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文献检索:
  • 奥拉西坦对大鼠弥漫性轴索损伤后学习记忆功能的影响 免费阅读 收费下载
  • ①目的研究弥漫性脑损伤对大鼠学习记忆功能的损害及奥拉西坦的保护作用。②方法选择雄性Wistar大鼠48只,随机分为正常对照组(12只)、假手术组(12只)、脑损伤组(12只)和药物干预组(12只)。正常对照组不给予任何干预措施;假手术组仅进行头皮切开缝合处理;脑损伤组和药物干预组均制作Marrnarou弥漫性脑损伤模型,其中药物干预组在制作模型后定期给予奥拉西坦(200mg/kg/d)。观察14天后,采用Molris水迷宫试验比较各组大鼠搜索安全岛的次数。③结果正常对照组、假手术组、脑损伤组和药物干预组大鼠搜索安全岛的次数分别为(10.1±1.9)次、(10.3±1.8)次、(3.8±2.3)次和(6.3±1.3)次,正常对照组和假手术组大鼠搜索安全岛的次数无统计学差异;脑损伤组和药物干预组大鼠搜索安全岛次数低于前两组大鼠,差异有统计学意义(P〈0.05);药物干预组大鼠搜索安全岛次数高于脑损伤组大鼠,差异有统计学意义(P〈0.05)。(多结论弥漫性脑损伤对大鼠学习记忆能力有一定影响,奥拉西坦可改善太鼠脑损伤后学习记忆的障碍。
  • 喹硫平引起癫痫发作1例报告 免费阅读 免费下载
  • 1病历报告 患者,女,51岁。因胡言乱语、纳少、失眠等3年,乏力、少语、少动等3个月入院。既往诊断精神分裂症。无癫痫发作史。入院时体检:符合甲减外貌。神经系统检查:未发现阳性体征。精神检查:存在幻视、幻听、被害妄想、虚无妄想、情感淡漠、数问一答、日常生活不知料理等。
  • PAS疗法对颈动脉粥样硬化患者NO水平及斑块面积、性质的影响 免费阅读 收费下载
  • ①目的采用颈动脉超声测量斑块面积、判断斑块性质,检测血中一氧化氮(NO)水平,探讨普罗布考、阿司匹林、阿托伐他汀(PAS)三者联合应用对颈动脉粥样硬化斑块患者的干预作用。②方法颈动脉粥样斑块者120例作为研究对象,随机分为PAS组和对照组。分别于治疗前、治疗后3、6个月,采用颈动脉超声测量颈动脉斑块面积、性质,采用硝酸还原酶法测定NO水平。③结果PAS组治疗前后NO水平升高,斑块面积减少;治疗前PAS组与对照组NO水平、斑块面积无差异,6个月后PAS组的NO水平高于对照组,斑块面积低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.叭);PAS组治疗后不稳定斑块明显减少,差异有统计学意义(P〈0.05)。④结论PAS疗法对于动脉粥样硬化斑块患者具有明显改善内皮功能、稳定斑块的作用,为临床推广三者联合应用作为抗动脉粥样硬化的治疗途径提供依据,且其作用优于单纯使用降脂药物。
  • 医生对癌症病情告知态度及告知技能的现状研究 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨临床医生对癌症病情告知的态度及癌症病情告知技能的现状。②方法采取整群随机抽样方法抽取唐山市6家二级综合医院和4家三级综合医院呼吸内科、普通外科等诊治癌症疾病科室内的医生380名,应用“癌症病情告知态度问卷”、“癌症病情告知技能问卷”对医生进行调查。③结果医生对癌症病情告知的态度评分为(27.43±4.47)分,处于中等偏下水平,其中“告知患者癌症病情和不好的预后很困难为(4.17±0.85)分”的得分最高,“接受过癌症病情告知技能培训(1.01±0.61)分”的得分最低;医生的癌症病情告知技能评分为(22.98±5.41)分。④结论医生对癌症病情告知的态度处于矛盾状态,倾向于不告知癌症患者真实病情;医生的癌症病情告知技能较差,应对临床医务人员提供癌症病情告知技能的培训。
  • 腹腔镜胆囊切除术患者不同剂量舒芬太尼对术后恢复质量的影响 免费阅读 收费下载
  • ①目的观察腹腔镜胆囊切除术患者不同剂量舒芬太尼对术后恢复质量的影响。②方法选择择期腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为4组(每组20例):等容量0.9%氯化钠组(对照组,Ⅰ组):舒芬太尼0.1wg/kg(Ⅱa组)、0.2μg/kg(Ⅱb组)、0.3μg/kg(ⅡC组),所有患者采用靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼和阿曲库按的麻醉方法,常规监测心电图、血压、心率、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压和脑电双频谱指数。在手术结束前10min分别于Ⅰ组、Ⅱa、b、c组静注等剂量的0.9%氯化钠和舒芬太尼0.1、0.3、0.5¨g/kg。记录手术结束后患者自主呼吸恢复时问、苏醒时间和拔管时间,以及拔管后10rain的视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、舒适度评分(BCS评分)、镇静度(Ramsay)评分。③结果与Ⅰ组相比,Ⅱa和Ⅱb组的呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间没有明显变化(P〉0.05),但Ⅱc组的上述指标明显延长(P〈0.05);Ⅱ(a,b,c)组的VAS评分、BCS评分和Ramsay评分差异有统计学意义(P〈0.05)。④结论丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉下行腹腔镜胆囊切除手术结束前10min给予舒芬太尼0.2μg/kg可有效地缓解急性疼痛,对自主呼吸恢复和意识恢复没有明显影响。
  • 磷酸西格列汀干预糖尿病大鼠肾脏中VEGF的表达 免费阅读 收费下载
  • ①目的研究磷酸西格列汀(sitagliptin phosphate,SP)对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠肾脏中血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。②方法用50只雄性健康SD大鼠随机分为正常对照组(Normal control,NC组)、糖尿病对照组(DM组)和糖尿病sP治疗组(SP组),除NC组外,其余两组经腹腔注射链脲佐菌素(str eptozotocin,STZ剂量65mg/kg)制备糖尿病大鼠模型。成功后治疗组每日灌胃给予磷酸西格列汀10mg/(kg·d),分别采集各组大鼠3、6、8周后的尿液、血液标本,通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测肾脏中血管内皮生长因子的表达;取一侧肾组织经HE染色,光镜下观察肾脏组织的病理变化,利用全自动生化仪检测血糖、肌酐、尿素氮及24h尿蛋白。③结果与NC组比较,造膜后大鼠的血糖、血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量及肾脏组织中VEGF的表达明显升高(P〈0.01)有统计学意义;SP组血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量及肾脏组织VEGF的表达与DM组比较明显降低(P〈0.01)。④结论磷酸西格列汀这类新型降糖药物对肾脏有一定的保护作用,可延缓糖尿病肾病的发展。
  • 急性胰腺炎患者检测血清IL-18、TNF—α、IL-10的临床意义 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨血清IL-18、TNF—α、IL-10在急性胰腺炎(AP)患者中变化的临床意义。②方法健康对照组50例,轻症胰腺炎组(MAP)56例,重症胰腺炎(SAP)组患者22例。所有AP患者均在入院后第1、3、7天清晨空腹采血样测血清TL-10、TNF—α、IL—18浓度、并与对照组进进比较。⑧结果SAP、MAP组IL-18、TNF—α比对照组明显升高(P〈0.05);SAP组比MAP组升高,第1、3天有差别(P〈0.05),第7天两组间无差别(P〉0.05)。MAP组的IL-10在第1天比对照组明显升高(P〈0.05),而SAP组的IL-10在第1天与对照组无差别(P〉0.05),第7天比正常对照组、MAP组明显降低(P〈0.05)。④结论IL-18、IL-10、TNF—α参与急性胰腺炎的发病的过程,可作为早期评估胰腺炎症程度的指标,与病情的严重程度有关。
  • 农村中老年膝关节骨性关节炎患者疼痛自我管理行为现状 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨农村中老年膝骨性关节炎患者疼痛自我管理的现状及存在的问题。②方法运用一般情况调查表、疼痛自我管理调查表、数字疼痛评估量表(NRS)对216例膝骨性关节炎患者进行调查。③结果农村中老年膝骨性关节炎患者均存在不同程度的疼痛。最常用的3种缓解疼痛的方法分别是按摩、药店自行买药及休息,大部分患者对自己目前使用的管理疼痛方式的满意程度较低。④结论农村中老年膝骨性关节炎患者疼痛自我管理现状并不乐观,建议加强疼痛自我管理干预研究,提高患者生活质量。
  • 急性脑梗死患者HCY、hs—CRP、FiB、血脂的相关性研究 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨HCY、hs—CRP、FiB、血脂相关指标对于急性脑梗死诊断价值,并进行对比与评价。②方法随机抽取124例急性脑梗死住院患者,抽取清晨空腹静脉血送检HCY、hs—CRP、FiB、CHO、LP(a)、HDL、LDL、ApoAI、ApoB。与109例健康成人对照组进行比对,然后进行相关性分析,并计算出约登指数。③结果梗死组HCY、hs—CRP、FiB、CHO、LP(a)、LDL、ApoB浓度与CHO/HDL、ApoB/ApoAI比值明显高于对照组(P〈0.05)HDL、ApoAI浓度明显低于对照组(P〈0.05)联合检测HCY、hs—CRP、LP(a)、CHO/HDL、ApoB/ApoAI的约登指数最大(83%)。④结论联合检测HCY、hs—CRP、LP(a)、CHO/HDL、ApoB/ApoAI,可进一步提高其对急性脑梗死的预测和诊断价值。
  • 微管蛋白及磷酸化tau蛋白在认知功能障碍疾病中的作用 免费阅读 收费下载
  • 认知功能障碍是指脑的器质性病变所造成的患者在知觉、注意、言语、记忆以及思维等高级皮层机能方面出现的机能障碍。很多疾病可造成认知功能损害,如缺氧性脑病、阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)、脑血管病等。这些疾病引发认知功能障碍的具体机制尚不明确。研究显示,出现认知功能障碍疾病患者的神经中枢都存在不同程度的细胞凋亡、细胞退变,在这些无功能细胞中可见微管蛋白、磷酸化tau蛋白异常改变。本文主要对认知功能障碍疾病中微管蛋白、磷酸化tau蛋白改变的研究现状作一综述。
  • 酸性氧化电位水在消毒供应中心的应用 免费阅读 免费下载
  • 酸性氧化电位水是近年来开发研制的高效安全的消毒剂,具有杀菌快速、广谱,对人体无不良反应,消毒后还原为普通水,无残留污染等优点。2009年颁布实施的《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》,将酸性氧化电位水列为医疗部门消毒方法之一,我科将酸性氧化电位水用于手工清洗后的待消毒物品、物表、湿化瓶等的消毒。
  • 130例药品不良反应报告分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的分析药品不良反应(ADR)的发生规律,探讨临床合理用药。②方法对我院2009年1月~2011年12月收集到的130例ADR报告进行分类统计分析。⑧结果引起药物不良反应的药物中以抗茵药物最多,占总数的63.0%;药物引起的不良反应以皮肤及其附件最为多见,占总数的45.7%。静脉注射给药造成的ADR最多,占总数的76.2%。④结论应加强ADR监测工作,认真贯彻、执行ADR的报告制度,减少ADR的不报、漏报现象,减少ADR的发生。
  • 早期康复治疗对偏瘫侧肢体痉挛状态的影响 免费阅读 收费下载
  • ①目的观察早期康复治疗对偏瘫患者痉挛状态的疗效。②方法急性脑血管病致偏瘫患者200例随机分为早期康复组、对照组两组各100例,均按脑血管疾病治疗方案给予常规药物治疗。早期康复组患者病情稳定48小时后加用早期康复治疗1个月。采用改良的Ashworth量表评估患者的挛缩程度,BI(Barthel Index)评定日常生活活动能力评定疗效。③结果1、3、6月后,早期康复组患者MAS评分显著低于对照组(P〈0.01),BI评分早期康复组显著高于对照组(P〈0.01)。④结论早期康复治疗对预防及减轻脑血管病患者痉挛状态和提高日常活动能力有明确的促进作用。
  • 耐亚胺培南铜绿假单胞菌金属酶检测及耐药性分析 免费阅读 收费下载
  • 铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PAE)是临床常见的条件致病菌之一。近10年来,耐碳青酶烯类抗菌药物的PAE日趋增多,其耐药机制主要由于OprD缺失、MexABOprM等外排泵的过度表达、金属β-内酰胺酶(IMP、VIM)的产生等。
  • 纤维支气管镜在儿童呼吸系统疾病中的应用 免费阅读 收费下载
  • 小儿纤维支气管镜较柔软、细小、可弯曲,能直接插入患儿气管、支气管及部分亚段支气管,不但可以直接观察病变部位,了解有无狭窄、异物、发育异常等;还可以经支气管镜取气管内分泌物或支气管灌洗液培养致病菌,为临床选用有效的抗感染药物提供依据;经支气管镜行支气管肺泡灌洗术的开展为肺不张的治疗提供了有效手段。经支气管镜行支气管黏膜活检和支气管肺泡灌洗可有效评估哮喘患儿支气管壁结构及炎症变化,为进一步揭示气道重塑起源开辟了新的途径。
  • 老年血管性痴呆临床治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 老年期痴呆是一种没有意识改变,但获得性全面皮质功能下降,认知功能障碍的临床综合征。通常指由智能的异常恶化而影响认知功能如抽象思维、定向判断和记忆力等多个方面。目前国际分类分为:①老年性痴呆:主要指阿尔茨海默氏病(AD),有家族遗传性和散发性两种。②血管性痴呆(VD):有多种类型,如多发梗死性痴呆、多发腔隙性痴呆、宾斯旺格病、脑淀粉样血管病变、脑低灌注状态所致的痴呆以及出血性痴呆。
  • 慢性阻塞性肺疾病肺功能康复训练的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive dulmonary disease.COPD)是一种气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,病情呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD患病人数多,病死率高,在全世界当前死因中居第4位。
  • 应用胚胎移植技术培育SPF级小鼠的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 无特定病原体(Specific Pathogen Free,SPF)小鼠因为不携带主要潜在感染和条件致病菌以及对科学实验干扰大的病原体而成为国际公认的标准级别的实验动物,如何完成普通级小鼠向SPF级小鼠的生物净化是近年来实验动物工作者不断探索的课题,从最初的药物净化尝试到传统的剖腹产净化再到胚胎移植,小鼠的生物净化技术得到了长足的发展,实践证明新兴发展起来的超数排卵一体外受精一胚胎移植技术具有来源清晰,遗传背景明确,胚胎数量充足的优点,并且可以避免病毒、遗传疾病通过胎盘传染仔鼠,是净化种群的理想方法,现就该技术予以综述。
  • 动脉粥样硬化易损斑块分子机制的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 20世纪90年代以来,随着对动脉粥样硬化(AS)危险因素的深人了解和积极控制,慢性心血管病的一级预防取得了令人鼓舞的进展。然而,急性心血管病事件(包括心脏性碎死和急性冠状动脉综合征)的一级预防仍缺乏有效的措施。晚近的大规模临床研究发现,大剂量他汀类药物虽然能够显著降低血清低密度脂蛋白水平,但仍未能消除急性心血管事件。
  • 创伤后应激反应研究进展 免费阅读 收费下载
  • 创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)是对创伤等严重应激因素的一种异常精神反应。它以其发生率高、后果严重而引起了学者和全社会的广泛关注。PTSD患者中经常发生并伴随多种躯体生理症状,使患者感觉到痛苦的体验。已有医学研究发现PTSD患者血清中去甲肾上腺素升高和α2-肾上腺素受体的活性增强。而且对创伤性事件发生后的早期症状和生化指标的改变检测,对于预测PTSD也是有效的指标。因此,深入系统地开展灾难事件创伤后应激障碍的研究具有重要的实践意义。
  • 慢性阻塞性肺疾病与糖尿病 免费阅读 收费下载
  • 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是临床常见的呼吸系统疾病,居当前全球死亡原因的第4位,预计到2020年COPD将成为世界上死亡原因的第3位,疾病经济负担的第5位。近年来研究发现,COPD不仅仅是单纯肺和气道受累的呼吸疾病,还是一个复杂的多器官多系统参与的全身性系统疾病,包括全身性系统炎症反应、心血管效应、体重下降、骨骼肌功能障碍等等,并且COPD患者并发缺血性心脏病、心力衰竭及糖尿病等疾患的概率大大增加。
  • 心力衰竭药物治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 慢性心力衰竭(CHF)是复杂的临床综合征,对其病理生理机制的研究和临床已明确心衰发生、发展的分子基础是心肌重构,而神经内分泌抑制剂治疗可延缓或逆转心肌重构。循证医学已证明ACEI/ARB和B—blockers等抑制神经内分泌药物可减少病死率。为了更有效地治疗心力衰竭,逆转心脏重塑,人们在不断探索新型药物。现就近年来CHF的药物治疗情况作一概述。
  • 注射疗法治疗肩周炎进展 免费阅读 收费下载
  • 肩周炎又称五十肩,冻结肩,是以肩关节疼痛和功能障碍为主要症状的常见病。主要是由于外伤、劳损及风寒湿等侵袭导致肩周肌肉、肌腱、滑膜关节等软组织的慢性无菌性炎性反应,继而形成较广泛的软组织挛缩变性与粘连。成年人中发病率约为2%,是临床上常见的一种疾病,影响生活质量。目前常用的针对肩周炎的治疗有中医疗法(中药汽疗、针刺疗法、小针刀疗法、手法治疗)、西医非手术疗法(枝川疗法、牵引、神经阻滞疗法和药物治疗(镇痛药物、中药方剂、神经破坏药)等心。理疗、针灸、推拿等方法起效慢,疗程长。肩关节腔及肩周痛点、神经阻滞等注射疗法因其起效快,疗程短,效果确切,现被临床广泛应用。本文就近年常采用的注射疗法加以总结。
  • DPP-4抑制剂对2型糖尿病患者胰岛功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 随着全球糖尿病患病率的逐年升高,科学家们对糖尿病病理生理的研究也不断深入,人们发现2型糖尿病是一种由基因、环境等多种因素影响的缓慢进展的慢性代谢性疾病,相应的针对各种途径的降糖药物亦层出不穷。二肽基肽酶-Ⅳ抑制剂(即DPP-4抑制剂)作为由肠促胰岛索衍伸而来的新型口服降糖药物不仅能够改善患者高血糖状况,还能促进胰岛B细胞增殖,使糖尿病的治疗水平达到一个新的高度。
  • 氧自由基对间歇低氧所致细胞凋亡的作用 免费阅读 收费下载
  • 1氧自由基与慢性间歇低氧 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea—hypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠时反复发生上气道阻塞,引起呼吸暂停和(或)通气不足,伴打鼾及睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降,继而引发一系列病理生理变化并导致临床并发症。
  • 超声冲洗技术在根管治疗中的应用 免费阅读 收费下载
  • 现代根管治疗术强调清创的概念,根管冲洗的方法和质量与根管治疗术的成败密切相关,根管超声冲洗在根管清理、根管扩大成形、根管玷污层的去除、异物的去除和减少根尖反应等方面有较多的研究。在超声冲洗及注射器冲洗使用相同剂量冲洗液时超声冲洗比常规注射器冲洗效果更佳。因此,可以认为超声根管清洁的应用对于根管治疗是否成功起到了决定性的作用。
  • 肝素抗凝血浆在门诊生化检验时的应用 免费阅读 收费下载
  • 随着检验医学的不断发展,新一代门诊生化分析仪接连问世,快速回报检验结果是大势所趋。门诊生化分析以往常采用血清样品,分离血清至少需20~30min,若采用肝素抗凝血浆,可立即离心测定,快速报告结果。为了探讨肝素抗凝血浆用于门诊生化检验的可行性,我们对肝素抗凝血浆与血清10项门诊生化项目测定结果进行比较,并提出处理方法。
  • ABO血型正反定型鉴定的判断与分析 免费阅读 收费下载
  • ABO血型系统是第一个被发现的人类血型系统,也是临床安全输血中最重要的血型系统。根据红细胞上是否存在A、B抗原,血清中是否存在抗A、抗B抗体,将ABO血型表现型分为A、B、AB、04种血型。
  • 正交设计法优选双益降糖方中小檗碱的提取工艺 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病发病率高、并发症多、危害较大,为当今中外医学界研究的热点。其属于中医消渴病范畴。特别是2型糖尿病肥胖者早期与中医的脾瘅相类似。根据古今文献研究,历代医家非常重视脾肾二脏虚弱及饮食所伤在消渴发病中的作用。我们参考了李东垣《脾胃论》治疗消渴的“升阳降火汤”组方原则及《医学衷中参西录》滋膊饮的药物配伍,自拟了双益降糖方(由黄连、黄芪、葛根、山茱萸等药组成),在临床上取得了良好的疗效。本实验研究以该方中小檗碱为质量控制指标之一,优选提取工艺,为其质量标准的制定提供依据。
  • 心律失常与冠状动脉造影的临床对照研究 免费阅读 收费下载
  • 不明原因的心律失常临床较常见。对中年以上心律失常患者,尤其是伴有不典型胸痛和冠心病危险因素时,临床常诊断为冠心病。为了解原因不明心律失常与冠状动脉病变的关系,并且探讨心电图心肌缺血部位与冠脉粥样硬化病变之间的相关性,我们对48例心律失常患者行选择性冠状动脉造影,以进一步估价心律失常与冠心病,心肌缺血与相关冠状动脉之间的关系。
  • 肺性脑病患者认知障碍临床分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨肺性脑病患者认知障碍特点,提高对肺性脑病患者早期认知功能损害的认识。②方法选取我院呼吸内科住院确诊为COPD急性加重期、呼吸衰竭合并肺性脑病患者50例,分析意识障碍程度,胸部CT明确肺感染程度,肺功能评估疾病严重程度、血气分析评价呼吸衰竭,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知障碍程度。③结果肺性脑病极重度患者、血气分析示pH值酸性变化较快患者,脑缺血缺氧发生迅速,首先出现认知障碍。④结论肺性脑病患者有注意力、执行能力、记忆力、语言功能、视结构功能、抽象功能,计算能力和定向力的减退。
  • 毛细支气管炎52例治疗体会 免费阅读 免费下载
  • 毛细支气管炎是小儿常见的喘息性疾病,以喘憋明显为特点,病死率较高,多见于2岁以内,尤其6个月以内的小儿。引起毛细支气管炎的致病微生物的种类很多,主要常见由呼吸道合胞病毒感染引起,但近年由支原体、鼻病毒感染引起的毛细支气管炎越来越常见。而且发展为婴儿哮喘的可能性非常大。我院自2010年1月~2011年12月收治的52例毛细支气管炎患儿,对其临床资料进行回顾分析,报告如下。
  • 舒芬太尼防治瑞芬太尼复合麻醉术后急性疼痛 免费阅读 收费下载
  • ①目的观察舒芬太尼防治瑞芬太尼复合麻醉手术后急性疼痛的疗效及对患者苏醒、拔管时间的影响。②方法随机选择ASAⅠ~Ⅱ级的胆囊切除术患者70例,随机分为芬太尼组(对照组)和舒芬太尼组,每组35例。所有患者在手术结束前10rain停止泵注异丙酚和瑞芬太尼,静注芬太尼(1μg/kg),舒芬太尼(0.1μg/kg)。比较两组患者手术后自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间,以及患者恢复期的疼痛程度。③结果芬太尼组和舒芬太尼组在患者的自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间上两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。芬太尼组与舒芬太尼组手术后发生轻中度疼痛的人数相似(P〉0.05)。④结论手术结束前10min静注舒芬太尼(0.1μg/kg)能有效地防治胆囊切除术停止麻醉后因瑞芬太尼的快速代谢而引起的术后急性疼痛,对自主呼吸恢复和意识恢复没有明显影响。
  • 层流床在血液病化疗后粒细胞缺乏患者中的应用 免费阅读 免费下载
  • 针对血液病患者化疗后粒细胞缺乏易合并感染这一难题,我院血液科近3年对这部分患者全部使用层流床,让患者在一个相对无菌的独立的层流床单元内接受治疗、休养,大大降低了患者合并感染的概率,很好地预防了因粒细胞缺乏合并感染给患者增加痛苦及医疗费用的增加甚至死亡。
  • 奥拉西坦联合银杏叶片治疗血管性痴呆的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的观察奥拉西坦联合银杏叶片治疗血管性痴呆的临床疗效。②方法将57例血管性痴呆患者分为观察组和对照组,观察组给予奥拉西坦4.0g+O.9%NaCL溶液250mL,静滴,1次/d,银杏叶片1片/次,3次/d;对照组给予银杏叶片1片/次,3次/d。1个月为1个疗程,治疗前后分别测定简易精神状态检查量表(MMSE),巴氏指数(BI),神经功能缺损量表(N1HSS)。③结果两组治疗前后MMSE、BI、NIHSS评分差异有显著性(P〈0.05)。④结论奥拉西坦联合银杏叶片治疗血管性痴呆临床有效。
  • 临床应用自制止血按压带的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 静脉输液完毕后,迅速拔出针头,在局部按压穿刺点止血为常规操作方法。正确按压既保护患者的血管,又保证下一次静脉穿刺顺利进行。不当按压会造成患者出血、瘀血、血肿等,不仅引起患者紧张、局部疼痛和浅表静脉缺失,而且也影响血管的清晰度,给下一次静脉穿刺带来困难,既增加了患者的痛苦,也增加了护士的工作量。临床上拔针后用自制止血按压带按压针口,达到满意效果,报告如下。
  • 亚急性甲状腺炎的典型超声表现 免费阅读 收费下载
  • 以间断发热、咽部不适为首发症状的亚急性甲状腺炎极易误诊为上呼吸道感染,但两者的治疗方法截然不同,临床应高度关注。 1资料与方法 1.1一般资料选择2008年6月~2012年3月我院诊治的25例亚急性甲状腺炎患者,其中男5例,女20例,年龄15~57岁。7例经手术病理组织学诊断,其余18例结合临床及实验室检查行治疗性诊断,治疗后随访复查,治疗有效及基本痊愈而明确诊断。所有患者均表现为颈部甲状腺部、咽部疼痛或不适、伴有低热、其中4例伴头痛。特征性表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,常向颌下耳后或颈部等处放射,咀嚼和吞咽时疼痛加重。
  • 精密输液器对中药制剂所致疼痛及静脉炎的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 随着我国中医药学的发展,中药静脉制剂在临床的应用日趋广泛。中药制剂静脉给药有剂量准确,疗效迅速的优点。但由于中药原材料的品种、产地、成份本身的复杂性以及提取工艺较为繁杂,制备过程中混杂的微量不纯成分、存放过程中发生变化、使用过程中与常用输液配伍致不溶性微粒增加等因素均有可能导致疼痛及静脉炎的发生。有研究者采用库尔特法首次查清了我国生产的61种中药静脉注射液所含不溶性微粒的现状,发现有26种微粒超标,超标率为42.6%。2011年9—12月我院采用精密输液器和普通输液器进行中药制剂输液患者的疼痛及静脉炎发生情况的效果观察,报告如下。
  • 微型锚钉植入治疗锤指畸形的疗效分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨微型骨锚钉在指伸肌腱终腱止点撕脱伤修复中的,临床疗效。②方法对28例指伸肌腱终腱止点撕脱患指,先用克氏针将远侧指间关节固定于过伸位,然后将微型骨锚钉(微型Anchor钉)植入远节指骨基底背侧指伸肌腱附着处,再用锚尾部的4—0可吸收缝合线与撕脱的指伸肌腱缝合,重建止点。③结果28例全部获得随访,随访3~6个月,平均4.1个月。按Dargan功能评定方法评定:优17例,良11例。术后X线片未见骨锚钉松动、脱落。④结论微型骨锚钉用于修复与重建指伸肌腱终腱,操作简便,易于掌握,疗效可靠。
  • 祛瘀醒脑补肾汤治疗血管性痴呆患者疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 血管性痴呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。随着脑血管疾病的增加,血管性痴呆的患者逐年升高,中医在治疗血管性痴呆,改善患者日常生活能力方面有明确优势,其不良反应小,疗效确切。
  • 不同剂量阿扎司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的效果观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的比较不同剂量阿扎司琼预防腹腔镜胆囊切除术患者术后恶心呕吐(PONV)的临床效果。②方法择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术的患者75例,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为3组:A组、B组手术结束前20min分别静注阿扎司琼5mg和10mg,C组给予相同容量生理盐水。观察静注前及静注后5min时的血压、心率,术后24hPONV的次数和程度。③结果术后24h内A组、B组PONV发生率无显著性差异,但均显著低于C组(P均〈0.05)。A组、B组需要补救治疗者明显少于C组(P均〈0.01)。3组均无严重不良反应发生。④结论阿扎司琼5mg即可有效降低全麻下腹腔镜胆囊切除术患者PONV发生率。
  • 肌钙蛋白Ⅰ对缺血性冠状动脉疾病患者预后的评价 免费阅读 免费下载
  • 缺血性冠状动脉疾病包括了心绞痛和急性心肌梗死(AMI)等疾病,不仅是导致死亡的主要疾病之一,而且还和其他威胁生命的并发症有关。随着病情的发展,可出现心律失常、低血压、休克和心力衰竭等,其主要依赖于早期诊断及危险度分层。近年来发现肌钙蛋白是反映心肌损伤敏感而特异的血清标志物。本研究旨在探讨血清心肌肌钙蛋白(cTnI)定量分析对缺血性冠状动脉疾病的诊断价值及预后评价。
  • 当归六黄汤加他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)是指由多种病因导致体内甲状腺素(TH)分泌过多,引起以神经、循环、消化等各系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称。其临床表现主要为多食,多汗,面部烘热,消瘦,倦怠乏力,心悸,口渴,甲状腺肿大,突眼,烦躁,抑郁,手、舌、眼睑颤动,腹泻等组织代谢增高,神经兴奋性增强的一组全身症状及局部病理体征,是临床常见的一种影响多系统进行性加重的内分泌疾病。
  • 脑梗死患者血清细胞因子与其病情的关系 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨IL-6在评估急性脑梗死患者病情和预后中的作用。②方法以我院收治的80例脑梗死患者为研究对象,根据其IL-6水平分为高低两组,比较两组患者脑梗死面积及神经功能恢复情况间的差异,并通过其他细胞因子的比较,说明IL-6的特异性。③结果高IL-6组脑梗死面积和神经功能恢复情况皆严重于低IL-6组,其差异有统计学意义(P〈0.05),而高IL-6组TNF—α和IL-2R水平与低IL-6组未见显著差异(P〉0.05)。④结论IL-6在急性脑梗死患者评估病情和判断预后中有重要作用。
  • 卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹对青少年注意力影响的研究 免费阅读 收费下载
  • ①目的观察卡介茵多糖核酸对青少年注意力的影响。②方法对124例慢性荨麻疹青少年患者随机分为观察组和对照组,每组各62例。观察组采用卡介茵多糖核酸1mL隔日肌注治疗;对照组采用西替利嗪10mg1次/日口服治疗。并于治疗前及治疗1周后采用分别采用舒尔特表格法进行注意力测试。③结果观察组用药前测试成绩68.87±13.56,用药后为68.15±13.07;对照组分别为68.71±13.12和62.11±13.12。观察组用药后测试成绩较用药前无明显降低,未见显著性差异;对照组结果有明显降低,差异有显著性。④结论卡介茵多糖核酸较西替利嗪未对本组青少年的注意力产生影响。
  • 反应停联合三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤14例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的观察反应停联合三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤的疗效及不良反应。②方法确诊的多发性骨髓瘤患者14例,反应停起始剂量为lOOmg/天,睡前顿服,1周后逐渐加量至200mg/天;三氧化二砷10mg加5%葡萄糖500mL,静滴,1~14天,28天为1个周期,2疗程后评估疗效。③结果14例患者中,部分缓解5例,进展6例,有效率为78.6%。不良反应有嗜睡、便秘、恶心呕吐、肝功能受损、浮肿等。④结论反应停联合三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤疗效明显,患者耐受性可,特别适用老年患者。
  • 改良气道湿化在气管切开患者肺部感染控制中的应用 免费阅读 收费下载
  • ①目的观察改良气道湿化对气管切开患者肺部交叉感染的影响。②方法将150例气管切开患者随机分为对照组和观察组,每组75例。两组患者均采取常规护理,观察组在常规护理的基础上加强了改良气道湿化,比较两组患者发生肺部感染的情况。③结果观察组肺部感染发生率为22%,对照组为41.8%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。④结论改良气道湿化,可以更有效地控制气管切开患者的肺部感染。
  • 分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折42例临床分析 免费阅读 免费下载
  • ①目的临床分析分叉交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折,并观察其治疗效果。②方法对40例肱骨干骨折及2例肱骨骨不连的患者行肱骨分叉交锁髓内钉固定术治疗,骨折病例采用闭合复位髓内钉固定,骨不连病例采用切开复位髓内钉固定加自体植骨。30例采用顺行钉固定,12例采用逆行钉固定。③结果术后随访4~20个月,40例骨折20周内骨性愈合,2例骨愈合延迟,1例一过性桡神经损伤。④结论选用合适内置物,提高手术操作技巧,使肱骨干骨折内固定治疗并发症发生率低,骨折愈合好,功能恢复佳。
  • 机械振动排痰在老年社区获得性肺炎中的临床应用 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨机械振动排痰在老年社区获得性肺炎的临床应用效果。②方法120例老年社区获得性肺炎患者,采用随机数字表法将入选患者随机分为两组,观察组60例,对照组60例。观察组应用振动排痰机辅助排痰,对照组采用人工叩背法排痰。观察两组患者治疗后的平均住院时间、住院总费用,以及治疗1周、2周后胸部x线示肺部炎症吸收情况。③结果观察组平均住院时间(9.46±1.62)d,对照组平均住院时间(15.27±2.43)d,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组住院总费用(0.38±0.13)万元,对照组住院总费用(0.494±0.21)万元,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组胸部X线示肺部炎症吸收情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。④结论机械振动排痰促进老年社区获得性肺炎的康复,缩短疗程。
  • 欣母沛预防剖宫产术后出血疗效评价 免费阅读 免费下载
  • ①目的探讨欣母沛预防剖宫产产后出血中的疗效。②方法将300例剖宫产且有宫缩乏力性的孕妇随机分为观察组(欣母沛组)、常规组(缩宫素组)。观察组在胎儿娩出后立即宫体注射欣母沛250μg,常规组宫体注射缩宫素20U,再静滴缩宫素20U。比较两组术中、术后2小时及24小时出血量。③结果观察组产后2、24小时平均出血量明显减少(P〈0.01),产后出血发生率明显少于常规组(P〈0.01)。(D结论欣母沛用于剖宫产宫缩乏力性产后出血疗效显著。
  • 三种方法治疗前列腺增生合并膀胱结石的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病”。在前列腺增生患者中合并膀胱结石者并不少见,治疗的目的是去除尿路梗阻病因并取净结石。我科自2005年1月~2012年3月,共收治前列腺增生合并膀胱结石患者75例,根据患者结石数目、大小、年龄、身体状况、有无伴随疾病、家庭经济状况等,采取3种不同方法处理膀胱结石,结果报告如下。
  • 妊娠合并子宫肌瘤60例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 妊娠合并子宫肌瘤是产科较为常见的妊娠合并症,是影响母儿围生期病率的重要因素之一。近年来由于晚婚、高龄分娩及B超的普及等因素的影响,妊娠合并子宫肌瘤的发病率及诊断率均有上升趋势,剖宫产率亦随之增高。我院2008年1月-2011年10月收治妊娠合并子宫肌瘤患者60例,现将临床资料回顾分析如下。
  • 老年脑梗死抑郁患者相关因素分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨老年脑梗死抑郁症发病的相关社会心理因素。②方法对符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)〉24分的46例老年脑梗死患者进行分析。③结果老年脑梗死抑郁与生活事件,尤其是与家庭生活事件有关。④结论心理社会因素是老年脑梗死抑郁症发病的重要高危因素,加强心理干预和社会支持有助于降低抑郁症的发生。
  • 鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术切除56例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(Nasal inverted papilloma,NIP)是发生于鼻腔及鼻窦的上皮性良性肿瘤,具有高复发性,破坏性生长方式及易恶变性为其临床特点,手术切除是治疗NIP的最佳选择。既往采取鼻侧切开术,手术损伤较大,随着鼻内镜技术的发展以及CT在鼻腔、鼻窦病变准确定位上的应用和新手术设备的出现,为内镜手术准确、彻底地切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤提供了可能。我科自2001~2011年期间收治的56例NIP患者,经鼻内镜下切除,均取得较好疗效,报告如下。
  • 临床路径在社区获得性肺炎管理中的应用 免费阅读 收费下载
  • 社区获得性肺炎是是临床常见疾病,被列为卫生部《医院管理评价指南(2008版)》六项单病种质量控制之二的病种。为探讨提高医疗护理服务质量,我们将临床路径引入到临床医疗和护理工作中来,制订标准的医疗护理流程,让住院患者按一定模式接受护理。通过质量控制,规范对社区获得性肺炎的诊疗标准,逐步实施临床路径管理,优化医疗质量,减轻患者的经济负担。2009年1月~2010年1月对69例社区获得性肺炎患者实施临床路径管理,报告如下。
  • 帆状胎盘超声诊断及临床意义 免费阅读 免费下载
  • 帆状胎盘是指脐带附着于胎膜,血管经胎膜作扇形分布进入胎盘。此胎盘对母体本身无影响,主要是对胎儿的影响比较大,当合并血管前置,容易引起胎儿宫内窘迫、出血乃至死亡。产前诊断及及时处理可使围生儿获得较好的预后,提高存活率。收集我院2008年7月~2012年6月间经产后证实为帆状胎盘20例,对产前超声检查进行回顾性分析,现报告如下。
  • 人工气道的管理 免费阅读 收费下载
  • 人工气道(包括气管插管、气管切开)的建立和使用使急危重症患者的抢救成功率大大提高。因此,严格、有效、细致的气道管理是抢救成功的关键因素之一。我科2010年5月-2012年5月共行气管切开患者38例,将人工气道的管理体会报告如下。
  • 人羊膜移植治疗睑球粘连的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 睑球粘连是指眼睑与球结膜、角膜的异常粘连状态。多因化学伤、灼伤所致,一些严重眼病如沙眼、溃疡性结膜炎以及复发性翼状胬肉亦可发生。其治疗原则:分离睑球粘连,消除畸形,恢复眼球正常运动,改善功能和外观。我院于2003~2007年共观察了38例后天性睑球粘连行羊膜移植术的患者,效果较好,报告如下。
  • 米索前列醇不同给药方式联合米非司酮终止早孕的临床分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨米索前列醇不同给药方式联合米非司酮终止早孕临床效果。②方法将56例初孕者随机分为观察组和对照组,观察组26例采用米索前列醇阴道给药联合米非司酮治疗,对照组30例采用口服米索前列醇联合米非司酮进行治疗,观察两组的疗效。③结果观察组和对照组完全流产率分别为69.2%和93.3%、孕囊排出时间分别为(263.2±114.1)和(201.5±98.6)min、术后24h出血量分别为(55.6±9.4)和(45.3±10.6)mL;观察组以轻度腹痛为主(80.7%)、对照组轻度为53.3%;观察组恶心、呕吐发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P均〈0.05)③结论米索前列醇阴道给药联合米非司酮终止早孕完全流产成功率低,孕囊排出时间长,术后24h出血量多,易给患者造成身心损害,临床上不值得提倡。
  • 老年高血压患病危险因素的分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨老年人高血压患病现状及影响因素,为制定老年人保健措施提供依据。②方法采用问卷和现场体检方法,对天津市北展区西堤头镇751名60岁以上的老年人进行高血压患病现状及患病危险因素调查,并进行多因素Logistic回归分析。③结果在751名农村老年人中,高血压患病率为54.1%。单因素分析结果显示:高血压患病率的影响因素有年龄(P〈0.05)、爱吃甜食(P〈0.05)、爱吃成食(P〈0.05)、食用蔬菜量(P〈0.01)、体重指数(BMI)(P〈0.01)、腹型肥胖(P〈0.01)。多因素分析结果显示,高血压危险系数与BMI、年龄、成食食用量、腹型肥胖程度呈正比,与蔬菜食用量呈反比。④结论老年人高血压现状不容乐观,应加强高血压患病相关因素的健康教育,促进农村老年人养成良好的生活习惯,预防和控制高血压的发生。
  • 210例老年脑血管后遗症患者尿路感染的病原菌及药物分析 免费阅读 收费下载
  • 多项国内外研究发现,老年脑血管后遗症患者由于长时间卧床同时有不同程度的基础病,机体抵抗能力减弱,所以老年脑血管后遗症患者容易尿路感染。据国内有关报道,尿路感染是临床多发病,居感染性疾病的第2位,发病率约为2.0%。老年尿路感染发生率比较高高达10%,这与老年人全身和局部抵抗力降低有关。本研究通过对天津市北辰医院2011年7月~2012年7月期间符合诊断老年脑血管后遗症合并尿路感染的患者共210例尿标本进行细菌培养和药敏试验,发现老年脑血管后遗症患者尿路感染的病原菌中,尿路感染病原菌的分布依次为大肠埃希菌、肠球菌,其次是真菌,这与文献报道相近”。
  • 影像学技术在股骨头坏死诊断中的价值 免费阅读 收费下载
  • 外伤性股骨头缺血性坏死(Traumatic ischemic necrosis of the femoral head,TINFH)是临床上常见病之一,致残率极高,其主要原因是创伤所造成的股骨头滋养血管的破坏,其中股骨颈骨折导致的股骨头坏死位居所有股骨头坏死当中的第一位。另有文献报道,预计到2050年股骨颈骨折的发生率将增加一倍。股骨头坏死是一种潜在的、渐进性的破坏性疾病,如果在股骨头坏死发病的早期能够及时明确诊断并采取积极有效的治疗措施,则可以达到治愈或延缓病情进展的效果”,所以早期明确诊断显得尤为重要。
  • 鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血体会 免费阅读 收费下载
  • 鼻出血是耳鼻喉科常见症状和急诊之一,鼻腔Littles氏区是鼻出血的好发部位,既往的传统方法效果不理想而且并发症多,对有心脑血管疾病者及老年人有诱发心脑血管事件的危险。鼻出血的治疗措施首先是止血。我科自2010年2月-2012年2月对76例鼻腔反复出血患者施行鼻内镜下双极电凝治疗,取得满意的疗效,报告如下。
  • 腹部和穴位按摩对脑卒中后便秘的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 脑卒中后便秘是常见的并发症之一,主要表现为大便量太少、太硬、排除太困难。国外报道发病率为30%~60%,国内报道发病率为40%-65.38%,尤以出血性卒中急性期2周内最为多见。便秘与脑卒中病势轻重呈正相关,便秘给患者带来极大的痛苦。同时患者用力排便可使颅内压增高,引发再次出血加重卒中患者脑部损害,降低患者的活动能力,并对脑卒中的预后与转归产生影响怕。对脑卒中后便秘患者实施有效干预,寻求简便易行、效果佳的方法,为临床脑卒中后便秘患者的预防提供指导。
  • 以耳部为首发症状的31例鼻咽癌临床分析 免费阅读 收费下载
  • 鼻咽癌发病率居耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首。由于其原发部位深而隐蔽,不易观察,周围毗邻关系复杂,临床表现各异。常以一侧头痛、回吸性涕血及鼻出血、颈部淋巴结肿大、鼻塞等引起医生警惕,而以耳部症状为首发症状的患者往往未能引起重视而发生误诊或漏诊。但鼻咽癌以耳部症状为首发症状者并不罕见,鼻咽癌患者以耳鸣为初发症状的在23.5%-45.6%之间不等。回顾分析我院以耳部症状为首发症状的鼻咽癌共31例,结果报告如下。
  • 新生儿鼻塞式持续气道正压通气的护理 免费阅读 收费下载
  • 呼吸衰竭是呼吸中枢或(及)呼吸器官原发或继发的病变,引起通气及(或)换气功能障碍,使呼吸系统吸入O2及排出CO2的功能不能满足人体的需要的外呼吸功能障碍。鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)是指在有自主呼吸情况下,持续给予正压通气。广泛应用新生儿肺透明膜病、早产儿呼吸暂停、肺不张等疾病的呼吸支持。我院2009年3月-2012年8月给予NC-PAP治疗新生儿呼吸衰竭52例,护理体会报告如下。
  • 29例脊柱肿瘤围手术期患者的护理 免费阅读 收费下载
  • 人体全身肿瘤中脊柱肿瘤占6%-10%,不管是骨肉瘤、骨样骨瘤、动脉瘤样骨囊肿、转移性骨肿瘤都有可能在脊柱中见到。脊柱肿瘤可引起患者剧烈疼痛或瘫痪,严重影响患者的生存质量。2004年1月-2012年5月,我科收治29例脊柱肿瘤患者,围手术期实施了护理干预,报告如下。
  • 护理干预对肺癌脑转移吉非替尼治疗患者生活质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 老年肺癌中非小细胞肺癌(NSCLC)占绝大多数,50%以上的肺癌患者出现脑转移,对化疗的耐受性差;吉非替尼是一种分子靶向治疗,1/3的肺癌患者年龄〉75岁,初诊肺癌时患者平均年龄70岁,由于给药方便,副作用小,能够保证老年NSCLC脑转移患者获得较好的生活质量。但是在治疗过程中,毒副反应和患者的心理变化严重影响了吉非替尼的治疗效果。因此,采取相应的护理干预,对提高化疗效果,延长患者生命,提高生命质量有着积极的作用。
  • 龙血竭与氧气联合治疗压疮的护理体会 免费阅读 免费下载
  • 压疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死,实质就是压迫性溃疡。压疮的发生常见于慢性疾病、长期卧床及危重患者,一旦发生较难治愈。如继发感染可使病情加重,影响康复,增加患者痛苦,严重者可引起败血症甚至危及生命。2011年2月-2012年5月,我科应用龙血竭联合氧气治疗Ⅰ-Ⅲ期压疮10例,报告如下。
  • 老年急性大面积肺栓塞患者的护理 免费阅读 收费下载
  • 肺栓塞(PE)是呼吸科常见的急危重症,且老年人肺栓塞的发病率和病死率明显高于年轻者。老年人肺栓塞多与其他疾病合并存在,临床表现不典型,病情复杂,容易造成误诊或漏诊。2009年1月~2010年12月,我们收治老年急性大面积肺栓塞患者35例,护理体会报告如下。
  • 手术室总务护士工作程序化护理体会 免费阅读 收费下载
  • 我院是一所综合性三级甲等医院,拥有洁净手术部共25间手术间,其中百级2间,千级4间,万级18间,负压手术间1间。共有手术室护理人员53人,辅助人员20人。每年手术量约17000例。手术室是工作节奏快,应急突发事件较多,是临床风险事件频发的科室。手术室工作质量直接影响医疗效果和患者的预后,加强各类医用物品的管理是保证手术室工作质量的核心。自2009年10月起我院手术室设总务护士,工作体会总结如下。
  • 中心静脉置管的术后护理 免费阅读 收费下载
  • 经皮穿刺将导管经颈内静脉或锁骨下静脉插入上腔静脉,或用较长的导管经股静脉插入下腔静脉称为中心静脉置管。因其不仅是一条畅通的静脉通道成为大量快速输液、输入浓度高、刺激性强的药物以及胃肠外营养的最佳选择,更重要的是可直接测量中心静脉压。中心静脉置管在患者应用十分广泛。但此项技术与外周静脉留置针相比,对无菌操作更为严格,在穿刺过程中及导管的维护过程中操作及护理不当会引起感染、心律失常、堵管及导管脱出、裂断等并发症。
  • 感染性发热的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 发热是临床最常见的症状之一,是许多疾病共同的临床表现,其中感染是主要因素。据相关学者统计,发热大概有40%-55%因感染因素引起。被病原体感染后,患者往往出现畏寒或寒战,体温升高、全身酸痛或不适、疲乏无力、精神萎靡、食欲下降、恶心等感染中毒症状,患者痛苦异常。因此,做好感染性发热患者的护理,减轻其痛苦,缩短病程具有重要意义。
  • 人工髋关节置换术的康复护理 免费阅读 收费下载
  • 我院2010年9月~2012年6月,对28例髋关节置换术患者实施正确的康复护理,未出现肺部和泌尿系感染、褥疮、关节脱位及下肢深静脉血栓等并发症,且功能恢复良好。护理体会报告如下。
  • 全髋关节置换术后预防深静脉血栓的护理 免费阅读 收费下载
  • 随着全髋关节置换术的开展,下肢静脉血栓形成是全髋关节置换术后常见的并发症之一。为探讨早期采取有效护理措施,降低全髋关节置换术后下肢静脉血栓形成发生率,对2008年1月~2011年3月在我院骨科行全髋关节置换术的30例患者进行随机分组,采用不同的护理措施进行对照研究,结果报告如下。
  • 电话随访在神经内科患者出院后的应用 免费阅读 收费下载
  • 随着人们生活水平的提高,脑血管疾病已成为严重危害人类健康的常见疾病,是导致人类死亡的三大疾病之一。脑血管疾病易复发,康复时间长,效果慢,预后差,不仅给患者带来身心痛苦,也给家庭和社会带来沉重负担。医学康复知识对脑血管患者尤为重要,电话随访主要是为出院患者提供服务,这种护理服务是开放式、延伸式的健康教育形式,是提高护理质量、建立良好医患沟通的方便、高效的方法之一。我科从2009年3月起开展对出院患者实施电话随访服务,给予延续性健康教育,提供保健、康复、护理和生活指导等,提高了患者的生活质量,降低了疾病的复发率,取得了较好的社会效果,报告如下。
  • 早期心理护理对转移性肿瘤患者抑郁情绪的影响 免费阅读 收费下载
  • 目前,恶性肿瘤是引起患者残废、死亡的主要原因之一。2000年全球新发癌症病例约1000万,死亡620万。预计2020年癌症新发病例将达到1500万,死亡1000万。恶性肿瘤正成为新世纪人类的第一杀手。90%以上的肿瘤患者均与精神、情绪有直接或间接的关系。如何加强和正确进行对恶性肿瘤患者的心理干预,是现代护理模式的重要组成。2011年1月~2012年1月,我院对转移性恶性肿瘤患者进行早期心理干预,探讨其对恶性肿瘤患者抑郁情绪的影响。
  • 胸腰椎结核患者围手术期的护理 免费阅读 收费下载
  • 胸腰椎结核是骨科的常见病。手术采用内固定技术是解决病灶清除和脊柱稳定的唯一有效的方法。为使患者能很好地配合手术,确保手术的成功,注意围手术期护理是非常必要的。现将我科43例胸、腰椎结核围手术期护理体会报告如下。
  • 颈椎前路减压椎体次全切植骨融合钛板内固定术围手术期护理 免费阅读 收费下载
  • 颈椎损伤是脊柱脊髓损伤中常见的疾病,且呈逐年上升趋势,我科2005年-2010年间对46例颈椎骨折或骨折脱位患者采用颈椎前路减压复位植骨融合钛板板内固定,重建颈椎稳定性,护理体会报告如下。
  • 口咽部及胃肠营养护理对呼吸机相关性肺炎的预防 免费阅读 收费下载
  • 呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气过程中常见并发症之一,以其“三高”即高发生率、高病死率、高花费著称,是临床和医院感染工作者关注的焦点。通常认为以口咽部和胃受污染分泌物的误吸入肺被认为是VAP发生的重要机制。因此,加强口咽部及胃肠营养护理,对阻断该途径在预防VAP中起着重要的作用。我院ICU科2010年1月~2011年12月收治的98例机械通气患者,采用口咽部合并胃肠营养护理,有效降低了VAP的发生率,取得良好效果。
  • 全麻恢复期老年患者的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 由于人口的老龄化和人们对健康需求的日益提高,近几年接受手术治疗的老年患者数量有明显增长。而老年人因其生理。特点,常并发多种疾病,因此全麻后由于麻醉药物残留,术后苏醒期机体保护性反射尚未恢复,易发生躁动、呼吸道阻塞、呕吐误吸及心脑血管意外等并发症,使麻醉风险大大增加。2011年9月~2012年3月我院麻醉恢复室的收治585例老年患者进行了观察和护理。安全度过麻醉恢复期,极大地减少麻醉及手术相关并发症的发生。
  • 羟基喜树碱联合草酸铂治疗晚期结直肠癌的护理 免费阅读 收费下载
  • 结直肠癌是最常见的消化道肿瘤之一,其发病率和病死率呈逐年上升趋势。结直肠癌术后5年生存率为50%~60%,故有40%~50%的患者由于复发和/或转移而需要化疗,达到延长患者生存期、提高患者生活质量的目的。2008年1月-2012年7月间,我们以羟基喜树碱联合草酸铂用于38例晚期结直肠癌患者的治疗,护理体会报告如下。
  • 区域医学信息资源平台的构建 免费阅读 收费下载
  • 公共卫生安全是国家安全的重要组成部分,已被作为国家安全的基本战略予以重视。而公共卫生信息体系的建设又是保证公共卫生安全的重要实现手段。虽然SARS以后公共卫生信息体系的建设得到了重视,但目前,对公共卫生仍重视不够,投入不足,城乡居民医疗保障制度尚有待完善,部分居民存在因病致贫,因病返贫。本文提出医学信息平台的解决方案,是通过建立覆盖各级卫生行政部门、医疗卫生机构的快速、便捷的网络通信平台,形成包括疾病控制和预防保健、卫生监督、卫生资源、医疗救治、居民健康档案、社区卫生、农村合作医疗、疾病症状监测预警、血液管理、妇幼保健等在内的、比较完整的医学信息资源中心数据库,完善综合指挥调度信息平台和各业务系统平台的互连互通。
  • 医患关系影响因素调查 免费阅读 收费下载
  • 医患关系指医务人员与患者在医疗行为过程中产生的特定关系。本研究选择本地2所综合三级甲等医院,对医患双方分别进行问卷调查,以期探讨影响医患关系的具体因素,为融洽医患关系献计献策。
  • 医院开展临床药学工作的新思考 免费阅读 收费下载
  • 随着医学科学技术的不断发展创新,未来临床药学的发展施行将成为必然。我国临床药学(Clinical Pharmacy,CP)是20世纪80年代发展起来的一门新型综合学科,是以药学为基础,以患者为中心,药师联系临床,以用药安全、有效、经济、合理为目的,探讨药物应用规律,研究并实施以优质的药品用于患者的应用性、综合性的分支学科。临床药学是医院药学发展和实践的重要组成部分,其核心和目的是保证临床患者合理用药、提高药物治疗水平,提供优质的药学服务。然而到目前为止,国内多数医院尚未开展系统的临床药学工作,专业化的临床药师队伍严重匾乏,学科的发展速度落后于其他药学专业,与临床医学的发展也不相称,因此临床药学的发展势在必行。
  • 运用现金流量表提高医院财务内部控制效果的探讨 免费阅读 收费下载
  • 随着医疗市场的进一步开放和全球经济的一体化,医院财务内部控制管理面临着新的挑战。医院内部控制是实现本单位经营合法、管理规范、资产安全、财务报告及相关信息真实完整,提高经营效率和效果,促进医院实现又好又快发展的有效途径。它涉及医院经营活动的各个领域。现金管理是财务管理的一部分,现金具有流动性最强、控制风险最高等特点,对现金的使用和控制直接影响整个流动资金的正常周转,所以在医院财务管理中引入现金流量表并对其进行必要的分析,是医院经济活动依法、有效、有序进行,保护资产安全,提高财务内控效度的重要举措。
  • 唐山市养老服务体系及其绩效评估指标体系的构建 免费阅读 收费下载
  • 随着我国老龄化进程的加快,社会福利事业的发展面临着新的机遇和挑战。多年来,我们从唐山市的实际情况出发,解放思想,转变观念,理清思路,大胆探索,以政府为主导,引入市场机制,依靠社会力量,坚持多元化发展格局,初步走出了一条与市场经济发展相适应的,资金筹集社会化、运作方式市场化、服务对象大众化、服务机构网络化、管理方式规范化、居家养老服务社会化的新路子。
  • 我国卫生资源配置研究进展 免费阅读 收费下载
  • 卫生资源是社会在提供医疗卫生服务过程中占用或消耗的各种生产要素的总称。卫生资源可分为:卫生人力、物力、财力、技术和信息资源。卫生资源配置的内容主要有卫生机构的设置、医院床位、卫生人力、卫生设备和卫生经费配置等5个方面。姚玲亚认为卫生资源配置有两层含义:一是卫生资源的分配,即称为初配置,其特点是卫生资源的增量分配;二是卫生资源的流动,即称为再配置,其特点是卫生资源的存量调整。
  • 医院感染对患者和医院的双重影响 免费阅读 收费下载
  • 众所周知,医院感染是影响患者治愈率、增加医疗资源消耗的重要因数,然而在具体感染控制工作中却常常遇到诸多困难。笔者试图通过未发生和已发生医院感染患者住院期间,人均住院日、人均日医疗费以及出院转归情况统计分析,结合当前国家政策形势,呼吁广大医务人员变被动为主动积极控制医院感染,为院领导、医务人员提高控制医院感染意识提供科学依据。
  • 新形势下女职工劳动保护现状及对策 免费阅读 收费下载
  • 随着社会的发展和时代的进步,女性在生产和生活中所处的位置越来越重要,她们既肩负着繁重的工作任务,又承担着哺育后代和家庭生活的重责,真正撑起了半边天。目前,各行各业的工作几乎都有女性职工,她们为社会进步和经济发展做出了巨大贡献,但是现今大量新材料、新工艺的广泛应用以及工作压力、生活方式等因素对女职工的威胁随之增加。许多女性的身心出现亚健康状态,给工作、生活带来很大影响,因此,如何切实维护女职工的劳动权益,保障女职工的身心健康,从而进一步激发女职工参与生产建设的积极性和创造性,成为现代社会普遍关注的热点问题。
  • 自主创新设计性实验在实验针灸学教学中的应用 免费阅读 收费下载
  • 《实验针灸学》是传统针灸学与现代科学相结合的产物,是在中西医学科学理论指导下,应用现代科学技术和实验方法,研究针灸学基础理论、刺灸效应和机理,探索针灸对人体生命活动影响规律的一门新兴学科。这门课程是针灸推拿专业的学生在系统学习了《经络腧穴学》、《刺法灸法学》、《针灸治疗学》等专业课程的基础上开设的,通过《实验针灸学》课程的学习,加深学生对针灸专业基础理论的进一步认识,明确针灸临床效果,开拓针灸科研思路。
  • 高校教学秘书应具备的素质与自我心理调适 免费阅读 收费下载
  • 教学秘书是高校最基层最直接的教学管理人员,是联系领导、教师、学生之间的桥梁,具有承上启下、协调左右、沟通信息和改善关系的作用。教学秘书高效细致的工作,是保证教学工作正常运行的基础,对维护高校教学秩序起到至关重要的作用。教学秘书的工作范围涉及到日常教学工作的方方面面,既繁杂又牵扯到很多具体的人和事。虽说工作中没有什么轰轰烈烈的大项目、大工程,但教学工作无小事,哪一件事情没有做到位都有可能会影响到教学工作的顺利进行,教学秘书这种平凡的、重复的、细致的日常工作是教学工作正常进行的基础。
  • 高校成绩管理存在的问题及改革措施 免费阅读 收费下载
  • 成绩是学生学习情况的最主要的评价手段,也是衡量教师教学质量的客观指标。如何客观、公正、科学地评价学生的学业,通过成绩管理的改革带动高校教风、学风、考风的改善,促进课程建设和教学改革,对于提高高校的教学质量与教学管理水平具有极为重要的意义。
  • 政治学视阙下社会主义核心价值观的高校德育功能研究 免费阅读 收费下载
  • 核心价值观是由国家构建并运用国家公共权力推行的价值观念系统和行为规范系统,在该社会精神生活领域占统治地位或主导地位,是社会价值观念的主流与核心。社会主义核心价值体观作为社会主义意识形态的本质体现,包括“马克思主义指导思想,中国特色社会主义共同理想,以爱国主义为核心的民族精神和以改革创新为核心的时代精神,社会主义荣辱观”。
  • 提高中医诊断技能 培养中医诊断思维 免费阅读 收费下载
  • 《中医诊断学》是研究诊察病情、判断疾病、辨别证候的有关基础理论、基本知识、基本技能的一门学科,是基础理论与临床各科之间的桥梁课程,也是中医学专业课程中的主干课程。它既涉及基本理论知识的掌握又涉及基本诊断技能、基本临床辨证思维的训练,因此我们在教学过程中,改变传统的教育理念,充分发挥学生的主导作用,引入现代的教学手段和方法,以“提高中医诊断技能,培养中医诊断思路”为目的,改革中医诊断教学模式,取得了较好的教学效果。
  • 高端模拟设备在临床医学实践教学中的应用 免费阅读 收费下载
  • 医学是一门实践性很强的学科,医学教育的主要特点是基础医学理论和临床实践紧密结合,医学生必须通过实践学习诊断与治疗知识,训练临床思维,掌握临床技能。由此可见,医学生培养的重点应该是临床思维和临床技能。随着我国法制的不断健全,为保证患者的医疗安全和合法权益,国家对医学生从事临床实践活动进行了严格规定,由此导致了教师怕承担责任而不愿让学生亲自操作的现象,同时,主动配合实践教学的患者越来越少,直接影响了医学生的培养质量。
  • 护理礼仪课程教学的思考 免费阅读 收费下载
  • 当前的医学模式为生物一心理一社会医学模式,健康的定义为不仅没有身体疾病,还要有完整的生理、良好的心理状态和社会适应能力,护理专业是直接维系人的生命和健康的专业,这就要求护士必须懂得人、理解人、关怀人,必须具有很强的人文精神。《护理礼仪》作为一门重要的人文课程,对于培养本科护生的人文关怀、礼仪修养起到了非常重要的作用,同时重视礼仪、学习礼仪、应用礼仪是提高护士综合素质,提升护理品质的一项重要内容。
  • 《中国职业医学》杂志2009~2011年引文分析 免费阅读 收费下载
  • 《中国职业医学》是中国科技核心期刊、中国生物医学核心期刊、中国预防医学卫生类核心期刊,是专门报道职业医学、劳动卫生领域有关研究与发展的科学期刊,所载文献反映国内外职业医学、劳动卫生领域的技术、学术和科研的现状和趋势。本文对2009~2011年该杂志的引文进行了分析,旨在为刊物的更好发展提供参考。
  • 高校大学生心理健康课程体系改革及探索 免费阅读 收费下载
  • 心理健康教育课程自20世纪80年代在我国兴起以来,一直保持着稳步发展的态势,是高校实施心理健康教育的主要途径之一。目前,我国在心理健康教育课程的理论和实践方面进行了大量有益的探索,全国大部分高校都开设了心理健康教育选修课或必修课程,在对学生普及心理健康知识,提高心理素质等方面取得了一定的成绩。但纵观各高校的实际情况,心理健康教育的发展还很不平衡,体制、途径、方式和方法等也存在许多不够规范和科学之处。正确认识和分析目前高校心理健康教育工作存在的问题,积极思考相应的教育教学改革对策,有助于推动高校心理健康教育的深入开展。
  • CBUPO理论在大学英语教学的应用 免费阅读 收费下载
  • RichardSagor,美国教育探究性学习研究会(the Institute for the Study of Inquiryin Education)的创办人,1993年总结出了人类内心都渴望得到的五种需要的满足,即CBUPO理论[能力感(Competence)、归属感(Belonging)、有用感(Usefulness)、潜能感(Potency)和乐观(Optimism)]。Sagor认为当一项活动能够使一个人满足以上的需要时,他(她)就会对此项活动全身心地投入。因此,在大学英语教学中贯彻CBUPO理论,激发教师教和学生学的动机,尽力唤起和满足教师和学生英语教学和学习中的五大需求,英语教学和学习的效果就会大大提升。
  • 中药药理学实验教学改革的探讨 免费阅读 收费下载
  • 中药药理学具有很强的实践性和应用性,因此,中药药理学实验是本课程不可分割的一部分。通过实验教学,不仅可以让学生更好地理解理论教学的内容,而且能够提高学生的动手能力,培养学生观察分析能力,让学生掌握必要的专业技术,先进设备的使用和学科的基本研究方法,同时,还可以拓展学生思维空间,使学生具有一定的创新能力。传统的教学模式和方法已经无法满足培养高素质的创新型医学人才的需要,结合我教研室多年来中药药理实验教学的经验,就进一步深化中药药理实验教学改革谈谈自己的体会。
  • 数字时代读者互动服务机制的建立 免费阅读 收费下载
  • 数字时代的图书馆是新旧媒体共存、人机互动的公共场所和开放空间,互动的最终目的是要图书馆与读者之间达成一种和谐与平衡,使图书馆的服务具有针对性,因此加强图书馆员与读者互动交流,无论对于提高图书馆员的服务质量与水平,还是使读者得到更加有针对性的服务,实现信息有效增值,都具有十分重要的意义。
  • 循证医学在神经外科研究生教学中的应用 免费阅读 收费下载
  • 20世纪90年代初兴起的循证医学(Evidence—based medi-eine,EBM)带来了临床医学的深刻变革,正强劲地推动着全球医学从经验医学模式向循证医学模式的转变。循证医学作为一种全新的医学思维方式已被越来越多的医学工作者接受和在实际工作中不断运用。随着医学临床实践模式的转变,如何适应、完善新的临床医学人材的培养教育模式,培养适应我国经济社会发展需要的高素质的神经外科医生和神经科研人才,是我们急待解决的问题。
  • 图书馆“绿色文化”对读者阅读心理的影响 免费阅读 免费下载
  • 环境与人是密不可分的,环境,在《现代汉语字典》里有两个解释,一是周围的地方,二是周围的情况和条件。我们这里所涉及的阅览环境为能对阅览者个体产生客观影响的,围绕在其周围的外部世界。据不完全统计,大学生在高等院校的4年时间里,有1/4的时间是在图书馆中度过的,医学高等院校的学生在图书馆里的时间更长,能达到学习时间的1/3。而阅览环境的状况或状态对阅览者的阅览习惯和思维素质的养成都起到至关重要的作用。那么我们应如何营造一个更有利于读者的阅览环境呢?
  • 稿约 免费阅读 免费下载
  • 本刊是面向国内外公开发行的综合性高级医学学术期刊,以报道医学各学科达到国内国际先进水平的基础理论和临床诊疗研究成果为主,兼顾医学教育、卫生经济管理等人文科学。主要栏目有论著与综述、临床研究、技术方法、临床护理、教育教学、卫生经济与管理等。同时,根据需要,设置非固定性栏目,如职业医学与矿山救护等。内容包括基础医学、预防医学、临床医学、护理医学和医学教育、医院(卫生)管理诸方面。热诚欢迎赐稿。稿件要求如下。
  • [论著与综述]
    奥拉西坦对大鼠弥漫性轴索损伤后学习记忆功能的影响(杨鹏[1] 鲁大双[2] 邹国红[1] 荣建民[2] 费乐学[2] 孙晓娟[1] 韩东玲[2] 王秀艳[2] 孙亚惠[2] 李云[1])
    [病例报告]
    喹硫平引起癫痫发作1例报告(阮晓晶 蒋玉芝)
    [论著与综述]
    PAS疗法对颈动脉粥样硬化患者NO水平及斑块面积、性质的影响(王冬梅 郑爱萍)
    医生对癌症病情告知态度及告知技能的现状研究(丁淑平[1] 孙玉倩[1] 孙秉赋[2] 崔颖[1] 郝晶[1] 赵佳[1])
    腹腔镜胆囊切除术患者不同剂量舒芬太尼对术后恢复质量的影响(杨莉[1] 裴洪友[2] 徐国艳[1] 赵昕[1] 邢彦杰[1] 张树立[1] 徐凯智[1])
    磷酸西格列汀干预糖尿病大鼠肾脏中VEGF的表达(郭燕羽 史丽萍)
    急性胰腺炎患者检测血清IL-18、TNF—α、IL-10的临床意义(莫艳波 王静 李新)
    农村中老年膝关节骨性关节炎患者疼痛自我管理行为现状(汪凤兰 张小丽 邢凤梅 张盼 董胜莲 景丽伟)
    急性脑梗死患者HCY、hs—CRP、FiB、血脂的相关性研究(高越)
    微管蛋白及磷酸化tau蛋白在认知功能障碍疾病中的作用(张丽丽 王红阳 韩广超 禹江涛 王袁)
    [技术方法]
    酸性氧化电位水在消毒供应中心的应用(陈菊珍 邓永连)
    [论著与综述]
    130例药品不良反应报告分析(唐克建[1] 赵曼[2])
    早期康复治疗对偏瘫侧肢体痉挛状态的影响(樊蕴辉 李立群 张占波 董静 李海宁 胡志雯 于楠)
    耐亚胺培南铜绿假单胞菌金属酶检测及耐药性分析(张蕾 卢晋英)
    纤维支气管镜在儿童呼吸系统疾病中的应用(王红榕)
    老年血管性痴呆临床治疗进展(陈宗树)
    慢性阻塞性肺疾病肺功能康复训练的研究进展(崔存晓 喻昌利)
    应用胚胎移植技术培育SPF级小鼠的研究进展(刘伟 陶芳标 黄德武 王晓红)
    动脉粥样硬化易损斑块分子机制的研究进展(王辉 历淑娟)
    创伤后应激反应研究进展(刘洁 张小平 程爱国)
    慢性阻塞性肺疾病与糖尿病(田丰 邹健 孙圣燕 李鹏飞)
    心力衰竭药物治疗进展(冯玲)
    注射疗法治疗肩周炎进展(李斌 张华)
    DPP-4抑制剂对2型糖尿病患者胰岛功能的影响(刘肖 史丽萍)
    氧自由基对间歇低氧所致细胞凋亡的作用(韩广超 王红阳 禹江涛 张丽丽 王袁)
    超声冲洗技术在根管治疗中的应用(李亚欣)
    [技术方法]
    肝素抗凝血浆在门诊生化检验时的应用(李建华 魏月霞)
    ABO血型正反定型鉴定的判断与分析(侯艳香)
    正交设计法优选双益降糖方中小檗碱的提取工艺(田春雨[1] 薄海美[2] 喇孝瑾[1] 李继安[1] 韩刚[1] 江春花[1] 董玉山[1] 杜晨光[1])
    [临床研究]
    心律失常与冠状动脉造影的临床对照研究(孙娜 王恩荣 杨文灿 颜景涛)
    肺性脑病患者认知障碍临床分析(刘晨[1] 张晓伟[1] 赵雅宁[2] 李秀荣[1] 刘信荣[1] 葛晓励[1])
    毛细支气管炎52例治疗体会(王琦)
    舒芬太尼防治瑞芬太尼复合麻醉术后急性疼痛(裴洪友[1] 李宇虹[2] 邢彦杰[2] 靳彦涛[2] 许艳荣[2] 徐凯智[2])
    层流床在血液病化疗后粒细胞缺乏患者中的应用(张玉莲 彭慧敏 李霞)
    奥拉西坦联合银杏叶片治疗血管性痴呆的疗效观察(任丽娟 丁吉财 张西宁)
    临床应用自制止血按压带的效果观察(孔敏)
    亚急性甲状腺炎的典型超声表现(丁保平[1] 阿庆玲[1] 王永祥[2])
    精密输液器对中药制剂所致疼痛及静脉炎的效果观察(茅欣欣 朱瑜 季佳)
    微型锚钉植入治疗锤指畸形的疗效分析(杨杰)
    祛瘀醒脑补肾汤治疗血管性痴呆患者疗效观察(李敏)
    不同剂量阿扎司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的效果观察(时向军)
    肌钙蛋白Ⅰ对缺血性冠状动脉疾病患者预后的评价(彭正娇)
    当归六黄汤加他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效观察(赵震亚)
    脑梗死患者血清细胞因子与其病情的关系(王玲 刘金鹏)
    卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹对青少年注意力影响的研究(刘阳[1] 张晶[2] 孙小强[1] 姜峰[1] 王丽坤[1] 毕廷民[1] 杨杰[1] 刘晨[1])
    反应停联合三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤14例疗效观察(叶春美 石培民)
    改良气道湿化在气管切开患者肺部感染控制中的应用(邵小青 董申琴 孙荣 张广艳 胡芳 韩洁琼)
    分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折42例临床分析(崔钧忠 李益军 何辉)
    机械振动排痰在老年社区获得性肺炎中的临床应用(李秀荣 葛晓励 王红阳 李球兵 刘晨 张盼盼 常静)
    欣母沛预防剖宫产术后出血疗效评价(潘丽莉 邢荣丽)
    三种方法治疗前列腺增生合并膀胱结石的效果观察(裴顺祥 杜昆山 赵国亮 张晓蕾 龚强)
    妊娠合并子宫肌瘤60例临床分析(王春龙[1] 苏桂梅[2])
    老年脑梗死抑郁患者相关因素分析(宋博毅[1] 宋郁珍[2])
    鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术切除56例临床分析(蒲永琴)
    临床路径在社区获得性肺炎管理中的应用(张婉 王立民 安立红)
    帆状胎盘超声诊断及临床意义(赖志雄)
    [临床护理]
    人工气道的管理(申铁华)
    [临床研究]
    人羊膜移植治疗睑球粘连的临床观察(李莉 欧阳先明 丁仁菊)
    米索前列醇不同给药方式联合米非司酮终止早孕的临床分析(吴捷玲[1] 熊娟[2] 赵楚璇[1])
    老年高血压患病危险因素的分析(霍立顺)
    210例老年脑血管后遗症患者尿路感染的病原菌及药物分析(王学菊 王春梅)
    影像学技术在股骨头坏死诊断中的价值(刘明 白俊清 程爱国)
    鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血体会(庞健)
    腹部和穴位按摩对脑卒中后便秘的疗效观察(安子薇 侯淑敏 陈长香 郝晶 邵通)
    以耳部为首发症状的31例鼻咽癌临床分析(李颖)
    [临床护理]
    新生儿鼻塞式持续气道正压通气的护理(戴雪丽)
    29例脊柱肿瘤围手术期患者的护理(郭彩艳)
    护理干预对肺癌脑转移吉非替尼治疗患者生活质量的影响(杨宏[1] 侯秀珍[2] 赵洪彬[1] 赵亚群[1])
    龙血竭与氧气联合治疗压疮的护理体会(张淑红 徐晓丽)
    老年急性大面积肺栓塞患者的护理(王树伟 王海荣)
    手术室总务护士工作程序化护理体会(凌敏仙 邓志霞)
    中心静脉置管的术后护理(唐艳青 钱茜 王慧)
    感染性发热的护理体会(刘艳清 杨阳)
    人工髋关节置换术的康复护理(杨小梅)
    全髋关节置换术后预防深静脉血栓的护理(周爱萍)
    电话随访在神经内科患者出院后的应用(彭晓艳 邢媛媛 杨甜 吴亚 胡琳)
    早期心理护理对转移性肿瘤患者抑郁情绪的影响(毛宏艳)
    胸腰椎结核患者围手术期的护理(张艳红 张爽)
    颈椎前路减压椎体次全切植骨融合钛板内固定术围手术期护理(李玲)
    口咽部及胃肠营养护理对呼吸机相关性肺炎的预防(李云阳 赵兰菊 徐翠莲)
    全麻恢复期老年患者的护理体会(赵金霞)
    羟基喜树碱联合草酸铂治疗晚期结直肠癌的护理(李玉红 胡国志 张超 郭冬梅 马金生 艾建忠)
    [卫生经济与管理]
    区域医学信息资源平台的构建(黄秀江[1] 苏雅娣[2])
    医患关系影响因素调查(申丽红[1] 张冰[2])
    医院开展临床药学工作的新思考(吴爱玲[1] 陈建平[2] 王海贺[1])
    运用现金流量表提高医院财务内部控制效果的探讨(杨曦[1] 柴斯羽[2])
    唐山市养老服务体系及其绩效评估指标体系的构建(王虹 郑军)
    我国卫生资源配置研究进展(王艳[1] 郭云[2] 邱旭[1])
    医院感染对患者和医院的双重影响(胡秀琼[1] 陆晓华[2] 徐蕾[1] 李南惠[1])
    新形势下女职工劳动保护现状及对策(张梅)
    [教育教学]
    自主创新设计性实验在实验针灸学教学中的应用(王洪彬 李雪青 崔建美 马树祥 李旗)
    高校教学秘书应具备的素质与自我心理调适(王梅梅)
    高校成绩管理存在的问题及改革措施(李丹[1] 许鑫[2] 董亚楠[2])
    政治学视阙下社会主义核心价值观的高校德育功能研究(吕善辉[1] 姚雪[1] 吕昕[2])
    提高中医诊断技能 培养中医诊断思维(高秀娟 吴范武 齐峰 田福玲 马会霞 江春花)
    高端模拟设备在临床医学实践教学中的应用(王成刚[1] 王国立[2])
    护理礼仪课程教学的思考(邓玲)
    《中国职业医学》杂志2009~2011年引文分析(张燕 冯佳洁)
    高校大学生心理健康课程体系改革及探索(马红霞 杨绍清 王晓一 陈昕)
    CBUPO理论在大学英语教学的应用(王玲)
    中药药理学实验教学改革的探讨(林清 高秀娟 喇孝瑾 江春花 孙娜 刘慧娟 姚荣妹)
    数字时代读者互动服务机制的建立(王彩杰 陈威莉 庞楠 毛桂香)
    循证医学在神经外科研究生教学中的应用(薛承景 薛素萍 朱军 陈通)
    图书馆“绿色文化”对读者阅读心理的影响(苑婷婷 李丹 高路杨)

    稿约
    《河北联合大学学报:医学版》封面

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