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文献检索:
  • 自身免疫性疾病实验室检测路径与临床应用
  • 因自身免疫反应导致自身组织器官损伤或功能障碍所致的疾病称自身免疫性疾病。目前已有40余种疾病被归属于自身免疫性疾病,通常按疾病累及器官组织的范围将自身免疫性疾病分为非器官特异性和器官特异性两大类。大多数自身免疫性疾病表达与疾病相关的自身抗体,于患者血清中可检测到高效价的自身抗体,通常在疾病初期即可查及,该抗体可伴随整个疾病过程。这些针对自身组织器官、细胞及细胞成分的自身抗体是疾病诊断的重要标志物。有些自身抗体检测已纳入疾病的诊断标准,
  • 《临床细菌学检验》规范化操作及新进展培训班
  • 《临床细菌学检验》实践性强,为确保检验质量,操作者必须掌握大量规范化操作。近年来,随着分子生物学等新技术的不断发展及应用,临床难鉴定细菌真菌快速分子诊断、耐药机制等研究均取得大量新进展。为提高从事《临床细菌学检验》工作人员的规范化操作能力,了解目前该领域的新进展,在工作中应用分子诊断等新技术,南方医科大学南方医院于2012年10月10日-14日举办国家继续教育项目【2012-11-00—127(国)】“《临床细菌学检验》规范化操作及新进展培训班”,项目负责人为王前副院长和芮勇字教授。
  • 胃癌微环境中肥大细胞的临床病理学意义
  • 目的初步探讨肥大细胞(mastcell,MC)在胃癌微环境中的生物学意义。方法采用免疫组织化学方法对31份胃癌标本、20份胃良性病变标本中的MC进行标记,并分析MC数目与胃癌及临床病理资料之间的关系。结果胃癌组中MC数目显著高于胃良性病变组,且差异有统计学意义(P〈0.05)。高、中、低分化胃癌组织中MC数目差异无统计学意义(P〉0.05)。胃癌患者高龄组与低龄组间MC数目差异有统计学意义(P〈0.05),而在性别比例、TNM分期、浸润深度、分化级别、局域淋巴结转移、神经、脉管浸润各临床病理因素分组中差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论MC参与肿瘤微环境及肿瘤的形成与发展,但与重要临床病理资料无明显相关性。
  • 评估骨髓、外周血红细胞和粒细胞CD55、CD59检测在PNH诊断中的应用
  • 目的评估骨髓红细胞、粒细胞CD55、CD59检测对阵发性睡眠性血红蛋白尿(paroxys—realnoturnal hemoglobinura,PNH)的诊断价值。方法收集107例PNH及其他-系至三系血细胞减少患者骨髓及外周血标本,采用流式细胞仪检测其红细胞、粒细胞CD55、CD59表达缺失情况。通过受试者工作特征(receiverOperatingcharacteristic,ROC)曲线评价各指标对PNH的诊断效能,并采用线性内插法计算其诊断PNH的诊断点。结果除PNH外,骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、白血病及各类贫血患者的骨髓、外周血CD55-、CD59-红细胞、粒细胞比例,大多数均在5%以下。各疾病组间各指标比例差异均有统计学意义(P均〈0.05)。PNH患者各指标比例均较其他疾病患者高,且差异均有统计学意义(P均〈0.05)。造血干细胞疾病组与非造血干细胞疾病组的骨髓CD55-粒细胞比例差异无统计学意义(P〉0.05)。骨髓CD55-、CD59-红细胞、粒细胞比例诊断PNH的ROC曲线下面积均达0.700以上。各指标对PNH的诊断点分别为骨髓CD55红细胞4.81%,骨髓CD59-红细胞4.25%,骨髓CD55-粒细胞49.43%,骨髓CD59粒细胞4.63%,外周血CD55-红细胞3.99%,外周血CD59红细胞3.25%,外周血CD55-粒细胞4.17%,外周血CD59-粒细胞4.71%。结论骨髓红细胞、粒细胞CD55、CD59的诊断价值优于外周血,可以作为诊断PNH的辅助手段。
  • 中国医师协会检验医师分会网站信息
  • 中国医师协会检验医师分会于2004年底创建中国医师协会检验医师分会网站,至今已在互联网上推出8年了,欢迎广人医务工作者浏览网站。本网站目前属于非赢利性网站,建立的宗旨是加强检验与临床之间的合作,为检验医师与临床医师提供一个交流的平台,推动检验医师国际间的交流,促进国内行业的发展,服务于广大医务工作者和患者。
  • 凝固酶阴性葡萄球菌生物膜形成与多重耐药关系的研究
  • 目的探讨临床怀本中凝固酶阴性葡萄球菌(coagulasenegativeStaphylococci,CNS)生物膜形成的状况,及其对细菌耐药的影响和多重耐药的关系,提高临床对CNS感染的重视,并帮助临床根据药敏试验结果选用抗菌药物。方法采用微孔板法制备生物膜,结晶紫染色,酶标仪比色检测42株CNS的生物膜形成情况;对临床标本分离的CNS进行鉴定,并采崩纸片法进行药敏试验;所有数据采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析。结果比色法检测CNS的生物膜阳性率为76.19%(32/42)。药敏试验结果显示生物膜阳性的CNS耐药情况较严重,尤其是对青霉素G和红霉素,耐药率分别为96.88%和78.13%,对复办新诺明、克林霉素、四环素、环丙沙星耐药率亦超过50.00%,且呈多重耐药;生物膜阴性的CNS耐药情况较轻,仅对青霉素G和红霉素耐药情况较严重,耐药率分别为60.00%和140.00%;尚未发现对万古霉素耐药的CNS菌株。生物膜阳性CNS菌株对青霉素G、红霉素、克林霉索和复方新诺明的耐药率均显著高于生物膜阴性CNS菌株,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。CNS生物膜生成多少与多重耐药的严重情况呈正相关性(r=0.975,P〈0.01)。结论临床标本分离出的CNS绝大部分能产生生物膜,对常见抗菌药物的耐约情况严重,且生物膜形成多少与多重耐药情况呈正相关关系。
  • ROC曲线评价可溶性Lox-1在急性冠脉综合征早期诊断中的应用
  • 目的运用受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线分析可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(solublelectin-likeoxidizedLDLreceptor-1,sLox-1)在急性冠脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)早期诊断中的价值。方法选择我院经冠状动脉造影确诊的ACS患者68例,按发病至采血时间间隔分为3h以内和3-6h两组,另收集经冠状动脉造影排除ACS的患者40例作为对照组。分别检测血清sLox-1、肌钙蛋白Ⅰ(cardiactroponinⅠ,cTnⅠ)、肌红蛋白(myobin,Myo)水平。对各指标单独及“sLox-1+cTnⅠ”和“Myo+cTnⅠ”联合检测诊断ACS的诊断性能进行评价。结果ACS患者在发病3h以内和发病3-6h的血清sLox-1、cTnⅠ和Myo水平均高于对照组,且差异均有统计学意义(P均〈0.05)。发病3h内血清sLox-1诊断ACS的曲线下面积为0.951,敏感性(82.8%)、特异性(95.0%)等诊断性能参数均优于cTnⅠ和Myo。发病3h以内及3-6”sLox-1+cTnⅠ”联合检测的ROC曲线下面积分别为0.951和0.971,且各诊断性能参数多优于“Myo+cTnⅠ”联合检测。结论血清sLox-1水平诊断发病早期ACS具有较高的敏感性和特异性,与cTnⅠ联合检测时可以发挥互补作用。
  • 2012全国临床微生物与感染免疫学术研讨会
  • 为了交流微生物学与免疫学国内外最新研究进展及所取得的最新研究成果,促进我国相关领域“产学研”相结合并造福民众健康。中华医学会微生物学与免疫学分会拟于2012年10月在重庆召开“2012全国临床微生物与感染免疫学术研讨会”。届时将邀请知名专家作专题报告,并同时举办专场“青年学术论坛”。欢迎从事相关科研、教学、医疗、疾病预防与控制、检验检疫、生物技术研发等工作的专家学者积极投稿参会交流。现将大会征文有关事宜通知如下。
  • 宫颈癌病理特征与预后的关系探讨
  • 目的探讨病理特征与宫颈癌患者预后的关系。方法回顾性分析402例手术治疗的宫颈癌患者的病理资料,随防5年。结果(1)单因素分析显示:死亡组高临床分期、低肿瘤细胞分化、肿瘤体积大、伴有淋巴结转移和脉管癌细胞阳性的构成比高于生存组,且差异均有统计学意义(P均〈0.05)。(2)临床分期[相对危险度(relativerisk,RR)=2.077,95%CI:1.521-2.835]、细胞分化(RR=0.639,95%CI:0.487-0.839)和淋巴结转移(RR=3.616,95%CI:2.293-5.702)是影响预后的独立病理因素。(3)Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa和Ⅱb期患者的5年生存率分别是94.7%、88.O%、71.7%和65.5%,差异有统计学意义(P=0.000)。癌细胞低分化、中分化、高分化者的5年生存率分别足71.0%、81.2%和86.5%,差异有统计学意义(P=0.004)。有、无淋巴结转移者5年生存率分别是63.2%和86:3%,差异有统计学意义(P=0.000)。结论临床分期、肿瘤分化程度,盆腔淋巴结转移情况是影响宫颈癌手术治疗预后的重要因素,重视宫颈癌的普查,做到早诊断早治疗,术中彻底清除阳性淋巴结可改善预后。
  • 五种结核病实验室检测方法对结核病诊断价值的效果评价
  • 目的评价涂片法、BACTECMGIT960快速培养法、改良罗氏培养法、荧光定量PCR法和斑点免疫层析法在结核病实验室快速诊断方法中的作用和地位。方法对1260例结核病患者(结核病组)和100例非结核病患者(非结核病组)的各类标本采用涂片法、快速培养法、改良罗氏培养法、荧光定量PCR法进行检测,同时分离患者外周血血清进行结核抗体检测,并对这五种检测方法的结果进行分析比较。结果五种实验室检测方法对结核病组阳性标本和非结核病组阴性标本的检测结果差异均有统计学意义(χ2=466.31,χ2=216.14,P均〈0.05)。对于结核病组的涂阳和涂阴标本,快速培养法和荧光定量PCR法检测的灵敏度及准确度均高于其他三种方法,而涂片法、改良罗氏培养法、快速培养法的特异性均为100.0%,高于荧光定量PCR法和斑点免疫层析法;快速培养法的阳性检出率均较改良罗氏培养法高,差异均有统计学意义(χ2=3387.00,χ2=4233.00,P均〈0.05),平均培养时间也较改良罗氏培养法短;但快速培养法与荧光定量PCR法的阳性检出率差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论BACTECMGIT960快速培养法和荧光定量PCR法是诊断结核病快速、有效的检测方法,其阳性检出率高,且能缩短培养时间,BACTECMGIT960快速检测系统还能进行快速药物敏感性试验,为结核病的快速诊断提供依据。
  • 宫颈液基细胞学与组织病理学诊断结果不一致性研究
  • 目的探讨宫颈液基细胞学与组织病理学诊断结果的一致性,寻找和分析引起不一致的原因。方法将我院2011年1月至2011年12月间行液基细胞学检查与组织病理学结果进行比对,以组织病理结果为金标准,分析两者的符合率及不一致原因。结果19832例液基细胞学检查结果中有898例进行病理活检。在细胞学明确诊断病例中,正常范围或良性反应性改变(negativeforintraepitheliallesionormalignancy,NILM)、低度鳞状上皮内病变(10w—gradesquamousintraepitheliallesion,LSIL)、高度鳞状上皮内病变(high—gradesquamousintraepitheliallesion,HSIL)和宫颈癌(squamouscellscancer,SCC)与组织病理学诊断结果的符合牢分别为96.65%(462/478)、64.44%(87/135)、68.67%(57/83)和100.00%(10/10),总符合率为87.25%(616/706)。住细胞学未明确诊断病例中,非典型鳞状上皮细胞意义不明确144例,活检阳性率22.92%;不能除外高级别鳞状上皮内病变54例,活检阳性率71.05%。NILM、LSIL、HSIL和SCC不一致率分别为3.35%(16/478)、35.56%(48/135)、31.33%(26/83)和0.00%(0/10)。不一致原因包括标本错误(42.22%)、判读错误(18.89%)、标本与判读均错误(38.89%)。结论随着病变程度的增高,细胞学诊断分级也随着上升,标本质量是影响细胞学发挥最佳诊断的主要原因。
  • 第一届血液病理诊断高峰论坛
  • 由中国医学科学院血液病医院血液学研究所主办的第一届血液病理诊断高峰论坛定于2012午11月16日-18日在美丽的滨海之城天津举办。本届高峰论坛将特邀国际著名血液病理学教授、骨髓病理学专家Dr.LoAnnPeterson和《造血与淋巴组织肿瘤WHO分类》主编Dr.StevenSwerdlow分别进行骨髓病理和淋巴瘤分类及诊断的专题报告。届时也将邀请国内血液病理专业领域的专家:上海复旦大学肿瘤医院朱雄增教授,中国医学科学院北京协和医院陈杰教授,
  • 脂联素受体表达与大肠癌发生发展的相关性研究
  • 目的研究脂联素(adiponectin,ADP)受体(AdipoR1、AdipoR2)表达与大肠癌发生发展的相关性。方法应用免疫组织化学SP法检测55例大肠癌组织中ADP受体的表达,并结合大肠癌临床病理因素进行分析。结果AdipoR1在大肠癌组织中的阳性表达率为85.45%(47/55),AdipoR2在大肠癌组织中的阳性表达率为78.18%(43/55)。AdipoR1和AdipoR2的表达与患者的年龄和性别无关(P均〉0.05),与大肠癌浸润深度、淋巴结转移以及肿瘤分化程度均有关(P均〈0.05)。AdipoR1阳性表达与癌组织浸润深度呈负相关关系(r=-0.423,P〈0.01)。结论ADP受体的表达水平与大肠癌的发生发展相关。
  • 小儿急性阑尾炎患者血小板参数检测的临床意义
  • 目的通过分析小儿急性阑尾炎患者血小板各项参数的变化情况,探讨血小板指标在该疾病诊断中的临床意义,为该疾病的诊断提供更多实验室依据。方法选择52例急性阑尾炎患儿及49例健康对照者,采用Sysmex2100全自动血液分析仪检测血小板参数,包括血小板计数(plateletcount,PLT)、平均血小板体积(meanplateletvolume,MPV)、血小板分布宽度(plateletdistributionwidth,PDW)及外周血细胞计数。采用SPSS17.0软件对检测结果及各参数间相关性进行统计学分析。结果与对照组相比,阑尾炎患者组WBC及PLT明显升高,而MPV和PDW降低,差异均具有统计学意义(P均〈0.01)。相关性分析结果显示MPV与PDW(r=0.974,P〈0.01),以及PLT与WBC(r=0.451,P〈0.01)均呈正相关关系,PLT分别与MPV和PDW(r=-0.610,r=-0.621,P均〈0.01),WBC分别与PDW和MPV(r=-0.335,r=-0.364,P均〈0.05)均呈负相关。结论急性阑尾炎患儿外周血存在PLT增高、而MPV和PDW降低的血小板模式,用这些参数联合其他炎性指标建立诊断模型可能对小儿急性阑尾炎具有较大的实验室诊断价值。
  • 检验医师培养在自身免疫性疾病诊断中的作用
  • 从2004年起,卫生部科教司组织开展了“建立我国专科医师培训和准人制度的研究”课题,对专科医师的培养模式、筹资机制、考核等进行了分项研究,并于2007年在9个省市和两个直辖市进行试点,其中包括了检验医师培养计划,并于2010年前后建立了培训基地”。我院于2009年获得批准,建立检验医师培训基地,并开展检验医师培训工作,现有3名在站人员。
  • 胸苷激酶1对恶性肿瘤的早期诊断价值
  • 恶性肿瘤足当今威胁人类健康最主要的疾病之一。目前对肿瘤的诊断主要靠影像学和细胞病理学技术,并且在患者具有明显占位性病变和临床症状后才能确诊。而患暂出现占位病变时已非癌变初期,贻误了最佳治疗时期,因此,寻找对癌症具有早期诊断作用的血清肿瘤标志物更具有临床价值。最新研究发现了一种新的细胞增殖标记物一胸苷激酶1(thymidinekinase1,TKI),TKI在全身脏器肿瘤的发生、发展及其预后起重要作用。本文对TKI和其他常见肿瘤标志物在恶性肿瘤和癌前病变患者中的检测进行研究,以评价TKI舟肿瘤早期诊断中的价值。报告如下。
  • 脑钠肽检测在临床诊断中应用的影响因素
  • 脑钠肽(B-typenatriureticpeptide,BNP)是Sudoh等人于1988年从猪脑中分离纯化得到的一种多肽。BNP主要米源于心房肌、心室肌及血管内皮细胞,有排钠、利尿、扩张血管和松弛平滑肌等作用,它能特异性的反映心室功能的改变,因而BNP浓度在心力衰竭的早期诊断,预后估测以及心肌梗死危险度评估,
  • 胰高血糖素样肽-1在糖尿病治疗中的研究进展
  • 糖尿病已成为继心脑血管疾病及肿瘤后第3位主要的非传染性疾病,WHO预测剑2030年全世界糖尿病患者将超过3.6亿。胰高血糖素样肽1(glueagon—likepeptide1,GLP-1)来源于胰高血精素原,是重要的肠促胰岛素激素,具有促进胰岛索分泌、胰岛β细胞增殖和分化的功能。它通过促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌、抑制胃排卒而发挥治疗作用,且不引发低血糖症状,成为近期治疗糖尿病的新亮点。本文就近年来GLP-1生物学作用的研究进展做一综述。
  • 我国戊型肝炎流行病学新特点分析
  • 戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(hepatitisEvirus,HEV)引起的急性自限性病毒性肝炎。我国曾属于戊型肝炎地方性流行地区,1986—1989年新疆南部地区曾爆发世界上最大规模的戊型肝炎疫情,119280人发病,707例患者死亡。近年来,随着我国饮水设施和卫生环境的改善,戊型肝炎流行状况得到一定控制。但散发病例仍常年不断,并时有小规模戊型肝炎聚集爆发的报道。
  • 1例复杂性病理产科HELLP综合征患者引发的思考
  • 患者,女性,24岁,主因“停经30+4 w,发现胎死官内半天”入院。1病程情况1.1现病史患者孕27+ w回广州过年,4d前出现腹泻、呕吐症状,每天腹泻10余次,稀薄、水样,无明显腹痛。就诊于当地医院,无明显腹痛,无阴道出血及排液,行产科B超检查未见明显异常,予头孢输注3d后好转。人院前2d乘火车回北京,乘车22h,第二天中午到北京。下午开始腹部不适,隐痛,无阴道出血及排液,未就诊。人院当天早晨阴道出血,
  • 个体化医学检测质量保证与标准化研讨班暨高峰论坛
  • 个体化医学是在医学领域内的“量体裁衣”,目前也已成为临床疾病诊疗实验室检测进展最快的一个领域,已有一些成熟的检测指标如K-ras、EGFR、CYP2D6和CYP2C19、VKORC1的T6484C和CYP2C9的A1075C等应用于结直肠癌、非小细胞肺癌等的个体化治疗和个体药物用量指导等方面,正发挥着重要的作用。我国目前一些临床实验室也正在或拟开展此类临床检测项目,但处于一个较为混乱的状况,
  • 碳酸锂对精神分裂症患者肝功能的影响
  • 精神分裂症是一种持续、慢性的重大精神疾病,是精神病中最严重的一种,是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。碳酸锂有明显抑制躁狂症的作用,可以改善精神分裂症的情感障碍,治疗剂量时对正常人精神活动无影响,对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍患者有很好的治疗和预防复发作用,对反复发作的抑郁症患者也有预防发作的作用,也用于治疗分裂一情感性精神病。然而,近年来有关抗精神病药物引起患者肝功能异常的报道日益增多,
  • 天津市医学会呼吸分会肺间质病学组第一次学术活动报道
  • 天津市医学会呼吸分会肺间质病学组第一季度学术活动于2012年3月9日如期举办,本次学术活动由天津市第三中心医院承办,同时得到了武警后勤学院附属医院、天津市北辰医院、天津市东丽医院以及辉瑞制药有限公司的大力支持。本次会议主要围绕两个方面展开讨论:一方面解读了2011年特发性肺纤维化疾病新指南;另一方面是对弥漫性肺部感染的诊治思路的讨论。
  • 2012全国支原体、衣原体及其他特殊病原体学术研讨会
  • 支原体、衣原体、螺旋体、立克次体、动物源性细菌(布鲁菌、耶尔森菌、炭疽杆菌、柯克斯体、巴尔通体、弗朗西斯菌、巴斯德菌)、L型细菌、放线菌与诺卡菌及其他病原菌等简称“特殊病原体”。近年来,由于特殊病原体相关毒力的变迁和耐药性的增加,以及社会人口老龄化等原因,支原体、衣原体等特殊病原体的防控研究面临着许多新的课题和挑战。为了交流本领域国内外最新研究进展,促进我国相关学科建设和发展与国际接轨,
  • [专家述评]
    自身免疫性疾病实验室检测路径与临床应用(王兰兰)
    [消息]
    《临床细菌学检验》规范化操作及新进展培训班
    [论著]
    胃癌微环境中肥大细胞的临床病理学意义(刘亚楠 王娟 蔺丽慧 李佳 彭霞 肖晖 李飞 戴慧蓉 李莉)
    评估骨髓、外周血红细胞和粒细胞CD55、CD59检测在PNH诊断中的应用(李俊勋 曾智杰 陈海城 欧阳涓)
    [消息]
    中国医师协会检验医师分会网站信息
    [论著]
    凝固酶阴性葡萄球菌生物膜形成与多重耐药关系的研究(路秀文 王丽娟 王金良)
    ROC曲线评价可溶性Lox-1在急性冠脉综合征早期诊断中的应用(李丹[1] 何家艳[2] 刘春雷[1] 邴岩[1] 高娇[1] 敬华[1])
    [消息]
    2012全国临床微生物与感染免疫学术研讨会
    [临床研究]
    宫颈癌病理特征与预后的关系探讨(顾彩珑[1] 王玉萍[2])
    五种结核病实验室检测方法对结核病诊断价值的效果评价(高会霞 张志 戴二黑)
    宫颈液基细胞学与组织病理学诊断结果不一致性研究(李肖甫[1] 沈勇[1] 巩姣梅[1] 李雁青[1] 智艳芳[1] 荣守华[1] 雷冬梅[2] 张展[1])
    [消息]
    第一届血液病理诊断高峰论坛
    [临床研究]
    脂联素受体表达与大肠癌发生发展的相关性研究(孙浩[1] 张建良[1] 谭志军[2])
    [短篇论著]
    小儿急性阑尾炎患者血小板参数检测的临床意义(牛倩 李亚菲 丁彬 陈姣 粟军)
    [专家论坛]
    检验医师培养在自身免疫性疾病诊断中的作用(魏殿军)
    [检验与临床]
    胸苷激酶1对恶性肿瘤的早期诊断价值(梁源源 邢晓光 李健开)
    [综述]
    脑钠肽检测在临床诊断中应用的影响因素(王得顺[1] 王静[2] 杨凯[3])
    胰高血糖素样肽-1在糖尿病治疗中的研究进展(韩志勇[1] 刘媛媛[2] 李会强[审校][3])
    [继教园地]
    我国戊型肝炎流行病学新特点分析(付红伟 杨桂芳 李昕)
    [检验医师病例辨析]
    1例复杂性病理产科HELLP综合征患者引发的思考(吴俊)
    [消息]
    个体化医学检测质量保证与标准化研讨班暨高峰论坛
    [经验交流]
    碳酸锂对精神分裂症患者肝功能的影响(金伟峰 姚沈华 张磊 林萍)
    [会议纪要]
    天津市医学会呼吸分会肺间质病学组第一次学术活动报道(张纳新)
    [消息]
    2012全国支原体、衣原体及其他特殊病原体学术研讨会
    《实用检验医师杂志》封面

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