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文献检索:
  • 社区空巢老人抑郁焦虑状况和生存质量的干预研究 免费阅读 收费下载
  • 探讨心理干预方式对社区空巢老年人的生存质量和抑郁焦虑情况的影响。方法:选择大同市御东新区年龄为60周岁及以上的空巢老年人作为研究对象,共788例,其中男351例,女437例,平均年龄(71.4土5.8)岁。对研究对象进行心理干预,并对干预前后的生存质量和抑郁焦虑状况进行对比研究。结果:进行心理干预后,研究对象的健康调查简表(SF一36)各维度评分均高于干预前,二者之间比较差异有统计学意义。提示心理干预能够改善社区空巢老人的生存质量。进行心理干预后,研究对象的焦虑自评量表(SAS)和老年抑郁量表(GDS)评分均降低,并且和干预前比较差异有统计学意义,提示研究对象的抑郁和焦虑状态缓解。结论:心理干预能够有效地改善社区空巢老人的精神心理状况和生存质量。
  • 不同手术时机对急性重症胰腺炎的综合影响比较 免费阅读 收费下载
  • 探讨外科不同手术时机对急性重症胰腺炎(SAP)治疗结果的影响。方法:选择进行治疗的急性重症胰腺炎患者64例为研究对象,根据手术时间分为早期手术组(22例)、延期手术组(23例)和非手术组(19例),就三组患者治疗前后血液淀粉酶、尿液淀粉酶、病死率、治愈率、并发症情况进行统计比较。结果:早期手术组、延期手术组和非手术组的并发症发生率分别为22.73%(5/22),65.22%(15/23),42.11%(8/19);病死率分别为13.64%(3/22),17.39%(4/23),21.05%(4/19);治疗后早期手术组淀粉酶平均水平最低,其次为非手术组,延期手术组平均水平最高。多个参数显示早期手术组对患者病情治疗效果优于延期治疗和非手术治疗。结论:治疗急性重症胰腺炎时应注重个体化治疗,选择合适的手术时机和治疗方式有助于提升疗效。
  • 蛋清与贝复济治疗急性放射性湿性皮炎的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 比较蛋清与贝复济(重组牛碱性成纤维细胞生长因子,rb—bFGF)治疗急性放射性湿性皮炎的效果。方法:将40例放射性湿性皮炎患者分成蛋清治疗组(20例)和贝复济治疗组(20例),观察两组创面愈合时间及治疗效果。结果:两组创面愈合时间和疗效比较差异均无统计学意义(,J〉O.05)。结论:用蛋清治疗急性放射性湿性皮炎临床疗效较好,与贝复济相似,值得临床推广使用。
  • 急诊溶栓干预对脑卒中不同阶段的治疗效果研究 免费阅读 收费下载
  • 考察急诊溶栓干预对脑卒中不同阶段的治疗效果。方法:选择2009年3月一2012年2月急诊科收治的脑卒中患者96例为研究对象,按起病至接受溶栓治疗的时间将患者分为3组,〈6h组(32例),6~10h组(33例)和11~24h组(31例),选择同期健康体检者28例作为对照组。结果:治疗前,3组脑卒中患者的神经功能缺损评分与对照组比较显著降低(P〈o.05j;〈6.0h组和6~10h组及6~10h组和10~24h组的神经功能缺损评分相当(尸〉0.05);与〈6.Oh组比,10~24h组的神经功能缺损评分较低(P〈O.05)。经治疗后,各个脑卒中组的评分显著提高(P〈0.05)。治疗后2h,4h,与〈6.0h组比,10~24h组的神经功能缺损评分较低(P〈0.05);治疗24h后,3个组别之间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗前,3个脑卒中组与对照组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)和血浆凝血酶时间(TT)比较差异有统计学意义(尸〈O.05)。与治疗前比,治疗后脑卒中3个组的各个凝血指标显著改善(P〈O.05);治疗2h,与〈6.0h组比,6~10h组PT和TT改善相当(P〉0.05),10~24h组各指标改善不明显(P〈0.05);治疗4h,与〈6.0h组比,6~10h组APTT和TT改善相当(尸〉0.05),10~24h组各指标改善不明显(P〈O.05)。治疗24h,3个脑卒中组间的凝血指标比较,差异无统计学意义(P〉O.05)。结论:脑卒中晚期溶栓治疗与早期均有疗效,而早期溶栓疗效更显著。
  • 桩核冠在残根残冠修复治疗中的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 探讨预成金属桩、铸造金属桩、纤维桩在临床应用中的优缺点、远期保存率及美观效果。方法:将90例因龋坏和外伤导致的残根残冠患者随机分为3组,每组30例,修复后随访3年,对修复体的固位、外形完整性、微渗漏、牙龈牙根情况等多项指标进行综合评价。结果:预成金属桩核冠失败率较高,铸造金属桩核冠次之,纤维桩核冠最佳。结论:在残根残冠修复治疗中,双固化树脂粘接纤维桩冠修复是一种较好的选择,值得推广应用。
  • 缺血性卒中患者直接医疗成本与影响因素分析 免费阅读 收费下载
  • 探讨缺血性卒中患者费用构成比及相关影响因素。方法:对缺血性卒中患者的总费用构成比及费用影响因素进行单因素及多元回归分析,并将轻症患者分为住院治疗组和非住院治疗组,比较预后并进行成本效益分析。结果:缺血性卒中患者总费用73%用于药费、影像费和化验费,影响费用的主要因素为抢救、付费方式、并发症、住院天数及治疗结果;成本效果分析显示非住院治疗组成本效果比优于住院治疗组患者。结论:降低总费用的关键是实施恰当的诊疗措施。
  • 辅助腹腔灌注化疗在治疗结直肠癌中的作用 免费阅读 收费下载
  • 探讨围术期辅助腹腔灌注化疗在治疗局部进展期结直肠癌中的作用。方法:病理诊断为T3和T4的患者接受了根治性零级切除术,同时接受术中经腹腔高温灌注化疗(HIPEC)或术后早期经腹腔灌注化疗(EPIC)。评价两组患者的生存率、复发率及复发部位等。结果:HIPEC组患者3年生存率为100%,EPIC组患者3年生存率为69%(P=0.03)。EPIC组的复发率较HIPEC组高(P=0.009)。使用HIPEC及肿瘤分化是独立预后因素。结论:经腹腔灌注化疗,尤其是术中经腹腔高温灌注化疗,作为局部进展期结直肠癌的辅助治疗手段,可提高生存率并降低复发率。
  • 咖啡酸片对侵蚀性葡萄胎化疗中白细胞减少的预防作用 免费阅读 收费下载
  • 评价咖啡酸片对侵蚀性葡萄胎化疗过程中白细胞减少的治疗效果。方法:选取侵蚀性葡萄胎化疗患者40例,分为治疗组(20例)和对照组(20例)。治疗组在化疗开始时即口服咖啡酸片,每次3片,每El3次,至化疗结束;对照组在化疗开始时不服用任何升白细胞药物,化疗期间白细胞低于正常值时,肌肉注射重组人粒细胞集落刺激因子。结果:治疗组在化疗过程中有4例(20%)白细胞减少至正常值以下,对照组有16例(80%)在化疗3~5d时白细胞减少至正常值以下,两组比较差异有统计学意义(P〈O.05)。结论:咖啡酸片在侵蚀性葡萄胎化疗治疗过程中可起到一定预防白细胞减少的作用。
  • 丹红注射液联合奥扎格雷钠治疗脑梗死疗效及对血清同型半胱氨酸水平的影响 免费阅读 收费下载
  • 观察丹红注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及对患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:随机将116例急性脑梗死患者分为观察组和对照组,对照组给予奥扎格雷钠80mg加人生理盐水250mL。中静脉滴注治疗,每日2次。观察组给予丹红注射液30mI。加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉点滴,每日1次,同时联合奥扎格雷钠80mg)加人生理盐水250mL。中静脉滴注治疗,每日2次,两组其他治疗相同。两组均连续治疗14d,在治疗前及治疗后14d时进行临床神经功能缺损程度评分及观察血Hey水平变化。结果:总有效率观察组为(92.98%),高于对照组(74.57%),两组比较差异有统计学意义(P〈O.05),治疗后14d观察组临床神经功能缺损程度评分与对照组比较,差异有统计学意义(P〈o.05),两组血Hcy水平均较治疗前下降,观察组更明显。结论:丹红注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死可明显提高疗效。
  • 126例短暂性脑缺血发作与高血糖临床分析 免费阅读 收费下载
  • 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者中血糖正常、高血糖、糖尿病与神经功能缺损、疗效、预后的关系。方法:对126例临床确诊为TIA的患者进行血糖测定,并分为血糖正常组、高血糖组、糖尿病组。结果:高血糖组、糖尿病组与血糖正常组在神经功能缺损、疗效、预后等方面进行比较,高血糖组与糖尿病组均高于血糖正常组,而高血糖组与糖尿病组之间的比较差异无统计学意义。结论:在短暂性脑缺血发作患者的治疗中应做到无论何种形式的高血糖,均应给予胰岛素治疗;早期、良好的血糖控制;血糖控制目标个体化,避免低血糖;多重危险因素综合干预。
  • 不同机械通气模式在急性呼吸衰竭中的效果比较 免费阅读 收费下载
  • 探讨不同机械通气模式在急性呼吸衰竭中的应用效果。方法:选择急性呼吸衰竭患者49例,随机分为两组,其中对照组23例,观察组26例。对照组患者给予常规有创机械通气治疗,观察组患者实施有创一无创序贯治疗。对两组患者有创通气时间、总通气时间、住急诊重症监护室(EICU)时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、住院费用、撤机成功率进行统计和比较。结果:观察组患者有创通气时间、总通气时间、住EICU时间、VAP发生率、住院费用均明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者撤机成功率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:对急性呼吸衰竭患者实施有创一无创序贯机械通气治疗减少了机械通气和有创通气的时间,减少了并发症发生,并为患者节省了住院费用,是一种安全而有效的治疗方式。
  • 子宫切除术后盆腔积液防治分析 免费阅读 收费下载
  • 探讨子宫切除术后盆腔积液的防治措施。方法:将200例全子宫切除患者分为观察组(100例)和对照组(100例),观察组采用改良式阴道残端缝合,对照组采用一般的阴道前后壁锁边缝合。结果:盆腔积液观察组1例,对照组12例。结论:改良式缝合阴道残端能很好地预防子宫切除术后盆腔积液的发生。
  • π型钢板治疗桡骨远端骨折18例分析 免费阅读 收费下载
  • 分析π型钢板治疗桡骨远端骨折的疗效。方法:2008年3月-2011年3月共采用背侧入路π型钢板治疗桡骨远端骨折18例,术后随访12个月,并评定其疗效。结果:采用Gartland和Werley腕关节评分对18例随访患者的腕关节功能进行评估,优11例,良6例,可1例,优良率94.4%。结论:Ⅱ型钢板是治疗桡骨远端骨折合理、有效的内固定物。
  • 剖宫产术后再次妊娠86例分娩方式分析 免费阅读 收费下载
  • 探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法:选择2010年3月2012年4月收治的刮宫产术后再次妊娠86例中阴道分娩11例,与同期非瘢痕子宫阴道分娩11例,再次剖宫产75例与随机抽取同期首次剖宫产75例,对其分娩方式、分娩结局、新生儿窒息率进行比较分析。结果:17例阴道试产11例成功,成功率64.7%。在两组阴道分娩中,新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P〉O.05)。结论:剖宫产术后阴道试产要严格掌握适应证和禁忌证,也要考虑影响剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的因素。需要医患双方的共同努力,才能使母婴并发症发生的可能性降到最低。
  • 微量平板稀释法测定血清杀菌活性的方法学研究 免费阅读 收费下载
  • 采用微量平板稀释法测定血清杀菌活性(SBA)。方法:选择Mueller Hinton肉汤(MHB)为稀释剂、控制隔夜培养的菌悬液光度在10^8~10^9cfu/mL,以微量平板稀释法和琼脂平板计数法分别测定头孢哌酮钠对金黄色葡萄球菌ATCC 25923,大肠埃希氏菌ATCC 25922,铜绿假单胞菌ATCC 27853三种标准质控菌的血清杀菌活性,并测定头孢哌酮钠对三种标准质控菌的SBA的天间和天内重现性。结果:微量平板稀释法与琼脂平板稀释法测定的结果相似,SBA中位数经秩和检验差异无统计学意义(P〉0.05)。微量平板稀释法测定的结果天内、天间差异均无统计学意义。结论:微量平板稀释法测定SBA方法简便、易行,实验结果稳定、可靠,具有可行性。
  • 术中快速冰冻切片免疫组化染色研究 免费阅读 收费下载
  • 探讨术中快速冰冻切片免疫组化及时回报的应用。方法:246例来自外科手术送检的各类新鲜组织标本,同时采用快速冰冻切片免疫组化方法及普通免疫组化法做病理分析,并比较两种方法对疾病的检出率。结果:246例组织标本中,快速冰冻切片免疫组化恶性肿瘤确诊率为97.4%,良性肿瘤97.1%,炎症及增生性病变96.8%;普通免疫组化确诊率分别为97.4%,98.1%和98.4%;两组间比较差异有统计学意义(P〉0.05)。结论:快速冰冻切片免疫组化可以达到术中与快速冷冻切片同期出结果的要求,且不影响疾病的检出率。
  • 血清降钙素原评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者感染及预后的临床价值 免费阅读 收费下载
  • 评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的降钙素原(PCT)水平预测感染状况及预后的临床价值。方法:选择2010年8月2011年12月收治的老年AECOPD患者84例,分为非感染组、局部感染组、败血症及脓毒血症组。监测各组PCT水平。结果:各组患者PCT水平随感染加重而升高,差异有统计学意义(P〈O.01),PCT持续增高,患者预后不良。结论:PCT测定具有较高的敏感性及特异性,是评价AECOPD患者感染状况及指导抗生素治疗的有效指标。
  • 便隐血试验免疫学方法的临床应用效果评价 免费阅读 收费下载
  • 探讨和评价便隐血试验免疫学方法的临床应用效果。方法:对800例便隐血试验采用免疫学方法进行检测并进行结果分析。结果:便隐血试验结果与临床有较好的一致性,假阴性率为3.4%。结论:便隐血试验免疫学方法有良好的临床应用效果,但单独应用存在一定的缺陷,假阴性是需要解决的主要问题。
  • 山西省阳城县妇女宫颈癌普查结果分析 免费阅读 收费下载
  • 总结山西省阳城县2009年一2011年子宫颈癌的普查结果。方法:对31000例35~59岁妇女采用卫生部制定的《宫颈癌筛查技术方案》检查项目进行检查,内容包括:常规妇科检查、宫颈和阴道黏液涂片(查滴虫和念珠菌)、宫颈细胞学检查、醋酸试验、阴道镜检查、病理组织学检查。结果:受检人数占目标人群的41.3%。检出浸润癌18例,检出率为0.06%;原位癌12例,检出率为0.04%;宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅲ级58例,检出率为0.19%;CINⅡ级33例,检出率为0.11%;CINI级100例,检出率为0.32%;其他妇科疾病18653例,检出率为60.2%。结论:宫颈癌普查能促进宫颈癌早期发现、早期诊断、早期治疗,降低宫颈癌的发病率和病死率。
  • 支气管哮喘的变态反应机制 免费阅读 收费下载
  • 支气管哮喘(以下简称哮喘)是一种常见的支气管免疫变态反应性疾病,主要特征是可逆性气道阻塞、气道高反应性及气道慢性炎症。目前,世界各国的哮喘患病率有所上升[1]。2010年我国流行病学调查显示,近年来儿童哮喘发病率呈明显上升趋势,已经成为影响儿童生活质量的主要疾病[2]。但目前哮喘的病因和发病机制尚不明确。近年来研究发现,致病因素的变化可能会导致疾病谱的变化。
  • 静脉输液结束两种拔针按压法效果观察 免费阅读 收费下载
  • 探讨减轻静脉输液患者拔针时疼痛及减少局部淤血、出血的方法,以提高患者满意度及再次穿刺的成功率。方法:对80例住院输液患者采用自身对照比较,即连续2d在患者左右手对称部位静脉输液各1次。第一天采用旧方法:用于棉签按压穿刺点上方,迅速拔出针头(对照组);第二天采用新方法:迅速拔出针头,立即用于棉签纵向按压穿刺点上方(观察组)。结果:无痛率新方法为96%,旧方法为72%,两组比较差异有统计学意义(P〈O.05),患者满意度提高。结论:运用新方法拔针可减轻患者的血管损伤程度,缓解紧张,增加舒适感,有利于提高基础护理质量及患者的满意度。
  • 浅谈精神分裂症患者康复治疗措施及护理对策 免费阅读 收费下载
  • 了解精神分裂症病史,分析患者精神分裂源,探索有效的康复治疗方法,提出相关护理对策。方法:分析导致患者精神分裂的相关因素,通过不同方法治疗,应用简明精神病量表(BPRS),对83例病情未好转的精神分裂症患者(观察组)和33例病情明显好转的精神病患者(对照组)进行临床对照研究。结果:病情未好转患者普遍具有焦虑忧郁、思维混乱、敌对猜疑、缺乏活力、激惹性及行为自制障碍等六大症状,部分病情未好转患者具有严重失眠或嗜睡、贪食或拒食等明显症状。BPRS各因子比较,观察组显著高于对照组(P〈O.01)。结论:多种因素可造成患者精神分裂。只有了解精神分裂症病史、系统地治疗、科学性地分析归纳和加强预防护理,才能提高治疗效率。
  • 两种鼻饲法对ICU患者食物反流及吸入肺炎发生率影响的对比分析 免费阅读 收费下载
  • 对比分析鼻胃管鼻饲法与鼻肠管鼻饲法对ICU患者食物反流及吸人肺炎发生率的影响。方法:选择2011年3月--2012年6月重症监护病房收治的90例患者,将其随机均分为观察组与对照组,每组各45例。对照组给予鼻胃管鼻饲法,观察组给予鼻肠管鼻饲法,观察并比较两组患者一次性插管成功率、恶心、呕吐、腹泻、食物反流、吸人性肺炎、胃潴留等的发生情况。结果:两组患者一次性插管成功率均高于95%,差异无统计学意义(P〉O.05)。观察组患者插管后恶心呕吐、食物反流、吸人性肺炎以及胃潴留等发生情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:鼻肠管鼻饲法是一种一次性插管成功率高、营养效果良好、并发症较少的肠内营养方法,对促进ICU患者康复具有重要的临床意义。
  • 卵巢癌手术前后的临床护理 免费阅读 收费下载
  • 探讨卵巢癌手术治疗前后的临床护理方法。方法:对1996午1月一2006年12月手术治疗24例卵巢癌患者的临床资料和护理方法进行总结。结果:住院治疗18~28d,平均21d。无围术期严重并发症发生。复发和转移是该病的主要死因。结论:卵巢癌患者手术前后的精心治疗、护理和心理疏导,可以顺利完成治疗计划。术后正规化疗,可以提高生存率。
  • 消毒供应室护理质量管理探讨 免费阅读 收费下载
  • 消毒供应室是医院承担各科室所有重复使用的诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌及无菌物品供应的部门[1],是保证医护质量及控制医院感染的关键科室。消毒供应室的工作质量直接影响医疗和护理质量的效果,甚至患者和医务人员的健康心[2]。随着《医院消毒供应中心管理规范》的深入贯彻,医院消毒供应逐步走上了科学化、程序化、规范化的管理轨道。我院自2010年6月实施集中清洗消毒灭菌的规范化管理以来,
  • 基层临床护士撰写护理论文的问题分析及对策 免费阅读 收费下载
  • 了解基层本院护士对护理科研的态度及论文撰写存在的问题,分析原因,并提出应对措施。方法:对50名临床护理人员采用自行问卷调研的方法,通过定量统计获取有效数据。结果:调查结果表明,认为有必要开展护理科研的护士占总人数的89%,认为没有必要的占8%,认为可有可无的占3%。结论:基层临床护士能充分认识到护理科研的重要性,但撰写论文存在主观和客观的问题。主观问题主要是受教育层次和水平的限制,其次是缺乏足够的自信心。客观问题依次为缺乏实验科研条件、缺乏指导老师、工作繁忙。
  • 护理干预对食管癌患者生活质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 探讨护理干预对食管癌患者生活质量的影响。方法:对2010年9月--2011年12月92例食管癌手术患者进行护理干预。结果:护理干预后患者的遵医行为、健康知识知晓率有明显提高,不良心理反应明显减轻,生活质量有了明显提高。结论:对食管癌患者实施护理干预,减轻了思想顾虑,调整了生活节奏,增强了战胜疾病的信心,大大提高了生活质量,取得了良好的护理效果。
  • 浅谈科室护理质量控制中存在的问题及改进措施 免费阅读 收费下载
  • 随着医学模式的转变和医疗卫生深度改革的不断转变,对护理质量提出了更高的要求。科室护理质量是护理管理的重要组成部分,其核心是护理质量管理,目的是持续改进护理质量,提供更优质护理服务,进一步提高患者满意度。
  • 卵巢妊娠4+月活胎1例报告 免费阅读 收费下载
  • 患者,女,39岁。主因“停经4+月,少量阴道出血1次”于2011年9月14日人院。末次月经:2011年5月11日,停经40d自测尿妊免阳性,当地医院行超声提示“宫内早孕”。停经40余天出现早孕反应,孕早期顺利。未定期产前检查。孕14周自觉胎动。2011年9月12日夜间无明显诱因出现少量阴道出血,量少于月经量,色鲜红,不伴腹痛,于当地县医院行超声提示“腹腔妊娠”。既往月经规律,
  • 大面积脑梗死危险因素及预后临床分析 免费阅读 收费下载
  • 探讨大面积脑梗死发病和影响预后的危险因素,为临床提供合理的干预措施。方法:回顾性分析56例大面积脑梗死患者的危险因素及预后情况。结果:主要危险因素包括糖尿病、年龄、并发症、是否及时治疗等,预后与梗死部位及面积有关。多见于男性,意识障碍多,预后较差,病死率高,存活者均有智能障碍、偏瘫、失语或言语困难。结论:大面积脑梗死与梗死面积有关,临床预后差,早期预防是控制大面积脑梗死的关键。
  • 早期贲门癌手术治疗的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 观察早期贲门癌手术治疗的临床远期疗效。方法:对2006年1月一2011年12月手术治疗早期贲门癌35例患者的临床资料和随访结果进行分析。结果:1,3,5年生存率分别为100.O%,100.oX,97.1%;无癌死亡病例。结论:上消化道内镜检查是目前诊断早期贲门癌的较好方法。手术治疗是提高早期贲门癌远期疗效的关键。
  • 更昔洛韦联合泼尼松治疗中老年带状疱疹疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 观察更昔洛韦联合泼尼松治疗中老年带状疱疹的疗效和后遗留神经痛(PHN)的发生情况。方法:对照组静脉滴注更昔洛韦0.25g,每日2次,连用7~8d,疼痛剧烈者口服吲哚美辛25mg,每日3次。治疗组静脉滴注更昔洛韦0.25g,每日2次,连用7~8d,疼痛剧烈者El服吲哚美辛25mg,每日3次,同时加服泼尼松10mg,每日3次,连服4d,第5天递减,共7d。结果:治疗组与对照组后遗留神经痛发生率分别为4.6Voo和30.7%,差异有统计学意义(P<O.01)。结论:更昔洛韦联合泼尼松治疗中老年带状疱疹能明显缩短止疱、结痂、脱痂时间,尤其止痛效果好,PHN发生率显著减少。
  • 基层院前救治产科急重症的体会 免费阅读 收费下载
  • 我院地处边疆少数民族地区,周边农村特别是山区群众由于交通不便、经济收入不高,文化素质普遍偏低等原因,常有孕妇未定期产检,高危孕产妇未入院治疗、分娩的情况,住院分娩率较低。加上辖区内基层医疗机构处理危急孕产妇能力不足,我院产科接诊的院前呼救、院外会诊和转诊较常见,并且情况比较复杂、紧急,病情变化快。
  • 重组人类促红细胞生成素治疗极低出生体重儿贫血疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 观察重组人类促红细胞生成素(rhEPO)防治极低出生体重儿贫血的疗效。方法:选择极低出生体重儿80例,分为治疗组和对照组,各40例。两组极低出生体重儿出生后第4天给予维生素E及铁剂,治疗组同时加用rhEPO治疗。结果:6周后治疗组患儿红细胞、血红蛋白及血细胞比容均高于对照组。结论:早期应用rhEPO可有效防止极低出生体重儿贫血。
  • 微波在扁桃体切除术中的应用 免费阅读 收费下载
  • 扁桃体切除术(剥离法)是基层耳鼻咽喉科的常规手术之一。术后伤口疼痛及出血是常见的并发症。本文从术中出血量、术后疼痛两方面对常规剥离法和应用微波剥离法的优、缺点进行了比较。
  • 三级医院与社区卫生服务机构双向转诊的实践与体会[1] 免费阅读 收费下载
  • 了解三级医院与社区卫生服务机构双向转诊中存在的问题并探讨其解决方法。方法:选取2012年1月~2012年6月山西医科大学第二医院与其对口支援的社区卫生服务机构双向转诊的患者(上转241例,下转78例)为研究对象,通过问卷调查了解双向转诊中存在的主要问题。双向转诊工作由山西医科大学第二医院的社区卫生服务指导中心负责。结果:患者对双向转诊的总体满意度得分为(57.91士9.53)分,总体满意度水平不高。上转患者的满意度得分、对社区医务人员技术水平的认可度高于下转患者(P〈o.01);但下转患者对药物和医保使用便利情况的得分高于上转患者(尸〈O.01),差异有统计学意义。上、下转诊患者对三级医院的技术水平、社区医疗环境的认可度差异无统计学意义(P〉O.05)。结论:三级医院与社区卫生服务机构双向转诊呈现上转容易下转难的现象,主要与双向转诊制度不健全、患者对社区卫生服务机构的医疗技术水平认可度低、医保和药物的区域性限制等因素有关。因此,健全相关政策法规、完善社区卫生指导中心的双向转诊职能、建立三级医院与社区卫生服务机构良性互动机制是落实双向转诊的关键。
  • 浅谈循证医学在内分泌学临床教学中的应用 免费阅读 收费下载
  • 循证医学(EBM)的哲学思想起源于19世纪,是近20年来新兴的边缘学科。作为21世纪的医学模式,其理念及方法与传统医学完全不同,被广泛应用于临床医学各个学科的研究和临床决策中。循证医学实践也会促进临床教学培训水平的提高,有助于培训素质良好的人才,紧跟科学发展水平。现将循证医学在内分泌学临床教学中的应用与体会总结如下。
  • 导医护士推行JCI标准质量管理体系的体会 免费阅读 收费下载
  • 介绍在医院导医护士工作中推行JCI标准质量管理体系的体会。方法:制订医院导医护士工作的质量目标,建立导医护士工作质量管理体系文件,建立导医护士绩效考核评分标准。结果:体系运行后,导医护士服务质量明显提高,患者满意度为98%,临床各科室满意度为99%。医患纠纷与去年相比减少50%。结论:JCI标准质量管理体系的建立,既规范了导医护士服务质量管理,又减少丁医患矛盾,增强了医院竞争力。
  • 如何提高护理带教质量 免费阅读 收费下载
  • 护理是一门实践性很强的科学,其中临床护理带教便是护理教学中的重要一环。随着现代社会医学模式的转变,我国护理教育事业的改革与发展,对从事护理工作的护士群体的综合素质和业务水平都有了更高的要求。提高临床护理质量,提高护士素质,发展护理事业,关键在于临床带教的效果[1]。
  • 卫生部部长陈竺一行在山西医大二院调研 免费阅读 收费下载
  • 2012年10月15日,国家卫生部部长陈竺、副部长刘谦一行,在山西省副省长张建欣、省政府副秘书长巨宪华、省卫生厅厅长高国顺等领导的陪同下,来山西医科大学第二医院进行调研。在山西医大二院,陈竺部长、张建欣副省长为“北京大学人民医院一山西医科大学第二医院一山西省吕梁山片区医疗服务共同体”启动仪式揭牌。该项目是为贯彻落实中央扶贫开发工作会议精神,卫生部负责联系的吕梁山片区区域发展和扶贫攻坚工作,
  • [论著]
    社区空巢老人抑郁焦虑状况和生存质量的干预研究(薛文星 魏继萍)
    不同手术时机对急性重症胰腺炎的综合影响比较(林强)
    蛋清与贝复济治疗急性放射性湿性皮炎的临床观察(雷竹 李杭)
    急诊溶栓干预对脑卒中不同阶段的治疗效果研究(刘鹏)
    桩核冠在残根残冠修复治疗中的临床研究(冯志俊)
    缺血性卒中患者直接医疗成本与影响因素分析(孙沄 黄海彬 张宏)
    [临床医学]
    辅助腹腔灌注化疗在治疗结直肠癌中的作用(李昌宏 朱红艳 付璋 魏明光)
    咖啡酸片对侵蚀性葡萄胎化疗中白细胞减少的预防作用(郭建峰)
    丹红注射液联合奥扎格雷钠治疗脑梗死疗效及对血清同型半胱氨酸水平的影响(闰豫萍)
    126例短暂性脑缺血发作与高血糖临床分析(王识)
    不同机械通气模式在急性呼吸衰竭中的效果比较(李正兴 蒋国强)
    子宫切除术后盆腔积液防治分析(贾密霞 郝雁鹏)
    π型钢板治疗桡骨远端骨折18例分析(宁凡友 张作君 王俊颀 昌中孝 杨林平)
    剖宫产术后再次妊娠86例分娩方式分析(陈值亲)
    [基础医学]
    微量平板稀释法测定血清杀菌活性的方法学研究(吴昊 王莉莉 崔洁)
    术中快速冰冻切片免疫组化染色研究(贾晓敏)
    [检验医学]
    血清降钙素原评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者感染及预后的临床价值(陈军 季康)
    便隐血试验免疫学方法的临床应用效果评价(于培霞)
    [预防医学]
    山西省阳城县妇女宫颈癌普查结果分析(邢素平)
    [综述]
    支气管哮喘的变态反应机制(李文娟[1] 高超[2])
    [护理医学]
    静脉输液结束两种拔针按压法效果观察(李顺珍)
    浅谈精神分裂症患者康复治疗措施及护理对策(苏月珍)
    两种鼻饲法对ICU患者食物反流及吸入肺炎发生率影响的对比分析(靳秀英 晏娟)
    卵巢癌手术前后的临床护理(李爱霞 刘宽荣)
    消毒供应室护理质量管理探讨(杜瑞芳)
    基层临床护士撰写护理论文的问题分析及对策(郝爱军[1] 赵婷[2])
    护理干预对食管癌患者生活质量的影响(穆美芬)
    浅谈科室护理质量控制中存在的问题及改进措施(贺洪梅)
    [病例报告]
    卵巢妊娠4+月活胎1例报告(张林爱 英晓菲 李兰花)
    [基层园地]
    大面积脑梗死危险因素及预后临床分析(王俊宏)
    早期贲门癌手术治疗的临床疗效观察(梁学庆 刘宽荣)
    更昔洛韦联合泼尼松治疗中老年带状疱疹疗效观察(杜峰)
    基层院前救治产科急重症的体会(王俊青)
    重组人类促红细胞生成素治疗极低出生体重儿贫血疗效观察(丁晚玲 王莉 王爱萍 刘怡)
    微波在扁桃体切除术中的应用(王德斌 王忆军)
    [医院·信息·管理]
    三级医院与社区卫生服务机构双向转诊的实践与体会[1](许志红 周侃 张玲 张志梅 杨理力 张颖群 赵丽君)
    浅谈循证医学在内分泌学临床教学中的应用(周夫 曾文苑)
    导医护士推行JCI标准质量管理体系的体会(占满桂)
    如何提高护理带教质量(李霞)

    卫生部部长陈竺一行在山西医大二院调研(任晓辉)
    《临床医药实践》封面

    主管单位:山西省卫生厅

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