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文献检索:
  • 肝细胞与骨髓间质干细胞共移植提高移植效率 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨肝细胞与骨髓间质干细胞(MSC)共移植提高肝细胞移植效率的可行性.方法:分为共移植组、肝细胞移植组和移植对照组,分别将雄性小鼠肝细胞与雌性小鼠MSC(1∶1)、雄性小鼠肝细胞与雌性小鼠肝细胞(1∶1)、雄性小鼠肝细胞与雌性裸鼠肝细胞(1∶1)植入雌性裸鼠脾脏,14 d后,应用实时荧光定量PCR技术检测受体肝脏中Y染色体性别决定区(sex-determining region Y,Sry)基因;并由标准曲线计算出移植细胞在受体肝脏中的比例.结果:共移植组Sry的含量明显比其他两组为高[(32.04±0.36)vs(36.97±0.66),P=0.030;(32.04±0.36) vs(35.50±0.62),P=0.045],肝细胞移植组与移植对照组无明显差异[(36.97±0.66)vs(35.50±0.62),P=0.837];共移植组整合的移植肝细胞仅占受体肝脏的(1.09±0.01)%.结论:肝细胞与骨髓间质干细胞共移植较单一移植可以提高肝细胞的移植效率.
  • 冠状动脉慢血流患者外周血内皮祖细胞功能的改变 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察冠状动脉慢血流患者外周血内皮祖细胞(endothelialprogenitorcells,EPCs)功能的改变。方法:选择30例冠状动脉造影证实为慢血流的患者为CSF组,冠脉造影血流正常的患者30例为NCF组。以校正TIMI帧数〉27,诊断为冠状动脉慢血流。采取外周血分离单个核细胞体外诱导培养1周,在显微镜下计数,并观察EPCs增殖能力、迁移能力、黏附能力。结果:CSF组外周血EPCs数量及增殖、迁移、黏附能力均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:CSF患者外周血EPCs功能降低可能参与CSF现象发生的病理生理过程中。
  • 三叶青藤醇提物对小鼠腹腔毛细血管通透性的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究三叶青藤醇提物的抗炎作用.方法:采用醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性试验观察三叶青藤醇提物的抗炎作用.结果:三叶青藤醇提物能显著抑制醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高.结论:三叶青藤醇提物有显著的抗炎作用.
  • 戊巴比妥钠麻醉家兔的浓度探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨戊巴比妥钠静脉注射全身麻醉家兔的最佳浓度.方法:采用耳缘静脉分别注射0.5%,0.7%,1.0%戊巴比妥钠,以6 ml/kg的剂量对家兔施行麻醉,记录实验中家兔的麻醉起效时间、维持时间和一般情况.结果:0.5%戊巴比妥钠麻醉起效时间5~6 min;麻醉维持时间1 h左右,达不到完成手术实验的时间.0.7%戊巴比妥钠麻醉起效时间2~3 min;麻醉维持时间2h左右,全麻后肌肉松弛效果好,对呼吸没有抑制作用,麻醉致死率低.1%戊巴比妥钠麻醉起效时间1~2min;维持时间2.5h左右,家兔致死率高.结论:0.7%戊巴比妥钠溶液6 ml/kg的剂量在手术实验中对家兔可起到有效的麻醉作用,是一种比较理想的家兔麻醉使用浓度.
  • 2型糖尿病患者血清chemerin浓度变化 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨chemerin水平与2型糖尿病(T2DM)的关系.方法:用酶联免疫法(ELISA)检测30例正常对照组、30例单纯2型糖尿病患者的血清chemerin水平,免疫比浊法测C反应蛋白(CRP)水平,同时测定各组身高、体质量、体质量指数指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、空腹胰岛素(FIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等.结果:2型糖尿病组chemerin高于正常对照组(P<0.05).血清chemerin与收缩压、FPG、HbA1c、LDL-C、FIns、HOMA-IR等呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05).结论:血清chemerin水平可能与糖尿病的发生发展有关.
  • 作者书写结构式摘要须知 免费阅读 免费下载
  • 为了适应国际学术交流及文献检索的需要,凡在本刊发表的论著、研究报告类文章均应按结构式摘要格式撰写中英文摘要。中文摘要限200字左右,英文摘要限150词左右。结构式摘要分目的、方法、结果和结论4部分,可以连续排列,但须标明目的、方法、结果、结论字样。现将各部分的撰写要求分述如下。
  • 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症脑病患者疗效评价 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症脑病患者疗效.方法:尿毒症脑病患者42例,其中HD+HP组22例和HD组20例,观察疗效,测定治疗前后血清Cr、BUN、CO2CP、β2-MG、PTH及K+、Na+、Cl-、Ca2+,比较治疗前后变化.结果:22例HD+ HP组治愈和明显改善者19例,死亡2例.20例HD组痊愈14例,死亡6例.HD+HP组治愈率明显高于HP组.两组治疗前后Cr、BUN及K+、Na+均有明显下降,CO2CP明显升高(P<0.01),差异有极显著性.但两组对比无明显差异.HD+HP组治疗前后β2-MG及PTH均有明显下降(P<0.01),差异有极显著性;HD组治疗后与治疗前比较β2-MG及PTH无明显改变(P>0.05),差异无统计学意义.结论:HD+HP能更有效清除尿毒症毒素,提高尿毒性脑病的疗效和生存质量.
  • 急性胰腺炎并发肝损害的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨和分析急性胰腺炎(AP)并发肝损害的临床特点及对预后的影响。方法:对106例AP患者的临床资料进行分析,了解肝损害的发生率,肝损害的程度对病程的影响。结果:106例AP患者中有63例合并肝损害,其中重症胰腺炎(SAP)35例,轻症胰腺炎(MAP)28例;胆源性胰腺炎(BAP)54例,非胆源性胰腺炎(NBAP)9例。SAP较MAP肝损害发生率高(分别为100%和39.4%),BAP比NBAP肝损害发生率高(分别为80.6%和23.1%)。SAP肝功能损害较MAP重,差异有显著性(P〈0.05)。SAP合并肝功能损害的患者,其腹痛缓解时间,血淀粉酶复常时间及住院天数均较MAP合并肝功能损害的患者明显延长(P〈0.05)。结论:急性胰腺炎并发肝损害可影响病情的发展及预后。
  • 肺结核患者肝功能指标性别差异的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨不同性别的初诊肺结核患者的肝功能指标的变化,为肺结核病防治提供参考依据。方法:分析桂林市某医院住院的57例初诊肺结核患者(男44例,女13例)的肝功能指标的性别差异。结果:与女性组比较,男性组肺结核患者血清中自蛋白(ALB)和胆碱酯酶(CHE)水平下降,间接胆红素、C反应蛋白水平升高,均有统计学意义(P〈0.01)。结论:应加强男性肺结核患者的结核病防治及宣传工作,提倡健康生活、规律饮食、加强身体锻炼等提高抗病能力非常关键。
  • 乌司他汀对急性肺损伤患者C反应蛋白及基质金属蛋白酶-9的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血C反应蛋白(CRP)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的变化及乌司他丁对其的影响.方法:对40例收入ICU内的ARDS患者分为乌司他丁治疗组和对照组,治疗组给予乌司他丁20万U+生理盐水100ml,2次/d静脉注射,其余治疗方案两组均相同,然后对两组患者血CRP和MMP-9水平、呼吸频率、氧合指数(PaO2/FiO2)、PaO2进行测定.结果:两组患者治疗前呼吸频率、PaO2、PaO2/FiO2、年龄及CRP、MMP-9水平均无显著性差异;乌司他丁治疗可显著减少ARDS患者血CRP、MMP-9的表达(P<0.01),显著改善ARDS患者的呼吸情况(P<0.001).结论:乌司他丁可抑制ARDS的CRP、MMPs表达和改善呼吸情况,对ARDS患者有保护作用.
  • 透明角膜切口与巩膜隧道切口超声乳化白内障手术后角膜改变的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨透明角膜切口和巩膜隧道切口超声乳化白内障手术对角膜的影响.方法:选择在我院住院的325例(384眼)老年性白内障患者,随机分成两组,A组200例(238眼),B组125例(146眼),A组行透明角膜切口白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术,B组行巩膜隧道切口白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术.通过分析比较两种不同切口超声乳化白内障手术后不同时间点泪膜功能、角膜散光、角膜厚度、角膜内皮等方面的变化情况,从而探讨这两种切口超声乳化白内障手术对角膜的影响.结果:①两组患者术后早期泪膜功能均降低,部分患者有较明显的干眼症状,术后3d、1周、2周泪膜破裂时间(BUT)均较术前明显缩短(P<0.05),且两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月、3个月两组BUT与术前比较和组间比较均无统计学意义(P>0.05).②两组患者术后3d、1周、2周、1个月和3个月术眼散光度数均较术前增加,其中术后3d、1周、2周、1个月与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),同时对A、B两组进行组间比较发现A组患者的散光度较B组大,差异显著(P<0.05).术后3个月与术前相比及两组进行组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).③两组患者术后3d、1周和2周术眼中央区和切口附近角膜厚度较术前均增加,且A组切口附近角膜厚度较B组厚,差异有统计学意义(P<0.05);1个月和3个月术眼中央区和切口附近角膜厚度较术前及A、B两组间差异均不明显(P>0.05).④两组患者术后3d、1周和2周术眼角膜内皮细胞密度和六边形细胞百分率较术前有较明显的下降,差异有统计学意义(P<0.05),且A、B两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05);随着时间的推移,角膜内皮细胞的密度和六边形细胞百分率逐渐增加,到术后1个月时基本上升到正常水平.两组进行组间比较发现B组较A组下降程度更大,恢复的速度稍慢.结论:透明角膜切口超声乳化白内障手术与巩膜隧道切口超声乳化白内障手术相比,具有对泪膜功能、角膜散光、角膜厚度、角膜内皮影响小和术后恢复快等优点,是一种更值得推广的超声乳化白内障手术切口方式.
  • 不同分割方式放疗对鼻咽癌患者视神经功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨超分割放射治疗鼻咽癌对视神经功能的影响.方法.98例鼻咽癌患者随机分入超分割放疗组(研究组)和常规放疗组(对照组),全部患者于放疗前后予视力视野及电生理学检查.结果:两组患者放疗后均可出现放射性视神经损伤,研究组和对照组放疗后第24个月参照RTOG标准视神经损伤发病率分别为5.0%和23.8%,视觉诱发电位检查潜伏期异常发生率分别为15.0%和35.7%,两组间放射性视神经损伤发生率及损伤程度均存在明显差异.结论:超分割放疗能明确减低放射性视神经损伤的发病率及严重程度,改善患者的生活质量.
  • 大鼠口腔正畸骨压力侧Wnt3a和Wnt4的表达 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过检测大鼠口腔压力侧Wnt3a和Wnt4是否表达,初步探讨其与口腔正畸骨改建的关系.方法:共采用20只成年雄性Wistar大鼠,分别在正畸加力4个时间点:第1,3,7,14天取材,用于HE染色和免疫组织化学检测.结果:免疫组化中,Wnt3a在4个时间点均有阳性细胞表达,Wnt4未检测到.结论:在大鼠口腔正畸骨改建中Wnt3a表达与口腔正畸相关.
  • 显微镜下100例1岁内患儿腭帆张肌、腭帆提肌重建术修复腭裂的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨一种具有良好腭咽闭合功能腭裂修复的方法.方法:采用Sommerlad腭帆提肌重建术,对100例1岁内腭裂进行显微镜下手术修复,手术后对50例患者进行回访.结果:其语音清晰,腭咽闭合好47例.结论:腭帆张肌、腭帆提肌重建术恢复正常腭帆提肌的解剖位置,能充分发挥其生理功能,获得良好的腭咽闭,是一种值得推荐应用的功能性腭裂修复方法.
  • 作者署名须知 免费阅读 免费下载
  • 作者署名不宜过多,一般不超过6人。文章中每位作者应该是论文学术内容的构思者或设计者;实验数据的采集并能给予解释者;能对杂志社提出的审改意见进行修改者;能在学术界就论文内容进行答辩者。对论文有贡献的其他人可写在脚注或致谢项中。综述作者不超过2人。
  • 64排螺旋CT轴位节段扫描技术在降低腹部CT检查辐射剂量的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究轴位节段扫描降低腹部CT检查X线辐射剂量的价值.方法:38例腹部CT扫描患者,按就诊顺序随机分成两组.A组螺旋扫描20例,采用120 kV,自动毫安,噪声指数(Noise Index,NI) =8扫描;B组轴位节段(Cine Segment)扫描18例,采用120 kV,自动毫安,NI=8.分别进行平扫和增强扫描,比较各组图像质量、噪声水平和平均辐射剂量.结果:各组图像平扫、动脉期和静脉期图像得分之间的差别无统计学意义(P>0.05).平扫两组图像噪声无统计学差异(P>0.05),增强后A组和B组图像噪声之间有明显统计学意义(P<0.01).X线辐射剂量B组比A组降低约47%,差异有明显统计学意义(P<0.01).结论:轴位节段扫描在保证图像质量的同时,有效降低了腹部CT扫描的辐射剂量.
  • 高泌乳素患者巨泌乳素浓度变化对泌乳素测定的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解高泌乳素(HPRL)患者性激素水平,以及在不同时段巨泌乳素(MPRL)水平的变化情况。方法:使用E170电化学发光分析仪测定HPRL患者血清泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)和不同时间段经聚乙二醇6000沉淀后的PRL水平。以回收率≤40%为判断MPRL的临界值。结果:巨泌乳素组与单泌乳素组FSH、LH和E2水平无差异。HPRL患者在不同的时间段PRL值不一致,MPRL组经PEG处理后的回收率在不同的时间段有差异。结论:确定采血时间,有助于准确检测MPRL值,判断MPRL对PRL测定的影响。
  • 梧州市无偿献血人群HIV确证阳性者的感染现状调查 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析梧州市献血人群中确证阳性的HIV感染情况,为制定降低HIV经输血感染的措施提供依据.方法:查阅2005~2011年梧州市213 940人次无偿献血者中抗-HIV确证阳性献血者的年龄、性别、献血地域、职业和献血次数情况并进行统计学分析.结果:无偿献血人群中HIV感染率有逐年增高的趋势,25~44岁人群感染率高,各年龄段献血者HIV感染率比较差异有显著性(x2=9.29,P<0.05);男性献血者HIV感染率高于女性(x2=4.56,P<0.05);乡镇献血者HIV感染率高于城区献血者(x2 =5.58,P<0.05);首次献血人群HIV感染率高于重复献血人群(x2=33.38,P<0.01).结论:HIV感染从高危人群向低危人群扩散,筛选献血者过程中应加强对献血者健康状况、个人生活史、社会行为史的评估.
  • 幽门螺杆菌培养方法的改良和鉴定 免费阅读 收费下载
  • 目的:在我院建立简易的幽门螺杆菌培养方法.方法:胃镜下取患者胃黏膜,尿素酶试剂盒检测幽门螺杆菌为阳性者进行培养,在微需氧环境中培养5d,取原代传代.原代菌株用尿素酶法、过氧化氢酶法、氧化酶法和革兰染色鉴定,同时符合者为幽门螺杆菌.结果:53例胃黏膜标本培养,45例培养出幽门螺杆菌,成功率为84.91%,通过以上方法鉴定符合幽门螺杆菌标准.结论:建立了简单有效的培养幽门螺杆菌的方法.
  • 基层医院静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨基层医院静脉溶栓治疗早期急性心肌梗死的安全性及临床效果.方法:回顾性分析在心电监测下应用尿激酶静脉治疗98例急性心肌梗死临床疗效.结果.98例急性心肌梗死患者,73例冠脉再通,再通率74.48%,未再通25例,其中死亡3例,病死率3.06%,溶栓时间越早成功率越高,发病<3 h溶栓治疗成功率明显高于3~6 h及~12 h者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性心肌梗死患者在基层医院应尽早行静脉溶栓治疗以改善冠脉血供,减少心肌损伤的程度,降低病死率,提高再通成功率.
  • 红花注射液预防脑出血后缺血性脑损害的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察红花注射液预防脑出血后缺血性脑损害的临床疗效.方法:106例脑出血患者随机分为治疗组52例,对照组54例.治疗组在常规治疗的基础上予红花注射液15 ml静脉滴注,1次/d,共14d,观察继发脑梗死病灶情况.结果:治疗组显效率62.7%,显著高于对照组的41.3%;治疗组脑梗死发生率为9.62%,显著低于对照组的33.33% (P<0.05).结论:红花注射液预防脑出血后缺血性脑损害疗效好,安全.
  • 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗预混胰岛素疗效欠佳的2型糖尿病 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨预混胰岛素治疗欠佳的2型糖尿病转为甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗的有效性和安全性.方法.50例注射2次/d预混胰岛素(联合或不联合口服降糖药)血糖控制欠佳的2型糖尿病患者1次/d注射甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,在治疗前及12周分别记录空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及BM1.结果:治疗12周后空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc均较基线水平,显著下降(P>0.05).结论:甘精胰岛素联合阿卡波糖能有效并安全的控制血糖.
  • 血胱抑素、β2微球蛋白、超敏C蛋白联合检测2型糖尿病早期肾损害诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨联合检测血清胱抑素(CYS)、血清β2微球(β2MG)、血清超敏C蛋白(CRP)在2型糖尿病(DN)早期肾损害诊断的价值.方法:选取我院诊治的2型糖尿病患者91例,以24 h尿清蛋白排泄率(UAER)分为肾功能正常组和轻度肾功能受损组两组,及同期我院体检中心健康体检人员121例为对照组,对各组血清CYS、血清β2微球、血清超敏C蛋白结果进行回顾性调查研究.结果:糖尿病患者肾功能正常组CYS、β2MG、CRP与正常对照组比较均无显著差异;糖尿病患者早期肾功能损害组CYS、β2MG、CRP较正常对照组比较有显著差异;且3项联合检测其阳性率为93.62%特异性为93.18%均高于单项检测.结论:联合检测血清CYS、血清β2MG、血清CRP对2型糖尿病早期肾损害有较高的诊断价值.
  • 以意识障碍就诊患者36例误诊分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析以意识障碍就诊患者误诊的原因.方法:回顾本院急诊科收住神内/内分泌科36例意识障碍患者的资料,分析误诊原因,提出防治对策.结果:误诊的36例患者中,31例症状缓解,3例死亡,2例放弃治疗.结论:加强急诊科医护人员对以意识障碍就诊患者的认识,对初诊昏迷患者行常规末梢血糖快速检测,提高诊断准确率,减少误诊.
  • 水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝39例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝的临床效果.方法:将非酒精性脂肪肝患者77例分为两组,一组为治疗组,另一组为对照组;治疗组应用水飞蓟宾胶囊35 mg/片,2片/次,3次/d,口服;对照组则应用还原型谷胱甘肽片0.1 g/片,2片/次,3次/d.结果:治疗组在改善肝功能及降低血清甘油三酯方面均比对照组有明显的差异,具有统计学意义.结论:水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝有较好的临床效果.
  • 含莫西沙星方案治疗耐多药肺结核的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:临床观察和评估新一代氟喹诺酮类药物莫西沙星联合治疗耐多药肺结核病(MDR_TB)的疗效及其安全性。方法:将38例耐多药肺结核(MD10TB)患者随机分为治疗组20例和对照组18例;治疗组化疗方案为:6RftPaAmMxZ/12RftPaMxZ。对照组化疗方案为:6RftPaAmLfxZ/12RftPaLfxZ。所有病例疗程均为18个月。结果:治疗组疗程结束时痰菌阴转阴转率为90%。对照组疗程结束痰菌阴转阴转率为61.1%,两组阴转率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。疗程结束后治疗组总有效率为85%。对照组总有效率为61.1%,两组之间具有显著性统计学差异(P〈0.05)。两组不良反应无统计学意义(P〉0.05)。结论:以莫西沙星组成方案对MDR—TB疗效较好,不良反应低。
  • 神经内镜辅助小骨窗手术治疗高血压基底节区脑出血 免费阅读 收费下载
  • 目的:初步探讨神经内镜辅助小骨窗手术治疗高血压脑出血的方法.方法:采用神经内镜辅助小骨窗开颅清除脑内血肿治高血压基底节脑出血病例18例.结果:手术时间平均72 min,15例血肿彻底清除,3例残留少量血肿,无术后再出血.随访1~12个月,依据GCS评分,恢复良好4例,轻度残疾7例,中度残疾7例.结论:神经内镜辅助小骨窗手术治疗高血压基底节区脑出血具有创伤小、暴露良好、止血彻底、手术时间短的优点,是一种有效的治疗手段.
  • 腹腔镜辅助小切口治疗胸外科疾病27例 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨腹腔镜辅助小切口治疗在胸外科疾病诊治中的价值.方法:随机抽取传统开胸手术部位相同的27例进行治疗结果、并发症等进行比较.结果:本组27例腹腔镜辅助小切口在胸部疾病手术中出血量、手术时间、术后并发症、术后拔管时间、下床活动时间、住院时间均少于传统手术,治疗效果相似.结论:腹腔镜辅助小切口在治疗胸部外科疾病的诊治中安全、有效和微创.
  • 托烷司琼联合地塞米松对预防髋关节置换术老年患者术后恶心呕吐的效果 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价托烷司琼联合地塞米松给药对全麻老年患者髋关节置换术后恶心、呕吐的预防效果.方法:90例择期接受气管插管全身麻醉手术的患者,按美国麻醉医师协会(ASA)体格情况分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为3组,A组对照组术毕10 min给生理盐水,B组术毕10 min给托烷司琼5 mg,C组术毕10 min给托烷司琼5 mg和地塞米松5 mg,记录手术时间和麻醉时间,术后患者皮肤瘙痒、嗜睡、呼吸抑制症状及椎体外系反应等不良反应,观察记录术后48 h内恶心、呕吐发生例数和程度.结果:3组患者手术时间和麻醉时间,皮肤瘙痒、嗜睡、呼吸抑制症状及椎体外系反应等不良反应比较无统计学意义;3组患者在术后48 h内比较,在A组患者中总恶心、呕吐发生例数和呕吐达Ⅲ度发生例数最多有统计学意义,在C组患者中总恶心、呕吐发生例数和呕吐达Ⅲ度发生例数最少有统计学意义.结论:托烷司琼可明显减少髋关节置换老年患者术后恶心呕吐发生,但托烷司琼联合地塞米松给药效果更好.
  • 未生育妇女卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术不同止血方法对卵巢储备功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨未生育妇女卵巢子宫内膜异位症(内异症)囊肿剥除术中不同止血方法对卵巢储备功能的影响.方法:选择在本院妇计科因单侧卵巢内异囊肿初次住院行卵巢内异症囊肿剥除术的未生育患者80例,患者经行腹腔镜手术41例,开腹手术39例,因术中卵巢剥离创面采用不同的止血方法将患者分为两组,止血采用单纯缝合方法(缝合组)和采用电凝止血方法(电凝组).其中腹腔镜电凝组21例,缝合组20例;开腹电凝组19例,缝合组20例.于术前、术后第6次月经及术后12个月后第1次月经的第2~3天,分别检测患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇水平,阴道B超检测窦状卵泡数(F0)、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV)及卵巢体积(V),以判断卵巢储备功能.两组患者术前一般状况和卵巢储备功能比较,差异无统计学意义(P>0.05).结果:两组患者各项指标除LH水平外FSH、E2、Fo、PSV、V,术后6个月、术后12个月与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后6,12个月较术前FSH升高,E2、Fo、PSV、V降低.两组患者LH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).电凝组与缝合组比较,电凝组在术后6个月时,上述改变更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).各项指标FSH、LH、E2、Fo、PSV、V在术后6个月与术后12个月比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:卵巢内异症囊肿剥除术后可能造成卵巢储备功能下降,创面出血采用电凝止血方式较缝合止血方式对卵巢储备功能下降影响更明显.提示临床医生多用缝合法处理残留卵巢,如需应用电凝止血也应缩短电凝时间,采用鼓点式电凝,减少电灼组织的面积,尤其是对卵巢门部位的电凝,避免电凝对卵巢组织的热损伤,让患者得到真正意义上的微创治疗.
  • 乙型肝炎病毒父婴垂直传播的l临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)阳性父亲的新生儿宫内感染情况以及HBV定量与婴儿感染率之间的相关性。方法:以母亲HBsAg阴性、父亲HBsAg阳性的新生儿40例(A组)为研究对象,同时以母亲HBsAg阳性、父亲HBsAg阴性的新生儿40例(B组)及父母双亲HBsAg均阴性者40例(C组)作对照,采用血清荧光免疫试验及荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测新生儿血清HBsAg及HBV—DNA水平以及父/母血清HBV—DNA拷贝数,采用x2检验进行统计学分析。结果:A组阳性率为32.5%,B组阳性率为35.0%,C组无1例感染,而A、B两组间无统计学差异。荧光定量PCR分析发现,父代、母代HBV—DNA含量越高,其子代感染率越高。结论:HBV可能通过父婴途径垂直传播,其感染率与母婴传播相当,且与父代血清HBV-DNA含量的高低密切相关。
  • 二甲双胍联合调经助孕丸治疗多囊卵巢综合征疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察二甲双胍联合调经助孕丸治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法:对34例多囊卵巢综合征(PCOS)患者,给予连续服用二甲双胍3个月,月经第5天加服调经助孕丸3个月经周期.比较治疗前后性激素水平变化及排卵情况.结果:治疗后LH、FSH、LH/FSH、T均效用药前有不同程度下降,用药前后比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用中西医结合治疗,即二甲双胍配合调经助孕丸治疗多囊治疗卵巢综合征有较好疗效.二甲双胍能有效地降低PCOS患者的胰岛素抵抗,与调经助孕丸合用能提高排卵率.
  • 孕晚期使用乙肝免疫球蛋白对阻断乙肝病毒母婴传播的效果研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的效果.方法:根据知情自愿原则,将本院2010~2011年度654例HBsAg阳性孕妇所分娩的新生儿分为实验组、对照组.实验组327例孕妇于妊娠28周起,每4周肌肉注射HBIG 200 IU.对照组327例孕妇,不使用HBIG.两组新生儿均在出生后24 h内各注射HBIG 100 IU及乙肝疫苗,并于1,6个月龄肌肉注射乙肝疫苗.结果:12月龄时,实验组婴儿HBsAg阳性率(2.75%)低于对照组(6.42%),差异有统计学意义(P<0.05);抗-HBsAg阳性率实验组(87.46%)高于对照组(78.59%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:HBsAg阳性孕妇孕晚期使用乙肝免疫球蛋白能够降低乙肝病毒母婴传播率.
  • 2008~2011年新生儿血培养致病菌分布与耐药性变迁 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解新生儿血培养致病菌的构成比与耐药性的变迁,为临床抗生素的合理使用提供依据.方法:对近4年的新生儿血培养结果进行统计、分析.致病菌培养采用法国梅里埃公司的Bact/Alert-120全自动血培养系统进行.药敏试验采用K-B法.结果:致病菌的构成比与主要致病菌的耐药性均具有不同程度的变迁.对革兰阴性杆菌敏感性较高的为亚胺培南、氨苄西林/舒巴坦和美罗培南;耐药性最高的为哌啦西林.对葡萄球菌敏感性最高的为万古霉素、环丙沙星、左氧氟沙星和克林霉素;敏感性最低的为青霉素.结论:引起新生儿败血症的致病菌从2008年的肠杆菌科为主改变为2011年的以金黄色葡萄球菌为主要致病菌.
  • 小儿有机磷农药中毒抢救成功51例 免费阅读 收费下载
  • 目的:提高小儿有机磷农药中毒的抢救成功率,探讨最佳的抢救方法.方法:对我院诊疗的51例小儿有机磷农药中毒进行回顾性分析.结果:经洗胃、导泻、阿托品和解磷注射液治疗,51例均痊愈.结论:小儿有机磷农药中毒症状不典型,耐受力差,紧急处理非常重要.
  • 激光联合角膜缘干细胞、羊膜移植治疗复发性翼状胬肉 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨激光联合自体角膜缘干细胞、羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的疗效.方法:选择复发性翼状胬肉30例(32眼),进行复发性翼状胬肉切除,取患眼或对侧眼自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植,术后激光治疗并随访0.5~2.0年.结果:30例(32眼)植片均存活,随访期间1例1只眼翼状胬肉复发.结论:激光联合自体角膜缘干细胞、羊膜移植是一种安全、有效治疗复发性翼状胬肉的手术方法.
  • 双弯针聚丙烯缝线在虹膜根部离断术中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨双弯针聚丙烯缝线在小范围虹膜根部离断术中的使用及其效果.方法:对3例虹膜根部离断小于90度的患者采用10/0双弯针聚丙烯缝线进行虹膜根部离断修复并术后随访3个月.结果:全部患者术后恢复虹膜的正常位置及形态,随访3个月,无眼压改变,内皮细胞丢失率在5.79%~13.92%之间.结论:应用10/0双弯针聚丙烯缝线缝合小范围虹膜根部离断为虹膜根部离断的修复提供一种新的、简便的处理方法.
  • 成人慢性鼻窦炎脓液普通细菌培养及药敏结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结和分析成人慢性鼻窦炎脓液普通细菌培养及药敏结果,为临床提供用药参考.方法:对来自于本院耳鼻喉科258例患者上颌窦内采集的标本进行培养和药敏试验,并对结果进行分析和总结.结果:258例标本检出阳性157例,共159株致病菌,阳性率为60.85%(157/258);致病菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌和真菌.敏感性较高的抗生素为头孢噻肟、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南以及头孢哌酮.结论:引起成人慢性鼻窦炎的致病菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌和真菌;治疗药物应以头孢噻肟、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南以及头孢哌酮为主要治疗性抗生素.
  • 前颅底沟通瘤的CT诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨螺旋CT在前颅底沟通瘤的诊断价值.方法:回顾性分析29例前颅底沟通瘤患者的临床和CT影像学资料,其中8例行单排螺旋CT扫描,21行64层螺旋CT平扫和增强扫描,并均行采用多平面重组(MPR)处理.结果:螺旋CT诊断颅—鼻沟通20例,颅—鼻—眶沟通8例,颅—鼻—眶—口腔沟通1例,64层螺旋CT的MPR图像可以清楚显示肿瘤主体的部位、沟通途径、范围及比邻关系.结论:64层螺旋CT薄层及多平面重组(MPR)技术在诊断前颅底沟通瘤诊断中有重要价值.
  • 口服静脉用钆喷酸葡胺在MRCP检查中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨静脉用钆喷酸葡胺(简称GD-DTPA)作为胃肠道阴性对比剂在改善MRCP质量中的应用价值.方法:使用Siemens Symphony超导型1.5TMR扫描仪,口服钆喷酸葡胺(GD-DTPA)稀释液前后,采用单次激发快速自旋回波(SSFSE)和3D快速自旋回波容积扫描(3DFSE),对30例口服GD-DTPA稀释液前后两组MRCP图像中的胆总管、胰管、胆囊和肝内胆管4个方面进行评估.结果:口服GD-DTPA稀释液后胆总管显示1级22例,显示3级2例;胰管显示1级24例,显示3级2例;胆囊显示1级22例,显示3级2例;肝内胆管显示1级20例,显示3级3例.结论:在MRCP检查中,口服稀释液前后胆总管、胰管、胆囊结构的显示有明显差异.因此,GD-DTPA稀释液可在MRCP检查时推荐作为胃、十二指肠的阴性对比剂,以提高影像质量.
  • 彩色多谱勒超声及经颅多谱勒在短暂性脑缺血发作中的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨彩色多谱勒超声和经颅多谱勒对短暂性脑缺血发作的诊断价值.方法:87例短暂性脑缺血发作患者分别进行彩色多谱勒超声及经颅多谱勒检查,并进行分析.结果:彩色多谱勒超声示24例短暂性脑缺血发作患者有颈动脉或(和)椎动脉狭窄或闭塞;55例有颈动脉或(和)椎动脉斑块,但不伴管腔狭窄.70例经颅多谱勒异常,表现频谱形态、流速、声音的异常.结论:彩色多谱勒超声及经颅多谱勒联合应用可以互为补充,对短暂性脑缺血发作的病因作出客观评价.
  • 护理干预自控镇痛泵在腹部手术中的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨护理干预对腹部术后应用自控镇痛泵(PCA)的患者发生不良反应的影响.方法:将腹部术后应用PCA的患者160例随机分为观察组和对照组,对照组予常规护理,观察组除常规护理外,同时实施系统、规范的护理干预,观察两组结果并进行比较.结果:观察组不良反应降至30%以下(P<0.01),疼痛值降低,肠功能恢复快、肛门排气平均提前8.5 h(P<0.01),患者满意率、住院时间及平均住院费用均有差异,对照组血压有的偏高,心率稍快,呼吸、血氧饱和度(SPO2)无明显差异.结论:在腹部术后应用PCA过程中,实施必要的护理干预,可确保PCA正常运行、镇痛效果好,能避免或减少不良反应的发生,为患者减轻痛苦,促进术后转归.
  • 绩效考核在急诊科护理管理中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探索绩效考核在急诊科护理管理中的应用.方法:根据急诊科护理岗位制定绩效考核标准,比较2009年及2010年实施绩效考核前后的护理质量和护理人员工作满意度.结果:2010年在急救物品质量、分级护理质量、基础护理质量;护理文书书写质量及患者满意度得分均高于2009年(P<0.001).结论:通过实施绩效考核提高了护理人员的服务质量和患者满意度.
  • 重症手足口病临时病区护理应急管理 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结2012年广西桂林地区组建重症手足口病临时病区的护理管理经验.方法:通过迅速启动应急预案,积极应对:院领导及护理部的应急动员;加强手足口病知识、儿科专科知识及技术培训;加强质量与安全管理;加强感染管理;鼓励与支持.结果:重症手足口病患儿得到有效治疗和护理,279例重症手足口病患儿(其中危重症161例,用呼吸机治疗22例)治愈275例(98.57%),死亡4例(1.43%),无差错事故及护患纠纷发生.结论:高效科学的护理组织管理,是有效应对突发公共卫生事件中护理安全及护理质量的重要保障.
  • 硝苯地平控释片与硝苯地平缓释片治疗高血压的疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 高血压病是常见的心血管疾病之一,可引起心脑肾结构和功能的改变,最终可导致这些器官的功能衰竭。近年来,我国高血压的发病率逐年上升,以高血压为原发病的各种心脑血管疾病已成为人类死亡之首。因此,有效的降压治疗对最大限度地降低心血管疾病的发病和死亡危险具有重要的意义。硝苯地平是一种对血管平滑肌具有高度选择性的钙拮抗剂,已有研究证明其对高血压有良好的疗效。本研究对硝苯地平控释片和硝苯地平缓释片进行了比较,探讨其治疗高血压的临床疗效和安全性。现将研究结果报告如下。
  • 脑出血的临床观察及治疗分析 免费阅读 收费下载
  • 目前脑出血在我国仍是脑卒中患者中病死率和致残率最高的疾病,是死亡的主要原因之一。其中病因以高血压多见,可高达70%~80%。为了提高临床观察及诊治水平,现将我院2009年2月至2011年11月收治的经CT或腰椎穿刺检查脑脊液证实脑出血且资料完整的220例报告如下。
  • 双侧额叶脑挫裂伤41例诊治体会 免费阅读 收费下载
  • 额叶脑挫裂伤临床上较常见,伤后早期表现相对轻,易被轻视,部分患者病情可能突然加重,尤其是双侧额叶脑挫裂伤更易导致严重后果。我科2007年5月至2012年8月收治双侧额叶脑挫裂伤患者41例。现总结报告如下。
  • 小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症180例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 腰椎间盘突出症是骨科临床的常见病、多发病,我科自2007年4月至2012年11月采用小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症共180例,取得了满意疗效。现报告如下。
  • 腰硬联合麻下行小切口人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折 免费阅读 收费下载
  • 随着社会的发展,时代的进步,人们生活环境和生活条件的改善,人的寿命的延长,高龄股骨颈骨折的患者及手术治疗也逐渐增多,人工股骨头置换是治疗高龄股骨颈骨折的有效方法。我院自2007年2月至2012年2月收治高龄股骨颈骨折患者71例,均在腰硬联合麻(CSEA)下行人工股骨头置换术,疗效良好。现回顾分析如下。
  • 不同麻醉方法用于腹腔镜胆囊切除术的比较 免费阅读 收费下载
  • 腹腔镜胆囊切除术(LC)以其创伤小、术后恢复快等优点目前广泛应用于临床。但CO2气腹的建立可导致腹内压增加,下腔静脉回流受阻及二氧化碳吸收后的高碳酸血症,从而引起严重的呼吸、循环和内分泌系统的紊乱。因此,麻醉方法的选择以及麻醉效果的好坏对手术的成功和患者的安全具有重要的影响。本研究旨在对比分析对腹腔镜胆囊切除术患者实施全麻复合硬膜外麻醉及单纯全麻的麻醉效果。现报告如下。
  • 30例围绝经期和绝经后IUD困难取环的临床体会 免费阅读 收费下载
  • 宫内节育器(intrauterinecontraceptivedevice,IUD)因方法简便、安全性高、简便、经济、易于接受,已经成为一种有效的避孕措施之一。在我国大多数的育龄妇女采用IUD避孕,占各种措施的70%以上。由于20世纪70年代大批放置IUD的妇女已进入围绝经期/绝经期,以及现代避孕方式的多样选择性等原因导致目前取器人群的增加,由于围绝经期与绝经后妇女IUD放置时间长,
  • 症瘕积块是胀病之根的认识 免费阅读 收费下载
  • 症瘕积块与鼓胀,是肝病发展过程中轻重不同的阶段,症瘕积块类于肝炎、早期肝硬化的肝脾肿大;鼓胀类于中、晚期肝硬化腹水。症瘕积块留而不去,气滞血淤导致水停,久之则腹水现而鼓胀成矣。故喻嘉言《医门法律》日“凡有症瘕积块痞块,即是胀病之根。日积月累,腹大如箕瓮,是名单腹胀”。
  • 贫血鉴别诊断中血液检验的临床作用 免费阅读 收费下载
  • 贫血在临床上是一种常见的症状,其定义是在单位容积的循环血液中,红细胞的数量、红细胞比积与血红蛋白量均小于正常值,并且伴随全血容量的减少,导致出现综合的症状。各个系统的疾病都有可能导致贫血。临床上,营养不良性的贫血主要包括缺铁性与巨幼细胞性2种类型,而巨幼红细胞性是最为常见的一种营养不良性贫血,经常危及患者的发育及身体的健康。
  • 食物嵌塞阻塞器用于治疗食物嵌塞的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 弹性义齿材料是由聚碳酸脂尼龙类复合材料构成的高分子活性塑料,使用其制作的隐形义齿的卡环和基托可以进入基牙倒凹区内,且不会压迫牙龈出现症状,并形成较大的制锁力,可以保持在咀嚼运动中修复体的稳定性。该材料的弹性、韧性、抗折性等理化性能良好,有较好的压力成型性,体积稳定不变形,无毒无味,成本低廉,工艺操作简单,符合理想基托材料的要求。
  • 双控释型格列齐特缓释胶囊的研制 免费阅读 收费下载
  • 格列齐特属磺酰脲类降糖药,用于治疗2型糖尿病因其疗效好,不良反应较少等已处于用药主导地位。格列齐特人体半衰期为12h,为维持有效血药浓度须每日给药两次以上,患者可能漏服,且可发生低血糖不良反应。普通片需2~3次/d,剂量80~320mg/d,且其用药后体内药物浓度波动大,患者需长期服用,顺应性差。
  • 后期教学阶段临床技能培训和考核模式的研究与探索 免费阅读 收费下载
  • 临床技能操作培训是医学生进人临床工作前的必修课,具有很强的实践性。如何在有限的时间内使学生有效地掌握基本的临床技能,同时掌握好应用指证以及相关理论内容是摆在临床教学面前的难题。虽然在过去很长一段时间临床技能取得了较好的教学效果,但是随着现代医学理念的革新和技术的发展,为了提高教学质量,追求更为理想的教学效果,传统的教学模式和教学方法已不能再适应目前的教学需要,提出了必须坚持医学教育实践教学的改革和建设,才能适应时代发展的要求。以下就后期教学阶段临床技能培训和考核模式的建设进行一些探讨。
  • 微生物教学中加强学生人文素质教育的探讨 免费阅读 收费下载
  • 人文素质强调的是关注人的生命、价值和意义,涉及人与人、人与社会、人与自然的和谐。随着社会的发展,医学模式已经逐步转变为“生物一心理一社会”医学模式。医学模式的转变要求重视生物因素的同时,把人的健康问题置于其所处的社会关系中来考虑,注重对人类生命内在质量的关怀,关注心理、社会和环境因素对人体健康的影响。
  • PBL教学法与传统教学法在临床麻醉教学中应用比较 免费阅读 收费下载
  • 麻醉学作为外科学的二级学科,一直是外科学重要组成部分,也是学习外科学中的难点之一。现阶段在我国各大医学院校5年制的麻醉科专业教学中,对l临床麻醉学知识的教学方法仍旧采用传统的以授课为基础的教学方法(1ecture—baselearning,LBL)。
  • 外科研究生执业法律素质的培养体会 免费阅读 收费下载
  • 外科研究生不但要具有较高的医学专业知识和能力,而且还要具有执业法律知识。但是,目前外科研究生执业法律知识教育明显滞后。进入外科实习的研究生缺乏必要的执业法律知识,并容易发生医疗纠纷。在外科实习过程中,要引导研究生进行相关法律法规学习。注意理论联系实际,采用案例讨论、讲座等形式,加强研究生执业法律素质培养。导师要以身作则,加强相关法律的学习。
  • 医生语言与医患关系 免费阅读 收费下载
  • 近年来,由于医生和患者交流不当产生的误解时常发生,这不但使得医患关系较为紧张,矛盾较为突出,同时也成为困扰医生、阻碍医学发展的社会问题。医患沟通不仅是一种社会现象,而且还是一门艺术手段,其目的就是希望通过语言进行沟通,从而能够及时发现病情,寻找最佳治疗方案,最终达到有效治疗疾病的目的。
  • 桂林医学院2005~2011届临床医学本科毕业生质量调查分析 免费阅读 收费下载
  • 随着社会发展进步,积极进行教学改革是学校发展和进步的基础。近几年我校积极开展各项教学改革,教学质量稳步提升。为了检验教学改革的成果,更好地培养适应社会需求的医药学人才,提高毕业生的就业竞争力和就业质量,笔者对桂林医学院(以下简称桂医)2005~2011届临床医学本科毕业生质量进行了社会调查。调查结果显示桂医培养的毕业生思想品德好,专业基础扎实,符合用人单位的需求,用人单位总体评价满意。
  • 加强医院内审建设适应时代发展需求 免费阅读 收费下载
  • 随着国家在医疗卫生领域的持续投人和医疗市场的不断扩大,医院的经济活动日趋复杂,如何把握关键,有的放矢地对经济活动进行监督,有效地确保医院财产物资安全完整,促进国家各项政策、法规落实,促进工作效率的提高和经营目标的实现,是摆在医院内部审计人员的一个重要课题。传统的审计模式、审计方式和审计技术及范围,已远远不能适应现代医院管理的需要。
  • 医院建筑工程中如何做好甲方代表 免费阅读 收费下载
  • 一般情况下,甲方代表是医院作为建设单位委托的、对工程进行管理和监督的全权负责人,其工作内容复杂琐碎,涉及面也很广,特别是医院建筑工程,对建设项目的质量要求更高,在安全性、适用性方面明显与一般的民用工程项目有很大的不同,其各项性能指标须达到医院及行政主管部门的要求。
  • 老年糖尿病患者低血糖的临床观察与护理 免费阅读 收费下载
  • 随着经济的快速发展,我国老年人的糖尿病患病率有不断上升趋势。严格控制血糖是治疗老年糖尿病的首要目标,低血糖是糖尿病治疗过程中可能发生的严重并发症,是血糖控制达标过程中应该特别注意的问题。
  • 肝病治疗仪改善慢性肝炎症状的观察与护理 免费阅读 收费下载
  • 我科采用WLGY801低频脉冲肝病治疗仪辅助治疗慢性乙型肝炎、肝硬化70例,取得了一定效果。现报告如下。
  • 肩关节镜手术的配合与护理体会 免费阅读 收费下载
  • 肩关节是人类重要的关节之一,随着体育运动开展、交通伤的增多及人口老龄化,肩关节的急性损伤或慢性积累性损伤逐年增加。传统的保守治疗难以解除所有问题,手术治疗对肩关节损伤较大。随着关节镜外科手术的开展,使肩关节疾病的诊断和治疗得到长足的发展。关节镜手术比切开手术切口小、损伤小、疼痛轻、并发症少,恢复快,缩短住院时间等诸多好处。但关节镜也存在很多不足,如设备贵、器械复杂,对手术室护士配合要求高。
  • 宫内节育器的放置与护理 免费阅读 收费下载
  • 宫内节育器是一种安全有效、简便经济的避孕工具。为我国育龄妇女的主要避孕措施。目前约70%妇女选用宫内节育器作为避孕方法,占世界宫内节育器避孕总数的80%。据资料统计放置宫内节育器可获得95%~98%的避孕效果。但由于部分受术者缺乏对放置宫内节育器的正确认识,表现出一系列心理反应,存在不同程度的心理负担,有碍于手术的顺利进行。为确保受术者的身心健康,体现计划生育“以人为本”内涵。我科对放置宫内节育器的妇女实施全方位心理护理,取得较好成绩。现总结报告如下。
  • 开展优质护理服务提高住院患者满意度效果评价 免费阅读 收费下载
  • 患者对护理工作的满意度,是考核护理质量改进的有效途径,也是衡量护理质量的可靠指标。护理服务是医疗机构的重要组成部分,医学模式的转变确立了护理工作“以病人为中心”的管理理念及护理实践从重视完成护理工作向重视患者需求转变。为了全面提高医院临床护理工作水平,卫生部开展了以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题,以“患者满意、社会满意、政府满意”为目标的“优质护理服务示范工程”。患者满意度调查的目的在于通过调查获取能够真正反映患者感受和期望的数据,从而更有效地改进服务,提高满意度。
  • 全州县乡镇卫生院医疗废物处置现状与对策 免费阅读 收费下载
  • 医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。近年来,随着一次性医疗用品不断发展,各级各类医疗机构使用相当普遍,医疗废物产生量逐年增加。如果处理不当,将随时随地都有可能对人们的健康甚至生命造成严重威胁。为全面了解我县乡(镇)卫生院医疗废物处置情况,对我县19个乡(镇)卫生院进行现况调查,并提出建议和对策。
  • 单纯性先天性心脏病相关转录因子的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 先天性心脏病(congenitalheartdisease,CHD)作为一种多基因遗传病主要是由于胚胎期遗传因素和环境因素共同作用的结果,为目前婴幼儿死亡的首要原因,其遗传度为55%~65孵引。约有1/4的CHD患者除了心血管系统本身的问题之外,同时还伴有其他组织器官的异常,这些异常往往由特定的基因突变或者染色体变异造成某种特定的综合征,如HoltOram、oonan综合征、21三体综合征等。
  • 凝集素生物机制的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 凝集素(lectin)是动物细胞和植物细胞合成和分泌的、能与糖结合的蛋白质或糖蛋白,因其能凝集红细胞,故名凝集素。不同来源凝集素的特点、分布及作用机制各不相同。其最大的特点在于它们能识别糖蛋白和糖肽中特别是细胞膜中复杂的碳水化合物决定簇。一种凝集素具有对某一种特异性糖基结合的能力,凝集素的结合部位只有较低的亲和力,但具有高度专一性。
  • 溶栓治疗急性脑梗死的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 脑梗死是临床常见、多发病,急性脑梗死约占脑卒中患者的60%。我国脑卒中(约75%为脑梗死)每年新发病例约150万,患病人数高达(500~600)万,存活者中有约1/4不同程度的丧失劳动力,重度致残者占40%以上。溶栓治疗是临床上治疗急性脑梗死的有效手段之一。及时溶栓,使闭塞血管再通,改善受损区域脑细胞斑液供应,有效减轻脑细胞、组织和神经的进一步损伤。
  • 脑梗死的临床治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 脑梗死具有高发病率、高复发率、高致残率、高病死率等特点,临床上用于脑梗死治疗的方法以及药物多种多样,主要有:动脉溶栓、静脉溶栓、抗凝治疗、脑细胞保护治疗、降颅压治疗等。现将最新治疗进展综述如下。
  • 失神经肌萎缩的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 失神经肌萎缩是周围神经损伤后运动功能丧失的主要原因,尤其是臂丛神经损伤后,手内在肌往往出现严重的肌萎缩,十分不利于神经修复后的功能恢复。神经再生速度缓慢,再生神经轴突难以在有效时间内到达靶肌,骨骼肌逐渐萎缩、纤维化,运动终板退变,严重者完全消失,最终致功能恢复较差甚至无法恢复。运动终板是神经与骨骼肌之间信号传递的枢纽,是神经纤维与肌纤维间的唯一连接结构。无论是传导电一化学一电信号方面,还是传递肌营养因子方面,运动终板都起着十分重要的作用。对失神经支配骨骼肌肌萎缩防治的研究十分重要,笔者针对近年关于失神经肌萎缩的相关文献进行综述。
  • 晚期癌性疼痛椎管内给药的治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 癌症是威胁人类生命的主要疾病之一,晚期癌症约有75%患者伴有不同程度的疼痛,癌痛严重影响患者的生活质量,癌痛能否得到有效的控制对患者生存质量有着重要的意义,晚期癌症患者中有部分顽固性癌痛治疗较困难,三阶梯治疗方法疗效欠佳,应用椎管内给药可以达到比较满意的镇痛效果,目前,国内外有多种椎管内注药镇痛治疗方法,现将近年来国内外有关椎管内注药用于癌痛治疗的进展作一简要阐述。
  • 异位妊娠的早期诊断方法 免费阅读 收费下载
  • 异位妊娠(EP)是指受精卵着床于子宫体腔以外部位的妊娠。最常见的发生部位为输卵管,占异位妊娠的95%左右。EP是妇产科常见的急腹症,发病率约1%,是导致孕早期孕产妇的主要死亡原因之一。早期诊断可以减少威胁生命的出血性休克;可以避免过多的输卵管损伤,保留生育功能;还可以减少因输血而引起的肝炎等并发症。
  • 儿童热性惊厥的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 热性惊厥(febrileseizures,FS)是儿童期惊厥中最常见的一种,在6个月到5岁的儿童中,其发生率可高达2%~5%。根据美国儿科学会(AAP)的定义,FS指与发热性疾病相关,但无中枢神经系统感染、代谢功能紊乱、电解质失调的明确证据,并且无无热性惊厥史的情况下发生的惊厥,主要表现为全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐。虽然绝大多数FS都呈良性病程并具有自愈性,但FS的反复发作会造成患儿家长的忧虑和恐惧,并且一部分FS确实会导致成年期的癫痫发作和认知障碍。
  • 不典型川崎病诊疗进展 免费阅读 收费下载
  • 川崎病(KD)是一种主要发生在5岁以下婴幼儿的急性发热出疹性疾病,属急性自限性血管炎综合征,其发病率有逐年增高趋势。在发达国家或地区,KD所致的冠状动脉病变已取代风湿热成为小儿最常见的后天性心脏病,并且可能成为成年后天性心脏病的危险因素之一。于1967年日本的川崎富作首次报道50例,典型川崎病诊断易明确。
  • 鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物耐药机制研究进展 免费阅读 收费下载
  • 鲍曼不动杆菌(Acinetobacterbaumannii,AB)属非发酵糖的革兰阴性细菌,它广泛存在于自然界和人体表面,由于对湿热、紫外线和化学消毒剂有较强的抵抗力,可在医院环境中长期生存,是引起医院感染的重要条件致病菌,它能引起肺炎、尿路感染、导管相关性感染、败血症等各种医院感染,特别是重症监护室最常见的机会感染菌之一,甚至可导致暴发流行,已日益受到人们的重视;其耐药性由多重耐药性发展至对临床常用抗菌药物的泛耐药性或“全”耐药性,特别是对碳青霉烯的耐药率也在逐年增高。
  • 姜黄素药理作用研究及其制剂研究概况 免费阅读 收费下载
  • 姜黄为姜科姜黄属植物姜黄的干燥根茎,中医认为其具有破血行气、通经止痛的功效,用于治疗胸胁刺痛、跌打肿痛、闭经等多种病症,其他国家也有根据各自的传统医药理论用其来预防和治疗慢性病。姜黄素是从姜科植物根茎中提取的酚性物质,目前研究表明姜黄素有着抗肿瘤、抗炎、抗病毒等多种药理作用,且不良反应少而轻微,药源充足,极具开发前景,但其本身难溶于水,且体内易被代谢,口服生物利用度非常低,临床用药效果减弱。笔者通过查阅近年来姜黄素在药理和制剂方面的文献,对其进行综述。
  • 《华夏医学》投稿须知 免费阅读 收费下载
  • 1《华夏医学》是经国家科技部、国家新闻出版总署批准,桂林医学院主办,面向医药卫生科技工作者、医药学院校师生的国内外公开发行的医药卫生综合性学术期刊。本刊连续两次荣获广西优秀期刊奖。刊物讲求思想性、科学性、先进性统一,力求及时、准确地反映国内医学领域基础研究、临床研究、预防医学研究、药学研究中的新成果、新发现、新学说、新动态,介绍国内外的最新医学学术进展。主要栏目有:论著、临床研究、调查研究、诊疗新技术、经验交流、短篇报道、综述、讲座等。《华夏医学》为双月刊。
  • 健康体检者抽血晕针的防范 免费阅读 免费下载
  • 晕针多为血管迷走神经反应,由多种因素引起,如恐惧、疼痛、空腹等。由于外界强烈刺激,通过迷走神经反射,引起血管扩张,外周血管阻力降低,回心血量减少导致心输出量降低、血压降低引起暂时性广泛脑血流量减少,从而发生晕厥。
  • [论著]
    肝细胞与骨髓间质干细胞共移植提高移植效率(杨填 郑周红 陈灿坚 尹朝晖)
    冠状动脉慢血流患者外周血内皮祖细胞功能的改变(王典博 夏中华 李全忠 潘迪华 刘笃秋 钱宗杰)
    三叶青藤醇提物对小鼠腹腔毛细血管通透性的影响(李江[1] 罗昱澜[1] 童东锡[1] 蔡小玲[1] 何洁[1] 张智红[2])
    戊巴比妥钠麻醉家兔的浓度探讨(刘为萍 白梅)
    2型糖尿病患者血清chemerin浓度变化(陈春莲 唐灵 王志成 易玉芳)
    [作者·读者·编者]
    作者书写结构式摘要须知
    [论著]
    血液透析联合血液灌流治疗尿毒症脑病患者疗效评价(王荣辉 谢永祥)
    急性胰腺炎并发肝损害的临床研究(夏正新 任一鸣 朱彩红 沈叶怡)
    肺结核患者肝功能指标性别差异的研究(岑凤珠[1] 刘昕[1] 杨子靖[1] 董成威[1] 杨祥润[1] 李胜联[2])
    乌司他汀对急性肺损伤患者C反应蛋白及基质金属蛋白酶-9的影响(梁丽萍[1] 潘勇翔[2] 陈毓青[1] 陆慧慧[1] 易玉芳[1])
    透明角膜切口与巩膜隧道切口超声乳化白内障手术后角膜改变的临床观察(凌宇 付鹏)
    不同分割方式放疗对鼻咽癌患者视神经功能的影响(白雪 刘美莲 黄辉 蔡锐 邹良群 冯凯华)
    大鼠口腔正畸骨压力侧Wnt3a和Wnt4的表达(黄甲清[1] 徐阳[2] 秦明群[2])
    显微镜下100例1岁内患儿腭帆张肌、腭帆提肌重建术修复腭裂的临床研究(潘孟雄 马祥伟 蒋英华 覃小荣 李波)
    [作者·读者·编者]
    作者署名须知
    [论著]
    64排螺旋CT轴位节段扫描技术在降低腹部CT检查辐射剂量的应用(张辉阳 周智鹏 邱维加 曾阳东 陈德勤)
    高泌乳素患者巨泌乳素浓度变化对泌乳素测定的影响(石青峰 杨峻 秦辛玲)
    梧州市无偿献血人群HIV确证阳性者的感染现状调查(岑宪铭)
    幽门螺杆菌培养方法的改良和鉴定(刘代华[1] 罗宜辉[2] 梁健成[1] 练海燕[2] 李运泽[2] 黄义昆[1])
    [临床研究]
    基层医院静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察(肖秋玉)
    红花注射液预防脑出血后缺血性脑损害的疗效观察(黄翔)
    甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗预混胰岛素疗效欠佳的2型糖尿病(丁毅)
    血胱抑素、β2微球蛋白、超敏C蛋白联合检测2型糖尿病早期肾损害诊断价值(陈中友)
    以意识障碍就诊患者36例误诊分析(蒋景敏)
    水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝39例临床分析(黄献球)
    含莫西沙星方案治疗耐多药肺结核的临床疗效观察(邓震军 李红)
    神经内镜辅助小骨窗手术治疗高血压基底节区脑出血(彭涛 陈东亮 陈世兰 谢庆海 谢观生)
    腹腔镜辅助小切口治疗胸外科疾病27例(曾廷杰 张华旦 李云最 黄固山 韦威柳 莫恩平)
    托烷司琼联合地塞米松对预防髋关节置换术老年患者术后恶心呕吐的效果(李屹壁)
    未生育妇女卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术不同止血方法对卵巢储备功能的影响(杨冰[1] 陈辉[2] 何丽霞[1] 王晓谦[1])
    乙型肝炎病毒父婴垂直传播的l临床研究(陈正勤 佘远萍)
    二甲双胍联合调经助孕丸治疗多囊卵巢综合征疗效观察(莫万绪)
    孕晚期使用乙肝免疫球蛋白对阻断乙肝病毒母婴传播的效果研究(曾宪凤 罗小金)
    2008~2011年新生儿血培养致病菌分布与耐药性变迁(于路妹)
    小儿有机磷农药中毒抢救成功51例(董俭)
    激光联合角膜缘干细胞、羊膜移植治疗复发性翼状胬肉(奉红波)
    双弯针聚丙烯缝线在虹膜根部离断术中的应用(温利辉 詹磊 陈旭)
    成人慢性鼻窦炎脓液普通细菌培养及药敏结果分析(梁庆全)
    前颅底沟通瘤的CT诊断(刘光俊[1] 杨新官[1] 邱维加[1] 周智鹏[1] 赵成[1] 莫万彬[2])
    口服静脉用钆喷酸葡胺在MRCP检查中的应用(陈江)
    彩色多谱勒超声及经颅多谱勒在短暂性脑缺血发作中的诊断价值(廉承凯 陈成海 谭国甫 肖志敏)
    护理干预自控镇痛泵在腹部手术中的临床应用(王秋萍 韦保连 黄欣华 罗爱秀)
    绩效考核在急诊科护理管理中的应用(刘洁[1] 张平文[2] 孔质彬[1])
    重症手足口病临时病区护理应急管理(罗淑媛)
    [经验交流]
    硝苯地平控释片与硝苯地平缓释片治疗高血压的疗效比较(秦国英)
    脑出血的临床观察及治疗分析(王力川)
    双侧额叶脑挫裂伤41例诊治体会(陈子才)
    小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症180例临床分析(王鸿忠 齐永健)
    腰硬联合麻下行小切口人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折(陆荣辉)
    不同麻醉方法用于腹腔镜胆囊切除术的比较(张盛斌)
    30例围绝经期和绝经后IUD困难取环的临床体会(姚丽新)
    症瘕积块是胀病之根的认识(黎克忠)
    贫血鉴别诊断中血液检验的临床作用(谭维贤)
    食物嵌塞阻塞器用于治疗食物嵌塞的临床研究(唐震宇 张伟一 蓝碧峰 汪海峰 蒋士勇)
    双控释型格列齐特缓释胶囊的研制(唐世锭[1] 朱开梅[2] 陈华兆[1] 罗习[3])
    后期教学阶段临床技能培训和考核模式的研究与探索(吴德坤 梁健 陈日兰 王瑜 黄国东)
    微生物教学中加强学生人文素质教育的探讨(韦晗宁 陈建宏 黄大林 乔永超)
    PBL教学法与传统教学法在临床麻醉教学中应用比较(陈治军 莫碧文 邓一岚 朱芳晓 梁志清 周玉翔)
    外科研究生执业法律素质的培养体会(王海永 杜振宗 何春红 李勇 陈刚 宋剑非)
    医生语言与医患关系(阳雨君)
    桂林医学院2005~2011届临床医学本科毕业生质量调查分析(蒋就喜 高东 罗伟生 李琦 付俊 刘仕)
    加强医院内审建设适应时代发展需求(江渊[1] 陈东[2])
    医院建筑工程中如何做好甲方代表(翁启红)
    老年糖尿病患者低血糖的临床观察与护理(卢虹)
    肝病治疗仪改善慢性肝炎症状的观察与护理(秦玉)
    肩关节镜手术的配合与护理体会(文桂娟 马丽秀 唐海玲)
    宫内节育器的放置与护理(涂丽梅)
    开展优质护理服务提高住院患者满意度效果评价(郑芳)
    全州县乡镇卫生院医疗废物处置现状与对策(刘利华)
    [综述]
    单纯性先天性心脏病相关转录因子的研究进展(薛雅馨 仇小强)
    凝集素生物机制的研究进展(肖敏[综述] 徐洪来[审校])
    溶栓治疗急性脑梗死的研究进展(蒋永平)
    脑梗死的临床治疗进展(黎勇)
    失神经肌萎缩的研究进展(马肃霜[综述] 肖颖锋[审校])
    晚期癌性疼痛椎管内给药的治疗进展(庾俊雄[综述] 葛波[审校])
    异位妊娠的早期诊断方法(周永群)
    儿童热性惊厥的研究进展(马赵峰)
    不典型川崎病诊疗进展(申琰军)
    鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物耐药机制研究进展(蒋述科)
    姜黄素药理作用研究及其制剂研究概况(邓俊刚 邓航)
    [作者·读者·编者]
    《华夏医学》投稿须知

    健康体检者抽血晕针的防范(唐艳)
    《华夏医学》封面
      2010年
    • 01

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