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文献检索:
  • 单核细胞趋化蛋白-1在急性冠脉综合征中变化的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者单核细胞趋化蛋白-1的变化及其临床意义。方法 136例患者被分为四组,稳定型心绞痛组24例,不稳定型心绞痛组28例,急性心肌梗死组34例,对照组50例。用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)测定各组血清单核细胞趋化蛋白-1水平。应用Beckman全自动生化仪检测各组血清肌酸磷酸激酶及其亚型MB水平。结果 稳定型心绞痛组与对照组比较,单核细胞趋化蛋白-1、血清高敏C-反应蛋白、肌酸磷酸激酶及其亚型MB均无明显差异(P〉0.05);不稳定型心绞痛组与对照组、稳定型心绞痛组比较,不稳定型心绞痛组血清单核细胞趋化蛋白-1、高敏C-反应蛋白均显著增高(P〈0.05),血清肌酸磷酸激酶及其亚型MB均无明显差异(P〉0.05);急性心肌梗死组与对照组、稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组比较,急性心肌梗死组血清高敏C-反应蛋白、单核细胞趋化蛋白-1、肌酸磷酸激酶及其亚MB均明显增高(P〈0.05)。血清单核细胞趋化蛋白-1、高敏C-反应蛋白水平两者之间呈正相关(r=0.78P〈0.05)。结论 ACS患者血清单核细胞趋化蛋白-1水平明显增高,其增高程度与疾病严重程度(心肌损害)呈正相关,与肌酸磷酸激酶及其亚型MB比较,单核细胞趋化蛋白-1在急性冠脉综合征发病与诊断中有重要意义,可作为ACS发病和预后的预测因子。炎症反应在冠状动脉粥样硬化斑块不稳定性中发挥了重要作用。炎症反应与ACS发病及病情进展关系密切。
  • MED下的神经根变异 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察显微内窥镜下椎间盘切除术(Microendoscopic Discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症患者时神经根变异情况。方法 分析应用MED治疗的724例患者术中证实存在神经根变异病人的临床特点及术中表现。结果 724例腰椎间盘突出症患者中37例有神经根变异,并与术前的临床表现吻合。37例神经根变异患者均在MED下完成手术,无一例出现神经根损伤。结论 本组腰椎间盘突出症患者中神经根变异的发生率为5.1%。对于腰椎间盘突出症患者临床出现神经根受累表现及临床神经根定位体征与影像学腰椎间盘突出不符时应高度怀疑神经根变异的存在。
  • 阵发性心房颤动患者右心房f波振幅的测量 免费阅读 收费下载
  • 目的 测量阵发性房颤患者右心房不同部位的f波振幅,探讨在房颤律状态下起搏器心房电极固定位置的选择和植入的可行性。方法 13例阵发性房颤患者,窦性心律和心房颤动时,分别把6F的4极电极导管送至高位右心房、中位右心房、低位右心房、房间隔上部、房间隔中部和冠状窦口处。利用Medtronic PSA 5311分析仪测量6F电极1—2极间的电位差。结果 (1)右心房中部和房间隔上部的f波振幅均值分别为3.93±1.84mV和3.96±1.35mV。(2)右心房中部与高、低位右心房之间的f波振幅均有明显差异(3.93±1.84mV vs .1.72±0.82mV、3.93±1.84mVS.2.08±1.09mV,P〈0.05);房间隔上部与房间隔中部的f波振幅也有明显差异(3.96±1.35mV vs.2.39±0.95mV,P〈0.05)。(3)心房颤动时f波振幅均值低于A波振幅均值,2.72±0.96mV vs.3.58±1.31mV,P=0.002。结论 (1)右心房中部和房间隔上部的f波振幅值较其它4个部位的振幅高。(2)心房颤动时f波振幅波动范围明显较大。(3)阵发性心房颤动时,右心房中部与高位、低位右心房之间的电位均有明显差异。(4)右心房中部和房间隔上部的f波振幅较其它部位高,可选为右心房主动固定电极的植入部位。
  • 氯吡格雷、阿司匹林对高血压患者血小板微粒CD62p、GPⅡb/Ⅲa的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨血小板膜糖蛋白微粒CD62p、GPⅡb/Ⅲa与高血压的关系,以及抗血小板药物对其影响。方法 采用流式细胞术(FCM)及单克隆抗体标记法,检测60例高血压患者、20例健康对照的血液标本,以20tμmol/L ADP为激活剂激活血小板,30例服用阿司匹林,30例服用氯吡格雷,检测高血压患者血小板膜糖蛋白微粒CD62p、GPⅡb/Ⅲa水平及药物对其作用。结果 高血压组CD62p、GPⅡb/Ⅲa的百分率(85.3%±11.2%、91.6±12.4%)比正常对照组(69.8%±8.9%、72.5%±10.2%)(P〈0.01)高,服用阿司匹林组CD62p、GP11b/111a的百分率降至(64.2%±9.6%、69.2%±9.8%)(P〈0.05)与服药前有显著性差异,服用波立维组CD62p、GPⅡb/Ⅲa的百分率降至(39.8%±10.2%、32.8%±11.6%)(P〈0.01)与服药前相比有显著性差异。结论 高血压与血小板膜糖蛋白微粒CD62p、GPⅡb/Ⅲa的表达存在一定的联系,阿司匹林、氯比格雷可降低血小板微粒CD62p、GPⅡh/Ⅲa水平。
  • 主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死伴心功能衰竭的术后护理 免费阅读 收费下载
  • 目的 股动脉穿刺主动脉内球囊反搏是目前对心肌梗塞伴左心衰竭和其他缺血性心血管疾病的机械性辅助治疗措施,本文总结主动脉内球囊反搏术治疗急性心肌梗塞并发心力衰竭的护理经验。方法 自2005年6月至12月主动脉内球囊反搏术治疗急性心肌梗塞并发心力衰竭患者9例,其中男7例,女2例,年龄50—81岁,均置入主动脉球囊治疗。我们总结这些患者术后的护理经验。结果 在主动脉内球囊反搏支持治疗2—11天内,所有9例病人均康复。术后的护理要点为严密观察生命体征、血液动力学改变和出凝血时间,仔细护理身体皮肤上的穿刺点。结论 对于经主动脉内球囊反搏术治疗急性心肌梗塞并发心力衰竭的病人,仔细观察其生命体征,预防并发症,心理护理等都十分重要。
  • 腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的 通过腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效的对比,以评价腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床价值。方法 将卵巢子宫内膜异位囊肿患者97例分两组,腹腔镜组50例及开腹组47例,对手术情况及术后随访进行统计学分析。结果 腹腔镜组手术时间(71.3±35.8)min,痛经缓解87.5%(42/48),术后复发率22.92%(11/48);开腹组手术时间(60.6±29.7)min,痛经缓解79.55%(35/44),术后复发率27.27%(12/44),两组差异无统计学意义(P〉0.05).腹腔镜组术中出血量(66.5±22.24)ml,术后住院天数(4±1.05)d,不孕症术后妊娠率58.33%(7/12);开腹组术中出血量(170.0±106.27)ml,术后住院天数(8.33±1.68)d,不孕症术后妊娠率23.08%(3/13),两组差异存在统计学意义(P〈0.05)。结论 腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿不仅能达到开腹手术同样的临床疗效,而且腹腔镜具有微创手术的优点,有很高的临床价值。
  • 急性冠脉综合征PCI期间依诺肝素与普通肝素的对照研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 研究依诺肝素应用于急性冠脉综合征(ACS)需要冠脉介入治疗(PCI)的患者中的安全性和有效性。方法 选择2004年1月至2006年5月住院ACS需要PCI的患者126例,随机分为依诺肝素组63例和普通肝素组63例,负荷剂量阿司匹林(300mg)和氯吡格雷(300mg)口服后继以151服维持量(阿司匹林100mg/d,氯吡格雷75mg/d),皮下注射依诺肝素1mg/kg,q12h,包括手术当日早晨,在不额外使用普通肝素的情况下进行PCI术。对照组也应用了依诺肝素,但是在手术当日早晨停止用药,术中使用普通肝素。结果 依诺肝素组中11例,普通肝素组15例发生轻微出血,主要是注射局部的淤点、淤斑;依诺肝素组2例,普通肝素组3例发生严重出血,需要输注全血或红细胞悬液。术后随访6月,依诺肝素组8例,普通肝素组10例再发心绞痛;依诺肝素组2例因心脏性原因死亡,普通肝素组3例因心脏性原因死亡。两组患者基线特征相似。在手术成功率、并发症和出血方面,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 在急性冠脉综合征患者施行经皮介入手术时,依诺肝素能够提供安全、有效的术中抗凝作用。接受依诺肝素治疗的患者可能不需中断依诺肝素治疗,术中也不需额外抗凝。可见,依诺肝素在导管室冠状动脉介入治疗中可进一步推广应用。
  • 老年急性冠脉综合征患者血小板反应蛋白-4基因多态性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察国人血小板反应蛋白-4(thrombospondin-4,TSP-4)基因G29926C(A387P)多态性分布,探讨其与老年急性冠脉综合征(ACS)的可能关系。方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测299例老年ACS患者(ACS组)和208例年龄及性别相匹配的老年非冠心病者(对照组)的TSP-4A387P多态性。结果 GC基因型在ACS组和对照组的分布差异无统计学意义(5.4%VS7.7%,χ^2=1.13,P=0.29),未检测到CC纯合子。C等位基因频率在ACS组和对照组分别为2.7%、4.2%(χ^2=64,P=0.20)。Logistic回归分析显示TSP-4 A387P多态性与老年ACS的发生无显著性相关(OR=0.78,95%CI:0.37-1.64,P=0.50)。结论 TSP-4基因387A-P变异在中国汉族人群中的发生频率较低,且与老年ACS的易感性无显著性关联。
  • 识别高危风险因素,做好老年髋部损伤的围手术期护理 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨老年髋部损伤患者围手术期的高危风险因素,做好患者围手术护理工作。方法 对我院自1991年-1999年收治的172例髋部损伤的患者进行回顾性调查,对调查结果进行多元回归分析比较,并进行统计检查。结果 老年髋部损伤患者发生并发症的患者中,伤前活动能力差,血色素及总蛋白较低,有较大的手术风险,围手术期针对性预防护理有意义。结论 在老年髋部损伤的围手术期护理中,注意识别高危风险因素,有效预防并发症的发生,提高护理质量。
  • 251株下呼吸道细菌感染致病菌及抗生素耐药状况 免费阅读 收费下载
  • 目的 了解近期下呼吸道细菌感染主要致病菌及抗生素耐药状况。方法 采用回顾性分析的方法,随机抽取200例下呼吸道感染患者进行调查。结果 200例患者,平均年龄69.06±12.41岁,检出致病菌251株,G^+菌15株(5.98%),G^-菌170株(67.73%),真菌66株(26.29%),产B内酰胺酶7株,MRSA2株,碳青酶烯类抗生素耐药率最低,其次为头孢吡肟、左氧氟沙星,耐药率均较高的是氨苄西林、阿莫西林、头孢曲松、头孢呋新等。结论 近期下呼吸道感染以高龄患者多见,革兰氏阴性菌是主要致病菌,革兰氏阳性菌感染以院内感染为主,真菌感染呈增加趋势,治疗应根据药物敏感试验及其他理化检查合理配伍选用抗生素。
  • 诊治四肢假性动脉瘤14例临床体会 免费阅读 收费下载
  • 目的 总结四肢假性动脉瘤的外科治疗和疗效。方法 回顾性分析14例四肢假性动脉瘤患者资料,均采用手术治疗,其中直接修补或端-端吻合10例,大隐静脉移植4例,全部患者均获随访,随访时间为2周~1年。结果 全部患者均治愈出院,随访中未见假性动脉瘤复发和肢体缺血症状。结论 四肢假性动脉瘤应该尽早手术治疗,手术治疗四肢假性动脉瘤安全,有效。
  • 微小切口交锁髓内钉治疗胫骨骨折 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨微小切口交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果。方法 179例胫骨骨折中,根据骨折的类型,软组织损伤程度,骨折复位与固定的难易程度选择切口类型。分为零切口(无切口闭合复位),微切口和小切口3种,进行胫骨交锁髓内钉固定。术后152例得到随访,随访时间12月~30月,平均随访时间18个月。结果 术后骨折对线满意率100%,对位满意率94%,骨折平均愈合时间8月,骨折愈合率98%,骨不连率2%。结论 微小切口交锁髓内钉治疗胫骨骨折符合AO原则,临床效果满意。
  • 真空疗法治疗足踝部大面积皮肤软组织剥脱缺损 免费阅读 收费下载
  • 目的 探索真空疗法治疗足踝部大面积皮肤软组织缺损的有效方法。方法 2002年2月-2004年2月,利用真空治疗方法,封闭式恒定负压吸引治疗技术,治疗足踝部大面积皮肤软组织缺损67例,伴肌腱、骨骼裸露24例。具体操作:先将足踝部大面积皮肤软组织缺损伤口常规严格清创止血后,裸露骨骼的要用克氏针穿数孔,以提供血液营养成分。在伤口表面敷盖孔径为400μm~600μm的无菌医用泡沫海绵,用透明膜封闭伤口和海绵。连接人工皮的硅胶管与负压装置(自制的恒定负压辅助治疗仪),在密封下利用自制的恒定负压辅助治疗仪进行负压吸引治疗(真空疗法)。最佳状态:恒定负压保持在125mmHg,启动5分钟停2分钟,反复循环负压吸引。也有主张先持续吸引48小时,再用循环负压吸引。常规为5~7天换药一次,更换泡沫海绵和透明膜,特殊情况3—4天换药一次,必须保持密封有效负压的状态,使渗出的组织液经过海绵过滤后,把有营养活力吸附于组织上的组织细胞保留住,失去营养活力的组织细胞及组织液通过留置的吸引管将废物吸出,使创面保持新鲜清洁的状态下。结果 足踝部大面积皮肤软组织缺损67例,均在一周内生长出新鲜的肉芽组织,返植皮基本成活。伴肌腱、骨骼裸露24例中有13例裸露的肌腱、骨骼周围在一周内开始渐渐的生长出新鲜的肉芽组织,新鲜的肉芽组织爬行生长约两周左右完全覆盖裸露的肌腱、骨骼表面,为裸露的肌腱、骨骼周围提供血液营养成分,防止了裸露肌腱、骨骼的因缺血而坏死,保存了肢体。二期再根据损伤部位的功能需要,行游离植皮或皮瓣转移移植。11例裸露的肌腱、骨骼因损伤严重处理不当发生部分缺血坏死。结论 真空疗法治疗足踝部大面积皮肤软组织缺损的方法,简便易行,经济费用低,效果可靠,值得临床推广应用。
  • 61例颅脑损伤合并多发伤救治分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 总结颅脑损伤合并多发伤病人的治疗情况,提高对该类患者的救治水平。方法 回顾性总结61例颅脑损伤合并多发伤病人的救治方法及预后。病人入院后立即安放生命管道,合并休克者首先抗休克治疗,尽快判断主要伤情,确定必要的辅助检查项目,优先解决危及生命的损伤,合理的综合治疗。结果 痊愈29例,轻残9例,重残8例,植物生存3例,死亡12例。结论 迅速改善缺血缺氧,纠正休克,优先解决危及生命的损伤,注意生命体征及意识瞳孔的监测,合理的综合治疗,可提高抢救成功率。
  • 经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的 通过对经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术两种术式的比较分析,探索一种更加合理、更适合患者的术式,减少或减轻并发症的发生。方法 2003年7月-2004年7月,我院因妇科疾病再次开腹手术的患者中,既往有经阴道子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术的共63例,进行回顾性研究。比较两种术式在本病治疗中的优缺点。结果 两组病例均有不同程度的盆腔粘连和子宫瘢痕形成。但腹腔镜手术形成的盆腔粘连、子宫瘢痕均高于经阴道手术的病例,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论 经阴道子宫肌瘤剔除术,子宫愈合佳,瘢痕小,盆腔粘连轻,明显优于腹腔镜子宫肌瘤剔除术。
  • 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法 对9例有腰背部疼痛的骨质疏松性椎体压缩骨折的患者进行了椎体成形术治疗;其中3例PVP,6例PKP。术后随访1~9月。结果 9例患者均于术后2~24小时疼痛消失或明显改善。结论 椎体成形术是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的一种有效、安全和微创的方法。
  • 代谢综合征与颈动脉的超声标识与临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的 测量颈动脉内-中膜厚度及粥样硬化斑块,评价代谢综合征患者颈动脉粥样硬化的诊断价值及临床意义。方法 采用高频超声探头测量代谢综合征患者59人的颈动脉内中膜厚度、粥样斑块发生率,粥样斑块面积积分,正常健康人59人作对照。结果 代谢综合征患者组颈动脉内中膜厚度明显大于对照组(P〈0.01),颈动脉粥样斑块发生率、粥样斑块面积积分均显著高于对照组(P〈0.01),具有显著统计学意义。结论 颈动脉粥样硬化严重程度与代谢综合征发生率呈显著正相关,具有重要临床意义。高频超声技术对代谢综合征患者的动脉粥样硬化病变程度有良好的监测作用,对指导治疗代谢综合征患者动脉粥样硬化有重要的价值。
  • 复发性外阴阴道假丝酵母菌病46例治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察定君生辅助氟康唑、达克宁栓,治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RWC)的效果;方法 将86例RVVC患者随机分为2组,采用强化和巩固治疗,观察组46例采用氟康唑口服,达克宁栓、定君生阴道上药,对照组仅用氟康唑口服,达克宁栓阴道上药,治疗3个月,治疗后1个月、3个月复查;结果 治疗后1个月观察总有效率,观察组95.6%,对照组90.O%(P〉0.05),治疗后3个月,观察复发率,观察组7.3%,对照组19.4%(P〈0.05);结论 在使用抗真菌药物杀灭假丝酵母菌后,使用乳杆菌制剂定君生调整菌群,改善阴道微环境可提高RVVC治愈率,减少复发。
  • 综合疗法治疗未产型宫颈糜烂48例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨综合疗法治疗未产型宫颈糜烂的疗效及对分娩的影响。方法 选取我站门诊未产型宫颈糜烂患者48例,采用外用康妇特栓加口服阿齐霉素和阿昔洛韦治疗。结果 对于轻、中、重度宫颈糜烂的治疗均有效,轻度宫颈糜烂的痊愈率均高于中度及重度宫颈糜烂,差异有显著性(P〈0.01);同时经过随访发现对分娩无明显影响。结论 这种综合疗法治疗未产型宫颈糜烂方法简单,不良反应少,疗效肯定,值得推广。
  • 早期应用阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)早期应用阿托伐他汀强化降脂治疗对血脂和心血管事件的影响。方法 将确诊的69例ACS患者随机分为阿托他汀治疗组36例,常规治疗对照组33例。治疗组患者在发病48h内在常规治疗的基础上,每晚给予阿托伐他汀20mg口服,连用12周,随访一年。观察两组住院期间及随访期间调脂疗效、心血管事件发生情况及药物不良反应。结果 治疗组用阿托伐他汀治疗12周后与治疗前相比TG、TC.LDL-C较治疗前明显下降(P〈0.05)。对照组治疗前后血脂无显著差异(P〉0.05)。住院及随访期间心血管事件发生治疗组与对照组有显著性差异(P〈0.05)。ACS早期应用阿托伐他汀可减少住院期和随访期心血管事件发生,且无严重不良反应,具有良好的治疗效果及安全性。
  • 肝内胆管结石合并胆管癌诊治分析(附24例报告) 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨肝内胆管结石合并胆管癌病人的诊断、治疗和预后。方法 对我院近15年来收治的24例肝内胆管结石合并胆管癌病人的诊治经验作回顾性研究。男,8例;女,16例。平均年龄58岁。肝门胆管癌11例,左肝管癌9例,右肝管癌4例。根治性切除8例,姑息性切除6例,活检加胆汁引流10例。结果 根治性切除患者平均生存27月,姑息切除和单纯引流平均生存分别为11月和9.5月。结论 早期诊断仍较困难。术中应用胆道镜检查、活检,可望早期诊断肿瘤。
  • 术中门静脉置灌注泵化疗防治大肠癌肝转移的体会 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨术中门静脉置灌注泵化疗在防治大肠癌肝转移中的作用。方法 本组33例均行术中门静脉置灌注泵进行化疗,5-Fu+ADM+MMC,每21~28天一次,行4~6次治疗。结果 33例患者中位生存期均延长,5年生存率提高,除5例同时性肝转移外,余28例肝转移率降低。结论 大肠癌术后患者,以门静脉置管化疗替代全身静脉化疗,可明显降低肿瘤肝转移的发生率,提高5年生存率,对已有肝转移的患者,可延长其生存时间。
  • 无胸痛性冠心病临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 典型的胸痛对诊断冠心病诊断十分重要。然而,临床上仍有大量无胸痛的病人冠状动脉造影诊断为冠心病(至少1根血管狭窄大于70%)。本文旨在研究胸痛存在与否对冠心病的诊断意义。方法采用横断面研究,连续人选行冠状动脉造影的61例病人,根据病人是否存在胸痛,分成胸痛组(37例),和非胸痛组(24例),胸痛包括典型的心绞痛、心肌梗死的症状之一;非胸痛的症状包括胸闷、心前区不适、憋气、心悸和气喘等。比较两组冠造阳性率,以及性别、糖尿病、高血压等因素在两组中的差别。结果胸痛组冠造阳性率高于非胸痛组,但是无统计学意义(81.8%V864%,P=0.132);性别比在胸痛和非胸痛组间无差异(40.5%V840%,P=0.71);糖尿病患病率在胸痛和非胸痛组间无差别无显著性意义(28%VS27%,P=0.25);胸痛组hsCRP〉3mg/L病人的比例高于非胸痛组(18.9%vs16%,P=1.oo);胸痛组急性心肌梗死的患病率高于非胸痛组,但是无统计学意义(51%V836%,P=0.26);非胸痛组病人行运动试验检查的比率高于胸痛组(12.5%vs5.4%,P=0.38);高血压患病率在两组间无差别(64.8%VS62.5%,P=0.697)。结论胸痛与无胸痛的冠心病患者在高血压、糖尿病、急性心肌梗死和高血压患病率、性别、hsCRP水平等方面无显著性差别。病人胸痛与否对冠心病的诊断不是必需的,须及时发现无胸痛的冠心病患者,以免延误病情。
  • 三维单边外固定架治疗严重粉碎性骨折18例 免费阅读 免费下载
  • 在骨干的近端和远端分别穿入钢针或钢钉,于体外以金属杆及连接装置将其连接固定,通过固定,加压,牵引等作用达到治疗骨折,矫治骨与关节畸形,以及肢体延长的技术称为骨外固定技术。三维单边为常用骨外固定技术的装置,广泛应用于创伤骨科中。2003年10月至2006年10月我科使用单边外固定架治疗严重粉碎性骨折18例,均获得满意效果。报告如下:
  • 血液净化在重症急性胰腺炎合并MODS的临床应用 免费阅读 免费下载
  • 我院于2004年5月至2006年3月收治六例重症急性胰腺炎合并MODS,经血液净化治疗获得良好的效果,现报道如下: 1 临床资料 6例患者均为男性,年龄30—50岁,发病数小时-2天入院,所有病例均符合重症急性胰腺炎的诊断标准,合并急性肾功能衰竭2例,呼吸衰竭2例,心功不全2例,上消化道出血2例,意识障碍1例,均符合MODS的诊断指标。
  • 腹部脏器闭合性损伤的超声诊断 免费阅读 免费下载
  • 腹部脏器的闭合性损伤是常见的临床急诊,且有逐年上升的趋势。自2005年1月-2006年5月我院利用B超检查诊断腹部脏器闭合性损伤共128例,通过对其声像图进行分析,旨在提高超声对腹部脏器闭合性损伤的诊断价值。
  • 出血性输卵管炎27例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 出血性输卵管炎作为妇科急腹症之一,自70年代以来,逐渐被人们所认识,但大多数病例仍与其它妇科急腹症相混淆,出现误诊误治,所以有必要对我院经手术及病理所证实的27例出血性输卵管炎,进行回顾性分析,以指导于临床。
  • 脑中风临床治疗必须重视合并症的处理 免费阅读 收费下载
  • 脑中风又称脑卒中,主要包括脑出血和脑梗塞,发病急,死亡率高,脑出血内科治疗以降低颅内压,控制脑水肿,防止发生脑疝为主,部分病人尚须脑外科微创清除术或开颅清除血肿,脑梗塞首选在有效时间窗内溶栓治疗或抗血小板、抗凝、降纤,中药活血化瘀等抗血栓治疗,无论出血或缺血性中风均须在针对性治疗的基础上及时发现并正确处理中风并发症,对提高抢救成功率,降低病人死亡率,减少致残至关重要,笔者就中风常见并发症及临床处理要点简要总结如下:1血糖水平升高急性脑中风后,由于急性脑缺血、缺氧导致应激反应,血液中皮质醇水平,儿茶酚胺水平,生长素水平和胰高血糖素水平均会升高,糖原异生增加,无论糖尿病患者或非糖尿病患者血糖水平在一定程度上均会升高,高血糖使脑组织内葡萄糖浓度明显增高,在缺血、缺氧的状态下,
  • 室上性心动过速的食管电生理特征及其诊断价值 免费阅读 免费下载
  • 食管心房调搏是一种无创、安全、简便的电生理检查技术,我们选择65例经食管电生理、心内电生理检查并进行射频消融术(RFCA)治疗成功的阵发性室上性心动过速(PSVT)患者,并将其诊断结果对比分析,报告如下。
  • 壳聚糖防粘连手术冲洗液对腹部手术后并发症的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 腹部手术后常发生腹痛、腹胀、肠粘连甚至出现肠梗阻。为了探讨壳聚糖防粘连手术冲洗液在减轻术后疼痛、预防肠粘连的疗效,进行了临床观察,报告如下。
  • 54例难治性心力衰竭临床治疗观察 免费阅读 免费下载
  • 难治性心力衰竭是指症状持续且对各种治疗反应较差的充血性心力衰竭,是临床较常见的危重症,治疗困难。为探讨难治性心力衰竭的有效治疗方法和疗效,笔者自2003年以来,对54例难治性心力衰竭患者,分别应用西药及加用生脉注射液中西药结合治疗,取得了较为满意的效果。现将临床观察结果报告如下。
  • 对628名社区居民健康体检情况分析 免费阅读 免费下载
  • 随着人民生活水平的提高,不合理的饮食习惯和不健康的生活方式导致的疾病日益增多,其中高血压、高血脂、心脏病、糖尿病发病率近年来呈上升趋势。我们于2006年3月~4月对我们服务的社区居民进行免费体检,现将结果报告如下:
  • 老年病人长期卧床护理问题及对策 免费阅读 免费下载
  • 据统计我国已于1999年底进入老龄化社会。在临床工作中,老龄病人在不断增多,老年人在其生理、心理、认知能力及住院后心理需求方面,均有其独特之处。关注老年病人的健康与护理,以成为护理工作者具有挑战性的一个课题。为改善老年病人的生活质量,促进身心健康,在生活过程中保持最佳功能,必须尽快发展和完善老年护理。
  • 椎管内使用小剂量氯胺酮预防牵拉反应的应用体会 免费阅读 免费下载
  • 目前,椎管内麻醉仍是腹部手术首选的麻醉方法之一,以其经济实用,硬件要求不高而广为应用,尤其在基层医院更是如此。但其内脏牵拉反应发生率较高,不仅影响到手术操作,而且对患者本人的循环及胃肠道反应影响较大,我院于2006年使用小剂量氯胺酮应用于椎管内预防其牵拉反应,效果不错,现报告如下:
  • 腰椎滑脱症20例治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 我院骨科于2001年3月至2005年12月采用椎弓根螺钉内固定系统加椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症20例,现对其疗效报告分析如下:
  • 加替沙星治疗获得性下呼吸道感染临床观察 免费阅读 免费下载
  • 通过回顾性总结分析我院2004年5月-2005年8月应用加替沙星治疗社区获得性下呼吸道感染患者情况,评价加替沙星治疗社区获得性下呼吸道感染的临床疗效及安全性,认为加替沙星治疗下呼吸道感染安全、有效。报告如下:
  • 重症急性胰腺炎36例治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 重症急性胰腺炎(SAP)至今仍是一种并发症多、病死率高、治疗棘手的外科急症。现阶段对于SAP治疗,已经形成了以“个体化治疗方案”为基础的综合治疗方案。保守治疗与手术治疗并重进行,正确掌握手术治疗SAP时机指征并选择最佳方式,并于术后采取分阶段营养支持。
  • 左肝叶切除治疗肝内胆管结石体会 免费阅读 收费下载
  • 肝内胆管结石,在我国相当常见,病情复杂,往往是结石、胆管狭窄、肝实质病变三者共存并互相影响,是临床治疗的难点之一;其术后的“三高”:即残石率高、再次手术率高、结石复发率高;其反复发作的胆道感染,术后胆道狭窄,胆道再生结石等并发症;加之可能演变为胆管癌。故肝胆管结石的治疗一直是肝胆外科医生关注的焦点。左肝内胆管结石行左半肝切除作为主要手术方式,以成为标准术式”。我院自2001年4月至2006年6月共收治肝内外胆管结石患者103例,其中26例行左肝叶切除手术治疗,效果满意,现报告如下:
  • 局部进展期乳腺癌保乳术后放疗的近期疗效 免费阅读 收费下载
  • 本课题旨在研究局部进展期乳腺癌保留乳房手术加放疗治疗乳腺癌的可行性和推广这种术式的可能性。化疗加根治术和术后放疗是局部晚期乳腺癌的标准治疗,由于多西紫杉醇疗效的提高和放疗技术、特别是适形放疗技术的完善,使局部晚期乳腺癌的保乳治疗成为可能。自2002年4月,在法国土鲁兹Claudius Regaud Istitute肿瘤中心,采用术前化疗、保乳术后加放疗治疗局部晚期乳腺癌26例,现报告如下:
  • 华法林并服西洋参和酪酸梭菌活菌致短暂性脑缺血发作 免费阅读 免费下载
  • 目前,华法林依然是心脑血管疾病常用而且功效显著的药物之一。但该药抗凝作用易被并用中西药物和饮食中VitK含量突然上升或下降所影响,引起抗凝作用减弱或增强,导致血栓形成或出血的危险。现将服用华法林患者并服西洋参和酪酸梭菌活菌(米雅)引起华法林抗凝作用减弱,导致短暂性脑缺血发作(TIA)一例报告如下。
  • 伲福达联合依苏对原发性高血压患者左心室肥厚的影响研究 免费阅读 免费下载
  • 原发性高血压是心内科常见病、多发病,而左心室肥厚是高血压病脏器损害的重要表现之一,与心律失常、心肌缺血、心力衰竭和猝死密切相关,防止和逆转左心室肥厚是高血压病治疗的一个重要目标,也是评估降压药物疗效的重要指标,我们采用伲福达联合依苏治疗40例高血压病左心室肥厚病人,取得较好疗效,现报告如下:
  • 使用达利全治疗老年原发性高血压的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 有关原发性高血压的流行病学调查研究和动物实验表明,交感神经系统激活是原发性高血压发病的始动机制,交感物质作用于心肌和血管的α1-和β1-β2-受体,使心率加快、心肌收缩力增强、血管收缩,导致血压升高。第三代的β-受体阻滞剂卡维地洛(达利全,上海罗氏有限公司出产),全面阻断心血管系统中β1-β2和β1-肾上腺素能受体,本文旨在观察轻、中度老年原发性高血压患者服用达利全临床疗效,以评估达利全的有效性及安全性。
  • 复杂病变PCI导引导丝与球囊不相容(附4例报告) 免费阅读 收费下载
  • 冠状动脉病变PCI术中,选择冠脉导引导丝是PCI成功与否最关键的一步,尤其复杂冠脉病变的PCI更是如此。我们在实际工作中遇到4例复杂冠状动脉病变行PCI时,出现冠脉导丝与球囊导管不相容,球囊导管不能通过导丝,造成术中被动。查阅国内外文献未见有类似报道,故我们对发现的问题进行分析,并在体外进行模拟试验,供同仁们参考,引以为戒。
  • 电视监视下静脉尿路造影术 免费阅读 收费下载
  • 静脉尿路造影(IVP)是通过静脉注射造影剂(76%复方泛影萄胺)使肾、输尿管和膀胱显影而达到诊断目的的一种检查方式,其特点是痛苦小、诊断效率高,特别是对于泌尿系统结石和泌尿系统排泄功能有着权威的诊断目的。静脉尿路造影是临床最常用的造影检查方法,长久以来,传统的腹部加压平卧位检查法时间长(常规时间7、15、30、60min),病人痛苦大(压迫带过紧,压迫位置过高或过低),显影不良(输尿管全程显影不易捕捉),常常会造成检查的失败。我科于2000年12月开始使用意大利MECALL公司生产的全数字化800MA遥控智能型X线诊断机进行检查,采取电视透视下动态观察法,根据具体情况具体分析,有目的的进行检查,对于泌尿系疾病的显示明显高于传统的常规检查。
  • 膝关节骨关节病的康复治疗分析 免费阅读 免费下载
  • 在人们生产生活活动中,由于负重承受应力大等原因,中老年人膝关节容易产生关节退行性改变,发生膝关节骨性关节病。膝关节骨关节病所出现的临床表现与关节软骨退变,软骨下骨质硬化及骨内血液循环障碍,特别是静脉血液的郁滞及骨内高压等有关,另外膝关节周围其它软组织如肌腱或韧带等组织长期慢性炎症、劳损等也互为因果关系。本科2003—2006年对98例膝关节骨关节病进行了物理治疗,并进行疗效比较。
  • 青年人大肠癌误诊原因分析 免费阅读 收费下载
  • 青年人大肠癌的症状较隐匿,发展迅速,误诊率高,近年来发病率呈上升趋势,值得临床重视。我国青年人大肠癌占同期各年龄组大肠癌的10~23.7%。我院外科1989年1月-2005年12月共收治青年人大肠癌22例,临床误诊6例,本文就青年人大肠癌误诊原因分析如下。
  • 小切口剖腹胆囊切除术196例分析 免费阅读 免费下载
  • 目前,胆囊切除术仍然是治疗胆囊疾病的常规方法。小切口胆囊切除(minicholecystectomy,MC)因其在直视下操作,损伤小、出血少、恢复快而倍受重视。我院自1997年1月-2005年6月对196例胆囊疾病患者采用了小切口胆囊切除术,通过临床应用观察,效果良好,报告如下。
  • 预激综合征引起心律失常伴心源性休克的诊治分析(附2例报道) 免费阅读 免费下载
  • 预激综合征是一种房室传导的异常现象,冲动经附加旁道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动。预激综合征在临床上为少见病例,而且病人容易发生阵发性心动过速。自1990年以来,我科共收到住院治疗2例不同类型症状体征基本相似的预激综合征患者,现报告如下。
  • 血友病患者的外科手术治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病。在合并外伤需手术时,常因术中、术后的出血而导致患者失血性休克、伤口经久不愈、长期慢性出血、感染等并发症。手术治疗危险性极大,因此血友病是外科手术的相对禁忌症,在基层医院更是由于检验设备的缺乏、外科医生对血友病认识的缺乏,很少有医生敢予以手术,患者往还于大城市,经济及精神上都受到磨难,基于此,最近,我科收治一甲型血友病合并右大腿血肿伴感染患者,入院后请全院血液科、麻醉科专家会诊,由于医院没有检测Ⅷ因子的浓度的设备,无法跟踪监测Ⅷ因子浓度的变化,给治疗上带来巨大的麻烦,为此制定了详细的治疗计划,成功为对其进行了手术治疗,在此,我将治疗过程向大家做个回报,并进行讨论,希望对大家有个借鉴。
  • 急性及进展性缺血性脑卒中急诊治疗现状与趋势 免费阅读 收费下载
  • 急性及进展性缺血性脑卒中是急诊科急危症之一,发病率、致残率高,预后差,治疗是否及时、合理、直接影响到患者的预后。对于急性期缺血性脑卒中最为有效,最有前途的却是溶栓抗凝治疗,溶栓治疗越早,临床效果越好。进展性脑梗死是临床较为常见的缺血性脑卒中类型,早期往往症状轻微,病情发展较快,临床疗效差,致残率高。尽管尚无特别有效的治疗方法,但早期药物的选择及治疗时机尤为重要。为临床工作者提出了如何开展急性及进展性缺血性脑卒中的急诊救治及用药时间窗新课题。现对急性及进展性缺血性脑卒中的院前、急诊科抢救和院内治疗现状及趋势做一综述。
  • 关节镜下前交叉韧带重建8例治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 前交叉韧带(ACL)损伤是骨科常见病,多见于损伤和交通伤。传统的保守疗法因发生晚期膝不稳定和创伤性关节病的机会很高已遭到唾弃,早期手术切开关节的方法重建ACL,由于手术对关节造成的创伤大,加上患者因术后疼痛康复训练不到位,治疗的成功率也不高。近年来,微创技术的发展出现了关节镜下治疗ACL损伤的新技术,文献有诸多成功的报道。我院自2004年开展这方面的工作,现将获得随访的8例报告如下。
  • 异丙酚用于小儿臂丛麻醉辅助用药的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 小儿手及前臂的麻醉常规臂丛神经阻滞加静脉辅助麻醉完成,以往多用氯胺酮、r-OH丁酸钠、杜冷丁-异丙嗪合剂作为辅助麻醉用药,这些药物并发症及不良反应较多,而异丙酚是一种新型短效的静脉麻醉剂,本文将其作为小儿臂丛麻醉的辅助用药收到了满意的效果。
  • 123例扩张型心肌病患者心律失常分析 免费阅读 免费下载
  • 扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是一种原因不明、病死率颇高的心肌病,病理上以心肌变性、纤维化、心脏扩张、心室收缩功能降低最为突出,同时易合并心力衰竭、心律失常及栓塞。伴发多种心律失常乃其重要特征之一,而室性心律失常又为重中之重,也是扩张型心肌病患者死亡的重要因素,不容乎视;24小时动态心电图监测则是心律失常检出率最高的检查项目,通过此项检查可及时了解患者心律失常情况,进而采取控制措施,降低死亡率。
  • 手术治疗臀肌筋膜挛缩症临床分析 免费阅读 收费下载
  • 臀肌筋膜挛缩症主要是由某种原因引起臀肌筋膜及部分肌纤维变性及挛缩而产生的一种疾病。目前主要认为是由反复多次臀部肌肉注射药物等引起。本人在2001年~2004年间共进行手术治疗臀肌筋膜挛缩症6例,并进行为期12—24个月的随访,现将结果报道如下。
  • 前路减压AF内固定术治疗胸腰段爆裂型骨折病人的整体护理 免费阅读 收费下载
  • 前路减压AF内固定术是近年来开展的新手术,因其牢固性好,术后并发症少,在临床上已广泛运用。在临床护理中,为了确保达到预期疗效,做好术前术后护理至关重要。我科2005年1月-2006年12月,对12例采用前路减压AF内固定术治疗胸腰段爆裂型骨折病人,在围手术期实施整体护理,实行主管护士责任制,找出护理问题,采取相应有效的护理措施,做好术前各项准备工作,术后密切观察病情变化,加强心理护理和基础护理,保持呼吸道、引流管通畅,早期指导功能锻炼,使病人早日康复。通过上述各项护理措施的落实,本组病人术后恢复良好,未发生任何并发症,均取得了满意的护理效果,现将护理体会报告如下:
  • 扩张型心肌病心衰的利尿问题 免费阅读 收费下载
  • 扩张型心肌病(DCM),既往曾称为充血性心肌病,它是原发性心肌病中最常见的一种类型,此型心肌病的特点为左心室(多数)或右心室有明显扩大,或双室扩大,心室收缩功能减低,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。DCM发展至心力衰竭阶段,尤其是右心扩大型心肌病,利尿剂的应用贯穿于整个治疗过程当中。笔者就心肌病心衰在利尿过程中存在的问题探讨如下:
  • 高龄患者人工股骨头置换术的围手术期护理体会 免费阅读 收费下载
  • 股骨颈骨折是老年人常见的一种严重创伤性疾病,保守治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死等问题。手术治疗后80%的患肢功能恢复满意。而股骨头置换术大多适应于老年患者。由于老年人全身免疫系统功能低下,临床上以心肺功能低下为明显。长期卧床易发生心肺疾病。因此,为预防术后并发症,促进患者功能早日恢复,提高患者的生活质量,术后康复护理尤为重要。同时,患者还面临着能否功能恢复和造成伤残等心理压力。这就增加了围手术期护理的难度。现将我院2006年9—10月收治的2例高龄股骨颈陈旧性骨折手术病人,根据患者的生理和心理特点,全面评估病人的健康状况,因人而异制订了详细的围手术期护理方案,取得了较好效果。报告如下:
  • 有关文稿中法定计量单位的书写要求 免费阅读 免费下载
  • 《中华临床医学实践杂志》编辑部迁址通知 免费阅读 免费下载
  • 肠易激综合征(IBS)研究新进展 免费阅读 收费下载
  • IBS是一种无法解释的腹部不适或疼痛同时伴有排便紊乱的疾病。传统的观点认为IBS是由于脑一肠轴调控失调引起的疾病。因此,将IBS分类为功能性胃肠疾病(FGIDs)的一种,这里所谓的“功能性的”指长期的或反复发作的胃肠道症状但不能运用结构或生化方面的异常加以解释。IBS的诊断应排除器质性问题,但此观点已受到严肃地挑战,近来许多研究表明,IBS存在器质性病变,或者至少一部分存在器质性病变,而且能轻易地验证这些病变。本文主要综述IBS一些最新的研究进展,希望能对临床医生的诊断和治疗有所帮助。
  • 强化免疫抑制治疗重型再生障碍性贫血的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 重型再生障碍性贫血(severeaplastie animin,SAA)病情进展迅速,预后凶险,感染、出血所致的病死率高。近年来大量的临床及实验结果表明,异常免疫介导的造血抑制是SAA最常见的病理生理机制。目前免疫抑制治疗(immunosuppression therapy,IST)已成为治疗再生障碍性贫血(aplastieanimin,AA)的主要措施之一。其中,强化免疫抑制治疗(intensive immunosuppression therapy,IIST)的研究和应用较为广泛,本文就SAA的强化免疫抑制治疗做一综述。
  • 慢性疲劳综合征的研究现状及中医治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome,CFS)是近年来提出的一种新疾病概念,是以极度疲劳(或易疲劳)持续6个月以上为主要表现,同时伴有低热、咽喉痛、淋巴结疼痛性肿胀、头痛、关节痛和精神神经症状等的综合征。在英国和加拿大称之为肌性脑脊髓炎(ME),在日本称之为低自然杀伤细胞综合征,直至1988年,美国疾病控制中心(CDC)正式给CFS下了定义并制订了诊断标准,以期在病因学和其它方面进行深入的研究。本文就近年来有关CFS的研究进展和中医治疗概况综述如下。
  • 介入异物取出术治疗体内断针的体会 免费阅读 免费下载
  • 在取出断在体内的金属针手术时,往往需要切开较大的皮肤组织,组织创伤大,病人痛苦大,有时即便切开较大面积的组织,也不容易找到断针,近年来,我们开展了一种不开刀,仅用普通空心穿刺针,就能把体内的金属针取出的方法。效果满意,报告如下;
  • 外科手术病人的心理护理体会 免费阅读 免费下载
  • 随着医学科学的发展,由过去的以疾病为中心到现在的以病人为中心,这就对护理工作提出了更高的要求,因而心理护理在临床护理过程中就显示了其特殊的临床意义,特别是对外科手术病人做好心理护理,消除病人对手术的恐惧和忧虑,增强病人战胜疾病的信心,是促使其早日康复的重要条件,根据临床经验,心理护理主要体现在以下几个方面:
  • 薇乔线与羊肠线缝合会阴切口的对比分析 免费阅读 免费下载
  • 会阴切开是产科常用的助产方式,临床应用非常普通,切口愈合如何与缝合技术、缝合线有着密切关系。以往用羊肠线缝合多形成硬结,切口愈合欠佳,产妇身体舒适感降低,影响母乳喂养,身体恢复较慢。而采用薇乔线缝合切口愈合较满意。2006年1月-10月我们将600名产妇随机分为2组,分别使用羊肠线与薇乔线缝合会阴切口进行切口愈合对比分析。结果显示薇乔线可减轻产妇痛苦,产妇住院日短、切口愈合满意,使用薇乔线优于羊肠线。现报告如下:
  • 经尿道电切治疗膀胱平滑肌瘤体会(附5例报告) 免费阅读 免费下载
  • 1 临床资料 例1 患者,女,51岁。该患者1994年8月因阴道流血,行B超检查发现膀胱肿瘤、子宫肌瘤。平时无血尿,除稍有排尿费力外余无异常。CT片见膀胱轮廓不规则,于右侧胱颈后方有一5×5×8cm实质性肿物,表面光滑,突入膀胱腔内。窥胱见肿物位于右侧膀胱颈部,突入膀胱被覆正常膀胱粘膜。临床诊断:膀胱肿瘤?于连续硬膜外麻醉下行肿瘤电切术,镜下见肿物切面呈灰白色,肿瘤基底位于膀胱浅肌层前,但与膀胱平滑肌可分辨。顺利将肿瘤完全切除,出血约50毫升,用时45分钟,术中冰冻病理报告:膀胱平滑肌瘤。术后3天拔除尿管,五天出院。6个月后复查膀胱镜,见创面平坦表面粘膜光滑,随诊10余年,未见肿瘤复发。
  • 巨大肾囊肿1例报告 免费阅读 免费下载
  • 1 临床资料 患者女,53岁,因右肾区疼痛不适数年,近一月加重来院就诊。体检:右肾区叩击痛,右腹部饱满膨隆,有触及疼。B超示:右肾多发结石,右肾巨大囊肿。X线平片示:右肾区第11-12肋间见数枚大小不等的圆形及类椭圆形结石影。IVP示:右肾盂肾盏中度积水,位置偏高,有受压上移征象,结石散布于右肾盂肾盏内;左肾,输尿管及膀胱显影良好,未见明显异常。逆行肾盂造影显示:右输尿管上中段明显受压呈弧形向左上移位,最远处达第四腰椎左侧缘;右肾盂肾盏翻转倒置,受压上移,右肾下盏处见造影剂呈喷射状进入-巨大囊腔内,囊腔内见斜形分隔,随着造影剂剂量的增加和体位的变动勾画出囊腔的大致轮廓,像一吹大的气球,大小约20cm×17cm×15cm,其内分割线宽约0.5cm。
  • 《中华临床医学实践杂志》第一届编委会 免费阅读 免费下载
  • [临床论著]
    单核细胞趋化蛋白-1在急性冠脉综合征中变化的研究(商德亚 来庆友 司敏 胡波 周轶)
    MED下的神经根变异(初同伟 周跃 王建 张峡 焦文仓 李长青 张年春 潘勇 郝勇)
    阵发性心房颤动患者右心房f波振幅的测量(马先林 金华 王龙 李学斌)
    氯吡格雷、阿司匹林对高血压患者血小板微粒CD62p、GPⅡb/Ⅲa的影响(赵燕 高亢 杨明 沈潞华 王青 孙一光 孙小勤 陈立伟 马杰)
    主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死伴心功能衰竭的术后护理(戴晖)
    腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床疗效比较(孙文琳)
    急性冠脉综合征PCI期间依诺肝素与普通肝素的对照研究(黄林贤 陈竹君)
    老年急性冠脉综合征患者血小板反应蛋白-4基因多态性分析(高磊 何国平 杨国英 戚传平)
    识别高危风险因素,做好老年髋部损伤的围手术期护理(池迎春)
    251株下呼吸道细菌感染致病菌及抗生素耐药状况(刘雁冰 王燕)
    诊治四肢假性动脉瘤14例临床体会(罗忠纯 蒋俊威 龚民 王永才)
    微小切口交锁髓内钉治疗胫骨骨折(汤志鹏 陈茂西 陈凯 王仲夏 周松杰)
    真空疗法治疗足踝部大面积皮肤软组织剥脱缺损(曲家富 曹立海 王志伟 高建华 杜晓健 李绍光 孙洋 彭义 王良)
    61例颅脑损伤合并多发伤救治分析(兰佩钦 刘智)
    经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效比较(高文旃 赵树旺)
    经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(马红兵 胡明鉴 曾勇 石化洋 陈伶 郑晨希 龚文斌)
    代谢综合征与颈动脉的超声标识与临床意义(武玲 孙广宏 赵丽娟 姬艳 赵启蒙)
    复发性外阴阴道假丝酵母菌病46例治疗体会(薛春芬)
    综合疗法治疗未产型宫颈糜烂48例临床观察(韩华兰)
    早期应用阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征的疗效观察(邬梅芳 彭道全)
    肝内胆管结石合并胆管癌诊治分析(附24例报告)(王敬文 陈立英 魏怀芬)
    术中门静脉置灌注泵化疗防治大肠癌肝转移的体会(侯新丽 孙明昌 燕归如 赵立志 阚柄华)
    无胸痛性冠心病临床分析(刘培光 王勇德 米杰 张健 齐向前)
    [短篇论著]
    三维单边外固定架治疗严重粉碎性骨折18例(吴智涛 王攀)
    血液净化在重症急性胰腺炎合并MODS的临床应用(蔡福生 何忠)
    腹部脏器闭合性损伤的超声诊断(谭明桂)
    出血性输卵管炎27例临床分析(肖萍)
    脑中风临床治疗必须重视合并症的处理(李广成 刘贵学 胡秀梅)
    室上性心动过速的食管电生理特征及其诊断价值(郭丽冬)
    壳聚糖防粘连手术冲洗液对腹部手术后并发症的疗效观察(郭玉明 陈海 李自华 吴洁莹)
    54例难治性心力衰竭临床治疗观察(杨晓智)
    对628名社区居民健康体检情况分析(唐小英)
    老年病人长期卧床护理问题及对策(王洪英 李金赞 舒秀荣)
    椎管内使用小剂量氯胺酮预防牵拉反应的应用体会(凌金祖 耿明浩 许明智 常国祥 朱建国 张永红)
    腰椎滑脱症20例治疗体会(杨本孝)
    加替沙星治疗获得性下呼吸道感染临床观察(殷开军 龙闻 谢爱国)
    重症急性胰腺炎36例治疗体会(孙宝贤)
    左肝叶切除治疗肝内胆管结石体会(周刚 肖云 张天锐 陈育平 陈智勇)
    局部进展期乳腺癌保乳术后放疗的近期疗效(温风云 于洪 DELAFONTAN.B)
    华法林并服西洋参和酪酸梭菌活菌致短暂性脑缺血发作(李辉 王兵 操海琳 蒋逸风 林晓耘)
    伲福达联合依苏对原发性高血压患者左心室肥厚的影响研究(刘希德 高峰)
    使用达利全治疗老年原发性高血压的疗效观察(丁栗 廉莹 韩英 刘宇翔 芦珊)
    复杂病变PCI导引导丝与球囊不相容(附4例报告)(余清 原红霞 方雪花 王宇宏 张万义)
    电视监视下静脉尿路造影术(黄元发 黄希骏 陈萍赣 杜红)
    膝关节骨关节病的康复治疗分析(古丽米拉 沙比拉 迪丽拜尔)
    青年人大肠癌误诊原因分析(李方发 袁柏安 林祥森)
    小切口剖腹胆囊切除术196例分析(刘峰 张智平 刘金余)
    预激综合征引起心律失常伴心源性休克的诊治分析(附2例报道)(祁国兴 宗克仁)
    血友病患者的外科手术治疗体会(洪志群 郭文荣 沈锋 林国兵 薛青贵)
    急性及进展性缺血性脑卒中急诊治疗现状与趋势(吴勇 王震华)
    关节镜下前交叉韧带重建8例治疗体会(白忠 周海宁 马洪 邓杰)
    异丙酚用于小儿臂丛麻醉辅助用药的临床观察(徐乃成)
    123例扩张型心肌病患者心律失常分析(崔虓 马丽燕 夏碧涛 刘鸣 闻捷)
    手术治疗臀肌筋膜挛缩症临床分析(杨国祥)
    前路减压AF内固定术治疗胸腰段爆裂型骨折病人的整体护理(舒春燕)
    扩张型心肌病心衰的利尿问题(吕志信 黄瑞霞 王仁平 张敏 贾小青)
    高龄患者人工股骨头置换术的围手术期护理体会(吴丽娟)
    [读者·作者·编者]
    有关文稿中法定计量单位的书写要求
    《中华临床医学实践杂志》编辑部迁址通知
    [综述]
    肠易激综合征(IBS)研究新进展(尚军(综述) 杨云生(审校))
    强化免疫抑制治疗重型再生障碍性贫血的研究进展(刘佳(综述) 沈群(审校))
    慢性疲劳综合征的研究现状及中医治疗进展(易莉 陈强)
    [论著摘登]
    介入异物取出术治疗体内断针的体会(淡绪国 刘庆明)
    外科手术病人的心理护理体会(袁蓉)
    薇乔线与羊肠线缝合会阴切口的对比分析(李菊珍 杨慧敏)
    经尿道电切治疗膀胱平滑肌瘤体会(附5例报告)(王明瑞 王华东 柳坤)
    [病例报告]
    巨大肾囊肿1例报告(刘庆明 淡绪国 宋华英)

    《中华临床医学实践杂志》第一届编委会
    《中华临床医学实践杂志》封面
      2002年
    • 01

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