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文献检索:
  • 2011年我院病区麻醉药品应用情况分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析2011年该院病区麻醉药品的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法通过计算机管理系统检索2011年该院病区麻醉药品的临床使用数据,以药物利用指数(DUI)为指标分析其临床使用情况。结果 2011年我院病区麻醉药品处方共计8361张,其中以手术止痛药芬太尼最多(34.98%),瑞芬太尼次之(28.99%);芬太尼注射液(0.1mg)DUI〉1,其他品种DUI≤1。结论该院病区麻醉药品使用基本合理,在癌症患者应用麻醉药品方面总体符合WHO癌症疼痛三阶梯治疗的基本原则。
  • 痛经的护理 免费阅读 免费下载
  • 痛经是指月经来临前或来潮时,下腹部痉挛式的疼痛,有时可伴头痛、恶心、心悸、腹泻等症状,可分为原发性痛经与继发性痛经2种[1]。痛经需注意以下几点。1劳逸结合经期需保证充足的睡眠,可照常工作与劳动,但需禁止剧烈运动,以免发生经血过多或闭止不潮而致气血损耗或气血运行不畅,使痛经反复发作。不可长期保持坐姿,应适当走动,使气血畅通。
  • 芪桂升板方联合咖啡酸片治疗免疫性血小板减少症33例临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察芪桂升板方联合咖啡酸片治疗免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效。方法将60例ITP患者随机分为治疗组33例和对照组27例。治疗组采用芪桂升板方联合咖啡酸片治疗,对照组予糖皮质激素治疗。观察2组临床疗效,并比较2组白细胞和血小板计数、血小板相关抗体荧光百分率和不良反应情况。结果治疗组总有效率高于对照组,白细胞数少于对照组,血小板数多于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);治疗后,治疗组血小板相关抗体PAIgG、PAIgA、PAIgM荧光百分率和对照组PAIgG荧光百分率均低于治疗前,且治疗组PAIgA和PAIgM荧光百分率低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);治疗组各不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论芪桂升板方联合咖啡酸片治疗ITP疗效确切,无明显不良反应,值得临床推广应用。
  • 我院抗肿瘤药物致不良反应65例报告分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析该院抗肿瘤药物不良反应情况,为临床合理用药提供参考。方法分析65例抗肿瘤药物不良反应患者的性别、年龄分布、给药途径、引起ADR的抗肿瘤药物种类、代表药物及不良反应累计的器官或系统情况。结果 65例ADR中,男24例(36.92%),女41例(63.08%);年龄23~89岁,其中以50~59岁年龄段和60~89岁年龄段发病率较高。静脉注射给药62例(95.38%)是最易引起ADR的途径。最易引起ADR的抗肿瘤药物为辅助治疗类7种,22例(32.85%);植物来源类1种,11例(16.92%);中成药4种,16类(24.62%)。ADR最易累及的器官系统前3位为神经系统损害31例(47.69%),消化系统27例(41.54%),皮肤及附件损害28例(43.08%)。结论临床药师应重点关注肿瘤患者用药不良反应的临床表现。通过加强临床药师对抗肿瘤药用药过程的观察和监护,减少不良反应的发生及其减轻造成的损害,促进合理用药。
  • 肿瘤医院门诊患者退药情况分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析该院门诊患者退药情况,针对存在的问题提出改进措施,为临床合理用药提供参考。方法选择502例门诊患者的退药清单,按退药原因、退药类型、退药金额进行统计分析。结果退药原因前3位为药品的不良反应(56.57%)、病情变化(13.15%)、患者拒绝治疗或检查(9.96%);退药类型分布前3位为抗肿瘤药36种(22.09%),抗肿瘤辅助治疗药36种(22.09%),抗生素类药22种(14.11%)。退药金额前3位为抗肿瘤药424479.48元,抗肿瘤辅助药166864.62元,抗生素56039.02元。结论应加强医、药、患之间的沟通,努力提高服务意识;加强退药管理,规范退药程序;加强药品不良反应监测工作;加强业务学习、及时总结,是减少退药的有效措施。
  • 急诊药物不良反应临床分析 免费阅读 免费下载
  • 药物过敏反应是用药中最常见的不良反应之一,是指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应,又称变态反应。常表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难,严重者可出现休克或死亡。在美国,每年有23万人由于药物过敏反应住院[1]。某些人因遗传因素或特异体质,会对一种或几种药物产生过敏反应,当其应用可能导致过敏的药物时,
  • 乙酰螺旋霉素片剂和胶囊剂的抗菌作用比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较乙酰螺旋霉素片剂和胶囊剂的体外抗菌作用。方法将乙酰螺旋霉素随机分为片剂组和胶囊组,2组均进行药物体外抗菌实验,测定其对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌及绿脓杆菌的最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC),对2组的抗菌作用进行比较。结果片剂组MIC及MBC值均高于胶囊组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论乙酰螺旋霉素片剂抗菌效果优于胶囊剂,可将片剂作为抗菌作用的最佳剂型。
  • 米非司酮在围绝经期功能失调性子宫出血治疗中的应用探讨 免费阅读 免费下载
  • 围绝经期功能失调性子宫出血(DUB)临床常表现为月经量过多、不规则出血。DUB是妇产科较为难治的疾病之一,目前临床治疗方法主要有刮宫止血、性激素调节、止血药物、中医药及手术切除子宫止血等。随着米非司酮作用机制研究的不
  • 重组人角质细胞生长因子冻干粉针剂中β-巯基乙醇残留量的考察 免费阅读 收费下载
  • 目的考察重组人角质细胞生长因子(rh-KGF)冻干粉针剂中β-巯基乙醇的残留量,确定其临床应用安全性。方法采用气相色谱法,考察β-巯基乙醇对照品的检测限、标准曲线、加样回收率及稳定性,并对不同批号的rh-KGF冻干针剂中β-巯基乙醇残留量进行考察。结果β-巯基乙醇的检测限为0.235μg/ml,在0~52.08μg/ml浓度范围内,β-巯基乙醇与其浓度有良好线性关系(r=0.9999)。加样回收率及稳定性均符合要求;且不同批号的rh-KGF冻干粉针剂中β-巯基乙醇基本无残留。结论 rh-KGF冻干粉针剂安全,无β-巯基乙醇残留,可应用于临床。
  • 有关文稿中法定计量单位的书写要求 免费阅读 免费下载
  • 本刊法定计量单位实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示,具体使用参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。1.注意单位名称与单位符号不可混合使用,如ng·kg-1·天-1应改为ng·kg-1·d-1。
  • 恩施板党提取液对心肌缺血再灌注损伤酶活性的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的观察恩施板党提取液对家兔心肌缺血再灌注(I/R)损伤后酶活性的影响,探讨其对I/R损伤心肌的可能保护机制。方法选取健康家兔30只,随机分为提取液组、模型组及对照组,每组10只,造模前提取液组于耳缘静脉注射板党根提取液,对照组与模型组行生理盐水腹腔注射。建立家兔在体I/R损伤模型,以缺血(I)40min、再灌注(R)50min为观察点,采用硫代巴比妥酸显色法检测MDA含量,黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD),二硫代二硝基苯甲酸法测定谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX),乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)采用国际临床化学联合会(IFCC)推荐的方法检测。对比3组GSH-PX、SOD、MDA、LDH、CK、Ca2+-ATPase及Na+-K+-ATPase水平。结果模型组血清、心肌组织中MDA水平高于对照组,GSH-PX、SOD水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01);提取液组血清、心肌组织的GSH-PX、SOD、MDA水平均优于模型组,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。模型组LDH、CK活性高于对照组(P〈0.01),Ca2+-ATPase和Na+-K+-ATPase水平明显低于对照组(P〈0.01);提取液组LDH、CK及ATP酶活力水平均优于模型组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论恩施板党提取液可通过影响心肌I/R损伤后酶活性水平而保护I/R损伤后的心肌组织。
  • 背带式缝合术用于剖宫产术中大出血30例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 子宫背带式缝合是宫缩乏力性产后出血的一种治疗方法,纵向机械性压迫可有效挤压子宫壁弓状血管,使血流明显减少,局部血栓形成而止血;同时子宫肌层缺血刺激子宫收缩,进一步压迫血窦致其关闭从而止血。我院2009年8月-2011年8月采用背带式缝合术治疗剖宫产术中大出血30例,取得较满意效果,现报道如下。
  • 肥胖性高血压与非肥胖性高血压患者心率变异性对比分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨肥胖合并高血压患者心血管疾病风险增加的原因。方法选取肥胖性高血压患者60例作为肥胖性高血压组,选取非肥胖性高血压患者60例作为非肥胖性高血压组,另选取正常健康体检者60例作为正常对照组。行动态心电图及超声心动图检查各组SDNN、SDNNindex、RMSSD、PNN50水平及左室壁厚度,并进行比较。结果肥胖性高血压组及非肥胖性高血压组动态心电图中反映心率总变异程度的SDNN、SDANN水平均明显低于正常对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);肥胖性高血压组SDNN、SDNNindex水平均明显低于非肥胖性高血压组,差异有统计学意义(P〈0.05)。肥胖性高血压组和非肥胖性高血压组中反映迷走神经功能的RMSSD、PNN50水平均明显低于正常对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。肥胖性高血压组RMSSD、PNN50水平明显低于非肥胖性高血压组,差异有统计学意义(P〈0.05)。肥胖性高血压组和非肥胖性高血压组左室壁厚度明显大于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);且肥胖性高血压组左室壁厚度大于非肥胖性高血压组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肥胖可加重高血压患者的交感神经活性,降低迷走神经活性,加重自主神经功能损害,使左室壁厚度增加,这可能是肥胖性高血压患者心血管疾病风险增加的原因。
  • 提高产后访视质量 预防产后抑郁症 免费阅读 免费下载
  • 随着医学科学的发展和现代医学模式的转变,心身医学日益受到临床各学科的重视。产褥期抑郁症是产褥期精神综合征中最常见的一种类型,它严重影响产妇的心身健康及新生儿的情绪、智力发育和行为发育。本文对我院500例产妇进行产后访视,其中出现产后抑郁症75例,发病率为15%,现对产后抑郁症的病因、临床表现、影响结果进行分析。
  • 清开灵注射液联合针灸疗法辅治急性中风的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨清开灵注射液联合针灸疗法辅治急性中风的临床效果。方法将急性中风患者80例随机分为观察组和对照组各40例。对照组行常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上每日加用清开灵注射液联合针灸疗法治疗。比较2组临床疗效。结果观察组总有效率为90.0%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在西药常规治疗的基础上,加用清开灵注射液联合针灸疗法治疗急性中风,可显著提高临床效果,降低病残率及病死率,改善患者生活质量,值得临床推广应用。
  • 中药灌肠联合理疗治疗慢性盆腔炎疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 慢性盆腔炎常由急性盆腔炎发展而来,也可无急性盆腔炎病史。慢性盆腔炎病情常反复,当机体抵抗力较差时,可急性发作,严重影响患者健康、生活、工作,也会造成家庭与社会的负担。目前慢性盆腔炎的治疗多采用综合性治疗方案。我院自2005年以来,用中药灌肠联合理疗治疗该类患者,取得较满意效果,现报道如下。
  • 颅脑外伤合并视神经损伤70例治疗效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨颅脑外伤合并视神经损伤患者治疗效果。方法 70例颅脑外伤合并视神经损伤患者中,采用清除颅内血肿并行眼科经颅视神经管减压术10例。其余60例患者均给予甲基泼尼松龙15~20mg/kg静脉滴注,5d左右改泼尼松龙片剂80mg口服;胞二磷胆碱1.0g静脉滴注,并同时给予脱水剂、血管扩张药物及高压氧治疗。结果治疗后,失明的35例患者恢复情况一般,仅3例恢复光感;17例治疗前仅有光感的患者,治疗后视力提高15例,其余2例患者治疗效果不明显;11例治疗前可手动数指的患者,视力提高〉0.1者6例,其余5例效果不明显;治疗前视力在0.01~0.1的7例患者,治疗后视力均有不同程度恢复,其中有1例患者视力恢复至0.7。结论早诊断、早治疗对提高颅脑外伤合并视神经损伤患者的预后有重要意义,可提高患者视力及生存质量。
  • 急性心功能不全合并声带麻痹1例 免费阅读 免费下载
  • 患者,男,83岁。因间断性胸闷、气短10余年,加重伴发热、咳嗽咯痰3d于2012年5月21日来我院就诊。入院查体:T38.5℃,P95次/min,BP140/90mm Hg(1mmHg=0.133kPa)。急性面容,端坐呼吸,咽部充血明显,扁桃体Ⅰ度肿大。颈静脉怒张,双肺语颤及语音共振减弱,叩诊呈浊音,双肺呼吸音减低。可闻及期前收缩3~4个/min。
  • 新一代光动力治疗联合化疗治疗肺癌并大量胸腔积液疗效观察及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的观察新一代光动力治疗联合化疗治疗肺癌伴大量胸腔积液的疗效及护理作用探讨。方法选择经组织学和(或)细胞学确诊的肺癌伴胸腔积液患者71例作为观察组,另选同期经CT或B型超声或胸部X线片确诊的肺癌伴胸腔积液患者63例作为对照组。观察组采用新一代光动力治疗联合常规化疗进行治疗,对照组单用化疗治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为85.9%高于对照组的55.6%,差异有统计学意义(P〈0.05);2组均未出现明显不良反应。结论新一代光动力治疗联合常规化疗治疗肺癌伴大量胸腔积液安全、有效、毒副作用小;良好的护理对保证光动力治疗恶性肿瘤的顺利进行起着非常重要的作用。
  • 作者书写摘要须知 免费阅读 免费下载
  • 本刊采用国际通用的结构式摘要。中文摘要250字左右,英文摘要要比中文摘要稍详细些。结构式摘要分目的、方法、结果和结论4部分,可以连续排列。现将各部分的撰写要求分述如下。1.目的 (Objective)简要说明研究的目的 ,说明提出问题的缘由,表明研究的范围和重要性。
  • 胸腔灌注铜绿假单胞菌制剂治疗恶性胸腔积液的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察胸腔灌注铜绿假单胞菌制剂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将58例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组各29例。治疗组予胸腔灌注铜绿假单胞菌制剂治疗,对照组予胸腔灌注顺铂(DDP)治疗。比较2组临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论胸腔灌注铜绿假单胞菌制剂治疗恶性胸腔积液疗效明显,不良反应轻,值得临床推广应用。
  • 糖皮质激素治疗幼儿病毒性心肌炎致心律失常临床观察 免费阅读 收费下载
  • 幼儿病毒性心肌炎主要由柯萨奇、埃可、流感等病毒侵犯心肌,导致心肌细胞变性、坏死和间质性炎症,常表现为急性心力衰竭和心律失常,以学龄前及学龄儿童多见,好发于夏秋季。心律失常可作为诊断的重要临床依据。
  • 3种不同血管紧张素受体阻滞剂类药物对早期糖尿病肾病治疗效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析3种不同血管紧张素受体阻滞剂类药物治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将90例早期糖尿病肾病患者随机分为A、B、C3组,每组30例。A组患者采用缬沙坦进行治疗,B组患者采用伊贝沙坦进行治疗,C组患者采用替米沙坦进行治疗,对比3组临床疗效。结果经治疗,3组患者的病情均得到了一定程度的改善,A、C组总有效率均为90.0%,B组总有效率为93.3%。结论在治疗早期糖尿病肾病的过程中,采用不同血管紧张素受体阻滞剂类药物治疗均可明显提高临床疗效,其中采用伊贝沙坦治疗的效果最好,值得临床推广应用。
  • 临床护理路径实施及体会 免费阅读 免费下载
  • 临床护理路径是患者在住院期间的护理模式,是针对特定群体,以时间为横轴,以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴,制成的一个日程计划表,对何时该做哪项检查、治疗及护理和病情达到何种程度、何时可出院等目标进行详细的描述说明与记录[1]。护理工作不再是盲目机械地执行医嘱或等。
  • 肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的临床效果。方法 120例肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予基本治疗,观察组在对照组治疗基础上给予肾康注射液、泼尼松及冬虫夏草进行治疗,对比2组临床效果、住院时间、并发症情况。结果观察组总有效率为85.0%高于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组住院时间为(91±6)d短于对照组的(105±6)d,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组各并发症发生率低于对照组水平,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎能明显提高临床疗效、降低并发症的发生率、缩短住院时间,具有十分重要的临床意义。
  • 舒必利致严重锥体外系不良反应1例 免费阅读 免费下载
  • 患者,女,59岁,因"反复上腹痛10年"入我院消化科。体格检查:呼吸18次/min,血压120/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清,皮肤巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,无压痛,肝脾未触及。血尿便常规、生化、血三碘甲状腺原氨酸(T3)及甲状腺素(T4)、腹部B型超声及胸部CT等均无异常。
  • 普外科腹部手术切口裂开原因分析及护理对策 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹部手术切口裂开的原因及护理对策。方法我院普外科行剖腹手术患者5000例,发生术后切口裂开患者140例,探讨其影响因素及护理对策。结果经积极护理,均治愈出院。诱发切口裂开的危险因素主要是高龄、合并糖尿病、营养不良、切口感染、术后激素应用过多,而与患者的性别、手术类型、原发病类型及切口位置等因素无关。结论护理人员需不断转变自己的观念,提高自己的整体素质,以更好地为患者服务。
  • 异位妊娠致失血性休克的护理体会 免费阅读 免费下载
  • 异位妊娠破裂致失血性休克是妇产科的四大急腹症之一。病情急、重,故要求妇产科护士在抢救患者时做到稳、准、快,抢救工作有序不乱,并严格执行查对制度[1]。护士应具有全面的医疗护理知识和熟练的操作技术,对危重患者做到积极、及时的抢救治疗。
  • 病灶清除植骨内固定术治疗脊柱结核临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨不同方法病灶清除植骨内固定术治疗脊柱结核的临床效果。方法据病灶部位的不同对64例脊柱结核患者采用不同的入路及内固定方法进行手术治疗。随访18个月,观察对比手术前后患者病灶、植骨融合、内固定、后凸畸形及骨髓损害情况。结果前路病灶清除一期植骨钢板内固定35例,前路病灶清除一期植骨后路经弓根钉棒内固定21例,前路病灶清除一期植骨前路钢板后路钉棒联合内固定8例。治疗后X线检查显示病灶情况、植骨融合情况、内固定情况、后凸畸形情况、合并脊髓损害者术后神经功能改善情况均取得较满意效果,3种入路及内固定方法间的治疗效果比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论病灶清除植骨内固定术能明显缓解脊柱结核的症状,有效清除病灶,改善神经功能,并且术后植骨融合良好,内固定稳定,治疗效果明显,但应注意据患者的病灶部位等选择合适的入路和内固定方式。
  • 统计学书写规范 免费阅读 免费下载
  • 应写明所用统计分析方法的具体名称(如成组设计资料的t检验、两因素析因设计资料的方差分析等)和统计量的具体值(如t=3.45),并尽可能给出具体的P值(如P=0.023);当涉及到总体参数时,在给出显著性检验结果的同时,再给出95%可信区间。对于服从偏态分布的定量资料,应采用M(QR)方式表达,不应采用x珋±s方式表达。对于定量资料和定性资料,
  • 2种规格硝酸咪康唑栓治疗白色念珠菌性阴道炎疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察2种规格的硝酸咪康唑栓治疗白色念珠菌性阴道炎的不同效果。方法将150例白色念珠菌性阴道炎患者随机分为研究组和对照组各75例。清洗外阴阴道后,研究组予400mg的硝酸咪康唑栓置入阴道后穹窿治疗,每天1枚,连用3d。对照组予200mg的硝酸咪康唑栓置入阴道后穹窿治疗,每天1枚,连用7d。比较2组治疗效果及复发率。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P〉0.05),研究组复发率为10.67%明显高于对照组的2.67%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 2种规格硝酸咪康唑栓均可用于治疗白色念珠菌性阴道炎,但每天200mg剂量治疗白色念珠菌性阴道炎复发率更低,值得临床推广应用。
  • 冠状动脉痉挛导致急性前壁心肌梗死、心室颤动、阿斯综合征发作1例 免费阅读 免费下载
  • 患者,男,49岁。因胸部憋闷3h,突发四肢抽搐、意识丧失2min入院。3h前患者因与人吵架生气后突发胸部憋闷、伴大汗,急来我院就诊。入院前2min突发阿斯综合征、四肢抽搐、意识丧失,心电监护示心室颤动,立即行电除颤转为窦性心律。神志转清,心率恢复至80次/min,律齐;心电图示V1~5导联ST。
  • 3种镇痛方法用于人工流产的临床效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对比分析丙泊酚、曲马多、利多卡因3种镇痛方法应用于人工流产的效果。方法将240例要求行人工流产的患者随机分为A、B、C3组,每组80例。A组采用丙泊酚复合芬太尼静脉注射镇痛,B组采用曲马多静脉滴注镇痛;C组采用利多卡因宫颈注射镇痛。观察对比3组镇痛效果、宫颈松弛度、出血量、人工流产综合征及不良反应。结果 A组镇痛总有效率为100.00%优于B组(86.25%)、C组(73.75%)(P〈0.05);A组宫颈松弛情况(83.75%)优于B组(33.75%)、C组(17.50%)(P〈0.05);3组出血量比较差异无统计学意义(P〉0.05)。A组人工流产综合征发生率优于B、C组,差异有统计学意义(P〈0.05)。3组均未发生明显不良反应。结论 3种药物用于人工流产术均能达到一定的镇痛作用,其镇痛效果依次为丙泊酚加芬太尼、曲马多、利多卡因。丙泊酚可达到完全镇痛的效果。不同镇痛方法为育龄妇女提供了多项选择,可满足不同层次患者的需求,使人工流产术更人性化。
  • 稿件内容的有关规范要求 免费阅读 免费下载
  • 1.当论文以人为研究对象时,作者应该说明其是否符合人体试验委员会(单位性的、地区性或国家性的)所制定的伦理学标准并得到该委员会的批准,是否取得受试对象的知情同意。2.根据GB/T7408-2005《数据元和交换格式信息交换日期和时间表示法》,由特定起点与终点定界的时间段的表示,
  • 胆道再次手术135例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨胆道再次手术的原因及手术方式,总结胆道再次手术经验。方法回顾性分析135例胆道再次手术患者的临床资料。结果胆道再次手术原因以肝内外胆管结石为主,胆道再次手术方式以胆管切开取石+T管引流为主。结论胆道再次手术既有胆道疾病本身因素,也有医源性因素。充分的术前准备、术中仔细探查、选择合理的手术方式及术后合理处置是减少胆道再次手术的关键。
  • 英文缩略语书写规范 免费阅读 免费下载
  • 英文缩略语有3种情况:(1)公知公用的英文缩略语可以直接使用,例如:DNA、RNA、HbsAg、PCR等。(2)不常用的、尚未被公知公用的缩略语。此类缩略语在摘要和正文中首次出现时均应注明其中文全称,然后圆形括号内注出英文全称及缩写,
  • 手足口病临床用药分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析手足口病的临床用药情况,为临床合理用药提供参考。方法据实验室检查及辅助检查将311例患儿分为轻度、中度、重度3类。轻度患儿予一般治疗;中度患者在一般治疗基础上加用抗病毒治疗;重度患儿在中度治疗基础上给予抗生素及对症治疗。观察所有患儿的临床疗效。结果经上述治疗后所有患儿均治愈出院无死亡病例。结论针对手足口病不同病情采取不同治疗方案,能保证用药有效、安全,且缩短疾病恢复时间,值得临床推广应用。
  • 利培酮联合氟奋乃静长效针剂致恶性综合征1例 免费阅读 收费下载
  • 患者,男,49岁。主因行为异常、语无伦次1周入院。入院精神检查:意识清,定向力可,接触合作,表情激动,思维缓漫,有言语性幻听,继发被害妄想,情感淡漠,智能可,自知力无。入院诊断:精神分裂症,高血压,糖尿病。既往3次因精神分裂症入院,经氯丙嗪、奋乃静等药物治疗后症状缓解出院。
  • 异位妊娠临床诊断与治疗效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨异位妊娠的临床诊断及治疗效果。方法 112例疑似异位妊娠患者应用彩色多普勒超声阴道成像检查进行诊断,随机分为观察组和对照组各56例。观察组给予甲氨蝶呤+米非司酮片+中药综合非手术治疗,对照组给予开腹手术治疗,对比2组治疗效果、患者满意度、住院时间。结果 112例患者均经彩色多普勒超声阴道成像确诊,正确诊断率为100%。观察组治疗有效率、患者满意度均明显高于对照组,住院天数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论彩色多普勒超声阴道成像诊断异位妊娠的正确率较高,是明确诊断异位妊娠的重要方法,非手术治疗的治疗效果优于手术治疗,具有患者满意度高、恢复快、住院时间短等优点,可作为治疗早期异位妊娠的重要方法。
  • 婴幼儿泪囊炎病原菌208株分布和耐药性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解婴幼儿泪囊炎病原菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法用常规方法对婴幼儿泪囊炎分泌物标本进行病原菌分离培养鉴定,用纸片扩散法(K-B法)进行药物敏感性试验,对分离出的病原菌分布及耐药性进行分析。结果共分离出非重复病原菌208株,其中革兰阴性杆菌105株占50.5%(105/208),革兰阳性球菌100株占48.1%(100/208),真菌3株占1.4%(3/208)。分离率居首位的为肺炎链球菌占17.3%(36/208),其次为表皮葡萄球菌占13.0%(27/208)、肺炎克雷伯菌占10.6%(22/208)和副流感嗜血杆菌占9.6%(20/208)。氧氟沙星和左氧氟沙星对以上4种主要病原菌耐药率均〈30%。结论婴幼儿泪囊炎病原菌以肺炎链球菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和副流感嗜血杆菌为主。氧氟沙星和左氧氟沙星对婴幼儿泪囊炎病原菌均具有较好的体外抗菌活性。
  • 小儿腰椎穿刺术后腰痛的观察与护理 免费阅读 免费下载
  • 腰椎穿刺术是在局部麻醉下进行的一项有创性检查,由于腰椎穿刺时患儿意识清醒,手术可引起患儿心理和生理的应激反应,并造成穿刺后的各种并发症,尤其是腰痛[1]。笔者对2011年5-12月我院收治的施行腰椎穿刺术的患儿189例进行了观察和护理,现报道如下。
  • 2种不同医疗器械清洗方法效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察2种不同医疗器械清洗方法的清洁效果。方法将370件手术器械根据器械的种类随机分为观察组和对照组各185件。2组手术器械均进行流水冲洗预处理,观察组先采用1:270的多酶清洗剂浸泡5~10min,再用自动清洗消毒器进行清洗、消毒;对照组直接用自动清洗机进行清洗。监测2组清洗效果。结果观察组器械表面、关节轴和齿槽的污渍清洗效果阳性率均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论先用多酶清洗剂浸泡后再进行器械清洗的效果较好,值得临床推广应用。
  • 糖尿病并发多处压疮患者1例护理体会 免费阅读 免费下载
  • 糖尿病患者由于体内代谢紊乱,常合并有神经系统与微血管病变,引起各种皮肤异常,细胞膜和胰岛素不能阻止糖进入表皮细胞,因此皮肤的游离糖量增加[1]。故糖尿病患者易发生各种皮肤并发症,若形成溃疡,则伤口极难愈合[2]。糖尿病若并发压疮,其病情的严重程度可想而知,
  • 分层次管理在临床护理管理中的应用效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨临床护理管理中分层次管理的应用效果。方法将80名护理人员随机分为观察组和对照组各40例。观察组应用分层次管理模式,对照组实施常规管理,比较2组实施管理前后护理人员工作积极性、医师及患者满意度、护理人员成就感满意度和护理操作技能、理论知识评分情况。结果实施护理管理后,观察组自评及他评非常积极率显著高于对照组,患者及医师满意度均高于对照组,成就感满意度高于对照组,操作技能及理论知识评分高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论在临床护理管理工作中开展分层次管理,可显著提高护理质量,建立和谐护理关系,推动医院工作有序进展,值得临床推广应用。
  • 医学论文撰写中的常见问题 免费阅读 免费下载
  • 1科研设计的选题与立题问题(1)标题太长,主题不突出;(2)标题与内容不符,或题目太大而内容贫乏;(3)标题单调,主题不明确。2关于题目要求(1)可检索性;(2)特异;(3)明确;(4)简短。3命题方法(1)方法;(2)结论;(3)探讨。4关于把"构成比"当"率"的概念问题在医学文献中,发现有些作者对患病率、发病率、病死率、感染率等概念混淆不清。
  • 医院护理管理中专科护士培训特点分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨医院护理管理中专科护士培训特点。方法选择该院2011年1-12月护理部护理人员290名,对医院护理管理中专科护士培训的特点进行分析。结果培训后危重患者护理合格率为95.5%(277/290),基础护理合格率为97.9%(284/290),知识掌握率为97.6%(283/290),患者满意度为97.6%(283/290)。结论临床护理质量源于管理的力度,加强专科护理培训,提高护理人员综合素质的同时推动了临床护理学科的进步。在提高社会效益和经济效益的同时,明显提高了护理质量,防范了护理纠纷和差错事故的发生。
  • 社区卫生服务机构绩效考核管理体系效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨绩效考核在社区卫生服务机构管理中的效果。方法检查实施绩效考核前后8个社区卫生服务站点的工作人员不良行为发生情况、医疗护理缺陷情况、病陪人满意度及公共卫生服务质量,对比实施前后上述情况的差异。结果绩效考核实施后工作人员不良行为发生情况、医疗护理缺陷情况、病陪人满意度及公共卫生服务质量等均明显优于实施前,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论该社区自实施绩效考核一年多来,各项工作质量都较前有明显提高与改善,故绩效考核管理值得在社区卫生服务机构推广和实行。
  • 请作者在写论文时使用参考文献 免费阅读 免费下载
  • 参考文献不仅增加论文的学术性,而且表明论文的科学依据,也是对他人劳动成果的的尊重。另外,凡无参考文献的文章,国家进行论文统计时不予统计。因此,希望作者在写论文时,凡在文中引用他人数据或观点时,应使用参考文献。
  • 氟喹诺酮类药物的临床应用分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析氟喹诺酮类药物的临床应用情况,为合理用药提供指导。方法统计应用抗菌药物的住院患者513例中氟喹诺酮类药物的使用情况,观察其所引起的不良反应类型分布及发生不良反应的药物分布情况。结果应用抗菌药物患者513例中,使用氟喹诺酮类药物患者236例(46.0%),其中左氧氟沙星的使用频率最高,且多用于合并呼吸道感染、泌尿系感染的患者。使用氟喹诺酮类药物患者236例中出现不良反应患者31例,其中胃肠反应15例、中枢神经系统毒性9例、皮肤过敏5例、其他少见不良反应2例。发生不良反应的药物分布比例为:环丙沙星7例(22.6%),左氧氟沙星11例(35.5%),培氟沙星5例(16.1%),洛美沙星3例(9.7%),氟罗沙星2例(6.5%),司帕沙星2例(6.5%),加替沙星1例(3.2%)。结论临床上要合理应用氟喹诺酮类药物,需同时考虑其治疗作用和不良反应,预防和降低其可能发生的不良反应,从而保障用药安全,提高治疗疗效。
  • 外用溃疡散辅治Ⅱ度压疮疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨外用溃疡散辅治Ⅱ度压疮的临床效果。方法将Ⅱ度压疮患者42例随机分为观察组和对照组各21例。观察组清洁创口后,外涂溃疡散治疗;对照组清洁创口后外涂红汞,渗液较多时外涂血竭粉治疗。观察2组临床疗效及治愈时间。结果观察组治愈率高于对照组,治愈时间短于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论外用溃疡散辅治Ⅱ度压疮操作简单、安全、费用低,疗效较满意,患者依从性高,值得临床推广应用。
  • 小剂量辛伐他汀联合非诺贝特辅治不稳定型心绞痛疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察小剂量辛伐他汀联合非诺贝特辅治不稳定型心绞痛(UAP)合并混合性高脂血症患者的安全性和有效性及联合用药对冠状动脉性心脏病发生率的影响。方法将87例UAP患者随机分为治疗组53例和对照组34例。对照组给予阿司匹林、硝酸酯类、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(无禁忌证的情况下)等常规治疗,并予辛伐他汀20mg,每天1次。治疗组在常规治疗基础上予辛伐他汀20mg,每天1次;非诺贝特0.1mg,每天2次。比较2组入院前及用药1个月后查血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和肝功能、肌酸激酶(CK)水平;随访3个月,观察2组冠状动脉性心脏病发生情况和药物的有效性及安全性。结果治疗后2组血清TC、TG、LDL-C水平均下降,且治疗组低于对照组;血清HDL-C水平均升高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗组冠状动脉性心脏病发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组均无严重不良反应发生。结论小剂量辛伐他汀联合非诺贝特辅治UAP比单用辛伐他汀更有效降低高脂血症水平,用药安全有效,值得临床推广应用。
  • 不同浓度罗哌卡因用于可行走硬膜外分娩镇痛的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察不同浓度罗哌卡因用于可行走硬膜外分娩镇痛的效果。方法将160例拟行硬膜外分娩镇痛初产妇随机分为A、B、C、D4组,每组40例,分别予0.100%、0.125%、0.150%、0.200%罗哌卡因行硬膜外分娩镇痛。记录各组产妇镇痛效果、活跃期、第2产程时间、分娩方式、缩宫素使用例数、产后出血量、新生儿Apgar评分、脐动脉血气分析等指标。结果 4组T2~T5时VAS评分均低于T1时(P〈0.05);B、C、D组T2~T5时VAS评分低于A组,PCA按压次数及VAS评分〉3分例数均少于A组,差异均有统计学意义(P〈0.05);4组间产妇活跃期、第2产程时间、分娩方式、缩宫素使用例数、产后出血量差异均无统计学意义(P〉0.05);4组第1、5分钟Apgar评分及血气分析指标差异均无统计学意义(P〉0.05);A、B、C组下肢麻木发生率低于D组,无痛行走发生率高于D组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 0.125%、0.150%浓度的罗哌卡因用于可行走分娩镇痛效果较满意,对母婴无不良影响,值得临床推广应用。
  • 曲美他嗪联合氯吡格雷辅治不稳定型心绞痛临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察曲美他嗪联合氯吡格雷辅治不稳定型心绞痛(UAP)的效果。方法 86例UAP患者随机分为治疗组44例和对照组42例。2组均常规给予硝酸酯类、β-受体阻滞剂及降血脂等综合治疗,治疗组在此基础上加用曲美他嗪、氯吡格雷;对照组在综合治疗基础上加用肠溶阿司匹林。比较2组临床疗效、各导联中ST段下降导联数(NST)、ST段下降的数值和(∑ST)、心肌缺血总负荷、心率、血压情况及不良反应。结果治疗组总有效率为90.9%高于对照组的69.0%,差异有统计学意义(P〈0.01)。治疗组治疗后NST、∑ST及心肌缺血总负荷均优于治疗前,且优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。治疗后2组心率、血压水平均较治疗前无明显变化,差异均无统计学意义(P〉0.05)。2组均未出现明显不良反应。结论 UAP在规范化治疗基础上,应用氯吡格雷联合曲美他嗪治疗,疗效确切,不良反应小,值得临床推广应用。
  • 氟哌噻吨美利曲辛片辅治原发性高血压伴焦虑抑郁症的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨氟哌噻吨美利曲辛片辅治原发性高血压伴焦虑抑郁症的临床疗效。方法将68例原发性高血压伴焦虑抑郁患者随机分为治疗组和观察组各34例。2组均予依那普利和尼群地平基础降压治疗,治疗组在此基础上予氟哌噻吨美利曲辛片,并予适当的心理疏导。观察2组降压效果及焦虑抑郁症状改善情况。结果治疗组降压总有效率高于对照组,收缩压及舒张压下降幅度大于对照组,焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分减分率高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论氟哌噻吨美利曲辛片辅治原发性高血压伴焦虑抑郁症疗效显著,值得临床推广应用。
  • 间苯三酚用于人工流产术的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察间苯三酚用于人工流产术的效果。方法将96例自愿要求行人工流产术的孕妇随机分为观察组和对照组各48例。观察组于术前15min给予间苯三酚肌内注射,对照组给予丁卡因凝胶局部阻滞。观察对比2组镇痛效果、宫颈软化度、手术时间、术中出血量及不良反应。结果观察组镇痛总有效率为91.7%高于对照组的31.3%,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组宫颈软化度、手术时间及术中出血量均优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。2组均未发生明显不良反应。结论间苯三酚用于人工流产镇痛效果好,可有效松弛宫颈、缩短手术时间、减少术中出血量,无明显不良反应,且费用低,值得临床推广应用。
  • 四磨汤治疗早产儿喂养不耐受的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨四磨汤治疗早产儿喂养不耐受的临床效果。方法将56例喂养不耐受患儿随机分为治疗组30例和对照组26例。2组均予常规综合治疗,治疗组在此基础上给予四磨汤鼻饲治疗。比较2组患儿每天体质量增长量、疗程结束当天日入奶量及临床症状消失时间。结果治疗后,治疗组患儿每天体质量增长量及疗程结束当天日入奶量高于对照组,临床症状消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论四磨汤治疗早产儿喂养不耐受安全有效,值得临床推广应用。
  • 不同剂量多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的最佳治疗剂量。方法将阿尔茨海默病患者90例随机分为3mg组、5mg组、10mg组各30例,分别予多奈哌齐每次3mg、5mg、10mg进行治疗,采用日常生活能力量表(ADL)、简易智力状态检查量表(MMSE)、AD评定量表认知部分次级量表(ADAS-cog)评价3组治疗前后日常生活能力和认知功能。结果 3组MMSE评分治疗后较治疗前均提高,ADL评分和ADAS-cog评分较治疗前均降低,但仅5mg组和10mg组差异有统计学意义(P〈0.05);而5mg组和10mg组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论每天给予多奈哌齐5mg可有效改善患者的认知功能、减轻患者临床症状、延缓疾病进程,且不良反应轻微,用药经济、有效、安全,值得临床推广应用。
  • 丙戊酸盐在精神科的临床应用分析 免费阅读 收费下载
  • 丙戊酸盐类药物是治疗各类癫痫的廉价药物,近年来在精神科应用较为广阔,可能成为较有潜力的一种精神药品。我科应用丙戊酸盐治疗精神性糖尿病患者462例,现将其在精神科临床应用的机制和不良反应报道如下。1资料与方法选择2011年1月-2012年3月我院收治应用丙戊酸盐的精神性糖尿病患者462例,对其进行病例分析及不定期的回访调查。
  • 基本药物不合理应用8例分析 免费阅读 收费下载
  • 基本药物制度的实施减少了临床使用新药、贵药的几率,在减轻患者就医用药负担方面起到积极作用,但目前也存在基本药物使用不合理方面的问题,特别在基层医疗部门尤为突出。笔者将我市2011年上半年医疗检查中发现的基本药物不合理应用病例进行了整理,目的是促进临床合理用药,保证患者用药安全有效,现报道如下。
  • 氨溴索注射液辅治慢性支气管炎疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的观察氨溴索注射液辅治慢性支气管炎的效果。方法将60例慢性支气管炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予抗炎、止咳、对症等治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用氨溴索注射液治疗。治疗后观察2组临床疗效、血气分析及不良反应。结果治疗组总有效率为93.3%高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组治疗后PaO2和PaCO2水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论氨溴索注射液辅治慢性支气管炎临床疗效确切,不良反应小,值得临床推广应用。
  • 参连愈疡汤联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察参连愈疡汤联合奥美拉唑治疗幽门螺旋杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的效果。方法将89例胃溃疡和十二指肠溃疡患者随机分为治疗组45例和对照组44例。治疗组予以参连愈疡汤加减联合奥美拉唑治疗,对照组使用奥美拉唑联合克拉霉素和甲硝唑治疗,疗程均为5周。观察对比2组临床疗效及主要症状改善情况、溃疡愈合情况、Hp根除率、不良反应等。结果治疗组治愈率、上腹痛缓解总有效率、溃疡治愈率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论参连愈疡汤联合奥美拉唑治疗Hp相关性消化性溃疡疗效较好,不良反应少,依从性好,同时避免了抗菌药物滥用,减少细菌耐药发生,值得进一步研究和推广。
  • 利培酮联合丙戊酸钠治疗伴有冲动和攻击行为的精神分裂症患者的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察利培酮联合丙戊酸钠治疗伴有冲动和攻击行为的精神分裂症患者的临床效果。方法将68例伴有冲动和攻击行为的精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各34例。观察组给予利培酮联合丙戊酸钠治疗,对照组单用利培酮治疗,疗程均为6周。6周时比较2组治疗前后阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评分、修订版外显攻击行为量表(MOAS)评分及药物不良反应。结果 2组治疗后PANSS总分、阳性因子分、阴性因子分及一般精神病理评分均较治疗前明显降低(P〈0.05);且观察组第2、4、6周末PANSS总分、阳性因子分及一般精神病理评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗后第4、6周末阴性因子分均优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。2组治疗后MOAS评分均较治疗前明显下降,且观察组下降较对照组明显,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论利培酮联合丙戊酸钠治疗精神分裂症患者的冲动和攻击行为疗效较好,安全性高,值得临床推广应用。
  • 桃红四物汤治疗老年习惯性便秘的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨桃红四物汤治疗老年习惯性便秘的临床效果。方法将120例老年习惯性便秘患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组予桃红四物汤治疗,对照组常规服用酚酞片治疗。比较2组临床疗效及便秘症状评分情况。结果治疗组痊愈率、显效率及总有效率均高于对照组,便秘各项症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论桃红四物汤治疗老年习惯性便秘疗效确切,无不良反应,值得临床推广应用。
  • 高血压病的药物治疗 免费阅读 收费下载
  • 高血压是危害居民健康的主要疾病之一,大量研究资料表明,高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素,不仅是血液动力学异常的疾病,且伴随脂肪、糖代谢紊乱和心、脑、肾等靶器官的不良重塑[1]。因此治疗需在有效控制血压水平的同时,改善上述诸代谢紊乱。预防和逆转靶器官的不良重塑是降低.
  • 甘精胰岛素辅治围术期糖尿病患者高血糖的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨甘精胰岛素辅治围术期糖尿病患者高血糖的临床效果。方法将围术期糖尿病患者100例随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗基础上给予甘精胰岛素治疗。观察和比较2组围术期控制高血糖的临床效果。结果观察组血糖达标时间短于对照组,治疗后血糖水平及夜间低血糖发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论甘精胰岛素辅治围术期糖尿病患者高血糖具有较好的临床疗效,值得临床推广应用。
  • 3种药物在人工流产术中的应用效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察3种镇痛药用于人工流产术的效果。方法将300例要求行人工流产术的孕妇随机分为A组、B组、C组各100例。A组采用异丙酚+米索前列醇镇痛,B组采用异丙酚镇痛,C组采用利多卡因镇痛。观察对比3组镇痛效果、宫颈口松弛程度、手术时间、人工流产综合征发生率及术中出血量等。结果 A、B组镇痛显效率均优于C组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。A组和C组的宫颈口松弛度均优于B组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。3组手术时间、人工流产综合征发生率、术中出血量比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 3种方法用于人工流产术均取得较满意效果,可据孕妇意愿选用,以减轻患者痛苦。
  • 中药雾化联合熏蒸辅治慢性阻塞性肺疾病效果观察 免费阅读 免费下载
  • 目的观察中药雾化联合熏蒸辅治慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将132例COPD患者随机分为治疗组和对照组各66例。2组均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中药雾化联合熏蒸治疗。比较2组临床疗效。结果观察组总有效率为87.9%高于对照组的74.2%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论中药雾化联合熏蒸辅治COPD效果显著,值得临床推广应用。
  • 喜炎平、利巴韦林注射液联合开喉剑喷雾剂辅治手足口病的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨喜炎平、利巴韦林注射液联合开喉剑喷雾剂辅治手足口病的临床疗效。方法将112例手足口病患儿随机分为观察组和对照组各56例。在常规对症治疗的基础上,观察组给予喜炎平、利巴韦林注射液联合开喉剑喷雾剂治疗,对照组仅予利巴韦林治疗。治疗后比较2组临床疗效。结果观察组总有效率为96.4%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论喜炎平、利巴韦林注射液联合开喉剑喷雾剂辅治手足口病疗效显著,具有起效快、经济实惠、不良反应少等优点,值得临床推广应用。
  • 尼莫地平防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的观察尼莫地平防治蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的临床效果。方法将38例SAH患者随机分为观察组和对照组各19例。2组均予常规对症治疗,观察组在常规治疗基础上加用尼莫地平注射液10mg/50ml静脉滴注,15d为1个疗程;同时予尼莫地平片30mg口服,每天3次,连用15d。观察2组病死率、CVS发生率和再出血率。结果观察组病死率、CVS发生率和再出血率均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论尼莫地平防治SAH后CVS安全有效,值得临床推广应用。
  • 细菌溶解产物胶囊辅治小儿反复呼吸道感染的临床疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨细菌溶解产物胶囊辅治小儿反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效。方法将86例RRI患儿随机分为治疗组和对照组各43例。2组均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予细菌溶解产物胶囊治疗。比较2组临床疗效。结果治疗组有效率为93.0%明显高于对照组的79.1%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论细菌溶解产物胶囊辅治小儿RRI安全有效,不良反应少,值得临床推广应用。
  • 艾叶的制剂开发及临床应用 免费阅读 免费下载
  • 艾叶来源于菊科植物艾的干燥叶,具有散寒止痛、温经止血的作用。临床常用于少腹冷痛、经寒不调等症状[1]。《五二病方》是我国现存的第一部一方书,其中记载了艾叶治疗疾病的方法。战国时期的《黄帝内经》是战国期间的药典,记载的药物甚少,但就有艾叶的记载。宋朝苏颐的《图经本草》对艾叶有较全的记载:"艾叶,旧不著所出州,但云生田野。
  • 奥美拉唑与其他药物相互作用及不良反应 免费阅读 免费下载
  • 奥美拉唑是一种能有效抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂,与其他药物合用可能产生多种不良反应[1]。笔者总结了奥美拉唑与其他药物合用的相互作用及不良反应,现报道如下。1与其他药物的相互作用1.1与抗菌药物合用胃酸和幽门螺杆菌(Hp)感染是溃疡病的两大攻击因子,由于Hp可深藏于腺体隐窝内,
  • 罗红霉素片干燥工艺优化 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨罗红霉素片干燥工艺的优化方法。方法以颗粒的水分、干燥时间、粒度、休止角、含量、有关物质检测、生产收率等为考察指标,分析沸腾干燥制粒在罗红霉素片生产中的可行性。结果在达到要求水分后,沸腾干燥的堆密度休止角、片子硬度及脆碎度、有关物质均符合要求,但沸腾干燥法干燥时间、颗粒含量、片子溶出度优于传统烘箱干燥。结论沸腾干燥法效率优于烘箱干燥法,适合用于罗红霉素片的大批量生产。
  • 产后急性循环衰竭抢救1例 免费阅读 免费下载
  • 患者,女,28岁。因停经40+周,阴道少量流液0.5h于2012年5月27日入院。末次月经2011年8月17日,预产期2012年5月24日,孕1产0。孕期经过顺利,既往无特殊病史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP100/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志清楚,精神好,面色粉红,
  • 伊曲康唑冲击疗法治疗甲真菌病的疗效及对肝肾功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的观察伊曲康唑冲击疗法治疗甲真菌病的临床疗效及对肝肾功能的影响。方法 145例甲真菌病患者中,指甲真菌病40例,趾甲真菌病78例,指趾甲真菌病27例。均予伊曲康唑治疗,指甲真菌病患者用药2个疗程,每月复诊1次,观察6个月;趾甲真菌病及指趾甲真菌病患者用药3个疗程,每2个月复诊1次,观察10个月。观察其疗效及对肝肾功能的影响。结果 67例(40例单纯指甲真菌病+27例指趾甲真菌病)指甲真菌病患者治疗6个月后总有效率为95.5%。105例(78例单纯趾甲真菌病+27例指趾甲真菌病)趾甲真菌病患者治疗10个月后总有效率为93.3%。肝肾功能检查结果显示患者服用伊曲康唑后各指标均在正常值范围内,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论伊曲康唑冲击疗法治疗甲真菌病疗效高、疗程短、不良反应小,值得临床推广应用。
  • 探讨初次妊娠早期血清孕酮浓度与妊娠结局的关系 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨初次妊娠早期血清孕酮浓度与妊娠结局的关系。方法将375例初次妊娠妇女按早期血清孕酮浓度值分为A、B、C3组各125例,A组血清孕酮〉25ng/ml,B组血清孕酮12~25ng/ml,C组血清孕酮〈12ng/ml,分别对3组进行随访并统计最终妊娠结局。结果 A组异常妊娠发生率为4.80%(6/125),B组为13.60%(17/125),C组为52.00%(65/125)。3组异常妊娠发生率比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论初次妊娠妇女早期血清孕酮浓度越高,正常妊娠率越高,血清孕酮浓度越低,流产和异位妊娠等异常妊娠的发生率越高。
  • 周围型小肺癌低场强MRI表现与P53蛋白表达对照分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨周围型小肺癌低场强MRI表现与P53蛋白表达的关系及其对疾病的诊断价值。方法采用GE磁共振成像机进行MRI检查,采用ABC法检测P53蛋白,分析经病理证实的40例周围型小肺癌患者的MRI表现及肿瘤内P53表达之间的关系及其对疾病诊断的价值。结果 MRI表现为肺野内呈圆形、类圆形或椭圆形肿块影,病灶直径1.0~3.0(2.2±0.4)cm。其中边缘有小分叶者30例(75.00%)、边缘毛糙者33例(82.50%),16例(40.00%)可见小毛刺。T1加权像一般表现为骨骼肌样信号或略高,T2加权像中呈明显高信号。40例患者P53阳性表达28例(70.00%)。30例有小分叶者P53阳性表达25例(83.33%),10例无小分叶者P53阳性表达3例(30.00%),两者差异有统计学意义(P〈0.05)。16例有小毛刺者P53阳性表达14例(87.50%),24例无小毛刺者P53阳性表达14例(58.33%),两者差异有统计学意义(P〈0.05)。20例有淋巴结转移者P53阳性表达18例(90.00%),20例无淋巴结转移者P53阳性表达10例(50.00%),两者差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 MRI具有良好的软组织分辨力,在显示特殊部位的周围型小肺癌,及其邻近结构受侵方面具有一定的优势;同时,周围型小肺癌MRI征象和信号与肿瘤组织内P53蛋白表达可能存在一定的相关性,尚待进一步探讨。
  • 循证护理在颅内动脉瘤合并脑血管痉挛中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨循证护理理论在颅内动脉瘤合并脑血管痉挛(CVS)中的指导作用。方法将196例住院颅内动脉瘤患者随机分为观察组和对照组,每组98例。对照组和观察组分别采取常规护理和循证护理的方法,并对患者治疗的致残率及满意度进行测评。结果观察组致残率低于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论对颅内动脉瘤合并CVS患者应用循证护理的方法进行综合干预,是降低致残率的有效方法,并可显著提高患者治疗后的满意度和改善患者的生活能力及生存质量。
  • 慢性乙型肝炎患者心理问题咨询和干预探讨 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨慢性乙型肝炎患者心理问题咨询和干预模式。方法慢性乙型肝炎患者120例,自行设计调查问卷,根据存在的心理问题,采取为期8周相应的心理干预。结果干预后慢性乙型肝炎患者存在的心理问题发生率均明显降低(P〈0.05)。结论综合多方面的心理干预和单个心理指导,能明显降低慢性乙型肝炎患者心理问题的发生率,值得临床推广应用。
  • 动力髋螺钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨动力髋螺钉(DHS)治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者74例均予DHS治疗,观察其疗效。结果 74例患者骨折愈合优良率为87.84%,髋关节功能恢复优良率为85.14%。结论 DHS治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效确切,并发症少,利于骨折稳定和术后早期功能锻炼,值得临床推广应用。
  • 利多卡因不同途径给药用于人工流产的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察利多卡因不同途径给药用于人工流产止痛的临床效果。方法将360例要求行人工流产术的患者随机分为A、B、C3组,每组120例。A组采用2%利多卡因宫腔注射镇痛,B组采用2%利多卡因宫颈注射镇痛,C组术前不用任何止痛方法。对比3组镇痛效果、宫颈松弛程度、全身反应情况、术后2min自动离床率、平均手术时间及平均出血量。结果 A组镇痛总有效率为95.0%高于B组的85.0%及C组的5.0%(P〈0.05);A组、B组6号吸管通过率分别为100.0%和92.5%,均高于C组的13.3%(P〈0.05);A组全身反应总反应率为8.3%低于B组的20.8%和C组的65.0%(P〈0.05);A组术后2min离床率为100.0%高于B组的91.7%和C组的51.7%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。3组平均手术时间及平均手术出血量比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论利多卡因宫腔注射用于人工流产术后镇痛效果较满意,全身反应低,且不增加手术出血量,操作方便,值得临床推广应用。
  • 长期住院卧床患者皮肤压疮的护理效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨长期住院卧床患者皮肤压疮的护理方法。方法 50例住院压疮患者随机分为试验组和对照组各25例。试验组予改善营养状况,增进局部血液循环并加强健康教育、心理护理的方法;对照组予常规护理方法。结果试验组20d完全康复5例,30d完全康复10例,Ⅱ期压疮转为Ⅰ度压疮10例。对照组30d完全康复2例,转为Ⅰ度压疮13例,仍呈Ⅱ期压疮5例,转为Ⅲ度压疮5例。结论试验组经改善营养状况,增进局部血液循环并加强健康教育、心理护理后效果优于对照组。
  • 临床护理路径对拟行睾丸固定术患者的应用效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨临床护理路径对睾丸固定术患者的临床效果。方法随机选取我院2010年1月-2012年1月行睾丸固定术的住院患者80例作为试验组,并随机选取我院2010年前行睾丸固定术的住院患者80例作为对照组。试验组予临床护理路径进行护理,观察组予常规护理方法。比较2组住院时间、住院费用及患者满意度。结果观察组住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论临床护理路径是一种较有效的护理模式,全面提高了护理质量,值得临床推广应用。
  • 流动性复合体垫底材料联合复合树脂夹层技术治疗牙颈部楔状缺损的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的比较流动性复合体垫底材料夹层技术和光固化复合树脂治疗牙颈部楔状缺损的疗效。方法将楔状缺损100例(300颗牙)随机分为夹层组45例150颗牙和对照组55例150颗牙。夹层组使用光固化流动性复合体垫底后酸蚀、涂釉质黏合剂并用光固化复合树脂充填;对照组直接使用光固化卡瑞司马复合树脂充填。比较2组治疗效果及预后情况。结果夹层组修复成功率高于对照组,脱落、牙髓刺激、继发龋齿、密合度欠佳发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论流动性复合体垫底材料联合复合树脂夹层技术治疗牙颈部楔形缺损疗效显著,使用方便,值得临床推广应用。
  • 尿蛋白测定对系统性红斑狼疮肾损害诊断的临床意义 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨尿蛋白测定对系统性红斑狼疮(SLE)肾损害诊断的临床意义及相关性。方法将SLE合并肾损害住院患者72例作为观察组,并选取同期行健康体检的正常人56例作为对照组。对2组进行尿蛋白测定,分析各项尿液指标与临床病程、疾病活动性及免疫学指标之间的关系。结果观察组尿蛋白阳性率为34.7%显著高于对照组的1.8%,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论应用尿蛋白测定有助于早期发现SLE患者的肾损害,并与疾病的活动度及严重性显著相关,可作为发现SLE肾脏损害的重要实验室依据。
  • 光动力疗法联合冷冻治疗尖锐湿疣疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察光动力疗法联合冷冻治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法将126例尖锐湿疣患者随机分为观察组和对照组各63例。观察组给予光动力疗法联合冷冻治疗尖锐湿疣,对照组给予冷冻治疗后局部外用鬼臼毒素酊。比较2组临床疗效。结果观察组总有效率为88.9%高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论光动力疗法联合冷冻治疗尖锐湿疣效果显著,不良反应轻,值得临床推广应用。
  • 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠5例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 剖宫产瘢痕妊娠(CSP)指妊娠囊种植在前次剖宫产手术瘢痕部位的子宫肌层,是一种少见但后果严重的异位妊娠,国内文献又称之为切口妊娠[1]。近年来,随着剖宫产率不断升高,子宫瘢痕处妊娠的发生率呈上升趋势,受到临床医师的重视。笔者分析我院收治的剖宫产子宫切口部位妊娠患者5例.
  • 导乐伴无痛分娩的临床观察与护理 免费阅读 收费下载
  • 目的观察导乐伴无痛分娩的效果,并探讨护理要点。方法 100例无痛分娩产妇随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用导乐模式,全程陪护;对照组实行常规无痛分娩模式。比较2组各产程时间、分娩方式、新生儿窒息、产后出血、母乳喂养、产妇满意度等情况。结果观察组产妇的第一、第二产程及总产程均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。观察组分娩方式、新生儿窒息、产后出血、母乳喂养、产妇满意度情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论导乐伴无痛分娩可缩短产程,降低产后出血率,降低剖宫产几率及新生儿窒息率,提高母乳喂养率及产妇满意度,值得临床推广。
  • 经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法回顾性分析经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石患者210例的临床资料。结果 210例患者中共有结石236枚,单次碎石成功率为95.8%(226/236),其中上段结石单次碎石成功率为90.9%(40/44)、中段结石单次碎石成功率95.5%(84/88)、下段结石单次碎石成功率为98.1%(102/104)。手术时间为(35±16)min,术中未发生输尿管穿孔、黏膜撕脱等并发症,术后住院时间为(3±1)d。术后2周、3个月的结石排净率分别为94.7%、100.0%。结论经输尿管镜钬激光碎石术是一种治疗输尿管结石安全、高效的方法,值得临床推广应用。
  • 系统化护理干预在精神分裂症患者社会功能恢复中的应用效果 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨系统化护理干预在精神分裂症患者的社会功能恢复中的临床效果。方法将精神分裂症患者128例随机分为观察组和对照组各64例。对照组给予常规精神病护理,观察组予系统化的护理干预,包括针对性的康复训练计划并配合健康教育及必要的心理指导。采用简明精神病量表(BPRS)评价2组患者入院时及出院时的病症严重程度,比较2组患者护理治疗前后社会功能恢复情况。结果出院时,观察组BPRS评分低于对照组,社会认知能力及个人整洁程度评分高于对照组,精神病表现、社会性退缩情况及社会功能总缺陷评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论系统化护理干预对精神分裂症患者的社会功能恢复起积极作用,可显著改善患者出院后的社会生活能力,值得临床推广应用。
  • 中医药治疗维持性血液透析相关并发症临床体会 免费阅读 收费下载
  • 血液透析是治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的有效方法之一,是各种肾替代治疗中发展最早,应用最普遍的方法,挽救了大量终末期肾病患者的生命。但由于血液透析是一个非生理过程,在维持性血液透析过程中或血液透析后常出现各种并发症,如何防治血液透析相关并发症,
  • 不同术式治疗翼状胬肉的效果观察 免费阅读 免费下载
  • 目的分析3种不同术式治疗翼状胬肉的临床疗效,探讨治疗翼状胬肉的最佳方法。方法将109例(122眼)翼状胬肉患者随机分为A组31例37眼、B组43例46眼、C组35例39眼。A组行单纯翼状胬肉切除术;B组行改良翼状胬肉切除术联合丝裂霉素治疗;C组采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉。术后随访观察8个月~2年,比较3组患者术后翼状胬肉复发情况。结果 B、C组复发率均低于A组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论自体角膜缘干细胞移植及改良翼状胬肉切除术联合丝裂霉素均可有效降低翼状胬肉的复发率,值得临床推广应用。
  • 2种不同术式治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效比较观察 免费阅读 免费下载
  • 目的比较小切口白内障摘除术及超声乳化术治疗急性闭角型青光眼的疗效。方法将36例急性闭角型青光眼患者随机分为观察组和对照组各18例。对照组行小切口白内障囊外摘除术,观察组采用白内障超声乳化摘除术。观察2组治疗前和治疗后1个月眼压变化情况。结果 2组治疗后眼压均降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论小切口白内障摘除术及超声乳化术治疗急性闭角型青光眼疗效相近,均可显著降低术后眼压,值得临床推广应用。
  • 心血管内科护理管理风险分析与防范对策 免费阅读 收费下载
  • 医疗护理是高风险的行业。随着患者法律意识、维权观念的增强,护理安全愈来愈受到重视。护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。加强安全管理,提高服务质量,将有利于减少医疗纠纷。现将心血管内科护理工作中的不安全因素及防范对策介绍如下。
  • 急诊科护患关系影响因素分析及对策 免费阅读 免费下载
  • 急诊科工作内容多、难度大、要求高,急诊科护理工作中,护患关系是否和谐直接制约着急诊护理实践活动的进行,护患关系处理的好坏将直接关系到患者的预后和护理质量的高低及医疗纠纷的发生情况[1]。因此,构建和谐护患关系十分重要。笔者现探讨构建和谐护患关系的对策,报道如下。
  • 压疮的预防与上报 免费阅读 收费下载
  • 压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,引起组织破损和坏死,最早称之为褥疮。常见于长期卧床患者,严重者可引起败血症而危及生命,因此预防压疮是护理工作中的重点[1,2]。
  • 护患沟通在儿科中的应用 免费阅读 收费下载
  • 护患沟通是护理人员与患者在疾病治疗过程中相互交流、提高治疗效果的一种人文护理模式[1]。随着社会的发展,人们对护理水平要求的提高,尤其在儿科门诊,由于患儿语言组织能力相对较差,不能详细表述临床症状,加上患儿父母不能充分认识医师的治疗方案和患儿的疾病特点,
  • 内科患者的心理护理 免费阅读 免费下载
  • 随着社会的发展,医学模式由单纯的生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变,护理工作也必须从单纯的疾病护理向系统的心身护理转变[1]。内科疾病的病因复杂,有些疾病尚缺乏特效治疗方法,正确的心理护理对患者康复日益重要。疾病治疗的成败与护理工作质量有密切关系,
  • 糖尿病酮症酸中毒并高渗状态21例诊治体会 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高血糖高渗状态(HHS)是糖尿病的急性严重并发症。DKA-HHS是指在糖尿病基础上出现酮症酸中毒及高渗透压。临床上不少DKA患者可合并高血糖-HHS,有学者认为其是DKA和高渗性非酮症性糖尿病昏迷(NHDC)的中间型,其表现兼有两者的特点[1]。DKA的病死率为4%~10%,而HHS的病死率高于DKA,达10%~50%,
  • 从中医学角度分析民间“捉蛊”真相——以大理白族为例 免费阅读 收费下载
  • 在大理白族民间一直流传着一种为"中蛊"人"捉蛊"的现象。从"中蛊"诊断到判断"蛊"的类型,明显带有原始宗教中巫术的特征,"捉蛊"的方法却遵循中医学拔罐和经络治疗的原理。在缺医少药的年代,相信"蛊"无可厚非,但在如今医学高度发达的时代如此就显得极其落后、幼稚与无奈,应尽早到医院就诊,以免错过最佳治疗期,酿成祸患。
  • 原发性胆囊癌的早期诊治探讨 免费阅读 收费下载
  • 原发性胆囊癌(以下称胆囊癌)在胆道系统恶性肿瘤的发病率中占首位。近年来其发病率有逐渐增高的趋势[1]。胆囊癌恶性程度高、发展快,且早期缺少特有的临床表现,一经发现多属中晚期,疗效及预后极差,所以其早期诊断与治疗是胆道外科需迫切解决的问题。
  • 股骨头缺血性坏死的介入综合治疗 免费阅读 免费下载
  • 股骨头缺血性坏死是临床上的常见病、多发病,治疗较棘手,随着股骨头缺血性坏死的发病机理、病理、生理的研究不断深入,治疗方法逐渐增多。我院2007年6月-2010年3月收治股骨头缺血性坏死患者18例,均采用动脉插管灌注血管扩张药、溶栓药联合患肢股骨头钻孔减压术等综合治疗,取得较好疗效,现报道如下。
  • 不稳定骨盆骨折的内固定治疗 免费阅读 收费下载
  • 创伤性骨盆环损伤是一种高能量损伤,其中交通伤、高处坠落伤是其主要原因,且常合并失血性休克及其他脏器损伤,有较高的病死率及致残率。传统的治疗方法包括手法复位石膏固定、牵引、骨盆悬吊等非手术治疗方法,但常因骨折复位不良造成骨盆畸形、肢体短缩疼痛及肢体废用性萎缩等并发症,
  • 产房安全管理探讨 免费阅读 免费下载
  • 产房是产科重要的组成部分,是产妇临产后观察产程和接产的特殊场所,因此产房工作具有连续性、复杂性、变化快等特点。助产士负责母婴生命安全与健康,在工作中面临极大的风险。新的《医疗事故处理条例》的实施对助产士的素质提出更严格的要求,除掌握相关的专业知识外,
  • 高分辨CT在耳颞部外伤诊断中的应用价值 免费阅读 收费下载
  • 单靠临床症状有时难以发现颞骨骨折,影像学检查可精确描述骨折线情况,清晰显示相关结构的损伤,有效影像学检查对耳颞部外伤的诊断有重要意义。现探讨高分辨CT(HRCT)在耳颞部外伤中的应用价值,报道如下。
  • 骨髓转移癌临床分析 免费阅读 免费下载
  • 所有原发于非造血系统的恶性肿瘤转移到骨髓,均可被称为骨髓转移瘤(MCBM),疾病早期常无明显临床症状[1]。骨髓发生MCBM后,由于骨髓被癌细胞浸润,可造成骨髓结构的破坏,进而导致造血功能紊乱。因此,临床上血液学改变常为MCBM的首发表现[2],也易与血液系统疾病相混淆。
  • 异位妊娠期待疗法的临床疗效及可行性探讨 免费阅读 免费下载
  • 异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,人工流产、药物流产及相应盆腔炎性反应的增加均可导致异位妊娠发病率的增加[1]。近年来,随着快速而敏感的血人绒毛膜促性腺激素(hCG)检测和阴道B型超声检查的应用使异位妊娠患者得到早期诊断,
  • 新生儿缺氧缺血性脑病32例治疗体会 免费阅读 免费下载
  • 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期常见的中枢神经系统疾病,该病病情重,患儿病死率、伤残率较高,也是导致新生儿神经系统伤残的常见原因之一,其治疗效果直接影响疾病的预后[1]。我科诊治HIE患儿32例,取得较满意效果,现总结报道如下。
  • 手足口病120例临床治疗分析 免费阅读 免费下载
  • 手足口病是由肠道病毒引起的传染病,主要通过呼吸道传染,多发生于学龄前儿童,一年四季均可发病。手足口病临床表现为:口腔内可见散在的小泡或溃疡、手足部可见疱疹等。针对儿童患者,临床上寻求安全、有效的治疗方法并尽快减轻症状、缩短病程是尽快治愈该病的关键。
  • 自我心理调适并象数疗法治愈银屑病效果观察 免费阅读 收费下载
  • 自我心理调适就是从人的认识系统(感觉、知觉、表象、记忆、想象、思维等)、动力系统(需要、动机、情感、兴趣等)、调节系统(意志等)和制约系统(能力、气质、性格等)等方面全面认识、思考问题。八卦象数疗法的治病原理是将人体的各个器官均与一个数字相对应,
  • 急性胆囊炎80例中医辨证施治疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 我院2004年5月-2011年10月收治急性胆囊炎(含慢性胆囊炎急性发作)患者80例,经治疗取得较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料急性胆囊炎(含慢性胆囊炎急性发作)患者80例,均符合卫生部《中药新药临床研究指导原则》(1997年).
  • 我院门急诊处方抽查结果点评分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解门急诊处方存在的问题,提高处方质量,促进合理用药。方法抽取2011年1-3月我院开具的门急诊处方20861张进行检查,并对结果进行分析。结果共抽查处方20861张,其中不合格处方590张,占所抽查处方的2.83%。不合格处方前3位分别是项目填写不全及不规范118张(20.00%);药品剂型、剂量、规格不规范103张(17.46%)及药品名称书写不规范88张(14.92%),不合格率为52.37%。结论该院门急诊处方存在不合理现象,应加强处方质量宣传,提高医师等相关人员对处方规范重要性的认识,减少不合格处方,促进合理用药,保障医疗安全。
  • 我院地高辛血药浓度监测及结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析该院地高辛血药浓度监测结果。方法对应用地高辛患者53例进行血药浓度监测。结果地高辛血药浓度监测结果中〈0.8ng/ml4例,0.8~2.0ng/ml45例,〉2.0ng/ml4例。结论在疾病治疗中严格控制地高辛血药浓度在0.8~2.0ng/ml既达到了治疗作用,又有效的降低了药物的不良反应,对特殊患者应用地高辛应据临床症状和血药浓度变化相应调整药物剂量,减少地高辛不良反应。
  • 湿润烧伤膏纱条脓腔引流治疗乳房后间隙巨大脓肿1例 免费阅读 收费下载
  • 患者,女,32岁,哺乳期。主因右乳房疼痛伴发热5d入院。查体:T39.2℃,右乳房外下象限、内下象限及乳晕区均明显压痛,表面皮肤水肿,皮温高。彩色超声多普勒示:右乳房后间隙可见液性暗区,大小10cm×9cm×8cm,穿刺抽出脓液,
  • 女性生殖道肿瘤晚期直肠—膀胱瘘2例 免费阅读 免费下载
  • 例1.女,45岁。因左侧卵巢癌手术后4年,术后行放疗1次,第2年及第3年间断化疗,近期出现左下腹肿块。平素小便正常,近2个月大便有时带血。2012年4月突然发现小便中混杂粪渣并渐出现尿频、尿痛,4d后入我院治疗。入院后经B型超声、CT检查,发现左下腹实质性肿块、边界不清,
  • 重症监护室感染细菌分布和耐药性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析该院重症监护室(ICU)感染细菌分布及耐药情况。方法收集该院ICU患者标本100份,每份标本均同时做需氧和厌氧培养。用VITEK-32系统对分离出的病原菌进行菌种鉴定,大多数病原菌的药物敏感试验采用VITEK-32系统的GPS-SA和GNS-NT专用药敏卡测定,少数病原菌采用K-B法进行检测。结果送检标本共培养出病原菌220株,包括革兰阴性菌158株,主要有:鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌及嗜麦芽窄食单胞菌;革兰阳性菌59株,主要有金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、母鸡肠球菌及粪肠球菌;真菌3株。我院ICU中,总耐药率最低的是万古霉素和头孢哌酮/舒巴坦,其次是哌拉西林/他唑巴坦(27.22%)。其他常用抗菌药物都存在较严重的耐药现象。结论该院ICU中大多数感染病原菌对抗菌药物严重耐药,因此ICU医师应严格依据细菌培养和药敏结果合理选用抗生素,临床工作中应加强ICU病区环境微生物监测,从根本上减少院内感染的传播。
  • 义乌2010年人类免疫缺陷病毒抗体检测情况分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析义乌2010年人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测情况。方法该市疾病预防控制中心检测样本15875份,应用1+2型抗体检测试剂双抗原夹心酶联免疫法对所有样本进行HIV抗体检测。结果 15875份样本中共检测并经确诊阳性者33份(0.21%),自愿咨询检测、羁押场所、公共场所、外来民工、外出返乡人群中均有HIV感染者检出,其中自愿咨询检测者阳性率最高(1.72%),外嫁女中暂时未检出阳性者。结论应加强获得性免疫缺陷综合征知识的宣传,提高检测力度和检测水平。
  • 2011年玉林市孕妇18-三体综合征筛查分析 免费阅读 免费下载
  • 目的分析2011年玉林市孕妇18-三体综合征筛查状况,为18-三体综合征的防治提供资料。方法对玉林市7县市区孕妇18-三体综合征资料进行回顾性分析。结果 2011年玉林市自愿接受18-三体综合征筛查孕妇18580例,筛查阳性36例,筛查阳性率为1.94‰。其中北流市自愿接受18-三体综合征筛查孕妇1714例,筛查阳性5例,筛查阳性率为2.92‰;玉州区5081例,筛查阳性31例,筛查阳性率为6.10‰;容县8844例、博白县654例、兴业县992例、陆川县331例及福绵区964例,均无阳性例数。结论对孕妇进行18-三体综合征筛查是减少缺陷儿活产、提高人口素质的经济有效方法。
  • 糖尿病患者用药依从性调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析影响糖尿病患者用药依从性的因素并提出相应措施。方法抽取2011年门诊有联系方式的糖尿病患者处方100张和门诊药房药物咨询窗口糖尿病患者咨询资料20份,调查患者的用药依从性情况并记录其用药不依从的原因。结果失去联系患者23例,参与回访和咨询的患者共97例,其中完全依从39例(40.21%),不完全依从55例(56.70%),完全不依从3例(3.09%)。患者用药不依从的原因以用药种类或次数过多为主(25.86%),其次是患者担心药物不良反应(22.41%)。结论医务人员应树立"以患者为中心"的服务理念,加强对患者的用药指导,提高患者用药依从性,使患者获得最佳治疗效果。
  • 门诊药房电子处方调查与分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析该院门诊电子处方系统的应用情况。方法根据卫生部《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、《抗菌药物临床应用、指导原则》、药品说明书和该院制定的处方制度及相关文献对该院电子处方进行审核并作出统计分析。结果 5320张电子处方中,共审校出合格处方5171张,合格率为97.2%;问题处方149张(2.8%),主要为录入错误和用药不合理两方面问题。结论该院门诊实行电子处方系统后用药基本合理,可通过完善电子处方系统、提高临床医师和药师的综合素质和严格执行已有处方点评制度、规范临床诊疗行为来促进临床用药合理、安全、有效。
  • 心肺复苏术后蛛网膜下腔出血1例报告并文献复习 免费阅读 免费下载
  • 心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)术后出现的多脏器损害使患者病死率极高,其出院率约为10%,1年后病死率约为6%[1]。其中中枢神经系统损害达60%,以缺血缺氧性脑病最常见,其次是脑梗死、脑肿胀、脑出血等[2],但继发蛛网膜下腔出血报道较少。笔者总结我院CPR术后蛛网膜下腔出血患者1例,分析其可能的发病机制,现报道如下。
  • 急性心肌梗死患者的急诊护理与健康教育 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者的急诊护理及健康教育。方法观察急诊科护士对AMI健康教育知识的掌握情况及健康教育对AMI患者及其家属的影响。结果急诊科全体护士均能掌握AMI患者的急诊健康教育。经健康教育后,AMI患者187例均能积极配合治疗与护理,降低了自身紧张、焦虑程度。结论急诊健康教育应该相对集中,针对患者目前面临的主要问题及困难进行扼要、通俗易懂的知识教育,配合当前的治疗及操作,将治疗、教育、预防等融为一体,有利于患者在短时间内接受及时有效的健康教育。在进行健康教育的同时需把家属纳入教育范围,以取得更好的效果。
  • 人性化护理在冠心病监护室中的应用体会 免费阅读 收费下载
  • 近年来,随着护理事业的不断发展,患者在追求生理健康的同时,越来越注重心理和情感上的健康,这也对护理工作提出了更高的要求。人性化护理是由美国首先提出的,其核心是坚持"以人为本,以患者为中心",满足患者在生理、心理、情感等方面均处于温馨且舒适的状态[1]。冠心病监护室(CCU)是,
  • 老年肺癌患者围术期护理体会 免费阅读 收费下载
  • 肺癌是常见的恶性肿瘤,也是威胁人类生命最严重的疾病之一。近年来高龄肺癌的发病率呈上升趋势,手术指征也有所扩大,但其手术难度较大,术后并发症发生率较高,因而对围术期护理提出了更高的要求。随着医学的发展和护理人员整体素质的提高,老年肺癌患者的术后护理日臻完善,
  • 微创术治疗腋臭的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 腋臭是大汗腺和小汗腺分泌异常所致,对健康无影响,但因气味难闻而影响社交活动。目前,临床上常用微创搔刮术进行治疗,既可解除难闻气味,又可保持腋窝外型美观[1]。我科2008年5月-2009年11月采用微创术小切口行皮下修剪加局部搔刮治疗腋臭患者30例,疗效较满意,现报道如下。
  • 社区医院液疗科的健康教育体会 免费阅读 收费下载
  • 随着医疗体制改革,大病进医院,小病进社区,社区医院提供基本医疗服务,健康教育也是其工作的主要内容。2011年1月-2012年1月我社区医院液疗科共为984位患者实施了输液治疗及健康教育,内容为常见病、多发病、社区慢性病的治疗、护理、自我保健、预防等知识,目的在于使患者能更好地认,
  • 多发性创伤急救的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 多发性创伤是指在同一致伤因素的作用下,人体同时或相继2个或2个以上的组织或器官受到严重创伤,即使这些创伤单独存在,也可能危及生命。多发性创伤伤情变化快,病死率高[1],因此,多发性创伤患者在急诊时能否得到及时有效的抢救是挽救生命的关键。由于多发性创伤来势凶险、
  • 红细胞分布宽度在急危重症患者中的临床应用进展 免费阅读 收费下载
  • 红细胞分布宽度(RDW)是反映外周血红细胞体积异质性的参数,可由血液分析仪测量获得,RDW值增大反映外周血中红细胞体积大小不均。以往,RDW值广泛用于各型贫血的诊断与鉴别诊断,近年来随着全自动血细胞分析仪在我国的普及应用,RDW已成为我国就诊者血常规检测的常见参数之一。
  • 血液透析患者动静脉内瘘的护理 免费阅读 收费下载
  • 血液透析疗法是治疗急、慢性肾功能衰竭和药物、毒物中毒的有效治疗方法之一,自体动静脉内瘘(AVF)则是维持透析患者生命最为理想、最为常见的透析血管通路,也是维持血液透析患者安全的血管通路,被认为是血液透析患者的生命线,它有足够血流量,并发症少,可供长期反复使用。所以保护好透析患者的AVF,延长其使用寿命是血液透析室护士的职责。
  • 断指再植的护理体会 免费阅读 免费下载
  • 断指再植是在骨科与显微外科技术支持下,对失去血液供应的完全离断或不完全离断的指体进行清创、血管吻合、骨骼固定、肌腱和神经修复等一系列外科手术,将其重新缝合回机体原位,重建其血液循环。血管吻合技术是断指再植手术成功的关键,即使手术时指动、静脉均吻合,
  • 营养支持疗法的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 空肠营养支持疗法由于符合胃肠道的结构和生理功能,且并发症少,费用低,广泛应用于临床。我科对20例患者采用空肠造瘘营养支持疗法,取得较满意的效果,现将护理体会总结如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月-2011年1月我科收治的空肠造瘘患者20例。其中男17例,女3例;中位年龄38岁。
  • 肛门直肠病术后大出血的护理体会 免费阅读 免费下载
  • 肛门直肠病主要包括痔、瘘、裂、息肉等,出血是肛门直肠病手术后常见的并发症之一。肛门直肠部血管丰富,手术后易出血,一旦出血则出血量较大,应立即采取合理的救治方法,合理的止血措施和综合护理显得尤为重要。笔者探讨肛门直肠病术后大出血的护理措施,现报道如下。
  • 内科住院患者压疮的监控和护理管理 免费阅读 收费下载
  • 压疮,是指由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致局部组织溃烂和坏死。压疮在医院的发生率为3%~14%[1],压疮发生率是评价护理质量的主要指标之一,尤其是内科,如老龄化、晚期癌症恶病质、癌性疼痛拒绝翻身,急性期大量脑出血需严格限制翻身等,
  • 合并肝硬化食道胃底静脉曲张患者实施十二指肠镜下胆总管取石的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 消化内镜技术的不断发展,为胆总管结石的治疗提供了一种新的途径。经十二指肠镜十二指肠乳头括约肌切开取石(EST)治疗胆总管结石已广泛应用于临床[1],主要并发症是局部出血[2],增加了合并食道静脉曲张胆总管结石患者出血风险。我科自2010年10月以来,
  • 胆总管探查术后T管的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 胆总管探查术后,虽有报道可直接用4-0或5-0无损伤针线缝闭探查切口,但多数学者仍主张安放T管引流。T管可充分引流感染的胆汁,预防因胆总管压力过高所引起的探查切口胆瘘,术后还可经胆道造影及T管纤维胆道镜取出残石等。若护理不当,可引起并发症,甚至需再次手术,加重了患者的经济负担和痛苦。我院共行胆总管探查T管引流术38例,
  • 宫腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕160例护理要点 免费阅读 收费下载
  • 不孕症是当前困扰育龄妇女的一个较为突出的问题,随着人们生活节奏的加快,不孕症患者越来越多,现在我国不孕症患者已占育龄妇女的10%,而在所有不孕症患者中输卵管因素引起的约占25%~40%[1]。宫腹腔镜联合诊治术具有诊断和治疗的双重作用,在治疗因输卵管因素引起的不孕症中具有
  • 开展婴儿抚触的益处 免费阅读 免费下载
  • 婴儿抚触是通过抚触者双手对被抚触者皮肤各部分进行有次序、有手法技巧的按摩[1]。自然分娩即母体产道对胎儿的特殊抚触。胎儿娩出后面对陌生的环境、温度、湿度均发生了变化,使新生儿产生不安全感甚至病理症状。抚触可使婴儿感觉安全、自信,进而养成独立不依赖的个性。
  • 注射用英夫利西单抗治疗强直性脊柱炎的观察及护理 免费阅读 收费下载
  • 强直性脊柱炎是一种关节和骨骼慢性炎性反应性疾病,临床表现为脊柱疼痛和进行性僵硬,周围关节特别是大关节常受累。如不进行积极的治疗和合理的锻炼,患者的生活和工作均会受到影响[1]。选择2007年5月-2009年1月我科收治的强直性脊柱炎患者25例经注射用英夫利西单抗治疗,取得较满意效果,现将治疗护理体会报道如下。
  • 护士分层管理模式在优质病房服务中的运用 免费阅读 免费下载
  • 随着社会对护理质量的要求越来越高,优质护理服务的开展使得护理工作范围扩大和细化,对护理人员的数量和质量要求也发生了变化。在以前的管理模式下,护理人员无论工作经验如何,学历高低,均从事打针、发药等技术含量相同的工作,使护理人员的能力得不到很好的发挥,
  • 早期应用弹力袜预防腹外科术后深静脉血栓形成的护理 免费阅读 免费下载
  • 深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉内不正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉血回流障碍的一种常见急性病,一旦发生,下肢即可因肿胀、疼痛、麻木而影响其功能,轻则致残,严重者可致肺栓塞等并发症[1,2]。腹部外科手术后患者几乎均具备形成下肢DVT的3大要素:血流缓慢、
  • 儿童斜视全身麻醉手术的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 斜视是指两眼视轴不正,有偏内、偏外或上、下不正的情形,是一种严重损害儿童视力功能的常见病,不但有碍美观,还直接影响双眼视力引起弱视,严重影响儿童视功能的正常发育和健美,使患儿的生活、学习受到影响。儿童斜视在儿童眼病住院患者中列第2位[1]。
  • 掌指骨骨折微型外固定架固定术后的康复护理 免费阅读 收费下载
  • 掌指骨骨折是手部最常见的骨折,常因发生骨折畸形愈合、关节僵硬、肌腱粘连等影响手部功能[1]。尤其是掌骨的粉碎性骨折,复位固定要求高,传统的非手术治疗不易达到解剖复位,易出现掌指关节、指间关节僵硬,影响手部功能。克氏针内固定有一定的局限性,易发生退针;
  • 微血管减压术治疗原发性三叉神经痛围术期护理体会 免费阅读 免费下载
  • 原发性三叉神经痛是神经系统功能性疾病,以面部三叉神经一支或多支分布区域反复发作的触电样短暂剧烈疼痛为特征。据相关资料报道,其发病率为0.18%[1],具体发病原因不明,目前大多数学者认为,原发性三叉神经痛的原因是由于血管压迫三叉神经根入脑干区而引起[2]。
  • 县级医院开展临床药学服务面临的困境与对策 免费阅读 收费下载
  • 随着居民生活水平的不断提高,生活质量得到不断的改善,大众对健康的意识不断增强,对药品使用的安全性、有效性、合理性也日趋重视。因此,对医疗机构的服务质量和内容提出了更高的要求。临床药学服务是医院药学发展的趋势,其产生的巨大社会效益,对促进医疗机构的健康发展具有重大意义。笔者对目前县级医院药学工作模式和药师现状进行分析,
  • 二级甲等医院在职护士分层培训方法探讨 免费阅读 收费下载
  • 随着医学科学的发展、护理模式的转变,护理学范畴日趋扩展,出现了许多新知识、新理论和新方法,在职护士都将面临知识老化和更新的问题[1]。因此,护士在护校获取的知识难以高品质地服务于现代护理工作,只有注重在职教育、不断扩充更新知识,才能适应现代护理工作的需要。
  • 量化考核在门诊注射室护理管理中的应用 免费阅读 收费下载
  • 门诊注射室是医院面向社会的重要窗口单位,其工作质量直接关系到医院的信誉和形象。为探索科学、高效的护理管理模式,针对门诊输液室的工作特点,客观、公正、科学地评价护理人员的工作能力,节省人力资源,充分调动每位护士的主观能动性,提高工作效率和工作质量,
  • 护士长与护理管理 免费阅读 收费下载
  • 护理管理是医院管理的重要组成部分,护士长是医院护理工作中最为基层的管理者,在工作中起着承上启下、组织协调的重要作用。笔者常年工作在护理一线,深切感受到护理工作的艰苦繁杂与责任重大,现结合自身工作经验,就护士长与护理管理工作进行总结并报道如下。
  • 中药房规范化管理方法及意义探讨 免费阅读 免费下载
  • 中药房是每个医院必设的科室,是患者与医院交流的重要服务平台。中药房管理工作与患者的健康甚至生命息息相关,因此中药房管理工作不单对工作人员的职业道德和业务水平提出要求,通过规范化、科学化的管理确保患者安全、有效、经济的用药,才是中药房工作的最终目的。
  • 手术室连台手术安全管理及护理 免费阅读 收费下载
  • 手术室是各大中小医院内部的核心单元,也是特殊的护理单元,它承载着医院各项手术治疗工作,任务十分艰巨,与患者生命健康息息相关。所以,手术室的护理及安全工作应引起各大中小医院足够重视。随着科学技术的进步,手术室向更广阔的领域和空间发展,医院需通过手术治疗的对象越来越多,
  • 老年高血压患者服药护理研究进展 免费阅读 收费下载
  • 随着社会老龄化,老年高血压已成为当今社会最主要的疾病。在我国,以高血压为原发病的心脑血管疾病已成为疾病死亡首位原因和国民健康的头号杀手[1]。通过合理用药,提高患者服药依从性,可持续平稳地降压并减少并发症的发生。笔者现探讨老年高血压患者服药护理的研究进展,报道如下。
  • 经鼻导管氧疗的护理研究进展 免费阅读 收费下载
  • 氧气疗法是指通过给氧、提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。给氧方法有多种,其中经鼻导管给氧是临床上最常见的方法,为使氧疗安全、有效,现将近年经鼻导管氧疗的变化情况总结如下。
  • 手术室医院感染的管理与预防 免费阅读 收费下载
  • 手术室是医院的重要部门之一,是医院外科手术和抢救患者的重要场所,同时手术室也是发生医院感染的高危科室[1],如手术过程中发生感染直接影响手术疗效和患者的生命健康。我院手术室全体医务工作者在不断加强手术室医院感染的管理与预防、严格无菌操作和认真执行各项隔离、消毒与灭菌制度方面取得较好效果,现报道如下。
  • 24例ICU重症患者经皮气管切开术的临床体会 免费阅读 免费下载
  • 经皮扩张气管切开术具有创伤小、出血少、操作时间短等优点,近年来在重症监护室(ICU)得到广泛应用,但在临床实际应用中能否充分体现微创手术的优越性,最终取决于术者的操作技巧和经验,因此及时总结临床应用的经验体会,对提高操作成功率、减少并发症具有重要意义。
  • 人体解剖学教学的人文教育实践 免费阅读 免费下载
  • 人体解剖学是一门古老而经典的形态学科,随着高科技信息技术在解剖学教学中的应用,学生对人体解剖内容的理解有了长足的提高[1]。但人文教育与自然科学教育长期分离是高等教育中的一大顽症,笔者探讨在解剖学教学过程中融入人文教育的实践情况,现报道如下。
  • 机能学实验模块在医学生能力培养中的作用 免费阅读 免费下载
  • 机能学是由生理学、病理生理学和药理学实验教学融合形成的一门综合性课程,是实验教学改革的重要产物,其教学内容打破了学科的界限,促进了相关学科在实验教学上的交叉与融合,对学生各种能力的培养有着极其重要的实际意义。
  • 中药贴敷疗法治疗伤筋的研究进展 免费阅读 免费下载
  • 贴敷疗法是中医常用的外治法之一,是以中医基本理论为指导,将中药制剂贴敷于俞穴、经络或病变局部,以达到治疗及预防作用的一种传统医学疗法。"伤筋"即现代医学中的肌肉、肌腱等软组织所发生的扭伤或挫伤。近年来,中医药在采用贴敷疗法治疗伤筋方面,进行了多方面的临床和实验研究,
  • 颅内动脉狭窄的影像诊断技术应用进展 免费阅读 收费下载
  • 脑卒中的发病率、病死率、致残率及复发率均较高,给社会和家庭带来了沉重的负担,随着人口老龄化的到来,脑卒中的患病人数将进一步增加。有研究报道颅外颈动脉狭窄是欧美脑卒中患者发病的主要原因,而颅内动脉粥样硬化性狭窄是亚洲脑卒中患者发病的主要原因之一,所以颅内动脉狭窄的早期诊断对预防脑梗死的发生有重要的临床意义。
  • 狂犬疫苗接种情况及注意事项 免费阅读 免费下载
  • 狂犬病是通过患狂犬病或携带狂犬病毒的动物咬伤、抓伤或从黏膜感染引起的一种急性传染病,是一种自然疫源性疾病。狂犬病的临床症状大多出现在感染后的20~60d内,其潜伏期短则几天,长可达数十年,其临床表现有恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等,可因呼吸系统、循环系统麻痹最终死亡。
  • [论著]
    2011年我院病区麻醉药品应用情况分析(王晓美)
    痛经的护理(康朝辉 赵金荣 李金凤 王海波 高丽彩 李秀娟)
    芪桂升板方联合咖啡酸片治疗免疫性血小板减少症33例临床研究(张雪娟[1] 王春秀[2] 全松哲[3] 李静[1])
    我院抗肿瘤药物致不良反应65例报告分析(谢冬梅 王群)
    肿瘤医院门诊患者退药情况分析(张巧珍 黄雪玲 王人英 王艺 雷纬成)
    急诊药物不良反应临床分析(田宝石)
    乙酰螺旋霉素片剂和胶囊剂的抗菌作用比较(赵龄)
    米非司酮在围绝经期功能失调性子宫出血治疗中的应用探讨(刘海燕)
    重组人角质细胞生长因子冻干粉针剂中β-巯基乙醇残留量的考察(朱九群 童荣生)
    有关文稿中法定计量单位的书写要求
    恩施板党提取液对心肌缺血再灌注损伤酶活性的影响(蒋学斌)
    背带式缝合术用于剖宫产术中大出血30例临床分析(常云)
    肥胖性高血压与非肥胖性高血压患者心率变异性对比分析(黎文燕 何伶俐 田森)
    提高产后访视质量 预防产后抑郁症(马艳书 周爱玲 赵金荣 李金凤 刘树刚 王海波 高丽彩)
    清开灵注射液联合针灸疗法辅治急性中风的临床研究(谭中元)
    中药灌肠联合理疗治疗慢性盆腔炎疗效观察(朱宏慧[1] 付峻岭[2])
    颅脑外伤合并视神经损伤70例治疗效果观察(汪凌)
    急性心功能不全合并声带麻痹1例(古丽巴哈尔[1] 李兴辉[1] 唐海峰[2])
    新一代光动力治疗联合化疗治疗肺癌并大量胸腔积液疗效观察及护理(招顺带)
    作者书写摘要须知
    胸腔灌注铜绿假单胞菌制剂治疗恶性胸腔积液的疗效观察(太祥 许虎 雷常成 洪志鹏)
    糖皮质激素治疗幼儿病毒性心肌炎致心律失常临床观察(夏玉芳)
    3种不同血管紧张素受体阻滞剂类药物对早期糖尿病肾病治疗效果分析(陈勇)
    临床护理路径实施及体会(任胜巧 路静)
    肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎疗效观察(熊本立 王从敏)
    舒必利致严重锥体外系不良反应1例(李永强 王克)
    普外科腹部手术切口裂开原因分析及护理对策(何蓉)
    异位妊娠致失血性休克的护理体会(朱静)
    病灶清除植骨内固定术治疗脊柱结核临床分析(罗成辉)
    统计学书写规范
    2种规格硝酸咪康唑栓治疗白色念珠菌性阴道炎疗效观察(任俊)
    冠状动脉痉挛导致急性前壁心肌梗死、心室颤动、阿斯综合征发作1例(牛跃海 姚欣 胡波 石展)
    3种镇痛方法用于人工流产的临床效果分析(汪静)
    稿件内容的有关规范要求
    胆道再次手术135例临床分析(王基昌)
    英文缩略语书写规范
    手足口病临床用药分析(昌玉琼[1] 伏改芬[2])
    利培酮联合氟奋乃静长效针剂致恶性综合征1例(方永修)
    异位妊娠临床诊断与治疗效果分析(陈友兰)
    婴幼儿泪囊炎病原菌208株分布和耐药性分析(李玉珍[1] 鲍蕴文[2] 薛春玲[1] 李红玉[2] 钟永根[1] 刘彩玲[1])
    小儿腰椎穿刺术后腰痛的观察与护理(赵芳荣)
    2种不同医疗器械清洗方法效果观察(李琼)
    糖尿病并发多处压疮患者1例护理体会(彭家华 李琳 张蕾)
    分层次管理在临床护理管理中的应用效果分析(靳芹)
    医学论文撰写中的常见问题
    医院护理管理中专科护士培训特点分析(谭昌菊)
    社区卫生服务机构绩效考核管理体系效果分析(邓群好[1] 谢雪霞[1] 蔡映君[2] 曹柳当[2] 陈同同[2])
    [用药研究]
    请作者在写论文时使用参考文献
    氟喹诺酮类药物的临床应用分析(于继军[1] 焦晓黎[2])
    外用溃疡散辅治Ⅱ度压疮疗效观察(吴藤清)
    小剂量辛伐他汀联合非诺贝特辅治不稳定型心绞痛疗效观察(李琳 崔健 连长江)
    不同浓度罗哌卡因用于可行走硬膜外分娩镇痛的临床观察(王启明)
    曲美他嗪联合氯吡格雷辅治不稳定型心绞痛临床观察(戴巍)
    氟哌噻吨美利曲辛片辅治原发性高血压伴焦虑抑郁症的临床观察(张惠荣)
    间苯三酚用于人工流产术的临床观察(瞿艳红 朱堂杰)
    四磨汤治疗早产儿喂养不耐受的临床观察(黄郁波)
    不同剂量多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果观察(李颜屏 张欧)
    丙戊酸盐在精神科的临床应用分析(任尚)
    基本药物不合理应用8例分析(刘乔明[1] 刘跃林[2])
    氨溴索注射液辅治慢性支气管炎疗效观察(李剑)
    参连愈疡汤联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床观察(陈伟强 韩义强 李素娟)
    利培酮联合丙戊酸钠治疗伴有冲动和攻击行为的精神分裂症患者的临床观察(王慢利 蒋特成)
    桃红四物汤治疗老年习惯性便秘的临床观察(黄晓梅)
    高血压病的药物治疗(欧阳晶)
    甘精胰岛素辅治围术期糖尿病患者高血糖的临床观察(段玉娟 崔玉霞)
    3种药物在人工流产术中的应用效果观察(李风玲)
    中药雾化联合熏蒸辅治慢性阻塞性肺疾病效果观察(曾洁)
    喜炎平、利巴韦林注射液联合开喉剑喷雾剂辅治手足口病的疗效观察(黄美婷)
    尼莫地平防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛临床观察(胡建)
    细菌溶解产物胶囊辅治小儿反复呼吸道感染的临床疗效观察(郑烨)
    [用药经验]
    艾叶的制剂开发及临床应用(王丹 裴斯彪 任小平)
    [药物不良反应]
    奥美拉唑与其他药物相互作用及不良反应(杨欣)
    [药物检测]
    罗红霉素片干燥工艺优化(于林怡 张志刚 唐建涛 安青松)
    [临床研究]
    产后急性循环衰竭抢救1例(陈晓辉)
    伊曲康唑冲击疗法治疗甲真菌病的疗效及对肝肾功能的影响(丁远跃)
    探讨初次妊娠早期血清孕酮浓度与妊娠结局的关系(钟甲萍[1] 李庆梅[2] 肖相云[3])
    周围型小肺癌低场强MRI表现与P53蛋白表达对照分析(许月坤)
    循证护理在颅内动脉瘤合并脑血管痉挛中的应用(韩凤伟[1] 徐海波[1] 呼铁民[1] 闫丽娜[1] 董建军[2] 刘岩[1] 杨玉香[3])
    慢性乙型肝炎患者心理问题咨询和干预探讨(黄小华 陈梅芳 胡晓明)
    动力髋螺钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床观察(罗公瑾)
    利多卡因不同途径给药用于人工流产的临床观察(李素琼)
    长期住院卧床患者皮肤压疮的护理效果观察(张松枝 吴国华)
    临床护理路径对拟行睾丸固定术患者的应用效果观察(祁伟)
    流动性复合体垫底材料联合复合树脂夹层技术治疗牙颈部楔状缺损的效果观察(李珊 王文霞 李富华)
    尿蛋白测定对系统性红斑狼疮肾损害诊断的临床意义(张华)
    光动力疗法联合冷冻治疗尖锐湿疣疗效观察(郑羽宇)
    剖宫产术后子宫瘢痕妊娠5例临床分析(李苓妙 赵金荣 李金凤 高丽彩)
    导乐伴无痛分娩的临床观察与护理(李俊平)
    经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床分析(徐志清)
    系统化护理干预在精神分裂症患者社会功能恢复中的应用效果(刘香凤)
    中医药治疗维持性血液透析相关并发症临床体会(王海蓉)
    不同术式治疗翼状胬肉的效果观察(王文成)
    2种不同术式治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效比较观察(魏国英)
    [经验交流]
    心血管内科护理管理风险分析与防范对策(龙姝伶)
    急诊科护患关系影响因素分析及对策(高远利)
    压疮的预防与上报(皮蕊)
    护患沟通在儿科中的应用(杨彩虹)
    内科患者的心理护理(高晓娟)
    [临床诊疗]
    糖尿病酮症酸中毒并高渗状态21例诊治体会(李云松)
    从中医学角度分析民间“捉蛊”真相——以大理白族为例(子莲鹰[1] 李军[2] 高炳乾[1])
    原发性胆囊癌的早期诊治探讨(李振毅 李龙 陶立 李发荣 张阿龙 王娜)
    股骨头缺血性坏死的介入综合治疗(邓波 郭作先 彭家英)
    不稳定骨盆骨折的内固定治疗(李宏翔)
    产房安全管理探讨(李氏天)
    高分辨CT在耳颞部外伤诊断中的应用价值(常金房)
    骨髓转移癌临床分析(席振芳)
    异位妊娠期待疗法的临床疗效及可行性探讨(吴亚丽)
    新生儿缺氧缺血性脑病32例治疗体会(韩兴华)
    手足口病120例临床治疗分析(施支云)
    自我心理调适并象数疗法治愈银屑病效果观察(梁先惠)
    急性胆囊炎80例中医辨证施治疗效观察(孙飚)
    我院门急诊处方抽查结果点评分析(金萍)
    我院地高辛血药浓度监测及结果分析(瞿魏江 倪慧)
    湿润烧伤膏纱条脓腔引流治疗乳房后间隙巨大脓肿1例(祝永刚)
    女性生殖道肿瘤晚期直肠—膀胱瘘2例(朱永泉)
    重症监护室感染细菌分布和耐药性分析(裴杰)
    义乌2010年人类免疫缺陷病毒抗体检测情况分析(陈文先)
    2011年玉林市孕妇18-三体综合征筛查分析(黎秋波 秦小莲 李群珍 张宁 何娟 覃清华)
    糖尿病患者用药依从性调查分析(黄秀萍)
    门诊药房电子处方调查与分析(冯玉珍 蔡伟明)
    心肺复苏术后蛛网膜下腔出血1例报告并文献复习(彭旭 吕爱莲 张智博)
    急性心肌梗死患者的急诊护理与健康教育(王子莲)
    人性化护理在冠心病监护室中的应用体会(樊彩波 王芳 赵翠花 杨青)
    老年肺癌患者围术期护理体会(邵微洁 吴琼君)
    微创术治疗腋臭的护理体会(陈颖)
    社区医院液疗科的健康教育体会(谢利华)
    多发性创伤急救的护理体会(张亚利)
    红细胞分布宽度在急危重症患者中的临床应用进展(王全玉 许汪斌)
    血液透析患者动静脉内瘘的护理(林象云)
    断指再植的护理体会(孙菊)
    营养支持疗法的护理体会(韩红丽)
    肛门直肠病术后大出血的护理体会(葛乃萍)
    内科住院患者压疮的监控和护理管理(王蕾 宁强华)
    合并肝硬化食道胃底静脉曲张患者实施十二指肠镜下胆总管取石的护理体会(邓燕)
    胆总管探查术后T管的护理体会(卢丽爱)
    宫腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕160例护理要点(师俊娥)
    开展婴儿抚触的益处(孟素利 赵金荣 李金凤 李秀娟)
    注射用英夫利西单抗治疗强直性脊柱炎的观察及护理(张小莲 蔡于梅 赵艳 薛彬 郑甜)
    护士分层管理模式在优质病房服务中的运用(黄水英)
    早期应用弹力袜预防腹外科术后深静脉血栓形成的护理(王敏英)
    儿童斜视全身麻醉手术的护理体会(龚艳 苏娟 张帆 李桂琼 周文玲)
    掌指骨骨折微型外固定架固定术后的康复护理(王彤华[1,2])
    微血管减压术治疗原发性三叉神经痛围术期护理体会(王桂蓉[1,2])
    县级医院开展临床药学服务面临的困境与对策(向树华)
    二级甲等医院在职护士分层培训方法探讨(赵丽君 高德华 张惠清)
    量化考核在门诊注射室护理管理中的应用(许瑛)
    护士长与护理管理(于小凤)
    中药房规范化管理方法及意义探讨(戴雪荣 梁妙莲)
    手术室连台手术安全管理及护理(雷彩玉)
    老年高血压患者服药护理研究进展(易坚)
    经鼻导管氧疗的护理研究进展(彭静 彭渝)
    手术室医院感染的管理与预防(李梅)
    24例ICU重症患者经皮气管切开术的临床体会(任节 舒适 马耀 孙凤来 张亮)
    人体解剖学教学的人文教育实践(向波)
    机能学实验模块在医学生能力培养中的作用(杨路[1] 曹弟勇[2])
    中药贴敷疗法治疗伤筋的研究进展(刘抒慧)
    颅内动脉狭窄的影像诊断技术应用进展(赵晓丽 白雪 李义学 林占峰 王晓岩)
    狂犬疫苗接种情况及注意事项(李静玲 冯鹏 林小凤 胡建楣 陈佩玲)
    《临床合理用药杂志》封面

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