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您现在的位置是:首页 > 《慢性病学杂志》 > 2016年第01期
  • 控烟是减少慢性病所致过早死亡的关键措施
  • <正>今年是我国人大常委会正式批准履行世界卫生组织的烟草控制框架公约十周年,将迎来首都最严厉控制公共场所控烟条例公布实施一周年,亚太控烟与健康大会也将首次在中国北京举办。如果不加快落实这部重要的国际公共卫生法规,根本不可能实现2025年慢性病过早死亡(指70岁之前死亡)下降25%的25/25目标。在全球,烟草流行所致死亡占各种原因导致的心血管病死亡的10%。特别要关注的是,45岁以下年青人群中1/3
  • 邯郸模式“健康小屋”
  • <正>为深入贯彻落实国家"预防为主"工作方针,自2012年开始,河北省邯郸市卫生计生委积极探索"医防结合"的慢性病防治体系和健康促进新模式,周海平主任提出了"医生要当防病的主力军,好医生必须下基层,名医要到民间"的工作理念,推行"未病先防"和"深化医改"两项工程,组织城市专家走出"大医院",带领团队下沉社区及乡村,在全市城乡基层创建了2000个以专家个人姓名命名的邯郸模式"健康小屋",
  • 糖尿病合并冠心病、脑卒中血糖控制与管理新观点
  • <正>糖尿病的主要危害是大血管并发症,即冠心病和脑卒中。高血糖是糖尿病、冠心病和脑卒中的共同危险因素。糖尿病合并冠心病、脑卒中患者的血糖控制与管理对病情控制与预后十分重要。美国糖尿病学会(ADA)2016年版糖尿病医疗规范(Standards of Medical Care in Diabetes—2016)已经发布[1],旨在帮助临床专业人员(Clinicians)、患者、研究者、付医疗费用者(Payers)等人
  • 统计学方法的基本思想及应用中的注意问题
  • <正>统计学在很多临床医师眼中,好像就是分析数据发文章。实际上,统计学是一门真正的科学,甚至于你可能每天都在用,只不过自己都意识不到。统计学是研究数据规律的,它包括一系列的过程,从一开始的研究设计到最后的数据分析,都是统计学的研究范畴。很多人会误认为统计学只是做数据分析,其实前期的科研设计可能更加重要。在《慢性病学杂志》"医学统计学讲座"文章中,我们会从研究设计、数据分析等多个方面分别介绍医学统计
  • 冠心病患者报告临床结局量表的条目筛选
  • 目的研制适合冠心病患者健康状况疗效评价的患者报告临床结局(PRO)量表。方法根据患者报告临床结局量表的制订规范,形成条目池并建立初始量表。利用形成的初量表实行多中心临床调查,发放660份问卷,回收后利用项目反应理论、离散趋势法、因子分析法、相关系数法、克朗巴赫α系数法五种方法并结合专业知识对其条目进行筛选。结果经筛选,最终量表共56个条目,分为生理功能、心理功能、社会支持、主观感受4个领域,共计9个方面。结论形成的最终量表基本符合理论框架,较好地反映了冠心病患者生命质量的内涵。
  • 慢性阻塞性肺疾病患者社会支持及影响因素分析
  • 目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者社会支持及相关影响因素。方法采用肖水源编制的社会支持评定量表(SSRS)对湛江市3所医院237例COPD患者进行问卷调查。结果 237例COPD患者客观支持得分为(9.17±3.59)分,主观支持得分为(23.24±5.45)分,对支持的利用度得分为(7.41±1.84)分,社会支持总分为(39.82±8.81)分。客观支持不同年龄、职业、文化程度、收入水平和疾病程度差异有统计学意义(P<0.05);主观支持不同年龄、文化程度、疾病程度差异有统计学意义(P<0.05);对支持利用度不同疾病程度差异有统计学意义(P<0.05);社会支持总分不同年龄、文化程度、收入水平和疾病程度差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、收入水平和疾病严重程度是社会支持总分的影响因素。结论 COPD患者的社会支持受到年龄、职业、文化程度、收入水平、疾病严重程度等多方面因素的影响,应加强健康指导,注重综合护理,提高患者的社会支持水平,促进康复。
  • LEEP术在宫颈病变中诊断及其术后联合不同药物治疗的应用
  • 目的探讨高频电刀宫颈电圈环切术(LEEP术)在宫颈病变中诊断及其联合不同药物治疗的应用。方法回顾性分析LEEP术治疗1 576例宫颈病变患者资料,观察患者LEEP术前后的组织病理变化及术后随访结果,并对其疗效进行分析。结果本研究中LEEP术符合适应证的1 248例(79.19%),不符合适应证的328例(20.81%)。术后病理相符90.98%(1 434/1 576),不符9.01%(142/1 576),其中0.57%(9/1 576)病理降级,8.44%(133/1 576)升级,切缘阴性率为98.92%(1 559/1 576)。术后3个月复查LEEP术一次性治愈率为98.48%(1 552/1 576)。联合壳聚糖宫颈贴膜止血抗感染患者(952例)的术后创面脱痂出血时间,创面愈合时间与未使用的患者(624例)比较差异有统计学意义(P<0.05);联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊抗人类乳头瘤病毒(HPV)术后6个月复查转阴率为92.04%(532/578),未使用的转阴率只有77.83%(179/230),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LEEP术在临床上治疗宫颈病变简单,安全、有效,有着重要的诊断和治疗价值。LEEP术后配合使用壳聚糖宫颈贴膜脱痂出血量少、并发症少,宫颈创面愈合时间缩短;术后联合使用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊,HPV转阴率显著提高。
  • 局部晚期食管鳞癌术后放化疗疗效分析
  • 目的评价局部晚期食管鳞癌术后放化疗的疗效。方法分析2002-2009年收治的食管癌术后病理证实鳞癌(Ⅱa~Ⅲ期)患者203例,其中术后放化疗患者126例,单纯手术患者77例,比较两组的局部复发率、远处转移率及生存率。结果术后放化疗组的局部复发率及远处转移率(25.39%、42.65%)低于单纯手术组(49.36%、66.23%),P<0.05。术后放化疗组的中位生存时间(40个月)与单纯手术组(25个月)相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组的1、3、5年生存率比较,术后放化疗组(85.71%、53.17%、27.78%)优于单纯手术组(67.53%、33.77%、20.78%),P<0.05。结论术后应用同期放化疗可有效提高局部晚期食管癌的长期生存。
  • 包头市女性居民对“中国居民平衡膳食宝塔”知晓及执行情况调查
  • 目的了解包头市女性居民对"中国居民平衡膳食宝塔"(以下简称膳食宝塔)的知晓及执行情况,为该地慢性病防控膳食干预提供科学依据。方法采用等比例分层随机抽样的方法,选择包头市成年女性居民城市1 000人、乡村500人,进行膳食宝塔相关知识和膳食结构问卷调查。数据分析采用χ2检验(α=0.05)。结果包头市女性居民对膳食宝塔内容很熟悉的仅有4.67%,没有听说过的占40.13%;对宝塔中推荐每日摄入量回答总正确率为33.44%,知晓平均得分为3.67分(满分为11分)。在知道盐、油推荐量的人群中,能正确使用推荐量的不足一半。调查对象每日饮食以大米和白面为主,大多数居民能每日食用新鲜蔬菜与水果,但对鱼虾类、奶类、杂粮豆类及坚果摄取量不足。结论包头市女性居民对膳食宝塔的知晓情况差,膳食结构不尽合理,存在较大的慢性病发生隐患,应加强对膳食宝塔的宣传及执行技能的培训,达到慢性病防控的目的。
  • 胃癌患者住院费用影响因素的通径分析
  • 目的探讨影响胃癌患者住院费用的主要因素。方法收集某肿瘤专科医院2009-2014年5年间7 386例胃癌患者的病案信息,采用逐步回归分析法以住院费用、住院天数为内生变量,拟合通径分析模型,筛选影响住院费用的直接效应和通过住院天数影响住院费用的间接效应。结果手术与否是影响住院费用的最主要因素;住院天数、转归情况、住院年份、伴随病、性别、年龄和职业直接影响住院费用;出院主诊断和医付方式间接影响住院费用;转归情况、手术与否、伴随病、住院年份等因素既可直接影响住院费用,又通过住院天数间接影响住院费用。手术与否、住院天数、转归情况影响住院费用总效应分别为0.604、0.585、-0.387。结论要降低住院费用,需要多部门共同努力,加强监督管理,合理治疗,合理用药,规范临床路径,优化治疗检查流程,完善多层次社会健康保障体系。
  • 万荣县基层医务人员对人乳头瘤病毒相关知识认知现状调查分析
  • 目的了解山西省运城市乡镇医护人员对人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)及HPV疫苗相关知识认知水平。方法 2014年12月—2015年1月,对运城市万荣县220名基层乡镇卫生所医护人员进行HPV及疫苗知识的问卷调查。结果总分数为14分,调查对象平均得分为(4.0±2.1)分;不同性别、年龄、学历的医护人员得分间差异无统计学意义(P>0.05)。34.88%的医护人员不知晓HPV会导致宫颈癌;15.81%的医护人员不知晓性传播是HPV主要传播途径之一;51.16%的医护人员对高危因素认识不全面且42.79%的医护人员对其认识存在错误;26.51%的医护人员不知晓HPV存在亚临床感染;65.12%的医护人员对HPV疫苗目标人群存在错误认知;关于HPV的认识主要通过网络、电视宣传,当地妇幼机构并未针对医护人员进行相关培训。结论医护人员对HPV及疫苗相关知识认知度普遍不高,对医护人员的培训不到位,知识来源不规范,提示政府应完善HPV防治体系,并加强基层医护人员培训,进而通过基层医务人员的宣传教育,增强农村妇女的宫颈癌筛查意识,保护妇女健康。
  • 2013年洛阳市居民主要死因及潜在寿命损失分析
  • 目的了解洛阳市居民的主要死因及潜在寿命损失情况,为制定疾病防控措施提供依据。方法按国际疾病分类法(ICD-10)对疾病进行分类编码,运用Access2003、Excel 2003对2013年洛阳市居民死因监测资料进行描述性分析、SPSS 16.0进行χ2检验。结果 2013年洛阳市居民粗死亡率为615.28/10万,男性粗死亡率为709.58/10万,女性粗死亡率为516.45/10万,男性死亡率高于女性(χ2=509.67,P<0.05);总人群前五位死因依次为心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、伤害、呼吸系统病,占总人群全死因的89.87%。从潜在寿命损失来看,总人群前五位依次为伤害、恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、起源于围生期的某些情况;城市前五位依次为恶性肿瘤、伤害、心脏病、脑血管病、呼吸系统疾病;农村前五位顺位与总人群一致。结论慢性病是影响居民健康的主要疾病,伤害是造成居民"早死"的主要原因,应采取综合防控措施,控制慢性病和伤害的发生,提高居民的健康水平。
  • 慢性肾功能衰竭尿毒症期患者血清C反应蛋白水平及其影响因素分析
  • 目的检测慢性肾功能衰竭(CRF)尿毒症期患者血清C反应蛋白(CRP)水平,分析其影响因素。方法 CRF尿毒症期患者96例,其中规律透析治疗76例,血液透析(HD)41例(HD组),透析1年21例(HD1组)、透析2年20例(HD2组);腹膜透析(PD)35例(PD组),透析1年14例(PD1组)、透析2年21例(PD2组);未透析20例(非透析组)。另选健康成年人20例为正常对照组。检测各组血清CRP水平,分析其影响因素。采用SPSS13.0及PEMS3.1 for windows统计软件。计量资料以(xˉ±s)表示,多组间比较采用方差分析,两组间比较采用t检验或t′检验;多元逐步回归分析相关性。P<0.05为差异有统计学意义。结果 HD、PD、非透析及正常对照组血清CRP水平分别为3.35(0.31~15.80)、3.08(0.13~14.80)、4.41(1.02~17.3)、1.37(1.00~3.02)mg/L,其他三组均较正常对照组升高(P均<0.05);HD1、HD2组分别为1.89(0.31~9.21)、5.59(0.66~15.80)mg/L,P<0.05;PD1、PD2组分别为2.36(0.13~13.80)、3.95(0.37~14.8)mg/L,P>0.05。尿毒症透析患者血红蛋白(Hb)、甘油三酯(TG)、铁(Fe)是CRP的影响因素(P均<0.05)。结论 CRF尿毒症透析患者血清CRP水平增高,HD患者随着透析时间增加CRP水平增加,PD患者CRP水平与透析时间无关;Hb、Fe、TG水平影响血清CRP水平。
  • 不同浓度仙鹤草水煎液对免疫抑制小鼠脾指数、白细胞计数影响的实验研究
  • 目的观察不同浓度的仙鹤草水煎液对环磷酰胺(CP)致免疫抑制模型小鼠脾指数、白细胞含量的影响。方法BALB/C小鼠随机分为7组(正常对照组、模型对照组、治疗1组(仙鹤草10 g/ml浓度)、治疗2组(仙鹤草5 g/ml浓度)、治疗3组(仙鹤草2.5 g/ml浓度)、治疗4组(仙鹤草1.25 g/ml浓度)、治疗5组(仙鹤草0.625 g/ml浓度),每组15只。模型对照组和各治疗组小鼠腹腔注射CP(30 mg/kg)制备免疫抑制模型,各组治疗每天给予不同浓度的仙鹤草水煎液灌胃(0.02 ml/g)。治疗5 d结束后,取血(EDTA-K2抗凝)进行白细胞计数(WBC),摘取小鼠脾脏计算脾脏指数。实验数据采用SPSS13.0进行统计分析,多组比较采用单因素方差分析,两两比较采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果与正常对照组比较,模型对照组脾脏指数、WBC极显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型对照组比较,治疗1组的WBC显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),其余各治疗组的WBC均极显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。各治疗组脾脏指数均显著高于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗3组、治疗4组、治疗5组脾脏指数、WBC数量明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且效果优于治疗1组和疗疗2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论仙鹤草水煎液能显著增强CP免疫抑制模型小鼠的免疫功能,随着给药浓度的下降各组小鼠免疫功能均明显提高,证明仙鹤草的临床使用存在独特的量效关系。
  • 综合护理行为干预对乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响
  • 目的探讨综合护理行为干预对乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响。方法将80例乳腺癌术后化疗患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组接受常规护理;观察组在接受常规护理的基础上行心理认知干预、饮食干预、运动干预、音乐干预、患侧功能锻炼等综合护理行为干预。干预前后对两组分别采用美国Andorson癌症中心疼痛研究小组研制的大五人格量表(Big Five Inventory,BFI)对患者进行癌因性疲乏(Cancer Related Fatigue,CRF)评估和欧洲癌症治疗与研究组织的生活质量问卷(EORTC-QLQ-C30),比较两组的癌因性疲乏状况和整体生活质量。使用Excel 2003软件及SPSS 17.0统计软件进行分析。计量资料用(xˉ±s)表示,采用t检验;计数资料用百分比表示,采用χ2检验,以P﹤0.05为差异有统计学意义。结果观察组采综合护理行为干预后,癌因性疲乏程度较对照组明显减轻(χ2=18.77),前后比较差异有统计学意义(P<0.005);干预后观察组的总体生活质量与对照组相比差异有统计学意义(P<0.005)。结论综合护理行为干预方法优于常规护理方法,可消除或缓解乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏程度,提高患者的生存质量。
  • MDR1基因多态性与乳腺癌的相关性研究
  • 目的探讨MDR1基因多态性与其在乳腺癌患者癌组织中表达水平、药物治疗反应及预后关系。方法选取153例乳腺癌组织及40例配对癌旁组织、20例乳腺纤维腺瘤组织,利用PCR-RFLP技术检测MDR1 exon12(1236)、exon21(2677)、exon26(3435)3个位点的多态性,以RT-q PCR技术对MDR1m RNA进行相对定量,分析不同基因型患者对药物治疗的反应及预后。结果 153例乳腺癌病例中有65例有MDR1基因扩增,总体扩增率为42.5%,表达值范围0~1.42×105基因拷贝/μl。在13例有效病例中,基因型CC型占11例、GT型占2例,而TT型则全部无效,TT型与其他型差异有统计学意义(P=0.031 7),其中C3435T的TT化疗疗效显著低于CC和GT型(P=0.006 5)。结论 MDR1基因在乳腺癌组织中的高表达,其SNP位点基因型可作为药物治疗反应及预后的预测因子。
  • 不同剂量阿司匹林联合疏血通对老年急性脑梗死的疗效观察及其作用机制的探讨
  • 目的观察不同剂量阿司匹林联合疏血通治疗老年急性脑梗死的疗效及对超敏C反应蛋白(hsCRP)、D-二聚体、血流指标的影响。方法选择110例符合入组标准的老年急性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表分为观察组和对照组,各55例。两组均进行常规方法治疗,对照组给予低剂量阿司匹林联合疏血通治疗,阿司匹林100 mg/d,1次/d,疏血通6 ml/d,1次/d;观察组给予高剂量阿司匹林联合疏血通治疗,阿司匹林200 mg/d,1次/d,疏血通6 ml/d,1次/d,两组均治疗14 d,治疗前后进行NIHSS评分,空腹抽血检测血流变学指标、hs-CRP及D-二聚体的水平,评价两组临床疗效,记录不良反应发生情况。采用SPSS 17.0统计软件进行统计分析,计量资料用均数±标准差(xˉ±s)表示,采用t检验,计数资料用率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果观察组和对照组治疗后NIHSS评分、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆比黏度、hs-CRP、D-二聚体均治疗前明显降低(均P<0.05),观察组治疗后NIHSS评分、hs-CRP明显低于对照组(均P<0.05);观察组总有效率92.73%与对照组的81.82%比较,差异有统计学意义(χ2=7.852,P<0.05),观察组和对照组的不良反应发生率分别为7.27%(4/55)比5.45%(3/55),差异无统计学意义(χ2=0.153,P>0.05)。结论 200 mg/d阿司匹林联合疏血通能明显改善老年急性脑梗死患者神经功能缺损症状,改善临床预后,有效提高临床疗效,可能与其降低血黏度、预防血栓形成、抑制炎症反应有关,是治疗老年急性脑梗死的理想方法。
  • 常见先天性心脏病的外科诊疗及进展
  • 先天性心脏病(CHD)指出生时心脏及大血管结构或功能异常,CHD的发病率为0.5%~1%,外科手术是主要的治疗方法。近年来,CHD的外科治疗发展很快,许多诊治观点和治疗方法不断改进。小切口外科手术和导管介入治疗逐渐成为这一领域的热点,被越来越多的医师患者接受,不仅治疗效果好,还伴有恢复时间短,创伤小等优势。本文就CHD的发展历程、常见CHD的外科诊疗进展进行介绍。
  • ACE/ACE2与肾脏疾病的的研究进展
  • 肾素血管紧张素系统(renin angiotensin systems,RAS)在肾脏功能的调控中发挥了关键作用,RAS的激活显著影响肾脏疾病的进展。RAS包括经典的ACE-Ang II-AT1轴和新发现的ACE2-Ang1-7-Mas轴,二者通过不同机制发挥相反的作用。血管紧张素转换酶(ACE)和血管紧张素转换酶2(ACE2)是RAS的重要组成成分,主要功能是维持ACE-Ang II-AT1轴和ACE2-Ang1-7-Mas轴之间的稳态。两种酶在肾脏高表达,肾脏ACE/CE2比值对多种肾脏疾病,包括糖尿病肾病,高血压,原发性肾小球疾病,慢性肾脏疾病等都有显著影响。本文对ACE和ACE2在人类和动物不同肾脏疾病状态中的研究进展作综述。
  • 冠心病患者艾森克人格特征分析
  • 目的分析冠心病患者艾森克人格特征,为冠心病患者的有效治疗提供有力依据。方法选取河南省胸科医院收治的24例冠心病患者(实验组)和24例健康志愿者(对照组)作为研究对象,对比分析两组的艾森克人格特征问卷结果。采用SPSS 17.0软件进行统计学处理,计量资料以均数±标准差(xˉ±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果实验组的神经质、精神质评分和掩饰性评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);内外向评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论人格的神经质、精神质、掩饰性是影响冠心病患者康复的重要因素,应该加以关注。
  • 半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良临床研究
  • 目的探讨半夏泻心汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法 2014年1月至2015年5月期间,汕尾市海丰老区人民医院收治的120例功能性消化不良患者,根据随机数字法,将其分为对照组(马来酸曲美布汀)和观察组(半夏泻心汤),各60例。观察治疗前和治疗后4周主要症状及总积分变化情况,比较临床疗效及不良反应。采用SPSS 18.0统计学软件进行分析,计量资料以(xˉ±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果与对照组相比,观察组治疗后餐后饱胀不适、早饱感、上腹部疼痛、上腹部烧灼感、总积分均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组总有效率分别为90.00%和75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组都没有明显的不良反应。结论半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良的疗效显著、不良反应少。
  • 针对性护理干预对慢性支气管炎患者生活质量和满意度影响研究
  • 目的探讨针对性护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响。方法从郑州市第七人民医院2012年3月至2014年3月收治的慢性支气管炎患者中选取78例为研究对象,经随机数字表法,分为观察组39例和对照组39例,对照组行常规护理,观察组行针对性护理干预。观察两组患者干预后生活质量情况及患者满意度,采用SPSS 17.0统计学软件进行统计学处理。计数资料进行χ2检验,计量资料行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组患者生活质量评分(1.7±0.2)分,对照组为(1.2±0.4)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理干预后总满意率为92.31%,对照组为82.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性支气管炎实施针对性护理干预,可有效提高患者生活质量和患者满意度。
  • 氯沙坦联合α-酮酸治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察
  • 目的观察氯沙坦联合α-酮酸治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及对血压、血糖、肾功及营养代谢指标的影响。方法选择广东省阳江市中西医结合医院2012年1月-2014年9月收治的2型糖尿病肾病患者64例作为研究对象,按随机数字表分为观察组32例和对照组32例,两组患者均常规给予降压药物(β受体阻滞剂或利尿剂)、胰岛素及低蛋白饮食,对照组给予氯沙坦治疗50 mg/次、1次/d;观察组给予氯沙坦联合α-酮酸,氯沙坦50 mg/次、1次/d,α-酮酸2.4 g/次、3次/d。两组患者均治疗12周,治疗前后检测两组患者血压及血糖指标,肾功能、代谢相关指标。结果观察组治疗后糖化血红蛋白、收缩压、24 h尿清蛋白量、尿蛋白排泄率(UAER)较治疗前明显降低(均P<0.05),且观察组上述指标明显低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗后白蛋白、血红蛋白明显高于对照组(P<0.05)。结论氯沙坦联合α-酮酸是早期糖尿病肾病的有效方法,能够有助于稳定血压,减少尿蛋白,延缓肾脏功能损伤,且可改善患者营养状况,有利于糖尿病肾病进展控制。
  • 综合康复护理对脑卒中吞咽障碍患者营养状况的影响
  • 目的探讨综合康复护理干预对脑卒中吞咽障碍患者营养状况的影响。方法将南方医科大学第三附属医院接诊的70例脑卒中吞咽障碍患者随机分为观察组(35例)和对照组(35例),在常规药物治疗的基础上,对照组进行常规的康复护理,观察组实施针对吞咽功能障碍的综合康复护理,干预前、干预后1个月进行吞咽功能评分,记录日进食量,比较营养指标(血清白蛋白、体质量指数、血红蛋白、非瘫痪侧上臂肌围、三头肌皮褶厚度)差异。结果组内比较,观察组和对照组治疗后吞咽功能评分、日进食量较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。组间治疗后比较,观察组吞咽功能评分、日进食量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。组内比较,观察组治疗后血清白蛋白、血红蛋白、非瘫痪侧上臂肌围、三头肌皮褶厚度明显高于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。组间治疗后比较,观察组血清白蛋白、血红蛋白、体质量指数、非瘫痪侧上臂肌围、三头肌皮褶厚度均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论综合康复护理干预能提高脑卒中吞咽障碍患者的吞咽能力,改善营养状况。
  • 肝硬化患者上消化道出血与细菌感染的相关性研究
  • 目的研究肝硬化患者上消化道出血与细菌感染的关系。方法根据患者合并细菌感染与否将郑煤集团总医院收治的138例肝硬化患者分为观察组(合并细菌感染)62例,对照组(未合并细菌感染)76例。统计两组患者上消化道出血的发生率;并评估两组上消化道出血患者的出血严重程度,采用ChildPugh分级标准评价肝功能,统计腹水、休克、肝性脑病的发生率及再出血发生率、4周内病死率。统计软件采用SPSS 20.0,计量资料用均数±标准差(xˉ±s)表示,采用t检验,计数资料用率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果观察组上消化道出血者发生率为54.84%,对照组为35.53%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组上消化道出血重度发生率为17.65%;对照组为0,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肝功能Child-Pugh评分[(11.82±2.73)分]、再出血发生率及(35.29%)、4周内病死率(23.53%)均高于对照组[(9.02±1.77)分、22.22%、11.11%],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论细菌感染可能是诱发肝硬化患者上消化道出血的重要因素,且对患者出血严重程度、肝功能及预后造成影响。
  • 三联疗法治疗消化性溃疡对食管下括约肌的影响
  • 目的分析三联疗法治疗消化性溃疡临床疗效及对食管下括约肌的影响。方法随机双盲法将80例消化性溃疡患者分为两组,各40例,对照组采取单纯奥美拉唑治疗,观察组则行奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗,两组均干预1周。比较两组临床疗效、幽门螺杆菌(Hp)根除率、不良反应及食管下括约肌相关指标。应用SPSS 19.0统计软件分析数据,计数资料用率(%)表示,采用χ2检验,计量资料用(xˉ±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗总有效率92.50%,对照组为87.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组Hp根除率90.00%,显著高于对照组的32.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后食管下括约肌平均压力(LESP)、食管下括约肌长度(LESL)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法治疗消化性溃疡疗效明确,Hp根除率高,且对患者食管下括约肌影响不大。
  • 痰热清注射液联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的效果观察
  • 目的观察痰热清注射液联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床效果。方法将老年肺气肿感染患者70例随机分为对照组与观察组,各35例,对照组在常规治疗的基础上给予头孢呋辛钠,观察组在对照组治疗方案的基础上加用痰热清注射液,两组均治疗3周。比较两组症状缓解时间、体温复常时间、X线胸片复常时间及住院时间,评估两组治疗效果,记录不良反应发生率。采用SPSS 19.0统计学软件,计量资料以(xˉ±s)表示,比较采用t检验;计数资料比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组症状缓解时间为(6.48±2.21)d、对照组为(10.86±2.97)d,体温复常时间分别为(3.33±1.21)、(6.56±1.59)d,胸片复常时间分别为(11.76±1.88)、(14.97±1.59)d,住院时间分别为(13.47±3.02)、(18.23±4.56)d,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组显效23例、好转9例、无效3例,总有效率为91.43%;对照组分别为12、9、14例及60.00%;两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=9.400 7、P<0.05)。观察组恶心1例、腹胀1例,不良反应发生率为5.71%;对照组恶心3例,不良反应发生率为8.57%;两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.215 4、P>0.05)。结论痰热清注射液联合头孢呋辛钠可有效治疗老年肺气肿感染,且用药安全性高。
  • 小儿特发性血小板减少性紫癜优质护理体会
  • 目的探讨优质护理方法对小儿特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法选择2013年10月-2014年12月期间来广东省东莞市第五人民医院治疗的60例特发性血小板减少性紫癜患儿作为本次研究对象,60例患儿随机分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组实施常规护理服务,观察组给予实施优质护理服务,比较两组患者的满意度以及护理工作质量。结果观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率70.00%,而观察组明显高于对照组,两组患者治疗总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患儿家属总满意度分别为96.67%和83.33%,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施优质护理对小儿急性特发性血小板减少性紫癜患者不仅能够明显提高治疗总有效率还可以缓和护患关系,提高患儿家长对护理工作的满意度,可在临床推广使用。
  • 腹腔镜卵巢打孔术与药物治疗多囊卵巢综合征效果对比观察
  • 目的对比观察腹腔镜卵巢打孔术与药物疗法治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法将76例多囊卵巢综合征患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组给予盐酸二甲双胍、枸橼酸氯米芬治疗,观察组行腹腔镜卵巢打孔术治疗。比较两组治疗效果,治疗前后血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮素(T)及卵巢容积等卵巢储备功能相关指标,随访1年观察患者排卵、妊娠情况。结果治疗期间两组均未出现中重度卵巢过度刺激综合征。对照组治疗有效率、排卵率、1年内成功妊娠率分别为89.47%、84.21%、57.89%,观察组分别为92.11%、86.84%、68.42%,组间差异无统计学意义(P均>0.05)。两组治疗后血清LH、T、卵巢容积均较治疗前降低,且观察组效果优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论腹腔镜卵巢打孔术与药物疗法治疗多囊卵巢综合征均能有效恢复排卵,提高妊娠成功率;腹腔镜卵巢打孔术在改善患者卵巢储备功能方面更具优势。
  • 无缝隙护理干预对肝硬化合并糖尿病患者认知程度及治疗依从性的影响
  • 目的研究无缝隙护理干预对肝硬化合并糖尿病患者认知程度及治疗依从性的影响。方法抽选2014年2月-2015年2月安阳市第五人民医院收治的肝硬化合并糖尿病患者100例,随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=59),对照组给予常规护理,观察组给予无缝隙护理,比较护理前后两组患者疾病认知程度(疾病知识、用药常识、护理要点、生活自理)和护理后治疗依从性(服药依从性、监测血糖依从性、饮食运动依从性、定期复诊)差异。采用SPSS 19.0统计软件进行统计分析,计量资料用均数±标准差(xˉ±s)表示,采用t检验,计数资料用率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果护理后观察组疾病认知得分为疾病基础知识(21.51±2.42)分、用药常识(22.33±2.61)分、护理要点(20.72±2.34)分、生活自理(23.68±1.24)分,与对照组(16.19±4.31)分、(15.11±5.76)分、(17.23±3.52)分、(18.40±2.61)分比较,差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组患者治疗依从性比较无统计学差异(P>0.05);护理后观察组依从率91.52%显著高于对照组78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无缝隙护理能显著提高肝硬化合并糖尿病患者认知程度和治疗依从性。
  • 糜蛋白酶脓腔注射治疗骨关节结核合并脓肿疗效观察
  • 目的探讨糜蛋白酶在治疗骨关节结核合并脓肿方面的效果。方法选取2011年1月—2015年6月来湖南省胸科(结核病)医院就诊的骨关节结核合并脓肿的患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组进行常规"异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇"联合抗结核治疗基础上,脓腔内注射糜蛋白酶8 000 U(用20 ml生理盐水稀释),对照组在常规治疗的基础上,脓腔内注射20 ml生理盐水,1次/2d。观察组和对照组均治疗4周,治疗前后查患者疼痛视觉模拟评分、患者血沉、C-反应蛋白,记录脓肿部位B超、CT表现,并抽取少量脓液观察颜色、密度,并记录每日引流液颜色及引流量。采用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果经过4周的治疗后,观察组患者较治疗前疼痛评分由平均9.0降低到2.6,血沉由平均24.0 mm/h降低到15.7 mm/h,C-反应蛋白由平均13.1 g/L降低到8.3 g/L,脓腔引流量由平均14.0 ml增加至24.2 ml,B超、CT表现以及脓液状态方面改善明显,差异均有统计学意义(P<0.05),并且较对照组改善明显(P<0.05)。结论常规抗结核治疗基础上对骨关节结核脓腔注射糜蛋白酶治疗效果优于单纯抗结核治疗。
  • 补肾健骨胶囊防治肾病综合征大剂量激素性骨质疏松的效果观察
  • 目的研究探讨补肾健骨胶囊防治肾病综合征大剂量激素性骨质疏松的效果。方法选取在河南中医学院第一附属医院进行治疗的100例患者,随机分为对照组及观察组,各50例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者在此基础上接受补肾健骨胶囊服用治疗。将两组患者髋骨、腰椎骨密度及骨痛积分情况进行对比。结果观察组患者髋骨骨密度为(-0.68±0.21)g/cm2,对照组患者髋骨骨密度为(-0.83±0.22)g/cm2,差异有统计学意义(t=3.49,P<0.01)。观察组患者腰椎骨密度为(-1.64±0.33)g/cm2,对照组为(-1.87±0.32)g/cm2,差异有统计学意义(t=3.54,P<0.01)。观察组患者治疗后骨痛积分为(14.63±2.31)分,对照组为(8.43±1.32)分,差异有统计学意义(t=16.48,P<0.01)。结论在治疗肾病综合征性骨质疏松过程中,应用补肾健骨胶囊,能有效提高骨质疏松治疗效果,改善骨密度及骨痛积分情况。
  • 定喘汤加减治疗咳嗽变异型哮喘临床疗效观察
  • 目的观察定喘汤加减治疗咳嗽变异型哮喘的临床效果。方法将80例咳嗽变异型哮喘随机分为观察组40例和对照组40例,对照组雾化吸入布地奈德400 mg/次,2次/d;丁胺醇气雾剂每次1喷,3次/d,咳嗽消失停止使用。观察组在对照组治疗基础上给予定喘汤加减治疗,1剂/d,加水1 000 ml煎成药液200 ml,每天早晚分服。两组均治疗30 d。治疗前后检测两组第1秒用力呼气量(FEV1)和最大呼气流量(PEFR)、计算咳嗽综合评分;评价临床疗效;比较不良反应;疗程结束后随访6个月,统计复发情况。结果两组治疗后FEV1、PEFR均较治疗前升高,咳嗽综合评分较治疗前降低,P<0.05或<0.01;观察组上述变化较对照组更显著(P均<0.05)。观察组临床总有效率为87.50%(35/40),对照组为62.50%(25/40),两组比较差异有统计学意义(χ2=9.298、P<0.05)。两组均完成6个月随访,观察组复发率为12.50%(5/40),对照组为57.50%(23/40),两组比较差异有统计学意义(χ2=17.802、P<0.05)。观察组和对照组平均复发时间分别为(72.58±14.16)d和(87.49±13.16)d,两组比较差异有统计学意义(t=9.527、P<0.01)。对照组出现1例一过性恶心、呕吐,无需特殊处理,观察组无不良反应发生。结论定喘汤加减治疗咳嗽变异性哮喘可有效缓解病情,改善肺功能,提高临床治疗效果,降低复发率,且不增加不良反应。
  • 慢性胆囊炎临床表现及二维超声诊断结果观察
  • 目的总结慢性胆囊炎的临床表现探讨二维超声诊断在该疾病中的临床应用价值。方法选取河南省焦作市博爱县计划生育服务站于2014年6月-2015年2月收治的84例慢性胆囊炎患者为研究对象,回顾性分析其病历资料,总结其临床表现;对所有受试者予以二维超声及三维超声检查,记录诊断符合率。应用统计学软件SPSS 19.0分析数据,计数资料以百分率表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果184例受试者临床表现多呈不典型性;全身症状以低热、乏力、头晕、关节痛等发生率较高,分别为53.57%、36.90%、33.33%和32.14%;消化道症状以右上腹隐痛发生率较高,为47.62%;284例受试者中胆囊大小正常者55例(65.48%),胆囊肿大20例(23.81%),胆囊萎缩9例(10.71%);二维超声显示囊壁光滑、连续,回声未见异常,但胆汁内壁可见中弱回声者10例(11.90%),胆汁回声正常但囊壁可见高回声光团附着或弱回声17例(20.24%),囊壁回声增强且呈弥漫性均匀增厚57例(67.86%);胆汁透声良好5例(5.95%),胆部透声欠佳且可见弱回声66例(78.57%),胆汁暗区透声差且可见光点回声13例(15.48%);84例受试者二维超声诊断结果显示诊断符合率为80.95%(68/84),漏诊率为4.76%(4/84),误诊率为15.48%(13/84);三维超声诊断结果显示诊断符合率为97.62%(82/84),漏诊率为0,误诊率为3.57%(3/84),两种检查方案对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性胆囊炎患者多呈不典型临床表现;仅将二维超声检查作为慢性胆囊炎的诊断手段,误诊或漏诊风险较高,建议联合患者临床表现及其他检查手段以提升诊断准确性及有效性,为后续治疗工作的顺利开展提供条件。
  • 阿奇霉素联合布地奈德干粉吸入剂治疗支气管哮喘效果及其机制探讨
  • 目的观察阿奇霉素联合布地奈德干粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床效果,探讨其作用机制。方法选择支气管哮喘患者86例作为观察对象,随机分为观察组43例和对照组43例。两组均给予解痉、平喘、止咳、化痰等对症治疗;对照组再给予雾化吸入布地奈德,200 g/次,2次/d;观察组在对照组的基础上口服阿奇霉素,250 mg/次,1次/d;两组均治疗4周。治疗前后检测第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1/pred%)、呼气峰值流速(PEF)、呼气峰值流速占预计值百分比(PEF/pred%),血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、Ig E,评价临床疗效,观察不良反应。采用SPSS 17.0统计软件。计数资料以率表示,比较采用χ2检验;计量资料以(xˉ±s)表示,比较采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率为93.03%,对照组为72.09%,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.873、P<0.05)。两组治疗后FEV1、FEV1/pred%、PEF、PEF/pred%均较治疗前升高,血清hs-CRP、Ig E水平均较治疗前降低,观察组效果均优于对照组(P均<0.05)。观察组出现恶心、呕吐2例(4.65%),对照组1例(2.33%),两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.345、P>0.05)。结论阿奇霉素联合布地奈德干粉吸入剂可有效治疗支气管哮喘,改善肺功能、抑制炎症及过敏反应可能是其作用机制。
  • 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的临床研究
  • 目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)在子宫内膜异位症患者中的临床应用价值。方法选取110例子宫内膜异位症患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各55例,观察组在生理期第3~5天时参考LNG-IUS操作说明书于宫腔内正确放置LNG-IUS;对照组则予以口服米司非酮疗法,经期第1天口服,25 mg/次,1次/d。对比两组受试患者治疗前(T0)、治疗6个月(T1)、治疗12个月(T2)等时段内月经周期、经量、痛经评分等指标变化情况,记录其子宫内膜厚度、子宫大小变化差异,分析药物不良反应发生情况。结果 1T1~T2时,两组患者月经周期同T0时对比差异无统计学意义(P>0.05),两组经量、痛经评分、宫内膜厚度及子宫大小等指标均较T0时显著降低(P<0.05);其中观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。2观察组不良反应发生率为10.91%,对照组为14.55%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将LNG-IUS用于子宫内膜异位症患者中,疗效确切,可有效缓解经期疼痛症状,对促进生理期指标恢复、缩小卵巢内异位症囊肿体积等具有积极意义。
  • 妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐的影响因素分析
  • 目的分析影响妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐(PONV)的因素。方法以南阳市第一人民医院妇科收治的232例行腹腔镜手术治疗的患者为研究对象,根据患者术后发生PONV与否将其分为发生PONV组(86例)和未发生PONV组(146例)。以患者发生PONV为因变量,以可能导致患者发生PONV的各类因素为自变量,单因素分析后行Logistic多因素分析。结果 232例患者中86例患者术后发生PONV,PONV发生率为37.07%(86/232)。单因素分析结果显示,发生PONV组患者有既往PONV史者比例高于未发生PONV组,术前SAS评分高于未发生PONV组,使用吸入麻醉剂者比例高于未发生PONV组,平均麻醉时间长于未发生PONV组,均P<0.05。Logistic多因素回归分析结果显示,既往PONV史、术前SAS评分、吸入麻醉剂及麻醉时间为妇科腹腔镜手术术后恶心呕吐的独立危险因素(P<0.05)。结论有既往PONV史,术前SAS评分高,吸入麻醉剂及麻醉时间过长均为造成妇科腹腔镜术后发生PONV的重要因素。
  • 氨茶碱与糖皮质激素药物对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者运动耐力及肺功能的影响
  • 目的探讨氨茶碱联合糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者的治疗效果。方法将90例COPD缓解期患者随机分为对照组和观察组,各45例,对照组采取糖皮质激素药物吸入治疗,观察组在对照组基础上加以氨茶碱治疗,均干预3个月。比较两组治疗前后炎症因子、肺功能、运动耐量及生活质量情况。采用SPSS17.0统计软件进行统计分析,计量资料用均数±标准差(xˉ±s)表示,采用t检验,计数资料用率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果观察组与对照组治疗后在痰液白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α、(TNF-α)、第1 s用力呼吸容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、6 min步行距离(6MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氨茶碱联合糖皮质激素治疗能明显改善COPD缓解期患者肺功能,提高其运动耐力及生活质量,这可能与药物抑制气道炎症反应有关。
  • 泌尿外科患者发生医院感染的相关因素分析
  • 目的分析泌尿外科患者发生医院感染的相关因素。方法以河南省柘城县人民医院泌尿外科收治的178例患者为研究对象,根据患者发生医院感染与否将其分为感染组62例,未感染组116例。采用回顾性调查法分别调查两组患者的病历资料;以患者发生医院感染为因变量,以可能导致患者发生医院感染的各类因素为自变量,进行单因素分析后再进行Logistic多因素分析。结果单因素分析结果显示,与未感染组比较,合并医院感染组患者的平均年龄较大,尿管留置时间较长,合并基础疾病种类≥3种者比例较高,住院时间较长,使用抗菌药物者比例较高,有创诊治措施实施者比例较高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,尿管留置时间、住院时间、使用抗菌药物及实施有创诊治措施为泌尿外科患者发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论尿管留置时间较长、住院时间、较长使用抗菌药物及实施有创诊治措施易增加泌尿外科患者发生医院感染的风险,临床上通过对这些因素的综合防治利于降低泌尿外科医院感染发生率。
  • 冠心病并发缺血性脑卒中患者同型半胱氨酸、血清超敏C反应蛋白、血脂水平的变化及意义
  • 目的观察冠心病并发缺血性脑卒中患者血清同型半胱氨酸(HCY)、血清超敏C反应蛋白(hsCRP)及血脂水平的检测结果,并分析其意义。方法以285例冠心病患者为研究对象,观察组为合并缺血性脑卒中患者112例,对照组为未合并缺血性脑卒中患者173例。检测并对比两组患者的血清HCY、hs-CRP及血脂水平,同时观察不同病情合并缺血性脑卒中患者间的差异。采用SPSS 20.0统计软件进行统计分析,计量资料用均数±标准差(xˉ±s)表示,采用t检验,多组间资料的均数比较采用方差分析(SNK-q法),P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组患者血清HCY、hs-CRP、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等水平均高于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组(P<0.05)。在HCY、hs-CRP、LDL-C水平上,缺血性脑卒中重度组>中度组>轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);在HDL-C水平上,缺血性脑卒中重度组<中度组<轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清HCY、hs-CRP及LDL-C、HDL-C水平与冠心病并发缺血性脑卒中的发生、发展密切相关,通过对冠心病患者这些指标的检测能够为并发缺血性脑卒中发生的预测、病情程度的评估及防治提供参考依据。
  • 泰州市2012-2014年流感监测结果分析
  • 目的分析泰州市2012-2014年流感的流行特征,为今后的流感防制工作提供科学依据。方法收集泰州市2012-2014年流感样病例(ILI)监测信息,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2012-2014年泰州市共报告ILI病例40 154例,占门急诊病例就诊总数的比例(ILI%)为5.84%。流行高峰出现在冬季的12~1月份和夏季的6~8月份,14岁以下人群为主要发病人群;3年发病水平呈上升趋势(χ2趋势=2979.56,P<0.05)。检出流感病毒核酸阳性475份,阳性率10.61%;毒株类型交替出现;三年阳性率差异有统计学意义(χ2=137.97,P<0.05)。三年所鉴别毒株分型构成差异有统计学意义(χ2=94.40,P<0.05)。各年龄组阳性率差异有统计学意义(Fisher确切概率值=22.69,P<0.05);7例ILI暴发疫情5例为A(H3N2)引起,1例B型引起;报告的主要场所为中小学,占疫情总数的71.43%。结论泰州市流感监测数据质量提高,疫情呈上升趋势。应重点保护14岁以下人群,并加强学校等人群聚集场所监测和管理;流感监测试剂应统一、少更换。
  • 2004-2014周口市无偿献血者HIV检测结果及感染情况分析
  • <正>采供血机构工作的重心是确保临床用血安全,工作的重中之重是使经血液传播病毒的几率降到最低。周口市中心血站在2004-2014年对347 955例无偿献血者的血液进行筛查,共检测出艾滋病病毒(HIV)感染57例(经CDC确认3例为假反应性),且HIV感染与其他经血传播病毒感染模式多态化。现报告如下。1材料与方法1.1对象2004-2014年周口市无偿献血者血液标
  • 第八届全国皮肤病与性病防治学术研讨会会讯
  • <正>为了推动我国性传播疾病及皮肤病学科的发展,交流与分享近两年我国性病艾滋病领域的经验、成果和防治进展信息,增进国内外的交流与合作,中国疾病预防控制中心性病控制中心、中国医学科学院皮肤病医院(研究所)、世界卫生组织性传播疾病预防与控制合作中心定于2016年5月19~21日在山东省济南市举办"第八届全国皮肤病与性病防治学术研讨会"。届时,大会将邀请国内外著名的专家学
  • 会议通知2016国家心血管病中心高血压专科医师高级学习班
  • <正>会议基本信息:主办单位:国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院学分信息:国家级继续教育I类学分6分会议时间:2016年5月20-22日会议地点:阜外医院新大楼M层学术报告厅报到时间:2016年5月20日09:00-17:00报到地点:北京国宾酒店(北京西城区阜成门外大街甲9号)北京凌奇宾馆(北京西城区百万庄大街8号)
  • 2016(第一届)肠道微生态与心血管疾病研讨会
  • <正>会议基本信息:主办单位:国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院会议时间:2016年4月23日会议地点:阜外医院新大楼M层学术报告厅报到时间:2016年4月22日09:00-17:00报到地点:北京国宾酒店(北京西城区阜成门外大街甲9号)北京凌奇宾馆(北京西城区百万庄大街8号)
  • 谋划杂志发展大计 探讨慢性病防控策略
  • <正>2015年12月30日下午,《慢性病学杂志》编委会暨2016年专题组稿会在北京召开。会议总结了2015年度《慢性病学杂志》编辑出版工作,探讨了慢性病的防控策略,讨论策划了2016年杂志的重点选题及组稿方向。中国工程院院士、中华预防医学会会长王陇德,中华预防医学会副会长兼秘书长杨维中,中国科学技术信息研究所情报方法研究中心潘云涛主任,《慢性病学杂志》主编胡大一教授及40余位编委参加了会议,会议由编辑部主任罗凤基主持。
  • 《慢性病学杂志》稿约
  • <正>《慢性病学杂志》(ISSN 1674-8166,CN 11-5900/R)创刊于1999年,为国家卫生和计划生育委员会主管、中华预防医学会主办的医学学术期刊。本刊设有政策与法规,标准与指南,述评、专家论坛、专家共识、论著(包括基础医学、预防医学、临床医学)、综述、专题报道、经验交流、病例分析、会议纪要、国内外动态等栏目。凡涉及慢性传染病和慢性非传染病基础研究、预防、临床和管理等专业领域的文章均可向本刊投稿。1.来稿要求:稿件应具有先进性、科学性和逻辑性,资料可靠,论点明确,实验设计合理,数据准确,文字精炼,层次清楚,用词规
  • [卷首语]
    控烟是减少慢性病所致过早死亡的关键措施(胡大一)
    邯郸模式“健康小屋”
    [内分泌代谢专栏]
    糖尿病合并冠心病、脑卒中血糖控制与管理新观点(周迎生;赵一楠;苏申慧)
    [医学统计学讲座]
    统计学方法的基本思想及应用中的注意问题(冯国双)
    [论著]
    冠心病患者报告临床结局量表的条目筛选(关超;郭小玲;李敏捷;张岩波)
    慢性阻塞性肺疾病患者社会支持及影响因素分析(梁晓萍;王小仁;陈惠娇;肖碧玲;陈海莲;刘嘉慧)
    LEEP术在宫颈病变中诊断及其术后联合不同药物治疗的应用(张仕田;杨琴;赵红利)
    局部晚期食管鳞癌术后放化疗疗效分析(王昆仑;袁翎;刘杨;徐晓霞;黄自明)
    包头市女性居民对“中国居民平衡膳食宝塔”知晓及执行情况调查(陈珍珍;王英;刘亮;白荣;牛素青;闫玲;张雅娴)
    胃癌患者住院费用影响因素的通径分析(曾军杰;赵妍;唐现策;赵二江)
    万荣县基层医务人员对人乳头瘤病毒相关知识认知现状调查分析(张芳蕾;张娇;丁雪娇;时念民;芦强;李丽;杨立清;罗凤基)
    2013年洛阳市居民主要死因及潜在寿命损失分析(周建云;常颖)
    慢性肾功能衰竭尿毒症期患者血清C反应蛋白水平及其影响因素分析(冼玉荣;唐小玲)
    不同浓度仙鹤草水煎液对免疫抑制小鼠脾指数、白细胞计数影响的实验研究(范桢亮;朱凯浩;李标;颜培宇)
    综合护理行为干预对乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响(崔静;刘银芳;黄云娜)
    MDR1基因多态性与乳腺癌的相关性研究(孙建伟;陈瑶;刘青青;贾玲;陈居敏;刘春生;纳志明)
    不同剂量阿司匹林联合疏血通对老年急性脑梗死的疗效观察及其作用机制的探讨(李爱霞;骆晓敏;刘素娟;刘尚华)
    [综述]
    常见先天性心脏病的外科诊疗及进展(王欣;常诚)
    ACE/ACE2与肾脏疾病的的研究进展(李树民;刘帆;王枭鹰;杨秀红)
    [专题报道]
    冠心病患者艾森克人格特征分析(李艳鑫;冯素萍;王宪沛;马建娜;杨柳;方慧玲)
    半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良临床研究(黎友隆)
    针对性护理干预对慢性支气管炎患者生活质量和满意度影响研究(霍仙娜)
    氯沙坦联合α-酮酸治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察(林小劲;瞿金鸿;林海英)
    综合康复护理对脑卒中吞咽障碍患者营养状况的影响(朱君丽)
    肝硬化患者上消化道出血与细菌感染的相关性研究(陈英杰)
    三联疗法治疗消化性溃疡对食管下括约肌的影响(窦以志)
    痰热清注射液联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的效果观察(董艳萍)
    小儿特发性血小板减少性紫癜优质护理体会(邓玉秀)
    腹腔镜卵巢打孔术与药物治疗多囊卵巢综合征效果对比观察(姜陵)
    无缝隙护理干预对肝硬化合并糖尿病患者认知程度及治疗依从性的影响(刘占英)
    糜蛋白酶脓腔注射治疗骨关节结核合并脓肿疗效观察(肖经难;周佳林;刘晓富;黄晟)
    补肾健骨胶囊防治肾病综合征大剂量激素性骨质疏松的效果观察(王峥)
    定喘汤加减治疗咳嗽变异型哮喘临床疗效观察(潘光凡)
    慢性胆囊炎临床表现及二维超声诊断结果观察(成红宇;孙利)
    阿奇霉素联合布地奈德干粉吸入剂治疗支气管哮喘效果及其机制探讨(肖天津;赖景雄;杨雪萍;黄延平)
    左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的临床研究(杨美云)
    妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐的影响因素分析(吴祖辉)
    氨茶碱与糖皮质激素药物对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者运动耐力及肺功能的影响(杨会平)
    泌尿外科患者发生医院感染的相关因素分析(高潮)
    冠心病并发缺血性脑卒中患者同型半胱氨酸、血清超敏C反应蛋白、血脂水平的变化及意义(卢晨君)
    泰州市2012-2014年流感监测结果分析(戴文军)
    [经验交流]
    2004-2014周口市无偿献血者HIV检测结果及感染情况分析(李俊杰)
    第八届全国皮肤病与性病防治学术研讨会会讯
    会议通知2016国家心血管病中心高血压专科医师高级学习班
    2016(第一届)肠道微生态与心血管疾病研讨会
    谋划杂志发展大计 探讨慢性病防控策略
    《慢性病学杂志》稿约
    《慢性病学杂志》封面

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