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文献检索:
  • 新疆0~6岁儿童百日咳抗体水平监测分析
  • 目的了解新疆健康儿童百日咳抗体水平,为有效预防控制百日咳提供依据。方法在新疆14个地州96个县(市、区)选择0~6岁健康儿童4354人,收集流行病学信息和采集血清标本,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测百日咳IgG抗体。结果新疆4354名0~6岁健康儿童中,百日咳抗体阳性688人,阳性率为15.80%(95%CI=14.72%-16.88%);百日咳抗体阳性率随年龄增加而增加,6岁组儿童抗体阳性率最高,阳性率为21.38%(95%CI=28.58%-40.24%);4剂次百白破疫苗接种史的儿童中,2009年以前出生的儿童其抗体阳性率明显高于2009年以后出生儿童。结论新疆0~6岁儿童百日咳IgG抗体阳性率较低,儿童处于百日咳发病高危状态;无细胞百白破(DTaP)疫苗的百日咳免疫效果较全细胞百白破(DTwP)差。应尽快加强百白破疫苗中百日咳组分免疫原性的研究。
  • 西藏自治区成年居民传染病相关健康行为调查
  • 目的了解西藏自治区城乡成年居民传染病相关健康行为情况,为提出相关健康教育干预策略提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法抽取调查对象,使用统一制作的调查问卷对成年居民进行面对面询问式调查。结果西藏自治区城乡成年居民健康行为形成率较低的为规律锻炼8.8%(501/5648)、饭前便后洗手46.8%(2671/5703)、外出回家洗手43.0%(2448/5690)、出门戴口罩38.3%(2166/5648)、食用熟的海产品41.0%(2309/5641)、加工食品生熟分开18.2%(1025/5627)、使用专用筷子夹生肉23.2%(1327/5697)、就餐注意餐馆卫生26.6%(1520/5705)、被狗咬(抓)伤后接种疫苗39.7%(2265/5699)、被猫抓(咬)伤接种疫苗28.3%(1610/5684)、不生吃牛羊肉或内脏44.2%(2498/5640)等;传染病相关健康行为的形成率随着年龄增高而降低(P〈0.05),≥60岁老年人群较低;传染病相关健康行为形成率随文化程度提高而增高(P〈0.05),文化程度在小学以下的人群较低。结论西藏成年居民传染病相关健康行为形成率较低,且老年人和低文化程度人群是健康教育的重点对象。
  • 发热呼吸道症候群与任一病原菌检出对应分析
  • 目的通过多重对应分析探索发热呼吸道症候群病例特征、标本及其任一病原菌检出的关联关系,为提高哨点医院感染性疾病监测质量提供依据。方法运用SAS9.1对应分析过程对基于西部4省哨点医院发热呼吸道症候群监测病例资料及其标本实验室检测有关数据进行多重对应分析,并通过变量分组组合对降维效果进行优化、使结果趋于稳定。结果标本来源于3157例病例,采集标本前3位分别为鼻/咽拭子(39.31%)、痰(31.45%)、血(16.47%)。任一病原菌检测阳性率为15.24%。省级医院、住院病例、采样前1周有抗生素用药经历与任一病原菌检出结果的阴性相关联;市级及以下医院、门急诊病例及未用抗生素与任一病原菌检出结果阳性相关联。14岁以下儿童病例、鼻/咽拭子标本与任一病原菌检出结果阴性关联;痰标本与任一病原菌检出结果阳性关联。结论西部地区哨点监测发热呼吸道症候群病例的病原菌检出率低,应扩大哨点医院的覆盖效率、加强省级医院门诊病例的监测。
  • 浙江省2005-2011年肺结核流行特征与空间聚集性
  • 目的分析浙江省2005-2011年肺结核的流行特点,探讨其空间聚集特征。方法综合肺结核报告发病率、空间自相关分析法和单纯空间扫描统计量,以区县级为单位对浙江省2005-2011年肺结核监测数据进行分析。结果2005-2011年浙江省90个区县共报告新发肺结核239080例,年均报告发病率为67.50/10万。发病以男性为主,男女占比为2.18:1;年龄分布以15—60岁为主,占75.5%;职业分布以农民为主,占44.9%,其次是民工和工人,分别占22.0%和10.2%。空间自相关分析和单纯空间扫描统计量均发现浙江省西部衢州市的绝大多数区县以及杭州市的部分区县为肺结核高发病率聚集地区,而嘉兴市、宁波市和丽水市则为低发病率聚集地区。结论浙江省肺结核发病率总体呈下降趋势,发病率低于全国平均水平;农村的男性青壮年是肺结核主要易感人群;衢州市是浙江省肺结核的主要发病聚集区域。
  • 山东2005-2013年急性出血性结膜炎流行特征分析
  • 目的了解近年山东省急性出血性结膜炎流行特征,掌握其流行规律,预测今后的流行趋势。方法对山东省2005年1月—2013年12月报告的急性出血性结膜炎病例信息进行分析。结果山东省急性出血性结膜炎共发病4130例,2007年和2010年出现暴发流行,发病呈现3年一次暴发的规律,病例主要分布在威海、青岛、聊城、德州等地市;男女发病比为1.66:1,职业主要为农民、工人、学生,其中农民的发病构成比呈逐年上升趋势(χ2=291.75,P〈0.001);病例3d内诊断率为81.11%。结论山东省急性出血性结膜炎疫情呈缓慢扩散上升趋势,存在3年一次暴发的规律;农民、工人和学生为主要感染人群,学校、工厂人口密集场所容易出现暴发流行。
  • 江西2005-2013年急性乙肝流行特征分析
  • 目的对江西省近年来急性乙型病毒性肝炎(简称乙肝)的流行趋势及特征进行分析,为科学制定防治措施提供依据。方法采用描述流行病学方法分析急性乙肝发病的时间、地点及人群分布特征。结果2005—2013年江西省通过NNDRS共报告26448例急性乙肝病例,平均年发病率为6.71/10万,报告发病率从2005年的8.00/10万降至2013年的4.18/10万(r=-0.858,P〈0.05);3-8月发病例数较多;萍乡市的急性乙肝年均发病率最高,为26.29/10万,九江市的年均发病率最低(3.12/10万),地区间差异有统计学意义(χ2=11898.39,P〈0.0001);15~39岁人群发病数占全部病例的62.78%,男性占全部病例的77.37%,农民占全部病例数的52.2%(13814例)。结论江西省急性乙肝报告发病率呈下降趋势,但地区间差异较大,病例以男性、农民和15—39岁人群为主。
  • 天津市2013年手足口病病原检测及基因特征
  • 目的对天津市2013年手足口病(HFMD)进行病原学检测,并对引起HFMD的病原体进行基因特征分析,为天津市HFMD的防控提供基础资料。方法采用realtimeRT.PCR方法对HFMD疑似病例标本进行核酸检测,对部分阳性标本进行病毒分离;并对病毒分离株进行分型鉴定和种系发生进化分析。结果2013年共检测HFMD疑似病例1728例,其中检出阳性1390例,总阳性率为80.44%(Ev71占16.38%,CVA16占11.46%,CVA6占43.92%,CVA10占1.56%,其他占7.12%);病毒分离株分型鉴定结果显示,获得的12个基因型别分别属于A、B两组肠道病毒;种系发生树分析显示在各基因型中,天津分离株与中国大陆或周边国家流行株亲缘关系较近。结论2013年天津市HFMD流行的病原谱构成呈现多样性,CVA6是优势病原体。
  • 河南省丙型肝炎流行病学分析
  • 目的了解河南省普通人群丙型肝炎流行状况,探讨联合运用多种实验室检测方法对丙型肝炎诊断的意义。方法采用多阶段随机抽样方法,于2012年4—7月,在河南全省18个省辖市对1—75岁的普通人群进行问卷调查,并采集静脉血标本,采用多种试剂对样本进行丙型肝炎病毒(HCV)检测。结果共调查32203人,河南省1—75岁人群的HCV抗体、HCVRNA标化阳性率分别为0.64%、0.35%;HCV抗体筛查试验1≤S/CO〈3.8和3.8≤S/CO〈10的两组样本蛋白印迹补充试验阳性率差异有统计学意义(χ2=11.23,P〈0.01);筛查试验1≤S/CO〈10和10≤S/CO〈18.3的2组样本的HCVRNA核酸阳性率差异有统计学意义(χ2=71.84,P〈0.001)。结论河南省属丙型肝炎低流行区,HCV抗体筛查后,须进行补充试验,特别是核酸检测,多种试剂联合检测有助于明确丙型肝炎诊断。
  • 福建省2004-2013年传染病突发事件流行特征分析
  • 目的掌握福建省传染病类突发公共卫生事件的流行病学特征。方法应用重复测量模型,对福建省2004--2013年报告的282起传染病类突发公共卫生事件进行分析。结果福建省2004--2013年报告传染病类突发公共卫生事件累计282起,其中IV级事件264起,主要病因为水痘(69起)、霍乱(59起)、流行性腮腺炎(52起)、流行性感冒(39起)和风疹(21起);各地区报告事件起数和罹患率差异无统计学意义(F=1.07,P=0.3942,F=0.98,P=0.4585);在时间分布上呈现2个高峰特点,主峰出现在4—5月份(77起),亚峰出现在11—12月份(55起);事件的好发场所为学校(183起),其中以小学(116起)、中学(38起)最高发。结论福建省各地区传染病类突发公共卫生事件的威胁严重性基本一致,以肠道和呼吸道传染病为主。
  • 发展中国家乙型肝炎流行、预防和控制
  • 乙型肝炎病毒(HBV)感染是严重的全球公共卫生问题。根据乙肝病毒携带率,全世界分为高、中、低流行3个区,在高流行区,最常见的感染途径仍然是从母亲到小孩的垂直传播。感染率能够通过改变行为、提高个人教育、检查全部献血员、确保临床操作无菌和筛查全部孕妇得到降低。接种安全有效的乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎的主要方法,持久的病毒性肝炎治疗计划也是降低乙肝相关疾病负担的必需措施。
  • 浙江省2004-2014年梅毒流行趋势分析
  • 目的了解浙江省2004-2014年梅毒流行趋势,为制定防控策略提供参考依据。方法对浙江省2004-2014年梅毒疫情进行汇总、统计和分析。结果2004-2014年报告病例数年均增幅为8.97%,年均报告发病率为67.32/10万,年均增幅为7.09%;各地区间报告发病率差异较大,除舟山市外其余各市报告发病率均呈增长趋势;男女性别比为0.80:1;20~44年龄段的梅毒报告例数最多,但报告病例数所占构成比有所下降,由2004年的72.41%下降到2014年的55.27%;职业以农民为主,占38.45%,离退休人员年均增幅较大,为19.76%;I期和II期梅毒所占梅毒构成比减少,隐性梅毒构成比逐年增加。结论梅毒已成为浙江省重要的公共卫生问题之一,需进一步加大防治力度,采取更有效的综合防控措施。
  • 新疆2008-2013年手足口病流行病学及病原学特征
  • 目的分析新疆2008--2013年手足口病(HFMD)流行病学和病原学特征,为手足口病防控策略制定提供依据。方法采用描述流行病学方法,对来自国家传染病监测信息报告管理系统中和全疆手足口病网络实验室的HFMD疫情资料和实验室数据进行分析。结果2008--2013年新疆报告病例38470例,其中重症病例83例,死亡8人,平均年发病率为29.6/10万;病例主要集中于乌鲁木齐市、伊犁州、昌吉州和塔城等北疆地区,4地州病例数占总病例数的68.6%;5—7月为发病高峰,发病人群以1—4岁婴幼儿为主,发病率男性高于女性,以散居儿童和幼托儿童为主,二者所占比例相当;共对4922例HFMD病例进行肠道病毒核酸检测,检出阳性3818例,阳性检出率为77.6%,其中EV71、CA16和其他肠道病毒所占比例分别为38.6%、43.4%和18.0%,EV71在重症和死亡病例中所占比例分别为96.6%和100%。结论加强手足口病流行病学和病原学监测,尤其是对EV71的监测,对HFMD防控至关重要。
  • 成都地区2009-2013年儿童人博卡病毒感染分析
  • 目的了解四川成都地区急性呼吸道感染住院患儿人博卡病毒(HBoV)的感染情况,分析其流行特征。方法采集2009年10月q013年10月年成都市某妇女儿童医院因呼吸道感染而住院的患儿鼻咽抽提物,提取核酸,用巢式PCR方法检测人博卡病毒;同时对流感病毒等其他7种呼吸道病毒进行检测,了解混合感染情况;用统计学软件对检测结果及病例信息进行分析。结果在1842份标本中,HBoV检出率为6.84%(126/1842),与其他呼吸道病毒混合感染率为58.73%(74/126);患儿以下呼吸道感染为主,1—2岁检出率最高,为7.83%(108/1379);HBoV感染未见明显的季节性分布特点。结论HBoV为成都地区儿童发热呼吸道症候群的主要病原之一,〉2岁儿童检出率最高,且与其他病毒有较高的混合感染率。
  • 辽宁省2010-2014年流感流行特征及变化趋势
  • 目的了解2010--2014年度辽宁省流感流行趋势及病原谱,为流感的预防控制提供参考依据。方法对2010--2014年21家流感监测哨点医院每周在监测科室监测到的流感样病例(简称ILI)、采集的ILI标本用MDCK细胞进行流感病毒分离后用血凝抑制试验进行亚型鉴定后的病原学监测结果、暴发疫情资料等数据应用爿。检验和时间序列移动平均法进行分析。结果2010--2014年哨点医院共监测报告ILI病例651241万例,所在门急诊就诊病例16236264万例,ILI所占百分比平均为4.01%。4个监测年度报告的ILI%分别为3.79%、3.41%、4.59%、4.19%。相同年度月份间ILI%差异均有统计学意义,P值均〈0.01。ILI主要分布在小年龄人群,尤其是0—4岁组,均占到50%以上。4个监测年度平均分离阳性率分别为1.20%、6.38%、7.35%和7.15%,每一年优势毒株不同,分别是H3N2型、B型、H3N2型和甲型H1N1型。暴发疫情多发生于冬春季,且多为托幼机构和学校。结论辽宁省流感流行季节性仍明显,12月份次年3月份高发。流感病毒多混合流行,优势毒株交替出现且有一定的规律,2010年后季节性H1N1型流感基本消失。
  • 湖南省手足口病发病趋势SARIMA模型预测
  • 目的建立湖南省手足口病发病趋势的SARIMA模型,为手足口病的预防和控制提供参考依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统2008年5月—2013年12月湖南省手足口病月发病率数据建模,以2014年1—7月的月发病率数据进行验证,并对2014年8月—2015年7月发病情况进行预测;应用SPSS18.0中的“Define Dates”模块和“ForeCasting”模块进行分析,建立季节性差分自回归移动平均模型(SARIMA)。结果湖南省手足口病月发病率发病趋势预测模型为SARIMA(1,0,0)(1,1,0)12,模型自回归参数AR1=0.765,(t=8.789,P〈0.001),残差为白噪声(Ljung—BoxQ=15.420,p=0.494),预测值与实际值的相对误差范围为6.90%~46.31%,平均相对误差为20.37%;预测2014年发病率2次高峰分别在5月份和11月份,均高于2013年同月份的发病率;2015年上半年高峰期也在5月份,低于2014年同月份的发病率。结论SARIMA(1,0,0)(1,1,0)12拟合效果较好,可用于湖南省手足口病月发病率的短期预测。
  • 济南地区2009-2013年手足口病分子流行病学特征
  • 目的对2009--2013年山东省济南地区手足口病(HFMD)的病原及流行特征进行分析,了解HFMD的发病特点及流行趋势,为HFMD防控提供科学依据。方法选取济南地区2009--2013年临床诊断为HFMD的病例为对象,收集各县(市、区)疾病预防控制中心对辖区内发生的HFMD病例的流行病学调查资料,采集患者发病1周内的粪便、咽拭子等标本共计3792例,采用肠道病毒通用(PE)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)特异性引物通过逆转录聚合酶链式反应(RT—PCR)进行病原学分析;采用SPSS11.0统计软件对流行病学资料进行统计分析。结果2009--2013年济南地区3792例HFMD患者(包括138例重症)标本中,2843例检测到肠道病毒,阳性率为74.97%;其中1143例为EV71阳性(40.20%),955例为CoxA16阳性(33.59%),其他肠道病毒(EV)阳性737例(25.92%),EV71和CoxA16混合感染阳性8例(0.28%);138例重症患者的感染病原主要为EV71(86.36%);HFMD患者主要集中于〈4岁儿童(82.15%),发病高峰集中于4-5月份(31.70%),肠道病毒阳性检出率与性别无关;5年间呈现出EV71和CoxA16交替流行的态势,病原构成比之间差异有统计学意义(χ2=116.38,P〈0.05)。结论山东省济南地区2009--2013年HFMD病原以EV71和CoxA16为主,并交替流行;EV71是引起HFMD重症及死亡病例的主要毒株类型。
  • 辽阳市2010-2013年手足口病病原检测分析
  • 目的了解2010-2013年辽宁省辽阳市手足口病病原学特征,为手足口病的预防和控制提供科学防控依据。方法收集2010-2013年疑似手足口病病例粪便标本,应用RT—PCR方法进行核酸检测;采用SPSS16.0软件进行统计分析。结果2010年采集标本121份,检测阳性为106份(87.60%),其中EV71阳性31份(29.25%),CoxA16阳性45份(42.45%),其他肠道病毒阳性30份(28.30%);2011年采集标本120份,检测阳性为104份(86.67%),其中EV71阳性26份(25%),CoxA16阳性32份(30.77%),其他肠道病毒阳性46份(44.23%);2012年采集标本242份,检测阳性为197份(81.40%),其中Ev71阳性65份(32.99%),CoxA16阳性92份(46.70%),其他肠道病毒阳性40份(20.30%);2013年采集标本360份,检测阳性为301份(83.61%),其中EV71阳性4份(1.33%),CoxA16阳性199份(66.11%),其他肠道病毒阳性98份(32.56%)。结论CoxA16为辽阳市2010-2013年手足口病的优势病原体,其他肠道病毒所占比例占检测样本总数的25.39%,应加强对其进一步分型检测。
  • 中国6省复治肺结核患者耐药情况调查
  • 目的了解广东、湖北、河南、山东、内蒙、浙江6个省复治肺结核患者的耐药情况,为制定耐药结核病相关策略提供科学依据。方法收集2008年1月-2010年12月广东、湖北、河南、山东、内蒙、浙江6个省筛查的7338例复治肺结核患者的基本情况、涂片、培养、药物敏感试验、菌种鉴定等信息,应用SPSS12.0统计软件分析不同登记分类复治肺结核患者的耐药情况。结果6个省筛查的7338例复治肺结核患者中,有7290例开展了痰培养检验,培养结果阳性5403例,并对培养阳性的患者全部开展药敏试验;药敏试验结果显示,复治肺结核患者任一耐药异烟肼耐药率为48.3%,利福平耐药率为45.8%,氧氟沙星耐药率为20.2%,卡那霉素耐药率为6.3%;复治肺结核患者耐多药率和广泛耐药率分别为36.6%和1.1%,其中复治失败患者耐多药率(56.3%)和广泛耐药率(3.O%)最高。结论复治肺结核患者任一耐药率和耐多药率均处于较高水平,其中复治失败患者耐药率最高。
  • 中国流动人口重复参加基本医疗保险现状及影响因素
  • 目的了解全国流动人口重复参加基本医疗保险现状及影响因素,为制定避免重复参保政策提供依据。方法利用2013年国家流动人口动态监测数据库进行分析,该监测涉及全国31省市,采取PPS抽样,共计调查198795人。结果流动人口重复参加基本医疗保险率为10.9%;重复参保率较高的人群特征为25~29岁(12.9%)和30~34岁(12.8%),教育程度为高中/中专(11.9%)、大专及以上(16.6%),农业户籍(11.0%),跨省流动(11.6%)和省内跨市(10.7%);外资及中外合资企业员工(31.4%)、国有及国有控股企业员工(23.5%)及机关事业单位员工(21.6%);多因素logistic回归分析显示,不同年龄、受教育程度、户籍性质、流动范围、单位性质的流动人口重复参加医疗保险率差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论雇用单位性质、年龄、教育程度、户口性质及流动范围是影响重复参加基本医疗保险的主要影响因素。
  • 中国老年居民多种慢性病共存状况分析
  • 目的调查2010年中国老年居民多种慢性病共存状况。方法在对样本进行复杂加权后,分析2010年中国慢性病及其危险因素监测调查数据中19525名≥60岁老年居民5种常见慢性病(高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、哮喘、肿瘤)患病情况,并比较不同特征老年慢性病患者多病共存情况。结果74.20%的老年居民至少患有1种常见慢性病,患病率女性(75.32%)高于男性(73.01%),差异有统计学意义(χ2=6.8866,P=0.0087),城市患病率(75.76%)高于农村(72.96%),差异亦有统计学意义(χ2=6.8059,P=0.0091);在14316名老年慢性病患者中,患有1、2、≥3种常见慢性病的比例分别为71.94%、24.27%、3.79%,东部地区、城市居民、年龄越大、文化程度越高,多种慢性病共存情况越严重。结论在中国老年居民中,慢性病患病率高、多种慢性病共存情况较严重。
  • 中国成人体质指数、年龄与血压水平相关性分析
  • 目的分析中国成人体质指数(BMI)、年龄与血压水平的相关性,为高血压的预防控制提供科学依据。方法采用整群抽样方法在北京、重庆两地抽取79012名20—80岁参加健康体检的成年人,按年龄、性别描述其血压和BMI的分布情况;采用Pearson相关性分析检验BMI、年龄与血压之间的相关性,采用多分类logistic回归模型计算BMI对高血压的预测作用。结果男、女性平均BMI在20~29岁时最低,分别为(23.9±3.5)和(20.6±2.5)kg/m2,男性在40~49岁最高,为(25.5±2.9)kg/m2,女性在60~69岁最高,为(24.6±3.3)kg/m2;男、女性收缩压均随年龄增加而上升,男性的舒张压在50—59岁时最高,为(81.6±11.8)mmHg,女性在60~69岁时最高,为(76.5±11.5)mmHg;相关分析结果显示,BMI与收缩压和舒张压均呈正相关(r=0.349、0.318,均P〈0.001),年龄与BMI、收缩压、舒张压均呈正相关(r=0.194、0.454、0.226,均P〈0.001);在控制年龄和性别后,多分类logistic回归分析结果显示,体重过低者发生血压正常高值、1级高血压和≥2级患高血压的风险分别为正常体重者的0.57、0.37和0.32倍,超重者发生血压正常高值、1级高血压和≥2级患高血压的风险分别为正常体重者的1.94、2.91和3.70倍,肥胖者发生血压正常高值、1级高血压和≥2级患高血压的风险分别为正常体重者的3.31、7.62和12.24倍。结论老龄化、超重和肥胖均会增加高血压的患病风险,预防和控制高血压时应充分考虑干预的人群、时机和特征,从源头遏制高血压的流行。
  • 流动人口生殖道感染现状及相关因素分析
  • 目的探讨流动人口生殖道感染状况和主要的人口学影响因素,为提高流动人口生殖健康水平提供依据。方法以北京、重庆、太原、成都作为研究现场,选择流动人口集中的工厂、建筑工地、企事业单位、服务场所(宾馆/饭店/娱乐场所等),纳入所选场所内共8280名16~49岁流动人口进行问卷调查。结果最近1年5种常见生殖道感染症状至少出现1种的调查对象占18.51%,出现过阴道/尿道异常分泌物的比例最高,为9.89%,其次为下腹痛,占9.11%。多因素分析结果显示,与男性比较,女性生殖道感染患病率较高(OR=2.284,95%CI=2.022—2.579);与已婚比较,离婚或丧偶者生殖道感染患病率较低(OR=0.639,95%CI=0.472—0.865);与小学及以下学历比较,高中/技校(OR=0.803,95%CI=0.654—0.988)、大专(OR=0.634,95%CI=0.491—0.820)、本科及以上(OR=0.682,95%CI=0.507~0.916)者患病率较低;与农业户口相比,非农业户口患病率较低(OR=0.684,95%CI=0.591—0.790)。结论流动人口生殖道感染患病率较高,女性、已婚、或未婚有性生活、低学历以及农业户口是其可能的危险因素。
  • 天津市城镇居民亚健康现状及影响因素分析
  • 目的了解天津市城镇居民的亚健康现状及其影响因素,为干预亚健康向健康转化提供科学依据。方法于2010年10月—2013年10月采用分层整群随机抽样方法对在天津市6个区县抽取的3866名城镇居民进行亚健康问卷调查。结果天津市城镇居民亚健康评定量表(SHMSV1.0)总分转化分为(65.55±12.13)分,生理亚健康、心理亚健康和社会亚健康3个子量表得分转化分分别为(70.13±13.12)、(62.92±14.90)和(61.94±16.96)分;天津市城镇居民共检出亚健康者2566人,亚健康总检出率为66.37%,其中,重度、中度和轻度亚健康检出率分别为11.23%、33.26%和21.88%;女性亚健康检出率为68.31%显著性高于男性63.94%的检出率。多因素非条件logisacs回归分析结果显示,年龄≥20岁、文化程度大专及以下、婚姻状况为已婚和离异/丧偶、肥胖、饮酒≥1次/周、睡眠质量中和差、有负性事件经历是天津市城镇居民亚健康的危险因素;男性、正常体重、吃早餐≥1次/周是天津市城镇居民亚健康的保护因素。结论天津市城镇居民亚健康检出率较高,性别、年龄、文化程度、婚姻状况、体质指数、饮酒情况、吃早餐情况、睡眠质量和负性事件经历是该地区居民亚健康的主要影响因素。
  • 1,25二羟维生素D3对肝癌HepG2细胞增殖侵袭影响
  • 目的探讨1,25二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]及P13K/AKT信号通路抑制剂(LY294002)对人肝癌HepG2细胞的增殖、侵袭影响及作用机制。方法实验设10^-8、10^-7、10^-6mol/L1,25(OH)2D3组及2.5、5.0、10.0、20.0、40.0、80.0μmol/LLY294002组,10^-7 mol/L1,25(OH)2D3+5μmol/LLY294002联合组,噻唑蓝法检测人肝癌HepG2细胞增殖抑制率;CompuSyn软件计算联合指数;Tanswell小室检测HepG2细胞侵袭数;Westernblot检测HepG2细胞增殖细胞核抗原(PCNA),细胞基质金属蛋白酶9(MMP-9)、磷酸化丝氨酸苏氨酸蛋白激酶(p-AKT)、10号染色体缺失且与张力蛋白同源物磷酸脂酶基因(PTEN)蛋白。结果1,25(OH)2D5及LY294002对人肝癌HepG2细胞增殖抑制率呈时间-剂量依赖效应(P〈0.05);1,25(OH)2D3联合LY294002组细胞增殖抑制率明显高于二者单独处理组(P〈0.05),联合指数=0.728,2者具有协同效应;10^-7 mol/L1,25(OH)2D3组、5μmol/LLY294002组以及联合组HepG2细胞侵袭数[分别为(45.9±6.4)、(49.9±6.0)、(27.8±4.0)个]明显低于对照组[(64.6±8.0)个](P〈0.05)。与对照组比较,10~mol/L1,25(OH)2D3组及联合组HepG2细胞PTEN蛋白表达量增加,差异有统计学意义(P〈0.05),10^-7mol/L1,25(OH)2D3组、5μmol/LLY294002组及联合组HepG2细胞PCNA、MMP-9、P—AKT蛋白表达均降低,差异有统计学意义(P〈0.05),且联合组蛋白表达量低于二者单独处理组(P〈0.05)。结论1,25(OH)2D3可抑制人肝癌HepG2细胞增殖、侵袭,其机制可能与上调PTEN表达,抑制P13K/AKT信号通路活性,下调PCNA、MMP-9蛋白有关;与LY294002合用具有协同效应。
  • 苯并[a]芘与铅对小鼠学习记忆能力影响协同效应
  • 目的探讨苯并[a]芘(BaP)与铅对小鼠学习记忆能力影响之间的协同效应。方法将80只昆明小鼠随机分为10组:空白对照组,溶剂对照组(等量花生油),低、高铅组(5.4、54.0mg/L),低、高BaP组(0.5、5.0mg/kg),低铅+低BaP组,低铅+高BaP组,高铅+低BaP组,高铅+高BaP组;采用Morris水迷宫评定小鼠空间学习记忆能力,单细胞凝胶电泳检测海马神经元DNA损伤。结果与对照组比较,低、高铅组,低、高BaP组,低铅+低BaP组,低铅+高BaP组,高铅+低BaP组,高铅+高BaP组小鼠逃避潜伏期[分别为(25.66±2.93)、(28.43±3.24),(23.56±2.69)、(33.54±3.82),(28.52±3.25),(43.57±4.97),(40.26±4.59),(54.54±6.22)S]明显延长,而跨越平台次数及目标象限花费时间明显减少,差异均有统计学意义(P〈0.001);与对照组比较,低、高铅组,低、高BaP组,低铅+低BaP组,低铅+高BaP组,高铅+低BaP组,高铅+高BaP组小鼠尾部DNA百分比(分别为0.09%、0.15%,0.12%、0.21%,0.17%,0.31%,0.31%,0.51%)明显增加(F=9.823、5.226,P〈0.05)。结论苯并[a]芘与铅联合对小鼠空间学习记忆损伤具有协同效应,其机制可能与氧化应激损伤有关。
  • 酸浆水提物对高脂膳食大鼠肝脏及血脂水平影响
  • 目的探讨酸浆水提物对实验性高脂血症大鼠血脂水平的影响。方法40只Wistar大鼠随机分为正常组,模型组和酸浆低、中、高剂量组。除正常组外均喂高脂饲料,酸浆低、中、高剂量组每天以1.5、7和37.5g/kg酸浆水提物灌胃,连续30d,测定大鼠血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C),计算肝脏指数。结果酸浆低、中、高剂量组TO分别为(0.42±0.08)、(0.44±0.11)、(0.39±0.09)mmol/L,均低于模型组(0.56±0.16)mmol/L(P〈0.05),而TC、LDL—C、HDL—C各组与模型组则无明显差异;酸浆各剂量组肝脏指数均低于模型组(P〈0.05)。结论酸浆水提物具有一定的降血脂作用。
  • 中国疾控机构媒体监测能力建设现状
  • 目的了解中国疾控机构媒体监测工作现状及能力建设需求,探讨提升中国疾控领域媒体监测能力的方法,为制定相关政策提供决策依据。方法2014年4-6月,利用网上问卷填写平台对全国省、市级共424家疾控中心的媒体监测部门进行电子调查问卷数据的填报、收集和统计分析,辅以Excel软件对部分结果进行统计分析。结果270家参与调查的疾控中心中,148家(54.81%)已经开展媒体监测工作,仅39家(26.35%)有5年以上工作经验;24.32%的单位配有专职媒体监测人员,87.16%的单位无专业平台、通过手工检索开展媒体监测工作,仅39家(26.35%)有媒体信息的分析能力;未开展媒体监测工作的单位的原因主要有人手不够(77.05%)、缺乏资金支持(73.77%)和缺乏相关知识(62.30%)。结论中国疾控中心媒体监测整体能力仍处于较低水平,东部省市较好,中部次之,西部地区较差。
  • 广州市中青年知识分子生存质量现状及其影响因素
  • 目的了解广东省广州市中青年知识分子生存质量现状及其影响因素,为改善和提高其生存质量提供参考依据。方法采用分层随机抽样方法在广州市抽取2645名中青年知识分子,应用一般情况调查表和与健康有关生存质量测量评价量表(sF-36)进行现场测试。结果广州市2645名中青年知识分子中,生存质量较差者占15.80%,一般者占66.55%,较好者占17.65%;中青年知识分子sF-36量表的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康、生理健康、心理健康得分和量表总分分别为(91.04±13.51)、(75.70±34.75)、(75.61±18.62)、(61.63±19.71)、(65.82±16.88)、(82.04±17.23)、(64.97±41.18)、(68.98±16.28)、(76.17±13.44)、(69.51±14.95)和(72.77±12.96)分;中年知识分子与青年知识分子生存质量得分比较,中年知识分子生理功能得分低于青年知识分子,活力、社会功能、情感职能、精神健康、心理健康得分和量表总分均高于青年知识分子(均P〈0.05);多元线性逐步回归分析结果显示,体育锻炼越多、睡眠时间越长、工作时间越短、常吃早餐、与家人朋友居住的青年知识分子生存质量得分越高;体育锻炼越多、睡眠时间越长的中年知识分子生存质量得分越高。结论广州市青年知识分子的生存质量较中年知识分子差;体育锻炼和睡眠时间是广州市中青年知识分子生活质量的主要影响因素。
  • 云浮市中学生新型毒品使用情况及影响因素
  • 目的了解广东省云浮市中学生新型毒品使用情况并探讨可能的影响因素,为制定预防中学生毒品使用策略和措施提供依据。方法采用两阶段分层整群随机抽样方法抽取3055名中学生进行匿名问卷调查。结果3055名中学生新型毒品使用率为1.05%,男生使用率为1.41%,女生为0.63%,初中生为0.64%,高中生为1.22%,职业中学学生为2.26%;在调查的5种新型毒品中,麻黄素使用率为0.65%,摇头丸为0.75%,麻古丸为0.65%,冰毒为0.75%,K粉使用率最高,为0.98%;多因素logistic回归分析结果显示,与同学关系、父亲吸烟、业余时间经常去歌厅/舞厅/迪吧和自己吸烟是新型毒品使用的影响因素。结论被调查的中学生新型毒品使用处于一般水平,与同学关系较差、父亲吸烟、业余时间经常去歌厅/舞厅/迪吧和自己吸烟更倾向于使用新型毒品。
  • 男性青少年性别角色冲突与心理亚健康关系
  • 目的了解男性青少年性别角色冲突和心理亚健康状况,探讨性别角色冲突对心理亚健康的影响,为制定预防和干预男性青少年心理亚健康的措施提供参考。方法于2014年4—6月采用男性青少年性别角色冲突问卷和心理亚健康问卷对四川省成都市和绵阳市的809名男性青少年进行问卷调查,运用逐步回归分析法探讨男性青少年性别角色冲突对心理亚健康的影响。结果男性青少年心理亚健康状况检出率为34.4%;男性青少年性别角色冲突中对成功和成就的需求、限制性情感表达、同性间限制性亲密行为、工作学业与家庭的冲突、父母期待得分分别为(12.20±4.59)、(18.28±6.63)、(17.08±6.62)、(14.99±6.29)、(24.38±8.54)分;男性青少年性别角色冲突各维度与心理亚健康均呈明显正相关;逐步回归分析结果显示,对成功和成就的需求、限制性情感表达、同性间限制性亲密行为和工作学业与家庭的冲突、父母期待5个因子能够解释11.10%的心理亚健康变异量。结论男性青少年性别角色冲突对心理亚健康有一定的预测作用。
  • 癌胚抗原相关细胞粘附因子19与乳腺癌相关基因关系
  • 目的研究癌胚抗原相关粘附因子19(CEACAM19)mRNA表达水平与乳腺癌患者雌激素受体(estrogenreceptor,ER)、孕激素受体(progestrone receptor, PR) 、 Her-2 (human Epidermal growth factor receptor type及CA15.3 ( carbohydrate atigen 15-3 )表达的关系及临床意义。方法应用实时荧光定量聚合酶链式反应(real—timeRT—PCR)方法检测52例乳腺原发癌和配对淋巴转移癌以及130例乳腺原发癌的CEACAM19mRNA的表达水平,比较52例乳腺原发癌和配对淋巴转移癌以及130例乳腺原发癌的CEACAM19mRNA的表达水平,分析CEACAM19mRNA表达水平与ER、PR及Her-2表达的关系。结果52例乳腺癌淋巴结转移癌CEACAM19mR—NA表达水平(0.788±0.87)明显高于原发癌(0.431±0.381)(t=-3.289,P〈0.05)。130例患者中,115例有雌激素受体检测结果,其中雌激素受体阳性组80例,CEACAM19mRNA高表达者34例(34/80,42.5%);雌激素受体阴性组35例,CEACAM19mRNA高表达24例(24/35,68.6%),2组CEACAM19mRNA高表达占比差异有统计学意义(P〈0.05)。CEACAM19mRNA表达水平与孕激素受体、Her-2及CA15—3表达无相关性。结论CEACAM19mRNA的表达水平与乳腺癌患者雌激素受体表达水平有关。
  • 痴呆居家照料培训需求现状及影响因素分析
  • 目的了解中国痴呆家属照料者对照料培训的需求现状及其可能的影响因素。方法样本取自于2012年11月—2013年3月全国阿尔茨海默病临床就诊路径多中心登记研究的基线调查,共有752名痴呆照料者完成了照料培训需求问卷调查。结果在752名照料者中,49人(6.52%)曾经接受过痴呆照料培训,450人(59.84%)表示需要接受痴呆照料培训;照料者对照料培训的内容需求前3位的分别为日常照护(86.3%)、基础知识(80.3%)以及应对问题行为(79.7%),最期望通过电视/广播(85.0%)、社区健康讲座(80.9%)以及报纸/杂志(76.4%)等形式获得照料培训;比较需要培训组与不需要培训组的痴呆患者,其职业类型、家庭人均年收入、糖尿病、高血压、高血脂、脑卒中等病史、痴呆临床类型差异有统计学意义(P〈0.05);多因素非条件logistic回归分析显示,患者为农民(OR=0.201,95%CI=0.086~0.468)、教师/科研/医务人员(OR=0.431,95%CI:0.214~0.867)、公务员(OR=0.303,95%CI=0.104~0.879)与干部管理人员(OR=0.497,95%CI=0.253—0.977)时,其照料者对照料培训需求更高(P〈0.05),家庭人均年收入为12000—30000元(OR=1.675,95%CI=1.155。2.428)或〈12000元(OR=2.265,95%CI=1.374~3.733)、血管性痴呆患者(OR=2.051,95%CI=1.161~3.623)的照料者照料培训需求更低(P〈0.05)。结论痴呆照料者对居家照料培训需求较大,其需求与患者的社会经济地位以及疾病特征有一定关系。
  • 北京市城区孕妇多环芳烃暴露水平及季节变化特征
  • 目的探究北京市城区孕妇多环芳烃(PAHs)暴露水平、人群分布特征及季节变化特征。方法于2013年3月—2014年6月在北京市海淀妇幼保健院募集205名孕妇,采集孕妇肘部静脉血,血浆经萃取、净化和浓缩后,用气相色谱-质谱联用仪测定样品中15种PAHs浓度。结果孕妇血浆低分子量PAHs(L—PAHs)的检出率相对较高,为75.1%~97.6%,高分子量PAHs(H-PAHs)中的苯并[a]芘(BaP)、茚并[1,2,3-cd]芘(IcdP)、二苯并[a,h]葸(DahA)和苯并[g,h,i]芘(BghiP)的检出率〈5%,其他H—PAHs[芘(Pyr)、苯并[a]蒽(BaA)、1,2-苯并菲(chr)、苯并[b]荧葸(BbF)和苯并[k]荧蒽(BkF)]的检出率在53.7%~100%。总PAHs(∑PAHs)浓度中位数和四分位数间距(IQR)为1484.52(563.23~2401.09)ng/g;L—PAHs中,以菲(Phe)的浓度最高,为793.33(174.11~1515.69)ng/g,苊烯(Acy)浓度最低,为29.04(14.84~43.81)ng/g;H—PAHs中,Chr浓度最高,为45.94(13.51~65.42)ng/g。不同年龄、孕前身体质量指数(BMI)、文化程度及有无被动吸烟组孕妇血浆中各种PAHs暴露水平差异均无统计学意义。不同采血季节组的蒽(Ant)、荧蒽(Flua)、Pyr、BaA、Chr、BbF、BkF和总高分子量PAHs(EH-PAHs)差异有统计学意义;其中,Ant浓度为秋季〉夏季〉冬季〉春季,Flua浓度为春季〉秋季〉夏季〉冬季;Chr、BbF和EH-PAHs浓度均为冬季〉秋季〉夏季〉春季,P)rr浓度为秋季〉冬季〉夏季〉春季,BaA浓度为冬季〉秋季〉春季〉夏季。结论北京市城区孕妇PAHs暴露水平总体处于较高水平,在不同孕妇人群中分布并无明显特异性。另外,可能受到膳食摄入、呼吸摄入和个人行为活动的影响,PAHs暴露水平在不同采血季节呈现一定的变化特征。
  • 广东省老年人新农合利用情况及满意度分析
  • 目的以参合老年人受益情况为切入点,探讨老年人新农合制度建设工作中存在的问题及其原因,并提出政策建议,为政府制定相关政策提供依据。方法于2014年7—9月在广东省8个市的农村地区抽取913名≥60岁老年人进行调查,数据用SPSS19.0软件进行描述性统计分析及,检验。结果广东省793名农村老年人中,参与新农合的617人,参合率为77.8%,愿意继续参合的591人(95.8%);参合人中曾经利用新农合报销的266人,仅占43.1%,其中用过住院报销的人数最多,121人(45.5%),主要门诊报销机构为“乡镇卫生院”和“县级及以上医院”,分别为59人(40.7%)和52人(35.9%),主要住院报销机构为“县级医院”,124人(58.2%);未报销的原因主要是“不知道有得报销”,237人(67.5%);参合后医疗支出减少的有534人(86.5%),参合后是否曾利用报销及参合后医疗支出变化情况与其对新农合的满意度均有关(P〈0.001),曾利用报销其满意度高于未利用报销的人,医疗支出减少的人其满意度高于医疗支出不变或增加的人。结论广东省新农合在一定程度上减轻了老年人的经济负担,但是还存在着利用率和满意度较低的现象,需要采取多种措施进行完善。
  • 青少年罹患群体性癔症流行特征循证分析
  • 目的评估青少年群体性癔症(MH)罹患率的流行病学特征。方法采用文献综述和比较分析方法收集和整理数据,通过描述性分析和meta分析方法评估青少年MH罹患率,罹患率的计算采用纳入研究各罹患率组合加权方法。结果95项研究(n=118939人)被纳入meta分析,8721名青少年罹患MH,64项研究文献质量评估中上等;青少年MH总罹患率为14.6%(95%CI=0.117—0.181,P〈0.0001),青少年MH时间、人群、地区分布特征罹患率范围分别为11.7%~25.3%、4.8%~25.8%和7.0%~23.9%,女性青少年MH罹患风险是男性青少年的2.9倍(95%CI=2.1。4.1,P〈0.0001)。结论青少年罹患MH具有不同的流行病学特征,青少年罹患MH可能与性别、民族、教育与经济状况、发病时间和地点、触发因子和不同首发病例等因素关联。
  • [专题报道——传染病预防与控制]
    新疆0~6岁儿童百日咳抗体水平监测分析(谢娜[1,2];刘继文;王新旗;陈涛;甫尔哈提·吾守尔;关静;范新春)
    西藏自治区成年居民传染病相关健康行为调查(彭措次仁;次仁顿珠;吴双胜;杨鹏;顿珠多吉;旺青平措;王全意)
    发热呼吸道症候群与任一病原菌检出对应分析(裴泓波;王新华;白亚娜;孟蕾;李娟生;于德山;刘小宁;乔瑞娟;胡晓斌;段莉平;任晓卫;姜中毅;张恚)
    浙江省2005-2011年肺结核流行特征与空间聚集性(桂娟娟[1,2];张添方;刘志芳;华启航;陈彬;顾华;董长征)
    山东2005-2013年急性出血性结膜炎流行特征分析(孙大鹏;丁淑军;林艺;裴耀文;王建醒;王显军)
    江西2005-2013年急性乙肝流行特征分析(谭楚生;谭详永;郭世威;程慧健)
    天津市2013年手足口病病原检测及基因特征(吕莉琨;李力;杨东靖;李佳萌;董晓春;苏旭)
    河南省丙型肝炎流行病学分析(孙国清;刘春华;樊盼英;刘住;薛秀娟;田随安;崔为国;孙定勇;王哲)
    福建省2004-2013年传染病突发事件流行特征分析(陈彩粼;洪荣涛[1,2];陈武;吴生根;欧剑呜)
    [综述]
    发展中国家乙型肝炎流行、预防和控制(许晶瑶;谢韬;姚文清)
    [专题报道——传染病预防与控制]
    浙江省2004-2014年梅毒流行趋势分析(沈云良;费丽娟;吴李梅;孔文明)
    新疆2008-2013年手足口病流行病学及病原学特征(邓红;张璇;阿依古丽·伊尔哈力;樊旭成;朱建疆;张瑾;吴海燕;杨玉玲;马玉霞;马合木提;李新兰)
    成都地区2009-2013年儿童人博卡病毒感染分析(郑田利;董泽丰;周玲旭;程悦;凌莉;许欣;裴晓方)
    辽宁省2010-2014年流感流行特征及变化趋势(孙佰红;王璐璐;于伟;毛玲玲;田疆;姚文清;赵卓)
    湖南省手足口病发病趋势SARIMA模型预测(杨仁东;胡世雄;邓志红;罗垲炜;彭扬琴;孙振球;曾小敏)
    济南地区2009-2013年手足口病分子流行病学特征(王春荣;关恒云;杨国樑;吕燕;赵红;刘岚铮)
    辽阳市2010-2013年手足口病病原检测分析(张立伟)
    [流行病学研究]
    中国6省复治肺结核患者耐药情况调查(徐彩红;富韵婷;阮云洲;李仁忠;陈明亭)
    中国流动人口重复参加基本医疗保险现状及影响因素(刘冬梅;王晖;龚双燕;刘鸿雁;陈佳鹏)
    中国老年居民多种慢性病共存状况分析(崔娟;毛凡;王志会)
    中国成人体质指数、年龄与血压水平相关性分析(贺媛[1,2];曾强;赵小兰)
    流动人口生殖道感染现状及相关因素分析(杨宏琳[1,2];武俊青;李玉艳;童琦;赵瑞;喻琳麟;罗铭忠;韩颖)
    天津市城镇居民亚健康现状及影响因素分析(谢娟;罗红彬;朱红;常文娟;许军)
    [实验研究]
    1,25二羟维生素D3对肝癌HepG2细胞增殖侵袭影响(娄方方;孙建超;黄健;孔维莹;黄韻祝)
    苯并[a]芘与铅对小鼠学习记忆能力影响协同效应(杨凯;秦启忠;涂白杰)
    酸浆水提物对高脂膳食大鼠肝脏及血脂水平影响(徐斌;马洪波;张岚;葛红娟)
    [调查报告与分析]
    中国疾控机构媒体监测能力建设现状(宋铁;刘国恒;金连梅;涂文校;方艳;易建荣;代吉亚)
    广州市中青年知识分子生存质量现状及其影响因素(许军;张远妮;杨宇花;姜虹;徐华丽;吴娴波;张翔;丘金彩)
    云浮市中学生新型毒品使用情况及影响因素(周金华;郭蓝;卢次勇;邓剑雄)
    男性青少年性别角色冲突与心理亚健康关系(亢旭东;李旭;卢勤)
    癌胚抗原相关细胞粘附因子19与乳腺癌相关基因关系(于洪涛;唐大海)
    痴呆居家照料培训需求现状及影响因素分析(郭振军;赵玫;吕晓珍;赵谦;毕亮;于欣;王华丽)
    北京市城区孕妇多环芳烃暴露水平及季节变化特征(陈小兰;王斌;王佳楣;刘晓红;张运平;李智文)
    广东省老年人新农合利用情况及满意度分析(张莞岚;郭帅良;李素荷;陈创荣)
    [循证医学]
    青少年罹患群体性癔症流行特征循证分析(程庆林[1,2];谢立;徐勇)
    《中国公共卫生》封面

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