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文献检索:
  • 人体测量学指标与代谢综合征
  • 代谢综合征(MS)是一组严重影响健康的临床症候群。MS的发病率,如欧洲为17%~37%,拉丁美洲为14%~36%,北美洲为25%~30%,中亚(印度)为18%~41%,东南亚为13%~18%,日本为8%~15%,我国为13%~18%。目前应用于临床应用较多的人体测量学指标是体重指数(BodyMass Index,BMI)、腰围(Waist Circumferance,WC)、腰臀比(Waist-to-Hip Ratio,WHR)、腰身比(Waist-to-Sature Ratio,WSR)、臀围(Hip Circumferance,HC)等人体测量学指标。
  • 胰岛素抵抗与2型糖尿病合并高血压的治疗进展
  • 近年来,许多研究表明,高血压与糖尿病之间存在着相关性,高血压患者中2型糖尿病发生率是正常受试者的25倍,而糖尿病患高血压者是无糖尿病者的2倍[1-2]。按JNC["The Seventh Report of the Joint National Committee oPrevention,Detection,Evaluation,and Treatment of High BlooPressure:]糖尿病诊断标准为:空腹血糖≥126mg/dl和/或餐后2小时血糖≥200mg/dl,或使用降糖药物;
  • 糖尿病下肢血管病变及其运动疗法
  • 1糖尿病下肢血管病变(Diabetic lower-extremity arteri-al disease,Diabel LEAD),是糖尿病的慢性并发症,其病情重,致残致死率高,严重影响着糖尿病患者生活和生存质量,是近来来人们致力于研究的重要课题之一[1]。糖尿病下肢血管病变从其发展过程看可从单纯动脉狭窄或闭塞开始,
  • 2型糖尿病动物模型的研究进展
  • 虽然应用于基础研究的糖尿病动物模型的造模方法种类很多,然而这些模型大多只是在某些方面类似T2DM的发病特征,而且判定模型成功的标准也不统一。因此本文就T2DM动物模型建立以及判定模型成功的标准等方面的研究进展综述如下:1 2型糖尿病动物模型的建立建立合适的动物模型是研究人类糖尿病的重要基础,
  • 解偶联蛋白与低氧寒冷的关系
  • 机体能量代谢是一个非常复杂的过程,线粒体在能量代谢中发挥着重要作用。解偶联蛋白(uncoupling proteins,UCPs)是线粒体内膜上具有调节质子跨膜转运作用的蛋白家族,能够降低线粒体内膜上的质子梯度,使呼吸链和ATP合成解偶联,将产能转化为产热,提高静息代谢率。UCPs在适应性产热、体重调节和新陈代谢中发挥着重要作用。
  • 以细胞膜转运理论分析2型糖尿病发病机理
  • 以细胞膜转运机理和细胞外腺苷三磷酸(eATP)对葡萄糖的细胞膜转运作用及2型糖尿病的eATP检测结果,分析2型糖尿病的细胞功能状态和胰岛素及其它激素的分泌特点,探讨胰岛素抵抗的原因和细胞功能缺陷的原因。结果:血浆eATP不足导致细胞膜转运障碍而致多机体细胞功能缺陷,多激素分泌异常,胰岛素抵抗。结论:细胞膜转运障碍导致胰岛素抵抗,是2型糖尿病的内在原因。化学物质使用,饮用水加氯消毒,各种抑菌剂、防腐剂、抗生素、药物的应用等因素是2型糖尿病发生的外在原因。
  • 前列腺素E1与福辛普利联合治疗糖尿病肾病的疗效
  • 将118例2型DN病人随机分为对照组(福辛普利)和治疗组(福辛普利+Lipo PGE1)。比较治疗后6周UAER、Scr、BUN等指标的变化。结果①治疗和对照组UAER均显著下降(P〈0.05,P〈0.01,治疗组比对照组下降更为明显(P〈0.05),②治疗组Scr显著下降(P〈0.05),而对照组无明显改变。③两组BUN、FPG、MPA、TC和TG均无明显变化。结论前列腺素E1和福辛普利联合治疗能有效减少早期DN和肾功能正常的临床DN病人的蛋白尿,改善肾功能。
  • 2型糖尿病并发冠心病患者的临床特点分析
  • "中国心脏病调查"结果表明:冠心病患者中糖尿病的患病率占52.9%,糖调节受损为24.0%,糖代谢异常总患病率为76.9%[1]。我们采用病例对照研究的方法探讨糖尿病并发冠心病患者的临床特点。1资料与方法我院自2005~2009年收治的238例2型糖尿病病人中,其中合并有冠心病的糖尿病者83例为A组,不合并冠心病者151例为B组,A组男52例,女31例。年龄37~84岁,平均年龄为(68.1±4.8)岁。
  • 优泌乐25联合二甲双胍治疗2型糖尿病30例疗效分析
  • 30例T2DM在合理饮食、适当运动定期监测血糖等措施的基础上给予优泌乐25联合二甲双胍口服治疗。结果:空腹血糖(FBG)治疗前(11.2±2.1)mmol/L,治疗后(5.5±0.3)mmol/L,餐后两小时血糖(PBG)治疗前(17.2±3.2)mmol/L,治疗后(8.9±2.2)mmol/L,HbA1c治疗前(8.6±0.2),治疗后(6.5±0.1)。结论:优泌乐25联合二甲双胍治疗T2DM副作用少,患者耐受性好。
  • 诺和锐特充治疗妊娠糖尿病64例疗效观察
  • 应用诺和锐特充治疗GDM患者64例,观测治疗起点及治疗后8周的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素敏感性指标HOMA-IR以及胰岛细胞分泌功能指标HOMA-β,并进行比较。结果治疗8周后,GDM患者FBG、P2hBG、HbAlc水平均明显下降(P〈0.05),HOMA-IR水平亦显著降低(P〈0.05);未见严重低血糖发生。结论诺和锐特充治疗GDM,能有效、安全地控制血糖,并能够恢复患者的胰岛素敏感性。
  • 地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床观察
  • 我科自2010年9月开始使用新型长效胰岛素类似物—地特胰岛素以来将其联合餐时血糖调节剂—瑞格列奈用在老年糖尿病患者获得了一些临床体会,现将其观察结果汇报如下:1材料及方法从2010年10月至2011年3月选择32例65岁以上老年糖尿病患者,平均年龄72.5岁,其中男性20例,女性12例,糖尿病病程5~16年,
  • 胃转流术治疗早期肥胖型2型糖尿病的近期疗效观察
  • 选择5例早期的2型糖尿病患者行经腹腔镜下胃转流术,观察术前和术后血糖变化。结果:5例患者术后血糖在没有进行降糖治疗的情况下,血糖控制在理想范围,临床治愈达100%。结论:在慎重选择患者的情况下,早期2型糖尿病患者经腹腔镜下胃转流术近期疗效好。
  • 地特胰岛素联合二甲双胍治疗超重T_2DM
  • 地特胰岛素作为基础胰岛素更少引起体重增加,更少发生低血糖事件。二甲双胍在降糖的同时,能减轻体重,提高胰岛素的敏感性。因此二者联用于超重的T2DM患者,优势互补,取得了良好的临床效果,现报道如下:1资料与方法入选30例超重/肥胖T2DM。其中男26例,女4例,年龄28~55岁,空腹血糖≥10mmol/L,餐后血糖≥16mmol/L,BMI平均25kg/m2,不存在胃肠道、肝肾功能损害等并发症,
  • 老年糖尿病低血糖(附42例临床分析)
  • 分析老年糖尿病低血糖的临床特点、病因。方法对42例老年糖尿病低血糖症患者的临床相关因素,进行回顾性分析。结论老年糖尿病低血糖症与应用口服降糖药及胰岛素相关,且随年龄的增长而增加,临床表现多样,及时确诊及治疗是抢救成功的关键。
  • 短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病疗效观察
  • 选取2型糖尿病患者70例,随机分为两组,每组各35例,分别采用CSII和MSII两种方法,观察两组治疗前后血糖、达标时间、胰岛素用量及低血糖发生次数。结果CSII组强化治疗后患者可在相对短的时间内控制好空腹血糖、餐后血糖,平均胰岛素用量更少,低血糖发生次数更少。结论短期胰岛素泵强化治疗效果优于多次皮下注射胰岛素治疗。
  • 甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病疗效及安全性观察
  • 甘精胰岛素是第一个模拟人生理基础胰岛素分泌的长效人胰岛素类似物.作用平稳。血药浓度无峰值,能有效、平稳地降低血糖[1-2]。低血糖(尤其是夜间低血糖)发生率低[3]。格列美脲是新一代磺脲类降糖药,动物和人体试验均证实具有明显的胰外降血糖作用[4]。本观察应用甘精胰岛素联合格列美脲对老年2型糖尿病患者进行降糖治疗,观察控制血糖的疗效,低血糖发生情况等。1对象及方法从2010年1月至2010年12月,选择60
  • 甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病疗效及安全性观察
  • 甘精胰岛素是第一个模拟人生理基础胰岛素分泌的长效人胰岛素类似物.作用平稳。血药浓度无峰值,能有效、平稳地降低血糖[1-2]。低血糖(尤其是夜间低血糖)发生率低[3]。格列美脲是新一代磺脲类降糖药,动物和人体试验均证实具有明显的胰外降血糖作用[4]。本观察应用甘精胰岛素联合格列美脲对老年2型糖尿病患者进行降糖治疗,观察控制血糖的疗效,低血糖发生情况等。1对象及方法从2010年1月至2010年12月,
  • 112例妊娠糖尿病临床营养饮食治疗的观察
  • 收集本院2008~2010年112例TDM住院患者进行个体化饮食干预,分别于治疗前和治疗后直至分娩前一周,检测患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血清白蛋白、血清胆固醇、血清甘油三脂。结果:血糖、血脂均有明显减低(P值〈0.01)。结论:早期严格营养治疗,可达到明显治疗效果。
  • 2型糖尿病常见5种证型的中西医结合护理
  • 对我科108例2型糖尿病患者以中西医结合的方式在饮食、运动、情志等方面进行护理干预。结果88例患者中医临床症状、体征明显改善,对综合治疗依从性有所提高、平均住院日减少3~4天,疗效明显优于单纯西医护理。17例患者中医临床症状、体征有所好转,患者表示满意。3例患者不配合治疗及护理自动出院。结论中西医结合护理糖尿病是目前较为理想的方法。
  • 居家注射胰岛素与常见的问题及健康教育
  • 胰岛素注射方法是否正确,将直接影响糖尿病患者对胰岛素的接受程度及其治疗效果。1临床资料2010年7月至2011年4月我院收治的入院时已在家注射胰岛索的糖尿病患者28人,均血糖控制不良。年龄38~72岁;男性13例,女性15例;初中文化12例,高中文化以上16例;注射方法不正确15例,有6例患者局部皮肤出现硬结或伴有不同程度的脂肪萎缩,19例曾经出现过低血糖反应。
  • 地特胰岛素与NPH对2型糖尿病强化治疗疗效比较
  • 40例2型糖尿病患者随机分为地特胰岛素组和NPH组,两组的年龄,BMI,FBG,PBG无统计学差异。结果:两组治疗后各点血糖均明显下降,血糖达标时间及胰岛素用量无明显统计学差异,而低血糖发生率地特胰岛素组明显低于NPH组。结论:地特胰岛素克服了作用时间比较短、有峰值、变异性大,易发生低血糖等缺点。
  • 绝经后女性2型糖尿病并微量白蛋白尿患者的骨密度及相关因素分析
  • 绝经后女性T2DM患者88例(其中正常蛋白尿(NAU)组50例,微量白蛋白尿(MAU)组38例)和对照组30例,测定其腰椎和左侧股骨近端骨密度。结果NAU组的股骨大转子的骨密度高于正常对照组(P〈0.05),腰椎、股骨总量、股骨颈和wards三角骨密度呈增高趋势(P〉0.05),但MAU组的大转子、wards三角区骨密度与NAU组相比有意义的降低。腰椎和股骨近端部分骨密度与体质量指数正相关,与年龄、病程、HbA1c呈负相关。结论:绝经后女性2型糖尿病正常蛋白尿时骨密度增高,但发展至微量白蛋白尿期时股骨近端可出现快速的骨丢失。NPH组。结论:地特胰岛素克服了作用时间比较短、有峰值、变异性大,易发生低血糖等缺点。
  • 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗早期2型糖尿病
  • 60例早期2型糖尿病患者给予甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗12周后对比HbA1c、FPG、2hPG、低血糖事件发生数。结果:甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗12周后HbA1c、FPG和2hPG均显著降低。结论:对早期2型糖尿病患者给予甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗可提供良好的血糖控制,患者依从性好,低血糖事件发生少,是有效简便的治疗方案。
  • 2型糖尿病视网膜病变相关危险因素分析
  • 326例T2DM病人。分为糖尿病无视网膜病变组(NDR)、背景期视网膜病变组(NPDR)、增殖期视网膜病变组(PDR)。结果NDR组222例(68.10%)、NPDR88例(26.99%)、PDR 16例(4.91%);单因素分析显示年龄、病程、UAER、收缩压(SBP)、和舒张压(DBP)在3组中差异有显著性(P〈0.05),而糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和胰岛素抵抗指数(Homa-IR)差异无显著性(P〉0.05),Logistic回归显示病程、UAER、DBP是DR的独立危险因素。结论糖尿病病程、UAER、DBP、与DR密切相关,是DR的独立危险因素。
  • 172例社区住院2型糖尿病患者降糖方案分析
  • 以2007年5月~2008年12月在张家港澳洋顺济医院住院的2型糖尿病患者为研究对象,应用统一的调查表,分别收集用药方案等。结果本组研究中社区住院的2型糖尿病患者入院时磺脲类用药占52.9%,其次为双胍类占33.7%,出院时胰岛素使用率占88.6%,其中使用两针患者占66.9%。结论社区治疗药物选择,需从医务人员的专业水平上进一步提高。
  • 糖尿病微血管病变危险因素分析
  • 将77例T2DM患者分为3组:正常白蛋白尿组(尿白蛋白排泄率≤30mg/d)、微量白蛋白尿组(为30~300mg/d)及临床白蛋白尿组(≥300mg/d)。结果:不同蛋白尿组之间在病程、血压、肌酐、TG、HDL、脂蛋白(α)、UACR及DR变发生率上均有显著性差异(P〈0.05),而DR患者中DN发病率亦明显升高。结论:DN与病程、血压、血脂、UACR等因素有关,病程、UACR增加是DN、DR的重要危险因素。
  • 低血糖症10例分析
  • 回顾我院10例低血糖症病人临床资料。结果10例低血糖症病人引发低血糖的病因与降糖药物选择、未及时根据具体情况调整降糖药物剂量有关,老年人发病症状多以神经系统症状为主。结论选择合适降糖药物,及时调整药物剂量,避免低血糖症的发生。
  • 湖北海棠叶治疗2型糖尿病疗效观察
  • 2型糖尿病应用胰岛素治疗的患者,随机抽取90例,分治疗组60例,对照组30例。应用湖北海棠叶治疗,60天为一疗程。结果:胰岛素用量显著减少,临床症状改善明显。结论:湖北海棠叶具有降低2型糖尿病患者的血糖,改善并发症的作用。
  • 湛江地区成年人代谢综合征流行现况调查和早期干预研究
  • 自2007年11月~2009年11月采用随机抽样方法,抽取20~74岁本地常住居民及农民共2556例(男性1376例;女性1180例。采用IDF标准。结果(1)20~74岁人群MS发病率为12.68%,随年龄增长,患病率逐渐升高。(2)人群中嗜海鲜、缺乏运动、糖尿病高危因素(腹型肥胖、高血压、高血脂、糖代谢异常及IR等)增加MS的发病风险,以肥胖预测最强(OR=6.31,95%CI 2.89~8.52,P〈0.001)。(3)干预组早期干预一年后其患病率下降16.05%,而对照组下降9.88%,P值〈0.05。结论倡导健康的生活方式,早期干预是预防MS及相关疾病发生的有效的措施。
  • 胰岛素类似物强化治疗对新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响
  • 对22例新诊断T2DM患者进行为期2周的胰岛素类似物诺和锐强化治疗,分析比较治疗前后空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)时胰岛素及C肽分泌水平和胰岛素曲线下面积、胰岛素分泌指数(Homaβ)。结果FPG、2hPG和HbA1c均较治疗前显著降低(P〈0.01);空腹及IVGTT时每一时间点的胰岛素和C肽浓度均较治疗前明显升高(P〈0.01);胰岛素曲线下面积及Homaβ值均明显增加(P〈0.01)结论早期胰岛素类似物强化治疗可显著改善新诊断T2DM患者胰岛β细胞功能。
  • 糖尿病酮症酸中毒20例临床观察
  • 对20例DKA患者的临床资料进行回顾性总结和分析。结果:7例出现心肌酶异常升高,其中2例并发急性心肌梗塞;2例血淀粉酶升高,诊断为急性胰腺炎;治疗中2例死亡,余临床治愈,其中18例血糖控制良好,2例血糖控制欠佳。结论:DKA病程中可能出现心肌酶的异常升高,DKA早期小剂量胰岛素持续静脉滴注及大量补液及解除诱因等综合治疗,是成功抢救DKA的关键。
  • 老年人低血糖昏迷21例诊治分析
  • 回顾性分析近1年来我科收治的21例老年低血糖昏迷者,对不同原因导致低血糖昏迷21例进行临床观察。结果:经住院抢救治疗,血糖正常、神智清醒、无后遗症出院15例,出现神经系统后遗症3例,死亡3例。结论:不同原因导致低血糖反应可使脑细胞糖量供应不足,会引起脑组织功能障碍,严重时可发生昏迷及死亡,应引起临床医务人员重视。
  • 瑞格列奈治疗2型糖尿病38例的护理体会
  • 瑞格列奈,又名诺和龙,是一种能选择性阻断B细胞膜k通道,促进胰岛素快速释放的非磺脲类的口服降糖药。我们对二甲双胍血糖控制较差的38例T2DM患者釆用瑞格列奈,观察12~16周,结果发现有良好的控制血糖的作用,且低血糖发生率低。本文就瑞格列奈治疗T2DM的护理体会总结如下:1资料与方法收集38例诊治为2型糖尿病(T2DM)患者,男性28例、女性10例,年龄35~75(46.53±10.10)岁,
  • 2型糖尿病合并消化性溃疡30例临床分析
  • 选择30例经胃镜检查确诊T2DM合并消化性溃疡患者,并对溃疡临床特点,发生部位及可能影响因素回顾性分析。结果:30例患者中胃溃疡18例(60%),其中,胃窦溃疡9例,胃体溃疡2例,喷门溃疡1例,胃角溃疡1例,胃角,胃窦,胃底,幽门管多发溃疡5例。十二指肠球部溃疡5例(17%),复合溃疡7例(23%),HP感染5例(17%),嗳气,返酸5例(18%),上腹不适,腹胀13例(43%),黑便1例(3%),消瘦1例(3%),恶心,呕吐7例(23%),无症状3例(10%)。结论:T2DM伴消化性溃疡患者多缺乏典型症状,溃疡发生可能与微血管和自主神经病变及口服降糖药物影响等综合因素有关,且溃疡愈合较慢。
  • 影响^131I治疗甲亢伴糖尿病疗效因素分析
  • 对72例甲亢伴糖尿病患者,分为:甲亢合并1型DM14例、甲亢合并2型DM46例、甲亢继发DM12例三组;甲亢采用放射性131碘治疗。结果痊愈率30.4%(26/72),好转率48.6%(35/72),总有效率84.9%。结论影响疗效的因素不仅与病程、合并症有关,还有①个体对^131I治疗的敏感性与剂量;②糖尿病的疗效;③TPOAb、TRAb可作为判断愈后的参考指标。
  • 定量感觉检查对早期糖尿病周围神经病变患者诊断的价值
  • 根据有或无DPN症状将290名T2DM患者分为有症状组和无症状组,每个患者分别测定QST包括冷感觉(CPT)和热感觉(WPT)及振动觉(QVT)阈值,同时测定双侧正中、尺、胫神经运动支及正中、腓肠神经感觉支的NCV,分析QST与NCV异常率之间的差异和QST阈值与NCV之间的相关性。结果:有症状组T2DM患者CPT阈值明显降低、WPT及QVT阈值明显升高(P值〈0.05)。有症状组和无症状组T2DM患者中QST各项阈值的异常率均明显高于NCV各项的异常率(,P值〈0.05)。T2DM患者QST各项阈值和NCV之间存在一定的相关性。结论:T2DM患者未出现DPN的症状时,已存在QST阈值的异常,并随糖尿病病程的发展逐渐加剧;与NCV检测相比,QST异常能更早发生。
  • 糖尿病大鼠膀胱组织中NGF、P75的表达及意义
  • 成年雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠35只,随机分成2组,正常对照组15只,糖尿病模型组20只。应用链脲佐菌素诱导。注射STZ72小时后测尾静脉血葡萄浓度。BG≥16.7mmol/L为模型成功。造模成功8周后进行实验,实验前1天测定代谢笼24小时尿量。实验切取完整膀胱和称量膀胱湿重。苏木素-伊红后,光镜下观察糖尿病大鼠膀胱逼尿肌的形态学变化。采用免疫组织化学方法检测膀胱逼尿肌细胞中NGF及P75的表达情况。结果体重较正常对照组增长缓慢,为(248.05±15.52g)vs(322.80±15.92g);24小时尿量模型组大于正常对照组,为(88.31±7.22ml)vs(20.93±2.90ml);膀胱湿重测定重于正常对照组,为(171.15±6.08mg)vs(135.53±5.33mg)。HE染色后光镜下观察逼尿肌结构表现,正常对照组:移形上皮细胞排列整齐,固有膜完整,逼尿肌细胞大小形态均一,肌纤维排列有序,神经元细胞排列整齐。糖尿病模型组:移形上皮细胞排列紊乱,固有膜充血水肿,粘膜下层有明显的嗜酸细胞浸润,逼尿肌肌细胞肥大,形态多样,肌束排列紊乱松散,神经元细胞排列紊乱松散,细胞水肿。免疫组化结果显示:正常对照组大鼠膀胱壁NGF主要分布在逼尿肌细胞浆内,阳性表达率为86.67%,而糖尿病模型组大鼠膀胱壁NGF也主要分布在逼尿肌细胞浆内,阳性表达率为35%,两组间有显著差异。同样,p75在膀胱壁黏膜下、固有膜和逼尿肌细胞内均有分布,和正常组相比,糖尿病组表达明显减少,差异具有统计学意义。结论NGF及其受体p75在STZ诱导的Ⅰ型糖尿病大鼠的膀胱逼尿肌细胞内表达均明显减少,NGF、P75在DC的发生发展中发挥了重要作用。
  • 初诊2型糖尿病应用胰岛素强化治疗的临床分析
  • 收集初发的60例T2DM患者检查记录和结果分析。结果:强化治疗使FPG,2hPG,HbA1c均较前明显下降,空腹及30min6、0min、120min、180min胰岛素及C肽较前明显升高。结论:应用胰岛素强化治疗可显著的改善,改善胰岛素分泌和作用。
  • 初诊2型糖尿病“蜜月期”影响因素研究
  • 比较新诊断T2DM患者中,经胰岛素强化治疗后出现"蜜月现象"的52例及未出现的58例患者。结果:年龄、体重指数、血糖达标时间、达标所需胰岛素用量、家族史、良好生活方式干预、DN、DR在两组之间存在显著性差异(P〈0.05)。结论:对年龄轻、体重指数大、血糖达标时间短、达标所需胰岛素用量小、无家族史、微血管并发症少、能积极生活方式干预的患者更易诱出"蜜月期"。
  • 老年糖尿病足的预防和护理干预
  • 对2003年1月至2009年1月,我院收住78例糖尿病足患者年龄60~81岁的预防和护理干预措施效果进行回顾性总结。结果:痊愈59例(占75.64%),好转16例(占20.51%),行截肢手术2例(占2.56%),因严重感染死亡1例(占1.28%)。结论:通过良好的控制血糖、加强足部护理、控制感染及健康教育,糖尿病足是可以预防的。
  • 血清内脂素水平与妊娠糖尿病临床相关性研究
  • 采用酶联免疫法测定妊娠糖尿病患者与健康妊娠妇女空腹内脂素水平。分析内脂素与各指标之间的关系。结果妊娠糖尿病患者血清内脂素、FPG、FInS、cCP水平明显升高(P〈0.05或P〈0.01)。血清内脂素水平与FPG、FInS、FCP、HOMA-IR、BMBCI指数呈正相关(P〈0.05或P〈0.01)。与ISI呈负相关(P〈0.01)。结论妊娠糖尿病患者血内脂素水平明显升高,提示内脂素与糖代谢密切相关。内脂素与妊娠糖尿病主要发病机制——胰岛素抵抗之间有关。
  • 综合康复护理对2型糖尿病脑血管病变的影响
  • 选择龙南医院的2型糖尿病合并脑血管病变患者80例,随机分成综合护理组和一般对照组,每组40例,观察30天,比较护理前后2组间观察指标的变化。结果:综合护理组与一般对照组比较,治疗前后血压、体重指数等生化指标下降明显(P〈0.05),肌力上升明显(P〈0.05)。结论:综合康复护理有利于糖尿病脑血管病变患者的恢复。
  • 2型糖尿病患者颈动脉及下肢动脉病变的发生率及相关分析
  • 对2008~2010年我院住450例2型糖尿病患者进行回顾性分析。结果①颈动脉和下肢动脉粥样硬化发生率分别为64.9%和89.3%,两组间各构成比比较P〈0.001,进行Spearman等级相关分析提示相关系数为0.567,P=0.000,故提示二者呈正相关。②采用单因素方差分析和卡方分析结果显示年龄、病程、收缩压、24小时尿蛋白、ALB、cr、BUN、高血压病史为两者的共同危险因素,其中年龄及肌酐为独立危险因素。HbA1c是颈动脉病变的危险因素,而男性、BMI、吸烟史是下肢动脉病变的危险因素。结论T2DM患者下肢血管病变发生率高于颈动脉,两者的危险因素不尽相同。
  • 2型糖尿病患者合并下肢动脉病变的危险因素及其与微量白蛋白尿的相关分析
  • 将T2DM依据血管彩超检查是否合并下肢动脉粥样斑块分为PAD组与无PAD组,比较两组间临床资料,进行PAD的相关危险因素分析及两组间DN的发病率。结果甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、HbA1c、血压及DN等参数有统计学差异(P〈0.05)。结论TG、LDL-C、血压是PAD的独立危险因素(P〈0.05);PAD组DN发病率明显增高。
  • 糖尿病合并肺结核178例临床分析
  • 将178例肺结核患者分为糖尿病组62例,非糖尿病组116例,比较两组患者临床表现,肺结核病灶特点和治疗效果。结果:性别,年龄,合并慢支,气管炎,病灶发生部位及面积等两组比较差异不显著;糖尿病组较非糖尿病组症状严重,药物起效慢,糖尿病患者血糖水平越高预后越差。结论:糖尿病是发生肺结核的危险因素,控制高血糖为预防及治疗肺结核的重要环节。
  • 瑞易宁临床应用
  • 鉴于现有的流行病学数据相互冲突,我们对空腹血糖是否为非糖尿病人群心血管死亡的危险因素进行了研究。本研究(Diabetes Care.1999 Jan;22(1):45~9)以空腹血糖作为心血管死亡的预测因子进行了长达22年的前瞻性研究。1998例健康的非糖尿病男性(年龄40~59岁)中,有1973例空腹血糖〈110mg/dl的人群被纳入研究,
  • 糖尿病神经病变的中医治疗
  • 糖尿病具有发病率高、合并症多、目前还不能根治等特点。对于某些并发症一旦形成,现代医学是无法使其逆转的(如糖尿病肾病中的蛋白尿),而中医学对一些合并症的治疗有独到之处。1糖尿病的病因目前一致公认:遗传因素显示先天禀赋不足(元气虚),这是决定能否发病的关键因素;二是外因即饮食失节,劳倦内伤和情志失调等,
  • 浅论技术创新在糖尿病学科建设中的作用
  • 技术创新是医院可持续发展的不竭动力,是学科建设的最要推手。而学科建设是医院建设的基础和关键,是医院的核心竞争力,学科建设的好坏将影响一个医院的存在与发展[1]。江泽民曾说"科技创新越来越成为当今社会生产力解放和发展的重要基础与标志,越来越决定着一个国家、一个民族的发展进程"[2]。随着现代科技的进步,
  • 短的端粒,是糖尿病肾病死亡的就医预测因子
  • 据TARNOW等的研究,端粒定位于染色体末端的DNA重复序引。端粒在每次细胞分裂时,将缩短,当缩短一定长度时,细胞将进入复制衰老和凋亡,TARNOW等对患有和未患有糖尿病肾病的Ⅰ型糖尿病患者进行了对端粒长度的预测价值研究。结论在Ⅰ型糖尿病肾病患者中,端粒长度变短是心血管死亡率的一个独立预测指标。
  • 门冬胰岛素和常规胰岛素对妊娠糖尿病的疗效
  • 据Pettitt.DJ报告观察了门冬胰岛素类似与常规胰岛素在妊娠糖尿病患者的应用。结论:与人胰岛素相比较,门冬胰岛素降低高血糖更好,比人胰岛素需餐前30分钟给药更方便,有效性与安全性均高于人胰岛素。
  • 住院糖尿病病人低血糖干预效果分析
  • 目的分析低血糖干预对策及效果。方法监测空腹,三餐后2小时及凌晨3Am的血糖,血糖〈3.9mmol/L时给于治疗,干预低血糖的危险因素,比较低血糖危险因素干预前后低血糖发生情况,分析干预效果。结果低血糖治愈率100%,低血糖危险因素干预前后低血糖发生率P值〈0.05。结论密切监测血糖早发现早治疗能避免长时间严重低血糖的危害。低血糖危险因素干预可降低低血糖发生率。
  • 消渴丸转化医学闪耀北大论坛
  • "2011北大糖尿病论坛会议"于5月7日~8日在北京会议中心隆重举行,本次论坛以"胰岛素"为主题展开讨论,回顾胰岛素的历史、展望胰岛素的未来。2011年是胰岛素发现90周年,胰岛素的发现是糖尿病历史上的里程碑。5月8日早上,由中华内分泌学会委员、北京内分泌学会常务委员洪天配教授作主持,中华医学会北京分会内分泌学专业委员会副主任委员郭晓蕙研究发布主题为"消渴丸转化医学研究"的成果发布会,
  • [专家讲坛]
    人体测量学指标与代谢综合征(张平 李哲芳 张芳 董砚虎)
    胰岛素抵抗与2型糖尿病合并高血压的治疗进展(姚建字 焦雪琴)
    糖尿病下肢血管病变及其运动疗法(李伟[1] 谭思洁[2])
    2型糖尿病动物模型的研究进展(张玉领[1,2])
    解偶联蛋白与低氧寒冷的关系(李云凤)
    [论着]
    以细胞膜转运理论分析2型糖尿病发病机理(葛才保)
    前列腺素E1与福辛普利联合治疗糖尿病肾病的疗效(蒋树晓)
    2型糖尿病并发冠心病患者的临床特点分析(刘卫东[1] 石桂良[2])
    优泌乐25联合二甲双胍治疗2型糖尿病30例疗效分析(孙燕 古兰贝尔)
    诺和锐特充治疗妊娠糖尿病64例疗效观察(邱敏华[1] 罗毅平[2])
    地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床观察(翟伟 西尔娜依·玉努)
    胃转流术治疗早期肥胖型2型糖尿病的近期疗效观察(莫建勋 叶烨 阳柳雪 唐盛发 莫剑锋 莫春荣 熊红 杨灵红)
    地特胰岛素联合二甲双胍治疗超重T_2DM(赵静)
    老年糖尿病低血糖(附42例临床分析)(赵晓玲)
    短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病疗效观察(黎华 杨川 张丹 李海英)
    甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病疗效及安全性观察(李灿晖 张琳 吴亚南 董燕洪)
    甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病疗效及安全性观察(西尔娜依·玉努 翟伟)
    112例妊娠糖尿病临床营养饮食治疗的观察(张丽娅 唐丽萍 赵继红 尹有群 黎湘)
    2型糖尿病常见5种证型的中西医结合护理(刘莉)
    居家注射胰岛素与常见的问题及健康教育(邹树芳)
    地特胰岛素与NPH对2型糖尿病强化治疗疗效比较(赵虹[1] 荣庆[2])
    绝经后女性2型糖尿病并微量白蛋白尿患者的骨密度及相关因素分析(玉山江[1] 哈丽达[2])
    甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗早期2型糖尿病(莫建勋 叶烨 阳柳雪 唐盛发 莫剑锋 莫春荣 熊红 杨灵红)
    2型糖尿病视网膜病变相关危险因素分析(唐芙蓉 罗鹏 程秀琼 何明仙 冉静 李春荣)
    172例社区住院2型糖尿病患者降糖方案分析(朱忠华[1] 杨雪虹[1] 曹峰[1] 陶小军[2] 马建华[2] 付丽媛[2])
    糖尿病微血管病变危险因素分析(夏云)
    低血糖症10例分析(王雪梅)
    湖北海棠叶治疗2型糖尿病疗效观察(公丕军 杨明仁 贺可娜 孙志方 刘庆彩)
    湛江地区成年人代谢综合征流行现况调查和早期干预研究(黄贵心 黄家庆 黄晓君 高瑞 刘裕 彭林平)
    胰岛素类似物强化治疗对新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响(刘晓春 胡君 许淑华 吴佳健 刘茜)
    糖尿病酮症酸中毒20例临床观察(王雪梅)
    老年人低血糖昏迷21例诊治分析(尚春林)
    瑞格列奈治疗2型糖尿病38例的护理体会(嵇绍兵 徐珍荣 廖琰)
    2型糖尿病合并消化性溃疡30例临床分析(张磊)
    影响^131I治疗甲亢伴糖尿病疗效因素分析(高鹏霞 吕述军 刘影 王兴洲)
    定量感觉检查对早期糖尿病周围神经病变患者诊断的价值(姚维昊 高瑞霖)
    糖尿病大鼠膀胱组织中NGF、P75的表达及意义(郭世彪 高淑霞 张丽 荣文 王慎田)
    初诊2型糖尿病应用胰岛素强化治疗的临床分析(王桂霞)
    初诊2型糖尿病“蜜月期”影响因素研究(刘美云 李金礼 李德兵 章燕 吕文分 孙燕青 隽红燕 徐开艳 赵剑睿)
    老年糖尿病足的预防和护理干预(张立群 范冬莹)
    血清内脂素水平与妊娠糖尿病临床相关性研究(路青玉 李子玲)
    综合康复护理对2型糖尿病脑血管病变的影响(戴红双[1] 张玉[2] 冯佳庆[2])
    2型糖尿病患者颈动脉及下肢动脉病变的发生率及相关分析(黎雅清 温志刚)
    2型糖尿病患者合并下肢动脉病变的危险因素及其与微量白蛋白尿的相关分析(王雪梅)
    糖尿病合并肺结核178例临床分析(国福云 景凤英)
    [临床用药(瑞易宁专栏)]
    瑞易宁临床应用(杨川 宁志伟 陈小燕 徐剑)
    [诊疗技术]
    糖尿病神经病变的中医治疗(方水林)
    浅论技术创新在糖尿病学科建设中的作用(莫建勋 叶烨 阳柳雪 唐盛发 莫剑锋 莫春荣 熊红 杨灵红)
    [咨询门诊]
    短的端粒,是糖尿病肾病死亡的就医预测因子(良介)
    [就医指南]
    门冬胰岛素和常规胰岛素对妊娠糖尿病的疗效(良介)
    住院糖尿病病人低血糖干预效果分析(欧阳淑一 王琼莲)
    [动态信息]
    消渴丸转化医学闪耀北大论坛(良介)
    《实用糖尿病杂志》封面

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