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  • Kegel盆底肌训练治疗产后尿失禁35例效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨Kegel盆底肌训练治疗产后尿失禁的效果。方法:将67例自然分娩初产妇随机分为实验组35例和对照组32例,实验组于产后3个月开始进行12周的产后健康教育和Kegel盆底肌训练指导,对照组给予常规健康教育,两组均于产后3个月、6个月进行随访,通过问卷调查、盆底肌力测定及尿垫试验评价其排尿情况。结果:产后3个月两组排尿状况评分、盆底肌力评分、尿失禁发生率比较差异均无统计学意义(P〉0.05),产后6个月两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:Kegel盆底肌训练能有效治疗产后尿失禁。
  • 振动排痰机联合辅助咳痰机治疗肺不张31例临床护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨振动排痰机联合辅助咳痰机治疗肺不张的效果及护理方法。方法:将62例肺不张患者随机分为实验组和对照组各31例,对照组行吸氧、消炎、止咳、祛痰、雾化、解痉等常规治疗及护理,实验组在此基础上加用振动排痰机和辅助咳痰机治疗,入院5d后观察两组患者血氧饱和度(SpO2)和排痰效果。结果:入院5d后,实验组排痰有效率和SpO2明显高于对照组(P〈0.05,P〈0.01);实验组入院5d后SpO2显著高于入院时SpO2(P〈0.01)。结论:振动排痰机联合辅助咳痰机治疗能促进SpO2和排痰效果的改善,可用于肺不张患者的治疗。
  • 健康教育对癌症患者放化疗期间生活质量和幸福度的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨健康教育对癌症患者放化疗期间生活质量和幸福度的影响。方法:对40例在院行放化疗癌症患者给予健康教育,并于健康教育前、后应用老年人生活质量调查表和纽芬兰纪念大学幸福度量表对其进行调查分析。结果:健康教育前、后本组患者幸福度总分比较差异有统计学意义(P〈0.01);生活质量调查中生活习惯、心理卫生和生活满意度比较差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。结论:系统的健康教育可以改善护理效果、提高癌症患者放化疗期间的生活质量和幸福度。
  • 关节镜下微创手术治疗运动性肩袖损伤50例康复护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨关节镜下微创手术治疗运动性肩袖损伤患者的康复护理方法。方法:对50例运动性肩袖损伤患者行关节镜下微创手术治疗,并给予个性化心理护理、疼痛护理及有计划的阶段性康复训练。结果:50例患者均未出现肩关节僵硬强直、创伤性骨性关节炎及神经损伤等并发症。随访3个月~1.5年,根据美国UCLA肩关节评分标准评分优35例、良10例、可5例,优良率90%。患者自我满意度高。结论:关节镜下微创手术后早期阶段性康复训练能促进肩关节功能恢复,提高手术治疗的效果。
  • 腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎84例效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者的临床疗效。方法:将168例急性结石性胆囊炎患者随机分为对照组和治疗组各84例,对照组行传统开腹胆囊切除术,治疗组行腹腔镜胆囊切除术,观察、比较两组手术及术后情况。结果:两组术中出血量、术后应用镇痛药次数、术后排气时间、下床活动时间、术后住院天数、并发症发生率比较差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。结论:腹腔镜胆囊切除治疗效果佳,创伤小,患者术后恢复快、痛苦小、并发症少,值得临床推广应用。
  • 便捷式一次性注射器容器制作与应用 免费阅读 下载全文
  • 儿科门诊输液室每日需配制大量的液体,而药物配制要求采取一针一管,因此配制过程中需使用大量一次性注射器。目前临床上常用方法是将一次性注射器放置在带盖的方盒中密闭保存,药物配制过程中需反复开盖拿取注射器,给工作带来极大的不便,同时降低了工作效率。近年来,我们设计制作了便捷式一次性注射器容器,经临床应用,效果满意。现报告如下。
  • 护士长领导行为与护士工作倦怠调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨护士长领导行为与护士工作倦怠的状况并分析影响因素。方法:采用一般情况调查表、领导行为描述调查表(LBDQ-Ⅻ)“定规”和“关怀”亚量表、Maslach工作倦怠量表分层随机抽样调查烟台毓璜顶医院、烟台山医院、莱阳中心医院部分护士长及护士(214名)。结果:护士长的领导行为更倾向于“定规”领导,科室和护士长的工作年限、职称、学历对领导行为影响大(P〈0.05,P〈0.01);护士的职业倦怠在情绪衰竭、去人性化得分高于常模,成就感低下低于常模(P〈0.05)。回归分析发现,“定规”领导行为是总体工作倦怠的解释变量,护士工作年限、年龄和学历与职业倦怠存在共线性关系。结论:优化护士长的领导行为,尤其是加强护士长“定规”领导行为,能降低护士工作倦怠。
  • 跟踪式护理干预对脑卒中患者生活质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨跟踪式护理干预对脑卒中患者生活质量的影响。方法:将120例脑卒中患者随机分为干预组和对照组各60例,干预组由专业护士对患者及家属实施3个月的跟踪式护理干预,对照组则实施常规出院指导。3个月后采用生活质量综合评定问卷(GQOLI)对两组的生活质量进行评定。结果:干预组患者生活质量优于对照组(P〈0.01)。结论:跟踪式护理干预能有效地减少和预防脑卒中患者抑郁症的发生,提高治疗效果,有助于改善患者的日常活动能力,提高患者的生活质量。
  • 程序式居家护理干预对哮喘患者疾病自控的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨程序式居家护理干预对哮喘患者疾病自控能力的影响。方法:将80哮喘患者随机分为常规组和居家组各40例,常规组给予常规性社区护理;居家组通过加强社会支持系统建设,实施3次评估分析,找出优先解决的问题,给予程序式居家护理干预。6个月内对两组进行3次测试,并对结果进行比较。结果:干预后居家组哮喘知识测试评分明显高于常规组(P〈0.01);两组患者干预后自控水平比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:程序式居家护理可以提高哮喘患者对疾病的认知及自控水平,控制症状的复发,为开展哮喘患者居家护理提供可借鉴的依据。
  • 前纵隔肿瘤切除术30例围术期护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨前纵隔肿瘤切除术患者围术期的护理方法。方法:对30例行前纵隔肿瘤切除术患者加强围术期护理。密切观察病情变化,预防术后并发症。结果:本组均痊愈出院,平均住院时间为15.6d。其中2例行二次手术,1例开胸止血,1例切除肿瘤细胞侵及器官。术后并发心律失常4例,经心内科会诊给予药物后好转;并发肺水肿3例,给予利尿剂和激素治疗后好转。结论:对前纵隔肿瘤切除术患者加强围术期护理,可有效提高手术成功率,促进患者的康复。
  • 注射用硫辛酸与葡萄糖注射液存在配伍禁忌 免费阅读 下载全文
  • 随着新药的不断研制及应用,临床上静脉输液的药物在不断增加和更新,有些药物之间存在配伍禁忌但在《药典》及现有的药物配伍禁忌表中没有注明。2011年1月,我们在应用注射用硫辛酸时发现与葡萄糖注射液存在配伍禁忌。现报告如下。
  • 专科护士在医院护理质量控制中的作用及效果评价 免费阅读 下载全文
  • 目的:探索专科护士在医院护理质量控制中的作用及效果。方法:吸纳专科护士到医院护理质量管理委员会,组织专科护士制定本专科护理指引,制订并审核所在专科护理工作标准、护理质量评价标准,参与护理部的质量检查,并由专科护士组织专题学习、护理查房。结果:专科护理质量得到提高,危重症专科护士于呼吸机相关性肺炎(VAP)培训后对VAP知识知晓率、预防VAP患者半坐卧位达标率均高于培训前(P〈0.01);危重症专科护士对转出综合ICU患者进行出科访视,2010年转出ICU患者重返ICU发生率及转出后其他主要不良事件发生率均低于2009年转出ICU患者(P〈0.01);糖尿病护理小组、静脉治疗小组2011年第1季度全院各科室相关操作考核质量均高于2009年、2010年第1季度(P〈0.01)。结论:专科护士在医院护理质量控制中发挥着重要的作用,拥有更宽广的发展空间。
  • 注射用硫普罗宁致过敏性休克1例临床护理 免费阅读 下载全文
  • 近年来,我们收治注射用硫普罗宁(悦康曼福)致过敏性休克1例,经积极急救与精心护理,效果满意。现报告如下。
  • 急诊内镜手术治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎65例效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨急诊内镜手术治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者的临床效果。方法:将130例老年AOSC患者随机分为观察组和对照组各65例,观察组行急诊内镜手术治疗,对照组行外科手术治疗,观察、比较两组治疗效果。结果:观察组治愈率为96.9%、病死率为0.0%、并发症发生率为3.1%,对照组分剐为86.2%、13.8%、12.3%,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论:急诊内镜手术治疗AOSC效果理想,较开腹手术治疗具有微创、简便、术后并发症少、恢复快等优点,值得临床推广应用。
  • 舒适护理在急性心肌梗死急诊介入中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨舒适护理在急性心肌梗死患者行急诊介入治疗中的应用效果。方法:将128例急性心肌梗死行急诊介入治疗患者随机分成实验组与对照组各64例,对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上实施舒适护理,观察、比较两组术后不良反应发生情况及患者满意度。结果:实验组不良反应发生率低于对照组,患者满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:舒适护理应用在冠状动脉介入围术期中能显著提高介入患者在生理和心理上的舒适度,对提高急性心肌梗死急诊介入患者的生活质量具有重要意义。
  • IABP治疗心脏瓣膜置换术后低心排血量综合征12例临床护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨主动脉内球囊反搏术(IABP)在心脏瓣膜置换术后低心排血量综合征中的应用及护理。方法:对12例心脏瓣膜置换术后出现低心排血量综合征患者行IABP治疗,并给予有针对性的护理措施。结果:本组患者近期存活9例,死亡3例。结论:心脏瓣膜置换术后低心排血量综合征患者病情危重,IABP治疗过程中加强护理可提高IABP成功率,减少并发症,改善患者预后。
  • 综合性医院医院感染现患率调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过现患率调查,发现医院感染管理中存在的问题,评价控制效果。方法:对调查人员进行统一培训,采用床旁调查和在架病历调查相结合的方法,填写统一的个案调查表,将调查日处于医院感染状态的病例进行统计分析。结果:本次调查1804例,医院感染患病率为1.00%,例次患病率为1.27%;感染部位依次为下呼吸道(34.78%)、泌尿系统(26.09%)和手术部位(17.3%)。抗茵药物使用率54%,细菌培养送检率为19.4%。结论:医院感染现患率调查快速、有效,能够为有效开展医院感染目标性监测提供依据,加强临床标本送检,规范抗菌药物合理使用,从而不断降低医院感染率。
  • 三维适形放疗治疗中晚期食管癌56例临床护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨三维适形放疗治疗中晚期食管癌患者的护理方法。方法:将110例中晚期食管癌患者随机分为观察组56例和对照组54例,观察组行三维适形放疗,对照组行普通放疗,放疗前后给予精心护理,治疗期间观察、比较两组不良反应发生情况。结果:观察组近期总有效率为98.2%,对照组为94.4%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组皮肤反应较对照组轻(P〈0.05)。结论:中晚期食管癌行三维适形放疗时注意观察不良反应,及时给予有效的治疗和护理,有助于顺利完成治疗,达到较好的治疗效果。
  • 临床护理观察在确保患者安全中的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨临床护理观察现状,强化护理观察的重要性,提升护士病情观察能力,确保患者安全。方法:调查在院就医患者死亡引发医患纠纷的家属、医方当事护理人员、参加死亡病例讨论专家委员会专家及第三方参与调解医患纠纷人员,应用现象学研究法,进行深度访谈;对中级及中级以下护理人员进行问卷调查。结果:护理人员在临床护理观察中基础理论和综合思维判断能力欠缺及对临床护理观察认识不足,不能按照临床护理观察程序对患者进行病情观察是患者安全隐患。结论:提升护士职业认同水平、熟练掌握基础理论知识和基本技能、按照临床护理观察程序对患者进行病情观察是确保患者安全关键。
  • 弱视儿童家长弱视认知水平对疗效的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨弱视儿童家长弱视认知水平对弱视儿童疗效的影响。方法:选取我院确诊的3—10岁弱视儿童400例,随机将弱视儿童分为观察纽和对照纽各200例。两组弱视儿童均采用相同的治疗、护理及复查,对观察纽弱视儿童家长进行弱视相关知识的教育,内容包括弱视的定义、危害、特点等,以此来提高患儿家长对弱视的认知水平;而对照组则常规告知弱视儿童家长配合治疗、按时复查,进行对比分析。结果:观察组弱视儿童家长认知水平得到了提高,疗效得到显著提高。结论:弱视儿童家长弱视认知水平的提高对治疗效果有积极的影响。
  • 呼吸机在老年肺癌全肺切除术后的应用与护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨呼吸机在老年肺癌患者全肺切除术后的应用效果及护理。方法:选取68例老年肺癌患者行全肺切除术,随机分为实验组和对照组各34例,对照组术后回病房,实验组术后带气管插管回ICU,渐行脱呼吸机,术后第2天拔除气管插管回病房。结果:术后7d内,实验组发生呼吸或循环并发症发生率低于对照组(P〈0.05)。结论:老年肺癌全肺切除术后第1天合理应用呼吸机并实施有效护理,可减少术后并发症的发生,促进患者康复并提高其生活质量。
  • 产科住院患者对护理工作满意度的调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查2009年10个月在我科住院患者对护理工作的评价,并为护理质量改进提供依据。方法:采用便利抽样的方法选择2009年3—12月在我科住院患者1248例,选用医院自制住院患者对护理服务满意度调查问卷进行调查。结果:1248例平均满意率为98.99%,其中护理人员的服务态度和责任心是各维度平均得分中最高的,基础护理是各维度平均得分中最低的。结论:住院患者对护理服务总体及各维度的评价较高。护理人员应提高基础护理质量,满足患者的基本生理需求,同时加强健康教育和沟通交流,满足其对知识的需求;护理管理者应将满意度测评结果充分应用于护理质量改进过程。
  • 原发性闭角型青光眼30例围术期心理干预 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨原发性闭角型青光眼患者围术期的心理干预方法。方法:将60例原发性闭角型青光眼患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采取常规围术期护理,观察组在常规围术期护理基础上针对患者心理情况施以心理干预,观察患者术后心理状态和术后前房恢复情况。结果:观察组患者焦虑减轻情况和术后前房恢复情况均优于对照组(P〈0.05)。结论:对原发性闭角型青光眼患者于围术期护理中实施有针对性心理干预,有助于减轻患者焦虑程度,促进术后前房恢复。
  • 急诊护士工作倦怠、心理健康与社会支持的相关性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨基层医院急诊护士工作倦怠、心理健康状况及其与社会支持的相关性。方法:分别利用中式工作倦怠量表(CMBI)、症状自评量表(SCL~90)、社会支持评定量表(SSRS)对112名急诊护士进行工作倦怠、心理健康状况和社会支持现状的测评。结果:轻度、中度、高度倦怠检出率分别为34.8%、30.4%、4.5%。心理健康状况方面,急诊护士SCL-90评分中总分、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执等方面均高于常模(P〈0.01)。急诊护士工作倦怠与社会支持呈负相关(P〈0.05,P〈0.01)。结论:基层医院急诊护士工作倦怠发生率较高,主观支持和客观支持均可缓解护士的不良情绪、降低工作倦怠发生率,也可提高护士的心理健康水平。
  • 洗胃预防新生儿咽下综合征研究进展 免费阅读 下载全文
  • 在分娩过程中,胎儿如吞人羊水量过多,或吞入被胎粪污染、已被感染、含较多母血的羊水,均可刺激新生儿胃黏膜,导致胃酸及黏液分泌亢进而引起呕吐。近年来对羊水污染新生儿进行洗胃是一项重要措施,目的是彻底清除胃内污染的羊水,最大限度地减少污染羊水吸收,可引起胃黏膜损伤出血等咽下综合征症状。在急救工作中,洗胃技术运用得当与否将影响新生儿洗胃效果和能否达到预防咽下综合征。现将洗胃预防新生儿咽下综合征研究进展综述如下。
  • 高原地区突发灾害伤护理保障进展 免费阅读 下载全文
  • 高原由于其独特的地理特征,发生灾害的种类明显不同于低海拔地区。高原特殊环境下如何实施科学救援,最大限度地保障人民生命安全是救援的核心。机动卫勤分队是平战时卫勤保障和应急突发事件灾害救援的重要卫勤力量,也是紧急快速拉动的重要方式之一。现就应急突发灾害伤护理保障进展研究综述如下。
  • 心肌梗死的七情致病与情志护理 免费阅读 下载全文
  • 心肌梗死大致相当于祖国医学的“胸痹”、“真心痛”等证。《灵枢·厥论篇》说:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死”。以后历代医家丰富和发展了心肌梗死的病因、病机、辨证论治、预防及保健内容。祖国医学认为,人到中年以后,不论男女,脏腑气血日渐衰微,如再饮食不节或过食肥甘厚味,或为七情所伤,或寒温不调,均会影响全身气血运行,气血不行则瘀滞作痛,发于心脏则为心痛或真心痛(即心肌梗死)。其中在心肌梗死的病因、病机、防治、护理与预后等方面,七情致病与情志护理起着重要的作用。现将心肌梗死的七情致病与情志护理体会报告如下。
  • 济南市女性护理人员妇科查体调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查分析济南市女性护理人员妇科查体情况。方法:对济南市某医院2009年~2011年女性护理人员妇科查体结果进行回顾性分析。结果:查体结果表明,妇科常见病种前3位为子宫肌瘤、宫颈炎、乳腺疾病。随着查体工作的开展,妇科疾病总患病率有逐年下降的趋势,其中宫颈炎、阴道炎患病率下降(P〈0.05),子宫肌瘤患病率上升(P〈0.05)。结论:加强妇女保健知识的宣传教育和定期进行妇科疾病检查工作,有利于预防妇科疾病的发生及早期诊断和治疗.可提高妇女健康水平。
  • 老年代谢综合征患者疾病不确定感调查与分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨老年代谢综合征(MS)患者疾病不确定感的程度及影响因素。方法:以问卷方式随机调查来医院就诊的67例老年MS患者,并分析其基本资料和疾病不确定感的关系,以期为患者进行有针对性的指导和护理提供方向。结果:老年MS患者疾病不确定感与性别、文化程度、婚姻状况及自觉疾病严重程度成正相关(P〈0.05,P〈0.01)。结论:老年MS患者的疾病不确定感普遍较高,并和患者的性别、文化程度、婚姻状况及自觉症状密切相关。
  • 精神科护士在职培训效果调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过问卷调查了解精神科护士在职培训效果。方法:采用自制的调查问卷对我院护士进行问卷调查。结果:护士工作年限、学历、职称与培训效果的关系存在显著负相关(P〈0.01)。结论:今后在职培训中应进行分层次、多形式培训,以期达到更好的培训效果。
  • 产科出院前健康宣教电话回访调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查分析产科出院前健康宣教电话回访情况。方法:对872例产妇于住院期间由经验丰富、专科理论知识扎实及沟通能力好的责任护士每天到病房进行健康宣教指导,出院时由护士长集中出院的产妇家属进行出院宣教指导,并于出院后10-42d进行电话回访。结果:836名产妇获得电话回访,对医护人员的满意度达100%,随访结果显示大部分产妇对产褥期保健常识及婴儿的护理知识了解甚少。结论:产科出院前健康宣教电话回访,有利于提高产妇满意度,发现产妇产后及新生儿护理问题,指导产科临床护理工作,进而不断提高产科服务质量。
  • 苯丙酮尿症患儿家长心理健康水平及相关因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨苯丙酮尿症(PKU)患儿家长的心理健康水平及相关因素。方法:应用一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式问卷(SCSQ)和社会支持评定量表(SSRS)对32名PKU患儿家长进行调查。结果:PKU患儿家长的抑郁、精神病性因子得分高于常模(P〈0.05,P〈0.01);PKU患儿家长的SCL总分与消极应对呈正相关(P〈0.01),与积极应对、社会支持呈负相关(P〈0.05);多元线性回归表明,以PKU患儿家长的SCL总分为因变量,进入方程的变量是消极应对、积极应对、社会支持总分。结论:PKU患儿家长的心理健康水平较低,必须通过改变其应对方式、增加社会支持等多种途径给予理解、支持和疏导,从而满足其心理需求。
  • 县级医院护理人员护患沟通能力及知识需求现状调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨县级医院护理人员护患沟通能力及知识需求状况。方法:采用自行设计问卷调查表,随机抽取我县两所二级综合医院护理人员200名进行护患沟通能力及知识需求现状调查。结果:97.00%的护士认为护患沟通很重要;82.50%的护士认为护患沟通是护士应该做的,但47.00%的护士认为有效、融洽的护患沟通较难做到或做不到,80.00%的护士认为沟通不良是投诉的主要原因;95.00%的护士认为是护理人员少、93.50%的护士认为工作繁忙、62.00%的护士认为自身知识缺乏而影响护患沟通;沟通方式以口头沟通为主(92.50%),沟通时间以下午为主(93.00%);100.00%的护士认为需要护患沟通知识,92.50%的护士愿意接受在职规范化培训。结论:重视县级医院护理人员护患沟通技能的规范培训,使之端正沟通态度、灵活掌握沟通技巧、建立和谐的护患关系、提高患者满意度,是非常重要的。
  • 冠状动脉介入术后患者吸烟及戒烟依从性影响因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨冠状动脉介入术后患者吸烟及戒烟依从性的影响因素。方法:将112例冠状动脉介入术后患者根据其目前或曾经是否吸烟分为不吸烟组(52例)和吸烟组(60例),采用问卷调查方式进行吸烟及戒烟依从性影响因素调查。结果:不吸烟组对吸烟危害他人健康认知的比例、对吸烟与慢性阻塞性肺疾病相关认知的比例均高于吸烟组(P〈0.05,P〈0.01),而对吸烟与缺血性心脏病相关认知的比例低于吸烟组(P〈0.01)。吸烟组从朋友和同事、医护人员宣教中获得吸烟和戒烟相关知识的比例均高于不吸烟组(P〈0.05,P〈0.01)。结论:冠状动脉介入术后患者对吸烟与冠心病和其他疾病的关联性存在不同程度的认知缺乏,对其应不失时机地给予宣教,以提高其对吸烟危害及戒烟好处的认知。
  • 新生儿经外周静脉置入中心静脉导管25例围术期护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨新生儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的围术期护理方法。方法:对25例行PICC新生儿给予有针对性的术前、术中、术后护理。结果:25例患儿均出生后5—7d行PICC,置管时间28~33d,均无并发症发生。结论:PICC围术期护理对预防术后感染和减少并发症发生起着重要的作用,也是置管成功的关键。
  • 经口咽及后路手术治疗难复性寰枢椎脱位22例围术期护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨经口咽及后路手术治疗难复性寰枢椎脱位围术期的护理方法。方法:对22例难复性寰枢椎脱位患者行经口咽前路松解和后路内固定复位术治疗,并给予精心围术期护理。结果:所有病例手术均获成功,术中无脊髓和神经功能损伤、植骨块脱落、切口感染等并发症,随访8个月~5年,所有病例均无中、远期任何并发症发生。结论:精心的围术期护理是经口咽前路松解和后路内固定复位术治疗难复性寰枢椎脱位顺利进行的重要保证。
  • 活血解毒通络中药治疗糖尿病足33例疗效观察及护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨活血解毒通络中药治疗糖尿病足的临床疗效及足部护理。方法:将66例糖尿病足患者随机分为对照组和治疗组各33例,对照组采用基础治疗,治疗组除基础治疗外口服活血解毒通络中药进行治疗。结果:治疗组总有效率81.82%,对照组总有效率57.58%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:活血解毒通络中药加基础治疗糖尿病足优于单纯西医治疗。
  • 内科综合治疗老年重症急性胰腺炎32例临床护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨老年重症急性胰腺炎(SAP)患者内科综合治疗的护理方法。方法:回顾性分析32例老年SAP患者的临床资料,均给予中西医相结合的内科综合治疗。结果:本组除2例死亡、1例转外科手术外,其余均痊愈出院。结论:老年SAP病情复杂,密切的病情观察、积极的内科护理可增加内科治疗效果。
  • 儿童心脏瓣膜替换术30例术后护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨儿童心脏瓣膜替换术后的护理干预。方法:将30例行心脏瓣膜替换术患儿随机分为护理组和对照组各15例,护理组采用精心的术后护理干预,对照组采用常规护理措施。结果:两组患儿在平均住院天数、平均代谢当量、皮肤压伤及肺部并发症等方面比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:对儿童心脏瓣膜替换术后进行护理干预,可显著改善患儿的心功能全身状况、并发症、精神心理等方面,获得满意效果。
  • 产前教育及产时人性化护理对降低剖宫产率的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨产前教育及产时人性化护理对降低剖宫产率的影响。方法:将400例初产妇随机分为对照组和观察组各200例,对照组采用传统的分娩前及分娩时的常规服务模式进行产前教育及产时护理,观察组采用参加孕妇学校、进行分娩减痛训练、加强产前教育和心理干预、利用产科护理新模式、开展陪伴分娩对孕产妇进行产前教育及产时人性化护理。结果:观察组剖宫产率和社会因素致剖宫产比例均低于对照组(P〈0.01,P〈0.05)。结论:产前教育及产时人性化护理能有效降低剖宫产率。
  • 使用胰岛素笔自我注射120例存在问题及护理对策 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨糖尿病患者使用胰岛素笔自我注射胰岛素过程中存在的问题及护理对策。方法:对120例糖尿病患者使用胰岛素笔自我注射过程中存在的问题进行回顾性分析,并提出护理对策。结果:120例患者胰岛素笔注射过程中存在的问题主要有注射针头反复使用,注射方法不当,输注部位皮肤淤斑、硬结,注射笔使用中出现问题等,通过护士进行分析并给予指导,使患者能正确掌握胰岛素注射。结论:让使用胰岛素笔的患者能更容易接受胰岛素治疗并坚持下去,以达到良好的血糖控制,尽量减少因注射胰岛素而引起不良事件,真正让胰岛素为糖尿病患者带来益处。
  • 经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生110例围术期护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的疗效及围术期护理方法。方法:采用经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生患者110例,并给予精心围术期护理。结果:所有病例均取得成功,无一例中转开放手术,平均手术时间55min,术中无输血,困术期通过二次手术或紧急处理方能解决的出血2例,后尿道狭窄3例,尿道外口狭窄3例,所有患者围术期情绪稳定。结论:经尿道前列腺切除是一种微创、安全性高且疗效确切的良性前列腺增生治疗方法,围术期相关护理及健康教育能够保证该项技术的顺利实施。
  • 临床护理路径在宫颈癌根治术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨临床护理路径在宫颈癌根治术中的应用效果。方法:将80例宫颈癌手术患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组实施临床护理路径,对照组采用常规护理。比较两组临床护理效果。结果:观察组患者平均住院天数、并发症、满意度达标率、健康教育达标率均优于对照组(P〈0.01)。结论:临床护理路径应用于宫颈癌手术患者,有利于规范护理行为,缩短住院时间,减少并发症的发生,提高护理质量和患者的满意度,创造更好的社会效益。
  • 肠镜检查100例临床护理 免费阅读 下载全文
  • 2010年1~12月,我们对100例住院患者行肠镜检查,经严密检查与精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。
  • 高龄食管癌切除术26例并发症护理 免费阅读 下载全文
  • 老年人多伴有心脏、肺部及其他方面的疾病,导致全身重要脏器功能减退,尤其是高龄食管癌患者,机体代偿功能差,对手术、麻醉、缺氧和失血的耐受性较差,造成各种术后并发症的发生率增加。2008年10月-2010年2月,我们对26例高龄食管癌切除术患者术后不同并发症采取相应的护理措施,效果满意。现报告如下。
  • 主动脉夹层78例疼痛护理 免费阅读 下载全文
  • 2010年2月~2011年2月,我们共收治78例主动脉夹层患者,针对疼痛给予精心护理,效果满意。现报告如下。
  • NICU患儿出院前母婴同室对降低再次住院率的作用 免费阅读 下载全文
  • 入住NICU的患儿多为胎龄小、体重轻、伴有严重疾病的早产儿,虽然经过一段时间的住院治疗,达到了出院指征。但与正常足月儿相比,生活能力、免疫力等仍相对低下,并发症多,同时由于家长缺乏对早产儿的护理经验,致使再次住院率较高。2007年6—12月,我院NICU出院患儿123例,30d内再次住院率达23.7%。针对这一现象,从2008年7月起,我们对入住NICU的患儿出院前实行母婴同室,实施健康指导,出院30d内再次住院率明显下降。现报告如下。
  • 人工气道非计划拔管相关因素分析与预防措施 免费阅读 下载全文
  • 人工气道建立的有效性直接关系到机械治疗的成败,发生人工气道非计划性拔管(UEE)可导致通气不足、缺氧、误吸、呼吸困难、气道损伤、出血、窒息等严重后果,致病死率增加。2005年1月~2010年1月,我院ICU共发生21例UEE病例,分析其相关因素,并制订有针对性的预防措施。现报告如下。
  • 颈椎后路单开门Centerpiece椎板成形术治疗脊髓型颈椎病11例围术期护理 免费阅读 下载全文
  • 2010年1月以来,我们采用Centerpiece钛板结合锚定法单开门椎板成形术治疗11例脊髓型颈椎病,经精心护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。
  • 老年慢性病148例心理特点分析及护理 免费阅读 下载全文
  • 2009年10月~2010年12月,我们对148例老年慢性病患者进行临床观察,对其常见心理特点进行分析并采取相应的护理对策,效果满意。现报告如下。
  • 喉癌气管切开28例临床护理 免费阅读 下载全文
  • 2007年1月-2010年12月,我们对28例喉癌患者行气管切开,经严密观察与精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。
  • 小儿心脏手术25例侧卧位摆放护理 免费阅读 下载全文
  • 随着外科技术的不断改进,手术经验的更新积累,仪器设备的更新完善,心脏直视手术也由胸骨正中切口入路发展到经肋间隙侧入路小切口下进行手术,满足了患儿家属对美观的要求,手术体位的正确摆放是确保手术顺利进行的重要措施之一。小儿不是成人的缩影,不能将一般外科理论和操作方法简单机械得应用于小儿,在技术上也不能将外科的操作方法按比例缩小应用于小儿。
  • 介绍一种抽取必兰注射液的方法 免费阅读 下载全文
  • 阿替卡因肾上腺素注射液,又名必兰,规格为每支1.7ml,是一种进口的口腔专用局部注射麻醉剂。常用于口腔科治疗、手术中。因其起效时间快、麻醉效能高、毒性小、用量最小、持续时间相对长、安全性较高,越来越受到口腔科医生的青睐。在临床工作中,发现用一次性注射器按常规的方法抽取该种安瓿类药液时,注射器管腔内易有气泡,排气时易造成药液的浪费。近年来,我们在工作中总结了一种新的抽取方法,经临床应用,效果满意。现报告如下。
  • 新生儿皮下脂肪坏死1例临床护理 免费阅读 下载全文
  • 2011年3月,我们收治1例新生儿皮下脂肪坏死患儿,经积极治疗与精心护理,效果满意。现报告如下。
  • 伴凝血因子Ⅺ缺陷症3例脑功能区肿瘤切除术护理巡回配合 免费阅读 下载全文
  • 凝血因子Ⅺ(FXI)缺陷症是一种罕见的遗传性出血性疾病,占血友病的6%~7%,以前称为血友病C,传统意义上此类患者手术是禁忌的。同时脑功能区的肿瘤手术极易造成患者术后出现重要神经功能障碍,该类患者若伴有凝血因子Ⅺ缺陷症,如果在围术期的各个环节认识不够,处理不妥,会导致术中、术后出血不止,造成严重不良后果甚至死亡。
  • 欧乃派克外渗1例临床护理 免费阅读 下载全文
  • 欧乃派克(碘海醇)是一种具有一定毒性的高渗性造影剂,广泛应用于临床增强CT的检查。2010年9月,我们收治1例欧乃派克外渗致左上肢肿胀、水疱生成肾癌患者,经积极治疗与精心护理,效果满意。现报告如下。
  • 个体与组织干预相结合对急诊科护士工作倦怠的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨个体与组织干预相结合对急诊科护士工作倦怠的影响。方法:采用整群抽样的方法,从泰安市三所三级甲等医院急诊科室随机选择工作1年以上护士100名作为调查对象。先采用Maslach工作倦怠量表调查急诊科护士工作倦怠的情况,然后以护士工作压力源量表调查护士工作压力情况。根据调查结果采取个体与组织干预相结合的综合干预措施。1年后再以Maslach工作倦怠量表对其进行调查,并与先前的结果进行比较分析。结果:急诊科护士存在明显的工作倦怠,主要体现在情绪疲惫感增强和个人成就感降低两个维度。对急诊科护士工作压力有重要影响的因素分别为:工作辛苦,患者及家属的不理解,地位低、不被重视,收入低。经过采取改变个人和改变组织的综合干预措施,急诊科护士工作倦怠显著改善,其中个人成就感维度改善最明显,其次是情绪疲惫感维度。结论:个体与组织干预相结合对急诊科护士工作倦怠状况改善明显。
  • 医院与社区传染性疾病双向转诊的运作 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨医院与社区传染性疾病双向转诊的运作方法。方法:2009年6月成立双向转诊办公室,医院与社区卫生服务站建立双向转诊关系,制定双向转诊有关条例。结果:本院共与无锡周边地区、江阴、宜兴等地的47个社区卫生服务站建立双向协作关系。专家到社区卫生服务站业务讲座25次,会诊18人次;上转患者678例,其中住院患者428例(急危重患者87例),门诊患者250例;在病情好转稳定后下转135例,危重患者抢救成功81例,帮助化解医疗纠纷2起。结论:专家参与,加强对社区卫生服务站的业务指导,对转诊的急危重患者实行“全程优质服务”,是取得双向转诊成功、缓解看病难和看病贵的有效方法之一。
  • 小儿外科护理安全干预机制构建与效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨小儿外科护理安全干预机制的构建及其实施效果。方法:随机选取2008年5月~2009年5月的300例患儿为对照组,采用常规护理管理模式;随机选取2009年6月-2010年6月的300例患儿为观察组,采用预警、防范、干预的前馈控制管理模式。结果:观察组较对照组医疗护理服务质量提升,差错或潜在危险问题上报率提高,护理投诉和纠纷减少,患者对护理工作的满意度提高(P〈0.05,P〈0.01)。结论:构建的护理安全干预机制符合小儿外科工作特点,能够为患儿提供优质、安全、高效、协同、和谐的护理照顾。
  • 网络化实时监控系统在护理环节质量管理中的应用 免费阅读 下载全文
  • 由于护理环节质量的实时性和动态性、管理工具缺乏,受人力、时间的限制,传统的管理办法不能全面、有效、重点突出地管理环节质量。因此,我院护理部与信息管理中心从深圳市《医疗服务质量整体评估管理》、《广东省病历书写规范》中筛选出一些与质量相关的关键环节,开发一套针对上述环节实时监控的管理工具一网络化实时监控系统,探索高效管理环节质量的手段,全面、实时、全程监管环节护理质量中的关键性指标,通过事前预警、缺陷记录、修正反馈以及统计分析,准确、及时、客观地管理和量化关键指标,实现事前控制、事后反馈,提高管理效率,规范医疗行为,提高环节质量,从而促进整体医疗服务质量的提高。现报告如下。
  • 微创冠状动脉搭桥手术过程中器械护士配合 免费阅读 下载全文
  • 冠状动脉搭桥术是治疗冠心病的主要方法之一,手术室护士的手术配合是护理质量的一个重要环节,其最终目的是提高护理质量。临床手术护士作为手术的积极参与者,手术护士水平的高低将直接影响手术的质量乃至手术的成败。现将微创冠状动脉搭桥手术过程中器械护士配合体会报告如下。
  • 医疗保险患者住院就医流程存在问题与管理措施 免费阅读 下载全文
  • 随着医疗保险的全民化,各种医疗保险层出不穷,参保就医的患者逐渐覆盖医疗市场,由于参保患者对地区医疗保险政策的不了解,医务人员的保险知识匮乏,宣传介绍工作的不仔细,由此带来的医疗纠纷时有发生,针对临床开展此项工作遇到的问题,2008年3月~2010年5月,我们收治参保患者597例,针对医疗保险患者住院就医流程中存在的问题,采取相应管理措施,取得满意效果。现报告如下。
  • 临床护士手卫生依从性差原因分析及对策 免费阅读 下载全文
  • 近年来,预防与控制医院感染、提高医疗质量、保证患者安全,已成为医院管理的重要内容之一,临床护士由于职业的特殊性,决定其因接触较多危险因素而易患与工作有关的疾病,若其缺乏相关健康知识及自我保护意识,在危害自身健康的同时,还可能给患者带来院内感染的潜在危险,手的清洁和消毒是防止医院感染的重要措施之一。现将临床护士手卫生依从性差原因分析及对策报告如下。
  • 深化责任护士包干负责制的护理管理实践 免费阅读 下载全文
  • 为加强医院的临床护理工作,给予患者提供优质、安全、满意的护理服务,我国卫生部在2010年于全国范围内展开“优质护理服务示范工程”的活动,我院积极参与了此项活动。我院科室在本院护理部门的指导下,开展了全面的实施创建工作,重点深化了责任护士包干负责制,改革了全方位的护理责任包干的分工模式,完善了工作方式,明确了工作职责,落实了责任包干,取得满意效果,现报告如下。
  • 基层医院护理职业环境影响因素与对策 免费阅读 下载全文
  • 医院护理职业环境是护士在医院为他人提供健康服务活动时所接触到的客观环境和人文环境。职业环境的优劣直接或间接地影响着个人潜能的发挥。护士是一门特殊的职业,其独特的服务对象决定了其工作环境的独特性。只有创造一个有利于护理人员身心健康的工作环境,才能充分调动护理人员的工作积极性和创造性,使之更好地服务于患者、服务于临床、服务于社会。现报告如下。
  • 多元文化护理服务细节关注与成效 免费阅读 下载全文
  • 随着我国加入WTO,国际问的交流日益增多,医院患者的来源也不断扩大,从本地扩展到全国各地、各民族,甚至是世界不同国家和地区。护士不仅会听到多种语言,也要面对多种文化,如何为不同文化的患者提供不同内涵的护理服务是当前临床护理工作者所面临的新的课题和挑战。为了全方位多角度地满足患者的需求,我们从细节处人手,开展多元文化护理工作,取得一定成效。现报告如下。
  • 口腔门诊专职护士培训方式改进与效果 免费阅读 下载全文
  • 口腔门诊专科护理是一门新兴的交叉学科,是以护理学为基础,口腔临床医学为指导,将口腔医生和患者作为服务对象,集多学科理论与技术于一体的独具特色的专业。目前,在综合医院从事门诊口腔护理工作的护士大多来源于临床各护理岗位,缺乏口腔专业知识和临床技能,若不接受专业知识和技能培训,难以胜任口腔专职护士的岗位职责。传统的培训是采用手把手经验式的模式,形式单一,难以适应新形势下的专科护理要求。自2010年1月始,我们探索并实施了现行的培训方式,取得满意效果。现报告如下。
  • 门诊导医护士培训与管理 免费阅读 下载全文
  • 我院是一所二级甲等综合性基层医院,面向广大农村患者,对医院的环境和就诊程序不太了解,经常出现盲目找科室、诊室,多跑冤枉路等现象。近来,我院在门诊设置了一站式服务台和导医护士,主要工作是对患者进行指导,并无偿提供全面优质的服务,效果满意。现报告如下。
  • 以责任护士为主导的护理交班模式实践 免费阅读 下载全文
  • 护理工作传统的交班方式是以大夜班护士每日的晨会交班及床头交接班的方式进行,由于各种因素的影响,不能客观、准确、动态地反映患者的生理和心理变化,且交班内容千篇一律,不利于护士整体职业能力的提高。尤其是今年4月份取消护理记录后,责任护士不再主动收集患者资料,改由主班护士简单收集。因此,责任护士对患者病情的掌握及病情观察缺乏针对性,有时不能够对患者的护理服务提供系统性及连续性。2010年5月以来,我院免疫风湿科实行以责任护士为主导的护理交班模式,取得满意效果。现报告如下。
  • 放射科护理行为潜在风险因素及对策 免费阅读 下载全文
  • 放射科是医院护理安全管理较为薄弱的环节,各医院对放射科护理安全管理不够重视,放射科护理工作发展缓慢,缺乏规范性。现将放射科护理行为潜在风险因素及对策报告如下。
  • 护理美学在手术室护理中的应用 免费阅读 下载全文
  • 随着患者审美水平和对精神层次需求的提高,护理工作范围也得到逐步扩大,对护理人员的业务水平要求也逐渐增高。手术室由于环境的特殊性、工作时间相对短暂、工作内容相对复杂,患者对护理的美学要求更高,因此展开护理美学的研究,对保证手术的顺利进行、改善患者预后具有重要意义。现将护理美学在手术室护理中的应用报告如下。
  • 康复病区被服类物资管理效果 免费阅读 下载全文
  • 康复科患者存在着运动功能、吞咽功能、言语功能、神经源性膀胱和神经源性肠道等功能障碍,大小便控制差,加上言语不能准确地表达,导致大小便污染床单位等现象,有时也因吞咽功能障碍而导致的口腔分泌物、痰液、进食或服药时呛咳而造成被服污染。本病区虽然被服基数按3:1的床位比配置,但仍满足不了患者的需求。为了合理使用现有的被服资源,满足患者需求,减少被服的损耗,也为医院节约支出,我病区自2009年以来率先进行对病区被服的合理化管理,取得满意效果。现报告如下。
  • 心内科病房护理风险分析及管理对策 免费阅读 下载全文
  • 随着人民生活水平的提高,我国已经逐渐进入老龄化社会,心血管系统疾病的发病率有明显的上升趋势,且发病年龄逐渐年轻化,而心脏介入治疗技术快速发展促进了心内科的护理发展。护理风险是指医院内患者在护理过程中可能发生的一切不安全事件。现将心内科病房的护理风险及管理对策报告如下。
  • 绩效考核在护理质量控制中的应用 免费阅读 下载全文
  • 随着创建优质护理服务活动的不断推进,如何能够在现有护理人员资源不足的状况下,更好地调动护理人员的工作主动性和积极性,确保基础护理质量和提高转科护理质量是每一个护理质量管理者面临和亟待解决的问题。因此,我院在护理质量质控中试行绩效考核,绩效考核是一项持久的程序,连续的评价,并且评价应该是全方位的。现报告如下。
  • 发热门诊护士职业暴露危害因素分析及防护对策 免费阅读 下载全文
  • 由于职业和工作环境的特殊性,发热门诊护士工作在第一线,是接触各类传染病患者的第一人,易忽视对自己的保护,常完全暴露于各种生物、物理、化学及与工作性质有关的各种危险因素下,成为高危职业暴露群体。职业暴露危险因素具有复杂性、经常性、多变性和不确定性,因此,做好自身防护对保护护士身心健康具有重要意义。现将发热门诊护士职业暴露特点及防护对策报告如下。
  • 静脉输液监控系统临床应用效果观察 免费阅读 下载全文
  • 由于临床护士编配比例的不足,导致护理人员普遍体力透支,日常工作中多为疲于应付执行医嘱和完成必需的治疗任务。由此导致对静脉输液患者巡视不及时不到位、患者对输液速度的随意变更及液体更换不及时而出现的护理安全隐患,致使输液过程中时常出现液体流空、回血、血管堵塞等问题而引起医患纠纷,已成为护理管理者必须面对的问题。我院依据多年临床输液现状,自行研制了静脉输液监控系统(Y2B/鲁青0001—0008)。并已在部分科室临床应用观察2年,效果满意。现将其临床应用效果报告如下。
  • 护理临床实习带教模式的改进与效果 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨实施不同护理临床带教模式对教学效果的影响。方法:选取2008年5-10月期间在我院实习护生30人为对照组,选取2008年11月~2010年4月实习护生30人为实验组。对照组采用传统带教模式,实验组采用改进带教模式,比较两组护生带教满意度情况、理论知识、操作技能考核情况及患者满意度情况。结果:实验组护生对带教老师的满意度、理论知识、操作技能考核成绩明显优于对照组(P〈0.01),且患者满意度较高。结论:改进带教模式效果较好,在提高带教质量方面具有积极作用。
  • 新时期护理教师角色的再认识 免费阅读 下载全文
  • 当前,遍及全国的高职护理教学改革正在如火如荼地展开,而身为护理教学第一线的教师更需要适应这种改革和发展,更需要在自己职位角色上有个新的认识和转换,从宏观到微观,全面更新教育思想观念。现将新时期护理教师角色的再认识报告如下。
  • 合作学习在急诊护士临床技能培训中的应用 免费阅读 下载全文
  • 护理技术操作是急诊护士核心能力中临床技能的主要组成部分,必须经过反复训练、不断强化才能掌握并在临床复杂的情景下熟练应用。急诊护理人员技术操作水平的高低,直接影响护理质量和患者对护理服务的满意度。2009年1月以来,我们将小组合作学习方法引入护理人员临床技能培训中,效果满意。现报告如下。
  • 试用期护士临床带教 免费阅读 下载全文
  • 试用期护士是向临床护士角色转变的最后环节,不仅关系到个人的就业前景,还关系到护理后备力量的培养和提高,培养出爱护理、懂护理、会护理的专业实用型人才,将有益于整个护理队伍素质的提高,因此,要求有高素质的带教老师和完整的带教计划。现报告如下。
  • 实习护士出科考试方法改革效果 免费阅读 下载全文
  • 临床实习既是全面巩固护生基础理论知识的重要环节,又是护生顺利转变成为一名合格临床护士的关键阶段。带教是护理临床教学的主要方法,其质量将直接影响着所培养人才的素质和护理教育的整体质量。2009年7月~2010年8月,我们对临床实习护士出科考试进行改革探讨,尝试采用新的出科考试方法全面加强学生临床实践能力的培养,取得满意效果。现报告如下。
  • 护患纠纷原因分析与对策 免费阅读 下载全文
  • 随着我国经济的快速发展,人民生活水平的日益提高,人民法律观念的增强,权利意识的强化,患者认为只要来到医院治病,就应当得到比较理想的治疗效果。但是,在现有的医学科学技术条件下,临床误诊率、药物不良反应、治疗并发症、医疗意外等问题仍然存在,疾病谱的改变,细菌病毒的变异,即使医院无论如何实施有效的诊疗措施,效果也不可能尽如人意,一旦出现不良后果,医患双方便形成纠纷。我们分析2006年以来出现的护患纠纷,总结有以下原因及应对策略。现报告如下。
  • 儿科护患纠纷原因分析及对策 免费阅读 下载全文
  • 2008年1月-2010年1月,我们收治住院患儿1800例次,共发生护患矛盾和纠纷10起,分析其原因,并提出有针对性的对策。现报告如下。
  • 自制塑料瓶约束双手的方法与应用 免费阅读 下载全文
  • 临床上常对意识障碍、烦躁、自伤、昏迷的患者通过约束工具限制其身体和肢体的活动,防止患者出现坠床、撞伤、抓伤、拔管等意外而采取约束性措施,确保患者安全及治疗、护理的顺利进行。近年来,我们采用一种塑料瓶约束双手的方法,以减少临床并发症,提高护理工作效率,经临床应用,效果满意。现报告如下。
  • 消毒供应室医疗器械清洗质量影响因素及对策 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解医院消毒供应室医疗器械清洗效果及其影响因素。方法:分两组采用现场调查和采样监测的方法,实验组学习运用了“中华人民共和国卫生行业标准”中的去污区管理及器械清洗流程,采用人工清洗和机械清洗的方法进行器械的清洗,加强清洗难点的管理。对照组没有执行新管理规范前的操作方法,采用手工清洗。结果:实验组目测和借助放大镜检测合格率均为100.0%,对照组平均合格率为88.5%;实验组杰力试纸试验均为阴性,对照组阳性率平均为15.9%。结论:规范的操作流程、正确的清洗方法是保证器械清洁质量与无茵质量的关键。
  • 手卫生对降低医务人员手细菌污染的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 随着医疗技术的不断发展,大量侵入性操作的临床应用及抗生素的广泛使用,医院内感染发生率逐年上升,院内感染的控制已受到越来越多界内人士的普遍关注,而医务人员手的污染是造成患者交叉感染的主要原因,做好手卫生是控制医院感染最简单、最经济、最有效的措施与途经。因此,我们对病房用两种不同的手卫生方法对降低手细菌污染的情况进行了临床观察。现报告如下。
  • 医院手、供一体化管理方法与效果 免费阅读 下载全文
  • 随着医学科学的发展,医院感染控制越来越引起管理者和业内人士的重视。我院根据卫生部《医院消毒供应中心管理规范》要求,将手术室、消毒供应中心一体化管理纳人医院医疗质量和安全监管的总体控制体系,加强消毒供应中心的软硬件建设及管理、保证无菌物品的质量。我们结合工作实践将我院手、供一体化管理进行研究和总结。现报告如下。
  • 美敷在固定镇痛泵导管中的应用 免费阅读 下载全文
  • 随着医疗水平及生活水平的提高,麻醉镇痛泵越来越普遍地应用于临床术后镇痛,以减轻手术给患者带来的疼痛。但术后硬膜外导管固定不牢固,容易脱落,直接影响术后镇痛是否成功及镇痛效果。一次性麻醉包中自备的固定胶带窄小,采用美敷再次固定,取得满意效果。现报告如下。
  • 急诊候诊患者病情观察表的设计与应用 免费阅读 下载全文
  • 患者安全是医疗质量的关键内容之一。我院是一所三级甲等医院,每日有80—100例急诊患者就诊。2009年1月以来,我们对急诊候诊患者应用自行设计的急诊候诊患者病情观察表,以及时、更好地识别“急诊潜在危重病患者”,降低急诊患者候诊期间发生意外情况的概率,减少医疗纠纷,提高医疗护理的安全性,效果满意。现报告如下。
  • 两种不同氧气吸入器在雾化吸入治疗中的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨两种不同氧气吸入器在雾化吸入治疗中的效果。方法:将116例雾化吸入的患者随机分为观察组和对照组各58例,在使用同一中心供氧系统的条件下,观察组采用多功能雾化用氧气吸入器进行雾化,对照组采用普通的氧气吸入器进行雾化。结果:观察组氧气吸入器与雾化器接头细菌培养为阴性,对照组细菌培养阳性5例,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组护士操作准备时间(1.68±0.58)min,对照组护士操作准备时间(2.90±0.98)min,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:使用多功能雾化用氧气吸入器进行雾化安全、便捷、实用、经济。
  • 高龄房颤并发栓塞18例华法林抗凝效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨华法林对高龄房颤并发栓塞患者的抗凝剂量、效果和不良反应。方法:对18例高龄房颤并发栓塞患者应用华法林(每片2.5mg),每日1次早饭后口服,维持剂量为(2.26±O.30)mg,监测国际标准化比率(INR)。结果:本组患者华法林在(10.6±3.5)d内使INR达标(1.5—2.5),这一维持剂量的出血不良反应轻微。结论:高龄房颤患者并发脑栓塞和下肢动脉栓塞后,华法林的应用没有特殊要求,较普通人小的剂量可使INR达标。
  • 老年急性心肌梗死合并多器官功能衰竭20例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 2004年8月~2008年8月,我们共收治老年急性心肌梗死(AMI)患者128例,其中发生合并多器官功能衰竭(MOFE)20例,分析其临床特点,为以后的治疗提供依据。现报告如下。
  • 优质护理服务在产科临床工作中的应用 免费阅读 下载全文
  • 优质护理服务是以全面履行护士职责和义务、夯实基础护理、提供满意服务为主题,以做到患者满意、官兵满意、社会满意、医生满意、护士满意、社会满意为目标的护理模式。2010年12月~2011年3月,我院产科在开展优质护理服务过程中为孕产妇提供连续、全程的护理服务,大大提高了护理满意度,取得满意效果。现报告如下。
  • 一流管理 一流环境 一流服务 打造一流专科医院——聊城市肿瘤医院 免费阅读 下载全文
  • 聊城市肿瘤医院(聊城市肝病医院、聊城市胸部疾病诊疗中心),创建于1953年。近年来,医院在各级领导的关怀指导下,通过全员职工的共同努力,实现了跨越式发展。医院逐步形成了以肿瘤精细化个体人本综合治疗、肿瘤微创治疗、胸部疾病准确诊断与规范诊治、
  • [论著]
    Kegel盆底肌训练治疗产后尿失禁35例效果观察(胡芳 陈新会 刘海波)
    振动排痰机联合辅助咳痰机治疗肺不张31例临床护理(黄海燕)
    健康教育对癌症患者放化疗期间生活质量和幸福度的影响(徐翠兰)
    关节镜下微创手术治疗运动性肩袖损伤50例康复护理(宋学良 于红英 钭晓帆)
    腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎84例效果观察(丁洁)
    便捷式一次性注射器容器制作与应用(薛梅)
    护士长领导行为与护士工作倦怠调查分析(董田田 殷少华)
    跟踪式护理干预对脑卒中患者生活质量的影响(张焕新)
    程序式居家护理干预对哮喘患者疾病自控的影响(李永丽 姜超玲 李雪 刘希华)
    前纵隔肿瘤切除术30例围术期护理(陈丽)
    注射用硫辛酸与葡萄糖注射液存在配伍禁忌(张在美[1] 王禹[2])
    专科护士在医院护理质量控制中的作用及效果评价(刘雪喻 罗平 支素珍)
    [个案护理]
    注射用硫普罗宁致过敏性休克1例临床护理(孙婷)
    [论著]
    急诊内镜手术治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎65例效果观察(许梅)
    舒适护理在急性心肌梗死急诊介入中的应用(纪宏斌 黄婧)
    IABP治疗心脏瓣膜置换术后低心排血量综合征12例临床护理(郑晓丽 龙海燕)
    综合性医院医院感染现患率调查分析(王莉莉 贾磊 马惠芳 董丽丽)
    三维适形放疗治疗中晚期食管癌56例临床护理(黄菊)
    临床护理观察在确保患者安全中的作用(郭来秀 马淑云)
    弱视儿童家长弱视认知水平对疗效的影响(胡兵 路琦 彭雪莲)
    呼吸机在老年肺癌全肺切除术后的应用与护理(杨玉美 韩绍先 王伟 荣宁宁 马金本)
    产科住院患者对护理工作满意度的调查分析(赵静玲 刘英 赵玉琴)
    原发性闭角型青光眼30例围术期心理干预(侯钦荣)
    急诊护士工作倦怠、心理健康与社会支持的相关性分析(刘培菊)
    [综述]
    洗胃预防新生儿咽下综合征研究进展(卢琼芳)
    高原地区突发灾害伤护理保障进展(刘传兰 汉瑞娟 陆皓)
    心肌梗死的七情致病与情志护理(杨会香 刘兴山)
    [调查研究]
    济南市女性护理人员妇科查体调查分析(高西美 林亚杰 梁济乐 杨晓云 冠萧)
    老年代谢综合征患者疾病不确定感调查与分析(季红 丁桂丽 徐冬梅 曹允芳)
    精神科护士在职培训效果调查分析(张文 沈岩)
    产科出院前健康宣教电话回访调查分析(张国珍 王琼 张永红)
    苯丙酮尿症患儿家长心理健康水平及相关因素分析(冯辉 徐贵菊 李霞 朱晓志)
    县级医院护理人员护患沟通能力及知识需求现状调查(韩平)
    冠状动脉介入术后患者吸烟及戒烟依从性影响因素分析(邵筱敏)
    [专科护理]
    新生儿经外周静脉置入中心静脉导管25例围术期护理(杨秋容 杨民招 周晓银 高海红)
    经口咽及后路手术治疗难复性寰枢椎脱位22例围术期护理(张卫民 黄玲)
    活血解毒通络中药治疗糖尿病足33例疗效观察及护理(张江[1] 刘阁玲[2])
    内科综合治疗老年重症急性胰腺炎32例临床护理(张珊爱)
    儿童心脏瓣膜替换术30例术后护理(冯东杰)
    产前教育及产时人性化护理对降低剖宫产率的影响(唐镜)
    使用胰岛素笔自我注射120例存在问题及护理对策(曾萍)
    经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生110例围术期护理(殷梅平)
    临床护理路径在宫颈癌根治术中的应用(许燕 鞠小梅 陆云)
    肠镜检查100例临床护理(施丽娟 辛召平 冯玉凤 孙欣欣)
    高龄食管癌切除术26例并发症护理(张丽霞[1] 庄苗苗[1] 高瞻[2])
    主动脉夹层78例疼痛护理(周腾 王艳丽 王宁)
    NICU患儿出院前母婴同室对降低再次住院率的作用(萧良玉[1] 高国娥[2])
    人工气道非计划拔管相关因素分析与预防措施(尉喜燕 张蔚 王静)
    颈椎后路单开门Centerpiece椎板成形术治疗脊髓型颈椎病11例围术期护理(姜慧)
    老年慢性病148例心理特点分析及护理(杨秋萍)
    喉癌气管切开28例临床护理(汪一芳)
    小儿心脏手术25例侧卧位摆放护理(杨波 杨丹)

    介绍一种抽取必兰注射液的方法(曾玉兰 杨彩华)
    [个案护理]
    新生儿皮下脂肪坏死1例临床护理(叶青 耿岩)
    伴凝血因子Ⅺ缺陷症3例脑功能区肿瘤切除术护理巡回配合(黄芬 陈龙)
    欧乃派克外渗1例临床护理(肖勤)
    [护理管理]
    个体与组织干预相结合对急诊科护士工作倦怠的影响(王红)
    医院与社区传染性疾病双向转诊的运作(谢卫星 顾锡炳 徐薇 刘霞英 徐建云)
    小儿外科护理安全干预机制构建与效果观察(邢齐宁 史艳艳 李欣欣)
    网络化实时监控系统在护理环节质量管理中的应用(李露 沈彤 王丽)
    微创冠状动脉搭桥手术过程中器械护士配合(李春菊)
    医疗保险患者住院就医流程存在问题与管理措施(彭金霞 何雪琴)
    临床护士手卫生依从性差原因分析及对策(葛晓艳 裴义)
    深化责任护士包干负责制的护理管理实践(马娟)
    基层医院护理职业环境影响因素与对策(张艳梅)
    多元文化护理服务细节关注与成效(王蕊)
    口腔门诊专职护士培训方式改进与效果(刘家宁 王玉玲 王建英)
    门诊导医护士培训与管理(林春娣)
    以责任护士为主导的护理交班模式实践(袁文清)
    放射科护理行为潜在风险因素及对策(杨红花)
    护理美学在手术室护理中的应用(周国萍)
    康复病区被服类物资管理效果(章微微 王元姣)
    心内科病房护理风险分析及管理对策(殷洁 金微 李丽)
    绩效考核在护理质量控制中的应用(孙芙蓉)
    发热门诊护士职业暴露危害因素分析及防护对策(孙盈翡 陈华萍)
    静脉输液监控系统临床应用效果观察(康丽艳 刁惠民 齐艳)
    [护理教育]
    护理临床实习带教模式的改进与效果(唐丽玲 李朝品 王方 黄薇 邹卫珍)
    新时期护理教师角色的再认识(李辉)
    合作学习在急诊护士临床技能培训中的应用(夏兰 须俊滟 岳立萍 席淑华 李蕊)
    试用期护士临床带教(张素春)
    实习护士出科考试方法改革效果(刘波)
    [护士与法]
    护患纠纷原因分析与对策(刘爱君)
    儿科护患纠纷原因分析及对策(杨秀玲)
    [院内感染与控制]
    自制塑料瓶约束双手的方法与应用(江艳燕)
    消毒供应室医疗器械清洗质量影响因素及对策(陈静)
    手卫生对降低医务人员手细菌污染的效果观察(赵荣)
    医院手、供一体化管理方法与效果(张敬霞 黄延翠)
    [经验与革新]
    美敷在固定镇痛泵导管中的应用(郑维敏 刘秀芬)
    急诊候诊患者病情观察表的设计与应用(王宁 刘臻 解秀玲 韩翠)
    [临床医学]
    两种不同氧气吸入器在雾化吸入治疗中的效果观察(醋爱英 李春红)
    高龄房颤并发栓塞18例华法林抗凝效果观察(王静敏 周叶英 徐冬梅 任秀红)
    老年急性心肌梗死合并多器官功能衰竭20例临床分析(王勇胜)
    [专科护理]
    优质护理服务在产科临床工作中的应用(张洪静)

    一流管理 一流环境 一流服务 打造一流专科医院——聊城市肿瘤医院
    《齐鲁护理杂志:下旬刊》封面

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