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文献检索:
  • 温肾健脾泄浊方治疗慢性肾衰竭的体会 免费阅读 下载全文
  • 慢性肾衰竭(CRF)的中医临床证候以脾肾阳虚,水毒湿浊,脉络瘀阻证最为多见。笔者多年来采用温肾健脾泄浊汤治疗本病,取得了满意的效果,特别是CRFⅠ-Ⅲ期的早期患者,疗效更为显著。表明温肾健脾泄浊方治疗CRF有抑制和延缓其进展及提高患者生存质量的效果。现谈一点体会,供同道们参考。
  • 电子邮件投稿注意事项 免费阅读 下载全文
  • 为了加快本刊时效性,欢迎广大读者通过电子邮件投稿。本刊邮箱地址:[email protected]下事项:1邮寄单位证明材料1份,注明有无一稿两投、有无署名争议、是否涉及保密等内容;2邮寄纸质稿件1份,以小4号字、1.5倍行距,A4纸打印;3请邮寄审稿费人民币50元整;4请留详细联系电话,以便有关稿件事宜及时与您联系。此外,请经常查收您的邮箱,
  • 陈以平教授辨治高尿酸血症肾病临床经验拾萃 免费阅读 下载全文
  • 尿酸是嘌呤代谢的终产物,由于嘌呤代谢紊乱使血尿酸产生过多或由于肾脏排泄尿酸减少,均可使血尿酸增高,尿酸盐在血中浓度呈过饱和状态时即可沉积于肾脏而引起肾病变,其主要病变为间质性肾炎和尿酸结石。如能早诊断并给予恰当的治疗,肾脏病变可减轻或停止发展;如延误诊治或治疗不当,病情可进一步进展至肾衰竭。
  • 本刊关于论文中表格的要求 免费阅读 下载全文
  • 使用中文表述,表、图、文字描述三者之间应无重复。表前应有正文文字表述见该表(先见文字后见表)。表序、表题、表线、物理量和单位、样本数、主谓语结构设置规范。每个表均应有序号和表题,序号一律用阿拉伯数字,全文只有1个表时,表序号为表1。采用三线表(表顶线、表头线和表底线)。表题简明扼要,突出中心。注意主语纵标目和谓语纵标目组成,被研究的事物的主要标志,或分组标志,一般作为主语;
  • 刘玉宁教授治疗糖尿病肾脏病经验 免费阅读 下载全文
  • 糖尿病肾脏病(DKD)是糖尿病性微血管病变所引起的肾小球硬化症,是糖尿病的严重并发症之一。中医称糖尿病为消瘅或消渴病,DKD为消渴病肾病。DKD不仅是发达国家终末期肾病的首要病因,也是我国目前最常见的继发性肾脏病之一。该病发病率高、病情进展快、治疗难度大且预后较差,成为严重影响人类生存质量的重大问题。全国著名中西医结合肾病专家刘玉宁教授,从医四十余年,长于肾脏病的诊治,
  • 本刊对来稿中统计学处理的有关要求 免费阅读 下载全文
  • 1统计研究设计应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计(分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究)、实验设计(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等)、临床试验设计(应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等);主要做法应围绕4个基本原则(重复、随机、对照、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
  • 张铎教授运用“与狼共舞”的思想治疗狼疮性肾炎经验 免费阅读 下载全文
  • 狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏的免疫复合物性肾炎,约80%的患者出现肾脏受累的临床表现,如做肾活检,几乎100%的患者有肾脏病理改变,LN的治疗仍是SLE治疗的难点。吾师张铎教授从事肾脏病专业30余年,中西医结合诊治LN380余例,形成了一套独特的治疗方法,笔者幸承师学,简述于此。
  • 肾康注射液抑制高糖诱导肾小管上皮细胞应激性衰老 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察肾康注射液对高糖诱导肾小管上皮细胞衰老的影响。方法:将体外培养的小鼠原代肾小管上皮细胞分为空白对照组、甘露醇组、高糖组、高糖+肾康注射液高、中、低剂量组。观察细胞形态及衰老标志SAHF、P16和SA-β-半乳糖苷酶的表达,测定超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量,确定肾康注射液对高糖诱导肾小管上皮细胞应激性衰老的影响。结果:肾康注射液可以剂量依赖性的抑制高糖诱导的肾小管上皮细胞扁平肥大、SAHF、P16和SA-β-半乳糖苷酶的表达,减少MDA含量、增加SOD的活性。结论:肾康注射液可以通过抗氧化应激抑制高糖诱导肾小管上皮细胞应激性衰老。
  • 应用微阵列芯片分析草酸钙结晶肾损伤中LncRNA表达谱的差异 免费阅读 下载全文
  • 目的:利用微阵列芯片对结晶组小鼠和正常组小鼠的基因表达谱进行比对分析,筛选出差异基因,探讨lncRNA与肾结石的关系。方法:将6只C57BL/6雄性小鼠随机分为结晶组和正常组,两组腹腔分别注射50 mg/kg生理盐水和100 mg/kg乙醛酸盐。7 d处死全部小鼠,对两组小鼠的肾组织,提取总RNA后进行差异lncRNA的筛选、聚类分析以及小鼠lncRNA与人同源性分析,采用实时定量RT-PCR验证人鼠同源性lncRNA。结果:芯片结果显示差异表达lncRNA共376个,其中结晶组表达上调154个,下调222个;差异表达mRNA共3 062条,上调1 914条,下调1 148条。结论:Sprr2c、CHCHD4P4可能参与肾结石发生的调控。
  • 科技期刊论文中量和单位的用法 免费阅读 下载全文
  • 1量的符号通常是单个拉丁字母或希腊字母,必须用斜体(pH例外)。2单位符号用正体。来源于人名的单位的首字母大写,例如Pa、Gy等,"升"一般用大写"L",其余均为小写。3 SI词头的符号用正体,它与单位符号之间不留空隙。106以上的词头符号大写,例如M、G、T等,其余为小写。词头不能单独使用(例如:"μm"不能写作"μ"),也不能重叠使用(例如:"μm"不应写作"mμm")。
  • 益肾化瘀方含药血清对NRK52E转分化过程中TGF-β_1、BMP-7表达的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:采用体外培养的大鼠近端肾小管上皮细胞(NRK52E)为研究对象,观察益肾化瘀方含药血清对NRK52E转分化过程中TGF-β_1、BMP-7 mRNA表达的影响。方法:以TGF-β_1诱导的大鼠近端肾小管上皮细胞(NRK52E)为研究对象,采用血清药理学方法和RT-PCR法,观察空白对照组、TGF-β_1刺激组、益肾化瘀方含药血清高、中、低剂量组、缬沙坦含药血清组6组细胞形态的变化,以及TGF-β_1mRNA、BMP-7mRNA的表达。结果:NRK52E细胞经TGF-β_1刺激48 h后,失去原有典型的铺路石样形态,拉长增大呈梭形,细胞间隙也增宽。而与益肾化瘀方含药血清共同作用后,细胞形态有所修复,梭形改变减轻,并随着含药血清浓度的增加在一定程度上渐趋向于正常形态。而同时加入不同浓度的益肾化瘀方含药血清与TGF-β_1共刺激48 h后,呈现剂量依赖方式上调BMP-7mRNA表达,而TGF-β_1mRNA的表达则有所下降,并表现出与缬沙坦对BMP-7和TGF-β_1相互调控的高度一致性。结论:益肾化瘀方含药血清通过在基因水平抑制TGF-β_1mRNA表达,并以剂量依赖方式上调BMP-7mRNA表达,而显示出对NRK52E细胞转分化过程的阻抑作用。
  • 数字使用中的注意事项 免费阅读 下载全文
  • 1尾数是"0",且≥4位时,可以改写为以万和亿为单位的数。一般情况下不得以十、百、千、十万、百万、千万、十亿、百亿、千亿等作单位(百、千、兆等词头除外)。例如:1 800 000可写成180万;142 500可写成14.25,不能写成14万2千5百;5000字不能写成5千字。2纯小数必须写出小数点前用以定位的"0"。数值有效位数末尾的"0"也不能省略,应全部写出。
  • 高糖对大鼠腹膜间皮细胞分泌FOXP3mRNA的影响及苦参碱的干预作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究高糖刺激下大鼠腹膜间皮细胞分泌叉头状螺旋转录因子(FOXP3mRNA)及苦参碱的干预作用,探讨腹膜纤维化发生机制。方法:通过体外培养大鼠腹膜间皮细胞(PMCs),依据加入药物浓度分成5组:2.5%葡萄糖组(n=10,A);2.5%葡萄糖+苦参碱组(n=10,B);4.25%葡萄糖组(n=10,C);4.25%葡萄糖+苦参碱组(n=10,D);空白对照组(仅加不含血清的DMEM/F12培养基),分别于第24 h、48 h、72 h收集培养上清液,采用RT-PCR检测FOXP3mRNA的表达,同时观察各组大鼠腹膜间皮细胞光镜下的表现。结果:光镜下,可见对照组和B组腹膜间皮细胞小,呈圆形、梭形或不规则形,生长密集。A、C、D组腹膜间皮细胞大、呈梭形、分布较稀疏;在含2.5%高糖A组,FOXP3mRNA的表达相对水平较对照组增加,差异有统计学意义(P〈0.05);而在4.25%高糖C组,FOXP3mRNA的表达较对照组增加明显,差异有统计学意义(P〈0.01)。在含苦参碱溶液的B组和D组中,PMCs表达FOXP3mRNA的相对水平B组较A组减少,但差异无统计学意义(P〉0.05);D组较C组下降明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:苦参碱能拮抗高糖致大鼠腹膜间皮细胞分泌FOXP3mRNA,从而保护腹膜间皮细胞。
  • 本刊关于论文中插图的要求 免费阅读 下载全文
  • 使用中文表述,表图、文字描述三者之间应无重复。图前应有正文文字表述见该图(即先见文字后见图),不能以图代替正文。图序、图题、标目、图例、物理量和单位设置规范。均应有图序号和图题,图序号用阿拉伯数字。全文只有1幅插图时,图序号为图1。图例一般标注在图形内的空白处,也可标注在图形与图题之间。(1)线条图应大小适中、线条均匀、主辅线分明。纵、横坐标轴线应垂直。纵、横坐标标值线一般应标注在坐标轴线内侧。坐标名称与标值数列的间距在图形缩放后应约2 mm,
  • 血液透析与腹膜透析对非糖尿病终末期肾病患者胰岛素抵抗及冠状动脉钙化的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析血液透析(HD)及腹膜透析(PD)对非糖尿病终末期肾病(ESRD)患者胰岛素抵抗(IR)及冠状动脉钙化的影响,为非糖尿病ESRD患者透析方式的选择及临床综合治疗提供参考。方法:2012年9月-2014年2月在我院住院的成人(年龄〉18岁)非糖尿病ESRD患者,血压控制平稳(小于140/90 mm Hg)准备行透析治疗。分成HD组(n=32)及PD组(n=30)。透析前检测血液相关指标,包括血红蛋白(Hb)、超敏C反应蛋白(hs CRP)、尿酸(UA)、血钙(Ca-(2+))、血磷(P)、血钙磷乘积(Ca×P)、全段甲状旁腺素(iPTH)、血清白蛋白(Alb)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹血糖(FBG)、空腹真胰岛素(FINS)。使用HOMA2计算软件评估患者IR指数(IRI),评估冠状动脉钙化积分(CACS)。透析后12个月再次评估患者血液相关指标、IRI及CACS。比较HD及PD对血液相关指标、IR及CACS的影响。进行CACS的相关分析。结果:(1)透析前两组患者血液相关指标、IRI、CACS组间比较差异无统计学意义。(2)透析治疗12个月后,两组患者Hb、hs CRP、Ca-(2+)、Alb、TG、TC、LDL-C、FINS组间比较差异有统计学意义。(3)透析前非糖尿病ESRD患者即存在IR情况,透析治疗12个月后,HD组IRI由(1.16±0.30)降至(0.98±0.30),PD组IRI由(1.06±0.21)升至(1.34±0.21),组间比较差异有统计学意义,PD较HD更加重患者的IR状态。透析前非糖尿病ESRD患者存在冠状动脉钙化情况,透析治疗12个月后,HD组CACS由29.00(0.00-432.00)升至73.00(0.00-658.00),PD组CACS由0.00(0.00-458.00)升至260.60(0.00-1 562.00),组间比较差异有统计学意义,PD较HD更加重患者冠状动脉钙化情况。(4)相关分析提示CACS与IRI正相关。结论:PD较HD可能加重非糖尿病ESRD患者的IR?
  • 不同体质脾肾气虚型IgA肾病患者肾脏临床病理相关性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨中医体质对脾肾气虚型IgA肾病病理的影响及临床病理相关性。方法:采用横断面调查方法,根据患者临床表现由中医师进行辨证分型,属于脾肾气虚型的103例IgA患者再填写"中医体质分类判定表"确立体质,收集实验室检查、肾脏病理等资料进行分析,病理比较采用katafuchi评分标准。结果:气虚质病理积分最轻,平和质次之,夹湿质最重,肾小球积分气虚质显著低于平和质(P〈0.05),肾血管积分夹湿质显著高于平和质(P〈0.05);气虚质的尿素氮、肌酐和尿酸均显著低于夹湿体质(P〈0.05),尿素氮也显著低于平和质(P〈0.05),平和质的尿酸、白蛋白显著低于夹湿体质(P〈0.05),夹湿体质C3、C4最高。结论:脾肾气虚型IgA肾病患者的体质与病理积分及临床指标显著相关,即使同一证型患者,不同体质的预防和治疗应该有所不同,提示在辨证的同时进行中医体质辨识对肾脏病理的预测、诊断和治疗上有一定的参考价值。
  • 上海市闵行古美社区普查高血压肾损害情况及其与Rho激酶关系的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析上海市闵行区成人高血压病患者中肾损害情况及其与Rho激酶的关系。方法:查阅上海市闵行区古美社区常住人口30岁以上人群健康档案,根据资料完整性共收集20 452例高血压患者。依据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为正常白蛋白尿组(A组)、微量白蛋白尿组(B组)和临床蛋白尿组(C组),各组随机抽取100例,选取正常体检者50名作为对照,采用固相夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定各组血清Rho激酶1(ROCK-1)和TGF-β_1水平,分析ROCK-1和TGF-β_1在各组表达规律及与肾损害的相关性。结果:(1)在高血压患者中发生肾损害比例为20.62%;(2)与对照组比较,A、B、C组ROCK-1及TGF-β_1血清浓度均显著升高(P〈0.05);且A、B、C组间ROCK-1和TGF-β_1血清浓度差异有统计学意义(P〈0.05);(3)血清TGF-β_1与ROCK-1浓度与蛋白尿程度呈正相关(P〈0.05);血清TGF-β_1与ROCK-1浓度之间呈正相关(r=0.761,P=0.038)。结论:高血压性肾损害24 h尿微量白蛋白排泄率程度与ROCK-1、TGF-β_1浓度呈正相关,Rho/ROCK信号通路可能参与了高血压肾损害的过程。
  • 新疆汉族与维吾尔族慢性肾脏病危险因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨汉族与维吾尔族与慢性肾脏病(CKD)相关危险因素的异同。方法:收集2010年5月-2014年5月新疆医科大学第一附属医院体检中心体检者、肾病科、高血压科、内分泌科CKD患者总共17 520例,其中汉族CKD患者853例,汉族健康体检者899例,维吾尔族CKD患者297例,维吾尔族健康体检者291例。维吾尔族和汉组两民族患者的性别、年龄、肥胖、血脂异常、总胆固醇、三酰甘油、糖代谢紊乱、血尿酸、血压、蛋白尿等相关危险因素,分别进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:健康体检者汉族与维吾尔族相比,糖代谢紊乱比率较高(P〈0.05),体重偏大、血压偏高、总胆固醇水平较高、血尿酸偏高(均P〈0.05),CKD患者汉族与维吾尔族相比,糖代谢紊乱比率较高(P〈0.05),血尿酸偏高、三酰甘油偏高、总胆固醇偏高(均P〈0.05),年龄较小、血压偏低(均P〈0.05)。经Logistic回归分析结果显示:糖代谢紊乱(OR=1.693,P〈0.000)、高血压(OR=2.110,P〈0.000)、尿酸(OR=1.349,P〈0.05)与汉族CKD独立相关;高血压(OR=46.954,P〈0.000)、血脂异常(OR=1.911,P=0.045)以及蛋白尿(OR=83.052,P〈0.000)与维吾尔族CKD独立相关。结论:高血压是维汉CKD共同的独立危险因素。
  • 维持性血液透析患者MMPs/TIMP与颈动脉硬化及钙磷代谢相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨维持性血液透析患者MMPs/TIMP与颈动脉硬化及钙磷代谢相关性。方法:选择维持性血液透析患者98例,分为为非颈动脉硬化组(A组,IMT〈1.0 mm),颈动脉硬化组(B组,IMT≥1.0 mm),分别有45例、53例,同时选择同期行健康体检的40例研究对象为对照组(C组)。分别检测三组研究对象MMP-2、MMP-9与TIMP-1及血钙、血磷及ALP、Ⅰ型胶原氨基末端肽(s NTX)。结果:(1)A组MMP-9较C组均存在显著性升高(P〈0.05),B组MMP-2、MMP-9、TIMP-1较A组、C组差异均有统计学意义(P〈0.05)。A组IMT较C组均存在显著性升高(P〈0.05),但仍在参考值范围内。B组IMT较A组、C组差异均有统计学意义(P〈0.05)。(2)A组ALP、IMT较C组均存在显著性升高(P〈0.05),但仍在参考值范围内,s NTX较C组均存在显著性升高(P〈0.05)。B组Ca2+、P3-、Ca×P、ALP及s NTX较A组、C组差异均有统计学意义(P〈0.05)。(3)MMP-2与Ca×P、s NTX、IMT显著正相关(P〈0.05),MMP-9与P3-、Ca×P、IMT、s NTX显著正相关,TIMP-1与P3-、Ca×P、IM、s NTX显著负相关(P〈0.05)。结论:MMP-2、MMP-9、TIMP-1是参与MHD患者颈动脉硬化及钙磷代谢紊乱的共同途径,对其动态监测有助于明确MHD心血管并发症进展。
  • 淡渗利湿法联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察淡渗利湿法联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎的临床疗效,为慢性肾炎的中西医结合治疗提供一有效方法。方法:收集临床诊断为慢性肾炎(湿热型或脾肾气虚型)患者55例,男35例,女20例;年龄30岁-63岁,平均(42.4±10.1)岁。根据24 h尿蛋白定量分为3组;A组(24 h尿蛋白定量≤1.0 g)23例,B组(1.0 g〈24 h尿蛋白定量≤2.0 g)18例,C组(24 h尿蛋白定量〉2.0 g)14例。治疗6月后分别监测24 h尿蛋白定量、血肌酐、血清白蛋白水平。结果:治疗6个月后蛋白尿完全缓解20例,部分缓解28例,无效7例,总有效率85.7%。A组、B组、C组的有效率分别为95.3%,90.2%,71.6%。肾活检例数35例,病理显示无肾间质纤维化组21例,完全缓解10例,部分缓解9例,无效2例,总有效率90.5%,合并肾间质纤维化组14例,完全缓解5例,部分缓解5例,无效4例,总有效率71.4%。结论:对湿热型或脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿,采用淡渗利湿法联合氯沙坦钾治疗能获得较高的缓解率。随着蛋白尿的增加,缓解率呈下降趋势,合并肾间质纤维化时,缓解率较低。
  • 血尿灵治疗气阴两虚型肾性血尿临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察血尿灵治疗气阴两虚型肾性血尿的临床疗效。方法:收集符合研究条件的气阴两虚型肾性血尿患者220例,随机分为血尿灵颗粒治疗组和肾炎康复片对照组各110例,疗程8周,以0周、4周、8周作为观察的时间节点,分别评价中医证候积分和检测尿常规、24 h尿蛋白定量、肾功能,8周随访结束后观察各组临床症状、实验室指标的改善情况。结果:血尿灵颗粒治疗组完成试验101例,失访脱落9例;对照组102例,失访脱落8例。治疗组中医证候8周较0周有明显改善,组内两两比较差异均有统计学意义(P〈0.01),与对照组相比差异具有统计学意义(P〈0.05);血尿灵组手足心热、午后潮热、面色少华、易感冒症状明显改善,优于对照组(P〈0.05,P〈0.01)。两组倦怠乏力、腰膝酸软、浮肿症状均有明显改善,但治疗组与对照组相比差异无统计学意义(P〉0.05)。8周结束时,两组尿沉渣红细胞定量均有明显下降,组内两两比较差异均有统计学意义(P〈0.01),与对照组比差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组24 h尿蛋白定量、GFR保持稳定,与对照组相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:血尿灵具有益气养阴、活血化瘀的功效,治疗气阴两虚型肾性血尿疗效显著,优于肾炎康复片,无明显不良反应。证明益气养阴、凉血化瘀的血尿灵治疗气阴两虚型肾性血尿是有效安全的。
  • 雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人原发性肾病综合征的有效性及安全性评价 免费阅读 下载全文
  • 目的:系统评价雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人原发性肾病综合征的有效性与安全性,为临床治疗策略提供依据。方法:系统检索CBM、CNKI、维普、万方、Cochrane、Pubmed、Embase及SCI数据库,采用Cochrane协作网RCT质量评价标准评价纳入研究质量,Meta分析提取数据。结果:(1)纳入4个RCT,PNS 282例,纳入研究质量一般。(2)疗效评价:完全缓解[RR=1.29,95%CI(1.05,1.58)],两组间差异有统计学意义;部分缓解[RR=0.93,95%CI(0.67,1.30)],两组间差异无统计学意义;总体疗效[RR=1.15,95%CI(1.05,1.26)],两组间差异有统计学意义。(3)生化指标:24 h蛋白尿[SMD=-0.91,95%CI(-1.54,-0.28)],两组间差异有统计学意义;血浆白蛋白[SMD=0.42,95%CI(0.17,0.67)],两组间差异有统计学意义。(4)纳入2个研究报道复发率[RR=0.45,95%CI(0.22,0.93)],两组间差异有统计学意义。(5)纳入1个研究报道不良反应。结论:雷公藤多苷联合泼尼松治疗PNS的临床疗效优于单用泼尼松,可降低复发率,但存在一定不良反应,纳入研究可能低估其安全性。纳入研究质量一般,建议临床慎用。
  • 益肾补脾法对慢性肾脏病3期患者微炎症、氧化应激及营养状态的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨益肾补脾法对慢性肾脏病3期患者微炎症、氧化应激及营养状态的影响。方法:81例CKD3期患者随机分为治疗组43例和对照组38例,两组在基础治疗基础上分别采用益肾补脾方加减、厄贝沙坦片,观察治疗前后hs-CRP、IL-6、TNF-α、SOD、Hb、PA、Alb的改变。结果:治疗组hs-CRP、IL-6、TNF-α较治疗前明显下降(P〈0.01),治疗后治疗组与对照组比较IL-6、TNF-α均有明显降低(P〈0.01)。两组治疗后SOD、Hb、Alb、PA均明显增加(P〈0.05)。治疗后治疗组与对照组比较SOD、Hb、Alb、PA均有明显增加(P〈0.05)。结论:益肾补脾法可减轻慢性肾脏病3期患者微炎症及氧化应激反应,改善营养状态。
  • 2型糖尿病肾病患者IL-17浓度的改变及意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察临床2型糖尿病肾病患者的血清白介细胞素-17(IL-17)浓度变化,探讨其临床意义。方法:临床随机选择2型糖尿病(T2DM)患者93例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组(SDM组,35例)、早期糖尿病肾病组(EDN组,28例)和临床糖尿病肾病组(CDN组,30例),另外以正常健康人30例为正常对照组所有入选观察对象均测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、高敏C反应蛋白定量(hs-CRP)、血清IL-17浓度和尿白蛋白排泄率(UAER)。结果:与正常对照组比较,SDM组、EDN组和CDN组的FPG、Hb A1c、hs-CRP、UAER与IL-17均显著升高(P〈0.05),与SDM组比较,EDN组和CDN组的FPG及Hb A1c差异无统计学意义(P〉0.05),但是血清hs-CRP、IL-17浓度和UAER均明显升高(P〈0.05),CDN组的血清hs-CRP、IL-17浓度和UAER明显高于EDN组,差异有统计学意义(P〈0.05)。DN组患者的IL-17浓度与hs-CRP、UAER有明显的正相关性(r=0.305,0.420,P〈0.05)。结论:IL-17从不同途径参与了糖尿病肾病的发生发展过程,IL-17可以作为糖尿病肾病诊断和病情判断的重要实验室参考指标。
  • 血透用中心静脉置管相关性感染的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 血液透析是终末期肾病患者重要治疗手段,建立通畅的血管通路是保证血液透析顺利进行的关键-[1]。对于急诊透析、血管条件差或其他原因无法行动静脉内瘘的患者,中心静脉置管成为首选。中心静脉置管具有损伤小、快捷简便、透析血流量大等优点-[2]。而随着留置导管时间的延长,导管相关性感染成为常见的严重并发症-[3]。现对我院286例中心静脉置管后发生导管相关感染的39例患者的临床资料进行回顾性分析,
  • 浅谈慢性肾脏病方药服用次数的重要性 免费阅读 下载全文
  • 仲景之书,辨证精湛,立法组方皆有真意存乎其间,对方药煎煮服法也寓有深意。古往今来中医药学者深刻探讨和研究了《伤寒杂病论》一整套理论体系,但大多偏重其辨证论治原则和经方证要,却忽略了其方后医嘱的论述,尤其是对服用次数的研究。仲景治病,制方用药、服用次数皆视病人病情及所用药物而定,而非今日千篇一律的日服2次,这既违背了中医辨证论治原则,也不符合传统中医学用药规律,《医学源流论》说:"病之愈不愈,不但方必中病,而服之不得其法,则非特无功,
  • 稳肾汤合中药灌肠、足浴治疗慢性肾衰竭50例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 慢性肾衰竭(CRF)是发生在各种慢性肾实质疾病的基础上,是一个连续发展的慢性过程,在此过程中,肾实质逐渐遭到严重破坏,缓慢地出现肾功能减退直至衰竭-[1]。2003年2月-2013年12月,笔者采用稳肾汤加中药灌肠治疗慢性肾衰竭(CRF)50例,并与药用炭片治疗的CRF 50例作为对照,结果收效满意,改善了患者的生活质量,延缓了CRF进入终末期肾衰竭的时间。
  • 肝素与低分子量肝素对血液透析患者β_2微球蛋白影响 免费阅读 下载全文
  • 随着现代血液透析技术的发展及提高,透析患者存活时间越来越长,但随之而来的问题即长期血液透析远期并发症的发生,其中透析相关性淀粉样变(DRA)是最普遍及最严重并发症之一。淀粉样变的主要原因是β_2-微球蛋白(β_2-MG)沉积,高通量血液透析及血液滤过可有效清除β_2-MG,但高通量血液透析费用高,对于经济条件差的长期血液透析患者来说很难实现。然而,进行血液透析治疗离不开抗凝剂,
  • 中药联合小剂量重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 肾性贫血(RA)是慢性肾衰竭的常见并发症之一,肾性贫血可归入中医"虚劳"、"肾痨"、"血痨"等范畴。现代医学认为RA的病因与肾实质的破坏导致肾脏促红细胞生成素减少有关-[1],促红细胞生成素主要由肾小管生成,肾性贫血的严重程度更能反映小管间质的损害程度。研究表明,贫血可以加剧肾小球和肾小管的萎缩,加速慢性肾衰竭(CRF)的进展。目前西医主要以重组人促红生成素(EPO)治疗为主,
  • 中小剂量激素治疗结节病孤立肾损害1例 免费阅读 下载全文
  • 病例患者,女,62岁,农民,因"乏力伴血肌酐升高5月"予2014年11月25日入院。患者5月前无明显诱因下感乏力纳差,至当地医院就诊,查Scr 84μmol/L(参考值45-84μmol/L),尿常规蛋白阴性,镜检红细胞1-3/HP,镜检白细胞+/HP,比重1.020,血常规WBC 5.2×10-9/L,Hb 105 g/L,PLT 220×10-9/L,未予诊治。2月前复查Scr 241μmol/L,Hb 98 g/L。
  • 本刊文内引用参考文献的标注 免费阅读 下载全文
  • 1采用顺序编码制,即按文献出现的先后顺序用阿拉伯数字连续编码,并将序号置于方括号中。可根据具体情况分别按下述3种格式之一标注。a.薛杜普等-[1]指出棉酚从体内排泄缓慢。b.麦胶敏感性肠病的发病有3种机制参与-[2,4-6]。c.间质细胞c AMP含量测定方法见文献-[7]。正文指明原始文献作者姓名时,序号标注于作者姓名之后(如例a):正文未指明作者或非原始文献作者时,
  • 从治未病谈腹膜透析相关营养不良的防治 免费阅读 下载全文
  • 古之圣人,"治未病"乃为上工,"治未病"作为中医预防思想的高度概括,贯穿于肾脏病学各个领域。腹膜透析(PD)对挽救慢性肾衰竭(CRF)患者的生命,改善临床症状,延长患者的寿命起到积极的作用。对肾衰竭腹膜透析患者提早干预,可有效减少各种并发症的发生,明显降低致死率,拥有非常重要的临床意义。由于目前腹膜透析技术越来越完善,患者透析的生存时间越来越长,营养不良的发生更为常见-[1,2],
  • 本刊关于医学符号和医学名词英文缩写的使用 免费阅读 下载全文
  • 统计学符号不论用哪种字母,也不论大写或小写一律都用斜体。要注意区分拉丁字母和希腊字母。例如均数的符号是字母x珋,卡方的符号是希腊字母χ-2,自由度的符号是希腊文"υ",不是拉丁文"V"。相关系数是英文"r",不能误为希腊文"γ"。基因名称的英文缩写应采用斜体。化学元素及核素在医学写作时一般多采用符号,都是拉丁字母正体大写。
  • 内质网应激与肾脏疾病 免费阅读 下载全文
  • 内质网(endoplasmic reticulum,ER)是细胞内极为重要的细胞器,负责蛋白质的合成、折叠、装配、转运等。内质网内环境的稳定是实现其功能的基本条件,许多因素如缺氧、氧化应激等-[1]可导致内质网内稳态失衡,形成内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)。ERS在肾脏疾病的发生和进展中起着关键的作用,具有非常重要的研究前景,
  • 汉字数字的使用要求 免费阅读 下载全文
  • 数字作为词素构成定型词、词组、惯用词、缩略词或具有修辞色彩的词句,应使用汉字数字,如:二倍体、一氧化氮、"九五"规划、十二指肠等。邻近的两个数字并列连用表示概数时,应使用汉字数字,连用的两个数字之间不加标点,如:七八个人、五十二三岁、两三家医院等。我国清朝以前(含清朝)以及非公历的历史纪年应使用汉字数字,如:清咸丰十年九月二十日、八月十五中秋节等。部队医院编号有"第"字者,其编号用汉字数字,
  • 慢性肾脏病高磷血症肾损伤机制的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 高磷血症是慢性肾脏病(CKD)的特征之一。在CKD早期,肾功能下降,单个肾单位对磷的排泄增加使血磷水平维持在正常范围内。随着CKD进展,估算的肾小球滤过率(e GFR)进一步下降到25-30 ml/min,磷代谢失代偿,患者出现高磷血症-[1,2]。血磷升高会加快CKD的进展,并与慢性肾脏病患者死亡率密切相关-[3,4]。Lee等-[5]研究发现,在没有证据表明肾功能有异常的患者中,
  • IgA肾病肾损伤机制研究进展 免费阅读 下载全文
  • IgA肾病是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,约占原发性肾小球疾病的25%-50%-[1]。临床IgA肾病好发于青壮年,约30%-40%的患者10-20年左右进入终末期肾衰竭(ESRD)-[2],给国家和社会带来了沉重的负担。目前IgA肾病发病机制尚不明确,一直以来系膜细胞被认为是IgA肾病发病的主要细胞类型,
  • SGLT2抑制剂治疗2型糖尿病的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 糖尿病患病率逐年增加,预计在未来的25年内患病人数会达5.9亿,其中2型糖尿病(type2 diabetes mellitus,T2DM)在成年糖尿病患者中占90%-95%,主要表现为高血糖、胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗。血糖长时间增高,增加了患者大血管病变和微血管病变的危险性,前者主要包括冠心病,周围大血管粥样硬化和脑卒中,后者主要包括:糖尿病视网膜病变、
  • 本刊关于书写论文作者单位名称的要求 免费阅读 下载全文
  • 目前全国部分医学院校与当地综合大学进行合并调整后,不少作者在投稿时,对所在单位的中、英文名称的书写不够规范,不少单位在开具推荐信(即介绍信)时,使用的公章与文稿中所书写的不一致。单位名称书写不规范,将影响读者与作者之间的联系及文稿发表后文献计量学的统计等工作。为此,本刊就作者单位名称的书写要求如下:(1)作者在投稿时,首先应列出单位名称的全称,如已归属于综合大学的单位,
  • 慢性肾脏病与血压变异 免费阅读 下载全文
  • 近年来慢性肾脏病(CKD)已成为威胁人类健康的主要疾病之一,根据2012年的一项发表在Lancet杂志上关于我国CKD患者的流行病学调查研究显示,在我国成人中CKD患者高达1.19亿,并且呈逐年上升趋势-[1]。而高血压在CKD患者中的发生率已超过60%-[2]。现有研究表明,心脑血管疾病是CKD患者的主要并发症和死亡原因,而高血压则是心血管疾病发生的主要危险因素-[3]。
  • 透析前教育对终末期肾病患者透析方式及时机的影响 免费阅读 下载全文
  • 目前我国慢性肾脏病患病率为10.8%,据此数据估计我国有1亿左右的肾脏病患者-[1]。即使有积极的治疗方法,在中国每一百万人中就有200到250人即将进展至终末期-[2]。终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)患者往往需要肾脏替代治疗。选择哪种透析方式,何时进入透析是医护人员及患者关注的热点。现就透析前教育对终末期肾脏病患者透析方式及时机影响做一综述。
  • 本刊关于参考文献著录的要求 免费阅读 下载全文
  • 本刊参考文献GB7714-7《文后参考文献著录规则》采用顺序编码著录。参考文献必须以作者亲自阅读过的近年主要文献为限,并由作者对照原文核定。参考文献中的作者,1-3名全部列出,3名以上只列前3名,后加",等"。外文期刊名称用缩写,中文期刊用全名。每条参考文献均须著录起止页,只占1页的文献,给出所在页即可。将参考文献按引用先后顺序,用阿拉伯数字排列于文末。期刊:作者.文题.刊名,年,卷(期):起页-止页.例:张翥,赵丽,王斌,等.
  • 乙型肝炎病毒相关性肾炎中医研究进展 免费阅读 下载全文
  • 乙型肝炎病毒(HBV)感染是全球范围内重要的公共卫生课题之一-[1],估计全球范围内约有3.5亿慢性HBV携带者。1971年Combes等第一次报道病人因输血引起肝炎并出现肾病综合征,以后乙肝病毒与肾病的研究引起医学界的极大重视。HBV-GN的临床表现多种多样-[2],主要表现为肾炎综合征或肾病综合征,起病多缓慢隐匿,伴有不同程度的水肿和疲乏无力,几乎所有的患者均可出现蛋白尿或镜下血尿,
  • 《中国中西医结合肾病杂志》稿约 免费阅读 下载全文
  • 《中国中西医结合肾病杂志》是由中国中西医结合学会主办、在国内外公开发行的国家级学术期刊,本刊为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国科学引文数据库来源期刊、
  • [作者·编者·读者]
    温肾健脾泄浊方治疗慢性肾衰竭的体会(刘宝厚)
    电子邮件投稿注意事项
    陈以平教授辨治高尿酸血症肾病临床经验拾萃(须冰;朱燕虹;陈以平)
    本刊关于论文中表格的要求
    刘玉宁教授治疗糖尿病肾脏病经验(樊然然;谢冰冰;王旭;刘玉宁)
    本刊对来稿中统计学处理的有关要求
    张铎教授运用“与狼共舞”的思想治疗狼疮性肾炎经验(张莉;张铎)
    肾康注射液抑制高糖诱导肾小管上皮细胞应激性衰老(付碧琼;陈佳;陈客宏;霍本刚;杨聚荣;林利容;何娅妮)
    应用微阵列芯片分析草酸钙结晶肾损伤中LncRNA表达谱的差异(张彩虹;谌卫;袁继行;张杰;马文杰;刘敏;王田田;蔡杰;郭志勇)
    科技期刊论文中量和单位的用法
    益肾化瘀方含药血清对NRK52E转分化过程中TGF-β_1、BMP-7表达的影响(汪青;肖东;吕雁;高志卿;张琳琪)
    数字使用中的注意事项
    高糖对大鼠腹膜间皮细胞分泌FOXP3mRNA的影响及苦参碱的干预作用(朱士彦;甘平;巫建芳;龙贵华;李湘甜)
    本刊关于论文中插图的要求
    血液透析与腹膜透析对非糖尿病终末期肾病患者胰岛素抵抗及冠状动脉钙化的影响(曾海鸥;陈圳炜;罗敏虹;袁丽萍;伍强;冯晓荣;杨铁城)
    不同体质脾肾气虚型IgA肾病患者肾脏临床病理相关性分析(夏金金;伦龙威;刘旭生;汪涛)
    上海市闵行古美社区普查高血压肾损害情况及其与Rho激酶关系的研究(胡屏;贺海东;孙蔚倩;陈霞;罗小蓉;储继志;徐旭东)
    新疆汉族与维吾尔族慢性肾脏病危险因素分析(张双艳;热西旦·扎克尔;张菁菁;赵鑫;刘健;李素华)
    [短篇论著]
    维持性血液透析患者MMPs/TIMP与颈动脉硬化及钙磷代谢相关性研究(高明;张连栋;畅飞;张莉)
    淡渗利湿法联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎的疗效观察(刘善军;邱波;刘志华)
    血尿灵治疗气阴两虚型肾性血尿临床研究(黄迪;刘丰喆;贺斐;吴燕升;王惠玲;吴锋;邵命海;王琛;何立群;高建东)
    雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人原发性肾病综合征的有效性及安全性评价(胡琳弘;汪成琼;肖政;杨亦彬[1,2])
    益肾补脾法对慢性肾脏病3期患者微炎症、氧化应激及营养状态的影响(谢永祥;龙春莉;陶志虎;谢丽萍;蓝芳;史伟)
    2型糖尿病肾病患者IL-17浓度的改变及意义(哈华兰;赵静;黄新梅;曹文琼;陈立军;高红梅)
    [体会与交流]
    血透用中心静脉置管相关性感染的临床研究(邱丽;姜斌;肖剑)
    浅谈慢性肾脏病方药服用次数的重要性(徐秀琴;孙伟)
    稳肾汤合中药灌肠、足浴治疗慢性肾衰竭50例临床观察(邓宝华;李雪珍;周慎;周姿彤)
    肝素与低分子量肝素对血液透析患者β_2微球蛋白影响(刘扬;魏金凤;单福军;李长春;刘静;马路)
    中药联合小剂量重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效观察(钱卫明;安国辉;郭慧娥;柳美欣)
    [病例报告]
    中小剂量激素治疗结节病孤立肾损害1例(朱勤;李亚妤;汤绚丽;俞东容;陈洪宇)
    [讲座与综述]
    本刊文内引用参考文献的标注
    从治未病谈腹膜透析相关营养不良的防治(郝娜;林燕;杨洪涛)
    本刊关于医学符号和医学名词英文缩写的使用
    内质网应激与肾脏疾病(张婧;范瑛;汪年松)
    汉字数字的使用要求
    慢性肾脏病高磷血症肾损伤机制的研究进展(石敏;周莉;付平)
    IgA肾病肾损伤机制研究进展(刘玉园;刘虹;柴华旗)
    SGLT2抑制剂治疗2型糖尿病的研究进展(李丽晶;刘国平;于磊)
    本刊关于书写论文作者单位名称的要求
    慢性肾脏病与血压变异(王胜男;常明;赵华)
    透析前教育对终末期肾病患者透析方式及时机的影响(苏昭婷;杜玄一)
    本刊关于参考文献著录的要求
    乙型肝炎病毒相关性肾炎中医研究进展(陈文军;檀金川;邢晓静;陈素枝;康丽霞)
    《中国中西医结合肾病杂志》稿约
    《中国中西医结合肾病杂志》封面

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