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  • 脊柱外科医师的任务与责任——写在《脊柱外科杂志》创刊十周年之际 免费阅读 收费下载
  • 我国早在20世纪70年代,脊柱外科作为骨外科中一个重要的亚学科已具雏形。随着现代科学技术的快速发展,脊柱外科理论与技术发生了重大变革——脊柱损伤和疾病学的基本病理研究取得了突破性进展,这促使骨科医师更加深刻地认识了脊柱外科临床治疗所应达到的目的以及相应应采取的治疗方法。,为此,在1999年我们开始着手创办专门立足于脊柱外科领域的杂志——《脊柱外科杂志》。经过3年的艰苦努力,该刊终于在2002年10月获得国家出版总署批准,并于2003年月2月正式出版发行。创办至今,《脊柱外科杂志》秉承办刊宗旨,尽最大努力为脊柱外科医师服务,取得了良好的效果。历经10年,《脊柱外科杂志》翻过了厚重的一页。
  • 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体空腔样骨折与无空腔样骨折 免费阅读 收费下载
  • 目的比较分析骨质疏松性椎体空腔样骨折与无空腔样骨折行经皮椎体后凸成形术(perctanous kyphoplasty,PKP)治疗的疗效差异。方法54例单节段骨质疏松性椎体压缩骨折患者行PKP治疗。其中27例伤椎呈空腔样骨折(A组),27例伤椎无空腔样骨折(B组)。记录并分析2组患者术后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)改善情况。根据手术前后x线片及CT,比较分析2组伤椎高度、局部Cobb角、骨水泥的注入量及渗漏情况。结果2组患者术后VAS评分、ODI均得到明显改善,2组问差异无统计学意义(P〉0.05);A组椎体高度的恢复和后凸畸形的矫正优于B组,差异有统计学意义(P〈0.05);A组骨水泥注入量大于B组,差异有统计学意义(P〈0.05);2组骨水泥渗漏率分别为11.1%和7.4%.差异无统计学意义(P〉0.05)。结论PKP治疗2种类型的骨质疏松性椎体骨折均可获得良好的临床疗效,对于空腔样骨折,PKP恢复椎体高度和纠正后凸角的疗效更明显。
  • “第八届长征脊柱外科学术论坛暨全军骨科专业委员会脊柱外科学组成立大会”通知 免费阅读 免费下载
  • 为加强脊柱外科学术与临床经验交流,促进脊柱外科的发展与完善,更好地提升临床研究的内容与层次,上海长征医院骨科医院、《脊柱外科杂志》、《中华外科杂志》、《中华骨科杂志》将于2013年3月15-17日在上海共同举办“第八届长征脊柱外科学术论坛”,将首次以病例为中心进行专题的深入研讨,本届主题是脊柱挑战性病例与解决方案,对一些有难度、有争议、有代表性的问题,通过典型病例进行专题讨论,并形成基于循证医学的病例解决方案。
  • 骨质疏松性椎体压缩骨折行单双侧椎体后凸成形术的对比研究 免费阅读 收费下载
  • 目的评价单、双侧经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(nsteoporotic vertebral complression fractures,OVCF)的差异。方法回顾性分析2008年7月-2010年2月I27例经单侧或双侧椎弓根行PKP治疗的OVCF患者,采用疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、活动能力评分、Cohb角度及椎体高度恢复率比较分析。结果术所有患者疼痛均缓解,随访〉12个月。2组手术前后VAS评分、活功能力评分和Cobb角的差异均有统计学意义(P〈0.05)。2组手术前后椎体前缘、中柱高度差异有统计学意义(P〈0.05).但后缘高度变化差异无统计学意义(P〉0.05)。末次随访时,椎体前缘、中柱和后缘高度与术后相比较差异无统汁学意义(P〉0.05);2组问比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论单双侧PKP治疗OVCF均可取得满息的治疗效果,而单侧PKP手术时间更短、骨水泥渗漏率更低。
  • “第十三届全国经椎弓根内固定学习班暨脊柱固定新理念研讨会”通知 免费阅读 免费下载
  • 近二十年来国内外脊柱内固定器械发展迅猛,内固定的应用领域也不断拓宽,取得了明显的疗效。但同时也出现了只重视内固定而忽视融合的问题,结果导致手术部分疗效丧失,内固定失败率增高等问题也日渐突出。另一方面,在融合基础上发展起来的脊柱非融合技术(人工椎间盘、动态内固定等)亦快速发展,但适应证的选择存在较多的争议。为了加强对脊柱融合重要性及非融合技术的正确认识,中华医学会骨科分会脊柱学组、《中华骨科杂志》、《中国脊柱脊髓杂志》、《脊柱外科杂志》和海军总医院骨科拟定2013年4月中旬在北京联合举办“第十三届全国经椎弓根内固定学习班暨脊柱固定新理念研讨会”,届时将邀请国内著名脊柱外科专家做专题报告,同时安排学员进行尸体标本(或模型)操作训练。现将有关事宜通知如下。
  • 三种腰椎后路椎间融合植骨材料的临床对比研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨3种不同植骨材料及骨质疏松因素对腰后路椎间植骨成功率的影响、、方法回顾分析使用自体髂骨块(A组)、同种异体骨(B组)、融合器+自体松质骨(C组)3种不同植骨材料行腰椎后路椎M融合手术患者共1121例,其中骨质疏松者共180例,通过X线及CT检查,对植骨融合率、融合时间、椎间高度、内同定火败率进行随访并对数据进行统计学分析。结果B组6l例中,11例患者(18.5%)出现植骨不融合.其中断钉6例,断棒2例.该组l在植骨融合率、内固定失败率、椎间高度丢失、融合时间等方面比另2组差(P〈O.05)。A组和C组植骨融合率分别为97.6%、98.2%,2组比较在各方面差异无统计学意义(p〉0.05)。在180例骨质疏松患行中,A绀患者融合率(90.3%)高于C组(84.6%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论后路腰椎椎间融合,使用同种异体骨融合率最低,内固定失败、惟间隙塌陷发生率较高;自体髂骨块与融合器+自体骨植骨融合率高,内固定失败发生率小;埘于骨质疏松者,自体髂骨块融合情况更佳。
  • 前路选择性间隙减压融合术治疗老年多节段颈椎病 免费阅读 收费下载
  • 目的评价前路选择性间隙减压融合术治疗65岁以上老年多节段颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析有完整随访资料的35例手术患者,根据症状、体征及影像学结果行选择性间隙减压植骨融合内固定术。采用日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分和Odom标准进行临床疗效评定。结果手术时间为(86.5±27.1)min,术中出血量为(95.7±42.9)mL。术前JOA评分为(8.4±2.6)分,末次随访时为(13.1±1.7)分,改莳率平均为58.7%,Odom优良率为82.4%。末次随访时均获骨性融合,内固定位置良好。结论术前充分准备,准确评估.正确选择减压节段,前路选择性间隙减压融合术是治疗老年多节段颈椎病的一种安全有效的手术方式:
  • 微创经椎间孔腰椎椎体间融合术与传统后路腰椎椎体间融合术并发症的比较分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对比分析微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbarinter bodyfusion,MIS.TLIF)与后路腰椎椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)的并发症,并探讨并发症发生原因和相关对策。方法回顾性分析本院2008年1月-2011年7月收治的215例下腰椎退变性疾病患者,其中110例行传统切开减压及PLIF,105例行MIS—TLIF,记录患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、各种并发症发生率,并对结果进行统计学分析。结果随访12~30个月,平均16个月。MIS—TLIF组所有患者7人次(6.67%)出现并发症:硬膜囊破裂3例(2.86%);神经损伤1例(0.95%);切口浅部感染1例(0.95%);椎间融合器下沉2例(1.90%)。PLIF组所有患者20人次(18.18%)出现并发症:硬膜囊破裂6例(5.45%);神经损伤8例(7.27%);切口感染3例(2.73%);椎间融合器下沉2例(1.90%);椎弓根螺钉松动l例(0.91%)。2组间神经损伤和总并发症发生率,MIS—TLIF组低于PLIF组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论MIS—TLIF治疗下腰椎退变性疾病安全、可靠,并发症发生率与传统PLIF手术相比减少。
  • 欢迎订阅2013年《脊柱外科杂志》 免费阅读 免费下载
  • 《脊柱外科杂志》是一本经国家新闻出版总署批准,由上海市卫生局主管,中华医学会上海分会主办,上海长征医院骨科承办的高级学术期刊。本刊已被中国学术期刊综合评价数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中文生物医学期刊文献数据库、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)收录为统计源期刊。本刊对脊柱外科各个领域的基础与临床研究热点、研究成果、技术与进展、经验与创新等进行全方位的报道,竭诚为脊柱外科医师、学者服务。读者对象为骨科及相关学科的临床、教学和科研人员。
  • 颈椎分期前后路手术的临床应用及疗效评价 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨颈椎分期前后路手术的临床应用并评价其疗效。方法回顾分析2007年1月~2010年1月,分二期手术的颈椎伤病患者32例,其中26例为一期前路二期后路,6例为一期后路二期前路,2次手术时间间隔为3~12个月。结果所有患者随访24~48个月,平均32个月。根据美国脊髓损伤协会(American Spinal InjuryAsso—elation.ASIA)评分,患者一期术后神经功能较术前有明显改善(P〈0.05),二期术后仍有明显改善(P〈0.05);主观满意率由一期术后的56.3%提高到二期术后的75%。所有患者均获骨性融合。颈椎生理曲度由术前平均12.8。纠正到一期术后的18.5。(P〈0.01),二期术后变化不明显,随访角度无明显丢失。结论对于颈椎前后压迫较重的患者,分期前后路手术是一种安全有效的方法,可为临床提供一种手术方案选择。
  • 经伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的临床运用及疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨运用经伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的效果。方法2008年6月~2011年12月,50例胸腰椎骨折患者分别采用传统伤椎上下邻椎置钉(A组)及上下邻椎置钉加经伤椎置钉(B组)治疗,每组25例。以切口长度、手术时间、术中出血量、术前与术后伤椎椎体高度、术前与术后的侧位Cobb角、腰背部疼痛发生情况、内固定失败率等方面对比2组治疗效果。结果切口长度、手术时间、术中出血量2组差异无统计学意义(P〉0.05)。2组患者术前、术后1周、术后6个月在椎体高度及Cobb角方面差异无统计学意义(P〉0.05);在术后12个月及内固定取出后上述2项评价指标差异有显著的统计学意义(P〈0.05)。结论经伤椎置钉治疗胸腰椎骨折术后椎体高度保持良好,腰背痛发生率低,切口长度、术中出血及手术时间无明显增加,是一种安全可靠、切实有效的治疗方法。
  • “第一届中国显微颈椎微创外科论坛暨第十七届国际显微颈椎微创外科操作学习班”通知 免费阅读 免费下载
  • 为进一步提高脊柱微创水平、推广显微颈椎微创外科技术,由同济大学附属第十人民医院、上海交通大学附属瑞金医院、德国Orthopedic Clinic Munich—Harlaching、中国康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会微创脊柱外科学组、上海市康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会、上海市医学会骨科分会微创学组联合主办,蔡司光学仪器(上海)国际贸易有限公司协办的“第一届中国显微颈椎微创外科论坛暨第十七届国际显微颈椎微创外科操作学习班”将于2013年7月4~6日在上海举行。
  • 病灶清除植骨内固定治疗腰骶段结核 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨病灶清除植骨内固定治疗腰骶段结核的临床效果。方法2006年1月~2009年6月,行病灶清除植骨内固定治疗腰骶段结核的患者共38例。其中一期侧前路病灶清除植骨并后路内固定26例,经腹直肌旁人路病灶清除植骨内固定3例,后路病灶清除内固定9例。结果患者术后随访12~24个月,平均14个月。患者视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分显著降低,由术前平均7.2分降至1.8分(P〈0.05)。末次随访神经功能均恢复至FrankelE级,术后1年植骨融合率为100%,未见内固定松动、断裂情况。抗结核药物治疗结束后3~6个月,复查血沉、C-反应蛋白均在正常范围内,术后脊柱结核无复发。1例患者术后出现根性麻木,2例患者出现窦道。结论以正规抗结核化疗为基础,病灶清除植骨内固定治疗腰骶段结核的临床疗效满意。
  • 经胸椎椎弓根-肋骨途径置钉固定中上位胸椎 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨经椎弓根.肋骨途径置钉的安全性和牢靠性,找出较理想的进钉点。方法6具成人胸椎尸体随机分为3组,A组经椎弓根途径置钉,B、c2组以不同的进钉点经椎弓根一肋骨途径置钉。对3组螺钉的位置、钉道总长度及各组成部分的长度行影像学测量。结果B、C2组的误置率明显低于A组,B、c2组间的误置率相当。B、c2-N.$T道的总长度明显长于A组,B、c2组间的钉道总长度相当。B组钉道的非骨性部分长度占钉道总长的百分比明强低于C组。结论经椎弓根一肋骨途径置钉固定中上位胸椎的安全性和牢靠性有一定保障,横突中外1/3头侧是较为理想的进钉点。
  • “第四届全国全脊椎肿瘤切除学习班暨脊柱外科新技术论坛”通知 免费阅读 免费下载
  • 由复旦大学附属中山医院骨科主办的“第四届全国全脊椎肿瘤切除学习班暨脊柱外科新技术论坛”将于2013年5月3~6日在上海复旦大学附属中山医院召开。前三届脊柱学习班先后邀请了30余位讲课教授,包括田伟、刘忠军、袁文、郭卫、邱勇、杨述华、杨惠林、许建中、罗卓荆、徐荣明、徐林、王欢、陈其昕、徐华梓、赵凯、姜建元、李明、张伟滨、梁裕、刘祖德、肖建如、赵杰、吕飞舟、张键、姜晓幸、董健等教授(排名不分先后),和中华外科杂志杨子明、中华骨科杂志胡永成、中国脊柱脊髓杂志李中实3位编辑部主任教授。参加学员300余人,其中正高和副高职称60%以上。反馈表调查显示学员们对该学习班的授课质量非常满意,均反映通过实践操作与理论授课相结合的学习方式收获很大,技术水平有实质性的提高。
  • 组织工程化同种异体椎间盘移植的动物实验研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察组织工程技术的运用能否延缓椎间盘移植后的退行性改变。方法将髓中受细胞复合至同种异体椎间盘,体外培养后植入犬L4/k椎间隙作为实验组(A组),对照组(B组)行同种异体椎间髓移植。使用影像学、生物力学及组织学分析评估植入椎间盘的转归并行组间比较。结果移植椎间盘可与宿主椎体实现骨性融合。对照组椎间盘术后退变明显,12周时其椎间盘高度及髓核信号比灰度值明显低于实验组,稳定性丧失明显;组织学观察发现实验组移植椎间盘结构保持较好,髓核细胞数量较多,排列规则;对照组髓核形态保持欠佳,结构紊乱,髓核细胞数量减少,退行性改变明显。结论通过复合种子细胞实现异体椎间盘的组织工程化可有效延缓椎间盘移植后的退行性改变。
  • 2013年《脊柱外科杂志》邮政局征订 免费阅读 免费下载
  • 2013年《脊柱外科杂志》继续委托上海市报刊发行局在全国范围内公开发行,欢迎各位读者通过当地邮政局进行订阅。本刊国内统一连续出版物号为CN31—1907/R,国际标准刊号为ISSNl672-2957。双月刊,大16开本,正文64页。邮发代号:4-750。定价:每期12.00元,全年。
  • 创伤性枢椎滑脱颈前路内固定技术的应变电测研究 免费阅读 收费下载
  • 目的比较创伤性枢椎滑脱2种不同的前路手术方式的生物力学特性。方法6例新鲜尸体上颈椎标本(C0-4)制成C2双侧椎弓峡部切断并C2,3前纵韧带切断并C2/C3椎间盘切除(Destablized Ⅲ组)的创伤性枢椎滑脱模型。依次采用C2,3 开槽植骨融合钢板内固定术(C2,3组)和C3椎体大部分切除、植骨融合钢板系统内固定术(C2-4组)2种术式固定。对固定后标本在0.5N·m、1.5N·m、2.5N-m力矩下三维6个自由度运动时,运刖电测法进行应变电阻测定,计算2种术式固定下螺钉的拔出应力,结果进行统计处理。结果C2,3组在屈曲和伸展运动状态下,在不同载荷下所承受的应力均大于C2-4。组(P〈0.05),在左右旋转状态2组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论生理环境下C2,3 植骨融合内固定术可能相对容易出现内置物相关并发症。
  • 欢迎订阅2010年和2011年《脊柱外科杂志》(合订本) 免费阅读 免费下载
  • 《脊柱外科杂志》是一本经国家新闻出版总署批准,由上海市卫生局主管,中华医学会上海分会主办,上海长征医院骨科承办的高级学术期刊,于2003年2月28日正式创刊。 自出版以来,本刊提倡学术争鸣,务求真实严谨,深受读者的认可和好评。
  • 经伤椎固定胸腰稚骨折的治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 自20世纪70年代椎弓根螺钉技术出现以来,后路椎弓根螺钉复位固定已成为胸腰椎骨折的最为经典的手术方式[1-3]引。在后路手术中又以跨伤椎的4钉2椎体固定方式最具代表性,至今仍广为使用。然而,随着后路跨伤椎4钉2椎体固定方式应用的增多,与固定方式相关的问题日渐多见[4-6],一定程度上影响了胸腰椎骨折的治疗效果。基于此,临床医师从固定方式上进行了有益的探索和临床实践,
  • “2013年第十届中国血栓论坛”通知 免费阅读 免费下载
  • “2013第十届中国血栓论坛”将于2013年3—8月在北京、广州、上海等地召开。会议通过文献摘要、相关指南、学术文章、病例分享等形式,将最新、最实用的血栓知识呈现给内、外、妇、儿等多学科参会人员。本次会议为国家级继续教育项目,可授予国家级继续教育学分。
  • NG2影响脊髓损伤修复作用的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是骨科领域的常见损伤,患者伤残重、治疗难、预后差。SCI患者在漫长的治疗及康复过程中需要耗费巨大的社会资源,如何促进SCI修复一直是困扰脊柱外科医师和神经外科医师的难题。SCI区疤痕形成阻碍神经轴突生长已获得公认。科学家们也发现随着对SCI修复的深入研究,不管采取何种修复方法和途径,始终要面对疤痕形成的问题。因此,解决疤痕形成阻碍神经轴突生长具有重要的研究意义和价值。SCI区的疤痕形成主要由NG2细胞控制,NG2细胞被认为是一种新型的胶质细胞类型,目前国内外研究存在一定分歧。本文就NG2影响SCI修复作用的研究现况作一综述。
  • [主编寄语]
    脊柱外科医师的任务与责任——写在《脊柱外科杂志》创刊十周年之际(贾连顺)
    [临床研究]
    经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体空腔样骨折与无空腔样骨折(杨惠光[1] 张云庆[1] 刘勇[1] 邓雄伟[1] 周枫[1] 骆文兴[1] 陈亮[2] 杨惠林[1])
    [消息]
    “第八届长征脊柱外科学术论坛暨全军骨科专业委员会脊柱外科学组成立大会”通知
    [临床研究]
    骨质疏松性椎体压缩骨折行单双侧椎体后凸成形术的对比研究(王栋琪 汪兵 贺宝荣)
    [消息]
    “第十三届全国经椎弓根内固定学习班暨脊柱固定新理念研讨会”通知
    [临床研究]
    三种腰椎后路椎间融合植骨材料的临床对比研究(任东林[1] 林飞[1] 胡天翼[1] 胡晓亮[2] 陈德玉[3])
    前路选择性间隙减压融合术治疗老年多节段颈椎病(黄宇峰 沈彬 赵卫东 张振 于彬 吴德升 赵定麟)
    微创经椎间孔腰椎椎体间融合术与传统后路腰椎椎体间融合术并发症的比较分析(肖波 毛克亚 王岩 肖嵩华 张永刚 张西峰 张雪松 王征 崔庚 陆宁 朱守荣 薛超)
    [征订启事]
    欢迎订阅2013年《脊柱外科杂志》
    [临床研究]
    颈椎分期前后路手术的临床应用及疗效评价(连小峰[1] 李浩[1] 徐建广[1] 刘小康[1] 赵成[1] 曾炳芳[1] 赵杰[2] 侯铁胜[3])
    经伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的临床运用及疗效分析(袁志峰 邵斌 曾景平)
    [消息]
    “第一届中国显微颈椎微创外科论坛暨第十七届国际显微颈椎微创外科操作学习班”通知
    [临床研究]
    病灶清除植骨内固定治疗腰骶段结核(江洋 范海泉 黄海讯 向乾彬 俞阳 陈铭)
    [基础研究]
    经胸椎椎弓根-肋骨途径置钉固定中上位胸椎(洪有志[1] 吴小涛[1] 庄苏阳[1] 洪鑫[1] 刘夕友[2])
    [消息]
    “第四届全国全脊椎肿瘤切除学习班暨脊柱外科新技术论坛”通知
    [基础研究]
    组织工程化同种异体椎间盘移植的动物实验研究(辛洪奎 张超 王德利 吴剑宏 王超峰 何勍 阮狄克)
    [征订启事]
    2013年《脊柱外科杂志》邮政局征订
    [基础研究]
    创伤性枢椎滑脱颈前路内固定技术的应变电测研究(陈语 谢雁春 孟令志 郭明明 项良碧)
    [征订启事]
    欢迎订阅2010年和2011年《脊柱外科杂志》(合订本)
    [综述]
    经伤椎固定胸腰稚骨折的治疗进展(曾忠友)
    [消息]
    “2013年第十届中国血栓论坛”通知
    [综述]
    NG2影响脊髓损伤修复作用的研究进展(虞淦军[1] 吕碧涛[2])
    《脊柱外科杂志》封面
      2013年
    • 01
    • 02

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