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  • 糖类抗原和癌胚抗原联合检测对肺癌的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨联合测定患者血清和胸水中糖类抗原(CA125、CA199、CA153)和癌胚抗原(CEA)对肺癌的诊断价值。方法采用化学发光免疫法测定68例肺癌患者和38例肺结核患者血清以及胸水中CA125、CA199、CA153和CEA的含量。结果肺癌组患者血清中CEA、CA199、CA153的含量均明显增高且明显高于肺结核组患者血清中CEA、CA199、CA153的含量,有显著性差异(P〈0.01)。而肺癌组患者和肺结核组患者血清中CA125的含量均明显增高,无显著性差异(P〉0.05)。肺癌组患者胸水中CEA、CA125、CA199、CA153的含量均明显增高且明显高于肺结核组患者胸水中CEA、CA125、CA199、CA153的含量,CEA有显著性差异(P〈0.01),CA125、CA199、CA153有显著性差异(P〈0.05)。结论CEA、CA125、CA199、CA153的血清和胸水联合检测可以提高肺癌诊断水平。
  • 多切口引流治疗马蹄形肛瘘 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨多切口引流术治疗马蹄形肛瘘的临床应用价值。方法采用多切口引流术治疗马蹄形肛瘘50例为治疗组,对照组为同期切口挂线术治疗患者42例。观察两组手术时间、术后创面出血情况、术后疼痛、创面愈合时间、肛门瘢痕大小、肛门畸形、肛门功能状况以及术后复发情况。结果治疗组与对照组比较,治疗组手术时间、术中及术后渗血时间、术后疼痛持续时间、创面愈合时间皆缩短;肛门瘢痕大小、肛门畸形发生率低;肛门部分失禁发生率低。在术后复发发生率方面比较两组之间差异无统计学意义。结论多切口引流术治疗马蹄形肛瘘比切开挂线术效果好,值得临床进一步探讨。
  • 婴幼儿反复呼吸道感染与微量元素缺乏的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的观察婴幼儿反复呼吸道感染与微量元素铁、锌、钙缺乏的关系。方法2009年1月~2010年1月来我院做健康体检及儿童保健的587名婴幼儿,采指尖微量血检测铁、锌、钙元素。其中387例婴幼儿明显缺乏铁、锌、钙,将其随机分成治疗组和观察组,无微量元素缺乏的婴幼儿为对照组;治疗组每日餐后口服硫酸亚铁、葡萄糖酸锌或葡萄糖酸钙3月,观察组仅进行喂养指导。随访1年,观察反复呼吸道感染与三种微量元素缺乏的关系。结果治疗组患儿治疗后1月、2月血清铁、锌、钙值显著高于观察组(P〈0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗结束后随访1年,治疗组呼吸道感染发病率明显低于观察组(P〈0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论纠正微量元素的缺乏能增强患儿抵抗力,减少婴幼儿反复呼吸道感染。
  • 柴芍承气汤对急性胰腺炎患者T细胞亚群及白介素的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨柴芍承气汤对急性胰腺炎患者T细胞亚群及白细胞介素IL-6、IL-8的影响。方法46例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予常规治疗,治疗组加用柴芍承气汤,治疗7天,治疗前后分别检测T细胞亚群及白细胞介素IL-6、IL-8。结果T细胞亚群检测显示治疗组经治疗后,CD4^+、CD4^+/CD8^+明显升高(P〈0.01),CD8^+明显下降(P〈0.05),IL-6及IL-8明显下降(P〈0.01)。结论柴芍承气汤可能通过调节T细胞亚群及白细胞介素,改善急性胰腺炎患者的免疫功能。
  • 血清性激素与5-羟色胺在女性围绝经期抑郁患者体内的表达 免费阅读 收费下载
  • 目的观察血清性激素与5-羟色胺在女性围绝经期抑郁患者体内的表达水平。方法检测48例女性围绝经期抑郁患者血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E)及5-羟色胺(5-HT)的表达水平。同期选择健康体检妇女45例作为对照组进行检测。结果观察组血清卵泡刺激素(FSH)水平明显高于对照组(P〈0.05),而血清雌二醇(E)和5-羟色胺(5-HT)表达水平明显低于对照组(P〈0.05)。结论女性围绝经期抑郁患者体内雌激素水平明显下降,负反馈性升高卵泡刺激素,并导致5-羟色胺表达水平显著下降。
  • SandersII—IV型跟骨骨折的手术治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨跟骨关节内骨折的手术治疗。方法对2003年3月--2010年3月共收治143例166侧跟骨关节内骨折,按Samder分型标准:II型78足,III型70足,IV18型足,均经X光及CT检查确诊。术中采用切开复位解剖钢板内固定,羟基磷灰石人工骨植骨术后随访1-2年进行疗效评价。结果按Maryland足部评分系统评价术后功能,随访1-2年,优96足,良66足,可4足,优良率97.6%,除2例切口裂开,无伤口感染、皮肤坏死、慢性骨髓炎、后跟坏死。结论对跟骨骨折采用切开复位解剖钢板内固定粒基磷灰石人工骨植骨有较好治疗效果。
  • 多层螺旋CT在胃癌术前检查中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨多层螺旋CT对胃癌的临床应用价值。方法对53例胃癌患者进行螺旋CT增强检查以及MPR和CTVE重建,对其图像进行分析。结果53例患者中,除1例早期胃癌漏诊外;其余病例病灶大小、部位、形态、范围、有无淋巴结及远处转移情况均有良好显示;MPR可在不同方位显示胃壁肿瘤周围空间关系;CTVE可获得类似食管胃纤维内镜显示胃壁及胃腔内病变的效果。结论多层螺旋cT增强检查能对胃癌患者进行准确术前评价.是对冒部疾患除常规胃镜、胃肠钡餐检查外的又一种有效检查方法。
  • 以急腹症为主要表现的老年酮症酸中毒13例诊治分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析老年糖尿病酮症酸中毒以急腹症为主要表现的诱因及临床诊治特点。方法对我院收治的13例老年糖尿病酮症酸中毒患者进行回顾性分析。结果13例中有明显诱因,其中不同程度感染7例,饮食不当3例。以腹部体征为主要表现。入院初期均有误诊,其中误诊为急性胰腺炎4例,急性胆囊炎3例,急性胃肠炎2例,急性肠梗阻2例,肾结石2例。治疗主要给予输液加胰岛素、生长抑素、补钾等综合措施,12例治愈,1例死亡。结论老年DKA患者发病前均有不同诱因,以感染最多。以急腹症为主要表现时容易误诊。给予小剂量胰岛素持续静脉滴注或给予较大剂量胰岛素加生长抑素为主的综合治疗措施,可以治愈多数老年DKA。
  • 连续性肾脏替代治疗在高原危急重症中的应用时机探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探索应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)抢救高原危急重症病人的治疗时机。方法对伴有急性肾衰(acute renal failure,ARF)及多脏器功能衰竭(multi organ failure,MOF)32例病人,应用CRRT进行治疗,并观察临床各项指标变化。结果早期治疗18例中,8例患者痊愈,6例病情平稳,4例病情恶化;晚期治疗14例中5例痊愈,9例病情恶化死亡。结论CRRT是抢救高原危急重症的有效方法,早期应用能显著提高抢救成功率。
  • 吉斯Ⅱ型呼吸机在院前急救中的使用与维护 免费阅读 收费下载
  • 院前急救是急救医学的重要环节和重要基础,受到各级医院的重视,而院前急救具有随机性、紧迫性、流动性及医疗急救环境差、病种复杂等特点,要提高院前急救的质量,除了要有高素质的急救人员队伍外,还须有适合院前急救的各种设备。本文对我院2008年5月以来使用加拿大生产的便携式吉斯II型呼吸机153例次进行了回顾性分析,现报告如下。
  • 腹腔镜辅助下改良Sovae法根治小儿先天性巨结肠 免费阅读 收费下载
  • 目的介绍腹腔镜辅助下改良Sovae法根治小儿先天性巨结肠的方法及疗效。方法在气管插管全麻腹腔镜辅助下,对29例先天性巨结肠均采用改良Sovae法手术治疗,在脐上缘穿刺建立气腹,设定CO2压力在10~14mmHg,沿气腹孔置入5mmTrocar后置入30°腹腔镜,左右下腹各置5mmTrocar,分别置入分离钳及超声刀。取结肠浆肌层组织做术中冰冻病检,凝切需要切除的结肠的2级系膜血管,分离直肠壁至腹膜反折处后,转经肛门直肠拖出,齿状线上0.5~1.0cm环形切开直肠黏膜及切除近端病变肠管后及大部直肠肌鞘,行一期间断缝合近端肠管全层与直肠黏膜切缘。结果所有29例均顺利完成手术,手术时间80~160min,平均100min,术中平均出血不足10ml,全部治愈,无一死亡,皮下气肿3例,术后住院5~7天,全部获随访,随访时间6~24月,术后结肠炎3例,污粪2例。疗效评判参照Heikkinen等的评分标准,“优者”为18例,“良好”为8例,“一般”为3例,“差”为0例。结论腹腔镜辅助下改良Sovae法根治小儿先天性巨结肠操作安全易行、侵袭少、切除病变准确彻底、出血少、肠功能恢复快、并发症少等优点,对短段型、常见型、长段型都有良好疗效,
  • 和爽与传统全肠道灌洗对妇科术前肠道准备的比较 免费阅读 收费下载
  • 目的观察口服聚二乙醇电解质散溶液与传统全肠道灌洗进行术前肠道准备的疗效及不良反应。方法将212例妇科手术前需肠道清洁的患者随机分为两组,研究组(和爽组)103例,传统全肠道灌洗组109例对照组。研究组口服聚乙二醇电解质散溶液加20%甘露醇,对照组口服10000ml含电解质溶液加20%甘露醇,比较两组肠道术前准备的效果,不良反应发生率及患者的依从性等。结果研究组肠道准备效果与对照组无明显差异,但研究组不良反应发生率低,患者依从性好。结论口服聚乙二醇电解质散溶液用于术前肠道清洁准备疗效类似于传统全肠道灌洗,术前准备时间短,患者无痛苦,方法简单易操作,肠道清洁理想。
  • 超声引导特殊体位下颈内静脉穿刺置管56例临床效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨超声定位对特殊体位下颈内静脉穿刺置管的临床价值。方法对特殊体位下超声定位颈内静脉穿刺置管56例进行回顾性分析。结果本组56例经颈内静脉成功置管55例,其中半卧位穿刺置管52例,端坐位穿刺置管4例,成功率98.21%,失败1例改行超声定位经同侧锁骨下静脉穿刺置管成功,全程操作时间7~15min,平均10min;其中并发局部血肿1例,无气胸、神经损伤、空气栓塞发生。结论超声定位下特殊体位颈内静脉穿刺置管高效、准确、安全,可作为提高一次性穿刺成功率及降低特殊体位深静脉穿刺置管风险的有效措施,具有较好的临床实用价值。
  • 质量控制对婴幼儿DR胸片甲片率的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的增强婴幼儿DR胸片的影像质量,提高甲片率。方法从婴幼儿DR胸片的伪影、婴幼儿体位、异物、清晰度及放射技师业务能力的培养方面入手,并且运用先进数字化设备的后处理功能,对胸片进行质量控制。结果甲片率由实施质量控制前的23%提高至质量控制后的47%,婴幼儿DR胸片影像质量得到显著提高,诊断符合率达98%以上。结论正确实施质量控制,并循序渐进,才能得到优质的婴幼儿DR胸片影像。
  • 脑外伤后躁狂型精神障碍35例的治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨脑外伤后躁狂型精神障碍的治疗方法。方法回顾分析35例脑外伤后躁狂型精神障碍患者的治疗方法,包括开颅手术,使用脱水剂、镇静剂、抗精神病药及心理疏导等。结果本组患者经治疗,31例治愈,4例遗留易激动症状。结论脑外伤后躁狂型精神障碍经综合治疗,大多数患者能获得良好预后。
  • 经小腿三头肌V—Y成形术治疗陈旧性跟腱断裂效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨陈旧性跟腱断裂的治疗方法。方法对我院2005年5月-2009年3月以小腿三头肌V-Y推进肌腱瓣成形治疗陈旧性跟腱损伤8例患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后随访1-2年,8例患者疗效满意。结论经小腿三头肌V-Y成形术治疗陈旧性跟腱断裂效果满意。
  • 酪酸梭菌活菌散剂在治疗新生儿高胆红素血症中的作用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨酪酸梭菌活菌散剂在治疗新生儿高胆红素血症中的作用。方法106例高胆红素血症患儿分为治疗组与对照组,治疗组56例高胆红素血症的足月新生儿在蓝光等常规治疗的基础上加酪酸梭菌活菌散剂3口服.治疗,对照组50例除未服用酪酸梭活菌散剂治疗外,其余治疗方法与治疗组相同,比较两组的胆红素下降速度。结果治疗组56例中,治疗2天及5天后胆红素水平下降明显,且无特殊并发症,住院天数缩短。治疗效果明显优于对照组。结论在常规治疗方法上加用酪酸梭菌活菌散剂治疗新生儿高胆红素血症疗效肯定,安全性较高。
  • 免疫调节在防治1型糖尿病中的作用 免费阅读 收费下载
  • 1型糖尿病(Type 1 diabetes mellitus,T1DM)是以遗传为一定基础,在某些环境因素(病毒感染、化学物质)作用下,由T淋巴细胞介导的胰岛D细胞自身免疫性炎症,导致损伤的胰岛D细胞丧失了合成和分泌胰岛素的功能。目前,临床上对1型糖尿病患者主要以胰岛素替代治疗为主,
  • 托槽设计改进对矫治效能影响的相关研究进展 免费阅读 收费下载
  • 托槽是正畸治疗中重要且必不可少的装置,是实现牙齿移动的载体,是传递矫治力的关键。托槽设计上任何细节的改变都会直接影响弓丝力量的表达,从而影响矫治的效果。学者们针对,临床矫治牙齿的需要,对矫治器的主要部件一托槽,不断地进行研究改良,使新设计的托槽更能符合正畸临床快速有效地移动牙齿的需求。本文就托槽设计改进对矫治效能影响的相关研究进展进行了综述。
  • 脊髓损伤的神经源性逼尿肌过度活动的诊断和治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 神经源性逼尿肌过度活动(ND0)是脊髓损伤(SCI)后出现下尿路功能障碍中常见的一种类型,本文简要概述了脊髓损伤的神经源性逼尿肌过度活动的诊断以及对其保守治疗和难治性NDO治疗方法的最新进展,并讨论尚待解决的问题。
  • Nrlf2/ARE通路与糖尿病及并发症的关系 免费阅读 收费下载
  • 转录因子NF-E2相关因子2(NF-E2-related factor2,Nrf2)是体内调控氧化应激的重要转录因子,是细胞抗氧化还原的中枢调节者,Nrf2通过与抗氧化反应元件(antionxidant response element,ARE)相互作用激活Nrf2/ARE通路,减少高糖因素产生的活性氧,发挥其抗氧化应激损伤和抗慢性炎症反应的作用,改善氧化应激诱导的胰岛素抵抗,在糖尿病大血管、微血管并发症的防御机制中起着非常重要的作用。本文就2rLNrf2/ARE通路在糖尿病大血管、微血管并发症的发生发展中的作用与机制进行了综述。
  • HLA基因多态性与支气管哮喘的关系研究进展 免费阅读 收费下载
  • 哮喘是一种多基因遗传疾病,是遗传和环境共同作用的结果,研究发现HLA—DR、DQ两种抗原与哮喘发作呈正相关,但多数认为HLA-DP与哮喘呈负相关。本文就哮喘与HLA—II类基因关系研究状况进行了综述。
  • 抑郁症治疗的新靶点-mTOR信号通路 免费阅读 收费下载
  • 近年临床研究表明,单次注射低剂量谷氨酸N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂氯胺酮可以在2小时内缓解抑郁症状,药效持续长达一周,引发抑郁症治疗领域的高度关注,但氯胺酮的快速起效抗抑郁机制至今尚不明确。最近李楠欣等人研究发现氯胺酮能快速激活哺乳动物的雷帕霉素靶点(mTOR)途径,从而导致大鼠前额皮质突触信号蛋白增多及棘突触数量增加。NMDA受体的其他拮抗剂,如CP-101606(曲索罗地)等也能产生与氯胺酮类似的抗抑郁作用,激活mTOR信号通路。这些研究表明,mTOR信号通路很有可能是一种新型快速起效抗抑郁药治疗的靶点。
  • ZEB蛋白家族的分子结构和功能 免费阅读 收费下载
  • ZEB蛋白(zinc finger E—boxbinding homeobox,ZEB)即E盒结合锌指蛋白,是重要的细胞核转录因子之一。目前研究结果表明,ZEB蛋白家族在生理或病理状态下都参与了上皮.间质转4k5(EMT)的调节。此外,ZEB蛋白还参与了胚胎形成、细胞周期、细胞衰老和凋亡的调控,其过表达与肿瘤的发生和转移密切相关。在促进EMT多种因素中,ZEB蛋白的作用最为关键。对ZEB蛋白进行深入研究,将为EMT、疾病纤维化和肿瘤细胞侵袭转移的机制和临床治疗提供新线索及靶点。本文就ZEB蛋白家族的分子结构和功能进行综述。
  • 治疗足癣药物的市场概况 免费阅读 收费下载
  • 本文通过查阅有关文献资料,了解目前市场上用于治疗足癣的药物主要有抗真菌的内服、外用西药以及中药复方汤剂,且以联合用药、中西医结合治疗的疗效较为显著。
  • 心理干预在口腔正畸治疗中的应用 免费阅读 收费下载
  • 尽管错[牙合]形的患病率在国内外的报告中差异很大,但随着生活条件的改善,人们对美的要求越来越高,错牙[牙合]形的患者正畸治疗的需求也日益增长。为了更好的遵循“生物-心理-社会医学”模式,让正畸患者达到更好的治疗和满意的效果,
  • 5-氨基酮戊酸光动力治疗在皮肤科临床应用的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid,ALA)介导的光动力治疗(Photodynamic therapy,PDT)是一种利用特定波长(630nm)光能作用于光敏剂进行照射,产生光动力学反应,以破坏细胞的结构和功能,最终对某些非黑色素瘤皮肤癌达到治疗功效。
  • 联合应用远程缺血后处理和药物性缺血后处理的脑保护作用研究现状 免费阅读 收费下载
  • 近年来,随着对缺血后处理神经保护作用的研究不断深入,更多的人认识到多种缺血后处理方法的联合应用为卒中患者的治疗带来新的曙光。一些关于多种缺血后处理联合应用的动物实验数据表明,多种缺血后处理的联合应用较之单一的缺血后处理更为有效。本文就目前联合应用远程缺血后处理和药物性缺血后处理的脑保护作用的研究现状进行了综述。
  • 杀伤细胞免疫球蛋白受体基础与临床应用 免费阅读 收费下载
  • 杀伤细胞免疫球蛋白受体(killer cell immnoglobulin-like receptor,KIR)主要在NK细胞以及部分T细胞(主要是CD88^+细胞)上表达,分为激活型或抑制型KIR,其配体为HLA-I类分子,传递免疫活化信号或抑制信号,而抑制型KIR为常态,并且在不同人群中呈现KIR基因多态性。近年来KIR越来越广泛的应用于种族渊源、干细胞及器官移植、自身免疫性疾病、肿瘤、病毒感染、妊娠等研究领域,并受到重视,逐渐形成新的研究热点,现就KIR的分子生物学基础及应用研究综述如下。
  • 癌基因、抑癌基因与糖尿病 免费阅读 收费下载
  • 目前我国糖尿病及恶性肿瘤的发病率都在逐年增加,同时有资料显示糖尿病患者的恶性肿瘤发病率比非糖尿病患者的发病率更高。而恶性肿瘤的发生本质上是由于原癌基因的激活和抑癌基因的失活所致。本文就目前国内外对癌基因与抑癌基因参与糖尿病的发病机制的相关研究进展进行综述。
  • 血管内皮生长因子在子宫内膜异位症中的作用研究进展 免费阅读 收费下载
  • 子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是一种严重危害女性健康及生活质量的疾病,其发病率逐年上升,发病年龄也逐渐年轻化。关于子宫内膜异位症的发病机制,目前存在多种学说,其中Sampson的经血逆流种植学说最受广大学者认可。Sampson提出经期时子宫内膜腺上皮和间质细胞可随经血逆流,经输卵管进入盆腔,种植于盆腔并继续生长,形成盆腔内异症。
  • 肝癌多药耐药机制的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 原发性肝癌是我国常见的消化系统恶性肿瘤,治疗手段是以手术为主的综合性治疗,化疗是重要治疗方法之_气但爹药耐药(multiple drug resistance,MDR)的存在使肝癌的化疗效果受到严重影响。因此,肝癌多药耐药的机制一直是国内外学者研究的重点,本文就搠蹴MDR相关机制的研究进展做如下综述。
  • 转座子介导的细菌耐药机制相关研究进展 免费阅读 收费下载
  • 在感染性疾病的临床治疗中,因细菌耐药性而使治疗难度越发严重,例如临床感染治疗中最常检测到的致病菌大肠埃希菌(E.coli),因对其大量广泛的使用抗菌药物,而导致耐药菌株中同时携带头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类等抗菌药物形成多重耐药基因,而转座子是形成多耐药特点的重要原因之一。
  • 重视门诊药房发药交待,促进患者合理用药 免费阅读 收费下载
  • 门诊药房调剂工作是医院药学工作的一项重要内容,其主要任务是审核处方、调配处方、核对发放药品及做好发药交待。发药交待是调剂工作的一个重要环节,它关系到患者能否准确执行医嘱、保证合理用药、减少药物不良反应发生。因此,药师在发药时要重视发药交待,主动给患者和家属提供详细的用药交待,重点介绍每种药品的用法、用量和注意事项,确保患者用药安全有效。
  • 各型真菌性鼻窦炎的CT影像学表现 免费阅读 收费下载
  • 真菌性鼻窦炎(fungal sinusitis,FS)是耳鼻咽喉科学临床常见的一种特异性感染性疾病。目前,本病的发病率随着抗生素的广泛使用、环境污染而逐年升高。由于致病的真菌种类不同,不同类型的真菌性鼻窦炎临床表现和预后差别很大。尽管真菌检查和(或)组织病理学对确诊本病十分重要,但是CT仍可作为术前诊断的一种常规检查方法。
  • 经尿道内镜操作术后并发尿道狭窄原因分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨经尿道内镜操作手术术后并发患者尿道狭窄形成原因及其预防方法。方法对我院2008年7月~2012年9月收治经尿道腔内手术后出现尿道狭窄的48例患者进行回顾性分析。结果术后出现狭窄的时间为1-6个月,平均2.5个月,狭窄部位膀胱颈口处狭窄12例,前列腺部5例,球膜部10例,阴茎体部8例,舟状窝10例,尿道外口3例,后期采取改进措施后狭窄段由原来的(1.5±0.8)cm下降到(0.5±0.6)cm,P〈0.05,。结论尿道狭窄是经尿道手术后常见并发症,采取多环节预防措施能有效预防其发生和减少狭窄程度。
  • 开胸手术患者围手术期呼吸道管理 免费阅读 收费下载
  • 开胸手术是治疗许多疾病的重要手段,但由于手术时间长、创伤大,术后肺功能会受到一定程度的损害,术后黏液分泌紊乱和清除障碍,极易发生呼吸道感染和肺部并发症,加上术中经历全麻气管插管,术后患者由于呼吸功能障碍、切口疼痛等原因不能进行有效咳嗽,咳痰,易出现肺不张,甚至出现呼吸功能衰竭和心力衰竭等并发症,危及患者生命。2012年1月~2012年9月,我科共进行开胸手术146例,在做好围手术期呼吸道管理,预防呼吸道并发症的发生方面取得了良好的效果,现将呼吸道管理体会介绍如下。
  • 不同栓塞剂在BACE治疗非小细胞肺癌的应用现状及前景 免费阅读 收费下载
  • BACE是治疗非小细胞肺癌的常用介入方法之一,其临床疗效与栓塞剂的选用关系密切。随着材料学、生物医学不断发展,越来越多的新型血管内栓塞剂应用于BACE治疗中。本文就其常用栓塞剂及其发展前景进行了综述。
  • 奥氮平预防老年人全麻术后精神障碍121例临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨奥氮平对老年人全麻下行髋关节人工置换术后出现的精神障碍的预防作用。方法选取2008年6月-2011年5月泸州医学院附属医院与附属中医医院进行的121例髋关节置换术的高危因素老年病人,将患者按入院顺序随机分为A、B两组,A组全麻术后采用奥氮平进行预防,B组患者单纯服用安慰剂而不采用其他抗精神异常药物治疗,术后一周内观察患者的精神状态,对结果进行统计分析。结果121例老年患者,A组54例患者有2例出现精神异常症状,B组67例患者12例出现精神异常症状。经统计学分析,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论奥氮平能够有效地降低老年患者全麻术后精神障碍的发生,具有重要的临床价值。
  • 浅谈不孕不育患者的心理特点与护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨不孕不育患者的心理特点及相应的心理护理措施。方法回顾性分析在我科就诊的260例不孕不育患者的心理护理方式。结果针对不同患者的心理特征进行心理疏导后,减轻了患者心理压力,增强了治疗信心,更加积极主动配合治疗。结论不孕不育患者心理问题不容忽视,有效的心理护理可缓解患者不良情绪,有助于疾病的治疗。
  • 1例高龄肥胖患者右股骨下段骨折非手术治疗的护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨高龄肥胖患者股骨下段骨折非手术治疗的护理配合。方法采用个案法,回顾性分析1例高龄肥胖右股骨下段骨折女性患者非手术治疗的护理过程和结果,其护理要点为密切观察病情,做好安全护理;强化骨牵引的护理,积极预防长期卧床的并发症;全程辅以个性化的功能锻炼指导,促进整体康复。结果患者护理效果满意。结论护理常规落实到位、基础护理不打折扣;“既治已病,更治未病”的护理思想贯穿护理全程并指导其临床护理工作。
  • 胆肠吻合术治疗肝胆管结石的围手术期护理 免费阅读 收费下载
  • 回顾了200例肝胆管结石患者接受胆肠吻合术后的疗效及围手术期护理措施,分析结果表明,胆肠吻合术、胆肠吻合并规则性肝段切除术治疗肝胆管结石效果显著,而围手术期优质专科护理是确保患者顺利康复的重要因素之一。
  • 加强军队医院军人病区文化建设的几点思考 免费阅读 收费下载
  • 目前,部队医院普遍专设了军人病区。军人病区是部队医院集中收治部队伤病员的综合性临床科室,其文化建设成效事关军人伤病员的思想稳定和部队战斗力生成。总体上看,军人病区文化建设相对滞后,主要表现在思想重视不够,软硬件失衡,特色不鲜明,活动不经常,成效不明显。因此,探讨如何做好军人病区文化建设具有重要的现实意义。
  • 我院医疗队为“跨区”演习部队医疗保障的做法 免费阅读 收费下载
  • “跨区”演习是部队为争取主动而开展的有组织的移动兵力的快速机动。近年来,我军开展整建制“跨区”演习,车辆多、人员多。在某次整建制“跨区”演习中,官兵东、西2线同时开进。为了预防“甲流”疾病传播流行,东线、西线各分为3个梯队,分批次行进演习。参演官兵昼夜奔袭行进,天气炎热,机动性强,体力消耗大,对全体官兵体能和武器装备是一个重大考验,对医疗保障提出了更高、更严格的标准与要求。
  • 军校预选卫生士官培训教材建设的探讨 免费阅读 收费下载
  • 通过分析军校预选卫生士官现行教材存在的问题,提出教材建设的原则、思路、内容和方法,为建立健全军校预选卫生士官培训教材体系,提供参考。
  • 军队医院散在部队伤病员管理的难点与对策 免费阅读 收费下载
  • 部队伤病员管理是军队医院行政管理的一个重点和难点,在市场经济形势下,部队医院向地方开放后,对医院的医疗技术和经济建设都起到了积极作用,但同时市场经济的浪潮也给部队医院的管理带来一定的影响和冲击。为了更好地体现部队医院姓军为兵宗旨,更好地服务于基层官兵,我院于1999年1月率先在部队医院中成立了军人病区,
  • 部队在严寒地区作战条件下卫勤保障的难点和对策研究 免费阅读 收费下载
  • 21世纪,我军野战卫生装备已经初步形成了以舱、车、箱、囊为主的框架结构体系,基本能适应局部战争和突发事件卫勤保障的需要,面对未来时期部队在严寒地区战争条件下卫勤保障的要求,卫勤保障应以“拉得出、跟得上、展得开、救得下、治得好”为目标。因此,抓紧解决好部队严寒地区战争条件下卫勤保障相关对策的研究,进一步提高部队的战斗力、确保局部地区的稳定工作已经迫在眉睫。
  • 浅谈如何抓好高原医学现场教学 免费阅读 收费下载
  • 我国青藏高原平均海拔4000m,自然环境十分恶劣,严重威胁高原居民和部队指战员的生存能力、生活质量和劳动效率(部队的战斗力),然而,海拔超过3000m以上的高原低氧环境即会对人体健康产生很大影响,进而引起高原病。因此,高原地区需要大量掌握高原医学专业知识的军医。抓好高原医学现场教学,着力培养高质量、高水平的高原医学人才,对完成军民共建现代化社会任务,提升高原高寒部队综合卫勤保障能力具有十分重要的意义。
  • 药物临床试验中健康受试者心电图异常动态变化1例 免费阅读 收费下载
  • 1病例资料 药物临床试验受试者,男,22岁。既往身体健康。2012年4月10日因报名参加我院承办的“盐酸戊乙奎醚片单次给药耐受性临床试验”入院,入院时无合并疾病,筛选期内科常规查体、实验室检查和心脏彩超均未见异常。按照试验方案于筛选期及给药前后多个监测点行12导联常规心电图检查,检查均采用同一台心电图仪(制造商:北京福田电子医疗仪器有限公司,型号:FX.7000),平卧位,未屏息。筛选期心电图检查未见异常。
  • 阑尾血管畸形破裂出血1例 免费阅读 免费下载
  • 1病例介绍 患者男性,41岁。因便血10^+小时入院。患者于入院前10小时无确切诱因解暗红色血便6次,每次约200-300g,其中夹杂有暗红色血块,无腹痛、呕血,
  • 高原脑水肿1例 免费阅读 免费下载
  • 1病例介绍 患者男性,31岁,已婚,西藏某部战士。因“进藏10小时,突发意识障碍半小时入院”。患者于入院前10小时,乘飞机从内地进藏,进藏后独自暂住于旅馆中,居住地海拔3600m,因患“腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出症”,下肢疼痛明显,行走不便,需扶拐行走。
  • 腰麻后颅内感染1例 免费阅读 免费下载
  • 1病例介绍 患者男性,19岁。因“猎枪击伤致右臀部、右前臂疼痛出血6小时余”入院。入院完善相关检查后在臂丛+腰麻下行急诊右前臂、右臀部清创异物取出术,术后给予预防性使用抗生素、换药等处理,右前臂伤口基本愈合,右臀部伤口未完全愈合;术后20天在腰麻下行右臀部清创缝合术,术后给予预防性使用抗生素、对症治疗;术后24小时患者感头痛、恶心、呕吐,
  • 侵蚀性葡萄胎致子宫破裂1例报告 免费阅读 免费下载
  • 1临床资料 患者16岁,未婚有性生活史,因“葡萄胎清官术后2月,腹痛伴阴道流血2天”于2012年4月14Et入院。2月前因阴道流血就诊于当地县人民医院,拟行“清宫术”,术后诊断为“葡萄胎”(未见病理报告),此后未行定期复查。2天前无明显诱因出现下腹疼痛,
  • 主任委员简介 免费阅读 免费下载
  • 李江成都军区联勤部卫生部部长,大校军衔。长期从事军队卫生事业管理工作,历任助理员、处长、主任、副部长、部长等职,具有丰富的军队卫生管理实践和经验,在履行新世纪新阶段我军历史使命、应对多种安全威胁、完成多样化军事行动卫勤保障各项任务及推进军区医学科技事业建设发展工作中成绩显著。现为中国医师协会理事、
  • 《西南军医》杂志2013年第一期执行编委简介 免费阅读 免费下载
  • 陈建明解放军第五十九医院院长,主任医师。主要从事医院管理及脊柱创伤专业工作,享受军队优秀专业技术人才二类岗位津贴,3次荣立“三等功”。先后在《中华创伤杂志》、《解放军医院管理杂志》等期刊发表沦著50余篇。在研成都军区医学科学技术研究“十二五”重点项目1项,获军队医疗成果二等奖1项、三等奖5项,云南省科技进步三等奖1项,云南省红河州科技进步奖5项。现任昆明医科大学、成都医学院兼职教授、全军骨科学会创伤骨科分会委员、
  • 《西南军医》稿约 免费阅读 免费下载
  • 《西南军医》于1999年6月创刊,原为《成都军区医院学报》,是由成都军区联勤部卫生部主管、成都军区总医院主办、经国家新闻出版总署审核的国内外公开发行的医学综合性学术期刊,双月刊,国际刊号:ISSN1672—7193,国内刊号CN51—1673/R。现为中国学术论文统计源期刊,并被《中国核心期刊(遴选)数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国期刊网》、《中华首席医学网》、《万方数据数字化期刊群》、《中国生物医学文献数据库(BMDISC)》、《中国生物医学期刊文献数据库(CMCC)》、
  • [论著]
    糖类抗原和癌胚抗原联合检测对肺癌的诊断价值(唐军[1] 崔涌泉[1] 王瑾[2])
    多切口引流治疗马蹄形肛瘘(王亚群[1] 何叶[2])
    婴幼儿反复呼吸道感染与微量元素缺乏的关系(吴祥[1] 陶红[1] 朱冬菊[2])
    柴芍承气汤对急性胰腺炎患者T细胞亚群及白介素的影响(奉镭 李艳霞 李虹 左素清)
    血清性激素与5-羟色胺在女性围绝经期抑郁患者体内的表达(谢实)
    SandersII—IV型跟骨骨折的手术治疗(吴青松)
    多层螺旋CT在胃癌术前检查中的应用(陈才霞[1] 张君华[1] 李亭[2])
    [临床研究与进展]
    以急腹症为主要表现的老年酮症酸中毒13例诊治分析(李晋 徐贵森 白光兴 杨晓坤 杨小云)
    连续性肾脏替代治疗在高原危急重症中的应用时机探讨(龚运兵 邓永明 李川)
    吉斯Ⅱ型呼吸机在院前急救中的使用与维护(贾敏 朱永梅 秦钰萍 陈丽娴 郑媛)
    腹腔镜辅助下改良Sovae法根治小儿先天性巨结肠(范桂权 彭强)
    和爽与传统全肠道灌洗对妇科术前肠道准备的比较(陶朝晖 皮琴 邹倩 涂素华)
    超声引导特殊体位下颈内静脉穿刺置管56例临床效果分析(金成勇 赵春燕 江琰)
    质量控制对婴幼儿DR胸片甲片率的影响(白得森)
    脑外伤后躁狂型精神障碍35例的治疗体会(陈德 黎亮 杨俊 王治云 韩华强 傅道聪 赵锦阳)
    经小腿三头肌V—Y成形术治疗陈旧性跟腱断裂效果分析(陆细红 张卫 张彬 贺洪辉 曾德辉)
    酪酸梭菌活菌散剂在治疗新生儿高胆红素血症中的作用(王赛赛)
    免疫调节在防治1型糖尿病中的作用(钟大鹏[1,2] 艾智华[2])
    托槽设计改进对矫治效能影响的相关研究进展(周吉 袁小平 黄跃)
    脊髓损伤的神经源性逼尿肌过度活动的诊断和治疗进展(谢娟娟[综述] 罗志刚[审校])
    Nrlf2/ARE通路与糖尿病及并发症的关系(李程[综述] 万沁[审校])
    HLA基因多态性与支气管哮喘的关系研究进展(黄飞燕 朱红枫 饶晓红)
    抑郁症治疗的新靶点-mTOR信号通路(万美霞[综述] 张开莲[审校])
    ZEB蛋白家族的分子结构和功能(宋晓静 李洪)
    治疗足癣药物的市场概况(邱洪 李新顺 任渝江 刘忠义 唐旭东)
    心理干预在口腔正畸治疗中的应用(张利华[综述] 杨四维[审校])
    5-氨基酮戊酸光动力治疗在皮肤科临床应用的研究进展(淡克娜 熊霞)
    联合应用远程缺血后处理和药物性缺血后处理的脑保护作用研究现状(王袁[综述] 孙广运[审校])
    杀伤细胞免疫球蛋白受体基础与临床应用(刘宜平[1] 李晓明[1] 冯建军[2])
    癌基因、抑癌基因与糖尿病(周莹[综述] 赵春妮[审校])
    血管内皮生长因子在子宫内膜异位症中的作用研究进展(蒋海霞[综述] 李宗恒[审校])
    肝癌多药耐药机制的研究进展(陈文军[综述] 李波[审校])
    转座子介导的细菌耐药机制相关研究进展(严俊[综述] 黄永茂[审校])
    重视门诊药房发药交待,促进患者合理用药(庄江能 何雪锋 朱敏)
    各型真菌性鼻窦炎的CT影像学表现(韩江南[综述] 黄定强[审校])
    经尿道内镜操作术后并发尿道狭窄原因分析(夏川 胡涛 张君 陈兵)
    开胸手术患者围手术期呼吸道管理(曾敏 许茂)
    不同栓塞剂在BACE治疗非小细胞肺癌的应用现状及前景(任柏沉[综述] 李玉伟[审校])
    奥氮平预防老年人全麻术后精神障碍121例临床研究(杨宏[1] 胡昕[2] 郑洁[2] 汪信[2] 胡滨[2] 刘宏锦[3])
    [临床护理]
    浅谈不孕不育患者的心理特点与护理(高蕊 丁雪婧)
    1例高龄肥胖患者右股骨下段骨折非手术治疗的护理(樊海英 李小红 陈代丽 白艳霞)
    胆肠吻合术治疗肝胆管结石的围手术期护理(张君莉 伍松 邹洪 唐均成 汤礼军)
    [医院管理与卫勤]
    加强军队医院军人病区文化建设的几点思考(朱飒飒 李晓明 周建丽 李金亮 张林刚)
    我院医疗队为“跨区”演习部队医疗保障的做法(刘文春 王庆林 李欣 刘洁 李水晴 叶烨)
    [医学教育]
    军校预选卫生士官培训教材建设的探讨(燕颖军 郑文广 白小嘉 李新伟 李金生)
    [医院管理与卫勤]
    军队医院散在部队伤病员管理的难点与对策(张林刚 罗伟 朱飒飒 李金亮)
    部队在严寒地区作战条件下卫勤保障的难点和对策研究(梁海君[1] 于金秋[1] 陈玉顺[1] 夏瑞丰[1] 王熠[1] 吴建平[1] 赵敬茹[2])
    [医学教育]
    浅谈如何抓好高原医学现场教学(吴金春[1,2,3] 官立彬[1,2,3] 罗荣[2,3])
    [短篇报道]
    药物临床试验中健康受试者心电图异常动态变化1例(王蓝天 黄娟 李楠)
    阑尾血管畸形破裂出血1例(白学松 余益君 杨帆)
    高原脑水肿1例(宗瑛 熊芝萍)
    腰麻后颅内感染1例(毛志有 朱灏 覃先云 肖伟)
    侵蚀性葡萄胎致子宫破裂1例报告(晏咏梅 张艳萍)

    主任委员简介
    《西南军医》杂志2013年第一期执行编委简介
    《西南军医》稿约
    《西南军医》封面

    主管单位:成都军区联勤部卫生部

    主办单位:成都军区总医院

    主  编:周厚永

    地  址:成都市天回镇成都军区总医院内

    邮政编码:610083

    电  话:028-86570488 86570223

    电子邮件:[email protected]

    国际标准刊号:issn 1672-7193

    国内统一刊号:cn 51-1673/r

    单  价:10.00

    定  价:60.00


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