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  • 脂多糖通过上调长正五聚蛋白3的表达参与钙化性主动脉瓣膜病的发生发展过程 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨脂多糖(LPS)上调主动脉瓣膜间质细胞(AVICs)表达长正五聚蛋白3(PTX3),在钙化性主动脉瓣膜病(CAVD)发生发展过程中的作用。方法体外培养AVICs,用不同浓度LPS(0、50、100、200ng/mL)干预AVICs 48h,蛋白免疫印迹法检测PTX3、骨形态发生蛋白2(BMP2)、骨桥蛋白(OPN)的表达;采用PTX3靶向小干扰RNA(PTX3siRNA)转染AVICs沉默PTX3 72h,蛋白免疫印迹法检测PTX3的表达;PTX3siRNA转染AVICs 48h后再给予LPS(200ng/mL)干预AVICs,蛋白免疫印迹法检测BMP2、OPN的表达。结果 1不同浓度LPS干预AVICs表达PTX3、BMP2、OPN均呈浓度依赖性增加,LPS浓度达200ng/mL时,PTX3、BMP2、OPN的表达与对照组比较均显著增加(均P〈0.01);2PTX3siRNA组与对照组比较可有效沉默PTX3的表达(P〈0.01);3与对照组比较,LPS+PTX3siRNA组AVICs成骨因子的表达明显减少(P〈0.05)。结论 LPS可刺激AVICs表达PTX3,从而促进AVICs表达BMP2、OPN,PTX3参与了CAVD的发生发展过程。
  • 靶向siRNA阻断Wnt/β-catenin信号通路对子宫内膜异位症患者在位子宫内膜基质细胞VEGF、MMP-9表达的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的通过观察人子宫内膜异位症在位子宫内膜基质细胞β-catenin的表达,及利用siRNA靶向沉默β-catenin基因以阻断Wnt/β-catenin信号通路来观察其下游靶基因血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)表达的变化,探讨Wnt/β-catenin信号通路在子宫内膜异位症发生机制中的作用。方法采用随机、对照设计,将体外分离、培养的24例子宫内膜异位症患者在位子宫内膜基质细胞分成3组(n=8):空白组、阴性组(以含阴性荧光siRNA 100pmol和转染试剂5μg的混合物转染)以及siRNA干扰组(以含β-catenin siRNA 100pmol和转染试剂5μg的混合物转染),并以10例非子宫内膜异位症患者子宫内膜基质细胞作为正常组。利用Real-time PCR和Western blot方法分别检测子宫内膜异位症在位子宫内膜空白组和非子宫内膜异位症正常组β-catenin的表达。转染24h后,用以上方法分别检测子宫内膜异位症空白组、阴性组和siRNA干扰组β-catenin、VEGF以及MMP-9的表达。结果子宫内膜异位症空白组β-catenin mRNA和蛋白的表达明显高于非子宫内膜异位症正常组(均P〈0.05)。子宫内膜异位症siRNA干扰组β-catenin、VEGF以及MMP-9mRNA和蛋白的表达明显低于空白组和阴性组(均P〈0.05),而空白组与阴性组之间差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论子宫内膜异位症在位子宫内膜基质细胞β-catenin的表达明显高于非子宫内膜异位症患者,阻断Wnt/β-catenin信号通路后,其下游靶基因VEGF、MMP-9的表达明显受到抑制。因此,Wnt/β-catenin信号通路可能在子宫内膜异位症的发生机制中起重要作用。
  • TGF-β1在烟雾暴露大鼠肺血管的表达及其与肺血管重塑的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的通过制备大鼠长期吸烟模型,观察TGF-β1在烟雾暴露大鼠肺血管中表达的变化,探讨肺血管重塑形成的原因及其机制。方法将60只健康SD雄性大鼠随机分为对照组、烟雾暴露2、4、8、12周组。通过肺组织的苏木精-伊红染色和α-SMA染色切片观察肺血管重塑的程度;通过免疫组化法观察和检测TGF-β1蛋白在肺动脉中的相对表达。结果 1各组肺血管壁厚度和血管直径的比值(WT%)分别为(21.17±1.43)%,(31.26±1.71)%,(39.95±1.19)%,(50.54±1.49)%,(61.42±1.67)%;各组完全肌化血管比例分别是(3.33±0.15)%,(6.67±0.54)%,(17.34±1.49)%,(27.37±1.49)%,(35.45±1.83)%,烟雾暴露组WT%和完全肌化血管比例均较对照组明显增大,且各组之间差异均有统计学意义(均P〈0.05)。2各组TGF-β_1蛋白表达结果依次为(0.041±0.012),(0.326±0.019),(0.343±0.012),(0.448±0.017),(0.480±0.015),各组之间差异有统计学意义(P〈0.05)。3TGF-β1蛋白表达与WT%和完全肌化血管比例呈显著正相关(r值分别为0.902、0.844,均P〈0.01)。结论肺血管TGF-β1表达上调可能参与烟雾暴露大鼠肺血管重塑的形成过程,且与烟雾暴露时间相关。
  • 运用CBCT对下颌阻生第三磨牙与下颌神经管位置关系的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的运用锥形束计算机断层扫描(CBCT)对下颌阻生第三磨牙与下颌神经管的位置关系进行分析,为临床制定下颌阻生第三磨牙拔除的手术方案及评估手术风险提供参考。方法筛选门诊就诊患者CBCT影像资料,通过i-CAT软件进行三维分析,记录其阻生类型、下颌神经管分型和变异及下颌神经管与下颌阻生磨牙最小距离值,并进行统计学分析。结果共筛选出1 527例影像资料,纳入2 595颗下颌阻生第三磨牙及2 595条下颌神经管。双侧下颌第三磨牙阻生类型及下颌神经管类型差异无统计学意义(P〉0.05),但不同性别间差异有统计学意义(P〈0.05)。两侧下颌神经管变异类型差异无统计学意义(P〉0.05)。但两侧下颌神经管与下颌阻生磨牙最小距离值随着年龄的增长呈现出增大趋势。结论 CBCT可帮助明确下颌阻生第三磨牙阻生类型、下颌神经管相关分型及相关位置关系,值得临床推广。
  • miR-20b直接靶向3′-UTR负性调节VEGF的表达 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨miR-20b是否直接靶向VEGF 3′-非编码区(3′-UTR)而调控其表达。方法采用miRanda软件预测VEGF 3′-UTR是否存在miR-20b的结合位点;使用PCR方法扩增RAW264.7细胞VEGF基因3′-UTR序列,经双酶切后克隆到pmiR-RB-Report^TM质粒海肾荧光素酶的下游,得到pmiR-RB-Report TM-VEGF 3′-UTR双荧光素酶重组质粒,使用电泳法和测序法进行验证;将重组质粒或空质粒与miR-20b模拟物或其对照共转染HeLa细胞,24h后检测相应荧光素酶活性。结果 VEGF 3′-UTR存在miR-20b的结合位点;获得了含VEGF 3′-UTR的双荧光素酶报告载体;重组质粒与miR-20b模拟物共转染组HeLa细胞的荧光素酶活性明显低于空质粒转染组(P〈0.05)。结论成功构建小鼠VEGF基因3′-UTR双荧光素酶报告载体,miR-20b可以直接靶向VEGF 3′-UTR而负性调控其表达。
  • 使用交联剂DMP消除免疫沉淀非特异性条带 免费阅读 下载全文
  • 目的消除免疫沉淀技术中免疫印迹检测到的非特异性条带,排除非特异性条带对研究蛋白质分子相互作用及磷酸化的干扰。方法检测蛋白交联剂庚二亚氨酸二甲酯(DMP)交联抗体和载体基质的稳定性及交联效果;积极寻找和优化抗原析出条件,分离出免疫沉淀复合物中抗原成分;检测析出抗原特异性条带及磷酸化水平。结果 DMP有效地将抗体共价结合于载体基质,具有较好的稳定性和交联效果,其免疫沉淀中未检测到非特异性蛋白条带;与Laemmli缓冲液相比,甘氨酸可有效地一次性析出免疫沉淀中大部分抗原;经pH值调整后,析出抗原的浓度及磷酸化水平无明显变化。结论交联剂DMP能有效地消除传统免疫沉淀技术中检测到的非特异性蛋白条带,且能应用于蛋白质磷酸化的检测。
  • Leaner小鼠P/Q型钙通道功能及其在海马神经元突触传递中的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的研究P/Q型钙通道在小鼠海马神经元的突触传递中的重要作用。方法 1培养小鼠海马神经元用于研究,采用全细胞膜片钳记录技术,记录培养的对照组并趾症小鼠(oligosyndactyly,OS)和Leaner小鼠海马神经元钙离子电流;2刺激突触前细胞,记录突触后神经元抑制性突触后电流,观察对照组OS抑制性突触后电流对钙离子浓度的依赖性。3比较对照组OS和Leaner小鼠的突触后电流中各种钙通道在突触传递中所占比例。4转染长片段P/Q型质粒以恢复Leaner小鼠细胞因突变而引起的C末端过短所造成的功能缺失。结果 1抑制性突触后电流中P/Q型钙通道与钙浓度密切相关,在正常钙浓度的条件下,细胞外钙浓度为2mmol/L时,P/Q型钙通道起主要作用,当细胞外钙浓度升高到4mmol/L后,P/Q型钙通道功能所占比例部分由N型通道代替。2对照组OS和Leaner小鼠培养的海马神经元钙通道中P/Q型钙通道有很大的不同,突变小鼠中P/Q型钙通道功能减低,由其它通道补偿代替。3在培养的海马神经元记录的突触后电流显示Leaner小鼠的P/Q功能基本丧失,由N型和其他型所取代。4通过外源性转染含长片段P/Q型通道的质粒可以基本补偿P/Q型钙通道功能。结论 Leaner小鼠海马P/Q型钙通道功能降低是导致突触传递功能减少的重要因素。
  • Protectin DX对小鼠脓毒症致急性肾损伤的保护作用及其相关机制 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨脂质介质Protectin DX(PDX)对脓毒症小鼠急性肾损伤的保护作用及其相关机制。方法雄性C57BL/6小鼠随机分为3组(n=10),假手术组(S组),脓毒症组(CLP组)和脓毒症+PDX干预组(PDX组)。采用盲肠结扎穿孔法模拟脓毒症模型。PDX组在CLP造模后1h给予腹腔注射PDX 300ng,S组和CLP组均给予等量生理盐水腹腔注射。3组均在CLP术后24h收集全血清、肾组织标本,采用苏木精-伊红(HE)染色观察肾组织病理变化并进行肾损伤评分;采用全自动生化分析仪检测血清中肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平;ELISA检测血清中的IL-1β、TNF-α、IL-6和IL-10水平;Western blot检测肾组织中NF-κB活性。结果与S组相比,CLP组肾损伤病理评分增高(P〈0.05);血清中的Cr、BUN、IL-1β、TNF-α、IL-6和IL-10水平均明显升高(均P〈0.05);肾组织中NF-κB活性显著增强(P〈0.05)。PDX组与CLP组相比,肾损伤病理评分降低(P〈0.05);血清中的Cr、BUN、IL-1β、TNF-α和IL-6水平均降低,抗炎因子IL-10水平升高,肾组织NF-κB活性明显抑制(均P〈0.05)。结论 PDX可通过抑制NF-κB活性减少炎症因子水平,进而缓解小鼠脓毒症诱导的急性肾损伤。
  • CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞在抗IL-6单克隆抗体延长小鼠心脏移植物存活中的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨CD4^+CD25^+Foxp3^+调节性T细胞在anti-IL-6mAb抑制同种异体心脏移植急性排斥反应中的作用及机制。方法构建小鼠心脏移植模型。实验动物随机分为移植模型组、移植对照组(注射rat-IgG)、anti-IL-17mAb治疗组和anti-IL-6mAb治疗组。流式细胞术检测各组受鼠移植术后第7天脾脏及移植心脏中CD4^+CD25^+Foxp3^+调节性T细胞的比例。分别于anti-IL-6mAb组术后第1、3、5天给予anti-CD25mAb输注,于术后第7天检测受鼠脾脏及移植心脏CD4^+CD25^+Foxp3^+调节性T细胞的比例,观察移植心脏存活时间并进行组织学检查;Real-time PCR检测anti-CD25mAb输注后第3、7、10天移植心脏中IFN-γmRNA的表达情况。使用去增殖的BALB/c或C3H小鼠脾脏淋巴细胞作为刺激细胞,各实验组受鼠移植物来源的淋巴细胞作为反应细胞,行混合淋巴细胞培养检测细胞增殖情况。结果 anti-IL-6mAb组移植术后第7天CD4^+CD25^+T细胞的比例明显升高,CD4^+CD25^+Foxp3^+调节性T细胞占CD3^+T细胞的比例表现出同样的趋势,而anti-IL-17mAb组与移植模型组比较无明显差异。anti-CD25mAb输注anti-IL-6mAb组明显缩短了小鼠移植心脏的存活时间(10.6±1.2)d,伴随CD4^+CD25^+Foxp3^+调节性T细胞比例明显下降,同时移植物中IFN-γmRNA的转录水平升高。混合淋巴细胞培养结果显示anti-IL-6mAb组受鼠淋巴细胞经刺激后其细胞增殖程度较rat-IgG对照组、anti-IL-6mAb^+anti-CD25mAb组及移植模型组明显下降,而针对来自第三方C3H小鼠的脾脏淋巴细胞刺激则无此抑制效应。结论 anti-IL-6mAb延长小鼠移植心脏存活可能是通过促进移植小鼠脾脏及移植心脏中CD4^+CD25^+Foxp3^+调节性T细胞的产生而实现的。使用anti-CD25mAb降低CD4^+CD25^+T细胞水平抑制了anti-IL-6mAb的抗排斥效应,并且伴随着移植物中IFN-γmRNA转录水平的升高。
  • Nogo-A蛋白表达与少突胶质细胞瘤并发癫痫的相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的研究Nogo-A蛋白表达与少突胶质细胞瘤并发癫痫的相关性。方法将收集的23例少突胶质细胞瘤标本分为癫痫组与非癫痫组,免疫组化、免疫印迹技术检测Nogo-A蛋白表达水平。分别以Nogo-A蛋白、Nogo-A蛋白+尼莫地平、尼莫地平作用于原代培养的大鼠皮层神经元,激光共聚焦技术检测Fluo4/AM标记的神经元钙离子信号。结果少突胶质细胞瘤癫痫组Nogo-A蛋白表达免疫组化评分为(6.79±2.00),高于非癫痫组(4.44±1.59),差异有统计学意义(P〈0.05);免疫印迹实验显示癫痫组Nogo-A/GAPDH(0.814±0.217)较非癫痫组Nogo-A/GAPDH(0.540±0.153)高,差异有统计学意义(P〈0.05)。激光共聚焦检测结果显示Nogo-A蛋白组与Nogo-A蛋白+尼莫地平组神经元胞内钙离子浓度在加入药物后的各时间点上均较对照组和尼莫地平组显著升高,差异具有统计学意义(均P〈0.05)。结论 Nogo-A蛋白高表达可能对少突胶质细胞瘤患者并发癫痫起一定促进作用。
  • MicroRNA-122结合区遗传变异IL-1A rs3783553与慢性HBV感染的关联研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨白细胞介素-1A(IL-1A)基因3′UTR区遗传变异rs3783553与慢性乙型肝炎病毒感染风险的关联。方法采用病例对照研究,选取慢性乙肝病毒感染的病例1 271例,自发性乙肝病毒清除者1 298例。采用ABI7900HT的TaqMan基因分型技术对遗传变异位点进行检测;采用χ2检验和t检验比较病例组和对照组间人口学特征分布差异,应用非条件Logistic回归分析rs3783553对慢性乙肝病毒感染风险的影响。结果遗传变异位点rs3783553插入(TTCA)等位基因携带者发生慢性乙肝病毒感染风险显著低于缺失等位基因携带者(OR=0.71,95%CI=0.61~0.84)。每增加1个插入等位基因,携带者患慢性乙肝病毒感染的风险降低21%(OR=0.79;95%CI=0.70~0.89)。结论IL-1A基因3′UTR区的遗传变异位点rs3783553与慢性乙肝病毒感染的风险有显著关联。
  • 改良的猪胰弹性蛋白酶气压灌注法建立小鼠实验性腹主动脉瘤模型 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨用一种新型的猪胰弹性蛋白酶气压灌注法建立小鼠实验性腹主动脉瘤模型。方法 40只雄性C57BL/6J小鼠随机分为常规模型组(n=15),改良模型组(n=15),改良对照组(n=10)。常规模型组使用猪胰弹性蛋白酶利用水压逆行灌注腹主动脉5min,改良模型组使用猪胰弹性蛋白酶利用气压顺行灌注腹主动脉5min,而改良对照组使用生理盐水气压下顺行灌注5min,14d后,收取腹主动脉标本,测量血管直径,并行EVG染色,进行统计学及组织学评估。结果与常规模型组相比,改良模型组的成瘤率明显增高(P〈0.05),血管直径也明显增大[(1.765±0.095)vs.(1.440±0.091)mm,P〈0.05],而实验鼠存活率亦明显升高(100%vs.80%)。改良模型组EVG染色显示弹力纤维断裂、降解,符合动脉瘤的病理学特征。结论通过改良设计的新型猪胰弹性蛋白酶气压灌注法高效建立了小鼠腹主动脉瘤模型。
  • 改良水灌注法行雌性大鼠静态尿道压力描记的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨一种能用于大鼠的快速、易掌握、可重复的测定大鼠尿道压力的实验方法。方法健康雌性大鼠12只,体重250~300g。通过膀胱造瘘管法测定膀胱腹压漏尿点压力(ALPP),采用自制的3F单孔尿道测压管持续水流灌注法,对8只大鼠同步测定尿道压力,自动描记和生成静态尿道压力描记(RUPP)曲线。每只雌性大鼠以随机次序分别测定尿道在3、6、9、12点方向的连续压力。其中6只大鼠以同样方法重复RUPP描记以了解该方法的可重复性。对4个方向的RUPP参数进行统计学分析,并将RUPP曲线特点与文献报道的人类女性RUPP进行比较。结果 ALPP测定值为(68.5±23.8)cmH2O。8只完成RUPP,其中6只完成重复的RUPP测定。功能尿道长度(FUL)和最大尿道闭合压(MUCP)在3、6、9、12点方向的测定值分别为(17.00±1.51)、(18.50±1.77)、(17.38±1.30)、(14.75±2.31)mm和(53.00±17.96)、(46.00±12.60)、(51.50±10.54)、(82.50±28.68)cmH2O,FUL在6点方向最长,MUCP在12点方向最高,与其它3个方向比较,差异有统计学意义(均P〈0.05),FUL和MUCP在3点和9点方向差异无统计学意义。重复描记4个方向的RUPP,无论FUL和MUCP测定值还是RUPP曲线形态与第1次RUPP比较差异均无统计学意义。雌性大鼠RUPP曲线形态与人类女性的RUPP具有高度相似性。结论改良的水灌注法描记雌性大鼠RUPP具有可行性和良好的可重复性。该方法的建立将促进雌性大鼠等小体积实验动物在下尿路功能和病理生理研究中的应用。
  • 胡椒碱抑制脂多糖活化的结肠腺癌细胞炎症因子IL-8的表达 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胡椒碱抑制脂多糖(LPS)活化的结肠腺癌细胞炎症因子IL-8的表达及作用机制。方法胡椒碱对结肠腺癌细胞增殖作用的检测方法为WST-1法,采用流式微球捕获蛋白定量技术检测炎症因子(IL-8、IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α和IL-12p70)蛋白水平的表达,采用实时定量PCR法检测IL-8mRNA的表达,采用Western blot法检测JNK和p38MAPK信号通路的活化水平。结果胡椒碱处理可剂量依赖性地抑制结肠腺癌细胞的增殖,且胡椒碱对结肠腺癌细胞的毒性相对较小;胡椒碱干预能够有效地抑制LPS活化的结肠腺癌细胞IL-8的分泌,且具有剂量依赖性;单纯胡椒碱处理后IL-8mRNA表达水平非常低,而经过LPS处理后,IL-8mRNA的表达水平显著提高,LPS干预后再经过胡椒碱处理结肠腺癌细胞IL-8mRNA的表达水平又降低,表明胡椒碱对LPS活化的结肠腺癌细胞IL-8蛋白的表达是在转录水平控制的;LPS干预结肠腺癌细胞能有效地激活p38和JNK信号通路,且随着时间的延长,p-p38及p-JNK逐渐增高,具有时间依赖性,而LPS干预后经过胡椒碱处理,15min后p38及JNK的磷酸化水平明显受到抑制,与单纯LPS干预组相比差异有统计学意义(P〈0.05),随着时间的推移,30min时,p38和JNK的磷酸化抑制作用仍较显著(均P〈0.05),而到60min时,p38和JNK的磷酸化抑制作用已经明显减弱(均P〉0.05),说明胡椒碱对p38和JNK的磷酸化具有明显的抑制作用。结论胡椒碱可能从转录水平上抑制LPS诱导的结肠腺癌细胞分泌促炎因子IL-8,即通过下调p38 MAPK和JNK信号通路上p38和JNK的磷酸化进一步降低IL-8的分泌,具体机制还有待于进一步阐明。
  • 群居相互接触对小鼠脑梗死康复训练效果及预后的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨群居相互接触对脑梗死小鼠康复训练效果的影响及可能机制。方法 2月龄雄性C57BL/6小鼠96只,随机分为4组,假手术隔离饲养组16只,假手术配对饲养组16只,大脑中动脉缺血(MCAO)隔离饲养组32只,MCAO配对饲养组32只。假手术组小鼠行假手术,模型组小鼠行MCAO手术,术后根据分组分别行单只隔离和配对饲养。各组小鼠均于术后进行康复训练:每天进行1h转棒、平衡木及网屏训练。康复训练后第1、3、7、14天行动物行为学评分,测量血清C-反应蛋白(CRP)浓度;第14天处死小鼠,2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法测脑梗死体积。结果在康复训练第7及14天,MCAO配对饲养组小鼠的行为学评分和血清CRP水平均低于MCAO隔离饲养组小鼠(均P〈0.05),且假手术配对饲养组血清CRP水平低于假手术隔离饲养组;第14天时,MCAO配对饲养组和MCAO隔离饲养组小鼠脑梗死体积差异无统计学意义(P〉0.05)。结论群居相互接触有助于增加康复训练效果,降低血清CRP水平,对脑梗死体积无影响。
  • 脑心通胶囊联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及其机制探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的观察脑心通胶囊联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效,探讨其作用机制。方法选取2013年10月~2014年12月在武汉市中心医院神经内科住院的急性脑梗死患者90例,随机分为3组:对照组单纯应用抗血小板聚集、降脂、护脑及对症等常规治疗;治疗组在常规治疗同时给予脑心通胶囊治疗;联合用药组在常规治疗基础上加用脑心通胶囊和丹红注射液治疗。观察治疗前后三组患者的临床疗效、血液流变学、血脂代谢指标、炎症因子的变化。结果治疗组治疗前后神经功能缺损评分明显改善,且优于对照组(均P〈0.05),联合用药组改善更明显(均P〈0.05),治疗组和联合用药组总有效率均高于对照组(均P〈0.05),联合用药组与治疗组总有效率差异无统计学意义(P〉0.05),治疗组对降低脑梗死患者纤维蛋白原、血浆粘度、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白介素1β(IL-1β)作用明显强于对照组(均P〈0.05);联合用药组降低纤维蛋白原、血浆粘度、TNF-α及IL-1β作用较治疗组更强(均P〈0.05)。血脂代谢方面,联合用药组与治疗组降总胆固醇及三酰甘油的作用相当,两者均高于对照组(均P〈0.05)。结论脑心通胶囊对急性脑梗死患者有较好的疗效,联用丹红注射液的疗效更佳,其可能作用机制为脑心通联合丹红注射液能降低患者血液纤维蛋白原、血浆粘度,降低TNF-α、IL-1β炎症因子的水平。
  • 自发性冠状动脉夹层合并急性心肌梗死的治疗选择 免费阅读 下载全文
  • 目的回顾分析自发性冠状动脉夹层(SCAD)合并急性心肌梗死患者的临床资料,探讨治疗选择。方法回顾分析2012年9月至2015年5月武汉同济医院冠脉造影(CAG)患者的影像,发现SCAD合并急性心肌梗死8例(包括ST段抬高和非ST段抬高型心肌梗死),用NHLBI标准分类,分析其病变特点,治疗方案和临床转归。结果 8例患者共发现9处SCAD,所有患者均发生急性心肌梗死,有1处SCAD未导致心肌缺血。动脉粥样硬化6例,非动脉粥样硬化2例。发生在右冠状动脉(RCA)3处,左前降支(LAD)5处,左主干-左前降支(LM-LAD)1处。A型2处,B型2处,C型1处,E型2处,F型2处。夹层远段的TIMI血流分级为0级2处,Ⅱ级2处,Ⅲ级5处,血管内超声(IVUS)发现的夹层范围要明显比冠脉造影所见广泛。3例保守治疗的患者有1例发生心绞痛及心衰,再造影发现夹层段闭塞。5例患者进行了经皮冠状动脉介入治疗(PCI),其中1例根据IVUS指导植入支架,其余4例均根据造影结果成功植入支架,随访无心绞痛及心衰。结论该研究中SCAD的病因主要是动脉粥样硬化。IVUS较CAG能够获得更加精确的诊断,PCI时有助于选择合适的支架。NHLBI标准可用于SCAD分型,各型夹层都有血管闭塞的风险。稳定的患者可以考虑药物保守治疗,但必须保证患者对治疗的依从性。PCI是安全有效的选择,冠状动脉搭桥术(CABG)是PCI失败时的选择。
  • 代谢综合征影响退行性主动脉瓣脂肪因子的表达 免费阅读 下载全文
  • 目的研究脂肪因子在退行性主动脉瓣疾病(DAVD)患者血液和瓣膜标本中的表达特点。方法收集2012年9月至2015年9月在海南省人民医院心外科因退行性主动脉瓣病变行手术切除的严重钙化主动脉瓣标本和血液标本80例[男40例,女40例,年龄(61±6)岁],其中40例合并有代谢综合征(MS);以及因夹层动脉瘤或心脏移植进行手术切除的正常主动脉瓣标本8例[男6例,女2例,年龄(48±7)岁];健康成人志愿者血液标本40例[男20例,女20例,年龄(60±8)岁]。ELISA法检测chemerin、瘦素、脂联素的血浆浓度,经苏木精-伊红(HE)染色和免疫组织化学染色,观察退行性主动脉瓣的组织学改变和脂肪因子chemerin、瘦素、脂联素免疫组织化学染色的表达特点,RT-PCR检测组织中chemerin、瘦素基因的表达。结果 chemerin、瘦素血浆浓度在DAVD患者较成人健康志愿者升高,DAVD合并MS较DAVD不合并MS患者升高;脂联素血浆浓度在DAVD患者较成人健康志愿者降低,DAVD合并MS较DAVD不合并MS患者降低;与正常主动脉瓣比较,DAVD患者主动脉瓣增厚,结节性钙化灶周围存在脂肪样组织,HE染色发现在钙化灶周围有巨噬细胞和其它的炎症细胞、泡沫样细胞、脂肪样细胞、新生血管形成;免疫组织化学染色见正常主动脉瓣chemerin、瘦素、脂联素阴性表达,DAVD患者主动脉瓣脂联素阴性表达,然而可见chemerin和瘦素阳性表达,DAVD合并MS较DAVD不合并MS患者主动脉瓣中chemerin和瘦素表达增加;RT-PCR显示DAVD合并MS较DAVD不合并MS患者主动脉瓣chemerin和瘦素mRNA表达增高。结论退行性主动脉瓣存在脂肪因子chemerin和瘦素表达,代谢综合征影响退行性主动脉瓣脂肪因子chemerin和瘦素表达。
  • 超声弹性成像评级联合SR比值测定用于鉴别诊断甲状腺结节良恶性的临床价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨超声弹性成像评级联合应变率比值(SR比值)测定应用于鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值。方法对124例甲状腺肿瘤患者的175个甲状腺结节进行二维超声及超声弹性成像检查,得出结节的弹性成像评级及SR比值。据SR比值绘制ROC曲线图,结合病理检查结果确定甲状腺结节良恶性SR比值的临界点。比较二维超声与二维超声联合弹性成像评级及SR比值测定诊断甲状腺结节良恶性的准确度。结果 175个结节中良性79个,SR比值为(3.28±0.91);恶性96个,SR比值为(6.03±1.90),两组间比较差异有统计学意义(P〈0.05),据SR比值绘制ROC曲线,曲线下面积为0.918,SR比值为4.03时具有最佳灵敏度(96.87%)和特异度(73.42%)。二维超声联合弹性成像评级及SR比值测定诊断结节良恶性的灵敏度、特异度、准确度分别为(92.85%、72.87%、83.72%)。均优于二维超声及二维超声联合弹性成像评级法。结论超声弹性成像评级联合SR比值有助于提高诊断甲状腺结节良恶性的准确率,在临床诊断中具有较高的应用价值。
  • 医学营养干预对改善1型糖尿病患儿血糖波动和降低低血糖症的效果 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨医学营养干预对改善1型糖尿病患儿血糖波动和降低低血糖症的效果。方法收集2012年4月至2014年10月在唐山市妇幼保健院儿科内分泌门诊定期随访的62名1型糖尿病患儿的临床资料,随机分为2个组别,30例为对照组,32例为观察组。对观察组进行医学营养干预,于干预前及干预后6个月内比较两组各检测指标差异。结果培训前,两个组别患儿的监护人对糖尿病的基本知识、碳水化合物计算法、食物交换份法和食物血糖生成指数等内容不了解,两组差异无统计学意义(P〉0.05),3个月后再测试,两个组别的监护人对糖尿病患者营养常识的了解均有不同程度的提高(均P〈0.05),与对照组比较,观察组的提高程度更明显(P〈0.05);两个组别营养干预前的糖化血红糖蛋白和体重指数差异无统计学意义(均P〉0.05),营养干预后1~6个月,与对照组比,观察组的糖化血红糖蛋白水平显著降低(均P〈0.05),但体重指数无显著差异(P〉0.05)。两个组别营养干预前空腹和餐后2h血糖、平均血糖水平(MBG)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖波动次数(NGE)和日间血糖平均绝对差(MODD)差异无统计学意义(均P〉0.05),营养干预后,两个组别上述指标有不同程度的改善(均P〈0.05),与对照组比,观察组上述指标改善明显(均P〈0.05)。与对照组比,观察组的低血糖事件发生率显著降低(均P〈0.05)。结论医学营养干预可明显改善1型糖尿病患儿低血糖症发生,改善血糖波动状况。
  • 高活性促甲状腺素受体抗体的Graves病患者甲亢复发情况研究 免费阅读 下载全文
  • 目的分析不同活性促甲状腺素受体抗体(TRAb)的Graves病患者抗甲状腺药物治疗(ATD)后甲亢复发率差异。方法从2009年1月至2009年12月在佛山市南海区第二人民医院治疗的191例Graves病患者,收集患者甲状腺功能指标、TRAb、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab),根据最初TRAb滴度不同分为3组:高活性组(22例),中活性组(67例),低活性组(102例)。ATD治疗,待TRAb阴转后,停药观察3年,比较三组的甲亢复发率。结果高活性组TRAb(3.40±1.15)U/L明显高于中活性组(1.09±0.30)U/L及低活性组(0.72±0.18)U/L;中活性组也明显高于低活性组,差异具有统计学意义(均P〈0.01)。高活性组甲亢复发率为31.81%,明显高于中活性组11.94%及低活性组9.80%,差异具有统计学意义(均P〈0.01)。结论 TRAb是监测Graves病控制情况和是否复发的重要指标;高活性TRAb的Graves病患者ATD治疗后甲亢复发率明显增高,对于这些患者可适当延长ATD疗程。
  • 肾功能对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗预后的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨肾功能不全对急性冠状动脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者预后的影响。方法纳入患有ACS并成功行PCI术患者224例,根据估算肾小球滤过率(eGFR)值将患者分为4组:肾功能正常组eGFR≥90mL/(min·1.73m2);肾功能轻度降低组eGFR 60~未满90mL/(min·1.73m2);肾功能中度降低组eGFR 30~未满60mL/(min·1.73m2);肾功能重度降低组eGFR〈30mL/(min·1.73m2)。记录临床资料并进行随访1年,记录主要心血管不良事件(MACE),包括全因死亡、心源性死亡、再发心肌梗死、心绞痛、心衰的发生情况。结果 224例患者失访2例,余222例纳入分析。平均年龄(62.3±10.1)岁,中重度肾功能不全患者的比例为37.8%。随着肾功能降低,收缩压(SBP)及血清肌酐(Scr)水平呈增高趋势;且随着肾功能降低,女性比例增高,糖尿病、高血压患病率及MACE发生率逐渐增高,以上4组间比较差异均有统计学意义(均P〈0.05)。MACE组与非MACE组比较,患者年龄更大、糖尿病患病率及左心功能不全(EF〈50%)比例明显增高,eGFR水平明显降低,差异有统计学意义(均P〈0.01)。Logistic回归分析显示肾功能降低(OR=1.984,95%CI:1.157~3.403,P=0.013)、糖尿病(OR=2.990,95%CI:1.324~6.775,P=0.008)、左心功能不全(OR=2.610,95%CI:1.218~5.594,P=0.014)和血脂异常(OR=3.100,95%CI:1.494~6.432,P=0.002)均为ACS患者PCI术后发生MACE的独立危险因素。结论随着肾功能降低,MACE发生率逐渐增高。肾功能降低是ACS患者PCI术后预后不良的独立危险因素。
  • 应用微阵列比较基因组杂交技术对胎儿额外小标记染色体及染色体大片段重复进行产前诊断 免费阅读 下载全文
  • 目的对产前羊水细胞培养染色体核型分析,检测出来源不明染色体片段的胎儿应用基于芯片的微阵列比较基因组杂交(aCGH)技术检测,以明确其遗传物质的变异,探讨aCGH技术在检测胎儿来源不明染色体片段致病性中的临床价值。方法通过胎儿羊水细胞培养,染色体G显带核型分析,诊断出2例胎儿染色体异常(来源不明片段),核型分别为47,XY,+Mar及46,XY,add(16)(p13.1)。对此2例标本进行aCGH分析,通过多位点高分辨率扫描确定未知片段的来源及大小。结果 aCGH扫描检测出其中一个胎儿染色体在15q11.1-q12.1区带存在3.2 Mb的重复,另一个胎儿染色体在13q22.2-q33.3区带存在35.1 Mb的重复。结论利用aCGH技术可以方便快速地鉴定和分析染色体的重复变异,也能高效地对染色体重复片段进行定位,结合传统的核型分析技术,可以为判断额外染色体片段的遗传学效应和产前诊断提供帮助。
  • 吲哚胺2,3-双加氧酶及细胞因子在创伤后应激障碍患者中的表达变化及意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨干扰素-γ(interferon-γ,INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)与吲哚胺2,3-双加氧酶(indoleamine 2,3-dioxy-genase,IDO)在创伤后应激障碍(PTSD)患者血清中表达变化及其临床意义。方法采集80例PTSD患者血清,同时收集80例健康对照组血清,运用酶联免疫吸附法(ELISA)和Western blot的方法对PTSD患者血清中INF-γ、TNF-α、IL-6及IDO进行检测,与对照组进行比较。结果实验表明PTSD组及正常对照组血清INF-γ、TNF-α、IL-6、IDO水平分别为[(28.43±11.23)vs.(3.01±1.12)pg/mL]、[(14.58±2.16)vs.(2.45±0.90)pg/mL]、[(16.34±5.31)vs.(2.01±1.08)pg/mL]、[(0.223 5±0.061 1)vs.(0.031 2±0.001 6)],PTSD组明显高于正常对照组(均P〈0.01)。结论 INF-γ、TNF-α、IL-6及IDO表达的异常升高可能在PTSD的发病机制中扮演重要角色。
  • HPV感染对头颈部肿瘤治疗决策影响的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 头颈肿瘤(head and neck cancer,HNC)是世界上最常见的第6大肿瘤,每年大约有600 000例新确诊病例[1]。90%以上HNC为鳞癌,主要包括唇、口腔、鼻咽、口咽、下咽和喉癌。传统观念认为HNC发病与吸烟及饮酒有关。最近研究发现人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染与HNC发病相关。
  • 基于图像内容检索的乳腺肿块辅助检测与诊断技术 免费阅读 下载全文
  • 乳腺癌是严重威胁女性生命健康最常见的恶性肿瘤之一。据美国癌症学会公布的全球癌症病例及死亡率统计显示,2008年全球有138万人被诊断为乳腺癌,为所有新发癌症总数的23%;约有近50万人死于乳腺癌,占所有癌症死亡总数的14%;而发病率以3%的速度逐年攀升;发展中国家新发病例和死亡数分别占全球总数的一半和60%以上[1]。中国抗癌协会的数据显示,
  • 西医传播对中医医疗技术的影响及启示 免费阅读 下载全文
  • 西医因其先进的医疗设备、独特的临床治疗手段而成为大多数患者的首选。但是西方医学传入中国并被中国人所接受并不是一帆风顺的。同时,西医的传播对于传统的中医也带来了较大的冲击。随着西医文化与技术的渗透,中医医疗技术也在不断发展变化。本研究在探讨西医传播的基础上,研究西医传播对中医医疗技术的影响,并提出解决中医医疗技术存在问题的建议。
  • 《华中科技大学学报(医学版)》稿约 免费阅读 下载全文
  • 《华中科技大学学报(医学版)》(原刊名为《同济医科大学学报》)为中华人民共和国教育部主管、华中科技大学主办的国家级学术期刊。为中文综合性医药卫生类核心期刊(北京大学图书馆)、中国科技论文统计源期刊(核心版)。本刊被美国《化学文摘》(CA)、波兰《哥白尼索引》、美国《剑桥科学文摘(自然科学)》、《乌利希期刊指南》、英国《农业与生物科学研究中心文摘》(cABAbstracts)、英国《全球健康》(GH)、世界卫生组织《西太平洋地区医学索引》、《中国科技引文数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国生物医学文献数据库》。
  • [论著]
    脂多糖通过上调长正五聚蛋白3的表达参与钙化性主动脉瓣膜病的发生发展过程(梅黎;汪洋[1,2];李飞;李平;苏伟;张凯伦;刘晓斌)
    靶向siRNA阻断Wnt/β-catenin信号通路对子宫内膜异位症患者在位子宫内膜基质细胞VEGF、MMP-9表达的影响(刘儒彪;刘义;于岚;郑婷婷;王罡)
    TGF-β1在烟雾暴露大鼠肺血管的表达及其与肺血管重塑的关系(王焕;曾玉兰;彭红星;杨荣时)
    运用CBCT对下颌阻生第三磨牙与下颌神经管位置关系的研究(王飞;罗俊;李月恒;杨正艳;鲁珂珂)
    miR-20b直接靶向3′-UTR负性调节VEGF的表达(陶象男;汪忆梦;宋传旺)
    使用交联剂DMP消除免疫沉淀非特异性条带(张敏;刘裕禄;张春;熊敏;刘建社;姜华军)
    Leaner小鼠P/Q型钙通道功能及其在海马神经元突触传递中的作用(许晓利;杨友华;李琴;Ilya Bezprozvanny)
    Protectin DX对小鼠脓毒症致急性肾损伤的保护作用及其相关机制(夏海发[1,2];孙志鹏;崔术楠;尚游[1,3];姚尚龙[1,2])
    CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞在抗IL-6单克隆抗体延长小鼠心脏移植物存活中的作用(雷钧;陈磊峰;刘秀霞;方路;胡俊文;黄达;戈进;陈知水)
    Nogo-A蛋白表达与少突胶质细胞瘤并发癫痫的相关性研究(郝海涛;王旋;姚东晓;熊南翔;赵洪洋)
    MicroRNA-122结合区遗传变异IL-1A rs3783553与慢性HBV感染的关联研究(陈雪琴[1,2];王英;娄娇;杨洋;龚雅洁;朱颖;向成;钟荣)
    [实验研究]
    改良的猪胰弹性蛋白酶气压灌注法建立小鼠实验性腹主动脉瘤模型(魏战杰[1,2];王淑霞;杨勇;刘坤;廖耀行;杨传蕾;刘金平)
    改良水灌注法行雌性大鼠静态尿道压力描记的实验研究(许盛飞;杜广辉;李小辉;徐磊;陈彪;杨为民)
    胡椒碱抑制脂多糖活化的结肠腺癌细胞炎症因子IL-8的表达(刘冲;赵家敏;杨龙君;张力)
    群居相互接触对小鼠脑梗死康复训练效果及预后的影响(邹潇;聂淑科;谭旸;张允建)
    [临床研究]
    脑心通胶囊联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及其机制探讨(熊维;常飞)
    自发性冠状动脉夹层合并急性心肌梗死的治疗选择(邱旭光;曾和松;马业新;李晟;徐昶;周强)
    代谢综合征影响退行性主动脉瓣脂肪因子的表达(谢霆;李儒正;张树华;吴朝光;张红;董明;谌绚;陈新忠)
    超声弹性成像评级联合SR比值测定用于鉴别诊断甲状腺结节良恶性的临床价值(马振;刘雪玲;雷蓓;李坚;周琛)
    医学营养干预对改善1型糖尿病患儿血糖波动和降低低血糖症的效果(刘建丽;宋鹏;刘小娜;王兰英)
    高活性促甲状腺素受体抗体的Graves病患者甲亢复发情况研究(王运林;姚培伟;周莉莉;罗卓章)
    肾功能对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗预后的影响(王阳[1,2];苏工;张泽;杨关林)
    应用微阵列比较基因组杂交技术对胎儿额外小标记染色体及染色体大片段重复进行产前诊断(江均;梁华)
    吲哚胺2,3-双加氧酶及细胞因子在创伤后应激障碍患者中的表达变化及意义(殷莉;黄姗姗;何主强)
    [综述]
    HPV感染对头颈部肿瘤治疗决策影响的研究进展(应小芳;韩光;周晓艺)
    基于图像内容检索的乳腺肿块辅助检测与诊断技术(万金鑫;兰义华;李存华;马建新;孙志先;李家靖;孙海峰)
    西医传播对中医医疗技术的影响及启示(李妍辰;王磊;吕航)
    《华中科技大学学报(医学版)》稿约
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