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  • 改良血管阻塞方法建立大鼠全脑缺血模型 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨改良椎动脉阻断法建立四血管阻塞全脑缺血模型的可行性。方法:健康成年雄性Wistar大鼠68只,随机分为假手术组(S组)8只、传统模型组(T组)及改良模型组(I组)各30只。传统组采用三步制模法:第1步暴露第1颈椎双翼孔,在显微镜下磨钻暴露椎动脉后用双极电凝器烧闭双侧椎动脉;第2步游离双侧颈总动脉,放入线扣;第3步24h后夹闭双侧颈总动脉,建立全脑缺血再灌注模型;改良组在第1步用自制改良电烙铁直接插入翼孔将椎动脉烧闭,其余步骤同传统组;假手术组不凝闭椎动脉和不夹闭颈总动脉。观察改良组和传统组模型制作耗费时间、成功率、操作复杂度、设备费用。比较改良组、传统组与假手术组在行为学和病理学上的差异。结果:与传统组比较,改良组模型制作时间明显减少(P〈0.05),成功率明显提高,设备费用大幅减少。HE染色及Morris水迷宫显示模型组与假手术组在病理学和行为学比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:改良组与传统组均成功制模,改良后的制作方法成功率高,制模时间短,无需特殊设备,方法简便可靠。
  • 外源性p21(waf1)基因转染对人胃癌细胞系BGC-823增殖的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨外源性p21waf1基因转染对人胃癌细胞系BGC-823细胞增殖的影响。方法:用脂质体介导的方法将pIRES-p21waf1真核表达载体转染人胃癌细胞系BGC-823,分为pIRES-p21waf1转染组、pIRES-neo空载体组及未转染组三个组别。应用实时荧光定量RT-PCR、Westernblot免疫印迹分别在基因和蛋白两个水平检测各组p21的表达情况,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定细胞增殖能力,流式细胞仪分析细胞DNA周期变化,所有数据进行统计学分析。结果:p21waf1转染组p21waf1mRNA和p21蛋白高表达(P〈0.01);p21waf1转染组BGC-823细胞生长速度明显低于空载体组和未转染组(P〈0.01);流式细胞仪观察到p21waf1转染组细胞的G1期细胞比例显著高于空载体组和未转染组(P〈0.01),S期比例显著低于空载体组和未转染组(P〈0.01),并出现凋亡峰。结论:p21waf1基因转染可以抑制人胃癌细胞系BGC-823细胞增殖并能诱导其发生细胞凋亡,可能为胃癌的基因治疗提供一条新的途径。
  • 大剂量沐舒坦对肺癌手术患者并发症的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨大剂量沐舒坦对肺癌手术患者恢复的影响。方法:选取2010年3月-2012年3月在本院胸外科行手术治疗的138例肺癌患者为研究对象,应用随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组各69例,对照组患者给予小剂量沐舒坦进行治疗,观察组给予大剂量沐舒坦进行治疗,两组患者其他治疗措施相同,比较对照组和观察组患者并发肺不张、肺部感染和急性呼吸衰竭的发生率。结果:观察组患者肺叶切除术后肺不张和肺部感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),但是,两组急性呼吸衰竭差异无统计学意义(P〉0.05),且对照组和观察组患者在不良反应发生率方面差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:大剂量沐舒坦静脉滴注能够明显减少肺不张、肺部感染和急性呼吸衰竭发生率。
  • 全程健康教育模式对2型糖尿病治疗达标率的作用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨门诊-住院-出院后全程健康教育模式对2型糖尿病治疗达标率的作用。方法:选择2009年3月-2010年9月在武汉市武昌医院内分泌科就诊的2型糖尿病患者230例,随机分为两组:实验组120例采用门诊-住院-出院后全程健康教育模式,对照组110例采用传统教育模式,观察6个月。比较两组入院时、出院时、出院后3个月、出院后6个月的血压、血糖、血脂达标率以及血清超敏C反应蛋白(hsCRP)浓度的变化、依从性的变化、低血糖事件发生率、急慢性并发症发生率。结果:出院后3个月与出院时相比,实验组SBP、DBP、FBG、2hBG、HbA1c、TG、LDL-C等达标率大于对照组(P〈0.05),依从性优于对照组,低血糖事件较对照组减少(P〈0.05);出院后6个月与出院时、出院后6个月与出院后3个月分别作比较,实验组BMI、SBP、DBP、FBG、2hBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C等指标达标率均明显优于对照组(P〈0.01),实验组遵医率明显高于对照组(P〈0.01),实验组较对照组hsCRP、低血糖事件发生率、急慢性并发症发生率均下降(P〈0.05)。结论:采用门诊-住院-出院后全程健康教育模式对患者进行管理明显提高了患者血压、血糖、血脂达标率,提高了患者治疗的依从性,减少了低血糖事件及急慢性并发症的发生。
  • 不同血流状况下异种脱细胞血管移植物的超声研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨在不同血液流速中,肝素包被对异种脱细胞血管移植物在移植术后的影响。方法:犬颈动脉经脱细胞处理后,分为A组(未结合肝素)(n=9)和B组(结合肝素)(n=9),分别双侧移植到18只兔体内。移植后结扎左侧两吻合口间的颈动脉(结扎侧),而右侧不结扎(未结扎侧);术后1周、3周和12周对所有兔做超声检测,测量血管内径,计算血流动力学参数。结果:(1)A组的移植物血管内径无论在结扎侧或未结扎侧均较术前明显缩小(P〈0.05),且未结扎侧的管腔内径较结扎侧明显缩小(P〈0.01);B组中仅有未结扎侧第3、12周的内径较术前比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。(2)A组中的PSV随时间延长呈上升趋势,而B组中的PSV变化并不明显;术后第3周时,两组阻力指数(RI)比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:低流速对移植物血管的内膜增生具有促进作用;肝素包被可以有效地抑制内膜增生的发生;彩色多普勒超声检查为实验研究脱细胞血管移植物异体移植后的血流动力学变化提供了一种直观、无创、重复性好的方法。
  • 肉桂抑制人宫颈癌细胞生长增殖的体外研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究肉桂对人宫颈癌细胞生长的影响。方法:肉桂水煎液作用于宫颈癌细胞后,CCK-8法检测细胞增殖和贴壁情况,划痕实验分析细胞的迁移能力,流式细胞术分析细胞周期。结果:作用48h后,高、中、低浓度肉桂组宫颈癌细胞生长抑制率分别为97.12%、24.58%、15.40%;贴壁率为48.3%,与对照组相比明显减少(P〈0.05),且明显降低细胞的迁移(P〈0.05);FCM显示细胞周期移行被阻滞于G2期。结论:肉桂对体外人宫颈癌细胞增殖有明显抑制作用,并可降低肿瘤细胞贴壁率和迁移能力,阻滞细胞周期于G2期。
  • 牙周组织发育期上皮剩余的组织学观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察牙周组织形成过程中上皮剩余细胞的组织形态、细胞增殖凋亡。方法:TUNEL(TdT-mediated-dUTPnickendlabeling,TUNEL)法原位细胞凋亡检测牙周组织发育中上皮剩余细胞凋亡的情况。SP免疫组化法检测增殖核抗原(PCNA)和凋亡抑制基因Bcl-2、骨桥素(OPN)和骨涎蛋白(BSP)的表达。结果:牙周膜牙骨质侧可见上皮剩余(theepithelialrestofmalassez)沿牙骨质表面成簇分布,根分叉和牙颈部较多,细胞数量不等,可见不规则核,簇内细胞相互重叠、排列无规则,TUNEL结果示上皮剩余中可找到凋亡阳性表达细胞。免疫组化可见上皮剩余细胞阳性表达OPN,但PCNA和BSP在此期上皮剩余细胞中为阴性表达。结论:在牙周发育过程中,伴随牙槽骨的改建和牙周膜纤维束走向的调整,上皮剩余经历塑形过程,细胞凋亡在这一过程中发挥重要作用。上皮剩余细胞的OPN阳性表达提示其在此过程中可能参与牙骨质的发育。
  • 腰硬联合麻醉在重度子痫前期孕妇剖宫产术中的临床应用价值 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究腰硬联合麻醉在重度子痫前期孕妇剖宫产术中的临床应用价值。方法:采用腰硬联合麻醉对46例重度子痫前期剖宫产手术患者和50例健康剖宫产手术患者进行麻醉,比较两组患者血液动力学变化及术中术后相关指标。结果:两组产妇手术各时间段研究组SBP、DBP及HR均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),新生儿10minApgar评分两组比较差异无统计学意义(P〉0.05),两组产妇均未发现并发肺水肿。结论:腰硬联合麻醉用于重度子痫前期患者的剖宫产术是安全有效的。
  • 瑞舒伐他汀对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察瑞舒伐他汀对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法:将80例老年(〉60岁)CHF患者随机分为对照组和研究组,每组40例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,研究组在此基础上加用瑞舒伐他汀,剂量为5mg,每晚1次口服。治疗前后,评价心功能改变,心脏多普勒超声检查和检测C-反应蛋白(CRP)水平。结果:6个月时,研究组心功能改善有效率与对照组相比差异有统计学意义(P〈0.05);两组左室射血分数(LVEF)均升高,研究组较对照组升高明显(P〈0.05);两组CRP水平均下降,研究组较对照组下降明显(P〈0.05)。结论:瑞舒伐他汀可以改善老年CHF患者心功能和降低CRP水平。
  • 西地那非在治疗新生儿持续肺动脉高压中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察MgSO4静脉滴注和口服西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床疗效。方法:分析2010年1月-2011年2月临床诊断为PPHN的22例新生儿,分为两组,对照组10例采用MgSO4静脉滴注的治疗方法;治疗组12例采用西地那非口服的治疗方法。所有患儿均在治疗前后监测肺动脉压力(SPAP)、体循环血压(SBP)、动脉氧分压(PaO2)。结果:口服西地那非与MgSO4静脉滴注治疗结束后的SPAP、PaO2与治疗前相比有显著差异。但MgSO4组静脉滴注组SBP明显下降,与治疗前有显著差异;口服西地那非组无明显SBP下降。结论:口服西地那非和MgSO4静脉滴注均能有效治疗新生儿持续肺动脉高压,但口服西地那非操作简单,更安全,具有高度肺血管选择性。
  • 补肾活血方治疗原发性骨质疏松症的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察补肾活血方治疗原发性骨质疏松症的临床疗效和安全性。方法:将所观察的病例随机分为实验组和对照组,每组280例。实验组患者采用补肾活血方治疗,对照组患者口服仙灵骨葆胶囊,治疗6个月后观察两组骨密度变化,同时观察记录两组尿、大便常规,肝肾功能的改变情况。结果:实验组临床疗效优于对照组(Z=-8.885,P=0.000)。治疗前对实验组280例患者进行了肝肾功能及血糖检查均无异常,治疗后进行了复查,肝肾功能及血糖均正常。治疗前后患者亦未发现其他不良反应。结论:补肾活血方能有效治疗原发性骨质疏松症,其疗效优于仙灵骨葆胶囊,且无不良反应。
  • 高血压患者颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨高血压患者颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性。方法:随机入选高血压患者136例,全部符合1999年WHO高血压诊断标准。行24h动态血压监测,根据血压分组:高血压1级(140~159/90~99mmHg)患者33例,高血压2级(160~179/100~109mmHg)患者60例,高血压3级(≥180/110mmHg)患者43例。136例高血压患者均先接受颈动脉超声检查,测量颈动脉内膜中层厚度(IMT),根据颈动脉IMT测值分为IMT增厚组、颈动脉斑块组、颈动脉正常组。随后均接受冠脉造影检查,根据冠脉斑块狭窄程度分冠心病组、斑块轻度狭窄组、正常组。应用统计学分析高血压、颈动脉超声结果、冠脉造影检查结果之间的相关性。结果:颈动脉粥样硬化的发生率为80.1%(109/136),其中IMT增厚39例(28.7%),颈动脉斑块70例(51.5%);冠状动脉粥样硬化的发生率为75.9%(101/136),符合冠心病诊断标准的72例(51.8%),轻度狭窄29例(21.3%)。颈动脉斑块与冠心病阳性符合率为81.4%(57/70)。高血压3级组患者颈动脉斑块的阳性检出率与冠心病的阳性检出率均高于高血压1级组患者血,两者之间差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:高血压是冠心病的高危因素,也是颈动脉粥样硬化的独立危险因素,颈动脉粥样硬化对高血压患者冠状动脉粥样硬化程度有明显的预测价值,颈动脉粥样硬化斑块是冠心病重要的预测因子。
  • 持续封闭负压引流在86例骨科创伤患者治疗中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨持续封闭负压引流治疗骨科创伤的临床疗效。方法:选取172例骨科创伤的患者,随机分为观察组86例,对照组86例。对照组采用传统的创面处理方法,观察组采用传统的创面处理以后,采用持续封闭引流术,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组一次植皮伤口的愈合率达到90.70%,两次植皮伤口的愈合率为9.30%,对照组患者一次性植皮伤口愈合率55.13%,两植皮伤口愈合率为24.42%,两组患者愈合率比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。另外,观察组患者的伤口的平均愈合时间为(17.34±6.43)d,对照组患者的伤口的平均愈合时间为(24.12±8.51)d,两组患者的愈合时间比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:持续封闭负压引流技术可以明显地促进创面的肉芽组织的生长,使创面的愈合速度加快,缩短病程,同时降低例患者的医疗费用,值得临床推广使用。
  • 疼痛规范化管理在骨关节科围手术期患者中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨疼痛规范化管理在骨关节科围手术期患者中的临床应用疗效。方法:选取笔者所在医院2011年1-12月收治的膝关节和髋关节置换的患者共54例,随机分为两组,采用常规镇痛治疗及护理患者27例为对照组,采用疼痛规范化管理干预患者27例为观察组,内容分为认知干预、教育干预、行为干预、药物干预,比较两组患者的夜间睡眠质量和患者对疼痛控制的总体满意度。结果:观察组夜间睡眠质量良好率(96.3%)明显高于对照组(48.1%),观察组在患者疼痛需要帮助时护士的主动反应、患者满意度、患者早期功能康复训练等方面均明显好于对照组,比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组不良反应发生率(7.4%)低于对照组(14.8%),比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:疼痛规范化管理可以明显改善骨关节科围手术期患者的疼痛状况,提高患者的夜间睡眠质量,有效缓解患者疼痛,值得临床推广。
  • 胆源性胰腺炎的临床治疗观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过采用内镜介入治疗胆源性胰腺炎患者的临床观察,从而研究出效果高、针对性强的治疗方法。方法:选取笔者所在医院2009年9月-2011年9月52例胆源性胰腺炎患者,随机分成两组,观察组采用内镜介入治疗法,对照组采用内科保守治疗法。观察两组患者腹痛缓解程度及时间、以血清淀粉酶恢复的正常有效时间、并发症发生率及病死率为指标,采取统计学分析。结果:通过对两组患者的治疗观察,两组患者的各项指标比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:对胆源性胰腺炎患者,经过内镜介入治疗,具有治疗效果佳、安全性高等特点,可作为临床治疗的可靠性方法。
  • 6%羟乙基淀粉腰麻前急性高容量血液稀释对循环的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察6%羟乙基淀粉急性高容量血液稀释(acutehypervolemichemodilution,AHH)对腰麻后循环功能的影响。方法:将30例患者随机分为两组,A组为乳酸钠林格氏液组,B组为6%羟乙基淀粉组。麻醉前采用急性高容量血液稀释技术,观察腰麻后循环指标的变化。结果:与麻醉前相比A组麻醉后各观察时段的MAP均有显著下降(P〈0.05),B组麻醉后循环功能稳定,观察指标无显著变化。A组和B组比较,在T5时段MAP比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:腰麻前采用AHH,可有效防治腰麻低血压的发生,6%羟乙基淀粉与乳酸钠林格氏液相比具有扩容效力强、维持时间长的优点,可更好地维持腰麻后循环功能稳定。
  • 排铅口服液治疗儿童铅中毒的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察力德希排铅口服液治疗儿童铅中毒的临床疗效。方法:选择经机体铅水平筛查血铅高于100μg/L的铅中毒儿童100例,随机均分成服用力德希排铅口服液的试验组和对照组,观察治疗前后儿童血铅、ADHDDS-P评分、学习成绩和胃肠道症状的变化。结果:试验组治疗后血铅水平、ADHDDS-P评分、胃肠症状积分和总有效率与治疗前比较,与对照组比较,均具有统计学意义(P〈0.01)。结论:力德希排铅口服液具有降低血铅、纠正铅中毒症状的临床效果。
  • 早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的疗效评价 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨肠内营养在治疗重症急性胰腺炎患者中的临床应用价值。方法:将急性重症胰腺炎患者60例随机分为肠内营养组(EN组,30例)和TPN组(30例),观察两组治疗结果及临床指标的变化。结果:治疗后EN组的住院时间、尿淀粉酶及血淀粉酶恢复正常时间、并发症发生率较对照组都有明显缩短,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后患者体重EN组较TPN组明显提高,差异也具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后前清蛋白水平与TPN组相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:肠内营养是重症急性胰腺炎患者安全有效的一种治疗方式,此种治疗方式操作简单,方法安全有效,大大提高了患者的治愈率,同时还可以大大降低患者的病死率,也可减少并发症发生率,减少患者的住院时间,降低费用,减轻患者的经济负担和精神压力,有利于社会和家庭的和谐稳定。
  • 盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的临床疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:对鼓室内注射盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的临床疗效进行分析。方法:将156例分泌性中耳炎患者分为两组,所有患者给予全身使用抗生素、糖皮质激和麻黄素制剂,观察组患者在上述基础上,向鼓室内注盐酸氨溴索15mg,1次/周,1个疗程/4周,至少完成1个疗程。随访3个月。结果:所有患者均成功进行治疗,观察组治疗的总有效率为88.81%,与对照组比较显著升高,两组之间差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组纯音测听0.5kHz、1.0kHz、1.5kHz、2kHz频率测定气导听力提高明显高于对照组,两组之间差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗过程中部分患者出现耳内短暂闷胀,未出现其他并发症。结论:鼓室内注射盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎疗效确切,并发症少,安全可靠。
  • 艾滋病相关血小板减少和CD4细胞数量的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨艾滋病相关血小板减少与CD4细胞数量的关系。方法:对2005年12月-2009年4月笔者所在中心收治的146例AIDS患者的临床资料进行统计分析,观察CD4细胞计数与血小板减少症发生率的关系、血小板减少症与CD4细胞计数的关系及治疗前后血小板计数及CD4细胞的变化情况。结果:细胞计数〈200×106/L中血小板减少症的发生率为33.68%,明显高于细胞计数〉200×106/L的为13.72%(P〈0.05);血小板减少症患者的CD4细胞计数明显低于正常组(P〈0.05);经抗病毒治疗后血小板计数及CD4细胞数均较治疗前有明显提高(P〈0.01)。结论:AIDS相关血小板减少与CD4细胞数量有着密切关系,临床可通过血小板计数判断CD4水平,预测AIDS患者免疫功能变化及病情的发展程度。通过采用抗逆转录病毒治疗,可改善AIDS相关血小板减少患者的预后。
  • 高频彩色多普勒超声引导小针刀治疗项背筋膜炎的应用价值 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨高频彩色多普勒超声引导在小针刀治疗项背筋膜炎中的应用价值。方法:2011年1月-2012年1月106例项背筋膜炎患者,随机分为引导组和盲穿组,比较两组的治疗疗效。结果:引导组治愈率为60.4%,总有效率为94.3%,高于盲穿组(P〈0.05)。结论:高频彩色多普勒超声引导下小针刀治疗项背筋膜炎明显优于传统盲穿法,可为操作者提供高质量实时监控,使操作更为快捷、准确、安全,显著提高疗效,值得推广。
  • 缩宫素受体在子宫内膜异位症中的表达及与疼痛的相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨缩宫素受体在子宫内膜异位症中的表达情况及其对疼痛程度的影响。方法:选取2006年7月-2011年12月于本院进行治疗的65例子宫内膜异位症患者为观察组,同期于本院进行检查诊断的65例子宫内膜健康人为对照组,将两组的缩宫素受体、环氧化酶-2及雌激素受体表达情况进行比较。结果:观察组缩宫素受体、环氧化酶-2及雌激素受体阳性表达率均高于对照组,且观察组中异位内膜高于在位内膜,VAS评分重度疼痛患者高于无痛、轻度及中度疼痛患者(P〈0.05)。结论:缩宫素受体在子宫内膜异位症中呈现高表达的情况,且表达越高疼痛越严重。
  • 急性ITP患儿外周血CD4+CD25+Tr细胞及其与IL-18的相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨外周血CD4+CD25+调节性T(Tr)细胞和IL-18水平在急性特发性血小板减少性紫癜(AITP)患儿中的变化及AITP的发病机制。方法:选择42例AITP患儿(AITP组)和42例健康查体者(对照组),用流式细胞仪检测外周血Tr细胞数量及占CD4+细胞比例,ELISA法检测血浆中IL-18水平。结果:AITP组Tr细胞、Tr细胞/CD4+细胞比值和Foxp3+Tr细胞水平较正常对照组降低,而IL-18水平则显著升高,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);AITP组外周血Tr细胞/CD4+细胞水平与IL-18水平呈负相关(r=0.821,P〈0.01)。结论:AITP患儿存在细胞免疫功能紊乱,Tr细胞数量的减少可能刺激外周血淋巴细胞IL-18的生成,在AITP发病机制中起一定的作用。
  • 四君子汤对新生儿窒息患儿肠道菌群及体液免疫的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨四君子汤治疗对新生儿窒息后肠道菌群及体液免疫的影响。方法:将52例发生窒息的新生儿随机分为两组,对照组采用全胃肠外营养,而治疗组应用四君子汤进行治疗,同时设立26例正常新生儿组。对各组患儿的肠道菌群及体液免疫进行比较。结果:四君子汤治疗组患儿在生后4~5d时肠道内肠球菌及双歧杆菌数量均多于对照组,同时其血清IgA、IgM水平也高于对照组。结论:四君子汤能够显著改善新生儿窒息后肠道菌群平衡及体液免疫水平。
  • 丙酸氟替卡松治疗40例儿童咳嗽变异性哮喘的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察分析丙酸氟替卡松治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效,总结其临床治疗经验及应用价值。方法:选取笔者所在医院2009年4月-2011年4月80例儿童咳嗽变异性哮喘的患儿,随机分为观察组与对照组,各40例,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上采取丙酸氟替卡松气雾剂吸入治疗,观察对比两组治疗效果。结果:观察组显效21例,有效16例,无效3例,无明显不良反应出现,远期复发1例,总有效率为92.5%;对照组显效15例,有效14例,无效10例,无不良反应出现,远期复发6例,总有效率为75.0%,两组治疗效果、远期复发率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:丙酸氟替卡松治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效显著,明显优于常规治疗,能够迅速缓解临床症状,减少远期复发,改善肺功能,且无明显不良反应,是治疗儿童咳嗽变异性哮喘较为安全可靠的药物,具有重要的临床应用价值。
  • 动力髋螺钉系统(DHS)和股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗不稳定股骨粗隆间骨折疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨动力髋螺钉系统(DHS)和股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗不稳定股骨粗隆间骨折的疗效差别。方法:对笔者所在医院2008年5月-2011年5月收治的66例不稳定股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,比较两种手术方法的临床疗效。结果:两种手术方法均取得了较满意的疗效,但股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗组在愈合时间、Harris得分、平均手术时间、术中平均出血量、术后平均引流量均明显优于动力髋螺钉系统(DHS)治疗组,比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:动力髋螺钉系统(DHS)和股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗不稳定股骨粗隆间骨折均有不错的疗效,但股骨近端锁定钢板(LPFP)法的愈合时间、Harris得分、平均手术时间、术中平均出血量、术后平均引流量等指标优于动力髋螺钉系统(DHS)法,临床上应针对不同患者合理选择手术方法。
  • 新生儿重症监护室内的发育支持护理的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨新生儿重症监护室内应用发育支持护理的临床护理效果。方法:随机选取笔者所在医院重症监护室收治的新生儿100例,对照组采用常规传统方法护理,研究组在对照组基础上进行发育支持护理。结果:出生后2周研究组体重和摄奶量的增加量明显高于对照组,且研究组神经行为评分明显高于对照组。结论:对重症监护室新生儿实施发育支持护理,可提高新生儿摄奶量,促进新生儿生长发育,改善其神经行为。
  • 颈内静脉穿刺置管术中高位进针法的临床应用体会及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨颈内静脉穿刺置管术中高位进针法的临床应用效果及护理。方法:将200例行中心静脉置管术的患者均采用颈内静脉穿刺置管术中高位进针法,观察颈内静脉穿刺置管术中高位进针法一次置管成功率及并发症。结果:200例颈内静脉穿刺置管术中高位进针法的患者一次性置管成功194例。一次置管成功率97%。6例因误穿入颈内动脉致局部血肿改为股静脉穿刺置管术。无气胸、血胸、空气栓塞、堵管等并发症发生。结论:颈内静脉穿刺置管术中高位进针法提高了一次置管成功率,可作为临床中心静脉置管术的主要方法来推广应用。
  • 探讨产后出血的有效预防与护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨产后出血的有效预防与护理体会。方法:将80例产妇随机分为观察组和对照组,各40例,对照组给予常规护理措施和指导,观察组在对照组基础上给予综合预防、护理措施,观察两组产后出血情况。结果:观察组产后2h出血量、产后24h出血量显著少于对照组,产后出血明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:综合护理措施能有效预防产后出血,促进产妇的产后康复。
  • 护理干预对尖锐湿疣患者治疗依从性的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解患者应用白介素2依从性不好的原因,观察护理干预对患者治疗依从性及尖锐湿疣复发率的影响。方法:将89例诊断为尖锐湿疣的患者随机分为两组,对照组按常规给予健康教育,干预组除常规健康教育外,实施全程护理干预。结果:两组治疗依从性比较有统计学意义(P〈0.01),对照组尖锐湿疣复发率明显高于干预组(P〈0.01)。结论:护理干预可明显提高尖锐湿疣患者治疗的依从性,降低尖锐湿疣的复发率。
  • 婴幼儿先天性白内障超声乳化吸除术的手术配合 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结婴幼儿先天性白内障超声乳化吸除术的手术配合经验。方法:完善术前准备,认真做好术中护理配合,关注细节和安全。结果:17例(30眼)均顺利通过手术,无感染,无严重并发症出现。结论:密切的手术配合、专业的护理技能是保证手术成功的关键。
  • 心理教育及生活方式干预指导胎儿脐带绕颈复位的应用价值 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨心理健康教育和生活方式干预对于指导胎儿脐带绕颈复位的应用价值。方法:取妊娠23~32周伴有胎儿脐带绕颈的孕妇120例,调查影响孕妇心情的各种因素及生活方式后,随机分为干预组和对照组,对照组仅进行常规产科检查,干预组采取心理健康教育及生活方式干预指导。结果:与丈夫经常争执、年龄、收入成为影响心情的主要因素。快节奏生活者占79.5%。干预组60例中39例获得改善成功,功率达65%,对照组中自然复位22例,成功率为36.6%,干预组成功率明显高于对照组(字2=9.64,P=0.002)。结论:心理健康教育及生活方式干预指导胎儿脐带绕颈复位具有较好的临床效果。
  • 妊娠性滋养细胞肿瘤患者整体护理效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析与探讨妊娠性滋养细胞肿瘤患者给予整体护理的方法与效果。方法:选取本院2004年3月-2011年3月期间收治的50例妊娠性滋养细胞肿瘤患者,对其制定详细的、科学的护理方案,并实施整体护理,观察护理结果。结果:绝大多数患者能够在愉快与平和的情绪中接受治疗并痊愈出院,50例患者中有10例出现潜在大出血倾向,通过治疗后痊愈。结论:整体护理对于妊娠性滋养细胞肿瘤患者而言,能够根据患者的身心因素、家庭背景、经济能力等进行综合考虑,使患者在最佳状态接受治疗,提高患者的生存率。
  • 健康教育及护理干预对110例原发性高血压患者的影响研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析原发性高血压患者实施健康教育及护理干预临床效果。方法:收集近期于本科治疗110例原发性高血压患者临床资料,对患者进行护理干预,比较干预前后患者用药依从性及血压控制情况。结果:干预结束后患者血压水平显著低于干预前,干预结束后,患者用药依从性和血压控制率分别为94.5%(104/110)、93.6%(103/110),均显著高于干预前的69.1%、71.8%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:对原发性高血压患者开展健康教育及护理干预,可明显改善患者血压控制率,对降低脑血管意外事件发生具有重要意义。
  • 46例急性心肌梗死患者的临床护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨综合护理措施在急性心肌梗死患者救治中的应用价值。方法:对46例在笔者所在医院抢救、治疗的急性心肌梗死患者进行了一系列的综合护理措施,评价其效果。结果:44例患者治愈或好转出院,死亡2例,死亡率4.3%。结论:积极有效的综合护理措施对于降低急性心肌梗死患者的死亡率,改善生活质量具有重要意义。
  • 聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙肝的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结应用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者的护理体会。方法:选取本科25例应用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的患者,护理措施包括心理护理、感冒样症状的护理、消化道症状的护理,脱发的护理、白细胞减少的护理、出院指导等。结果:患者均全部坚持全程用药,减少了痛苦,从而促进患者康复。结论:良好的护理干预和患者的依从性是治疗成功的保证。
  • 高龄股骨粗隆间骨折患者术后并发症的预见性护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨高龄股骨粗隆间骨折患者术后并发症和针对性护理干预方法。方法:分析60例75岁以上股骨粗隆间骨折患者术后并发症发生原因及护理措施。结果:17例患者出现并发症。结论:高龄患者并发症发生率高,积极预见并发症,主动采取针对性护理干预,可有效减少并发症。
  • 腹腔镜下子宫肌瘤微创剔除手术配合 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨应用腹腔镜治疗子宫肌瘤患者的手术方法。方法:收集2010年1月-2011年12月105例子宫肌瘤患者的临床资料,所有患者均行腹腔镜下微创子宫肌瘤剔除手术,将资料进行总结和分析。结果:手术均顺利完成且术后恢复良好。结论:手术成功的关键在于医护之间的密切配合,需要手术室护士具有娴熟的手术配合技能和对器械性能的熟练掌握。
  • 49例慢性肺源性心脏病患者的护理探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨慢性肺源性心脏病患者的护理干预措施。方法:回顾本院49例慢性肺源性心脏病患者的病历资料,分析基础护理、心理护理、呼吸道护理、用药护理、吸氧护理、并发症护理和营养护理等综合护理措施。结果:本研究49例慢性肺源性心脏病患者,在常规综合治疗基础上,配合系统化综合护理干预措施,总有效率为91.84%(45/49)。结论:系统化护理干预措施能够明显提高慢性肺源性心脏病患者的临床疗效,值得临床对护理措施继续探讨。
  • 口腔科护理中预防措施的应用分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结口腔科护理经验,突出预防措施对于减少医院口腔科医源性感染起着举足轻重的作用。方法:收集未做预防措施以前三个月的口腔科物体表面、诊疗器械、医务人员手细菌检测合格率,与加强预防措施后三个月的口腔科细菌检测合格率进行对比。结果:加强预防措施前物体表面检测合格率为78.3%,诊疗器械检测合格率为81.7%,医务人员手检测合格率为75.0%,采取有效的预防措施后物体表面检测合格率为96.7%,诊疗器械检测合格率为97.5%,医务人员手检测合格率为98.3%,预防措施加强后细菌合格率明显得到较大改善,与其之前相比差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:医院应加强对口腔科规范管理,采取积极有效的预防护理措施,以减少院内感染的发生。
  • 阿米福汀配合鼻咽癌诱导化疗及同期放化疗的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结鼻咽癌患者使用阿米福汀配合诱导化疗及同期放化疗的护理措施。方法:回顾性分析50例阿米福汀配合鼻咽癌诱导化疗及同期放化疗患者的临床资料。结果:有24例患者曾出现过恶心、呕吐症状,1例出现一过性低血压症状,2例出现低血钙症状。通过精心的护理50患者均顺利完成治疗出院。结论:使用阿米福汀前掌握阿米福汀的作用机理、配合化疗的意义及其不良反应。使用过程中注意掌握用药时间及正确给药,密切观察血压变化及胃肠道反应并做好相关护理是患者顺利完成治疗的保证。
  • 早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的作用分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的方法及临床效果。方法:将54例足月的HIE患儿随机划分为观察组27例与对照组27例,对照组患儿仅给予传统药物治疗,不进行护理干预,在此基础上观察组患儿自新生儿起便接受干预治疗和护理。定期对两组患儿进行随访,每3个月评定一次患儿的智能发育情况。结果:观察组患儿在6、12、18个月龄时的运动发育指数、智能发育指数均明显优于对照组(P〈0.05)。结论:对新生儿HIE患者实施早期护理干预可以显著提高患儿的智力发育水平,改善其预后,提高患儿的生活质量,值得临床推广。
  • 分析控制神经内科ICU病室医院感染的护理干预 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨神经内科ICU病室医院感染的护理干预对策。方法:根据本科2009年3月-2010年3月收治的198例ICU住院患者,随机分为对照组和干预组,其中干预组实施护理干预措施。结果:经过两组的分析对比,其中干预组的ICU的医院感染率明显优于对照组,并且感染率控制在国家的规定标准8%以下。结论:严格的按照国家所制定的各项规程进行护理干预可以有效的控制神经内科ICU病室医院感染。
  • 产后尿潴留的护理对策研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析产后尿潴留的主要原因和护理对策。方法:选择笔者所在医院产科2009年1月-2011年1月发生产后尿潴留的患者120例,将120例患者分为研究组和对照组各60例,研究组给予综合诱导疗法,综合诱导疗法采用听流水声,腹部热敷和按摩,对照组给予尿管诱导排尿,观察患者排尿天数以及患者满意度,两组均给予心理辅导和体位姿势的调节。结果:在平均自行排尿天数上研究组为(3.50±0.50)d,对照组为(6.30±0.75)d,患者满意度上研究组为93.3%,对照组为86.6%。研究组在平均自行排尿天数以及患者满意度方面比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:产后尿潴留通过原因分析和实施护理对策,可以有效的恢复正常排尿。
  • 晚期血吸虫病患者心理分析及其护理对策 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析探讨晚期血吸虫病患者的心理状况及对其的护理对策。方法:对笔者所在医院收治的58例晚期血吸虫病患者的心理状况进行调查并分析其护理对策。结果:处于肝脏代偿期的晚期血吸虫病患者的心理状况明显比处于失代偿期的患者要好,经过正确的护理措施患者的健康状况有明显改善。结论:给予晚期血吸虫病患者心理安慰和精心护理对疾病的康复起到至关重要的作用。
  • 老年患者实施人工髋关节置换术的术后护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨对高龄老年患者实施人工髋关节置换术的术后护理方法和疗效。方法:笔者所在医院收治的28例患者,所有患者年龄均大于65岁,均实施人工髋关节置换术进行治疗,术后给予患者进行精心的护理,并针对此术式术后的主要并发症进行预见性护理措施。结果:所有患者经治疗和护理均痊愈出院,无一例患者发生术后并发症。住院时间为14~29d,平均(18.5±2.6)d,患者术后经指导锻炼恢复后,疗效满意,术后生活可以自理,生活质量明显提高。结论:人工髋关节置换术术后给予患者进行精心的护理措施,并针对此术式术后的主要并发症进行预见性护理措施可提高患者的治疗效果,预防术后并发症,提高患者的满意度。
  • 慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复护理的临床措施研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复护理的临床措施及效果。方法:收集近期于笔者所在医院治疗的142例慢性阻塞性肺疾病患者,均开展肺的康复护理,分析护理前后患者的肺功能及血气指标的改善情况。结果:康复护理后,患者MMEF、FEV1、PEF、FEV1/FVC均较护理前明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05);PaO2、SaO2分别是(77.23±7.76)kPa、(93.54±4.72)%明显高于康复护理前的(64.56±6.69)kPa、(83.79±8.59)%;而PaCO2为(51.43±10.65)kPa,明显低于康复护理前的(59.54±12.06)kPa,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:肺康复护理可明显改善患者动脉血气及肺功能,具有重要的临床价值。
  • 脂肪肝及正常肝内血管瘤的常规超声及超声造影表现研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨脂肪肝内血管瘤的常规超声特点,定量分析脂肪肝及其内血管瘤的超声造影血流灌注情况。方法:对比分析脂肪肝内血管瘤及正常肝内血管瘤的二维超声特点,分析比较两种肝实质背景及其内血管瘤的超声造影定量参数。结果:与正常肝内血管瘤相比,脂肪肝内血管瘤常规超声低回声、边界不清及后方回声增强者较多且常规超声对脂肪肝内血管瘤的正确诊断率较低(P〈0.05);与正常肝相比,脂肪肝背景超声造影到达时间延迟且峰值强度低于正常肝,中、后场造影峰值时间延迟(P〈0.05)。结论:脂肪肝内血管瘤常规超声表现缺乏典型的声像图特征,诊断较困难;脂肪肝的超声造影血流灌注效应低于正常肝。
  • 超声直接与间接征象对急性阑尾炎分型的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过超声的直接和间接征象,探讨急性阑尾炎分型的诊断价值。方法:回顾性分析106例经手术和病理证实的急性阑尾炎的声像图,根据其直接和间接征象进行超声分型,并与病理对照。结果:超声分型诊断符合率,急性单纯性阑尾炎83.3%(25/30),急性化脓性阑尾炎91.9%(57/62),坏疽性阑尾炎85.7%(12/14)。结论:超声直接和间接征象能较确切的反映不同类型的急性阑尾炎,正确认识这些征象,有助于对急性阑尾炎的分型作出诊断。
  • 超声对皮下结节诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨超声高频探头检查联合彩色多普勒技术对皮下结节诊断的价值。方法:应用彩色多普勒超声诊断仪的高频探头,对76例来门诊就诊的皮下结节患者进行扫查,并将超声诊断结果与病理结果进行对照,对比超声诊断符合率。结果:76例的浅表肿块分为11种病变。手术标本病理证实71良性肿块,5例恶性肿块。彩超探及血流信号7例,其中3例为血管瘤,2例横纹肌肉瘤,2例为恶性肿瘤皮下转移。11种病变的声像图主要表现为脂肪瘤22例,纤维瘤13例。结论:超声高频探头联合彩色多普勒能确定皮下结节的大小、深度、与周围组织及血管关系,并且通过结节回声情况分辨结节囊实性,通过结节内部及周边血流的分布鉴别肿块的良恶性。
  • 超声诊断胎儿畸形的价值及其局限性 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨胎儿畸形超声检查的声像图特征、临床价值及其诊断局限性。方法:对2008年4月-2012年4月笔者所在医院门诊中晚期孕妇产前超声检查发现的胎儿畸形进行分析。结果:超声检查中晚期孕妇10078例,诊断胎儿畸形61例,其中26例经引产或出生后证实。结论:超声检查对胎儿畸形诊断率较高,是诊断胎儿畸形的主要手段,对优生优育有重要意义,但对某些畸形的诊断也存在一定的局限性。
  • 血清叶酸和同型半胱氨酸水平对胎儿生长发育的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨孕妇血清叶酸和同型半胱氨酸水平对胎儿生长发育的影响。方法:将本院行产前检查并住院足月分娩的妊娠中、晚期妇女100例作为观察组,选择同期健康育龄非孕妇女36例作为对照组,采用放射免疫法及荧光标记免疫法检测两组血清Hcy与FA含量,分析血清Hcy与FA含量对胎儿生长发育的影响。结果:孕周越大,孕妇血清FA水平越低,血清Hcy水平越高,与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);体重越大,身高越长,头围越大,孕妇血清FA水平越高,血清Hcy水平越低。结论:妊娠中晚期孕妇的血清FA和Hcy水平直接关系着胎儿的生长发育,动态监测血清FA和Hcy水平,配合科学的均衡膳食能够促进胎儿生长发育尤为重要。
  • 中老年冠心病患者血脂水平分析与临床检验学研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨胆固醇正常的中老年冠心病患者血脂水平分析的临床意义。方法:用OLYMPUSAU560全自动生化分析仪检测242例胆固醇正常的中老年冠心病(CHD)患者的甘油三酷(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白apoA1、apoB。结果:242例中老年冠心病患者6项血脂测定结果显示,胆固醇在正常范围内冠心病患者与正常人对照组比较,胆固醇仍然高于正常对照组,其他5项血脂标准中,CHD患者与正常对照组比较,TG、LDL-C、apoB都明显高于正常对照组,HDL-C、apoA明显低于对照组。结论:研究表明,评价血脂不能仅靠TG,要综合几项血脂指标分析,为临床防治冠心病提供参考依据。
  • 南京市2011年手足口病流行病学及病原学特征分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析南京市2011年手足口病的流行病学及病原学特征。方法:利用国家疾病监测信息系统结合实验室确诊阳性样本信息对2011年南京市手足口病相关资料进行描述性流行病学分析。结果:2011年全市共报告手足口病15694例,其中重症877例,死亡3例。年均报告发病率为193.54/10万,发病高峰集中在4~7月;主城区发病高于城郊区县;发患者群以5岁以下的幼托及散居儿童为主,男性发病高于女性。全市共报告实验室检测病例1757例,普通病例以EV71和CoxA16共同主导流行,重症病例和死亡病例以EV71为流行优势株。结论:南京市2011年手足口病流行存在明显的季节、人群和地区差异,5岁以下幼托和散居儿童是手足口病防控的重点人群。主要致病病原为EV71和CoxA16,深入开展手足口病流行病学和病原学研究,将有助于更好的防控和治疗手足口病。
  • 不同疫情时期公众对突发公共卫生相关信息需求的调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解公众在疫情不同时期对突发公共卫生相关信息的信息需求,以制定有针对性的沟通信息。方法:采用直接问卷调查方法获得所需信息。自制调查表,经预调查修订后,再进行正式调查。结果:在疫情的不同阶段,公众的信息需求是不同的。公众对流感预防知识及是否有治疗预防的药物等信息在疫情不同阶段的需求差异有统计学意义(字2=21.59、字2=31.43,P〈0.05);除储存板蓝根、买消毒剂、打喷嚏捂住口鼻的公众比例差异无统计学意义外,其他自我防护措施在不同时期公众所占比例均有较大差异,差异有统计学意义(P〈0.05)。疫情静息期以知识需求为主;而在疫情流行初期,则以具体可操作性的预防措施需求为主。结论:公众在不同的疫情时期对突发公共卫生相关信息需求是不同的,健康教育宣传的重点也应不同。
  • 宁夏临床医学生应对方式与就业观念的关系研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨宁夏临床专业医学生的应对方式与就业观念的相互关系,以便引导医学毕业生树立正确就业观念和进行心理调适。方法:以宁夏医科大学在校大四年级学生为调查对象,随机整群抽取4个班级的167名学生进行应对方式问卷、自编就业观念问卷现场调查。结果:男女医学生在解决问题(t=2.453,P〈0.05)、自责(t=2.024,P〈0.05)和求助(t=-2.696,P〈0.01)等因子上差异有统计学意义;不同经济状况医学生在合理化因子上差异有显著统计学意义(F=3.441,P〈0.05);男女医学生的就业观念在毕业后第一选择(字2=5.796,P〈0.05)、对先就业后择业的看法(字2=15.145,P〈0.01)、就业信心(字2=11.532,P〈0.01)上差异有显著统计学意义;不同学生来源就业观念比较在先就业的理由(字2=19.771,P〈0.01)、最易促进就业途径(字2=66.552,P〈0.01)、首先考虑的就业地区(字2=17.547,P〈0.05)、就业信心(字2=25.758,P〈0.01)上差异有统计学意义;经多元线性逐步回归模型分析得出,就业观念线性方程4、5、6、9均有不同应对方式因子变量进入,求助因子、幻想因子和解决问题因子是影响就业观念的主要因素。结论:应加强医学生的心理辅导和就业指导,并建议采取积极的应对方式。
  • 医学论文表与图的写作要求 免费阅读 免费下载
  • 一、制表的基本要求1.重点突出,简单明了,主谓分明,层次清楚。2.结构完整,有自明性,表的内容不要与文字、插图重复。3.表中的量、单位、符号、缩略语等须与正文一致。二、图应具有自明性,即只看图、图题和图例,不阅读正文,就可理解图意;内容不要与文字、表格重复;类型应与资料性质匹配。1.线条图要求线条均匀、主辅线分明,并使数轴上刻度值的标法符合数学原则。
  • 女性癫痫并妊娠40例临床回顾性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:对妊娠合并癫痫的发病机制、临床特点及处理措施进行分析探讨。方法:收集1990年7月1日-2012年7月1日本院收治的女性癫痫妊娠病例40例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:隐源性癫痫17例,症状性癫痫16例,特发性癫痫7例。其中系统服药治疗者35例,在妊娠期间癫痫发作次数增加者7例。本组产妇妊娠结局为:剖宫产21例,阴道分娩19例;胎膜早破者5例,早产2例,宫内生长受限者1例,未发现新生儿出生缺陷及新生儿死亡。结论:女性癫痫者在妊娠期间发作频率可增加,正规抗癫痫及产检可预防子代畸形,癫痫孕妇在适当监护下可期待正常分娩。
  • 卫爱武教授治疗复发性流产经验拾零 免费阅读 收费下载
  • 连续2次流产者称为复发性流产,导师卫爱武教授采用中西医结合孕前防治、帮助受孕、孕后保胎治疗复发性流产取得了良好的疗效。
  • 难复性肱骨大结节撕脱性骨折伴肩关节脱位的手术治疗初步分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨复位困难的肱骨大结节骨折,或伴肩关节脱位在术中复位技巧及临床疗效。方法:采用牵引+钳夹法使骨折复位易于成功,无发生医源性损伤。结果:术中复位均获成功。术后随访时间平均19个月,骨折愈合,肩关节功能恢复较满意。结论:对难复性肱骨大结节骨折,尤其骨折嵌入肩关节腔内者,合适的复位技巧是复位成功的关键。
  • 异位妊娠患者尿β-hCG水平变化的观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨尿β-hCG在异位妊娠中水平变化及其意义。方法:36例确诊的异位妊娠患者每48h取尿液及血液标本行hCG金标法快速定量检测β-hCG,分别取其前后相邻2个数据的比值,分析尿液β-hCG水平变化比值与血液β-hCG水平变化比值的差异。结果:对于β-hCG水平每48h的变化比值,尿液标本与血液标本的结果无统计学差异。结论:可采用尿液代替血液标本进行β-hCG水平动态变化的监测,对异位妊娠进行评估或筛查,有利于优生优育。
  • 光波疗法在产后康复的作用与观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨平产、剖宫产分娩产妇分娩3~5d使用光波疗法的作用与观察。方法:选择平产、剖宫产分娩后的产妇200例,随机分成两组,每组100例。对照组产妇产后3~5d,不用任何治疗作为对照,实验组产妇产后3~5d,使用光波疗法一次。结果:实验组产妇全身感觉舒适,关节酸痛发生率低,与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:产后使用光波疗法,产妇全身感觉良好,关节酸痛发生率低,能有效增强产妇免疫力,还有通络下乳的作用,提高了母乳喂养率。
  • 美兰在72例乳腺癌前哨淋巴结活检术中的临床应用分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨美兰染色在乳腺癌前哨淋巴结活检术中的临床应用及准确性分析。方法:选择笔者所在医院2007-2012年72例乳腺癌患者,体查均未扪及腋窝肿大淋巴结,在确诊后于乳晕周或病灶周取4个点皮下注射美兰,定位前哨淋巴结,行前哨淋巴结活检并清扫腋窝淋巴结。结果:72例患者中检出前哨淋巴结70例(检出率97.2%),前哨淋巴结阳性31例(44.2%),其中,其余腋窝淋巴结阳性为15例,阴性16例;前哨淋巴结阴性39例(55.7%),其中其余腋窝淋巴结为阳性的3例,阴性的36例。结论:美兰染色在乳腺癌前哨淋巴结中的应用具有敏感性和准确性,可以预测腋窝淋巴结的转移状态。
  • 子宫峡部剖宫产切口部位妊娠治疗方法探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨子宫峡部剖宫产切口部位妊娠的治疗方法,观察其临床效果,为该种病症的临床诊疗提供积极的参考与依据。方法:选取笔者所在医院于2008年4月-2009年1月收治的26例患有子宫峡部剖宫产切口部位妊娠的患者,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料,观察笔者所在医院采取的治疗方法,分析其效果。笔者所在医院收治患者后,及时进行相关检查,并联合应用氨甲喋呤和米非司酮,进行对症治疗,同时,针对其中17例患者,实行超声监护下的刮宫术。结果:经过治疗,26例患者均得治愈,对其进行随访,无一例出现严重并发症,预后效果十分良好。结论:针对子宫峡部剖宫产切口部位妊娠,应该及时进行对症治疗。选取氨甲喋呤与米非司酮进行联合用药,并进行刮宫术,可以有效改善患者的疾病症状,临床效果十分理想,适于在该病的临床诊疗中得到进一步的推广和应用。
  • 莫沙必利在胃食管反流病中的临床效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨莫沙必利在胃食管反流病中的临床效果。方法:选择本院2009年11月-2011年11月胃食管反流病患者共100例,上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予奥美拉唑肠溶片,每次餐前口服20mg,2次/d;吗丁啉口服,每次餐前口服20mg,3次/d。观察组患者给予奥美拉唑肠溶片,每次餐前口服20mg,2次/d;吗丁啉口服,每次餐前口服20mg,3次/d;同时给予枸橼酸莫沙必利片,每次餐前口服10mg,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。结果:观察组总有效率显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:莫沙必利在胃食管反流病中临床效果显著,能够显著改善患者临床症状和体征,且不良反应少。
  • 自体疣皮下包埋预防尖锐湿疣早期复发的疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价自体疣皮下包埋预防尖锐湿疣早期复发的临床疗效情况。方法:将本院皮肤科门诊就诊确诊为尖锐湿疣的80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组:采用自体疣皮下包埋,并且使用二氧化碳激光清除病灶;对照组:单纯采用二氧化碳激光清除病灶,术后每2周复查一次,连续随访3个月。结果:治疗组早期治愈率为87.5%,早期复发率为12.5%,对照组早期治愈率为62.5%,早期复发率为37.5%,治疗组的早期治愈率明显高于对照组,并且早期复发率明显低于对照组,两组早期治愈率和早期复发率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:自体疣皮下包埋术提高了机体的免疫功能和抗病毒能力,能够有效地预防尖锐湿疣的早期复发,对治疗和预防尖锐湿疣具有较好临床疗效,值得在临床上推广。
  • 小儿侵袭性肠炎应用头孢地嗪与阿奇霉素的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探究小儿侵袭性肠炎患者给予头孢地嗪联合阿奇霉素治疗的临床效果。方法:选取笔者所在医院2011年6月-2012年6月收治的小儿侵袭性肠炎患者45例进行临床研究。结果:对照组总有效率为68.18%,实验组总有效率为95.65%,实验组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:头孢地嗪联合阿奇霉素治疗小儿侵袭性肠炎患者疗效显著,不良反应小,值得临床推广应用。
  • 腹腔镜急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术56例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术临床疗效及优势。方法:回顾性分析本院2011年1月-2012年3月行腹腔镜急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术56例患者的临床资料。结果:56例患者均于术中证实胃十二指肠溃疡急性穿孔,所有患者手术均顺利完成,无中转开腹,平均手术时间55min,术后4~5d进流质饮食,5~6d出院,无并发症发生。结论:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有安全、创伤小、痛苦轻、腹腔脏器干扰轻、恢复快、腹腔冲洗彻底、术后并发症少、住院时间短、美容等优点,是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的理想术式,值得推广。
  • 视网膜中央动脉阻塞的诊断与治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨视网膜中央动脉阻塞的诊断与治疗。方法:选择近年因视网膜中央动脉阻塞在笔者所在医院治疗的患者9例,给予超选择性眼动脉溶栓治疗,观察治疗后患者视力恢复情况。结果:9例患者溶栓后造影显示大部分阻塞部位已再通。出院时,4患者视力得到明显改善,最好达1.2,溶栓时间2~6h。3例患者视力不同程度得到改善,2例患者视力无明显变化。结论:超选择性眼动脉溶栓法在治疗视网膜中央动脉阻塞上安全、可靠、有效,值得在临床上大力推广。
  • 内镜下治疗大肠息肉68例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:进一步探讨分析临床中使用内镜治疗大肠息肉的临床疗效。方法:选取笔者所在医院2009年12月-2011年2月收治的68例大肠息肉患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果:所有患者均顺利完成息肉摘除手术,电切手术后有大部分发生局部少量渗血,但均不需要特殊处理而自行停止。对所有的患者于3个月后进行随访,并进行肠镜复查,其中有1例患者的息肉复发,需要再次行内镜下电切治疗。结论:临床上在内镜下行大肠息肉切除手术可以取得满意的疗效,安全,经济,创伤小。
  • 双歧杆菌口服联合腹部抚触治疗早产儿喂养不耐受 免费阅读 收费下载
  • 目的:评估双歧杆菌口服联合腹部抚触对早产儿喂养不耐受的疗效。方法:选择早产儿51例,分为实验组26例,在常规治疗的基础上给予双歧杆菌口服加腹部抚触;对照组25例,常规小剂量红霉素治疗。比较两组早产儿治疗后胃残留量、恢复出生体重、喂养耐受、腹胀消失时间、住院天数。结果:实验组在胃残留量、恢复出生体重、喂养耐受、腹胀消失时间、住院天数明显优于对照组(P〈0.05)。结论:双歧杆菌口服联合腹部抚触治疗早产儿喂养不耐受,能促进早产儿胃肠功能成熟,提高早产儿喂养耐受性。
  • 脑卒中偏瘫患者康复治疗中应用心理治疗的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究脑卒中偏瘫患者康复治疗中应用心理治疗的临床意义。方法:回顾性分析应用康复技术治疗66例脑卒中偏瘫患者的临床疗效和治疗价值。结果:对66例脑卒中偏瘫恢复期患者的康复治疗情况,包括入院时的心理状况,入院时的肢体功能情况,出院时的肢体功能情况,并比较了该组患者表现的抑郁状态与表现为焦虑状态的两者之间的差异,发现该组患者抑郁症的总发生率为18.2%,焦虑的总发生率为30.3%,无论是在治疗前,还是治疗后,无功能组的抑郁的发生率均高,而依赖组和独立组的抑郁发生率相对较低。焦虑症状在依赖组患者中反应得较明显,在无功能组患者中表现得不明显。经过有针对性的心理观察和心理治疗,使患者在康复治疗中得到充分的恢复。抑郁组的好转率为50%,焦虑组的好转率为70%。结论:心理观察和心理治疗在脑卒中偏瘫患者的康复过程中有重要的意义,焦虑症患者的心理治疗效果好于抑郁症。
  • 双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折47例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨双极人工股骨头置换术在治疗高龄(≥80岁)股骨颈骨折中的临床疗效。方法:选择2007年2月-2011年6月于笔者所在医院行双极人工股骨头置换治疗的47例股骨颈骨折高龄患者为研究对象,收集其临床资料并对其随访12~60个月,平均(37.2±7.4)个月,对置换术前后的X射线结果及随访中髋关节Harris评分作评估。结果:47例患者中,髋关节Harris评分优19例,平均96.2分;良24例,平均85.4分;中4例,平均74.7分,优良率达91.5%。X射线结果提示随访期间假体无松动或下沉。结论:双极人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折高龄患者手术时间短,疗效佳,有效提高患者生活质量,适宜推广应用。
  • 多功能艾灸仪联合耳穴埋籽对腹部手术后肠蠕动恢复的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:为了有效安全地提早术后第一次排气时间,减少术后并发症,促进机体功能恢复。方法:将腹部手术的患者40例随机分为观察组(常规术后护理加术后6h后使用多功能艾灸仪联合耳穴埋籽)和对照组(常规术后护理)。结果:术后肛门排气时间观察组平均25h,对照组平均38h,其中4例有不同程度的腹胀。结论:使用多功能艾灸仪配合耳穴埋籽对促进腹部手术后患者肠蠕动恢复有明显效果有明显的临床意义。
  • C(1~3)上颈椎肿瘤的诊断与手术治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的:讨论上颈椎肿瘤诊断与治疗的措施和效果。方法:选择2009年2月-2011年12月在笔者所在医院接受手术治疗的上颈椎肿瘤患者21例,通过回顾性分析手术过程和随访资料,评价手术效果。结果:术后病理诊断显示,8例患者出现转移性胰癌;7例患者出现巨细胞瘤;3例患者为神经纤维瘤。各有1例患者为脊索瘤、小圆细胞瘤和血管瘤。随访20例,有6例死亡,死亡率为30%。死亡患者均为转移性胰癌患者,死亡时间4~12个月不等。在接受X线检查的5例转移性胰癌患者中,2例植骨块愈合较好;3例患者的植骨块则表现不同程度的吸收。其余14例未出现转移性胰癌患者,其颈枕部的疼痛感觉明显减弱,神经功能有效改善。丧失生活能力患者恢复了基本的生活能力。结论:上颈椎肿瘤患者需要及早诊断和治疗,从而为患者康复奠定基础。
  • 前列腺增生症行经尿道前列腺球囊扩张术的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究并分析前列腺增生症行经尿道前列腺球囊扩张术的临床疗效及安全性。方法:选取本院收治的80例前列腺增生症患者,采用经尿道前列腺球囊扩张术进行治疗,在术前、术后分别对患者进行国际前列腺症状评分测定(IPSS)、生活质量评分测定(QOL),并记录患者的剩余尿量及最大尿流率。结果:术后三个月,随访的患者的IPSS评分明显低于术前(P〈0.05),术后三个月患者的生活质量评分明显提高(P〈0.05)。术后三个月患者的剩余尿量(RUV)与术前相比明显降低(P〈0.05)。结论:前列腺球囊扩张术操作性强,手术时间较短,患者出血少,具有较强的临床应用价值。
  • 远端胃癌根治术合并胆囊切除术后发生功能性胃排空障碍的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨远端胃癌根治术合并胆囊切除术后发生功能性胃排空障碍(FDGE)的原因、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2009年10月-2012年10月130例行远端胃癌根治术患者的临床资料。主要辅助检查为上消化道X线造影或(和)胃镜检查。结果:130例远端胃癌根治术患者中,合并胆囊切除术43例;130例患者术后并发FDGE9例,总发生率为6.9%,其中5例发生于合并胆囊切除术组,发生率为11.8%,4例发生于单纯行远端胃癌根治术组,发生率为4.6%。所有病例均经非手术治疗而愈,恢复胃动力时间为7~45d,平均(21.56±3.72)d。结论:远端胃癌根治术并胆囊切除术后发生FDGE的比例较单纯远端胃癌根治术高,临床需予以重视。
  • 无张力疝修补术在治疗成人脐疝中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究无张力疝修补术在成人脐疝治疗中的应用价值。方法:将到本院就治的52例脐疝患者随机分为两组,对照组22例行传统Mayo手术治疗,观察组30例行无张力疝修补术治疗,填充物有网塞补片、三合一双层补片,观察两组治疗效果。结果:观察组手术时间与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组住院时间、术后并发症发生率、复发率均优于对照组(P〈0.05)。结论:无张力疝修补术在成人脐疝治疗中具有较高应用价值,安全可靠,住院时间短,术后感染、积液等发生率低,复发率低,值得临床广泛推广。
  • 自制NCPAP简易装置在基层医院儿科的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨自制NCPAP简易装置的应用疗效,为基层医院儿科提供参考。方法:选取笔者所在医院收治的患有不同程度肺疾患的64例患儿为探讨对象,对使用自制NCPAP简易装置治疗前后的情况进行比较。结果:NCPAP治疗后,平均呼吸频率、心率、血压及SaO2指标较治疗前均有所改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论:自制NCPAP简易装置在临床应用中取得较好效果,利于基层医院的推广使用。
  • 新生儿黄疸16例治疗的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨新生儿黄疸的治疗效果。方法:选取2011年5月-2012年6月笔者所在医院收治的新生儿黄疸16例,随机分成两组,每组各8例,对照组采用传统药物治疗,观察组采用传统药物联合蓝光治疗。结果:16例患儿经过药物治疗及药物联合蓝光治疗1周后进行随访调查,观察组总有效率87.5%。对照组总有效率62.5%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:采用传统药物联合蓝光治疗新生儿黄疸,疗效显著,值得推广。
  • 氧化铝及其理化性能在口腔临床上的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨氧化铝在口腔临床上的应用及其理化性能。方法:将氧化铝含量为0、2.5%、5%的牙科陶瓷材料进行强度测试,将测试结果进行统计学分析。结果:测试结果显示,A组线收缩率为18.55%,弯曲强度为(239.08±40.22)MPa,维氏硬度为(489.33±32.47)MPa,B组线收缩率为16.41%,弯曲强度为(325.24±29.46)MPa,维氏硬度为(376.57±32.66)MPa,C组线收缩率为21.22%,弯曲强度为(169.82±22.49)MPa,维氏硬度为(434.12±36.04)MPa,三组测试结果经统计学分析,A、B两组线收缩率及弯曲强度均优于C组;B组的硬度强于A组。结论:氧化铝复合材料能有效增加陶瓷收缩率及弯曲强度,增强材料韧性、稳定性;且氧化铝含量5%的复合材料的强度优于含量为2.5%的材料的硬度。
  • 光固化树脂支架修复前牙缺失64例 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨光固化树脂支架对牙体缺损及变色牙的美容修复方法及效果。方法:术前常规检查患者口腔情况,常规清除牙石,清洗基牙牙面,酸蚀,粘接光固化树脂支架,粘贴牙面,调颌磨光。结果:术后两年随访复查。其中中切牙28颗,成功20颗,有效6颗,失败2颗。侧切牙36颗,成功26颗,有效8颗,失败2颗。结论:用光固化树脂或树脂牙片修复缺失牙间隙,已被称为美容牙科学。
  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨子宫肌瘤在腹腔镜下行剔除术的临床疗效,为临床提供一种有效的治疗方法。方法:对48例子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,并对出血量、手术时间、住院天数进行观察,并行远期随访。结果:本组应用腹腔镜手术治疗子宫肌瘤患者,术中最小出血30ml,最大出血100ml,平均出血80ml。手术时间最短60min,最长110min,平均手术时间90min。结论:子宫肌瘤行腹腔镜下剔除术是良好地治疗方法,具有出血量少,住院时间短等优点。
  • 健康管理对社区代谢综合征患者代谢的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析健康管理对社区代谢综合征患者代谢的影响。方法:将2009年2月-2010年2月本市某社区64例代谢综合征患者随机分为两组,观察组32例采取健康管理措施,对照组32例患者主要采取健康指导和医学治疗,观察两组患者的代谢能力。结果:观察组患者血糖和血脂的代谢水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:对社区代谢综合征患者采取健康管理措施具有重要意义,能够有效改善患者的血糖和血脂的代谢能力。
  • 鹿瓜多肽注射液配合中药外洗治疗膝关节骨性关节炎疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察研究鹿瓜多肽注射液配合中药外洗治疗骨性关节炎临床疗效。方法:选取48例2008-2011年笔者所在医院治疗膝关节骨性关节炎患者,随机分成对照组及治疗组,对照组给予透明质酸钠注射液膝关节腔注射治疗,治疗组给予鹿瓜多肽注射液膝关节腔注射并配合中药外洗治疗。治疗1月后随访观察患者治愈情况,并进行比较。结果:停药后1个月随访,治疗组治愈率及总有效率明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:鹿瓜多肽注射液膝关节腔注射配合中药外洗治疗膝关节骨性关节炎临床疗效好,预后较好,值得临床广泛应用。
  • 硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压患者的疗效研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的疗效研究。方法:将本社区内2011年1-12月收治的180例原发性高血压患者随机均分成三组,每组60例,分别给予硝苯地平(A组)、卡托普利(B组)、硝苯地平联合卡托普利(C组),8周后评价三组治疗方案的临床疗效。结果:三组患者经治疗后血压均低于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.05);C组患者经联合治疗后,有效率为95.0%,高于A组(83.3%)与B组(81.7%),三组比较差异有统计学意义(P〈0.05);三组都出现少量不良反应,发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压,疗效明显,优于其他两种药物单用方案,值得在临床大力推广。
  • 医院体检排队程序优化 免费阅读 收费下载
  • 目的:开发体检排队系统,有效地缩短受检者及医生等待时间,充分利用医疗机构的资源。方法:数据库开发采用Access,建立Hospital数据库。编码采用VisualStudio2010开发,利于采用C++语言,MFC编写。系统设计基于Windows7操作系统,采用AdobephotoshopCS5进行系统界面设计,采用Visualstudio2010开发平台进行代码设计,采用Microsoftaccess2010实现预约信息的匹配。结果:开发出雅安市人民医院体检排队系统,对体检人员自动分组,每组的检查顺序自动设置。结论:体检排队系统可改变过去的经验模式,实行体检的自动排队,最大限度减少了受检者和医生等待时间。
  • 对病区管理质量进行考核评价的初步探索 免费阅读 收费下载
  • 对本院开展病区管理质量考核评价的目的、方法、过程和运行效果进行分析,总结本院在对临床科室的管理质量进行考核评价中取得的经验和存在的问题,认为开展病区管理质量考核评价是提高医疗质量的有效方式。
  • 影响临床护理教学质量的因素分析及对策 免费阅读 收费下载
  • 通过对影响临床护理教学质量的各种因素进行系统分析,从临床学习环境、带教老师、护生、服务对象等方面着手,探讨护理教学中的人文关怀,教学方法及非技能因素(健康教育、护理美学)等对护理教学质量的作用,并提出一些切实可行的教学措施,力求进一步提高教学质量。临床护理教学是护理教育的重要组成部分,是学校教育的延伸与深化,临床教学质量直接影响着所培养护理人员的素质。
  • 浅议医院制度建设 免费阅读 收费下载
  • 医院制度建设是公立医院发展到一定程度的必然趋势,而在目前的医院制度管理中仍在存在制度执行不力"、纸上谈兵"的现象,文章通过对当前医院制度管理中的弱点分析,从制度设计、执行、完善等方面阐述了医院制度建设的要点,在医院制度建设中提供一些借鉴。
  • 影响手术患者焦虑情绪的原因分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过对手术患者焦虑度进行评估,找出患者产生焦虑情绪的原因。方法:用焦虑自评量表(SAS)对64例不同病症的患者进行3次连续性自评,自评时间分为入院时、手术前、出院前。结果:测评结果显示手术前一天焦虑值最高,而且不同病种的焦虑值也不一样。结论:影响手术患者焦虑情绪的原因是多种多样的,对此要做好心理护理工作。
  • 慢性盆腔炎疼痛与焦虑状况相关性分析及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨慢性盆腔炎患者疼痛与焦虑的相关性。方法:按随机抽样原则选取笔者所在医院妇产科2009年4月-2012年3月120例慢性盆腔炎患者作为研究对象,采用视觉模拟评分法(Visualanaloguescale,VAS)进行疼痛评分,同时采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行焦虑状态评分,对评分结果进行统计学处理,分析两组结果的相关性。结果:120例患者中,疼痛评分〈4分者59例,4~6分者48例,6-8分者13例。焦虑评分〉29分者12例(严重焦虑),〉14分者33例(明显焦虑),14-7分者46例(存在焦虑),〈7分者29例(无焦虑)。结果显示,疼痛评分〈4分者,焦虑评分平均为(9.2±1.6)分;4-6分者,焦虑评分平均为(14.5±2.7)分;6-8分者,焦虑评分平均为(19.2±2.4)分,提示疼痛评分与焦虑评分呈显著正相关(P〈0.01)。结论:慢性盆腔炎患者疼痛程度与焦虑程度呈显著相关性,护理观察中应重视疼痛和焦虑的评估,在常规治疗的同时,加强心理护理干预。
  • 静脉输液患者需求调查与分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:调查患者在静脉输液过程中的需求,解决患者的实际问题。方法:对静脉输液的80例患者通过3方面15个问题进行密切观察。结果:通过调查发现患者的实际需求与担心的问题并非是护士巡察中所关注的问题。结论:对临床静脉输液的患者应满足其不同层次的需求,明确患者担心的问题及护士巡察的首要问题。
  • 浅谈糖尿病临床健康教育重要性 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨糖尿病临床教育的重要性。方法:将60例糖尿病患者进行分组,实验组30例,对照组30例,应用糖尿病健康教育模式对实验组患者进行健康教育和临床护理;采用常规护理方法对对照组的患者进行护理。结果:实验组与对照组的患者在对疾病知识掌握程度:饮食知识、运动知识、药物知识及血糖控制方面有显著差异。结论:通过糖尿病临床健康教育,患者的行为干预,能有效控制高血糖,消除糖尿病症状,避免并发症的发生。
  • 1065例公务员健康体检结果与相关因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解洛阳市公务员健康状况,为该人群预防保健工作提供依据。方法:对2010年来本院进行健康体检的1065例公务员体检结果进行回顾性分析。结果:1065例健康体检者中,查出指标异常者798例,占体检总人数的74.9%,疾病种类共10种,发生率前4位疾病依次为高脂血症、脂肪肝、颈椎病、高血压病。对其中脂肪肝245例进行分析,脂肪肝占23.0%,其BMI、ALT、TG、TC与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05),而年龄与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:洛阳市公务员健康状况不容乐观,脂肪肝发生与超重、高血压、高血脂、糖尿病等因素具有相关性,应采取具有针对性的干预措施,提高健康水平。
  • 早期肠内营养在胃癌术后的临床应用及护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨早期肠内营养在胃癌术后的临床应用价值及护理体会。方法:选择笔者所在科近两年来胃癌术后患者84例,随机分为肠内营养组(EN组)和肠外营养组(PN组),各42例。比较分析两组患者术后体重变化情况、肠功能恢复时间、住院天数、费用以及并发症情况等。结果:术后EN组体重变化情况、肠功能恢复时间、住院天数、费用,并发症发生情况等均较PN组明显减少,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:胃癌术后早期肠内营养支持可明显改善患者术后的营养状况及免疫功能,促进胃肠功能的恢复,减少了术后吻合口漏等并发症的发生,有利于患者术后的恢复,并降低了患者的住院天数和费用,值得临床推广应用。
  • 社区婴幼儿听力筛查5440例结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解社区婴幼儿听力筛查在发现迟发性听力障碍中的应用价值及意义。方法:采用听觉评估仪对6~36月龄婴幼儿进行定期听力筛查。未通过者转上级医院确诊,并跟踪随诊。结果:听力筛查率89.8%,通过率99.7%,异常率2.94‰,迟发性听力障碍发生率0.37‰。结论:婴幼儿定期听力筛查十分必要,可以尽早发现小儿迟发性听力障碍,要做到早发现,早诊断,早治疗。
  • 预防接种中不良反应的原因分析与应对措施 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨预防接种存在不良反应的原因并提出应对措施,以减少接种不良反应的发生率。方法:选择2009年3月-2012年3月在笔者所在医院进行接种的存在不良反应的30例患者的临床资料进行回顾分析。结果:有25例属于一般反应,发生率为83.3%;3例属于异常反应,发生率为10%;2例属于偶合性的反应,发生率为0.67%。结论:针对不良反应产生的原因,加强接种人员的培训,加强预防接种知识的宣传,才能有效控制预防接种不良反应的产生。
  • 浅谈影响老年患者护理安全的原因及应对措施 免费阅读 收费下载
  • 分析影响老年患者护理安全的诸多原因,提出相应的措施,以保证护理安全、提高护理质量。通过分析总结影响老年患者护理安全的原因,对护理人员进行法律知识及各项规章制度的培训,严格规范各项操作流程,加强危险因素评估,加强护患沟通。增强了护理人员的法的制观念及责任心,强化了护理安全的重要性,促进了护患关系的和谐发展,提高了护理质量。护理安全措施的有效应用,杜绝和减少了护理不安全隐患的发生。
  • 输卵管妊娠的超声诊断和鉴别诊断 免费阅读 收费下载
  • 输卵管妊娠是一种可危及患者生命的妇科急腹症,临床能否及时诊断和处理,直接关系到患者的生命安危和预后[1]。超声是临床诊断输卵管妊娠最有价值的检查方法[2-3]。现将输卵管妊娠超声诊断和鉴别诊断综述如下。1输卵管妊娠的超声图像表现输卵管妊娠在不同阶段有不同的声像图表现[4-5],一般可见一下几种类型[6-10]。(1)胎囊型:多见于输卵管妊娠尚未破裂时。超声检查可在附件区见一强回声环围绕着无回
  • 肝胆管结石的治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 肝胆管结石术后有着较高的结石残留、复发和再手术率。目前治疗方法有以肝部分切除、肝门部胆管狭窄修复等为主的常规手术治疗,以及腹腔镜治疗、胆道镜下联合多种手段碎石的微创治疗、数字化微创技术等方法。现对肝胆管结石近年来的主要治疗方法及其优点进行综述,以指导临床应用。
  • 1例肺心病合并呼衰及肋骨骨折的护理 免费阅读 收费下载
  • 1病例介绍患者,女,78岁,因"反复胸闷心悸3年,加重伴浮肿10天"诊断为"肺心病、Ⅱ型呼衰、左侧肋骨骨折、心功能Ⅲ级"于2012年5月18日收住本院内科。患者既往有"慢支、肺气肿、肺心病、3天前有胸部外伤史"。入院后予吸氧,营养心肌改善心功能,护胃,抗感染,维持水电解质平衡等处理。于5月19日8:00患者出现昏睡转为烦躁,经家属同
  • 胃弥漫性大B细胞淋巴瘤1例 免费阅读 免费下载
  • 1病例介绍患者,女,66岁。无明显诱因,渐出现上腹隐痛3余月,伴食欲不振,餐后早饱,嗳气,嘈杂不适。无恶心、呕吐,无腹泻,无发热。体重减轻3kg。10年前曾患有"胃增生性息肉",治愈。体症:T36.8℃,P72次/min,R17次/min,BP145/93mmHg,全身浅表淋巴结不肿大,中上腹有轻度压痛,无肌卫,肝脾无肿大。相关辅助检查及实验室检查:胃镜示:(1)一巨大溃疡样病变占据胃体前壁、小弯、后壁,约6.0cm×10.0cm,其基底不平,表面覆污秽苔,周边结节样增生,质脆,易出血(取材5块);(2)胃角
  • 残角子宫妊娠4+月破裂误诊急性胃肠炎1例分析 免费阅读 免费下载
  • 残角子宫为先天发育畸形,常为一侧副中肾管发育不全所致。残角子宫妊娠是指受精卵种植在残角子宫内,随之生长发育。发生率是总妊娠的1/10万,临床上较为罕见。残角子宫妊娠术前诊断率低于5%,误诊率极高[1],常导致腹腔内出血、休克等严重的并发症,而危及患者生命,故应尽早明确诊断。笔者所在医院2011年10月成功抢救了1例残角子宫妊娠4+月破裂、失血性休克的患者,现报告如下。1病例介绍患者,女,19岁,孕1产0,以"停经4+月,腹部阵痛3h,晕倒1次"为主诉,于2011年10月14日11时急诊
  • 老年子宫积脓破裂致弥漫性腹膜炎伴麻痹性肠梗阻1例 免费阅读 免费下载
  • 1病例介绍患者,60岁。腹胀2月,发现附件囊肿2+d,突发下腹痛2h入院。患者绝经10年。前2月感腹胀,2d前因腰腹痛不适院外B超提示:附件囊性炎块。口服药物治疗(名量不详),症状无明显好转。2h前患者因弯腰拾地上物品,突发下腹痛,呈持续性疼痛,难以忍受来笔者所在医院就诊,急诊入院。入院时查体:生命体征平稳,T38.6℃,P88次/min,R22次/min,BP120/86mmHg。神志清,精神稍差,肥胖体型,身高150cm。心肺未见异常。中下有压痛,反跳痛,轻度肌紧张,以下腹为甚,无移动性浊音。妇
  • [论著]
    改良血管阻塞方法建立大鼠全脑缺血模型(严智文[1] 董河[1] 冯伟[1] 牛泽军[1] 褚海辰[1] 隋爱华[2])
    外源性p21(waf1)基因转染对人胃癌细胞系BGC-823增殖的影响(宋洪生 吴芳)
    大剂量沐舒坦对肺癌手术患者并发症的影响(饶新辉 刘汉云 梁锦崧 陈刚 张自正)
    全程健康教育模式对2型糖尿病治疗达标率的作用(黎艳 李莉 汪晓红 余枫 代剑)
    [基础研究]
    不同血流状况下异种脱细胞血管移植物的超声研究(蔡巍巍 王亚宏 陈兴澎)
    肉桂抑制人宫颈癌细胞生长增殖的体外研究(余涌珠[1] 何冬梅[2] 李江滨[1] 欧嘉文[1] 郑若洋[1] 陈婉嫦[1] 蔡梦珊[1] 林锦琼[1])
    牙周组织发育期上皮剩余的组织学观察(于西佼 唐开亮 杜毅)
    [临床与实践]
    腰硬联合麻醉在重度子痫前期孕妇剖宫产术中的临床应用价值(郭云亮[1] 范哲[1] 王建设[2] 杨建锋[2] 胡楠[1])
    瑞舒伐他汀对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响(罗翊芝 谭晓晖)
    西地那非在治疗新生儿持续肺动脉高压中的应用(段玉会)
    补肾活血方治疗原发性骨质疏松症的临床研究(孟照明[1] 李学朋[2] 孟兆亮[1] 孟宪昌[1] 孟献盛[1])
    高血压患者颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性研究(葛迎辉 栾献亭 石高举 黄方)
    持续封闭负压引流在86例骨科创伤患者治疗中的应用(杨继斌)
    疼痛规范化管理在骨关节科围手术期患者中的应用(梁君)
    胆源性胰腺炎的临床治疗观察(陈振亮)
    6%羟乙基淀粉腰麻前急性高容量血液稀释对循环的影响(邱庆明 张吉虎 车建翔 倪俊)
    排铅口服液治疗儿童铅中毒的临床观察(聂亚玲 周环 曾立 沈桂英 郑漪 常宏宇 滕慧云 李士志 王艺 宋蕾)
    早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的疗效评价(易静 李美霞 李翠红 章欢)
    盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的临床疗效分析(吴小飞)
    艾滋病相关血小板减少和CD4细胞数量的关系(邓磊[1] 王永鸿[2])
    高频彩色多普勒超声引导小针刀治疗项背筋膜炎的应用价值(苏晖[1] 李加平[2] 熊艳[2])
    缩宫素受体在子宫内膜异位症中的表达及与疼痛的相关性研究(李金利)
    急性ITP患儿外周血CD4+CD25+Tr细胞及其与IL-18的相关性研究(雷树勇[1] 陆爱权[1] 陈海云[1] 张绍峰[2] 黄富登[1])
    四君子汤对新生儿窒息患儿肠道菌群及体液免疫的影响(温秋玉[1] 刘俊峰[1] 黄军华[1] 汪浩文[2] 李宗辉[1] 任大伟[1])
    丙酸氟替卡松治疗40例儿童咳嗽变异性哮喘的临床分析(刘先炎)
    动力髋螺钉系统(DHS)和股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗不稳定股骨粗隆间骨折疗效分析(伍贤兵)
    [护理园地]
    新生儿重症监护室内的发育支持护理的研究(王艳 张军 王金元)
    颈内静脉穿刺置管术中高位进针法的临床应用体会及护理(刘胜利 龙凤)
    探讨产后出血的有效预防与护理体会(陈尚轩)
    护理干预对尖锐湿疣患者治疗依从性的影响(邓秀云 马惠红 鲍大荣 何艳平 叶青)
    婴幼儿先天性白内障超声乳化吸除术的手术配合(冉芳 许新梅)
    心理教育及生活方式干预指导胎儿脐带绕颈复位的应用价值(张芸 陈丽珍 江滢 田永荣)
    妊娠性滋养细胞肿瘤患者整体护理效果分析(黄丽卿)
    健康教育及护理干预对110例原发性高血压患者的影响研究(李惠)
    46例急性心肌梗死患者的临床护理体会(邹蓉蓉)
    聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙肝的护理体会(张生兰)
    高龄股骨粗隆间骨折患者术后并发症的预见性护理(王丽)
    腹腔镜下子宫肌瘤微创剔除手术配合(文桂娟 唐海玲 曾庆清)
    49例慢性肺源性心脏病患者的护理探讨(王风萍)
    口腔科护理中预防措施的应用分析(毕惠惠 许云 黄敏丹)
    阿米福汀配合鼻咽癌诱导化疗及同期放化疗的护理体会(黄丽如 冯惠霞 陈柳)
    早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的作用分析(文爱艳)
    分析控制神经内科ICU病室医院感染的护理干预(陈佩敏)
    产后尿潴留的护理对策研究(王冬梅)
    晚期血吸虫病患者心理分析及其护理对策(杨昌霞 涂鸣)
    老年患者实施人工髋关节置换术的术后护理体会(黄菊兰)
    慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复护理的临床措施研究(陈柱花[1] 陆绍秧[2] 马明菊[2])
    [医技与临床]
    脂肪肝及正常肝内血管瘤的常规超声及超声造影表现研究(袁蓉[1,2] 刘利平[1] 陈武[1] 贾春梅[1] 杨丽清[1] 李淳[1] 郝艳红[1])
    超声直接与间接征象对急性阑尾炎分型的诊断价值(张爱红 申国升)
    超声对皮下结节诊断价值(李伟 郭秋香 韩海艳 杨丽)
    超声诊断胎儿畸形的价值及其局限性(张碧波)
    血清叶酸和同型半胱氨酸水平对胎儿生长发育的影响(陈雪红)
    中老年冠心病患者血脂水平分析与临床检验学研究(喻茂杰[1] 刘晓华[1] 刘甲辰[1] 赵衍江[1] 荣根满[2])
    [调查研究]
    南京市2011年手足口病流行病学及病原学特征分析(乔梦凯 石利民 王燕 王璇 雍玮)
    不同疫情时期公众对突发公共卫生相关信息需求的调查分析(杨欢野 曾宪辉 黄小凤 刘细英 刘日东)
    宁夏临床医学生应对方式与就业观念的关系研究(余学 马璀 戴秀英 李秋丽 王颖丽 陈诗祺)
    [经验体会]
    医学论文表与图的写作要求
    女性癫痫并妊娠40例临床回顾性分析(刘凤英)
    卫爱武教授治疗复发性流产经验拾零(王少博[1] 卫爱武[2])
    难复性肱骨大结节撕脱性骨折伴肩关节脱位的手术治疗初步分析(王亨火 张福强 林进禄 李建华)
    异位妊娠患者尿β-hCG水平变化的观察(任晓坤)
    光波疗法在产后康复的作用与观察(蒋菊萍 陆春梅)
    美兰在72例乳腺癌前哨淋巴结活检术中的临床应用分析(钟慕仪[1] 叶艳娜[2] 吴丽华[1] 张蓉[1] 张爱玲[1])
    子宫峡部剖宫产切口部位妊娠治疗方法探讨(杜琼英)
    莫沙必利在胃食管反流病中的临床效果分析(黄普)
    自体疣皮下包埋预防尖锐湿疣早期复发的疗效分析(陈仲)
    小儿侵袭性肠炎应用头孢地嗪与阿奇霉素的临床分析(刘彩平)
    腹腔镜急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术56例临床分析(冯东升 菅书明 张庆辉)
    视网膜中央动脉阻塞的诊断与治疗体会(张兰华 赵鸿玉 苏艳 韩渝萍)
    内镜下治疗大肠息肉68例临床分析(韩海峰)
    双歧杆菌口服联合腹部抚触治疗早产儿喂养不耐受(白俊华)
    脑卒中偏瘫患者康复治疗中应用心理治疗的临床研究(杨娜[1] 刘翠红[1] 朱庆宇[2] 荣根满[2])
    双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折47例疗效观察(田旭生 刘恒忠 范跟东)
    多功能艾灸仪联合耳穴埋籽对腹部手术后肠蠕动恢复的效果观察(谢薄)
    C(1~3)上颈椎肿瘤的诊断与手术治疗(罗兵)
    前列腺增生症行经尿道前列腺球囊扩张术的临床分析(李杰)
    远端胃癌根治术合并胆囊切除术后发生功能性胃排空障碍的临床研究(邓雄)
    无张力疝修补术在治疗成人脐疝中的应用(乔柏)
    自制NCPAP简易装置在基层医院儿科的临床应用(葛玄)
    新生儿黄疸16例治疗的疗效观察(王太山 蒋建军 杨娟)
    氧化铝及其理化性能在口腔临床上的研究(刘帅旗)
    光固化树脂支架修复前牙缺失64例(石淑丽)
    腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床分析(李青梅)
    健康管理对社区代谢综合征患者代谢的影响(梁星汉)
    鹿瓜多肽注射液配合中药外洗治疗膝关节骨性关节炎疗效观察(刘建卫 黄培祥)
    硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压患者的疗效研究(陈永根)
    医院体检排队程序优化(何雅庆[1] 谢应朗[1] 宋勤[2] 武叶[2])
    对病区管理质量进行考核评价的初步探索(杨国胜 李志远 于志新 杨杰 付秀丽 王伟中)
    影响临床护理教学质量的因素分析及对策(李洪芝 刘倩倩)
    浅议医院制度建设(周莹)
    影响手术患者焦虑情绪的原因分析(温肖玲)
    慢性盆腔炎疼痛与焦虑状况相关性分析及护理(张建秀)
    静脉输液患者需求调查与分析(宋建松)
    浅谈糖尿病临床健康教育重要性(姚兰 贾竹敏 吉晖晖)
    1065例公务员健康体检结果与相关因素分析(岳玉桃 郑自安 邵永春 马英剑)
    早期肠内营养在胃癌术后的临床应用及护理体会(文菲 李宇明 林小红)
    社区婴幼儿听力筛查5440例结果分析(李诚善)
    预防接种中不良反应的原因分析与应对措施(孟朝晖)
    浅谈影响老年患者护理安全的原因及应对措施(江继换)
    [综述]
    输卵管妊娠的超声诊断和鉴别诊断(陈丽莉)
    肝胆管结石的治疗进展(程伟 杨继武)
    [个案报道]
    1例肺心病合并呼衰及肋骨骨折的护理(袁亚萍)
    胃弥漫性大B细胞淋巴瘤1例(杨奕)
    残角子宫妊娠4+月破裂误诊急性胃肠炎1例分析(王凤梅)
    老年子宫积脓破裂致弥漫性腹膜炎伴麻痹性肠梗阻1例(张华 李炯 廖邦兴 雷婷婷)
    《中国医学创新》封面