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文献检索:
  • 以十八大精神为指导努力提高高等医学教育质量 免费阅读 收费下载
  • 党的十八大为党和国家未来发展描绘了美好蓝图,并作出了战略部署。十八大报告把教育放在改善民生和加强社会建设之首,提出要“努力办好人民满意的教育”,并指出:“教育是中华民族振兴和社会进步的基石,要坚持教育优先发展,全面贯彻党的教育方针,坚持教育为社会主义现代化服务的根本任务,培养德智体美全面发展的社会主义建设者和接班人;全面实施素质教育,深化教育领域综合改革,着力提高教育质量,培养学生创新精神。”
  • 做好呼吸系统疾病的防治工作,任重而道远 免费阅读 免费下载
  • 由于严重的大气污染、吸烟及人口老龄化等因素,近年来呼吸系统疾病患病率不断增加,呈上升趋势。据《2010中国卫生统计年鉴》所载,2009年我国城市和农村居民前10位主要疾病死亡率及病因构成的统计学结果显示,呼吸系统疾病(不包括肺结核、原发性支气管肺癌和肺源性心脏病)在城市和农村病死因中均排第4位,而且肺癌已在城市肿瘤死亡率中占据首位。活动性肺结核的患病率仍为世界上患病率最高的疾病之一,肺部感染性疾病致病原耐药性日趋严重。此外,近年来在世界范围内反复发生的呼吸系统传染病(传染性非典型肺炎、禽流感)对全球的社会稳定和经济发展带来很大的冲击。呼吸系统疾病如此严峻的形势已经摆在呼吸科医师的面前。
  • 慢性阻塞性肺疾病表型研究进展 免费阅读 收费下载
  • 慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是目前世界范围内最为普遍的慢性肺部疾病之一11],该疾病以气流受限为病理特点,COPD表型的研究是COPD研究热点之一。表型研究主要是评估多种疾病的临床、生理、炎症、影像等多种因素之间的关系。
  • 论文“资料与方法”的表达方式与基本要求简介 免费阅读 免费下载
  • 根据论文的内容、研究目的,论文中“资料与方法”的表达方式是有差别的,从命名方法可区分为:资料与方法、材料与方法、对象与方法、实验与方法等等。对“资料(材料、对象、实验)与方法”的撰写基本要求:①应根据论文内容交待相关临床资料、材料、对象及/或基础实验;②说明样本量及代表性;③所用设备仪器情况;④设计方案、步骤及纳入与排除标准;
  • 幽门螺杆菌感染与呼吸系统疾病研究进展 免费阅读 收费下载
  • 幽门螺杆菌(helicobacterpylori,HP)感染率接近世界人口的50%,在我国和其他发展中国家HP感染率更是高达80%。已经证实HP感染不仅与如慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、消化性溃疡、胃癌、胃Malt淋巴瘤等胃肠道疾病密切相关。随着研究的深入,发现HP感染还与心脑血管疾病、结缔组织疾病、呼吸系统疾病等胃肠外疾病的发生密切相关,其机制可能与HP感染诱导大量炎症介质、细胞因子和急性炎症反应物合成和释放、增加氧自由基生成等,引起全身的慢性炎症反应及触发自身免疫应答导致全身多系统的损害有关。目前有许多研究正致力于评估HP感染和呼吸系统疾病的相关性,本文就其研究现状做一综述。
  • 即时检测在呼吸科重症监护病房的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 即时检测(pointofcaretesting,POCT)是检验医学发展新趋势的产物,其前景越来越受关注和重视。美国国家临床生化科学院(NACB)将其定义为在接近患者治疗处,由未接受临床实验室学科训练的临床人员或者患者(自我检测)进行的l临床检验,POCT是在传统、核心或中心实验室以外进行的一切检验。呼吸科重症监护病房患者的病情危重,而POCT具有操作简易、快速、准确、灵敏、便携等特点,为医师的诊断提供了快速准确可靠的信息,
  • 骨髓间充质干细胞治疗肺部疾病的展望 免费阅读 收费下载
  • 骨髓间充质干细胞(bonemarrowmesenchymalstemcells,BMSCs)具有多分化潜能,可以分化为骨骼肌细胞、脂肪组织、血管、泌尿系统组织、结蹄组织等。BMSCs可自我更新,而且具有基因和表型稳定性,很容易从少量骨髓中提取,并可以高效增殖,可从实验室培养BMSCs而直接应用于临床,可采用不同的方式移植到人体,而且分化较易控制,致瘤风险小。BMSCs可逃避同种异体识别,并可抑制同种异体T细胞增殖,在免疫功能正常的受体中不会产生免疫应答。
  • β 防御素 2 对大鼠肺部炎症细胞因子的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨 β 防御素 2 对大鼠肺部炎症反应的影响及其可能机制。方法 构建大鼠β 防御素 2(rBD2)的 cDNA 慢病毒载体和 RNA 干扰载体,双向调节 rBD2 在大鼠肺组织内的表达水平,ELISA 法检测肺组织中 IL-1α ,IL-1β ,IL-4,IL-10 的表达变化。Western blot检测肺组织中 rBD2 的表达,Real time PCR 法检测肺组织中 rBD2 mRNA 的表达。结果 成功构建 rBD2 cDNA 慢病毒和 RNA 干扰载体,并成功转染。大鼠肺部感染时,上调rBD2可降低IL-1α ,IL-1β等促炎细胞因子的水平,提高抗炎细胞因子IL-4,IL-10的含量(P-〈0.01)。结论rBD2可调节大鼠肺组织炎症相关细胞因子的水平,参与并抑制大鼠肺部炎症反应。
  • 吉西他滨与多西他赛联合顺铂治疗晚期NSCLC的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 研究比较吉西他滨与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法 将 72 例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组,分别接受吉西他滨与多西他赛联合顺铂化疗,每例患者至少接受 2 个周期以上的同一方案治疗,比较两组方案治疗的近期疗效、不良反应及 1 年生存期。结果 吉西他滨联合顺铂化疗组有效率为 47.2%,多西他赛联合顺铂化疗组有效率为 44.5%,吉西他滨联合顺铂化疗组患者中位生存期 11.4 m,1年生存率为 44.5%,多西他赛联合顺铂化疗组患者中位生存期 11.1 m,1 年生存率 41.7%,两组的各项结果比较均无统计学差异(P>0.05)。结论 吉西他滨与多西他赛联合顺铂方案治疗晚期 NSCLC 疗效相似,可以作为临床一线治疗方案。
  • IL-27对哮喘小鼠血清IgE的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的研究IL-27对卵白蛋白(OVA)激发哮喘小鼠血清IgE的影响。方法 24 只雌性BALB/c小鼠随机分为生理盐水组、哮喘组及IL-27组,每组8只。应用OVA建立哮喘模型,IL-27组小鼠应用1 μg IL-27(溶于 50 μl PBS中)滴鼻给药,ELISA法测定小鼠血清IL-4和 IFN-γ 浓度,荧光酶标法测定小鼠血清总IgE和OVA特异性IgE浓度;计数支气管肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸粒细胞数量。结果 IL-27 组小鼠血清IL-4浓度为(45.6±10.1)μg/L,明显低于哮喘组的(79.3±14.8)μg/L(P 〈 0.05);IL-27 组小鼠血清IFN-γ浓度为(63.8±11.5)μg/L,明显高于哮喘组的(25.7±8.2)μg/L(P 〈 0.05);IL-27组小鼠血清总IgE和OVA特异性IgE浓度分别为(2.77±0.51)KU/L、(0.48±0.09)KU/L,均明显低于哮喘组的(5.88±0.86)KU/L、(1.89±0.15)KU/L(P均〈0.05);IL-27组小鼠 BALF中嗜酸粒细胞数量为(2.21±0.33)×107/L,明显低于哮喘组的(12.82 ± 2.17)×107/L(P 〈 0.01)。结论 IL-27可能通过促进IFN-γ合成、抑制IL-4合成,降低哮喘小鼠血清总IgE和OVA特异性IgE浓度,降低BALF中嗜酸粒细胞数量。
  • 门诊呼吸科患者抗生素使用情况调查 免费阅读 收费下载
  • 目的 了解并分析本院门诊呼吸科患者抗生素使用情况,为促进门诊抗生素的合理用药提供依据。 方法 收集医院门诊呼吸科 2012 年 1 月至 2012 年 12 月处方 2 143 份,从用药频率、给药途径、联合用药等方面,分析患者使用抗生素的情况,根据《抗菌药物临床指导原则》对抗生素合理使用进行评定。结果 使用抗生素处方 1 890 份,占 88.19%,用药频率居前 3 位的分别是阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢曲松钠注射液。其中单药使用占 45.32%,二药联用占 36.44%,三药联用占 6.43%。给药途径中,口服占 76.21%,肌肉注射占 1.72%,静脉滴注占 22.34%。用药物利用指数(DUI)合理,合理处方占 73.7%,不合理处方占 26.3%。不合理主要表现为:抗生素非必要使用以及用药途径不合理。结论 门诊呼吸科抗生素使用率较高,且存一定的不合理现象,应加强抗生素的管理和应用。
  • 不同血糖水平对2型糖尿病患者肺功能改变的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的 检测不同血糖水平及糖化血红蛋白水平对 2 型糖尿病(DM)患者肺功能的影响。方法 130 例 2 型 DM 患者分别根据空腹血糖水平及糖化血红蛋白水平高低各分为 3组,分别检测各组肺通气、弥散功能。对照组为本院体检健康人群 40 例。结果 与对照组比较,轻度和中度DM组的肺通气功能(VC、FEV1、MVV、TLC)及弥散功能均无明显改变(P〉0.05)。重度 DM 组在肺通气功能(VC、FEV1、MVV、TLC)及弥散功能(DLco)方面均较对照组有显著性降低(P〈0.01)。低 HBAlc 组的肺通气功能(VC、FEV1、MVV、TLC)及弥散功能无明显改变(P〉0.05);中、高 HBAlc 组在肺通气功能(VC、FEV1、MVV、TLC)及弥散功能(DLco)均较对照组有显著性降低。结论 2 型 DM 患者中,过高血糖水平及糖化血红蛋白高于正常均能加重肺功能损害,及时合理控制血糖可能是降低肺功能损害的重要措施。
  • 神经外科颅脑外伤患者预后影响因素研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨神经外科颅脑外伤患者预后和影响因素。方法 选择2010年3月~2012年3月在我院神经外科住院治疗的86例颅脑外伤患者为研究对象,按照患者预后将其分为对照组和观察组,根据查阅颅脑外伤患者相关文献制定自编问卷,采用二分类Logistic回归分析对颅脑外伤患者预后影响因素进行分析。结果 在本研究入选的86例患者中,55例患者预后良好,预后良好率为63.95%,而预后不良率为36.05%,多因素Logistic回归分析发现凝血功能异常、术后出现并发症和脑干损伤是影响颅脑外伤患者预后的危险因素,而康复训练到位是影响颅脑外伤患者预后的保护因素。结论 颅脑外伤患者预后同时受多方面因素的影响,我们应该针对性的采取干预措施来提高患者的预后,改善患者的预后。
  • 慢性乙肝Fibroscan弹性值与代谢参数的相关性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨慢性乙肝Fibroscan弹性值与代谢参数的相关性。方法 分析118例慢性乙肝患者Fibroscan弹性值与体脂参数、代谢参数的关系。结果 )以Fibroscan弹性值界定的不同纤维化程度组间体脂参数、代谢参数比较无明显统计学差异;2)Fibroscan弹性值下四分位数组与上四分位数组间体脂参数、代谢参数比较亦无明显统计学差异;3)Pearson相关分析发现,Fibroscan弹性值与年龄呈正相关,与UA、TC、HDL-c、LDL-c、ApoA1呈负相关,与H、BW、BMI、SBP、DBP、GLU、TG、ApoB100无相关关系;4)当控制了年龄和BMI后,偏相关分析发现,Fibroscan弹性值仍与HDL-c、LDL-c及ApoA1呈负相关,与TC及UA的相关关系消失;5)多元逐步回归分析发现,仅LDL-c是Fibroscan弹性值的独立影响因素。结论 LDL-c的降低是慢性乙肝Fibroscan弹性值的独立影响因素。
  • HBV基因型与中国人群临床表现相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染是目前世界上最主要的感染性疾病之一。近年来,关于HBV基因型与疾病进程、HBeAg阳性率及HBV DNA水平相关性的研究还存在分歧。本文综合分析了2003年至2011年发表的20余篇探讨HBV基因型与疾病进程、HBeAg阳性率及HBV DNA水平相关性的文献结果,其中HBV/B型感染者共1745例,HBV/C型感染者共3114例。结果显示,C型感染者与B型相比,更易发展为肝硬化、肝癌与重症肝炎;C型感染者HBeAg阳性率与HBV DNA水平均显著高于B型感染者。
  • 早期抚触干预在早产低体质量儿神经系统发育中的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的分析研究早期抚触干预对早产低体重儿神经系统发育的影响。方法 选取在我院2010年3月~2011年12月出生并住院的早产/低出生体重儿 70例,随机分成抚触干预组和对照组各35例,对照组患儿出生后采用常规治疗和护理,不进行任何神经系统干预;抚触干预组在常规治疗和护理的基础上,出生24小时后实施新生儿抚触干预。比较两组早产低出生体重儿在日龄28天时的行为神经评分( NBNA)。结果 抚触干预组除对格格声反应、视听定向反应、腘窝角、围巾征这四项外,其余16项评分明显比对照组评分高(P〈0.05);抚触干预组NBNA总平均分明显高于对照组(P〈0.05)。结论 早期抚触干预能促进早产低出生体重儿的神经系统发育,积极改善了其日后的生存质量。
  • 表皮葡萄球菌luxS基因敲除重组质粒的构建 免费阅读 收费下载
  • 目的构建1个含有luxS基因上、下游片段、抗卡那霉素基因的重组克隆质粒,用以敲除表皮葡萄球菌luxS基因。方法检索GenBank获得luxS基因序列以设计引物,以生物膜阳性表皮葡萄球菌基因组DNA为模板,采用高保真PCR扩增得到包含luxS基因上游片段、完整的luxS基因和luxS基因下游片段的长片段DNA;以pEASYT4质粒为模板扩增得到抗卡那霉素基因,再用内侧引物分别扩增luxS基因上、下游序列,按luxS基因上游片段+抗卡那霉素基因+luxS基因下游片段的顺序重组连接,转化JMl09感受态细胞,通过卡那霉素筛选、酶切分析和PCR一测序验证luxS基因敲除的重组克隆载体。结果经酶切后电泳验证重组质粒中各目的片段插入无误,PCR检测结果证明重组质粒luxS基因缺失,测序结果显示碱基无错配,含目的基因的重组质粒菌株在含卡那霉素培养平板内正常生长,证明插入的抗卡那霉素基因表达良好。结论表皮葡萄球菌luxS基因敲除重组质粒构建成功,为后续luxS基因缺陷株的构建奠定了基础。
  • 《成都医学院学报》入选RCCSE中国核心学术期刊数据库行列 免费阅读 免费下载
  • 近日,接中国科学评价中心(RCCSE)通知,《成都医学院学报》在第3届中国学术期刊评价中,被评为“RCCSE中国核心学术期刊(扩展版A-)”。学报所在的医学综合类共有201种期刊参评,60种被评为RCCSE中国权威学术期刊,本刊在60种期刊中排列第44位,比第2届排名上升了38位。
  • T-SPOT.TB、痰涂片和TB—DNA检测在肺结核诊断中的比较研究 免费阅读 收费下载
  • 目的评价T—SPOT.TB、痰涂片和TBDNA3种方法对肺结核病人的临床应用价值。方法应用T—SPOT.TB、痰涂片和TBDNA3种检测方法分别对确诊组130例肺结核(TB)患者及60例非结核疾病患者进行检测。结果T—SPOT.TB、痰涂片和TB-DNA在肺结核检测中的敏感性分别为92.31%、26.15%、71.54%,在对照组中其特异性分别为93.33%、100%、97.87%。T—SPOT.TB在“涂阴”肺结核中的阳性率为94.79%,在TH-DNA检测阴性的肺结核中检出率为94.59%。结论3种方法中,痰涂片敏感性最低,T—SPOT.TB最高,极大地减少了结核的漏检率,可以成为结核病早期诊断的一项有效的辅助检查手段。
  • 不同麻醉方式对复杂性肛瘘手术及术后镇痛效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨不同麻醉方式对复杂性肛瘘手术及术后镇痛效果。方法:对我院收治的132例复杂肛瘘患者随机分为三组,每组患者44例,分别为硬膜外麻醉组(EA组)、局部麻醉组(LA组)、自控镇痛联合局部麻醉组(PCA组);比较三组患者的麻醉时间、VAS评分以及生命体征、不良反应等比较。结果:三组患者手术情况比较,LA组以及PCA组患者在麻醉操作时间以及留室观察时间明显短于EA组;VAS评分比较,在术中以及术后个时间点比较中,EA组以及PCA组患者其VAS评分均优于LA组;三组患者生命体征比较,三组患者在各时间点比较均无统计学差异性(p>0.05);但与本组患者麻醉前比较三组患者SBP、DBP在术中有明显的增加(p<0.05);三组患者不良反应比较,EA组以及PCA组患者在肛周疼痛、不良体动的发生机会明显低于LA组,而EA组其出现呕吐、尿潴留以及下肢活动受限的例数明显高于LA组;PCA组呕吐出现例数明显高于LA组,而尿潴留、下肢活动受限的出现例数明显低于EA组。结论:对于复杂肛瘘患者采用自控镇痛联合局部麻醉具有操作简单,麻醉效果理想以及并发症少等特点,值得在临床推广。
  • 舒芬太尼和芬太尼复合丙泊酚静脉全麻在隆乳术中的临床应用观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:比较舒芬太尼和芬太尼复合丙泊酚静脉全麻用于隆乳术的安全性和有效性。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级门诊行隆乳术患者40例,年龄18~50岁,体重42~55kg,随机分为两组,舒芬太尼复合丙泊酚组(S组)和芬太尼复合丙泊酚组(F组),每组20例。S组缓慢静注咪达唑仑0.02mg/kg,舒芬太尼0.2ug/kg,丙泊酚2.5mg/kg;F组缓慢静注咪达唑仑0.02mg/kg,芬太尼2ug/kg,丙泊酚2.5mg/kg。两组均待意识消失后开始局麻和手术。术中麻醉维持均以丙泊酚4~6mg/(kg.h)恒速静脉泵入。观察并记录麻醉前、切皮时、切皮后5min、10min、30min、术毕时MAP、HR、RR、SpO2的变化;术毕苏醒时间、术中记忆和术后不良反应。结果:与麻醉前比较,切皮时两组MAP降低,HR减慢,P〈0.05,差异有统计学意义;切皮后5min、10min、30min时S组的MAP和HR低于F组,P〈0.05,差异有统计学意义;与麻醉前比较,切皮时、切皮后5min、10min时两组的RR下降,P〈0.05,差异有统计学意义;术后S组嗜睡率高于F组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论:舒芬太尼(缓慢静注)复合丙泊酚可安全有效地用于隆乳术,效果优于芬太尼复合丙泊酚。
  • 本刊对来稿的基本要求 免费阅读 免费下载
  • 作者投本刊文稿要求论点明确,资料真实,文字精练,层次清楚,结构严谨,具有科学性、先进性、学术性、实用性与可读性。参照国家标准对学术论文的要求,体裁为“论著”的论文,应达到2500~4000个汉字(含图、表及参考文献所占版面,下同),应有完整的中、英文摘要,包括:文题、作者姓名、单位、地址、邮编、结构式摘要(含目的、方法、结果、结论各项)、关键词(3~8个)及中、英文表题、图题,
  • 无心脏基础疾病的感染性心内膜炎患儿的临床特征分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 本研究旨在探讨感染性心内膜炎(Infective endocarditis,IE)在无先天性心脏(Congenital heart disease, CHD)病史患儿中的临床表现。方法 收集2008年1月至2011年12月间在我院住院治疗的IE伴或不伴CHD病史的小儿患者资料,并对临床和实验室数据进行回顾性分析。结果 共纳入48例患者,其中31例(64.6%)患者伴CHD病史,17例(35.4%) 不伴CHD病史(包括合并其他慢性疾病者或既往体健者)。在31例伴CHD病史的患儿中,仅22.6%存在牙科疾病史或皮肤/软组织感染史,而45.5%不伴CHD病史的患儿存在牙科疾病史或皮肤/软组织感染史。在6例无CHD病史的IE患儿中,5例是因为中心静脉置管感染所致,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染者2例,白色念珠菌感染者2例和凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)感染者1例;在11例既往健康病的患儿中,草绿色链球菌感染者3例,甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)2例,副流感嗜血杆菌感染者2例,肠球菌感染者2例,类白喉感染者1例。在17例无CHD病史的患儿中,5例致病菌为金黄色葡萄球菌(2个MRSA和3个MSSA)。IE从发病到诊断的平均间隔时间在CHD和既往体健患儿中分别为18天和31天。既往体健患儿的年龄相对偏大且往往需要外科手术去除感染病灶。结论 近1/3的IE发生在既往无CHD病史的患儿中。IE在既往健康患儿中的发病机制尚不清楚,但既往皮肤感染或牙齿问题可能是潜在的风险因素。
  • 灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选择80例急性脑梗死患者,随机分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组采用西医常规干预+灯盏花素注射液治疗;对照组采用西医常规干预+丹参注射液治疗,比较两组治疗临床疗效。结果 治疗组共40例,痊愈者6例,显著进步者20例,进步9例,无变化者5例,总有效率87.5%;对照组共4O例,痊愈者3例,显著进步者9例,进步者14例,无变化者14例,总有效率70.0%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(x 2 =40.80,P<0.05)。结论 西医常规干预基础上加用灯盏花素注射液治疗急性脑梗死,其总有效率较加用丹参注射液为高,值得进一步研究。
  • 术治疗青少年鼻腔黏膜接触性头痛的疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 总结鼻腔结构重建术治疗青少年鼻腔粘膜接触性头痛的治疗效果。方法 2008年8月~2011年8月我科对63例因鼻腔结构异常导致鼻腔粘膜接触性头痛的青少年患者,经药物治疗无效而采用鼻腔结构重建术治疗。术后6个月,比较手术前后患者症状缓解情况及头痛VAS(visual analogue scale)评分,评价疗效。结果 63例患者,治愈32例,好转25例,总有效率90.5%。术后6个月,患者头痛症状明显好转,VAS评分分别为7.34±1.78、2.20±1.52,t =2.316,P〈0.05,差异有显著性。结论 对鼻腔结构异常导致鼻腔粘膜接触性头痛的青少年患者,鼻腔结构重建术是一种有效的治疗方法。
  • 老年脑中风偏瘫患者的早期康复应用研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨老年脑中风偏瘫患者早期康复的临床疗效。方法:选取2010年1月~2012年8月间我院住院进行早期康复治疗的59例老年脑中风偏瘫患者为观察组,同期选取非早期康复治疗的60例老年脑中风偏瘫患者为对照组,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)比较两组的临床疗效。结果:治疗组与对照组治疗前NIHSS评分水平分别是(11.4±4.4)分和(12.1±3.9)分,治疗第28天后的NIHSS评分分别是(7.8±3.1)分和(9.4±4.5)分,与治疗前比较均呈下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05);康复治疗后治疗组的NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗28天后疗效比较,治疗组总有效率为86.44%(51/59);对照组总有效率为65%(39/60)。两组疗效比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:对老年脑中风偏瘫患者的早期康复应用能有效提高患者临床疗效,增强患者的自理能力。
  • 本刊开通论文“绿色通道” 免费阅读 免费下载
  • 为了答谢广大作者和读者一如既往的支持和厚爱,缩短研究类论文的刊发周期,维护其首发权,本刊特开通论文“绿色通道”,优先刊登基础和临床研究类论文,对于此类稿件采取即来即审、即定即刊的原则,不受版面和栏目限制。希望作者踊跃投稿,编辑部全体人员将竭诚为大家服务。
  • 原发性甲状腺弥漫性大B细胞淋巴瘤临床病理观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨原发性甲状腺弥漫性大B细胞淋巴瘤的病理诊断与鉴别诊断要点。方法:对2例原发性甲状腺弥漫性大B细胞淋巴瘤进行临床病理特点观察,使用LCA,CD20,CD79α,CD3 ,CD45RO ,CEA ,TG ,TTF-1等免疫组化染色辅助诊断,并文献复习。结果:原发性甲状腺弥漫性大B细胞淋巴瘤临床诊断困难,镜下病理形态多样,免疫组化B细胞标记(+)。 结论: 原发性甲状腺弥漫性大B细胞淋巴瘤少见,临床易漏诊且侵袭性较高,因此准确、完整的病理诊断对临床治疗以及预后十分重要,免疫组化具有很重要的辅助诊断作用。
  • 桡骨近端骨折术后畸形愈合对肘关节功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探究与分析桡骨近端骨折术后畸形愈合对肘关节功能的影响。方法选取我院收治的桡骨近端骨折患者,对其进行经皮克氏针“三角架”结构内固定手术,选取术后畸形愈合患者与术后正常愈合患者各80例。其中,A组研究对象为桡骨近端骨折术后畸形愈合患者,作为试验组。B组研究对象为桡骨骨折术后正常愈合患者,作为对照组。在术后1年,比较两组患者前臂旋转功能及桡腕关节面的平整程度。结果A组患者在术后1年,前臂旋转功能明显较B组受限,且桡腕关节面平整度远远低于B组,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论桡骨近端骨折术后畸形愈合使前臂旋转功能严重受限,且桡腕关节面恢复平整程度较差,明显影响肘关节功能。
  • 鼻内窥镜双极电凝术治疗顽固性鼻出血70例 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨顽同性鼻出血常见的出血部位及治疗方法。方法回顾性分析70例顽同性鼻出血患者的临床资料。结果64例患者经1次止血治疗成功,6例因出血部位不明确,经2次电凝后止血成功。所有患者均随访6个月以上,疗效满意,无复发。结论顽固性鼻出血治疗的关键是准确找到出血部位后给予有效止血。鼻内窥镜下电凝术对治疗顽同性鼻出血是可行且疗效肯定的治疗方法。
  • 加长柄人工股骨头治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析比较加长柄人工股骨头与锁定加压钢板(LCP)治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析82例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料,将37例患者行加长柄人工股骨头置换纳入置换组,45例行LCP内固定纳入股骨近端髓内钉(PFN)组,比较两组患者手术过程、术后卧床时间、并发症及功能恢复等指标。结果1)置换组切口长度、手术时间、术中出血量及输血量均显著高于PFN组(P%0.05或〈0.01),但置换组术后卧床时间显著低于PFN组(P〈0.01)。2)两组内科相关并发症发生率相似(P〉0.05),但置换组相关并发症显著低于PFN组(P%0.05)。3)置换组的Harris评分稍高于PFN组,但差异无统计学意义(P〉O.05)。结论加长柄人工股骨头置换手术虽损伤大,易加重原有内科疾病,但置换组相关并发症发生率低,是治疗高龄患者股骨粗隆问骨折的有效方法。
  • 莫沙必利联合帕罗西汀治疗功能性消化不良疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨莫沙必利与帕罗西汀联合应用在功能性消化不良(FD)患者中的治疗效果。方法124例FD患者随机分为观察组与对照组,每组62例,观察组给予莫沙必利联合帕罗西汀治疗,对照组仅给予莫沙必利治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗有效率为88.7%,显著高于对照组的71.0%(P〈O.05);观察组复发率为6.5%,显著低于对照组的19.4%(P〈0.05);两组患者治疗后HAMA及HAMD评分均显著低于治疗前(P〈0.01),而观察组又显著低于对照组(P〈0.01);两组均无明显不良反应。结论莫沙必利联合帕罗西汀治疗FD疗效可靠、复发率低、不良反应较少,值得推广应用。
  • 老年食管鳞状细胞癌放疗疗效及影响预后因素研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨影响老年食管鳞状细胞癌放疗治疗的生存因素。方法回顾性分析2007年10月~2008年9月来我院就诊并予以放射治疗的148例食管鳞状细胞癌患者的临床资料。结果148例患者经治疗完全缓解43例,部分缓解69例,无缓解36例,总有效率为75.68%。本组患者1、3年的生存率分别为91.22%、66.22%,中位生存时间为41.9个月。单因素分析:老年食管癌患者的化疗史、放射剂量、放疗方式与放疗疗效密切相关。多因素分析:老年食管癌患者的近期疗效、放疗剂量与预后密切相关。结论对近期疗效未缓解、放疗剂量〈60Gy的老年患者,临床上需予以特别观察,以提高其临床生存率。
  • 2240株临床分离茵耐药性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解临床分离病原菌的分布特点及耐药性,为临床合理使用抗生素提供参考。方法用法国生物梅里埃公司生产的VITEK2compact仪器对我院住院、门诊患者临床标本做菌株鉴定和药物敏感性测定。结果2012年5~8月间,7865份临床标本中共分离出病原菌2240株,其中主要有鲍曼不动杆菌493株,大肠埃希菌356株,肺炎克雷伯菌333株,铜绿假单胞菌304株,阴沟肠杆菌118株。阴沟肠杆菌对丁胺卡那霉素、亚胺培南和头孢吡肟敏感率为t00%,大肠埃希菌对厄他培南和亚胺培南敏感率较高分别为94.1%和96.91%。结论临床病原菌的检出率较低,细菌的耐药性日趋严重,临床治疗应依据药敏试验结果合理选用抗菌药物,降低病原菌耐药性,提高治愈率。
  • 某综合医院2010--2011年手术室医护人员职业暴露情况分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解手术室医护人员职业暴露情况,探讨有效的防护对策。方法使用“医务人员职业暴露个案登记表”记录2010、2011两年手术室医护人员职业暴露相关情况。结果共发生职业暴露46例,其中医生14例,护士30例,护生2例。HBV31例为主要暴露源,锐器损伤38例为主要暴露方式,器械分类和手术缝合各10例为主要环节。暴露后均能正确处理伤口,46例职业暴露无1例感染。结论手术室医护人员易发生职业暴露,应加强医护人员职业安全教育,强化标准预防,做好医院感染环节质量控制。
  • 不同血液病患者巨细胞病毒抗体滴度比较 免费阅读 收费下载
  • 人巨细胞病毒(Humancytomegalovirus,HCMV)是常见的机会性感染病毒,在健康人群中不致病,但机体免疫系统下降时可导致严重的HCMV疾病。目前研究多集中于新生儿和器官移植病人的研究,少有血液疾病HCMV感染的报道。本研究集中于7种血液疾病42例患者,检测其体内抗HCMVIgG和IgM抗体滴度。结果表明在3种血液肿瘤(急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病)中抗体滴度最高,而在其余4种非肿瘤血液疾病中抗体滴度相对较低,表明血液肿瘤对免疫系统的损害高于非肿瘤血液疾病。
  • 超声引导无水乙醇保留囊液换洗法治疗腹腔囊肿 免费阅读 收费下载
  • 目的评价超声引导无水乙醇保留囊液换洗法和抽尽囊液换洗法(传统换洗法)硬化治疗腹腔囊肿的穿刺成功率及疗效。方法将腹腔囊肿患者,随机分为A、B两组。A组135例(肝52例、肾45例、卵巢38例)137个囊肿(2例肾囊肿为双侧)接受保留囊液换洗法:在超声引导下穿刺抽吸至少量(10~20mL)囊液后,以乙醇反复冲洗至抽出液与乙醇同色时抽尽乙醇,拔针;B组134例(肝50例、肾49例、卵巢35例)134个囊肿接受抽尽囊液换洗法:在超声引导下穿刺抽尽囊液后,以乙醇反复冲洗至抽出液与乙醇同色时抽尽乙醇,拔针。结果穿刺总成功率及治疗总有效率:A组均为100%,B组均为94.03%,两组差异无统计学意义(P〉0.05);但对囊液抽尽针尖不显示者(A组有25个,B组有27个)A组均为100%,B组均为77.78%,两者差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在超声引导换洗法乙醇硬化治疗腹腔囊肿中,对腹腔囊肿囊液抽尽针尖不显示者应用保留囊液乙醇换洗法,利于简化治疗难度,提高穿刺成功率及疗效。
  • 经皮冠状动脉介入术后发生不良心脏事件的危险因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨分析冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后不良心脏事件发生的影响因素。方法:回顾性分自2007年1月至2010年6月期间在我院成功进行PCI的158例患者的临床资料,所有患者均获随访6-12个月,观察年龄,高血压,高血脂,糖尿病,冠状动脉多支病变及心功能分级等与患者术后不良心脏事件发生的关系。结果:年龄<45岁不良心脏事件发生率为5.00%,<60岁为27.27%,≥60岁为60.71%,组间比较差异显著;68例高血脂患者不良心脏事件发生率为60.71%,90例非高血脂患者发生率为22.22%;100例高血压患者发生率为38.00%,58例非高血压患者发生率为17.24%; 46例糖尿病患者发生率为54.35%,112例非糖尿病患者发生率为15.18%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。68例冠状动脉多支病变不良心脏事件发生率为51.47%,90例单支病变发生率为14.44%;Killip Ⅰ级发生率为17.24%,KillipⅡ级发生率为30.00%,KillipⅢ级发生率为50.00%,差异差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:经皮冠状动脉个入术后发生不良心脏事件的危险因素有年龄,高血压,高血脂,高血糖,冠状动脉多支病变及心功能分级较高,术前可采取相应的措施,以降低术后不良心脏事件的发生,提高PCI救治成功率。
  • 上消化道Dieulafoy病的诊断与治疗 免费阅读 收费下载
  • Dieulafoy病出血是消化道大出血较少见的原因,约占上消化道大出血各种病因的2%。本病发病前常无其它特异症状,而突发致命性消化道大出血。鉴于该疾病的诊断和治疗相对困难,且对患者生命造成较大的危害,现将上消化道Dieulafoy病的诊断与治疗特点综述如下。
  • 高频彩超引导下赛丁格技术在PICC穿刺置管术中的应用 免费阅读 收费下载
  • 恶性肿瘤已成为威胁人类健康最严重的疾病之一。抑制肿瘤化学药物的应用,使大部分肿瘤获得了有效地控制,少部分肿瘤有了治愈的可能。然而,局部刺激性强的化疗药物皮下渗漏后,常导致注射部位疼痛、肿胀、硬结、溃疡、坏死和静脉炎等不良反应。因此,减少化疗药物对血管壁及周围组织的刺激和静脉炎等不良反应的发生具有重要的临床意义。
  • 论文“引言”的撰写要求 免费阅读 免费下载
  • 论文“引言”又称前言、导言、绪言、导语等。是论文的开场白,要求开门见山.简要说明正文主要内容,回答“为什么研究”这个问题.说明本研究要解决什么问题及其重要意义。以表明本研究的科学性、先进性及应用价值.给读者以引导、启迪。
  • 蛋白激酶抑制剂在类风湿性关节炎的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 类风湿性关节炎(Rheumatoidarthritis,RA)的发病率高、患病人口多,目前抗风湿性关节炎疾病缓解药物(disease-modifyingantirheumaticdrug,DMARD)主要是针对关键细胞因子靶点的生物制剂,但生物制剂面临着患者需要反复注射、价格昂贵等不足而不能满足RA的治疗。新开发DMARD药物已有针对Janus激酶(Januskinase,JAK)、脾酪氨酸激酶(spleentyrosinekinase,Syk)、p38激酶的抑制剂进入临床试验研究,蛋白激酶抑制剂的研发将为RA的治疗带来新的方法。
  • 本刊与中国知网签署数字优先出版协议 免费阅读 免费下载
  • 为了缩短优秀稿件与读者见面的时间,我刊已经与中国学术期刊(光盘版)电子杂志社签署了数字优先出版协议。凡是具有国家级或省部级以上级别的基金文章,只要文章内容与基金内容相符,待文章定稿并交纳版面费后,我们将使该文在纸质版见刊前以数字出版的形式提前与读者见面。届时,该文章可在中国知网数据库中被检索到。数字出版等同于正式出版。
  • 花青素抑制肿瘤转移研究进展 免费阅读 收费下载
  • 转移是指肿瘤细胞经血管等途径从原发部位扩散到远端部位,形成继发性肿瘤。肿瘤转移是癌症治疗面临的重大问题,其往往是癌症患者死亡的重要原因。研究表明,自然界中的植物化学物质具有抗肿瘤转移的能力,花青素就是其中一种。花青素(anthocyanins)是广泛存在于自然界中的黄酮类物质,其在肿瘤转移方面发挥着重要作用。本文就花青素抑制肿瘤转移方面研究做一综述。
  • PBL法在肿瘤内科临床实习中的应用综述 免费阅读 收费下载
  • 医学科学实践性强、内容广泛、形式复杂,所以单凭书本理论知识远远不够。临床实习是临床医学专业学生学习的重要组成部分,既是医学理论和临床实践工作有机结合的连接点,亦是多角度规范医学生临床综合技能的重要步骤。医学生只有通过全面系统的临床实习,才能将医学知识转化成为临床工作的能力,初步培养自己的临床思维和操作技能。临床医师对疾病的诊治水平,不仅取决于专业知识和临床经验,还取决于临床思维。
  • 《细胞》杂志刊发贾旭博士所在团队学习揭示抗生素耐药新机制 免费阅读 免费下载
  • 2013年1月17日,成都医学院贾旭博士在复旦大学导师AIaStairMurchie指导下,作为并列第一作者,在《细胞》杂志发表研究论文(XUJia,Jing Zhang,Wenxia Sun, Weizhi He, Hengyi Jiang, Dongrong Chen, Alastair Murchie. Riboswitch control of aminoglycoside antibiotic resistance. Cell. 2013, 152 (1- 2):68-81),揭示了氨基糖苷类抗生素(aminoglycosides)耐药的新机制。
  • [特稿]
    以十八大精神为指导努力提高高等医学教育质量(余小平)
    [呼吸系统疾病防治专题]
    做好呼吸系统疾病的防治工作,任重而道远(钱桂生)
    慢性阻塞性肺疾病表型研究进展(姜智峰 赵云峰 赵蕾)
    论文“资料与方法”的表达方式与基本要求简介
    幽门螺杆菌感染与呼吸系统疾病研究进展(白莉[1] 刘湘[1] 李亚斐[2])
    即时检测在呼吸科重症监护病房的临床应用(安晓静 张宇飞)
    骨髓间充质干细胞治疗肺部疾病的展望(孙涛[1,3] 夏世金[2] 张伟[3])
    β 防御素 2 对大鼠肺部炎症细胞因子的影响
    吉西他滨与多西他赛联合顺铂治疗晚期NSCLC的临床研究(张宇飞 安晓静 马风梅)
    IL-27对哮喘小鼠血清IgE的影响(赵云峰[1] 熊伟[1] 张梅[2] 吴学玲[3])
    门诊呼吸科患者抗生素使用情况调查(刘贤买[1] 汪峰[2] 韦吕伟[1] 夏世金[3])
    不同血糖水平对2型糖尿病患者肺功能改变的影响(胡艳[1] 汪峰[2] 夏世金[3] 蒋永平[4])
    [论著]
    神经外科颅脑外伤患者预后影响因素研究(李凤强)
    慢性乙肝Fibroscan弹性值与代谢参数的相关性分析(张鸿 刘大凤 曾义岚 王林 胡蓉 王丽 陈萍 王伟 刘世英 徐桂平)
    HBV基因型与中国人群临床表现相关性研究(赖翼 张帅 徐锐 刘阳)
    早期抚触干预在早产低体质量儿神经系统发育中的临床研究(邹冬梅[1] 曹素梅[2] 白瑞云[1] 郭连芬[3] 赵美林[4])
    表皮葡萄球菌luxS基因敲除重组质粒的构建(宋填 王凤苹 米娇 李燕)
    《成都医学院学报》入选RCCSE中国核心学术期刊数据库行列
    T-SPOT.TB、痰涂片和TB—DNA检测在肺结核诊断中的比较研究(张玉平)
    [临床报道]
    不同麻醉方式对复杂性肛瘘手术及术后镇痛效果观察(王清兵 路超)
    舒芬太尼和芬太尼复合丙泊酚静脉全麻在隆乳术中的临床应用观察(周木香 姚文建)
    本刊对来稿的基本要求
    无心脏基础疾病的感染性心内膜炎患儿的临床特征分析(李波 彭茜 石伟)
    灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察(何苗 李敏清 文曦娜 李淑娟 伍友琼 许建综 耿家斌)
    术治疗青少年鼻腔黏膜接触性头痛的疗效分析(邹胜琴 何刚)
    老年脑中风偏瘫患者的早期康复应用研究(杜恩)
    本刊开通论文“绿色通道”
    原发性甲状腺弥漫性大B细胞淋巴瘤临床病理观察(奉泽锦 韩志蓉)
    桡骨近端骨折术后畸形愈合对肘关节功能的影响(刘建军)
    鼻内窥镜双极电凝术治疗顽固性鼻出血70例(吴武 温胜)
    加长柄人工股骨头治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效分析(汪俊平)
    莫沙必利联合帕罗西汀治疗功能性消化不良疗效观察(胡丹凤 胡汉楚 霍小平)
    老年食管鳞状细胞癌放疗疗效及影响预后因素研究(刘叶果)
    2240株临床分离茵耐药性分析(谭积善[1] 冯艳[2] 肖毅[1] 苟丹[1] 赵栩[3])
    某综合医院2010--2011年手术室医护人员职业暴露情况分析(魏道琼 向钱 周忠华)
    不同血液病患者巨细胞病毒抗体滴度比较(杨海青[1] 朱剑梅[1] 杨银忠[2] 何英[1] 周凤琴[1] 邱发麒[1] 邓成莲[1] 王明皓[3] 蒋能刚[4] 游传容[1])
    超声引导无水乙醇保留囊液换洗法治疗腹腔囊肿(伍海翔 杨薇 李政文 许国辉)
    经皮冠状动脉介入术后发生不良心脏事件的危险因素分析(曲哲)
    上消化道Dieulafoy病的诊断与治疗(吴冬寒)
    高频彩超引导下赛丁格技术在PICC穿刺置管术中的应用(杨丽春[1] 唐晓[2] 罗晓茂[2] 陈海涛[2])

    论文“引言”的撰写要求
    [综述]
    蛋白激酶抑制剂在类风湿性关节炎的研究进展(罗兴燕[1] 唐媚[2] 邹强[2] 林治华[1])

    本刊与中国知网签署数字优先出版协议
    [综述]
    花青素抑制肿瘤转移研究进展(韩彬[1] 罗丽萍[2] 陈祥燕[2] 余小平[2])
    PBL法在肿瘤内科临床实习中的应用综述(王梦甜[1] 李晓[2])

    《细胞》杂志刊发贾旭博士所在团队学习揭示抗生素耐药新机制
    《成都医学院学报》封面
      2010年
    • 01

    主管单位:四川省教育厅

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    主  编:王亮军

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