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文献检索:
  • PCI对冠心病患者心脏舒张功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨冠脉介入术(PCI)对冠心病患者心脏舒张功能的影响。方法 "IL-33和e NOS基因标签SNPs与冠心病发生的关联研究"中经冠脉造影明确诊断为冠心病,左室收缩功能正常而存在左室舒张功能异常的患者162例,其中73例患者进行PCI治疗为观察组,89例患者未行PCI治疗为对照组,两组患者均给予冠心病二级预防药物治疗,两组均在确诊时、治疗12周及24周采用多普勒超声心动图检测左室收缩功能指标射血分数(LVEF),左室舒张功能指标E波峰值速度(E)、A波峰值速度(A)、E峰与A峰速度比值(E/A),采用SPSS 13.0统计软件对两组患者检测指标进行统计学分析比较,对两组患者治疗前后上述指标变化进行t检验。结果两组治疗后左室收缩功能指标及舒张功能指标较治疗前相比较均有改善,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后治疗组左室收缩功能指标及舒张功能指标较对照组改善较好,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论冠脉介入术(PCI)对冠心病患者左室舒张功能有改善作用。
  • 大鼠酒精性肝损害与FTIR光谱相关性的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的本研究将FTIR技术用于大鼠酒精性肝病理模型检测,通过谱图能反映出肝细胞酒精性损害的微小变化,FTIR技术快速、精确、简便,可以在分子水平为酒精性肝病的早期诊断提供依据,为临床研制开发酒精性肝病新药及疗效判定提供基础理论依据。方法本实验通过90只雌雄性Wistar大鼠灌胃40%浓度酒精9ml/kg体重,获取60例大鼠酒精性肝损害组织和30例正常肝组织标本,应用FTIR光谱仪进行扫描。对获得的酒精性肝损害组织图谱应用Spapro2软件分析,测定参数包括组织图谱峰强、峰位、半峰宽,并计算峰强比值。结果正常肝组织和酒精性肝损伤组织间红外光谱有统计学差异,光谱技术检测的酒精性肝组织同病理学诊断金标准的结果进行比较,此判别方法的灵敏度和特异度为96.7%。结论 FTIR光谱技术可以达到快速准确的鉴别酒精性肝损害的目的。
  • 彩超在鉴别甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨研究彩超诊断甲状腺结节良恶性的临床价值。方法研究对象选取自2012年1月至2015年6月以来于我院收治的甲状腺结节患者136例,其中甲状腺结节良性肿瘤为78例,甲状腺结节恶性肿瘤为58例。分别采用多普勒彩超和常规B超进行检查诊断。通过对比彩超、常规B超诊断结果和手术正式的结节良恶性符合率,以及两组诊断符合率的比较来证实彩超的诊断价值。结果彩超诊断良性结节的符合率为92.31%(72/78);诊断恶性结节的符合率为91.38%(53/58);常规B超诊断良性、恶性肿瘤的符合率分别为80.77%(63/78),75.87%(44/58)。比较两组的符合率具有一定的差异,且具有统计学意义(P〈0.05)。结论彩超在诊断甲状腺结节良恶性具有重要意义,而且其诊断率很高,值得在临床中广泛应用。
  • 二级综合医院医院感染现患率调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解二级综合医院住院患者感染和抗菌药物使用情况。方法采用横断面调查的方法,对2014年和2015年11月上旬某日0:00~24:00的住院患者进行调查,以统一标准填写调查表并进行资料统计分析,2年共调查住院患者1470例。结果实查率均为100.00%,2年现患率分别为2.26%与1.39%;病原菌构成比居前两位的均为肠杆菌科和葡萄球菌属类。抗菌药物使用率分别为35.7%与34.4%。结论该院调查当日的现患率均低于同级医院调查的现患率;调查显示呼吸道感染发病率居首位,抗菌药物使用率符合国家要求,标本送检率有所下降,检出率有所提高;今后工作的重点是加强呼吸道感染的监测,提高科室的标本送检率。
  • 2008~2012年北京市平谷区南独乐河镇居民死因顺位分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析2008~2012年北京市平谷区南独乐河镇居民死亡原因及顺位,为卫生部门制定预防控制策略提供科学依据,为健康教育提供参考。方法利用中国疾病预防控制信息系统平台中南独乐河镇2008~2012年人口死亡信息数据,根据根本死因按国际疾病ICD-10分类、编码进行分类统计,利用Excel2003软件进行统计分析。结果 2008~2012年南独乐河社区居民共死亡961人,死亡率827.71/10万,其中男性死亡529人,男性死亡率888.61/10万,女性死亡432人,女性死亡率763.63/10万,ICD-10编码分类死亡前五位分别为:循环系统疾病580人,肿瘤170人,呼吸系统89人,疾病和死亡的外因68人,内分泌、营养和代谢疾病19人,前五位死因占全死因的构成比为96.36%。结论慢性非传染性疾病、疾病和死亡的外因已成为南独乐河镇居民死亡的主要原因,这和居民的生活方式、生存环境密切相关,因此加强环境改善,改变不良的生活习惯是提高生活质量、降低病死率的关键。
  • 瑞舒伐他汀强化降脂治疗对冠状动脉弥漫性长病变斑块结构的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨瑞舒伐他汀钙强化降脂治疗对冠状动脉弥漫性长病变斑块组分及结构的影响。方法选择冠状动脉造影(CAG)血管直径狭窄50%~70%,病变长度超过20mm的病例,化验低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并对狭窄部位进行虚拟组织学血管内超声(VH-IVUS)检查,记录斑块组分(如脂质斑块、纤维斑块、钙化斑块、混合斑块及易损斑块)及结构(斑块负荷、最小管腔面积、管腔面积狭窄率、外弹力膜面积)的变化。入选43例患者给予瑞舒伐他汀钙10~20mg,控制LDL-C≤1.8mmol/L)。服用瑞舒伐他汀钙1年,重新做CAG及VH-IVUS。结果与治疗前相比,患者治疗后脂质斑块成分减少,易损斑块减少;纤维斑块及纤维混合斑块均增多;斑块负荷均明显下降(P〈0.05);最小管腔面积增加;血管外弹力膜面积略有减少,正重构减轻。结论瑞舒伐他汀强化治疗能减少弥漫性长病变斑块的脂质成分,稳定斑块,减轻斑块负荷。
  • 老年高血压患者血压昼夜节律变化与阵发性心房颤动相关性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨老年高血压患者血压昼夜节律变化与阵发性心房颤动相关性。方法通过对2013年6月至2015年9月在我院治疗的135例老年高血压患者临床资料进行分析,将患者分为阵发性房颤组和窦性心律组,参与调查的患者均给予生化指标、血压等常规检查。结果年龄、夜间收缩压和非杓型血压为导致阵发性心房颤动的危险因素。结论夜间血压升高和非杓型血压为导致阵发性房颤的危险因素,针对上述高危因素,及时调整治疗方案,控制夜间血压,可有效防止阵发性心房颤动。
  • 老年脑梗死患者低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸水平与颈动脉狭窄的相关性 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸在颈动脉狭窄的发生发展中的意义。方法对符合纳入标准的老年脑梗死患者采用颈动脉超声判断患者颈动脉狭窄程度,抽取空腹静脉血检测低密度脂蛋白胆固醇及同型半胱氨酸水平。用单因素分析及Logistic回归分析血低密度脂蛋白胆固醇及同型半胱氨酸水平与颈动脉狭窄形成的风险关系。结果单因素分析结果显示颈动脉狭窄≥50%组的患者年龄、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸水平高于颈动脉狭窄〈50%组(P〈0.05),差别有统计学意义。Logistic回归结果示,在校正了年龄因素后,低密度脂蛋白胆固醇水平升高增加了颈动脉狭窄形成的风险(OR=4.137,95%CI 1.818~9.414,P〈0.05),同型半胱氨酸水平升高增加了颈动脉狭窄形成的风险(OR=1.068,95%CI 1.006~1.133,P〈0.05)。结论血低密度脂蛋白、同型半胱氨酸水平升高是老年脑梗死患者颈动脉狭窄形成的独立危险因素。
  • 脑卒中后抑郁程度与脑源性神经营养因子水平的相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的通过观察脑卒中后患者汉密顿抑郁量表(HAMD)及血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平,探讨脑卒中后抑郁(PSD)程度与BDNF水平的相关性。方法选取脑卒中患者380例作为研究对象,采用HAMD进行评分及分组,同时采用ELISA法检测血清BDNF水平,进行统计学分析。结果 380例脑卒中患者抑郁症状的发病率为44.5%(169/380)。有抑郁症状组与无抑郁症状组比较,HAMD分值差异具有统计学意义(t=9.711,P〈0.01),血清BDNF水平差异具有统计学意义(t=3.709,P〈0.01)。脑卒中患者HAMD分值与血清BDNF水平呈显著负相关性(r=-0.514,P〈0.01)。结论脑卒中后抑郁症状的发病率高,其抑郁程度与BDNF水平负相关;血清BDNF水平可作为判定脑卒中患者抑郁程度及抗抑郁疗效的参考指标。
  • 微创经皮肾镜与经尿道输尿管镜治疗输尿管上段结石疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的比较微创经皮肾镜与经尿道输尿管镜碎石术对输尿管上段结石的治疗效果。方法选取输尿管上段嵌顿性结石患者112例,随机分为观察组和对照组,每组56例。观察组采用微创经皮肾镜治疗,对照组采用经尿道输尿管镜碎石术治疗。比较两组患者结石清除率、手术时间、住院时间、住院费用和手术并发症。结果观察组术后3天的结石清除率为100%,高于对照组的76.8%(P〈0.01)。观察组患者的手术时间、住院时间和住院费用明显低于对照组(P〈0.01)。两组患者并发症不具有统计学意义(P〉0.05)。结论微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石患者,结石清除率高,安全性较好,患者经济负担小,值得临床推广。
  • 老年髋部骨折术后早期并发症的原因分析及防治措施 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨老年髋部骨折患者术后各种早期并发症的发生原因和防治措施。方法回顾性分析2009年1月~2014年6月我院收治的62例老年髋部骨折患者资料,对术后出现早期并发症的患者进行分析,探讨其发生并发症的原因及并发症的防治措施。结果 62例患者均手术成功,术后早期并发症有肺部感染11例、泌尿系感染7例、褥疮5例、切口感染2例、应激性溃疡2例、术后谵妄3例和下肢深静脉血栓3例,发生率分别为18%,11%,8%,3%,3%,5%和5%,所有患者经对症处理和治疗后均顺利出院。结论老年髋部骨折患者术后早期并发症的发生率高,分析其并发症原因,给予对症处理和积极防治措施有助于患者康复。
  • 老年冠心病患者血脂及血清总胆红素水平的临床特点 免费阅读 下载全文
  • 目的观察并分析老年冠心病患者血脂和血清总胆红素水平特点,对患者预后及治疗提供一定的指导。方法以本院治疗的老年冠心病患者96例为研究对象,取其血液标本,测定甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)以及血清总胆红素(TBIL)水平,与来院体检的健康老年患者血样进行比照,观察存在的差异性。结果老年冠心病患者TG,TC和LDL-C水平明显高于健康老年人,而HDL-C和TBIL水平则明显低于健康老年人,差异显著(P〈0.05)。结论血脂及血清总胆红素异常是老年人发生冠心病的危险信号,针对治疗能够起到延缓或改善CHD发生及其预后,该指标对CHD预警具有很好的参考价值。
  • 腹部外科围手术期患者肠内营养支持的效果 免费阅读 下载全文
  • 目的研究腹部外科大手术围手术期患者应用肠内营养支持的效果。方法选择2013年1月~2015年1月在我院接受腹部外科大手术治疗的患者168例,随机均分为两组,对照组和试验组。试验组行肠内营养支持,对照组行肠外营养支持,观察患者术前3天以及术后7天的血红蛋白、清蛋白、血清总蛋白、总淋巴细胞计数以及体重,术后记录患者肝门排气时间、住院天数。结果两组患者术后7天血红蛋白、清蛋白、血清总蛋白、总淋巴细胞计数以及体重等指标均较术前有所降低,对照组术后7天各项指标降低与术前3天对应比较,均存在显著统计学差异(P〉0.05),两组患者术后7天血红蛋白、血清总蛋白、总淋巴细胞计数以及体重等指标对应比较,均存在显著统计学差异(P〈0.05)。试验组并发症发生率显著低于对照组,且存在显著统计学差异(P〈0.05)。结论腹部外科大手术围手术期患者应用肠内营养支持效果显著,值得临床推广应用。
  • 床旁数字化X线摄影在老年患者胸部检查中的应用研究 免费阅读 下载全文
  • 目的通过和计算机X线摄影技术(CR)的对比来体现床边数字化X线摄影技术(DR)对于老年患者胸部的摄影价值。方法采用2012年2月~2015年2月在我院接受治疗并且需要进行床边胸部摄影的患者78例,且均为老年患者,将所有患者分为两组,观察组患者采用的是床边DR胸部摄影,对照组患者采用的传统CR胸部摄影。观察照片的质量情况,对两组照片摄影的时间、辐射剂量的统计以及出图时间的比较作分析。结果两组患者中甲级照片和废片的例数有显著差异,且差异具有统计学意义(χ~2=7.523,P〈0.05;χ~2=6.835,P〈0.05),两组患者中乙级照片和丙级照片的例数间的差异不具有统计学意义(χ~2=1.417,P〉0.05;χ~2=1.783,P〉0.05)。两组摄影的时间、出图时间以及辐射剂量间均具有显著性差异,且差异具有统计学意义(t=-6.163,P〈0.05;t=-7.243,P〈0.05;t=-8.157,P〈0.05)。结论床边DR对于老年患者的胸部摄影效果较好,而且床边DR技术相对传统CR具有摄影时间短、出图时间较快以及辐射剂量少的优势,值得临床中广泛应用。
  • 60岁以上老年人社区健康查体异常生化指标的分析研究 免费阅读 下载全文
  • 老年人是社会群体的重要组成部分,老年人在我国所占的人口比例越来越高,如何提高老年人的生活质量具有特殊意义。按照天津市《基本公共卫生服务项目》中要求,对天津市河北区各社区60岁以上老年人每年进行免费定期健康体验。本研究统计了从2014年4月至6月在本院检验中心进行检测的11124名60岁以上老人的各项生化指标检测结果,发现高甘油三酯、
  • 心理干预辅助匹维溴铵联合谷维素治疗老年肠易激综合征的临床效果 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨心理干预对匹维溴铵联合谷维素治疗老年肠易激综合征有无辅助性临床效果。方法 84例老年肠易激综合征患者被随机分为对照组与治疗组,对照组行匹维溴铵联合谷维素治疗,治疗组在此基础上实施心理干预。对比两组患者治疗有效率、症状改善情况及心理状态有无差异,并进行统计学分析。结果治疗组总有效率为90.5%,对照组总有效率为71.4%,P=0.026。治疗组肠易激综合征症状改善显著好于对照组,P〈0.05。心理情绪负性得分(SDS、SAS)治疗组显著低于对照组,P〈0.05。结论心理干预在匹维溴铵联合谷维素基础上有助于提高其治疗老年肠易激综合征的临床效果。
  • 苯磺酸左旋氨氯地平片联合缬沙坦治疗老年原发性高血压的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的分析并探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗老年原发性高血压的临床效果。方法选取我院接受治疗的原发性高血压患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均给予常规的支持治疗,在此基础上,观察组给予苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗,对照组仅给予缬沙坦治疗。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,经统计学检验,差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组治疗后收缩压为134.34±7.43mm Hg,舒张压为84.02±5.65mm Hg。对照组治疗后收缩压为147.34±7.98mm Hg,舒张压为92.22±5.88mm Hg。两组患者治疗后血压均有改善,但观察组改善更加明显。经统计学检验,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗老年原发性高血压临床效果显著,值得推广。
  • 替米沙坦联合金水宝胶囊治疗糖尿病肾病的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察替米沙坦联合金水宝胶囊对老年2型糖尿病早期肾病治疗的临床疗效。方法将80例老年2型糖尿病早期肾病的患者随机分为2组,对照组40例(替米沙坦组),治疗组40例(替米沙坦联合金水宝胶囊组)。比较两组治疗前后24小时尿蛋白定量(UALB)、尿白蛋白/肌酐(ACR)、血清肌酐(CRE)、血清尿素氮(BUN)、β2微球蛋白、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血脂(Lipids)。结果两组患者接受治疗后血压均有所下降(P〈0.05),但两组之间比较没有显著的差异性(P〉0.05);对照组的CRE,UA无明显下降(P〉0.05),而治疗组明显下降(P〈0.05);两组患者接受治疗后UALB,ACR,β2微球蛋白均有下降(P〈0.05),且两组之间有显著的差异性(P〈0.05);与治疗前比较,对照组的TG,TC,HDL-C,LDL-C均无明显变化(P〉0.05),而治疗组的TG,TC,LDL-C明显下降,HDL-C上升,且LDL-C与治疗后的对照组比较具有统计学意义(P〈0.05)。结论替米沙坦联合金水宝胶囊可以减少糖尿病肾病尿蛋白的排泄,可以延缓甚至阻止2型糖尿病早期肾病的发展,其疗效优于单独应用替米沙坦。
  • 阿托伐他汀联合非诺贝特对冠心病合并糖尿病患者的调脂效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨阿托伐他汀联合非诺贝特治疗冠心病合并糖尿病患者临床疗效及应用价值。方法 110例冠心病合并糖尿病患者用随机数字表法均分为两组,对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组联合非诺贝特治疗,记录两组临床疗效。结果观察组干预后左心室射血分数(49.96±2.34)%,左室舒张末内径51.43±2.04mm,C反应蛋白浓度5.66±0.81mg/L;对照组干预后左心室射血分数(44.81±1.29)%,左室舒张末内径56.83±3.86mm,C反应蛋白浓度10.45±1.52mg/L,组间对比差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组干预后总胆固醇4.03±0.46mmol/L,甘油三酯1.34±0.39mmol/L,低密度脂蛋白2.15±0.25mmol/L;对照组干预后总胆固醇5.04±0.97mmol/L,甘油三酯1.76±0.89mmol/L,低密度脂蛋白3.07±0.68mmol/L,组间对比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论阿托伐他汀联合非诺贝特对冠心病合并糖尿病能够有效降低患者血脂,改善患者心脏功能,降低体内炎症因子反应,值得在临床大力推广使用。
  • 福辛普利联合硝苯地平控释片治疗高龄高血压的疗效 免费阅读 下载全文
  • 目的观察福辛普利联合硝苯地控释片平治疗高龄老人原发性高血压的治疗效果。方法选取2013年10月~2015年11月我院收治的80例高龄原发性高血压患者作为研究对象。80例患者随机分为A、B,C,D四组,每组20例患者。其中A组服用福辛普利钠,B组服用硝苯地平控释片,C组联合服用福辛普利钠和硝苯地平控释片两种药物,D组给予安慰剂。结果 A组、B组、C组患者治疗后舒张压与收缩压均有所下降,A组与B组血压小幅下降不明显,C组相较于A组、B组下降幅度效果显著,D组血压未见明显变化。结论福辛普利钠联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压疗效相对较好,值得在临床上推广应用。
  • 盐酸米诺环素缓释剂治疗老年牙周炎的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探究盐酸米诺环素缓释剂治疗老年牙周炎的疗效。方法选取我院2012年2月到2015年9月间接收的46例老年牙周炎患者,随机分为对照组和观察组两组,每组各23例,对照组采用常规方法进行治疗,观察组在常规治疗的基础上使用盐酸米诺环素缓释剂进行治疗;治疗结束后对两组患者的牙周袋深度、菌斑指数改善情况、有效率和满意率进行对比。结果治疗组的牙周袋深度、菌斑指数改善情况均优于对照组,且满意率为100%高于对照组满意率91.3%,总有效率95.6%高于对照组总有效率的86.95%,两组各项情况比较差异明显,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论盐酸米诺环素缓释剂治疗老年牙周炎与传统治疗方法比较,起效快且疗效显著,值得在在临床中推广使用。
  • 瑞舒伐他汀治疗慢阻肺合并肺动脉高压的临床观察及机制研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察瑞舒伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)患者的临床价值并分析其可能的作用机制。方法选择稳定期COPD合并PH患者60例,随机分为瑞舒伐他汀治疗组(30例)和对照组(30例)。比较治疗后两组血清中半乳糖凝集素-3(Gal-3)、白介素-6(IL-6)水平及相关临床指标。结果瑞舒伐他汀治疗3个月后,治疗组血清Gal-3,IL-6,PAPs,PAPm较同组治疗前及对照组治疗后均有降低(P〈0.05),6MWD较同组治疗前及对照组治疗后均有升高(P〈0.05)。结论瑞舒伐他汀能降低COPD合并PAH患者肺动脉压力,运动耐力,其机制可能与其抑制炎症反应有关。
  • 小剂量艾司西酞普兰对帕金森病患者抑郁症的疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨小剂量艾司西酞普兰治疗帕金森病患者抑郁症的临床疗效。方法选取153例帕金森病伴抑郁患者,随机分为对照组、小剂量组和大剂量组,每组51例。对照组给予吡贝地尔,50mg,饭后口服,每天3次。在对照组基础上,小剂量组给予艾司西酞普兰片10mg,每日1次;大剂量组给予艾司西酞普兰片30mg,每日1次,清晨服用。三组均治疗6周。观察比较三组临床疗效以及治疗前后HAMD评分、帕金森病综合评分(UPDRS)及帕金森病-39项问卷调查(PDQ-39)QOL评分。结果小剂量组、大剂量组和对照组临床总有效率分别为94.34%,84.91%和71.70%,组间比较显示,小剂量组显著高于对照组(P〈0.01),大剂量组与小剂量组和对照组均无统计差异(P〉0.05)。治疗前,三组HAMD和PDQ-39评分和UPDRS总评分无显著差异(P〉0.05)。治疗后,三组HAMD和PDQ-39评分和UPDRS总评分均显著降低(P〈0.01),且组间比较差异显著(P〈0.05,P〈0.01)。结论小剂量艾司西酞普兰预防性给予可有效改善帕金森病伴抑郁患者的临床抑郁和整体症状,值得临床推广。
  • 帕瑞昔布钠超前镇痛联合罗通定围手术期镇痛的疗效 免费阅读 下载全文
  • 目的研究观察帕瑞昔布钠超前镇痛联合罗通定对老年全髋关节置换术围手术期镇痛的疗效。方法选取70例老年全髋关节置换术患者,随机分为试验组和对照组,试验组在切皮前30分钟以及术后第1天、第2天静脉滴注帕瑞昔布钠40mg,每12小时1次,并在术后第1天开始口服罗通定片60mg,3次/日。对照组在与试验组应用帕瑞昔布钠相同时间点给予盐酸曲马多片100mg,每12小时1次。记录患者术后疼痛评分、关节功能恢复情况、检测围手术期体温、白细胞总数、超敏C反应蛋白及围手术期血清白介素-6水平。结果在静息疼痛和活动疼痛方面,试验组在术后所有考察的时间点VAS评分均低于对照组(P〈0.05),试验组术后各时间点体温、白细胞总数、超敏C反应蛋白和白介素-6水平均低于对照组(P〈0.05),在直腿抬高、下地活动和出院天数方面,两组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛联合罗通定对老年全髋关节置换术围手术期镇痛的疗效显著,并具有降低术后炎症应激水平的作用。
  • 孟鲁司特钠治疗老年患者感染后咳嗽的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨孟鲁司特钠治疗老年患者感染后咳嗽的疗效。方法纳入2014年8月至2015年8月本院呼吸科就诊的老年感染后咳嗽患者82例,按随机数字表分为观察组(n=41)和对照组(n=41)。对照组给予常规止咳药物治疗;观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠睡前口服,疗程均为2周。比较治疗前后两组患者的咳嗽症状积分和有效率,记录与治疗相关的不良反应。结果观察组患者咳嗽症状积分显著降低,治疗老年患者感染后咳嗽的有效率显著高于对照组,P〈0.01,有统计学意义。结论孟鲁司特钠可以有效治疗老年患者感染后咳嗽,缓解咳嗽症状。
  • 黛安神治疗灼口综合症的初步观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨黛安神治疗灼口综合症的效果。方法将诊断为灼口综合症的65例患者随机分成两组。黛安神治疗组服用黛安神1片/次,2次/日,对照组服用氯硝西泮2mg,1次/晚,其他药物服用B、E族维生素等治疗相同,4周后比较两组治疗效果。结果黛安神治疗组有效率达93.9%,疗效优于对照组。结论黛安神治疗灼口综合症效果优于常规抗焦虑药物氯硝西泮,副作用小,值得进一步推广。
  • 老年急性冠脉综合征便秘患者心理情绪评分调查 免费阅读 下载全文
  • 目的调查老年急性冠脉综合征便秘患者心理情绪评分。方法连续选择2013年1月~2015年10月在我科住院治疗的急性冠脉综合征合并便秘老年患者45例。他们均接受了"临床精神卫生症状自评问卷"(SCL-90)评估,并与同期住院同龄急性冠脉综合征没有合并便秘患者(71例,对照组)相同问卷测评结果比较。结果老年急性冠脉综合征合并便秘组中的SCL-90总分、总均分、阳性条目数和阳性症状均分均明显高于对照组(P〈0.05,P〈0.01)。结论老年急性冠脉综合征合并便秘患者存在着明确的负性心理情绪表现。
  • Fibroscan在诊断肝纤维化中的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的评价Fibroscan对肝纤维诊断中的诊断价值。方法选取我院2014年1月~2015年3月收治的肝病患者共121例,均予以Fibroscan(FS)检查,同时行肝脏B超及肝功能检测。结果 B超诊断肝硬化16例,慢性肝病3例,余正常范围。FS检测S0 34例,S1 26例,S2 27例,S3 20例及S4 14例。肝功能ALT检测各期均值仅S3期较其他组有异常,余未见明显差异,与肝病分期无相关性。结论 Fibroscan在诊断慢性肝病尤其是对肝纤维的判断较肝脏B超及ALT价值更高。
  • 老年骨质疏松骨折患者血清各类炎性细胞因子表达分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析老年骨质疏松骨折患者血清各类炎性细胞因子表达。方法连续选择2013年1月~2014年1月在解放军第201医院骨科住院的老年骨质疏松骨折患者37例,对照组选择同期参加我院体检的同龄健康人34例,入选对象入选后分别接受了血清促炎细胞因子(IL-1β,IL-6,TNF-α)和抗炎细胞因子(IL-4,IL-10,TGF-β1)浓度检测。结果老年骨质疏松骨折组血清IL-1β,IL-6,TNF-α浓度均明显高于对照组,而TGF-β1浓度则显著低于后者(P〈0.05,P〈0.01)。结论老年骨质疏松骨折患者存在明确的血清炎性细胞因子表达异常。
  • 高血压患者常见药物不良反应与药物合理应用研究 免费阅读 下载全文
  • 目的总结临床常用降压药的不良反应及合理用药情况。方法对我院120例高血压患者用药情况及不良反应情况进行回顾性分析。结果 23例患者使用利尿剂治疗,6例出现低血钾症,发生率为26.09%;22例患者使用β受体阻滞剂治疗,2例出现心动过缓,3例出现支气管痉挛,发生率为22.73%;23例患者使用CCB类降压药治疗,2例出现下肢水肿,发生率为8.70%;25例患者使用ACEI降压药治疗,4例出现低血压、咳嗽,发生率为16.00%;18例患者使用ARB降压药类治疗,2例出现恶心、头晕症状,发生率为11.11%,另有9例患者使用α受体阻滞剂降压治疗,1例出现低血压,发生率为11.11%。结论熟知各类降压药的适应症、禁忌症以及药物不良反应,依据患者的病情、心血管状态以及合并症情况,合理选择降压药,才能减少药物副反应的发生,充分达到降压的目的。
  • 电子结肠镜及活检诊断大肠癌265例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析电子结肠镜及活检诊断大肠癌265例,为临床治疗提供参考。方法选取2012年3月至2015年3月我院收治的265例大肠癌患者,均采取电子结肠镜及活检方式进行检查,观察分析诊断结果。结果对大肠癌的发病部位进行分析,其中直肠出现大肠癌的概率最高,百分比为52.08%,其次为乙状结肠。对镜下分型进行分析,其中溃疡型为53.58%,肿块型为35.48%,浸润型为10.94%。对病理分型进行分析,其中腺癌260例,黏液腺癌3例,印戒细胞癌2例。结论电子结肠镜及活检对于大肠癌具有较高的诊断率,可及早诊断,值得临床推广使用。
  • 老年糖尿病合并尿路感染患者病原菌情况调查 免费阅读 下载全文
  • 目的调查老年2型糖尿病合并尿路感染尿路感染患者尿液主要病原菌分类情况。方法连续选择2014年1~12月前往沈阳市第七人民医院门诊就诊的老年2型糖尿病合并尿路感染患者71例,收集他们清洁中段尿液进行病原菌培养,调查及分析经尿液检出主要病原菌分类现况,并与58例同期就诊不合并2型糖尿病老年尿路感染患者(对照组)比较。结果两组间尿液检出革兰氏阳性菌例数、革兰氏阴性菌例数、单病原菌感染例数及双病原菌感染例数分布无明显区别(P〉0.05),但老年2型糖尿病组真菌感染例数明显多于对照组(P〈0.01)。结论老年2型糖尿病患者尿路感染中真菌感染及双病原菌感染机会较多,制定相应药物治疗计划时应予考虑。
  • 沈阳市社区老年肥胖群体各类血压指标现况分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析沈阳市社区老年肥胖群体各类血压指标现况。方法选择在沈阳市大东区某社区常住老年肥胖人口216例,对他们各类血压指标进行检测,并与居住在相同社区体重正常老年人口(339例,对照组)相同血压指标比较。结果老年肥胖组收缩压均值、舒张压均值及高血压病患病例数均明显高于对照组(P〈0.05,P〈0.01)。结论沈阳市社区老年肥胖群体各类血压指标明显偏高,高血压病患病率增加。
  • 3222例宫颈癌筛查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解福安市宫颈癌筛查现况及无症状者宫颈癌的发病情况。方法采用三阶梯法对3222例宫颈癌筛查结果进行分析评估。结果宫颈癌有年轻化趋势,防癌筛查应进一步加强;3222例宫颈癌筛查发现癌前病变及癌变29例,检出率为0.90%。结论加强宫颈癌三阶梯筛查对宫颈癌的防治有着重大意义。
  • 老年冠心病及其共病的分子病理机制研究进展 免费阅读 下载全文
  • 老年冠心病是老年人共病中常见的疾病,特别是其与糖尿病的共病,病情复杂和严重。两者的病因存在"共同土壤",即相同的发病机制。本文对近年来老年冠心病和糖尿病在胰岛素抵抗、慢性炎症、氧化应激和分子遗传学病因方面的研究结果进行了综述。
  • CYP3A4与CYP3A5基因多态性与糖皮质激素类药物代谢的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 细胞色素P450酶(CYP450)作为生物体内的催化剂,参与体内约90%的临床常用药的代谢和转化。CYP3A4与CYP3A5是CYP450主要亚家族CYP3A的重要成员,在临床上参与约50%的药物代谢。CYP450遗传多态性是不同个体对同一药物产生不同药物应答的主要原因之一。糖皮质激素作为抗炎药物和免疫抑制剂在临床上广泛应用,其代谢过程主要由CYP3A亚家族介导。
  • 系统性红斑狼疮患者创伤后成长的研究现状 免费阅读 下载全文
  • 本文介绍了系统性红斑狼疮的疾病特点及此类患者的护理研究现状,综述了创伤后成长的概念、内涵、测量、影响因素以及在慢性患者中的研究现状,为系统性红斑狼疮患者创伤后成长的研究提供了新的线索。
  • 糖尿病下肢血管病变发病机制研究进展 免费阅读 下载全文
  • 目前糖尿病下肢血管病变的诊治方法复杂多样,其发病机制尚不明确,在因子机制、代谢产物机制、分子机制、免疫机制及细胞机制等方面均有研究。文章通过对糖尿病下肢血管病变发病机制资料的整理,可以使其理论更系统并更好地指导临床实践,进而为患者提供全面有效的糖尿病下肢血管病变诊治方案。
  • D-二聚体在老年肺癌合并肺栓塞的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 肺栓塞为肺癌的并发症之一,尤其在老年人群中其发生率不断升高,一旦发生,其预后极差,严重危害患者的生命健康,影响其预后。D-二聚体为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标记物之一,也是临床判断有无肺栓塞的重要指标之一。因此在临床工作中密切及早监测患者D-二聚体水平,对评估疾病的发生、发展、治疗效果及预后有重要意义。可在一定程度上提高患者生活质量,延长其生存期。
  • 中药治疗糖尿病足的实验研究进展 免费阅读 下载全文
  • 糖尿病足是糖尿病严重并发症之一,因其较高的致残率而得到医疗界的广泛关注,中医在糖尿病足的临床治疗上取得较满意效果,中药治疗糖尿病足的实验研究也越来越深入,现将中医药治疗糖尿病足的实验研究从中药内服法和外用法两方面进行综述。
  • 新癀片辅助治疗老年牙周病的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探究分析新癀片辅助治疗老年牙周病的临床治疗效果。方法随机选取我院在2013年2月到2015年2月期间接收的100例老年牙周病患者,根据治疗方法的不同,将患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用常规的治疗方法,观察组在对照组治疗的基础上采用新癀片辅助治疗,对两组患者的治疗效果以及相关指标进行比较分析。结果在老年牙周病治疗总有效率方面,观察组显著优于对照组(P〈0.05),差异具有统计学意义。结论对于老年牙周病患者在常规治疗的基础上采用新癀片辅助治疗,可明显提高患者的治疗效果,改善患者的口腔健康,值得临床推广应用。
  • 综合治疗老年复发性阿弗他溃疡的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨综合治疗老年复发性阿弗他溃疡(RAU)的临床治疗效果。方法收集我院2014年6月至2015年6月入院的100例老年RAU患者,随机分为两组。对照组患者采用常规治疗,试验组患者采用综合治疗,比较两组患者治疗效果及VAS疼痛评分情况等。结果试验组治疗后治愈率高于对照组,存在显著性差异,具有统计学意义(P〈0.01);试验组患者治疗后总治愈率高于对照组,存在明显性差异,具有统计学意义(P〈0.05)。两组患者治疗后2天、3天、4天VAS疼痛评分组间比较存在显著性差异,具有统计学意义(P〈0.01)。结论综合治疗老年RAU的临床治疗效果显著,具有临床借鉴性。
  • 老年性白内障治疗应用不同术式的综合效果比较分析 免费阅读 下载全文
  • 目的研究使用不同术式治疗老年性白内障患者的综合效果。方法收集老年性白内障患者93例,根据患者入院日期的单双号数分为对照组45例和观察组48例,对照组患者通过超声乳化手术进行治疗,观察组通过小切口囊外摘除术进行治疗,将两组患者的视力恢复情况、并发症发生率进行观察和对比。结果观察组在手术1周、1个月、3个月后视力恢复到0.5以上的患者比例与对照组相比没有显著差异;但观察组患者的并发症发生率显著低于对照组,P〈0.05。结论在老年性白内障患者的治疗过程中,使用小切口囊外摘除术治疗的效果确切,且术后并发症的发生率更低,更加安全可靠,值得推广应用。
  • 两孔胸腔镜肺叶切除及系统性淋巴结清扫手术治疗肺癌的临床效果 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨采用两孔胸腔镜肺叶切除及系统性淋巴结清扫手术治疗肺癌患者的临床疗效及并发症。方法根据随机数字表法将我院心胸外科2012年10月至2014年12月收治的110例肺癌患者分为观察组55例、对照组55例,对照组患者采用传统开胸手术,观察组则行两孔胸腔镜肺叶切除及系统性淋巴结清扫手术,比较两组患者的手术情况、手术并发症情况。结果观察组患者的手术时间为157.3±30.6分钟,高于对照组的121.2±25.3分钟(P〈0.05),观察组的术中出血量211.7±50.9ml,胸腔引流量911.1±206.8ml,术后住院时间11.2±2.6天,均显著的低于对照组(P〈0.05);两组患者的淋巴结清扫数目比较,差异不具有统计学意义(P〉0.05)。观察组患者收治治疗后第1天、3天、5天的VAS评分均低于对照组患者,且差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者术后共有15例患者出现术后并发症(27.27%)显著低于对照组的45.45%(χ2=3.9286,P=0.0474〈0.05)。结论两孔胸腔镜肺叶切除及系统性淋巴结清扫手术治疗肺癌具有手术创伤小、患者恢复快、术后疼痛较轻、并发症少等优点,值得临床应用。
  • 联合三维适形放疗及内分泌治疗老年晚期前列腺癌疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨老年晚期前列腺癌联合三维适形放疗及内分泌疗法的临床效果。方法选取2014年8月至2015年7月间于我院治疗的老年晚期前列腺癌患者共48例,将其以随机分组的形式均分为试验组及对照组两组,每组24例。对照组患者进行内分泌治疗,试验组患者于对照组治疗基础上联合三维适形放疗进行治疗,观察两组患者治疗效果及不良反应出现情况。结果试验组患者治疗总有效率为66.7%,对照组总有效率为25.0%,两组对比,试验组明显高于对照组,差异存在统计学意义(P〈0.05);治疗后观察组患者前列腺特异性抗原浓度及症状评分均优于对照组,差异存在统计学意义(P〈0.05);治疗中两组患者不良反应出现情况比较无明显差异(P〉0.05)。结论于老年晚期前列腺癌治疗中,联合三维适形放疗及内分泌治疗效果显著,副作用小,值得于临床中进一步推广使用。
  • 根治术与保乳术后放疗用于早期乳腺癌患者的疗效对比 免费阅读 下载全文
  • 目的探究根治术与保乳术联合术后放疗治疗早期乳腺癌的疗效对比。方法研究对象选取2008年1月~2011年1月之间我院收治的112例Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌患者,根据手术方式不同分为根治术组71例和保乳术组41例,根治术组患者采用改良根治术治疗,保乳术组患者实施保乳手术并术后给予全乳适形调强放疗,两组术后均采用CEF方案进行化疗,对比两组患者的3年生存率、远端转移、局部复发情况。结果根治术组患者的3年生存率为94.4%(67/71),远端转移率为4.2%(3/71),局部复发率为7.0%(5/71);保乳术组患者的3年生存率为90.2%(37/41),远端转移率为9.8%(4/41),局部复发率为7.3%(3/41),两组患者的3年生存率和局部复发率对比无显著差异,但保乳术组患者的远端转移率显著高于根治术组患者(P〈0.05)。结论保乳手术联合术后放疗相较于根治术而言,对乳腺癌患者术后的影响较小,且3年生存率、局部复发情况与根治术相近,但远端转移率较高,可根据情况进行选择。
  • 老年人口腔修复的临床治疗效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探究分析老年人口腔修复的临床治疗效果。方法随机选取我院在2013年2月到2015年2月期间接收的100例老年口腔修复患者,对这些患者口腔修复的方法及其治疗效果进行回顾分析。结果 100例患者中共缺牙820颗,其中63例患者为活动义齿修复,其余的37例患者为固定义齿修复,所有患者口腔修复后总满意率达到了95.0%。结论对于老年人口腔修复患者需要结合患者的健康状况以及特点,做好治疗前的准备工作,在修复过程中选择一些操作简单、经济适用的修复方法,从而在帮助患者恢复正常咀嚼功能的同时改善患者的面部美观,保证患者的生活质量。
  • 吞咽治疗仪联合针灸治疗脑卒中后吞咽困难障碍的效果 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨吞咽治疗仪联合针灸对脑卒中后假性球麻痹所致吞咽困难障碍的治疗效果。方法选取我院接受治疗的脑卒中后假性球麻痹所致的吞咽障碍患者为研究对象,对照组采用吞咽治疗仪进行治疗,观察组在对照组基础上加用针灸。比较两组患者的吞咽障碍程度评分及治疗效果。结果两组治疗之前吞咽障碍程度评分无明显差异(P〉0.05),治疗后观察组降为1.80±0.84,对照组为2.75±1.06,观察组吞咽障碍程度评分明显优于对照组(P〈0.05)。观察组中有35例显效,5例有效,总有效率为100.00%,而对照组中仅有26例显效,9例有效,总有效率为87.50%,可见观察组的临床效果更显著,总有效率明显高于对照组(P〈0.05)。结论吞咽治疗仪联合针灸能有效改善脑卒中后假性球麻痹所致吞咽困难障碍,恢复和重建吞咽反射弧,改善吞咽功能,疗效显著。
  • 完整结肠系膜切除在老年结肠癌手术治疗中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的临床疗效。方法将2011年1月至2013年1月来我院就诊确诊为结肠癌的72例老年病患按照入院顺序进行排序,36例奇数为对照组,采用传统结肠癌手术,36例偶数为观察组,采用完整肠系膜切除手术。收集并比较两组术后各项临床指标,比较两组有效性、复发率及随访1~3年,比较两组短期生存率。结果观察组术后出血、淋巴结清除数、吻合口漏及残端肿瘤残余等指标均优于对照组;观察组有效性高于对照组、复发率低于对照组、短期生存率优于对照组,两组比较均具有统计学意义(P〈0.05)。结论完整结肠系膜切除手术具有术后出血少、有效降低了吻合口漏、残端肿瘤残余等并发症的发生率及局部复发率,提高了患者生存质量的同时提高了短期存活率,值得临床应用。
  • 枣核致老年人小肠穿孔的螺旋CT诊断 免费阅读 下载全文
  • 回顾分析2011年2月至2015年4月,经我院及市中心医院诊治的20例因误食枣核引起小肠穿孔的高龄老人,总结临床表现及螺旋CT征像。
  • 临床路径模式护理口服甲磺酸阿帕替尼老年患者的体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨临床路径(CP)对口服阿帕替尼治疗的老年患者进行健康教育指导的应用效果。方法将科室从2014年12月至2015年9月口服甲磺酸阿帕替尼靶向治疗的73例患者按入院时间先后进行分组。2014年12月至2015年4月入院的35例患者作为对照组,运用传统的方法进行健康教育指导,2015年5~9月份的入院38例患者作为观察组,运用临床路径护理模式进行健康教育指导,对两组的护理效果进行比较。结果观察组患者健康教育达标率为94.7%,对照组为82.9%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组对护理服务满意度97.4%,对照组85.7%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论应用临床路径护理模式可有效提高口服阿帕替尼老年患者对用药知识的掌握程度,提高患者的服药依从性,提高对护理服务的满意度。
  • 应用品管圈提高老年患者医疗步行依从性的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨品管圈质量改进方法在提高老年患者医疗步行的依从性中的效果。方法 2015年3月至8月,我科以"提高老年患者医疗步行的依从性"为主题,开展为期6个月的品管圈活动,探讨提高老年患者医疗步行的依从性的管理方法。结果 1有形成果:我科老年住院患者医疗步行的依从性由实施品管圈方案前的60.4%升高至改善中的82.7%,改善后的90.2%。进行统计学分析:改善中与改善前相比,χ2=23.35,P〈0.01;改善后与改善中相比,χ2=3.92,P〈0.05,差异具有统计学意义;2无形成果:通过本次品管圈活动,全体圈员团队凝聚力、合作精神、责任感有了明显的提升,荣誉感、快乐、积极性也有了一定程度的提高。结论开展品管圈活动,能够提升老年患者医疗步行的依从性,营造员工团队合作及学习的环境,提高本科医护人员参与质量管理及分析、解决问题的能力。
  • 心房纤颤患者口服华法林并发出血的原因分析和综合护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨心房纤颤患者口服华法林并发出血的原因以及综合护理干预的措施。方法回顾性分析2013年1月到2014年12月因口服华法林并发出血住院治疗的36例房颤患者,回顾其出血的表现、原因以及住院期间采用的综合护理对策。结果房颤患者口服华法林出血可表现为皮肤瘀斑、血尿、球结膜出血、鼻出血、牙龈出血、痰中带血、黑便等。药物相互作用增强华法林作用和没有规范的INR检测是华法林并发出血的原因。予以调整华法林剂量和维生素K1止血、心理干预等处理后,36例患者有35例患者康复出院,转科后死亡1人。出院继续口服华法林抗凝者32例,电话随访3月后无出血再发。结论房颤服用华法林的患者需要加强健康宣教,注意警惕药物间相互作用,加强华法林的抗凝作用和规范INR的检测,一旦出现出血需要及时干预,方能尽可能避免出现严重的不良反应。
  • 老年人长期照护现状 免费阅读 下载全文
  • 将国内老年人长期照护的现状与国外相比较,包括长期照护的概念、服务对象、服务内容、服务场所、服务体系、专业力量、照护模式、社会保障制度等。提出我国目前的长期照护在护理实践中存在诸多问题,并不能满足老年人多层次、多元化的护理需求。建议我国必须加快建设长期照护专业力量与照护机构,以提升专业人员长期照护老年人的能力,完善我国的长期照护服务体系和模式。
  • ICU高龄患者特殊部位压疮的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 皮肤护理是ICU患者临床护理中重要的组成部分,但皮肤的一些特殊部位易被忽视,由于高龄患者存在特殊性,容易出现压疮,通过加强这些特殊部位的护理,降低压疮的发生率,提高患者的生存质量。
  • 三通管连接静脉延长管在老年心血管患者护理中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨三通管连接静脉延长管在老年心血管患者护理中的应用效果。方法纳入2015年1月至6月的住院患者136例,随机分为A、B两组。A组为静脉输液针连接延长管组(68例),B组为三通管连接静脉延长管组(68例)。观察两组堵管、管路脱落、感染、护士意外针刺伤的结果。结果两组病例堵管情况、管路脱落情况、护士意外针刺伤发生率等比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论三通管连接静脉延长管能有效降低老年心血管患者血管活性药物使用过程的堵管、脱落、有效避免护士针刺伤等诸多优点。
  • 优质护理对血液透析患者心理的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探索血液透析过程中优质护理对血液透析患者心理状态的影响。方法选取江西省人民医院88例血液透析患者为研究对象,按随机数字表法将88例血液透析患者分为对照组(43例)和试验组(45例),对照组采取常规护理,试验组采取优质护理(在常规护理基础上,增加心理辅导、健康宣传、饮食指导等干预措施),采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对血透后88例患者进行心理评估,同时检测干预前后患者尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)的水平,判断血透后两组患者的依从性。结果优质护理干预后SAS和SDS评分:对照组〉试验组,差异有统计学意义(P〈0.05);优质护理干预后BUN及血Scr:对照组〉试验组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗过程中,试验组依从性优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论优质护理可改善血液透析患者抑郁、焦虑心理状态,提高患者依从性,提高血液透析的治疗效果及患者生活质量。
  • 中医定向透药疗法联合心理护理对缓解老年肢体疼痛的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨中医定向透药疗法联合心理护理对缓解老年患者肢体疼痛的效果。方法将60例老年肢体疼痛患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,两组患者均采用中医定向透药疗法和常规护理,观察组在采用中医定向透药疗法和常规护理的基础上联合心理护理。两组患者均未给予镇痛药治疗,评估两组患者治疗后疼痛缓解程度,抑郁与焦虑改善情况。结果观察组SDS评分、SAS评分及NRS评分下降程度均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对老年肢体疼痛患者在运用中医定向透药疗法的基础上实施心理护理能够有效缓解疼痛,有效降低其焦虑、抑郁指数,提高患者生活质量。
  • 80例老年肺结核患者的观察及护理 免费阅读 下载全文
  • 目的研究老年肺结核患者的护理方式,观察护理效果。方法将2013年2月~2014年6月收治的80例老年肺结核患者分为观察组和对照组,每组40例。根据两组患者自身症状予以对症治疗,对照组配合常规护理,观察组配合整体护理。观察并比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的状态更好,生活质量评分明显优于对照组,两组比较P〈0.05,差异具有统计学意义。结论临床上对于老年肺结核患者的干预,在常规治疗基础上配合整体护理效果更为显著,能够提高患者的生活质量,值得推广使用。
  • 膀胱内压测定在老年脑卒中患者急性期尿路管理中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨膀胱内压测定在老年脑卒中患者急性期尿路管理中的应用效果。方法从我院选取120例老年脑卒中患者,由计算机随机分组,分为对照组和观察组各60例,作为临床研究对象。对照组中60例老年脑卒中患者采用常规管理方法;观察组的60例老年脑卒中患者则使用智能导尿装置控制尿液引流。将观察组和对照组老年脑卒中患者在不同方法管理后的效果相比较,并分析讨论。结果观察组和对照组患者在经过不同方法管理后,观察组的管理效果优于对照组,数据间比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论结合膀胱内压测定与智能导尿装置的急性尿路管理方法在老年脑卒中患者的管理过程中效果良好,不仅有效改善膀胱功能,还有助于患者的临床护理实践,值得在临床中推广应用。
  • 舒适护理对慢性心力衰竭患者的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察舒适护理对慢性心力衰竭患者的疗效并探讨其应用价值。方法选择我院保健医疗病房2014年1月至2015年8月收治的慢性心力衰竭患者70例,随机分为对照组和舒适护理组。对照组给予常规护理,舒适护理组在对照组基础上给予舒适护理,比较两组患者的满意度和住院时间情况。结果对照组和舒适护理组患者满意度分别为54.3%和94.3%,平均住院天数分别为19.15±3.92天和13.37±3.78天,两组之间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对慢性心力衰竭患者实行舒适护理可提高患者满意度,缩短住院时间,改善生活质量,值得临床推广应用。
  • 针对肝硬化合并上消化道出血诱发因素的健康教育 免费阅读 下载全文
  • 目的观察健康教育对肝硬化合并上消化道出血诱发因素的效果。方法将64例肝硬化合并上消化道出血的患者随机分为观察组32例及对照组32例,观察组在常规护理基础上根据肝硬化合并上消化道出血的诱发因素,采取积极的有针对性的健康教育,对照组给予常规护理。观察两组的止血效果、痊愈出院人数、好转出院人数、自动出院人数、死亡人数的情况。结果两组病例止血效果对比,观察组有效26例,有效率为81%;对照组有效18例,有效率为56%;两组数据进行χ2检验,数据显示有统计学意义(P〈0.01);两组病例预后进行对比,观察组痊愈出院23例,占比72%;对照组痊愈出院15例,占比47%;观察组死亡1例,占比3%;对照组死亡4例,占比13%,两组数据进行等级资料的秩和检验,数据显示有统计学意义(P〈0.05)。结论在临床护理中反复向患者及其家属解释说明肝硬化合并上消化道出血的诱发因素,并进行积极的健康教育,对控制肝硬化合并上消化道出血时间,提高患者痊愈率,减少死亡率有着重要的意义。
  • 急性心梗介入治疗后应用股动脉闭合器止血的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的回顾性总结急性心肌梗死经股动脉行介入治疗后应用股动脉闭合器止血的护理体会。方法对2011年3月至2013年7月298例施行经股动脉介入治疗的急性心肌梗死患者,应用股动脉闭合器进行止血的护理体会进行总结,包括完善术前准备,做好心理护理,术后做好病情监测、饮食护理、穿刺部位的护理,以及预防并发症等。结果 298例患者手术全部顺利进行,其中290例行股动脉闭合器闭合,8例因穿刺位置不适合缝合于术后4~6小时人工拔管,总住院7~10天。结论完善急性心肌梗死患者介入治疗后应用股动脉闭合器止血的术前、术后护理,能减少并发症的发生率,缩短患者术肢制动时间,增加患者的舒适度,提高护理人员的工作效率。
  • 农村老年急诊患者人性化护理的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨人性化护理在农村患者急诊临床中的应用效果。方法选取2012年4月到2013年4月间,我院收治的急诊农村患者57例作为研究对象进行随机对照试验。结果试验组研究对象对人性化护理服务的满意情况:满意为83%,一般为10%,不满意为7%。对照组研究对象对人性化护理服务的满意情况:满意为42%,一般为45%,不满意为13%(P〈0.05)。结论人性化护理促进农村急诊患者安全合理用药,促进患者早日康复、节省医疗费用;人性化护理也提高了农村患者对护理服务的满意度。
  • 老年胃癌患者PICC置管后并发血栓性静脉炎的综合护理 免费阅读 下载全文
  • 目的分析综合护理用于老年胃癌患者PICC置管后并发血栓性静脉炎的效果分析。方法选择2013年10月~2014年10月在我院住院治疗的老年胃癌PICC患者120例随机分为两组,试验组患者施行综合护理,对照组只实施PICC置管常规护理,每组60例患者。对患者静脉炎发生率、导管阻塞率、患者满意度及依从度进行比较。结果试验组患者血栓性静脉炎发生率明显低于对照组,患者满意度和依从度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。试验组和对照组年龄、男女比例、癌症分期、导管留置时间、尖端位置、病情及临床表现等相比不具有统计学意义(P〉0.05)。结论综合护理能够有效降低老年胃癌患者PICC置管后并发血栓性静脉炎的发生率。
  • [论著]
    PCI对冠心病患者心脏舒张功能的影响(王晓焕;刘婷;尹昭;李先花)
    大鼠酒精性肝损害与FTIR光谱相关性的研究(李石磊)
    彩超在鉴别甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值(苏洪涛;商慧华;郭莹;戴海莹;宋鑫)
    二级综合医院医院感染现患率调查分析(沈先军;张凤娇;常桂玲;曹琳)
    2008~2012年北京市平谷区南独乐河镇居民死因顺位分析(张国新)
    瑞舒伐他汀强化降脂治疗对冠状动脉弥漫性长病变斑块结构的影响(官兵;韦旭斌;林志;杨帆;孙林)
    老年高血压患者血压昼夜节律变化与阵发性心房颤动相关性分析(雷文青)
    老年脑梗死患者低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸水平与颈动脉狭窄的相关性(马文巧;濮孟久;李佳坤)
    脑卒中后抑郁程度与脑源性神经营养因子水平的相关性研究(刘霞;杨文东)
    微创经皮肾镜与经尿道输尿管镜治疗输尿管上段结石疗效比较(吕玉良)
    老年髋部骨折术后早期并发症的原因分析及防治措施(肖青山;刘华龙;刘志斌;毛明磊;俞宽国;王福府)
    老年冠心病患者血脂及血清总胆红素水平的临床特点(范琳;窦婧茹;王进叶;余彩明;程绍云)
    腹部外科围手术期患者肠内营养支持的效果(黄宝昌)
    床旁数字化X线摄影在老年患者胸部检查中的应用研究(丰金岭)
    60岁以上老年人社区健康查体异常生化指标的分析研究(耿田)
    心理干预辅助匹维溴铵联合谷维素治疗老年肠易激综合征的临床效果(郑淼)
    [药物与临床]
    苯磺酸左旋氨氯地平片联合缬沙坦治疗老年原发性高血压的临床观察(李宾)
    替米沙坦联合金水宝胶囊治疗糖尿病肾病的疗效观察(潘娟;尚双艳)
    阿托伐他汀联合非诺贝特对冠心病合并糖尿病患者的调脂效果分析(郭艳歌;开芸;缪丹丹;张宁)
    福辛普利联合硝苯地平控释片治疗高龄高血压的疗效(初英春;刘晓光)
    盐酸米诺环素缓释剂治疗老年牙周炎的疗效观察(丁小玲;王宏;胡艳秋)
    瑞舒伐他汀治疗慢阻肺合并肺动脉高压的临床观察及机制研究(南景龙;贺文帅;韩雪峰;范影;王翠萍)
    小剂量艾司西酞普兰对帕金森病患者抑郁症的疗效分析(张艳)
    帕瑞昔布钠超前镇痛联合罗通定围手术期镇痛的疗效(田晓云;吴晓阜;徐欣昌)
    孟鲁司特钠治疗老年患者感染后咳嗽的疗效观察(周凌;蒋丕萍;张爱红)
    黛安神治疗灼口综合症的初步观察(李凤和;吴仲寅;赵然)
    [调查研究]
    老年急性冠脉综合征便秘患者心理情绪评分调查(李毅;赵冬云;王莉莉)
    Fibroscan在诊断肝纤维化中的作用(郭美;严华)
    老年骨质疏松骨折患者血清各类炎性细胞因子表达分析(沃晓磊)
    高血压患者常见药物不良反应与药物合理应用研究(张丽)
    电子结肠镜及活检诊断大肠癌265例分析(韩丹)
    老年糖尿病合并尿路感染患者病原菌情况调查(谢艳红)
    沈阳市社区老年肥胖群体各类血压指标现况分析(徐丹)
    3222例宫颈癌筛查分析(李珍)
    [综述]
    老年冠心病及其共病的分子病理机制研究进展(李艳蓉[1,2];刘德平;杨泽)
    CYP3A4与CYP3A5基因多态性与糖皮质激素类药物代谢的研究进展(毛雪;沈芸)
    系统性红斑狼疮患者创伤后成长的研究现状(赵燕[1,2];张瑞星;任丹丹;刘静霞)
    糖尿病下肢血管病变发病机制研究进展(宋琪新;崔德芝)
    D-二聚体在老年肺癌合并肺栓塞的研究进展(王佳丽;赵国厚;袁开芬)
    中药治疗糖尿病足的实验研究进展(杨彦君;崔德芝)
    [经验交流]
    新癀片辅助治疗老年牙周病的疗效观察(丁小玲;冷勇;戴俊峰)
    综合治疗老年复发性阿弗他溃疡的疗效观察(刘樱)
    老年性白内障治疗应用不同术式的综合效果比较分析(崔凯;张严卓;郭晓文)
    两孔胸腔镜肺叶切除及系统性淋巴结清扫手术治疗肺癌的临床效果(徐新朝)
    联合三维适形放疗及内分泌治疗老年晚期前列腺癌疗效观察(刘元志;张之农;王旭红;潘艳慧;杨伟光;李微微)
    根治术与保乳术后放疗用于早期乳腺癌患者的疗效对比(王玥玥)
    老年人口腔修复的临床治疗效果分析(杨颖;曲晓岩)
    吞咽治疗仪联合针灸治疗脑卒中后吞咽困难障碍的效果(白鹤)
    完整结肠系膜切除在老年结肠癌手术治疗中的应用(艾猛)
    枣核致老年人小肠穿孔的螺旋CT诊断(董虹;吴哲)
    [护理]
    临床路径模式护理口服甲磺酸阿帕替尼老年患者的体会(于文军;于谨英;陈鹏)
    应用品管圈提高老年患者医疗步行依从性的效果观察(何炼英;叶青;徐亚琴)
    心房纤颤患者口服华法林并发出血的原因分析和综合护理(王昭昭)
    老年人长期照护现状(李婉玲;何华英)
    ICU高龄患者特殊部位压疮的护理体会(徐雁;王冬梅)
    三通管连接静脉延长管在老年心血管患者护理中的应用(梅洁;张建芳;杨希)
    优质护理对血液透析患者心理的影响(徐文琴;杨莉丽;朱乐园)
    中医定向透药疗法联合心理护理对缓解老年肢体疼痛的效果观察(尚丹;姜颖)
    80例老年肺结核患者的观察及护理(石微)
    膀胱内压测定在老年脑卒中患者急性期尿路管理中的应用(李萍)
    舒适护理对慢性心力衰竭患者的疗效观察(张欣)
    针对肝硬化合并上消化道出血诱发因素的健康教育(胡敏岚)
    急性心梗介入治疗后应用股动脉闭合器止血的护理体会(姚艳秀;黄汝刚)
    农村老年急诊患者人性化护理的临床应用(丁丽梅)
    老年胃癌患者PICC置管后并发血栓性静脉炎的综合护理(张起)
    《中国老年保健医学》封面

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