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文献检索:
  • 肝癌氩氦刀冷冻对丙泊酚全凭静脉麻醉深度的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨肝癌氩氦刀冷冻治疗对丙泊酚全凭静脉麻醉(TIVA)深度的影响。方法40例ASAⅠ-Ⅱ级肝癌患者择期在丙泊酚全凭静脉麻醉下行氩氦刀冷冻治疗术,随机分为两组:A组(n=20)和B组(n=20)。A组维持脑电双频指数(BIS)在同一水平,B组丙泊酚靶控浓度保持恒定,记录各时间段血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、体温(T)、统计BIS值、丙泊酚用量及麻醉苏醒时间。结果A组丙泊酚用量减少、苏醒快(P〈0.05);B组冷冻期体温下降、BIS值显著降低、血压下降、心率减慢、苏醒时间延长(P〈0.01)。结论肝癌氩氦刀冷冻治疗术中体温降低可引起麻醉深度改变及丙泊酚用量减少。
  • 替米沙坦和氯沙坦降压作用比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较替米沙坦和氯沙坦的降压疗效。方法97例轻中度高血压患者随机分为替米沙坦组(49例)和氯沙坦组(48例)。替米沙坦组每13上午口服替米沙坦80mg;氯沙坦组每13上午口服氯沙坦50mg。均连续用药24周。结果二药均有明确的降压作用。替米沙坦的降压幅度大于氯沙坦。替米沙坦降压总有效率为93.88%,氯沙坦降压总有效率为85.42%,经统计检验差别不显著(P〉0.05)。结论替米沙坦(80mg/d)的降压作用略大于氯沙坦(50mg/d)。
  • 绿原酸金属配合物的合成及抗菌活性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的研究金属镧与绿原酸配合物的合成及抗菌活性。方法通过元素分析、红外光谱、热重分析和化学分析,确定配合物的组成为[La(C16H17O9)3]·2H2O。测试配体和配合物分别对革兰阴性菌(大肠杆菌)和革兰阳性菌(金黄色葡萄球菌)的抗菌活性。结果配合物对大肠杆菌的抗菌活性比配体明显增强,但对金黄色葡萄球菌的抗菌活性反而比配体弱。结论配合物能提高配体对大肠杆菌的抗菌活性。
  • 初产妇头位分娩200例产程图临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨产程图在头位分娩中的临床指导意义。方法将我院2005年1月~2006年12月100例异常产程图曲线与同期100例正常产程图曲线进行回顾分析。结果异常产程图组中潜伏期异常38例,活跃期异常43例,胎头下降延缓或停滞19例;其自然分娩23,剖宫产71例,阴道助产6例,产程图曲线异常具有显著性差异(P〈0.01)。结论严密观察产程,正确绘制产程图,及时发现和识别产程异常,适时进行处理及降低母婴并发症非常重要。
  • B超诊断脂肪肝37例患者手术病理学活检分析 免费阅读 收费下载
  • 目的通过B超检查和病理诊断脂肪肝结果的差异性,分析影响超声检查结果的因素,正确认识超声检查在脂肪肝的意义。方法分析37例超声诊断脂肪肝的外科患者,手术中做肝活检。结果37例中20例病理证实有脂肪肝表现,占54%。结论影响超声结果的因素较多,需要克服检查者主观上的认识差异和结合患者综合因素,才能做出比较正确的诊断。
  • 齐拉西酮治疗女性精神分裂症的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的比较齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症的疗效和安全性。方法分别以齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症各32例,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应,在治疗前及治疗第2、4、8周末各评定1次。结果齐拉两酮有效率84.4%,显效率71.9%,利培酮有效率93.8%,显效率84.4%。齐拉西酮引起停经和体质量增加少于利培酮。结论齐拉西酮治疗女性精神分裂症有更多优点。
  • 下颌骨骨密度的测量方法 免费阅读 收费下载
  • 骨密度的测量方法不断更新,但由于颌骨形态的特殊性及周围解剖结构的复杂性,限制了许多测量方法的应用。目前对颌骨密度的测量仍处于探索阶段,许多测量方法还不是很完善和成熟。本文介绍几种下颌骨骨密度测量常用的方法,并对下颌骨骨密度测量方法及其进展做一综述。
  • 冠状动脉成形术术后再狭窄的研究 免费阅读 收费下载
  • 冠状动脉内支架植入术目前已广泛应用于冠心病的介入治疗,如经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)中发生急性冠状动脉闭塞或并发冠状动脉血管壁撕裂和夹层形成,以及PTCA术后冠状动脉再狭窄的患者。但是随着接受支架植入的临床病例数的增加和随访时间的延长,冠状动脉支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的问题就逐渐暴露出来并越来越受到重视。ISR已成为介入心脏病学领域研究的热点。
  • 谷氨酰胺在全身炎症反应综合征中的应用 免费阅读 收费下载
  • 谷胺酰胺(Glutamine,GLN)是人体的一种条件必需氨基酸,也是人体内最丰富的游离氨基酸。在全身炎症反应(SIRS)状态下,体内GLN的稳态失衡,补充GLN可以对SIRS患者的肠道屏障、免疫、代谢和抗氧化起到一定保护作用,从而提高SIRS患者治愈率。
  • 临床心血管病学-循证医学问答 免费阅读 免费下载
  • CT引导下无水乙醇灭能术治疗肾囊肿36例 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨CT引导下经皮肾穿无水乙醇治疗肾囊肿的临床意义和应用。方法本组共36例肾囊肿患者,CT引导下经皮肾穿无水乙醇治疗术后观察疗效及并发症。结果术后随访3~6个月,全部病例穿刺一次成功,1周内做2次治疗,治疗有效率为98%,1例因多发性囊肿,囊腔缩小为原来1/3大小。结论CT引导下无水乙醇灭能术治疗肾囊肿具有方便、安全、操作简单、疗效明显、不良反应轻等特点。
  • 奥扎格雷钠治疗早期脑梗死的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察奥扎格雷钠(赫密诺)治疗早期脑梗死的临床药物疗效。方法纳入研究的患者120例,采用随机分组法分为治疗组和对照组,对照组60例,治疗组60例,以治疗前后的欧洲卒中评分(ESS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)作为临床疗效评价指标。结果治疗7天治疗组与对照组的GCS评分没有统计学差异(P〉0.05),2周后治疗组的GCS评分明显高于对照组(P〈0.05)。治疗14~21天后,治疗组ESS评分与对照组比较均差异明显(P〈0.05)。在用药安全性上,两组中治疗前后均未出现明显不良事件。结论奥扎格雷注射液对改变早期脑梗死患者的临床症状,改善脑供血较其他传统药物比较有明显的优势。
  • 绝经后妇女取出宫内节育器84例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨绝经后妇女安全取出宫内节育器(IUD)的有效方法。方法对84例绝经后妇女要求取出IUD无用药禁忌证者中42例取环术前给予尼尔雌醇2mg顿服,1周后取环,于取环术前2h阴道后穹隆放置米索前列醇400μg;另42例不用任何药物,口头安慰后施术。结果观察组用药后阴道弹性增加,宫颈软化,宫口变松,取环器进出官腔无阻力。比较两组宫颈松弛度、术中疼痛、手术时间、术中全身不良反应等均较对照组明显减轻。结论尼尔雌醇联合米索前列醇术前应用,可明显改善宫颈条件,减轻患者的痛苦,是提高绝经后妇女取出IUD成功率,减少并发症安全、有效的方法之一。
  • 急性肾衰竭82例病因及血液净化治疗对其预后的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨急性肾衰竭的发病诱因及血液净化治疗对其预后的影响。方法总结急性肾衰竭病因分肾前性、肾性及肾后性,血液净化对其治疗的影响。结果发现患者出现急性肾衰竭应尽快查明病因,积极血液净化治疗。结论血液净化治疗是治疗急性肾衰竭行之有效的方法。
  • 输卵管结扎术并发症的成因与对策 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨输卵管结扎术并发症、手术意外、后遗症及术中不良反应的成因、预防及处理。方法回顾分析358例术后并发症、手术意外、后遗症、术中不良反应的临床特点、成因及防治措施。结果除64例有各种并发症、手术意外外,275例术中不良反应经对症处理均获治愈,19例后遗症(再孕和结扎未遂)采取相应补救措施妥善处置。结论严格掌握适应证,严格遵守手术操作规程、针对性开展术前心理咨询和指导、医患密切合作,是减少术中不良反应、预防各种并发症最有效的方法,对全面提高手术质量具有非常重要的临床意义。
  • 认知行为治疗在反复发作的难治性精神分裂症患者的治疗作用研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨认知行为治疗(cognitive—behavioural therapy,CBT)对精神分裂症的作用。方法在药物治疗的同时对60例精神分裂症辅以CBT(观察组),时间12个月;采用PNASS量表于治疗前、6个月末、12个月末进行评定,于治疗前、治疗后检查血常规、尿常规、生化系列、心电罔、脑电图。并与常规药物治疗的60例患者进行对照(对照组)。结果经CBT治疗后观察组PNASS总分、阴性量表分比对照组降低,差异有显著性(P〈0.05)。两组的血常规、尿常规、心电图、脑电图治疗前后差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论CBT对反复发作的难治性精神分裂症患者的阴性症状有一定的治疗作用。
  • 缺血修饰白蛋白与急性冠状动脉综合征的关系研究 免费阅读 收费下载
  • 目的找出缺血修饰白蛋白(IMA)与急性冠状动脉综合征的关系。方法通过对23例急性心肌梗死患者(AMI组)、48例不稳定型心绞痛患者(UAP组)和150例健康对照组的IMA的检测,对数据进行统计分析:结果AMI组和UAP组比对照组IMA值明显升高,AMI组与UAP组IMA值差异有统计学意义。结论与传统诊断方法相比,IMA具有早期诊断率高、敏感性高、阴性预测价值高的特点。
  • 复方樟柳碱治疗缺血性视乳头病变43例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察复方樟柳碱治疗缺血性视乳头病变的临床效果。方法应用复方樟柳碱2ml,做患侧颞浅动脉旁皮下注射,1次/d,重症患者加球旁注射1次/d(上午做颢浅动脉旁皮下注射,下午做球旁注射,共4ml),14天为1个疗程,一般连续注射2~3个疗程。共治疗43例57眼缺血性视乳头病变患者,每例患者在治疗前后均作视力、视野、眼底对照作为治疗前后的疗效对比。结果57眼中显效(视力〉1.0或提高5行以上,视野缺损明屁改善)43眼(75.44%),有效(视力提高2行以上,视野缺损改善)11眼(19.30%),无效(视力未提高,视野缺损无改善)3眼(5.26%),总有效率94.74%。无明显不良反应。结论复方樟柳碱对治疗缺血性视乳头病变是安全有效的,值得同行借鉴、应用。
  • 股骨重建钉治疗粗隆间骨折疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨股骨重建钉治疗股骨粗隆间骨折临床效果。方法自2004年11月~2007年4月67例股骨粗隆间骨折应用重建钉固定。结果本组67例病例中有59例获得随访,随访时间3~18个月,平均8.2个月,骨折均按期愈合,2例4型粗隆间骨折出现轻度髋内翻,髋关节外展活动轻度受限;1例远端锁钉处出现应力性骨折,2例术前患肢即有脑血栓后遗症,合并患肢肌力降低,术后患肢活动恢复到术前水平。结论股骨重建钉治疗粗隆间骨折,手术创伤小,内固定有效,效果满意,是一种较好的内固定方式。
  • 蓄电池充电工慢性铅中毒84例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨职业性慢性铅中毒救治及预防措施。方法分析84例慢性铅中毒临床资料,观察络合剂CaNa2-EDTA驱铅疗效。结果对于慢性轻、中度铅中毒患者,一般经2~5个疗程驱铅治疗,同时予以对症支持治疗,所有患者都能获得满意疗效。结论充分认识慢性铅中毒对人体多系统的危害,采取预防为主,防治结合,切实保障广大劳动者的身体健康。
  • 空心加压螺钉固定治疗股骨颈骨折 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨闭合复位窄心加压螺钥内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法选择2001年5月~2006年10月采用闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折32例。GardenⅠ2例,GardenⅡ16例,GardenⅢ13例,GardenⅣ1例。受伤至手术时间为5~56天,平均9天。结果所有病例均得到随访,随访时间平均为35个月。31例骨折愈合,其中有7例后期发生股骨头无菌性坏死(占22.6%);1例骨折不愈合者行二期手术(占3.1%)。骨折愈合时间平均为5.4个月。无感染发生。结论闭合复位空心加压螺钉内同定治疗股骨颈骨折是一种损伤小,且固定可靠的治疗方法。
  • 鼻内镜下双径路手术治疗上颌窦黏膜下囊肿 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨彻底清除上颌窦黏膜下囊肿并防止复发的治疗方法。方法对28例上颌窦黏膜下囊肿行鼻内镜下双径路手术,术中彻底清除病变。结果随访1年,无并发症,治愈率达100%,无复发。结论该方法对清除上颌窦黏膜下囊肿,避免复发具有优越性。
  • 腹壁切口子宫内膜异位症10例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 子宫内膜异位症为生育年龄妇女常见病,可以发生于身体的任何部位。随着近年剖宫产率的上升,腹壁切口瘢痕子宫内膜异位症有所增加,严重影响妇女的生活质量。现就本组10例腹壁切口子宫内膜异位症分析如下。
  • 无痛根管治疗的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的比较分析必兰、斯康杜尼在牙髓治疗中的临床效果。方法必兰1.7ml或斯康杜尼1.8ml,采用专用小针头和专用不锈钢加压注射器进行口腔局部注射麻醉。结果麻醉显效率为100%,基本达到无痛治疗。结论新型口腔麻醉药比以往的无痛法更有效,用药少,无不良反应,临床应用前景广阔。
  • 血清同型半胱氨酸与心血管疾病关系的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的找出血清同型半胱氨酸(Hcy)与心血管疾病的关系,并分析原因。方法以78例住院治疗的心血管病患者为试验组,其中急性心肌梗死(AMI)7例,急性冠状动脉综合征(ACS)33例,不稳定性心绞痛(UAP)38例,以体检中心56例健康体检者为对照组,采用循环酶法检测血清Hcy浓度。结果两组之间存仵显著差异(P〈0.01),试验组Hcy发生率为38.2%,对照组Hcy发生率为3.5%。结论心血管疾病患者的Hcy值明屁增高,Hcy为致心血管疾病的因子之一。
  • ELISA法对乙型肝炎两对半检测结果影响因素的探讨 免费阅读 收费下载
  • 酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎(下称乙肝)免疫学标志物问世以来,由于其简便、灵敏、特异性高的优点,成为基层医院对乙肝诊断分型疗效观察的主要手段,但由于其自身方法学上的限制,不同血清物质变化及实验室因素易造成各种错误结果。笔者综合资料及临床实践,对影响乙肝“两对半”检测结果的因素,报告如下。
  • POCT血糖仪的评价及质量控制 免费阅读 收费下载
  • 目的对我院临床科室床旁检验(POCT)帆糖测定仪精密度及准确度进行评价,并与生化分析仪测定结果进行对比。方法取一份氟化钠抗凝的全血标本,分别存同一型号三台POCT血糖仪上测定血糖(Glu)20次,计算仪器的精密度;用卫生部POCT血糖室间质评标本分别在三台仪器上测定,计算各仪器与相同组靶值的偏差;按NCCLS方法学评价文件(EP9)对POCT血糖仪测定的血糖与7600生化仪测定的血糖结果进行对比。结果三台仪器测定血糖的变异系数低浓度在6.1%~6.6%,中浓度在2.0%~2.1%范围内;准确度除一个标本可能因随机误差偏差较大外,其余偏差均在±5.5%范围内;POCT血糖仪与7600生化分析仪测定Glu结果进行对比,POCT测定的Glu低于7600生化仪测定的结果,但两者具高度相关性。结论通过对POCT血糖仪测定结果的评价,提出进一步规范管理血糖仪的措施,保证检测结果的准确性。
  • 尿液干化学检查中常见影响因素的分析 免费阅读 收费下载
  • 尿液干化学联合尿沉渣检测,使尿液分析发生了划时代的变化。自动化程度的日益提高,检测参数的逐步增加,测试速度的不断加快,极大地提高了工作效率,减轻了检验人员的劳动强度。但由于干化学检测的局限性、干化学试纸的诸多影响因素以及检查过程中忽略了许多中间环节,从而直接影响了尿液自动化分析的准确性。我们对尿液干化学检测过程中经常遇到的干扰因素及注意事项介绍如下。
  • 中晚期食管癌诊断的分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨中晚期食管癌诊断上应注意的几个问题。方法收集我院4年来201例中晚期食管癌病例并对这些病例分类总结分析。结果201例病例男多于女,年龄在60岁左右发病率最高,病变部位中段居首,其分型以髓质型最多。结论通过对中晚期食管癌分类总结分析,在做出诊断时应详尽描述肿瘤所致食管及管外组织的病变,以便为临床提供准确而有价值的参考依据。
  • 颈椎病寰枢外侧关节的X线改变 免费阅读 收费下载
  • 颈椎病是一种常见病,在颈椎病的诊断过程中,寰枢外侧关节的异常改变尚未引起人们的注意。笔者对我院近几年90例颈椎病患者X线表现进行复查和总结归类,发现有11例患者合并有颈椎寰枢外侧关节的异常征象,并对此征象X线的表现做如下探讨。
  • RP—HPLC法测定尿塞通片中橙皮苷的含量 免费阅读 收费下载
  • 目的建立尿塞通片中橙皮苷的含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱法,用synergi—C18(250mm×4.6min,4μm)色谱柱,以甲醇-水(45:55)为流动相,流速0.8ml/min,柱温30℃,检测波长283nm。结果在该条件下,橙皮苷在0.560~2.800μg范围内呈良好线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为99.39%,RSD=1.1%(n=5)。结论本方法操作简便,重现性好,可作为该制剂的含量测定方法。
  • 吴茱萸外敷涌泉穴治疗心脏直视术后呃逆效果 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨使用吴茱萸治疗心脏直视术后呃逆效果。方法2005年6月~2007年12月对16例心外术后发生呃逆患者使用吴茱萸外敷涌泉穴治疗。结果本组患者治疗有效率100%。结论吴茱萸外敷涌泉穴治疗心脏直视术后呃逆,经济实用,安全有效。
  • 胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效。方法30例需胰岛素治疗的住院2型糖尿病患者使用两种方法进行胰岛素强化治疗:胰岛素皮下泵组(CSⅡ)15例,多次胰岛素皮下注射组(MSⅡ)15例。结果两种治疗在血糖控制时间、胰岛素用量上差异有统计学意义,且CSⅡ组低血糖发生率低于MSⅡ组。结论CSⅡ组治疗更符合生理胰岛素分泌,并可更快更有效地控制高血糖,减少低血糖发生的危险,缩短住院时间,减少胰岛素用量,减轻患者负担。
  • 口腔溃疡病因探讨 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨口腔溃疡的病因,从而提高临床对该病的诊治水平。方法对1200例口腔溃疡患者的临床资料进行回顾性分析并随访观察。结果病因学调查显示,免疫因素占56%,遗传因素占21.6%,系统因素占8.2%,感染因素占11%,环境因素占1.9%,恶性因素占1.3%。结论只有深入研究口腔溃疡的病因,标本兼治,才能达到根治的目的。
  • 口服有机磷农药中毒106例抢救体会 免费阅读 收费下载
  • 目的采取积极有效措施,抢救口服有机磷农药中毒。方法对106例口服有机磷农药中毒,彻底洗胃,合理正确应用阿托品、碘解磷定、有效综合治疗,提高口服有机磷农药中毒的抢救成功率。结果106例口服有机磷农药中毒,4例重度中毒在抢救中呼吸循环衰竭死亡,102例治愈。结论早期彻底洗胃,早期足量应用解毒剂,有效综合治疗,是提高有机磷农药中毒抢救成功的关键。
  • 特发性暴聋320例血液流变学观察 免费阅读 收费下载
  • 血液流变学的研究与临床和预防医学中的许多问题有密切关系,特发性暴聋是突然发生的感觉神经性耳聋,是耳科疾病中常见疾病之一,其发病原因不明。我们在2001年1月~2007年10月对320例特发性暴聋性患者进行了血液流变学指标的测定,试图从血液流变学诸指标探讨特发性暴聋的一些变化,结果报告如下。
  • 霍乱12例治疗体会 免费阅读 免费下载
  • 目的分析总结霍乱临床治疗得失。方法12例患者予以对症支持抗生素常规治疗。结果患者全部获治成功,1例曾出现肺水肿。结论集中隔离治疗和防治结合是控制疫情消灭霍乱的有效方法。
  • 流行性出血热多尿期的心电图变化分析 免费阅读 免费下载
  • 目的观察出血热多尿期的心电图变化,以便为临床治疗提供准确及时的辅助诊断。方法当患者尿量24h超过500~2000ml时,即已进人多尿期的移行期,此时,每日2次床边对患者进行心电图检查。结果30例患者均有不同程度的心电图改变。结论出血热多尿期的心电图改变,具有普遍性、多样性、多变性,通过对补钾的治疗,心电图的异常改变会明显改善。
  • 股骨下段骨折解剖型钢板治疗体会 免费阅读 免费下载
  • 目的分析股骨下段骨折解剖型钢板的治疗体会。方法我院近3年来应用解剖钢板治疗4例。结果无一例关节活动障碍及僵直,取得了满意疗效。结论解剖型钢板螺丝钉系统内固定是较好的解剖型钢板方法,它将骨折恰当地固定起来,可早期功能锻炼,充分恢复膝关节功能。
  • 急诊室脾破裂的救治体会 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨急诊室脾破裂患者的救治方法。方法回顾性分析73例脾破裂患者在急诊室的诊断及处理过程。结果65例患者经急诊救治后送人病房,预后良好,8例患者死亡。结论加快脾破裂患者在急诊室的诊断处理速度,有利于提高脾破裂患者的成活率。
  • 门诊治疗室常见伤口的处理体会 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨门诊治疗室常见伤口的处理经验。方法对2003~2007年门诊治疗室常见伤口处理进行总结。结果所有患者伤口全部愈合。结论不同的伤口采取适宜的处理方法,可促进伤口的早期愈合。
  • 老年糖尿病并发心肌梗死的治疗及体会 免费阅读 免费下载
  • 目的通过对老年糖尿病并发心肌梗死后应用胰岛素治疗,达到有效控制血糖,降低老年糖尿病并发心肌梗死的复发率及病死率,改善预后的目的。方法老年糖尿病并发心肌梗死后首先住院溶栓、β-受体阻滞剂和能量极化液等抢救治疗。病情稳定后,立即根据患者空腹及餐后2h血糖给予胰岛素治疗,每天3次,皮下注射1年,并配合饮食控制。结果59例患者均获临床痊愈。随访1年后,再发心肌梗死15例,死亡11例。结论老年糖尿病并发心肌梗死后,应用胰岛素治疗,可以降低老年糖尿病并发心肌梗死的病死率和复发率,并改善预后。
  • 急性胰腺炎的临床治疗体会 免费阅读 免费下载
  • 目的对急性胰腺炎患者,选择好非手术和手术适应证,非手术适应证患者经过系统治疗,减少和防止并发症发生。方法分别采用非手术和手术治疗方法。结果手术治疗者痊愈20例,死亡6例。非手术治疗痊愈40例,死亡12例。结论选择好非手术和手术适应证,对非手术治疗患者行规范、系统地治疗,可以减少和防止并发症发生。
  • 米非司酮配伍米索前列醇终止10~16周妊娠的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10~16周妊娠的临床观察。方法回顾分析190例患者的临床应用。结果190例中仅有22例因胎膜残留而清宫。结论方法简单,成功率高,且安全有效,值得临床推广。
  • 山莨菪碱、庆大霉素换药治疗下肢慢性感染伤口53例 免费阅读 免费下载
  • 自2002年以来,我科对下肢,特别是膝关节以下感染伤口53例,采用山莨菪碱(654—2)、庆大霉素换药治疗效果良好。现总结资料报告如下。
  • 第三磨牙及相关疾病63例分析 免费阅读 免费下载
  • 部队官兵因第三磨牙(智齿)阻生或错位引发的相关疾病较多,现回顾性分析了2005年1月~2006年12月来我院就诊的军人因第三磨牙及相关疾病的治疗情况,报告如下。
  • 腹部切口裂开5例治疗体会 免费阅读 免费下载
  • 随着剖宫产率的增加,其并发症也随之增加。其中腹部切愈口不良,给患者带了来极大的痛苦及经济上的损失。为了在短时间内更加有效地达到愈合的目的,现将我院2007年1~12月所发生的严重的腹部切口裂开5例进行回顾性分析如下。
  • 盐酸多奈哌齐片不良反应误诊为帕金森病1例 免费阅读 收费下载
  • 我院收治1例盐酸多奈哌齐片不良反应误诊为帕金森病1例,现总结资料报告如下。
  • 儿童有机磷农药中毒18例误诊分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨儿童有机磷农药中毒患儿的临床特点及防范措施。方法回顾性分析9年间收治18例儿童有机磷农药中毒的临床资料。结果儿童有机磷农药中毒以皮肤吸收中毒者居多,占72.2%;临床表现以呼吸系统症状为主,占61.1%;经口服中毒者,起病急,以消化系统症状为主。结论详细询问病史,查找接触有机磷农药的线索,全面体格检查及阿托品作诊断性治疗,可减少误诊。
  • 急性心肌梗死并8次室颤电除颤冠脉介入治疗成功1例 免费阅读 收费下载
  • 室颤是急性心肌梗死诊治中常见的主要并发症。80%的室颤发生在心肌梗死后6h内,其形成原理认为是折返激动。在缺血的心肌组织中存在传导缓慢的区域,使这部分心肌的心电活动延迟,若这一延迟的心电活动持续时间足够长,便能在正常心肌组织不应期过后,再激动心肌组织,形成折返。室颤是致命性的心律失常,如何有效预防和抢救此类病人是有效降低病死率的关键。该病例是我科急性下壁合并右室心肌梗死,反复发生室颤8次,经8次电除颤、冠脉介入治疗抢救成功的个案。
  • 肝癌伴顽固性低血糖1例 免费阅读 收费下载
  • 患者,女,48岁。既往体健,无糖尿病及胰岛素使用史。2006年12月体检时腹部B超发现“肝内巨大实性占位”,肝脏增强CT提示“肝内占位病变,多考虑肝脏恶性肿瘤”,肝功能指标正常,血清AFP400ng/ml,HBsAg阴性,诊断原发性肝癌。于2007年1月、2月、3月共3次行肝脏灌注+栓塞治疗,患者病情稳定,肝功能正常,正常生活起居。
  • 剖宫产引起完全性粘连性肠梗阻1例 免费阅读 收费下载
  • 患者,女,24岁,主因阵发性腹痛、呕吐、未排气排便3天急诊入院。3天前患者无明显诱因出现阵发性腹部胀痛,伴有恶心,曾呕吐5次,呕吐物为胃内容物及胃液,未排气排便。经抗感染及对症处理,症状无明显好转,今日到我院就诊。患者曾在1年前行剖宫产手术。入院查体:体温38.4℃,脉搏106次/min,呼吸24次/min,血压10.7/8.3kPa,急性痛苦面容,神志清,心肺无异常。腹部膨隆,
  • 子痫、先兆子痫发作2例 免费阅读 收费下载
  • 例1,患者,女,32岁,体重76kg。40周妊娠未临产、术前各项化验检查及心肺功能均正常,在硬膜外L2-3间隙穿刺时穿破硬脊膜后,改在L1-2间隙穿刺成功,置管顺利,注入2%利多卡因5ml,5min后无全脊髓麻及局麻药物中毒,再次给塞地合剂(0.25%丁卡因+1.2%布比卡因)8ml,麻醉平面T8以下,手术中顺利、血压、心率、SpO2平稳,于次日产妇出现头痛起立加重,平卧减轻,
  • 婴儿亚急性对称性大面积外伤性脑梗死1例 免费阅读 收费下载
  • 患儿,女,3个月。车祸致头部外伤后昏迷约1h入院。主诉为母亲及患儿乘坐中巴车时发生车祸,患儿及母亲撞伤头部,受伤方式及部位具体不详,当即患儿昏迷,并有大小便失禁,无恶心、呕吐及抽搐等症状。查体:患儿昏迷,刺激有反应,面色苍白,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,右侧对光反应消失,左侧对光反应迟缓;双侧腹壁反射存在,四肢肌张力略高,肌力不详,颈无抵抗,
  • 亚硝酸盐中毒治疗2例 免费阅读 收费下载
  • 内科急诊常面对很多急性药物中毒的患者,有些患者意识清楚,本人或家属都能对所服药物或农药的成分说清楚。也有极少部分患者因客观上的原因一时难以确定毒物的种类和成分,这就需要急诊医生准确的判断及时采取应对的措施,从而为下一步的抢救争取到时问。在没有得到任何可靠的毒物成分的线索时,一般情况我们对这样的患者都会有一个大致的判断,比如面对昏睡和昏迷的患者,
  • 淋病奈瑟菌关节炎1例 免费阅读 收费下载
  • 患者,男,34岁,因患下腹部疼痛、尿道口红肿且有脓性分泌物,周身不适,关节酸痛,发热38.7℃,来我院就诊。问诊患者以前有淋病病史。取患者尿道脓性分泌物做革兰染色,发现在白细胞内存在革兰阴性双球菌,如咖啡豆。后又发现其膝关节疼痛严重且水肿,立即抽取其关节腔积液及尿道脓性分泌物送市人民医院做细菌培养,鉴定为淋病奈瑟菌,诊断为淋病及淋菌性关节炎。
  • 眼睑外伤致破伤风1例 免费阅读 收费下载
  • 患者,女,60岁,因木棍刺伤左上眼睑感染10天.牙关紧闭3天入院。患者10天前不慎被高处抛下的小木棍刺伤左上眼睑,当即感左眼睑伤口疼痛、流血,无昏迷,无恶心、呕吐,无视物模糊。急到当地县医院就诊,门诊专科医生给患者头颅进行X线检查后未发现异常,伤口给予清创后包扎,口服消炎药等处理后患者回家。患者回家后每天口服消炎药并用碘酒、酒精清洗消毒伤口。1周后伤口未见好转,
  • 实施褥疮预报及监控的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 褥疮是局部软组织持续受压导致组织细胞缺血缺氧、坏死后引起的皮肤及皮下组织发生水疱、溃疡或坏疽。随着社会的老龄化和心脑疾病、肿瘤呈高发病率,临床上住院患者的高龄化以及慢性病等引起长期卧床的患者也呈上升趋势,这对护理质量提出了更高的要求,而基础护理中预防褥疮是最关键的。现将我院实施的褥疮预报及监控护理体会报告如下。
  • 过氧化氢低温等离子灭菌器在内镜手术器械消毒方面的应用探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的了解等离子灭菌器的性能、灭菌特点、灭菌效果及管理。它与环氧乙烷、戊二醛灭菌方法在腔镜器械消毒方面相比较的优点。方法在灭菌时间及保存时间上相比较。结果低温等离子灭菌器对于不耐高温腔镜器械的消毒在节省时间,增加手术例数方面有较强优势。结论低温等离子灭菌器是一种快速、高效、环保的灭菌仪器。
  • 磁共振检查时幽闭恐惧症的心理护理 免费阅读 免费下载
  • 磁共振检查是一种高科技、无痛苦、无辐射、诊断率很高的检查,但有的患者就是做不了这种检查,因为患有幽闭恐惧症。幽闭恐惧症是指被幽闭在限定空间的一种病态,恐惧是一种心理疾患,在我们MR的检查中经常遇到,而且这种情况多发生在40岁左右的男性。
  • 急性心肌梗死患者的心理护理 免费阅读 免费下载
  • 探讨急性心梗患者的心理特点,针对不同的心理特点,采取不同的心理措施,达到减轻患者痛苦,提高治愈率的目的。
  • 浅谈环境污染与食品卫生安全问题及对策 免费阅读 收费下载
  • 目的为保障人民身体健康,制定环境污染与食品卫生的防治措施,为制定环境与食品中有毒有害因素国家限量标准提供科学依据。方法开展对铜仁地区工业、农业、人为造成环境污染与食品安全问题实验与卫生学的调查分析。结果通过调查分析,找出环境、食品有害因素,在工业、农业、生产活动、外环境中存在的环节和相应的环境与食品卫生问题。结论目前我区环境污染与食品卫生问题,已经对人居环境和广大人民群众的身体健康、生命安全及经济建设产生直接或间接的严重损害。
  • 浅谈出入境检验检疫保健中心预防接种工作规范 免费阅读 收费下载
  • 一般出入境人员预防接种分为两种。一种为规定的预防接种:是根据国际卫生条例,对出境者前往某些烈性传染病的疫区或流行区要求的预防接种并持有有效的国际预防接种证书。这类预防接种有黄热和霍乱;另一种为推荐性的预防接种:是检疫医生根据世界卫生组织每周公布的疫情和出境者前往国家的疾病流行情况,推荐出境者接种相应的疫苗,保护出境者不受病原体的感染和发病。
  • 加强供应室管理控制医院感染 免费阅读 收费下载
  • 消毒供应室是医院感染管理的重要部位,它担负着全院的无菌器械、用具的回收、清洗、消毒和供应任务,其工作质量直接影响到医疗和护理质量,因此,加强供应室各环节质量管理,是确保无菌物品质量,有效控制院内感染的重要措施。
  • [论著]
    肝癌氩氦刀冷冻对丙泊酚全凭静脉麻醉深度的影响(何光范 曹阳 张立贤)
    替米沙坦和氯沙坦降压作用比较(黄震华 朱雅琴)
    绿原酸金属配合物的合成及抗菌活性研究(屈哲 李荣)
    初产妇头位分娩200例产程图临床分析(苏晋蓉 赖京丽)
    B超诊断脂肪肝37例患者手术病理学活检分析(陆立平)
    齐拉西酮治疗女性精神分裂症的临床研究(彭东桃 陈邦定)
    [综述与讲座]
    下颌骨骨密度的测量方法(李凤波 俞立英)
    冠状动脉成形术术后再狭窄的研究(赵彦华)
    谷氨酰胺在全身炎症反应综合征中的应用(徐勋宏)

    临床心血管病学-循证医学问答
    [临床医学]
    CT引导下无水乙醇灭能术治疗肾囊肿36例(向昕平 张勇刚 胡梅芳 周义成)
    奥扎格雷钠治疗早期脑梗死的临床疗效观察(杨国荣)
    绝经后妇女取出宫内节育器84例临床观察(郭艳侠)
    急性肾衰竭82例病因及血液净化治疗对其预后的影响(何晓兰)
    输卵管结扎术并发症的成因与对策(卢玉梅 张德修)
    认知行为治疗在反复发作的难治性精神分裂症患者的治疗作用研究(雷飞燕 雷金燕 付锐)
    缺血修饰白蛋白与急性冠状动脉综合征的关系研究(郭海鹏 彭丽艳)
    复方樟柳碱治疗缺血性视乳头病变43例临床观察(单玉兰 祖晓东 刘书南)
    股骨重建钉治疗粗隆间骨折疗效分析(刘艳梅 吴艳刚 曹立峰)
    蓄电池充电工慢性铅中毒84例临床分析(吴建贤 蔡娟娟 秦华忆)
    空心加压螺钉固定治疗股骨颈骨折(李卫林 李幼德)
    鼻内镜下双径路手术治疗上颌窦黏膜下囊肿(黄成林 张振 赵宸莜 郭海霞 裴璐璐)
    腹壁切口子宫内膜异位症10例临床分析(毕雅莉)
    无痛根管治疗的临床观察(杜蕴红 张丽娟)
    [检验与临床]
    血清同型半胱氨酸与心血管疾病关系的研究(彭丽艳 郭海鹏)
    ELISA法对乙型肝炎两对半检测结果影响因素的探讨(倪洪波 刘玉华)
    POCT血糖仪的评价及质量控制(王泓 凤婧 李垒 刘小娟 甘春玉)
    尿液干化学检查中常见影响因素的分析(黄河 蔡学杰 陈高成 刘述华)
    [影像与临床]
    中晚期食管癌诊断的分析(赵昌平)
    颈椎病寰枢外侧关节的X线改变(高瑞香)
    [药物与临床]
    RP—HPLC法测定尿塞通片中橙皮苷的含量(夏莉杰 梁显军)
    [中医中药]
    吴茱萸外敷涌泉穴治疗心脏直视术后呃逆效果(孙婷婷)
    [经验交流]
    胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床观察(张振亚)
    口腔溃疡病因探讨(李廷荣 贾姝鹏 聂海军)
    口服有机磷农药中毒106例抢救体会(徐加洪)
    特发性暴聋320例血液流变学观察(赵凌云)
    霍乱12例治疗体会(罗玉明 梁光华)
    流行性出血热多尿期的心电图变化分析(刘冬梅 刘金华)
    股骨下段骨折解剖型钢板治疗体会(李军 王飞 王珲)
    急诊室脾破裂的救治体会(庞秀甫 陈学和 赵艳红)
    门诊治疗室常见伤口的处理体会(孙兰玉)
    老年糖尿病并发心肌梗死的治疗及体会(张淑荣)
    急性胰腺炎的临床治疗体会(李柏玉)
    米非司酮配伍米索前列醇终止10~16周妊娠的临床观察(陈艳华)
    山莨菪碱、庆大霉素换药治疗下肢慢性感染伤口53例(王虎 陈亚强)
    第三磨牙及相关疾病63例分析(李长琳 刘英慧)
    腹部切口裂开5例治疗体会(金明玉 金银珠 姜浩)
    [误诊分析]
    盐酸多奈哌齐片不良反应误诊为帕金森病1例(唐险峰 蔡勇)
    儿童有机磷农药中毒18例误诊分析(杨志文)
    [病例报告]
    急性心肌梗死并8次室颤电除颤冠脉介入治疗成功1例(刘薇 拓步雄 李慧 李超民)
    肝癌伴顽固性低血糖1例(陆婉玲)
    剖宫产引起完全性粘连性肠梗阻1例(张法胜)
    子痫、先兆子痫发作2例(李伟峰 李彦梅)
    婴儿亚急性对称性大面积外伤性脑梗死1例(张建勇 侯勇 向兴利 郭彦伟 邓伟)
    亚硝酸盐中毒治疗2例(邢卫军 崔锐)
    淋病奈瑟菌关节炎1例(初春暖 康永欣)
    眼睑外伤致破伤风1例(邓吉军)
    [护理园地]
    实施褥疮预报及监控的护理体会(金秀华)
    过氧化氢低温等离子灭菌器在内镜手术器械消毒方面的应用探讨(张春丽)
    磁共振检查时幽闭恐惧症的心理护理(李丽 卢敬红)
    急性心肌梗死患者的心理护理(叶辉 刘金华)
    [预防医学]
    浅谈环境污染与食品卫生安全问题及对策(贺天凤 何青 魏厚厅)
    浅谈出入境检验检疫保健中心预防接种工作规范(宋小梅)
    [医院管理]
    加强供应室管理控制医院感染(王莲红 高爱华 陈红娟)
    《中华现代临床医学杂志》封面

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