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文献检索:
  • 重症脑血管病的救治 免费阅读 收费下载
  • 重症脑血管病(serious cerebral vascular disease,SCVD)是指可能危及患者生命的脑血管病。这类患者往往发病急骤、进展迅速,多系统、多器官受累,病情危重.医疗费用高昂而预后极差。正因如此也潜在很大的医疗风险,在神经内科是医疗纠纷发生的主要领域。此类患者对临床神经科医生具有极大挑战性。
  • 昏迷诊断及鉴别诊断的基本要点 免费阅读 收费下载
  • 昏迷是指各种原因导致的脑功能严重抑制的状态,高级神经功能丧失,对内、外环境刺激的反应有不同程度受损,给予强烈疼痛刺激也不能使患者觉醒,是脑功能衰竭的主要表现之一。本文就昏迷的诊断及鉴别诊断要点作一简要介绍。
  • 老年患者首发抽搐的诊断和处理 免费阅读 收费下载
  • 我们在日常的医疗和保健工作中经常会遇到60岁以上的患者突然出现了不明原因的抽搐发作(seizure),一些患者因意识丧失和四肢抽搐.摔倒后造成头颅、脊柱或四肢的外伤、骨折等意外伤害;另外一些患者因合并了心脏和肺部的并发症,需要住院治疗;如果出现癫痫持续状态,较其他年龄组的患者更难以控制发作,并明显增加致残率和病死率。因此,对于60岁以上的老年患者首发抽搐应当如何诊断和治疗,是急诊内科、神经内科和老年综合科医生经常需要面对和紧急处理的问题。
  • 某部师团干部4年体检结果分析 免费阅读 免费下载
  • 1临床资料 (1)对象:2003年-2006年共体检1763次,其中男1526人次,女237人次。(2)体检项目:内科、外科、口腔科、五官科、身高体重、血压、心电图、B超、血常规、尿、便常规、血液生化、甲胎蛋白、癌胚抗原、胸透、胸片,增加亚健康检查项目——远红外线热成像扫描仪(热CT)、高倍多功能显微诊断仪(MDI或一滴血检查).骨密度检测。55岁以上干部或高血压、糖尿病患者进行眼底检查。(3)诊断标准:按照总后勤部卫生部《临床疾病诊断依据及治愈好转标准》。(4)体检信息处理:为师以上干部体检数据建立电子档案,并将数据结果录入上报:对其他人员的体检结果总结分析和健康咨询,针对体检中发现的高危人群采取有效的保健干预措施。
  • 飞行人员颈肩腰腿痛情况调查 免费阅读 免费下载
  • 1临床资料 2640例入院健康疗养飞行人员,男性,年龄23~54岁,平均32.8±2.2岁;飞行时间286—3720h,平均1833h。采用自拟问卷调查表,包括年龄、性别、驾龄、机种、职务、飞行时间、体育锻炼和患病情况等项目。对患颈肩腰腿痛者.询问颈肩腰腿痛症状和病程,并行外科体检,结合X片、CT片,依据医疗护理技术操作常规中颈肩腰腿痛临床诊断标准进行诊断分析。
  • 多沙唑嗪致体位性低血压1例 免费阅读 免费下载
  • 1临床资料 患者,男,85岁。因“冠心病慢性心功能不全”住院。入院查体:血压130/70mmHg,脉搏56次/min。住院期间因患良性前列腺增生症,夜尿增多,排尿困难。给予口服多沙唑嗪(可多华)4mg,1/d(中等剂量)及保列治5mg,1/d治疗。用药3d后.患者排尿困难症状改善。用药第5d,患者下床站立时突然晕倒,伴短暂意识不清、尿失禁。立即将患者平卧,意识很快恢复正常。考虑患者晕厥症状与体位有明显的相关性。次日测量卧、立位血压.卧位血压140/90mmHg,脉搏60次/min;立位2min测血压降至90/60mmHg,脉搏86次/min,随即出现头晕症状。
  • 以阵发性出汗为主要症状的心房颤动1例 免费阅读 免费下载
  • 1临床资料 患者,男,76岁,2006年8月30日因劳累、寒冷诱发全身阵发性出冷汗,无其他伴随症状。心电图提示房颤,心室率约110次/min.无明显心肌缺血改变;测血压为140/90mmHg。经过静卧休息、吸氧、舌下含服硝酸甘油0.5mg,口服倍他乐克25mg,约10min后症状缓解。第2d早饭后,因夜间睡眠差再次出现全身阵发性冷汗,仍无其他伴随症状,心电图提示房颤,经对症处理后,症状很快缓解。
  • 1例高龄腹主动脉瘤内漏腔内修补术围手术期护理 免费阅读 免费下载
  • 2006年10月.我科收治1例高龄腹主动脉瘤支架术后内漏患者.取得了较好的治疗、护理效果,现报告如下。 1临床资料 患者.男.93岁.因患腹主动脉瘤于2001年6月行腹主动脉瘤腔内带膜血管支架植入术,2006年8月超声发现支架上端Ⅰ型内漏.10月超声显示:原动脉瘤腔内血流宽度由8mm增加到14mm,腹主动脉搏动感明显,内漏范围增大。鉴于内漏短期内进展较快.随时有动脉瘤破裂的危险,权衡利弊并征得患者本人同意后全麻下行血管介入内漏修补术。
  • 首刊词 免费阅读 免费下载
  • 心脏再同步除颤器成功治疗高龄老年扩张型心肌病1例 免费阅读 免费下载
  • 1临床资料 患者,男,85岁,主因“反复胸闷33年,加重伴气短、双下肢水肿2个月”于2007年4月17日入院。患者于1974年开始出现劳累后胸闷,经休息或含服硝酸甘油可缓解。1994年胸片发现心影增大。2001年1月出现完全性左束支传导阻滞,8月出现房室传导延迟。2004年7月出现Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。2005年5月行冠脉造影检查:左主干、前降支、回旋支及右冠均未见狭窄。超声心动图检查提示左、右心室及室间隔运动明显不同步。EF值41%.各房室腔明显扩大。诊断为扩张型心肌病,给予利尿、扩血管及地高辛强心治疗.但仍间断有胸闷、气短发生,并逐渐加重。
  • 胺碘酮致低血压并发室性心动过速1例 免费阅读 免费下载
  • 1临床病例 患者,女,80岁,因胸闷伴双下肢水肿5d于2006年11月9日入院。既往有高血压、持续性房颤、慢性支气管炎病史多年。入院后考虑患者存在心力衰竭,原因可能为:(1)高血压。(2)肺部感染。经积极对症治疗一度病情好转。快速房颤发作时曾多次静推胺碘酮注射液,心率逐渐降至100次/min左右,转复为窦性心律。2007年1月4日患者因肺部感染Ⅱ型呼吸衰竭、左心功能衰竭给予经鼻气管插管,呼吸机辅助呼吸,嗜睡状态。
  • 主动脉内球囊反搏保护下介入治疗老年急性心梗溶栓后心绞痛1例 免费阅读 免费下载
  • 1临床资料 患者,女,72岁。2年来反复发作胸骨后疼痛,诊断为“冠心病”。2005年4月9日凌晨1时出现胸骨后剧烈疼痛,经抗心肌缺血、抗凝等治疗后症状缓解。4月11日下午13时再发胸痛,外院急查心电图示:V3-5QRS波群呈qR型,ST段抬高≥0.2mv;心肌酶:CK706U/L,CK-MB45U/L.诊断为:急性前壁心肌梗死。立即行尿激酶150万U溶栓治疗,疼痛略有缓解,4月12日凌晨再次出现胸痛症状,心电图提示V3-5。导联ST段再抬高,Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段水平性压低≥0.1mv。
  • 以癫痫症状为主要表现的老年低血糖1例 免费阅读 免费下载
  • 1临床资料 患者。男,67岁,糖尿病史6年,6年来一直口服消渴丸,15丸,3/d.二甲双胍0.75g。3/d.期间未及时调整剂量,定期测空腹血糖范围在5.5mmol/L~9.7mmol/L之间,餐后血糖范围在7.9mmol/L~11.6mmol/L之间.加之患者平时饮食不太注意,血糖控制不稳。2周前无诱因出现双上肢抽搐,无头痛、出汗、呼吸急促.无意识障碍及大小便失禁等,每天发作1~2次,每次持续2-3min.未予重视.近2d来发作频繁,且持续时间延长.遂来我部就诊。
  • 低密度脂蛋白胆固醇水平与帕金森病的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨低密度脂蛋白胆固醇与帕金森病(PD)的关系。方法对门诊就诊的PD患者及健康对照者进行一般情况调查.并抽血化验胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。对两组检查结果进行统计分析,对所有可能与PD发病有关的因素纳入Logistic回归分析。结果PD组血脂各项指标均低于正常对照组,但无统计学意义;Logistic回归分析显示家族史与PD发病有阳性关联。结论低密度脂蛋白胆固醇与PD发病之间的关系尚待研究,家族史是PD发病的危险因素之一。
  • 血浆N-末端脑钠肽前体在老年舒张性心力衰竭患者中的应用研究
  • 帕金森病诊治现状调查 免费阅读 收费下载
  • 目的了解帕金森病的诊疗现状。方法对1994—2006年间在解放军总医院门诊确诊的帕金森病患者中随机抽取80例进行调查,利用SPSS软件包,由计算机进行数据库建立及统计学分析。结果仅有3.75%的患者在发病时意识到所患疾病可能为帕金森病;患者从发病到第1次就诊平均时间为6.73个月;确诊时间〉1年占53.75%。左旋多巴制剂是我国治疗帕金森病使用率较高的药物,目前最常用多巴丝肼片:苯海索和金刚烷胺在我国较常用.早期常用的给药方式是单独使用多巴丝肼片或苯海索和金刚烷歧合用,药物治疗4~5年后最常用的给药方式是单用多巴丝肼片和多巴丝肼片与苯海索和金刚烷姣联合使用,药物治疗临束总有效率77.2%。13.75%的患者未能按医嘱服药,随便增、减及停药,20%的患者不懂如何合理科学的安排饮食.32.5%的患者不懂如何进行科学锻炼.结论医患对帕金森病的现况有待进一步提高。
  • 氯吡格雷对高龄冠心病患者血小板功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的对比研究32例高龄冠心病患者服用氯吡格雷对血小板功能指标的影响。方法利用血栓弹力图、流式细胞仪、血小板聚集仪三种检测方法,观察服用氯吡格雷前和服用7d后患者血栓最大幅度(MAthrombin、MAADP)、ADP诱导血小板抑制率、P选择素、活化GPⅡb/Ⅲa、ADP诱导的血小板聚集率的改变。结果连续服用氯吡格雷7d后,血小板抑制程度显著增加,MAADP显著减少(P〈0.01);血小板表面表达的P选择素、活化GPⅡb/Ⅲa明显减少(P〈0.01);血小板聚集率明显减少(P〈0.01)。结论高龄老年冠心病患者在服用氯吡格雷治疗后能够获得确切的抗血小板聚集效果。
  • 三康胶囊抗疲劳作用与血液生化指标的改变 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨三康胶囊(SKC)抗疲劳作用与血液生化指标改变的关系。方法灌胃给予高、低剂量的SKC,(1.5g/kg、0.5g/kg),采用小鼠疲劳爬杆实验评价药物的抗疲劳效果。同时,观察游泳疲劳状态下相关的代谢产物如血乳酸、血尿素氮含量的变化。结果与爬杆对照组相比,SKC高、低剂量组分别延长爬杆时间42.98%(P〈0.05)和14.77%:SKC还可升高外周血红细胞数和血红蛋白含量。与游泳模型组相比,SKC高剂量组可增加疲劳状态下血浆中乳酸脱氢酶(LDH)活性(6.62±37vs6.08±0.38.P〈0.05),减少血乳酸含量(9.45±1.38vs11.68±1.20,P〈0.05),降低长时间运动后升高的血尿素氮(13.24±1.86vs16.51±2.14.P〈0.05)。结论SKC具有抗疲劳的作用,其机制可能与血液生化指标的改善有关。
  • 老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量与相关因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活质量及其相关因素的影响。方法选择门诊就诊的60岁以上老年COPD稳定期患者86例,填写生活质量评分表、测定身高体重、进行6min步行距离、血清T细胞亚群及肺功能的测定;分别对生活质量与年龄、体重指数、6min步行距离及肺功能,肺功能与体重指数,吸烟指数与T细胞亚群进行相关性检验。结果生活质量总分数与年龄呈正相关(P〈0.05),与体重指数呈负相关(P〈0.01)。生活质量总分数与6min步行距离以及第1s用力呼气量呈负相关(P〈0.01)。第1s用力呼气量与体重指数呈正相关(P〈0.01)。吸烟指数与CD8呈正相关(P〈0.051,与CD4/CD8呈负相关(P〈0.05)。结论生活质量评分表可以简便、快捷评估COPD患者的生活质量状况,具有可行性。吸烟指数可能长期影响COPD患者的T细胞亚群。
  • 保元活血颗粒治疗老年气虚血瘀证的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察保元活血颗粒对老年气虚血瘀证患者免疫、凝血功能的影响。方法60例老年气虚血瘀证患者被随机分为两组,30例使用保元活血颗粒加西药治疗,30例为西药对照组,检测两组用药前后的T淋巴细胞亚群、淋巴细胞非组蛋白图像分析(Ag-Nors)等免疫指标及全血粘度、血小板聚集率、D-二聚体、CD62p、PAC-1表达率、甲襞微循环等凝血指标。并进行比较。结果通过保元活血颗粒治疗,老年气虚血瘀证患者的CD3、CD4、CD4/CD8值,Ag—Nots水平有显著提高(P〈0.05);全血粘度、血小板聚集率、D-二聚体、CD62p、PAC—1的均值和甲襞微循环的积分均有显著下降(P〈0.05)。结论保元活血颗粒能够调节老年气虚血瘀证患者的免疫功能,改善凝血状态,对老年气虚血瘀证具有较好的治疗作用。
  • 短节段Barrett食管的胃镜及病理资料分析 免费阅读 收费下载
  • 目的调查了解我国短节段Barrett食管(SSBE)的胃镜检出率,各类型SSBE的比率情况及与病理特征的关系。方法收集近4年第二附属医院确诊SSBE的胃镜及病理资料,统计SSBE的检出率,各型SSBE的比率,各型SSBE的病理结果的对比及合并症的发生率。结果胃镜检查7938例。SSBE40例,占所检患者的比率0.50%。各型SSBE中全周型4例(10%),岛型26例(65%),舌型10例(25%)。SSBE病理:胃底型14例(35%),贲门腺型8例(20%),特殊肠化生型18例(45%)。肠化检出率:全周型2例(50%),岛型12例(46.2%),舌型4例(40%)。合并症:返流性食管炎8例(20%),其中全周型2例(50%),岛型4例(15.4%)。舌型2例(20%)。结论SSBE中岛型最多。全周型、岛型、舌型的病理类型相似,肠化检出率无明显差别。
  • BiPAP无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的评价双水平无创正压通气(BiPAP)治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法87例60岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为治疗组41例和对照组46例.两组均给予常规药物治疗.治疗组同时给予BiPAP无创通气治疗。结果BiPAP耐受良好的26例患者,治疗后其动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(P2CO2)较治疗前明显改善(P〈0.01);与对照组比较,平均住院天数缩短(P〈0.05)、血气改善时间提前(P〈0.01)、血气改善程度更好(P〈0.05);BiPAP治疗还可以减慢呼吸频率和心率(P〈0.01),而对患者血压水平无明显影响(P〉0.05);且无1例发生腹胀、面部皮肤压伤、气压伤或呼吸机相关肺炎。结论经鼻罩BiPAP无创通气是治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法。
  • 维持性血液透析患者中MIA综合征的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨血液透析患者MIA综合征的发生率、临床表现及与透析的充分性之间的相关性。方法对142例血透患者进行了营养指标、慢性炎症状况、心血管疾病的横断面调查。结果142例维持性血透患者普遍存在着营养不良,其发生率为轻中度42.3%(60/142),重度7.0%(10/142),总发生率为49.3%(70/142)。142例血CRP为0.33—44(5.55±10.22)mg/L,慢性炎症35例(24.6%)超过正常值(8mg/L)。142例有心血管疾病表现的总发生率为52.1%(74/142)。提示维持性血透患者存在营养不良、炎症、心血管疾病是较常见的。而兼有营养不良、炎症、心血管疾病即MIA综合征者为19.0%(27/142),但MIA综合征的发生与透析充分性无明显关系。结论血液透析患者中存在MIA综合征,且营养不良、心血管疾病及炎症之间可能是相互关联的。
  • 冠心病介入诊疗术并发症的护理要点 免费阅读 收费下载
  • 目的为促进冠心病介入诊疗术后的康复寻找较好的护理措施。方法对368例住院冠心病介入诊疗患者所发生的并发症,进行分析处理。结果冠心病介入诊疗术并发症的发生率为:心律失常9.2%,其中室早10例,室上速13例,严重缓慢性心律失常8例,室颤2例。心绞痛5.7%,血管并发症4.9%,其中10例为穿刺部位血肿,2例出血,6例为假性动脉瘤。迷走神经反射性低血压0.8%,发热1.6%,排尿困难0.8%。结论强调对患者及家属做好卫生知识宣教,掌握有关冠心病介入诊疗术的相关知识,以增加患者接受诊疗及术前、术后护理的顺应性,从而减少并发症的发生。
  • 驻京部队部分师职干部高血压保健知识与行为方式的现状调查 免费阅读 收费下载
  • 目的调查驻京部队部分师职干部高血压保健知识及行为方式的现状。方法对588名40~84岁的师职干部发放调查问卷,内容包括一般情况、高血压基础知识、生活方式及行为、高血压治疗情况。结果师职干部高血压患病率为36.1%,治疗率为80.7%,控制率为73.6%;高血压知识掌握中“血压控制到多少合适”知晓率86.1%.“吃盐多会引起血压升高”知晓率73.8%,“什么是高血压”知晓率70.2%,“高血压会引起那些疾病”知晓率60.0%;在健康行为方式中,40.59岁人群具有健康生活方式及行为的比例低于60岁以上人群。结论师职干部对高血压知识有一定掌握,但相差较大,越年轻的干部具有良好行为方式的比例越低,因此要针对不同人群,不同特点,制定相应的干预措施。年纪较轻的人以预防为主,老年高血压病患者以提高治疗依从性为主。
  • 优拓与安普贴联合治疗老年患者压疮的临床疗效 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨优拓联合安普贴治疗压疮的临床效果。方法115例(145处)Ⅲ或Ⅳ期压疮患者随机分为两组,创面给予常规清创处理后,实验组创面先用优拓覆盖,再覆盖安普贴;对照组直接覆盖安普贴。结果实验组平均愈合时间为7.6±2.2d,较对照组愈合时间11.6±3.2d明显缩短(P〈0.05)。同时实验组换药次数明显减少,为2.8±0.8次,而对照组为4.8±0.9次(P〈0.05),并且实验组疼痛程度减轻(P〈0.05)。结论优拓联合安普贴治疗压疮能够明显缩短创面愈合时间、减少换药次数,并使疼痛得到有效缓解。
  • 脑梗死后认知功能障碍的康复训练研究 免费阅读 收费下载
  • 目的对43例脑梗死认知障碍患者进行智力康复护理训练研究,拟探讨认知障碍的治疗对策。方法采用有计划、有目的、规范化、按病情及变化程度进行健康智力训练教育,含视觉成像术、数字记忆、实物名称阅读等。结果智力康复训练组治疗后认知检测评分以25.31±3.49显著高于普通康复训练组的19.48±2.73,(P〈0.01);且神经功能缺损评分又以14.18±1.03低于普通组的22.75±1.87,两组差异有统计学意义,(P〈0.01)。同组康复训练后认知检测评分也较训练前高,神经功能缺损程度明显改善,(P〈0.05),其中智力康复训练组改善更显著,(P〈0.01)。结论脑梗死患者不同程度地存在认知功能障碍.早期进行智力康复护理训练不但有提高和促进学习、记忆能力作用,也可明显提高神经缺损功能的康复。
  • 心脏监护室患者家属焦虑相关因素的调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨心脏监护(cardiac care unit,CCU)患者家属焦虑的相关因素。方法采用自行设计的问卷,通过问卷调查50例CCU患者家属的焦虑状况及其相关因素。结果CCU患者家属的焦虑程度与患者病情的危重程度、家属和患者之间的关系、家庭经济状况、CCU探视条件、获得疾病知识的时间和方式等因素有关。结论通过采取护理干预减轻患者家属的焦虑,有助于维护患者家属的身心健康。
  • 老年高血压病患者心理健康状况调查 免费阅读 收费下载
  • 目的了解原发性高血压病患者心理健康状况。方法以经中国学者修订的明尼苏打多项性格问卷(MMPI)对高血压病患者进行人格测定,并以血压正常者作对照组。结果高血压病组T分测图异常率(95.06%)显著高于对照组(10%),高血压病组疑病得分为男14.00±2.01,女17.69±2.31和癔症得分男24.64±t=4.06,女29.77±4.71对照组疑病得分男8.02±1.63.女8.30±1.69和癔症得分男19.46±3.91,女23.06±4.03。高血压病组显著高于对照组,(P〈0.05)。结论该人群原发性高血压与疑病、癔症可能存在关联。
  • 在海口市召开《全国老年健康管理高层论坛》会议 免费阅读 免费下载
  • 关于征收版面制作费的通知 免费阅读 免费下载
  • 邀请函 免费阅读 免费下载
  • 银杏达莫治疗老年血管性痴呆临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨银杏达莫在治疗老年人血管性痴呆中的临床疗效。方法选择符合DSM-Ⅳ标准的60例老年血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组和对照组。治疗组应用银杏达莫联合胞二磷胆碱治疗,共4周:对照组单独应用胞二磷胆碱治疗,共4周。治疗前后分别用简易精神状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行评价。结果治疗组治疗后MMSE评分明显高于治疗前及对照组(P〈0.01)。治疗组治疗后ADL评分明显低于治疗前及对照组(P〈0.01)。治疗组疗效明显优于对照组(P〈0.01)。结论银杏达莫与胞二磷胆碱合用能明显改善血管性痴呆患者的认知功能和日常生活能力,疗效确切,安全性良好。
  • 琥珀酸美托洛尔缓释片治疗高血压的降压疗效及安全性评价 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨琥珀酸美托洛尔缓释片对轻、中度高血压病患者的疗效及安全性评价。方法按全国研究,研究号D4025L00006入选34例,符合2005年中国高血压指南的轻、中度高血压病的诊断标准(轻度10例,中度24例),男20例,女14例,年龄25-69岁,平均47.45岁,用药前停用降压药2周,继服琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg4周,如血压未达标(〉140/90mmHg),继服95mg 4周,若血压仍未达标则继服95mg,并加用非洛地平5mg,1/d,共12周并记录副反应。结果与治疗前比较,治疗后4周、8周和12周时收缩压分别下降13.2、12.9和20.3mmHg;舒张压分别下降6.5、8.4、13.5mmHg。对收缩压和舒张压的降压作用在治疗4周时疗效最明显,此后继续维持降压效果。4周与8周相比收缩压(P=0.819)和舒张压(P=0.143)下降差异无统计学意义,而在12周时血压继续下降,与4周和8周收缩压和舒张压相比下降差异均有显著统计学意义。治疗前后心率影响不大。副反应:1例轻度性功能减退,停药后10d恢复,头昏乏力2例,未停药,头痛1例服药24d停药。结论琥珀酸美托洛尔缓释片治疗轻、中度高血压病疗效明显,未达标病例合用非洛地平长效钙拮抗剂疗效最佳。副反应小,耐受性好,需继续临床扩大应用。
  • 前列地尔治疗颈动脉粥样硬化疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨前列地尔注射液对老年人颈动脉粥样硬化病变的影响。方法经颈部血管超声检查的95例老年患者,随机分为前列地尔注射液治疗组50例,常规治疗组45例,对治疗组治疗后颈动脉超声改善不明显的患者连续给予第二疗程前列地尔注射液治疗。结果治疗组治疗前后颈总动脉内径、血流速度差值比较有统计学意义(P〈0.05),而颈动脉斑块治疗前后比较无明显变化(P〉0.05)。结论前列地尔注射液对扩张颈动脉血管具有靶向治疗作用。
  • 激素疗法在治疗周围面神经麻痹中的应用体会 免费阅读 收费下载
  • 目的观察小剂量激素冲击疗法在治疗周围性面神经麻痹中的作用。方法本组114例对象均系临床确诊周围性面神经麻痹病例,随机分为观察组59例和对照组55例。观察组在急性期应用小剂量激素口服冲击治疗,冲击期后减量继续维持口服。并做好抗感染、抗病毒、营养神经、理疗等对症治疗。结果观察组急性期小剂量激素冲击疗法在开始恢复时间、平均恢复时间、肌电图检查结果等疗效指标上均优于对照组。结论在周围性面神经麻痹的急性期,应用小剂量激素冲击治疗在减轻水肿、缓解神经受压和促进面神经功能恢复等方面均有积极作用。
  • 肾病综合征患者并发医院感染的调查分析及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的加强肾病综合征患者并发医院感染相关因素的监控。方法查阅265例肾病综合征患者的病案资料。结果感染部位依次为上呼吸道,泌尿道,下呼吸道,胃肠道,皮肤,腹膜。住院时间越长,激素使用天数越长,血清免疫球蛋白含量越低,血浆蛋白含量越低,医院感染率越高(P〈0.05)。结论缩短住院时间,促进体内蛋白合成,提高患者自身免疫力,合理使用抗生素等可减少医院感染发生率。
  • 心肌梗死急性S—T段持续抬高的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 心肌梗死患者若S—T段持续抬高〉4—6个月,一般认为患者可能有室壁瘤发生。研究表明急性心肌梗死后24h后即可发生室壁梗死部位的局限性变薄,膨出和心腔扩大,即所谓的心肌梗死后心室重构。心室重构的发生,对患者的预后有较大的影响,易影响心功能及引起严重的心律失常,本文就心肌梗死急性期S—T段持续抬高及心室重构的关系进行了探讨。
  • 慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者的健康教育 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨对慢性肾功能衰竭维持性血液透析(MHD)患者进行健康教育的效果。方法采用自身对照对79例患者血液透析(HD)前、中、后实施健康指导和心理支持,并用自行设计的调查表对研究对象进行评估。结果MHD患者的疾病保健知识、疾病自我管理能力在健康指导后明显增强(P〈0.01),健康教育对女性的效果明显优于男性(P〈0.01)。结论对MHD患者进行有针对性的健康指导和心理支持具有可行性。
  • 阿司匹林抵抗的再认识 免费阅读 收费下载
  • 阿司匹林是全球使用最广泛的药物,该药可使环氧化酶COX-1多肽链的第529位丝氨酸残基乙酰化而失活。从而抑制前列腺素PGH2的合成,继而导致PGD2、PGE2、PGF2α、前列环素和血栓素A2(TXA2)合成的减少。TXA2是一种血小板活性的强力激动剂.也是强力的血管收缩剂以及血管平滑肌细胞促分裂素。由于血小板是无核细胞,仅有新合成的血小板才具有合成TXA2的能力。一次阿司匹林用药可持续整个血小板的寿命周期(7—10d)。COX-1能在包括内皮组织在内的大部分组织中发挥活性,服用阿司匹林之后。这些组织能够在数小时内产生新的酶并恢复其功能。因此,单次服用阿司匹林仅能对COX-1的全身效应产生短暂的影响(除了血小板之外)。
  • 细胞因子与心力衰竭关系的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)被预言为21世纪心血管疾病的世界性难题,在全球范围内估计有2250万人患症状性CHF.每年大约有200万新诊断的病例。我国成年人CHF的患病率为0.9%。估计CHF总人数约为585万。有症状的进展性CHF患者1年的病死率高达45%。
  • 男性性激素及其受体表达与良性前列腺增生症 免费阅读 收费下载
  • 良性前列腺增生症(BPH)是一种老年男性常见的泌尿外科疾病。国内外多项研究表明,前列腺发生、发育、增生和恶变均受性激素影响.BPH的发生发展与血清性激素及其受体水平密切相关。本文就BPH与性激素相关性研究现状作一概述。
  • 抗动脉粥样硬化血栓形成疾病的新概念(一) 免费阅读 收费下载
  • 1动脉粥样硬化血栓形成的概念和特点 1.1动脉粥样硬化血栓形成的概念 血管性疾病包括心血管、脑血管和周围血管疾病,其发病率在全球范围内居首位,是导致患者死亡的主要原因。随着多学科研究的不断完善和深入。医学界已认识到动脉粥样硬化血栓形成是血管性疾病的关键病理过程.即心、脑和周围血管疾病都存在一个共同的病理改变.涉及2个独立过程——动脉粥样硬化和血栓形成,并将其概括为一新的概念,即动脉粥样硬化血栓形成(atherothrombosis)。
  • 中老年2型糖尿病防治要点(一) 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。它是由于胰岛分泌胰岛素不足或胰岛素抵抗(胰岛素作用降低),或两者兼而有之所引起的疾病。长期慢性高血糖会导致各组织.特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害及功能障碍。甚至衰竭。糖尿病主要分1型和2型.其中2型糖尿病是中老年人的常见病,其发病率随年龄增高和生活水平提高而上升。据2000年估计.我国有糖尿病人约4000万.其中90%是2型糖尿病.按目前发展趋势估算。到2025年患糖尿病的人数将翻一翻。而且,2型糖尿病发病年龄有越来越年轻化的倾向。已是一种非传染性的流行病。
  • 总后卫生部召开全军保健办主任座谈会 免费阅读 免费下载
  • 为认真贯彻落实军委保健委员会第29次会议精神,研究部署年度干部保健工作任务,3月21日,总后卫生部在京召开全军保健办主任座谈会。来自全军各大单位卫生部(局、处)领导、保健办主任和助理员、驻京各医院分管保健工作的院领导、保健科(办)主任参加了会议。
  • 知名保健专家风采录——著名心内科及老年医学专家牟善初教授 免费阅读 免费下载
  • 牟善初教授,1917年生于山东省日照市。医师、一级教授,中央保健委员会领导小组成员,总后卫生部专家组成员等职。1937~1943年在原南京中央大学医学院医疗系专业学习并获学士学位。1944~1948年任前南京中央大学医学院医师、助教、讲师,1949年~1958年任第四军医大学内科代主任、副教授,主任、教授,1974年至今任解放军总医院主任医师、教授。曾任中央保健委员会专家组副组长,中华医学会理事,中华老年医学会主任委员、名誉主任委员,全军心血管专业组及老年医学专业组组长等职。
  • 中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)收录证书 免费阅读 免费下载
  • 《中华保健医学杂志》第三届编委会名单 免费阅读 免费下载
  • 《中华保健医学杂志》稿约 免费阅读 收费下载
  • Brugada综合征2例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 1临床资料 病例1:患者,男,45岁,因上腹部间歇隐痛伴胸闷、心前区不适3d,于2002年4月13日入院。入院时心电图示:窦性心律不齐,电轴左偏,QIII征,V1呈rsr’型,V2-4导联ST段抬高2.5~3.0mm(呈马鞍型),当时考虑急性前壁心肌梗死。给予心电监护、吸氧、硝酸甘油5mg+5%葡萄糖50ml静脉微泵,1次/dx5d;皮下注射低分子肝素钠5000u,1次/d×3d,口服单硝酸异山梨酯片20mg,2/d,先后多次作心肌酶检查及观察心电图动态变化。
  • [专家论坛]
    重症脑血管病的救治(田成林 蒲传强)
    昏迷诊断及鉴别诊断的基本要点(黄旭升)
    老年患者首发抽搐的诊断和处理(郎森阳)
    [短篇报道]
    某部师团干部4年体检结果分析(渠红霞 赵风珍 杜华 仲家富)
    飞行人员颈肩腰腿痛情况调查(张咏 肖琴)
    多沙唑嗪致体位性低血压1例(程志明 李春辉)
    以阵发性出汗为主要症状的心房颤动1例(王莉娟)
    [病例报告]
    1例高龄腹主动脉瘤内漏腔内修补术围手术期护理(武文娟 刘玉春 曹剑)
    首刊词
    心脏再同步除颤器成功治疗高龄老年扩张型心肌病1例(于鹤鹏 段留法 张丽萍 李冬云 盛莉 叶平)
    胺碘酮致低血压并发室性心动过速1例(曹瑞华 赵玉生 高伟)
    主动脉内球囊反搏保护下介入治疗老年急性心梗溶栓后心绞痛1例(肖文凯 高磊)
    以癫痫症状为主要表现的老年低血糖1例(王建德 孙志强 王纯)
    [论著]
    低密度脂蛋白胆固醇水平与帕金森病的关系(陈彤 王鲁宁 王振福 彭超英 赵路清)
    血浆N-末端脑钠肽前体在老年舒张性心力衰竭患者中的应用研究(王亮 冷文修 范利 何昆仑)
    帕金森病诊治现状调查(韩艳 张晓红 陈彤 王振福 孙虹)
    氯吡格雷对高龄冠心病患者血小板功能的影响(敖强国 张丽萍 李健 盛丽 李冬云 于鹤鹏)
    三康胶囊抗疲劳作用与血液生化指标的改变(张汝学 涂宏海 贾正平 张旭 李茂星 王娟)
    老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量与相关因素分析(牟小芬 冯长顺 蔡力力 孙宝君)
    保元活血颗粒治疗老年气虚血瘀证的临床研究(呼健 杨明会 丛玉隆 路军章 邓新立)
    短节段Barrett食管的胃镜及病理资料分析(欧阳建东 高靖 程留芳)
    BiPAP无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察(徐江祥 刘志强 王霞 黄小红 夏斌 吴凯 张杨华 孙午 徐保朝)
    维持性血液透析患者中MIA综合征的临床分析(黄慧俐 黄芸 胡建军 李霁锋 彭晓丹)
    冠心病介入诊疗术并发症的护理要点(张艳 刘靖 杨婷 胡鑫)
    驻京部队部分师职干部高血压保健知识与行为方式的现状调查(冯瑞娟 刘彧 闫卫兰 朱春燕 李玉华 乔见萌 李东丽 崔晋丽 朱久琳)
    优拓与安普贴联合治疗老年患者压疮的临床疗效(肖映红 岳建伟 库洪安)
    脑梗死后认知功能障碍的康复训练研究(王辉 薛慎伍 王艳玲)
    心脏监护室患者家属焦虑相关因素的调查分析(刘靖 张艳)
    老年高血压病患者心理健康状况调查(苗德军 刘义廷)
    [消息]
    在海口市召开《全国老年健康管理高层论坛》会议
    关于征收版面制作费的通知
    邀请函
    [经验交流]
    银杏达莫治疗老年血管性痴呆临床疗效观察(陈青 薛慎伍 张兆岩)
    琥珀酸美托洛尔缓释片治疗高血压的降压疗效及安全性评价(佟铭 韩雅玲 王冬梅 王翎 许凤芝 王耿)
    前列地尔治疗颈动脉粥样硬化疗效观察(何跃 王苏 邢建丽 张春驰 刘莹)
    激素疗法在治疗周围面神经麻痹中的应用体会(陈大庆 孙素文 邓江涛 张世杰 张新德)
    肾病综合征患者并发医院感染的调查分析及护理(李建华)
    心肌梗死急性S—T段持续抬高的临床研究(周建侪)
    慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者的健康教育(蔡晓燕 张小冯 刘玉玲 马宇茗)
    [综述]
    阿司匹林抵抗的再认识(范利)
    细胞因子与心力衰竭关系的研究进展(吴晓光(综述) 王冬梅(审校))
    男性性激素及其受体表达与良性前列腺增生症(曹志强(综述) 刘龙(审校))
    [专题讲座]
    抗动脉粥样硬化血栓形成疾病的新概念(一)(亓鹏)
    [保健知识讲座]
    中老年2型糖尿病防治要点(一)(汪寅章)

    总后卫生部召开全军保健办主任座谈会(郭雨禾(摄影报道) 王洋(摄影报道))
    知名保健专家风采录——著名心内科及老年医学专家牟善初教授
    中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)收录证书
    《中华保健医学杂志》第三届编委会名单
    《中华保健医学杂志》稿约
    Brugada综合征2例临床分析(笪星星 钟美娣 陈建斌)
    《解放军保健医学杂志》封面
      2008年
    • 01
    • 02

    主管单位:中国人民解放军总后勤部卫生部

    主办单位:中国人民解放军总后勤部卫生部保健局

    主  编:郑秋甫

    地  址:北京市海淀区复兴路28号

    邮政编码:100853

    电  话:010-66935373

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