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  • 硫化氢对局灶性脑缺血大鼠脑组织氧化应激的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察硫化氢(H2S)对局灶性脑缺血大鼠脑组织氧化应激的影响。方法 40只健康雄性SD大鼠,随机分为假手术(Sham)组、缺血模型(Ischemia)组、H2S低剂量(L-Na HS)组、H2S中剂量(M-Na HS)组和H2S高剂量(H-Na HS)组。线栓法复制大鼠大脑中动脉闭塞模型。H2S低、中、高剂量组大鼠于缺血3 h时分别腹腔注射0.7 mg/kg、1.4 mg/kg和2.8 mg/kg的Na HS,Sham组和Ischemia组注射等容量的0.9%氯化钠溶液。5组大鼠均于缺血24 h时断头取脑,测定脑组织中丙二醛(MDA)的含量、超氧化物歧化酶(SOD)的活性和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活性;透射电镜观察脑组织的病理变化。结果 与Sham组比较,Ischemia组大鼠脑组织SOD、GSH-PX活性明显降低(P〈0.01),MDA含量明显升高(P〈0.01);电镜观察显示神经元水肿,线粒体膜肿胀、线粒体嵴断裂甚至消失,线粒体大量空泡化,细胞器的数量减少;与Ischemia组比较,M-Na HS、H-Na HS组大鼠脑组织中SOD、GSH-PX活性明显升高(P〈0.05),MDA含量明显降低(P〈0.05);电镜观察可见神经元轻度水肿,线粒体部分肿胀、内外膜结构清晰、部分嵴断裂消失,细胞器数量增多,脑缺血损伤程度明显减轻。结论 H2S可减轻大鼠局灶性脑缺血损伤,其机制与提高大鼠的抗氧化应激能力有关。
  • 孤独症儿童表情识别与5-HTTLPR、5-HT6、Neurexin、Neuroligin基因多态性的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察孤独症儿童表情识别与5-HTTLPR、5-HT6、Neurexin、Neuroligin基因多态性。方法 选取儿童心理门诊就诊孤独症儿童60例作为病例组,随机选取深圳市各幼儿园的学龄前儿童60例作为对照组。比较2组儿童的表情识别能力和与5-HTTLPR、5-HT6、Neurexin、Neuroligin基因多态性差异。结果 病例组患儿Pr N170与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。病例组患儿相关电位P300潜伏期与对照组比较显著延长(P〈0.01),P300波幅与对照组比较显著降低(P〈0.01)。病例组儿童5-HTTLPR基因型与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组患儿5-HT6基因多态性差异无统计学意义(P〉0.05)。2组患儿Neuroligin基因多态性差异无统计学意义(P〉0.05),病例组儿童Neurexin基因型与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 孤独症患儿的表情识别相关电生理指标与健康儿童具有差别,且患儿5-HTTLPR和Neurexin基因的基因型与健康儿童具有差异。
  • 3D-FLASH-WE序列显示腰椎间关节软骨的价值 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨3D-FLASH-WE序列是否能够清晰显示腰椎间关节软骨。方法 采用SE-T1WI、TSE-PDWIFS、3D-FLASH-WE、3D-FLASH-FS四个序列对16例20~30岁健康志愿者行L 4~5腰椎间关节MRI横断面扫描。统一标准后对各个序列所得图像进行主观评分;测量并计算出各个序列SNR软骨、CNR软骨/骨皮质和CNR软骨/骨松质。比较四个序列显示腰椎间关节软骨的异同。结果 3D-FLASH-WE和3D-FLASH-FS两个序列评分结果较高(平均得分都是4.67分),二者评分结果差异无统计学意义(P=0.24),但明显高于SE-T1WI、TSE-PDWI-FS序列评分结果(P〈0.05)。3D-FLASH-WE、3D-FLASH-FS及SE-T1WI序列SNR软骨、CNR软骨/骨皮质均明显高于TSE-PDWIFS序列(P〈0.05),但前三者之间SNR软骨、CNR软骨/骨皮质差异无统计学意义(P〉0.05)。3D-FLASH-WE和3D-FLASH-FS序列CNR软骨/骨松质均较高且差异无统计学意义(P=0.30),但明显高于SE-T1WI及TSE-PDWI-FS序列(P〈0.05)。3D-FLASH-WE序列扫描时间明显短于3D-FLASH-FS序列,分别为3 min 4 s和5 min 23 s。结论3D-FLASH-WE序列能够清晰显示腰椎间关节软骨。
  • 丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀对冠心病患者外周血单个核细胞TLR4、MyD88、NF-κB表达的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察冠心病患者外周血单个核细胞TLR4、My D88、NF-κB的表达,分析丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀对其表达的影响,以TLR4炎症信号通路为靶点探讨丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病的可能机制。方法 选取诊治的冠心病患者160例,同期进行健康体检的正常人100例作为对照。采用Real time-PCR和Western blot测定外周血单个核细胞TLR4、My D88、NF-κB mRNA和蛋白表达,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。160例冠心病患者随机分为观察A组和观察B组,每组80例。观察A组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀治疗,观察B组在观察A组基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,疗程均为30 d,比较2组TLR4、My D88、NF-κB mRNA和蛋白表达、hs-CRP、TNF-α水平。结果 与对照组比较,冠心病患者组TLR4、My D88、NF-κB mRNA和蛋白表达、hs-CRP、TNF-α水平显著升高(P〈0.05)。TLR4、My D88、NF-κB蛋白表达与hsCRP、TNF-α呈正相关(r=0.761和0.802,0.699和0.774,0.835和0.749,P均〈0.05)。与治疗前比较,治疗后观察A组和观察B组TLR4、My D88、NF-κB mRNA和蛋白表达、hs-CRP、TNF-α水平均显著降低(P〈0.05);但观察B组降低程度更明显(P〈0.05)。结论 丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀通过抑制外周血单个核细胞TLR4炎症信号通路的激活发挥抗炎作用,可能是丹参酮ⅡA磺酸钠发挥治疗作用的机制之一。
  • 不同时期GDM和妊娠期高血压患者甲状腺功能异常的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨不同孕期妊娠期糖尿病和妊娠期高血压患者与甲状腺功能异常的相关性。方法 回顾分析480例孕妇临床资料,其中96例妊娠期糖尿病为糖尿病组,52例妊娠期高血压分为高血压组,332例正常孕妇分为对照组。统计3组孕妇的游离甲状腺素(FT4)水平、促甲状腺激素(TSH)水平,比较二者在孕早期、孕中期、孕晚期的变化趋势及平均水平。分析3组孕妇的各类甲状腺功能异常以及轻度甲状腺功能异常的发病情况。结果 孕中期的FH4水平,糖尿病组和高血压组均比对照组低(P〈0.05);孕中期的FT4下降率,糖尿病组较对照组高(P〈0.05);孕中期的TSH水平,高血压组较对照组高(P〈0.05);孕晚期的TSH水平,糖尿病组和高血压组均较对照组高(P〈0.05);3组孕妇TSH平均水平随着孕期增加呈上升趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05)。孕晚期,累计的临床甲亢发病率、临床甲减、亚临床甲亢在3组间差异无统计学意义(P〉0.05);累计的亚临床甲减发病率,糖尿病组和高血压组比对照组均高(P〈0.05);累计的低T4血症发病率,糖尿病组和高血压组均比对照组高(P〉0.05);孕晚期,轻度甲状腺功能异常发生率在糖尿病组比对照组高(P〉0.05),而高血压组与对照组之间差异无统计学意义(χ2=3.82,P=0.096)。结论 相较于正常孕妇,妊娠期高血压及妊娠期糖尿病患者具有更高的TSH、更低的FT4水平和较高的轻度甲状腺功能异常的发病率,临床上对这些患者的甲状腺功能情况应该给予更多的关注和检测。
  • 高压氧后处理对大鼠皮瓣缺血再灌注损伤炎性反应的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 研究高压氧(HBO)后处理对大鼠皮瓣缺血再灌注损伤炎性反应的影响。方法 36只雄性SD大鼠按数字表法随机分为假手术组(SH组)、缺血再灌注组(IR组)、高压氧后处理组(HBO+IR组),每组12只。麻醉后在大鼠腹部形成以右侧腹壁下浅动脉为蒂的扩大腹部皮瓣,IR组及HBO+IR组皮瓣用显微血管夹阻断血供3 h后恢复血供。术后12 h开始给予相应压力的HBO后处理,2次/d,连续7次,每次1 h,2次之间间隔10 h。其他2组处于常压空气中。术后第8天处死大鼠,沿皮瓣血管轴在皮瓣中段取材。HE染色观察组织炎症浸润,RT-PCR法测定组织ICAM-1、MMP-9的表达。结果 HE染色显示:相同取材部位HBO+IR组皮瓣组织炎性细胞浸润较IR组轻。与IR组相比,HBO+IR组ICAM-1、MMP-9明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 HBO后处理可通过抑制ICAM-1、MMP-9表达,减轻移植术后缺血再灌注损伤造成的炎性反应,提高皮瓣成活率。
  • Lipocalin-2过表达对人肺癌A549细胞增殖、凋亡及侵袭力的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 采用基因过表达方法上调人肺癌A549细胞Lipocalin-2表达,观察Lipocalin-2对细胞增殖、凋亡、细胞周期调控及侵袭力的影响。方法 构建Lipocalin-2过表达慢病毒载体,转染人肺癌A549细胞。Real-time PCR和Western blot检测转染后人肺癌A549细胞中Lipocalin-2表达水平。MTT实验检测细胞增殖。流式细胞术检测细胞周期及凋亡情况。Transwell小室实验检测细胞侵袭力。结果 与阴性对照组和空载体对照组比较,转染组Lipocalin-2 mRNA和蛋白表达水平均显著增加,差异有统计学意义(P〈0.05)。Lipocalin-2过表达慢病毒载体转染后,细胞增殖率和侵袭力显著增加,同时细胞凋亡率及G0/G1期细胞比例显著降低,S期细胞比例显著提高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 Lipocalin-2过表达通过调控人肺癌A549细胞周期、抑制凋亡促进细胞的增殖,还明显提高细胞的侵袭力。
  • 眼内散光对波前像差优化LASIK临床疗效的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察当散光主要来源于角膜前表面或眼内时,波前像差优化准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)对近视散光的治疗效果,评价眼内散光(ocular residual astigmatism,ORA)对波前像差优化LASIK临床疗效的影响。方法 收集拟行LASIK手术的近视散光患者65例(65眼),根据术前眼内散光与全眼散光的比值将患眼分为2组,比值〈1为低ORA组,比值≥1为高ORA组,所有患者均行波前像差优化的LASIK手术。术后6个月观察2组视力、屈光度、成功指数及全眼高阶像差的差异。结果 术后6个月,低ORA组角膜平面的柱镜值为与高ORA组,差异有统计学意义(P=0.028)。低ORA组及高ORA组的成功指数比较,差异有统计学意义(P=0.016)。低ORA组术后慧差的增加值小于高ORA组(P=0.023),2组术后总高阶像差及球差的增加值差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 当散光主要来源于眼内时,波前像差优化LASIK对散光的矫正效果较差;对高ORA患者,手术的设计可综合考虑角膜及全眼散光,或采用晶体手术。
  • 牛蒡子治疗糖尿病肾病的系统评价 免费阅读 下载全文
  • 目的 评价牛蒡子治疗糖尿病临床疗效与安全性。方法 检索EMBASE、PUBMED、MEDLINE、AMED、CINAHL、Cochrane图书馆、中国知网数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和中国中医药期刊文献数据库从建库至2014年8月30日牛蒡子治疗糖尿病肾病随机对照试验研究,筛选合格研究。应用Cochrane评价员手册进行偏倚风险评价,Jadad评分法进行质量评价。应用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果 符合纳入标准的文献共4篇。Meta分析结果显示,牛蒡子治疗组与对照组相比,临床疗效总有效率比值比(odds ratio,OR)为4.43,95%可信区间(confidence interval,CI)(1.64,12.01),差异有统计学意义(P=0.003);24 h尿微量白蛋白均数差(mean difference,MD)为-54.54,95%CI(-112.69,3.69),差异无统计学意义(P=0.07)。纳入研究未报道重大不良反应发生。结论 牛蒡子治疗糖尿病肾病临床疗效显著,临床安全性较好;但由于本系统评价纳入研究的总体质量较低,研究的数量和样本量均较小,尚需要更多高质量、多中心、大样本、严格设计的随机对试验来进一步验证其疗效与安全性。
  • Ⅰ类骨引导钻预备深度对微种植体稳定性的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的 Ⅰ类骨引导钻预备深度对微型种植体稳定性的影响。方法 将48枚直径1.5 mm、长度6 mm的微型种植体植入在羊的下颌骨,以直径1.2 mm引导钻预备1.5 mm、2 mm、3 mm、4 mm、5 mm、6 mm的深度,旋入种植体时记录植入扭力值。用螺旋CT扫描骨块,测量植入位置皮质骨厚度及CT值,进行种植体拉出实验。结果 植入扭力和拉出力值与引导钻预备深度关系密切。引导钻1.5 mm预备深度时,种植体植入困难。引导钻预备深度在2 mm时植入扭力较高(P〈0.05),预备深度3 mm、4 mm、5 mm时植入扭力居中,三者间差异无统计学意义(P〉0.05),预备6 mm时植入扭力明显低于其他组(P〈0.05)。拉出实验结果:预备深度2 mm与3 mm组间拉出力值差异无统计学意义(P〉0.05),力值最高,预备深度4 mm与5 mm组间差异无统计学意义(P〉0.05),预备6 mm组拉出力值最低(P〈0.05)。结论 Ⅰ类骨引导钻预备深度明显影响种植体稳定性,引导钻预备深度应透过皮质骨,但少于种植体螺纹长度的1~3 mm。
  • 多种肿瘤标志物联合应用在肺癌诊断与鉴别诊断中的价值分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨CYFRA21-1、NSE、SCC、Pro GRP与CEA及多种肿瘤标志物联合应用在肺癌诊断与鉴别诊断中的价值。方法 回顾性分析住院的具有明确病理诊断的肺癌患者252例,其中小细胞肺癌48例,非小细胞肺癌204例;患有肺部良性疾病的患者65例,其中包括肺炎患者55例,其他患者肺病患者10例;健康体检人群138例。计算各个指标及联合应用的ROC曲线下的面积并进行比较。结果 非小细胞肺癌的诊断中CYFRA21-1曲线下的面积0.796﹥CEA曲线下的面积0.747﹥NSE曲线下的面积0.655﹥SCC曲线下的面积0.633﹥Pro GRP曲线下的面积0.519,在Pro GRP曲线下的面积为0.519时差异无统计学意义(P〉0.05)。而在小细胞肺癌的诊断中Pro GRP曲线下的面积0.952﹥NSE曲线下的面积0.865﹥CYFRA21-1曲线下的面积0.732﹥CEA曲线下的面积0.666﹥SCC曲线下的面积0.637,在SCC曲线下的面积为0.637时差异无统计学意义(P〉0.05)。在非小细胞肺癌的诊断中CYFRA21-1、CEA、NSE联合检测曲线下的面积0.787﹥CYFRA21-1、CEA联合检测曲线下的面积0.786﹥CYFRA21-1曲线下的面积0.777﹥CEA曲线下的面积0.767;而在小细胞肺癌的诊断中NSE、pro GRP、CYFRA21-1、CEA联合检测曲线下的面积0.987﹥NSE、pro GRP联合检测曲线下的面积0.980﹥Pro GRP曲线下的面积0.952﹥NSE曲线下的面积0.865。结论 在非小细胞肺癌的诊断与鉴别中CYFRA21-1和CEA具有一定的优势,两者联合检测可以提高检测效能;在小细胞肺癌的诊断与鉴别诊断中Pro GRP几乎可以取代NSE;肺癌诊断与鉴别诊断首选肿瘤标志物为CYFRA21-1、CEA和Pro GRP,如需要时可进一步检测SCC。
  • 拮抗剂方案对血清及卵泡液中IGF-Ⅰ、IGFBP-Ⅰ水平的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨促性腺激素释放激素拮抗剂不同剂量用药方案对血清及卵泡液中胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)和胰岛素样生长因子结合蛋白Ⅰ(IGFBP-Ⅰ)水平的影响。方法 对因盆腔输卵管因素在河北医科大学第二医院行IVF/ICSI-ET助孕的不孕症患者进行研究,依据促排卵方案不同分为2组,GnRH拮抗剂0.25 mg组(n=30):月经第2天经阴道超声及血清FSH、LH、E2水平评估卵巢基础状态,于月经第2~3天启用促性腺激素(Gn)促排卵。当主导卵泡直径达到14 mm或LH达到5 m U/ml或E2〉600 pg/ml时启动GnRH拮抗剂0.25 mg/d,直至注射HCG日。GnRH拮抗剂0.125 mg组(n=30):月经第2天经阴道超声及血清FSH、LH、E2水平评估卵巢基础状态,于月经第2~3天启用促性腺激素(Gn)促排卵。当主导卵泡直径达到14 mm或LH达到5 m U/ml或E2〉600 pg/ml时启动GnRH拮抗剂0.125 mg/d,直至注射HCG日,测定HCG日血清、取卵日血清及卵泡液中IGF-Ⅰ、IGFBP-Ⅰ水平。结果 GnRH拮抗剂0.25 mg组的HCG日血清IGF-Ⅰ水平和IGFBP-Ⅰ水平以及取卵日血清IGF-Ⅰ水平和IGFBP-Ⅰ水平、取卵日卵泡液IGF-Ⅰ水平以及IGFBP-Ⅰ水平均高于GnRH拮抗剂0.125 mg组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 GnRH拮抗剂0.25 mg方案提高了IGF-Ⅰ、IGFBP-Ⅰ水平,推测GnRH拮抗剂0.25 mg方案可能更好的改善卵泡的微环境,促进卵泡发育。
  • 氧化苦参碱联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察氧化苦参碱联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 选取诊治的慢性乙型肝炎患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组在常规治疗基础上给予拉米夫定治疗,观察组在对照组基础上加用氧化苦参碱治疗,2组疗程均为6个月。比较2组治疗效果,观察2组治疗前后肝功能指标(ALT、AST、TBil、γ-GT)、HBV-DNA定量、HBV-DNA阴转率、ALT复常率、耐药情况、肝纤维化指标(HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ)、肝纤维化分期及炎症活动度、不良反应及并发症发生情况。结果 观察组总有效率为96.7%显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后2组ALT、AST、TBil、γ-GT、HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ、肝纤维化分期及炎症活动度均较治疗前显著改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组HBV-DNA水平、耐药例数及并发症发生率较对照组显著降低,HBV-DNA阴转率、ALT复常率显著提高,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组治疗过程中不良反应均较轻,且短期内能自行缓解。结论 丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用拉米夫定,且无明显不良反应,值得临床推广应用。
  • 右美托咪定联合地佐辛对开胸手术患者全身麻醉苏醒期躁动和炎性反应的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨右美托咪定联合地佐辛对开胸手术患者全身麻醉苏醒期躁动和炎性反应的影响。方法选取收治的行开胸手术患者120例,随机分为观察1组、观察2组、观察3组及对照组,每组30例。观察1组于麻醉诱导前15 min按0.5μg/kg静脉注射右美托咪定,继续按0.4μg·kg-1·h-1静脉输注右美托咪定至开始关胸。观察2组于开始关胸时按0.1 mg/kg静脉注射地佐辛。观察3组为观察1组和观察2组的联合应用。对照组给予等容量0.9%氯化钠溶液。分别于麻醉诱导前15 min(T1)、开始缝皮时(T2)、拔管时(T3)、拔管后15 min(T4)4个时间节点抽血测定血浆CRP、TNF-α及IL-10水平。记录4组患者苏醒期躁动发生率及程度,采用Ramsay镇静评分评价镇静程度,记录用药不良反应。结果 T1时4组血浆CRP、TNF-α、IL-10水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);T2~T4时3个观察组血浆CRP、TNF-α水平均明显低于对照组,血浆IL-10水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察3组血浆CRP、TNF-α水平均明显低于观察1组和观察2组,血浆IL-10水平明显高于观察1组和观察2组,差异有统计学意义(P〈0.05)。3个观察组的躁动发生率和躁动程度均明显低于对照组,Ramsay评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察3组的躁动发生率和躁动程度明显低于观察1组和观察2组,差异有统计学意义(P〈0.05);4组患者均无过度镇静、低血压、恶心呕吐、心动过缓、呼吸抑制等不良反应发生;对照组的高血压、心动过速发生率明显高于3个观察组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 右美托咪定联合地佐辛可明显降低开胸手术患者全身麻醉苏醒期躁动发生率及躁动程度,作用机制可能与抑制炎性反应有关。
  • 百令胶囊对糖尿病肾病患者肾功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨百令胶囊对糖尿病肾病(DN)患者肾功能的影响。方法 60例DN患者随机分对照组28例和治疗组32例。对照组应用厄贝沙坦,150 mg/d,口服。治疗组在对照组的基础上联合应用百令胶囊,3.0 g/次,3/d,口服。疗程均为12周。观察2组治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿清蛋白(UALB)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、足细胞数及转化生长因子-β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)、骨桥蛋白(OPN)、骨形态发生蛋白(BMP-7)变化。结果 治疗组治疗后BUN、Scr、Hcy、Cys C、UAER、UALB、β2-MG、足细胞数及TGF-β1、CTGF、OPN均较治疗前明显降低,BMP-7较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组治疗后BUN、Scr、Hcy、Cys C、UAER、UALB、β2-MG、足细胞数及TGF-β1、CTGF、OPN与对照组治疗后比较明显降低,BMP-7与对照组治疗后比较明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 百令胶囊可以降低糖尿病肾病患者的BUN、Scr、Hcy、Cys C、UAER、UALB、β2-MG、足细胞数及TGF-β1、CTGF、OPN水平,升高BMP-7水平,从而达到保护肾功能,延缓肾脏损害的功效。
  • 短波自动视野检查在早期原发性开角型青光眼诊断中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨短波自动视野检查(SWAP)在早期原发性开角型青光眼(POAG)中的应用价值。方法 应用Humphrey II 750i电脑自动视野分析仪对正常组、早期POAG患者分别进行白白视野(WWP)、SWAP检查,并对各组测得的平均偏差(MD)、图形标准偏差(PSD)、缺损点数(选择模式偏差概率图中P〈0.05的异常点)进行比较和分析。结果 早期POAG患者的SWAP检测的MD、PSD较WWP检测的数值大,缺损点数多,二者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。早期POAG患者42只眼中SWAP检测阳性者38只眼,阳性率为90.48%;WWP检测阳性者28只眼,阳性率为66.67%。结论 在POAG的早期诊断中SWAP较WWP更敏感,检出的阳性率更高,SWAP较WWP检出的视野缺损更深范围更大,甚至能够发现一些WWP所不能检测出的已受损的检测位点。
  • 段以下肺动脉栓子位置及栓塞程度对肺灌注减低的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 应用能谱CT分析亚段栓子位置及栓塞程度对肺灌注减低发生率及程度影响。方法 26例可疑肺动脉栓塞患者行能谱CT肺动脉CTA检查,选取无段及段以上动脉栓塞病例,观察肺动脉内有无栓子,根据栓塞程度分为轻度(〈50%)、重度(≥50%)、闭塞3组,观察是否存在灌注减低,并测量灌注减低区及相邻或对侧肺正常区碘含量。结果 符合条件肺栓塞患者14例中,共有亚段栓子116个,其中5级78个,6级26个,7级及以下12个。上述3组存在重度以上栓塞的构成比分别为71.8%、73.1%、100%,7级及以下组较第5、6级组构成比高(P〈0.01),3组存在碘灌注减低的构成比分别为37.2%、38.5%、83.3%,第7级及以下组较第5、6级高(P=0.01)。在栓塞程度与灌注减低关系上,29个栓子狭窄程度〈50%,64个≥50%,23个栓子为闭塞,相应区域碘灌注减低构成比分别为0、40.7%、100%,两两比较差异均有统计学意义(P〈0.01);正常肺实质区与栓塞区碘含量差异有显著性(P=0.000);栓塞≥50%组与闭塞组灌注减低程度差异无显著性(P=0.43)。结论 在亚段栓塞中,肺灌注减低发生率及减低程度与栓子位置及其栓塞程度密切相关,第7级及以下肺动脉发生重度以上栓塞比例较高,更易导致灌注减低。
  • 常规超声与超声造影在原发性肝癌微波消融术后随访中的应用分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨常规超声及超声造影在微波消融术后随访中的作用。方法 回顾性分析100例原发性肝癌微波消融治疗术后行常规超声与超声造影检查的患者,分析微波消融影响肿瘤灭活程度及复发的因素,探讨常规超声联合超声造影在诊断微波消融术后随访中的作用。结果 100例消融术后患者,48例复发,4例死亡。48例复发病灶中,原位复发5例,瘤旁再发43例。39例为常规超声发现,超声造影证实,余9例漏诊,经增强CT诊断。结论常规超声及超声造影是客观评价微波消融疗效的有效方法,对提高肿瘤早期复发检出、增加远期存活率有着积极意义,可成为肝癌微波消融局部治疗随访的重要手段。
  • 支气管镜检查中应用咪达唑仑镇静对患儿气道反应和心血管反应的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 考察支气管镜检查中应用咪达唑仑镇静对患儿气道反应和心血管反应的影响。方法 选取行纤维支气管镜检查的患儿68例为观察组,采用利多卡因麻醉复合咪达唑仑镇静;同期选取患儿64例为对照组,采用了利多卡因麻醉;记录并比较2组患儿气道反应和心血管反正相关指标情况。结果 观察组的麻醉的总有效率为98.53%显著高于对照组85.94%(P〈0.05);观察组的一次置镜成功率为91.18%显著高于对照组64.06%(P〈0.05);2组患儿镜检后0.25 h,FVC、FEV1、FEV1/FVC均比镜检前显著降低,(P〈0.05);镜检后4 h,FVC、FEV1、FEV1/FVC均与镜检前差异无统计学意义(P〉0.05);2组间FVC、FEV1、FEV1/FVC指标值差异均无统计学意义(P〉0.05)。2组患儿在麻醉后、镜检中、镜检后Sa O2检测值与基础值相比差异均无统计学意义(P〉0.05);2组患儿在麻醉后MAP、SBP、DBP、HR指标值与基础值相比均显著降低(P〈0.05);2组患儿在镜检后MAP、SBP、DBP、HR指标值与基础值比较差异无统计学意义(P〉0.05);2组间比较,基础值、麻醉后以及镜检后各项指标相比差异无统计学意义(P〉0.05);除Sa O2检测值外,镜检中对照组的各项指标波动均大于观察组(P〈0.05);其中,除MAP值外,对照组的各项指标均显著大于观察组(P〈0.05)。观察组镜检中并发症及不良反应发生率显著低于对照组(P〈0.05)。结论 支气管镜检查中应用咪达唑仑镇静,对患儿气道及心血管影响均较小,置镜率高,减少了不良反应。
  • 螺内酯对减少缺血性脑卒中患者MES的作用研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨螺内酯对缺血性脑卒中患者的临床治疗作用。方法 选取90例缺血性脑卒中患者,随机分为研究组和对照组,每组45例。对照组患者给予肠溶阿司匹林和阿托伐他汀治疗,研究组患者在此基础上给予螺内酯治疗,共治疗6个月。在治疗3个月和6个月时使用经颅多普勒成像测定患者脑动脉脑血管微栓子信号(MES)、采用NIHSS评分和Barhtel指数评价患者的神经功能损伤恢复情况和生活能力,比较2组患者治疗6个月后的病死率和缺血性脑卒中复发率。结果 治疗3个月和6个月后研究组MES阳性率均显著低于对照组(P〈0.05)。治疗3个月后研究组NIHSS评分与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05),但治疗6个月后NIHSS评分显著低于对照组(P〈0.01)。治疗3个月后研究组Barhtel指数与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05),但治疗6个月后Barhtel指数显著高于对照组(P〈0.01)。治疗6个月后研究组患者病死率和脑出血发生率与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05),但卒中复发率、短暂脑缺血发作率显著低于对照组(P〈0.05)。结论 螺内酯可以有效减少缺血性脑卒中患者脑血管微栓子并以此提高患者的神经功能恢复和生活能力,降低脑卒中复发。
  • 母乳喂养同伴指导对初产妇产前母乳喂养自我效能及产后母乳喂养情况的影响研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨母乳喂养同伴指导对初产妇产前母乳喂养自我效能和产后母乳喂养情况的研究。方法选取94例孕28周初产妇,根据孕检顺序将其分为对照组和试验组,每组47例。对照组产前仅使用常规产妇健康教育,试验组在对照组基础上联合使用母乳喂养同伴指导。观察并比较2组初产妇产前母乳喂养自我效能和产后母乳喂养情况。结果 试验组初产妇产前母乳喂养自我效能显著优于对照组,差异有统计学意义(t=5.983,P〈0.05);试验组产后纯母乳喂养率明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);Logistic回归分析表明母乳喂养自我效能对纯母乳喂养的影响最为显著。结论 母乳喂养同伴指导提升初产妇产前母乳喂养自我效能,同时提升产妇产后母乳喂养率,值得临床推广。
  • 64层螺旋CT对浸润型胃癌的诊断分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨64层螺旋CT对浸润型胃癌的诊断运用。方法 选择2010年12月至2014年3月接诊的125例经胃镜活检证实的浸润型胃癌患者进行研究。术前采用64层螺旋CT进行平扫以及动态增强扫描,并根据多平面重建(MPR)及仿真内镜(CTVE)的技术进行重建分析。以手术结果作为金标准,与CT检查的TMN分期进行对比分析。结果 64层螺旋CT对浸润型胃癌的诊断正确率为97.6%,其中早期胃癌为66.67%,进展期胃癌为100%;在TNM分期中,T分期的正确率为84.00%,N分期的正确率为72.00%,M分期的正确率为92.80%,与手术病理比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 64层螺旋CT对浸润型胃癌的诊断价值较好,值得临床推广。
  • 缺血性脑卒中伴2型糖尿病患者脑微出血的危险因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 通过磁敏感加权成像(SWI)检查缺血性脑卒中伴2型糖尿病(DM2)患者脑内微出血(CMBs)的发生情况,并分析其危险因素。方法 缺血性脑卒中伴DM2患者106例,均行常规头颅MR及SWI检查,收集患者临床资料及实验室检查、CMBs发生率、数目、发布情况。结果 缺血性脑卒中伴DM2患者106例,其中CMBs阳性病例27例,阴性79例,CMBs阳性组的平均年龄、高血压、腔隙性脑梗死、脑出血病史、口服抗栓药物史比率均明显大于阴性组,WML分值明显高于阴性组,差异有统计学意义(P〈0.01),而2组间患者的缺血性心肌病史、房颤、高脂血症、烟酒史对比,差异无统计学意义(P〉0.05)。CMBs阳性组的Hb A1c和FBG的均值都高于阴性组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 SWI能清晰显示急性缺血性卒中伴DM2患者的CMBs,年龄、高血压、脑卒中史、脑白质疏松、抗栓药物服用史均是急性缺血性卒中伴DM2患者发生CMBs的危险因素,伴有高血压病、既往卒中史是CMBs的高危因素。缺血性卒中伴DM2患者发生CMBs与Hb A1c和FBG水平相关。
  • 老年新鲜移位股骨颈骨折手术疗效与隐性失血的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨老年新鲜移位股骨颈骨折术后疗效与隐性失血之间的关系,指导术后临床输血。方法 选取收治的老年新鲜移位股骨颈骨折患者45例,随机分为空心加压螺钉内固定组(A组)、人工股骨头置换组(B组)和人工髋关节置换组(C组),每组15例,术后补充液体以人体生理需要量(50 ml/kg)为准。记录不同手术时患者的手术时间及术后卧床时间评价患者手术的基本情况;应用髋关节Harris评分评价患者髋关节恢复情况,并根据手术前后红细胞压积(hct)的变化,计算总体失血量,得出隐性失血量。结果 A组患者平均手术时间最短,术中出血量最少,术后住院时间明显长于B、C组(P〈0.05);C组Harris评分优良率明显高于其他2组(P〈0.05);A组总失血量(496±23)ml,隐性失血量(228±19)ml;B组总失血量(595±26)ml,隐性失血量(283±23)ml;C组总失血量(633±16)ml,隐性失血量(301±12)ml,差异有统计学意义(P〈0.05)。患者术后隐性失血量主要发生于术后前3 d。术后6个月时,B组和C组髋关节Haris评分明显高于A组。结论 老年新鲜移位股骨颈骨折术后疗效与隐性失血有着密切关系。
  • 急性胰腺炎患者S-Amy、U-Amy、LPS、TAP及CRP水平检测的临床价值评估 免费阅读 下载全文
  • 目的 评估联合检测血淀粉酶(S-Amy)、尿淀粉酶(U-Amy)、胰脂肪酶(LPS)、胰蛋白酶原激活肽(TAP)及C-反应蛋白(CRP)的水平,探讨对急性胰腺炎(acute panereatitis,AP)的诊断意义。方法 选择2012年2月至2014年2月接受治疗的急腹症患者180例(包括95例急性胰腺炎患者作为AP组,85例非胰腺炎急腹症患者作为非AP组),并根据AP分型标准将AP组分为轻症AP组(MAP组)70例和重症AP组(SAP组)35例,选择同期门诊接收的健康体检者47例作为对照组。在患者入院后6 h内采集尿液和静脉血,并利用速率法检测各组受检者S-Amy、UAmy和LPS水平,同时利用ELISA法检测其TAP和CRP水平。结果 AP组患者S-Amy、U-Amy、LPS、TAP和CRP水平明显高于对照组(P〈0.05);AP组患者S-Amy、U-Amy、LPS和TAP水平明显高于非AP组(P〈0.05);SAP组患者CRP、TAP和U-Amy水平明显高于MAP组(P〈0.05);AP组患者中LPS水平的检出敏感性和特异性分别为96.0%和91.3%,明显高于S-Amy、U-Amy、TAP和CRP水平的检出,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 AP患者的S-Amy、U-Amy、LPS、TAP及CRP水平对于AP疾病的诊断具有重要的临床应用价值。
  • P~(53)、PCNA、C-erbB-2阳性率与肺癌预后的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的 考察P~(53)、PCNA、C-erb B-2阳性率与肺癌预后的相关。方法 采用免疫组织化学染色法检测P~(53)、PCNA、C-erb B-2蛋白在134例肺癌中的阳性率,并分析三者与患者预后间的相关性。结果 肺癌组织中P53蛋白阳性率为40.3%,其阳性率与淋巴转移和生存期显著相关(P〈0.05或〈0.01)。PCNA蛋白阳性率为85.1%,其阳性率与组织学分型及吸烟史显著相关(P〈0.05或〈0.01)。C-erb B-2蛋白阳性率为38.8%,其阳性率与组织学分型、淋巴结转移、吸烟史及生存期显著相关(P〈0.05或〈0.01)。结论 P53、PCNA、C-erb B-2阳性表达在肺癌组织中较为常见,P~(53)和C-erb B-2与肺癌患者的预后显著相关。
  • 经尿道等离子电切术治疗不同体积前列腺增生的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨经尿道等离子电切术(transurethral plasma kinetic resection of prostate,TUPKRP)治疗不同体积前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法 回顾性分析224例不同体积BPH的患者治疗的临床资料,其中前列腺体积60~80 ml者126例为Ⅰ组,前列腺体积在80~120 ml者为Ⅱ组98例;2组患者均给予TUPKRP治疗,比较2组患者的手术时间、术中出血量、切除前列腺质量、术后尿管留置时间、术后冲洗时间、术后住院时间的差异及术前、术后相关症状评分,术后有关并发症的差异。结果 所有患者均成功实施手术,未发生电切综合征,Ⅰ组患者的手术时间明显较Ⅱ组患者短,切除前列腺质量较Ⅱ组患者小,差异有统计学意义(P〈0.05);但2组患者在术中出血量、术后尿管留置时间、术后冲洗时间及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05);2组患者术后在IPSS、IPSS1、IPSS2较术前降低,3项指标术前、术后比较,差异有统计学意义(P〈0.05);2组患者术后比较,差异无统计学意义(P〉0.05);2组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 TUPKRP治疗大体积的BPH患者,手术安全、有效、并发症少、预后恢复良好,与小体积BPH相当,值得推广。
  • 动脉血乳酸清除率及碱剩余检测对艾司洛尔联用米力农治疗感染性休克的预测价值分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨动脉血乳酸清除率及碱剩余检测对艾司洛尔联用米力农治疗感染性休克的预测价值。方法 选取收治的接受艾司洛尔联用米力农治疗的感染性休克患者81例,按照预后分为存活组及病死组,比较2组患者入院48 h内动脉血乳酸清除率、碱剩余的差异。结果 81例患者共存活49例,存活率60.5%;2组患者平均动脉压、心指数、体循环阻力指数及中心静脉压在治疗期间差异无统计学意义(P〉0.05),存活组治疗2 h后心率显著降低、每搏指数显著上升(P〈0.05),与此同时病死组无明显变化(P〉0.05);存活组0 h血乳酸浓度低于病死组,其碱剩余高于病死组(P〈0.05),治疗过程中存活组、病死组血乳酸浓度均逐渐下降,存活组下降程度更为明显(P〈0.05),且存活组乳酸清除率均显著高于病死组(P〈0.05),存活组碱剩余持续上升,而病死组碱剩余在上升24 h后迅速下降。结论 感染性休克患者往往出现明显的动脉血乳酸水平上升、碱剩余下降等代谢性酸中毒状态,艾司洛尔联用米力农能够在一定程度上缓解上述状态;而对动脉血乳酸清除率和碱剩余的定时检测有助于对患者预后的预测,对指导治疗方案具有积极意义。
  • 葛根素治疗儿童过敏性紫癜的疗效观察及对免疫功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察葛根素治疗儿童过敏性紫癜的疗效及其对某些免疫指标的影响。方法 136例未出现严重消化道症状和严重肾脏损害症状的过敏性紫癜患儿随机分为治疗组和对照组,每组68例。治疗组在常规治疗(氯雷他定、西咪替丁、维生素C、钙剂)基础上加用葛根素注射液静脉滴注,对照组行常规治疗,对2组患儿治疗2周,观察治疗前后的临床表现、不良反应和各项免疫指标的变化。结果 治疗组总有效率92.6%,对照组总有效率76.5%,治疗组明显高于对照组(P〈0.01);2组治疗前后Ig A、CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8、CD+19、CD+23均变化明显(P〈0.05),Ig G、Ig M变化不明显(P〉0.05);但治疗组治疗后Ig A、CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8、CD+19、CD+23变化较对照组变化更明显(P〈0.05)。结论 葛根素治疗过敏性紫癜疗效肯定并明显促进患儿免疫功能的恢复。
  • 新发糖尿病患者血清hs-CRP水平及影响因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探索糖尿病新发患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化水平以及影响因素分析。方法 选择2013年1至12月体检首次发现空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L,且从未使用过降压、调脂以及降糖药物的糖尿病新发患者150例,测量其血清hs-CRP水平及血脂、FPG等水平。结果 男性患者和女性患者血清hs-CRP〉3 mg/L分别占20.8%及20.4%。男性FPG、[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]TC以及HDL-C均显著低于女性患者(P〈0.05)。单因素分析结果显示,性别、BMI(P〈0.05)、FPG(P〈0.05)、TG、HDL-C、吸烟是影响新发糖尿病患者血清hs-CRP的影响因素,进一步多因素分析结果发现性别(P〈0.05)、BMI、FPG、TG是影响新发糖尿病血清hs-CRP水平的独立因素。结论 血清hs-CRP水平可以作为早期诊断新发糖尿病患者的指标,性别、BMI、FPG、TG是影响新发糖尿病血清hs-CRP水平的独立因素。
  • 阿加曲班和依达拉奉联合应用治疗急性脑梗死的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨急性脑梗死治疗过程中依达拉奉单独应用及同阿加曲班联合应用两种治疗方式的疗效。方法 112例急性脑梗死患者随机分为联合组及单独应用依达拉奉的对照组,每组56例。患者且均进行常规治疗,联合组在对照组基础上加用阿加曲班。比较治疗前后2组患者神经功能病损情况、血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平、日常活动能力以及疗效。结果 联合组各项疗效评估指标均较对照组具有更好改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 阿加曲班可有效地改善急性脑梗死患者神经功能,联合应用依达拉奉起到更好的协同作用,具有较高的临床应用价值。
  • 中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法 收治的慢性盆腔炎患者106例,随机分为试验组与对照组,每组53例。对照组给予常规西药抗感染治疗(替硝唑、阿奇霉素),试验组在对照组的基础上,给予中药保留灌肠的中西医结合治疗;比较2组治疗后的总有效率,患者症状、体征的改善程度及疾病复发情况。结果试验组总有效率为96.23%明显高于对照组的66.04%(P〈0.05);在改善患者的临床症状和体征方面,试验组明显优于对照组(P〈0.05)。试验组复发率为0.38%显著低于对照组的18.87%(P〈0.05)。结论 中西医结合治疗慢性盆腔炎,临床疗效显著,值得推广应用。
  • 吉西他滨联合多西他赛治疗复发难治性软组织肉瘤疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨复发难治性软组织肉瘤患者应用吉西他滨、多西他赛进行联合治疗的临床效果。方法 回顾分析治疗的复发难治性软组织肉瘤患者55例,依据治疗方式分为研究组(n=30)与对照组(n=25),研究组应用吉西他滨、多西他赛进行联合治疗,对照组应用沙利度胺单药治疗,观察对比2组近期疗效,2组白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、血红蛋白量等血常规指标的改变情况,2组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮、肌酐等肝肾功能水平的改变情况,对比2组KPS(卡氏)评分改变情况,观察2组治疗阶段出现的毒副作用。结果 研究组有效率为33.33%,疾病控制率为93.33%,对照组有效率为16.00%,疾病控制率为84.00%,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、血红蛋白量等血常规指标与对照组相较,差异无统计学意义(P〉0.05)。研究组ALT、AST、尿素氮、肌酐等肝肾功能水平与对照组相较,差异无统计学意义(P〉0.05)。研究组KPS评分变化与对照组相较,差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组治疗阶段出现的毒副反应与对照组相较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 复发难治性软组织肉瘤患者应用吉西他滨、多西他赛进行联合治疗,能够控制疾病进展,稳定KPS,毒副反应可耐受,对血常规、肝肾功能的影响也较小,效果显著,应予推广。
  • NSCLC患者化疗前后血清甲状腺激素水平的变化及临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的 分析非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清甲状腺激素水平化疗前后的变化及临床意义。方法 选取住院治疗的NSCLC患者60例,同时选取同期体检健康志愿者共60例作为正常对照组,对比NSCLC患者化疗前和正常对照组甲状腺功能,对比NSCLC患者化疗前不同分化程度、临床分期的甲状腺功能,对比NSCLC患者化疗前和化疗后有效/无效患者的甲状腺功能。结果 NSCLC患者化疗前的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)显著低于正常对照组,促甲状腺激素(TSH)显著高于正常对照组(P〈0.01)。低分化组化疗前的FT3、FT4、TT3、TT4显著低于中、高分化组,TSH显著高于中、高分化组(P〈0.05);Ⅲb~Ⅳ期组化疗前的FT3、FT4、TT3、TT4显著低于Ⅱb~Ⅲa期组,TSH显著高于Ⅱb~Ⅲa期组(P〈0.01)。化疗后有效的NSCLC患者FT3、FT4、TT3、TT4较化疗前显著升高,TSH显著降低(P〈0.05);化疗后无效的NSCLC患者FT3、FT4、TT3、TT4较化疗前和化疗后有效患者降低,TSH显著升高(P〈0.05)。结论在NSCLC患者中,化疗前后的甲状腺激素水平具有一定差异,可以用于判断病情和评价化疗疗效。
  • 乙肝患者血清肝纤维化检测与肝穿病理结果的相关性 免费阅读 下载全文
  • 目的 分析乙型肝炎(乙肝)患者肝纤维化血清指标与肝穿病理诊断结果的相关性和临床价值。方法收集162例接受过肝穿病理诊断的乙肝肝纤维化患者血清,检测其血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、粘连蛋白(LN),同时选取50例体检中心体检健康者为正常对照组。结果 162例乙肝肝纤维化患者血清HA、PⅢP、Ⅳ-C、LN与病理分期、分级均呈正相关性(χ2=30.616,P〈0.01),并且与病理分期的正相关关系比分级明显。肝组织学纤维化不同分期、分级间与HA、PⅢP、Ⅳ-C、LN等血清纤维化指标检测结果显示,随着肝纤维化程度加重,其值逐渐升高,其各项指标差异均有统计学意义(P〈0.05或〈0.01)。结论 血清肝纤维化指标HA、PⅢP、Ⅳ-C、LN检测,对于肝纤维早期诊断及判断预后有良好的应用价值。
  • 不同年龄段孕产妇的骨密度表现比较 免费阅读 下载全文
  • 目的 通过不同年龄孕产妇骨密度的临床比较,为妊娠期母体骨质疏松及胎儿骨发育不足的预防提供参考性建议。方法 选取2012年11月至2014年11月收治的184例健康孕产妇,依据患者年龄分布分为对照组(20~29岁,n=103)与观察组(30~39岁,n=81),分别采用超声骨密度仪对其开展桡骨远端骨密度测量。结果 2组孕产妇骨密度异常情况比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组孕产妇Z值明显高于对照组(P〈0.05),其他骨密度检测指标比较差异无统计学意义(P〉0.05);孕早期中观察组的各项指标均显著高于对照组(P〈0.05),但孕中期与孕晚期组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 骨密度检测是预防孕产妇骨质疏松、保证胎儿骨发育的有效保障,临床针对低龄孕产妇的孕早期阶段需给予更全面的检测措施。
  • 静脉泵注依托咪酯在小儿先天性心脏病介入手术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨小儿先天性心脏病介入手术中应用依托咪酯进行麻醉的应用价值。方法 80例拟行先天性心脏病介入手术患儿作为观察对象,患儿随机分为2组,每组40例。接受异丙酚麻醉者为对照组,接受依托咪酯麻醉者为观察组。对比2组麻醉效果及麻醉安全性。结果 对照组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞维持时间、运动阻滞起效时间及运动阻滞维持时间,与观察组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。但观察组组术后感觉及运动阻滞恢复时间明显短于对照组(P〈0.05)。同时观察组麻醉不良反应发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论 依托咪酯可在不降低麻醉效果的同时,有效改善行先天性心脏病介入手术治疗儿童的麻醉恢复时间,且不增加麻醉不良反应的发生率。
  • 血清AFP倍增时间、肿瘤体积倍增时间与肝癌分化程度的相关性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 评价血清APF倍增时间(T2AFP),肿瘤体积倍增时间(TVDT)与肝癌分化程度的关系。方法应用螺旋CT扫描测量肿瘤直径,电化学发光法检测AFP血清水平。比较肿瘤体积倍增时间与肝癌分化程度之间的相关性;肝癌患者血清AFP〉100 ng/ml,比较AFP倍增时间与分化程度之间的关系;分析APF倍增时间和肿瘤体积倍增时间之间的相关性。结果 按Edmondson grade分级Ed2、Ed3和Ed4肿瘤体积倍增时间分别为:(159.2±140.3)、(86.7±67.3)和(54.2±31.9)d(P〈0.05);Ed2、Ed3和Ed4的AFP倍增时间分别为:(193.6±174.2)、(141.0±124.5)和(57.3±44.6)d(P〈0.05)。T2AFP和TDVT间呈正相关性(r=0.76,P〈0.05);TVDT和T2AFP在低分化肝癌中明显缩短。结论 TVDT和T2AFP可以作为肝癌分化程度及预后评价的指标。
  • 慢性血栓栓塞性肺动脉高压治疗新进展 免费阅读 下载全文
  • 慢性血栓栓塞性肺动脉高压是一种较为常见的临床综合征,诊断困难、预后不佳。本文基于国内外针对慢性血栓栓塞性肺动脉高压治疗的研究现状,介绍家庭肺疾病康复计划等国外文献中出现的新方法,综合评述包括肺动脉内膜剥脱术、靶向药物、球囊肺血管成形术等在内各种治疗方法的适应证、优势及缺点。分析指出对慢性血栓栓塞性肺动脉高压的治疗应更为规范化、个体化。
  • 水苏碱的药理作用研究进展 免费阅读 下载全文
  • 水苏碱对心脏、肾脏、子宫、血管等多脏器有多种明显药理活性,是有广泛开发前景的药品资源。本文对近年来有关水苏碱的药理作用研究进行了归纳。如何提高水苏碱药理成分在人体的生物利用度,将是今后一个重要研究课题。
  • 新疆地区皮肤肿瘤发病情况调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 回顾性分析新疆地区皮肤肿瘤的发病情况,探索其与年龄、发病部位、良恶性分类等临床特征的相关性。方法 纳入近十年收治的皮肤肿瘤患者192例,完善相关临床资料。结果 10年间皮肤肿瘤的患者例数呈升高趋势,其中以恶性皮肤肿瘤增长趋势明显。2005至2009年,确诊皮肤肿瘤患者62例,其中皮肤恶性肿瘤31例;2010至2014年,确诊皮肤肿瘤患者130例,其中皮肤恶性肿瘤80例,后5年年患病例数多于前5年患病总例数,差异有统计学意义(P〈0.05)。本病的发病年龄与发病人数之间存在曲线相关关系(F=6.193,P=0.035),方程为y=-1.903x2+22.593x;患者从0~60岁呈升高趋势,60岁以上人数呈下降趋势,其中以51~60岁以及61~70岁为患病高峰。4种类型的皮肤肿瘤均可见于全身各处,以头面部为主,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 新疆地区皮肤肿瘤的患病率及良恶性分类与发病年龄,患病部位密切相关,对早期诊断具有一定价值。
  • 河北省2009至2014年出入境人员传染性肺结核检出情况及流行病学分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 分析河北省2009至2014年出入境人员传染性肺结核检出情况及流行病学资料,为早期发现肺结核患者及肺结核的监测防控提供参考依据。方法 对2009年1月至2014年12月在河北国际旅行卫生保健中心体检的110 573名出入境人员进行结核病筛查,所有人员均进行X线胸片检查;若胸片所见疑似结核或有疑似结核的体征和症状的,转交地方传染病防治医院进行确诊。然后以检出率为指标,按照职业类别、年龄构成进行流行病学分析。结果 河北省出入境人员传染性肺结核监测整体数量相对较为稳定,传染病检出率存在一定波动。结论 目前河北省出境人员传染性肺结核监测工作应以出国劳务、留学人员及海员为主,入境人员以非洲来源地为主,重点监测年龄段应为21~50岁青壮年人群。
  • 脊柱骨科病房陪护现状调查及管理研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 调查脊柱骨科病房的陪护状况,分析、寻找管理的薄弱环节,提高护理管理效能。方法 采取分发调查问卷的形式,并由专人收集所需要的各信息,分析陪护人员的构成因素以及原因。结果 脊柱科病房的陪护人员存在率高达137%,陪护人员接受过培训的护工和有陪护经历的人仅有43例,比率仅为12.4%。陪护人员文化程度较低。结论 加强陪护人员的专科知识培训,减少由陪护人员造成的安全隐患,提高护士管理的主观能动性,提高病房的管理质量。
  • 深静脉导管相关性感染的病原学分析及预防措施 免费阅读 下载全文
  • 目的 了解深静脉导管尖端病原菌的菌群分布及耐药性,对临床应用抗生素提供参考依据,及时分析深静脉导管相关性血流感染(CRBSI)的危险因素,以采取有效的预防措施。方法 对2013至2014年住院患者的644例深静脉导管尖端标本进行普通细菌培养鉴定和药敏试验,并进行回顾性统计分析。结果 从644例深静脉导管尖端标本中分离出166例阳性标本,阳性检出率为25.8%;其中革兰阳性菌60株占36.1%,以凝固酶阴性葡萄球菌39株为主占23.5%;革兰阴性杆菌79株占47.6%,以非发酵菌45株为主占27.1%;真菌27株占16.3%。革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感性最高;革兰阴性杆菌中肠杆菌属对亚胺培南、阿米卡星敏感性最高,不动杆菌属耐药率均较高。结论 临床放置深静脉导管应严格无菌操作,尽量减少置管时间,拔除的导管应根据需要进行培养及药敏分析,以指导临床医生及时调整所用抗菌药物,减少导管相关性血流感染的发生。
  • 医院麻醉药品临床应用相关分析与研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 研究医院麻醉药品的临床应用情况并进行相关性的分析。方法 采用回顾性分析的方法,对医院2010至2012年,麻醉药品的应用情况进行调查分析。包括麻醉药品用量、麻醉药品应用频度(DDDs)及排序,限定日剂量(DDD)为测定药物的利用单位。结果 2010至2012年,大部分麻醉药品应用量有上升的趋势,哌替啶注射液的应用量有下降的趋势。医院麻醉药品应用频度(DDDs)排序依次为,第一位是芬太尼注射液,总用量为6 376 mg;第二位是吗啡注射液,总用量为3 301 mg;第三位是吗啡缓释片,总用量为2 926 mg;第四位是芬太尼贴,总用量为353 mg;第五位是哌替啶注射液,总用量为1 915 mg;第六位是可待因片,总用量为331 mg。结论 医院麻醉药品的应用情况,符合麻醉药品管理条例以及相关处方管理规定。麻醉药物的用量方面基本合理,对于哌替啶注射液的用量仍然应该控制;同时需加强对麻醉药物的管理和控制,让麻醉药品在临床的应用方面,更加安全可靠。
  • 综合干预措施对恶性肿瘤患者生物治疗期间免疫功能的调节作用 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨综合护理干预措施对进行生物治疗的恶性肿瘤患者免疫功能的影响。方法 收集接受生物治疗的恶性肿瘤患者60例,随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合护理干预,比较2组免疫功能指标检验结果。结果 观察组患者治疗有效率90.0%,对照组患者治疗有效率66.7%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组与对照组患者治疗前后免疫功能比较差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗后,观察组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能及总生活质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 综合护理干预措施能够显著改善患者症状,保证疾病的治疗与康复。
  • 图谱式术前访视对腹腔镜胆囊切除术患者身心康复的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨图谱式术前访视对腹腔镜胆囊切除术患者身心康复的影响。方法 收治的腹腔镜胆囊切除手术患者224例,随机分为观察组和对照组,每组112例。对照组实施常规性护理,观察组实施图谱式术前访视。观察2组患者干预前及入室时心理应激反应,干预前及术后3 d应用焦虑自评表(SAS)以及抑郁自评表(SDS)对2组患者心理状况进行评价。观察2组患者术后恢复情况。结果 观察组干预后收缩压、舒张压、心率水平显著低于对照组(P〈0.05)。观察组干预后SAS、SDS评分显著低于对照组护理后,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组术后肝门排气时间、下床活动时间、进食时间、输液时间、平均住院时间少于对照组,而术后疼痛评分低于对照组,满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 图谱式术前访视能有效改善腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑、抑郁的情绪,减轻患者心理应激反应,有助于患者术后康复。
  • 系统性护理干预对晚期胃癌化疗患者自我效能与癌因性疲乏改善的意义 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨系统性护理干预在消除晚期胃癌化疗患者癌因性疲乏、改善自我效能方面的价值。方法84例符合条件的晚期胃癌患者按照入院顺序号随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上,进行系统性护理干预。比较2组出院前后癌因性疲乏感、自我效能和生活质量评分。结果 观察组干预后癌因性疲乏总评分为(12.89±3.78)分,显著低于对照组的(38.12±10.45)分(t=12.254,P〈0.05)。观察组干预后自我效能、生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、身体疼痛、活动、精神健康及总体健康评分分别为(50.92±12.47)分、(82.36±8.12)分、(79.36±5.48)分、(81.22±5.02)分、(82.36±4.96)分、(83.22±4.69)分、(81.79±3.77)分、(82.98±4.78)分、(83.04±4.69)分,均显著高于对照组(t=10.986、6.123、6.982、6.104、6.721、6.402、6.812、6.742、6.232,P〈0.05)。结论 系统性护理干预有利于改善晚期胃癌患者自我效能和生活质量,消除癌因性疲乏,值得临床推广运用。
  • 重症监护促进脑梗死患者生活质量和运动功能的效果 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨重症监护护理促进脑梗死患者生活质量和运动功能的效果。方法 神经内科重症监护室(NICU)收治的急性脑梗死患者中,抽样选取88例并随机均分为2组,其中44例采用传统常规护理(对照组),另外44例采用重症监护护理(试验组)。出院3个月后,随访比较2组患者生活质量和运动功能的康复情况。结果 出院3个月后,试验组患者的生活质量评分、运动功能评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05或〈0.01)。结论 采用有针对性的护理措施对脑梗死患者全面实施重症监护护理,有利于患者生活质量及运动功能的恢复,康复效果显著,值得临床推广应用。
  • 中西医结合治疗老年椎基底动脉供血不足眩晕对预后的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨分析中西医结合治疗老年椎基底动脉供血不足眩晕对预后的影响。方法 选取收治的老年椎基底动脉供血不足患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。2组患者均采用中西医联合的治疗方法治疗,其中观察组患者在常规护理的基础上给予强化护理方式干预,而对照组患者仅给予常规护理干预,观察2组患者的临床治疗效果。结果 观察组患者疾病的有效治疗率为98.3%,而对照组患者疾病的有效治疗率为86.7%,观察组患者的疾病有效治疗率明显高于对照组(P〈0.05);观察组患者的满意率为86.7%,而对照组患者满意率仅为53.3%,观察组患者的满意率明显优于对照组(P〈0.05);观察组患者在遵医依从率和患者焦虑评分方面也明显优于对照组(P〈0.05)。结论 采用中西医联合治疗方法治疗老年椎基底动脉供血不足眩晕具有良好的临床疗效,通过加强治疗过程中的护理干预,可以有效的提高疾病的治疗有效率,增强患者的满意度,护理干预对疾病的治疗以及预后具有重要影响。
  • 系统护理对子痫前期患者心理应激反应及妊娠结局的治疗及预防作用 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨系统护理对子痫前期患者心理应激反应及妊娠结局的影响。方法 选择收治的子痫前期患者106例,随机分为观察组和对照组,每组53例。对照组患者进行常规护理与指导,观察组患者进行系统护理;比较2组患者的妊娠结局情况,新生儿结局情况以及医学应对问卷(MCMQ)与焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分情况。结果 观察组患者子痫发生率为1.89%明显低于对照组的22.64%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者剖宫产发生率为79.25%明显低于对照组的100%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者产后出血发生率为13.21%明显低于对照组的35.85%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组新生儿正常率为47.17%明显高于对照组的16.98%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组新生儿窒息发生率为33.96%明显低于对照组的64.15%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者医学应对问卷(MCMQ)中屈服与回避评分明显低于对照组评分,面对评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者的焦虑自评量表(SAS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 系统护理有利于子痫前期的预防与治疗,可减少患者剖宫产、产后出血的发生率,并且有利于新生儿结局,值得临床推广。
  • 围术期心理干预联合背景音乐疗法对剖宫产患者疼痛、焦虑及血压、心率的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 对剖宫产患者在围手术期采取心理干预联合音乐疗法缓解焦虑的效果进行评估研究。方法选择实施硬膜外麻醉手术剖宫产患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组实行背景音乐加心理干预的护理,对照组未采取。2组患者手术前后心理的恐惧紧张焦虑程度,手术前及手术开始15 min,患者的呼吸、心率、血压及术后1 d疼痛程度进行比较。结果 观察组患者术后心理的紧张焦虑程度显著低于对照组(P〈0.01);手术前及手术开始15 min患者的呼吸、心率、血压较对照组平稳;且术后疼痛程度降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 对择期剖宫产手术的患者进行心里干预和音乐疗法护理可以放松其紧张焦虑的情绪,使血压和心率趋于平缓,缓解疼痛,积极地配合手术,同时提高对医务人员的满意度。
  • 综合性围术期护理对提高颌面外伤患者手术治疗的满意度分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 分析综合性围术期护理提高颌面外伤患者手术治疗的满意度。方法 选取收治的颌面外伤患者80例,患者依据护理方法分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者进行常规护理,研究组患者进行综合性围术期护理,然后对2组患者的疼痛程度、焦虑抑郁程度及护理满意度进行分析。结果 护理前2组患者的VAS评分和VDS评分差异无统计学意义(P〉0.05),护理后研究组患者的VAS评分和VDS评分、SAS评分和SDS评分均显著低于对照组(P〈0.05),研究组为满意度97.5%显著高于对照组的72.5%(29/40)(P〈0.05)。结论 综合性围术期护理能够显著提高颌面外伤患者手术治疗护理满意度,同时有效缓解患者的疼痛程度及焦虑抑郁程度,值得在临床推广。
  • 遗传性脊髓小脑共济失调一家系报道 免费阅读 下载全文
  • 遗传性脊髓小脑共济失调是一类中年发病,常染色体显性遗传和共济失调疾病。多为基因内编码谷氨酰胺的CAG重复顺序扩增而致病,有二十余种基因类型,国外报道有三十余种亚型。主要表现为小脑共济失调,构音障碍,眼球震颤,锥体束征等。
  • CVVH救治血流感染MODS患者2例 免费阅读 下载全文
  • 病例1,女,73岁,主因腹泻、发热2d,意识障碍、血压降低伴少尿1d于2010年1月7Et6:50转入ICU。既往慢性支气管炎、高血压、糖尿病、急性心肌梗死及脑梗死病史。
  • 《河北医药》杂志稿约 免费阅读 下载全文
  • 《河北医药》杂志创刊于1972年,是由河北省卫生和计划生育委员会主管,河北省医学情报研究所主办的以临床实用为主的综合性医药卫生期刊,ISSN1002—7386,CN13—1090/R;邮发代号:18—3。本刊设有栏目:述评、专家谈、论著、临床研究、综述与讲座、调查研究、药物研究、护理研究等。其中述评、专家谈主要为约稿。
  • [论著]
    硫化氢对局灶性脑缺血大鼠脑组织氧化应激的影响(李国风;杜全胜;张勤增;解丽君;姜红;李立萍;郝娜;刘霞;张建新)
    孤独症儿童表情识别与5-HTTLPR、5-HT6、Neurexin、Neuroligin基因多态性的研究(张英;曾剑飞;柯晓殷;齐云柯;卢建平)
    3D-FLASH-WE序列显示腰椎间关节软骨的价值(彭守坤;崔建岭;齐俊科;荀锐;朱俊伟;马俊安)
    丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀对冠心病患者外周血单个核细胞TLR4、MyD88、NF-κB表达的影响(王锦鹏;田丰永;徐涛;张哲;刘欣)
    不同时期GDM和妊娠期高血压患者甲状腺功能异常的关系(谷郁婷;杜家娣;张晶;关怀;张玲玲)
    高压氧后处理对大鼠皮瓣缺血再灌注损伤炎性反应的影响(程行健;张川)
    Lipocalin-2过表达对人肺癌A549细胞增殖、凋亡及侵袭力的影响(马小刚;杨晓光;任敬;赵峥)
    眼内散光对波前像差优化LASIK临床疗效的影响(赵晓彬;高辉;李科军;贾志旸)
    牛蒡子治疗糖尿病肾病的系统评价(祁佳;张宇锋;朱建;范涛)
    Ⅰ类骨引导钻预备深度对微种植体稳定性的作用(李金平;周冠军;郄会;李晨曦;芦琳;单丽华)
    多种肿瘤标志物联合应用在肺癌诊断与鉴别诊断中的价值分析(张素真;赵旭辉;李书君)
    拮抗剂方案对血清及卵泡液中IGF-Ⅰ、IGFBP-Ⅰ水平的影响(张俊娣;郝桂敏)
    氧化苦参碱联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效(曹文智;侯文利;郭小君;魏占芳;田秀琴)
    右美托咪定联合地佐辛对开胸手术患者全身麻醉苏醒期躁动和炎性反应的影响(毛丙荣)
    百令胶囊对糖尿病肾病患者肾功能的影响(刘春燕;陈云霞;苏俊平;刘欣荣;朱春景)
    短波自动视野检查在早期原发性开角型青光眼诊断中的应用(刘占芬;韩冬;张晓娜;张霞;田爱军)
    段以下肺动脉栓子位置及栓塞程度对肺灌注减低的影响(周汝明;何磊;高明;张璟;陈英敏;张淑倩;孙吉林;刘蓉辉;贾秀川)
    常规超声与超声造影在原发性肝癌微波消融术后随访中的应用分析(李振燕;陈勇良;杜瑞清;孙丽娟;吴小霞;王永莎)
    支气管镜检查中应用咪达唑仑镇静对患儿气道反应和心血管反应的影响(杨佳;李卫华;朱俊岭;甄清;黄卫)
    螺内酯对减少缺血性脑卒中患者MES的作用研究(魏守蓉;陈敏;张军辉;桑仕云;黄传宇)
    母乳喂养同伴指导对初产妇产前母乳喂养自我效能及产后母乳喂养情况的影响研究(刘晓莉)
    64层螺旋CT对浸润型胃癌的诊断分析(李耀强)
    缺血性脑卒中伴2型糖尿病患者脑微出血的危险因素分析(施俊峰;陈峰;汤武装;王国祥;李杰)
    老年新鲜移位股骨颈骨折手术疗效与隐性失血的临床研究(郭颖;石建芸;仇晓华;陈为国;马宝银;刘海峰;张猛;王满)
    急性胰腺炎患者S-Amy、U-Amy、LPS、TAP及CRP水平检测的临床价值评估(朱红梅)
    P~(53)、PCNA、C-erbB-2阳性率与肺癌预后的关系(朱国荣;卞杰)
    经尿道等离子电切术治疗不同体积前列腺增生的疗效观察(张元飞)
    动脉血乳酸清除率及碱剩余检测对艾司洛尔联用米力农治疗感染性休克的预测价值分析(王明强;张思森)
    葛根素治疗儿童过敏性紫癜的疗效观察及对免疫功能的影响(张景秀;孙相国;徐本福)
    新发糖尿病患者血清hs-CRP水平及影响因素分析(钮忠波;张桂红)
    阿加曲班和依达拉奉联合应用治疗急性脑梗死的临床研究(牛忠江;尹运佳;吕秀玉;李文娣;张雪凤)
    中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效观察(范春霞;李云红;冯桂娜)
    吉西他滨联合多西他赛治疗复发难治性软组织肉瘤疗效观察(邱恩铎;张晓晶;郑珂;商冠宁;孙平)
    NSCLC患者化疗前后血清甲状腺激素水平的变化及临床意义(张丽华;李静)
    乙肝患者血清肝纤维化检测与肝穿病理结果的相关性(余晓红;曹军平;王平;徐晶晶;杨廷桐)
    不同年龄段孕产妇的骨密度表现比较(徐艳红)
    静脉泵注依托咪酯在小儿先天性心脏病介入手术中的应用(李玉忠;吴霭青)
    血清AFP倍增时间、肿瘤体积倍增时间与肝癌分化程度的相关性分析(黄晶;王彦;程魏;张剑宵)
    [综述与讲座]
    慢性血栓栓塞性肺动脉高压治疗新进展(陈晔;张泽明;杜宇;陈露;冯欣)
    水苏碱的药理作用研究进展(叶绿萍)
    [调查研究]
    新疆地区皮肤肿瘤发病情况调查分析(种玲玲;袁永革;徐益明)
    河北省2009至2014年出入境人员传染性肺结核检出情况及流行病学分析(闫冀焕;史玲莉;李云;周汝明;沈军;吴志茹;李薇)
    脊柱骨科病房陪护现状调查及管理研究(王秋玲;王静;李宝丽;张圣涵;付瑞瑞;苏俊才;庞建华)
    [药物研究]
    深静脉导管相关性感染的病原学分析及预防措施(刘美清;马旭;袁慧;刘玉磊;宋扬;姚兴荣)
    医院麻醉药品临床应用相关分析与研究(芮昌松)
    [护理研究]
    综合干预措施对恶性肿瘤患者生物治疗期间免疫功能的调节作用(张倩;赵玉花)
    图谱式术前访视对腹腔镜胆囊切除术患者身心康复的影响(李玮)
    系统性护理干预对晚期胃癌化疗患者自我效能与癌因性疲乏改善的意义(郭海萍;洪燕)
    重症监护促进脑梗死患者生活质量和运动功能的效果(王敏)
    中西医结合治疗老年椎基底动脉供血不足眩晕对预后的影响(朱玲;李经红)
    系统护理对子痫前期患者心理应激反应及妊娠结局的治疗及预防作用(陈敏利)
    围术期心理干预联合背景音乐疗法对剖宫产患者疼痛、焦虑及血压、心率的影响(李东丽;袁静;许萍;容维;毛慧敏)
    综合性围术期护理对提高颌面外伤患者手术治疗的满意度分析(邱雪)
    [病例报告]
    遗传性脊髓小脑共济失调一家系报道(薛宏艺)
    CVVH救治血流感染MODS患者2例(赵钗;于斌;陈蕾;胡振杰)
    《河北医药》杂志稿约
    《河北医药》封面

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