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文献检索:
  • 针药并用治疗多囊卵巢综合征疗效系统综述与Meta分析
  • [背景]针药并用治疗多囊卵巢综合征疗效确切。[目的]针药并用治疗多囊卵巢综合征疗效与安全性。[检索策略]主题词与自由词结合检索CBM、VIP、CNKI等数据库,检索时间:建库至2015年4月。手工检索《中国针灸》《针灸临床杂志》等。同时追溯纳入文献参考文献。[纳入标准]中文RCT及半随机对照试验(quasi-RCT)文献。①研究对象:符合诊断标准,不限年龄和性别。②干预措施:试验组:针刺+中药或针刺+西药,对照组:空白对照(假针刺或安慰剂)或中西药常规治疗。③结局指标:临床疗效。[数据收集与分析]4位研究者根据纳入标准,独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,并交叉核对,如遇分歧,咨询第三方协助判定。采用资料提取表,提取内容:①纳入研究的一般情况:作者、试验组和对照组病例数、干预措施内容、出版时间等。②研究对象基本特征。③偏倚风险评价关键要素。④干预措施的具体细节。[主要结果]初检文献476篇,阅读文献和摘要初筛,排除462篇,剩余14篇进一步阅读全文。针药并用组与对照组总体有效率比较,总体效应检验值Z=7.15,P〈0.00001,提示针药并用组疗效优于对照组;针药并用组与对照组妊娠率比较,总体效应检验值Z=4.55,P〈0.00001。针药并用治疗多囊卵巢综合征有效率和妊娠率都优于对照组。[问题与展望]受纳入文献方法学等方面质量偏低影响,可靠性有待进一步验证。
  • 早期类风湿关节炎生化、X线检测与中医证型相关性系统综述
  • [主要目的]分析生化、X线检测早期类风湿关节炎(RA)与中医证型关系。[资料来源]选取辽宁中医药大学附属第二医院风湿科2013年1月至2014年12月早期类风湿关节炎患者病历。[选择文献量及依据]①研究类型:临床观察。②研究对象:符合RA诊断标准;西医、中医四诊资料齐全;新入院患者明确诊断纳入。使用X线检查;实验室检测。③辨证分型:风寒湿阻、风湿热阻、肝肾亏虚、痰邪痹阻。④评价指标:类风湿因子-RF-IgM、C反应蛋白、血沉、免疫抗体(IgM、IgG、IgA)、抗CCP,X线检查。排除①合并有其他风湿性疾病。②合并有重大心脑血管疾病。③有传染性病变、血液病患者及过敏体质。④妊娠、哺乳期、经期妇女。纳入样本43例。[数据提炼规则及应用方法]STATIF 400VAC 3ph 115A50Hz 50KW及Ysio 60083≤105KWA 380V/50Hz X线机。均摄X线平片,双侧关节部位对比。使用Microsoft Excel2013建数据库,分析X线影像学特点与中医分型相关性。[数据综合得出结果与结论]13例仅关节间隙变窄,16例关节滑膜肿胀、关节梭形变,9例骨质侵蚀囊变,2例关节半脱位。类风湿因子升高32例;C反应蛋白升高30例。血沉升高37例,IgM、IgG阳性4例,IgA(+)6例,抗CCP抗体(+)4例。X线检查能诊断出早期类风湿性关节炎,生化检测能帮助提高诊断率。中医证型与X线分期有相关性。[未来展望]进一步研究指向性对应分期分型用药,以达更好的疗效。
  • 痤疮证型与中医体质相关研究
  • [主要目的]分析痤疮证型与中医体质相关性。[资料来源]选取辽宁中医药大学第一附属医院2014年9月至2014年12月痤疮门诊患者,发放多因素调查表。[选择文献量及依据]研究类型:问卷调查。研究对象:①年龄15~38岁。②辨证分型:肺经风热、胃肠湿热、肝胆湿热。③神志清楚,思维及语言表达能力正常。④无重大疾病及并发症。5能配合填写问卷,保证调查资料的正确性和完整性。排除职业性座疮或碘、铅等引起的药物性痤疮;妊娠或哺乳期妇女;合并心血管、脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病;不能配合调研人员,准确完成问卷内容者。发放问卷100份,回收100份,有效92份。[数据提炼规则及应用方法]观测中医体质、证型。采用SPSS17.0统计分析,计量资料运用Pearsonχ2检验。[数据综合得出结果与结论]肺经风热中阴虚质最多(46.15%),胃肠湿热中湿热质最多(63.64%),肝胆湿热中气郁质最多(60.6%)。[未来展望]辨证用药着重考虑体质因素,治疗疾病与调整体质相结合,将体质调整到平和状态,事半功倍。
  • 曹茂森祛瘀生新辨治出血性中风
  • 曹茂森教授认为肝肾不足,气血虚衰,风阳上扰,血逆于上,风火相煽,痰涎壅盛,发为中风;提出"凉血活血,祛邪扶正,祛瘀生新",重在治血,在辨明虚实寒热基础上,酌加丹参、水蛭、当归等,强调结合现代医学,治疗遵循标本缓急,每获良效。
  • 钱秋海半夏泻心汤治疗老年性糖尿病神经源性膀胱
  • 钱秋海教授认为肾气亏虚,肺胃失调,消渴日久导致水停、血瘀,发为老年性糖尿病神经源性膀胱,应从整体着眼,控制原发病,辨别病机,虚实兼顾,以脾胃为切点,肾与膀胱为中心,兼顾肺,倡导三焦同调,标本同治,半夏泻心汤加减,随证治之。
  • 中药三联疗法(内服-灌肠-热敷)治疗慢性盆腔炎随机平行对照研究
  • [目的]观察中药三联疗法(内服-灌肠-热敷)治疗慢性盆腔炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将210例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组;禁止服用其他药物,清淡饮食,规律作息,舒畅情志,避免经期性生活。对照组105例月经干净后,替硝唑,0.5g/次,2次/d;头孢拉定,0.5g/次,2次/d。治疗组105例月经干净后:盆炎二方(当归、赤芍各10g,白术12g,茯苓15g,柴胡6g,枳壳12g,甘草3g,延胡索10g等),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;盆炎灌肠方(毛冬青20g,归尾15g,大血藤、忍冬藤各30g,蒲公英、丹参各20g等),保留灌肠,1次/d;盆炎外敷包(当归、桂枝、红花、五加皮各20g,路路通10g,虎杖30g,络石藤、羌活、辽刁竹、延胡索各20g,苏花、丁香各10g等),热敷患处,2次/d。连续治疗14d为1疗程,每个月经周期治疗1疗程。观测临床症状、盆腔内炎性病变、复发率、不良反应。连续治疗3个月经周期,随访3个月,判定疗效。[结果]治疗组显效72例,有效25例,无效8例,总有效率82.40%。对照组显效55例,有效25例,无效25例,总有效率76.20%。治疗组疗效优于对照组(P〈0.05)。再次加重率治疗组低于对照组(P〈0.05)。[结论]中药三联疗法(内服-灌肠-热敷)治疗慢性盆腔炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 一效散治疗老年腹部手术切口脂肪液化随机平行对照研究
  • [目的]观察一效散治疗老年腹部手术切口脂肪液化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例住院患者按病志号抽签/就诊顺序号方法随机分为两组;术区常规治疗,拆除局部缝合线,排出液化脂肪及渗出物。对照组15例彻底清创后内置胶皮引流条,待新鲜肉芽组织生长后,用蝶形胶布合拢切口。治疗组15例一效散(炉甘石煅,朱砂,冰片,滑石粉)调和适量香油,平铺于纱布,填充残腔。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、切口愈合时间、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]切口愈合时间治疗组优于对照组(P〈0.01)。[结论]一效散治疗老年腹部手术切口脂肪液化,疗效满意,改善愈合时间,无严重不良反应,值得推广。
  • 辨证分型治疗肝硬化腹水80例临床观察
  • [目的]观察辨证分型治疗肝硬化腹水疗效。[方法]使用随机平行对照方法,80例门诊患者辨证分型治疗,脾虚湿滞-参苓白术散;脾肾阳虚-真武汤合理中丸;湿热蕴结-十枣汤;肝脾血瘀-桃红四物汤合柴胡疏肝散;肝肾阴虚-香砂六君汤合一贯煎;1剂/d,水煎600m L,早晚口服,连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、体征、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]显效36例,有效35例,无效9例,总有效率88.75%。[结论]辨证分型治疗肝硬化腹水,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 系统综述
  • "系统综述"(systematic review,亦译"系统评价")是基于大数据、云计算深度利用数据库数据,广泛收集符合纳入标准的所有相关临床研究,逐个进行严格评价和分析,必要时进行定量合成统计学分析处理、得出综合结论的研究过程。国外文献有类似意义的其他词有overview、systematic overview、pooling project等。"系统"和"综述"是"systematic review"的核心内容。高质量的系统综述是目前级别最高的证据之一,被临床指南广泛引用。"系统综述"对中医药现代化、国际化,寻求循证医学证据,具有深远意义。
  • 补阳还五汤治疗卡培他滨化疗后手足综合征随机平行对照研究
  • [目的]观察补阳还五汤治疗卡培他滨化疗后手足综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将52例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组方法随机分为两组。对照组27例维生素B6,300mg/次,1次/d。治疗组25例补阳还五汤内服和外洗:黄芪30g,当归尾20g,地龙、赤芍各15g,川芎、桃仁各10g,红花6g,甘草5g;纳差、乏力加茯苓、鸡内金各12g,白术10g;血虚加鸡血藤20g;1剂/d,水煎000m L,早晚口服。补阳还五汤煎液泡洗双手双足,30min/次。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、手足皮肤状况、不良反应。连续治疗8疗程,判定疗效。[结果]治疗组0级9例,Ⅰ级2例,Ⅱ级12例,Ⅲ级2例,发生率64.00%。对照组0级13例,Ⅰ级10例,Ⅱ级3例,Ⅲ级1例,发生率51.80%。[结论]补阳还五汤治疗卡培他滨化疗后手足综合征,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 康艾注射液联合西药治疗失代偿期乙肝肝硬化随机平行对照研究
  • [目的]观察康艾注射液联合西药治疗失代偿期乙肝肝硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将41例住院患者按随机平行对照方法方法随机分为两组。对照组22例核苷(酸)类似物抗病毒,甘草甜素制剂、多烯磷脂酰胆碱等保肝。治疗组18例康艾注射液30m L+5%葡萄糖250m L,1次/d,静滴;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、肝功能(TBil、ALB、ALT、AST)、血常规(WBC)和体力状况(KPS评分)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]TBil、ALT、AST两组均明显改善(P〈0.05,P〈0.01),组间无明显差异(P〉0.05);ALB治疗组明显升高(P〈0.05),对照组无明显变化(P〉0.05),组间差异显著(P〈0.01)。WBC、PLT均无明显变化(P〉0.05)。KPS评分两组均明显改善(P〈0.01),治疗组改善优于对照组(P〈0.01)。[结论]康艾注射液联合西药治疗失代偿期乙肝肝硬化,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 泽泻汤治疗痰浊中阻型椎-基底动脉供血不足性眩晕随机平行对照研究
  • [目的]观察泽泻汤治疗痰浊中阻型椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组。对照组34例氟桂利嗪,每晚5mg,睡前口服,1次/d。治疗组34例泽泻汤(泽泻30g,白术20g;耳鸣重听加灵磁石30g,远志炙6g;夜寐不宁加茯神10g,夜交藤30g;颈项疼痛加葛根15g,白芍30g;若兼气血亏虚加党参15g,当归6g;兼有肾精不足加熟地、山药、山萸肉各10g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、TCD指标(左椎动脉-LVA、右椎动脉-RVA、基底动脉-BA)、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈5例,显效21例,有效7例,无效1例,总有效率97.10%。对照组痊愈2例,显效12例,有效14例,无效6例,总有效率82.40%。治疗组疗效优于对照组(P〈0.05)。平均血流速度两组均有改善(P〈0.05),治疗组改善优于对照组(P〈0.05)。[结论]泽泻汤治疗痰浊中阻型椎-基底动脉供血不足性眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 四子养通汤治疗肝肾亏虚型月经减少60例临床观察
  • [目的]观察四子养通汤治疗肝肾亏虚型月经减少疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,60例门诊四子养通汤(补骨脂、菟丝子、女贞子、覆盆子、黄芪各15g,熟地、凌霄花、茯苓各12g,当归、鹿角胶各10g,葛根9g,升麻、柴胡各6g,玫瑰花3g;有血块、痛经加川芎、白芍、延胡索活血祛瘀、柔肝止痛;体型肥胖,合二陈汤化裁;面色萎黄将黄芪、茯苓加量益气健脾养血),1剂/d,水煎400m L,早晚口服。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、性激素指标、子宫内膜厚度、不良反应。治疗1疗程,随访6个月,判定疗效。[结果]痊愈18例,显效21例,有效16例,无效5例,总有效率91.67%。性激素指标、子宫内膜厚度均有明显改善(P〈0.01)。[结论]四子养通汤治疗肝肾亏虚型月经减少,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 平肝熄风和血汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕随机平行对照研究
  • [目的]观察平肝熄风和血汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组43例倍他司汀20mg+5%250 m L葡萄糖,1次/d,静滴;阿司匹林,100mg/次,1次/d。治疗组43例平肝熄风和血汤(石决明生、桑椹各30g,白芍、地骨皮各24g,栀子炒12g,天麻、当归各15g,菊花、蔓荆子、竹茹、川芎、酸枣仁各10g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效18例,有效10例,无效3例,总有效率93.02%。对照组痊愈6例,显效11例,有效13例,无效13例,总有效率69.77%。治疗组疗效优于对照组(P〈0.01)。[结论]平肝熄风和血汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 辨证分型治疗不孕症90例临床观察
  • [目的]观察辨证分型治疗不孕症疗效。[方法]使用前瞻性设计,90例住院及门诊患者予辨证分型治疗,肾虚:肾阴虚-五子衍宗汤合知柏地黄汤(生地18g,枸杞子、覆盆子、山药、菟丝子各15g,山栀、茯苓、丹皮、山萸肉、黄柏、知母各12g,白芍、鳖甲各10g,柴胡、五味子各5g);肾阳虚-五子衍宗汤、肾气汤合圣愈汤(黄芪、党参各25g,菟丝子、熟地各15g,白芍、枸杞子、女贞子、覆盆子各12g,当归10g,附子6g);血瘀-桃红四物汤合四逆散(当归、川芎、郁金各10g,白芍8g,甘草、丹皮、柴胡各6g;月经量大加仙鹤草、益母草;腰腹疼痛加延胡索、香附子);痰湿内阻-启宫丸(茯苓12g,海藻、川芎、半夏各10g,石菖蒲、苍术、陈皮各8g;心悸加远志);肝郁气滞-逍遥丸合郁种玉汤(丹皮12g,香附、佛手、当归各10g,乌药、柴胡、青皮、绿萼梅各6g;纳差加山药;腰酸痛加桑寄生;腹痛剧烈加玄胡);均1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]痊愈72例,有效9例,无效9例,总有效率90.00%。[结论]辨证分型治疗不孕症疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 祛湿汤治疗痰湿壅盛型单纯舒张期高血压随机平行对照研究
  • [目的]观察祛湿汤治疗痰湿壅盛型单纯舒张期高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将108例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组54例氢氯噻嗪,25mg/次,1次/d。治疗组54例祛湿汤(竹茹、枳实、半夏、黄芩、陈皮、三七各10g,丹皮、茯神、白术、天麻各15g,生地、山楂各20g,酒芍30g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、血压、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效31例,有效20例,无效3例,总有效率94.44%。对照组显效22例,有效20例,无效12例,总有效率77.78%。治疗组疗效优于对照组(P〈0.05)。血压指标两组均有改善(P〈0.01),治疗组改善优于对照组(P〈0.01)。[结论]祛湿汤治疗痰湿壅盛型单纯舒张期高血压疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 化瘀通络浴足方治疗跟痛症随机平行对照研究
  • [目的]观察化瘀通络浴足方治疗跟痛症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。休息,避免久站、久行和足部负重。对照组35例醋氯芬酸,0.1g/次,2次/d;双氯芬酸二乙胺,涂抹患处,3次/d。治疗组35例化瘀通络浴足方(川芎、元胡20g,乳香、没药各12g,桃仁、红花各15g,秦艽30g,青皮10g,地龙5g,牛膝6g;急性疼痛发作剧烈加自然铜、血竭),1剂/d,水煎3000m L,3次/d,1000m L/次,浸泡30min/次。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈29例,有效6例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈18例,有效12例,无效5例,总有效率85.71%。治疗组疗效优于对照组(P〈0.05)。[结论]化瘀通络浴足方治疗跟痛症疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 活血止痛汤治疗早期骨性关节炎随机平行对照研究
  • [目的]观察活血止痛汤治疗早期骨性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组34例布洛芬,0.3g/次,2次/d;硫酸氨基葡萄糖,0.25~0.5g/次,3次/d。治疗组34例活血止痛汤(当归、赤芍各12g,川芎10g,红花3g,丹参、牛膝、延胡索、苏木、陈皮各10g,积雪草6g,乳香、没药各10g,三七6g,紫荆藤15g,地鳖虫10g),1剂/d,水煎500m L,早晚口服,250m L/次。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、评分指标、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效13例,有效18例,无效3例,总有效率91.18%。对照组显效8例,有效16例,无效10例,总有效率70.59%。治疗组疗效优于对照组(P〈0.05)。评分指标两组均有改善(P〈0.05),治疗组改善优于对照组(P〈0.01)。[结论]活血止痛汤治疗早期骨性关节炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 强肾灸联合运动想象疗法治疗脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留随机平行对照研究
  • [目的]观察强肾灸联合运动想象疗法治疗脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将32例住院患者按住院号抽签方法简单随机分两组;常规间歇导尿等。对照组16例低频电刺激,60Hz,60min/次,1次/d,5d/周。治疗组16例强肾灸(神阙、中极、关元、命门)交替穴位敷贴,1贴/d;并嘱患者在静息状态下进行运动想象治疗,刻意想象排尿过程,强化逼尿肌对排尿的记忆,15min/次,5次/d。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、膀胱容量及残余尿量、每日排尿量及次数、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]临床疗效治疗组优于对照组(P〈0.05)。[结论]强肾灸联合运动想象疗法治疗脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 半夏泻心汤治疗寒热错杂型非萎缩性胃炎随机平行对照研究
  • [目的]观察半夏泻心汤治疗寒热错杂型非萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例住院及门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组49例奥美拉唑,20mg/次,1~2次/d;替硝唑,0.5g/次,1次/d;左氧氟沙星,0.2g/次,3次/d。治疗组49例半夏泻心汤(清半夏15g,黄连8g,干姜12g,黄芩15g,党参30g,大枣12个,甘草炙6g,草果仁12g,海螵蛸30g,浙贝母、制没药各15g;腹痛严重加白芍炒、延胡索;肠腑气机不畅,腹胀甚加枳实、槟榔;饮食停滞加焦三仙;情绪烦躁不宁加丹皮、栀子、郁金),1剂/d,水煎300m L,早晚口服,150m L/次。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、症状积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈6例,显效26例,有效14例,无效3例,总有效率93.88%。对照组痊愈2例,显效24例,有效13例,无效10例,总有效率79.59%。治疗组疗效优于对照组(P〈0.05)。症状积分两组均有改善(P〈0.01),治疗组改善优于对照组(P〈0.01)。[结论]半夏泻心汤治疗寒热错杂型非萎缩性胃炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 归脾汤治疗特发性血小板减少性紫癜随机平行对照研究
  • [目的]观察归脾汤治疗特发性血小板减少性紫癜疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组35例氨肽素,1g/次,3次/d;波尼松,10~20mg/次,3次/d。治疗组35例归脾汤(黄芪炙45g,阿胶、白术、人参、茯神、龙眼肉、酸枣仁各15g,白芍、山药、木香各10g,甘草炙6g,远志、当归各3g;肌肉出血加紫草10g,仙鹤草30g;月经淋漓不断加五味子10g,山萸肉15g;鼻出血、牙龈出血加藕节25g,五倍子10g);水煎服,1剂/d,水煎400m L,早晚餐前1小时或餐后2小时口服,200m L/次。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、症状积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效7例,有效6例,无效4例,总有效率88.57%。对照组痊愈10例,显效6例,有效7例,无效12例,总有效率65.71%。治疗组疗效优于对照组(P〈0.05)。症候积分两组均有改善(P〈0.01),治疗组改善优于对照组(P〈0.01)。[结论]归脾汤治疗特发性血小板减少性紫癜疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 逍遥散联合耳穴贴压治疗脑卒中后抑郁随机平行对照研究
  • [目的]观察逍遥散联合耳穴贴压治疗脑卒中后抑郁疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。脱水降低颅内压、扩张血管降血压、高压氧治疗、促进脑循环、抗凝血及溶血栓等治疗。对照组44例氟西汀,20mg/次,1次/d,20mg剂量无明显疗效,可逐渐增至60mg/d。治疗组44例逍遥散(北柴胡9g,当归、白芍、茯苓各15g,白术、郁金各12g,甘草3g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服,150m L/次。耳穴贴压,选皮质下、心、肾、肝、神门、内分泌、耳背心,消毒耳穴或耳廓,镊子夹取粘有生王不留行籽的胶布,穴位贴压。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、HAMD评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效17例,有效9例,无效3例,总有效率93.18%。对照组痊愈8例,显效12例,有效13例,无效11例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P〈0.05)。HAMD评分两组均有改善(P〈0.01),治疗组改善优于对照组(P〈0.01)。[结论]逍遥散联合耳穴贴压治疗脑卒中后抑郁疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 五运六气与乌梅丸结合,寒热错杂-异病同治
  • 五运六气是古人探讨人体与自然变化规律的中医学理论,扩展了中医理论体系。正确认识五运六气,不迷信,不生搬硬套,灵活恒动,可预测疾病发展演变规律。乌梅丸首见于《伤寒论》,治疗厥阴病上热下寒证、蛔厥、久利,被奉为经典。五运六气与乌梅丸有机结合,认准寒热错杂病机,异病同治,下半夜(厥阴病欲解丑至卯时)加重症状,诸如心慌、胸痛、胁痛、呕吐、失眠、痛经等证属阴阳失调、寒热错杂者,皆可用乌梅丸治疗,正是中医治病的特色与魅力所在。
  • 慢性阻塞性肺疾病与五脏关系
  • 慢性阻塞性肺疾病可归属"肺胀""喘证""咳嗽"等范畴;咳嗽和喘为主,责之于肺,与其他脏腑也紧密联系。肾:肺朝百脉,将水谷精微布散全身,水分下输至肾,肾主水,与喘关系密切;脾:肺在五行为金,脾为土,土为金之母,脾土能生肺金以资其源,肺有赖于脾的滋养,肺清肃功能失调也会影响到脾,水道通调有赖于肺的清肃,肺清肃失调,水液代谢不畅而生湿邪,湿困于中焦,脾受湿困,运化不利,湿聚成痰,痰伏于肺而生喘咳;心:肺主气,心主血,气与血关系密切,气可生血,同时气又赖血以附之,血的运行也离不开气的推动,正所谓"气行血行,气止血止",气血相互依赖,也是肺朝百脉的体现;肝:气机的升降与肝肺密切相关,肺主肃降,以降为顺,肺主升发,以升为顺,肺与肝的功能协调,则气机升降有序,反之则气机不调。
  • 2型糖尿病的脾虚辨证
  • "脾脆则善病消瘅易伤",脾虚是2型糖尿病前期根本原因,脾虚致消,思虑、劳累或安逸过度,影响中焦脾胃气机,脾气内结,运化失司,燥热为标,阴虚为本,分为阴伤热盛、气阴两虚、气虚血瘀及脾虚痰瘀等型。水精输化异常是糖尿病病理基础,痰浊水湿是胰岛素抵抗(IR)内在环境。
  • 从肝论治胃食管反流病
  • 胃食管反流病与肝脏在经络循行、生理功能、病例变换等方面密切相关,肝失疏泄引起胃失和降,胃气上逆是主要因素,把握"肝为刚脏,体阴而用阳",围绕治肝可以安胃的原则,以气机通畅为先,以升降平衡为目的。
  • 参草通脉汤联合西药治疗气虚血瘀水停型慢性心衰随机平行对照研究
  • [目的]观察参草通脉汤联合西药治疗气虚血瘀水停型慢性心衰疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组45例控制原发病,祛除心衰诱因,限制水钠摄入,营养支持,吸氧,注意休息和适度运动;基础西药:1利尿剂-氢氯噻嗪;2ACEI-雷米普利;3地高辛—建议首先使用ACEI(不能耐受者用ARB),若心衰症状持续不能缓解或心功能无改善者,再加用地高辛。治疗组45例参草通脉汤(人参15g,黄芪、益母草、丹参各30g,红花12g,三七5g,葶苈子12g,黄精、肉苁蓉各20g等),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、Lee氏积分、心功能分级、心功能指标、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]心衰疗效积分治疗组优于对照组(P〈0.05),心功能分级两组间无明显差异(P〉0.05)。心功能指标两组均有改善(P〈0.01),SV、EF治疗组改善优于对照组(P〈0.01),EDV、ESV两组间无明显差异(P〉0.05)。[结论]参草通脉汤联合西药治疗气虚血瘀水停型慢性心衰,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 题名-投稿指南
  • 03.题名:题名三要素,干预因素+干预对象+干预效应。推荐以名词为中心的偏正结构,不要求完整句子!以简明、确切、特异性词语反映文章最重要的内容,含有主要关键词,符合编制题录、索引和检索原则,有助于选定关键词。不使用“关于、论、浅谈、中西医结合”及“…刍议、…的研究、…的观察、…的探索”等笼统、泛指性词语以及简称、缩写、化学结构式、药品商品名等不规范名词。
  • 作者与单位-投稿指南
  • 04.作者与单位:作者姓名在题名下按作者顺序排列,投稿时确定。如需改动,第一作者出具书面证明,并加盖单位公章。作者单位标明到所在科室(部系、学院,教研室,年级专业方向)、城市、邮政编码。
  • 头痛宁联合帕罗西汀治疗焦虑抑郁症头痛随机平行对照研究
  • [目的]观察头痛宁联合帕罗西汀治疗焦虑抑郁症头痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院/门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组40例头痛宁,2粒/次,3次/d。治疗组40例帕罗西汀,20mg/次,1次/d;头痛宁治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、VAS评分、发作频率、持续时间、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]VAS评分、发作频率、持续时间两组均有改善(P〈0.05,P〈0.01),治疗组改善优于对照组(P〈0.05)。[结论]头痛宁联合帕罗西汀治疗焦虑抑郁症头痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 柴胡疏肝散加味联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良随机平行对照研究
  • [目的]观察柴胡疏肝散加味联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院及门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组60例氟哌噻吨美利曲辛,1片/次,2次/d,早晨、中午各1次。治疗组60例柴胡疏肝散加味,柴胡、白芍、枳壳、甘草、香附各15g,建曲、鸡内金、陈皮、广木香各12g,谷芽、麦芽各9g,黄连6g。水煎300m L,1剂/d,早晚温服;氟哌噻吨美利曲辛治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。随访半年,观测复发率。[结果]治疗组显效42例,有效1例,无效7例,总有效率88.33%。对照组显效25例,有效17例,无效18例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P〈0.05)。[结论]柴胡疏肝散加味联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 止痛散熏蒸联合乙哌立松治疗风寒湿型腰椎间盘突出症57例临床观察
  • [目的]观察止痛散熏蒸联合乙哌立松治疗风寒湿型腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,57例(住院/门诊)患者止痛散(苏木、川椒、路路通各20g,牛膝、木香、延胡索各15g,伸筋草、透骨草、荆芥各20g,川芎、独活、红花各15g,制川乌、草乌、细辛各10g),专用中药熏蒸床容器内加清水煮沸,蒸汽熏蒸腰背部,温度控制48~52℃,30min/次,2次/d。乙哌立松,50mg/次,3次/d,饭后口服。治疗期间配合卧硬板床及减少活动。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,随访3个月,判定疗效。[结果]治愈37例,好转16例,无效4例,总有效率为93.00%。[结论]止痛散熏蒸联合乙哌立松治疗风寒湿型腰椎间盘突出症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 半夏泻心汤治疗慢性胃炎随机平行对照研究
  • [目的]观察半夏泻心汤治疗慢性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将74例住院及门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组37例奥美拉唑,20mg/次,2次/d;多潘立酮,10mg/次,3次/d。治疗组37例半夏泻心汤(黄连、干姜各3g,大枣、甘草、黄芩、半夏各6g,党参10g;食欲下降加紫苏叶10g,焦三仙15g;恶心呕吐加代赭石15g,旋复花10g;腹痛加白芍20g,乌药、延胡索各10g;腹胀加佛手、陈皮、木香各10g;泛酸加吴茱萸3g,海螵蛸10g,瓦楞子煅20g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈21例,显效9例,有效5例,无效2例,总有效率94.59%。对照组痊愈13例,显效10例,有效6例,无效8例,总有效率78.38%。治疗组疗效优于对照组(P〈0.05)。[结论]半夏泻心汤治疗慢性胃炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 益气润肠汤治疗气虚肠燥型功能性便秘随机平行对照研究
  • [目的]观察益气润肠汤治疗气虚肠燥型功能性便秘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。摄入足量纤维食物,禁辛辣,养成按排便习惯。对照组30例芪蓉润肠口服液,20m L/次,2次/d。治疗组30例益气润肠汤(生黄芪、生白术各30g,鸡内金20g,虎杖、大腹皮各15g,当归、枳实各10g;腹胀加厚朴;口干加生地、玄参),1剂/d,水煎300m L,早晚口服,150m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、排便时间间隔、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效18例,有效10例,无效2例,总有效率93.33%。对照组显效10例,有效11例,无效9例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P〈0.05)。排便时间间隔两组均有改善(P〈0.01),治疗组改善优于对照组(P〈0.01)。[结论]益气润肠汤治疗气虚肠燥型功能性便秘疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 半夏白术天麻汤联合西药治疗风痰上扰型眩晕随机平行对照研究
  • [目的]观察半夏白术天麻汤联合西药治疗风痰上扰型眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将75例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组35例维生素C 2.0g+0.9%氯化钠250m L,qd,静滴;异丙嗪25mg,肌注;倍他司汀4mg,tid;氟桂利嗪5mg,qn。治疗组40例半夏白术天麻汤(制半夏、炒白术、天麻、茯苓各15g,生姜10g,橘红15g,大枣3枚,泽泻、菖蒲、郁金、葛根各15g,生甘草6g),1剂/d,水煎300m L,分3次口服;西药治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈23例,好转14例,无效3例,总有效率92.50%。对照组痊愈16例,有效10例,无效9例,总有效率74.29%。治疗组疗效优于对照组(P〈0.05)。[结论]半夏白术天麻汤联合西药治疗风痰上扰型眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 蒲参胶囊联合阿托伐他汀钙治疗高脂血症随机平行对照研究
  • [目的]观察蒲参胶囊联合阿托伐他汀钙治疗高脂血症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分两组。常规降压、抗凝等。对照组30例阿托伐他汀钙,10mg/次,每晚1次。治疗组30例蒲参胶囊,4粒/次,3次/d;阿托伐他汀钙治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效22例,有效6例,无效2例,总有效率93.30%。对照组显效10例,有效14例,无效6例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P〈0.05)。血脂改善治疗组治疗组优于对照组(P〈0.05,P〈0.01)。[结论]蒲参胶囊联合阿托伐他汀钙治疗高脂血症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 补阳还五汤联合血塞通治疗缺血性脑中风随机平行对照研究
  • [目的]观察血塞通联合补阳还五汤治疗缺血性脑中风疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组25例调控血压、降低颅内压和抗感染。血塞通,200mg/次,1次/d,静注。治疗组25例补阳还五汤(川芎、桃仁、红花、地龙各3g,生黄芪12g,赤芍5g,当归尾6g;气虚血瘀加丹参、党参、石菖蒲各6g;阳亢加牛膝、天麻、钩藤各5g;偏瘫加钩藤、胆南星、天麻、赤芍各3g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服,150m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、评分指标、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈8例,显效10例,有效6例,无效1例,总有效率96.00%。对照组痊愈5例,显效9例,有效4例,无效7例,总有效率72.00%。治疗组疗效优于对照组(P〈0.05)。评分指标两组均有改善(P〈0.01),治疗组改善优于对照组(P〈0.05)。[结论]血塞通联合补阳还五汤治疗缺血性脑中风疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 益气活血化瘀方联合西医常规治疗2型糖尿病并发急性脑梗死随机平行对照研究
  • [目的]观察益气活血化瘀方联合西医常规治疗2型糖尿病并发急性脑梗死疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将94例(住院/门诊)患者按就诊顺序号方法简单随机分为两组。戒烟、酒,建立健康良好的生活方式。对照组47例西医常规治疗:阿司匹林,25mg/次,1次/d,口服;胰岛素降低血糖;20%甘露醇降颅压,抗生素防止感染,纠正水电解质紊乱,防止并发症。治疗组47例益气活血化瘀方(黄芪30g,太子参、当归尾、天花粉、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁各10g,肠燥热结加枳实、麦冬、生大黄各10g),1剂/d,150m L/次,2次/d,口服;基础治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、神经功能恢复情况。连续治疗2个疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈17例,显效19例,有效8例,无效3例,总有效率93.62%。对照组痊愈13例,显效14例,有效8例,无效12例,总有效率74.47%。治疗组疗效优于对照组(P〈0.05)。[结论]益气活血化瘀方联合西医常规治疗2型糖尿病并发急性脑梗死,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 壮医药线点灸联合温针灸治愈带状疱疹后神经源性膀胱1例报告
  • 报告1例带状疱疹侵袭骶尾神经引发神经源性膀胱,连续治24d,无复发。男,79岁,带状疱疹急性发作,于外院服用抗病毒药物治疗11d,症状好转,出现排尿障碍,逐渐加重,尿频、尿急3d。刻诊:神清,精神一般,小腹时有满胀感,尿意不明显,无发热,无尿道口刺痛,留置导尿管,引出澄清淡黄色尿液,大便正常,食欲、睡眠可,舌质淡,舌中有裂纹,边有齿痕,舌苔薄,脉缓;白细胞计数:42个/u L,红细计数:449个/n L,符合神经源性膀胱诊断。治宜温阳益气补肾,予药线点灸配合温针灸。连续治疗24d,夜尿减少至2次,白细胞计数6个/u L,红细胞0个/u L,随访1个月,小便通畅,疗效巩固。
  • 栝楼瞿麦丸少火生气组方思想与慢性肾病辨治
  • 栝楼瞿麦丸体现少火生气,气、血、水兼顾,中焦为轴、沟通上下的组方思想,微微温通可化下焦寒以温肾,治从中焦可令脾气健旺以暖脾,先天与后天皆得所养,气血水同治基础上扫清表里三焦病理产物,气畅、血行、水利,应用于慢性肾病,气、血、水同治,又无论虚实,治从中焦,恰合病因病机,疗效显著。
  • 人参应用概述
  • 人参的应用已有四千年历史,经典方剂包括独参汤、参附汤、生脉散、四君子汤、参苓白术散、补中益气汤等均显现出良好的临床效果。现代生物技术提纯包括参麦注射液、人参多糖注射液等广泛用于中枢神经系统、心血管系统、调节物质代谢、增强免疫功能和抗衰老等多种疾病的治疗。未来应深入研究人参活性成分及药理作用,以期更好的应用于临床。
  • 六味地黄丸治疗口疮-眩晕-喉痹
  • 六味地黄丸组方科学严谨,药味精简,三补三泻,降泻不伤正,滋补不留邪,补中有泻,寓泻于补。辨证加减用于复发性口腔溃疡(口疮)、高血压(眩晕)、慢性咽炎(喉痹)等,滋阴降火,补肾益阴,柔肝潜阳,补肾养阴,收效显著。
  • 半刺不留针治疗小儿周围性面瘫与针刺留针联合TDP照射等效性随机平行对照研究
  • [目的]观察半刺不留针治疗小儿周围性面瘫与针刺留针联合TDP照射等效性。[方法]使用随机平行对照方法,将18例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组9例针刺留针(主穴患侧阳白、太阳、四白、攒竹、颧髎、下关、颊车、地仓、翳风、对侧合谷,人中沟歪斜配水沟,鼻唇沟变浅配迎香,颏唇沟歪斜配承浆,闭目不全配鱼腰),针刺入皮肤后有酸、麻、胀得气感后,留针20min,并用TDP照射患侧面部,以能耐受温度的距离为适宜。治疗组9例半刺不留针,患儿家属抱住患儿以固定住身体,另一个固定其头部使其不可晃动,取仰卧位或坐位,取穴同对照组;针刺入皮肤后,立即出针,如有针孔出血,即刻用无菌干棉球按压针孔。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈5例,显效2例,有效2例,无效0例,总有效率77.78%。对照组痊愈4例,显效2例,有效2例,无效1例,总有效率66.67%。临床疗效两组间无明显差异(P〉0.05)。[结论]半刺不留针治疗小儿周围性面瘫与针刺留针联合TDP照射具有等效性,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 五音疗法联合针刺、艾灸治疗肝气郁结型抑郁症随机平行对照研究
  • [目的]观察五音疗法联合针刺、艾灸治疗肝气郁结型抑郁症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序号简单随机分两组。对照组30例米氮平,30mg/次,1次/d。治疗组30例1患者与肝相对应角调式五音疗室平躺,播放箫演奏《中国传统五行音乐(正调式)》,床垫同时将音频信号转换成脉冲信号,发出体感震动,1次/d,20min/次;针刺:膻中、内关、神门、印堂、百会、四神聪、太冲,得气留针,1次/d,20min/次;艾盒灸:肝俞、心俞、膻中,将高10cm左右,直径2cm艾柱点燃放艾灸盒内置三个灸穴上,待艾柱燃至接近1/4时,患者皮感温热潮红时,再易柱施灸,2壮/次,1次/d。连续治疗6周为1疗程。观测临床症状、汉密尔顿抑郁量表、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈8例,显效15例,有效5例,无效2例,总有效率93.33%。对照组痊愈5例,显效12例,显效9例,无效4例,总有效率86.67%。临床疗效两组无明显差异(P〉0.05)。HAMD评分两组均有明显降低(P〈0.05),治疗组降低优于对照组(P〈0.05)。[结论]五音疗法联合针刺、艾灸治疗肝气郁结型抑郁症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 针刺+消遥散治愈乳腺增生3例临床观察
  • [目的]观察针刺+消遥散治愈乳腺增生疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对3例门诊患者使用针刺+消遥散。针刺:主穴肩井、太冲、足三里、血海、阳陵泉、三阴交、气冲、阴交、少泽;配穴:肝火旺加行间,血瘀加膈俞,气滞加合谷,阴虚加太溪;肩井、三阴交、少泽、气冲、平补平泻;足三里、血海、三阴交捻转补法;太冲、阳陵泉用泻捻转法,留针30min,行针1次/5min,1次/d。逍遥散:当归、白芍、柴胡、茯苓、白术各15g,炙甘草6g,生姜15g,薄荷6g。肝火偏旺加栀子10g;血瘀加川芎6g,益母草15g;气滞加玄胡10g;阴虚加山药、熟地各10g。1剂/d,水煎150m L,分3次口服。连续治疗7d为1疗程,疗程间休息1d。观测临床症状、体征、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。随访3个月。[结果]治愈3例,100.00%。随访3个月,疗效稳定无复发。[结论]针刺+消遥散治愈乳腺增生,疗效满意,无严重不良反应。
  • 赵氏雷火灸治疗心肾不交型失眠60例临床观察
  • [目的]观察赵氏雷火灸治疗心肾不交型失眠疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,60例住院及门诊使用赵氏雷火灸施灸,选心俞^双,肾俞^双,配穴百会,涌泉,神门^双,太溪^双,选用雀啄法、温和灸两种方法,施灸30min/次,1次/d。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、睡眠状态、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈15例,显效19例,有效21例,无效5例,总有效率91.70%。[结论]赵氏雷火灸治疗心肾不交型失眠,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 藤黄健骨胶囊联合局部理疗治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究
  • [目的]观察藤黄健骨胶囊联合局部理疗治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组50例中药蒸气浴、TDP神灯照射、超声电导、电针、蜡疗。治疗组50例藤黄健骨胶囊,6粒/次,2次/d。局部理疗同对照组;西药治疗同对照组。连续治疗3周为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效3例,有效35例,无效12例,总有效率76.00%。对照组显效2例,有效20例,无效28例,总有效率44.00%。治疗组疗效优于对照组(P〈0.01)。[结论]藤黄健骨胶囊联合局部理疗治疗腰椎间盘突出症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 舒筋通痹液离子导入联合电针治疗非典型腰椎间盘突出症65例临床观察
  • [目的]观察舒筋通痹液离子导入联合电针治疗非典型腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,65例门诊舒筋通痹液(桃仁、红花、当归、川芎、伸筋草、鸡血藤、川断、乳香、没药、独活、杜仲、寄生等)离子导入,适量舒筋通痹液,温度45℃,使用GZ-IIIA型药物导入热疗仪,30min/次;电针,双侧腰椎夹脊穴及疼痛部位为主,坐骨神经分布区域的疼痛配合环跳、委中、阳陵泉等,针刺时有明显针感,环跳穴针感最好传至小腿或足,委中穴针感发麻向小腿放射为佳,主穴HM6805-I型经穴治疗仪加电,疏密波,随症配穴,留针30min。针刺同时配合远红外线照射腰部,针后拔罐,以腰臀部为主,留罐5~10min。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、直腿抬高试验、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治愈15例,有效41例,无效9例,总有效率86.15%。[结论]舒筋通痹液离子导入联合电针治疗非典型腰椎间盘突出症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 穴位注射联合针刺治面肌痉挛66例临床观察
  • [目的]观察穴位注射联合针刺治面肌痉挛疗效。[方法]使用前瞻性设计,66例住院及门诊患者行穴位注射:取太阳穴、颊车、地仓、四白、合谷、足三里;3~5个/次;普鲁卡因,80mg/支,2次/d;轻度加维生素B2,2m L/次,1次/2d;卡马西平,0.1g/次,1次/2d,口服;中度加香丹注射液,2m L/次,1次/2d;重度加5m L 2%利多卡因+2m L地西泮,1次/5d。针刺,取翳风、丝竹空、牵正穴、阳白、颧髎、迎香、完骨、下关、风池穴,体针平补平泄,进针要快,缓慢提插捻转,以明显针刺感为度,针刺得气后有酸麻肿胀,手法以直刺为主,面部穴位针刺的深度0.2~0.5寸,每次选取7~8个穴位,留针30min,1次/d,保持放松,通风保暖,有晕针、晕血或其他异常及时处理。连续治疗12周为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效38例,有效23例,无效5例,总有效率92.42%。[结论]穴位注射联合针刺治面肌痉挛疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 穴位注射与清金化痰汤联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺炎随机平行对照研究
  • [目的]观察穴位注射与清金化痰汤联合西药治疗慢性阻塞性肺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。抗感染、改善肺通气、氧疗治疗。对照组39例多索茶碱0.3g+5%250m L葡萄糖,1次/d,静滴。治疗组39例清金化痰汤(橘红5g,甘草6g,桃仁、紫苏子、桔梗、黄茶、麦冬、浙贝母、栀子、知母各10g,瓜蒌仁、桑白皮、茯苓各15g),1剂/d,水煎400ml,早晚口服,200m L/次;穴位注射:双侧足三里,黄芪注射液,得气后回抽无回血后注射,0.5m L/次,1次/d。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、MMRC分级、发热持续时间、CPIS评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈22例,显效7例,有效9例,无效1例,总有效率97.44%。对照组痊愈9例,显效11例,有效7例,无效12例,总有效率69.23%。治疗组疗效优于对照组(P〈0.01)。MMRC分级治疗组优于对照组(P〈0.01)。相关指标两组均有改善(P〈0.01),治疗组改善优于对照组(P〈0.01)。[结论]穴位注射与清金化痰汤联合西药治疗慢性阻塞性肺炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 针刺联合整脊治疗中风后遗症随机平行对照研究
  • [目的]观察针刺联合整脊治疗中风后遗症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组30例针刺,严重肢体功能障碍取内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中;肝阳暴亢加太冲、太溪;风痰阻络加丰隆、合谷;痰热腑实加曲池、内庭、丰隆;气虚血瘀加气海、血海、足三里;阴虚风动加太溪、风池;口角歪斜加颊车、地仓;上肢不遂加肩髃、手三里、合谷;下肢不遂加环跳、阳陵泉、悬钟、太冲;头晕加风池、完骨、天柱;取卧位,行捻转手法,有针刺放射触电感或麻木,虚补实泻,1次/d,留针20min。治疗组30例整脊,对脊椎棘突用拇指按压,向对侧推按,分点摩揉、分筋梳理;用双拇指沿督脉和膀胱经所循之脊柱两侧从上至下按压,余四指与拇指分,从胸开始,按压至骶椎;口眼歪斜行收放治疗,拇指捏揉局部,向外牵拉;血压升高扫散治疗,拇指向外轻柔平推数下;大小便失禁结合指拨治疗,拇指向下、向外轻柔地平推数下;1次/d,20min/次;针刺治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗6疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈8例,显效10例,有效11例,无效1例,总有效率96.67%。对照组痊愈4例,显效8例,有效8例,无效10例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P〈0.01)。[结论]针刺联合整脊治疗中风后遗症疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 辨证分型中药汤剂联合针刺治疗高血压随机平行对照研究
  • [目的]观察辨证分型中药汤剂联合针刺治疗高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将160例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组80例平衡机体水电解质,应用镇静剂、抗组胺药物等;氯沙坦钾氢氯噻嗪,1片/次,1次/d。治疗组80例辨证分型,均1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次;肝肾阴虚-六味地黄汤(熟地15g,山茱萸、山药各12g,丹皮、泽泻、茯苓各10g);针刺:取肾俞、肝俞、三阴交,平补平泻,留针15min,1次/d;肝阳上亢-天麻钩藤饮(天麻90g,川牛膝、钩藤各12g,生决明18g,山栀、杜仲、黄芩、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神各9g);针剌:取风池、太冲、合谷、肝俞,泻法重刺,留针15min,1次/d;气血亏虚-八珍汤(人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草炙各30g);针刺:取百会、血海、膈俞、足三里、三阴交、气海,补法,留针15min,1次/d;痰湿中阻-半夏白术天麻汤(半夏4.5g,天麻、茯苓、橘红各3g,白术9g,甘草1.5g);针刺:取内关、中脘、丰隆、阴陵泉、头维,平补平泻法,留针15min,1次/d。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、血压、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效44例,有效26例,无效10例,总有效率87.50%。对照组显效24例,有效30例,无效26例,总有效率67.50%。治疗组疗效优于对照组(P〈0.01)。血压指标两组均有改善(P〈0.01),治疗组改善优于对照组(P〈0.01)。[结论]辨证分型中药汤剂联合针刺治疗高血压疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
  • 中医药治疗慢性肾功能衰竭
  • 慢性肾功能衰竭属"水肿""癃闭""关格""肾劳"范畴,肾病日久,可伤及脏腑机能,导致正气亏虚,湿浊、痰饮、瘀血、毒邪阻塞肾络,使肾失开阖,诸邪留于体内,故形成以本虚标实、虚实夹杂。临床及实验研究证实中药可有效延缓慢性肾衰临床症状,保留残肾功能,恢复肾小球滤过率,延缓早期慢性肾衰向终末期肾衰的进展,延长终末期肾衰的临床生存期。诸多新兴疗法如中草药药浴、中药灌肠、穴位贴敷、针灸等拓展给药途径,使中医药治疗慢性肾衰手段更多样化。
  • 咳嗽辨治简况
  • 咳嗽辨证施治有痉挛性咳嗽、痰饮咳嗽、胃咳、酒湿咳嗽、脾虚咳嗽、肾燥脾湿咳嗽、火郁干咳、外感咳嗽、咽炎咳嗽、肺虚久咳等,治法特色各异,三步解表散寒法-风寒外袭、健脾补肾、培土生金、益肺温肾、宣肃并举、宜宣宜理、宜轻扬宣肺、外透风邪等;用方特色如补肺阿胶汤(阿胶、杏仁、马兜铃、糯米等)-肺虚燥咳、天龙茶(含青天葵、龙利叶、黄芩、百部等)-顽固性咳嗽、止咳方(枇杷叶、天竺子、粟壳、秦皮等)-干咳、三仁温胆汤(温胆汤加杏仁、白豆蔻、薏苡仁)-痰湿性久咳、麦门冬汤(麦冬、淮山药、薏苡仁、芡实、半夏等)-痰饮咳嗽等;用药特色有钩藤止咳化痰、焙蜂房治疗久咳、河豚鱼脯煮萝卜治疗虚寒性咳嗽、旋复花止咳化痰、黄芩清热化痰止咳等。
  • 中医美容简述
  • 中医药美容以操作简便、安全、有效、无毒副作用、效果持久等特点,逐渐成为现代美容市场不可或缺的一部分。中医美容以针灸、针法衍生、中药内服、中药面膜等多种方式,在中医理论的指导下,注重整体观,通过调整阴阳、脏腑,达到内清脏毒,外疗肌肤的美容效果。未来期待在中医美容教育的课程上,既包括中西医学基本理论、中西医临床各科、中西医学美容、医学美学、美容心理学,还应在不同层次适当增设化妆品学、美容护肤、美容化妆、美容医院经营管理、医学科学研究基本方法等相关课程,注重理论和实践技能的双重培养,才会造就出适应美容市场发展需要的复合型高级中医美容人才,让中医美容市场逐步步入正规规范化。
  • 中医药治疗甲状腺功能减退症研究简况
  • 甲状腺功能减退症病因病机复杂,包括先天禀赋不足,后天失养等,长期服用西药替代治疗易产生毒副作用。中医药治疗包括中药汤剂、针灸及中西医结合等多种方法,疗效确切,副作用少,为甲状腺功能减退症提供了新的思路。但目前对病因病机及作用机制未能作出准确阐述,缺少循证医学支持,进一步加强中医药学与现代科学的融合,坚持辨证论治,抓重点和本质,寻找治疗甲减的最佳途径。
  • 中西医诊疗胃食管反流病简况
  • 胃食管反流病致病因素繁多,发病机制复杂,烧心和反流为最常见典型症状;PPI试验简单、有效、敏感度较高,可作为GERD初步诊断方法,但特异度不高;具有反流症状的初诊患者建议内镜检查;食管钡餐造影、食管测压等亦可协助诊疗。西医治疗以缓解症状(抑制胃酸分泌、质子泵抑制剂(PPI)是首选药物,PPI治疗效果不佳时,可联合促动力药物),提高生活质量,预防并发症为主。LES注射、电刺激、呼吸肌训练法及膈肌生物反馈训练(diaphragm biofeedback training DBT)等新型治疗方法随着科技进步而兴起。中医药以辨证为基础,针灸、电针、耳针、穴位按摩、穴位注射等,操作简便,疗效好;联合西医治疗,疗效显著。随着科学的进步,分子生物学,精神心理学,遗传学等多学科的介入,新型诊疗技术的层出不穷,对于胃食管反流病的诊疗正逐得到完善。
  • [系统综述]
    针药并用治疗多囊卵巢综合征疗效系统综述与Meta分析(李瑞根;王威;许晓蓓;卜维静;吴兆利)
    早期类风湿关节炎生化、X线检测与中医证型相关性系统综述(陆佳;陶弘武;李奕星)
    [相关研究]
    痤疮证型与中医体质相关研究(朱静;田静)
    [名医一绝]
    曹茂森祛瘀生新辨治出血性中风(孙红;曹茂森)
    钱秋海半夏泻心汤治疗老年性糖尿病神经源性膀胱(张密密;杨文军)
    [临床观察]
    中药三联疗法(内服-灌肠-热敷)治疗慢性盆腔炎随机平行对照研究(蔡牡丽;杨燕贤;李若容)
    一效散治疗老年腹部手术切口脂肪液化随机平行对照研究(王兴阳;秦晔;甄玉文)
    辨证分型治疗肝硬化腹水80例临床观察(黎均铭)
    系统综述
    补阳还五汤治疗卡培他滨化疗后手足综合征随机平行对照研究(杨兵;潘莹;蔡韶芳;杜均祥;彭东旭;梁翠微)
    康艾注射液联合西药治疗失代偿期乙肝肝硬化随机平行对照研究(徐芳)
    泽泻汤治疗痰浊中阻型椎-基底动脉供血不足性眩晕随机平行对照研究(李方)
    四子养通汤治疗肝肾亏虚型月经减少60例临床观察(牛向卓;王慧;胡筱娟)
    平肝熄风和血汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕随机平行对照研究(吴霞)
    辨证分型治疗不孕症90例临床观察(肖慧)
    祛湿汤治疗痰湿壅盛型单纯舒张期高血压随机平行对照研究(方埼逍逍)
    化瘀通络浴足方治疗跟痛症随机平行对照研究(翟彦杰;石彩云;孙宝会)
    活血止痛汤治疗早期骨性关节炎随机平行对照研究(陈娟)
    强肾灸联合运动想象疗法治疗脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留随机平行对照研究(李雪;董调红;刘晓瑞;黄彬洋;熊兴娟;陈燕;王舒敏;刘浩;陈洋;熊德启)
    半夏泻心汤治疗寒热错杂型非萎缩性胃炎随机平行对照研究(向太敏;文超)
    归脾汤治疗特发性血小板减少性紫癜随机平行对照研究(张学理)
    逍遥散联合耳穴贴压治疗脑卒中后抑郁随机平行对照研究(吴湘江;陈雄;曾金良)
    [证治辨识]
    五运六气与乌梅丸结合,寒热错杂-异病同治(陈瑞雪;薛一涛)
    慢性阻塞性肺疾病与五脏关系(侯新)
    2型糖尿病的脾虚辨证(田晓君;石岩)
    从肝论治胃食管反流病(刘建;丁文娟)
    [衷中参西]
    参草通脉汤联合西药治疗气虚血瘀水停型慢性心衰随机平行对照研究(周丽晶;张艳)
    题名-投稿指南
    作者与单位-投稿指南
    头痛宁联合帕罗西汀治疗焦虑抑郁症头痛随机平行对照研究(豆艳峰)
    柴胡疏肝散加味联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良随机平行对照研究(王兵兵)
    止痛散熏蒸联合乙哌立松治疗风寒湿型腰椎间盘突出症57例临床观察(罗峰;侯德才)
    半夏泻心汤治疗慢性胃炎随机平行对照研究(祁志娟)
    益气润肠汤治疗气虚肠燥型功能性便秘随机平行对照研究(钱浩)
    半夏白术天麻汤联合西药治疗风痰上扰型眩晕随机平行对照研究(王桂华;付胜)
    蒲参胶囊联合阿托伐他汀钙治疗高脂血症随机平行对照研究(李霞)
    补阳还五汤联合血塞通治疗缺血性脑中风随机平行对照研究(张启博)
    益气活血化瘀方联合西医常规治疗2型糖尿病并发急性脑梗死随机平行对照研究(刘昌勇)
    [病例报告]
    壮医药线点灸联合温针灸治愈带状疱疹后神经源性膀胱1例报告(卢晶晶;郑谅)
    [方药纵横]
    栝楼瞿麦丸少火生气组方思想与慢性肾病辨治(王拓然)
    人参应用概述(刘妹芹;张世亮)
    六味地黄丸治疗口疮-眩晕-喉痹(马安荣;董晓莉;郝小侠)
    [针推理疗]
    半刺不留针治疗小儿周围性面瘫与针刺留针联合TDP照射等效性随机平行对照研究(吴越;李文金)
    五音疗法联合针刺、艾灸治疗肝气郁结型抑郁症随机平行对照研究(张海兰;王晓红)
    针刺+消遥散治愈乳腺增生3例临床观察(李梦)
    赵氏雷火灸治疗心肾不交型失眠60例临床观察(夏丽娜)
    藤黄健骨胶囊联合局部理疗治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究(王东海;侯德才)
    舒筋通痹液离子导入联合电针治疗非典型腰椎间盘突出症65例临床观察(孔令富)
    穴位注射联合针刺治面肌痉挛66例临床观察(周由锋)
    穴位注射与清金化痰汤联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺炎随机平行对照研究(付丽英)
    针刺联合整脊治疗中风后遗症随机平行对照研究(杨兴杜;罗卫泉)
    辨证分型中药汤剂联合针刺治疗高血压随机平行对照研究(郑顺海)
    [综述]
    中医药治疗慢性肾功能衰竭(宇文博;吕静)
    咳嗽辨治简况(丁波)
    中医美容简述(张圣淇)
    中医药治疗甲状腺功能减退症研究简况(任明;何易)
    中西医诊疗胃食管反流病简况(李敏;张红;冯培民)
    《实用中医内科杂志》封面

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