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文献检索:
  • 急性下壁心肌梗死合并高度房室传导阻滞患者预后分析
  • 目的分析急性下壁心肌梗死合并完全传导阻滞患者的临床预后。方法回顾分析2011年1月到2014年12月因急性下壁心肌梗死入院行急诊PCI术的患者142例。其中高度房室传导阻滞组70例,未发生高度房室传导阻滞者72例。记录患者的临床特征及冠脉影像学特征,入院到球囊扩张时间(D2B)及院内临床结果。结果两组间基线资料相同。与未发生传导阻滞组相比房室传导阻滞组CK-MB峰值增高(569±63U/L VS 789±78U/L,P〈0.01),临时起搏器使用比例增高(51.4%VS 4.2%,P〈0.01),靶病变为右冠比例(92.9%VS 79.2%,P=0.02)及低血压休克比例(61.4%VS 15.3%,P〈0.01)显著增高。与未发生传导阻滞组相比房室传导阻滞组院内病死率显著增加(5.7%VS 0,P=0.04),且院内MACE发生率有增高的趋势。结论急性下壁心肌梗死合并完全传导阻滞患者心肌梗死面积大,低血压休克发生率高。患者虽然行急诊PCI术,但是院内死亡仍高于未发生完全房室传导阻滞患者。
  • 超高龄前列腺增生经尿道前列腺电切术的临床价值探讨
  • 目的探讨超高龄患者前列腺增生经尿道前列腺电切术的临床价值。方法回顾性分析广州市中医医院外科130例超高龄前列腺增生患者的临床资料。结果所有患者耐受手术。手术时间平均80min,切除前列腺组织重平均约70g,失血量平均160m L,术后住院时间平均8d,无电切综合征发生。随访6-36个月,IPSS评分平均降至8.7分,QOL评分平均降至1.8分,最大尿流率平均增至10-20m L/s,残余尿量平均降至0-50m L。结论超高龄前列腺增生患者,做好围手术期处理,经尿道前列腺电切术是安全、有效的手术方式。是有极大临床价值的。
  • 数字优先出版
  • 为了提高出版的时效性,增加出版方式的灵活性,加快文章刊出速率,《辽宁医学杂志》编辑部与中国知网签订了期刊网络优先数字出版合作协议。优先数字出版期刊是以印刷版期刊录用稿件为出版内容,先于印刷版期刊出版日期出版的数字期刊,能缩短出版周期,解决学术论文发表时滞过长的问题。
  • 新产程标准处理产程的可行性分析
  • 目的探讨新产程标准处理产程的可行性分析。方法对照组100例以Fredman产程图处理产程,研究组100例以新产程标准处理产程,对比其剖宫产、阴道助产、催产素使用、产后出血、母体产伤、胎儿窘迫、新生儿窒息、产褥病率等有无差异。结果研究组剖宫产率及催产素使用率(12.00%、10.00%),均明显低于对照组(23.00%、27.00%),差异比较有统计学意义(P〈0.05);而在催产素使用率、产后出血率、母体产伤率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率及产褥病率等方面,两组差异比较无统计学意义(P〉0.05)。结论胎新产程标准处理产程通过减少人工干预,可有效降低剖宫产率及催产素使用率,值得临床进一步推广普及。
  • 结直肠癌根治术在腹腔镜下的效果观察
  • 目的对结直肠癌根治术在腹腔镜下的临床治疗效果以及胃肠功能的影响进行分析、总结和观察。方法以近1年(2014年6月-2015年6月)在我院接受治疗的90例结直肠癌患者作为研究对象,并将其依据手术方式随机分为实验组和对照组,各45例,其中实验组患者均为采用腹腔镜下结直肠癌根治术治疗,而对照组患者则均为采取传统的开腹手术进行治疗;对比两组患者的临床治疗效果以及胃肠功能的影响。结果实验组患者的出血量、住院时间等数据明显低于对照组;实验组患者的肠鸣音恢复时间、排气时间、进食时间也明显短于对照组且差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜下结直肠癌根治术相对于传统开腹治疗有术中出血量少、创伤小、恢复快等特点,此外对胃肠功能影响较小,适合在临床上广泛使用。
  • 胸腔注射尿激酶对结核性包裹性胸膜炎的治疗作用
  • 目的探讨胸腔注射尿激酶对结核性包裹性胸膜炎的治疗效果。方法回顾性分析我院2011年2月至2014年5月间收治的结核性包裹性胸膜炎患者98例,其中49例患者抽液后注入尿激酶作为观察组,另49例患者不注入尿激酶作为对照组,比较两组患者治疗后临床疗效及抽液总量、抽液次数、胸液吸收时间、胸膜厚度情况。结果观察组治疗总有效率为93.2%,对照组为82.1%,两组比较差异有统计学意义,P〈0.05;观察组治疗后抽液总量、抽液次数、胸液吸收时间、胸膜厚度与对照组比较差异有统计学意义,P〈0.05。结论胸腔注射尿激酶能明显增加抽液量,减少抽液次数,缩短胸液吸收时间,临床效果较明显。
  • CD64与CD14在急性单核细胞相关的髓系白血病免疫分型鉴别诊断中的意义
  • 目的探讨CD64与CD14在急性单核细胞相关的髓系白血病免疫分型鉴别诊断中的意义,为临床诊治工作提供参考依据。方法选取2012年1月至2015年2月间收治的急性单核细胞相关的髓系白血病患者100例,采用流式细胞仪分析患者CD64、CD14抗原表达情况,对比分析检测结果。结果 CD64表达情况M0(急性粒细胞白血病微分化型)、M1(急性粒细胞白血病未成熟型)、M2(急性粒细胞白血病部分分化型)、M3(急性早幼粒细胞白血病)、M4(急性粒-单核细胞白血病)、M5(急性单核细胞白血病)阳性率分别为0.0%,0.0%,11.1%,47.4%,81.0%,100%。CD14表达情况M0、M1、M2、M3、M4、M5阳性率分别为0.0%,0.0%,0%,0%,52.4%,79.2%。45例M4/M5患者中,CD14 30例阳性,灵敏度为66.7%,特异性为100%,而CD64 41例阳性,灵敏度为93.3%,特异性为79.2%。结论 CD64诊断急性髓系白血病灵敏度显著高于CD14,而CD14诊断疾病的特异性明显高于CD64,各有优势、不足,二者相互结合应用能够明显改善检验准确度,减少误差,能够为临床诊断治疗等方面提供可靠的参考依据,值得借鉴。
  • 类风湿关节炎骨侵蚀和抗环瓜氨酸肽抗体的相关性分析
  • 目的分析探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)和类风湿关节炎(RA)骨侵蚀的相关性,进一步为临床治疗提供参考依据。方法选取2014年1月至2014年12月我院收治的类风湿关节炎患者60例,根据检测患者血清抗CCP抗体将其分为阳性组和阴性组,于治疗前、后分别计算两组患者X片骨侵蚀Sharp评分以及疾病活动度DAS28的评分,并对比统计分析两组患者之间的差异。结果阳性组30例患者在治疗前的Sharp评分为0.133±0.215,其DAS28评分为4.304±1.205,Sharp评分治疗后为1.220±2.241,DAS28评分为2.701±1.755;阴性组30例患者在治疗前的Sharp评分为0.104±0.266,其DAS28评分为4.304±1.205,Sharp评分治疗后为0.557±1.598,DAS28评分为2.511±1.775,两组比较,Sharp评分实验组明显优于对照组(P〈0.05),有统计学意义,而两组DAS28评分差异无统计学意义。结论抗环瓜氨酸抗体与X线提示的类风湿性关节炎骨侵蚀有一定的正相关性。
  • 微创锁定钢板内固定与PFNA内固定治疗粗隆间骨折的预后对比分析
  • 目的对比微创锁定钢板内固定与PFNA(股骨近端抗旋髓内钉)内固定治疗粗隆间骨折的预后。方法老年股骨粗隆间骨折患者120例,根据入院顺序分为治疗组与对照组各60例,对照组给予股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗,治疗组:给予微创锁定钢板内固定治疗。结果两组的手术时间与骨折愈合时间对比差异无统计学意义(P〉0.05),治疗组的术中出血量、切口长度和术后住院天数明显少于对照组(P〈0.05)。随访3个月,治疗组的髋关节优良率为90.0%,对照组为76.7%,组间对比差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组的髋关节活动度与髋关节Harris评分明显高于对照组(P〈0.05)。治疗组的髋内翻、褥疮、深静脉血栓形成等并发症总发生率明显少于对照组(P〈0.05)。结论相对于PFNA内固定,微创锁定钢板内固定在老年股骨粗隆间骨折中的应用能更加恢复患者的关节功能,创伤少,安全性好,值得推广应用。
  • 80例老年髋部骨折手术治疗与非手术治疗方法的选择与疗效分析
  • 目的对比分析对老年髋部骨折患者分别采取手术方式以及非手术方式治疗的临床治疗效果。方法随机选取80例我院收治的老年髋部骨折患者,按治疗方式的不同随机分为两组:对照组(40例)采取非手术方式治疗,试验组(40例)采取手术方式治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果经过不同的治疗方式治疗后,对照组的优良率为20.41%显著低于81.63%的试验组;在并发症发生情况的对比上,对照组的发生率为59.18%显著高于试验组的18.37%。两治疗组的临床疗效差异有统计学意义,P〈0.05。结论在老年髋部骨折的临床治疗中,对于身体条件可耐受手术的病人采取手术的方式进行治疗要比非手术方式的治疗效果更佳,并发症发生情况也发生的更少,可以有效的提高这类骨折病人的生活质量,适合在临床推广应用。
  • 辩证论治人流术后阴道流血淋漓不净60例
  • 目的观察中医辩证论治人流术后阴道流血淋漓不净的临床疗效。方法根据中医辨证论治将2014年在我院进行人流术后流血淋漓不净且愿意接受本实验方案的患者经中医辨证,分配至冲任虚损型、瘀留冲任型、热伏冲任型3组治疗组及对照组;治疗组3组,共60例,均口服中药汤剂,平均每日1剂,日3次口服,连服5天为1个疗程。对照组共20例,予以缩宫素20u ivgtt QD,共3天。结果计算四组平均秩次可知P1=0.03,P1〈0.05,组间有差异性,具有统计学意义。将A、B、C三组分别与D组进行统计学分析,PAD、PBD、PCD均〈0.05,差异具有统计学意义。结论辨证论治组疗效明显优于缩宫素治疗组。辨证论治人流术后流血淋漓不净临床疗效显著。
  • 小儿细菌性与病毒性肺炎CRP和WBC含量的区别及检测
  • 目的探讨联合C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)检测诊断小儿病毒性肺炎和细菌性肺炎的应用价值。方法细菌性肺炎组62例,病毒性肺炎组50例,健康对照组50例,均行空腹静脉血全血检测,WBC血常规化验,CRP采用免疫比浊法。结果细菌性肺炎组患儿的CRP和WBC水平显著高于病毒性肺炎组与健康对照组(P〈0.01),而病毒性肺炎组与健康对照组数据比较无统计学差异(P〉0.05)。细菌肺炎组CRP和WBC阳性率显著高于病毒感染组和健康对照组(P〈0.01),而两指标联合检测的阳性率可达71%,高于单纯CRP阳性率38.7%和WBC阳性率51.6%。结论联合应用CRP和WBC鉴别小儿细菌性和病毒性肺炎阳性率较高,且方法简单易操作。
  • 有创-无创序贯机械通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭45例
  • 目的探讨有创-无创序贯机械通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床效果。方法选取我院2012年5月至2014年8月间收治的90例小儿重症肺炎合并呼吸衰竭患者,将其随机分为观察组和对照组,各45例,观察组患儿采取有创-无创序贯机械通气治疗,对照组采取持续性有创通气治疗,比较两组治疗后心率、呼吸频率、血气分析指标、通气时间、并发症及拔管情况。结果观察组HR、RR、Pa CO2、机械通气时间、住ICU时间均显著低于对照组,而PH、Pa CO2及氧合指数明显高于对照组,两组比较有统计学差异,(P〈0.01);且观察组并发症发生率、1次拔管成功率分别为6.7%、97.8%,对照组分别为22.2%、75.6%,两组比较差异有统计学意义,(P〈0.05)。结论有创-无创序贯机械通气可有效改善重症肺炎合并呼吸衰竭患儿通气质量,缩短机械通气时间,提高1次拔管成功率,且并发症少,临床效果显著,值得临床推广。
  • 自荐审稿专家
  • 审稿专家产生的方式有三种:自荐、聘任和推荐,聘期两年,自荐是本刊提倡的方式.凡符合以下条件的医学工作者本刊皆期待您踊跃报名1.不计报酬,有空余时间参与稿件的审理工作,乐意献身于科技期刊出版事业。2.具有副高级及以上技术职称、以第一作者发表过中华级论文两篇及以上或SCI一篇及以上者。
  • 血清肠道EV71病毒抗体快速检测手足口病患儿的临床意义
  • 目的探讨快速检测血清肠道EV71病毒抗体在临床诊断手足口病患儿中的价值。方法选取我院2013年2月-2014年2月间收治的手足口病患儿168例为研究对象,均采取胶体金免疫层析法对EV71特异性Ig M进行检测,观察检测结果。结果 2-3岁和3-4岁年龄段患儿EV71-Ig M检测阳性率较高,分别为52.8%和34.4%,其次为1-2岁年龄段患儿,阳性率为30.0%,5岁以上及小于1岁患儿的阳性率则较低,分别为20.0%和22.9%;男性患儿的EV71-Ig M检测阳性率为37.0%,女性患儿为33.8%,两组间阳性率比较差异无统计学意义,(P〉0.05)。结论快速检测血清肠道EV71病毒抗体,操作简单、耗时短,对诊断手足口病有一定的临床应用价值。
  • 阿替卡因联合肾上腺素在牙髓病治疗中的疗效观察
  • 目的观察阿替卡因联合肾上腺素在牙髓病治疗中的麻醉效果。方法选取2014年6月-2015年6月我院收治的牙髓病患者82例,随机分为实验组和对照组。对照组患者以盐酸利多可因联合肾上腺素作为麻醉剂进行麻醉处理,实验组患者以阿替卡因联合肾上腺素作为麻醉剂进行麻醉处理。结果观察组患者疗效反应率为7.31%,麻醉有效率为100%,对照组患者疗效反应率为19.51%,麻醉有效率为87.8%,观察组患者的疗效反应率明显低于对照组患者,麻醉有效率明显高于对照组患者,差异均具有统计学意义(P〈0.05).此外,两组患者在手术麻醉时、手术进行时、拔牙5min后、拔牙30min等阶段的疼痛程度具有统计学意义(P〈0.05)。结论阿替卡因联合肾上腺素在牙髓病治疗过程中有较高的麻醉效果,起效时间短,麻醉效果明显,操作简单方便,不良反应较少,适合推广到口腔科,特别是牙髓疾病的治疗当中。
  • 颅脑外伤术后引流管道的观察与护理
  • 目的为了提高颅脑外伤术后引流效果和我科护理质量,分析和研究在护理基础过程中选取整体护理的价值。方法回顾性分析我院70例因颅脑外伤在我院治疗的患者作为研究对象并分组,其中对照组患者给予常规护理,而观察组患者在护理方案上选取全面护理,比较不同护理方案疗效差异。结果经过数据分析发现,观察组患者的术后引流总量、置管时间、管道阻塞及并发症的发生率等方面和对照组患者相比明显占优势,且比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对颅脑外科置管引流术后患者在常规护理基础上实施全面管理,不仅能够明显的减少治疗时间,而且减少引流量及各种不良事件的发生率,提高治疗效果,值得推广。
  • 探讨优质护理在胃癌患者中临床应用及效果分析
  • 目的探讨在胃癌患者中应用优质护理的临床效果。方法选取我科收治的胃癌患者56例作为研究对象,按照护理模式划分为两组,各28例,其中对照组护理模式为常规护理,观察组为优质护理,对比两组护理效果。结果对照组护理满意度为78.9%,明显低于观察组94.7%,对比差异明显(P〈0.05)。结论在胃癌患者中应用优质护理效果有统计学意义,值得推广。
  • 针对性护理对急诊科酒精中毒患者临床依从性的影响
  • 目的分析针对性护理对急诊科酒精中毒患者临床依从性的影响。方法选取2013年5月-2015年5月本院急诊科收治的酒精中毒患者78例,随机分为观察组和对照组,每组各39例。对照组患者实施急诊科常规护理,观察组患者实施急诊科针对性护理,记录比较2组患者的治疗依从性和护理依从性。结果观察组39例患者治疗总依从率为32例(82.05%)显著高于对照组23例(58.98%),差异有统计学意义(P〈0.05);且观察组39例患者护理总依从率为36例(92.31%)显著高于对照组28例(71.80%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论针对性护理较常规护理而言更适宜于急诊科酒精中毒患者,其能够显著提高患者治疗和护理的依从性,值得临床推广应用。
  • 留置针静脉穿刺在儿科工作中的临床应用价值
  • 目的为了进一步减轻输液患儿痛苦和不良事件的发生率,分析和探讨输液过程中采取留置针静脉穿刺的价值和意义。方法将我院288例2014年1月-2015年1月期间来儿科接受治疗的患儿作为研究对象,随机将其分为两组,观察组和对照组,其中观察组的144例患儿输液过程中通过留置针静脉穿刺输液,对照组的144例患儿在输液过程中通过头皮钢针输液,比较不同输液方式满意度及不良反应的发生率。结果经过统计分析发现,观察组患儿家长对输液过程的满意度明显高于对照组患者家长的满意度,两组比较差异明显,具有统计学意义(P〈0.05);观察组患儿输液过程中不良反应的发生率明显低于对照组,且两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对于小儿在治疗过程中通过留置针静脉输液,不仅减轻患儿痛苦,而且提高患儿家长对治疗过程的满意度,减少不良事件的发生率,值得借鉴推广。
  • 评价现代护理查房在提升儿科护士护理水平的作用
  • 目的分析并探讨现代护理查房对于提高儿科护士护理水平的临床应用价值。方法从我院儿科护士中随机选取100例,将其列入观察组(50例)和对照组(50例)。对照组研究对象应用传统护理查房的模式,而观察组研究对象则应用三级护理查房模式。对比分析两组护理人员护理水平的提高情况以及患者对两组临床护理服务的满意度。结果观察组研究对象护理能力的提高情况以及患者对其临床护理服务的满意度均显著优于对照组,(P〈0.05)。结论在儿科中应用现代三级护理查房模式,有助于提高护理人员的护理水平和患者的满意度。
  • 手术室患者发生压疮的相关原因及护理对策分析
  • 目的探讨手术室患者发生压疮的相关原因及护理对策。方法选取2013年8月6日至2014年7月28日我院收治的手术时间为4h以上的236例患者,统计发生压疮的人数,并分析发生压疮的原因,并给予合理可靠的护理对策,观察患者的康复情况。结果药物及麻醉因素、手术体位、护理人员护理不周、皮肤潮湿是导致压疮的主要原因,本次研究236例患者,22例患者发生压疮,压疮发生率9.3%;结论在临床护理中应对手术患者压疮发生的手术室相关原因熟练把握,并采取合理措施加以预防,减少压疮发生风险。
  • 分析服药护理指导对精神病患者治疗依从性的改善作用
  • 目的研究服用护理指导对精神病患者治疗依从性的改善作用。方法选取我院收治的精神疾病患者共94例,根据不同护理方式分为对照组(常规护理)和观察组(常规护理附加服药护理指导),对比两组患者治疗前后治疗依从性,护理后两组护理总满意率。结果护理后,观察组完全依从率(48.94%)明显高于对照组(27.67%),P〈0.05;观察组护理总满意率(91.49%)明显高于对照组(72.34%),P〈0.05。结论服药护理指导有效提高患者治疗完全依从率和护理满意度。
  • 推广2型糖尿病患者足部自我护理知识及护理行为的效果分析
  • 目的推广2型糖尿病患者足部自我护理知识及护理行为的效果分析。方法选取168例初诊为2型糖尿病的患者作为研究对象,并应用"知信行"健康教育模式对其患者干预,采用"前后对照"的方式,对其患者干预前、后的足部自我护理知识及护理行为的现状进行对比分析。结果干预后,糖尿病患者足部护理知识水平及足部自我护理行为的总分,分别为(17.74±4.48)分、(23.24±10.73)分,明显高于干预前(10.06±5.63)分、(12.52±5.94)分,差异比较有统计学意义(P〈0.01)。结论 2型糖尿病患者足部自我护理知识及护理行为现状不容乐观,但通过"知信行"健康教育模式干预指导以后,可有效提高其足部自我护理知识,促进护理行为的改善,值得进一步推广。
  • 广东地区老年患者普通话知晓情况及护理中应用方言的效果
  • 目的对广东地区老年患者普通话知晓情况及护理中应用方言的效果进行分析与探讨。方法选取100例2013年7月-2014年12月来自广东地区的老年骨折患者,通过方言与其交流,整体评估新入院老年患者。结果知晓普通话的老年患者比例为27.8%,要求临床护理人员通过方言与其交流的老年患者比例占79.4%。结论研究表明,提升临床护理人员通过方言和老年患者沟通与交流的意识,积极制定方言沟通方案,同时对外地护理人员做相应的方言培训,以此使护患关系更为融洽,提升老年患者临床护理满意度。
  • 妊娠糖尿病患者饮食控制治疗的效果分析
  • 目的研究饮食控制治疗对妊娠糖尿病患者的治疗效果。方法收集妊娠糖尿病患者共191例,其中98例患者接受了饮食控制治疗为观察组,其余未接受饮食控制治疗的93例患者为对照组,对患者的血糖水平、妊娠结局进行观察和对比。结果观察组患者的血糖控制水平明显高于对照组,观察组的妊娠结局优于对照组,P〈0.05。结论在妊娠糖尿病患者的治疗过程中,通过饮食控制治疗能够有效控制患者的血糖水平,值得推广应用。
  • 产后康复应用中药足浴联合暖宫贴的促进作用观察
  • 目的观察中药足浴联合暖宫贴对促进产后康复的应用效果。方法选取我院2015年3月至7月期间的600例产妇,将所有产妇随机分为两组,对照组和实验组,每组各有产妇300例,其中实验组的300例产妇给予中药足浴联合暖宫贴,而对照组的300例产妇给予温水足浴。结果经过一段时间,对比两组产妇的宫底高度、恶露量、乳汁分泌量、睡眠情况及产妇心理状态等发现存在差异性,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论中药足浴联合暖宫贴对于产妇产后子宫的恢复、乳汁分泌以及恶露排除都有一定的效果,能有效的提高产妇的生活质量。
  • 珠海市香洲区幼儿园儿童乳牙龋病状况分析及对策
  • 目的调査珠海市香洲区14所幼儿园儿童乳牙龋病状况及其相关影响因素,为幼儿龋病防治工作提供参考。方法采用随机抽样法,抽取1689名幼儿园儿童进行乳牙龋病检査,同时向其家长派发口腔健康调査问卷,对数据进行统计分析。结果本次调查珠海市香洲区吉大街道幼儿园儿童共计1689名,患龋率为59.38%。营养不良儿童的患龋率为75.76%,营养过剩儿童的患龋率为60.75%(P〈0.05)。偶尔或从不刷牙91人,患龋率71.73%;经常吃甜食335人,患龋率78.95%;经常喝饮料128人,患龋率74.13%。对影响龋病的因素分析,发现营养状况、刷牙漱口习惯、进食甜食和饮料的频率对幼儿园儿童龋病有明显影响。结论加强对儿童及家长进行口腔保健知识宣传普及,改进儿童的饮食习惯,养成良好的口腔卫生习惯,是预防乳牙龋病发生的有效措施。
  • 探讨小儿营养不良的调查干预与对照研究
  • 目的探讨小儿营养不良的调查干预与对照。方法将2013年2月至2014年3月间体检发现的130例营养不良小儿作为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组65例。对照组给予常规健康指导,观察组给予全面健康指导。结果观察组Ⅰ度营养不良患儿在接受6个月的健康指导后,其治疗总有效率达84.37%,而对照组为60.60%。观察组明显高于对照组(P〈0.05)。观察组Ⅱ度营养以上不良患儿在接受6个月的健康指导后,其治疗总有效率达81.82%,而对照组为59.38%。观察组明显高于对照组(P〈0.05)。结论在小儿营养不良的临床治疗中,全面健康指导的应用可有效的改善患儿的营养不良状态。
  • 三种嵌体在后牙牙体大面积缺损修复中应用的临床疗效
  • 目的探讨采用IPS EmpressⅡ铸瓷嵌体、金合金嵌体及Ceramage聚合瓷嵌体在后牙牙体大面积缺损修复中的临床效果。方法将本院2009年1月至2012年5月本院收治的150例患者185颗后牙牙体大面积缺损采用随机数字表法分为3组,IPS EmpressⅡ铸瓷嵌体组(50例患者58颗牙)、金合金嵌体组(50例患者63颗牙)及Ceramage聚合瓷嵌体组(50例患者64颗牙),选取同期进行复合树脂直接填充的患者50例(60颗牙)作为对照组,对四组患者进行30个月的随访观察,分别于术后6、12、24、30个月进行一次复查,观察比较四组患者的修复效果差异。结果 Ceramage聚合瓷嵌体组、金合金嵌体组及IPS EmpressⅡ铸瓷嵌体组在修复体颜色、边缘密合度、牙龈反应、继发龋、食物嵌塞的发生率上差异不具有统计学意义(P〉0.05),IPS EmpressⅡ铸瓷嵌体组的修复体完整度有效率显著的低于Ceramage聚合瓷嵌体组、金合金嵌体组(P〈0.05)。对照组在牙龈反应、食物嵌塞的疗效有效率上均显著低于Ceramage聚合瓷嵌体组、金合金嵌体组及IPS EmpressⅡ铸瓷嵌体组(P〈0.05),对照组其他项目与其他三组患者比较差异无统计学意义(P〉0.05)。Ceramage聚合瓷嵌体组和金合金嵌体组的总有效率显著高于IPS EmpressⅡ铸瓷嵌体组和对照组(P〈0.05);IPS EmpressⅡ铸瓷嵌体组的总有效率显著高于对照组(P〈0.05)。结论 IPS EmpressⅡ铸瓷嵌体、金合金嵌体及Ceramage聚合瓷嵌体在后牙牙体大面积缺损修复中效果均优于树脂直接填充,金合金嵌体及Ceramage聚合瓷嵌体的效果优于IPS EmpressⅡ铸瓷嵌体修复的效果。
  • 经脐单孔腹腔镜下治疗精索静脉曲张的临床疗效
  • 目的探讨经脐单孔腹腔镜下治疗精索静脉曲张的效果。方法选取2013年1月-2014年1月于我院就诊的精索静脉曲张患者共48例。对48例患者实施经脐单孔腹腔镜手术。结果手术后12h,出现静脉曲张的情况得到有效改善,患者未出现腹胀的情况,平均手术时间单侧病变为22min,双侧病变时间为36min,伤口无需缝合,所有病例均痊愈。术后有8例患者出现并发阴囊积气、阴囊轻度水肿,但并未作处理,均在一周内恢复正常。术后2-3d患者均出院,对48例患者进行6-24月随访,患者左侧阴囊部位的静脉曲张情况得到有效改善,阴囊下坠感及下腹不适情况得到有效解决,患者脐部切口基本愈合,未出现脐疝,无明显手术痕迹,且无复发及睾丸萎缩情况发生。结论临床上采用经脐单孔腹腔镜下治疗方法治疗精索静脉曲张,术后患者脐部无明显痕迹,患者生活质量明显改善,具有良好的治疗效果临床应用价值。
  • 综合治疗内分泌失调性骨质疏松症的临床疗效
  • 目的探究综合治疗内分泌失调性骨质疏松症的效果。方法选取本院2014年1月—2015年5月间接收的内分泌失调性骨质疏松患者200例为研究对象进行分析,所有患者均采用综合疗法进行治疗,对比治疗前后患者股骨颈、大转子、Wards三角区BMD(Bone Mineral Density)(骨密度)值变化情况以及临床治疗总有效率。结果治疗后患者股骨颈、大转子、Wards三角区BMD值均显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P〈0.05);综合治疗在改善患者疼痛以及股骨颈、大转子、Wards三角区BMD值方面有效率分别为97%、98%、98%、94%,效果显著。结论内分泌失调性骨质疏松症应用综合治疗效果显著且安全可靠,临床推广应用价值高。
  • 慢性消化道溃疡联合用药治疗的效果观察
  • 目的观察慢性消化道溃疡联合用药治疗的效果。方法根据研究要求,以随机的方式抽取86例患者参与研究,并将其均分成两组,即对照组43例和观察组43例,病例到院治疗时间为2013年5月至2015年7月,两组患者在治疗期间均禁止食用过冷、辛辣刺激性食物,戒烟限酒,对照组使用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶态果胶铋治疗,观察组基于此加用中药治疗,观察分析两组患者治疗效果、幽门螺杆菌转阴情况以及随访3个月期间复发情况,并进行比较。结果经治疗,观察组治疗总有效率为95.35%,幽门螺杆菌转阴率为93.02%,复发率为6.98%;对照组治疗总有效率为76.74%,幽门螺杆菌转阴率为67.77%,复发率为25.58%,二者数据经比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在慢性消化道溃疡的临床中,采取联合用药的方式进行治疗,效果好,值得应用于临床和进一步推广。
  • 咪达唑仑对入手术室的患者血压等影响
  • 目的探讨咪唑达仑手术前用药对于高血压患者入手术室的血压等影响。方法选择对象为2011年2月-2014年2月,于我院拟定全身麻醉下择期手术患者,年龄70岁以下且上午9点以前进入手术室的患者入组。按是否有术前合并症(高血压)及术前是否应用咪达唑仑分为4组。高血压患者,接受口服降压药的治疗,收缩压≤140mmH g,舒张压≤90 mmH g。术前用药咪达唑仑者,给予咪达唑仑,硫酸阿托品,于入手术室前30分钟,静脉滴注。结果对于收缩压,二项乘积,SPO2,指标,是否术前合并高血压和术前是否应用咪达唑仑二个因素之间无交互作用。对于收缩压的影响,和MDZ(-)组相比较MDZ(+)组收缩压明显降低,差异有统计学意义。对于二项乘积和SPO2的结果,于HT(+)组明显可见MDZ(+)组低于MDZ(-)组,二者之间比较差异有统计学意义,而于HT(-)组二者之间差异无统计学意义。对于入手术室时舒张压以及心率的变化,与是否高血压及是否术前应用咪达唑仑组间及组内比较差异无统计学意义。结论对于高血压患者,术前应用咪达唑仑可有效抑制入手术室时过度的血压升高的效果,但SPO2下降要引起关注。
  • 中医康复治疗中风下肢偏瘫的临床效果观察
  • 目的探讨对中风下肢偏瘫患者实施中医康复治疗的临床效果。方法选择2013年5月至2014年6月在我院接受治疗的76例中风下肢偏瘫患者随机均分为观察组、对照组各38例。对照组给予常规治疗,观察组给予中医康复治疗,对比分析2组的治疗效果。结果接受治疗后,观察组患者偏瘫下肢运动功能得到明显改善,改善程度高于对照组(P〈0.05)。结论对中风下肢偏瘫患者实施中医康复治疗可取得更为理想的临床治疗效果,值得临床推广应用。
  • 声脉冲辐射力成像技术对慢性肝病肝纤维化门静脉相关指数的研究
  • 目的分析声脉冲辐射力成像技术对慢性肝病肝纤维化的诊断价值。方法随机抽取2013年6月至2014年10月来我院检查的肝病患者作为研究对象,采用回顾分析法,将其分为慢性肝病组(60例)、肝硬化代偿期组(45例)、肝硬化失代偿期组(45例)、正常对照组(50例),对四组人员进行声脉冲辐射力成像技术(ARFI)检测,并评价四组检验人员的慢性肝病门静脉内径、门静脉流速和ARFI做统计分析比较。结果慢性肝病组的ARFI检测剪切波速度为(2.34±0.64)m/S,肝硬化代偿期组ARFI检测剪切波速度为(1.43±0.46)m/S,肝硬化失代偿期组(1.0±0.27)m/S,正常对照组的ARFI检测剪切波速度为(1.32±0.24)m/S,通过四组检验者的ARFI检测比较,比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。而肝硬化代偿期组和正常对照组相比较,两组检验者的ARFI检测比较无统计学意义(P〉0.05)。其中慢性肝病组患者的ARFI检测值为(2.47±0.57)m/S,比肝硬化失代偿期组的ARFI测值要高,两者的比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。而慢性肝病并发肝癌患者肿瘤边缘部位的ARFI测值为(3.65±0.87)m/S,和慢性肝病的背景进行比较,具有统计学意义(P〈0.05)。结论通过研究表明,使用声脉冲辐射力成像技术可以有效反应出慢性肝病患者的弹性硬度,并且还可以间接的评价肝纤维化,具有较好的临床应用价值。
  • 还少胶囊治疗少弱精子症的临床疗效观察
  • 目的分析探讨应用还少胶囊治疗少弱精子症的临床治疗效果,进一步为临床治疗提供参考依据。方法选取2013年1月至2015年1月在我院接受治疗的少弱精子症患者90例,随机分成两组:实验组和对照组。对照组患者采用维生素E进行治疗,实验组患者在对照组的基础上服用还少胶囊进行治疗,观察对比两组患者治疗前、后检测精液各项指标及临床有效率。结果经过3个月的观察对比发现,实验组患者总有效率为88.9%,明显优于对照组的66.2%;在精液指标方面,实验组及对照组患者精液各项指标均有一定的改善,但实验组改善程度明显优于对照组,两组结果差异(P〈0.05),具有统计学意义。结论应用还少胶囊治疗少弱精子症可显著提高临床治疗总有效率,改善患者精子异常状态,提高受孕率,值得在临床上进一步推广和使用。
  • 腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术对比治疗胆囊结石的疗效分析
  • 目的探究腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术对比治疗胆囊结石的疗效分析。方法对近年我院收治的64例胆囊结石患者,按手术方法不同分为腹腔镜组32例与小切口组32例,观察对比两组临床疗效和术后并发症。结果腹腔镜组各观察指标均优于对照组,但住院费用高于小切口组,P〈0.05;腹腔镜组术后并发症率为9.4%,明显低于对照组的28.1%,P〈0.05。结论两种术式治疗胆囊结石均可获得满意疗效,其中腹腔镜治胆囊切除术的疗效更为确切,手术安全性较高,并发症较少,但治疗费用较高。
  • 去氧孕烯炔雌醇治疗非更年期功能性子宫出血的临床观察
  • 目的探究在治疗非更年期功能性子宫出血中,应用去氧孕烯炔雌醇的临床效果。方法选取在2013年1月-2015年1月期间在我院就诊的非更年期功能性子宫出血患者260例,采用随机数字法将其分为观察组和对照组,每组有130例患者,对照组采用戊酸雌二醇及左炔诺孕酮进行治疗,观察组采用去氧孕烯炔雌醇进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的月经周期恢复情况及药物依从性明显优于对照组患者,且对比差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论在治疗非更年期功能性子宫出血中,应用去氧孕烯炔雌醇效果较为明显,值得在临床上推广应用。
  • 计划生育钳配合超导可视技术在IUD取出困难中的应用80例分析
  • 目的分析计划生育钳配合超导可视技术在宫内节育器(IUD)取出困难中的应用效果。方法选择2014年1月份-2015年1月份期间在我院进行治疗的80例IUD取出困难患者为研究对象,给予所选患者均采用计划生育钳配合超导可视技术进行临床治疗,观察分析所选患者的手术成功率和出血量,手术时间,术后并发症等情况。结果成功者78例,成功率为97.5%,手术时间平均值为10.5分钟,术中平均出血量为13.6毫升,术后未出现感染等并发症现象。结论计划生育钳配合超导可视技术应用于IUD取出困难中,操作简单,术中出血量少,术后并发症的发生率低,是一种安全有效的治疗方法,具有临床推广的应用价值。
  • 胎儿先天性心脏病的超声诊断与漏诊研究
  • 目的研究胎儿先天性心脏病的超声诊断和漏诊情况。方法选择2013年8月-2014年8月期间我院收治的1000例孕妇为研究对象,运用彩色多普勒超声对胎儿的心脏结构和心脏五横切面进行检查,检查结果与超声心动图和尸检结果进行比较。结果所有胎儿均顺利完成彩色多普勒超声检查,1000例胎儿中,14例确诊为先天性心脏病,检出率为1.4%,其中8例合并心外畸形,2例正常分娩,12例选择引产终止妊娠。尸检结果显示,除2例出现肺动脉狭窄合并右室发育不良未被检出外,其余与超声检查结果基本一致。同时,经超声心动图检查,4例为先天性心脏病,检出率为0.4%。结论临床上运用超声诊断对胎儿先天性心脏病进行诊断,不仅具有操作简单、安全性高等特点,还可以对胎儿的心脏病类型和位置进行准确判断,为临床上提供有效依据。
  • 健康信念模式在社区儿童疫苗及时接种中应用的效果评价
  • 目的探讨健康信念模式应用于社区儿童疫苗及时接种中的效果。方法选取2014年1月-2015年1月需进行社区儿童疫苗接种的儿童家长110名,随机分为观察组与对照组,对照组儿童家长实施常规教育干预,观察组儿童家长在采取常规健康教育的基础上,给予健康信念模式教育。观察和分析两组家长的健康教育干预效果,比较健康教育干预前后两组家长对及时接种疫苗的认知、态度及行为变化,对比儿童疫苗及时接种率。结果观察组55名家长患者在接受健康信念模式下的健康教育干预后,家长对疫苗及时接种认识、态度及行为与对照组相比有明显变化,P〈0.05。观察组儿童及时进行疫苗接种率明显优于对照组,P〈0.05,具有统计学意义。结论采用健康信念模式健康教育开展社区儿童疫苗接种工作,有利于增强社区儿童家长对及时进行疫苗接种的正确认识,改善家长态度及行为,提升社区儿童疫苗及时接种率,有利于保障儿童健康发展,具有良好的干预效果。
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  • [论著与经验]
    急性下壁心肌梗死合并高度房室传导阻滞患者预后分析(张进;邓捷)
    超高龄前列腺增生经尿道前列腺电切术的临床价值探讨(罗悦;龙云;招活;严文兵;吴江平;郭宇明)
    数字优先出版
    新产程标准处理产程的可行性分析(陈逢春;黄利川;徐燕媚;莫萍)
    结直肠癌根治术在腹腔镜下的效果观察(彭晓飞)
    胸腔注射尿激酶对结核性包裹性胸膜炎的治疗作用(廖小雯;张亦飞;张冬梅;汤玉蓉)
    CD64与CD14在急性单核细胞相关的髓系白血病免疫分型鉴别诊断中的意义(林伟尚;林婷)
    类风湿关节炎骨侵蚀和抗环瓜氨酸肽抗体的相关性分析(刘瑜平)
    微创锁定钢板内固定与PFNA内固定治疗粗隆间骨折的预后对比分析(姚练波;黄江发)
    80例老年髋部骨折手术治疗与非手术治疗方法的选择与疗效分析(李玉田;刘传军)
    辩证论治人流术后阴道流血淋漓不净60例(王宇;徐秀英;肖毅;李昭会)
    小儿细菌性与病毒性肺炎CRP和WBC含量的区别及检测(林泽州)
    有创-无创序贯机械通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭45例(刘远林)
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    血清肠道EV71病毒抗体快速检测手足口病患儿的临床意义(毛毅影)
    阿替卡因联合肾上腺素在牙髓病治疗中的疗效观察(丁一凡)
    [临床护理]
    颅脑外伤术后引流管道的观察与护理(陈兆慧)
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    珠海市香洲区幼儿园儿童乳牙龋病状况分析及对策(陈卫;齐会陶;姚成林)
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    慢性消化道溃疡联合用药治疗的效果观察(赵江;吴洁群;王志英;李凤荷;姚秀英;李碧芳;钟浩杨)
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    中医康复治疗中风下肢偏瘫的临床效果观察(王锦)
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    声脉冲辐射力成像技术对慢性肝病肝纤维化门静脉相关指数的研究(李深福;刘光德;胡华;马丽)
    还少胶囊治疗少弱精子症的临床疗效观察(卫海)
    腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术对比治疗胆囊结石的疗效分析(李劲松;黎绍杰;覃茂林)
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    健康信念模式在社区儿童疫苗及时接种中应用的效果评价(孟志红)
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