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文献检索:
  • 人源性蓝氏贾第鞭毛虫Elp3基因的克隆及序列分析
  • 目的克隆蓝氏贾第鞭毛虫Elp3基因,并应用生物信息学方法进行分析。方法根据蓝氏贾第鞭毛虫Elp3已知基因序列的特点设计引物,利用PCR技术扩增获得Elp3的核苷酸序列,连接到pET28a载体并测定序列。应用生物信息学方法分析Elp3基因的序列同源性与结构特征。结果扩增片段长度为1767bp,测序结果与蓝氏贾第鞭毛虫WB株(GL50830)同源性100%。可构建生物进化树,进行同源结构建模发现,71-362aa具有一个保守的S-腺甙基蛋氨酸区域,458-584aa具有组蛋白乙酰基转移酶区域。结论成功克隆了蓝氏贾第鞭毛虫Elp3基因,生物信息学分析发现,其在进化上与其它物种不属同一起源,具有SAM和HAT的结构和功能,这些发现为进一步研究其生物学功能提供了依据和线索。
  • 日本血吸虫TGF-β受体Ⅰ基因胞外段的克隆与表达
  • 目的获得日本血吸虫TGF-β受体I胞外段(SjTβRIout)的序列,行原核克隆和表达,并分析其蛋白的免疫学功能。方法应用cDNA末端快速扩增技术(rapid amplification of cDNA ends,RACE)方法获得SjTβRI基因cDNA部分序列,用RT-PCR方法扩增SjTβRI胞外段(SjTβRIout)基因,构建pET28a(+)重组原核表达载体,并测序鉴定。将质粒转入大肠埃希菌,IPTG诱导表达,并使用Ni离子亲和层析并透析处理获得纯化重组蛋白。使用纯化蛋白与弗氏佐剂共同免疫SD大鼠获得抗血清,使用ELISA方法检测血清中SjTβRIout特异抗体IgG含量。结果成功构建SjTβRIout原核表达载体。测序鉴定显示SjTβRIout包含399bp,编码133个氨基酸,并且与曼氏血吸虫TGF-β受体I的同源性较高。重组蛋白经SDS-PAGE分析,显示其相对分子质量约为20000,与目的基因编码蛋白的预测分子量相符。经重组蛋白免疫的SD大鼠产生高效价(〉1:100000000)的抗原特异性IgG抗体。结论首次获得pET28a(+)-SjTβRIout的重组蛋白,并且证明其具有良好的免疫原性。
  • 不同培养基对人脐静脉内皮细胞体外培养效果的影响
  • 目的研究不同培养基对人脐静脉内皮细胞体外培养生长的影响,探讨内皮细胞的最佳体外扩增培养条件。方法取健康产妇分娩后脐带,用胶原酶Ⅰ消化后得脐静脉内皮细胞,进行原代培养,并用免疫荧光染色的方法对细胞进行鉴定,传代培养时则分别采用RPMI-1640培养基和EGM-2培养基,倒置显微镜观察两种培养条件下细胞的生长状态,同时利用流式细胞仪检测其生长周期,对比培养效果。结果 EGM-2组内皮细胞生长良好,2d后贴壁生长的细胞可达90%。EGM-2组S期细胞比例为(29.07±1.48)%,RPMI-1640培养基组S期细胞为(17.58±3.49)%,二者比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 EGM-2培养基更适合人脐静脉内皮细胞的体外传代扩增培养。
  • 不同剂量白藜芦醇对星形胶质细胞Aβ损伤的影响
  • 目的研究白藜芦醇对β淀粉样蛋白诱导星形胶质细胞的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)及丙二醛(MDA)释放的影响和其对氧化损伤的保护作用,从而探索其对中枢神经保护作用的可能机制。方法采用不同浓度的白藜芦醇预处理星形胶质细胞12h,继之用25μmol/L浓度的β淀粉样蛋白进行损伤,然后检测细胞SOD、GSH-PX及MDA释放的含量,并对数据进行统计学分析。结果β淀粉样蛋白损伤后,细胞SOD、GSH-PX的释放量明显下降(P〈0.05),MDA的释放量升高(P〈0.05),而用1、10、100μmol/L白藜芦醇预处理则能升高损伤细胞的GSH-PX的释放量(P〈0.05),并能降低损伤细胞MDA的释放量(P〈0.05);10、100μmol/L白藜芦醇预处理则能升高损伤细胞的SOD的释放量(P〈0.05)。结论星形胶质细胞受到β淀粉样蛋白损伤后,白藜芦醇能增加SOD和GSH-PX的释放量,降低MDA的释放量,提示白藜芦醇对星形胶质细胞具有保护作用。
  • 大剂量免疫球蛋白静脉注射治疗系统性红斑狼疮的临床观察
  • 目的观察大剂量免疫球蛋白静脉注射(IVIG)治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效及不良反应。方法应用大剂量免疫球蛋白[0.4g/(kg·d),3~5d]静脉注射治疗16例重症SLE,观察治疗前后患者临床症状及实验室检查的变化,同时了解有无不良反应的发生。结果大剂量免疫球蛋白静脉注射后,SLE患者的临床症状(如发热、皮损、关节痛等)明显改善,同时患者的狼疮活动积分、ds-DNA抗体、血沉明显降低(P均〈0.01),补体、血小板明显增高(P〈0.05),但24h尿蛋白改善不明显。3例患者使用IVIG后出现不良反应。结论大剂量免疫球蛋白静脉注射治疗重症系统性红斑狼疮有较好的疗效,但应注意避免其不良反应的发生。
  • 郑州市某医院儿童肠道寄生虫感染情况调查
  • 目的了解郑州地区儿童肠道寄生虫感染情况,为制定肠道寄生虫病防治措施提供参考依据。方法采用卢戈氏碘液染色法、饱和蔗糖溶液漂浮法和改良抗酸染色法对儿童新鲜粪便样品进行检查。结果共调查1996份粪便样品,肠道寄生虫总感染率为1.5%,发现蓝氏贾第鞭毛虫、环孢子虫、隐孢子虫、阿米巴原虫和粪类圆线虫5种肠道寄生虫,其感染率分别为0.6%、0.5%、0.1%、0.3%和0.1%。不同性别、不同季节儿童肠道寄生虫感染情况差异无统计学意义(P〉0.05)。蓝氏贾第鞭毛虫和阿米巴原虫主要发现于春季和冬季,隐孢子虫和环孢子虫仅发现于夏季和秋季。结论郑州地区儿童土源性肠道寄生虫感染率显著下降,以机会性原虫感染为主,应进一步加强健康卫生教育。
  • 应用加权秩和比法综合评估血吸虫防治效果
  • 目的应用加权秩和比法综合评估血吸虫病防治效果,为血吸虫病防治及政策制定提供参考。方法选择反映血吸虫防治效果三个方面的疫情指标体系:人群感染情况、家畜感染情况、洲滩危险指标,并通过德尔菲法建立各指标的组合权重,再应用加权秩和比(RSRw)法对3个试点村连续4年的防治效果指标进行综合测评。结果试点村中双坪村及利兴村的RSRw时间序列值逐年升高,并在2009年达到最高,预示着两村的血吸虫病防治效果较好且呈逐年上升趋势,而灯塔村的RSRw时间序列值有所波动,且存在下滑趋势,意味着灯塔村的血吸虫病防治效果欠佳,防治工作质量有待加强。结论加权秩和比法可克服单一评估指标的不足,给人整体感,所包含信息量大,操作简单,应用性强,在评估血吸虫病防治效果中能综合直观地反映血吸虫病的防治效果及趋势,可为血吸虫病防治政策的制定及防治重点提供科学的参考。
  • 291例HIV感染者合并HCV及HSV-2感染状况及相应免疫特征分析
  • 目的了解HIV感染者中HCV及HSV-2合并感染的情况及CD4+T细胞免疫特征。方法用ELISA方法检测291例HIV感染者的抗HCV及HSV-2抗体,对HIV感染者进行CD4+T淋巴细胞绝对计数和其占T淋巴细胞的百分比分析。结果 HIV合并HCV感染43例,合并HSV-2感染99例,合并HCV和HSV-2感染31例。CD4+T淋巴细胞百分比以合并感染HCV组最高(78.4%),合并感染HSV-2组和无合并感染次之,合并感染HCV和HSV-2组最低,组间差异无统计学意义。CD4+T淋巴细胞绝对数以合并感染HCV和HSV-2组最低,合并感染HCV组、合并感染HSV-2组居中,无合并感染组最高,组间差异无统计学意义。结论 HIV感染者合并HCV、HSV-2感染率较高,HIV合并HCV和HSV-2感染时,CD4+T细胞绝对数和CD4+T淋巴细胞百分比下降,加重损害机体的免疫系统。
  • 广州市白云区683例居民高血压及其相关因素调查
  • 目的探讨城乡结合部居民高血压的流行趋势、主要危险因素。方法采样分层随机抽样法,抽取白云区江高镇、石井街和永平街共12个居委会683名16~69岁农村和城镇居民进行高血压流行病特征及相关危险因素调查,采用EpiData3.1软件进行数据双录入,采用SPSS11.0统计软件包进行统计分析。结果白云区城乡结合部居民高血压总患病率为15.67%,标化患病率为14.29%。高血压患病率随年龄增长呈增高趋势,高体质指数(BMI)为高血压的危险因素。结论白云区城乡结合部居民高血压患病率高于全省平均水平,男性发病年龄早于女性,高血压已经对居民的健康构成威胁,因此应采取相应的干预措施预防该人群高血压的发生。
  • 广东省2009年高危人群HIV哨点综合监测结果分析
  • 目的通过对吸毒人群(DUs)、暗娼(FCSWs)、男男性行为者(MSMs)和男性性病门诊就诊者(MSTDs)四类艾滋病(AIDS)主要高危人群的综合监测,了解他们的艾滋病病毒(HIV)流行情况及其高危行为。方法按照艾滋病行为和血清学监测方案的操作程序及调查方法对四类人群进行行为及血清学监测。结果 13620例DUs、5309例FCSWs、970例MSMs、4273例MSTDs的HIV阳性率分别为3.7%、0.2%、4.7%、0.3%,梅毒阳性率分别为4.5%、3.1%、12.0%、6.5%,丙肝阳性率分别为34.5%、0.6%、0.5%、0.7%,注射吸毒率分别为68.1%、0.7%、0.3%、3.7%,商业性交率分别为23.3%、100.0%、17.2%、41.4%,艾滋病知识知晓率分别为73.4%、69.4%、82.9%、66.4%,干预覆盖率分别为40.8%、47.0%、74.7%、31.5%。结论四类高危人群中均检出HIV感染者,感染率以MSMs最高,其次为DUs,FCSWs感染率最低,各高危人群均存在感染HIV的诸多危险因素,应加大综合干预力度。
  • 广州市2009年肾综合征出血热监测分析
  • 目的分析广州市肾综合征出血热(HFRS)的流行特征和规律,探讨防制对策。方法采用人间疫情监测、健康人群抗体水平监测、宿主动物监测方法,其中实验室用间接免疫荧光法检测血清特异性IgG抗体,直接免疫荧光法检测鼠肺汉坦病毒(HV)抗原。结果共报告HFRS71例,死亡1例,发病率为0.69/10万,病死率为1.41%;排查病例抗体阳性率为16.14%(188/1165),健康人群抗体阳性率为0.50%(2/400);鼠密度为4.60%(361/7856),鼠肺抗原阳性率为8.31%(30/361),鼠血清抗体阳性率为7.43%(26/350),优势鼠种为褐家鼠。结论广州市HFRS疫情形势较为平稳,但仍然存在病例数上升的压力,应加强疫情监测,落实防鼠灭鼠为主的综合性预防控制措施。
  • 高脂血症肾损害大鼠体内辅脂酶的变化
  • 目的观察高脂血症大鼠血脂、尿蛋白、血肌酐,以及血清和肾皮质辅脂酶浓度及辛伐他汀治疗后的影响,探讨辅脂酶在高脂血症大鼠肾损害中可能的作用机制。方法将30只SD大鼠随机分为正常对照组、高脂血症模型组和辛伐他汀(10mg·kg-1d-1)治疗组,每组10只,12周后检测三组大鼠的血脂、血肌酐、24h尿蛋白水平以及血清和肾皮质辅脂酶浓度。结果高脂血症组尿蛋白明显高于正常对照组(P〈0.01),肾组织辅脂酶水平低于正常对照组(P〈0.05)。辛伐他汀治疗组总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、24h尿蛋白定量显著低于高脂血症组(P〈0.01),血清及肾组织colipase含量高于高脂血症组。结论辅脂酶可能参与了高脂血症肾损害的发生,辛伐他汀可能通过调节辅脂酶水平来保护高脂血症肾损害。
  • 晚期黄疸新生儿人巨细胞病毒感染与US3基因多态性的关系
  • 目的了解晚期黄疸新生儿人巨细胞病毒(HCMV)感染状况,探讨HCMV US3基因多态性与致病性之间的关系。方法应用巢式PCR法检测2010年1~6月在本院新生儿科就诊的79例晚期黄疸新生儿样本HCMV US3基因,阳性标本结果进行双向DNA测序,通过BioEdit、DNAstar、GeneDoc等软件进行序列分析。结果 79例晚期黄疸新生儿中20例HCMV US3基因PCR扩增阳性,阳性率25.3%。以Towne作为参考株,序列比对分析显示,20株临床分离株US3的ORF长度均与参考株相同,为561bp,编码186个氨基酸蛋白。US3核酸变异比较普遍,变异主要集中在序列的N端,大部分是同义突变,US3氨基酸序列高度保守,仅几个位点在少数分离株中存在变异。未发现US3基因多态性与临床致病性的联系。结论 HCMV感染是导致新生儿晚期黄疸的重要原因之一。20株临床分离株HCMV US3基因编码的氨基酸序列比较保守,但仍存在一定的多态性。未发现不同临床分离株US3基因多态性与HCMV引起的新生儿晚期黄疸的联系。
  • 细胞因子信号转导抑制因子1和3在脓毒症小鼠脾脏中表达量的变化
  • 目的探讨细胞因子信号转导抑制因子-1和3(SOCS1和SOCS3)的含量在脓毒症小鼠脾脏中的变化情况以及可能的作用机制。方法采用盲肠结扎并穿刺术(CLP)制作脓毒症模型,提取脾脏组织的RNA及蛋白质,采用RT-PCR测定组织中SOCS1和SOCS3 mRNA的相对含量,用免疫印迹方法测定组织中SOCS1和SOCS3相对蛋白含量,用SPSS统计软件测定上述指标之间的变化关系。结果脓毒症手术后SOCS1在脾脏中仅检测到基因表达,随时间逐渐上升,并一直保持高位;SOCS3在脾脏内的基因表达和蛋白表达在术后2h迅速升高,至12h达峰值(P〈0.05);统计分析发现SOCS1和SOCS3的基因表达呈明显正相关性(P〈0.05)。结论 CLP导致的脓毒症可以诱导SOCS1和SOCS3在脾脏中表达增多,提示SOCS1和SOCS3在脓毒症出现后的免疫变化中有重要作用,可能可利用它们对脓毒症进行干预,以改善脓毒症的预后。
  • 血管紧张素转移酶紫外分光光度法的方法学评价
  • 目的初步评价血管紧张素转移酶检测试剂盒性能。方法依据临床和实验室标准协会颁布的《定量临床检验方法的初步评价,批准指南第2版(EP10-A2)》提供的方法,按特定的顺序连续测定低、中、高浓度的质控品5d,对该试剂盒检测方法的性能进行初步评价。结果血管紧张素转移酶低、中、高浓度的质控血清的靶值分别为49、89.5、130U/L时,按特定的顺序连续测定5d,没有离群值。线性回归方程为y=0.879x+8.45,相关系数为0.9964;绝对偏差分别是0.64、1.26、-9.6U/L;总不精密度(CV%)分别为4.39%、2.26%、1.39%。结论血管紧张素转移酶检测试剂盒检测方法的线性、总变异和抗交叉污染能力均达到EP10-A2文件的标准,符合临床应用要求。高值的偏差提示超出可接受范围,需要进一步进行评估。
  • 产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌遗传标记和耐药基因的研究
  • 目的了解产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum beta-lactamases,ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的遗传标记基因(整合子qacE△1、转座子tnpU)、氨基糖苷类修饰酶编码aac(6′)-Ib基因和喹诺酮类药物耐药qnrA基因分布状况,为临床使用药物治疗感染和消毒灭菌工作提供参考。方法收集本院的产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌共60株,采用PCR方法检测这些菌株中qacE△1、tnpU、aac(6′)-Ib和qnrA基因,MIC法药物敏感试验分析菌株的耐药性。结果 60株产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中qacEΔ1基因检出率61.7%,tnpU基因检出率7.6%,aac(6′)-Ib检出率为11.7%,qnrA基因检出率3.3%。60株菌中有38株含1种或以上基因,其药敏敏感度最高的是亚胺培南、厄它培南、哌拉西林/他唑巴坦,敏感率均为97.4%,而对氨苄西林和头孢唑啉完全耐药。结论产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药与耐药基因传递机制整合子和转座子系统密切相关,分离株携带qacE△1、tnpU、aac(6′)-Ib和qnrA基因是细菌呈多重耐药的主要原因,提示临床应慎重用药。
  • 姜黄素抑制原代兔结膜上皮细胞增殖的实验研究
  • 目的探讨姜黄素对原代培养的兔结膜上皮细胞增殖的影响,为预防翼状胬肉术后复发探讨新的策略。方法制备原代兔结膜上皮细胞,以不同浓度的姜黄素(0、10、20、40、60μmol/L)作用于体外培养的第3~5代结膜上皮细胞,分别于处理后24、48、72h后采用MTT法检测细胞增殖情况。此外,采用上述浓度姜黄素处理结膜上皮细胞24h后,采用流式细胞仪检测细胞周期变化。结果 20μmol/L以上浓度的姜黄素可以显著抑制兔结膜上皮细胞增殖,且随浓度增加效果增强,随着时间增加抑制率显著增加(P〈0.05)。此外,姜黄素作用24h后的细胞周期变化结果显示,G0/G1期细胞数量增加,细胞增殖受到显著抑制(P〈0.05)。结论姜黄素能够抑制体外培养的原代兔结膜上皮增殖,姜黄素有可能作为抑制翼状胬肉术后复发的药物。
  • 晚期血吸虫病胃底静脉曲张无创性临床指标探索
  • 目的探索晚期血吸虫病门脉高压所致胃底静脉曲张的无创性临床相关指标及分析其临床价值。方法收集120名晚期血吸虫病住院患者电子胃镜、腹部B超、外周血象、肝功能等临床指标,应用单因素及Logistic回归法分析腹部B超和外周血象等无创性指标与晚期血吸虫病门脉高压所致胃底静脉曲张的关系。结果单因素分析显示血红蛋白、红细胞、APTT、脾静脉内径、总蛋白、白蛋白、血钠以及肝功能分级与有无胃底静脉曲张存在显示出显著性意义(P〈0.05),表明这些指标为胃底静脉曲张存在的无创性临床指标,经多因素Logistic回归分析显示总蛋白以及血钠最有临床价值,偏回归系数B分别为1.30、1.02(P=0.03、0.02),总蛋白与血钠的危险度比值exp(B)分别为3.68、2.76。结论总蛋白及血钠是预测晚期血吸虫病人胃底静脉曲张是否存在的最有意义的指标,可作为临床上诊断晚期血吸虫病胃底静脉曲张的临床诊断参考。
  • 急性呼吸道腺病毒感染患儿血清细胞因子的动态变化
  • 目的探讨急性呼吸道腺病毒(AdV)感染患儿的细胞因子水平,及其在腺病毒感染发病与发展中的致病作用及意义。方法采集临床住院患儿血清和咽拭子,分别用酶联免疫法(ELISA)及实时荧光定量PCR法检测AdV-IgM及AdV核酸,两者结果均为阳性者入选AdV感染组。采用流式细胞蛋白分析技术(CBA)检测20例AdV感染者急性期、恢复期和20例正常对照儿童血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF、IFN-γ及IL-17A。结果 AdV感染患儿急性期血清中的IL-2、IL-4、IL-6、TNF、IL-17A水平显著高于恢复期和正常对照组(P〈0.01);而血清中的IL-10、IFN-γ水平急性期显著低于恢复期和正常对照组(P〈0.05);恢复期和正常对照组相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论儿童急性呼吸道腺病毒感染会引起细胞因子水平的改变,它们在血清中水平失衡,对发病及病情的发展有一定影响。
  • 恩替卡韦与阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙肝患者效果的比较
  • 目的比较恩替卡韦与阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的效果。方法检索2010年6月以前公开发表的有关恩替卡韦(剂量1mg/d)与阿德福韦酯(剂量10mg/d)治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者(疗程≥48周)的随机对照临床研究。采用χ2检验分析研究间的异质性,以相对危险度为疗效分析统计量进行合并分析并绘制森林图。疗效判定指标为血清HBVDNA检测不到(阴转)。结果 Meta分析结果显示,阿德福韦酯与恩替卡韦对拉米夫定耐药株的疗效差异有统计学意义(Z=2.26,P=0.02),相对危险度的95%置信区间为0.51~0.95。结论恩替卡韦(1mg/d)治疗拉米夫定耐药患者的48周疗效(血清HBVDNA阴转率)好于阿德福韦酯(10mg/d)。
  • 2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗的相关性
  • 目的研究2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的代谢特征、胰岛功能及胰岛素抵抗水平,并探讨其主要危险因素。方法根据肝脏B超结果,将113例2型糖尿病患者分为NAFLD组和非NAFLD组,比较两组之间的体质指数(BMI)、血脂、血糖、胰岛素、C肽、肝酶、尿酸、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能等指标,并采用Logistic回归分析2型糖尿病患者合并NAFLD的独立危险因素。结果 NAFLD组BMI、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FIns)和C肽(FCP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较非NAFLD组均显著升高,而年龄、高密度脂蛋白(HDL)则显著降低。Logistic回归显示年龄、BMI、TG、HOMA-IR与2型糖尿病患者合并NAFLD独立相关(OR=0.95,P=0.024;OR=1.24,P=0.024;OR=2.81,P=0.025;OR=11.96,P=0.001),其中HOMA-IR是主要的危险因素。结论 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者存在更严重的肥胖倾向和代谢紊乱,而胰岛素抵抗是其主要危险因素。
  • 中晚期非小细胞肺癌的支气管动脉介入治疗的临床研究
  • 目的观察健择、顺铂联合支气管动脉介入化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将64例中晚期肺癌患者随机分为支气管动脉灌注治疗组(治疗组)和静脉注射治疗组(对照组),每组32例。观察两组疗效、生存率和生活质量。结果治疗组缓解率65.63%,中位生存期10个月,生存1年以上患者占52.13%;对照组缓解率28.13%,中位生存期6个月,生存1年以上患者占28.13%。治疗组的缓解率、1年生存率较对照组明显提高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗组的恶心呕吐症状较对照组明显减少(P〈0.05)。结论支气管动脉灌注治疗肺癌的临床疗效优于静脉滴注。更有利于改善患者的生活质量、延长患者生存时间的作用,减轻化疗药物的毒副作用。
  • 毕Ⅱ式消化道重建术后吻合口后间隙内疝的临床分析
  • 目的分析毕Ⅱ式消化道重建术后吻合口后间隙内疝的原因,总结吻合口后间隙内疝的诊治体会。方法回顾性分析5例吻合口后间隙内疝的诊治情况,参阅相关文献。结果 5例均手术证实,1例术前诊断,4例术前诊断为腹膜炎或肠梗阻;输入袢长(15~23cm)导致后间隙较宽,吻合口后间隙均未关闭;2例手术复位,2例因小肠坏死行部分小肠切除,1例因吻合口坏死行Roxen-Y吻合口重建;4例治愈,1例因高位肠瘘而死亡。结论吻合口后间隙内疝进展快、病情严重,需综合分析才能早期诊断,手术治疗为首选治疗方法,关闭吻合口后间隙是预防该病的关键。
  • 腹部手术后伴发急性阑尾炎的临床分析
  • 目的探讨腹部手术后并发急性阑尾炎临床特点。方法对腹部手术后伴发急性阑尾炎的病例资料进行回顾性分析。结果 2005—2010年间腹部手术后伴发急性阑尾炎11名患者中,术前根据其临床特点和B超确诊的急性阑尾炎有9例,剖腹探查确诊的有2例,均于原发病术后7~15d行阑尾切除术,术后均恢复良好,痊愈出院。结论对腹部术后出现腹痛、发热等相关阑尾炎表现的患者要有足够的重视,积极排除伴发急性阑尾炎的可能,B超对术后并发急性阑尾炎的诊断有一定的辅助作用,积极手术治疗是其安全有效的治疗方法。
  • 811例酵母样真菌感染的临床分布及药敏分析
  • 目的分析临床酵母样真菌感染的分布情况,结合真菌的鉴定及药敏,指导临床合理用药。方法回顾性分析真菌感染者的临床资料、检出的酵母样真菌的分布及对抗真菌药物的耐药特点。结果真菌感染以60岁以上老年人居多,占69.4%,感染部位主要为呼吸道、泌尿道及肠道;基本都有抗生素使用史,多有创伤性介入治疗。检出真菌主要为白色假丝酵母菌,共526例,另有热带假丝酵母菌117例,光滑假丝酵母菌86例,近平滑假丝酵母菌57例,其他酵母菌25例。10种抗真菌药物中,耐药性较高的为特比奈芬、制霉菌素和两性霉素B,比较敏感的为5-氟胞嘧啶和酮康唑。两性霉素B33.9%和氟康唑22.6%的耐药率,大大高于以往熟知的程度,这与临床大量常规使用其预防真菌感染有密切联系。结论应加强真菌检测,指导临床合理使用抗生素,减少多重耐药出现。
  • 三峡库区血吸虫病疫区返乡人群日本血吸虫病危险因素分析
  • 目的了解三峡库区返乡人群日本血吸虫感染的流行因素。方法选择三峡库区中段6个区县从血吸虫病疫区返乡的流动人员作为研究对象,用统一的调查表作个案调查,采集2~3ml静脉血检测人群血吸虫特异性抗体(IgG),进行因素分析。结果调查1940人,人群血吸虫抗体几何平均数(OD均值)为0.0176。返乡人员的文化程度(t=3.7389,P〈0.05)、流动原因(t=4.0945,P〈0.05)、外出后打工省份(t=3.8219,P〈0.05)、疫区省类型(t=3.1574,P〈0.05)、离渝前职业(t=3.0071,P〈0.05)、是否常返乡(t=11.6830,P〈0.05)、返乡次数(t=4.5391,P〈0.05)、接触江河水的原因(t=3.0332,P〈0.05)、外出后血防知识的掌握(t=2.2364,P〈0.05)以及人群调查年份(t=6.6892,P〈0.05)等因素与人群血吸虫感染相关。结论三峡库区返乡人群存在血吸虫感染的危险因素。建议进一步健全三峡库区血吸虫病监测体系,针对重点人群,加强监测和干预,预防和控制血吸虫病的发生和流行。
  • 广东居民常见早餐食物的血糖生成指数研究
  • 目的测定广东居民常见的早餐食物的血糖生成指数(GI)值。方法根据待测食物的碳水化合物含量计算含有50g碳水化合物的待测食物量;用50g葡萄糖作为对照物。以8~10个志愿者为1个测试组,分别在空腹状态下进食葡萄糖和待测早餐食物,并测定餐后2h内不同时点的血糖水平。根据Wolever方法计算待测食物的GI值。结果测定了14种广东居民常见早餐食物的GI值,有7种食物属于高GI食物,有2种食物属于中GI食物,有5种食物属于低GI食物。结论糖尿病患者在食物选择时应避免高GI食物,选择中GI或低GI食物。
  • 广州市居民恶性肿瘤疾病负担研究
  • 目的综合分析恶性肿瘤疾病负担,为确定疾病防治重点,合理配置卫生资源提供依据。方法利用广州市2008年恶性肿瘤死亡资料,统计分析恶性肿瘤死亡率和伤残调整寿命年(DALY)等,评价恶性肿瘤疾病负担。结果广州市恶性肿瘤标化死亡率为116.74/10万,恶性肿瘤每千人造成的DALYs损失为17.77,男女性分别为22.16和13.22;早死所致寿命损失年(YLLs)和残疾所致寿命损失年(YLDs)分别占DALYs的84.40%和15.60%;每千人DALYs随年龄增加而上升,70~79岁组最高。恶性肿瘤疾病负担前3位为气管、支气管和肺,肝脏,鼻咽,DALYs/千人分别是4.62、3.25和0.99,男性排位基本与之一致,女性前3位为气管、支气管和肺,乳房,肝脏。结论广州市居民气管、支气管、肺,肝胆,鼻咽,乳房恶性肿瘤疾病负担较重。应加强早诊早治,采取有效的干预措施,降低广州市恶性肿瘤的疾病负担。
  • 2010年广州某医疗中心儿童夏季细菌性腹泻的病原学调查
  • 目的研究广州地区小儿夏季细菌性腹泻的病原菌分布。方法采集2010年5~7月广州市妇女儿童医疗中心珠江新城院区腹泻患儿的大便标本进行常规病原菌的分离培养,通过生化反应和血清凝集试验进行鉴定和分型,并使用金标法对空肠弯曲菌抗原进行检测。结果从110份标本中检出44株病原菌,检出率为40.0%。其中致病性大肠埃希菌17株,2岁以下患儿检出15株;空肠弯曲菌12株,2岁以下患儿检出10株;沙门菌6株;念珠菌纯生长6株;产气荚膜杆菌3株。结论广州地区夏季儿童细菌性腹泻的主要病原菌是致病性大肠埃希菌及空肠弯曲菌,两者的易感人群以2岁以下婴幼儿为主。
  • 惠州市区腹泻病人沙门菌感染水平研究
  • 目的了解和掌握惠州市区腹泻患者沙门菌感染情况及菌型分布。方法采集定点医院就诊的腹泻患者粪便标本,采用传统方法与荧光定量PCR方法相结合检测沙门菌,用SPSS17.0软件对数据进行统计分析。结果 2472例腹泻患者中,检出沙门菌44例,阳性率为1.78%,共分离出7种血清型,其中鼠伤寒沙门菌26株,斯坦利沙门菌7株,肠炎沙门菌5株,雷根特沙门菌、德尔卑沙门菌各2株,乙型副伤寒沙门菌、阿贡纳沙门菌各1株。结论惠州市区腹泻患者主要以鼠伤寒沙门菌、斯坦利沙门菌和肠炎沙门菌感染引起的腹泻为主。通过加强对腹泻门诊腹泻患者沙门菌的监测,为防止食源性疾病的发生和控制起到良好的预警作用。
  • 广东省消除疟疾可行性研究
  • 目的探讨广东省实施消除疟疾所面临的问题,为制定全省消除疟疾计划提供依据。方法分层随机整群抽样,然后采用回归流行病学与现场调查相结合方法。结果Ⅱ类疟区惠城区与Ⅲ类疟区兴宁市村民疟防知识平均知晓率、媒介按蚊密度、镜检员镜检技术熟练程度、医务人员疟疾诊治知晓率差异均有统计学意义(P〈0.05),其率或密度分别为73.8%和35.0%;6只和454只;69.2%和37.5%;75.0%和54.5%。两市(区)村民的防蚊设施覆盖率分别是93.9%和91.4%,差异无统计学意义。两市(区)中小学生疟疾抗体检测都为阴性,两市(区)镜检设备均较为残旧,大部分不能用于疟原虫镜检。结论广东省要在全省范围内实现消除疟疾,Ⅲ类疟区县比Ⅱ类疟区县难度更大,不论Ⅱ类、Ⅲ类疟区县,通过加强卫生宣教和培训、提高监测能力和补充镜检设备,全省消除疟疾的目标有可能实现。
  • 增城市2000—2009年艾滋病疫情分析
  • 目的分析增城市2000—2009年艾滋病流行病学特点和流行趋势,为制定有效可行的防治措施提供科学依据。方法收集和整理增城市2000—2009年HIV感染者和AIDS病人疫情监测和哨点监测资料,进行流行病学统计分析。结果增城市2000—2009年累计报告HIV/AIDS59例,其中HIV43例,AIDS16例,死亡8例。增城市艾滋病疫情呈逐渐上升趋势,病例主要集中在新塘镇占49.15%,以流动人口为主占71.19%,20~49岁男性青壮年占89.80%,初中及以下占76.27%;感染途径由以静脉吸毒感染为主转变为以性接触感染为主。结论增城市艾滋病流行形势较为严峻,但疫情相对集中,病例特征较为明显,应重点加强对流动人口和暗娼等高危人群的行为干预。
  • 一起甲型H1N1流感暴发的流行病学调查分析
  • 目的分析一起甲型H1N1流感爆发疫情的原因和特点。方法对疫情进行描述性统计分析,探讨本次爆发的流行因素。结果这是一起甲型H1N1流感爆发疫情,8月22日至29日该厂共发生病例69例,总罹患率为10.5%,年龄18~30岁,平均21岁,男女比例为1:1.02,男女罹患率差异无统计学意义,病例宿舍分布较分散,住宿员工和外租员工罹患率差异无统计学意义。白班人群罹患率为15.6%,晚班人群罹患率为4.7%,白班人群发病率明显高于夜班人群,差异具有统计学意义。病例主要集中在白班冲压课,罹患率为26.2%,而白班清洗课罹患率仅为7.6%,两者差异有统计学意义。晚班冲压课和清洗课罹患率差异无统计学意义。冲压1线、冲压5线白班的发病率较高,分别为27.6%和26.3%,冲压线白班的病例有明显的空间聚集性。经实验室检测有4份甲型H1N1流感阳性。结论本次爆发最重要的传播途径是近距离的飞沫传播以及通过流水线的接触传播,采取以隔离传染源为核心的综合措施,对彻底控制疫情起到了决定性作用。
  • 医院感染信息管理系统应用前后医院感染横断面调查结果分析
  • 目的了解应用医院感染信息管理系统对医院感染控制工作进行实时监控的效果。方法在信息系统应用前后开展医院感染横断面调查,对结果进行比较分析。结果 2006年医院感染现患率为7.48%,2009年的医院感染现患率为6.02%,两年比较差异无统计学意义(P〉0.05)。上呼吸道、下呼吸道、泌尿道、手术部位、胃肠道、血液及血管相关感染两年的差异均无统计学意义(P〉0.05)。抗菌药物横断面使用率由2006年的44.32%下降至2009年的31.88%(P〈0.01)。"治疗性"使用抗菌药物比例两年结果差异无统计学意义(P〉0.05);"预防性"使用抗菌药物比例下降(χ2=56.982,P〈0.01)。一联用药构成比两年结果差异无统计学意义(P〉0.05);二联用药构成比两年基本持平(χ2=14.642,P〈0.01);三联及以上用药构成比下降(χ2=10.005,P〈0.01)。结论应用医院感染信息管理系统进行实时监控对规范抗菌药物的临床应用具有促进作用。
  • 中枢神经系统疾病与弓形虫感染相关性的研究进展
  • 弓形虫是引起人兽共患寄生虫病的重要病原之一。国内外有不少资料表明,神经系统疾病与弓形虫感染关系密切,且中枢神经系统病变是该病最为严重的一种类型。本文主要从弓形虫病的致病机制、临床表现、诊断及其与中枢神经系统疾病的关系、防治作一综述。
  • 诺如病毒感染的研究进展
  • 小儿腹泻病是世界范围内影响儿童健康的常见病、多发病,其发病率高,是引起婴幼儿死亡的主要原因之一。病毒是造成非细菌性腹泻的主要病原体,包括轮状病毒、诺如病毒、星状病毒和肠腺病毒等。近年来,诺如病毒感染呈上升趋势,我国目前对该病毒性疾病一直缺乏系统的研究和监测。因此,诺如病毒感染已成为危害人类健康的公共卫生问题,引起了各国研究者的关注。本文从病毒学特征、流行病学等几方面对诺如病毒感染的研究进展进行了综述。
  • 贵州脑囊虫病1例
  • 链状带绦虫(猪带绦虫)的幼虫猪囊尾蚴(囊虫)引起的人体囊尾蚴病(囊虫病)是一种严重危害健康的人兽共患病.也是闭家寄生虫病防治规划中优先防治的病种之一。该病在贵州省以往少有报道。作者2008年12月23日收治腩囊虫病1例,现报告如下。
  • 人源性蓝氏贾第鞭毛虫Elp3基因的克隆及序列分析(张维维 王云华 王乙惠 李雅杰)
    日本血吸虫TGF-β受体Ⅰ基因胞外段的克隆与表达(高志岩[1] 李孜[1] 黎小妍[2] 马长玲[1] 陈姗[1] 黄俊[1])
    不同培养基对人脐静脉内皮细胞体外培养效果的影响(于霞 郑磊 蔡贞 熊石龙 王前)
    不同剂量白藜芦醇对星形胶质细胞Aβ损伤的影响(孔丹莉[1,2] 郭江[1] 陈清[1] 周浩[3] 高璐璐[1] 黎文明[1] 俞守义[1])
    大剂量免疫球蛋白静脉注射治疗系统性红斑狼疮的临床观察(周金洁 孙乐栋 曾抗 种树彬 刘成 钟彩梅)
    郑州市某医院儿童肠道寄生虫感染情况调查(徐利纳 吴国泉 席建伟 齐萌 杨楠 张龙现 菅复春 宁长申)
    应用加权秩和比法综合评估血吸虫防治效果(周杰[1,2] 喻鑫玲[2] 赵正元[2] 胡君健[2] 何永康[2])
    291例HIV感染者合并HCV及HSV-2感染状况及相应免疫特征分析(苏莹珍[1,2] 马艳玲[1] 贾曼红[1] 陆林[1] 杨莉[1] 陈玲[1] 陈会超[1] 杨朝军[1] 施玉华[1] 俞守义[2])
    广州市白云区683例居民高血压及其相关因素调查(何展明[1,2] 陈清[1] 曾雪葵[2] 房俊敏[2])
    广东省2009年高危人群HIV哨点综合监测结果分析(聂志强[1,2] 林鹏[2] 李艳[2] 王晔[2])
    广州市2009年肾综合征出血热监测分析(景钦隆[1,2] 罗雷[1] 许杨[1] 王玉林[1] 李美霞[1] 陆家海[2])
    高脂血症肾损害大鼠体内辅脂酶的变化(肖云 谢辉 肖洁 张萌 吴峻)
    晚期黄疸新生儿人巨细胞病毒感染与US3基因多态性的关系(胡洪波[1] 黄汉菊[2] 彭巧英[1] 卢佳[2])
    细胞因子信号转导抑制因子1和3在脓毒症小鼠脾脏中表达量的变化(潘雯[1] 赵锋[1] 曾春[1] 马中富[2])
    血管紧张素转移酶紫外分光光度法的方法学评价(高玲 喻雄文 姚真荣 方炳雄)
    产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌遗传标记和耐药基因的研究(张丽梅 徐韫健 李宁 廖伟娇)
    姜黄素抑制原代兔结膜上皮细胞增殖的实验研究(宋振华[1] 周键[1] 陈梅[1] 王宁[1] 黄勇进[1] 廖瑞端[2])
    晚期血吸虫病胃底静脉曲张无创性临床指标探索(周果[1] 周瑞红[1,2] 刘佳新[1] 何永康[1] 周杰[1,2])
    急性呼吸道腺病毒感染患儿血清细胞因子的动态变化(赵明奇 连广琬 朱冰 陈翊 林涛 刘晓敏)
    恩替卡韦与阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙肝患者效果的比较(赵攀 徐东平 管群)
    2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗的相关性(金春花 范能光 张文 刘建华 夏振华 张丽娟)
    中晚期非小细胞肺癌的支气管动脉介入治疗的临床研究(徐志峰 陈石伟 乔德林 陈漪雯)
    毕Ⅱ式消化道重建术后吻合口后间隙内疝的临床分析(刘春安 徐飞鹏 刘杨桦 林琳 黄哲 黄永红 冼沛中 许庆文 李有柱)
    腹部手术后伴发急性阑尾炎的临床分析(解传仁 尹锡洲 殷容暖 谢健 郝永钟 丁胜文)
    811例酵母样真菌感染的临床分布及药敏分析(王莹)
    三峡库区血吸虫病疫区返乡人群日本血吸虫病危险因素分析(罗兴建 吴成果 肖邦忠 罗飞)
    广东居民常见早餐食物的血糖生成指数研究(胡志庚 李伟 周筱燕 冯常森)
    广州市居民恶性肿瘤疾病负担研究(潘冰莹 梁伯衡 杜琳 刘翔翊 李科 林国桢 吴雪霁 董航)
    2010年广州某医疗中心儿童夏季细菌性腹泻的病原学调查(黄玉开 付捷 关锐梨 曹慧玲 邓秋连 谢永强 黄勇 周珍文)
    惠州市区腹泻病人沙门菌感染水平研究(徐励琴[1] 曾健君[1] 罗泽燕[1] 曹海燕[2] 柯碧霞[3] 张健[1])
    广东省消除疟疾可行性研究(林荣幸[1] 张贤昌[1] 潘波[1] 卢文成[1] 魏和兴[2] 邱卫卫[2] 谢俊辉[3])
    增城市2000—2009年艾滋病疫情分析(冯华妹 李宗有 贺年玉 李继朋)
    一起甲型H1N1流感暴发的流行病学调查分析(陈兵 吴泰顺 马智超 朱奕 陈亿雄 熊田甜)
    医院感染信息管理系统应用前后医院感染横断面调查结果分析(白雪皎[1] 郝元涛[2] 侯铁英[1] 张友平[1] 陈子龙[1])
    中枢神经系统疾病与弓形虫感染相关性的研究进展(张晓文)
    诺如病毒感染的研究进展(徐丹[综述][1] 陆学东[审校][2])
    贵州脑囊虫病1例(王红艳[1] 王敏[1] 张海[2])
    《热带医学杂志》封面
      2009年
    • 12

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