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文献检索:
  • 急性脑卒中急性期血压调控与早期预后的相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨急性脑卒中急性期血压调控与早期预后的相关性。方法 本研究对20005年9月至2006年12月发病72h内入院的急性脑卒中符合人选标准的患者,据单、双日随机分为A、B两组。于入院24h内、7d、14d进行神经功能缺损评分,调控血压并记录其他影响预后的危险因素。结果共纳入急性脑卒中患者692例,血压与预后呈U型关系。入院时血压升高的发生率为71.24%,合并高血压组较不合并高血压组预后差。血压调控在140—180/180—90mmHg时预后最好,为U型关系的分界值。脑卒中急性期高血压是近期预后不良的独立危险因素,高血糖、白细胞升高与预后不良呈正相关。结论 急性脑卒中患者急性期血压调控是早期预后的独立影响因素。
  • 辛伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能和细胞因子作用的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨辛伐他汀对慢性心力衰竭(CCF)患者心功能和细胞因子(TNF—α、IL-6)的影响。方法 90例CCF患者(NYHA分级Ⅱ-Ⅲ级)随机分为他汀组(45例)和对照组(45例)。对照组给予强心、利尿、扩血管治疗,他汀组在此基础上加用辛伐他汀40mg,每晚1次,共服12周。治疗前后测定血脂和血清TNF—α、IL-6水平,检查心脏超声,评估心功能。结果 治疗后他汀组NYHA分级中位数较对照组降低,差异有显著性(P〈0.05);左室射血分数较对照组增加,有显著性差异(P〈0.05);总胆固醇及低密度脂蛋自较对照组降低,差异有显著性(P〈0.05)。血清TNF—α、IL-6水平他汀组治疗前后比较,有显著性差异(P〈0.05);治疗后与对照组比较,有显著性差异(P〈0.05)。结论 辛伐他汀可降低细胞因子(TNF—α、IL-6)水平,改善心功能,有益于CCF的治疗。
  • 血管性认知功能障碍患者血脂代谢及C反应蛋白水平的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 研究血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)患者血脂代谢及C-反应蛋白水平的变化,促进对血管性认知功能障碍病因及临床特点的认识,提高诊断及防治水平。方法 测定220例VCI组和280例对照组的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果 VCI组血清中,TC、TG、HDL、LDL、CRP的水平分别为(5.41±1.16)mmol/L、(1.37±0.44)mmol/L、(1.03±0.31)mmol/L、(3.44±0.81)mmol/L、(7.58±1.35)mg/L,而对照组相应指标分别为(4.89±1.12)mmol/L、(1.31±0.45)mmol/L、(1.24±0.33)mmol/L、(2.89±0.78)mmol/L、(6.47±1.32)mg/L。其中VCI组TC、LDL、CRP均明显高于对照组,差异有显著性(P〈0.001);TG稍高于对照组,而差异无显著性(P〉0.05);HDL明显低于对照组,差异有显著性(P〈0.001)。结论VCI组患者存在明显的脂质代谢紊乱,TC、HDL、LDL、CRP可能对VCI的发病及预测有一定的关系。
  • 非小细胞肺癌患者血清中角细胞生长因子水平的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨血清中角细胞生长因子(KGF)含量对非小细胞肺癌(NSCLC)的影响。方法 用ELASA方法测定10例肺良性疾患和46例非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中角细胞生长因子(KGF)含量。测定10例健康者血清中KGF含量。结果 10例健康者和10例肺良性疾病患者血清中都有微量的角细胞生长因子(KGF),而肺癌患者血清中KGF含量(平均430.58pg/ml)明显高于正常健康者和肺良性疾病患者(P〈0.05),其含量与病理类型、病理组织分级和临床分期、淋巴结转移情况无关。2a随访46例中死亡12例,其血清KGF含明显高于34例生存者(P〈0.05),20例血清KGF≥400pg/ml,其生存率明显低于〈400pg/ml者(P〈0.05)。结论 增高的血清KGF在肺癌中预示了一种更具有侵袭性的生物学行为。血清KGF含量水平可作为早期肺癌患者的高危因素的指标。血清KGF含量400Pg/ml可望成为不良预后指标的参照值。
  • 缬沙坦与培哚普利治疗肾性高血压临床要分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察缬沙坦和培哚普利联合治疗肾性高血压的疗效。方法 将60例慢性肾功能不全高血压患者随机分为3组,分别用缬沙坦(80mg/d)、培哚普利(4mg/d)和缬沙坦(80mg/d)加培哚普利(4mg/d)共治疗24周,单独用药组治疗12周后,若血压≤130/80mmHg(1mmHg=0.1333kPa),继续单独治疗12周,若血压〉130/80mmHg,改为联合用药治疗12周,观察血压、尿蛋白、血肌酐的变化及药物的不良反应。结果 联合用药组血压控制率比单独用药组高(P〈0.05),两种药物均有降低尿蛋白的作用。与治疗前比较,联合用药组第12周后血肌酐有明湿下降(P〈0.05)。单独用药组血压未达标病例再联合用药后血压、尿蛋白、血肌酐均有明显下降(P〈0.05)。联合用药的不良反应与单独用药相比没有明显增加。结论缬沙坦和培哚普利联合治疗肾性高血压,较单独用药能更有效地控制血压、减少蛋白尿、降低血肌酐,具有良好的安全性和耐受性。
  • 危重病患儿心肌损伤的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 通过测定危重病患儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和心功能指标,探讨危重病患儿心肌损伤的发生率及其心功能的变化。方法 对38例危重病患儿采用ELISA方法测定外周血中cTnI含量,同时测射血分数(EF)、心短轴缩短率(FS)、主动脉峰值流速(PFVA)、肺动脉峰值流速(PFVP),并分析cTnI与心功能的关系。34例健康体检儿童作为正常对照组。结果 危重病患儿cTnI测定值显著高于正常对照组(P〈0.001),心功能指标显著低于正常对照组(P〈0.01)。cTnI与EF、PS、PFVA、PFVP呈直线负相关。结论 通过检测外周血cTnI含量能早期诊断心肌损伤、心功能下降的发生,从而可以早期治疗,改善预后。
  • 围产期颅内静脉窦血栓形成的临床与影像分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨围产期颅内静脉窦血栓形成的发病机制、临床表现、影像学特点及治疗。方法 回顾分析24例围产期颅内静脉窦血栓形成患者的临床与影像学资料。结果 围产期颅内静脉窦血栓形成患者多以急性或亚急性高颅压症状为主,以上矢状窦血栓形成多见。结论 对于围产期女性,不明原因出现颅内压增高、局限性神经症状、癫痫发作、突然意识障碍的患者,须行头颅MRI+MRV检查。
  • 高龄直肠癌患者外科治疗的效果评价 免费阅读 收费下载
  • 目的 通过回顾性分析直肠癌患者外科治疗的临床和随访资料,探讨外科治疗在高龄患者中的特殊性。方法 选择1995年1月至2000年1月间进行手术、随访至今的直肠癌患者。其中65岁以上、随访资料较为齐全的患者72例,同期其他年龄段直肠癌患者102例作为对照。研究中对患者就诊前病史长短、直肠癌病理类型、手术方式、围手术期并发症、围手术期死亡率、术后复发率、术后1a和3a生存率、Dukes分期等指标进行了对比研究。结果 高龄患者的病理类型有一定的特殊性、就诊时间相对较晚、围手术期有较高的死亡率、1a和3a生存率与对照组没有差别、复发率相对较低、手术效果满意。围手术期较高死亡率与患者伴有其他合并症有关,而且后期死亡患者直接致死原因往往是其他脏器衰竭。结论 高龄直肠癌患者的外科治疗复发率低,去除其他因素影响的术后生存率较高,效果满意。
  • 溃结合剂治疗溃疡性结肠炎的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察自拟“溃结合剂”加锡类散保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法 将溃疡性结肠炎患者71例,随机分治疗组和对照组。治疗组36例采用常规治疗(不用激素及免疫抑制剂)加用“溃结合剂”和锡类散保留灌肠;对照组35例采用常规口服柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗,7例并加用激素,疗程均为4周。结果两组疗效均较好,有效率分别为97.3%和88.6%,无显著性差异(P〉0.05),但痊愈率和显效率治疗组为91.7%;对照组为62.9%(P〈0.05),且毒副反应少而轻。结论 “溃结合剂”加锡类散保留灌肠治疗UC,疗效略优于常规对照组,但由于价格低廉、使用方便、毒副反应小,是临床治疗溃疡性结肠炎较为理想的药物,值得基层医院在临床上推广应用。
  • 脑出血术后的机械通气治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨脑出血术后患者机械通气治疗的策略及其疗效。方法 脑出血术后患者中,符合上机指征的有53例,在常规治疗的基础上,予以机械通气。分析治疗前后呼吸指标的变化。结果 脑出血术后,给予机械通气治疗2h后,与机械通气前比较,各项指标包括呼吸频率RR、氧分压脚晚、二氧化碳分压PaCO2、血氧饱和度SpO2均有改善,并有统计学意义(P〈0.05)。经过综合治疗后,好转出院18例(33.96%),自动出院16例(30.19%),死亡19例(35.85%)。结论 脑出血术后患者,合理机械通气治疗(包括过度通气等)可明显改善患者的呼吸功能、减少死亡率。
  • 健康教育对恢复期精神疾病患者康复作用的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨健康教育对恢复期精神疾病患者的康复作用。方法 将124例恢复期精神疾病患者随机分为观察组和对照组各62例。对照组按常规抗精神病药物治疗,观察组在此基础上实施健康教育,分别于治疗前及治疗后6周采用简明精神病详定量表(BPRS)、住院患者观察量表(NOSIE)进行效果评定。结果 治疗后观察组患者BPRS评分明显低于对照组(P〈0.01),NOSIE评分高于对照组(P〈0.05)。结论 对恢复期精神疾病患者实施健康教育,有助于改善患者的精神症状,减轻焦虑、抑郁情绪,增强社会功能,减少复发,降低残疾程度。
  • 高龄白内障行超声乳化人工晶状体植入术的疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨高龄白内障患者行超声乳化人工晶体植入术的临床疗效。方法 观察112例(125眼)80岁以上高龄白内障患者分别行超声乳化人工晶体植入术(86例94眼,PHACO组)与现代囊外摘除人工晶体植入术(26例31眼,ECCE组)的临床疗效,比较两组视力恢复和手术并发症情况。结果 PHACO组的近期视力恢复明显好于ECCE组,P〈0.05;但两组远期视力恢复差异无显著性,P〉0.05。PHACO组和ECCE组的总体并发症相似,两组比较无差异,P〉0.05;进一步分析发现PHACO组后囊破裂和角膜水肿的发生率明显高于ECCE组,差异有显著性,P〈0.05。结论高龄白内障患者行超声乳化人工晶体植入术是安全有效的,但应注意预防后囊破裂和角膜水肿等并发症的发生。
  • 护理路径在精神分裂症患者健康教育中的应用研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨护理路径应用于精神分裂症患者健康教育中实施效果。方法 将128例精神分裂症患者随机分为实验组和对照组各64例,实验组采用护理路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育,将两组患者的护理效果进行对比。结果 实验组接受健康教育后,患者对健康知识的掌握和治疗依从性以及护士用住院患者观察量表(NOSIE)评分均明显高于对照组(P〈0.01),住院时间短于对照组(P〈0.01)。结论 应用护理路径对精神分裂症患者进行健康教育管理,能掌握健康教育知识,提高患者生活质量和治疗依从性,缩短住院时间,促进疾病康复。
  • 早期新鲜羊膜移植治疗急性眼表烧伤的疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨早期新鲜羊膜移植治疗急性眼表烧伤的临床疗效。方法 对38例(52眼)急性眼表烧伤患者行早期新鲜羊膜移植术,术后观察视力恢复和并发症情况。结果 38例52眼总有效率达96.15%,视力提高90.38%,无严重并发症出现。结论 早期新鲜羊膜移植治疗急性眼表烧伤安全有效,方便易行,疗效确切,值得临床推广。
  • 2006年诺贝尔生理学或医学奖得主 免费阅读 免费下载
  • 2006年10月2日,瑞典皇家卡罗林医学院在瑞典首都斯德哥乐摩宣布,2006年度诺贝尔生理学或医学奖的桂冠授予两位美国人-安德鲁·法尔和克雷格·梅洛。他们之所以获得这一殊荣,是因为发现了RNA(核糖核酸)干扰机制。诺贝尔奖评审委员会发布的公报说,法尔和梅洛获奖是因为他们“发现了控制遗传信息流动的基本机制”。
  • 论文水平不再以期刊主办、主管单位级别论高低 免费阅读 免费下载
  • 国家科技部、新闻出版总署曾多次重申,科技期刊从来没有国家级、地方级之分、仅有主办、主管单位属中央和地方之别。论文的学术水平与刊物主办单位不存在因果关系。然而,不少地区、单位在学术水平评定、技术职称晋升中常会片面地以发表论文的期刊主办、主管单位级别评价论文学术水平。
  • 出版书讯 免费阅读 免费下载
  • 撰写结构式中英文摘要须知 免费阅读 免费下载
  • 本刊对来稿推荐信及更改作者的要求: 免费阅读 免费下载
  • 论文水平不再以期刊主办、主管单位级别论高低 免费阅读 免费下载
  • 国家科技部、新闻出版总署曾多次重申,科技期刊从来没有国家级、地方级之分、仅有主办、主管单位属中央和地方之别。论文的学术水平与刊物主办单位不存在因果关系。然而,不少地区、单位在学术水平评定、技术职称晋升中常会片面地以发表论文的期刊主办、主管单位级别评价论文学术水平。
  • 河北省儿童医院 免费阅读 免费下载
  • 河北省儿童医院始建于1989年10月,现已发展成为学科齐全,技术力量雄厚,集医疗、教学、科研、保健、康复和急救于一体的三级甲等综合性儿童医院。
  • 早期应用倍他乐克治疗急性心肌梗死临床疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 急性心肌梗死是临床较常见的内科危症之一。近20年来,急性心肌梗死的治疗取得了长足的进展,从常规治疗,再灌注治疗到介入治疗,临床取得了丰富的实践经验,但早期应用β-阻滞剂治疗急性心肌梗死似乎还没有成熟的经验。作者近3a来参照“第二项中国急性心肌梗死临床治疗研究”(CCS-2)方案,
  • 临床容易误诊的色素型基底细胞癌 免费阅读 免费下载
  • 基底细胞癌又称基底细胞上皮瘤(Basal Cell Carcinoma),基底细胞瘤(Basalioma),属皮肤病范畴。该病可能从原始上皮性胚芽细胞衍生而来,主要由间质依赖性多潜能基底样细胞组成,向表皮或附属器分化的低度恶性肿瘤。此瘤常在中年以后发生。可分5型,结节溃疡型、色素型、限局性硬皮病样或硬化或纤维型、浅表型、纤维上皮瘤型.
  • 腰间盘突出症非血管性双介入治疗临床分析 免费阅读 免费下载
  • 腰间盘突出症是一种常见病。经皮穿刺腰间盘切吸术治疗腰间盘突出症,因创伤小、疗效高在临床上广泛应用。但对于病史较长、突出的髓核组织与神经根存在严重粘连或椎间盘突出程度较重的患者,单纯经皮穿刺髓核切吸术的疗效不佳。为了提高经皮穿刺髓核切吸术疗效,我院采用经皮腰椎间盘切吸术与胶原酶盘内注射联合应用治疗腰间盘突出症28例,取得较好的效果。现报告如下。
  • β-受体阻滞剂治疗初入高原地区的高血压病的疗效分析 免费阅读 免费下载
  • 高血压病即原发性高血压,是病因未明的以体循环动脉压升高为主要特点的临床综合征。已确诊的高血压病患者,初人高原地区,通常指海拔3000m以上的地区,由于低大气压和低氧分压导致机体缺氧,引起心血管系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)变化,
  • 糖尿病并发脑血管病56例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 随着社会的进步和人口老龄化,糖尿病的发生率逐年增多。作为糖尿病血管并发症之一的脑血管病已受到人们的高度重视,大量循证医学已把糖尿病正式列为心脑血管疾病的独立危险因素。现就2003年3月至2006年6月,我院收治的糖尿病(DM)并发脑血管病56例进行临床分析,报告如下。
  • 持续性枕横位132例临床处理 免费阅读 免费下载
  • 持续性枕横位是头位性难产中常见原因之一。适时徒手旋转胎头可使相当一部分产妇自然分娩。提高自然分娩率,否则剖宫产率较高。我院对近年来132例持续性枕横位进行临床处理,效果较满意,现报告如下。
  • 脑室内出血86例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 我院1999~2006年共收治脑室内出血86例,全部病例均经头CT扫描证实。作者对其出血原因、治疗方法及预后,作一初步分析,报告如下。
  • 笑气吸入麻醉在210例人工流产中的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 人工流产是避孕失败的补救措施之一。孕妇对比都怀有恐惧心理,特别是由于扩宫时引起的腹痛,迷走神经高度兴奋状态下引起的大汗淋漓、四肢冰冷、昏迷抽搐等一系列人工流产综合征反应的发生,更加剧了受术者的焦虑不安,也增加了施术者的手术难度。为了减轻解决受术者的痛苦,我院自2005年以来开始运用笑气进行人工流产术的镇痛,取得满意效果,为患者解除了痛苦。现报告如下。
  • 臭氧消融术治疗椎间盘突出症的CT导向作用 免费阅读 收费下载
  • 腰椎间盘突出症是现时代多发病,结合煤炭系统工作特点,特别为本地区的常见病。椎间盘突出症长期以来,困扰了诸多患者,目前尚没有一种特效的保守治疗方法可以治疗。通常保守治疗如推拿、按摩、牵引、卧硬板床、休息或者骶管注射等,虽然有一定的疗效,但容易复发。外科手术虽然是一种根治手段,
  • 人工流产手术并发症的回顾分析 免费阅读 收费下载
  • 2006年我科门诊人工流产1224例。妊娠在6-12周要求终止妊娠,年龄在18—45岁之间的育龄期妇女,无手术禁忌证。术后发生并发症11例,经对症治疗,全部治愈,无一例后遗症。但作为施术者应不断总结、分析手术并发症发生的原因,提高手术质量,减少并发症的发生。作者就2006年1年中发生的11例并发症发生的原因及对策进行回顾分析,报告如下。
  • 创伤性连枷胸45例救治体会 免费阅读 免费下载
  • 连枷胸多因强大暴力致多根多处肋骨骨折,特别是前胸壁多根多处肋软骨骨折,使胸壁失去稳定性,发生反常呼吸,并多同时发生肺挫伤,可引起严重的呼吸、循环功能障碍,多数患者伤情较重。我院1997年4月-2006年10月共收治创伤性连枷胸患者45例,现总结分析,报告如下。
  • 黛立新联合改善生活方式治疗老年人抑郁症的疗效分析 免费阅读 免费下载
  • 抑郁症是以情绪低落为主要症状的精神疾病,严重影响着人们的身心健康。随着人口老龄化进程及老年人基础疾病的增多,其发病有上升趋势。笔者对两个军队干休所老干部中患抑郁症的患者进行了黛立新联合改善生活方式的治疗,收到很好的效果,报告如下。
  • 贲门胃底癌行胃大部切除术后连续空肠间置重建消化道100例分析 免费阅读 收费下载
  • 贲门癌常常侵及胃底和胃体,如果切除范围不够,就达不到根治目的。切除胃组织过多易出现吻合困难,临床上常不得已行胃全切术。全胃切除后,丧失了胃的贮存、混合食物及分泌消化液的功能,影响了食物摄取和消化吸收,造成术后营养状况下降。贲门切除后食管-胃吻合的患者,多数出现返流,患者术后长时间不能平卧。
  • 脑出血并发多器官功能衰竭48例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 脑出血并发多器官功能衰竭(MOF)死亡率高。脑出血致死率及致残率高,并发多器官功能衰竭发生率较高。多功能衰竭(MOF)通常指两个或两个以上器官同时或相继发生功能衰竭,患者常常预后不佳,易造成患者死亡。
  • 阑尾炎切口感染的预防措施探讨 免费阅读 收费下载
  • 我院自2006年2月至2007年2月,共进行阑尾切除手术265例,术后诊断坏疽穿孔性阑尾炎22例,化脓性阑尾炎230例,单纯性阑尾炎13例,其中男169例,女96例,年龄最小者11岁,最大者73岁,平均39.5岁。其中麦氏切口231例,腹直肌旁切口34例,放置腹腔引流者2例。本组切口愈合统计,264例甲级愈合,1例乙级愈合。无切口裂开及切口疝等并发症。
  • 过敏性紫癜性肾炎治疗体会 免费阅读 免费下载
  • 过敏性紫癜所引起的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎。过敏性紫癜患者约1/3以上出现肾损害。本病常发生于10岁以下儿童,成年人(〉20岁)中少见。好发生于寒冷季节。约1/3患者有细菌、病毒等先驱感染史,但未能证明与链球菌感染的肯定关系。约1/4患者与鱼、虾类过敏或预防注射、药物有关。
  • 骨科创伤住院患者死亡70例分析 免费阅读 收费下载
  • 关于骨科住院患者死亡的报道在国内较少见。我院自1995~2005年10a间,骨科创伤住院患者死亡70例,笔者对死亡原因进行分析,报告如下。
  • 子宫肌瘤术后并发下肢深静脉血栓患者的护理 免费阅读 免费下载
  • 下肢深静脉血栓(DVT)是妇科盆腔手术后最为严重的并发症之一。血栓形成其后遗症严重影响患者的工作能力及生活质量,有时可威胁患者的生命,应积极预防,及早诊断治疗。我科1例术后并发深静脉血栓的患者由于未及时诊断清楚,未及时治疗,致使患者出院后再次返院治疗,经精心护理积极治疗,痊愈出院。现将护理体会介绍如下。
  • 急性有机磷农药中毒患者的急救与护理 免费阅读 免费下载
  • 有机磷农药杀虫剂属有机磷酸酯或硫代磷酸化合物,常见品种有敌敌畏、乐果、敌百虫等,经胃肠道和呼吸道吸收迅速而完全,经皮肤吸收较缓慢。2002~2006年我院共收急性有机磷农药中毒患者109例,现将急救与护理体会报告如下。
  • 无张力疝修补术前后护理 免费阅读 免费下载
  • 无张力疝修补术,是采用Lichtenstein.疝修补术,在精索后方再加一网片,以加强腹股沟管后壁,从而代替传统的张力缝合及低张力缝合术。腹股沟疝是一种临床常见病。无张力疝修补术是近年来开展的新手术,由于此方法具有创伤小、无张力、术后无牵扯、无疼痛、手术时间短、术后恢复快、复发率低、术后并发症少等优点,深受广大患者欢迎。作者探讨无张力疝修补术与传统的疝修补术不同点。
  • 米索前列醇用于绝经妇女取环术的护理 免费阅读 免费下载
  • 绝经后的妇女由于内分泌、生理、解剖等功能的改变,子宫发生萎缩,宫颈变硬变短,及宫内节育环放置时间较长,加上患者心理负担重,担心取环时疼痛难忍及不能取出节育器,多种原因造成取环手术的困难和失败。近年来米索前列醇在妇产科领域中得到广泛应用,取得了良好的临床效果。为避免受术者的痛苦,便于取环,我们采用米索前列醇阴道置药的方法为绝经妇女取环,取得了良好的效果,现报告如下。
  • 经鼻蝶入路垂体切除围手术期的护理体会 免费阅读 免费下载
  • 垂体腺瘤起源于蝶鞍内脑垂体细胞,发生率高,约占颅内肿瘤的12%,多系良性,以中年人多见,男女比例无明显差异。主要表现为垂体分泌功能障碍,视力减退或视野缺损。垂体瘤的外科治疗可采取经颅手术及经蝶手术,在当今显微外科技术较为普及的情况下,经蝶入路垂体瘤切除术可更快、更直接的达到垂体腺,清晰区分肿瘤组织和垂体腺,
  • 术后高血压的分析及护理对策 免费阅读 免费下载
  • 部分手术患者术后血压偏高。作者统计我院外科2002年1月至2006年12月术后发生高血压的患者128例,分析血压偏高的原因,并列出相应的护理措施,报告如下。
  • 糖尿患者的院外护理指导 免费阅读 免费下载
  • 糖尿病患者如能做好自我保健,积极配合医疗,将血糖控制在正常或接近正常水平,可明显延缓糖尿病引起的一系列生理病理变化,延长患者的生命,提高生活质量。因此,院外护理是一项重要的工作。糖尿病患者的院外护理应做好以下几方面。
  • 肾结石开放取石术后感染的循证护理 免费阅读 收费下载
  • 循证护理是护理人员慎重、准确和明智地将当前的科研结论、护理技能和临床经验与患者需求完美结合,制订护理计划。它对促进护理研究的发展,提高护理服务的质量有着重要意义。
  • “七度”法应用肝性脑病患者行食醋保留灌肠的体会 免费阅读 收费下载
  • 肝性脑病是消化系统最常见的急危重症之一。其主要临床表现为患者有性格、行为失常和不同程度昏迷状态。目前对该病的治疗尚无特效疗法,其治疗多采取综合治疗措施。为减少肠道内氨的产生,用乳果糖口服或用食醋保留灌肠已成为治疗肝性脑病的规范治疗方法之一。但经过多年的临床护理观察,发现传统的保留灌肠方法已不能适应现代临床护理工作的要求,
  • 高龄髋部骨折围手术期并发症的预防和护理体会 免费阅读 收费下载
  • 髋部骨折是高龄骨质疏松性骨折的常见类型,对高龄患者的危害最大。手术是治疗髋部骨折的首选方法。高龄髋部骨折围手术期并发症的预防与护理是影响手术疗效的关键因素之一。自1993年1月至2007年1月,作者共手术治疗高龄(≥80岁)髋部骨折126例,现将其围手术期并发症的预防及护理体会报告如下。
  • 诚聘特约编辑 免费阅读 免费下载
  • 全身多处重度褥疮中西医治疗护理体会 免费阅读 免费下载
  • 褥疮多见于瘫痪、长期卧床者及老年危重患者。自2002年以来作者通过对10例全身多处重度褥疮中西医治疗,采用高渗盐水、胰岛素、庆大霉素配成的混合液冲洗创面,氧气疗法及中药外敷,结合全身治疗,包括营养补充及预防感染,取得了满意疗效,报告如下。
  • 谈基层医院门诊注射室护患纠纷的预防措施 免费阅读 收费下载
  • 随着人们物质和精神生活文明程度的不断提高,患者自我保护意识越来越强,对医疗保健需求水准越来越高,医疗纠纷也不断上升。门诊注射室是医疗活动比较集中的场所,由于护患关系建立时间短、要求高、矛盾多,且患者往往起病急,希望得到及时治疗,在这种状况下护理人员稍有疏忽或违反操作规程,就会造成患者的不满,引发护患之间纠纷。从2004年起,我们注重针对护理工作中容易忽略环节,进行了防范,经过3年来的实施,效果显著。
  • 新生儿缺血缺氧性脑病并腹胀患儿的护理体会 免费阅读 免费下载
  • 新生儿缺血缺氧性脑病,是新生儿期由于缺氧或供氧不足引起的脑病,常见于新生儿窒息及呼吸窘迫综合征。严重的低氧血症可使肠黏膜缺血缺氧导致腹胀,如果治疗护理措施不当,可发展为坏死性小肠炎,死亡率较高。作者通过对36例新生儿缺血缺氧性脑病并腹胀的患儿的临床观察及临床资料的分析,总结出对该类患儿的护理体会:加强一般护理;特别注意对腹部情况的观察;进食机会的选择尤为重要,报告如下。
  • BNP与子痫前期 免费阅读 收费下载
  • B型钠尿肽(B—typenatriureficpeptide,BNP)又名脑钠尿肽,于1988年首先在猪脑中发现,而随后的研究证实循环中BNP主要来源于心脏,它是心室负荷过重和心室壁张力过高时出心室肌细胞合成分泌的含32个氨基酸残基的多肽。随着研究的不断深入,其重要性及临床价值逐渐被人们所认识,近几年取得了显著的进展。
  • 宫颈癌的新辅助动脉化疗 免费阅读 收费下载
  • 新辅助动脉化疗(NIC)即术前或放疗前进行的动脉化疗,作为一种新的治疗手段应用于宫颈癌患者(Ⅰb-Ⅳa),尤其是局部晚期宫颈癌(Ⅱb-Ⅳa)及巨块型宫颈癌(肿块直径≥4cm),结合手术、放疗取得较好疗效。现将其治疗宫颈癌的情况作一综述。
  • 提高病理切片质量的体会 免费阅读 免费下载
  • 病理诊断中,制片质量的好坏直接影响诊断的准确率,如何提高制片质量是病理科普遍关心的问题。做为病理技术人员,对制片质量不稳定的情况应及时找出原因。现就关于影响制片质量的常见因素总结作者的体会,报告如下。
  • 急性心肌梗死溶栓后联合应用低分子肝素、奥扎格雷治疗的临床研究之二 免费阅读 免费下载
  • 目的 观察低分子肝素、奥扎格雷联合应用在急性心梗冠脉溶栓后的临床价值。方法 将170例AMI冠脉溶栓后患者随机分为两组:治疗组90例溶栓后给予低分子肝素0.4ml皮下注射,1次/12h,连续7d,同时给予5%葡萄糖250ml+奥扎格雷注射液80mg静脉滴注,1次/d,连用10d。对照组80例溶栓后给予普通肝素12500U,入液维持静点48h,后改为1次/d静点,连用7d。结果 对照组与治疗组相比,梗死后心绞痛等发生率明显升高:凝血酶原时间延长等发生显著升高,统计学处理有显著差异性(P〈0.01)。结论 低分子肝素、奥扎格雷联合应用于AMI冠脉溶栓后,较单用普通肝素,临床疗效好,并发症少。
  • 硝酸异山梨酯治疗充血性心力衰竭的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的 旨在观察硝酸异山梨酯治疗充血性心力衰竭的治疗效果。方法 入选充血性心力衰竭患者28例。先停用其他血管扩张药,硝酸异山梨酯以20mg加入葡萄糖注射液500ml中缓慢静脉滴注,qd,连用7d,监测患者治疗前后血压、心率及左心室射血分数等指标。结果 用药后,患者临床症状和体征明显改善,总有效率89.3%,左室收缩功能即明显改善,收缩压与心率乘积下降。结论 硝酸异山梨酯是一种副作用小,效果可靠,作用缓和平稳的平滑肌松弛药,对充血性心力衰竭疗效肯定。
  • 硝苯地平控释片对喘息型慢性支气管炎的治疗作用探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨硝苯地平控释片对喘息型慢性支气管炎的治疗作用。方法 两组患者在常规治疗基础上分别辅以不同的治疗方法,其中治疗组72例,口服硝苯地平控释片与舒氟美;对照组65例,口服舒氟美,观察咳嗽、喘息和哮鸣音的变化。结果治疗组患者咳嗽、喘息和哮鸣音的显效率分别达到36.1%、37.5%和34.7%,总有效率分别达到93.1%、94.4%和93.1%,与对照组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论 口服硝苯地平控释片对喘息慢性支气管炎有良好的治疗作用。
  • 舒利迭治疗COPD患者52例的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察舒利迭治疗COPD的疗效。方法 对52例确诊为COPD患者吸入舒利迭治疗前后进行临床疗效和肺通气功能观察对比,评价药物疗效。结果 试验组患者治疗前后症状明显改善,对照组无显著变化。试验组治疗前后PEV1,FEV%差异具有统计学意义。结论 舒利迭可以显著改善COPD患者的症状、肺功能,安全性良好。
  • 肺切除术预防大出血和支气管胸膜瘘临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨肺切除手术中预防大出血和术后支气管胸膜瘘的方法。方法 对92例肺部多种疾病需行全肺和肺叶切除者采用肺动脉根部安放阻断线和支气管残端8字缝扎+双重结扎。结果 有效预防术中血管损伤性大出血,其中分离肺动脉分支血管损伤出血6例,均及时阻断血流而出血得到控制;避免了难以控制大量失血和其他损伤,术后未发生支气管胸膜瘘。结论 在肺动脉根部安放阻断线能有效控制术中血管损伤大出血;支气管残端8字缝扎+双重结扎能有效预防术后支气管胸膜瘘发生。
  • 糖尿病合并脑梗死45例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 研究糖尿病合并脑梗死的关系。方法 分析45例糖尿病性脑梗死患者的临床特点与45例非糖尿病性脑梗死患者进行对照,统计结果表明,两组在病灶部位上无明显差异。结果 糖尿病合并脑梗死组常表现为多发性腔隙性梗死或大面积梗死,意识障碍发生率高,常伴有血脂升高。结论 提示糖尿病与脑梗死发病存在密切关系。
  • 应用B—Twin膨胀式脊柱融合器治疗腰椎不稳症的临床疗效 免费阅读 收费下载
  • 目的 评价应用B—Twin膨胀式脊柱融合器治疗腰椎不稳症的临床疗效。方法 自2005年6月至2006年6月应用B—Twin膨胀式脊柱融合器治疗腰椎不稳症12例。其中男8例,女4例。腰椎间盘突出9例,腰椎退变伴1度滑脱3例。观察其疗效。结果 12例腰椎不稳症的患者术后随访6~12个月,无B—Twin退出现象。患者腰痛及下肢的放射痛症状明显缓解。大多数患者恢复工作和生活。疼痛分值术前7.6,术后下降至3.5;功能评定结果优10例,良1例,可1例,差0例。优良率为96%。结论应用B—Twin膨胀式脊柱融合器治疗腰椎不稳症的临床疗效满意。
  • 锁骨骨折手术治疗不同方法的对照性分析 免费阅读 收费下载
  • 锁骨骨折是全身比较常见的骨折之一。传统认为,锁骨不是持重骨,因此对其治疗要求不是很高,过去多主张保守治疗。有人认为,即使畸形愈合,对功能也无明显影响。近年来,对锁骨的解剖和功能有了新的认识,对其治疗有了概念上的改变。作者曾于2002年对此作过专题描述。近年来,有关锁骨骨折和治疗的文章日益增多,都在寻求锁骨骨折的最佳治疗方法。
  • 妇科急腹症142例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的 进一步明确妇科急腹症的临床诊断和鉴别诊断,以提高确诊率。方法 回顾性分析142例妇科急腹症的临床资料。结果 腹腔内出血性急腹症83例占58.4%,急性盆腔炎40例占28.2%,早期妊娠流产16例占11.2%,卵巢囊肿蒂扭转3例占2.2%。结论 妇科急腹症仍以腹腔内出血占首位。详细询问病史,细致的体格检查,血、尿HCG检查、超声检查结合后穹窿或腹腔穿刺结果,综合分析,可减少漏诊误诊,提高妇科急腹症的诊断率。
  • 女性不孕症患者390例病因的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨女性不孕症的常见致病因素。方法 对2005年11月至2006年11月因不孕症住院的女性患者390例,行宫腔镜和腹腔镜检查和治疗,对其不孕的病因作回顾性分析。结果 女性不孕的病因主要有盆腔慢性炎症,盆腔子宫内膜异位症,生殖道畸形,宫腔粘连,内分泌失调等因素。结论 盆腔慢性炎症和盆腔子宫内膜异位症是引起不孕的两大主要原因,子宫纵隔畸形在女性不孕中不容忽视,宫腔粘连是人流术后引起不孕的主要原因。
  • 异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察异丙酚联合米索前列醇应用于无痛人工流产的临床效果。方法 将异丙酚单独或联合米索前列醇应用于无痛人工流产,并与一般人工流产手术对比,观察镇痛效果、手术时间、用药量、术中出血量及人工流产综合征发生率等指标。结果异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产,镇痛率100%,手术时间缩短、宫颈充分软化率高、术中用药少、人工流产综合征发生率低、术中出血量无明显增加。结论异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产,具有效果好、副反应小等优点。
  • 新生儿窒息缺氧与高胆红素血症变化关系探讨 免费阅读 免费下载
  • 目的 探讨新生儿窒息缺氧与高胆红素血症变化的关系。方法 对我院2001年12月至2006年12月196例新生儿窒息缺氧中高胆红素血症的发生率及变化进行回顾性临床分析。分轻度窒息组与重度窒息组,采用微量血胆红素测定方法。结果 两组新生儿高胆红素血症发生率分别为42.2%(54/128)与17.6%(12/68)(x^2=9.98,P=0.002);两组新生儿窒息缺氧中血清胆红素最高值分别为(12.78±4.68)mg/dl与(9.19±3.80)mg/dl(P=0.001);高胆红素血症发生率及血清胆红素水平均与新生儿窒息缺氧程度呈负相关(P=0.001)。结论 新生儿重度窒息缺氧其高胆红素血症的发生率及血清胆红素值明显低于轻度窒息儿。
  • 小儿麻疹43例临床特点分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察小儿麻疹发病情况和临床特点。方法 对我市某医院9个月内收治的43例麻疹患儿的临床资料进行分析。结果 小儿麻疹不典型病例增多,农村发病高于城市,未接种麻疹疫苗的患儿占27.9%;从发病年龄看,一方面年长儿和青少年发病增多,另一方面婴儿发病有上升趋势。结论 年长儿发病与麻疹疫苗的接种有关,婴儿发病与母亲抗体有关。由于麻疹不典型病例增多,对疑似病例应及早做麻疹IgM抗体检测。
  • 学龄期儿童Kaup指数与空腹血糖的相关性分析 免费阅读 免费下载
  • 目的 探讨学龄期儿童Kaup指数与空腹血糖的关系。方法 对452例学龄期儿童按照Kaup指数的分为4组,比较各组空腹血糖平均值。结果 随Kaup指数的增大,空腹血糖水平依次增高,差异有高度显著性。结论 Kaup指数与学龄期儿童空腹血糖呈正相关,可能是糖尿病的重要预测因子。
  • 抚触对新生儿缺氧缺血性脑病影响的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨抚触对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)神经系统后遗症的影响。方法 随机将100例HIE患儿分为抚触组和对照组,抚触组50例按正规国际抚触标准进行抚触,对照组50例未进行抚触,对照观察两组新生儿行为神经测定(NBNA)、儿心量表测定结果。结果 抚触第6日两组NBNA分值比较无统计学意义,第9日至出院时NBNA分值及出生后3个月、6个月、12个月儿心量表测定发育商数比值比较,抚触组明显高于对照组,两组比较有统计学意义,P〈0.01。结论 抚触能促进HIE患儿神经系统的发育,对预防和减轻HIE患儿脑损伤所致的伤残、智力障碍起到良好的效果。
  • 高原地区鼻内窥镜鼻窦手术298例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨高原地区鼻内窥镜鼻窦手术的疗效和影响手术疗效的相关因素。方法 对2003年4月至2005年6月随访的298例鼻内窥镜鼻窦手术进行临床分析。298例中Ⅰ型104例(34.9%),Ⅰ/型163例(54.7%),Ⅲ型31例(10.4%),同期行鼻中隔矫正术94例,中鼻甲修整病例174例。结果Ⅰ型治愈率为93.3%,Ⅱ型治愈率为84%,Ⅲ 治愈率为51.8%。三型之间治愈率差异有显著性(P〈0.05),手术并发症的发生率为6.3%。结论 鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的有效方法,高原地区手术疗效与过去文献资料比较Ⅰ Ⅱ型无明显差异,但Ⅲ型有显著差异。
  • 误诊为肺癌18例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的 分析探讨误诊肺癌原因。方法 回顾分析1991年7月至2005年7月临床误诊肺癌施行不同类型进胸手术的临床资料。结果 14例肺叶切除;3例肿瘤;1例剖胸探查术。术后情况良好,无死亡病例。结论 肺癌的临床诊断,要根据患者的病史,必要的检查结合起来分析,避免主观性、片面性;不要“先人为主”职业因素的干扰导致误诊、漏诊。但是,经各种必要的检查,治疗后仍不能排除肿瘤者仍应早手术。
  • 谈职业因素导致伤、残患者的心理治疗 免费阅读 收费下载
  • 随着医学科学的发展和职业病法的颁布,职业性有害因素对人体的危害日益受到人们的关注,因职业因素致伤或致残,对心理方面的重大影响已成为我们当前面临的一个重要课题。为此,我们在这方面做了大量细致的调查研究和临床观察工作,
  • 癌症患者负性情绪分析与对策 免费阅读 收费下载
  • “癌症”作为一种威胁生命的疾病,它的确诊、诊治过程和难以控制的疼痛,常会使患者产生恐惧、焦虑、抑郁等负性(消极)情绪。负性情绪被称之为“癌的活化剂”,对患者的免疫功能有抑制作用,影响对肿瘤细胞的免疫监视,致使癌细胞活跃,肿瘤发展。负性情绪还可加重躯体症状及药物毒副反应,降低痛阈。故对患者负性情绪进行分析,采取有效的心理护理,改善或转移负性情绪,对提高癌症患者的抗癌能力及生存质量具有实际意义。
  • 外科围手术期抗生素应用的回顾分析 免费阅读 免费下载
  • 目的 了解外科围手术期使用抗生素的现状,评价其合理性。方法 随机抽取2006年1~9月的普通外科手术病历1460份,对是否使用抗生素、使用的时间、剂量、种类以及手术类型等进行分析。结果 1460病例中,26/197例(13.2%)Ⅰ类切口患者、836例(100%)Ⅱ类切口和427(100%)Ⅲ类切口患者使用抗生素,Ⅱ、Ⅲ类切口用药时限5d以上分别占了20.9%(175例)、53.2%(227例)。结论 围手术期不合理应用抗生素情况存在,要加强合理应用抗生素控制与管理。
  • 高血压合并糖尿病患者关于降压药物的选择 免费阅读 免费下载
  • 高血压和糖尿病是老年的常见病。当高血压与糖尿病并存时,心血管病的危险性倍增,控制高血压能减慢糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病等慢性并发症的进展,减少高血压肾病、脑血管病和心血管病等慢性并发症。所以,对高血压合并糖尿病患者采用合适降压药物治疗是一个重要问题,作者就高血压合并糖尿病患者降压治疗的目的,各种降压药物的评价简述如下。
  • 氧氟沙星的药理作用与临床研究 免费阅读 收费下载
  • 氧氟沙星(Ofloxacin OFLX,又名氟嗪酸),是继萘啶酸、吡哌酸、氟哌酸之后,人工合成的第三代喹诺酮类药物。由于具有广谱抗菌、口服给药、毒副作用小、疗效显著的特点,素以强效著称,临床上广泛用于各种敏感菌感染的治疗。颇受临床欢迎。本文就其药理及临床应用等方面作简要介绍。
  • 高血压药物治疗的回顾进展 免费阅读 收费下载
  • 高血压是最常见的心血管疾病之一,其发生率在成年人中高达20%,并且常有许多并发症。高血压病的病因复杂,已知体内许多系统与血压的调节有密切关系。高血压药物可以作用于影响血压调节的任一环节而使血压下降。
  • 药剂科在保证药品质量方面应注意的几个问题 免费阅读 免费下载
  • 药品作为一种特殊商品,是医院开展诊疗活动的物质基础。加强和完善医院药品质量管理,保证患者用药安全有效,是医院药学工作的重要内容。2006年6月,我市为保证百姓用上放心药,颁布了《石家庄市药品使用质量管理规范》(以下简称《规范》),对药品的使用予以详细的规定。那么,医院药剂科尤其是一些基层医院药剂科在保证药品质量方面应该注意哪些问题呢?下面,根据药剂科在实际工作各个环节中经常出现的问题简述如下。
  • 对医疗保险制度的完善与医院共同健康发展的探讨 免费阅读 收费下载
  • 医疗保险制度的改革已经逐步深入,参保人群逐渐增多并形成了今后老百姓看病就医的大方向,参保患者可以自由选择医院,自我意识逐渐增强。医保办机构根据国家劳动和社会保障部的要求,加大对定点医院的监审力度,不搞终身制,实行末位淘汰。医疗市场在这种严峻的环境下迫使其更新观念、
  • 探索创新构建和谐的医患关系 免费阅读 收费下载
  • 由于药价的虚高、患者医疗费用不堪重负、造成医患矛盾扩大之势,然而国家卫生机构19次强制性的药品降价、患者感觉受益不大、因为生产厂商与流通领域对国家降价政策早有对策,厂商可以对降价药品改变包装、剂型、规格、剂量、更改药名等方式,仍能使药价再次升高,患者不得不再次承受较高医疗费用,医患之间矛盾陷入不良循环之中。
  • 基层医院处理医疗事故及纠纷的体会 免费阅读 收费下载
  • 随着社会的发展,人民物质文化生活水平提高和对医疗服务需求标准的提高,加上个别媒体对医患矛盾过分渲染炒作,缺乏对医疗工作高风险的全面理解,片面的将医患关系理解成商业流通中的消费行为关系。因而在医疗服务过程中,患者稍有不如意,就会引发医疗纠纷。一旦发生医疗事故、纠纷,处理起来耗时、耗力、耗财,确实是让医疗机构感到“头痛”的事情,基层医院没有专职处理医疗事故、纠纷的组织,应对起来更是困难重重。下面谈一谈我院在处理医疗事故,重大纠纷中的几点体会。
  • 中西医结合治疗眩晕症46例疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 眩晕症是一种临床常见的耳部疾病,多为缺血性脑血管病变引起耳蜗或膜迷路积水所致耳部或前庭疾病。本病临床治疗方较多,但效果均不尽满意。从2003年2月至2007年2月作者应用中西医结合对照治疗46例,取得满意临床疗效,现报告如下。
  • 中西医结合治疗基底动脉尖综合征临床分析 免费阅读 收费下载
  • 基底动脉尖综合征(TOBS)是因基底动脉尖端部位血液循环障碍所引起的一组临床综合征,国内外均有报道。据统计约占脑梗死的7.6%。我科自2004年1月至2006年8月应用低分子肝素钙联合舒血宁注射液治疗确诊的TOBS患者32例,疗效显著,现报告如下。
  • 苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 慢性乙型肝炎由于病毒持续感染,免疫功能紊乱,致使病情迁延不愈,治疗非常困难。我院自2001年6月至2004年3月,用苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎84例,取得较好疗效,报告如下。
  • 风疹减毒活疫苗免疫原性与免疫持久性的研究 免费阅读 免费下载
  • 为进一步研究国产风疹减毒活疫苗的免疫原性与免疫持久性,作者对我区部分接种者进行了为期3a的血清免疫效果追踪检测,结果如下。
  • 解语丹方剂治疗腔隙性脑梗死的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 我院于2005年1月至2006年12月,采用解语丹方剂治疗腔隙性脑梗死60例,并行疗效观察,现将结果报告如下。
  • 弃用关木通自拟排石汤治疗石淋87例 免费阅读 收费下载
  • 石淋是中医的六淋(气淋、血淋、劳淋、膏淋、热淋和石淋)之一,相当于现代医学泌尿系结石范畴,是临床常见病,以男性多发。中医对石淋的治疗积累了丰富经验,方中多用关木通。关木通性寒味苦,具有清心、利尿、通乳之功效,在我国作为一种常用中药被药典收载。但关木通含有损害人体肾脏的马兜铃酸,2003年6月国家食品药品监督管理局发出通知取消其药用标准,这意味着关木通从此不能作为一种合法中药使用。
  • 白芥子耳穴贴压预防人工流产综合征200例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 人工流产综合征指在施行人工流产术中或手术结束时,部分患者者出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、大汗淋漓、头晕、胸闷。严重者出现昏厥和抽搐等症状。作者对欲行人工流产术患者200例。采用白芥子贴压子宫穴、神门穴、内分泌穴,对预防人工流产综合征有较好的效果,现将治疗情况报告如下。
  • 正清风痛宁加阳和汤治疗膝关节骨关节炎86例临床观察 免费阅读 免费下载
  • 骨性关节炎(OA)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的常见的关节疾病,多发于老年人,膝关节是好发部位。我科自2005年8月至2006年8月,采用正清风痛宁注射液腔内注射,配合阳和汤内服,治疗膝关节骨性关节炎86例获得较满意疗效,现报告如下。
  • 肺结核患者初、复治耐药性分析 免费阅读 收费下载
  • 结核病是一种“寓治于防”的慢性疾病。目前,由于治疗结核病的药物较多,临床抗结核联合化疗用药使用广泛,初治痰菌阳性的肺结核患者一经发现即进行规范化的抗痨治疗,痰液含菌量迅速下降甚至消失,细菌活力也下降或失去其传染性。但是,由于多种原因,在接受治疗的肺结核患者中,出现了多种耐药(MDA)的结核杆菌,使初治治疗失败,成为复治肺结核患者,
  • 肿瘤住院患者260例痰中病原菌的分布及药敏分析 免费阅读 收费下载
  • 目前痰标本的细菌学检查仍是了解呼吸道病原菌的重要手段。为了解肿瘤住院患者痰中病原菌的分布及其对药敏试验的情况,为临床治疗提供有力的参考依据,作者在临床工作期间对怀柔区第一医院2005年2月至2006年12月肿瘤住院患者的痰标本细菌培养及药敏实验结果进行分析,现将结果报告如下。
  • 医院感染病例革兰阴性菌的分布及耐药性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨医院感染病例革兰阴性菌的分布及常用抗菌药物的耐药情况。方法 对我院2002—2006年住院患者各类送检标本进行细菌培养分离鉴定和药敏试验,并进行回顾性分析。结果 5a间医院感染病例中共分离出病原菌1922株,其中革兰阴性菌1370株,占71.3%。前5位的革兰阴性菌依次是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、鲍氏不动杆菌,对抗菌药物的敏感性各有不同。结论 5a间分离的病原菌以革兰阴性菌为主,所占比例有逐年升高的趋势,对抗菌药物的耐药性总体上有上升趋势,且耐药性不断发生变化。
  • 3种影像技术对早期股骨头缺血坏死诊断敏感性比较 免费阅读 收费下载
  • 目的 评价CR、CT和MRI在早期股骨头缺血坏死(ANFH)中的诊断价值。方法 分析、评价19例26髋股軎头缺血性坏死患者的CR、CT和MRI的影像学特征及其检查结果。结果 CR诊断早期ANFH12髋,阳性率46.1%;Cr诊断早期ANFH16髋,阳性率61.5%;MRI诊断早期ANFH 26髋,阳性率100%。结论 早期股骨头缺血性坏死影像学诊断中,CR诊断敏意性较低。
  • 超声检查对急性阑尾炎诊断价值的探讨 免费阅读 收费下载
  • 急性阑尾炎是常见的急腹症之一,有时仅根据临床症状和体征,诊断较困难。超声检查简便、无创伤,临床医生常作为首选检查方法。
  • 老年退行性钙化性心脏瓣膜病超声分析 免费阅读 免费下载
  • 检查对象选自1992年1月至2006年12月期间,45岁以上在我院经心脏超声检查者58670例,发现老年退行性钙化性心脏瓣膜病6712例,发病率为8.74%,男4162例,女2550例。老年退行性钙化性心脏瓣膜病的超声诊断依据为:主动脉瓣增厚、回声增强、钙化、二尖瓣及瓣环回声增强、钙化。瓣膜钙化最多的为主动脉瓣,共5817例,占86.66%,
  • 冠脉痉挛致心绞痛伴晕厥1例 免费阅读 收费下载
  • 患者,男,58岁,因反复心前区疼痛伴晕厥1a,复发2d入院。1a前患者出现反复心前区疼痛伴晕厥的症状,症状于活动及休息时均可发生,持续3~5min左右自行缓解。2d前,患者症状再次复发,心前区疼痛时出现晕厥、呼之不应的症状,
  • 谈如何培养护生的自学能力 免费阅读 免费下载
  • 随着科学技术的发展,知识不断的更新,护理新理论、新知识、新技术、层出不穷。而每个人在校学习的时间是有限的,要使护生将来能获取新知识,掌握新技术、新方法以满足人们的健康需求,现代护理教育就应重视培养护生的自学能力。作者从事临床护理工作23a,同时兼职卫校护理专业教学工作已有10a,认为在教学中,不仅要传授学生现成的知识,更重要的是教会她们获取知识的方法。因而,在教学工作中应着重注意以下几方面。
  • 患者心绞痛疾病认知水平的调查 免费阅读 收费下载
  • 目的 了解心绞痛患者疾病认知水平,探讨影响患者对疾病认知水平的因素,为深入开展健康教育提供理论依据。方法 用自行设计的问卷调查表对95例心绞痛患者进行疾病诱发因素、临床表现、治疗知识和预防保健知识的问卷调查。结果 不同文化程度和不同住院次数心绞痛患者在疾病诱发因素、临床表现、治疗知识和预防保健知识方面的认知方面存在统计学差异。结论 把文化程度低和初次住院的心绞痛患者作为健康教育的重点对象。
  • 谈加强全民控烟意识培养的重要性 免费阅读 免费下载
  • 我国是世界上最大的烟草生产国和消费国。目前前五位主要死亡疾病脑卒中、恶性肿瘤、呼吸疾病和心血管病都与吸烟有关,我国2000年有近100万人死于烟草所致的疾病。如果不采取积极有效的措施控制目前的烟草流行趋势,未来50年中国将面临着烟草使用带来的巨大的健康危害。
  • 依法管理医疗废物存在的问题及对策 免费阅读 收费下载
  • 为加强医疗废物的安全管理,2003年6月16日,国务院颁发了《医疗废物管理条例》(以下简称《条例》),之后,卫生部和国家环境保护总局相继颁发了《医疗卫生机构医疗废物管理办法》(以下简称《办法》)、关于印发《医疗废物分类目录》(以下简称《目录》)的通知、关于发布《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》(以下简称《规定》)的通知以及《医疗废物行政处罚办法》等相关配套文件,
  • [论著]
    急性脑卒中急性期血压调控与早期预后的相关性研究(刘春英 刘春梅)
    辛伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能和细胞因子作用的研究(王兴东 时向民)
    血管性认知功能障碍患者血脂代谢及C反应蛋白水平的研究(冯素枝 许予明 冯怀玉 阎竹琴 杨原)
    非小细胞肺癌患者血清中角细胞生长因子水平的研究(陈刚 高晓来 林盪 周彩存)
    缬沙坦与培哚普利治疗肾性高血压临床要分析(杨泽民 黄小平 李文丽 黄宗青)
    危重病患儿心肌损伤的研究(朱素侠)
    围产期颅内静脉窦血栓形成的临床与影像分析(曹树臣 房铭辉)
    高龄直肠癌患者外科治疗的效果评价(李倩 王俐滢 朱炳华)
    溃结合剂治疗溃疡性结肠炎的临床分析(陆志芳)
    脑出血术后的机械通气治疗(任朝来 杨万杰 董绍群)
    健康教育对恢复期精神疾病患者康复作用的研究(曾会群 李留萍)
    高龄白内障行超声乳化人工晶状体植入术的疗效分析(张斌 贠洪敏 黄剑虹)
    护理路径在精神分裂症患者健康教育中的应用研究(殷俊先 曾会群)
    早期新鲜羊膜移植治疗急性眼表烧伤的疗效分析(曾文妮 黄力 蔡晓华)

    2006年诺贝尔生理学或医学奖得主
    论文水平不再以期刊主办、主管单位级别论高低
    出版书讯
    撰写结构式中英文摘要须知
    本刊对来稿推荐信及更改作者的要求:
    论文水平不再以期刊主办、主管单位级别论高低
    河北省儿童医院
    [经验交流]
    早期应用倍他乐克治疗急性心肌梗死临床疗效观察(杨天云)
    临床容易误诊的色素型基底细胞癌(张旗 谢秀金)
    腰间盘突出症非血管性双介入治疗临床分析(殷玉明 耿亚秋)
    β-受体阻滞剂治疗初入高原地区的高血压病的疗效分析(谭裕尧)
    糖尿病并发脑血管病56例临床分析(周向红 夏江琳)
    持续性枕横位132例临床处理(陈同侠)
    脑室内出血86例临床分析(汤连军 朱邦鉴 吴广军)
    笑气吸入麻醉在210例人工流产中的临床观察(张惠萍)
    臭氧消融术治疗椎间盘突出症的CT导向作用(李前)
    人工流产手术并发症的回顾分析(杨汉珍 余襄英)
    创伤性连枷胸45例救治体会(李涛 白大应)
    黛立新联合改善生活方式治疗老年人抑郁症的疗效分析(钟坤 李书义)
    贲门胃底癌行胃大部切除术后连续空肠间置重建消化道100例分析(史尚义 高计林)
    脑出血并发多器官功能衰竭48例临床分析(郑希涛)
    阑尾炎切口感染的预防措施探讨(全勇辉 尹光平 胡明进 俞宇宙)
    过敏性紫癜性肾炎治疗体会(杨自明)
    骨科创伤住院患者死亡70例分析(张亦庚)
    [护理园地]
    子宫肌瘤术后并发下肢深静脉血栓患者的护理(王新花)
    急性有机磷农药中毒患者的急救与护理(金仙玉 安海莲 全花)
    无张力疝修补术前后护理(聂凤坤)
    米索前列醇用于绝经妇女取环术的护理(周琪)
    经鼻蝶入路垂体切除围手术期的护理体会(白大芳 陈朝芬 王蓉)
    术后高血压的分析及护理对策(陈芝云)
    糖尿患者的院外护理指导(景美红)
    肾结石开放取石术后感染的循证护理(张天玉 曹胡林)
    “七度”法应用肝性脑病患者行食醋保留灌肠的体会(陈玉菊 范传玲)
    高龄髋部骨折围手术期并发症的预防和护理体会(安美华 刘娟 彭方南 刘月梅)
    诚聘特约编辑
    全身多处重度褥疮中西医治疗护理体会(狄海冰 杜萍 张莎)
    谈基层医院门诊注射室护患纠纷的预防措施(陈芝云)
    新生儿缺血缺氧性脑病并腹胀患儿的护理体会(孙兆双 王爱红 田桂英)
    [综述与讲座]
    BNP与子痫前期(任立新 任秀聪)
    宫颈癌的新辅助动脉化疗(王瑞芳)
    [误诊分析]
    提高病理切片质量的体会(崔京淑)
    [临床研究]
    急性心肌梗死溶栓后联合应用低分子肝素、奥扎格雷治疗的临床研究之二(康玮 曹亚薇 董晓菊)
    硝酸异山梨酯治疗充血性心力衰竭的疗效观察(李秀君)
    硝苯地平控释片对喘息型慢性支气管炎的治疗作用探讨(周琳 黄伍妹)
    舒利迭治疗COPD患者52例的临床观察(赵荣 张春光)
    肺切除术预防大出血和支气管胸膜瘘临床研究(杨茂林 李来生 汪海 张建峰 宋永庆)
    糖尿病合并脑梗死45例临床分析(李淑靖)
    应用B—Twin膨胀式脊柱融合器治疗腰椎不稳症的临床疗效(常军英 宫瑞)
    锁骨骨折手术治疗不同方法的对照性分析(王自鸿)
    妇科急腹症142例临床分析(吴彩丽 许宝珍 薛代兰)
    女性不孕症患者390例病因的临床分析(徐军 胡军梅)
    异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的临床观察(冯晓娟)
    新生儿窒息缺氧与高胆红素血症变化关系探讨(安雪霞)
    小儿麻疹43例临床特点分析(张丽萍 任建立 孙玉敏 何雪娟)
    学龄期儿童Kaup指数与空腹血糖的相关性分析(易安宁 何媛)
    抚触对新生儿缺氧缺血性脑病影响的临床观察(苏丽端 黄定栋 庄小原 欧阳瑜瑜)
    高原地区鼻内窥镜鼻窦手术298例疗效观察(杨晓军 多吉 徐文萍)
    [心理医学]
    误诊为肺癌18例临床分析(李涛 白大应)
    谈职业因素导致伤、残患者的心理治疗(董晓菊 张建勇)
    癌症患者负性情绪分析与对策(陈朝芬 白大芳 邓本敏)
    [药物与临床]
    外科围手术期抗生素应用的回顾分析(李倩 王俐滢 纪金梅)
    高血压合并糖尿病患者关于降压药物的选择(王春荣)
    氧氟沙星的药理作用与临床研究(黄伍妹)
    高血压药物治疗的回顾进展(李雅玲 王文习 王文霞)
    [医院管理]
    药剂科在保证药品质量方面应注意的几个问题(张素丽)
    对医疗保险制度的完善与医院共同健康发展的探讨(攸淑芳)
    探索创新构建和谐的医患关系(潘鸿妹)
    基层医院处理医疗事故及纠纷的体会(罗清洪 邱凤琳)
    [中西医结合]
    中西医结合治疗眩晕症46例疗效观察(陆家荣)
    中西医结合治疗基底动脉尖综合征临床分析(苗清波 霍学军 石玉英 唐新辉)
    苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎疗效观察(翟桂玲 王迪科)
    [预防医学]
    风疹减毒活疫苗免疫原性与免疫持久性的研究(杜占会 程新乾 曲飞)
    [中医中药]
    解语丹方剂治疗腔隙性脑梗死的疗效观察(陈尊玲 王建华 冷英 郭振芳)
    弃用关木通自拟排石汤治疗石淋87例(杨金星 张旗)
    白芥子耳穴贴压预防人工流产综合征200例疗效观察(唐明)
    正清风痛宁加阳和汤治疗膝关节骨关节炎86例临床观察(张振 卢晓燕)
    [检验与临床]
    肺结核患者初、复治耐药性分析(范怀玉 李爱英)
    肿瘤住院患者260例痰中病原菌的分布及药敏分析(温青久)
    医院感染病例革兰阴性菌的分布及耐药性分析(张凤霞)
    [医学影像学]
    3种影像技术对早期股骨头缺血坏死诊断敏感性比较(殷玉明 耿亚秋)
    超声检查对急性阑尾炎诊断价值的探讨(张淼)
    老年退行性钙化性心脏瓣膜病超声分析(张华民 高明军)
    [病例报告]
    冠脉痉挛致心绞痛伴晕厥1例(李晓兰)
    [医学教育]
    谈如何培养护生的自学能力(谢秀金 张旗)
    [健康教育]
    患者心绞痛疾病认知水平的调查(张培莉)
    谈加强全民控烟意识培养的重要性(朱秀敏)
    [卫生管理]
    依法管理医疗废物存在的问题及对策(杨文洪 张曙云)
    《中华临床新医学》封面

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