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  • 稿约 免费阅读 免费下载
  • 本刊是面向国内外公开发行的综合性高级医学学术期刊,以报道医学各学科达到国内国际先进水平的基础理论和临床诊疗研究成果为主,兼顾医学教育、卫生经济管理等人文科学。主要栏目有论著与综述、临床研究、技术方法、临床护理、教育教学、卫生经济与管理等。同时,根据需要,设置非固定性栏目,如职业医学与矿山救护等。内容包括基础医学、预防医学、临床医学、护理医学和医学教育、医院(卫生)管理诸方面。热诚欢迎赐稿。稿件要求如下。
  • 河北联合大学学报(医学版)2012年第14卷总目次 免费阅读 收费下载
  • 咖啡改善高渗葡萄糖溶液对坐骨神经动作电位的抑制作用 免费阅读 收费下载
  • [摘要]①目的探讨咖啡对高渗葡萄糖溶液抑制神经干动作电位的改善作用。②方法5%、10%、20%葡萄糖(GS)及0.01%、0.1%咖啡溶液分别浸润坐骨神经,然后用0.01%咖啡分别浸润3组Gs作用过的神经干,用BL-420E+生物机能实验系统测定动作电位传导速度及幅度的变化情况。③结果3组葡萄糖组及0.1%咖啡组动作电位传导速度减慢,0.01%咖啡组传导速度变化不明显。10%、20%GS组动作电位振幅降低,0.1%咖啡组振幅先升后降,而5%GS及0.01%咖啡组动作电位振幅增大。0.01%咖啡干预后,各GS组动作电位传导速度增快,振幅增大。④结论高渗葡萄糖溶液可降低神经的兴奋性,减慢传导速度,0.01%咖啡可增强神经兴奋性并能改善高渗葡萄糖溶液对动作电住的抑制作用。
  • 胃黏膜活检及病理诊断 免费阅读 免费下载
  • 胃黏膜活检是提高胃癌的检出率,特别是早期胃癌检出率的重要手段。为了提高胃黏膜活检的准确率,除了内窥镜医师在取材时应争取活检标本要深达黏膜肌,并避免活检对胃黏膜的过度挤压,以保证取到良好的标本外,还须注意胃黏膜标本脱水、浸蜡、包埋、制片等技术要求,这些均是避免误诊和漏诊的前提。
  • 金莲花药渣水提物对小鼠抗应激反应及免疫能力的影响 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨金莲花药渣水提物对小鼠抗应激反应能力及对免疫能力的影响。②方法小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、金莲花药渣水提物高剂量组(200g/kg)、中剂量组(100g/kg)、低剂量(50g/kg),各组小鼠均灌胃给药,1坎/d,连续给药21天。未次给药后测定金莲花药渣水提物对正常小鼠和免疫功能低下小鼠常压缺氧和抗疲劳游泳时问的影响;同时测定小鼠体质量动态变化、脾指数、胸腺指数和外周血白细胞数。③结果金莲花药渣水提物对正常小鼠耐缺氧存活时间和抗疲劳游泳时间均明显高于空白对照组(P〈0.05;P〈0.01).同时中、高剂量金莲花药渣水提物能增加小鼠脾脏、胸腺指数(P〈0.05;P〈0.01);金莲花药渣水提物对免疫功能低下小鼠的耐缺氧存活时间、抗疲劳游泳时间以及脏器指数有所提高,同时低剂量组金莲花药渣水提物能抑制免疫功能低下小鼠的外周血白细胞数的降低。④结论金莲花药渣水提物可以有效地增强正常小鼠和免疫功能低下小鼠抗应激反应能力和免疫功能。
  • 不同制动时间对肾活检术后血尿及舒适度的影响 免费阅读 免费下载
  • 肾活检组织病理学检查是临床上诊断肾脏疾病尤其是肾小球疾病的金标准。通过肾活检可以明确诊断,修正治疗,评估预后,也可为肾脏病科研水平提供依据。穿刺后的制动时间对术后并发症的发生及患者舒适度都会产生不同的影响,但临床上常被忽视。我们对其进行了探讨,报告如下。
  • α受体阻滞剂在经皮肾镜碎石术围手术期的应用观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨α受体阻滞剂降低经皮肾镜手术患者并发症的发生率。②方法采用临床随机对照研究的方法,选择因肾结石行经皮肾镜碎石术治疗的患者100例。按照随机数字表法将研究对象随机分为A、B两组。A组术前及术后给予α受体阻滞剂药物治疗;B组给予安慰制剂胶囊治疗。B超辅助诊断各组患者术后肾周积液情况,比较早期发热、肾区胀痛及肾功能减退等并发症的发生率,分析比较两组患者尿常规结果。③结果A组肾周渗出积液量平均值(2.3±0.3)cm,B组肾周渗出积液量平均值(4.8±0.2)cm,两组有统计学差异(P〈0.05)。A、B组患者术后6、24、48小时及第5天的发热发生率、肾区胀痛发生率、短暂的肾功能减退发生率差异均有统计学意义(P〈0.05)。A组与B组尿常规红细胞检出率100%,无统计学差异。A、B组患者术后6、24、48小时及第5天尿管型检出率,差异有显著统计学意义(P〈0.05)。④结论围手术期使用α受体阻滞剂,对经皮肾镜手术并发症发生率的降低效果显著,对促进患者早日康复有重要意义。
  • PD98059对高血糖加重大鼠全脑缺血再灌注神经细胞损伤的影响 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨PD98059在高血糖加重大鼠脑缺血再灌注损伤中的作用。②方法将健康雄性sD大鼠40只分为正常组、全脑缺血再灌注组(IR)、糖尿病十全脑缺血再灌注组(DCI)和糖尿病十全脑缺血再灌注+PD98059抑制剂组(PD),采用链脲佐菌素腹腔注射制作糖尿痛大鼠模型,用4-VO法建立全脑缺血再灌注模型。PD组于缺血前20min经尾静脉注入PD98059。采用HE染色观察神经细胞形态变化、采用神经功能学检测表,观察大鼠精神状态、部分感觉和运动能力。⑧结果与IR组比较,DCI组光镜下神经元数目减少,结构疏松,神经元细胞存活密度降低,神经功能评分低于IR组(P〈0.05);与DCI组比较,PD组光镜下细胞周围大量空泡,几乎看不到正常神经细胞,神经元细胞存活密度降低,神经功能评分低于DCI组(P〈0.05)。④结论高血糖可加重大鼠全脑缺血再灌注神经细胞损伤;PD98059进一步加重神经细胞的损伤。
  • 酒依赖患者的健康指导 免费阅读 免费下载
  • 酒依赖是指饮酒的时间和量达到了一定程度,使饮酒者无法控制自己的饮酒行为,并且出现了躯体耐受或戒断症状。酒依赖患者戒酒后回归社区复饮率极高,他们情绪稳定性差,易激惹,耐受力和自我控制能力差,这是复饮的危险因素。酒依赖和酒滥用是当今世界严重的社会问题之一。有研究发现,酒精滥用与高离婚率、暴力犯罪、交通事故、自杀明显相关。所以,对酒依赖患者出院后进行健康指导以预防复饮为重。
  • 改良强制性运动疗法治疗脑卒中偏瘫下肢运动功能障碍 免费阅读 收费下载
  • ①目的观察改良强制性运动疗法和传统运动疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能康复的效果。②方法选取64例符合入选标准的脑卒中偏瘫患者,硬币法随机分为观察组和对照组,对照组34例;观察组30例。观察组采用改良强制性运动疗法治疗,对照组采用Bobath为主的传统康复治疗,两组均治疗8周。两组于治疗前、治疗4周、8周后分别采用Vugl—Meyerl量表、Berg平衡量表评价患者的下肢运动功能。③结果两组在治疗前Fugl—Meyer下肢运动功能评分、Berg平衡功能评分无差异,训练后对照组Fugl—Meyer下肢运动功能评分、Berg平衡功能评分组间比较差异有统计学意义(P〈0.05),观察组组间比较差异有统计学意义(P〈0.01),观察组与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。④结论改良强制性运动疗法比传统的神经生理学疗法能更大程度地改善脑卒中患者下肢运动功能和平衡能力。
  • 系统性红斑狼疮患者ANCA水平检测及临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨系统性红斑狼疮(sLE)患者血清中抗中性粒细胞抗体(ANCA)的阳性检出率及与病情的相关性.②方法ANCA和抗双链DNA(抗ds—DNA)均应用间接免疫荧光技术(IIF)厦酶联免疫吸附法(ELISA)检测。⑧结果103例SLE患者中ANCA阳性40例(38.8%),皆为核周型ANCA。抗ds—DNA抗体在ANCA阳性组厦ANCA阴性组两组间比较有统计学差异(P〈0.01);40例ANCA阳性组中,狼疮活动患者占28例(70%),63例ANCA阴性组中狼疮活动患者占17例(26.9%),两组阳性率相比,差异有显著性(P〈0.01)。④结论ANCA在SLE患者中有一定的阳性检出率,且与疾病的活动呈正相关。
  • 黄芪桂枝五物汤中不同剂量配伍对白芍总苷煎出量的影响 免费阅读 收费下载
  • 黄芪桂枝五物汤方由黄芪、白芍、桂枝、生姜、大枣五味药组成,具益气温经、和营通脉之功。该方用药精当,组方严谨,配伍巧妙,长期以来备受中医学者青睐,是临床常用方剂之一。现研究表明,白芍的主要成分白芍总昔具有抗炎和免疫调节作用。本文采用正交试验设计法对黄芪桂枝五物汤中药味和药量进行组合,比较不同配伍组合对白芍总苷含量的差异,为探讨中医传统方剂配伍变化,及中药复方化学成分的相互作用的一般规律提供实验数据。
  • 记忆训练对术后认知障碍患者记忆功能的影响 免费阅读 收费下载
  • ①目的评价记忆训练对术后记忆障碍患者的干预效果。②方法随机选取河北联合大学附属医院普通外科术后第1天100例Rivermead评分≤21分的中年记忆障碍患者,随机分为干预组和对照组,各50例,干预组给予常规的治疗护理及记忆干预训练,对照组给予常规的治疗护理。(3)结果术后第5天干预组在记姓名、被藏物品回忆、预约回忆、图片回忆、故事即刻回忆、故事延迟回忆、路线延迟回忆、信息即刻回忆、信息延迟回忆、定向、日期、总标准分等12项评分较对照组评分均有提高,且差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。④结论术后早期有针对性的记忆训练可改善患者的记忆功能,值得临床应用。
  • 染色法和悬滴法阴道分泌物检测结果比较分析 免费阅读 免费下载
  • 阴道分泌物(白带)中检查滴虫、真菌等已成为妇科阴道炎的常规检验项目,因各种因素如标本量大、检验工作者的识别能力和耐心程度、涂片不均或室温较低等,用悬滴法检查病原体易造成漏诊及误诊。我们同时采用革兰染色法、瑞氏染色法及悬浮法(以下简称3种方法)对比检查滴虫、真菌和清洁度,现将结果进行分析总结如下。
  • 乳腺癌根治术患者疾病不确定感的信息支持研究 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨信息支持对乳腺癌根治术患者围手术期疾病不确定感的影响。②方法采用便利抽样方法抽取乳腺癌根治术患者共60例。前30例患者为对照组,后30例患者为实验组。采用疾病不确定感量表(MUIS)对60例患者于入院时、手术前、出院前进行调查。实验组患者接受与疾病和康复相关的信息支持。对照组只接受病房护士提供的健康指导。③结果实验组在手术前以及出院时的疾病不确定感均比入院时明显下降(P〈0.05);与入院时相比,实验组在手术前和出院时的疾病不确定感的下降幅度远超过对照组的下降幅度(P〈0.05)。④结论对围手术期乳腺癌患者提供系统性的信息支持。能显著降低患者的疾病不确定感。
  • 慢性乙型肝炎病理和临床诊断分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的评价慢性乙型病毒性肝炎病理与临床诊断的符合性。②方法经临床血清学诊断为慢性乙型肝炎307例,其中轻度129例,中度140例,重度13例,肝炎肝硬化25例。采用肝穿刺活栓的方法,对肝组织进行镜下形态学观察和免疫组织化学检查,作出相应的病理学诊断。临床与病理诊断作统计学列联表关联分析。③结果307例患者中,病理诊断慢乙肝轻度121例,中度43例,重度2例,肝炎、肝硬化12例,慢乙肝轻度、中度、重度和肝硬化的符合率分别为93.8%、30.71%、15.38%和48%,临床诊断与病理诊断的总符合率为57.98%。④结论慢乙肝病情活动度的病理诊断与临床诊断的一致性不高,故对于没有禁忌证的患者都应进行肝活检,特别是对于中、重度的患者,更应该行肝穿活检,以明确诊断,及时进行治疗。
  • 综合医院不典型抑郁障碍35例临床分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨综合医院不典型抑郁障碍的症状特征及治疗效果。②方法对35例经转诊到精神科就医的抑郁障碍患者。采用自制就诊情况调查表对就诊精神科之前的诊疗情况进行调查,对其实施抗抑郁治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)和临床总体评定量表(CGI)评定临床疗效。③结果有12例患者因头晕、失眠等就诊于神经内科,7例因心前区不适等就诊于心内科,3例因呼吸困难等就诊于呼吸科,6例因胃部症状就诊于消化科,2例因性功能减退就诊于泌尿外科,5例因失眠、不适感等就诊于中医科;治疗前后HAMD24(t=13.59,P〈0.01)和CGI-SI(t=1.46,P〈0.05)评分比较差异显著。④结论综合医院的抑郁障碍多以不同的躯体症状为主诉,患者根据症状的不同选择相应的科室就诊;抗抑郁治疗可以缓解抑郁及躯体症状;临床医生可以对躯体症状严重、各种检查无明显异常的患者应转介到精神科诊治。
  • 知母茎叶总黄酮的提取及含量测定 免费阅读 收费下载
  • 知母系百合科植物知母(Anemarrhena asphodeloidesBge)的干燥根茎,又名“兔子油草,蒜辫子草”等。知母作为一味传统的使用率较多的中药,广泛地被用于多种疾病的治疗当中,以地下部位根入药,而产量较高的茎叶部分被废弃。知母根(地下部位)中主要活.陛成分有皂苷、黄酮、多糖类、木脂素等多种化学成分,具有多种药理作用。但地上部分是否也含有较高的活性成分,有关研究报道有限。为扩充药源,充分利用知母中药资源,本研究应用被废弃的知母地上部分(茎叶),进行了总黄酮的提取分离,为将被废弃的知母茎叶开发利用提供实验依据。
  • 滤泡树突细胞肉瘤1例报告 免费阅读 免费下载
  • 组织细胞和树突细胞肿瘤是极罕见肿瘤,此肿瘤细胞来源于吞噬细胞和相关细胞系。这些细胞的主要作用是负责抗原处理并呈递给T细胞和B细胞,它们可表达多种淋巴细胞的免疫表型。但几乎无任何特异性的组织细胞和树突细胞系的标记物,它们既无T细胞受体基因重排,也无B细胞免疫球蛋白基因重排。正因为如此,日常诊断中常用的检测是否为单克隆的方法并不可行,区分组织细胞和树突细胞源性的肿瘤,还是这些细胞增生,历来十分困难。组织细胞和树突细胞肿瘤是发生在淋巴结组织中最少见的类型,占淋巴结内肿瘤〉1%。因为少见和鲜有报道很难获得这类肿瘤的详细的流行病学资料。但其发生率、地理分布并未明显差异。在各大洲和各人种均有报道。现报道1例病理诊断为滤泡树突细胞肉瘤/肿瘤。
  • 防治更年期综合征常用耳穴 免费阅读 收费下载
  • 更年期妇女由于卵巢功能减退,引起植物神经功能紊乱,从而出现的一系列程度不同的症状,如月经紊乱、面色潮红、心悸、失眠、乏力、抑郁、焦虑、注意力难于集中等,称为“更年期综合征”。耳针疗法能够充分调动机体自身潜能,调节更年期妇女的体质状态,对于改善及治疗更年期综合征的症状,提高更年期妇女的生活质量具有重要意义。本文借鉴文献计量及数据挖掘的相关方法,对国内外耳针治疗更年期综合征的临床文献进行研究,归纳总结治疗更年期综合征常用耳穴,以便指导临床。
  • 医院呼吸科呼吸机相关肺炎的病原学分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭及肺癌晚期患者应用呼吸机后合并呼吸机相关肺炎(VAP)的病原菌及其耐药性,为临床诊断与治疗提供参考依据。②方法对我院重症监护病房60例确诊VAP患者的痰以及下呼吸道分泌物进行细菌培养和药物敏感试验。(爹结果VAP患者占同一时期行机械通气(MV)的22.2%;60例患者中15例为混合感染,单一细菌感染45例,共培养细菌94株,G-菌63.8%;G+菌27.7%[耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)15株(16.0%)],耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)9株(9.6%);真菌8。5%[假丝酵母菌属7株(7.4%)];耐药监测结果显示,G-菌均出现较强的耐药性。(4)结论VAP的主要病原菌为革兰阴性杆菌且存在较严重的耐药现象,混合感染现象严重,进行细菌培养和药物敏感性分析,对合理选用抗菌药物治疗VAP患者具有重要意义。
  • 新生儿黄疸不同胆红素测定方法相关性分析及直线回归方程的建立 免费阅读 收费下载
  • ①目的比较新生儿黄疸不同部位经胆红素仪测定法与静脉血自动生化分析仪测定法的相关性。②方法对目测疑有黄痤的67例新生儿患者用经皮胆红素检测仪分别测量额部、胸骨正中、腹部胆红素水平,并同时经静脉血自动生化分析仪测定血清总胆红素数值,对上述指标进行进行直线相关分析并建立直线回归方程。③结果经皮测胆红素、血清总胆红素两指标均服从正态分布(P〉0.05);生理性黄疸与病理性黄疸无显著性差异(P〉0.05),不同部位胆红素仪测定值无差异(P〉0.05),均与血清总胆红素之间呈正相关,额、胸部均值与血清总胆红素相关性最好(r=0.76,P〈0.01),腹部测量值相关性最弱(r=0.36,P〈0.05);直线回归方程初步建立为:Y=13.568X+5.695。④结论不同部位经皮胆红素仪测定方法均与静脉血自动生化分析仪测定法所得到的数值有相关性,额、胸部均值可靠性较高;经皮胆红素仪测定法对新生儿无创伤,操作简单方便,对监测和诊断高胆红素血症具有实用价值。
  • 对比剂肾病的预防与治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 近年来,随着医学影像和介入心脏病学快速发展,越来越多患者使用含碘对比剂(旧称造影剂),对比剂肾病(CIN)已成为肾功能衰竭的一个重要原因。众所周知,碘对比剂具有肾毒性,对比剂肾病目前已成为继手术和低血压之后医源性肾功能衰竭的第三大病因。
  • 下肢深静脉血栓形成的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 19世纪中期,Virchow首先提出:静脉壁损伤、血流缓慢及血液高凝状是造成深静脉血栓形成的三大因素。经过百年来临床及多种检测手段的验证,Virchow的理论已得到公认。
  • 人脐血间充质干细胞的生物学特性及治疗肺纤维化的作用机制 免费阅读 收费下载
  • 肺纤维化是以大量的成纤维细胞聚集、细胞外基质沉积并伴有炎症和损伤所致组织结构破坏为特征。其病理特点包括肺组织间质细胞增殖、细胞外基质增生沉积及肺实质的重构,其发病率和病死率各不相同,严重性各异,但共同特点是缺少特异性治疗。过去对肺纤维化疾病的治疗仅限于非特异性抗炎、免疫抑制剂及糖皮质激素等,疗效尚不理想。随着肺纤维化发病机制研究的深入,细胞移植替代治疗成为近年来治疗肺纤维化研究热点。
  • 左卡尼汀的临床应用进展 免费阅读 收费下载
  • 卡尼汀(carnitine)于1905年由两位俄国科学家在肌肉提取物中首次被发现,其化学名为3-羟基-4-三甲氨基丁酸,有左旋和右旋两种存在形式,但仅左旋体具有生物活性(L—carnitine),亦称为左旋肉碱。左卡尼汀是一种广泛存在于机体组织内的特殊氨基酸,是哺乳动物能量代谢必需的体内天然物质,
  • 肺癌的免疫治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 肺癌是目前在全世界范围内发病率及病死率均居于首位的恶性肿瘤,全球每年新发现肺癌患者超过1000万,占全世界新发现恶性肿瘤患者的12.8%。在很多国家肺癌已成为肿瘤患者的第一大死因。目前,手术切除、放射治疗、化疗是针对肺癌的主要治疗方法,但大多预后不良。由于就诊时多数患者已失去手术机会,仅有20%可以接受手术治疗,且术后复发和转移率高达50%以上,而化疗对复发患者的有效率不足25%。
  • 细胞凋亡与线粒体自噬在间歇低氧神经损伤中的应用 免费阅读 收费下载
  • 细胞凋亡是在基因严格控制下主动的细胞“自杀”行为,又称为细胞程序性死亡。细胞通过信号传导引起某些基因转录和翻译发生改变,引起细胞器缩小而不裂解,染色体DNA断裂,形成凋亡小体最终被巨噬细胞识别并吞噬。近年来有文献报道,睡眠呼吸暂停导致神经损伤从而影响认识功能。同时研究表明,慢性间歇低氧可诱导神经细胞凋亡引起神经系统损伤。我们前期动物实验已证实慢性间歇低氧条件下神经细胞出现凋亡。细胞凋亡有复杂的调控过程,包括信号转导系统、基因激活与转录、酶系统等。
  • 与钩骨有关的常见伤病诊治进展 免费阅读 收费下载
  • 腕关节是人体中最为复杂的关节,也是最易受损伤的关节之一。腕骨由8块骨组成,其中钩骨因其掌面有一突向前内的钩而得名,它位于远排腕骨的最尺侧,头状骨和三角骨之间;其掌侧面的远内侧部分即为横向扁突的钩骨钩,突向掌侧,构成腕管的内侧壁,同时,也是Guyon管的远外侧壁。临床中有关钩骨的疾病病种并不是很多,但个别病种的发病率近年来呈上升趋势,如钩骨钩骨折,尤其是与钩骨外伤密切相关的腕尺管综合征等病,其诊治水平也有了长足的发展。面前,有学者创新性的用钩骨第5掌腕关节面修复和重建示、中、环指近节指骨基底关节面,其技术及效果正在研究中。本文对其诊治进展综述如下。
  • 脑出血模型制作方法研究进展 免费阅读 收费下载
  • 脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是危害人类健康的常见病,多发病。具有发病急,病情重,变化快,病死率及致残率高等特点,其病死率占脑血管疾病的首位。因此,建立一个稳定可控的脑出血动物模型将有助于深入研究人类脑出血发病机制及有效的防治药物。目前制作脑出血模型的方法先后有自发性脑出血模型、植入填充物模拟脑出血模型、胶原酶诱导脑出血模型及自体血注入脑出血模型。由于自体血注射法具有操作简单、定位准确、出血量可控等优点,因此被广泛采用。近来,有关以自体血注入建立脑出血模型获得了更多的改进方法,有可能作为脑出血模型建立的新证据,这也是本文关注的重点。
  • 颌面部软组织侧貌美学研究回顾 免费阅读 收费下载
  • 在过去的20年,正畸医生发现他们的患者越来越关注面部的美观,对美观的要求也越来越高。如何评价医患双方对治疗的结果是否满意,这也成为越来越多的学者研究的热点。在临床实践中,人们在评价面部外观的优劣时,往往更多地借助于软组织,因此软组织形态及其变化在进行正常聒的研究及错殆分析、治疗、复发和保持中起着重要的作用。
  • 面部软组织侧貌美学指标的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 20世纪初正畸医生最原始的治疗目的仅限于获得功能拾和稳定牙列。由于技术限制,软组织美学未被纳入治疗目标。随着正畸学的发展而不断地丰富、完善,正畸治疗目标已经涵盖了平衡、稳定、美观以及功能等诸多方面。患者寻求正畸治疗的主要目的之一就是追求面部的美观,侧貌美是软组织美学评价中的一个重要方面。软组织侧貌并不随着牙列的改善发生完全一致的改善,因此正畸治疗中不能仅以殆、颌的分析来预测软组织侧貌的改变,对如何评价软组织侧貌是否美观,国外许多学者提出各自的评判标准。
  • 神经危重症加强治疗病房医院感染现状 免费阅读 收费下载
  • 医院感染,也称为院内感染,是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在院内获得出院后发生的感染;但不包括人院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于院内感染。医院感染为神经危重症加强治疗病房(HICU)住院患者主要并发症之一。由于入住神经危重症加强治疗病房的患者一般起病急,病情危重,医院感染常导致患者住院时间延长和病死率升高。
  • 健康教育对卵巢癌化疗患者生活方式的影响 免费阅读 免费下载
  • 卵巢癌是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,早期缺乏完善的诊断和鉴别方法,一旦发现,往往已属晚期,故病死率高居妇科肿瘤之首。目前,标准的卵巢癌治疗方式为首次卵巢肿瘤细胞减灭术及术后辅以铂类为基础的静脉化疗。做好卵巢癌术后化疗患者的健康教育,有利于提高患者对正确生活方式的依从性。
  • 环境因素对早产儿暖箱消毒效果的影响 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨环境因素对早产儿暖箱消毒效果的影响。②方法实验在母婴同室内不同病室进行,随机将培养箱及产妇分为实验组和对照纽。对暖箱内空气、暖箱壁袁面、产妇手样本进行监测。③结果产妇手样本及暖箱消毒前实验组与对照组相比较(P〈0.05)。结果有显著性差异。④结论改善母婴同室的环境条件,能够减少暖箱的污染,有效降低母婴同室早产儿院内感染的发病率。
  • 不稳定性心绞痛患者D-二聚体检测的临床意义 免费阅读 收费下载
  • D-二聚体(D-D)是交联纤维蛋白(crosslinked—fibrin,DLFB)在纤溶酶作用下产生的一种降解产物,当体内发生血栓病变伴有继发纤溶亢进时D—D浓度升高,因此其浓度升高可作为体内新鲜血栓形成和继发纤溶的标志。不稳定板块产生的新鲜血栓是临床出现不稳定性心绞痛(UAP)的重要原因,故D—D含量的变化对UAP的诊断、危险分层、疗效评价等都具有重要意义。
  • 肺癌患者PAI-1、LDH检测的临床意义 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨肺癌患者PAI-1、LDH检测的临床意义。(罾方法检测142例患者PAI—1、LDH水平,非小细胞肺癌患者(NSCLC)99例分成I、Ⅱ、Ⅲa、Ⅲb和Ⅳ期;小细胞肺癌(SCLC)患者43例分成局限期和广泛期,并作统计学分析。③结果肺癌患者各期血浆PAI-1水平与对照组之间比较有显著性差异(P〈0.05或P〈0.01);各期与前期比较有显著性差异(均为P〈0.05);I、Ⅱ期之间无显著性差异(P〉0.05),Ⅲ与Ⅳ之间差异有显著性(P〈0.05)。肺癌患者各期的血清LDH水平与对照组之间有显著性差异(P〈0.05或P〈0.01);I、Ⅱ、Ⅲ8期之闻无显著性差异(P〉0.05),Ⅲb、IV与I、Ⅱ、111a之间差异有显著性(P〈0.01),Ⅲb与Ⅳ之间差异有显著性(P〈0.05)。④结论PAI—1、LDH的检测对肺癌的辅助诊断及预后具有重要意义。
  • 自配染液进行整块组织H.E染色制片的研究 免费阅读 收费下载
  • 本实验利用自行配制的染液,通过具体实验进行整块组织H.E染色制片。此法制成的切片染色效果较好,色彩更加均匀。
  • 脾切除术后低分子肝素临床干预的意义 免费阅读 收费下载
  • 外伤性脾破裂为常见的急腹症,多见于中青年男性。脾脏是腹腔脏器中最易受损伤的器官之一。脾切除术后,持续发热的病例较其他腹部手术后常见,不仅造成患者的痛苦和经济负担,也使其常常因为疗效不佳而困扰外科医生。脾切除术后发热常见因素有:门、脾静脉血栓形成及脾窝积血、积液或感染,医生应竭力寻找原因,进行处理。本研究中患者均排除脾窝积血、积液或感染因素。我院2003~2011年对外伤性脾破裂单纯性脾切除患者68例应用低分子临床干扰,报告如下。
  • 心力衰竭先兆的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 心力衰竭是临床上极为常见的危重病症,严重威胁着患者的生命。其结果有两条:一是可回逆性,二是不可回逆性。要达到前者的效果,除了保护心脏功能外,一个重要因素就是掌握心力衰竭发作前的先兆,保护心脏的最低代偿功能,达到预防心力衰竭发作的目的。我们对心脏病患者从以下几个方面进行临床观察,报告如下。
  • 益气化瘀胶囊治疗冠心病心绞痛180例 免费阅读 免费下载
  • 冠心病心绞痛是一种以心前区、上肢、肩部或下颌不适为主要临床特点的临床综合征,主要由于冠状动脉粥样硬化引起。部分患者冠状动脉无异常可有冠状动脉痉挛或内皮异常等而引起的,我们采用益气化瘀胶囊治疗冠心病心绞痛取得了较好疗效,现报告如下。
  • 硫辛酸注射液治疗糖尿病足的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病足(DF)是糖尿病常见慢性并发症之一,严重影响患者生活质量,甚至危及患者生命。流行病学资料表明,糖尿病足约占糖尿病患者的4%-10%。氧化应激是糖尿病慢性并发症发生发展的“共同土壤”。
  • 亚甲蓝复合制剂在混合痔术后肛门疼痛中的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 混合痔是外科常见病,发病率高,手术是治疗混合痔的主要方法。但是由于肛门周围神经末梢丰富及肛门结构和功能的特殊性,导致混合痔患者手术后疼痛剧烈。为减轻手术后疼痛,临床上尝试使用各种方法止痛。我院将亚甲蓝复合制剂用于混合痔患者术后镇痛,取得了良好效果,报告如下。
  • 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤防治的探讨 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术(LC)胆管损伤的原因、预防措施及处理。②方法回顾性分析腹腔镜胆囊切除术胆管损伤5倒的临床资料。③结果本组治愈5侧,无一例死亡病例。④结论解剖变异、病变程度、术者的责任心和技术因素是LC致胆管损伤的主要原因。加强术者的责任心,解剖清晰,规范手术操作是预防医源性胆管损伤的关键。胆管损伤应及时发现,妥善处理,以达到满意的预后。
  • 联合血液净化治疗尿毒症顽固性高血压 免费阅读 免费下载
  • 血液透析是终末期肾衰竭主要治疗措施,而高血压在维持性血透患者中有很高的发生率,约占60%~90%,是心血管并发症的最重要的独立危险因素。部分患者经充分透析达到干体重后,联合3种以上降压药血压仍不能控制,出现持续性高血压,为尿毒症顽固性高血压。顽固性高血压对透析患者心血管并发症和生存质量均有显著影响。因此有效地控制血压显得异常重要。为探讨有效的治疗方法,我们对20例尿毒症顽固性高血压患者行常规血液透析(HD)、血液透析滤过(HDF)联合血液灌流(HP)治疗,取得较好疗效,报告如下。
  • B超引导下经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石 免费阅读 收费下载
  • 目前,临床上对肾结石的治疗主要包括经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)和开放性手术取石术2种方法。经皮肾镜取石术为一种建立在经皮肾穿刺造瘘术基础上的泌尿外科腔内手术方法,就理论上而言,绝大多数需开放性手术取石的患者都可行经皮肾镜取石术。2010年1月-2012年6月我科应用B超引导穿刺,两步法建立标准通道(F24),经皮肾镜应用第四代EMS超声气压弹道碎石清石系统治疗肾结石及输尿管上段结石52例,疗效满意,报告如下。
  • 左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年收缩期高血压48例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 1资料与方法 1.1一般资料选取2010—2012年门诊和住院的老年收缩期高血压患者48例,其中,所有病例均符合《中国高血压防治指南(2005年修订版)》单纯收缩期高血压诊断标准,即坐位收缩压(SBP)≥140mmHg且坐位舒张压(DBP)〈90mmHg。患者年龄62~81岁,平均年龄(70±7.3)岁,病程6~17年,平均(9.1±5.5)年。排除糖尿病、痛风、严重肝肾功能不全及继发性高血压。将48例患者随机分为观察组和对照组,每组24例,两组在性别、年龄、病程、病情等方面无统计学差异。
  • 吉非替尼联合全脑放射治疗非小细胞肺癌脑转移的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 随着世界各国工业化进程的加快,肺癌的发病率和病死率均迅速上升。在美国,每年约17万例肺癌患者确诊,其中男性占14%,女性占13%。分列男(次于前列腺癌)、女(次于乳腺癌)常见癌症的第二位。在我国城市肿瘤死亡顺序中,肺癌排第一位。肺癌的病理分型中,非小细胞癌占到85%,腺癌约占肺癌的40%,5年生存率小于15%。
  • 根管治疗失败的原因分析 免费阅读 收费下载
  • 牙髓根尖周病是一类主要因细菌感染引起的发生于牙髓及根尖周围组织的炎症性疾病,根管治疗术(root canal treat,RCT)是治疗牙髓病和根尖周病的首先方法。但由于牙体解剖结构复杂、器械设备限制以及医源性等因素,根管治疗术后失败常有发生。本文就我院近年来因牙髓病、尖周病及外伤牙所施行的根管治疗,经3个月以上的观察,确诊为治疗失败的121例,对其患牙原因进行临床分析,报告如下。
  • 肺炎患者嗜肺军团菌血清流行病学分析 免费阅读 免费下载
  • 军团菌肺炎(1egione Uapneumonia)是由军团菌引起的一种急性呼吸道传染病。军团菌肺炎临床表现以呼吸道受累为主,常易造成多系统损害。由于其临床症状表现复杂,又无特异性,而且军团菌感染检测尚未被列入临床常规检查,误诊、误治甚至引起死亡者很多,病死率可高达40%。
  • 27例胆管探查胆总管一期缝合的临床体会 免费阅读 收费下载
  • 胆总管探查及T管引流术作为治疗胆总管结石的经典方式应用至今,已经100多年,但患者住院及体内带管时间较长,围手术期生活质量较差,并发症较多。我科2008年5月-2012年6月行胆总管探查术76例,选择性对27例行胆总管一期缝合,疗效满意,报告如下。
  • 多囊卵巢综合征患者黄体期子宫内膜微循环与妊娠结局的关系 免费阅读 收费下载
  • 多囊卵巢综合征(PCOS)是导致育龄妇女排卵障碍、不孕最常见的疾病。促排卵后虽然获得较高的排卵率,但妊娠率依然较低。本研究探讨PCOS患者子宫内膜微循环是否异常并且影响妊娠的结局。
  • 向心性穿刺内瘘动脉端对动静脉内瘘相关并发症的影响 免费阅读 收费下载
  • 动静脉内瘘是维持性透析患者的生命线。内瘘穿刺失败可导致其并发症的发生率升高,影响患者透析充分性。为了探讨更好的穿刺方式,我们分别采用向心性穿刺内瘘动脉端和原始离心性穿刺的方法,比较其对内瘘并发症的影响,报告如下。
  • 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折多见于老年人,常致患者腰背疼痛、活动受限,并可呈进行性加重,出现畸形,严重影响患者的生活质量。保守治疗需要长时间卧床,效果差、时间长、并发症多,而且易导致骨质进一步脱钙疏松,形成恶性循环。在影像设备辅助下经皮向病椎注人填充物是有效的方法。
  • 连云港地区食管癌422例发病分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨连云港市近几年来食管癌的发病特点。②方法查阅在我院进行胃镜检查并经病理确诊的食管癌患者资料,对其发病年龄、性别、病理分型、内镜表现等进行分析。③结果3年内食管癌总检出率为4.79%,食管癌中93.84%为鳞状细胞癌,未检出明确的食管腺癌,早期癌占2.13%。男性发病率(72.75%)显著高于女性发病率(27.25%),差异有统计学意义(P〈0.01);男性发病年龄(67.35±9.69)岁与女性年龄(69.71.4-8.24)岁相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。本地食管癌以中段、中下段最多,大多表现为新生物。④结论3年来连云港市食管癌检出率仍明显高于我国平均水平,但较本地区历史统计有所降低,早癌的检出率仍较低,应当引起重视。
  • 腹腔镜手术治疗冗肠症体会(附10例报告) 免费阅读 收费下载
  • 冗肠症是一种发病率较低的先天性结肠畸形,是结肠在发育过程中因基因再复制而生长过长所致,其主要表现为便秘、腹痛、腹胀,可并发肠梗阻等。我院2005~2011年对10例冗肠症患者实施了腹腔镜手术治疗,报告如下。
  • 蔗糖铁注射液治疗急性上消化道出血所致贫血的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 急性上消化道出血是消化内科常见病,由于大量血液由消化道丢失,从而导致血红蛋白中铁的丢失,出现缺铁性贫血,及时补充铁剂治疗可取得良好疗效。我院2009~2011年收治急性上消化道出血所致失血性贫血患者80例,分组采用蔗糖铁注射液和复方硫酸亚铁缓释片补铁治疗,结果报告如下。
  • 结肠癌致急性肠梗阻不同时期手术疗效分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨不同时期切除肿瘤手术在治疗结肠癌导致急性肠梗阻患者的·临床意义。②方法对43例结肠癌致急性肠梗阻患者根据病情以及患者意愿分为一期手术组26例和二期手术组17倒;一期手术组常规术前准备后行一期切除手术治疗,并按周期给予L—OHP+CF+F1207化疗药物方案;二期手术组保守治疗,给予纠正水、电解质和酸碱失衡以及胃肠减压基础治疗,同时按周期给予L—OHP+CF+FT207化疗药物方案,待症状期后行手术切除术治疗。比较两组间患者治疗后一般情况、相关症状以及实验室检查。③结果一期手术组患者术后平均血pH值、尿pH值、血清碳酸氢盐、血清K+浓度、血清癌胚抗原明显优于二期手术组(P〈0.05)。一期手术组患者术后并发症发生率11.5%明显低于二期手术组保守治疗组31.1%(P〈0.05)。④结论对结肠癌合并肠梗阻患者进行早期诊断,根据患者的具体情况,选择正确的处理和手术方式,才能从根本上减少并发症发生,提高手术的成功率。
  • PADT方案治疗难治性复发性多发性骨髓瘤疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种血液系统恶性肿瘤,主要发病人群在50岁以上,发病率约占恶性血液病的10%,并呈发病逐渐上升趋势,直到最近MM仍然被认为是一种不能治愈的疾病。初发患者经治疗多数进展为复发难治性,治疗较困难。2003年5月,一种新型的靶向治疗药物硼替佐米被FDA批准用于复发难治性MM的治疗,前期研究显示硼替佐米对复发难治性MM具有较好的疗效,其疗效明显优于传统化疗。2006年4月-2012年2月,我院应用硼替佐米联合阿霉素、地塞米松、沙利度胺(PADT方案)治疗难治性复发性MM,结果报告如下。
  • 高频超声在肋骨及肋软骨骨折诊断中的应用 免费阅读 收费下载
  • 肋骨骨折是胸部创伤中最常见的损伤,诊断目前主要依靠X线胸片检查。一般x线胸片上都能显示明显的肋骨骨折,但是,对轻微错位的肋骨骨折、肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位或肋骨中段骨折由于两侧肋骨相互重叠,在胸片上均不易发现。本文对2007年3月-2012年3月用高频率超声诊断的肋骨骨折及肋软骨骨折的检查结果进行分析。
  • 锚钉治疗膝关节内侧副韧带损伤体会 免费阅读 免费下载
  • 膝关节内侧副韧带(medial collateral ligaments,MCL)是膝关节内侧的主要稳定结构,在膝关节韧带损伤中约占46%,膝MCL损伤后,对关节的限制作用遭到破坏,如未能修复或修复不当,就会使其在被拉长的状态下愈合,造成膝关节内侧松弛或不稳定,远期还可继发骨性关节炎。我院2007年10月~2011年10月应用美国De Puy M itek公司带线锚钉修复MCL止点损伤患者38例,效果满意,现报告如下。
  • 2型糖尿病常见中医证型与血脂关系 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨2型糖尿病常见中医证型与血脂的关系。②方法测定148例新诊断2型糖尿病患者血脂情况,包括甘油三脂(‘rG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL—C)、低密度脂蛋白(LDL—C),按《中药新药临床研究指导原则》进行中医辩证分型,对脂代谢异常组的五组证型的血脂结果进行比较。③结果新诊断2型糖尿病合并脂质代谢紊乱患者中医证型以虚实夹杂证为主,以湿热困脾证、气阴两虚证多见,其次为阴虚热盛证、血瘀脉络证、阴阳两虚证。其中各中医证型脂质代谢紊乱的血脂指标特点不同。TG和LDL:湿热困脾证、阴虚热盛证、血瘀脉络证〉阴阳两虚证和气阴两虚证;TC:阴阳两虚证和气阴两虚证〉湿热困脾证、阴虚热盛证、血瘀脉络证;HDL:阴阳两虚证和气阴两虚证(湿热困脾证、阴虚热盛证、血瘀脉络证。④结论2型糖尿病合并脂代谢紊乱的中医证型特点以虚实夹杂证为主。湿热困脾证为最常见证型。脂代谢紊乱特点与证型相关。
  • 罗哌卡因腰硬联合麻醉用于妇科手术的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,广泛应用于蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉、神经阻滞、术后镇痛等。本研究探讨罗哌卡因、布比卡因腰硬联合麻醉用于妇科手术的临床效果。
  • 妊娠恶性滋养细胞肿瘤98例临床分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的观察2种不同化疗方案治疗恶性滋养细胞肿瘤I期的临床疗效及其毒副作用的比较。②方法回顾性分析并随访50例5一Fu单药化疗(A组)和48例采用卡铂、氨甲蝶呤、长春新碱联合化疗(B组)的恶性滋养细胞肿瘤I期病例。③结果两组均治疗3个疗程。A组有43例达到治愈标准,5例因耐受问题转手术治疗,2例无效,有效率为86%;B组的有效率为97.9%,1侧转手术根治切除。两纽有效率相比,P〈0.05。副反应:A组骨髓抑制19例(38%),肛周、口腔黏膜损伤4例(8%),消化道反应22例(44%),药物性肝炎2例(4%),脱发9例(18%);B组相应分别为17例(35.4%)、3例(6.3%)、20例(41.7%)、1例(2.1%)、8例(16.7%),均经对症处理后出院。两组不良反应情况相比,均P〉0.05。④结论卡铂、氨甲蝶呤、长春新碱联合化疗治疗恶性滋养细胞肿瘤疗效可靠、毒副作用小,相对更适合I期恶性滋养细胞肿瘤的治疗。
  • 100例晚期孕妇膳食调查及营养分析 免费阅读 收费下载
  • 孕妇营养状况直接影响胎儿的生长发育,孕期妇女膳食营养状况越来越引起重视,但各地饮食习惯不同、饮食结构差异很大、存在许多不合理情况,而制订饮食计划是孕期妇女健康的保障。为了解孕妇的膳食特点和状况,以便采取有针对性的健康教育,纠正不良的饮食习惯,我院于2008年4月~2011年10月对100名孕妇,进行24h回顾法膳食调查,以客观地评价孕妇膳食营养状况,为今后进一步开展孕妇营养干预和营养教育、实现优生优育提供科学依据。
  • 数字化摄影在脊柱损伤中的应用 免费阅读 收费下载
  • 随着数字化摄影的发展,与以往x线机相比,直接数字化摄影(direct digital radiograghy DR)具有成像简洁,操作灵活、图像清晰度高等优点。本文回顾分析我院自2010年11月引进PHilips全身单板DR机以来,在脊柱损伤患者拍片中灵活应用,为临床提供了及时准确的诊断,也减少了搬动对患者的椎体及脊髓的损伤。
  • 妇产科腹部手术后切口液化的防治 免费阅读 收费下载
  • 随着近年来国人生活水平的不断提高,体型偏胖的人群也急剧增加。与男性相比,女性皮下脂肪的含量本就相对较高,再加上肥胖、糖尿病、妊娠期水肿及营养不良等因素,导致妇产科腹部手术后切口脂肪液化的发生率明显升高。切口脂肪液化后的长期不愈合给很多患者带来了生活上的不便和心理上的高压,在很大程度上影响了患者的康复过程。根据我科近几年来对此类患者的观察和治疗情况,认为妇产科腹部手术后切口液化可以通过有效地预防措施可降低其复发率,通过积极的治疗促进其愈合。
  • 吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效分析 免费阅读 免费下载
  • 2005年2月~2010年2月,我院收治表浅性膀胱癌34例,行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUB—Bt),术后给予吡柔比星膀胱灌注化疗,报告如下。
  • 血清尿酸与冠状动脉病变程度的临床分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨血清尿酸(serum urine acid,SUA)含量与冠状动脉病变程度的关系,为冠心病的预防、治疗探索新思路。②方法选择并行冠状动脉造影的病例234例。根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(CHD)175例和非冠心病组59例,比较两组上述临床指标的差别。在CHD组中按血尿酸水平将冠心痛组分为高尿酸组(107例)和正常尿酸组(68例)两个亚组,分析血尿酸水平与冠脉病变程度的关系。根据冠心病病变血管支数分为单支、双支、多支病变三个亚组,分别比较三亚组问血尿酸水平。(D结果CHD组患者的血尿酸水平明显高于非CHD组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。高尿酸血症的检出率为50.8%,其中CHD组的尿酸异常率为61.1%,非CHD组的尿酸异常率为17.6%。CHD组尿酸异常率明显高于非CHD组,差异有统计学意义(P〈0.05)。血尿酸水平与性别j收缩压、TG成正相关,与HDL成负相关(P〈0.05)。血尿酸水平随着冠脉病变血管支数的增加而逐渐增高,且均高于非CHD组,三亚组间比较差异有统计学意义(P〈0.01)。④结论血尿酸水平与性别有关联,与收缩压和TG成正相关,与HDL成负相关。是反映冠心病严重程度的一种重要生化指标。
  • 老年患者低血糖误诊分析 免费阅读 收费下载
  • 低血糖反应是临床常见误诊率较高的病症,尤其是在老年患者中。2008年5月~2012年5月我们收治老年低血糖误诊患者58例,对其原因进行分析,报告如下。
  • 经尿道输尿管软镜下钬激光碎石、取石术治疗肾结石(附126例报告) 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨经尿道输尿管软镜下钬激光碎石、取石术治疗肾结石的安全性及有效性。②方法回顾性分析我院行经尿道输尿管软镜下钬激光碎石、取石术治疗肾结石126例临床资料,其中原发性肾结石123例,经体外冲击波碎石效果不佳,输尿管上段结石经输尿管硬镜碎石术过程中上移入肾盂3例。③结果126例手术均获成功,手术时间平均57分钟,术后住院平均4天,术中无输尿管穿孔、撕脱、感染等并发症发生。④结论经尿道输尿管软镜下钬激光碎石、取石术治疗肾结石是安全有效的,尤其适用于肾结石较小,无明显肾积水及体外冲击波碎石不佳的病例。
  • 鼻出血180例治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 鼻出血是耳鼻喉科最常见急症,可归纳为3种情况:①来诊时正流血;②已经过初步处理来诊时暂不出血;③来诊时已完全不出血,要求查出血原因。我科自2005年10月-2011年5月共收治180例鼻出血患者,均采用微波烧灼法和鼻内镜双极电凝止血,取得较好疗效,报告如下。
  • 急诊绿色通道救治急性上消化道出血价值分析 免费阅读 收费下载
  • 上消化道出血是急诊内科的常见重症之一,病情急,变化快,出血量大,严重危及患者生命,病死率高。面对这一病症,早期的诊断就显得尤为重要,为了能使急性患者得到快速有效的治疗,挽救更多生命,急诊绿色通道的应用,可以在最早的时间里迅速评估患者病情,为抢救患者争取时间,最大限度地节约患者在诊断、转运、治疗过程中时间的浪费。本文主要分析通过急诊绿色通道开通后救治的302例急性上消化道出血患者的治疗情况,与168例未通过急诊绿色通道救治的急性上消化道出血患者的治疗结果作对比,由其结果得出急诊绿色通道开通内镜治疗能够提高急性上消化道出血患者的治愈率。
  • 在校医学生蠕形螨感染状况调查 免费阅读 收费下载
  • 蠕形螨是寄生于人类和哺乳动物毛囊及皮脂腺内的一类常见的永久寄生螨,寄生于人类的分为毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨。蠕形螨的感染与某些皮肤病如毛囊炎、痤疮、酒槽鼻等关系密切。本文是对我校在校医学生蠕形螨感染状况进行调查,报告如下。
  • 一次性根治肛门直肠周围脓肿196例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 2009年以来共收治肛门直肠周围脓肿196例,根据脓肿发生的部位不同,分别采用一次性切开,低位切开高位黏膜挂紧线、脓肿切开对口引流、脓肿切开胶管引流、脓肿切开高位挂紧线等手术方法治疗,均获得一次性治愈,报告如下。
  • 非糖尿病性巨大儿50例临床分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨非糖尿病性巨大儿发生的相关因素及预防方法。②方法对50例非糖尿病性巨大儿进行回顾性分析,随机选择同期出生的50例正常体质量足月儿作为对照组。(D结果观察组产前1周产妇宫高、腹围均大于对照组(P〈0.01),剖官产、胎儿窘迫、胎膜早破、持续性枕横或枕后位发生率均高于对照组(P〈0.01)。观察组无新生儿窒息发生,产后出血发生率略高于对照组,但差异无显著性(P〉0.05)。④结论孕妇孕期营养过剩、活动量减少及孕龄延长可能是非糖尿病性巨大儿发生的主要因素。
  • 麻醉术后记忆障碍相关因素分析 免费阅读 收费下载
  • 术后认知功能障碍(POCD)广义上说是手术后出现的思维、记忆功能的障碍,可导致康复延迟、并发症增多。POCD具体发生机制至今尚未完全清楚。目前普遍认为POCD发生和发展是一个复杂的、多因素协同作用的结果。Bedford首次报道老年患者在全麻手术后出现认知功能障碍。Monk等最新的研究发现青年至老年手术后患者出院时POCD的发生率为30%-41%。Johnson等人发现中年患者在术后1周内POCD的发生率为19.2%。本研究探讨中青年患者术后早期记忆功能障碍的发生情况与相关因素以及不同麻醉方式对记忆障碍的影响,为临床应用提供指导与依据。
  • 不同排龈方法在龈下楔状缺损治疗中的临床疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 楔状缺损属牙颈部非龋性牙体疾病,随着病程的延长,不仅深度接近髓腔,其缺损边缘会达到游离龈以下,由于缺损边缘被游离龈覆盖,龈沟液、血液的渗出均影响粘接效果,因此排龈是降低边缘龈高度;去除龈沟液和血液,改善楔缺临床充填条件,使充填物边缘与洞缘密合,提高疗效的有效方法。
  • 空腹血糖正常的中晚期孕妇葡萄糖耐量试验分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的观察空腹血糖正常的中晚期孕妇葡萄糖耐量试验(OGTY)1、2、3h血糖值的变化及其意义。②方法采用葡萄糖检测试剂盒氧化酶法测定1000例中晚期孕妇(孕24~32周)0GTF值。③结果1000例测试者OGTT试验,1h血糖高于10.5mmol/L者占总数6%,2h血糖高于8.6mmol/L者占总数的7%,3h血糖高于6.7mmol/L者占3%,空腹血糖正常而糖后1、2h均高于正常值占4%。④结论空腹血糖正常的中晚期孕妇对葡萄糖的耐受性不一定正常,应做OGTT实验进行甄别,及早发现,及早进行产前干预。
  • 二孔法腹腔镜胆囊切除100例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 随着生活水平的提高,患者对腹腔镜手术也提出了更高的要求。因此,寻求以最小创伤达到最佳治疗效果的术式已成为腔镜医师不断追求的目标。
  • 颈外静脉留置针穿刺术在重症患者中的临床应用 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨颈外静脉留置针穿刺置管在重症患者输液、抢救中的优越性和可比性。②方法将286例因各种危急原因需立即静脉用药的危重患者或长期静脉输液、其他原发疾病造成四肢浅静脉血管条件不好的重症患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用颈外静脉留置针穿刺术,对两组操作所花费的时间、穿刺成功率、保留时间、液体流速及静脉炎发生率进行试验比较。③结果观察组效果明显优于对照组(P〈0.05)。④结论颈外静脉留置针穿刺术可以提高静脉穿刺成功率,可以在短时间内建立快捷有效的静脉用药通道,为抢救赢取了保宝的时间。
  • 自拟消渴方治疗2型糖尿病59例临床体会 免费阅读 收费下载
  • 2008~2012年间,笔者采用自拟消渴方加减治疗2型糖尿病59例,取得良好疗效,报告如下。
  • 中西医结合治疗慢性咳嗽60例分析 免费阅读 免费下载
  • 所谓慢性咳嗽是指咳嗽时间达到或超过8周,以咳嗽为唯一症状或主要症状,x线胸片无明显病变。该类疾病常见病因有:嗜酸细胞性支气管炎、鼻部疾患及鼻后滴漏综合征、长期重度吸烟、咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽、胃食管返流病、慢性咽炎、急性上呼吸道感染后、慢性支气管炎、支气管扩张症、肺结核和支气管内膜结核、肺间质疾病、肺部肿瘤、颈椎病、颈动脉炎、某些药物的并发症等等,一些不明病因。
  • 小儿骨盆骨折及合并伤的观察与护理 免费阅读 收费下载
  • 骨盆骨折是儿童骨折中风险最大、最易威胁生命的一类严重损伤,常合并其他脏器损伤及失血性休克,病死率较高,在临床护理中护理难度较大。采取有效的急救措施和预防性护理措施,能有效降低小儿骨盆骨折的病死率和致残率,促进患者康复。我院2007年1月~2012年1月收治26例小儿骨盆骨折患者,护理体会报告如下。
  • 脊髓损伤患者便秘的护理 免费阅读 收费下载
  • 脊髓损伤是各种致病因素导致的脊髓结构、功能损害,造成损伤平面以下的运动、感觉、自主神经功能障碍。我科自2010年1月~2012年5月共收治脊髓损伤患者16例,年龄18~67岁,其中男10例,女6例,颈部脊髓损伤8例,胸腰部脊髓损伤8例。脊髓损伤患者并发严重的便秘、大便失禁等肠道功能障碍时,通过我们有计划地训练肠道功能,使脊髓损伤患者尽早建立排便模式,提高患者的生活自理能力,从而保持自尊及健康感。
  • 肝叶切除治疗肝内胆管结石36例术后护理 免费阅读 收费下载
  • 2003年10月~2007年12月,我院对左肝内胆管结石行左半肝切除或左肝外叶切除36例,护理体会报告如下。
  • 医患连心卡用于提高护理服务满意度的探讨 免费阅读 收费下载
  • 2010年卫生部在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动,活动的主题为“夯实基础护理,提供满意服务”。我院积极响应号召,经护理部组织在各护理单元开展“优质护理服务病房”评比活动。护士长综合肾脏科患者因病程长引起贫血、代谢性脑病导致记忆力下降以及治疗过程漫长多变的特点,在科室使用了医患连心卡,提高了患者对健康教育内容的掌握程度,使患者对病区的归属感加强,从而提高了护理服务满意度。
  • 肺结核咯血窒息急救及护理 免费阅读 收费下载
  • 肺结核大咯血一般发生突然,来势凶猛,病情危急,若救治不及时,护理不当,可危急患者的生命。临床上除紧急施救外,精心护理也至关重要。2007年1月~2008年1月我院收治肺结核日咯血量在200mL以上的患者40例,并发窒息10例,急救护理体会报告如下。
  • ICU气管切开患者气道湿化的护理 免费阅读 免费下载
  • 气管切开是解除呼吸道梗阻、抢救患者生命的重要手段。气管切开后的气道管理是术后保持呼吸道通畅、预防肺部感染的关键。人工气道建立后,患者在吸气过程中气道丧失了对吸人气体的加温加湿功能,造成下呼吸道失水、黏膜干燥、分泌物干结及排痰不畅等,而湿化可使其管壁纤毛运动活跃,将附着于纤毛的粘液不断上推,有利于吸出。因此,气道的湿化十分重要。
  • 护理干预对冠心病介入治疗康复的影响 免费阅读 收费下载
  • 冠状动脉粥样硬化性心脏病,是一种最常见的心脏病。在我国近10年来其发病率增长速度加快,是人类目前导致死亡的最常见疾病之一。冠心病的危险因素有很多,目前已公认的对冠心病发病有着明显、重要和独立影响的危险因素包括:年龄、性别、家族史、个人疾病史、高血压、脂代谢紊乱、糖尿病、吸烟、肥胖、运动等。2008年9月-2011年9月,我们对冠心病介入治疗患者进行护理干预,报告如下。
  • 30例全膀胱切除术后间歇加压预防静脉血栓护理 免费阅读 收费下载
  • 静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓(DVT)及肺静脉栓塞症(PIE),是肿瘤患者最严重的并发症之一,极大地影响着肿瘤患者的预后。我科自2008年以来收治膀胱肿瘤复发的患者470例,30例行全膀胱切除乙状结肠腹壁造口术,术后应用刻度式间歇加压设备预防深静脉血栓发生报告如下。
  • 全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折术后康复护理 免费阅读 免费下载
  • 随着我国人口的老龄化的到来,老年人骨折的发病率也随之增加,由于老年人平衡能力下降,而且普遍存在骨质疏松症,跌倒后易造成股骨颈骨折,是老年人常见的三种骨折之一。人工全髋关节置换术和人工股骨头置换术是治疗股骨颈骨折常用的重要的治疗方法,随着这一手术的广泛应用和迅速发展,其术后康复训练日益受到重视。精细的手术只有结合优良的术后康复护理才能得到理想的效果,康复训练质量的高低将直接影响手术的成败。2010年1月-2011年10月,我院共收治此类患者共48例,进行积极的术后康复护理,效果满意。
  • 护理干预对肝癌介入治疗患者的影响 免费阅读 收费下载
  • 原发性肝癌是来源于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,病死率很高,占我国恶性肿瘤病死率的第二位。近年来,对于不适应外科手术治疗的肝癌患者,介入治疗成为一个不错的选择。其中,经导管肝动脉血管栓塞治疗(TACE)是介入放射学治疗应用最广的一种方法。如同所有治疗一样,在肝癌介入治疗过程中也会出现一些不良反应和并发症,直接影响了患者接受治疗的信心和术后恢复的情况。因此,探讨在肝癌介入治疗中护理干预措施具有重要意义,为肝癌的临床诊疗提供更多的参考。
  • 急诊低血钾型周围性麻痹的观察与护理 免费阅读 免费下载
  • 周期性麻痹为一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病。低血钾性周期性麻痹因低血钾病情变化突然,通常在急诊中遇到,其发病急,进展快,如不及时的诊治,给予相应护理措施,常常使病情加重,甚至引起患者的死亡。我院急诊科2010年以来收治48例低血钾型周围性麻痹的患者,护理体会报告如下。
  • 糖尿病患者食管癌术后护理体会 免费阅读 收费下载
  • 食管癌是是临床常见的恶性肿瘤之一,发病率较高,多因进食有梗阻感而就医确诊。糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征,主要表现为多饮、多尿、烦渴、消瘦等。我院2010年2月-2011年12月共收治24例糖尿病并发食管癌患者,在全麻下进行食管癌根治术,术后针对其基础病和食道癌术后采取合理的治疗和护理措施,取得了较好效果,报告如下。
  • 31例腹腔镜根治性肾切除手术配合体会 免费阅读 收费下载
  • 我院自2006年起开展腹腔镜肾癌根治术,目前已完成3l例,术中护理配合体会报告如下。
  • 超声定位无水乙醇硬化剂治疗肝囊肿的护理 免费阅读 免费下载
  • 肝囊肿是发生在肝实质的囊性肿物,是一种常见的良性病变。以往临床上对较大的肝囊肿多以开放性手术治疗为主,创伤很大,费用高,术后恢复的时间也长。随着介入影像技术的发展,彩超引导下经皮穿刺无水乙醇硬化剂治疗,患者创伤小、痛苦轻、恢复快。2008年9月~2011年11月我院应用超声定位无水乙醇硬化剂治疗肝囊肿88例,护理体会报告如下。
  • 破折号标注输液顺序在门急诊输液中的应用 免费阅读 免费下载
  • 门急诊输液室具有患者多、输液量大、用药种类多、病种杂等特点。国内不少医院门急诊输液室存在人满为患的现象。因此,认识和防范静脉输液操作中存在的风险、解决输液管理中存在的问题,对降低输液相关纠纷的发生、保证输液安全与质量是非常必要的。输液过程中由于输液顺序不明确,时有发生漏输液体的现象。我院门急诊输液室自2010年1月开始用破折号来标注输液顺序,取得了满意的效果。
  • 16例新生儿先天性梅毒的临床观察与护理 免费阅读 收费下载
  • 先天性梅毒又称胎传梅毒,是梅毒螺旋体由母体通过胎盘进入胎儿血液循环所致的梅毒感染。近年来随着性传播疾病的增加,梅毒的发病率有所上升,受感染的新生儿病死率达25%-30%,为新生儿带来了巨大危害。
  • 扁桃体切除术围手术期护理体会 免费阅读 收费下载
  • 慢性扁桃体炎是由急性扁桃体炎反复发作,治疗不当或因腭扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染演变而来。我科于2011年1月~2012年1月共收治68例需手术治疗的慢性扁桃体炎患者,进行扁桃体切除术。护理体会报告如下。
  • Habib4x辅助肝切除术并发胆漏的护理 免费阅读 免费下载
  • 2009年11月~2010年3月我院应用Habib4x射频凝固器辅助技术成功对20例患者进行辅助肝切除术。其中3例术后发生胆漏。护理中发现Habib4x辅助肝切除术并发的胆漏有别于普通胆漏特点,为此,我们在原有护理的基础上实施有针对性的护理方法,报告如下。
  • 聚丙烯网片治疗女性盆底损伤性疾病的围手术期护理 免费阅读 收费下载
  • 女性盆底损伤性疾病是指盆底组织功能障碍,包括阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂、子宫脱垂、压力性尿失禁,是中老年女性常见病,发生率超过45%,对其身心健康及社会交往有着很大影响。我科自2009年3月-2012年3月对女性盆底损伤疾病利用聚丙烯网片进行盆底功能重建手术58例,围手术期护理体会报告如下。
  • 床头健康教育卡在普外科择期手术患者中的应用 免费阅读 收费下载
  • 普外科作为外科系统最大的专科,病种繁多,手术量大,患者在手术前后迫切需要来自医护人员的健康指导。为使健康教育融于护理职责并在整体护理中持之以恒地开展,健康教育宣传资料的合理使用是关键。我院普外科针对择期手术患者专科特点,制作了床头健康教育卡,经临床实践证明该卡不仅设计合理,具有较好的健康指导作用,在提高患者的自我护理能力的同时促进了整体护理的深入开展,报告如下。
  • 动静脉内瘘术患者围手术期的优质护理服务 免费阅读 收费下载
  • 2010年卫生部下发了对住院患者的基础护理服务项目的试行通知,包括《住院患者基础护理服务项目》、《常规临床护理技术服务规范》、《基础护理服务的工作规范》等,因此,优质护理服务在全国广泛开展。我科为肾内科病房,以收治慢性肾衰患者居多,多数需建立永久性血管通路即动静脉内瘘以保证维持性血液透析的进行。我科开展了“优质护理服务”活动,截止2012年4月,我科对12例前臂动静脉内瘘术患者实施了优质护理服务,护理报告如下。
  • 重度颅脑损伤患者气管切开术后气道湿化与康复训练疗效观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨规范的人工气道湿化护理及康复训练对重度颅脑损伤患者气管切开术后的疗效。②方法对33例重度颅脑损伤患者随机分为两组,观察组和对照组;其中对照组采用规范的人工气道湿化护理,观察组在对照组的基础上加康复训练治疗;2月后对两组患者的气管切开封管时间、抗生素使用费用、日常生活活动能力(ADL)进行评定。③结果观察组封管时间、抗生素使用的费用少于对照组,有统计学意义(P〈0.05);ADL评分高于对照组,有统计学意义(P〈0.05)。④结论规范的人工气道湿化与康复训练治疗对重度颅脑损伤患者气管切开术后的气道管理是有效和必要的。
  • 公立医院绩效分配改革制度分析 免费阅读 收费下载
  • 公立医院实施绩效工资制是我国分配体制的一项重大改革,是人事和分配制度改革结合形成的产物。绩效工资实施得好可以提高职工工作积极性和工作效率,实施得不好又会产生消极影响,阻碍各项工作的开展。因此,正确处理实施过程中遇到的问题,是关系到此项工作正常运行的关键。
  • 158例高血压患者社区规范管理效果分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨对高血压患者实施规范的社区管理,有效帮助高血压的治疗和减少并发症的发生。②方法对本辖区158例高血压患者实施社区管理,包括分层建档、健康教育、生活方式干预、药物治疗指导、分级管理和效果评估。③结果实施社区管理后高血压患者对疾病知识知晓率、治疗率、控制率明显提高,而高血压并发心脑血管病的病死率明显下降。④结论实施社区管理是控制高血压和心脑血管病的有效途径。
  • 大学生思想政治教育与和谐社会构建 免费阅读 收费下载
  • 党的十六届四中全会提出了“和谐社会”的概念,并把构建和谐社会作为我国社会主义建设的重要任务和奋斗目标。构建和谐社会与社会主义精神文明建设密不可分,作为社会主义精神文明建设的重要组成部分的思想政治教育,理所当然地成为构建社会主义和谐社会的一项重要工作,也是树立和落实科学发展观、全面建设小康社会的内在要求。高等学校作为培养和造就德智体美全面发展的社会主义事业建设者和接班人的摇篮,是构建社会主义和谐社会的重要阵地。加强和改进大学生思想政治教育,是构建社会主义和谐社会的必然要求,在构建社会主义和谐社会中发挥着巨大的功能,同时和谐社会理论也为高校的思想政治教育指明了新的方向。
  • 心理测量学课程考试改革的实践与探索 免费阅读 收费下载
  • 心理测量学是方法性、技巧性和应用性都很强的一门专业课程,单一的考试方式不能充分反映出学生的学习水平和运用能力。改革考试方式,将其分成平时测验、心理测验编制、期末考试三大部分来进行考核,可以更全面地了解学生的学习效果。在考试改革实施之后,对整体效果进行了问卷调查,并在调查反馈的基础上提出了今后努力的方向。
  • 提高精神科见习带教质量的可行性研究 免费阅读 收费下载
  • 精神科见习对心理专业和临床专业学生来说,是从课堂走向临床实际的重要一步,为了让学生系统学习并掌握好精神科临床知识及内容,见习正凸显出至关重要的份量,作为一名精神卫生专业的教师,结合我精神卫生系近几年来教学改革,现总结出如下。
  • 运用项目教学模式 提高护生综合职业能力 免费阅读 收费下载
  • 职业教育是现代国民教育体系的重要组成部分,其根本任务就是培养适应现代化建设需要的高技能专门人才。在我国的职业教育教学改革中,人们更多地倾向于采用基于工作过程的项目教学模式来培养学生的综合职业能力。
  • 实践教学法在医学心理学课程教学改革中的应用 免费阅读 收费下载
  • 医学心理学是心理学与医学相结合的学科,这门学科是将心理学的理论和技术应用于医学领域,研究心理因素在人类健康和疾病及其相互转化过程中的作用和规律。它是一门理论和实践性相结合的学科,最突出的特点就是心理学的理论和方法在临床医学上的应用。所以实践性教学是医学心理学教学的重要方法。
  • 医学微生物学综合性实验教学探索 免费阅读 收费下载
  • 医学微生物学是一门实验性很强的学科,实验教学是其重要的组成部分,是医学院校各专业学生的必修基础课程,对保证教学质量、提高教学效果起着重要的作用。医学微生物学实验的形式可分为教师示教(包括多媒体、教学录像)和学生操作两种。我室《医学微生物学实验》开设实验项目11个,其中基础实验(含基本操作)2个,技能训练实验8个,综合性实验1个。其目的在于通过实验,使学生巩固和加深所学的理论知识,掌握必要的微生物学基本技术,培养独立观察、思考和分析、解决问题的能力,为今后的医学实践打下一定的基础。近年来,本室在校级精品课程评估及省级精品课程的申报过程中进行了一系列的教学方法和方式改革,使本校的医学微生物课程的教学受到了学生的好评和同行的认可。
  • 高职高专护理专业组织胚胎学PBL教学法应用研究 免费阅读 收费下载
  • 以问题为基础的教学法(Problem—Based Learning,PBL)是以把学习设置成现实的、有意义的问题情景,让学生在情景中自主学习、相互协作以及集体讨论来解决问题,进而学习到相关的科学知识。目前在我国很多医学院校多有应用。我院为高职高专类医科院校,目前PBL教学法的应用基本处于空白状态。
  • 医学遗传学教学中临床能力的培养 免费阅读 收费下载
  • 随着高中生物教材中生物学和遗传学知识的深人和拓展,医学遗传学在医学高职高专院校中的地位逐渐从侧重于基础转向侧重于临床。对疾病本质的探究,使我们看到越来越多的疾病存在着遗传基础,生物技术的发展,尤其是人类基因组的测定,使得遗传病的治疗离我们越来越近。因此作为医学生应具备一定的诊治、预防遗传病的能力。在医学遗传学的教学中有必要采取多种措施,培养学生的临床能力。
  • 独立学院学生思想政治工作探究 免费阅读 收费下载
  • 独立学院指的是实施本科及以上学历教育的普通高等院校与国家机构以外的社会组织或个人合作,利用非国家财政性经费共同举办的实施本科学历教育的高等院校。它是我国高等教育在新的时代背景下,为实现高等教育大众化要求应运而生的。根据教育部官方网统计,截止到2009年4月,全国已有322所独立学院,在校生人数达到了241.4万人,承担了全国近1/3的本科生培养任务,已成为我国高等教育的重要组成部分。因此,独立学院的学生思想政治教育便成为了我国高等学校思想政治教育的重要组成部分。
  • 校园暴力成因及预防措施研究 免费阅读 收费下载
  • 校园暴力,是指以校园为背景,发生在校园内外,施加于学校成员(既包括学生又包括老师)的导致身体或心理伤害的行为。目前,不论发达国家还是发展中国家,城市还是农村,校园暴力的发生频率和严重程度均呈上升趋势。针对日益频发的校园暴力,近几年来,课题组成员适时关注唐山地区校园暴力动向并抽取部分学校开展了问卷调查,分析了校园暴力的成因,提出相应的解决途径,藉以辐射全省乃至全国,以期减少不同级别学校校园暴力事件,为构建文明、和谐、安全的校园环境提供科学指导。
  • 数字图书馆与用户互动平台构建模式研究 免费阅读 收费下载
  • 随着计算机技术、网络技术及通信技术在图书馆的普遍应用,文献资源的数字化、管理与服务的信息化、网络化将成为这个时代图书馆发展的必然趋势。传统图书馆的内部结构正在发生潜移默化的变化:从以文献为中心到以信息为中心;从以书刊藏量为实力标志到以信息提供能力以及信息深层次挖掘为实力标志;从以借阅为主到以咨询服务为主……这些变化使得图书馆服务机构的设置、服务内容和服务方式以及运行模式都产生了革命性的变化。信息化技术在图书馆的广泛应用标志着图书馆已从传统服务模式开始向信息服务模式转变。以信息服务为主,传统服务为辅的图书馆也成为了今后的目标和发展方向。
  • 大学体育对我国经济发展的影响 免费阅读 收费下载
  • 随着我国社会主义市场体质的日益完善,对国民素质提出了更高更全面的要求,为了广泛的动员国民参与健身活动,由国家体委组织,制定了“全民健身计划纲要”,于1995年经过国务院批准,正式实施。这是一项重大的民族体质建设工程,标志着我国全民建设事业进入了一个新的历史发展时期,高校体育作为国民体育的一部分,具有更大的意义。高校体育作为教育的重要组成部分,其根本目标是教育并提高学生的身体健康、增强体质、培养终身体育意识,这对我国经济建设有着重大的意义。
  • 2011年护士执业考试大纲中医学免疫学与病原生物学课程内容分析 免费阅读 收费下载
  • 护士执业考试新大纲与旧大纲相比,改革幅度较大,尤其考核内容方面,其修订和新增内容共计102处(细目),占大纲内容(共计237个细目)的43.0%。因此,对照新大纲,认真分析和研究护理专业课程体系,尤其专业基础课和专业临床课内容尤为重要。免疫学与病原生物学(免病学)是护理专业课程设置中的一门重要医学基础课,其内容包括医学微生物学、医学免疫学和人体寄生虫学三部分,
  • 数字医学实验教学平台构建研究 免费阅读 收费下载
  • 随着社会信息化要求日趋强烈,互联网成为信息获取的最为重要的工具。其中,虚拟技术、计算机技术与网络技术更是成为信息化社会的三大核心支柱,在现代化教学体制改革中,为教学的系统化、灵活生动,资源共享等要求的实现提供了可行性的技术保障。新的医学教学模式的建立,使集计算机多媒体技术和网络技术为一体的网络教学平台从根本上对教学方法、教学手段、教学观念与形式都产生了重大影响,尤其是对于实验教学资源相对有限的独立学院,数字医学实验教学平台的构建对实现资源共享、远程教学、全科医学人才的培养,都将起到积极的作用。
  • 国外真人图书馆发展研究 免费阅读 收费下载
  • Human Library(2010年1月前名称为Living Library),即真人图书馆,是以人做为“图书”出借,读者通过对话的方式阅读图书,旨在通过促进对话来增进人们之间的了解,消除偏见和误解。Human Library起源于2000年丹麦罗斯基勒音乐节。由丹麦的非营利性组织“停止暴力”组织,活动采用“对话”的形式使真人图书与来宾进行面对面的交流,目的为反对暴力、鼓励对话和在来宾间建立联系。活动获得了很好的反响,共出借了75本真人图书,Human Library由此而生。
  • 高职教育现状及发展趋势 免费阅读 收费下载
  • 我国的高等职业教育从20世纪80年代起至今已有30多年,它是我国经济社会发展和教育改革产生的高等教育新类型,是中国特色的高等教育和职业教育两大领域的有机结合,具有独特的价值和不可替代的生命力。高职教育的发展在高等教育由精英教育逐渐过渡到大众教育的进程中起了重要作用。正确分析我国高职教育的现状和发展趋势,对进一步提升我国高职教育水平、促进社会又好又快发展具有重要意义。
  • 我国中医药高校人文素质教育存在的问题及对策 免费阅读 收费下载
  • 随着21世纪医学科学技术的进步和医学模式的转变,要求医学生具备良好的人文素质,以适应社会对医生越来越高的要求。目前我国中医药高校人文素质教育落后,学生的人文素质教育与专业教育严重脱节。中医文化融自然、人文社会知识于一体,其深厚的文化底蕴为中医药高校人文素质教育提供了最生动的教材,应进一步挖掘中医文化中的精髓,推动中医药高校人文教育与专业教育的相互融合,以培养创新型高素质中医药人才。
  • 改革PBL教学法对培养学生实践技能的作用 免费阅读 收费下载
  • 上世纪70年代,PBL医学教育教学理念和课程模式遍布北美及欧洲国家,“以问题为中心”的课程整合,并应用PBL小组讨论进行教学。实践表明,这一方法在医学教育领域中的应用非常成功。目前我国绝大部分院校实行的是“以学科为基础的课程”。这种教学模式优点是学生在进入临床之前就进行了系统、循序渐进地知识的传授,知识的构架较为完整。
  • 实习护生对乙型肝炎防护认知的研究 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨实习护生对乙肝防护常识的认知情况,最大限度地减少护生职业损伤发生。②方法通过对在本院实习的本、专科层次60名完成实习6个月以上的护生,以书面调查表的形式进行乙肝相关知识的调查,收集、统计调查结果。③结果护生群体对乙肝患者的心理接受度较低,对乙肝基本知识认识不够,对防护知识和防护措施较缺乏。④结论加强护生群体职业防护教育,对于提高其健康防护意识,树立标准预防观念,提高护理水平有着至关重要的作用。
  • 中外大学文化和城市文化互动发展的经验与借鉴 免费阅读 收费下载
  • 大学自诞生以来就和其所在城市具有千丝万缕的联系,在文化方面更是相伴而生,相互影响。我们针对不同的大学文化和城市文化互动关系和发展类型,选取中外的典型案例,分析不同的互动关系模式和发展类型的特点,为新时期我国大学文化和城市文化良性互动、和谐发展提供经验借鉴。
  • 现代高校图书馆参考咨询服务模式建设探索 免费阅读 收费下载
  • 随着数字技术与网络信息技术的飞跃发展,越来越多的人选择利用网络查找所需信息,而图书馆通过网络为用户提供参考咨询服务也成了大势所趋。
  • 稿约
    河北联合大学学报(医学版)2012年第14卷总目次
    [论著与综述]
    咖啡改善高渗葡萄糖溶液对坐骨神经动作电位的抑制作用(陈立男[1] 崔国金[1] 朱海钰[2] 文德重[1] 马晓[1] 李蕾[1] 魏威[1] 杨秀红[1])
    [技术方法]
    胃黏膜活检及病理诊断(闵静[1] 马醌[2] 庞晓黎[3])
    [论著与综述]
    金莲花药渣水提物对小鼠抗应激反应及免疫能力的影响(敖杨[1] 高华君[1] 刘文涛[1] 桑秀妹[1] 王珊[1] 韩淑英[2])
    [临床护理]
    不同制动时间对肾活检术后血尿及舒适度的影响(肖菲)
    [论著与综述]
    α受体阻滞剂在经皮肾镜碎石术围手术期的应用观察(田涛 王新丽 杨晓峰 孙鹏 高建国)
    PD98059对高血糖加重大鼠全脑缺血再灌注神经细胞损伤的影响(常学优[1] 李建民[2] 刘乐[1] 赵雅宁[1])
    [临床护理]
    酒依赖患者的健康指导(李淑丽)
    [论著与综述]
    改良强制性运动疗法治疗脑卒中偏瘫下肢运动功能障碍(杨晓汝 殷园园 李彤 马素慧)
    系统性红斑狼疮患者ANCA水平检测及临床意义(马兰 杜宗孝 朴文花)
    黄芪桂枝五物汤中不同剂量配伍对白芍总苷煎出量的影响(边洪荣 赵河山 王宇)
    记忆训练对术后认知障碍患者记忆功能的影响(张新华[1] 安子薇[2] 姚美[1] 邵通[2] 陈长香[2] 郝志海[3])
    [技术方法]
    染色法和悬滴法阴道分泌物检测结果比较分析(聂清美[1] 郭利君[1] 包怀英[1] 陈小洁[2] 凌晓午[2] 安仕刚[3])
    [论著与综述]
    乳腺癌根治术患者疾病不确定感的信息支持研究(张惠霞[1] 吕爱君[2] 冯淑宏[1])
    慢性乙型肝炎病理和临床诊断分析(石瑞芳 张贤杰)
    综合医院不典型抑郁障碍35例临床分析(程淑英 于晓宇 郑海英 马红霞 赵阳)
    知母茎叶总黄酮的提取及含量测定(李文生)
    [病例报告]
    滤泡树突细胞肉瘤1例报告(赵尔曼 卢虹)
    [论著与综述]
    防治更年期综合征常用耳穴(王洪彬[1] 李晓泓[2] 莫捷[2] 孙志芳[2] 王婧[2] 何龙[2])
    医院呼吸科呼吸机相关肺炎的病原学分析(刘晨 王红阳 刘欣洋 张晓伟 刘阳 李琳 张盼盼)
    新生儿黄疸不同胆红素测定方法相关性分析及直线回归方程的建立(江红 江建华 蒋瑞娟)
    对比剂肾病的预防与治疗进展(刘振颖)
    下肢深静脉血栓形成的研究进展(陈浩东)
    人脐血间充质干细胞的生物学特性及治疗肺纤维化的作用机制(王雁 刘晨 王红阳 刘信荣)
    左卡尼汀的临床应用进展(唐克建)
    肺癌的免疫治疗进展(田丰 邹健)
    细胞凋亡与线粒体自噬在间歇低氧神经损伤中的应用(禹江涛 王红阳 韩广超 王袁 张丽丽)
    与钩骨有关的常见伤病诊治进展(胡建威[1] 王斌[2])
    脑出血模型制作方法研究进展(田增有[1] 孟令丽[2] 杨莎莎[2] 刘志杰[1] 张文琦[1] 周洪霞[2])
    颌面部软组织侧貌美学研究回顾(李培培 李金源 张彬 孟菲)
    面部软组织侧貌美学指标的研究进展(毕磊 李金源 温黎明 孟菲 张彬)
    神经危重症加强治疗病房医院感染现状(于垚 徐应军)
    [临床护理]
    健康教育对卵巢癌化疗患者生活方式的影响(郑梅君 郭晓娟 陆金美)
    [技术方法]
    环境因素对早产儿暖箱消毒效果的影响(刘淑艳 李彩萍 杨健 高伟 岳鹤津 孙玉荣)
    不稳定性心绞痛患者D-二聚体检测的临床意义(孙娜 陶林森 刘贞 孟波)
    肺癌患者PAI-1、LDH检测的临床意义(赵凤萍[1] 周秀艳[2])
    自配染液进行整块组织H.E染色制片的研究(蒙兆年)
    [临床研究]
    脾切除术后低分子肝素临床干预的意义(王伟伟 韩恩崑 张建生 吴会国)
    心力衰竭先兆的临床观察(黄玉娥)
    益气化瘀胶囊治疗冠心病心绞痛180例(贾杰 厉秀云)
    硫辛酸注射液治疗糖尿病足的临床观察(刘静 刘婉蓉)
    亚甲蓝复合制剂在混合痔术后肛门疼痛中的临床应用(吴岭)
    腹腔镜胆囊切除术胆管损伤防治的探讨(李国津 陈金坤 程智清)
    联合血液净化治疗尿毒症顽固性高血压(张岩 郭瑞敏 董军)
    B超引导下经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石(裴顺祥 赵国亮 杜昆山 张晓蕾 龚强)
    左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年收缩期高血压48例疗效观察(葛飞)
    吉非替尼联合全脑放射治疗非小细胞肺癌脑转移的临床观察(伊生勇[1] 秦迎春[2])
    根管治疗失败的原因分析(丁春燕 张建全 高丽荣)
    肺炎患者嗜肺军团菌血清流行病学分析(李立群[1] 孟晓华[2] 江建国[2] 王晓波[1] 王红阳[1] 王立民[1] 刘英宇[1] 李秀荣[1] 林轶静[1])
    27例胆管探查胆总管一期缝合的临床体会(张雁 徐佩松)
    多囊卵巢综合征患者黄体期子宫内膜微循环与妊娠结局的关系(刘萍)
    向心性穿刺内瘘动脉端对动静脉内瘘相关并发症的影响(苏雅平 赵会文 董军 张美岩 李媛媛)
    经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床观察(李荣议 陈宣煌 蔡涵华)
    连云港地区食管癌422例发病分析(张辉 罗红波 陈娴 张小节)
    腹腔镜手术治疗冗肠症体会(附10例报告)(王勇 阮翊)
    蔗糖铁注射液治疗急性上消化道出血所致贫血的疗效观察(童志庚)
    结肠癌致急性肠梗阻不同时期手术疗效分析(赵国刚 马亮亮)
    PADT方案治疗难治性复发性多发性骨髓瘤疗效分析(魏长荣)
    高频超声在肋骨及肋软骨骨折诊断中的应用(张德玲 潘红伟 杨延金 石金平 牟媛媛)
    锚钉治疗膝关节内侧副韧带损伤体会(任井斌)
    2型糖尿病常见中医证型与血脂关系(徐晖 张英来)
    罗哌卡因腰硬联合麻醉用于妇科手术的临床观察(张锋[1] 蒋凤霞[2] 张传梅[1])
    妊娠恶性滋养细胞肿瘤98例临床分析(李琴)
    100例晚期孕妇膳食调查及营养分析(包春华 王春龙)
    数字化摄影在脊柱损伤中的应用(胡海彦 穆迎民 臧秀娟)
    妇产科腹部手术后切口液化的防治(魏景丽 乔菊红)
    吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效分析(李化永[1] 高双友[2])
    血清尿酸与冠状动脉病变程度的临床分析(王辉 历淑娟 霍立巍)
    老年患者低血糖误诊分析(李秀荣 安晓玲 袁蕾)
    经尿道输尿管软镜下钬激光碎石、取石术治疗肾结石(附126例报告)(吴利兵 黄双雯 张佳 焦宗帅 苏文涛)
    鼻出血180例治疗体会(蒲永琴)
    急诊绿色通道救治急性上消化道出血价值分析(许琴)
    在校医学生蠕形螨感染状况调查(吴珍珍 潘丽红 杨林青)
    一次性根治肛门直肠周围脓肿196例临床分析(杨永泉)
    非糖尿病性巨大儿50例临床分析(王春龙[1] 苏桂梅[2])
    麻醉术后记忆障碍相关因素分析(郝志海[1] 姚美[2] 陈长香[3] 张新华[2] 安利杰[4])
    不同排龈方法在龈下楔状缺损治疗中的临床疗效比较(郭昌昱)
    空腹血糖正常的中晚期孕妇葡萄糖耐量试验分析(王海燕 李武伦 王尚云)
    二孔法腹腔镜胆囊切除100例临床分析(王少军 周亦兵 贾永喜)
    [临床护理]
    颈外静脉留置针穿刺术在重症患者中的临床应用(周冬梅 孟玉娟 侯瑞莲)
    [临床研究]
    自拟消渴方治疗2型糖尿病59例临床体会(杜进超 马显军)
    中西医结合治疗慢性咳嗽60例分析(郭洪刚)
    [临床护理]
    小儿骨盆骨折及合并伤的观察与护理(陈丽芳)
    脊髓损伤患者便秘的护理(袁丽娜)
    肝叶切除治疗肝内胆管结石36例术后护理(梁青芝)
    医患连心卡用于提高护理服务满意度的探讨(戴欢欢 张燕 李婷 徐蔚蔚)
    肺结核咯血窒息急救及护理(张桂芳)
    ICU气管切开患者气道湿化的护理(刘淑娥 陆永珍)
    护理干预对冠心病介入治疗康复的影响(董玉芬)
    30例全膀胱切除术后间歇加压预防静脉血栓护理(赵春娟 马凤华)
    全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折术后康复护理(高洁 夏瑞玲)
    护理干预对肝癌介入治疗患者的影响(倪明珠 袁静红 曹志红)
    急诊低血钾型周围性麻痹的观察与护理(张青)
    糖尿病患者食管癌术后护理体会(谭会玉)
    31例腹腔镜根治性肾切除手术配合体会(陈晓晶 吴晓丹)
    超声定位无水乙醇硬化剂治疗肝囊肿的护理(张艳[1] 赵霞[2] 张云鹏[3])
    破折号标注输液顺序在门急诊输液中的应用(陈晓燕)
    16例新生儿先天性梅毒的临床观察与护理(张玲)
    扁桃体切除术围手术期护理体会(孟丽军)
    Habib4x辅助肝切除术并发胆漏的护理(吴晓申)
    聚丙烯网片治疗女性盆底损伤性疾病的围手术期护理(李爱林)
    床头健康教育卡在普外科择期手术患者中的应用(王爱华)
    动静脉内瘘术患者围手术期的优质护理服务(李翠贤)
    重度颅脑损伤患者气管切开术后气道湿化与康复训练疗效观察(王林兰 尹正录 凡国华)
    [卫生经济与管理]
    公立医院绩效分配改革制度分析(赵兰珍 王春杰 汪海广)
    158例高血压患者社区规范管理效果分析(李建娟)
    [教育教学]
    大学生思想政治教育与和谐社会构建(宋强玲)
    心理测量学课程考试改革的实践与探索(杨美荣[1] 罗红格[1] 彭建国[2])
    提高精神科见习带教质量的可行性研究(王莹 陈允恩 苑杰 李凌)
    运用项目教学模式 提高护生综合职业能力(刘志健 林峰)
    实践教学法在医学心理学课程教学改革中的应用(牛春娟 王晓一 杨绍清 苑杰)
    医学微生物学综合性实验教学探索(王梅梅 熊亚南 章广玲 张淑杰)
    高职高专护理专业组织胚胎学PBL教学法应用研究(李钊 马太芳 白慧健 周敏 赵建玲 薄双玲)
    医学遗传学教学中临床能力的培养(王敬红)
    独立学院学生思想政治工作探究(崔巍[1] 宋杨[2] 张涛[2])
    校园暴力成因及预防措施研究(赵银祥[1] 史峰‘[2] 薛玲[3])
    数字图书馆与用户互动平台构建模式研究(庞楠 王彩杰)
    大学体育对我国经济发展的影响(栾秀群[1] 柏松[2])
    2011年护士执业考试大纲中医学免疫学与病原生物学课程内容分析(齐永长)
    数字医学实验教学平台构建研究(费宇萍)
    国外真人图书馆发展研究(翟拥华)
    高职教育现状及发展趋势(毕兰[1] 张颂[2])
    我国中医药高校人文素质教育存在的问题及对策(陈书华)
    改革PBL教学法对培养学生实践技能的作用(常全[1] 陈素兰[2] 韩振兰[1] 朱海文[3])
    实习护生对乙型肝炎防护认知的研究(姜波)
    中外大学文化和城市文化互动发展的经验与借鉴(宋杨[1] 何新生[1] 王强庆[2])
    现代高校图书馆参考咨询服务模式建设探索(杨雪梅 张云鹏)
    《河北联合大学学报:医学版》封面

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