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文献检索:
  • CT能谱成像对肺部占位性病变鉴别诊断价值的初步研究 免费阅读 收费下载
  • 目的初步探讨能谱CT的能谱成像和分析功能对肺部良恶性占位病变的诊断和鉴别的临床应用价值。方法30例肺部占位性病变患者,其中肺鳞状细胞癌13例,肺腺癌9例,肺类癌1例,结核球6例,炎性假瘤1例,肺动静脉瘘1例(具有典型的CT表现),均采用宝石能谱CT的能谱成像模式扫描,获得动脉期、静脉期的70keV单能量图像和碘基图像,利用单能量图像的能谱分析功能,观察不同肺部占位性病变在单能量图像获得的能谱衰减曲线异同以及不同物质的含量,并比较不同占位性病灶间碘基值、水基值及病灶在不同keY下的CT值及斜率的差异,并进行独立样本t检验。结果应用两个独立样本t检验方法分别对比良恶性肺占位病变组间不同单能量下CT值、能谱曲线斜率、碘含量与水含量的差异。在动脉期、静脉期两期中良性肺占位病变与恶性肺占位病变组间不同单能量下CT值比较显示,单能量越低时CT值差别越大,在40keV时,其CT值差别最大,差异具有统计学意义(P〈0.05)。在动脉期和静脉期两期碘基图像上良性肺占位病变组的碘浓度均低于恶性肺占位病变组,其差异具有统计学意义(P〈0.005),水基值差异未见明显统计学意义。动脉期及静脉期中良性肺占位能谱曲线斜率明显低于恶性肺占位的斜率,差异具有明显统计学意义(P〈0.05);肺鳞癌组与肺腺癌组CT能谱曲线斜率比较,动脉期及静脉期肺鳞癌组能谱曲线的斜率均高于肺腺癌组,其差异具有统计学意义(P〈o.005)。结论通过CT能谱成像的单能量图像、碘基图像和碘物质定量分析,可以反映肺部占位性病变的血供特点及增强幅度,有助于良恶性的鉴别诊断。
  • 原发性肝脏肉瘤2例报告并文献综述 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨原发性肝脏肉瘤的临床和影像学相对的规律,提高对肝脏肉瘤的认识。方法回顾性分析2例经病理证实的肝脏肉瘤(肝成骨肉瘤、肝血管肉瘤各1例)的临床资料和影像学资料,结合文献进行分析、总结原发性肝脏肉瘤、肝成骨肉瘤及肝血管肉瘤的临床和影像学表现。结兽原发性肝脏肉瘤发病率低,男性、中老年人相对多见,无特异性,临床症状和体征,肿瘤标志物常在正常范围,常无肝炎、肝硬化背景。肝脏成骨肉瘤多表现为上腹部或肝脏巨大肿块,边界不清,内可见不规则钙化;肝血管肉瘤常呈多发结节,可以伴出血、坏死、囊性变、纤维化或钙化,增强扫描造影剂呈渐进性向心性填充,与血管瘤相似,但较血管瘤更易出血、坏死。肝脏肉瘤预后均很差,5年生存率约14%,积极手术切除病灶及辅助化疗是提高生存率的有效方法。结论肝脏肉瘤临床较少见,因其恶性度高、预后差,提高对肝脏肉瘤的临床和影像学特点的认识,有助于早期诊断、正确诊断,对延长患者生存期至关重要。
  • 肝肾重复良性肿瘤1例报告及文献复习 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨肝肾重复肿瘤的发病率及影像学表现,以提高对肝肾重复肿瘤的认识和诊断正确率。方法回顾性分析我院经病理确诊的1例肝肾重复良性肿瘤的影像及病理表现,结合文献报道的7例肝肾重复肿瘤病例进行分析。结果同时性肝肾重复肿瘤罕见,近年国内外文献有7例报道,其中有6例为同时性肝肾重复癌,1例为肝脏恶性肿瘤合并双’肾良性肿瘤,本文1例为肝脏FNH合并肾脏AML。同时性肝肾重复肿瘤的误诊原因,常为受其中一个病灶恶性肿瘤诊断的影响,误诊另一个病灶为转移瘤。当肝脏、肾脏同时发现病灶时,应考虑到其两源性肿瘤可能,提高早期诊断的正确率。结论提高对肝肾重复肿瘤的认识,提高其早期诊断的正确率,具有重要的临床意义。
  • 鞍区生殖细胞瘤合并妊娠病例报告并文献综述 免费阅读 收费下载
  • 目的分析妊娠合并鞍区生殖细胞瘤的关系,并探讨鞍区生殖细胞瘤的影像特征。方法对1例鞍区生殖细胞瘤孕妇患者行MRI检查误诊为垂体大腺瘤,结合病理及免疫组化诊断为鞍区生殖细胞瘤,总结鞍区生殖细胞瘤的影像诊断特点,并与鞍区其它肿瘤(垂体大腺瘤、脑膜瘤)进行对比研究,并对妊娠合并生殖细胞瘤相关文献回顾分析。结果本例鞍区生殖细胞瘤发生于孕37周的孕妇,MRI影像于垂体窝内见一等T1稍长T2软组织信号肿块,增强肿块明显不均匀强化,病灶突向鞍上池,双侧海绵窦受压,蝶鞍扩大。患者急诊行剖宫产术,3天后急诊全麻下行内镜经鼻蝶肿瘤切除术,标本行病理及免疫组化检查,诊断为鞍区生殖细胞瘤。结论妊娠合并鞍区生殖细胞瘤非常罕见,其影像表现容易误诊为垂体大腺瘤及脑膜瘤,需结合临床表现及影像学特点综合诊断。
  • 非酒精中毒性韦尼克脑病1例并文献回顾 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨韦尼克脑病的病因、发病机制、临床表现及MRI特征,提高对韦尼克脑病的认识、早期诊断率。方法对我院2012年收治的1例非酒精中毒性韦尼克脑病患者结合相关文献对该病的临床表现、MRI特点及治疗预后进行分析。结幂非酒精中毒性韦尼克脑病患者临床表现复杂,多数病例缺乏典型“三联”征。病前多有造成维生素B1缺乏的病因或诱因。颅脑MRI检查主要表现为双侧内侧丘脑、第四脑室底部及侧脑室、第三脑室、中脑导水管周围等脑组织对称性长T1、长T2异常信号及FLAIR高信号,增强扫描病灶未见明显强化。早期诊断非酒精中毒性脑病,并及时予维生素B1治疗,预后良好。结论大多非酒精中毒性韦尼克脑病起病隐匿,缺乏典型临床表现,颅脑MRI有一定特异性,具有重要的诊断价值。
  • 螺旋CT与超声、X线平片诊断输尿管小结石的对比研究(附50例报告) 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨螺旋CT诊断输尿管小结石的临床价值,并与超声及平片结果进行对照分析。方法总结分析50例经CT诊断,并经临床证实的输尿管结石患者的影像资料,并与超声和平片结果对照。结幂螺旋CT证实50例中双侧结石4例,多发3例,共计65枚结石,超声检出39枚(59.4%),平片检出12例(18.8%)。结论螺旋CT对输尿管结石,尤其是输尿管小结石的诊断明显优于超声及平片。
  • 《罕少疾病杂志》投稿须知 免费阅读 免费下载
  • 《罕少疾病杂志》创刊于1999年,是国内惟一公开出版全面、集中、系统地反映我国罕见病少见病理论和,临床研究状况的专业性学术期刊,是中国学术期刊综合评价数据库来源期刊、中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊、中国核心期刊(遴选)数据库期刊、万方数据数字化期刊群全文上网期刊。《罕少疾病杂志》以刊登一定篇幅的罕见病、少见病,同时刊登各种常见病、多发病的临床研究成果等论文的学术性期刊。
  • 脑梗死合并2型糖尿病的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨脑梗死合并2型糖尿病患者的病变特点及临床相关危险因素并进行分析。方法随机选择2型糖尿病合并脑梗死患者51例,无脑梗死2型糖尿病患者50例,对两组间的临床数据进行分析研究。结果脑梗死合并2型糖尿病患者以复发性、多灶性脑隙性脑梗死及大面积脑梗死多见。采用Logistic回归分析显示,年龄、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇。高血糖、糖化血红蛋白、吸烟、尿酸和颈动脉粥样硬化斑块是脑梗死的危险因素。结论高龄、高血压、高血脂、高血糖、吸烟、动脉粥样硬化是2型糖尿病合并脑梗死的危险因素。
  • 腔隙性脑梗死螺旋HRCT加拆薄技术表现 免费阅读 收费下载
  • 目的评估螺旋高分辨率CT加拆薄技术诊断早期腔隙性脑梗死临床应用价值。方法回顾性分析我院2010年08月到2012年05月48例经MR与随访证实早期腔隙性脑梗死病人的常规螺旋CT、螺旋HRCT加拆薄技术表现。结果常规螺旋CT能发现26例,螺旋HRCT加拆薄技术能发现46例,腔隙性脑梗死病灶的大小较常规螺旋CT稍大1—2mm、CT值较低2—4HU,边缘较清晰、位置较准确、数目较多、出现时间较早,并可以区分病灶新旧,采用Cochran Armitage趋势检验进行统计分析。确定P〈0.05为差异有统计学意义。结论腔隙性脑梗死的螺旋HRCT加拆薄技术表现较常规螺旋CT更准确,有助于临床明确诊断。
  • 16层螺旋CTA术前评估主动脉夹层及动脉瘤腔内隔绝术的价值 免费阅读 收费下载
  • 目的对于术前评估16层螺旋CT血管成像在腹主动脉瘤腔内和主动脉夹层带膜支架置入的价值的探讨。方法16层螺旋CT血管成像术前对30例主动脉瘤患者进行检查。采用层面准值160.76,螺距0.9,重建层厚0.9mm,间隔0.8mm;按患者体重计算碘对比剂总量,用小剂量对比剂试验法测定CTA延迟扫描时间;动脉瘤腔内及主动脉夹层带膜支架置入,要运用专用软件重点测量术前所需的所有参数。结朵型夹层21例,单个破口19例,多个破口2例。其中6例符合腔内隔绝术;腹主动脉瘤9例,其中3例符合腔内隔绝术。腹主动脉瘤16-MSCTA提示合并动脉粥样硬化改变6例,与病理诊断结果一致(100%)。结论16-MSCTA可对瘤体从整体到局部进行多方位的测量和观察,给腔内隔绝术提供所需的各项参数,为腹主动脉瘤和主动脉夹层选择治疗方案,提供更多的信息以便于术前规划^[1]。
  • 外伤性脾损伤的CT分级及临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨CT扫描对脾损伤诊断与治疗临床价值。方法回顾分析我院2006~2011年收治57例经CT检查的外伤性脾损伤的临床资料。结果根据CT表现进行脾损伤分成四级:Ⅰ级7例(12.3%),主要表现为包膜下积血;Ⅱ级18例(31.6%),CT表现为脾外周撕裂;Ⅲ级21例(36.8%),CT表现为脾实质撕裂;级Ⅳ11例(19.3%),CT表现为粉碎性脾;其中Ⅰ级和部分Ⅱ级病例行保守治疗16例(28.1%),部分II级及III级以上行手术治疗41例(71.9%),均治愈出院。术前CT扫描诊断符合率96.3%。结论多排螺旋CT不仅为诊断脾损伤提供了直观的形态学依据,而且能较准确早期判断脾损伤的病情,并能大概估计腹腔积血量及较明确的提示合并伤;对其临床治疗方案的选择及预后的判断具有重要意义。
  • 磁共振对比剂莫迪司在胆道造影的应用 免费阅读 收费下载
  • 磁共振成像技术是一种先进的影像检查方法,由于其特殊、优越的成像原理和图像特点,已被广泛应用于临床,顺磁性对比剂的应用,进一步提高了磁共振的诊断效果。在磁共振胆道造影中,莫迪司能明显提供胆道造影的成像质量,能准确反映胆道病灶的显示情况,有利于病灶的诊断及鉴别诊断,从而进一步提高了磁共振对胆道系统疾病的诊断效能,是一种理想的增强磁共振胆道造影成像的对比剂。
  • 液体流注效应在腹膜腔及体腔壁感染性病变CT诊断中的作用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨液体流注效应在CT诊断中的作用。方法分析35例患者的影象表现,并结合临床情况及自身对比。结果35例运用液体流注效应对影象表现的作用,并结合其他影象表现,33例患者得到了准确诊断。结论液体流注效应在人体各部位特别是腹膜腔感染性疾病CT诊断中有重要的作用。
  • 4例肺子宫内膜异位症X线、CT影像学改变分析 免费阅读 收费下载
  • 目的通过对4例肺子宫内膜异位症患者(Pulmonary Endometriosis,PEM)X线、CT征像改变分析,初步探讨其X线、CT征像表现。方法采用回顾性分析我院4例确诊为肺子宫内膜异位症患者的X线、CT平扫图像。结果肺子宫内膜异位症患者的X线、CT平扫多为局限性渗出、结节病灶,以渗出多见。结论育龄女性,月经周期内咳血,有引流产史,X线或CT平扫肺内有叶段渗出或小结节性病灶,除外相关肺部疾病,就应考虑PEDM。
  • 乳腺癌的射频消融治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 随着乳腺癌早期筛查工作的展开,早期乳腺癌的检出率明显提高。由于国人女性乳腺体积偏小,保乳切除后乳房外形很难达到满意的效果,射频消融术为国人提供了一个早期乳腺癌微创治疗的方法。本文检索了近10余年关于早期乳腺癌射频消融术的相关文献,先对早期乳腺癌射频消融术的现状、相关研究及发展方向作一介绍。
  • 能谱CT用于肺部肿瘤诊断现状 免费阅读 收费下载
  • 能谱CT成像是CT成像领域中一项崭新的技术,现已经广泛应用于全身各个系统病变的诊断中,并取得了初步的研究成果。着重阐述能谱CT的基本原理,以及能谱CT在肺部肿瘤诊断中的应用现状。
  • 成人Caroli病4例并文献复习 免费阅读 收费下载
  • Caroli病又称先天性肝内胆管囊性扩张症,是一种罕见的胆道疾病,1958年首先由法国医生Caroli描述并报道而得名。现将我院2007年12月至2012年4月收治的4例成人Caroli病患者,报道并讨论如下。1临床资料 病例1,男,47岁,因“右上腹隐痛伴黄疸、发热1+年,加重2+月”入院,腹痛向背部放射,伴黄疸、发热,体温最高39.6℃。查体:T正常,全身皮肤巩膜无黄染,腹平软,右上腹压痛,无反跳痛,莫非氏征阴性。上腹MRI和腹部CT均见肝内多发囊性扩张,与胆道相通,多囊。肾;血常规、
  • 拔罐引起大腿深部淋巴瘤破裂出血并深静脉血栓形成1例 免费阅读 收费下载
  • 1病例资料 患者女,65岁。主因右大腿拔罐后肿胀10天入院。10天前因右大腿根内侧疼痛不适,自行局部拔罐治疗,拔罐后局部出现轻微肿胀,当地滴注抗生素及红花注射液治疗无明显效果,后肿胀加重并向小腿蔓延,伴有发热,体温39℃。既往冠心病史6年,高血压病史3年。行右下肢血管彩超:右下肢股总、股浅静脉血栓形成右大腿内侧皮下脂肪层增厚3.3cm(左侧2.3cm),内部回声增强。
  • 宫颈腺癌2例报告 免费阅读 免费下载
  • 宫颈癌是已婚女性最常见的妇科恶性肿瘤之一,其病理分型订鳞癌、腺癌,其中以鳞状上皮癌多见,占全部宫颈癌的95%,腺癌则相对少见,占5%,我们对个县农村籍的5400名已婚女性进行了筛查,共发现二例腺癌,现报告如下:
  • [临床论著]
    CT能谱成像对肺部占位性病变鉴别诊断价值的初步研究(陈燕[1,3] 宋卫东[1] 王成林[2])
    原发性肝脏肉瘤2例报告并文献综述(谢婷婷[1,2] 丁贺宇[1] 黎永滨[1] 汪兵[1] 王成林[1])
    肝肾重复良性肿瘤1例报告及文献复习(丁贺宇[1,2] 谢婷婷[1] 汪兵[1] 黎永滨[1] 王成林[1])
    鞍区生殖细胞瘤合并妊娠病例报告并文献综述(汪兵 王成林 谢婷婷 丁贺宇 黎永滨)
    非酒精中毒性韦尼克脑病1例并文献回顾(黄妍妍[1] 吴军[1] 王成林[2])
    螺旋CT与超声、X线平片诊断输尿管小结石的对比研究(附50例报告)(马戈 杨学东 叶喜林 洪伟 蒋蕾)

    《罕少疾病杂志》投稿须知
    [临床论著]
    脑梗死合并2型糖尿病的临床分析(鲁文莉 李冬雪 徐大斌 郭莺)
    腔隙性脑梗死螺旋HRCT加拆薄技术表现(黄智 林成业 李玉香 刘璋 张立 肖海松 高文 陆志锋 王博 王潇)
    16层螺旋CTA术前评估主动脉夹层及动脉瘤腔内隔绝术的价值(韦学[1] 满育平[2] 赵晓英[1])
    外伤性脾损伤的CT分级及临床意义(杨晓生 许家亮 何汝远)
    磁共振对比剂莫迪司在胆道造影的应用(范宪淼 郑晓林 张坤林 王志炜 蔡庆文)
    液体流注效应在腹膜腔及体腔壁感染性病变CT诊断中的作用(杜先红 杨小君)
    4例肺子宫内膜异位症X线、CT影像学改变分析(王银国 李星 黄佩云 彭李青)
    [综述]
    乳腺癌的射频消融治疗进展(吴卫文[1,2] 刘晓岭[2] 韦伟[2])
    能谱CT用于肺部肿瘤诊断现状(陈燕[1,3] 宋卫东[1] 王成林[2])
    [短篇报告]
    成人Caroli病4例并文献复习(陈治 周力)
    拔罐引起大腿深部淋巴瘤破裂出血并深静脉血栓形成1例(田锦林 王伟 李云松 杜亚辉 郭跃辉 李春雷)
    宫颈腺癌2例报告(毛培玉)
    《罕少疾病杂志》封面

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