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文献检索:
  • 肝胰壶腹隔膜解剖学研究及功能探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究正常成人胆总管、胰管汇合部的结构特点和功能关系.方法:选择36例用甲醛固定完好的成人尸体胃、胆、胰及十二指肠段,通过精细解剖和数学测量等研究方法,观察肝胰(vater)壶腹隔膜结构,获得相关实验数据.另对36例用甲醛固定完好的成人尸体取其新鲜胆、胰、十二指肠标本,于体部横断胰腺并找到主胰管开口,作好标记;横断胆总管,将加压输液袋内装入美兰液体1000ml .①将加压袋内液体挤入胆总管,观察是否有液体从胰管流出;②将加压袋内液体挤入胰管,观察是否有液体从胆总管流出; ③剖开胆管和胰管,观察胆管和胰管汇合情况.计数资料采用四格表确切概率法检验,计量资料以(-x±s)表示.结果:胆总管、胰管汇合部无壶腹隔膜4例,占标本总数的11.1%,有壶腹隔膜32例,占88.9%.壶腹隔膜的平均长度(11.20±4.79)mm,平均厚度为(1.56±0.51)mm.壶腹隔膜的末端到大乳头的平均距离(2.38±0.47)mm.壶腹隔膜有6例弯曲,占有壶腹隔膜标本的18.75%,占标本总数的16.7%.有2例弯曲呈钩状,其中一例钩弯向胆总管,另一例钩弯向胰管.结论:当胆汁、胰液排泄时,壶腹隔膜起着"逆会厌"样作用,在防止胆汁胰液的反流方面是重要的结构.
  • 浅谈顺利实施基层医疗改革之关键 免费阅读 免费下载
  • 本文从国家医改入手,分析我国医疗现状,指出问题根本所在,提出解决根本措施即"实行收支两条线管理".
  • 氯胺酮与丙泊酚联合应用于小儿手术的临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨单用氯胺酮及氯胺酮联合丙泊酚用于小儿手术麻醉时对循环和呼吸系统的影响;副作用及术后苏醒情况.方法:选择100例小儿手术,随机分为A组50例,单用氯胺酮麻醉,B组50例,氯胺酮联合丙泊酚麻醉,观察两组术前、术中患儿血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SPO2)变化;清醒时间及各种不良反应的发生情况.结果:A组麻醉5min后出现一过性血压升高、心率增快、轻度呼吸抑制和血氧饱和度下降,B组术中呼吸、循环情况相对稳定,两组SBP、HR、RR、SPO2差异有统计学意义(P〈0.05);B组患者术后清醒时间短于A组(P〈 0.05),头晕、恶心、呕吐等不良反应也明显少于A组(P〈0.05).结论:氯胺酮复合丙泊酚用于小儿静脉全身麻醉明显优于氯胺酮单用于小儿静脉全身麻醉.
  • p27kipl和VEGF在非小细胞肺癌中的表达及其意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨细胞周期素依赖性激酶抑制剂p27kip1、血管内皮生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床意义.方法:应用免疫组织化学SP法检测120例非小细胞肺癌的p27kipl及VEGF表达情况,结合临床资料进行分析.结果:p27Kipl随着肿瘤分级、分期增高(恶性程度增高),阳性表达率逐渐下降,而VEGF的表达则相反,两者在肿瘤中的表达呈负相关(r= -0.327,p=0.000).结论:p27kipl和VEGF在非小细胞肺癌中的表达与患者的临床分期及淋巴结转移有关,可作为非小细胞肺癌预后的参考指标.
  • 阿立哌唑与氟哌啶醇与氟哌啶醇对中老年精神分裂症临床研究 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨阿立哌唑与氟哌啶醇治疗老年精神分裂症的疗效及安全性.方法:采用门诊开放性研究,对38 例符CCMD - 3精神分裂症或分裂样精神病的中老年患者采用阿立哌唑与氟哌啶醇10~20mg/d 治疗,评价其有效性和安全性.结果:PANSS总分,阳性症状、阴性症状及一般精神病理分在治疗前后差异有统计学意义,有效率为70%,显效率为34.6%,未见严重的不良反应.结论:阿立哌唑治疗精神分裂症的阳性及阴性症状有较好疗效,不良反应较微,安全性良好.
  • 细胞间黏附分子-1预防大鼠脑缺血的实验研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究ICAM-1在药物(包括中、西药)预防脑缺血中的作用,为临床用药提供新的实验支持.方法:线栓法建立大鼠局灶性脑缺血模型,Elisa法检测局部脑组织中的ICAM-1含量;荧光标记抗体间接法(R-PE标记ICAM-1抗体)检测血液中的ICAM-1含量.结果:脑缺血大鼠脑皮质中和血液中白细胞表达的ICAM-1比假手术组明显增高(P<0.01),各预防用药组大鼠脑皮质局部和血液中白细胞表达的的ICAM-1表达含量均比脑缺血模型组显著降低(P<0.01,P<0.05),但中药高、低剂量组与西药、中成药对照组相比效果相近,无统计学差异(P> 0.05).结论:ICAM-1表达的调控在脑缺血中起重要作用,提前应用药物对脑缺血具有一定的预防作用.
  • 磁共振检查急性脑梗死的价值 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨磁共振成像(MRI)在检查急性脑梗死中的价值.方法:选取我院2008年1月至2009年6月急性脑梗死患者48例患者,其中21例在发病6h内行CT、MRI检查,27例在7~24h时进行CT及MRI检查,比较两种检查方法对脑梗死的检出率及两者的图像特点.结果:MRI在发病6h及24h内对脑梗死的检出率分别为71.4%(15/21)、85.4%(41/48)显著高于CT在发病6h及24h内的检出率9.5%(2/21)、25.0%(12/48),均有统计学意义,P〈0.05.结论:MRI对急性脑梗死有较高的检出率,可较早期地显示梗塞灶的大小和范围,可作为急性脑梗死的首选检查方法.
  • 呼吸训练预防髋部骨折老年坠积性肺炎的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:呼吸训练预防髋部骨折老年坠积性肺炎的效果观察.方法:将106例患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,拍背,呼吸功能锻炼,有效咳痰、雾化、保暖,营养支持等护理措施,干预组在预防组基础上给予呼吸训练.结果:干预组优于对照组有助于病人的康复,减少并发症的发生.
  • 大肠癌患者肿瘤标记物联合检测及其诊断价值 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨癌胚抗原CEA、糖抗原CA125、CA199、CA125 联合检测在大肠癌诊断中的价值.方法:应用全自动免疫分析仪对47例大肠癌患者以及60例健康对照者血清中的CA199、CA242、CA125和CEA四个指标进行检测.结果:大肠癌患者血清CA199、CA242、CA125和CEA水平则明显上升,高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).单一标记物检测的特异性较好,但是敏感性较差,联合检测能在保持较好的特异性的同时明显提检测的敏感性.结论:血清CA199、CA242、CA125和CEA联合检测可显著提高大肠癌的诊断准确率,值得推广.
  • 抗Ⅱ型胶原抗体检测在类风湿关节炎中的临床研究 免费阅读 免费下载
  • 目的:了解抗Ⅱ型胶原抗体在类风湿关节炎(RA)中的临床意义.方法:以改进的酶联免疫吸附法(ELISA抗变性Ⅱ型胶原抗体水平.结果:RA患者抗变性Ⅱ型胶原抗体阳性率各为36.9%,早期RA患者36.7%.其他风湿病患者中31.6%,健康人为2.5%.抗天然Ⅱ型胶原抗体阳性RA患者类风湿因子检出率、患者对病情活动性评价高于阴性组(P0.05).抗变性Ⅱ型胶原抗体时阳性RA患者的CRP平均水平较高.结论:抗天然Ⅱ型胶原抗体可以作为RA的一个辅助诊断指标.抗变性Ⅱ型胶原抗体的检测有助于判断RA病情活动性.
  • 彩色多普勒高频超声观察脑梗塞患者颈动脉及股动脉结构分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:应用高频超声观察脑梗塞患者颈动脉(CA)及股动脉(FA)结构变化、内中膜厚度(IMT)、斑块数目、回声,以探讨脑梗塞与CA、FA硬化的相互关系.方法:对52例脑梗塞患者和50例健康老年人CA、FA行高频超声检查,观察颈内中膜有无增厚、有无斑块、斑块数目和回声情况.结果:脑梗塞组CA、IMT为(0.85±0.18)mm,明显大于对照组(0.78±0.14)mm,(P〈0.05);FA IMT(0.74±0.16)mm,明显大于对照组(0.60±0.11)mm,(P〈0.05);脑梗塞组CA、FA斑块发生率高于对照组(P〈0.05).脑梗塞组CA、FA斑块发生率高于对照组(P〈0.05).结论:应用外周大血管的解剖结构变化可间接评价全身动脉硬化程度.为临床预防脑血管疾病提供帮助.
  • 17例嗜酸粒细胞性胃肠炎临床诊治分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨嗜酸粒细胞性胃肠炎(EG)临床表现、诊治方法以及误诊原因.方法:对我院17例EG患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组17例EG中黏膜型11例(64.7%),肌型2例(11.8%),浆膜型4例(23.5%).76.5%(13/17)的患者有过敏史;58.8%的患者以腹痛为首发症状.激素是治疗EG特效药,经过治疗,全部出院,无死亡病例,1例复发.结论:EG发病率低,确切病因不明, 临床表现多样,误诊率高,临床医生需要提高对该病的认识,加以重视.
  • 直肠癌患者肿瘤标记物检测及其意义 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨血清中肿瘤标记物CEA、CA199、CA125和CA242检测在直肠癌诊断中的意义.方法:应用化学发光法对42例直肠癌患者CEA、CA199、CA125和CA242的水平进行检测,并收集50例健康者四个指标检测结果为对照.结果:直肠癌患者术前四种肿瘤标记物的的水平明显较高,和健康对照组比较,差异均具有统计学意义(P〈0.05).但是,CA199和CA242两个指标在术后的水平也比正常人高,差异具有统计学意义(P〈0.05).结论: CEA、CA199、CA125以及CA242四个肿瘤标记物单项检测对直肠癌的敏感性和特异性均较低,联合检测多个标记物能使恶性肿瘤的检出率明显增加.
  • 524例2型糖尿病患者血脂分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解2型糖尿病患者血脂异常的特点及可能的影响因素.方法:对524例在院2型糖尿病患者的甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1C)、尿微量白蛋白(Alb)等进行测定,并进行分析.结果:2型糖尿病血脂异常患病率为58.4 % ,且以HDL降低,TG升高为主,其次TC升高,LDL升高最少;HbA1C、Alb 对血脂影响不明显.结论:2型糖尿病合并脂代谢异常的患病率高可能是2型糖尿病病人易发生心脑血管并发症的重要原因.
  • 盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于产妇分娩镇痛的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察不同浓度的盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于产妇分娩硬膜外自控镇痛的临床效果.方法:120例拟行硬膜外分娩镇痛的初产妇随机分为3组,每组40例,分别予以0.075%(A组)、0.1%(B组)、0.125%(C组)的罗哌卡因+0.4ug/ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛,VAS评分≤30 mm认为镇痛有效.记录各组病人的镇痛有效率,病人满意度,第一、第二产程时间、运动阻滞评分、新生儿Apgar评分以及不良反应等指标.结果:A、B、C组病人在年龄,体重,孕龄,第一产程时间,第二产程时间,分娩方式等方面相比无统计学差异(P>0.05).其镇痛有效率分别为70%,90%,95%.结论:0.1%~0.125%罗哌卡因复合0.4ug/ml舒芬太尼能够为产妇分娩提供安全可靠的镇痛.
  • 糖尿病患者护理干预对健康的影响 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨护理干预对糖尿病患者健康的影响.方法:对132例糖尿病患者实施心理干预、合理膳食指导、遵医嘱用药、生活护理干预以及出院指导,出院后6个月评价护理干预效果.结果:本组糖尿病患者经护理干预后,出院时平均血糖控制在正常范围,出院6个月后血糖进一步下降,与入院时比较,差异具有统计学意义.结论:护理干预能有效地控制血糖,对糖尿病患者的健康有良好的作用.
  • 普外科手术切口感染高危因素分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:回顾性分析普外科手术切口感染的高危因素.方法:对2009年113例手术病例切口感染的30例病人渗出液进行细菌培养,对细菌培养阳性的8例病例进行年龄、手术时间、切口类型、性别、是否有糖尿病及肥胖6方面进行分析.结果:年龄、手术时间、切口类型、是否有糖尿病及肥胖均有显著差异,性别无差异.结论:通过影响切口感染高危因素的及早检测分析,采取针对性措施进行目标性临测后,能有效降低外科手术切口感染率.
  • CPM机介入下肢骨折术后的康复护理 免费阅读 免费下载
  • 目的: 观察CPM机介入下肢骨折术后膝关节功能康复的疗效.方法:选择各类下肢骨折后需手术的病人139例,分两组对比观察,A组病人术后常规功能锻炼,B组病人术后早期结合CPM机锻炼.结果:本组病人均骨性愈和,A组未结合CPM机锻炼的69例的患者20例出现较重的膝关节僵硬,B组70例结合CPM机锻炼的患者仅4例出现较重的膝关节僵硬.结论:术后早期采用CPM机锻炼对膝关节功能恢复有明显影响.
  • 回顾性分析新生儿吸入性肺炎发病原因及临床治疗 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨新生儿吸入性肺炎的发病原因及临床治疗.方法:对198例吸入性肺炎患儿临床资料进行回顾分析.结果:新生儿肺炎的发病与产科因素关系密切,临床表现常显示口吐白沫、吐奶、呛咳、口周发绀等非特异症状,x线胸片有助诊断;新生儿发病24h内入院的有183例(92.4% ),其中羊水污染100例(50.5%),脐带绕颈或打结24例(12.1%),胎儿宫内窘迫19例(9.6% ),胎膜早破38例(19.2%),妊高征27例(13.6% ),产程异常48例(24.2%),早产10例(5.1% ),助产10例(5.1%).结论:新生儿吸入性肺炎治疗重在预防,对出生时有产科因素的新生儿宜尽早转入儿科治疗.
  • 多媒体课件在孕妇健康教育中的运用观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察多媒体课件在孕妇学校课堂中运用效果.方法:在我院建卡的早孕妇女110名,随机分为观察组与对照组,分别参加多媒体课件孕妇学校与非多媒体孕妇学校.并观察所有孕妇课堂提问率、孕期并发症、分娩方式、母乳喂养、产褥期等情况.结果:102名孕妇完成调查,多媒体课件组在课后现场模拟参与、提问、分娩方式、产后抑郁情况与非多媒体课件组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:孕妇学校健康教育能教育孕妇了解对相关的知识,多媒体课件形能提高孕妇参与的积极性,更有利于母婴的健康.
  • 2010年双流县农村妇女宫颈癌检查质控分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:了解双流县农村妇女宫颈癌检查的质量情况,促进宫颈癌检查的质量提高.方法:按照〈2010年双流县农村妇女宫颈癌检查项目实施方案〉要求,对辖区内承担农村妇女宫颈癌检查任务的医疗检查组(妇科检查组、阴道镜检查组、宫颈脱落细胞检验组、病理检查组、信息组)进行质控,规范操作流程,复核检查结果.结果:妇科检查组质控人数2179人,符合率96.83%;阴道镜检查组质控符合率为94%;宫颈脱落细胞检验组正常检查脱落细胞学共复检3400例,符合率为94.6%;异常脱落细胞学共复检490例,符合率为90.5%;病理检查组复查切片86例(10.58%),诊断符合率98.84%;信息组共质控了920份信息资料,病历完整率95%,错漏项率为2.82%.结论:质量控制是妇女宫颈癌检查中不可缺少的重要环节,应加强质控力度,提高检查质量,从而增加妇女宫颈癌的检出率.
  • 外伤性脾破裂92例诊治体会 免费阅读 免费下载
  • 脾脏血运丰富、组织脆弱、容易遭受外伤,尤其在腹部闭合伤中脾破裂居于首位[1].随着我国建筑、交通事业的发展及社会活动的日渐增多,外伤性脾破裂的发生率呈逐年上升趋势.因而在临床腹外伤的救治中占有重要地位 ,本院白1999年1月~2010年12月共收治外伤性脾破裂92例.现总结报告如下:
  • CT对不同程度心脏冠状动脉狭窄的临床研究 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨64排螺旋CT心脏冠状动脉的临床意义. 方法:对我院2006年1月~2008年12月128例行64层螺旋CT冠状动脉狭窄检查的患者,检查前均对每一患者进行进行整理、统计、分析和对比. 结果:128例患者心率均控制在75次以下,共有112例患者图像质量能够满足影像学评价,所有患者均留置套管针,无一例渗漏,无一例过敏.结论:64层CT对冠脉动脉的可评价率高,对诊断轻、中、重度冠动脉的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均较高,且各百分率有随冠动脉造影程度的增加而逐渐增高的趋势,并且发现排除性指标优于诊断性指标.
  • 传染科护士血源性疾病职业暴露原因分析及防护对策 免费阅读 免费下载
  • 目的:了解传染科护士发生血源性疾病职业暴露的原因,并探讨防护对策.方法:对13例传染科护士发生血源性疾病职业暴露的有关资料进行回顾性分析.结果:血源性疾病职业暴露发生者以实习护士和低年资护士居多;暴露途径以针刺伤最多;暴露的发生与护士工龄和技术因素、防护意识薄弱、自身因素和患者因素等有关.结论:为保证护士的职业安全,应采取相应的防范措施,尽量避免发生血源性疾病职业暴露.
  • 循证护理在上消化道出血患者中内科护理的效果评价 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨循证护理在上消化道出血患者中的效果.方法:将80例上消化道出血患者随机分为观察组和对照组,观察组采用循证护理,对照组采用常规护理,比较两组的出血控制率及死亡率.结果:观察组出血控制率为95.0%,高于对照组的77.5%(P<0.01);观察组的死亡率低于对照组.结论:循证护理可以有效地降低上消化道大出血患者的再出血率及死亡率,使护理质量得到进一步提高.
  • 推拿治疗腰椎间盘突出症38例 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的主体.方法:治疗组采用推拿配合牵引理疗治疗腰椎间盘突出症38例,对照组采用电针"脊椎九宫穴"配合牵引理疗治疗腰椎间盘突出症38例.结果:治疗组痊愈率86.84%,对照组为65.79%;治疗组总有效率94.73%,对照组为 81.58%.两组比较有显著意义(P〈0.05).结论:推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效明显优于电针治疗,可定为非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的主体,值得临床的推荐.
  • 浅谈医院图书馆信息推送服务的可行性 免费阅读 收费下载
  • 以分析医院各类读者的信息需求特点入手,介绍信息推送技术在图书馆的应用,探讨在新的信息技术环境下医院图书馆开展信息推送服务的可行性,认为采取推送方式将是为读者提供主动服务的发展趋势.
  • 医院图书馆与循证医学 免费阅读 免费下载
  • 介绍循证医学概念;论述循证医学与医院图书馆的关系.阐述了医院图书馆如何开展循证医学的举措.同时,探讨了循证医学对图书馆员的特殊要求.
  • 我国当代医院中的统计工作 免费阅读 免费下载
  • 随着人民生活水平的提高,医药卫生事业越来越受到政府和社会各界的重视,统计工作在现在医院当中的作用也随之越来越凸显,本文结合作者自身医院的实际工作,分析了我国当代医院当中统计工作的主要特点,重要的任务和要求,并针对种种现实的问题提出了自己的观点和看法.
  • 提高医药科技查新质量之分析 免费阅读 收费下载
  • 本文阐述了医药科技查新作用,分析了医药科技查新存在的主要问题,并提出撰写查新报告过程中必须注意的问题,而就如何解决医药科技查新工作存在的问题,提高查新质量,提出了措施和见解.
  • 新时期医院人才队伍建设的实践与探索 免费阅读 收费下载
  • 医院要发展,人才是关键,谁拥有高素质的人才队伍,谁就能在未来发展中赢得主动权,在竞争中立于不败之地.近几年来,我院不断适应新形势发展需求,在人才队伍建设上解放思想,转变观念,与时俱进,坚持"以人为本、科技兴院、人才强院"战略,加大科技人才队伍建设力度,努力营造爱才、惜才、用才、留才的良好环境,逐步形成了人才培养、使用的良好机制,为我院的可持续发展提供了人才保障.
  • 医院纸质档案数字化处理的思考 免费阅读 免费下载
  • 新的医改方案明确医院未来发展的方向是数字化.在这个发展的过程中,医院的档案管理就处在了改革的前沿.探讨信息技术对医院档案工作的影响是我们档案人的职责,信息化的实践可以为我们从多层次解析档案数字化过程中积累经验.本文就纸质档案数字化处理实践工作中的问题进行了一点思考.……
  • 浅析信息检索及其在医院信息化发展中的应用 免费阅读 收费下载
  • 随着计算机网络及信息技术的飞速发展,互联网在医学领域广泛应用,及时获得医学信息,对于医院在医疗、科研、教学等方面的发展有着举足轻重的作用.如何在浩瀚的信息海洋中,获取有价值的信息,成为医务工作者的必修课.
  • 浅谈病案研究在临床应用中的价值 免费阅读 免费下载
  • 所谓病案研究,简单的来说也就是对病案的系统的归纳性的总结和回顾,从而提高医师对病情的进一步的认识.系统的病案的研究对临床应用起到了积极地促进作用.近年来,使用病案的人员越来越多,对病案使用的要求也越来越高.帮助广大病案使用者有效利用病案信息资源,提高病案使用率,是病案管理人员的重要使命.由于病案的书写质量问题、传统手工的病案管理方式及病案使用者本身的误区,都有可能影响到病案资源的有效利用.
  • 医院数据信息网络管理系统的开发与应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:利用计算机网络系统,对医院相关数据信息进行快捷分析、处理,提高医院对于数据信息处理工作的高效性与准确性,实现医院数据信息管理网络化.方法:利用ASP(Active Server Pages)技术和微软的Access数据库,开发建立医院数据信息网络管理系统,协助医院对于相关数据信息进行快速、准确、高效的管理.结果:该系统可用于对医院管理部门和相关科室的数据信息进行有效管理,并可通过与互联网的对接,实现数据信息处理的网络化.结论:医院数据信息网络管理系统功能灵活、实用,使用方便、快捷,提高了医院相关数据信息整理与分析的及时性和准确性,减轻了医务工作者的工作负担,对医院管理工作的效率和工作质量有很大的帮助.
  • 探讨医疗纠纷成因构建和谐医患关系 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究不同对象对医疗纠纷发生原因的认识,探讨构建和谐医患关系的有效思路.方法:在医务人员、医院专家组成员、行风监督员、门诊和住院患者中征求意见,对其中最有可能发生的前五位隐患分别进行排序.从主观和客观两个方面进行原因分析,并提出有效避免医疗纠纷的措施.结论:思想认识、目标管理和服务能力提高以及服务理念的树立是减少医疗纠纷的有效保障.
  • 浅谈基层医院放射科管理和发展思路 免费阅读 免费下载
  • 近年来,随着现代放射影像如CT、MRI、DSA及CR、DR等数字化影像技术的发展和应用,使其在疾病的定位、定性方面起到了决定性的举证作用.临床各学科在诊疗过程中对放射影像的诊断依赖性逐年增加.介入放射学集诊断和治疗于一体,已渗透到临床各学科.放射科的医疗设备不断增多,其资产在医院固定资产中所占比例越来越大.放射科设备数字化、放射科管理也向网络化发展.近几年放射科在医院中占据越来越重要的地位.
  • 论信息时代医院图书馆的创新服务 免费阅读 免费下载
  • 本文从服务理念的创新、服务模式的创新、馆员综合素质的创新、服务内容的创新、服务方式的创新、服务手段的创新等六个方面,探讨了在信息时代如何创新医院图书馆的服务工作,为临床、教学、科研提供最优质的信息服务.
  • FOLFOX方案治疗晚期胃癌的疗效分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察FOLFOX方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法:奥沙利铂100mg/m2,静滴2h第1天;亚叶酸钙150mg/m2,静滴30分钟第1~5d;氟尿嘧啶500mg/m2,静滴6h,第1-5天,每3-4周重复,治疗2周期进行疗效评价.结果:64例均经病理组织学确诊为胃腺癌,在可评价疗效56例患者中,无CR病例,PR22例、SD16例、PD18例,有效率39.30%,中位生存期11.5月.FOLFOX方案的主要不良反应为:中性粒细胞减少;恶心、呕吐和末梢神经感觉异常,多为Ⅰ-Ⅱ度,Ⅲ度不良反应主要为:恶心、呕吐5例、末梢感觉异常3例.结论:FOLFOX化疗方案治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应可耐受.
  • 服用络活喜对充血性心力衰竭的治疗探索 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察络活喜(苯磺酸氨氯地平片)治疗充血性心力衰竭(CHF)患者的临床冶效.方法:选择充血性心力衰竭患者70例,随机分为两组:对照组(35例)给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或(和)β一受体阻滞剂等常规药物;治疗组(35例)在常规药物治疗的基础上加用络活喜(5mg,qd ×60天)治疗.结果:分析比较心功能的改善情况,治疗组的临床显效率(71.4%)和总有效率(94.3%)均较对照组(34.3%和60.0%)显著提高(P〈0.01 ),且无明显不良反应.治疗前后比较,治疗组心率、血压、左室射血分数、左室舒张末期容积、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积,较对照组比较有显著改善,治疗组与对照组比较差异有显著性意义(P〈0.01).结论:加用络活喜治疗充血性心衰安全有效.
  • 美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 慢性心力衰竭(CHF)是一种复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿.我院对2009~2010年收治的96例CHF患者在常规强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂治疗的基础上加用β受体阻滞剂(美托洛尔)进行治疗,取得一定临床疗效,现报道如下.……
  • 72例重型颅脑损伤的康复评定与疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 重型颅脑损伤的发生率随着现代交通工具的增多、交通事故的增加,有逐渐增高的趋势.仅对在我院住院的72例重型颅脑损伤患者进行康复评定与疗效分析如下:
  • 倍他乐克联合辛伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察倍他乐克联合辛伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭时临床疗效.方法:140例心衰患者随机分为两组,治疗组72例采用常规基础治疗及口服倍他乐克12.5mg,辛伐他汀20mg,对照组68例采用常规基础治疗.结果:治疗组总有效率93.06%,而对照组总有效率83.82%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗基础上应用倍他乐克,辛伐他汀可以进一步改善心脏收缩功能,提高患者的运动耐量,耐受性良好.
  • 小脑出血的外科治疗(附28例临床分析) 免费阅读 免费下载
  • 通过对28例小脑出血外科治疗疗效分析,掌握小脑出血不同类型的手术指征、手术时机及手术方法的选择,对出血后的临床表现、出血量、出血时间,出血后对周围组织的继发性损害及颅内压变化、意识及生命征变化进行综合评价,对治疗结果及预后有重要的指导意义.
  • 98例外科手术治疗乳腺纤维瘤的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨外科手术治疗乳腺纤维瘤的临床效果及临床意义.方法:对我院2008年1月~2009年12月间治疗的乳腺纤维瘤98例,观察手术效果及手术后治愈状况.结果:在2月~24月的随访中,术后复发1例,积乳1例,术后不明疼痛等后遗症1例.结论:对不同年龄及瘤体大小采取不同的治疗方法是治疗乳腺纤维瘤的个体化手段;随着肿瘤体积的增大,术后复发率和并发症的发生率增加.
  • 电子胎心监护对胎儿宫内情况监护的应用 免费阅读 免费下载
  • 电子胎心监护是指对孕妇妊娠晚期,进行电子胎心监护,来确定是否高危儿和胎儿宫内情况的监护,对改善围产儿结局减少围产儿并发症率和死亡率起着重要作用.……
  • 克癌新汤剂联合FOLFOX方案治疗进展期胃癌疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察克癌新汤剂联合FOLFOX4方案治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应.方法:将49例患者随机分为克癌新汤剂组25例和对照组24例,两组均应用FOLFOX4方案化疗,克癌新汤剂组同时加用克癌新汤剂,治疗4周期后评价疗效及毒副反应.结果:克癌新汤剂组有效率为64.00% (16/25),对照组为41.67% (10/24),差异有统计学意义(P<0.05);克癌新汤剂组Kamofsky评分提高高于对照组,且能提高CD3+、CD4+ 和CD4+/CD8+,改善化疗后机体的免疫功能(P<0.05);;两组主要不良反应恶心呕吐、骨髓抑制、腹泻、神经毒性和脱发等指标的差异具有显著性(P<0.05).结论:克癌新汤剂联合FOLFOX4方案治疗进展期胃癌,在疗效、生存质量方面优于单用F0LF0X4方案,且不良反应轻.
  • 胎心无负荷试验评价妊娠期肝内胆汁淤积症围生儿预后 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨胎心无负荷试验(NST)与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)围生儿预后.方法:对2009年1月至 2010年6月在我院住院分娩的53例ICP产妇和46例正常产妇的围生儿结局进行观察.结果:ICP组的NST结果异常者围生儿预后不良发生率明显高于对照组结果异常者(P〈0.05);其中胎儿窘迫发生率差异有统计学意义(P〈0.05).结论: NST对于预测ICP围生儿不良预后有一定意义.
  • 氨甲蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨异位妊娠保守治疗的临床效果.方法:选取108例异位妊娠病例进行不同方法的治疗,分成两组,对照组采用氨甲蝶呤0.4mg/(kg·d),肌注,5d;治疗组采用氨甲蝶呤0.4mg/(kg*d),肌注,5d,联合米非司酮25mg,每12小时1次,连服3d.结果:对照组成功率为74.1%,治疗组成功率为88.9%.在血β-HCG的转阴时间上无明显差异.结论:氨甲蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠,疗效确切.
  • 龈下楔状缺损填充对糖尿病患者牙周状况的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨牙龈下楔状缺损填充对糖尿病患者牙周状况的影响.方法:选取2008年6月~2009年6月我院口腔科收治的60例糖尿病牙周病患者及50例非糖尿病伴随牙周病患者为研究对象,该组患者均经牙周基础治疗后用复合树脂对其楔状缺损进行填充,比较两组患者术后6个月及12个月的口腔菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、探诊深度(PD)及探诊出血指数(BI).结果:两组患者治疗后6个月及12个月各指标治疗无显著性差异,P〉0.05.结论:经良好的牙周基础治疗与口腔健康维护,楔状缺损填充对糖尿病患者牙周情况影响甚微.
  • 神经外科医院感染相关因素分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:了解神经外科感染现状及其危险因素.方法:对神经外科实行目标性监测,对监测资料进行分析,并提出相应对策.结果:79例手术病人中,发生医院感染共15人,感染例次19,高于医院同期感染率,其中肺部感染占首位.结论:神经外科感染与收治对象有关,与侵入性操作密切相关.获得性肺部感染与基础疾病状态和医源性因素有关.只有及时采取相应措施,才能降低神经外科获得性医院感染的发病率.
  • 人工晶体眼继发视网膜脱离的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:回顾性总结白内障超声乳化联合人工晶体植入术后继发视网膜脱离病例,分析其致病因素,临床特征及治疗效果. 方法:选择人工晶体眼继发视网膜脱离病例16只眼.其临床特征表现为晶状体后囊破裂、人工晶体偏位、晶状体皮质残留、瞳孔不易散大和眼轴长等特征;2只眼行外路视网膜脱离手术,14只眼行玻璃体手术. 结果:15只眼视网膜恢复良好,术后矫正视力较术前明显提高. 结论:内眼术后致玻璃体活动度增加是造成人工晶体眼继发视网膜脱离的主要原因,高度近视、晶状体后囊膜破裂、玻璃体脱出及人工晶体偏位等式继发视网膜脱离的高危因素,及早明确诊断,合理的手术方式,会取得好的效果.
  • 鼻内窥镜手术治疗老年真菌性鼻窦炎疗效分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨鼻内窥镜手术治疗老年真菌性鼻窦炎的疗效.方法:以我院收治的老年真菌性鼻窦炎患者24例为治疗组,以同期收治的非老年真菌性鼻窦炎患者22例为对照组,均给予鼻内窥镜手术治疗,比较两组疗效.结果:所有患者术毕随访6个月,比较2组治愈率、好转率及无效率,经检验,P值均〉0.05,差异没有统计学意义.结论:鼻内窥镜手术治疗老年真菌性鼻窦炎,损伤小,可以有效清除真菌团块及病变粘膜,解除窦口鼻道复合体的阻塞,充分改善窦腔通气及引流,促进愈合,是一种安全有效的治疗方法.
  • 锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床价值 免费阅读 免费下载
  • 目的:分析微创经皮锁定加压钢板内固定在四肢骨折治疗中的临床效果.方法:收集入住我院的四肢骨折患者37例,均采用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗,观察患者术后骨折临床愈合情况.结果:37例均获得随访,平均随访时间8个月.经微创经皮锁定加压钢板内固定治疗后,X线片显示骨折全部I期愈合,平均愈合时间为5个月,病例均无骨不连、感染等并发症.按Johner-Wruhs法评价四肢骨折愈合情况,预后状态为优28例(75.68%),良7例(18.92%),可2例(5.4%),优良率为94.6%.结论:微创经皮锁定加压钢板内固定法治疗四肢骨折,内固定牢靠,比较符合生物力学固定(BO)原则,有利于骨折的愈合及软组织的修复,对于骨骼血运不好的部位的骨折愈合及骨质疏松老年患者尤其适合.
  • 急性脑梗塞血清超敏C-反应蛋白水平的变化及其临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨急性脑梗塞血清超敏c-反应蛋白(hs-crp)水平的变化及其临床意义.方法:测定60例急性脑梗塞的血清hs-crp含量,与60例健康体检者作比较,分析其与临床神经功能缺损程度评分的关系.结果:脑梗塞组血清hs-crp水平明显高于正常对照组(P〈0.01).结论:血清hs-crp参与了脑血管病的炎症反应过程,临床治疗时应充分考虑炎性反应这一危险因素.
  • 高血压与HRV的内在联系 免费阅读 免费下载
  • HRV是根据窦性心率的变化反映交感神经与副交感神经对心血管调节的动态平衡指标,国内外有学者研究证实,HRV的测量与心脏猝死、严重心律失常、心力衰竭和心肌梗死的预后以及糖尿病自主神经性损害有密切联系,且HRV减低是判定预后不良的敏感指标 ,原发性高血压与心脏自主神经功能紊乱有密切的关系,而HRV是评价心脏自主神经活动的无创指标之一,故高血压与HRV存在内在
  • 术前注射定痉灵提高输尿管镜手术成功率的研究 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨手术前注射定痉灵是否有利于提高输尿管镜手术成功率.方法:手术前注射定痉灵62例,常规注射镇静剂组71例,比较两组的手术时间与手术成功率.结果:两组的手术时间与成功率均有明显差异(P〈0.05),定痉灵组的手术时间短,成功率高.结论:手术前注射定痉灵,能够有效松弛输尿管,使得输尿管镜探查更为容易,手术成功率明显提高.
  • 米索前列醇预防产后出血的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨米索前列醇对妇科产后出血的预防效果.方法:选取2009年6月~2010年6月我院收治的120例分娩有产后出血高危因素的产妇,随机分为观察组和对照组,对照组产妇于分娩或者剖宫产后采用宫体注入催产素预防产后出血,观察组自肛门塞入米索前列醇400μg并按摩子宫预防出血,比较两组产妇第三产程的时间、胎儿娩出后2h内的出血量及血压的变化.结果:观察组的第三产程的时间、平均出血量为显著少于对照组,P〈0.05.且两组血压变化无显著性差异,P〉0.05.结论:米索前列腺醇预产后出血疗效较好,且用药安全、方便.
  • 妊娠高血压疾病及其并发症的临床处理要点与分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:分析重度妊娠高血压疾病患者及并发症的临床表现、诊治及预后.方法:回顾性分析51例妊娠高血压并发HELLP综合征患者的临床资料并比较其临床表现、母婴的并发症及分娩结局.结果: 22例Ⅰ级组HELLP综合征患者LDH、并发症发生率、围产儿死亡率均显著高于29例Ⅱ级组患者(P<0.05).结论 :HELLP综合征是重度妊娠高血压的严重并发症,并且,Ⅰ级HELLP综合征的临床病情较Ⅱ级更加严重,只有及时诊治,适时终止妊娠,方可以降低母婴的死亡率.
  • 卵巢早衰62例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是指女性40岁前因某种原因引起的闭经、不孕、血清雌激素水平下降及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病.POF的发病率在妇女中占1%~3%[1],近来呈逐年上升趋势.POF导致的生育力丧失及低雌激素症状(潮热、多汗、失眠、焦虑、阴道干涩等)已成为影响夫妇健康生活的两大威胁.本文对在本院妇科门诊确诊的62例POF临床资料进行综合分析,现将结果报告如下.
  • Chrisofix胸部护板在胸骨及多发肋骨骨折中的临床应用 免费阅读 免费下载
  • 目的:评价记忆金属胸部护板在胸骨骨折及多发肋骨骨折合并皮肤挫伤治疗中的应用价值.方法:对我科2007年6月以来收治的胸骨骨折及多发肋骨骨折患者120例,采用随机和自愿原则分护板组和对照组,观察护板组患者的疼痛指标(视觉模拟评分法,VAS评定)、肺活量(FVC)、肺部感染率、住院天数、皮肤擦伤恢复情况等与对照组比较.结果:护板组使用胸部护板后3天的VAS评分低于对照组,护板组使用胸部护板后的2、24、48、72h时间点内FVC呈进行性增加,与对照组相比较,差异有统计学意义;大面积皮肤挫伤患者皮肤感染发生率较低.结论:胸骨骨折及多根多处肋骨骨折患者使用Chrisofix胸部护板后可以明显减轻疼痛症状,降低肺部感染的发生率、促进肺功能的恢复、减少住院天数,同时对合并严重大面积皮肤挫伤或有缝合伤口的治疗,具有积极意义.
  • 双动股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结采用双动股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的临床经验和治疗体会.方法:对我院2008年1 月~2009年6月行人工双动股骨头置换术治疗的70 岁以上的11例股骨颈骨折患者进行回顾性分析、评估.结果:11例患者安全度过围手术期,随访3月至1年均恢复正常生活.结论:做好围手术期处理,采用双动股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折效果满意.
  • 2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白检测的意义 免费阅读 免费下载
  • 2型糖尿病又名非胰岛素依赖型糖尿病,易出现非酮症高血糖高渗性昏迷.常见慢性微血管并发症有视网膜病变,肾脏病变,周围神经及植物神经病变.大血管并发症有动脉粥样硬化性心脏病,外周血管病变.作为炎症因子C反应蛋白和低密度脂蛋白胆固醇,一样参与2型糖尿病并发动脉粥样硬化过程,并可能对其发生、发展有重要预测作用.
  • 突发性脑溢血患者的临床急救处理措施探讨 免费阅读 免费下载
  • 目的:对突发性脑溢血患者的临床急救处理措施进行探讨.方法:对我院急救科43例突发性脑溢血患者进行合适的急救处理,经CT扫描后确定具体治疗手段.结果:患者痊愈11例,占25.5%;病情好转27例,占62.8%;瘫痪3例,占7.0%;死亡2例,占4.7%.结论:根据患者不同情况,合理、正确、及时的对突发性脑溢血患者实施抢救,可降低脑溢血患者死亡率,提高治愈率.
  • 机械通气患者应用密闭式吸痰术的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨密闭式吸痰术在机械通气治疗中的疗效.方法:选取86例机械通气患者随机分为2组,第1组采用密闭式吸痰术43例为实验组,第2组采用传统的开放式吸痰方法43例为对照组,记录两组吸痰前与吸痰时心率和SPO2的变化.结果:吸痰时对照组的HR、SPO2较吸痰前下降明显(P〈0.05),实验组HR、SPO2无显著差异(P〉0.05).结论:机械通气患者运用密闭式吸痰术不需脱离呼吸机,减少了交叉感染的机会,吸痰中可以维持机械通气的有效性,预防低氧血症,操作简便、省时、安全性强.
  • 武汉市武昌地区孕妇产前检测指标分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:为了有效控制医源性感染,更好地避免经血液传染疾病的发生,对产前进行必要的血清感染性指标的检测已成为临床检验的一项任务.方法:采用酶联免疫吸附(ELISA)法对7131例孕产妇检测乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝抗体(抗-HCV)、艾滋病病毒1/2抗体(抗-HIV1/2),用梅毒血清学(TRUST)法检测梅毒抗体.结果:7131例孕产妇中,HBsAg阳性患者347例(4.9%),丙肝抗体阳性患者12例(0.2%),艾滋病病毒抗体1/2初筛阳性患者1例(0.01%),梅毒抗体(TRUST)阳性患者5例(0.07%).结论:对孕妇进行产前传染性指标的检测,能够及早发现阳性患者,预防和控制母婴垂直传播,避免医务工作者职业感染等尤为重要.
  • 38例多囊卵巢综合症不孕证临床治疗妊娠结果分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨治疗多囊卵巢综合症不孕证的方法及其疗效.方法:回顾性分析我院2008年9月~2010年9月收治的38例多囊卵巢综合症导致不孕的患者的临床资料,该组患者均采用二甲双胍和氯米芬治疗,治疗周期3个月,总结其治疗前后黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖(FBG)及空腹胰岛素(FINS)的变化和妊娠情况.结果:治疗后该组患者的LH、T、FINS均较治疗前显著下降,P〈0.05;治疗前后FBG无显著性差异,P〉0.05.23例患者排卵,占60.5%(23/38),14例患者妊娠,占36.8%(14/38).结论:二甲双胍联合氯米芬治疗多囊卵巢综合症疗效较好,安全可靠.
  • RPH加注射疗法治疗直肠粘膜脱垂观察 免费阅读 免费下载
  • 粘膜吸入套扎术(RPH)加注射治疗直肠黏膜脱垂,可使直肠黏膜多处产生黏膜缺损,修复后产生疤痕收缩,从而使直肠黏膜往上拉,肛垫上提,故而脱出、下坠症状消失.另外,直肠黏膜注射硬化剂,对直肠壁层可起固脱作用,帮助直肠黏膜局部萎缩、硬化.实践证明,粘膜吸入(RPH)加套扎注射法具有操作方便,患者痛苦少,疗效高,复发率低等优点.
  • Th1/Th2检测对肺炎、肺癌的诊断意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:比较肺炎患者、肺癌患者的外周血中Th1/Th2 细胞比例差异,从而进一步探讨Th1/Th2 细胞参与的免疫反应可能.方法:选取肺炎患者和初诊肺癌患者,采集35例诊断肺炎患者、35例肺癌患者和20例健康查体人员的外周血,采用流式细胞术检测Th1/Th2细胞的比例, 对三组间患者Th1 /Th2的比例进行统计分析.结果:初诊肺癌患者组外周血中Th1细胞比例低于肺炎患者组( P〈 0.05);而Th2细胞比例高于肺炎患者(P〈 0. 05).结论:外周血中CD4+辅助性T淋巴细胞亚群Th1, Th2的监测,可辅助肺炎和肺癌的鉴别诊断.Th1 /Th2细胞免疫平衡在肺炎患者中以Th1细胞免疫占优势为主,在肺癌患者中以Th2细胞免疫占优势为主.
  • 针对性健康指导对髌骨骨折患者术后恢复的影响 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨针对性健康指导应用于髌骨骨折患者术后恢复的临床效果.方法: 73例髌骨骨折患者术后给予针对性康复指导.结果:显效率74.0%,总有效率93.2%,显示了较好的临床效果.结论:针对性的健康指导应用于髌骨骨折患者的康复,可显著提高恢复质量,安全有效,值得在临床上应用和推广
  • 糖尿病治疗过程中低血糖反应的临床研究 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨糖尿病治疗过程中低血糖反应原因及预防对策.方法:回顾性分析2007年6月~2010年7月收治的42例发生低血糖的糖尿病患者的临床资料.结果:42例患者中男23例,女19例,年龄平均(57.20±12.34)岁;接受胰岛素治疗9例,口服降糖药+胰岛素治疗8例,单纯口服降糖药25例;找到诱因者34例;经治疗42例均好转,无死亡.结论:低血糖对机体的发生对预后有不良影响,应密切观察病情变化,提高低血糖的识别能力,及时发现低血糖的反应,通过进行宣教,合理使用降糖药物,以减少或避免低血糖反应的发生.
  • 替米沙坦治疗原发性高血压48例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:以氨氯地平作对照,评价替米沙坦治疗原发性高血压病的临床疗效及安全性.方法:96例原发性高血压患者,随机分为两组.治疗组(48例),口服替米沙坦40mg/d;对照组(48例),口服氨氯地平5mg/d.治疗8周 ,分别观察两组治疗前后血压、血脂、肾功能变化及不良反应发生情况.结果:治疗组和对照组降压总有效率分别为79.17%和77.08%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论:替米沙坦治疗高血压病安全、有效、不良反应少,患者依从性好.
  • 依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变39例临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:将78例DPN患者随机分为治疗组39例,采用依帕司他治疗,同时口服甲钴胺;对照组39例,单纯用甲钴胺治疗.2组均以3周为1疗程,连续治疗2个疗程,观察临床疗效.结果:总有效率为87.2%,明显高于对照组总有效率64.1%,差异有显著性(P〈0.05).结论:依帕司他联合甲钴胺能够减轻DPN患者的临床症状,并改善其神经传导速度,提高临床疗效.
  • 单臂外固定架治疗胫骨开放性骨折的体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:评估单臂外固定架治疗开放性胫骨骨折的疗效.方法:43例胫骨开放性骨折采用外固定架处理.将创面彻底清创,清除碎骨块,复位大块骨块,于骨折端远近端各上2枚螺钉,单杆连接,固定;大创面予原位皮瓣、游离皮瓣或者局部皮瓣转移修复.结果:43例中37例创面一期愈合(约86.0%),骨折愈合时间为2.5-4个月,其中骨折延迟愈合4例,分别为7月、8月、11月、12月愈合; 无骨不连、骨髓炎、关节僵硬、畸形愈合等.结论:单臂外固定架是治疗胫骨开放性骨折较为理想的方法.
  • 脑梗死治疗的新进展 免费阅读 免费下载
  • 脑梗死是人们所关心的急性缺血性脑血管疾病,其发病率及致残率都很高,是一种严重威胁人类健康的疾病.以往对该病的早期诊断及治疗缺乏有效方法 ,经过科研人员及临床工作者的不断努力, 目前对该病的诊治有了很大进展,运用中西医结合的方法对症治疗,取得新进展.
  • 高血压急性脑出血的临床急救效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨高血压急性脑出血患者的抢救措施.方法: 51例高血压急性脑出血患者根据具体情况给予合适的急救处理,然后根据病情给予进一步治疗.结果: 51例患者中,治愈率为23.5%,存活率为94.1%.结论:高血压急性脑出血病情危急严重,抢救的每一个步骤对于抢救是否成功都有重大影响,因此要以高度的责任心和熟练的抢救技术,迅速判断病情,给予合适的急救处理,从而为进一步治疗赢得宝贵时间.
  • 青年肺癌的临床特征分析一附30例报告 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨青年原发性支气管肺癌的临床特征.方法:回顾性分析我院2006年1月~2010年9月收治的青年(≤40岁)肺癌患者30例的临床资料,观察临床表现、胸部X线检查表现、病理学特征及分期、治疗与预后.结果:首发症状为咳嗽、咳痰、痰中带血18例,胸痛6例,肺外表现4例,无症状体验中发现2例.X线检查胸腔积液10例,小片状阴影16例,肺门纵隔淋巴结肿大2例,球型影2例;30例首诊误诊12例,误诊为结核性疾病7例,肺炎3例,肺脓肿2例;按1997年国际肺癌分期法,30例中Ⅱ期1例,Ⅲa期2例,Ⅲb期18例,Ⅳ期9例;腺癌17例、鳞癌7例、小细胞未分化癌6例;手术4例,全身化疗24例,对症治疗6例,5年生存期4例.结论:青年人肺癌临床、病理特点有一定规律,对有可疑症状的年轻患者应积极行相关检查,以提高的诊断准确率,尽可能做到早发现、早诊断、早治疗以提高患者生存率,延长生存期.
  • 普罗帕酮终止阵发性室上性心动过速31例临床研究 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察普罗帕酮转复阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床疗效及安全性.方法:PSVT病人31例,在心电监护下静脉注射普罗帕酮70mg,若第1次治疗无效,15~20min后再次静注.结果:转复为窦性心律平均(12.6±9.1)min,平均剂量(92±43)mg.结论:静脉注射普罗帕酮终止PSVT,疗效确切,起效迅速,安全可靠,可作为转复PSVT的一线药物.
  • 诺和锐30强化治疗2型糖尿病的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:本研究比较两种不同的胰岛素强化治疗方案,治疗疗程较短的T2DM的有效性及安全性.方法:将80例T2DM患者随机分为门冬胰岛素30治疗(甲)组,和门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗(乙)组,治疗12周.结果:甲组在空腹血糖,早餐后及晚餐后2小时血糖,HBA1C,改善细胞功能,降低IR方面与乙组无显著差异(P>0.05),血糖达标时间,低血糖发生率,BMI无显著差异(P>0.05).结论:对病程较短的T2DM患者早期胰岛素强化治疗,使HBA1C明显下降,改善细胞功能,降低IR,且无明显体重增加,低血糖发生率低,注射数较少,灵活,方便.
  • 新型抗癫痫药奥卡西平临床研究分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:前瞻性地研究奥卡西平单药治疗部分性癫病的有效性并观察其药物不良反应.方法:回顾性分析50例癫痫病人单用奥卡西平治疗癫痫的疗效情况.结果:奥卡西平治疗癫痫总体治疗有效率为71%,13例,患者出现药物副作用,其中4例因为不能耐受而停药.结论:OXC作为一种新型抗癫痫药,其治疗在新诊断的癫痫中作为一线用药是有良好疗效的.
  • 276例结核性包裹性胸腔积液及脓胸外科治疗分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:结核性包裹性胸腔积液及脓胸行开胸结核病灶清除及胸膜剥脱术的探讨.结核性包裹性胸腔积液及脓胸结核性胸膜炎治疗不及时,胸腔积液未及时抽取,导致胸膜纤维板形成,胸腔积液变粘稠,其经胸穿术不能彻底清除胸腔积液,限制肺膨胀,影响肺功能,并且因胸腔结核病菌不能彻底杀灭,机体抵抗力降低时结核菌播散,最常见为破坏胸壁,形成胸壁结核.结核病灶清除及胸膜剥脱术可以消灭胸腔残腔,使肺彻底膨胀,消除结核菌繁殖空间,为彻底治愈结核病创造有利条件.方法:对276例结核性脓胸及包裹性胸腔积液外科治疗病例作总结分析.结果:全组无手术死亡.手术出血300~1000ml,平均600ml,平均输血800ml.全组随访2~10个月,术后并发症:支气管残端瘘并发脓胸1例,占总数0.3%.结论:结核性脓胸及包裹性胸腔积液因胸膜纤维板形成限制胸廓活动,并且压迫肺组织,较明显影响肺功能,药物难以奏效.胸膜纤维板剥脱术是外科治疗结核性脓胸及包裹性胸腔积液的主要方法,其中剥除脏层纤维板是手术关键及难点;术后患者胸腔结核病灶消灭彻底,肺功能明显改善,促进病情痊愈.
  • 管理干预在小儿雾化吸入治疗中的作用 免费阅读 免费下载
  • 儿童支气管哮喘(简称哮喘)近年来发病率急剧升高,据统计2000年平均患病率为1.5%,比10年前上升60%[1].哮喘反复发作严重影响儿童的正常生活和心理健康.目前临床采用雾化吸入糖皮质激素治疗哮喘,既简单方便且效果显著.但儿童缺乏主动配合,如何正确实施雾化操作是影响吸入效果的关键因素,因此加强雾化吸入管理就成为评价吸入效果的重要因素.现将我科雾化吸入管理方法介绍如下.……
  • 两种不同模式在COPD呼吸衰竭机械通气患者中的应用性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨两种不同呼吸模式在COPD呼吸衰竭机械通气患者中的治疗效果.方法:选取2009年1月-2010年2月来我院就治的126例COPD呼吸衰竭患者,随机分为两组,A组采取自主呼吸+双水平正压通气模式70例,B组采取同步间歇指令通气+压力支持通气模式56例,观察两组治疗前后的动脉血PaO2、PaCO2、PH、呼吸频率、心率改变,比较治疗效果.结果:治疗后,两组患者的动脉血PaO2、PH有显著升高,PaCO2、呼吸频率和心率有显著下降.两组间比较B组较A组PaCO2、呼吸频率和心率明显降低,动脉血PaO2、PH有显著升高.结论:此两种呼吸模式在治疗COPD呼吸衰竭机械通气患者的效果显示,两种呼吸方式都有明显疗效,并且同步间歇指令通气+压力支持通气模式疗效更为显著,值得在临床推广应用.
  • 鼻息肉患者功能性鼻内窥镜手术前后的嗅觉观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:通过观察慢性鼻窦炎鼻息肉伴嗅觉障碍患者行功能性鼻内窥镜手术前、后嗅觉功能改变,探讨慢性鼻窦炎嗅觉功能与鼻内窥镜手术的关系.为临床治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者的嗅觉障碍提供理论依据.方法:对慢性鼻窦炎鼻息肉伴嗅觉障碍患者行功能性鼻内窥镜手术,于术前及术后6个月时观察嗅觉功能变化.结果:嗅觉有不同程度改善,主观嗅觉改善率92%.结论:慢性鼻窦炎鼻息肉伴嗅觉障碍患者经功能性鼻内窥镜手术,解决其鼻腔通气障碍及嗅黏膜炎性反应消除后,嗅觉可以有不同程度改善.
  • 米非司酮治疗子宫肌腺病48例临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨孕激素受体调节剂-米非司酮治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法:对48例子宫腺肌病患者应用米非司酮治疗,10mg/次,1次/d口服,连用3个月,治疗前后观察月经量、痛经,子宫体积大小的变化,用药治疗前、用药后1个月及3个月分别抽血测定性激素水平.结果:治疗后随诊6个月,48例患者中在服药期间均闭经,痛经缓解率为100%,子宫体积缩小平均为58%.结论:米非司酮能有效控制子宫腺肌病,并可诱导围绝经期妇女闭经.
  • 细辛脑治疗煤工尘肺合并慢性阻塞性肺疾病的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察细辛脑对煤工尘肺合并慢性阻塞性肺疾病(以下称慢阻病)的治疗效果.方法:将62例患者随机分成观察组和对照组,两组均在常规治疗的基础上,对照组给予氨茶碱注射液,观察组给予注射用细辛脑,观察患者咳嗽,咳痰,喘息,呼吸困难,紫绀及肺部罗音等情况.结果:经细辛脑治疗后观察组38例中有效37例,有效率97.3%,对照组24例,有效19例,有效率为79.1%,两组比较有非常显著差异性(P〈0.05).结论:细辛脑对煤工尘肺合并慢阻病的病人有很好的止咳平喘,解痉挛作用,且副作用小,应用安全,值得在临床上推广使用.
  • 胎儿生长受限对妊娠结局的影响 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨胎儿生长受限对妊娠结局的影响.方法: 回顾性分析本院2007年1月~2009年12月期间住院分娩的170例胎儿生长受限的临床资料,选取同期住院分娩的正常体重儿病例340例作为对照,分析两组并发症的发生及其对围生儿的影响.结果:胎儿生长受限组胎儿窘迫、胎死宫内、早产、新生儿窒息、新生儿发病率及新生儿死亡的比例均明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:胎儿生长受限对围生儿有严重影响,应通过科学有效管理和预防的方法来降低胎儿生长受限的发生率.
  • 西咪替丁联合思密达治疗小儿秋季腹泻疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:比较西咪替丁联合思密达与单用西咪替丁、思密达治疗小儿秋季腹泻疗效.方法:将120例患者随机分成三组,西咪替丁组给予西咪替丁30mg/kg,3次/d,口服,腹泻严重症者先静脉滴注,腹泻次数减少后改为口服.思密达组给予思密达1~3g/次,3次/d,温开水空腹冲服,首剂加倍.西咪替丁联合思密达组联用西咪替丁和思密达.结果:三种治疗方案的疗效之间差异有统计学意义(P<0.01),两两比较结果为:西咪替丁组与其他二者之间差异无统计学意义(P>0.05);联合用药组与思密达组之间差异有统计学意义(P<0.01).西咪替丁联用思密达止泻时间快于单用思密达或西咪替丁(P<0.01);单用思密达或西咪替丁止泻时间差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹泻明显的患儿,可以早期联合用药,达到快速止泻的目的,提高小儿秋季腹泻的治疗效果,缩短疗程.
  • 双肺同期大容量肺灌洗术防治可疑尘肺的临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨双肺同期大容量肺灌洗术防治可疑煤工尘肺的意义.方法:对我院663例双肺同期大容量肺灌洗病人采取自身对照和设立对照组进行回顾性分析.结果 :①对灌洗回收液分析,内含大量游离二氧化硅粉尘;②症状改善明显,肺灌洗十天后咳嗽、胸闷、气短的好转率分别为:93%、89%、91%;二年随访症状改善持续巩固;③肺功能短期(术后10日)FVC、MVV、FEV1.0有所降低,灌洗后2年随访上述指标均较术前改善;④X线胸片观察,肺灌洗组进展明显缓慢;⑤并发症分析,肺灌洗术中、术后并发症可以及时发现、提前预防.结论:双肺同期大容量肺灌洗术对可疑煤工尘肺患者可起到减轻症状,改善肺功能,延缓肺纤维化进程,达到防治煤工尘肺的目的.
  • 谈中西医结合治疗四肢骨折 免费阅读 免费下载
  • 在医学定义中,骨的完整性或连续性的中断或丧失称为骨折.显然,骨折既包括明显的皮质骨断裂,也包括骨小梁的中断,即微骨折.而在现实生活中,骨折最常见的发病部位在四肢.四肢骨折多由暴力引起,如车祸,摔伤或钝器打伤.如果四肢本身存在骨囊肿,骨肿瘤等病理改变,在轻微外力的作用下就可出现骨折,医学上称之为病理性骨折.如果骨折断端与外界相通则为开放性骨折.下面,笔者就自己利用中西医治疗四肢骨折的粗浅经验,谈谈看法,以供方家指正.
  • 硝苯地平缓释片治疗老年原发性高血压45例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察硝苯地平缓释片治疗老年高血压的临床疗效及安全性.方法:入选老年原发性高血压45例,应用硝苯地平缓释片10-20mg 口服,每日2次,连用4周.结果:治疗老年高血压临床有效率86.7%,服药后4周血压较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率22.2%,程度较轻均能耐受,未见严重不良反应.结论:硝苯地平缓释片治疗老年原发性高血压安全、有效.
  • 黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎临床探索 免费阅读 免费下载
  • 病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒,引起心肌非特异间质性炎症.可呈局限性或弥漫性,急性病毒性心肌炎患者多数可完全恢复正常,很少发生猝死,一些慢性发展的病毒性心肌炎可以演变为心肌病.黄芪注射液对急性病毒性心肌炎可作为一种常规的治疗用药,不但疗效显著,而且具有毒副作用小的优点.
  • 消化性溃疡穿孔的临床治疗114例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究比较腹腔镜与开腹手术治疗消化性溃疡穿孔的临床疗效.方法:取我院就诊的114例消化性溃疡穿孔患者,随机分为两组.观察组行腹腔镜手术,对照组行开腹手术,观察手术时间、疼痛指数、术后肛门排气时间、术后体温、术后并发症等指标,并记录.结果:观察组与对照组手术时间无显著性差异;术后疼痛指数、体温变化、肠功能恢复情况、住院时间,观察组好于对照组,有显著性差异(P〈0.05);观察组未出现术后并发症,对照组出现2例并发症.具有显著性差异(P〈0.05).结论:腹腔镜手术治疗消化道溃疡穿孔具有患者痛苦小、损伤轻、康复快、并发症少、住院时间短等优点,疗效满意,值得临床推广应用.
  • 146例手足口病临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨我院收治的手足口病的临床表现、诊断及治疗措施,从而探讨昆明地区手足口病的发病情况,为手足口病的防治提供理论依据.方法:对本院接诊的住院治疗病例临床资料进行回顾性分析.结果:手足口病多发生于4岁以下儿童,占89%(130/146),大多数病例临床表现轻,预后良好.近1/3病例并存下呼吸道感染,近1/5病例存在呕吐.实验室检查近1/3白细胞总数升高,少数心肌酶谱异常,极少数血糖升高.病原学检查 CoxA16核酸阳性占35%,EV71核酸阳性占12%, CoxA16及EV71核酸均阴性占47%.重症病例均并发了中枢神经系统损害,其中包括,病毒性脑炎4例,神经原性肺水肿2例,共占4.1%(6/146).结论:2010年昆明地区手足口病流行的主要病原体可能为CoxA16,其次为EV71.手足口病是一种多发生于学龄前儿童的传染病,可发生多脏器功能损害的全身性疾病,既有隐性感染,也有显性感染,既有轻型感染,也有重型感染病例.应提高重症病例早期临床征象的识别能力,并积极治疗以降低手足口病的病死率.重症病例治疗成功的关键是早期识别危重病例,及时辅助呼吸,同时降低颅内压,大剂量糖皮质激素及免疫球蛋白的应用,防止神经源性肺水肿的发生.
  • 腹腔镜手术麻醉方法的安全性评价 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨全麻和腰硬联合麻醉用于腹腔镜手术的安全性.方法:将我院2007年7月~2010年8月收治的腹腔镜手术患者90例随机分为全麻组和腰硬联合麻醉组,每组45例.记录麻醉前(T0)、气腹后30min(T1)、60min(T2)和手术结束后20min(T3)4个时间的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2 )值;观察术中和术后24h不良反应发生情况,并进行统计分析.结果:两组患者在T1点和T2点的HR和MAP比较,全麻组低于腰硬联合麻醉组(P〈0.05);全麻组T1与T2点的PO2值高于腰硬联合麻醉组(P〈0.05),PCO2值低于腰硬联合麻醉组(P〈0.05);全麻醉不良反应发生率为11.1%低于腰硬联合麻醉组的26.6%(P〈0.05).结论:腹腔镜的全麻手术安全性明显优于腰硬联合麻醉,值得进一步推广应用.
  • 应用尺骨延长治疗儿童陈旧性孟氏骨折的初步报告 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨应用尺骨截骨延长钢板内固定治疗儿童陈旧性孟氏骨折的疗效.方法:2005年4月~2008年10月用此方法治疗儿童陈旧性孟氏骨折10例,平均年龄9岁,有3例存在桡神经损伤.伤后手术时间1~3个月.患者均存在X线桡骨小头脱位.取尺背侧切口,尺骨畸形处截骨延长,钢板钢钉内固定.若桡骨小头仍无法复位或肱桡关节不稳定,经肘前HENRY入路肱桡关节切开,清理关节内瘢痕,解除阻碍桡骨小头复位的因素,肱桡关节复位,用一枚克氏穿过肱桡关节固定(功能位).术后长臂石膏托固定4周,拔内固定针,行肘关节功能锻炼.结果:随访1~24个月,桡骨小头皆复位,尺骨骨性愈合,肘关节功能佳,无关节畸形,桡神经损伤皆恢复.结论:应用尺骨延长治疗儿童陈旧性孟氏骨折疗效佳.
  • 未足月胎膜早破198例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 未足月胎膜早破(preterm premature rupture of memberance, PPROM)是指发生在妊娠不满37周者,发生率为2.0%~3.5%,是妊娠期较为严重的并发症,孕产妇感染率及围生儿病死率较高[1]. PPROM的妊娠结局与破膜的孕周有关,孕周越小,围生儿预后越差,常引起早产及母婴感染.本病是诸多因素的结果,目前治疗虽有进展,但尚无理想的方法.本文回顾分析了郑州大学第二附属医院产科住院分娩的198例PPROM孕妇的情况,报告如下.……
  • 中西医结合治疗功能性消化不良的临床研究 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨中西医结合治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:将150例FD患者随机分为治疗组和对照组各75例,对照组单纯采用西药多潘立酮、雷尼替丁治疗,治疗组在西药治疗的基础上加用中药柴胡疏肝散,疗程4周,观察两组疗效.结果:治疗组总有效率为94.6% ;对照组总有效率为69.3% ;治疗组疗效明显优于对照组(P〈0.05).结论:中西医结合治疗FD临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状,疗效优于单纯西药组,是治疗的有效途径.
  • 卡托普利治疗心衰并发室性心律失常的疗效分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察卡托普利治疗心力衰竭并发室性心律失常的临床疗效.方法:80例充血性心力衰竭并发室性心率失常患者用卡托普利治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果:80例患者中54例显效,占67.5%;有效24例,占30%;死亡2例.结论:卡托普利治疗心衰并发室性心律失常疗效显著.
  • 重组人促红细胞生成素与左旋卡尼汀联用治疗老年尿毒症EPO低反应性贫血的临床报告 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察重组人促红细胞生成素rHuEPO与左旋卡尼汀联用对老年尿毒症EPO低反应性贫血的治疗观察.方法:将68例老年尿毒症EPO低反应性贫血患者随机分为对照组(34例),用rHuEPO(环尔博)针2500u皮下注射,每周2~3次,待Hb110~120g/L,HCT≥30%时减量,维持Hb在110~120g/L,HCT在30~35%,同时口服叶酸、铁剂;治疗组(34例),在上述治疗基础上,加用左旋卡尼汀1~2g,血透结束静脉壶中注入,每周3次,疗程12周.结果:治疗组rHuEPO与左旋卡尼汀联用12周Hb和HCT上升更显著,与对照组相比有显著性差异(P〈0.05);在治疗过程中出现血清白蛋白浓度(Alb)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)均有不同程度上升,与对照组相比P〈0.01;老年尿毒症透析患者生活质量、透析依从性明显提高.结论:左旋卡尼汀能显著提高rHuEPO的疗效,及治疗肾性贫血靶目标值,确为老年尿毒症透析患者EPO低反应性贫血提供有效手段.
  • 甘乐治疗36例酒精性脂肪肝疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:甘乐注射液治疗酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:用甘乐注射液治疗酒精性脂肪肝36例;对照组33例给予凯西莱片剂口服,疗程均为1个月.结果:观察组的有效率77.8%,对照组有效率75.8%(P〉0.05); 两组治疗对血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、甘油三酯、总胆固醇的改善都有明显效果,观察组降ALT作用优于对照组(P〈0.05).结论:甘乐和凯西莱片治疗酒精性脂肪肝具有等同效果.
  • 股浅静脉瓣窦壁环包术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全139例体会 免费阅读 收费下载
  • 目的: 探讨股浅静脉瓣窦壁环包术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全治疗的手术技巧和临床疗效.方法:1999年1月~2009年10月作者用大隐静脉片环包股浅静脉第一对关闭不全的瓣膜窦壁治疗此病,共治疗139例139条患肢的临床资料进行回顾性分析.结果:139例139条患肢行股浅静脉瓣窦壁环包术,术后发生深静脉血栓并发症一例,138例效果满意.结论:股浅静脉瓣窦壁环包术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全治疗安全可行,病人恢复快, 疗效令人满意, 值得临床推广应用.
  • 34例颅脑外伤后脑梗死临床研究与防治对策 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察与探讨颅脑外伤后脑梗死的治疗与预防.方法:对我院2007--2009年收治的34例颅脑外伤后脑梗死患者临床资料进行回顾分析.结论:临床统计资料得出脑外伤后脑梗死病情变化快,预后差、死亡率高,进行早期诊断与积极有效的治疗是改善患者预后和提升治愈率的关键.
  • 浅谈头位难产的防治 免费阅读 收费下载
  • 由于在妊娠分娩中,90%以上是头位,据统计,头位难产占总分娩数的12.56%,超过难产总发生率(18.33%)的2/3以上.而头位分娩时顺产与难产的界限多难以截然分开,只是产科工作者容易对头位难产失去应有的警惕性,往往由于产时处理不当,以致贻害母儿.难产,尤其头位难产,是分娩三大因素异常的综合结果,诊断及处理都比较复杂,因此特别需要产科工作者审慎地观察、动态地分析,才能及时作出正确的判断.
  • 持续血液净化对百草枯中毒治疗的观察 免费阅读 免费下载
  • 百草枯又称对草快、克芜踪.化学名为1,1-二甲基-4,4-联吡啶阳离子盐,由于治疗难度大,预后极差,预后与中毒时间及服药剂量直接相关.目前缺乏特效解毒剂,以及有效降低毒物毒性的治疗手段.因此,在有洗胃,泥浆灌洗,导泻及药物治疗的治疗基础上,及时进行持续性床边血液滤过及血液灌流,为患者的抢救成功起着关键作用.
  • 无张力疝修补术在成年人腹股沟疝的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨成年人腹股沟疝应用无张力疝修补术的治疗效果、术后并发症的原因及预防措施.方法:回顾性分析我科应用填充式无张力疝修补法治疗成年人腹股沟疝125例次(其中14例为双侧疝).结果:全组均痊愈,平均住院9 d,最早5 d 出院.术后次日下地,进食,少数应用止痛药物;1例切口感染,经处理后愈合;6例发生尿潴留;3例阴囊血肿,无复发.结论:该手术可在局麻下实施,具有操作简便、省时、复发率低、修补后符合腹股沟管解剖生理要求等优点,尤其适用于后壁薄弱、缺损大、有全身合并症的老年患者.
  • 罗哌卡因复合芬太尼在无痛分娩中的应用 免费阅读 免费下载
  • 选择0.15%罗哌卡因复合0.1-0.2μg/ml芬太尼硬膜外腔阻滞实施分娩镇痛,并观察此方法在分娩过程中的镇痛效果,以及对产程、宫缩强度、宫缩频率、胎儿心率、新生儿Apgar评分等因素的影响,综合评定该方法在临床的应用价值.……
  • 连续性肾脏替代疗法治疗重症急性胰腺炎的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗效果.方法:10例SAP患者随机分为传统组(n=5)和CRRT组(n=5),传统组例接受内科综合治疗,CRRT组在内科综合治疗基础上增加CRRT治辽, 观察2组治疗效.结果:治疗组在腹痛缓解、腹水淀粉酶下降、APACHEⅡ评分及CT严重度指数多项指标均比对照组好转恢复快; 预后对照组治愈好转5例(占50%), 死亡5例(占50%), 治疗组治愈好转8例(占80%), 死亡3例(占30%). 差异有统计学意义(P〈0.05或0.01). 结论:血液净化治疗重症急性胰腺炎疗效明显, 可迅速改善患者病情, 降低死亡率; 对病情特别严重患者, 采用连续性高容量血液滤过、治疗效果更佳.
  • 异丙酚用于腹腔镜胆囊切除术中的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 异丙酚是一种静脉全麻药,它起效快、时效短、苏醒迅速,但镇痛作用弱.单独使用时,因需要量大对呼吸、循环有抑制作用.本组选择异丙酚辅予小剂量芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术(LC),观察麻醉效果及对呼吸循环功能的影响,以评价其实用性和安全性.……
  • 胰腺炎治疗进展 免费阅读 免费下载
  • 目的:总结急性胰腺炎内科治疗的经验.在常规治疗的基础上,尽早抑制胰腺分泌和胰酶活性;早期使用广谱抗生素;急性胰腺炎的内科治疗疗效显著,可减少或避免手术.
  • 肝硬化合并感染危险因素的病例对照研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨肝硬化合并感染的情况及其危险因素.方法:回顾性分析2008年6月~2009年6月我院收治的150例肝硬化患者的临床资料,采用病例对照的研究方法,对发生感染者与无感染者进行比较.结果:该组患者中发生感染68例,感染率为45.3%(68/150),其中有32例发生在院内,占47.1%(32/68).感染者的死亡率为20.6%(14/68)显著高于无感染患者3.6%(3/84),P〈0.01.共发生感染97例次,其中最常见的是自发性腹膜炎,占30.9%(30/97).标本培养52例,35例呈阳性,其中最常见的致病菌是革兰氏阴性菌,占57.1% (20/35).住院时间和血清白蛋白水平是两个独立的危险因素.结论:肝硬化患者免疫功能低下,易并发感染,死亡率较高,住院时间和血清白蛋白水平是其危险因素.
  • 反流病诊断问卷对胃食管反流病的临床诊断分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨胃食管反流病问卷(RDQ)在胃食管反流病(GERD)患者中的诊断价值,为门诊GERD患者的诊断提供一种简单、易行的诊断依据.方法:对笔者所在医院就诊的426例患者进行RDQ调查,得分≥12分者诊断为GERD;同时以胃镜检查、PPI试验和24小时食管pH监测其中任何一项阳性作为GERD的诊断标准,对诊断结果进行统计学分析,评价RDQ的诊断价值.结果:应用胃镜检查,行质子泵抑制剂(PPI)治疗试验以及24h食管pH监测明确诊断为GERD的患者112例(26.29%),诊断率明显高于应用RDQ评分的诊断率,二者差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:RDQ作为初步诊断胃食管反流病是易行有效的方法,具有的长远的研究价值,对临床诊断特别是基层医院对胃食管反流患者的诊断具有重要意义.
  • 宫颈癌的早期预防及治疗 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨宫颈癌如何早期预防及如何发现早期症状.方法:宫颈癌早期液基薄层细胞检测.结果:宫颈癌可以做到早期预防发现和早期及时治疗.结论:宫颈癌的发病率和死亡率有明显下降.
  • 石门二路社区2009--2010妊娠风险预警筛查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:评估石门二路社区孕妇妊娠风险预警因素.方法:回顾性分析2009年3月~2010年10月,按上海市妇保所颁布的"妊娠风险预警评估" 方法,在石门二路社区筛查出有妊娠风险的144例重点孕妇.结果:妊娠风险预警因素发生率较高的前5位依次是:高龄初产,附件手术史,流产≥3次,瘢痕子宫,体质指数(BMI)〉24.结论:做好妊娠风险预警的筛查、监测与管理,可降低孕产妇、胎儿、新生儿的发病率与死亡率.
  • 肝外伤患者35例手术治疗疗效分析 免费阅读 免费下载
  • 在肝外伤的诊断上不能盲目依赖影像学检查,凡临床已明确或怀疑肝外伤且伴有腹腔内出血,或怀疑肝外伤但不能排除腹内其他重要脏器破裂者均应作为手术探查指征.如同时伴有循环不稳定、休克表现,更需要紧急行手术治疗.手术治疗应选择合适的肝创面处理方法,对于严重多发伤应行损伤控制性手术.
  • CT引导下放射性125I粒子组织间植入治疗腹膜后淋巴结转移癌的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨CT引导下放射性粒子125I组织间植入治疗腹膜后淋巴结转移癌的疗效和安全性.方法:采用治疗计划系统(TPS)模拟布源得出术中所需粒子的总活度和数量,在CT引导下对23例腹膜后淋巴结转移癌患者行肿瘤内125I粒子植入治疗.结果:8例患者疼痛完全消失,15例患者疼痛症状明显改善,两个月后CT复查8例患者肿瘤完全缓解,15例患者显示病灶有不同程度的缩小.结论:CT引导下125I粒子植入治疗腹膜后淋巴结转移癌疗效高、创伤小、并发症少,值得进一步临床推广应用.
  • 不插管静脉麻醉在剖宫产合并血小板减少手术中的应用 免费阅读 免费下载
  • 我院麻醉科自2008年以来为剖宫产合并血小板减少患者共施行不插管静脉麻醉30例,现将麻醉管理体会报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:30例患者,年龄20-38岁,身高150~170cm,体重50~78kg,30例均为单胎妊娠,首次剖宫产术,ASAⅠ-Ⅱ级,30例患者中,血小板数目均在4-7×109/L之间,pt、aptt均有不同程度的延长
  • 不同干预时间对新生儿缺血缺氧性脑病预后效果临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨不同干预时间对新生儿缺血缺氧性脑病治疗效果差异.方法:选择我院2007年1月至2009年1月缺血缺氧性脑病新生儿61例,将以上患儿随机分为两组,观察组和对照组.观察组患儿在出生后的24小时内实施干预.对照组患儿在出生后24~72小时内实施干预.两组患儿均给予通气和氧合,使患儿血气在24小时内达到正常;维持血压心率在正常范围;维持患儿血糖在正常范围内.同时给予胞二磷胆碱、1,6-二磷酸果糖、维生素C等药物治疗;根据患儿颅内压增高情况,给予甘露醇降低颅内压;有惊厥患儿,给予苯巴比妥抗惊厥.治疗后6个月采用中国标准化的贝来量表评定患儿智力发育指数和运动发育指数.结果:观察组治疗后智力发育指数和运动发育指数分别与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05).结论:尽早对新生儿缺血缺氧性脑病实施干预,有利于患儿运动和智力发育,临床效果显著,值得借鉴.
  • 城区婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病原因分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:了解分析城区0-3岁婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病的现有发病情况.方法:在城区婴幼儿健康检查过程中,经过问卷调查和体格检查,探讨生活环境和营养对婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病的相关性. 结果:从2008年1月-12月,健康体检0-3岁婴幼儿1211例,筛检出佝偻病例176例.婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病的发病率为176:1211.结论:在婴幼儿健康体检工作中,要重视筛检工作质量,逐步提高筛检覆盖率,正确指导婴幼儿的营养供应和日光照射时间和次数,保证充足的睡眠时间,提高婴幼儿保健水平.
  • 体外受精-胚胎移植日血清E2/P值对ET后测定日血β-HCG值及结局的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨接受控制性超促排卵(COH)后行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)在胚胎移植日血清雌孕激素比值对移植后14d血β-HCG值及胚胎种植成功率影响.方法: 回顾性分析136例接受控制性超排卵及IVF-ET胚胎移植日血清雌孕激素比值及移植后14d血清β-HCG值,根据结局种植成功与否分两组.A组:成功妊娠,B组:种植失败.结论:胚胎移植日血清雌孕激素比值直接影响移植后14d血β-HCG值并对IVF-ET胚胎种植成功与否有至关重要的影响,可预测移植成功与否.
  • 应用中心静脉导管治疗液气胸临床体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:应用中心静脉导管代替传统胸管行胸腔闭式引流治疗液气胸.方法:回顾性分析本院72例液气胸应用中心静脉导管闭式引流治疗过程及疗效. 结果:全部患者均一次置管成功,置管3~10d,无并发症出现.结论:使用中心静脉导管引流不但可以减少传统胸腔闭式引流带来的痛苦及可能出现的并发症.还可经导管注入药物提高疗效,缩短病程.是一种安全、方便、有效的方法.
  • 米非司酮辅助甲氨蝶呤治疗宫颈妊娠的临床效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨米非司酮辅助甲氨蝶呤保守治疗宫颈妊娠的临床效果.方法:随机选取10例宫颈妊娠患者应用米非司酮辅助甲氨蝶呤药物治疗为观察组,另10例单用甲氨蝶呤药物治疗为对照组,两组疗效进行比较.结果:米非司酮辅助甲氨蝶呤药物治疗观察组的宫颈妊娠保守治疗的成功率明显高于对照组(P<0.05),且毒副反应小.结论:米非司酮辅助甲氨蝶呤宫颈妊娠保守治疗是安全可靠的,米非司酮和甲氨蝶呤复合治疗宫颈妊娠效果显著且安全无害, 具有较大的临床应用价值.
  • 桡骨远端不稳定骨折诊治探索 免费阅读 免费下载
  • 桡骨远端骨折系指发生于旋前方肌近侧缘以远部位的骨折,锁定钢板结合植骨治疗桡骨远端不稳定骨折固定可靠,术后可以早期锻炼,效果可靠,疗效满意.
  • 小儿细菌性痢疾福氏志贺氏菌感染66例药敏分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨小儿细菌性痢疾福氏志贺氏菌的耐药性,指导临床合理用药.方法:应用K-B纸片扩散法检测对本院2006年7月-2009年6月从临床分离的66株小儿细菌性痢疾福氏志贺氏菌,对其药敏性进行分析.结果:小儿细菌性痢疾福氏志贺氏菌对传统抗生素氨苄青霉素、抗菌优、氯霉素的耐药率100%,对氧哌嗪的耐药率达75.8%,对第3代头孢菌素有较好的敏感性,其中头孢哌酮的敏感性最好为92.4%.结论:小儿细菌性痢疾福氏志贺氏菌的耐药性比较严重,有必要对其进行耐药性监测,指导临床合理选择抗菌药物.
  • 卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血92例临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力所致产后出血的疗效.方法:对92例宫缩乏力所致产后出血的患者用常规方法治疗无效后,采用卡前列素氨丁三醇宫体注射或宫颈注射,重复使用间隔15min.结果:92例患者中,86例有显著效果,总有效率93.5%,无效6例.结论:卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的效果明显,并且具有方便、快速、高效和安全的特点,但应明确诊断,及时使用.
  • 小剂量低分子肝素钙雾化吸入治疗婴幼儿重症肺炎60例临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨小剂量低分子肝素钙在治疗婴幼儿重症肺炎中的作用.方法:两组患儿均采用保持气道畅通、吸氧、镇静、控制感染、改善肺部循环的支持及对症治疗.治疗组在此基础上加用低分子肝素钙30U/kg,加入0.9%氯化钠注射液30ml雾化吸入,10~15min/次.对照组用α-糜蛋白酶4 000IU加入0.9%氯化钠注射液30ml雾化吸入15min/次,2次/d,疗程均为5~7d.结果:小剂量低分子肝素钙雾化超声雾化吸入治疗组与对照组临床症状治疗时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量低分子肝素钙治疗婴幼儿重症肺炎效果显著.
  • 高龄大肠癌致肠梗阻的外科手术治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨高龄大肠癌梗阻的手术处理方法.方法:分析收治的19例高龄大肠癌梗阻患者外科治疗的临床资料.结果:19例患者一期大肠癌切除吻合12例:分期手术切除吻合6例,其中Hartmann手术5例,1例作结肠造瘘,术后4周再次手术切除吻合;1例姑息手术.术后吻合口瘘发生1例(5.3%),切口感染1例(5.3%),围手术期死亡1例(5.3%).结论:重视对高龄大肠癌致肠梗阻的认识,做好围手术期处理,合理掌握手术时机和选择手术方式,是减少并发症、提高疗效的重要措施.
  • 芬太尼透皮帖剂及口服吗啡缓释片在中重度癌性疼痛患者中的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:比较芬太尼透皮帖剂(fentanyl transdermal system ; FTS)和口服吗啡缓释片(oral sustained-release morphine;OSRM)的止痛效果、不良反应及其对生活质量的影响.方法: 本研究开始于2006年1月, 2008年1月结束,共101名伴有中重度癌性疼痛的肿瘤患者完成了此次研究;每一位患者随机分配其中一种给药方案.芬太尼透皮帖剂多瑞吉组50 例, 口服吗啡缓释片美施康定组53例,分别就其疗效、生活质量改善情况以及不良反应等方面进行评价.结果:芬太尼透皮帖剂与口服吗啡缓释片治疗中重度癌痛的有效率分别为86 %和82.35%(p=0.261), 无显著差异;两种方案之间副反应OSRM Vs FTS:便秘(20% Vs49.02%%, P<0.05)、恶心(24% Vs43.13%,P<0.05)、头晕(12% Vs17.6%,P< 0.05),多瑞吉组明显低于美施康定组;两组生活质量改善情况治疗前后均有差异(P值均<0.05), 患者总体的生活质量得到明显的提高(P值均< 0.05).结论:FTS与OSRM均可有效控制治疗中重度癌性疼痛的肿瘤患者,并能够提高生活质量,但FTS副作用的发生率更低.
  • 经皮椎体成形术在骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果及如何预防并发症.方法:骨质疏松性椎体压缩骨折43例,在C臂、X线机引导下,经皮穿刺,在病椎单侧注入骨水泥.术前及术后3d进行VAS评分及活动能力评分,并进行统计学处理.结果:43例疼痛治疗后明显好转,VAS评分、活动能力较治疗前差异显著,有统计学意义(P〈0.01).结论:PVP手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折止痛效果明显,能很快改善患者的活动能力,早期下床活动.
  • 血小板参数在川崎病诊断中的临床意义 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨川崎病 (KD)患儿血小板参数变化的临床意义.方法:将 56例KD患儿分为冠状动脉病变组35例和无冠状动脉病变组21例, 分别于入院第1、2、3、4周测定血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)和血小板压积 (PCT) , 并进行比较分析.结果:第1周MPV冠状动脉病变组显著增高(P<0.01),PLT、PCT两组无统计学差异;第2-4周PLT、PCT冠状动脉病变组显著增高(P<0.001),MPV两组无统计学差异.结论:血小板参数变化对疾病预后的判断及心脏并发症的监测有重要价值.
  • 270例腰椎间盘突出症疗效分析比较 免费阅读 收费下载
  • 三维正脊疗法是目前国际上通用的治疗腰椎间盘突出最有效的疗法之一.该疗法促使病变椎体的三维方向改变,使之恢复生理曲度,纠正椎间盘受力不均,促使突出物回纳,达到椎间三维结构的新的平衡,从而消除椎间盘对神经根的刺激、压迫.经过临床治疗发现,该疗法的患者满意高.
  • 布地奈德混悬液联合吸入用硫酸沙丁胺醇佐治毛细支气管炎疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨布地奈德混悬液联合吸入用硫酸沙丁胺醇对毛细支气管炎的辅助治疗效果.方法:采用随机对照方法,将56例诊断为毛细支气管炎的患儿分两组:治疗组吸入布地奈德混悬液加吸入用硫酸特布他林, 对照组不吸入,其它常规治疗相同.观察治疗前后症状好转以及实验室指标(血清IgE、IgG血清皮质醇等)的变化情况.①治疗组在临床症状好转方面( 如:咳喘、肺部罗音消失、体温降至正常等)所需时间比对照组明显缩短,差异有极显著性(P<0.01);②治疗组无新增心衰患儿出现,而对照组新增2名;③两组患儿治疗前后血清IgE、IgG水平无明显改变(P> 0.05);④两组患儿血清皮质醇水平治疗前后无明显差异(P>0.05).治疗组未出现声音嘶哑、鹅口疮等.结论:布地奈德混悬液联合吸入用硫酸沙丁胺醇用于婴幼儿毛细支气管炎治疗可明显缩短病程,减少心衰等并发症;治疗剂量内未发现明显不良反应, 可以作为毛细支气管炎的一种常规辅助治疗.
  • 妈咪爱、茵栀黄联合光疗治疗新生儿高胆红素血症疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨妈咪爱、茵栀黄口服治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法:对120例新生儿黄疸随机分为两组,治疗组62例,采用常规治疗(蓝光照射)加用妈咪爱、茵栀黄颗粒口服;对照组78例,单纯采用常规治疗方法.结果:观察组72h胆红素下降值明显高于对照组,胆红素降至正常的天数明显低于对照组,治疗后72h胆红素下降值:对照组( 26.8±10.4)d,观察组(64.3±22.1)d,差异有统计学意义(P〈0.01),治疗天数:对照组( 6.3±1.5)d,观察组(4.1±0.6)d,两组天数比较,差异有统计学意义(P〈0.01).结论:妈咪爱及茵栀黄颗粒退黄疗效确切,方法简便易行,无明显副作用,值得临床推广.
  • 放射治疗联合高频热疗治疗晚期颈部淋巴结转移癌的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨放射治疗联合高频热疗治疗晚期颈部淋巴结转移癌的护理要点.方法:对234例住院的晚期颈部淋巴结转移癌的病人给予高频热疗联合放射治疗时进行有效的护理.结果:做好热疗时的专业护理和不良反应的观察,才能达到减少及预防并发症、提高疗效的目的.结论:通过进行详细而科学的健康宣教和周密细致的护理,有效地减轻了患者的痛苦,延长了患者的寿命,提高了患者的生活质量.
  • 剖宫产指征变迁1208例分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:分析剖宫产指征的构成及医生对剖宫产指征的掌握情况. 方法:对牟定县医院2006-2009年度1208例剖宫产病例进行回顾性分析.结果:①剖宫产率为33.85%(1208/3569),主要指征依次为要求手术29.80%(360/1208)、疤痕子宫15.40%(186/1208)、胎儿窘迫13.16%(159/1208)、臀位10.26%(124/1208)、羊水过少8.73%(115/1208)等.其中疤痕子宫的剖宫产率98.30%(189/186),臀位的剖宫产率91.18%(124/136).新生儿窒息率3.29%(41/1245).②剖宫产率上升并未降低围产儿死亡率.③4年来以要求手术、疤痕子宫、胎儿窘迫、臀位为剖宫产指征的比率明显升高,是我院剖宫产率上升的主要原因.④要求手术的孕妇以惧怕疼痛、认为安全、择日或择时而剖宫产为主要原因.结论:应加强围产保健,加强孕期宣教,正确处理难产,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.
  • 腹腔镜胆囊切除术的临床疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎及胆囊结石等疾病的临床疗效.方法:抽取2007年1月~2010年9月期间患胆囊炎、胆囊结石给予腹腔镜胆囊切除术的108例患者作为观察组,并选取同期开展传统开腹胆囊切除术的患者108例作为对照组,对两组患者手术时间长短、手术中出血量多少、术后疼痛情况、术后并发症及术后恢复情况等情况进行观察比较.结果:观察组患者的手术时间、术中出血量均少于对照组,观察组术后并发症少,术后恢复比对照组快.住院天数少.结论:腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病能达到良好的疗效,优于传统开腹胆囊切除方法.
  • 还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗非酒精性脂肪肝42例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:治疗组42例,静脉滴注还原型谷胱甘肽注射液1.8g及复方丹参注射液20ml, 1次/d,连续4周后停用,对照组30例,静脉滴注甘草酸二铵注射液250mg, 1次/d;连续4周后停用,总疗程1个月.治疗期间均不用其它保肝降酶和降血脂类药.结果:治疗组肝功能、血脂各项指标显著下降,B超检查结果明显改善,治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为88.1%、66.7% ,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗非酒精性脂肪肝疗效显著.
  • 每日具体化健康教育干预对产后产妇行为影响的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究每日具体化健康教育干预对产后产妇行为的影响.方法:将100例产妇分为干预和对照组.干预组:由责任护士据每日具体化健康教育内容进行指导,逐步达标,再由责任组长每日考评产妇和家属掌握程度,从而进行必要的补充和修正偏差.对照组只由责任护士独立完成,没有制定每日健康教育目标.观察两组产妇健康知识的知晓率、自理能力、护理新生儿技能的掌握率.结果:干预组产妇健康知识的知晓率、自理能力、护理新生儿技能的掌握率优于对照组P〈0.05、P〈0.01.结论:每日具体化健康教育干预,可提高产妇健康知识知晓率;增强产妇自我照顾和护理新生儿能力,尽快进入母亲角色.
  • 剖宫产合并糖尿病110例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨剖宫产合并糖尿病的手术方法及术后愈合情况.方法:回顾性分析我科自2000年5月~2010年8月期间收治入院的110例剖宫产合并糖尿病产妇资料,对手术血糖控制情况及术后母婴健康情况给予分析总结.结果:健康产妇新生儿Apgar评分/〉8分101例,4-7分9例.术后伤口愈合良好,平均愈合时间4.5d.合并糖尿病产妇新生儿Apgar评分/〉8分89例,4-7分21例.术后10例伤口愈合延迟,平均愈合时间6.5d.较健康产妇伤口愈合时间长.两组比较差异有统计学意义(P〈0.05), 两组术后并发症比较,合并糖尿病组术后并发症18例,其中术后伤口愈合不良10例、产褥病率8例,发生率16.36%.健康组术后并发症3例,其中伤口愈合不良1例、产褥病率2例,发生率2.7%.两组比较差异有统计学意义(P〈 0.05).结论:剖宫产合并糖尿病孕产妇的血糖控制是保证母婴健康,减少术后并发症的关键.
  • TCT配合HPV—DNA、阴道镜活检及颈管诊刮在宫颈病变中的临床意义 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨液基薄层细胞学检查技术(TCT)配合乳头瘤病毒定性检测(HPV-DNA)13型对宫颈癌前病变的诊断价值.方法:收集本院2007年8月至2010年4月妇科门诊TCT检查结合HPV-DNA检测1006例,对TCT诊断异常者,进一步进行HPV-DNA检测阳性病例及临床高度怀疑者288例行阴道镜下活检加颈管搔刮.结果:随着细胞学诊断级别的升高,HPV感染率上升.随着病理诊断级别的升高,高危型HPV感染率上升,低危型HPV感染多见于CIN I及其以下病变.结论:采用TCT异常者,行HPV-DNA分型初筛,同时行阴道镜下活检,能提高病变检出率.对于HPV高危型感染者需密切随访.
  • 子宫内膜异位症患者血清及腹腔积液中白细胞介素-8水平的变化分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨子宫内膜异位症(内异症) 患者外周血和腹腔液中白细胞介素一8(IL-8)的水平变化及临床意义.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA) 检测36例不同期别内异症患者血清及腹腔积液中IL-8的含量,并与32例非内异症患者进行比较.结果: 内异症组各期腹腔液及术前外周血中IL-8含量随期别增加而升高,各期比较差异有统计学意义(P〈0.05),各期bFGF含量均高于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);且内异症组术后外周血中IL-8含量有所降低,与术前及对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.05).结论: IL-8在内异症血管生成中起重要的作用;检测子宫内膜异位症患者治疗前后血清IL-8的变化对了解病情、观察预后均具有重要的临床价值.
  • 手雷式体外负压吸引力器在乳癌根治术后切口的应用 免费阅读 免费下载
  • 我科2010年8月引进了手雷式体外负压吸引器进行乳癌根治术后切口引流.它比传统式一次性(圆柱形筒体状)负压器的护理更方便,因其体积小、体重轻,深受乳癌患者喜爱.现将其临床应用情况介绍如下:……
  • 早期人工破膜对分娩影响的临床探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究产程进入活跃期之前(宫口开大<3cm)行人工破膜早期干预对分娩的影响.方法:选取宫颈Bishop评分≥7分的正常足月产妇190例,根据本人意愿分为两组,研究组先行人工破膜,对照组不予以早期干预,观察两组产程时间、剖宫产率、新生儿窒息率.结果:研究组总产程明显短于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01);研究组剖宫产率、新生儿窒息率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期人工破膜可以明显缩短产程、减少新生儿窒息发生、降低剖宫产率,是可以推广的产程干预手段.
  • 老年人胃十二指肠穿孔42例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:总结分析老年人胃、十二指肠溃疡穿孔的治疗方法及疗效.方法:对42例老年人胃、十二指肠溃疡穿孔的治疗进行回顾性分析.结果:经过6个月~4年的随访胃十二指肠溃疡穿孔愈合满意.结论:老年人胃、十二指肠溃疡穿孔应用单纯修补术结合术后加抑酸、三联抗幽门螺旋杆菌治疗效果较好,手术时间短,老年人手术的风险较小等优点.
  • 首发抑郁症患者认知功能失调性分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨首发抑郁症患者认知功能失调的特点.方法:采用自动思维问卷、功能失调性状况评定量表44例首发抑郁症患者进行测评.结果:自动思维高分组患者的功能失调性认知(t=2.164,P=0.03)分值均高于低分组患者,差异有统计学意义;高分组患者的功能失调性认知各因子中,脆弱性(t=2.443,P=0.019;完美化(t=3.000,P=0.005)、自主性态度(t=2.193,P=0.034)因子分值均高于低分组患者,差异有统计学意义;相关分析表明,自动思维和功能失调性认知呈正相关(r=P〈0.05);自动思维与脆弱性、吸引和排斥、完美化和自主性态度呈正相关(P〈 0.01或P〈0.05).结论:自动思维出现频率越高,病人存在越严重的功能失调性认知,尤其表现在脆弱性、完美化和自主性态度因子上.
  • 肝癌行肝动脉介入栓塞治疗的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨原发性肝癌行肝动脉介入栓塞治疗的疗效及其临床价值.方法:收集我院124例原发性肝癌患者的临床资料,回顾性分析肝动脉介入栓塞治疗前后患者的肿瘤缩小率、血清AFP和生活质量的变化. 结果:原发性肝癌患者经肝动脉介入栓塞治疗后,肿瘤明显缩小;血清AFP明显降低,生活质量得到了改善(P〈0.05,P〈0.01).结论:肝动脉介入栓塞治疗有助于缩小肿瘤的大小,降低AFP的水平,是不能手术切除的肝癌的首要措施.
  • 庆大霉素加肝素封管预防中心静脉导管相关性感染的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察抗生素加肝素封管对预防导管相关性感染的有效性和安全性. 方法:将356例血液透析患者随机分为两组:抗生素组(n=180例)和肝素组(n=176例),分别用庆大霉素联合肝素以及单纯肝素封管,观察两组CRB发生例数、每个患者导管留置时间、以及留置导管期间发生导管内血栓形成和其他不良事件的例数. 结果:庆大霉素联合肝素封管组患者CRB发生率较单纯肝素封管组低. 结论:庆大霉素加肝素预防血液透析患者中心静脉导管相关性感染是安全有效的.
  • 剖宫产200例指征临床回顾性分析 免费阅读 免费下载
  • 随着剖宫产安全性的提高及社会因素,使指征相对放宽,但剖宫产较阴道分娩更易引起出血、感染、脏器粘连等近、远期并发症,给日后可能再次分娩或妇科手术带来不良影响,故应严格掌握剖宫产指征,控制不合理的剖宫产术,才能降低剖宫产率.本文对我院20例剖宫产指征进行分析
  • 心肌梗死患者冠状动脉造影血管病变特点与临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:分析冠状动脉造影正常的急性心肌梗死(AMI)患者临床特点,探讨其发病机制、危险因素和预后.方法:回顾分析了2008年1月~2010年3月在351例AMI患者,在上级医院冠状动脉造影(CAG)结果及临床资料,计量资料年龄用均数和标准差描述,两组用成组设计两样本均数比较的检验,三组用单因素方差分析.结果: 三组间吸烟、高血压、TC升高、LDL-C升高、HDL-C降低检出率比较,P〉0.05,无统计学差异.糖尿病检出率比较,χ2=10.222,P〈0.05,有统计学差异;年龄比较,F=6.444,P〈0.05,有统计学差异.351例冠心病患者中前壁心肌梗死发生率20%,下壁21 % ,χ2=0.707,P〉0.05 ,无统计学差异.三组间梗死发生率比较,χ2=31.647,P〈0.001,有统计学差异.结论:冠状动脉血管病变支数越多,心肌梗死发生率越高,男性高于女性.
  • 纤维喉镜下声带息肉切除术体会 免费阅读 免费下载
  • 声带息肉发病率日渐增高,病人迫切需要一个简便有效的治疗方法,传统支撑喉镜下切除声带息肉需要全麻,费时费力,纤维喉镜下,切除声带息肉不失为一种经济有效的方法.
  • 不同比重布比卡因腰麻对剖腹产血压的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨剖宫产手术中不同浓度布比卡因腰麻对剖腹产血压的影响.方法:选择120例例剖宫产手术分别用,0.75%布比卡因1.5ml+注射用水1ml腰麻液(组1)、0.75%布比卡因1.5ml+10%的葡萄糖注射液1 ml腰麻液(组2)、0.75%布比卡因1.5ml+0.9%生理盐水1ml腰麻液(组3)行脊麻,各40例,观察麻醉效果、血压、心率、并发症及术后神经功能影响.结果:三组麻醉起效时间,术中肌松效果及患者对麻醉的满意度无明显差别,而麻醉后低血压发生率、术后TNS发生率和下肢感觉障碍发生率,2组的明显较轻比1、3组高.结论:剖宫产麻醉应用轻比重布比卡因腰麻更为安全合理.
  • 吉西他滨联合奈达铂治疗中晚期鼻咽癌疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:验证吉西他滨联合奈达铂治疗中晚期鼻咽癌疗效.方法:将60例鼻咽癌患者随机分为二组,研究组为吉西他滨联合奈达铂治疗,对照组为氟尿嘧啶联合顺铂治疗.比较二组患者的有效性、毒性反应、1年生存率.结果:吉西他滨联合奈达铂治疗放疗后出现远处转移的中晚期鼻咽癌患者,有效率达到80%,肿瘤控制率达到93.3%,1年生存率为90%,远高于氟尿嘧啶联合顺铂化疗方案的60%、83.3%和70%.消化道毒性反应发生率较低,常见毒性反应为骨髓抑制,以血小板下降为主.结论:吉西他滨联合奈达铂治疗放疗后出现远处转移的中晚期鼻咽癌患者疗效高,安全性好,可以作为一线化疗方案.
  • 肾嗜酸性细胞瘤3例报导及文献复习 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨肾嗜酸性细胞瘤的临床、影像学、病理学特点,提高对该疾病的治疗水平.方法:回顾性分析3例患者临床资料,术前均诊断为肾脏肿瘤.结果:2例患者行肾部分切除术,一例行根治性肾切除术,术后病理证实为肾嗜酸性细胞瘤.结论:肾嗜酸性细胞瘤是良性肿瘤,但其临床症状,影像学表现与肾癌类似,需病理检查确诊.术中快速冰冻病理检查明确诊断,可减少不必要的肾切除.
  • 尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死41例疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察用静脉溶栓疗法治疗急性心肌梗死的疗效.方法:对41例急性心肌梗死患者给予静脉溶栓疗法,同时选择41例急性心肌梗死患者给予非溶栓常规疗法,比较两组患者的疗效.结果:治疗组的疗效明显好于对照组(P〈0.01),病死率两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效确切,可显著提高冠脉再通率.
  • 阑尾切除术后急性腹腔内大出血3例分析 免费阅读 免费下载
  • 阑尾切除术后腹腔内急性大出血较罕见,多系阑尾系膜结扎线松脱或止血不完善所致,我院自1993年-2009年行阑尾切除术1520例,共遇3例,报告分析如下: 1 病历介绍 例1,男性,24岁,急性阑尾炎入院,肥胖、硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后4小时,病人烦躁不安,面色苍白,Bp90/60mmHg,P124次/分,腹穿示:陈旧不凝血,B超:腹腔见液性暗区,再次手术见腹腔内出血约1500ml,阑尾系膜残端结扎线松脱,阑尾动脉出血,病理诊断:化脓性阑尾炎、阑尾系膜炎.……
  • 胃黏膜下脂肪瘤1例及文献复习 免费阅读 收费下载
  • 1 病历介绍 患者,男,66岁.因进食后反酸、上腹饱胀半年伴呕吐一周于2010年1月10日入院.患者半年前出现返酸、上腹饱胀感,进食后明显,无呕吐,无腹痛.外院CT示胃窦脂肪组织占位性病变,胃镜活检提示:胃窦内溃疡及肉芽组织形成.未进行特殊治疗,半年来返酸、上腹饱胀感反复出现.体格检查:T 36.6℃,P 74次/分,R 20次/分,BP 140/78mmHg.
  • 心力衰竭常见诱因及防治 免费阅读 免费下载
  • 心力衰竭往往由各种因素引起和加重,常见的发病诱因有:感染、心律失常、输液或输血速度过快、过度劳累、情绪激动、用药不合理、原发疾病治疗不当等.临床上需积极防治引起心力衰竭的诱因,才能使心力衰竭患者的病情稳定,利于治疗和康复
  • 小儿惊厥治疗 免费阅读 免费下载
  • 惊厥是儿科的常见急症,临床表现为突然出现神志不清,眼睛上翻凝视,唇周、面色发绀,牙关紧闭,面肌、肢体颤动.小儿的发病率高,好发于冬春季节,见于2个月~9岁患儿.引起惊厥的原因有感染性和非感染性.感染性常见于脑膜炎、高热惊厥和中毒性脑病;非感染性常见于癫痫大发作型及婴儿痉挛症、低血糖低血钙及药物中毒等.回顾总结了84例小儿惊厥的护理体会.主要护理措施为:惊厥的紧急处理、对症护理、基础护理和病情观察.认为在做好治疗护理的同时,做好家属的心理护理和健康宣教,是取得良好效果及防止疾病进一步发展的重要条件.
  • 生物羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察生物羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效.方法:随机选选择我院2007年1月~2010年1月门诊及住院翼状胬肉患者40例46眼,单眼40例,双眼6例;初发性翼状胬肉36眼,复发性翼状胬肉10眼;年龄31~70岁,平均52.6岁;男14例,女26例.所有病例翼状胬肉头部侵犯角膜缘内3 mm以上符合翼状胬肉手术切除标准.结论:生物羊膜移植是治疗翼状胬肉好方式.
  • 咬合重建修复临床应用与体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨中老年人肯氏一类牙列缺损的固定可摘联合方式进行咬合重建修复的可行性,总结临床经验.方法:回顾性研究10例中老年人肯氏一类牙列缺损的固定可摘联合方式进行咬合重建修复患者临床资料,分析临床表现、诊疗特点,总结诊疗过程中注意事项,介绍诊疗过程[3].结果:中老年人牙列缺损临床表现、并发症多样,抬高咬合的临时冠进行暂时性修复1个月后,单颌或双颌固定义齿咬合重建,修复17个整牙列,随访2-4年,患者满意度高,咬合关系恢复良好,颞下颌关节稳定.结论:中老年人肯氏一类牙列缺损的固定可摘联合方式进行咬合重建修复可行,疗效值得肯定.
  • 剖宫产子宫瘢痕妊娠11例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 剖宫产瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是剖宫产术的远期并发症之一,发生率近年有上升趋势,其发生率达到1/1 800~1/2 216,占所有异位妊娠的6.1%,已超过宫颈妊娠的发生率( 1/18 000)[1],对它的治疗目前尚缺乏一致肯定的方案,给患者带来了巨大痛苦.2008年3月~2010年9月,我科共收治剖宫产瘢痕部位妊娠11 例,报告如下.
  • 根管术治疗牙髓炎临床探索 免费阅读 免费下载
  • 牙髓炎是指细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起的炎症.以自发性、阵发性疼痛为主症.临床常分为可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓变性和牙髓坏死. 一次性根管治疗术可以减少患者就诊次数,避免药物对尖周组织的刺激,越来越广泛地应用于临床,适应证选择正确,遵守无菌操作,采用一次性根管治疗术治疗牙髓坏死、牙髓炎、活髓牙、隐裂牙的治疗是可行的.
  • 浅谈产后出血的原因与防治 免费阅读 免费下载
  • 1 产后出血的病因 1.1 产后24小时内发现出血400ml以上的症状多数是子宫收缩乏力、胎盘胎膜残留所致.临床检查,子宫收缩不良,触之柔软,按摩子宫可收缩,并流出有凝血块的血液.……
  • 妊娠并发恙虫病感染20例临床探讨 免费阅读 免费下载
  • 目的:为有效预防和治疗妊娠期并发恙虫病,确保安全渡过妊娠期、加强围产期保健,降低孕产妇和围产儿死亡率.方法:采用乳糖红霉素静脉滴注为主治疗孕期的立克次体感染.结果:①对恙虫病治疗3~10d ,平均7d,治愈好转率100%;②妊娠期同时并发恙虫病治疗后,继续完成妊娠至足月分娩16例,继续妊娠足月分娩率80%;③对胎儿和新生儿的影响,足月正常分娩19例,正常出生率95%;围产儿死亡率50‰. 结论:红霉素对胎儿及新生儿无明显影响,对立克次体感染均采用红霉素治疗,故在妊娠期感染立克次体时可推广应用.
  • 先天性右上叶支气管狭窄一例 免费阅读 免费下载
  • 1 病例资料 患儿,男,11月,因咳嗽2天,咳喘1天,加重半天入院.患儿系足月顺产第二胎,新法接生,母孕期体健, 否认家族哮喘病史,无遗传及代谢疾病家族史.患儿生后6月及格10月有咳喘病史,查:T36.7℃,P134次/分,R32次/分,神志清楚,发育差,营养差,面色稍苍白,无脱水貌,唇周青紫,咽充血,扁桃体Ι°,无分泌物,双侧胸廓正常,对称,无吸气性三凹征,双侧呼吸音对称,呼气相延长,双肺呼吸音粗,可闻及大量哮鸣音及中湿罗音,心音欠有力、齐,心底部及心前区未闻及杂音,腹部软,肝/脾无肿大,肠鸣音正常.……
  • 剖宫产术后腹部伤口感染的防治 免费阅读 免费下载
  • 剖宫产是产科常见的手术,是解决难产和许多产科合并症的重要手段.随着麻醉技术的不断提高、手术方法逐渐改进以及术后镇痛的开展,越来越多的孕妇选择了剖宫产.而剖宫产术后发生的腹部切口感染也随之成为产科手术后常见的并发症之一,一旦发生,轻者会影响腹部切口的愈合,延长患者住院时间,增加费用;重者会造成患者子宫切口裂开,继发出血、败血症,甚至会危及到患者生命.……
  • 食管癌的病因初探 免费阅读 免费下载
  • 本文通过对266例食管癌患者的年龄、性别、居住环境、生活嗜好等一般情况的详细统计,初步提示:不合理膳食、不良生活习惯、长期烟酒刺激、不洁生活用水、不良心理状态等与食管癌的发病有密切关系.并提出,普及卫生常识、改善不良生活习惯、注重环境卫生、积极治疗与食管癌相关的疾病、加强锻炼、合理膳食等预防措施,对食管癌的预防有一定意义.
  • 谈谈头位难产早期临床表现 免费阅读 收费下载
  • 胎膜早破是头位难产早期临床表现,指在临产前胎膜自然破裂,孕龄<37孕周的胎膜早破又称为早产.胎膜早破是围生期最常见的并发症,可以对孕产妇、胎儿和新生儿造成严重不良后果.胎膜早破可导致早产率升高,围生儿病死率增加,宫内感染率及产褥感染率均升高.对母儿有一定的影响,应积极预防.
  • 思密达拮抗红霉素的胃肠道反应的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察思密达拮抗红霉素的胃肠道反应.方法:对本院儿科病房收治患儿62例进行临床治疗和观察,分为两组,治疗组在对照组的治疗情况下加用思密达.结果:治疗组有效率92.5%,远高于对照组的有效率,统计有显著可比性.结论:思密达拮抗红霉素胃肠道反应较莨菪碱类药疗效明显,副作用少,安全性高,无毒性反应.
  • 小儿流行性腮腺炎并胰腺炎1例 免费阅读 免费下载
  • 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病,多见于儿童及青少年,该病毒主要侵犯腮腺,也可侵犯各种腺体组织或神经系统及心,肝肾,关节等几乎所有的器官,也可引起脑膜炎,胰腺炎,睾丸炎等[1].
  • 吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌30例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法:30例40-65岁晚期非小细胞肺癌患者采用吉西他滨800-1250mg/m2静注第1.8天,顺铂25mg/m2第3,4,5天,21天为1周期,一般为3-6周期.按WHO标准评估疗效和副作用.结果:CR1例、PR12例、SD12例、PD5例.总有效率43.3%,疾病控制率83%.TTP4.2个月,中位生存期9.3个月,生活质量提高.结论:吉西他滨联合顺铂在治疗晚期非小细胞肺癌患者中,毒副反应可耐受,临床应用安全,可作为晚期非小细胞肺癌的一线治疗方案选择之一.
  • 胃大部切除术后功能性胃排空障碍11例分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨胃大部切除术后功能性胃排空障碍发生原因、诊断及治疗.方法:对收治的115例胃大部切除术患者的临床资料进行分析.结果:发生功能性胃排空障碍11例,发生率9.6%,均发生于术后4~12d.所有患者均经保守治疗出院,均于31d内治愈.结论:术后残胃和远端空肠正常的运动功能破坏是发生功能性胃排空障碍的主要原因,上消化道造影及胃镜检查是诊断本病、鉴别机械性梗阻的重要方法.采取非手术治疗一般均可治愈,针对胃排空动力学机制的改变采用促胃肠动力药可能收到较好的疗效.
  • 腹股沟疝手术致膀胱损伤防治的探讨 免费阅读 免费下载
  • 本文笔者对腹股沟疝手术损伤膀胱12例作了报告,对误伤膀胱的原因及其诊断作了阐述,指出预防腹股沟疝手术中损伤膀胱的措施是重视手术,术前温习熟悉解剖关系,规范手术操作,借助导尿管和金属探子鉴别解剖不清的疝囊和膀胱壁.
  • 丙种球蛋白联合激素治疗小儿格林-巴利综合征疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨丙种球蛋白联合激素治疗小儿格林-巴利综合征的临床疗效.方法:格林-巴利综合征儿60例分为两组,观察组 30例和对照组30例.两组都给予免疫球蛋白400mg/(kg﹒d),静脉注射,疗程5d;观察组在对照组治疗基础上给予甲基强的松龙.结果:观察组显效率、24h总有效率均优于对照组(P〈0.01); 观察组平均治愈时间比对照组明显缩短(P〈0.05);观察组呼吸肌麻痹、四肢肌力、肌张力、腱反射、感觉障碍恢复时间较对照组短(P〈0.05).结论:甲基强的松龙联合静注丙种球蛋白治疗小儿格林巴利综合征疗效显著,值得推广应用.
  • 支气管结核纤支镜活检后凝血酶止血疗效分析 免费阅读 免费下载
  • 纤支镜检查是呼吸系统疾病中一项主要的检查手段,尤其经纤支镜活检对支气管结核的确诊具有非常重要的作用,是支气管结核主要的诊断方法,而经纤支镜活检后易致出血,近五年来,我们采用凝血酶经纤支镜局部注入止血的方法治疗支气管结核活检后出血,并将其与常规的止血方法进行了比较,现报道如下.……
  • 小剂量咪哒唑仑持续静滴治疗小儿难治性癫痫或惊厥性持续状态2例报道 免费阅读 免费下载
  • 癫痫持续状态是持续性脑节律紊乱引起的临床长时间的反复发作,持续30分钟以上,发作之间意识不恢复.而难治性癫痫持续状态认为是对安定类、苯巴比妥或苯妥英钠无反应的状态.癫痫持续状态是儿科急症,死亡率为12%,存活者可能由于惊厥性脑损伤而遗留严重后遗症[2].其病因多位脑缺氧缺血、颅内感染、电解质紊乱、高热惊厥、突然停用抗癫痫药物等.本文报告2例癫痫患儿的诊治经过.……
  • 新生儿复苏技术在临床中应用体会 免费阅读 收费下载
  • 目的: 探讨新生儿窒息抢救,复苏技术是关键.方法:我院采用新法ABCDE复苏技术抢救窒息儿66例.结果:通过实施这项新技术,能有效降低新生儿死亡率、致残率.结论:新生儿窒息是宫内窘迫的延续,及时准确掌握新法复苏技术,有效降低了新生儿死亡率.
  • 辛伐他汀致肌病一例 免费阅读 免费下载
  • 1 病例报告 患者系老年女性,72岁,因反复胸闷10年,再发1天于2010年6月3日入院,诊断"冠心病".入院时体查心率76次/分,双下肢轻度水肿,余无特殊,ECG示部分导联ST-T改变,心肌酶及肝肾功能、三大常规等各项检查指标均正常.患者既往长期服用单硝酸异山梨酯和阿司匹林,无他汀类药物服用史.入院后第二天开始每晚予以"辛伐他汀(舒降之,默沙东公司生产)40mg"调节血管内皮功能,改善动脉粥样硬化.6月28日早晨患者诉臀部及双侧大腿肌肉疼痛,体查这些部位外观无红肿,皮温不高,压痛明显,双下肢肌力、肌张力正常
  • 单通道经皮肾输尿管镜取石治疗复杂性肾结石的体会 免费阅读 免费下载
  • 目的: 探讨单通道经皮肾输尿管镜气压弹道碎石治疗复杂性肾结石的手术效果(206例).方法:单通道经皮肾输尿管镜气压弹道碎石治疗复杂性肾结石,结石大小2.5-3.5×3.5-6.0cm.结果:206例中161例结石一次取尽,占78%,42例经二期手术取尽结石,3例带石出院,结石总取尽率98%,无一例病例出现严重出血、感染性休克等并发症.结论:单通道经皮肾输尿管镜取石多数情况下能安全有效的治疗复杂性肾结石,可减少多通道取石带来肾脏损伤及肾出血风险.
  • 急性脑血管病继发癫痫125例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电临床综合征,临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点.急性脑血管病可引起继发性癫痫,是癫痫发作的常见病因之一,可以在发生脑卒中的急性期或中风数年之后,成为临床一常见疾病.随着急性脑血管病发病率的增加,继发性癫痫的发病率也随之增加.我科于2004年9月~2008年9月共收治急性脑血管病继发癫痫者125例.现总结报告如下.……
  • 大容量全肺灌洗治疗尘肺病270例疗效报告 免费阅读 免费下载
  • 大容量全肺灌洗术自1982年Mason[1-2],首先应用于尘肺治疗,国内煤矿安全监察局尘肺病康复中心北戴河疗养院率先开展起来,而且技术方面不断改进,对其疗效和安全性,学术界已取得共识.我院自2006年10月引进该项技术,对经大容量全肺灌洗术治疗后2年余的尘肺病患者组织返院进行疗效随防,现将结果报告如下
  • 急性重症胰腺炎的肠内营养治疗体会 免费阅读 免费下载
  • 急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)常导致代谢亢进和高蛋白分解代谢,容易出现营养不良,增加脓毒血症发生危险.空肠内的营养支持治疗,营养成份全面、易于消化吸收,符合生理模式,并能减轻急性胰腺炎造成的全身炎症反应综合症和多器官衰竭[1].回顾性分析我院2002年1月~2009年12月收治非手术治疗的SAP患者35例,现将治疗体会总结如下
  • 急性胃十二指肠穿孔40例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨引起急性胃十二指肠穿孔的病因及诊治方法.方法:随机选取来我院进行诊治的急性胃十二指肠穿孔患者40例,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:十二指肠溃疡穿孔13例,胃溃疡穿孔25例,胃癌穿孔2例;所有患者均采用不同的手术方法进行治疗,其中实施胃十二指肠穿孔修补术的患者为30例,胃大部切除者10例.经诊治,治愈36例,其余4例均死亡.结论:引起急性胃十二指肠穿孔的主要原因是消化性溃疡.治疗中应明确了解手术的适应症,手术中应根据患者的具体情况,进而制订较完善的手术方法,从而把手术的死亡率降到最低,保证患者的身心健康.
  • 老年性心力衰竭70例疗效分析 免费阅读 免费下载
  • 采用微量泵持续静脉注射硝普钠治疗老年性心力衰竭,它作用迅速且扩张动静脉,降低心脏前后负荷,可使增高的心室充盈压和肺毛细血管压迅速降低,消除水肿,缓解呼吸困难,改善心脏作功,增加心排出量.
  • 急腹症患者常见病因分析 免费阅读 免费下载
  • 在临床实践中,常常遇到临床症状疼痛明显而压痛反跳痛不明显的情况,即症状重而体征轻的急腹症患者.给临床医生的诊断带来困惑,因此总结此类患者的临床特点,对于提高临床医师的诊断水平,减少误诊,十分必要.本文总结了1999年1月-2009年2月出现的急腹症患者共198例,分析如下.……
  • 腰硬联合麻醉后硬膜外导管拔出困难一例报告 免费阅读 收费下载
  • 1 病历介绍 患者女,30岁,体重 70 kg,因胎儿宫内窘迫拟在腰硬联合麻醉下行剖宫产术.患者平日定期孕检,体健,无腰痛病史.术前生命体征平稳,ASAII级,术前检查均正常.入室后取左侧卧位,用16G硬膜外针经L3~4间隙正入法穿刺,进针4cm深度遇到阻力,将针退出1cm稍向头侧穿刺成功,突破黄韧带时有明显落空感,负压明显.经该硬膜外导针置入27G笔尖样腰穿针,进入蛛网膜下腔,取0.5%布比卡因2.0ml在30s内注入,然后退出腰穿针,经硬膜外导针向头侧置管.
  • 宫腔积脓致子宫自发性破裂1例 免费阅读 免费下载
  • 1 临床资料 1.1 一般资料:患者59岁,孕4产4,绝经9年,下腹坠痛,时轻时重2年,近1个月发现下腹有包块,近10d包块逐渐增大,疼痛加重,伴有全身虚弱、食欲不好、发热等症状,近2d下腹剧痛,拒按、不能直腰,于2001年1月12日入院.
  • 桩冠一体修复咬合紧的磨牙的临床疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:评价用桩冠一体方式修复咬合关系紧的磨牙的临床效果和可行性.方法:选择磨牙牙体破坏严重,几乎平齐牙龈,对颌牙伸长,咬合紧已接近咬到对颌牙龈,但牙根条件尚好的患者30例,经过完善的根管治疗,采用一次性桩冠修复治疗,追踪4年,观察修复疗效.结果:通过完善根管治疗后,采用一次性桩冠修复的磨牙,临床四年追踪观察未见脱落,远期效果良好.结论:桩冠一体的方法修复咬合紧的磨牙是一种简洁有效的修复方式.
  • 3例成人重症破伤风治疗体会 免费阅读 免费下载
  • 我院2008~2010年治疗重症破伤风3例.其中2例治愈,1例死亡. 1 临床资料 1.1 一般资料:3例均为男性.年龄13~46岁.其中2人为外籍人士(缅甸国籍).发病前4~7天均有外伤史.……
  • 静脉复合麻醉用于胸科手术54例临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 我院自2001 年1月~2010年7月对54例胸部疾患病人,应用两组配方普鲁卡因静脉复合液行开胸手术,取得良好的麻醉效果,现报告如下.……
  • 维生素D3过量致中毒1例 免费阅读 免费下载
  • 1 病例报告 患者,女,52岁.因软骨炎于私人门诊处肌注维丁胶兴钙2ml,维生素D360万u,连用6天后,出现头晕、心悸、气短、伴全身乏力、烦渴、尿量减少,故急诊入院.入院检查BP20.5/12.5kPa,双侧甲状旁腺Ⅱ°增大.质软,未触及结节,HR79次/min,心律不齐,每分钟可闻及3~4个早搏,各瓣膜区未闻及病理性杂音.ECG示下壁心肌缺血,频发室早.实验室检查:血Ca2+2.8mmol/L,血P3+1.06mmol/L,尿常规(-).诊断:维生素D3中毒,给以激素、降钙素、速尿等治疗后,上述症状消失,查甲状腺不大,HR75次/min,律齐,未闻及病理杂音.ECG示:大致正常心电图,血Ca2+、血P3+正常范围,尿(-).…
  • 早期诊断缺铁性贫血的体征——蓝巩膜 免费阅读 免费下载
  • 贫血是体内贮存铁缺乏,影响血红蛋白的合成引起的一种小细胞低色素性贫血.该病是体内慢性缺铁的渐进性变化过程,多数起病缓慢,在缺铁初期,未出现明显贫血时,往往不易被发现;而明显缺铁期或严重缺铁期,则表现为中重度贫血,部分患者已合并为贫血缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏,影响血红蛋白的合成引起的一种小细胞低色素性贫血.
  • 晚期肺癌伴白细胞增多1例病例分析 免费阅读 免费下载
  • 1 临床资料 患者男性,67岁,因咳嗽,痰中带血反复发作一年余,加重10天于2010年6月14日收入院.患者于2010年4月经纤维支气管镜检查,确诊为右侧低分化鳞癌.查体T38℃,桶状胸,叩过清音,听诊左肺呼吸音低,右肺可闻及瓮音,右肺底可及少量湿罗音.2010年6月14日至2010年7月26日共查血常规5次,白细胞总数为14.7×109-41×109,中性粒细胞百分比为82.7%-94.3%,白细胞及中性粒细胞百分比呈上升趋势.痰革兰氏染色可见革兰阴性球菌,革兰阳性球菌.痰找抗酸杆菌3次均为阴性.两次痰培养均见产气肠杆菌.2010年6月18日肺CT示右肺癌并纵膈淋巴结转移,双肺及右侧第五肋骨转移,右肺上叶及中叶不张,右肺内阻塞性炎症;右侧胸腔积液,心包积液.……
  • 清开灵注射液致过敏性休克6例救治体会 免费阅读 免费下载
  • 清开灵注射液主要成分为牛黄、水牛角、金银花、珍珠母、胆酸、黄芩苷、猪去氧胆酸、板蓝根等的提取物,具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍之功能,还具有抗细菌、抗真菌、抗病毒等作用.在临床上广泛用于热病神昏、中风偏瘫、上呼吸道感染、肺炎、高热等疾病的治疗,临床应用广泛、疗效确切.但在临床用药过程当中时有不良反应发生,现将我院2007年4月-2010年5月发生的6例门诊静滴清开灵致过敏性休克的病例及救治体会报道如下:
  • 65名脑炎患者的回顾性分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:研究本地区结核性脑膜炎的发病情况.方法:对我院2007年1月~2008年10月收治的65例脑炎患者进行回顾性分析.结果:彝族患者结核性脑膜炎的发病率远远高于其他地区.结论:在以后的工作中应该加强对彝族地区群众的健康知识教育,提高对该病毒认识.同时,对基层医护人员进行相应的培训.
  • 综合治疗功能性消化不良100例临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨功能性消化不良(FD)的病因,比较药物与精神心理疏导的疗效.方法:对50例FD门诊病人,从精神心理指导、生活指导及药物治疗三方面观察,比较其疗效.结果:治愈64例(64%),好转16例(16%),未愈20例(20%),总有效率80%.结论:FD是具有上腹部症状而无局部和全身器质性疾病证据的临床综合征,治疗上应注重精神心理指导,药物治疗应该简单化,促胃动力药物及抗焦虑忧郁药物对多数患者有效.
  • 咳嗽变异性哮喘的临床特征与诊治 免费阅读 免费下载
  • 单纯以咳嗽为主要表现的感冒或者感冒的其他症状都已经好转,仅仅剩慢性咳嗽久治不愈,这就是咳嗽变异性哮喘.对长期慢性咳嗽患者,应仔细询问病史及时做相关检查,尽可能早期诊断,并给予适当治疗,以免发展成典型哮喘.
  • 高原地区病毒性脑炎临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨高原地区病毒性脑炎的临床特点,分析病毒性脑炎的诊治方法.方法:对我科2008-2009年收治的63例病毒性脑炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:病毒性脑炎临床表现以精神障碍、发热、头痛、呕吐为主,脑脊液和脑电图检查阳性率高,头颅CT检查基本正常.精神症状表现为记忆力减退、幻听、幻视、情绪改变、易怒等.值得注意的是,若患者以前精神正常,发病前又没有强烈的精神打击,出现上述精神症状,应注意病毒性脑炎的可能性诊断,尤其是高原地区以精神障碍为临床表现的较多见.63例患者中,治愈49例,好转14例,无死亡病例.结论:病毒性脑炎准确诊断后及时对症治疗,疗效较好.
  • 宫外孕腹腔镜手术治疗的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察腹腔镜治疗宫外孕的临床效果. 方法:对147例宫外孕病例的选择,依据超声检查的宫外孕的部位、大小、腹腔积液的多少、病史的长短、病员的一般情况等进行综合分析、判断,初步估计宫外孕是否破裂等情况. 结果:腹腔镜治疗的147例宫外孕中有142例成功,5例手术中途转为开腹手术,手术成功率96.5%. 结论:腹腔镜治疗宫外孕是一项简便、安全、可靠、有效的治疗方法.
  • 老年重症社区获得性肺炎34例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:总结老年重症社区获得性肺炎(SCAP)的临床特点及治疗体会.方法:对我科2008年以来的34例老年重症社区获得性肺炎的临床资料进行分析总结.结果:本组34例患者,治愈25例,死亡9例,治愈率73.5%,病死率26.5%.结论:老年重症社区获得性肺炎起病急,进展快,预后差,死亡率高,治疗应早诊断,早用药,纠正并发症.
  • 无痛胃镜检查100例观察体会 免费阅读 免费下载
  • 无痛胃镜是胃镜检查前适当给于镇静可减轻患者的焦虑、紧张心理,提高患者接受胃镜检查的耐受性.此项检查患者无任何记忆,无任何痛苦,使过去不能完成胃镜检查的患者顺利完成检查.我院自2008年6月--2010年9月选择自愿接受无痛胃镜检查无心肺疾病的患者施行无痛胃镜检查100例,受到良好效果.现报告如下:……
  • 肝源性溃疡112例临床综合分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:综合认识肝源性溃疡(HU)的临床特点.方法:对112例确诊HU患者,就其临床表现、内镜特点、药物治疗等方面,进行回顾性分析.结果:检出率为21.4%;临床缺乏消化性溃疡(GU)特征性表现者占97.8%;内镜表现以多发性、多形性、复合型溃疡多见;幽门螺旋杆菌(HP)阳性率仅为28.6%;降门脉压药物是治疗HU的常规药物之一.结论:HU在检出率、临床表现、内镜、治疗方面,均存在其特异性.
  • 结节性脂膜炎1例分析 免费阅读 免费下载
  • 1 病历摘要 患者李某,男,41岁,住院号492804.患者因左上肢结节3月余于2008年12月19日到我科住院治疗.患者于2007年9月初在无明显诱因下出现左上肢近关节处及左食指近端近甲沟处有3颗大小不等的紫褐色结节,大小约黄豆至小指头不等,边界清楚,稍隆起于皮面,质地坚实,融之与皮肤明显有粘连,压痛明显,微痒,无溃疡,结痂及鳞屑等,亦无畏寒,发热及关节疼痛,无全身乏力、胸闷、心悸及呼吸困难等全身症状.……
  • 以咳嗽为首发症状的甲状腺功能亢进2例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是有多种病因引起的甲状腺激素过量,导致机体出现高代谢和神经精神兴奋性增高为主要表现的临床综合症.一般患者均有神经质、怕热、多汗、皮肤湿热、心悸、乏力和体重减轻等,部分患者可有低热.该疾病在心血管系统、消化系统、血液造血系统、运动系统、生殖系统、内分泌系统、皮肤毛发及指端均可有特征性表现,还可有甲亢性肌肉病变,但以咳嗽为首发症状较少见,容易引起误诊.……
  • 布鲁氏杆菌病误诊10例原因分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:分析在布鲁氏杆菌病诊断过程中容易出现误诊的原因. 方法:病例分析,及分析与布鲁氏杆菌病易混淆的其他病的特点.结果:通过对比找出布鲁氏杆菌病与其他易混病的区别,以后医师再遇到布鲁氏杆菌病人会准确诊断区.结论:通过对比的方式能够准确区别布鲁氏杆菌病与其他病情,使布鲁氏杆菌病人得到及时治疗.
  • 舒血宁注射液联合奥扎格雷治疗急性脑梗塞31例 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察舒血宁注射液与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法:66例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上加用舒血宁注射液与奥扎格雷钠,对照组在常规治疗基础上加用奥扎格雷钠与复方丹参注射液.结果:治疗组临床疗效明显优于对照组.结论:舒血宁注射液与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死可提高临床疗效,用药安全,未见明显严重不良反应.
  • 1598例角膜异物临床分析及取出体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:通过对1598例角膜异物病因、预后分析并介绍取出异物的经验,探讨角膜异物治疗更有效的方法.方法:对我院2006年3月~2008年12月在我院门诊就诊的1598例角膜异物的病因、检查治疗、预后等统计,找出角膜异物伤的主要原因及分析其的治疗效果.结果:1598例角膜异物发生的主要原因是敲打、砂轮磨削、电焊金属物产生的铁屑飞入眼内所致.角膜异物者按无菌操作在裂隙灯显微镜下将角膜异物剔除.结论:角膜异物是非常常见的眼科疾病,以从事五金作业的工人为主,严重者影响视力,应对其预防引起高度重视.角膜异物患者应及早就诊以及时取出异物,术者操作宜轻柔、准确,以减少对角膜的损伤.
  • 尼莫地平联合氟桂利嗪治疗偏头痛20例临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察尼莫地平联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效.方法:将40例偏头痛患儿分为治疗组与对照组,治疗组20例采用尼莫地平联合氟桂利嗪治疗,治疗2个月,对照组20例偏头痛患儿仅采用氟桂利嗪治疗,治疗2个月.比较2组的疗效及不良反应.结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,2组比较差异具有统计学意义(P〈0.05).2组均未见明显不良反应.结论:尼莫地平联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效较好.
  • 急性上呼吸道感染并发球后视神经炎1例 免费阅读 免费下载
  • 急性上呼吸道感染是鼻腔、咽、喉部急性炎症的概称.常并发鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎.并发球后视神经炎者临床少见,现将我院收治的一例报告如下.
  • 子痫前期临床防治和处理关键 免费阅读 收费下载
  • 子痫前期是妊娠期所特有的母亲并发症,是导致孕产妇死亡和围产儿死亡的重要原因之一.早发现早治疗是防治子痫前期的重要措施.其治疗原则是镇静、解痉、降压、利尿及适时终止妊娠.合理营养丰富的饮食、休息对预防子痫前有重要作用.
  • 藏药金矿石和银矿石成分分析典 免费阅读 收费下载
  • 目的:对藏药用金矿石和银矿石的元素成分进行分析.方法:采用X-射线荧光法(XRF)和等离子体发射光谱法(ICP-OES)对不同来源的藏药金矿石和银矿石进行分析测定. 结果:所收集的7批藏药金矿石主要元素为S、Ca、Fe、Si、O等;所收集的4批藏药银矿石主要元素为Fe、S、Si及少量Ag. 结论:不同来源金矿石和银矿石中元素种类和含量具有一定差异,可为藏药金矿石和银矿石的质量标准建立及珍宝药物"佐太"炼制的物质基础的揭示,提供科学依据.
  • 中西医结合治疗痤疮疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨维胺脂胶囊联合牛黄上清胶囊口服,外用维A酸霜治疗痤疮的临床疗效.方法:将76例患者随机分为治疗组和对照组,所有患者均给予口服维胺脂胶囊25mg,每日3次,外用0.025%维A酸霜,每晚一次,治疗组加用牛黄上清胶囊,每次3粒,每天2次.结果:治疗组与对照组有效率比较差异有显著性(χ2=9.11,P〈0.05),两组痊愈率比较差异有高度显著性(χ2=9.78,P〈0.01).结论:维胺脂胶囊联合牛黄上清胶囊口服,外用维A酸霜是治疗痤疮的有效方法之一.
  • 刺山柑提取物降血脂作用的动物试验观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨刺山柑提取物降血脂作用的动物试验效果.方法:实验小鼠被随机分为实验组和对照组.对照组采用生理盐水处理,实验组采用刺山柑提取物处理.结果:实验组和对照组在血清总胆固醇含量和甘油三酯含量方面有显著性差异(P〈0.05).实验组血脂含量显著低于对照组.结论:刺山柑提取物对降低血脂安全有效,且能显著提高治疗效果,值得在临床上应用和推广.
  • 70例维吾尔族溃结患者中医证型与镜下及病理组织学相关性研究 免费阅读 免费下载
  • 目的:通过观察新疆维吾尔族70例溃疡性结肠炎患者中医证型特征与镜下表现及病理组织学表现的相关性,进而总结出本病的证型分布规律,从而为溃疡性结肠炎的中医辨证分型提供客观依据,为UC的预防和治疗提供指导方法. 方法:收集2009年1月至2010年8月的溃疡性结肠炎维吾尔族患者70例(门诊10例,病房60例),采集相关资料,进行中医辨证分型,结肠镜分级,病理分级,进行统计分析.结果:70例溃疡性结肠炎维吾尔族患者中医证型与结肠镜下分级有相关性(P<0.05),结肠镜Ⅰ级中,以湿热内蕴证为多见,结肠镜Ⅱ级中,湿热内蕴证、脾胃虚弱证、肝郁脾虚证三型出现几率相当,结肠镜Ⅲ级中,以脾肾阳虚证多见.70例患者维吾尔族中医证型与病理分级有相关性(P〈0.05).组织学严重程度分级IV,III级以湿热内蕴为主,II级以肝郁脾虚型,气滞血瘀为主,I级以脾肾阳虚型为主.结论:70例维吾尔族溃疡性结肠炎患者结肠镜分级,病理组织学分型与中医证型有明显的相关性,且与溃疡性结肠炎证型演变规律基本相符.可以认为溃疡性结肠炎活动期以湿热内蕴证为主,溃疡性结肠炎缓解期以脾肾阳虚证为主,从而揭示了中医辨证分布规律.
  • 悬钟穴定位及取法临床上应准确统一 免费阅读 免费下载
  • 悬钟穴是足少阳经的重要腧穴,〈八会穴〉中的髓会.主治胸腹胀满,胁肋疼痛、头晕、头痛、偏瘫、颈项不适、膝腿痹痛等症.这样一个有着临床价值的经穴,临床取穴却不一致,许多医生在外踝尖上三寸,近腓骨有前缘处,许多医生又把针扎在足外踝高点上三寸,腓骨之后缘.追溯其源,是各持所学,按图索翼的结果.由于近代医药院校针灸教材与古代针灸文献所载的不统一,遂造成临床上对悬钟穴定位取法的混乱,从而影响其临床疗效,更不利于针灸医学走向世界.故赘述于下,恳请有识者斧正.……
  • 育之缘治疗男性不育症的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨微量元素锌和硒对少弱精子症患者精子质量的影响.方法:34例少弱精子症患者口服育之缘,2片/次,3次/d,连服90天.结果:服用60天和90天后,患者的精子质量明显改善,显效5例(14.7%),有效(73.5%),无效(11.8%),结论:口服育之缘可补充锌和硒,能明显改善少弱精子症患者的精子质量.
  • 浅谈中老年骨质疏松症的中药防治 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察中药组方对骨质疏松症的防治效果.资料方法:本组病例86例均为门诊患者,男30例,女56例,平均年龄62岁,依据临床症状、体征和C、R、X线片特征,参考〈中国人原发性骨质疏松症诊断标准(试行)〉予以诊断,自拟中药强肾活血壮骨方治疗3个月,临床观察症状、体征变化.结果:显效48例,有效35例,无效3例.结论:以补肾壮骨,健脾益气,活血通络为法,采用中药组方防治中老年骨质疏松症具有较好改善疼痛、麻木等症状的临床效果,参考现代中药有效成份研究分析,组方药物符合中西医结合医学原则.
  • 从施力角度研究滚法操作的合理性姿势 免费阅读 收费下载
  • 滚法是丁季峰先生创造的具有代表性的推拿手法,是滚法推拿的主要手法,因治疗作用突出而在临床得以广泛应用.但是该手法也是操作难度较大的手法,对初学者来讲,很难在短时间掌握好本手法的操作要领和技巧.从操作手法的基本姿势到手法操作时的施力角度、操作时的手形及操作时的熟练程度都直接影响该手法操作是否正确到位.目前虽对手法的作用力研究较多,但均未涉及施力的角度及操作手法的基本姿势,更多的是研究不同的动作形态下力的作用轨迹的变化,而施力的角度及操作手法的基本姿势这两个方面正是初学者难以做好手法的关键因素
  • 穴位封闭法治疗肩周炎48例观察 免费阅读 免费下载
  • 肩周炎是以肩关节活动受限、周围疼痛为主要临床表现的疾病,隶属中医"肩凝"、"冻结肩"、"漏肩风"范畴,是骨伤科的一种常见病、多发病,病程较长,多见于40岁以上的中老年人.我科自2009年7月~2009年9月在门诊采用穴位封闭法治疗该病,效果满意,现报道如下.
  • 蒙药治疗心剌痛临床体会 免费阅读 免费下载
  • 蒙医学的心刺痛是临床上常见的心脏疾病.本文从蒙医学治疗心刺痛入手,通过临床实践,得到明显成效,总结了心脏疾病治疗上蒙药疗法的经验.
  • 推拿治疗腰椎间盘突出70例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将70例腰椎间盘突出症患者进行手法治疗;3个疗程后1年内随访.结果:痊愈49例,占70%,好转18例,占25%,无效3例,占5%,总有效率为95 %.结论:手法治疗腰椎间盘突出症疗效确切,安全可靠.
  • 65例慢性前列腺炎中医治疗临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:研究分析中医治疗慢性前列腺炎的方法及临床疗效.方法:以我院2007年3月-2009年3月治疗的慢性前列腺炎患者116例为研究对象,其中65例使用口服中药方剂结合中药灌肠进行治疗,为观察组;剩余51例使用西药治疗,为对照组.将两组患者的治疗过程及结果进行比较,并将相关数据进行统计学研究.结果: 治疗后两组患者均取得了一定的效果,且观察组明显优于对照组,P〈0.05具有统计学意义.结论:口服中药方剂配合中药灌肠治疗慢性前列腺炎的临床疗效较西药治疗有明显的优势.
  • 中医适宜技术对社区肥胖型高血压患者干预效果评价 免费阅读 收费下载
  • 采用艾灸足三里,饮用保健茶等中医适宜技术对社区肥胖型高血压患者进行社区综合干预,探索在社区中进行中西医结合综合防治高血压肥胖患者的模式,取得了一定的疗效.
  • 眩晕辨证论治之我见 免费阅读 免费下载
  • 主要从肝阴亏虚、风阳上扰,脾虚湿盛、蒙闭清阳,气血亏虚、脑窍失养,肾精不足、髓海失充四个方面探讨了笔者治疗眩晕的经验.在方药应用上分别介绍了天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、归脾汤、金匾肾气丸.通过验案四则较详尽地介绍了眩晕病辨证论治的经验.
  • 浅谈“中风重在调神” 免费阅读 免费下载
  • 1 脑为元神之府 脑居高位,在颅内,由髓汇集而成,为奇恒之府,〈素问.脉要精微论〉称之为精明之府.张仲景〈金匦玉函经·卷一〉说:"头者,身之元首,人神所注."明.李时珍指出:"脑为元神之府."近代医家张锡纯提出脑主神明,认为脑为统帅,主宰人体生命活动,产生意识思维并支配其相应行为.现代医学认为到脑是一个复杂的精密的神经网络系统,控制人的精神意识思维活动,支配运动和感觉,调节全身各器官组织的生理活动.脏象学说把脑划分为奇恒之府,形态似腑,功能似脏,〈内经〉中称"脑为万神汇集之都,脑生细微动觉之气,散脑髓中,一时无气,不但无灵机,必死一时,一刻无气,必死一刻."脑是清灵空窍,只受本然之正气,受不得外来之客气,若受六淫邪气侵扰,则清窍失灵,发生病变,如因痰火淤热闭阻清窍,火绕元神者,可见神志昏迷、烦躁谵语,痰浊闭阻清窍者,可见神志模糊、语言不清等.……
  • 通腑降浊法在内科急症中的运用 免费阅读 收费下载
  • 内科危重患者常出现胃肠功能紊乱,并且以肠胃功能停滞为主要表现的种种症状,如恶心、呕吐,上腹部胀痛,大便秘结或不爽,舌苔厚腻等等.在治疗过程中,对原发病进行治疗的同时,采用通腑降浊法,可以促进排除肠内糟粕,减轻腹内压,排除体内毒素,从而达到护心醒脑的治疗目的.……
  • 朱砂中毒1例报道 免费阅读 免费下载
  • 1 病例介绍 患者,男,55岁,因"过量进食朱砂后出现食欲不振4天"于2010-07-25,以"朱砂中毒"收住院.患者自述:4天前因中暑感到胸闷不适,遂自服民间偏方朱砂炖猪心,其中使用朱砂4g.2小时后出现恶心呕吐胃内容物1次,腹胀无腹泻,呕吐后感到口中有金属味,不欲饮食,伴双眼畏光,视物模糊.次日到当地诊所就诊,经治疗2天后症状无明显好转(具体用药不详).遂来我科住院,入院症见:视物模糊,腹胀,食欲不振,口中有金属味,解黑色软便4次,无呕吐.体格检查未见异常.查血常规:WBC 2.87×109/L,N18.7%,L63.8%;肝功能:T52.8g/L,ALT 349U/L,AST421U/L;肾功能:UA109umol/L,电解质:Cl-112mmol/L;LDH309U/L,AMY 149U/L.予泮托拉唑护胃,还原型谷胱甘肽、肌苷改善肝功能,门冬氨酸钾镁、氯化钾、维生素维持水电解质平衡等治疗.经治疗4天后,患者症状好转出院,未出现任何后遗症.
  • 天麻钩藤饮对高血压肝阳上亢证患者血管内皮功能的影响 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨天麻钩藤饮对高血压肝阳上亢证患者血管内皮功能的影响. 方法:选取高血压肝阳上亢证患者60例,随机分为两组.治疗组30例, 服用天麻钩藤饮和尼群地平片;对照组30例, 服用尼群地平片;两组均连续服药4周.治疗前后检测患者血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)及血管性假血友病因子(vWF)变化.结果:治疗后,治疗组降压疗效疗效均优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者血浆NO浓度显著升高(P<0.05),ET、vWF水平均显著降低(P<0.05).结论:天麻钩藤饮可降低高血压肝阳上亢证患者血压,同时可改善高血压肝阳上亢证患者的血管内皮功能.
  • 益气扶阳汤剂治疗慢性乙型肝炎 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察益气扶阳汤剂治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:采用益气扶阳汤剂治疗慢性乙型肝炎60例,并与单纯常规护肝药复方甘草酸苷(美能片)治疗30例随机对照观察.结果:采用益气扶阳汤剂治疗慢性乙型肝炎2个月改善临床症状明显,降低ALT、 DBil,与治疗前比较差异有显著性,与对照组比较差异有显著性(P〈0.05.或P〈0.01).结论:益气扶阳汤剂能改善慢性乙型肝炎患者临床症状,改善肝功能,提高整体治疗慢性乙型肝炎的疗效.
  • 推拿治疗椎动脉型颈椎病60例临床体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察手法推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将60例椎动脉型颈椎病患者进行推拿和牵引;3个疗程后结束治疗,随访半年.结果:临床治愈39例,占65%,好转16例,占27%,无效5例,占8%.总有效率为92%.结论:推拿手法治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,安全可靠.
  • 自拟通便汤治疗老年性便秘的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察自拟通便汤治疗老年性便秘的临床疗效.方法:将68例老年性便秘患者随机分为两组.治疗组37例,服用自拟通便汤;对照组31例,口服果导片.两组均1周为1个疗程,根据病情治疗1~3个疗程后观察疗效.结果:治疗组总有效率为94.59%,对照组总有效率为 70.97%,两组疗效对比具有显著性差异(P≤0.01),治疗组优于对照组.结论:自拟通便汤治疗老年性便秘疗效显著.且标本兼治,值得临床推广.
  • 葛根芩连汤加减治疗泄泻病例举隅 免费阅读 免费下载
  • 泄泻大多是因湿邪所胜和脾胃功能障碍引起,临床主要表现是:排便次数增多,粪便清稀,甚至如水样,可伴有腹痛肠鸣,脘闷食少等症,夏秋两季易发病,主要由于正气不足,感受外伤,饮食不节,损伤脾胃所致.〈内经〉称为"泄",有"濡泄","洞泄","餐泄"等.〈素问,阴阳应象大论篇〉说:"清气在下,则生飧泄,……湿胜则濡泄".由此可见,湿邪是导致泄泻外因,当人体正气虚弱,脾失健运,湿邪留于肠胃时,易患泄泻.夏秋季节是人们喜食冰冷之饮食,寒冷之外邪直伤脾胃,故起病较快.寒主收引,凝滞、气滞不通则痛.冰冷之食物为青年人所喜爱,其素体阳盛,易化热,故多见湿热泄泻.笔者从医二十多年,在临床中从湿热病机入手,应用葛根芩连汤治疗泄泻属湿热型者,取得了较满意的效果,现报道如下:……
  • 加味补阳还五汤治疗脑梗塞恢复期临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察加味补阳还五汤治疗脑梗塞恢复期的临床疗效. 方法:脑梗塞恢复期61例,随机分为治疗组31例和对照组30例,两组均给予基础疗法,治疗组加用加味补阳还五汤,疗程均为14d.于治疗前后进行美国国立卫生院研究院卒中量表(NIHSS)评分、观察两组临床疗效.结果:治疗14d后,治疗组治疗后NIHSS评分由(19.5±2.3)分降至(12.6±2.0)分,临床有效率为90.32%(28/31);对照组NIHSS评分由(19.4±2.1)分降至(15.4±2.4)分,临床有效率为53.33%(16/30),两组治疗后NIHSS评分及临床有效率比较差异均有统计学意义(P〈0.05).结论:加味补阳还五汤治疗脑梗塞恢复期效果显著,能明显的改善脑梗死患者的神经功能缺损程度.
  • 芪苓益气片治疗艾滋病26例临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察芪苓益气片改善艾滋病患者中医证候和血清CD4细胞水平变化.方法:采用自身前后对照研究,选择26例艾滋病患者给予芪苓益气片口服,比较用药前和用药24月后患者中医证候积分和血CD4细胞变化.结果:患者中医证候和CD4细胞等有明显改善.结论:治疗前后比较,芪苓益气片可以改善艾滋病患者的中医证候表现,提高患者CD4细胞水平,从而提高患者的生存质量,延缓艾滋病病情进展.
  • 少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经30例临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经的疗效.方法:选取原发性痛经证属寒凝血瘀型患者100例,随机分为治疗组和对照组.治疗组50例以少腹逐瘀汤加减,对照组30例以月月舒痛经宝颗粒口服.结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率77%,两组比较差异显著.结论:少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经证属寒凝血癖型疗效确切.
  • 小柴胡汤加减临床应用 免费阅读 收费下载
  • 小柴胡汤是治疗少阳病热散邪主方,外可清热散邪、益气解表,内可调理脾胃,广泛应用于临床各科取得较好效果
  • 中药煎煮过程中操作规程的必要性分析 免费阅读 免费下载
  • 探讨中药煎煮过程中操作规程的必要性.煎煮中药应掌握基本的方法技巧及注意细节问题,使之操作过程规范化,这样才能够保证中药煎煮的质量,充分发挥药效,实现合理用药.
  • 活血通脉法治疗冠心病心绞痛60例临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察中医活血通脉法治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将120例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,2组均接受阿司匹林、硝酸酯类、低分子肝素等常规治疗,治疗组在此基础上加用中药治疗,分别观察2组患者的临床疗效、心电图及对血清高敏C-反应蛋白的影响,观察4周后进行比较.结果:2组治疗前后临床疗效及血清高敏C-反应蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医活血通脉法治疗冠心病心绞痛疗效确切,值得在临床上推广应用.
  • 试论医疗护理纠纷原因及防范措施 免费阅读 收费下载
  • 随着经济的发展和社会的进步,医疗科学技术水平不断发展,人民群众生活水平、保健意识、法律意识的提高,对医疗护理服务的期望值也不断增高.近年来,护理纠纷案例呈逐年上升趋势.因此,分析护理纠纷的原因,研究解决避免纠纷的对策是维护正常的医疗秩序、减少和杜绝护理纠纷发生的重要措施.……
  • 糖尿病足的护理 免费阅读 免费下载
  • 糖尿病足是糖尿病患者因N系统病变,而失去感觉或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足部疾患.其预防比治疗更关键,只有通过有效的血糖控制,良好的足部皮肤护理,及时的创面处理,耐心细致的健康宣教,才能减缓和避免糖尿病足的发生和发展.
  • 甲状腺功能亢进症手术的围手术期护理 免费阅读 免费下载
  • 目的:为了观察甲状腺功能亢进症(甲亢)手术的围手术期的护理与疗效.方法:全部患者均采用深入细致的心理护理、术前准备和术前术后病情密切观察以及对术后并发症的防治等方法.结果:全组手术治疗168例,治愈163例(97.0%),术后并发甲低3例(1.8%),2例(1.2%)死于术后呼吸道误吸窒息及急性左心衰.结论:强高甲亢手术围手术期的护理是保证手术安全、减少病死率及术后并发症的重要环节.
  • 院前急救护理风险因素分析与防范对策 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨风险管理在防范院前急救医疗纠纷和投诉中的作用.方法:针对急救工作中高风险的护理行为制定完善的院前风险管理制度、突发事件风险管理预案,并将院前急救护理风险管理纳入科室质控管理的重点,指派专门质控员管理.定期反馈质控信息并持续改进.结果:实施风险管理 5年来急救队员防范风险的能力,应急实战能力均增强,院前抢救成功率提高,纠纷和投诉的发生率降低.结论:在院前急救实施风险管理维护了医患者双方的合法权益,院前急救的整个过程中趋于安全化,提升院前急救护理质量的内涵,达到了降低院前护理纷纠纷和投诉发生的目的.
  • 护理干预对老年高血压患者的影响 免费阅读 免费下载
  • 高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合症,分为原发性高血压和继发性高血压,是老年人的一种常见病、多发病.我国60岁以上老年高血压患病率约为45%,65岁以上老年患病率高达60%~70%,是高血压病的一种特殊类型.老年人高血压患者,其糖尿病、主动脉钙化、心肌梗死、脑卒中、间歇性跛行的发病率和心血管病死亡率以及总死亡率均高于同龄血压正常人.因此,加强对老年高血压患者的护理干预,使其能够配合治疗,有效地控制血压,改善身心健康,降低并发症.……
  • 1例眼眶血管瘤伴高血压患者的治疗及护理 免费阅读 免费下载
  • 眼眶血管瘤生长在眼眶,位于肌肉圆锥内,临床上可出现轴性眼球突出,肿瘤较大可与视神经紧密相邻[1],通常需手术治疗,但手术风险大,可引起出血及副损伤,一旦大出血,可危及生命,这对手术技巧要求非常高,同时也需要我们护理人员在术后积极预防、观察和护理,尽可能地避免并发症发生.我院眼科于2010年10月收治了1例左眼眶血管瘤的患者,经过10多天的精心治疗和护理,取得了满意效果,现将护理过程报道.……
  • 手术输血的护理要点探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析探讨手术期间输血的护理方法及应用价值.方法:回顾性分析我院自2008年1月~2009年6月1326例进行手术需要输血患者的临床资料做为观察组,总结护理方法,同时选取2007年1月~12月978例进行手术需要输血患者的临床资料做为对照组,比较两组患者手术输血的不良反应情况.结果:对照组978例术中输血患者中共计发生输血不良反应17例,占1.7%,其中非溶血性发热反应3例,过敏反应4例,非心原性肺水肿4例,血液细菌污染2例,循环超负荷3例,输血后紫癜1例.观察组1326例术中输血患者中共计发生输血不良反应4例,占0.3%,其中过敏反应2例,输血后紫癜2例.两组比较差异显著(P〈0.05),具有统计学意义.结论:加强手术输血过程中的护理工作,可以降低输血不良反应的发生.
  • 关于提高小儿静脉穿刺率的护理体会 免费阅读 免费下载
  • 方法:探讨小儿静脉输液的最佳方法,减少重新穿刺的次数并增加小儿的舒适度,从而提高护理工作的效率.通过医学文献及临床经验认真分析总结.结果:小儿静脉穿刺成功与否和护士的心理素质、静脉的选择、持针手法及穿刺后固定等因素有关.结论:提高小儿静脉穿刺成功率应从提高护士心理素质及加强技术练习入手,同时要针对患儿的具体情况,因人而宜,必要时还可借助一些辅助器械.
  • 急性颅内血肿围术期的护理 免费阅读 免费下载
  • 目的:总结急性颅内血肿围手术期的护理经验,提高急性颅内血肿手术救治的成功率. 方法:分析今年1-6月份我院手术救治急性颅内血肿42例的护理经验. 结果:30例治愈;6例留有不同程度的残疾转至康复医院进一步治疗;2例因经济原因自动出院,放弃治疗;4例死亡,其中2例合并原发性脑干损伤,2例合并严重的脑挫裂伤.结论:在急性颅内血肿患者的治疗护理中,注意围术期的护理,对提高颅内血肿手术的救治成功率有重要意义.
  • 泌尿外科后腹腔镜手术的护理64例 免费阅读 免费下载
  • 我院2007年3月~2010年8月开展后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病,均获得满意疗效.该术式径路具有不干扰腹腔脏器、减轻肌肉损伤及术后病人痛苦少、恢复快、住院时间短等优点,现将其护理体会报告如下.……
  • 冠状动脉内支架置入术后的护理 免费阅读 收费下载
  • 总结184例冠状动脉支架(Stent)置入术后的护理经验,认为低血压的发生与血容量不足、及心理紧张因素有关;高血压与原有高血压病史及手术造成的焦虑有关;术后股动脉穿刺出血常见于伤口包扎的不当,心率失常见于拔除股动脉鞘管、压迫止血过程.护理主要方法为:补足血容量;观察动态血压;观察有无冠心病复发、伤口出血;术后严密监护24h;准确进行抗凝治疗;科学合理按压及包扎伤口;观察血压变化及瞳孔、其他部位疼痛变化.
  • 产后出血的预防及护理体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:分析产后出血的原因,提出预防措施,正确处理产程,采取有效的护理方法,杜绝孕产妇死亡.方法:对经阴道分娩产后出血38例病例进行分析.结果:38例全部治愈.结论:做好产后出血的预防及护理,是控制产后出血,降低其发病率及死亡率的关键.
  • 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的护理体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除的护理方法. 方法:使用常规腹腔镜器械对22例慢性胆囊炎、胆囊结石的患者经脐部入路腹腔镜胆囊切除术后护理方法及效果. 结果:22例患者手术均获成功,无并发症发生,愈后良好,除脐部外,腹壁无瘢痕. 结论:经脐单孔行LC是可行的,较常规腹腔镜更显微创优势,虽然手术操作难度较普通腹腔镜胆囊切除术大,但具有无瘢痕的优点,护理方法简单,恢复更快.
  • 氧气雾化疗法的影响因素及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨氧气雾化疗效的影响因素,采取相应的护理措施,提高氧气雾化治疗的效果.方法:对50例慢性阻塞性肺疾患(COPD)患者采用氧气雾化的治疗的观察,护理人员指导病人采取正确的吸入方式和卧位并调节适宜的氧流量和雾量,使氧气雾化治疗达到满意疗效.结果:50例病人中有20例的病人在治疗过程中出现无雾或药液未吸完的情况,通过干预后,能使所有病人顺利完成治疗,减轻病人在雾化过程中的不适感.结论:护理人员了解爱喘乐药物的性质和掌握氧气雾化操作的注意事项,帮助病人采取正确的吸入方式,能使氧气雾化明显改善COPD患者呼吸道症状,并使病人舒适度提高.
  • VSD负压密封引流治疗开放性骨折合并大面积软组织缺损1例围术期护理 免费阅读 免费下载
  • 1 病历摘要 患者,男,26岁,主因车祸致左股骨骨折合并左大腿前外侧及下腹部皮肤缺损、左大腿后外侧及上腹部皮肤剥脱,于院外行清创+开放型左股骨骨折复位钢板内固定术后一周创面广泛感染入院.查体:左下肢自膝上5cm以近广泛皮肤及皮下软组织缺失,肌肉组织外露,只剩大腿后侧皮肤残留,软组织肿胀明显,可见多处皮下淤血淤斑,未见明显皮肤裂伤,左下肢多处软组织肿胀处可触及波动感,以左大腿中上段外侧为重,局部皮温可,多处软组织压痛明显,左小腿皮肤张力较高.查骨盆、左股骨X片提示:骨盆、左股骨骨质均未见明显异常.……
  • 外周静脉使用可达龙产生静脉炎的风险与护理干预 免费阅读 免费下载
  • 可达龙静注适用于阵发性室上性心动过速,尤其是伴有预激综合征者也可用于经利多卡因治疗无效的室性心动过速.由于可达龙在使用中对静脉刺激较大,需要维持时间相对普通输液久,容易引起静脉炎的发生.对外周静脉使用可达龙的病人及时进行风险评估与干预,减少静脉炎的发生.
  • 中药制剂面罩雾化吸入治疗肺心病的观察及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:评估中药制剂面罩雾化吸入治疗的有效性.方法: 将80例肺心病患者随机分为2组,治疗组80例,对照组80例.对照组用常规治疗方法药物(静注或口服)止咳、平喘、化痰治疗.治疗组在常规治疗方法上加用中药制剂鲜竹沥或蛇胆川贝液面罩雾化吸入.结果:治疗组效果显效为82.5%,对照组显效为45%.2组具有非常显著的差异性,治疗组优于对照组,P<0.01.结论:温肺化饮或清肺化痰的中药制剂面罩雾化吸入,在祛痰,改善通气方面疗效明显.
  • 全髋关节置换术患者的护理 免费阅读 免费下载
  • 人工全髋关节置换术是为髋关节不适的患者解除疼痛、纠正畸形,恢复功能的一种具有较好疗效的治疗方法.我院骨创伤外科近几年对30例患者进行了全髋关节置换术,在我们科所有医护人员的共同努力下收到了很好的成效,现将护理体会报告如下:……
  • 临床护理工作与医院感染的探讨 免费阅读 免费下载
  • 目的:护理人员与医院感染的密切关系、方针、对护理操作过程前、中、后进行止血带、湿化瓶和手进行细菌学检测.
  • 门诊、急诊病人存在的安全隐患与护理对策 免费阅读 收费下载
  • 在实施护理门,急诊留观病人过程中,存在着诸多的安全隐患.这些隐患,直接影响患者的康复,甚至生命安全.如何最大限度地消除病人安全隐患,是杜绝医疗事故的发生,减少法律纠纷的关键.通过对门诊、急诊留观病人详细的评估,密切观察病人病情变化,了解病人存在潜在的并发症,并制定其对策,才能把医疗纠纷的发生率降低到最低限度.
  • 浅谈优质护理服务实施 免费阅读 免费下载
  • 积极开展优质护理服务,推进护理事业的发展,提高护理质量,增加病人满意度,为人民群众提供优质的护理服务,构建和谐医患关系,让患者满意、社会满意、政府满意.通过护士为患者提供主动、优质的护理服务,强化基础护理,使患者感受到护理服务职业文化,感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务;通过加强临床护理工作,夯实基础护理服务,弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系更加和谐;通过提高人民群众对护理服务的满意度,促进医药卫生体制改革.……
  • 前列腺汽化电切术的术前术后护理体会 免费阅读 免费下载
  • 前列腺增生是男性临床常见的老年病,40岁以上的男子80%有前列腺增生,且发病率随年龄递增,80岁以上者可达90%多数患者在50岁以上开始出现症状,主要表现为尿频、排尿困难、尿潴留.过去都采用手术切除,术后病发症多,我科自2004年2月~2008年4月收治的前列腺增生症患者124例,并施行了术前术后整体护理,现将护理体会报道如下.……
  • 护理干预对于高血压控制的影响的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察高血压病患者实施护理干预对血压控制的影响. 方法:110例高血压病患者随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗的基础上给与护理干预,对照组仅给与药物治疗,4周后观察血压控制疗效,并调查其治疗依从性.结果:观察组患者对高血压病的知识的认识、生活方式、药物知识、自测血压方法的掌握,以及血压控制的效果优于对照组,差异有显著性(p<0.05).结论 :对高血压病患者实施护理干预能够提高患者的认识水平,降低危险因素,提高治疗的依次性,增加血压控制的效果.
  • 3500例患者静脉留置针的临床应用与护理体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:交流静脉留置针的使用及护理经验.方法:对3500例患者临床应用进行总结.结果:静脉炎的发生与留置针操作技术与置管期间的护理有关.结论:静脉留置针的使用既减轻患者的痛苦,又方便了医护人员的工作,临床工作中应广泛推广使用.
  • 正压无针连接式留置针在术中护理的体会 免费阅读 免费下载
  • 我国发展起来一项新的护理技术操作,静脉留置针在临床上广泛使用.已逐步取代了传统的头皮钢针,其优点是留置时间长、减轻患者反复穿刺疼痛、减少了护士护理的工作量.但是静脉留置针也有不足之处,如套管针回血堵塞、穿刺后拔除针芯、封管分离针头、分离头皮针等增加.护理人员针刺伤职业的暴露风险.由此,我院使用一种新型正压式无针连接式留置针,避免了普通静脉留置针不足之处.……
  • 护理安全管理的方法与体会 免费阅读 收费下载
  • 护理安全管理是护理质量的保证,是护士长工作的重点,要从根本上不断提高护理质量,消除护理隐患,为病人提供安全的护理,有效保障病人安全,防范和减少医疗事故及纠纷的发生.可通过以下方法:重视安全教育;严格落实各项核心制度 ;狠抓护理质量;加强护理人员的沟通能力;加强护理缺陷的管理;加强护理文书的管理.
  • 经尿道前列腺电切术的临床应用及护理 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨经尿道前列腺电切术的临床应用(TURS)及护理要点.方法:分析施行经尿道前列腺电切术(TURP)发生TURS的原因,讨论TURS的临床表现、预防措施及护理方法.结果:施行经尿道前列腺电切术102例,发生TURS 5例.结论:经尿道前列腺电切术具有手术时间短、出血少、腹部无切口、创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,是目前治疗前列腺增生的首选方法.在护理方面做好术前心理护理和术前准备,术后确保膀胱冲洗持续通畅,积极有效的预防并发症,做好出院指导是手术成功的重要保证.
  • 小儿过敏性紫癜的护理体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨小儿过敏性紫癜的护理.方法:对69例患儿进行临床特征分析并根据不同类型采取不同护理措施.结果:69例全部治愈出院,未发现第2次发病.结论:护理措施得当对提高临床效果、减少并发症、降低复发率起重要作用.
  • 恙虫病的观察与护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结恙虫病临床护理特点.方法:对38例恙虫病患者采取昆虫隔离、病情观察、心理护理、高热护理、焦痂及溃疡护理、皮疹的护理、并发症的护理、饮食护理及健康教育.结果:本组病例全部治愈.结论:严密的病情观察、合理的护理措施,是疾病康复的重要组成部分.
  • 50例强迫症病人的心理护理体会 免费阅读 免费下载
  • 强迫症又称强迫性神经症,是一种常见的慢性、易复发、易致残、预后差的神经症,是以反复出现强迫观念为基本特征的一类神经性障碍,强迫观念是以刻板形式反复进入患者意识领域的思想、表象或意向.这些思想表象或意向对患者来说是没有意义的,不必要的或多余的;患者认为这些都是他自己的思想,很想摆脱,但又无能为力,因而感到十分苦恼.强迫动作是反复出现的刻板行为,或仪式动作,是患者屈从于强迫观念力求减轻内心焦虑的结果.……
  • 56例急性心肌梗塞患者的心理护理体会 免费阅读 免费下载
  • 急性心肌梗塞是临床常见的急症病之一.发病急,疼痛难忍,进展快,病死率高.在此病的治疗中,心理护理作为整体护理的重要组成部分对帮助患者顺利度过危险期早日康复有着积极的意义.我院护理人员利用心理护理知识,对56例各种类型急性心肌梗塞患者实施针对性的心理护理,帮助患者正确认识疾病,解除心理压力,克服消极情绪,积极配合治疗,大大提高了患者的生存质量.现将体会总结如下:
  • 护理体检在骨科手术中的运用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨护理体检对骨科手术患者的影响. 方法:通过会谈与身体评估对骨科手术患者进行护理体检.结果:护理体检过后的手术患者焦虑紧张感明显降低,情绪稳定,积极配合手术.同时避免手术差错,确保患者的手术安全,增强患者对护理人员的信任.
  • 鼻内窥镜手术的护理配合 免费阅读 免费下载
  • 鼻内窥镜手术是近来鼻科学的一门新技术.它具有多角度、可直观、操作小、病变清除彻底等一系列优点,属微创手术一类.所以在手术配合上,护士必须全面掌握鼻内窥镜及器械的性能、使用方法、保养及管理,特别是术中保持镜面的干净,保证术者视野清晰,才能保证手术顺利进行.……
  • 脑梗塞病人的吞咽康复护理方法 免费阅读 免费下载
  • 脑梗塞患者很多都有家族史,常见于45~70岁的中老年人.脑梗塞患者表现的症状都不尽相同.对于患者日常的康复护理方面,脑梗塞病人出现吞因困难该如何护理呢?……
  • 临床路径在成人腹股沟斜疝诊疗及护理中的应用体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨临床路径在成人腹股沟斜疝护理中的应用.方法:随机抽取2009年7~2010年7月收治的120例成人腹股沟斜疝行腹股沟疝无张力修补术患者.其中60例为临床路径组,采用临床路径护理方法;60例为对照组,采用传统医疗护理方法.分别统计其住院天数、住院费用、抗生素费用、患者满意度等临床资料,并进行统计学分析.结果:临床路径组住院天数、住院费用、抗生素费用均低于对照组( P〈 0.01),患者满意度高于对照组(P〈 0.01).结论:临床路径作为一种先进的医疗护理模式,可使患者获得比传统医疗模式更好的医疗护理服务,不仅明显减少了住院天数,降低了住院费用、抗生素费用 ,同时极大程度提高了患者的满意度,说明临床路径在成人腹股沟斜疝护理中切实可行,值得推荐.
  • 高血压患者护理干预效果分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨高血压患者的护理干预方法及效果.方法:选取2006年6月~2009年6月至我院门诊确诊的高血压患者120例为研究对象,对该组患者进行护理干预,措施有基本的高血压知识宣教,心理疏导,用药护理及运动指导.观察该组患者实行干预前后的平均动脉压和精神状态评分.结果:该组患者实施护理干预后平均动脉压较干预前显著下降,P〈0.05.且焦虑、抑郁评分也较治疗前显著下降,P〈0.05.结果:对高血压患者实施护理干预有助于减轻其不良心理反应,降低血压.
  • 1例特异过敏体质患者的护理 免费阅读 免费下载
  • 2010年2月13日,我院收治一例肺感染的特异性过敏体质患者,通过大家的高度重视,予以规范治疗,精心护理,患者于3月11日治愈出院,无意外发生,现报道如下:……
  • 重症急性胰腺炎38例营养支持的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨重症急性胰腺炎患者营养支持与护理.方法:分析38例重症急性胰腺炎患者的营养支持治疗和护理过程.结果:重症急性胰腺炎患者在综合治疗的同时采用了肠外营养与早期肠内营养支持治疗,获得了较好的疗效. 结论:阶段性营养支持及精心护理,不仅可改善患者的营养状况,提高机体免疫功能;而且可降低并发症的发生率和病死率,促进康复.
  • 舒适护理对褥疮护理的重要性 免费阅读 免费下载
  • 研究舒适护理对褥疮护理的重要性,久卧在床的患者易患褥疮,褥疮形成后给患者及家属带来很大的心理压力.舒适护理模式在临床护理过程中,能使患者消除心理负担,增强战胜疾病的信心,并感受护理给予的舒适.同时提高治愈率.可见,将舒适护理模式这一新型护理模式运用于褥疮患者是有多么大的重要意义.……
  • 浅谈患者来院的心理需求及其护理 免费阅读 免费下载
  • 随着我国医疗体制的改革和发展,医疗护理体制的不断深化、医学模式和护理观念的转变,患者的心理需求及心里护理已经逐渐被临床工作者所重视,心理护理在护理工作的重要性日益突现.为此,作者根据临床观察和实践经验总结了一些粗浅体会,报告如下.
  • 健康教育在骨科护理中的作用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨健康教育在骨科护理中的作用.方法:选取2008年6月~2009年12月我院骨科收治的120例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组实施骨科常规护理,观察组在对照组的基础上加强健康教育,比较两组患者的并发症发生率及功能康复情况.结果:观察组的并发症发生率为3.3%(2/60),功能康复优良率为95.0%(57/60),对照组的并发症发生率为11.7%(7/60),功能康复优良率为85.0%(51/60),两组差异显著,P〈0.05.结论:健康教育有助于减少骨科患者并发症的发生,促进功能恢复.
  • 心衰孕产妇的护理 免费阅读 免费下载
  • 心脏病合并妊娠是产科的重要问题之一,死亡率极高.占孕产妇死亡原因的第二位,一旦发生心衰,如得不到及时救治,死亡率更高. 1 临床资料 2006年8月,我科收治了两名患者,妊娠合并先天性心脏病1例,患者,女,21岁,孕2产0宫内妊娠8+月、LOA、活胎.入院即备行急诊剖宫产术,8月1日15∶30分,术中取出一活男婴,体重2750g,术中失血300ml.8月2日01∶00发生心衰.妊高症性心脏病1例,患者,女,32岁,孕4产3宫内妊娠33+周、LOA、活胎,入院时已抽搐2次,予镇静、解痉、降压控制病情,8月3日02:15分大便时发生心衰,于8月4日13:01分剖宫产取出一活男婴,体重2000g,新生儿转儿科治疗,术中失血350ml.
  • 护理安全的影响因素及对策 免费阅读 免费下载
  • 护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.……
  • 1例长期卧床的精神分裂症患者的护理 免费阅读 收费下载
  • 精神分裂症患者的护理和治疗是一项复杂、长期的工作,需要护理人员耐心,有责任感,严密观察患者,防止发生意外;随着病情进展,患者会发生躯体病变,甚至卧床,这就对护理工作提出了更高的要求,对护理人员的工作也是挑战,加强护理,减少患者并发症,减轻患者痛苦,提高患者生存质量,是护理人员应该努力做到的.
  • 老年住院患者的护理安全管理 免费阅读 免费下载
  • 老年住院患者的比例较上个世纪明显上升,保证老年病人在住院期间的人身安全成了护理工作的重要内容.采取积极有效的防范措施,防范于未然,保证老年人住院期间的安全.
  • 乳腺癌患者放化疗中的心理护理 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨乳腺癌患者放化疗的心理护理的有效方法,促进其早日康复.方法:对86例乳腺癌患者术后行放、化疗期间的临床护理和其心理特征进行分析.结果:通过心理护理措施,64例患者取得了良好的效果.结论:提供一个良好的心理环境,改善患者放化疗的心理状况,有目的地进行心理护理,成为乳腺癌术后综合治疗的重要组成部分.
  • 腹腔镜下胆囊切除术的护理 免费阅读 收费下载
  • 腹腔镜手术是一项高科技新技术,又称"微小创伤"外科手术.相对传统开腹手术,腹腔镜手术对于患者的创伤小,胃肠道干扰小,出血少和手术后疼痛轻,术后患者恢复快,切口疤痕小,术后肠粘连少,一般不会引起后遗症[1~2].目前腹腔镜下胆囊切除术已经显示了它的微创优势,越来越多的患者选择腹腔镜下胆囊切除术.我院自2005年起,对开展腹腔镜下胆囊切除术治疗取得了良好的效果,现将护理配合报道如下:……
  • 改良一次性氧气鼻导管在婴幼儿中的临床应用护理 免费阅读 免费下载
  • 目的: 探讨改良后的一次性吸氧鼻导管在婴幼儿临床中的应用护理.方法:通过改良一次性氧气鼻导管使患儿能够更安全,更舒适的进行低流量氧气吸入.结果:提高了患儿氧气吸入使用的疗效,减少了患儿的哭闹或不合作.结论:根据患儿年龄和病情,给患儿实施合适的氧气吸入方法,从而使护理,治疗等工作能够较顺利完成.
  • 内科住院病人的需要与心理护理 免费阅读 免费下载
  • 病人住院以后平常的生活环境和生活方式及角色都发生了巨大变化,从心理上和生理上都减弱了在社会上所承担多种不同角色的能力及于周围环境保持和谐的能力.长期与以往相处群体的疏离,与社会生活的隔膜也会改变病人的个性、态度动机等,产生心境不佳、情绪不稳、被动依赖、过于敏感、疑虑重重、焦虑恐惧孤独、自怜等情绪.因此住院病人有其特殊的需要和心理护理.……
  • 在儿科护理中强化细节管理探讨 免费阅读 收费下载
  • 持续提供高质量的护理技术和护理服务是护理管理始终追求的目标,影响护理质量的因素是方面的,如护理人员配置、人员素质、仪器设备等等,工作中那些的明显的误区通常会被警觉,继而有效防范,易被忽视很多都是细节,但"千里之堤,溃于蚁穴",大多数医疗纠纷都源于细节,小儿患病时起病急、来势猛、变化多及患儿认知能力差、陪护多,加上患儿年龄小,好奇、好动,容易发生各种意外,儿科护理工作不仅要责任心强,而且工作时间长,事务性工作太多,劳动强度大,任何一个细小环节的疏忽,都有可能造成无法挽回的损失[1]."要让时针走得准,必须控制好秒针的运行".临床实践证明,提高儿科护理质量,要坚持从大处着眼,从细节入手,将细节管理引入到儿科护理管理中,加强各个环节的安全防范,从而有效规避医疗风险.……
  • 微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理 免费阅读 免费下载
  • 高血压脑出血是中老年人的多发病和常见病,高血压脑出血是目前威胁人类生命的主要疾病之一,发病急、进展快、病情凶险,病死率和致残率很高.因此,采取有效的治疗和护理措施,使受压的神经元尽可能恢复,防止和减轻出血后一系列继发性病理变化,提高生存质量.颅内血肿穿刺引流术是近年来治疗颅内出血的简便可行的新技术,操作简单,创伤小,不受年龄和重要脏器功能的限制.我院采用微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血,取得了良好的治疗效果,现将护理体会总结如下.……
  • 有机氯中毒护理体会 免费阅读 免费下载
  • 有机氯杀虫剂是人工合成杀虫剂中开发最早、在全球使用十分广泛的一类杀虫剂.本类杀虫剂吸收进入机体后,随血液分布至全身,血液和组织中含量较高,有一定的积累毒性,本类杀虫剂属神经毒,急性毒作用的主要靶器官为神经系统[1].我院收治一例重度有机氯中毒病人,经积极救治,取得了良好效果,现报告如下.……
  • 氧气驱动雾化吸入治疗菌阳肺结核患者40例的护理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察氧气驱动雾化吸入联合全身化疗患者治疗痰菌阳性患者的临床疗效.方法:从我院2009-2010年肺结核患者中选取40例痰菌阳性患者在全身化疗的基础上给予氧驱动雾化吸入治疗.结果:缩短了菌阳患者的排菌时间,促进空洞闭合,缓解中毒症状,提高疗效.结论:氧驱动雾化吸入及抗结核药物联合治疗肺结核疗效显著,治疗方法经济、简单、有效,是辅助治疗菌阳肺结核病的有效措施之一.
  • 121例急性酒精中毒的急救与护理体会 免费阅读 免费下载
  • 急性酒精中毒是各医院急诊科的常见疾病,发病急,病情重,严重者可因中枢神经系统、循环系统、呼吸系统的功能紊乱而死亡.随着近年人们工作压力的增大和人际交往的增多,发病率不断增加,已成为仅次于心血管疾病、肿瘤的第三大公共卫生问题[1].本文对我院2008年6月~2010年6月收治的121例急性酒精中毒患者的护理体会进行回顾性总结,旨在提高护理质量,提高临床抢救率.
  • 人性化护理在宫腔镜检查中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨人性化护理在宫腔镜检查中的作用及效果.方法:通过对166例患者进行人性化护理.结果:所有患者检查过程中的痛苦,及恐惧心理及术后出血、感染等症状明显减轻,无严重并发症的发生,提高患者的满意度.结论:人性化护理是整体的有效的护理模式,提供以人为本的温馨护理,患者在心理获得安全感,为检查的顺利进行创造良好的条件,明显降低宫腔检查时不适的程度.
  • 浅谈假体置换术治疗老年人股骨颈骨折的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 股骨颈骨折[1]指股骨头下端至股骨颈基底部之间的骨折.它是老年人常见的骨折,随着人均寿命的逐年增长,其发病率也逐年增加,约占全身所有骨折的5%[2].随着假体技术的日益发展,它在治疗股骨颈骨折中的应用也日趋广泛,已成为老年股骨颈骨折的首选手术治疗方法.假体置换克服了骨折不愈合,股骨头坏死等问题,允许患者早期下床活动,降低了并发症的发生,缩短了治疗时间,提高了老年人的生活质量.……
  • 特发性扩心病临床护理体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨特发性扩心病的临床护理方法及效果.方法:选取我院2005年6年~2009年6月我院收治的50例特发性扩心病患者的为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,如:生命体征监测、心理护理、一般护理、药物护理等措施.观察组在对照组的基础上制定周密的计划,加强健康教育,比较两组患者的护理效果.结果:观察组的平均住院时间、临床疗效及满意度均显著优于对照组,P〈0.05.结论:有效的护理方法有利于提高特发性扩心病疗效,缩短住院时间,提高患者生活质量.
  • 肺癌患者术后的呼吸道护理 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨肺癌患者术后呼吸道护理效果.方法:目前肺癌的主要治疗方法为肺叶或一侧肺切除术,此种手术需全麻开胸,手术时间长创伤大;且需切除部分肺组织.术后常出现暂时呼吸功能低下;加之切口与引流部位疼痛,患者不能进行有效的深呼吸和咳嗽排痰,现就我院对68例肺癌术后患者进行了有针对性的呼吸道护理,减少了肺不张、肺部感染和呼吸衰竭等并发症发生.结果:除1例因呼吸衰竭死亡,其余67例恢复顺利治愈出院.结论:手术后采取合理有效的呼吸道护理措施,可减少患者病死率,提高患者的生存质量.
  • 26例糖尿病足患者的观察和护理干预 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨糖尿病足的预防和护理干预的方法. 方法:对2008年~2009年10月我院收住的26例老年糖尿病足的预防和护理干预措施效果进行回顾性总结.结果:26例患者中,痊愈18例(占80.00%),好转4例(占16.00%),空腹血糖4.5mmol/l~6.4mmol/l,糖化血红蛋白 4.3%~6.0%;行截肢手术1例,因严重感染死亡1例.结论:糖尿病足的预防关键是控制血糖、减少诱因、加强足部护理及健康教育,使患者增加自我防护意识,提高生活质量.
  • 慢性肺心病夜间病情加重原因分析及护理 免费阅读 免费下载
  • 临床护理中发现慢性肺心病患者多在夜间突然憋醒,出现严重的低氧血症,有的伴有心律失常,导致呼吸衰竭甚至死亡.现将慢性肺心病患者病情加重原因及护理要点介绍如下:……
  • 一例重症破伤风患者的护理 免费阅读 收费下载
  • 破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口,生长繁殖,产生毒素所引起的一种急性特异性感染,是由外毒素即痉挛毒素和溶血毒素引发的局部和全身性肌强直、痉挛和抽搐为特征的一种毒血症[1].患者常因严重的感染、呼吸衰竭、窒息而死亡,精心的护理是治疗破伤风患者的关键.2010年8月,我科成功救治一例重症破伤风患者,现报道如下:……
  • 老年阑尾炎患者围手术期心理护理体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨老年阑尾炎患者围手术期心理护理.方法:回顾50例老年阑尾炎患者围手术期护理资料,总结护理方法和经验.结果:50例手术患者均康复出院,无一例发生感染和切口的延迟愈合.结论:完整的围手术期心理护理在老年阑尾炎手术康复中发挥关键作用.
  • 去骨瓣减压术患者围手术期的护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨去骨瓣减压术围手术期的护理措施.方法:对我院收治的去骨瓣减压术患者31例,术前进行心理、病情观察、完善术前准备,术后进行体位的摆放、呼吸道护理、病情、伤口及引流管的观察及护理骨窗区的观察、并发症的预防、功能锻炼及出院指导等.结果:31例患者均顺利通过手术,死亡3例,痊愈28例.结论:护理人员对患者及家属细致到位的心理护理、密切观察病情及充分的术前准备,可以帮助解除家属的顾虑,积极配合手术是保证手术成功的前提条件.术后密切关注病情及伤口的变化,给予正确的卧位、保持呼吸道通畅、积极预防并发症和及早进行功能锻炼是促进患者康复的重要保证.
  • 急诊室患者的心理护理探讨 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨急诊室患者就诊的心理特点和护理方法,提高急诊护理质量.方法:回顾分析2009年1月~2010年9月在我院急诊室就诊的120例患者资料,分析急诊患者的心理特点,针对性地采用护理干预.观察护理干预前后患者的心理反应和对护理服务的满意度.结果:护理干预前患者普遍存在不良心理反应,干预后,心理不良反应明显降低,而且对护理服务的满意度明显上升.结论:针对急诊室患者的心理特点采用相应的干预措施,可以显著改善患者的心理状态,提高护理质量.
  • 经尿道前列腺汽化电切术的护理配合体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)的护理配合体会.方法:分析68例经尿道前列腺汽化电切术的术前准备和术中护理配合资料.结果:手术过程顺利,配合良好,术中未出现空气栓塞、电切综合征等严重并发症.结论:做好术前宣教、心理护理、熟悉手术步骤、对手术所需器械和物品的充分准备是保证手术顺利实施的前提.注意患者体位的护理、体温的护理,注意预防并发症的发生,熟练准确的技术配合是TUVP手术护理的核心.
  • 临床应用无创正压通气常见问题及护理 免费阅读 免费下载
  • 无创正压通气是指通过面罩或鼻罩将患者与呼吸机连接,实施正压通气,是目前常用的救治呼吸衰竭的常用方法.但无创正压通气能否成功应用,除与合适的适应证选择,护士规范的操作,呼吸机自身的性能等因素外,还与通气过程中常见问题的及时发现及正确处理密切相关.无创正压通气常见问题及护理:……
  • 谈谈糖尿病的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病是一种终身疾病,是由多种病因引起的综合病症,病情也因人而异,只有采取综合治疗和护理才能更有效的控制病情,糖尿病的综合治疗护理包括心理护理、饮食护理、药物治疗的护理、适当运动、注意并发症、糖尿病教育等,对挽救病人生命及预防并发症具有重要意义.
  • 浅谈肺结核病人的心理护理 免费阅读 免费下载
  • 护理心理学是医学心理学的一个分支.主要研究以护理为中心的各种心理因素及社会环境因素对疾病的影响.肺结核俗称"肺痨",它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病.它发生、发展与精神因素有一定关系.肺结核病发生明显病理变化后,患者会产生消极、多疑、悲观等心理状态,使病情加重,形成病理、生理之间的恶性循环,严重影响治疗的疗效,延缓病人的康复,使患者身心健康造成极大破坏.因此,护理人员针对不同类型心理特征患者,通过认知干预等方式做好他们的心理护理,是避免患者出现负性心理,加速其康复行之有效的治疗手段.……
  • 浅谈人文关怀在ICU护理中的应用 免费阅读 收费下载
  • 随着我国医疗体制的不断改革,特别是医院引入竞争机制以后,医院间的竞争不仅仅局限于技术和服务的层面,这在ICU护理中体现的尤为明显,医院管理主体也越来越更多的关注人性化服务于人文关怀,本文通过对人文精神的溯源研究,探讨分析提高ICU护理中的人文关怀精神措施.
  • 高血压患者337例护理指导 免费阅读 免费下载
  • 原发性高血压是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合症,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器,如心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要病因之一[1],做好高血压患者的护理指导,有效地将患者血压控制在正常或接近正常水平,减轻心、脑、肾的损害,提高生存质量,延长高血压患者生命起着积极重要的作用.近年来,我们系统观察了337例高血压患者,给以健康的护理指导,取得了非常显著的疗效,现总结报告如下:……
  • 合理应用双歧杆菌制剂的护理指导 免费阅读 收费下载
  • 双歧杆菌活菌制剂(丽珠肠乐胶囊)是由双歧杆菌属中青春型双歧杆菌的活菌株制成的微生态调节剂.由于其对机体的突出有益作用而广泛应用于治疗婴幼儿及成人急慢性腹泻、伪膜性肠炎和抗生素相关性腹泻、便秘等,疗效极佳.但在临床使用中存在较多的不合理情况,特别是与抗生素、胃肠药物和具有吸附作用的药物合并应用中.本文从双歧杆菌制剂的特点、作用机理、药物相互作用三个方面,并参考有关文献对其使用的合理性进行判断分析,制定合理的使用方法,以供临床参考.
  • 循证护理在预防急诊医疗纠纷中的应用体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨循证护理在预防急诊科医疗纠纷中的作用.方法:针对医疗纠纷产生的因素进行文献检索查找实证,提高急诊业务素质并结合临床护理实践,观察急诊患者就医中医疗纠纷的发生情况.结果:经循证护理后,急诊科护士的整体素质比以前有了很大提高,诊疗中医疗纠纷明显下降.结论:对急诊患者采用循证护理可以有效降低医疗纠纷的发生,提高护士的整体素质.
  • 自体骨髓干细胞移植治疗神经变性疾病的护理 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨自体骨髓干细胞移植治疗神经变性疾病的护理策略. 方法:对6例应用自体骨髓干细胞移植治疗神经变性疾病的患者,术前进行充分的心理护理及术前准备、术后监测生命体症,密切观察有无并发症的发生. 结果:6例患者均顺利度过围手术期,安全出院,经随访,患者的临床症状均有了不同程度的改善. 结论:自体骨髓干细胞移植治疗神经变性疾病是比较有效的治疗方法.术前心理护理、术前准备及术后护理是自体骨髓干细胞移植技术成功地关键.
  • 护理文化建设在儿科病房的应用与探索 免费阅读 收费下载
  • 医院护理文化既有鲜明的行业特色,又充满竞争观念、创新意识.我们把护理文化建设应用在儿科病房管理中,收到了很好的效果.几年来的实践,我们体会到:护理文化建设提高了我们儿科护士的积极性,促进了护士综合素质的提高,提高了病人的满意度.由此可见,先进的护理文化建设有助于儿科病房的护理科学管理,有利于培养时代需求的合格护士,有利于改善医院及护士的形象,提高护理质量和患者的满意度.
  • 心内科护理中的安全因素及对策 免费阅读 免费下载
  • 目的:旨在有效地提高心内科的护理质量,提高其安全因素.方法:选取我院2006年1月~2006年9月共收到的23份风险呈报表,通过分析心理内科的安全因素,提出一些具有针对性的对策.结果:通过提高护理安全质量,防范和减少医疗事故.结论:护理人员的法律意识的增强,责任意识的提升和风险意识的加强,护理满意程度得到不断地提高,满意度达到了99%,得到社会各界的好评.
  • 浅谈糖尿病患者的护理策略 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱.为使患者选择适合个体的治疗方法,积极控制疾病,减少或消除危险因素及防止并发症发生,必须重视糖尿病患者的护理.
  • 舒适护理对老年下肢骨折术后功能康复的影响 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨舒适护理对老年下肢骨折术后功能康复的影响.方法:2009年3月~2010年8月60例老年下肢骨折患者,择期在硬膜外麻醉下行开放复位内固定术,随机分为舒适护理组和常规护理组,每组29例.观察护理8周的临床效果和膝关节活动度.结果:所有患者均成功进行手术,术后无相关并发症发生,8周后舒适护理组的膝关节活动度明显优于常规护理组,P〈0.05.结论:舒适护理显著改善老年下肢骨折术后膝关节功能康复,提高生活质量.
  • 急性心肌梗死32例溶栓治疗的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 急性心肌梗死(AMI)是因心肌严重缺血而发生的局部坏死,是常见的心血管疾病之一.随着治疗和护理水平的不断提高,AMI的病死率已明显降低.我院内科对32例AMI患者实施静脉溶栓治疗,在治疗和护理方面均取得较好的效果,报告如下.……
  • 视网膜脱离患者术后心理护理 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨视网膜脱离患者术后心理护理的有效方法,促进其早日康复.方法:对112例视网膜脱离患者术后的临床护理和对其心理特征进行分析.结果:通过心理护理措施,103例患者术后心里状况取得良好效果.结论:提供一个良好的心理环境,可以有效的改善患者术后心理状况,有目的地进行心理护理,成为视网膜脱离患者术后康复的重要组成部分.
  • 中西医结合治疗急性胰腺炎护理体会 免费阅读 免费下载
  • 急性胰腺炎是一种发病急、病情重、并发症多、病死率高的危重症,采用中西医结合治疗能有效降低死亡率及减少并发症的发生.
  • 门诊输液室护理安全管理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨门诊输液室的护理规范管理方案.方法:对门诊输液室进行功能分区、护士分工、规范治疗流程.比较规范管理前后患者输液治疗等候时间及满意度.结果:患者输液治疗等候时间缩短,满意度提高(P<0.01).结论:规范化的门诊输液治疗,有利于保证护理安全,提高工作效率及患者满意度.
  • 浅谈宫外孕急诊的术前抢救护理 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨基层医院宫外孕术前急诊抢救护理的方法和效果,以提高宫孕患者的抢救成功率,减少病死率.方法:我院对收治的50例宫外孕破裂并失血性休克患者的术前急救护理措施进行回顾性分析和总结.结果:50例宫外孕破裂并失血休克患者,经急诊抢救后,均行手术治疗,全部转危为安,抢救成功率100%.结论:对宫外孕破裂并失血性休克在术前有抢救过程中,护理人员除具备良好的技术和强烈的急诊观念外,还要掌握关于休克的基本理论,能评估预见的动态变化,主动采取相应的护理措施,默契地配合医生进行抢救,不仅要有敏锐的观察力,密切观察病情变化,而且要有果断而紧急的急救处理能力,抢救时分秒必争,医护配合密切,使患者转危为安.
  • 糖尿病足的护理措施探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨临床对糖尿病足的护理措施,寻求最有效的护理方法.方法:对我院2007年6月-2009年6月治疗的58例糖尿病足患者的护理措施进行回顾性分析,将患者平均分为观察组和对照组两组,在相同治疗的基础上,对照组患者进行传统的干性换药护理;观察组患者应用湿性换药护理.并将两组患者治愈率、愈合时间进行比较.将研究数据进行统计学分析.结果:观察组的29例患者无死亡和截肢病例,有效率为 87.6% ;对照组2例截肢,无死亡,有效率为73.8%;在愈合时间、患者满意率等方面均有明显优势.结论:湿性换药护理是目前糖尿病足最理想的护理方法.
  • 新生儿呕吐的观察及护理 免费阅读 免费下载
  • 呕吐是新生儿最常见症状之一,可由多种原因引起.3年来,经过109例新生儿呕吐的临场观察,得到一些经验和教训,现介绍如下. 1 呕吐种类 1.1 呕吐羊水:出生当天或次日呕吐,吐出物为泡沫样透明羊水或咖啡色黏液,系母亲宫血,羊水及胃液混合物,羊水污染的胃内呕吐物呕吐净后,可自行好转.……
  • 新生儿黄疸光疗的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨新生儿黄疸光疗的护理.方法:根据新生儿的特点及家属的心理,采取光照疗法和舒适护理.结果:103例患儿中,有102例痊愈出院,1例黄疸减轻.结论:蓝光照射治疗简便易行,临床上为患儿提供相应的舒适护理,收到良好的效果,为护理工作提供参考.
  • 持续不卧床腹膜透析退出原因分析及其防治护理对策 免费阅读 免费下载
  • 目的:分析持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者退出腹膜透析(PD)的原因,探讨导致CAPD退出的原因及其防治护理对策.方法:收集我院CAPD患者的资料,分析导致患者退出PD的原因及其所占比例.结果:选择慢性肾功能衰竭(CRF)患者接受PD89例,有32例患者退出腹膜透析,退出率35.96%.退出原因死亡为20例,改血液透析为7例 ,肾移植3例,经济原因2例.死亡主要原因为营养不良并肺部感染、心力衰竭.结论:本组PD患者退出的重要原因为死亡,死亡原因与高龄、原发肾病、营养不良,病人文化程度、家属及社会支持等密切相关.死亡首要原因为营养不良,故应掌握好透析时机及适应证,防止营养不良,制定个体化透析方案及PD患者透析后的持续管理.
  • 重型脑损伤患者的急救护理体会 免费阅读 免费下载
  • 近年来脑损伤的发生率呈持续上升的趋势,而重型脑损伤则是创伤外科中导致病人死亡的主要原因之一,因此,只有及时采取措施,加强急救护理工作,才能提高抢救成功率.
  • 外伤性截瘫病人并发症的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨外伤性截瘫病人并发症的护理措施,以预防和减少其并发症的发生.方法:回顾性分析我院2008年6月~2010年9月58例外伤性截瘫患者病例,并对我院护理措施进行归纳总结.结果:我院通过采取有效的护理措施患者无一例并发症发生.结论:针对外伤性截瘫患者可能出现的并发症,护理人员应以高度责任心和责任感,认真积极采取正确的护理措施预防和减少外伤性截瘫患者并发症的发生.
  • 冠心病心血管介入治疗的临床护理 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨冠心病心血管介入治疗围手术期的护理方法和效果.方法:回顾性分析我院2009年6月~2010年6月收治的90例冠心病患者的临床资料,该组患者均行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),总结该组患者的手术期的护理方法和手术效果、术后并发症、住院时间等.结果:该组患者术后并发症为低血压5例,心率失常10例,ST-T 1例,住院平均时间为(4.5±1.2)d.结论:PTCA治疗冠心病成功率较高,但是也要进行适当的护理才可以得到非常满意的效果
  • 经口气管插管三种口腔护理方法的探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨三种口腔护理方法对经口气管插管患者口腔清洁效果的影响.方法:对63例经口气管插管患者采用随机分为生理盐水棉球擦洗口护组21例、漱口液口护组21例、刷牙结合口腔冲洗组21例,从口腔清洁度、舒适度、口臭、口腔感染率、肺部感染率5个方面对三种方法的效果进行比较.结果:刷牙结合口腔冲洗组口臭、口腔感染率均低于其他两组,三组比较有极显著性差异(P〈0.01).结论:对经口气管插管患者行刷牙结合口腔冲洗法,其口腔护理效果优于其它两种口腔护理法,值得临床推广应用.
  • 综合干预门诊患者输液疼痛的观察与护理 免费阅读 免费下载
  • 目的:减轻门诊患者输液的疼痛感,使患者输液舒适,以期达到治疗目的. 方法:将240例门诊输液患者随机分为2组,常规法组(120例),采用传统常规操作进行输液.干预法组(120例)在常规操作基础上采用心理行为干预,改进穿刺方法,手握手法,无痛拔针法,热疗法. 结果:干预组在静脉输液中疼痛感明显降低(P<0.05). 结论:采用综合干预的方法在静脉输液中能减轻疼痛感.
  • 内镜下逆行胰胆管造影术的护理体会 免费阅读 免费下载
  • 经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)及相关治疗技术是临床上肝胆胰疾病的重要的诊治方法,它具有风险小、花费低、恢复快的优点,但无论是诊断性还是治疗性ERCP均是微创或有创技术,其并发症的发生在某种程度上限制了ERCP的广泛应用.胰腺炎为其术后一种常见而严重并发症,发生率为1.3% ~33%[1],本文对我院2006年至2008年共完成的诊断和治疗性ERCP例322例进行总结,就ERCP术后并发急性胰腺炎的防治和护理进行探讨.……
  • 糖尿病足的预防护理及健康教育 免费阅读 免费下载
  • 随着糖尿病发病率的逐年升高,并发症也随之增多,而糖尿病足是其最常见的并发症之一.主要表现为足部疼痛、皮肤溃疡和肢端坏疽等症状[1].它给患者带来极大痛苦和经济负担,严重影响其生活质量.因此,对糖尿病足的预防、护理及健康教育显得尤为主要.现将糖尿病足的预防护理、健康教育进展综述如下.……
  • 高血压病人血压观察及护理 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨高血压病人治疗期间血压的观察和护理方法.方法:选取2008年6月~2009年6月我院收治的62例老年高血压病人为研究对象,该组病人均采用常规降压药+中药泡脚治疗,对该组病人采取的护理方法有:用药护理、健康宣教、心理护理、用药护理、运动指导,总结其治疗期间血压、心率的变化.结果:该组病人自护理1周起,收缩压、舒张压、平均动脉压均显著下降(P〈0.05),至第4周降压幅度最显著(P〈0.01).心率无显著变化.结论:对高血压病人血压观察十分必要,配合恰当的护理,可以明显缓解病人的临床症状.
  • 乳腺癌预后心理干预与护理 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨乳腺癌手术预后的心理干预和护理的效果.方法:对我院自2001年6月~2007年6月收治的124例乳腺癌患者预后的护理和心理干预临床资料进行回顾性分析,采用问卷双盲调查的方式,由专职护士在统一指导语下就抑郁自评量表(SDS)和社会支持评定量表对患者作必要的解释,由患者独立完成答卷.不记名、不计分,结果由统计学专业人员统计分析,对其干预前后的情况进行比较.结果:干预前后的抑郁者74人,干预后抑郁症者降至45人,相比有明显差异.结论:护士在护理乳腺癌术后患者的过程中应指导患者用适当的应对方式,并且充分地应用各方面的社会支持,以降低患者的抑郁水平,增进其心理健康.
  • 提高麻疹强化免疫护理质量的实践与分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:通过介绍在麻疹强化免疫中实施的护理措施,分析与探讨提高护理服务质量的方法与途径.方法:麻疹强化免疫工作开始前加强工作人员的业务培训,免疫接种后运用护理责任小组法对接种对象进行流动监测,同时对家属进行健康教育.利用自行设计Likert问卷对接种对象及家属进行护理服务满意度调查.结果:接种对象无不良接种反应发生,满意度调查结果显示各项指标最佳满意度均达到90%以上.结论:有效的岗前培训措施及护理责任小组法能够有效提高强化免疫工作中的护理服务质量.
  • HCV核心抗原检测技术筛查丙型肝炎的应用评价 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-cAg)检测技术筛查丙型肝炎的应用价值.方法:对门诊体检人群、无偿献血人群进行HCV抗体初检、复检,筛选HCV阳性血清标本、HCV可疑血清标本检测HCV核心抗原;同时对单项ALT增高的标本、血液筛查合格标本进行HCV核心抗原的检测.对HCV核心抗原阳性标本作HCV RT-PCR检测.结果:56例HCV阳性血清标本检测出HCV-cAg阳性15例,49例HCV可疑血清标本检测出HCV-cAg阳性11例,47例单项ALT增高的标本检测出HCV-cAg阳性1例,112例合格标本未检出HCV-cAg阳性.HCV-cAg阳性标本经PCR测定HCV-RNA阳性23例.结论 :HCV-cAg检出时间早于抗体,缩短了检测"窗口期", 可用于丙型肝炎的早期诊断.
  • 胸腔积液性质鉴别实验室诊断研究进展 免费阅读 收费下载
  • 胸膜腔是位于肺和胸壁之间的一个潜在腔隙,正常情况下含有少量液体(<50ml)起到润滑作用,在结核性胸膜炎和恶性肿瘤等病因时,胸膜腔内有大量液体潴留而形成胸腔积液,简称胸水.胸腔积液是临床较常见的体征,其形成原因较复杂,可由感染、结缔组织病、变态反应性疾病及恶性肿瘤等引起.在我国,结核性胸膜炎和肿瘤引起胸腔积液是主要原因[1].胸腔积液可大致分为良性胸腔积液和恶性胸腔积液两种,对胸腔积液进行鉴别是临床对胸水征诊治决策的必要依据.由于临床上缺乏既方便实用又特异敏感的检测指标,使胸腔积液患者难以明确诊断,本文参考国内外资料文献,对近年来胸腔积液性质鉴别实验室诊断研究进展综述如下.
  • 磁共振不同脉冲序列在诊断膝关节损伤中的应用比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:比较磁共振不同扫描序列在膝关节复合性损伤中的诊断价值.方法:分析120例膝部疼痛患者的MRI资料并与关节镜或手术结果对照.MR扫描序列包括:T1加权快速自旋回波序列(TSE-T1),质子和T2加权快速自旋双回波序列(TSE-PD/T2),附加脂肪抑制序列的质子和T2加权快速自旋双回波序列(FS-TSE-PD/T2),三维扰相梯度回波脂肪抑制序列(FS-3D-SPGR或FS-3D-FLASH).结果:FS-TSE-PD/T2序列发现骨折、骨挫伤的敏感性最高.FS-PD和FS-3D-FLASH序列对半月板损伤检出率最高.FS-3D-FLASH序列诊断软骨损伤的敏感性、准确率最高.TSE/T2诊断交叉韧带损伤准确率最高.FS-TSE-PD/T2冠状位对侧副韧带损伤的敏感性高于其它序列.结论:MR不同扫描序列对诊断膝关节不同部位损伤的敏感性与特异性各不相同.实际应用中,需要选择适合的扫描技术提高膝关节损伤的检出率.
  • 经直肠超声诊断前列腺癌中的声像图表现分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:对使用经直肠超声检查诊断的前列腺癌中声像图表现进行分析,从而判断诊断价值.方法:回顾经直肠超声检查前列腺癌的病例34例,通过手术及穿刺取材病理进行对比证实,归纳分析经直肠超声下前列腺癌的声像图特征,评价该检查对前列腺癌诊断分析的使用价值.结果:①声像图特征:前列腺癌性结节多位于外周区(约82.3%),病灶较小时多为均匀性低回声或等回声,境界较清晰,而结节内部血流信号稀疏;癌性结节较大时,可呈多种类型的表现,内部血流丰富,阻力指数较高,平均为0.79.②34例前列腺癌患者经直肠超声诊断,再经临床治疗对比,正确29例,诊断符合率85.3%,误诊5例.结论:经直肠超声检查前列腺癌的声像图有一定的规律性,通过总结和分析,可以提高前列腺癌的诊断准确率.
  • 老年人肺结核的X线诊断 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨老年肺结核的影像学特征.方法:收集60例老年肺结核进行分析,结合临床,观察其影像学改变.结果:老年肺结核具有①临床症状不典型;②肺部X线表现病变范围广泛且常为多种病灶形态共存;③易发空洞及形成结核球;④并发症多等特点.结论:影像X线检查是发现和诊断老年肺结核的首选方法,对既往有慢性肺部疾病的老年人定期进行X线检查十分必要,可以为临床早发现、早治疗老年肺结核提供可靠对诊断依据.
  • 医学影像对早期诊断椎管内肿瘤的意义 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨影像对早期诊断椎管内肿瘤的价值.方法: 64例原发性椎管内肿瘤患者根据自愿分为X线平片+MRI组(观察组)和X线平片+ CT扫描组(对照组),前者给予X线平片和MRI检查,后者给予X线平片和CT扫描检查,所有患者进行手术治疗并经病理证实诊断.结果:椎管内占位病变检出率,观察组96.7%,对照组32.4%,两组相比有明显统计学意义(P<0.05).结论:在早期诊断椎管内肿瘤的诊断中, MRI具有重要诊断价值,是椎管内肿瘤的首选检查方法.
  • 16排螺旋CTA对肺动脉栓塞的诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨16排螺旋CT血管成像在肺动脉栓塞诊断中的价值.方法:收集12例有完整病历资料确诊为肺栓塞的患者,使用飞利浦16排螺旋CT平扫和对比剂增强扫描检查,通过最大密度投影(MIP),多平面重组(MPR)及容积再现(VR)等影像后处理技术进行肺动脉三维成像.结果:12例肺栓塞患者MSCTA及MPR、MIP、VRP等重建处理后可显示双侧肺动脉主干、叶动脉、段及亚段肺动脉.受累动脉9支,其中肺动脉分支栓塞者4例,肺段及段以下栓塞者8例.16排螺旋CT血管成像(MSCTA)的直接征象为中心型充盈缺损、偏心型充盈缺损和完全阻塞.结论:16排螺旋CTA诊断肺动脉栓塞具有重要价值.
  • 桥本氏甲状腺炎实验室检查的新进展 免费阅读 免费下载
  • 甲状腺炎是临床常见的内分泌疾病,本文简单介绍其分类,重点阐述它的免疫学特点和实验室检查的新进展. 1 甲状腺炎的类型 甲状腺炎为常见内分泌疾病,种类繁多.根据Pearce EN[1] 将其分为两种类型:一类与患者自身免疫相关,包括:①HT甲状腺炎;②产后甲状腺炎;③散发性甲状腺炎.另一类与感染等因素有关,包括:①无痛性亚急性甲状腺炎(包括巨细胞性甲状腺炎,dequrvain's 甲状腺炎,亚急性肉芽肿甲状腺炎,假性肉芽性甲状腺炎);②化脓性甲状腺炎(包括感染性甲状腺炎,急性化脓性甲状腺炎,致热源性甲状腺炎,细菌性甲状腺炎);③药物性甲状腺炎(包括胺碘酮、钾盐等诱发);④Riedel's甲状腺炎(纤维性甲状腺炎)等.……
  • TCT联合高危HPV—DNA检测在宫颈病变诊断中的研究 免费阅读 免费下载
  • 目的:评价液基薄层细胞学(TCT)技术联合高危HPV-DNA检测对宫颈病变的诊断临床意义.方法:采用TCT技术和高危HPV DNA16/18荧光定量PCR分别对485例宫颈炎、宫颈上皮内病变(CIN)检测. 结果:宫颈炎症组HPV16/18型感染阳性病例24例,阳性率9.8%;宫颈病变≥CINⅠ组HPV16/18型感染阳性病例179例,阳性率74.6%.两组比较差异有统计学意义(P<0.005).结论:液基薄层细胞学联合HPV DNA检测,可作为宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的筛查方法.
  • 超声在药物流产中的应用分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察B超对药物流产的监护及临床应用价值.方法:服药前后均用B超检查,以确诊和判断药物流产效果.结果:经B超检查的协助诊断符合率达98%.结论:B超是一种较为理想的监护手段,对于判断药物流产的使用适应证,及时判断是否不全流产或流产失败具有重要的意义.
  • X线胸片与螺旋CT对肺气肿的诊断价值比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:比较X线胸片与螺旋CT对肺气肿的诊断价值.方法:分析46例临床确诊肺气肿并摄有X胸片和行螺旋CT检查的患者资料.结果:螺旋CT在发现早期肺气肿病灶部位与形态方面明显优于X线胸片.结论:X线胸片与螺旋CT都是肺气肿的影像学诊断手段,X线仍是基础的检查手段,在临床上高度怀疑肺气肿,或需查明某些局灶性肺气肿的原因,而X线胸片又不能确诊时,行螺旋CT检查是必要的,它可以获取更多的影像信息,提高诊断符合率.
  • 小儿急性阑尾炎术后臀部脓肿超声表现1例 免费阅读 免费下载
  • 1 临床资料 患儿女性,2岁6个月,因发热5天入院,B超检查所见:右下腹部局部肠管壁增厚,结构紊乱,于肠襻间可见不规则液性暗区,内透声性欠佳,另可见多个椭圆形稍低回声结节. 超声诊断:①急性阑尾炎;②肠系膜淋巴结炎.……
  • 经阴道彩色多谱勒超声诊断宫外孕80例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨经阴道彩色多普勒超声检查(TVS)对宫外孕的诊断价值.方法:对临床疑诊为宫外孕的80例患者分别进行经腹超声检查(TAS)及TVS,分别记录两种检查方法的检查结果,并对比分析.结果:TAS对宫外孕的诊断准确率为67.5% (54/80),而TVS诊断准确率为 96.25% (77/80).结论:在诊断宫外孕方面,经阴道超声检查较经腹部超声检查更准确,对宫外孕的临床治疗有重要的价值.
  • 口服造影剂在腹部CT检查中的应用体会 免费阅读 免费下载
  • 在腹部CT中,空腔脏器的容积效应,即伪影的产生;人体一些组织(如胃、十二指肠、胰头及壶腹)密度接近,对病变的大小、侵及范围的显示产生困难.
  • 浅谈理化检测的质量控制要点 免费阅读 收费下载
  • 目的:保证理化检测的准确可靠.方法:通过采取各种质量控制方法.结果:能够达到预期的目的.结论:通过采取不同的质量控制方法,能够保证检测数据的准确可靠.
  • MRI在急性膝关节骨挫伤中的诊断优势 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨MRI在急性膝关节骨挫伤中的诊断优势.方法:对30例有膝关节外伤史且常规X线检查未见明确骨折,但临床症状有明显疼痛和功能障碍的患者行MRI检查.结果:30例患者均显示有骨髓水肿、骨小梁骨折和(或)少量出血的异常信号.结论:MRI是早期诊断骨挫伤的理想方法,可以尽量减少和(或)避免漏诊及误诊.
  • B超检测早早孕150例临床报告分析 免费阅读 收费下载
  • 早早孕是月经周期正常的生育年龄健康妇女,一旦月经过期10天以上,应疑为妊娠.妊娠早期从受精卵的发育到胚胎种植,胎盘的形成分泌雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素从维持妊娠的顺利进行,这些内分泌的变化使母体产生一系列的反应.超声检测子宫内膜厚度及阻力指数可对宫内外早孕的鉴别提供一定的有价值的信息,且超声检测具有安全、简便、及时、无创伤和便于随访等优点,在早早孕阶段鉴别宫内或宫外妊娠具有重要的临床意义.
  • 血液透析患者血液粘度、血脂检验的探讨 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨慢性肾衰血液透析患者血液粘度,血脂变化的临床意义.方法 :全血粘度采用椎板式血流变仪测定 TCH、TG、BUN、HDL、LDL采用酶化学法.结果:BUN 在HD前(33.61 ±9.64)降为(10.02 ±4.65)mmol/L,CR 由HD前958.39降为435.23 两者有明显降低( P< 0.01)其他项目在DH前后无明显变化.但TG在HD前1.89HD后2.01 .全血粘度HD 前16.21HD后15.98虽透析前后无明显变化(P>0.05),但与正常人比较均有显著性差异(P>0.01). 结论:全血粘度 ,TG 等指标可作为慢性肾功能衰竭HD患者心脑血管并发症及血栓形成的指标 .
  • PET脑功能显像对癫痫病灶定位价值探讨 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨正电子发射断层扫描(PET)对难治性癫痫灶定位的应用价值.方法:选择我院对65例难治性癫痫病人,在发作间期对其进行PET、VEEG 和MRI检查,将三种检查结果和并手术结果进行对比.结果:在65例手术病人中PET检查有60例为异常,5例为正常;VEEG有33例异常,32例为正常;MRI有38例异常,27例正常.其阳性百分率分别为92.31%、50.77%和58.46%.MRI、VEEG与PET比较,差异有显著性(P〈0.05).结论:发作间期PET对癫痫灶定位的灵敏度和准确性优于MRI和VEEG,MRI及PET相结合可帮助临床医生确定病灶部位、选择手术适应证和预测疗效.
  • 尿沉渣分析仪检查尿有形成分结果分析 免费阅读 收费下载
  • 尿沉渣显微镜检查是诊断泌尿系统疾病的重要指标之一,通过显微镜的放大作用能将尿液中的有形成分如管型、红细胞、白细胞直观真实地呈现在镜下.如今发展迅速的干化学分析仪带来了全新的检测理念.干化学法根据多联试带上各膜块化学反应后的颜色变化深浅检测胞质内涵物,间接辨别细胞的有无.它具有检测速度快,检测项目多,特别是对大批量标本进行筛查时更突出其优势[1].本文作者则以观澜人民医院2008年3月~2009年8月所检测的尿液标本3628例,用两种不同方法进行比较分析.报告如下
  • 西门子SI-250型黑白B超探头故障维修2例 免费阅读 免费下载
  • 西门子SI-250型B超由于其优越的性能价格比,在我国不仅是大医院而且包括许多中小医院都拥有相当多的用户.该机主机采用先进的电子设计,防尘且散热快,故极少出现故障,只是机械扇扫探头部分经常发生一些故障.而该探头送到西门子公司维修站,均不予维修,只采用更换的方法,费用昂贵(约人民币3万5千元一只).我院B超室的两台SI-250 B超今年先后出现探头故障,经本人维修已恢复正常.在此愿将具体方法讲述出来,与同行们一起探讨.
  • 早期急性心肌梗死病人血清CK-MB、cTnT及hS-CRP的结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨检测肌酸激酶同工酶 (creatine kinase MB ,CK-MB) 与肌钙蛋白T(cardiac tropoin T, cTnT) 及超敏c反应蛋白(high sensitivity c reactive protein , hs-CRP)对早期急性心肌梗死 (acute myocardical infarction, AMI) 诊断的临床意义.方法:测定67例急性心肌梗死患者和50例健康人群血清中CK-MB 、cTnT及hs-CRP 含量,比较CK-MB 、cTnT及hs-CRP间的相关性,采用SPSS13.0 统计软件包进行统计分析. 结果:CK-MB 、cTnT及hs-CRP间具有一定的相关性,其检测结果均值AMI组比对照组均显著升高.结论:采用CK-MB 、cTnT及hs-CRP 联合检测,提高了检测结果的敏感度,有助于临床对早期AMI诊断.
  • 一例自发性脾破裂的CT表现 免费阅读 免费下载
  • 1 临床资料 1.1 一般资料:患者,男,59岁.因发热10余日,黑便、腹痛2日于2010年5月13日入院.入院前10余日无明显诱因出现发热、寒战及四肢乏力,2日前出现黑便,量大.患者否认外伤及肝炎史,既往高血压史.查体:T 37.9℃, P 120次/分,R 23次/分, BP 110/70mmHg,腹软,肝脾触及不满意,全腹压痛,以剑突下为著,伴轻度反跳痛、肌紧张.肝区轻扣痛,移动性浊音(+).实验室检查:血红蛋白77g/L,白细胞16.7×109/L,中性0.91,淋巴0.05;大小便常规正常,血尿淀粉酶正常.B超示脾内回声不均,超声引导下腹穿抽出不凝血.……
  • 39例子宫内膜病变阴道彩色多普勒超声诊断价值探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的诊断价值.方法:对我院39例不规则阴道流血患者进行经阴道彩色多普勒超声检查.结果:经阴道彩色多普勒超声准确诊断35例,误诊4例,总的诊断符合率89.74%.其中诊断子宫内膜增生、正常分泌期内膜、子宫内膜癌、子宫内膜息肉和黏膜下肌瘤及萎缩性内膜诊断符合率分别为92.86%、66.67%;66.67%、88.89%和100%.结论:阴道超声检查是进行子宫内膜病变诊断的有效手段,为临床提供了一种简便有效的诊断和鉴别诊断方法.
  • 肾脏囊性病变的CT诊断 免费阅读 免费下载
  • 肾脏囊性病变是由不同的肾脏疾病引起的肾脏囊性改变,如肾囊肿、多囊肾、囊性肾癌等,其CT表现相似,而治疗原则大不相同,因此肾脏囊性病变的CT诊断和鉴别诊断尤为重要.本文收集近3年来在本院诊治、有完整的临床、CT、病理资料的37例肾脏囊性病变患者资料,现报告如下.
  • 多层螺旋CT对胆囊癌的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价多层螺旋CT对原发性胆囊癌的诊断价值.方法:对23例经手术病理证实的胆囊癌的临床及CT资料进行回顾性分析.结果:胆囊癌CT表现为:肿块型18例,腔内型3例,厚壁型2例;胆囊癌肝浸润l5例,肝内胆管扩张8例;胆囊癌合并胆囊结石9例;肝内转移2例;胆总管周围及胰十二指肠上淋巴结转移11例.结论:多层螺旋CT对胆囊癌的诊断及临床治疗方案的制定和估计预后有重要价值.
  • 浅析超声在甲状腺局灶性病变的应用价值 免费阅读 免费下载
  • 甲状腺疾病是临床上的常见病,主要表现为机能方面的亢进或减退、形态方面的单纯性肿大或肿瘤,以及各种炎性疾病及较少见的先天发育异常.超声检查结合实验室检查和临床表现,对甲状腺肿的诊断发挥了较为重要的作用.为提高甲状腺局灶性病变的诊断符合率,我们回顾性分析2000年至2008年105例甲状腺占位病变,都经手术及病理证实.……
  • X线平片与CT联合诊断腰椎间盘突出症 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过回顾63例腰椎间盘突出的病变,总结X线平片和CT扫描联合诊断腰椎间盘突出症的意义.方法:对患者均摄取常规腰椎平片及CT扫描,然后进行对比总结.结果:X线平片可更好显示腰椎骨质改变及排除可能引起类似症状的其他腰椎疾患,而CT扫描能直观地看出腰椎间盘突出及对周围结构的影响.结论:X线平片联合CT扫描检查对腰椎间盘突出症的诊断有着至关重要的意义.
  • 扬州地区青年人群血清总蛋白、白蛋白水平的调查 免费阅读 免费下载
  • 目的:建立适应本地区青年人的总蛋白、白蛋白的参考范围.方法:用双缩脲法和溴甲酚绿法检测765例健康体检者血清TP、ALB值,并统计参考值.结果:适合扬州地区青年的参考值为TP70.6~85.0g/L,ALB45.4~53.6g/L.结论:我们调查统计出的结果较参考值为高,同时ALB的参考范围在性别间有一定差异,旧的参考值并不一定适用于当地人群,建议各实验室建立适合当地人适合年龄的参考值范围,以辅助临床诊断.
  • 2型糖尿病患者踝臂指数与下肢血管超声检查的相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究踝臂指数与下肢血管超声反映T2DM患者的下肢血管病变的诊断价值.方法:对44例2型糖尿病(T2DM)患者进行多普勒血流探测仪(PVL)测踝臂指数(ABI)及双下肢血管超声检查,根据超声结果对下肢血管病变程度进行观察,分析ABI值与超声检查血管病变的关系.结果显示,ABI值越低,下肢血管超声显示病变程度越重,ABI值与超声检查血管病变评分呈显著负相关(P〈0.01 ).讨论:提示ABI及血管超声检查均能较好地反映T2DM患者的下肢血管病变.以彩超PAD的诊断标准为依据,PVL有较高的诊断价值.PVL综合分析较单独用ABI诊断PAD的准确性高.
  • 子宫腺肌症的B超诊断 免费阅读 免费下载
  • 目的:提高B超诊断子宫腺肌症的诊断率.方法:在充盈膀胱的情况下进行盆腔多方位扫查,并对73例如B超诊断为子宫肌瘤病例,经手术和病理诊断的同时,进行临床表现,妇科检查,回顾性分析.结果:临床表现经期不规则54例,为最多见.妇科检查子宫增大70例,占95.89%为主要体征.手术及病理诊断为子宫肌瘤54例,占73.97%,子宫腺肌症n例,占15.07%,子宫肌瘤合并子宫腺肌症5例,占6.85%;合并宫外内膜异位症3例,占4.1%.结论:通过子宫肌瘤与子宫腺肌症的声像图鉴别,子宫腺肌症的误诊分析,以及相关临床资料的重要性,从而可减少误诊.
  • 浅谈数字化X线摄影在静脉肾盂造影中的应用 免费阅读 免费下载
  • 目前,随着计算机数字化技术的飞速发展,现代医学影像技术也得到长足的进步.计算机数字化X线摄影(DR)便是其中之一,它不仅广泛应用于常规X线摄影检查,也应用于特殊造影检查,例如静脉肾盂造影(IVP)DR系统具有灵敏度高,可在较大的动态范围选择X线曝光剂量,后处理功能多等诸多优点,弥补了传统X线摄影某些方面的不足.本文就DR系统在静脉肾盂造影中的应用作一阐述.
  • 螺旋CT在肿瘤三维适形精确放疗定位的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨螺旋CT在肿瘤三维适形精确放疗定位的应用.方法:回顾分析342例头颈部及体部多种肿瘤的CT模拟定位病例.在CT扫描床上安装定位用平板(炭素纤维材料),按照病人实际治疗位置摆位(仰卧或俯卧),用激光模拟定位灯将靶区中心标记在病人皮肤或热塑膜上.结果:螺旋CT在配置激光定位器和虚拟模拟软件后,能确保放射治疗的精确定位,定位精度大大优于过去常用的普通X线模拟定位机,肿瘤靶区定位更加精确.结论:CT模拟定位在适形放疗中有重要价值.
  • 超声诊断输尿管结石的探讨 免费阅读 免费下载
  • 目的:分析探讨输尿管结石的超声诊断方法及其声像图特征,为选择ESWI.治疗方案提供可靠依据.方法:使用GEP5超声诊断仪,探头频率为3.5MHz,采取常规扫查后,探到结石或可疑结石后以彩色多普勒超声(CDFI)观察流经结石周边的尿流情况,周边有否彩色尿流信号,诊断即可成立.结果:93例输尿管结石患者中,右侧53例(占56%),其中上段7例,中段4例,下段42例;左侧40例(占44%),其中上段15例,中段5例,下段20例.89例伴有不同程度的肾积水,结石最大径约2.3×0.5cm,最小约0.5×0.4cm.CDFI观测结石周边的尿流,均可出现五彩镶嵌彩色信号.结论:应用超声诊断输尿管结石具有无创伤性、快速、准确、可重复性及无过敏反应等特点,其彩超的应用,使诊断准确率达96%.
  • 超声诊断早期异位妊娠的临床价值 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨经腹(TAS)经阴道(TVS)超声,彩色多普勒对异位妊娠的诊断价值.方法:对65例异位妊娠患者经腹与经阴道超声检查. 结果:TAS对典型的宫外孕有明显的诊断价值,TVS对早期异位妊娠包块显示率早于TAS,彩色多普勒可以增加发现宫外孕的敏感性.结论:高分辨率B超及阴道超声在宫外孕诊断中有较高的准确率,若对早期未破裂型的异位妊娠加上彩色多普勒血流显像,以其特有的滋养层血流信号更有助于宫外孕的诊断.
  • 会阴侧切术合并裂伤缝合的技巧对比 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨会阴侧切合并裂伤缝合法的临床应用效果.方法:选择阴道分娩初产妇60例,随机分成观察组和对照组两组,各30例,两组均采用会阴右斜侧切、会阴局部浸润麻醉、2/0和4/0可吸收线.观察组用连续缝合法行会阴缝合术,对照组用皮内缝合法缝合会阴切口.结果:两组在产后切口疼痛、产后72 h活动程度方面差异均有统计学意义(均P〈0.05).结论:持针器带针缝合打外科结配合皮内缝合法用于会阴侧切术可明显减轻产后切口疼痛、活动受限性,减少住院时间,无需拆线,利于产妇休息和母乳喂哺,提高产后生活质量.
  • 胃镜的操作要点 免费阅读 免费下载
  • 胃镜作为上消化道疾病检查及治疗的一种重要手段,已越来越受到重视,尤其是电子胃镜的应用,使得越来越多的医生投入到胃镜检查工作中来.胃镜操作对初学者来说在某种程度上是会有一定的困难,为此笔者浅述胃镜的基本操作与注意事项,希望能给初学者有一点启发.
  • 卒中后共济失调综合康复训练法 免费阅读 收费下载
  • 随着我国人口老龄化越来越明显脑卒中成为多发病.脑卒中的致残率较高,包括意识障碍,语言障碍,偏瘫,共济失调等.共济失调可以定义为由于神经系统损伤而引起的非肌肉无力的自主运动笨拙和不协调.
  • 浅谈临床护患纠纷的原因及防范 免费阅读 免费下载
  • 护理工作是医疗、保健、卫生工作的重要组成部分,在疾病的预防、治疗和康复的过程中起着重要作用.本文将具体探讨临床护理工作中护患纠纷发生的原因,同时提出了一些避免护患纠纷的防范措施,使护患纠纷降低到最低.
  • 肾内科护士心理健康状况分析 免费阅读 免费下载
  • 肾内科是肾病病人密集的场所,特殊的工作性质和工作环境导致护理人员必须面对病人、家属、医生及其他的医务工作者, 导致护理人员较大的工作压力[1];容易产生工作倦怠感,工作倦怠感会导致护士发生各种身心疾病[2].本文从几个方面分析肾内科护士心理健康状况,旨为今后有效地缓解护士压力提供新的思路.……
  • 康复医学在临床中的应用 免费阅读 收费下载
  • 1 概说 康复直译是"复原"、"重新获得能力"、"恢复原来的权利、资格、地位、尊严"等.世界卫生组织(WHO)1969年的定义是"综合和协同地将医学、社会、教育和职业措施应用于残疾者,对他们进行训练和再训练,以恢复其功能至最高可能的水平".1981年提出新的定义"康复是应用所有措施,旨在减轻残疾和残障状况,并使他们有可能不受歧视地成为社会的整体".……
  • 不同预冲液预冲对透析器凝血的效果比较 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨使用不同盐水预冲透析器对透析器及管道凝血情况的影响.方法:在相同的预冲方法情况下,使用肝素盐水(A组)与生理盐水(B组)预冲透析器及管道,观察透析结束后透析器的凝血情况.结果:A组及B组不论是复用透析器、使用肝素抗凝透析还是无肝素抗凝透析,对透析器凝血的影响均无显著性差异(P>0.05).结论:使用生理盐水预冲透析器及管道不仅省时、省力、节约透析成本,而且患者肝素用量也更精确,值得推广.
  • 浅谈孕妇保健与指导的一些体会 免费阅读 免费下载
  • 伴随着医学科学的发展与进步,人们的生活水平文化素质的提高,孕妇保健越来越受到国家与人们的重视,通过30年来妇产科的临床经验以及近十年来六位一体的社区卫生服务工作经验认识到孕前、孕期、保健与指导对胎儿乃至婴幼儿的发育发展有着举足轻重的关系,也就是说先天足够给与后天奠定了很好的基础,因此,我们每一位妇幼人员都有责任、有义务肩负起保健与指导的重任.为我们下一代更加聪明智慧做一些贡献.在临床中观察到母亲的情绪变化也可影响胎儿.好的心情就是好胎教.所以每位孕产妇孕检时我们都能认真的加以指导与宣教.
  • 整体保健模式在老干部保健中的应用 免费阅读 免费下载
  • 整体保健模式是指人们为了保健的需要,集中、西医、心理、人文等养生保健文化于一体而形成的综合保健措施.随着老干部"两高期"的到来,各级领导都非常关注老干部的健康保健工作,干休所医务人员身负重责,都在不断探索保健工作的新情况、新特点、新规律.所里的老干部随着年龄增大,对自己身体健康也更加的重视,养生保健意识也在不断增强.我们在老干部的医疗保健过程中,逐渐摸索出了一整套保健措施,在保障老干部的身体健康方面起到了显著的效果.现报告如下:……
  • 消毒供应中心器械消毒效果监测 免费阅读 免费下载
  • 消毒供应中心器械病菌种类多,受污染比较严重,若消毒不彻底,可成为传播疾病的重要途径.加强消毒供应中心工作人员对医院感染的认识,重视医院再生医疗器械的清洁、消毒、灭菌对控制医院感染至关重要.
  • 供应室护士HIV职业暴露后的处理措施及原因分析 免费阅读 收费下载
  • 通过对我院首例供应室护士发生意外HIV职业暴露后的处理措施及原因分析,提出防范对策,加强供应室护士的全面防护的相关教育及培训,预防污染锐器伤的发生,以减少医务人员HIV职业暴露的发生.
  • 护理人员针刺伤的危害及防护 免费阅读 免费下载
  • 护理人员每日处理各种各样的感染性体液和分泌物,感染的针刺伤及其它锐器伤是导致她们发生血源性传播疾病的最主要的职业因素,处于被病原菌感染的危害之中.我国是肝炎的高流地区,近年艾滋病在我国的发病率呈上升趋势,医院又是这些疾病的聚集地,因此,必须加强护理人员自身防护与感染管理.各种感染的针刺伤是医院内传播乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、和人类免疫缺陷病毒(HIV)等重要途径.
  • C-反应蛋白在儿科临床的应用 免费阅读 收费下载
  • C反应蛋白(CRP)是组织损伤的一种非特性反应.进一步研究发现病毒或细菌感染、梗塞、免疫复合物沉积等因素都可导致住组织损伤.在组织损伤的急性期,肝脏合成的一些血浆蛋白显著增多,这些蛋白质通称为急性时相蛋白,其中CRP是急性时相蛋白中变化最显著的一种.近年来,随着许多灵敏、准确而简便的检测手段的相继问世,对CRP的研究进展较快,目前,它的预测广泛地应用于临床疾病的早期诊断及鉴别诊断.
  • 皮内注射绷紧皮肤方法的改进对注射效果的影响 免费阅读 免费下载
  • 目的:为提高皮内注射一次成功率.方法:选择需做皮内注射的住院病人160例,随机分为2组,每组各80例,观察组采用在注射部位消毒范围以外上方左手拇指以腕关节为支撑点向肘关节方向绷紧皮肤同时针头斜面与绷紧皮肤同一方向进针,对照组采用传统的皮肤绷紧方法进行注射,观察两组出针、重复进针率、注射时漏液情况.结果:两组皮内注射方法在出针、重复进针率、注射时漏液方面进行比较,经统计学处理有着显著性差异,P〈0.01.结论:观察组皮内注射一次成功率高于对照组.
  • 推拿法治疗输液反应的体会 免费阅读 免费下载
  • 我于1993年-1995年用推拿手法治疗输液引起的发热反应10例,其中有8例配合药物治疗.值得说明的是有2例因输液引起寒颤单独使用推拿手法治疗后没有出现体温升高
  • 浅谈主动及被动握拳联合在老年患者静脉留置针中的应用 免费阅读 免费下载
  • 目的:采用主动握拳和被动握拳联合的方法对老年患者静脉留置针穿刺,大大提高了静脉穿刺成功率,有效降低疼痛.方法:将232例接受静脉穿刺的患者分为数量相同的2组进行比较.结果:采用上述方法进行穿刺的,成功率达98.3%,病人满意度达95%.结论:采用主动握拳与被动握拳联合运用于老年患者穿刺留置针穿刺,可提高穿刺率,并有效降低疼痛.
  • 静脉输液器“针帽”的回收再利用 免费阅读 免费下载
  • 护士每天给病人输液,习惯性地打开输液器,拿掉输液器上的针帽(图1),然后插入输液瓶,排气后给病人输液,每给一个病人输液,我们都要重复一样的动作,丢弃一个塑料针帽,谁也没有觉得有什么不对或觉得它还有其他用途.一天,到病房输液,一个病人需试夹尿管可又没有夹子,刚好我输液时取下一个针帽,顺手给了同事,同事把接尿袋的引流管反折套上针帽(图2),居然达到了预期的效果.后来我们把输液器针帽收集起来,用于科室的"T"管夹管,引流管注入药物后暂时夹管都非常好,输液针帽清洁卫生、重量轻,即使病人翻身压住了针帽,也不会弄伤病人,产生不通或者松开等影响夹管效果.
  • 改良鼻饲法在老年鼻饲患者中的应用体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨改良鼻饲法在预防老年吸入性肺炎的护理.方法:对60例鼻饲患者采取传统方法(对照组)和改良鼻饲法(实验组)进行对照观察,比较两组并发症的发生情况.结果:两组患者发生吸入性肺炎的例数有显著性差异(χ2=7.05,P<0.01).实验组明显少于对照组.结论:采用改良后的方法置胃管加以适当的护理,可减少鼻饲并发症的发生.
  • 浅谈提高小儿静脉穿刺成功率的体会 免费阅读 免费下载
  • 小儿静脉输液是儿科护士在护理工作中最主要的护理措施之一,也是儿科护士在护理工作中最难的一项,极易造成家长恐惧,焦虑,激动,引发护患矛盾纠纷的-个突出问题.所以,小儿静脉穿刺的成功率直接影响患儿家属对儿科护士的满意度,影响儿科乃至全院的整个社会效益及经济效益.在这百家争鸣,百花齐放的竞争时代,我们要立足,要站稳,要得到广大患者的认可,除了提高儿科护士的整体素质外,必须提高小儿静脉穿刺成功率.我认为应该从以下几点着重把握:
  • Y型静脉留置针在冠脉CTA检查中应用 免费阅读 免费下载
  • 目的:寻求Y型静脉留置针在冠脉CTA检查中的安全应用方法.方法:对2009年1月至2010年8月我院行冠脉CTA检查的1764例病人全部采用20G Y型静脉留置针注射对比剂,注射速度4.5-5.5ml/sec,对比剂浓度370mg/ml.结果: 1764名患者中,1名因注射过程中对侧肝素帽弹出导致对比剂外漏,3名注射时因肘关节弯曲造成导管对折,注射时套管针弹出血管外造成造影剂外渗未完成检查,其余都顺利完成冠脉CTA检查,图像质量清晰,达到诊断目的.结论:20GY型静脉留置针是冠脉CTA检查的重要保证.
  • 护理文件书写中常见缺陷原因分析及对策 免费阅读 免费下载
  • 分析护理文件中的存在问题及影响护理文件书写质量的相关因素,有针对性地采取措施,从而有效减少因书写而导致的护理安全隐患.
  • 便携式呼吸器在机械通气患者院内检查中的应用 免费阅读 收费下载
  • 危重患者常因诊断和治疗的需要而进行医院内转运,转送危重病人会有死亡和致残的危险,其利益与风险并存[1],成功护送对降低危重患者的病死率及伤残率有着积极意义[2].我科在使用便携式呼吸机护送机械通气患者做CT等检查中取得良好的效果,为病人尽快明确诊断接受进一步的治疗奠定了良好的基础.现总结如下:……
  • 预防静脉输血患者的不良反应 免费阅读 免费下载
  • 静脉输血是将血液通过静脉输入人体的方法.输血是急救和疾病治疗的重要措施之一,在临床上广泛应用.作为护士要对静脉输血病人给予输血前严格核对,输血时严格无菌操作及输血后严密的观察,这样才能减少输血不良反应的发生.
  • 临床护士发生针刺伤的原因及防护措施 免费阅读 免费下载
  • 在临床护理工作中,各种注射、输液是最基本、最常见、最大量的护理技术操作.然而,就在这大量的日常工作中,由针刺伤所造成的职业暴露而引发血源感染的潜在危险正日趋严重.其中最常见、威胁也最大的是乙肝、丙肝、艾滋病.大量研究证明,护士是发生针刺伤和经血液传播疾病的高危职业群体.在我国,乙肝的总感染率高达60%左右,艾滋病的流行也在我国进入快速增长期,我国护理人员也面临着严峻的职业暴露的危险.因此,由针刺伤造成护理人员的职业性感染的危险性密切存在,不容忽视.……
  • 两种方法预防产后出血的比较 免费阅读 免费下载
  • 1 资料和方法 1.1 病例选择:2000年6月至2001年6月在我院分娩的产妇共320例,分为研究组和对照组. 1.2 给药方法:对照组按本院常规方法与胎儿娩出后立即宫壁注射缩宫素20u,研究组在对照组的基础上在胎盘娩出后于阴道穹窿放置米索前列醇400ug(无前列醇素禁忌症者).
  • 抗结核药与肝脏 免费阅读 免费下载
  • 所有抗结核药都可以起副作用,尤其对肝脏的损害更重要但这些副作用的危害须与治疗不当遗留下的活动性病灶的危害权衡利害得失.目前合理规律的化疗是保证治疗规律进行,又是避免肝脏的严重损害,这是必须重视及认真对待的问题
  • 甘露醇静脉滴注时外渗的处理体会 免费阅读 免费下载
  • 甘露醇作为一种高渗性脱水剂和利尿剂,被广泛的应用于临床,随着甘露醇治疗作用发挥和适用范围的扩大,它的不良反应也同时引起人们的重视,特别是长期大量使用后易引起外渗现象,也越来越多的困扰着每一位患者和护理工作者,也是诱发各种护理差错事故发生的主要原因之一.
  • 无抽搐电休克(MECT)治疗在精神科应用效果体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:比较研究单纯药物治疗与药物配合无抽搐电休克(MECT)治疗两者在各病种有效率上的差异.方法:分别统计分析2006~2008年我院住院病人单纯药物治疗时抑郁症、焦虑症、躁狂症、精神分裂症的有效率和2008~2010年我院住院病人药物配合无抽搐电休克(MECT)治疗后以上各病种的有效率,比较两者之间的差异.结果:药物合并无抽搐电休克(MECT)治疗后各病种有效率较以往均有显著提高,两者比较在统计学上有显著性差异.结论:无抽搐电休克(MECT)治疗使病人抽搐明显减轻和无恐惧感,由于其适应症广、安全性高、并发症少、无创伤、无痛苦、无化学药物副作用、安全有效,因此已做为标准治疗,在国内外精神科临床治疗中得到了广泛应用.
  • 真空采血法与注射器采血法临床效果比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨一次采血成功率高、血标本质量好、患者痛苦少的采集血标本方法.方法:选择年龄20-55岁,行体表浅静脉穿刺采血的患者200例,随机分成两组,两组均为100例.实验组采用真空采血器静脉采血,对照组采用注射器静脉采血,比较两组采血方法一次采血成功率、血标本质量合格率及病人痛苦程度. 结果:实验组一次采血成功率高于对照组,差异有显著性(P〈0.01),实验组血标本质量合格率高于对照组,差异有显著性(P〈0.01),实验组患者痛苦程度低于对照组,差异有显著性(P〈0.01). 结论:真空采血器采血法一次采血成功率高,血标本质量好,患者痛苦少,值得推广应用.
  • 深静脉穿刺置管术500例重病患者应用分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨深静脉穿刺置管术应用方法与特点.方法:分析500例深静脉穿刺置管术的操作特点、并发症等.结论:成功率94%,并发症减少
  • 雾化吸入和气囊剂吸入两种方式对急性哮喘发作效果评价 免费阅读 免费下载
  • 目的:对于哮喘发作期的患儿,用空气泵吸入治疗,提高治疗效果.方法:通过两组哮喘患儿分别以压缩空气泵和手控式定量气雾剂(MDI)两种吸入方式来观察使用前后肺功能的变化,来探讨临床的使用价值.结果:空气泵吸入组各时间FEV1和PEFR增值率明显高于MDI组.结论:压缩空气泵吸入组药物微粒较易进入到小气道而发挥作用以提高疗效.
  • 应用一次性肛袋预防肠外瘘瘘口周围皮肤损伤 免费阅读 免费下载
  • 肠瘘分为肠内瘘和肠外瘘,肠外瘘是外科手术后的并发症,可能导致机体一系列病理生理改变和症状,甚至产生严重的并发症,处理难度大,因高位肠瘘含有大量消化酶的肠液外溢,低位肠瘘粪便外溢,瘘口周围皮肤长时间被消化液侵蚀,极易发生糜烂、感染和出血,病人自觉疼痛难忍.临床上我们应用一次性肛袋预防肛瘘口皮肤损伤感染取得了较好的效果,预防或减轻了瘘口皮肤并发症,减轻了病人痛苦.现介绍如下.
  • 如何帮助产妇正确进行母乳喂养 免费阅读 收费下载
  • 母乳是新生婴儿最佳的食物,众所周知它具有很多好处,譬如说它为纯天然食物、营养均衡,温度适宜、价廉物美等等.所以我们产科护士有职责帮助产妇正确进行母乳喂养.……
  • 复方环丙沙星喷鼻剂治疗过敏性鼻炎动物实验观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨复方环丙沙星喷鼻剂治疗过敏性鼻炎的动物试验效果.方法:实验小鼠被随机分为实验组和对照组,对照组采用生理盐水处理,实验组采用复方环丙沙星喷鼻剂处理.结果:实验组和对照组在急毒性试验和刺激性试验方面无显著性差异(P〉0.05),但两组在治愈率方面有显著性差异(P〈0.05).对照组为33.3%,实验组达到86.8%,实验组显著优于对照组.结论:复方环丙沙星喷鼻剂治疗过敏性鼻炎安全有效,且能显著提高治疗效果,值得在临床上应用和推广.
  • 维生素C微囊的制备工艺 免费阅读 收费下载
  • 维生素是维持机体代谢和功能所必需的物质,人体得到维生素的途径以前主要靠天然食品,但天然食品中的维生素分布不均匀,而且食品中的维生素,特别是某些不稳定的维生素在运输、贮存、加工过程中受到破坏,而没有保障,因此我们要通过强化手段补充维生素[1].
  • 心理干预对妇产科产妇患者的影响观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察心理干预对妇产科产妇患者的影响.方法:将2008年3月~2010年3月在本院住院的240例妇产科产妇随机分成两组,每组120例,观察组在分娩全程给予心理干预护理,而对照组只实行常规护理,观察其产程的时间,产后出血情况,产妇产时的心理变化情况.结果:观察组平均产程时间为(7.21±1.45)h,平均产后出血量(150±41)ml,对照组平均产程时间为(10.02±1.38)h,平均产后出血量(182±38)ml,两组比较差异有显著意义(P〈0.05).观察组心理干预前有29例出现焦虑,占24.2%,有20出现抑郁,占16.7%,有39例出现紧张,占32.5%,干预后焦虑、抑郁和紧张分别为8.3%、5%和7.5%.干预前后的心理状态比较差异有显著意义(P〈0.05).产前两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定比较差异无显著性 (P〉0.05),产后24 h内观察组的SAS、SDS的平均分值均降低,而对照组无明显降低,两组比较差异有显著意义.结论:心理干预护理可降低孕产妇的心理应激程度,缩短产程,减少出血量,利于顺利分娩和产后恢复.
  • 不同学历层次护理专业学生职业价值观分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨护理专业中专、大专和本科生职业价值观差异.为护理教学模式、方法的改进提供依据.方法:依据整群抽样的原则,选取陕西省4所医学院校护理专业487名不同层次在校生,采用自设问卷分析其职业价值观.结果:本科生42%在择业时看重理想追求,有29%选择改专业继续深造;大专生34.7%因就业压力选择护理,43.8%较看重收入情况,62.95%准备暂时从事护理职业;中专生16.9%出于爱好选择护理专业,19.2%打算毕业后升学或考研.结论:护生需要在学校、医疗机构、政府、社会的支持、教育下树立崇高职业理想,坚定信念,做出护理职业选择.
  • “低碳型”经济给医院后勤管理带来的挑战和思考 免费阅读 免费下载
  • "低碳型"经济给医院后勤管理带来新的挑战和思考,要求后勤工作将低碳理念贯彻到工作中,建设工程时考虑环保和节能,充分利用太阳能等,地热等,采用新技术建设现代化的医院;加大对旧设备的改造,降低能源消耗,加强管理,力争节约每一度电,降低日用品消耗,处理好医疗垃圾,做环保型医院,总之低碳型经济要求医院承担更多的社会责任,为全社会的环保和节能做出应有的贡献.
  • 中药化学实验教学如何适应创新型人才的培养目标 免费阅读 免费下载
  • 论述〈中药化学〉实验课的教学特点,进行了初步的研究和探索,包括加强基础知识、基础技能的训练和培养学生的创新能力的具体方法和措施,切实提高学生的综合素质,达到培养创新型人才的教学目的.
  • 家庭因素对大学生学习成绩的影响 免费阅读 收费下载
  • 本文通过对我校1000名大学生家庭诸因素与学习成绩相关关系的研究,发现大学生的学习成绩与家庭居住地、独生子女无关;学习成绩与单亲子女、父母的文化程度、父母的职业和家庭经济收入有密切联系,尤其是单亲子女、母亲的文化程度和母亲的职业对大学生的学习成绩影响最大.
  • 老年便秘患者健康教育需求的调查与分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:通过对老年便秘患者健康教育需求的调查与分析,探讨老年便秘患者的护理对策.方法:选择符合条件的老年便秘患者120例,自行设计问卷进行调查.结果:被试者对便秘健康教育的需求各不相同,其中占首位是的引起便秘的原因,最后一位的是长期便秘的危害.结论:老年患者由于自身生理的变化以及特殊的心理反应是在某种程度上引起便秘和导致便秘继续发展的原因,护理人员应及时的对患者进行评估,在建立良好护患关系的同时帮助患者建立家庭支持系统,及时解除便秘,降低便秘对老年患者的危害.
  • 浅谈医学免疫学教学多媒体课件的设计与应用 免费阅读 收费下载
  • 多媒体教学是现代化教学对教师们的基本要求,医学免疫学多媒体辅助教学给免疫学课堂教学改革注进入新的活力.设计一个好的幻灯片演示文稿,能给课堂带来更多新鲜而吸引的因素,使学生更容易理解和掌握要学习的内容,本文主要就医学免疫学教学中如何制作与使用多媒体课件加以探讨.
  • 高血压患者的社区健康教育 免费阅读 免费下载
  • 在我国,高血压患者普遍存在着患病率高、死亡率高、残疾率高的"三高"和知晓率低、治疗率低、控制率低的"三低"特点.提高患者的管理率、服药率和控制率,减少并发症的发生和提高社区人群对高血压病知识了解,重视高血压危险因素,成为社区防治的主要任务.现将我社区卫生服务中心2008年1月-2008年12月对1274例高血压患者实行社区健康教育的情况报道如下:
  • 建立优质护理服务示范病房的实践与成效 免费阅读 收费下载
  • 2010年,卫生部要求全国各级医疗机构加强临床护理工作,开展优质护理服务示范工程活动,服务于医改大局,并相继颁布了相关护理工作规范.我院作为四川省42家"优质护理服务示范医院"之一,积极响应,认真开展优质护理服务活动.泌尿外科作为医院首批"优质护理服务示范病房"之一,积极探索,率先垂范,转变观念,达成共识,理清思路,扎实工作,稳步推进优质护理服务工作,取得了初步成效.
  • 浅谈疾控中心实验室的全面质量管理 免费阅读 免费下载
  • 目的:规范实验室质量管理,保证实验室管理规范.方法:建立实验室质量管理体系,加强人员、文件、仪器设备等的管理.结果:能够保证实验室的工作规范. 结论:通过建立质量管理体系,规范了实验室的各项工作,保证了各项工作高质有效的进行.
  • 医院药剂科管理与发展概况的探讨 免费阅读 收费下载
  • 药剂科作为一个综合性部门,其管理水平直接影响到医院的医疗服务质量.我国现有的药剂科管理模式已经落后于不断发展的医院药学,如何转变观念,提高药剂科的管理水平,促进医院整体业务水平的发展,已成为医院必须面对的问题,我们就此作简要的探讨,以便为我国药剂科的发展提供参考.
  • 中药化学抽考成绩分析及教学体会 免费阅读 免费下载
  • 为提高中药化学教学水平,对新疆医科大学2007级中药班中药化学期末抽考卷面成绩和综合成绩进行分析,并结合教学实践总结教学改革效果.
  • 浅谈护士长的管理艺术 免费阅读 免费下载
  • 护理管理是医院管理的重要部分,护士长是护理管理工作的主体.护士长作为一名护理管理者,在日常工作中担任着多种角色,既是管理制度的执行者,又是医护、护患关系的协调者,其管理职能的行使是一门艺术.以制度管理和约束护理人员的工作行为;以亲和力团结和感染护理人员;以身体力行带动护理人员;以诚实守信博得护理人员的尊重.
  • 浅议病案统计在医院管理中的作用 免费阅读 收费下载
  • 在深化改革的今天,各行各业都在实行科学化管理,而科学管理的重要依据就是数据化,应用数据来判断工作质量和工作效率,医院在管理中必须实行科学化管理,这就必须实行完整的医疗统计指标,医院的统计工作是通过不间断地、准确、及时、全面、系统地收集各种有关医疗活动的记录,经过加工、整理、汇总和计算等程度,得到正确的各项数据、客观如实地反映医院工作情况,进行统计分析,为各级领导了解情况、制定计划、掌握政策、指导工作,提高医院医疗质量和科学管理,提供可靠统计资料.因此,统计工作在医院管理起到一定的作用.
  • 统计分析方法在医院管理当中的应用 免费阅读 免费下载
  • 在当今现代化医院的管理当中,统计分析方法所占的比重越来越凸显,本文介绍了医院的管理特点并结合其特点阐述了统计工作的具体方法以及其发挥的作用和意义.
  • 循征护理教学法在脑卒中单元护理教学查房中的应用 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨循征护理教学法在脑卒中单元护理教学查房中的应用效果.方法:采用对照研究的方法.选择2006级大专护生45名与2005级大专护生44名,设为观察组与对照组,观察组在护理教学查房中应用循征护理教学法,即提出患者存在的护理问题,组织护生查找国内外证据,通过科学的方法寻找最佳的护理方案,并进行实施与评价验证,以达到学习的目的.对照组在护理教学查房中运用传统的教学方法.结果:两组护生在专科理论考试成绩、护理查房效果的满意率、基础护理操作优良率方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:循征护理教学法拓宽了护生的知识面,提高了护生的综合能力;提高了护理查房质量.
  • 人文关怀服务在妇产科护理带教中的应用 免费阅读 免费下载
  • 随着护理的理念发生的改变.近年来,人性化的概念正在深入护理工作中,以病人为中心的指导思想正深深渗入护理工作中.我们的带教教学着重注重护生人文关怀服务理念的培养,以适应社会对护理服务的需求.
  • 浅谈高校实验室安全管理 免费阅读 收费下载
  • 就高校实验室安全管理问题从思想、制度、业务水平三方面对管理者、技术人员和学生提出不同要求,从而建立一套完整的管理体系,杜绝实验室安全隐患,确保实验室安全.
  • 基层医院要规范护理记录提高法律意识防范医疗纠纷 免费阅读 免费下载
  • 随着社会的进步,人们文化水平的不断提高,其法律观念、经济意识和自我保护观念也不断增强,患者住院时对医疗质量、护理质量、服务质量、医疗护理安全有了更高的要求,所以,进一步规范护理记录的书写特别重要.
  • 神经内科护士长如何做好护理人力资源管理 免费阅读 收费下载
  • 目的:神经内科工作压力大,护理人力资源的不足和人员流失更加严重.如何对护理人力资源进行合理配置以及如何提高现有护理人力资源利用率,已成为当前护理管理者急需解决的问题.方法:通过对护理人力资源情况的了解而相应地采取切实可行的对策.结果:人力资源配置不足,人力资源结构不合理,护理人员流失,工作流程不合理是护理人力资源中存在的主要问题.结论:针对目前状况,从人力资源管理角度出发进行对策思考,尽可能达到配置标准;提高护理工作的地位.
  • 发挥健康教育在初级医疗保健中的枢纽作用 免费阅读 免费下载
  • 我是一名基层医疗工作者,我的工作就是负责干部的医疗保健工作.新医改颁布实施一年多来,对健康教育提出了新的要求,国家连续下发5个文件提到要加强健康教育工作.健康教育工作在初级医疗保健工作中的重要性正不断加强,抓好健康教育可以明显降低慢性病的发病率,降低医疗费用,调高健康水平。健康教育是投入少,产出高,效益大的社会卫生保健措施,在提高人民生活质量中有重要作用。有文件表明,一个人的健康状况和四个方面有关系:环境因素、生活行为方式、生物遗传方式和卫生服务水平。其中,环境因素、生活行为方式和卫生服务水平很大程度上取决于人们所掌握的卫生知识。所以开展健康教育,增强健康意识,对促进人们的健康有重要的意义。
  • 关于解剖实验教学的思考 免费阅读 收费下载
  • 改变教师的主导性教学和学生的被动式学习,坚持以学生为主导,让学生们自主学习,重视理论教学的同时,加强实验教学.从教学理念着手,培养人才体系为出发点,全力培养学生的实践和动手能力,运用现代化的教学手段,对实验教学内容进行革新,打造学生的自主学习和实践相结合的新的教学模式.
  • 我院实习护生手卫生的现状调查 免费阅读 免费下载
  • 目的:了解某院实习护生手卫生行为现状及影响其执行手卫生的因素.方法:采用自行设计问卷调查表,对2009年4月~2010年4月在某院实习的50名实习护生进行问卷调查.结果:实习护生手卫生执行现状情况良好,但对个别手卫生指征存在认知不足;影响洗手的因素有很多.结论:医学院校及医院管理者应重视实习护生手卫生的教育,完善相关知识培训,加强手卫生设施的配置,使其形成良好的职业习惯和行为.
  • NICU病房探视管理分析 免费阅读 收费下载
  • 通过对NICU患儿家属的探视需求进行调查分析,对新生儿病房探视模式管理及现状进行阐述,提出需要结合实际情况灵活采取多种探视模式,适时与家属沟通,了解家属心理需求,并加强对患儿家属的健康教育,重视探视管理制度,相互信任,构建良好护患关系.
  • 健康教育在糖尿病患者治疗中的作用 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨健康教育对糖尿病患者的重要性.方法: 从病人入院时的护理评估、健康教育目标的确立,计划的实施(讲课、示教、电视录像等相结合的方法)到出院前的健康指导,对病人进行连续的、动态的知识宣教.结果:通过健康教育,使糖尿病患者能主动配合、积极治疗、自我照顾和管理饮食,使血糖得到有效控制,减少和延缓了并发症的发生,提高生活质量和生命率.结论:健康教育对糖尿病起着重要作用.
  • 消毒供应中心工作人员手卫生管理措施 免费阅读 收费下载
  • 目的:强化工作人员手卫生管理,控制医院感染.方法:通过规范手卫生方法,加强手卫生只是培训,完善吸收设施.结果:规范统一了工作人员吸收方法,制定出卫生制度,明确了医院感染管理守卫神的责任,提高了手卫生消毒质量.结论:充分认识到工作人员手卫生的重要性,强化了手卫生管理.
  • 神经内科应用健康教育路径的方法及效果评价 免费阅读 免费下载
  • 脑血管疾病病程长,致死致残率高,患者伴有不同程度的感知障碍和语言障碍,给健康教育带来了一定的困难.目前,护理人员的健康教育意识和能力存在着很大差异,而且检查、监督、评价机制也不健全,在临床护理工作中,护士或者把健康教育看成是一项可有可无的"软指标"而敷衍了事,或者面对复杂病情一筹莫展,无从入手.
  • 浅谈药物临床试验质量管理 免费阅读 免费下载
  • 为达到药物临床试验的目的,就必须保证药物临床试验过程的科学性、可靠性、准确性、完整性,进行药物临床试验质量控制,从而能够真实反映药物临床试验的过程和结果.
  • 新建高职高专学校教师能力探究 免费阅读 收费下载
  • 近年来,新建高职高专学校或民办院校普遍存在着教师队伍结构不合理,数量不足、质量不高的问题.就以我校为例,按目前学生人数,缺编教师人数高达100多人,在岗教师大多数为近几年大学刚刚毕业的青年教师;研究生学历或高职称教师进行了一些补充,但仍然缺乏;更令人担忧的是,即使是研究生学历的教师,其能力也不能完全适应学校教学工作的需要.这一问题在全国新建的高职高专院校普遍存在.如何在短时期内构建一支高素质的高职高专教师队伍,已经成为这些学校的首要任务
  • 如何做好老年患者的健康教育 免费阅读 免费下载
  • 随着人们生活水平的不断提高,人类平均寿命日益延长,人口老龄化成为全球发展的趋势,目前我国60岁以上老年人口所占比例以超过10%,由于人口老龄化,临床上老年患者日益增多,为老年患者及家属提供健康教育成为临床护理人员的一项重要职责.健康教育的目的是使患者达到知、信、行.知:让患者知道所患疾病的一般知识、治疗的目的和护理要点
  • 围绝经期妇女门诊心理护理与健康教育效果观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨门诊心理护理与健康教育对围绝经期妇女干预效果.方法:将200例围绝经期妇女随机分为干预组和对照组,干预组进行观察,为期半年,每月一次集中形式的门诊心理护理与健康教育.对照组不进行专门的心理护理和健康教育.比较二组患者更年期指数、对自己症状的接受程度.结果:干预组在实施门诊心理护理与健康教育干预后,对自身症状的接受程度明显提高,差异有显著统计学意义(P<0.01);而对照组的接受程度变化无统计学意义(P>0.05).更年期指数干预组下降明显,对照组无变化.结论:开展门诊心理护理和健康教育干预,能有效减轻患者围绝经期症状,提升患者对自身症状的接受程度.
  • 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的中医药研究现状 免费阅读 收费下载
  • 随着肥胖和2型糖尿病发病率的增加,糖尿病并发非酒精性脂肪肝(以下简称脂肪肝)也明显增加,肝内的脂肪沉积会影响肝脏的正常功能,加重糖代谢紊乱,形成恶性循环.本文通过查阅近五年以来文献资料,就糖尿病脂肪肝在中医病因病机、治疗以及问题和展望等三个方面的现状进行综述.
  • 人流继发不孕的生殖免疫学因素研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:针对人流继发不孕的妇女进行生殖免疫学因素的研究.方法:分人工流产继发不孕组和原发不孕组进行抗精子抗体(AsAb) 、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗心磷脂抗体(ACA) 和抗卵巢抗体(AoAb)检测,比较两组四项血清生殖免疫性抗体的阳性率,研究与分析人工流产继发不孕与生殖免疫因素的相关性.结果:人工流产继发不孕组产生生殖免疫抗体与原发不孕组比较,AsAb、ACA 、EmAb、AoAb四者的阳性率均有显著性差异(P 均〈0.05),说明人工流产继发不孕组与生殖免疫性不孕具有相关性 .结论:人工流产可以引起生殖免疫性抗体的阳性率升高,是引起生殖免疫性不孕的原因之一.提示医者必须掌握人工流产适应症、禁忌症,严格无菌观念,避免术中损伤、术后感染,合理和规范使用药流药物,有效地降低生殖免疫抗体的产生;同时提醒初孕妇或有人流史的孕妇要慎重对待流产,以防继发性免疫不孕症的发生.
  • 后肾肿瘤的WHO新分类 免费阅读 免费下载
  • 后肾肿瘤是最近才认识的一类发生于肾脏且十分少见的肾原发性良性肿瘤,其中又以后肾腺瘤较多见.关于后肾腺瘤的文献报道,目前国外不足 100 例,国内也有少量报道[1,2,3].1996年在德国海德尔堡召开的分子遗传学对肾细胞肿瘤分类影响的工作会议上,后肾腺瘤被收到良性肾腺瘤大类中,WHO(1998)肾肿瘤分类将其归入肾上皮性良性肿瘤(肾腺瘤)[4],最近的WHO(2002)肾肿瘤分类中把它归入后肾肿瘤.这类肿瘤包括三种肿瘤,即后肾腺瘤、后肾腺纤维瘤和后肾间质瘤,后肾腺瘤、后肾腺纤维瘤和后肾间质瘤三者在组织发生和肿瘤性质上是相似的一组肿瘤,后肾腺瘤和后肾间质瘤形成了后肾良性肿瘤谱系的两端,而后肾腺纤维瘤处于中间.由于此类肿瘤非常少见,从临床上或病理组织学上容易误诊为恶性肿瘤,尤其在形态学上常被诊断为肾癌(RCC)或肾母细胞瘤(WT),但将两者区别开来对临床治疗又十分关键,因此有必要对其加以认识.……
  • 宫颈肌瘤治疗新进展 免费阅读 收费下载
  • 子宫肌瘤是妇女最常见的良性肿瘤,宫颈肌瘤是子宫肌瘤的一种特殊类型,传统的治疗方法有手术治疗及非手术治疗,手术治疗有子宫全切术、子宫次全切术、肌瘤剥除术等,减少创伤及术后并发症是治疗的关键,非手术治疗有药物治疗、介入治疗、射频治疗等,根据个体化差异,采取不同的治疗方法,严格掌握适应症,合理选择治疗方法是治疗成功关键.
  • β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭进展 免费阅读 收费下载
  • 慢性心力衰竭是一个复杂的临床综合症,是各种心脏病的严重阶段,神经内分泌激活在其发生发展中起了关键作用.特异阻断该通道的β受体阻滞剂的治疗地位越来越受到重视和肯定.许多临床研究证明,β受体阻滞剂能够明确改善心衰患者的预后,显著降低病死率和再住院率[1],已经成为治疗慢性心力衰竭的基本药物之一
  • D-二聚体在高血压脑出血研究中的进展 免费阅读 收费下载
  • 本文回顾了D-二聚体(D-dimer,简称DD)的生物学特征,并就DD与高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage, HICH)出血时间、出血部位、出血量及其病情严重程度和预后的关系及机制进行了综述.
  • 糖链抗原125临床应用分析 免费阅读 免费下载
  • CA125是一种广谱标志物,不具有较高的组织或肿瘤的特异性,在许多恶性肿瘤及良性疾病中都有表达.本文主要分析了CA125在卵巢癌、肺癌、乳腺癌等疾病诊断中的应用.
  • 浅析呼吸系统疾病 免费阅读 免费下载
  • 呼吸系统是我们身体中较为重要的系统,对保持我们的活力和健康具有重要的意义和作用.呼吸系统出现问题,会严重危害我们的身体健康.同时对我们的心理造成极大的恐慌.所以要做好呼吸系统的保健工作,学习有关呼吸系统疾病的相关知识,预防呼吸系统疾病的发生和发展.
  • 生物钟基因与消化性溃疡的关系 免费阅读 收费下载
  • 生物钟基因普遍存在于生物界,其作用在于产生和控制昼夜节律的运转.生物钟基因及其编码的蛋白质组成反馈回路,维持振荡系统持续进行并与环境周期保持同步.胃肠道的功能活动与时间节律关系非常密切.消化性溃疡是一种临床表现存在节律周期的疾病,溃疡的发生发展中各种攻击、防御因素的调节存在时间节律性.这为防治消化性溃疡拓宽了思路,提供了时间生物学的新手段.
  • 浅析女性内分泌失调 免费阅读 免费下载
  • 内分泌在女性的生活中扮演着较为重要的角色,维持内分泌平衡对女性的健康、身心的健康都具有重要的意义和作用.而什么是内分泌失调,内分泌失调的原因有哪些,内分泌失调会出现什么症状,怎么做才能调节内分泌,这都是本篇文章所要阐述的.
  • 乙肝免疫球蛋白对HBV母婴传播阻断效果的调查 免费阅读 免费下载
  • 目的:调查孕期注射乙肝免疫球蛋白(HBIg)、婴儿出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白对母婴传播HBV的阻断效果.方法:调查3348例托幼机构集体儿童肝功能结果,对32例HBsAg(乙肝表面抗原)阳性儿童和48例HBsAg阴性其母亲和(或)父亲HBsAg阳性的儿童做个案调查.结果:母亲孕期多次肌注HBIg,感染率为32.50%;母亲孕期无肌注HBIg,感染率为56.25%.HBsAg、HBeAg (乙肝e抗原)双阳性母亲的儿童感染率为72.00%,HBsAg阳性、HBeAg阴性母亲的儿童感染率为27.66%.结论:乙肝免疫球蛋白能有效降低宫内感染率,强调 HBsAg、HBeAg双阳性母亲孕期注射HBIg.
  • 2007--2009年益阳市27家医院抗感染药物用量调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:调查抗感染药物用量情况及不合理使用分析,为合理用药提供依据.方法:选择益阳市27家县级以上医院2007-2009年各类抗感染药物的临床应用数量、销售金额及百分比.结果:头孢菌素类、β-内酰胺酶抑制剂类、喹诺酮类、大环内酯类、其他抗感染药物每年用量都有不同程度增加,而青霉素类、氨基糖苷类每年都有不同程度的降低.结论:规范抗感染药物使用行为,使其朝着高效、安全、经济的方向发展.
  • 深入开展处方点评促进临床合理用药 免费阅读 免费下载
  • 通过每月对门诊处方的抽查,发现处方中存在的问题,开展处方点评,进一步规范处方书写,促进合理用药.
  • 我县2010年孕产妇死亡两例评审分析报告 免费阅读 免费下载
  • 2010年10月6日我县进行年总结孕产妇死亡评审工作会议,孕产妇死亡2人,评审2人.分别来自泸水县上江乡付坝村付坝组1人;泸水县六库镇苗干山1人.两例均死于医院手术室中,一例死于剖宫产术前,一例死于剖宫产术.分别诊断为羊水栓塞一例;胎死宫内合并感染,并多器官功能衰竭一例,两例均以死亡报告卡及调查报告为依据进行评审.……
  • 临床护士心理素质的培养 免费阅读 免费下载
  • 良好的心理素质是做好护理工作的必要条件,是护士职业素质的基础[1],随着医学模式和护理模式的转变,对护士的职业素质提出了更高的要求,要切实做好护理工作就应充分重视护士心理素质的培养,提高职业素质.护士是患者每天接触最多的人,他们的一言一行、一举一动都会给患者以深刻的心理影响,仪表整洁、举止端庄、和蔼可亲会给患者带来一个良好的心理反应;反之,会使患者产生反感,影响治疗效果.因此,作为一名护士首先自身应具备良好的心理素质,为患者创造一个有利于身心健康的自然和社会环境,使患者以最佳的心理状态接受治疗.
  • 我所离休老干部25年体检结果分析 免费阅读 免费下载
  • 作者对本所95例离休老干部25年来体检结果进行分析和前后对比,分析老年常见病、多发病以及多器官疾病的发展情况[1],为医疗保健提供可靠的理论依据,对疾病的早期预防、早期发现、早期诊断、早期治疗发挥了重大作用.
  • 2005~2009年我院法定报告传染病疫情分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解我院法定传染病的发病情况,为疾病防治工作提供科学依据.方法:利用Excel导出疾病直报网络系统中的数据,用SPSS11.5软件进行趋势分析.结果:根据线性方程、曲线模式分析,我院传染病呈增高趋势,增度缓慢.传染病发病率疾病排位与全国基本相符.
  • 医改过程中门诊导医护士的角色转变 免费阅读 免费下载
  • 近年来,随着医疗改革的不断深入和市场经济的变化,人们对医疗市场的需求也在不断地发生变化.如何适应新的医疗环境,提供优质的医疗服务是医疗管理工作者面临的考验.笔者在我院进行了调查发现,门诊导医护士的角色转变是医疗服务模式的创新体现.
  • 中小学结核病防治知识知晓率调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解中小学学生结核病防治知识知晓情况,为学校结核病防治健康教育提供依据.方法:采用随机抽样的方法,在全县每所中小学共抽取2038人作为调查对象,开展关于结核病预防与控制知识的问卷调查.结果:在回收的2020份有效调查问卷中,中小学生的知晓率达到了81.39%,其中结核病的知晓率高年级组好于低年级组,城区好于农村,结核病防治信息的主要来源是学校教育,且绝大多数学生知道肺结核是呼吸道传染病及其主要症状.结论:在中小学生中开展结核病防治知识教育效果良好,但仍有薄弱环节,应该利用中小学生接受能力较强的特点,加强此项工作的开展.
  • 2009年荔湾区1498名小学生入学体检分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:在经济发展、生活水平日益提高的今天,我国大多数对大、中学生健康状况进行分析,对小学新生的健康状况分析较少,而小学新生是一群特殊群体,对健康知识的认识普遍缺少,不良的生活方式会导致许多疾病的发生,最终影响到他们身心的健康发展,及导致他们的社会适应能力、活动能力、社交能力下降,产生各种行为问题,严重影响生活质量. 但他们吸收能力、可塑性强,如能在其踏入小学时即形成良好的生活习惯,加强对健康知识的认识,会对他们的健康有促进作用.因此,开展小学新生体检可以了解新生身体素质情况,分析、掌握新生所患疾病的规律,制定防治对策是很有必要的.为了解荔湾区部分小学新生身体健康状况,探讨学生中所患疾病的规律,协助学校制定预防对策,开展健康教育活动,帮助学生及家长建立健康、科学的饮食观念和生活行为方式. 方法:对1498名新生进行血液、尿液检查,身高、体重、内科、外科、口腔科及眼科检查.结果:新生平均年龄6.3岁,平均身高男生119.0cm,女生118.3cm,新生平均体重男生21.5kg,女生20.5kg,视力低下率34.2%,沙眼率0.5%,龋齿率18.6%,乙肝感染率5.3%,贫血率7.1%,尿液异常率3.2%,扁桃体炎9.1%,血ALT升高率5.5%,心脏检查异常率0.3%.讨论:新生身体完全健康率(不包括体重指数)为57.1%,男女生差异无显著性.新生男女生平均身高、体重与中国7岁以下儿童生长发育参照标准相比,大致与中位数相当.影响身体健康最突出的问题是视力低下及龋齿.结论:通过体检发现影响身体健康最突出的问题是视力低下及龋齿,学校据此可开展多方面的健康教育活动,使新生及家长认识到对该疾病是可防可治的, 从而促使其建立健康、科学的饮食观念和生活行为方式,防治疾病.
  • 浙江新城镇卫生服务需求的研究 免费阅读 免费下载
  • 目的:了解浙江新城镇居民对卫生服务的需求及其影响因素.方法:从代表性的浙江新城镇,采用随机抽样方法抽取935份人进行调查.结果:浙江新城镇居民的两周患病率为23.5 %,浙江新城镇居民的两周就诊率为12.4%.浙江新城镇居民的疾病系统和病种已发生改变,以慢性非传染疾病为主.影响卫生服务需求的多因素Logistic 回归分析结果显示:交通便捷度与自觉健康、个人收入、婚姻状况、文化程度对浙江新城镇卫生需求有显著影响.结论:随着经济发展,浙江新城镇卫生需求还将不断增强,亟需根据新型卫生医疗改革的总体思路、政策来调节.
  • 医学新成果给医学伦理带来的思考 免费阅读 免费下载
  • 今天,医学进步的速度是惊人的,现代医学在将一项项过去认为不可能的事变为现实的同时,也将更多的社会伦理问题摆在人们的面前.本文简述了新的医学成果的出现对传统医学伦理带来的各种冲击,如何正确处理二者的关系,仅从文化对策上进行了初步探讨.
  • 基层医院住院病人医院感染现况调查与分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:了解我院住院病人医院感染的现患率与感染部位,为制订防治措施提供科学依据.方法:2010 年8月30 日采用床旁调查与病历调查相结合的方法,对我院现时全部住院病人进行医院感染现况调查.结果:我院开放床位数238张,应查人数212人,实查住院病人207人,发生医院感染者8 例、共9 例次,医院感染现患率为3.86%,医院感染例次率为4.35%,感染部位依次为下呼吸道、手术切口、上呼吸道、血管相关等,Ⅰ级切口感染率为0.结论:加强重点科室的感染控制管理,是降低院内感染的主要措施;应进一步加强无菌技术管理,减少侵入性操作,合理使用抗生素是降低医院感染率的方法.
  • 人民调解在普陀区医患纠纷中的应用 免费阅读 收费下载
  • 本文通过对普陀区医患纠纷人民调解委员会的组织构架、工作职责、实际成效的分析,阐述人民调解对复杂、疑难的医患矛盾有积极化解作用;对完善医患纠纷人民调解委员会的体制和运行机制提出思考意见,为维护社会稳定,构建和谐社会进行了有益的探索.
  • 浅谈回族礼拜 免费阅读 免费下载
  • 回族礼拜是回族群众每天的必修课.其中每天都有五次礼拜,星期五中午加主麻日的礼拜,每年有两次节日礼拜.在礼拜是都不尽相同.那么为什么要礼拜呢?在回族认为,此乃信仰的体现,但说俗了就是养身.当然在礼拜前要进行洗大净和小净,并且对衣服也有特殊的要求.每一个礼拜动作又有六项仪则,称为"六仪",或称"拜内六件天命"."六仪"是"抬手、端正、诵经、鞠躬、叩头、跪坐"等.由于教派、教法学派的不同,在礼拜的某些细节上也有差异.礼拜使穆斯林身心同时受锻炼,对修身养性、保持心灵纯洁、提高思想和认识境界,具有积极意义.
  • “双高期”老干部医疗保健服务工作探讨 免费阅读 收费下载
  • 军队干休所休养员主要为离休干部,均到了"双高期",即高龄期、高发病期.因此,做好"双高期"老干部医疗保健服务工作己成为当前干休所的一项首要任务.我所成立于20世纪80年代初期,编制60户,现有56户,老干部34名,平均年龄82.5岁,生活不能自理者5人,其他均有5种以上疾病,针对这一形势我所采取了下列措施来开展医疗保健工作并从中取得了一些经验,在此供大家参考:
  • 住院患者及家属对妇产科男医生的接受度调查及分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:了解妇产科住院的患者及家属对男医生的认知和接受情况.方法:采用问卷调查的方法,对广东省惠州市某三级医院182例住院患者及118名家属进行调查.结果:患者及家属对男医生的知晓率为35.0%,69.3%不愿意接受男医生的诊疗;来自农村及学历越低的患者或家属越反对男医生在妇产科工作;女性比男性更加反对男医生在妇产科工作;未婚者比已婚者更易拒绝男医生的诊疗;而30~45岁年龄组比其他两段年龄组相对容易接受男医生的诊疗,妇科和产科患者及家属对男医生的态度差别不大,但均以反对为主.不同性别、年龄、学历、生活环境的患者与家属对男医生的接受程度比较,差异有显著性意义(P均〈0.05).结论:患者及家属对男医生从事妇产科工作的接受度尚不太积极,主要影响因素为是否结婚、年龄、文化程度、性别、生活环境等.
  • 我国人口老龄问题与对策 免费阅读 免费下载
  • 随着我国经济、社会的迅速发展,物质生活水平的逐步提高,科技进步,医疗卫生条件的改善,以及计划生育政策的贯彻落实执行,人口出生率的下降,平均寿命的延长,我国于1999年就已进入了"老龄化"社会.本世纪30年代将到达世界上前所未有的高峰.
  • 手机辐射分析与防护 免费阅读 收费下载
  • 阐述了手机辐射对人体的作用机理,分析了手机辐射的危害及其影响因素,指出了相应的防护措施.
  • 东莞市横沥镇2005--2009年流行性腮腺炎流行病学分析及免疫策略研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解东莞市横沥镇流行性腮腺炎流行特征,判定高危人群,预测流行趋势,研究防控工作中存在的问题,为防控工作提供参考.方法:采用描述流行病学方法对2005~2009年东莞市横沥镇流腮发病疫情进行统计分析.结果:2005-2009年东莞市横沥镇共报告流腮病例200例,年平均报告发病率为20.64/10万,其中2007-2009年发病率呈逐年减少的趋势;全年皆有发病,每年5-7月为高发月份;人群分布主要在学生和学龄前儿童,15岁以下儿童占病例总数的90%;户籍儿童的含腮腺炎疫苗接种率显著高于外来暂住儿童.结论:学龄前儿童仍应该是实施含腮腺炎疫苗免疫接种的主要对象;外来暂住人口仍应该是今后流腮防控的重点人群;对工厂企业免疫史空白的员工实施查漏补种仍有现实意义.
  • 部队基层干部健康体检存在的问题与对策 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨做好部队基层干部健康体检的对策.问题参检人员不齐,体检情况反馈不够,指导不到位,技术力量与检查设备不足,对健康体检认识不够,制度不够完善规范等.对策做好健康体检的对策是加强健康体检重要性教育,完善组织与制度,加强基层医疗机构的软硬件建设.
  • 我院喹诺酮类药物使用情况调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:对黄石理工学院附属医院住院病人使用喹诺酮类药物及与其它药物配伍联用的情况进行了分析,评价其合理性以及相关措施.方法:随机抽取本院住院药房处方16550张进行统计分析.结果:使用喹诺酮药物处方1778张,占处方总数的10.74%,与其它抗菌药物配伍联用方式32种,与其它药物配伍方式30种. 结论:随着这类药物的广泛使用,临床上也出现了一些不合理用药现象.
  • 瑞昌市1997-2008年麻疹流行病学分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨麻疹的流行规律,为制定相应的防治对策提供依据. 方法:对瑞昌市1997-2008年麻疹病例资料进行分析. 结果:1997年~2008年瑞昌市共报告麻疹病例238例,无死亡病例,年平均发病率4.95/10万,2006年发病率最高14.76/10万,2007年发病率最低0.47/10万.全市各乡镇均有病例发生,全年均有发病,3-5月为发病高峰,发病数占总病例数的78.15%,病例以10岁以下的儿童为主(占总数的92.86%).238例麻疹病例中有42.02%的病例无免疫史或免疫史不详.1997-2005年报告的169例麻疹病例为临床诊断病例,2006-2008年报告的69例麻疹病例为实验室确诊病例. 结论 :要预防和控制麻疹必需做好麻疹的基础免疫和加强免疫工作;消除薄弱地区、薄弱环节的免疫空白;择地择时开展麻苗强化免疫工作,消除易感儿童积累;增强投入,确保各级冷链系统的正常运作;加强健康教育工作,使儿童家长认识到计划免疫是防治一些传染病最有效的手段.
  • 长子县2003-2009年涂阳肺结核病人发现与治疗转归情况分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析长子县涂阳肺结核病人的发现与治疗转归情况,为结核病控制工作的可持续发展提供技术依据.方法:收集长子县结核病2003-2009年报表及三个登记本,进行涂阳肺结核病人的发现及治疗转归队列分析.结果:长子县2003-2009年共登记活动性肺结核病人1698例,新涂阳肺结核病人登记率和发现率由2003年的 5.2/10万、44.7%提高到2009年的 36.1/10万和 77.2%.初治涂阳病人2月末痰菌阴转率为95.5 %,平均治愈率为 92.39 %,复治涂阳病人2月末痰菌阴转率为 85.7%,平均治愈率为71.8 %.结论:运用DOTS策略是控制结核病流行的重要保证,长子县实施DOTS策略以来,肺结核病人的发现与治疗管理水平不断提高,结核病控制工作取得了显著成效,达到了〈规划〉的终期目标.
  • 民营及国营煤矿工人职业病及危害因素分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:调查本地区国营及民营煤矿工人的健康状况,为进一步职业健康监护工作提供依据.方法:选择本市及邻市具有代表性的14家煤矿,分别国营7家,民营7家,比较2类煤矿的工作环境有害因素、工人职业健康状况.结果:民营煤矿尘肺检出率明显高于国营煤矿,差异具有统计学意义,P〈0.05;民营煤矿工作环境平均粉尘浓度明显高于国营煤矿,差异具有统计学意义,P〈0.05;国营煤矿与民营煤矿的游离SiO2浓度的差异没有统计学意义,P〉0.05.国营煤矿工作环境明显比民营煤矿条件好.结论:尘肺是威胁煤矿工人健康的主要职业病,尤其民营煤矿.
  • 如何保护受试者在临床试验中利益最大化 免费阅读 免费下载
  • 国家卫生部为规范药物临床试验自二十世纪八十年代开始批准设立临床药理基地,经过完善规范管理逐渐与国际接轨,之后成立国家食品药品监督管理局(简称SFDA)作为监督管理部门.根据对各临床试验基地及新申请单位进行GCP检查重新认证复核,批准成立承担不同专业的药物临床试验机构
  • [论著]
    肝胰壶腹隔膜解剖学研究及功能探讨(许宁[1] 唐权伟[1] 张作英[1] 闵利[1] 王龙[1] 曾江忠[1] 代小思[2])
    浅谈顺利实施基层医疗改革之关键(简晓蓉)
    氯胺酮与丙泊酚联合应用于小儿手术的临床分析(吴锋)
    p27kipl和VEGF在非小细胞肺癌中的表达及其意义(姚文健[1] 白玉[2] 赵国昌[1] 王永连[1] 王忠民[1])
    阿立哌唑与氟哌啶醇与氟哌啶醇对中老年精神分裂症临床研究(韩圣良)
    细胞间黏附分子-1预防大鼠脑缺血的实验研究(姜月华[1] 彭伟[1] 李刚[2])
    磁共振检查急性脑梗死的价值(郭高明 傅飞先 廖永华)
    呼吸训练预防髋部骨折老年坠积性肺炎的效果观察(许帆君)
    大肠癌患者肿瘤标记物联合检测及其诊断价值(赵富锋)
    抗Ⅱ型胶原抗体检测在类风湿关节炎中的临床研究(陈宜恒)
    彩色多普勒高频超声观察脑梗塞患者颈动脉及股动脉结构分析(罗义华)
    17例嗜酸粒细胞性胃肠炎临床诊治分析(李秀文)
    直肠癌患者肿瘤标记物检测及其意义(韩发银)
    524例2型糖尿病患者血脂分析(张鹏 尹国平 沈赟 胡蕴 毛晓明)
    盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于产妇分娩镇痛的临床观察(曾勇[1] 陈本祯[2] 石燕[1])
    糖尿病患者护理干预对健康的影响(陈霞)
    普外科手术切口感染高危因素分析(杨钢)
    CPM机介入下肢骨折术后的康复护理(彭久芳)
    回顾性分析新生儿吸入性肺炎发病原因及临床治疗(李凌春)
    多媒体课件在孕妇健康教育中的运用观察(唐静)
    2010年双流县农村妇女宫颈癌检查质控分析(王晓玉 王灿)
    外伤性脾破裂92例诊治体会(张连海)
    CT对不同程度心脏冠状动脉狭窄的临床研究(吴兰萍 王枫)
    传染科护士血源性疾病职业暴露原因分析及防护对策(蒲蓉)
    循证护理在上消化道出血患者中内科护理的效果评价(王雪梅)
    推拿治疗腰椎间盘突出症38例(隋相辉)
    [医学信息]
    浅谈医院图书馆信息推送服务的可行性(张小晶)
    医院图书馆与循证医学(陈辉)
    我国当代医院中的统计工作(齐丽荣)
    提高医药科技查新质量之分析(郝俊勤[1] 程瑾[1] 张桂云[2])
    新时期医院人才队伍建设的实践与探索(张颖娣 李莉 曹大文)
    医院纸质档案数字化处理的思考(董婉婷 郭金菊)
    浅析信息检索及其在医院信息化发展中的应用(刘隆熙)
    浅谈病案研究在临床应用中的价值(郑桂华[1] 周旭文[2])
    医院数据信息网络管理系统的开发与应用(卢耀勤[1] 严欢[2] 陈敏[1] 郝敬贡[1])
    探讨医疗纠纷成因构建和谐医患关系(宋玲 姚冲华)
    浅谈基层医院放射科管理和发展思路(张建萍)
    论信息时代医院图书馆的创新服务(朱芬娟)
    [临床医学]
    FOLFOX方案治疗晚期胃癌的疗效分析(王勇刚)
    服用络活喜对充血性心力衰竭的治疗探索(李鹏翔)
    美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察(马涛)
    72例重型颅脑损伤的康复评定与疗效分析(张景真 王德生 尹明慧)
    倍他乐克联合辛伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察(李沧萍)
    小脑出血的外科治疗(附28例临床分析)(苏肇植 陈金炳)
    98例外科手术治疗乳腺纤维瘤的临床分析(刘伟)
    电子胎心监护对胎儿宫内情况监护的应用(谢丽[1] 寇学丽[2])
    克癌新汤剂联合FOLFOX方案治疗进展期胃癌疗效观察(姚健[1] 刘明华[2] 王顺和[1] 余利坚[1] 任美萍[2] 李蓉[2] 肖顺汉[2])
    胎心无负荷试验评价妊娠期肝内胆汁淤积症围生儿预后(蔡珏瑾)
    氨甲蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效观察(李淑萍)
    龈下楔状缺损填充对糖尿病患者牙周状况的影响(王唯)
    神经外科医院感染相关因素分析(刘莹)
    人工晶体眼继发视网膜脱离的临床观察(贾立)
    鼻内窥镜手术治疗老年真菌性鼻窦炎疗效分析(黄洪婕[1] 祝朝富[2])
    锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床价值(刘万里)
    急性脑梗塞血清超敏C-反应蛋白水平的变化及其临床意义(刘勇强)
    高血压与HRV的内在联系(王娜平 董蕾 秦风华)
    术前注射定痉灵提高输尿管镜手术成功率的研究(王久林 丁毅 张世革 吴烨)
    米索前列醇预防产后出血的临床观察(易琼)
    妊娠高血压疾病及其并发症的临床处理要点与分析(闫新)
    卵巢早衰62例临床分析(宋玉霞 谭丽)
    Chrisofix胸部护板在胸骨及多发肋骨骨折中的临床应用(李奇 梁保华 魏芳)
    双动股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折治疗体会(邓红阳)
    2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白检测的意义(郑晓瑛)
    突发性脑溢血患者的临床急救处理措施探讨(万璞玥)
    机械通气患者应用密闭式吸痰术的疗效观察(蒋小剑 何国平)
    武汉市武昌地区孕妇产前检测指标分析(张虹)
    38例多囊卵巢综合症不孕证临床治疗妊娠结果分析(杨喜珍)
    RPH加注射疗法治疗直肠粘膜脱垂观察(陈才山[1] 张霞[2])
    Th1/Th2检测对肺炎、肺癌的诊断意义(刘海燕 雍坤军)
    针对性健康指导对髌骨骨折患者术后恢复的影响(邝秀云[1] 刘彩霞[2])
    糖尿病治疗过程中低血糖反应的临床研究(金茹)
    替米沙坦治疗原发性高血压48例临床观察(肖艳红)
    依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变39例临床观察(蒋世趁[1] 马明臣[2])
    单臂外固定架治疗胫骨开放性骨折的体会(覃育接 杨志 赵劲民 苏伟 沙轲 韦庆军 花奇凯 薄占东)
    脑梗死治疗的新进展(秦胜民)
    高血压急性脑出血的临床急救效果分析(汤娜)
    青年肺癌的临床特征分析一附30例报告(王彬)
    普罗帕酮终止阵发性室上性心动过速31例临床研究(徐丽华)
    诺和锐30强化治疗2型糖尿病的临床观察(肖洁)
    新型抗癫痫药奥卡西平临床研究分析(袁晓菊 李尚洲)
    276例结核性包裹性胸腔积液及脓胸外科治疗分析(许军利 李军孝)
    管理干预在小儿雾化吸入治疗中的作用(张晓红)
    两种不同模式在COPD呼吸衰竭机械通气患者中的应用性研究(周鹏飞)
    鼻息肉患者功能性鼻内窥镜手术前后的嗅觉观察(郭童雷)
    米非司酮治疗子宫肌腺病48例临床观察(徐红云)
    细辛脑治疗煤工尘肺合并慢性阻塞性肺疾病的临床观察(庄伟 李艳风)
    胎儿生长受限对妊娠结局的影响(王佳俣[1] 李晶[2] 赫天兰[1])
    西咪替丁联合思密达治疗小儿秋季腹泻疗效观察(蒋兴斌)
    双肺同期大容量肺灌洗术防治可疑尘肺的临床分析(王月罡 李国锋)
    谈中西医结合治疗四肢骨折(张修德)
    硝苯地平缓释片治疗老年原发性高血压45例临床观察(汪晓溪)
    黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎临床探索(乌云)
    消化性溃疡穿孔的临床治疗114例分析(韩立军)
    146例手足口病临床分析(谢露 和绍珍 王凡 朱丽虹 李秀芳)
    腹腔镜手术麻醉方法的安全性评价(李玉志)
    应用尺骨延长治疗儿童陈旧性孟氏骨折的初步报告(郭晓辉 齐昵男 白哲)
    未足月胎膜早破198例临床分析(刘继红 李筱梅)
    中西医结合治疗功能性消化不良的临床研究(李锦)
    卡托普利治疗心衰并发室性心律失常的疗效分析(朱晓霞 陈岩 许震华)
    重组人促红细胞生成素与左旋卡尼汀联用治疗老年尿毒症EPO低反应性贫血的临床报告(朱宏[1] 周铮铮[2])
    甘乐治疗36例酒精性脂肪肝疗效观察(温庆杰)
    股浅静脉瓣窦壁环包术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全139例体会(刘威)
    34例颅脑外伤后脑梗死临床研究与防治对策(邱渝江 王忠平 李一川 姜光财 刘乐洪 胡志国)
    浅谈头位难产的防治(章蕾)
    持续血液净化对百草枯中毒治疗的观察(李凤 王继松)
    无张力疝修补术在成年人腹股沟疝的应用(占正龙)
    罗哌卡因复合芬太尼在无痛分娩中的应用(余玲 叶徐文 洪彩红 聂寒丹)
    连续性肾脏替代疗法治疗重症急性胰腺炎的效果观察(韩晓文 闫海霞 李慧霞)
    异丙酚用于腹腔镜胆囊切除术中的临床观察(李珍丽)
    胰腺炎治疗进展(秦风华 王娜平 董蕾)
    肝硬化合并感染危险因素的病例对照研究(刘开新)
    反流病诊断问卷对胃食管反流病的临床诊断分析(刘征)
    宫颈癌的早期预防及治疗(刘芳 张红霞)
    石门二路社区2009--2010妊娠风险预警筛查分析(赵晓萍)
    肝外伤患者35例手术治疗疗效分析(崔志强)
    CT引导下放射性125I粒子组织间植入治疗腹膜后淋巴结转移癌的临床研究(罗植权 付少兵 黄金霞 裴常英 杨晨)
    不插管静脉麻醉在剖宫产合并血小板减少手术中的应用(高维)
    不同干预时间对新生儿缺血缺氧性脑病预后效果临床分析(李自锋)
    城区婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病原因分析(罗玉春)
    体外受精-胚胎移植日血清E2/P值对ET后测定日血β-HCG值及结局的影响(陈志芳 谭丽)
    应用中心静脉导管治疗液气胸临床体会(范亚洲 高洁)
    米非司酮辅助甲氨蝶呤治疗宫颈妊娠的临床效果分析(周红英)
    桡骨远端不稳定骨折诊治探索(范贵民)
    小儿细菌性痢疾福氏志贺氏菌感染66例药敏分析(邱里)
    卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血92例临床观察(张珂)
    小剂量低分子肝素钙雾化吸入治疗婴幼儿重症肺炎60例临床观察(田霞)
    高龄大肠癌致肠梗阻的外科手术治疗(冯德友)
    芬太尼透皮帖剂及口服吗啡缓释片在中重度癌性疼痛患者中的临床研究(张荣华)
    经皮椎体成形术在骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用(韩俊杰 陈金勇)
    血小板参数在川崎病诊断中的临床意义(毛琼 高改兰)
    270例腰椎间盘突出症疗效分析比较(于大淼)
    布地奈德混悬液联合吸入用硫酸沙丁胺醇佐治毛细支气管炎疗效观察(宗俊华 宋京霞 田鹏)
    妈咪爱、茵栀黄联合光疗治疗新生儿高胆红素血症疗效观察(刘艳红)
    放射治疗联合高频热疗治疗晚期颈部淋巴结转移癌的临床观察(陆志红 路平 靳彩玲 席卫华)
    剖宫产指征变迁1208例分析(徐金焕 李如建)
    腹腔镜胆囊切除术的临床疗效观察(陈巴特尔)
    还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗非酒精性脂肪肝42例疗效观察(李林辉 范洪波 邹文 赵云凰)
    每日具体化健康教育干预对产后产妇行为影响的研究(罗宏 赵亚兰 张小建)
    剖宫产合并糖尿病110例临床分析(余丽英)
    TCT配合HPV—DNA、阴道镜活检及颈管诊刮在宫颈病变中的临床意义(徐洪云 黎鲜)
    子宫内膜异位症患者血清及腹腔积液中白细胞介素-8水平的变化分析(陈夏 杨飚)
    手雷式体外负压吸引力器在乳癌根治术后切口的应用(任清清 张春霞)
    早期人工破膜对分娩影响的临床探讨(寇琼秀 黄燕)
    老年人胃十二指肠穿孔42例临床分析(候凤 虞洪涛 李成志)
    首发抑郁症患者认知功能失调性分析(林承凤 杨致蓉 赵俊雄 黄惠舜)
    肝癌行肝动脉介入栓塞治疗的疗效观察(万涛[1] 刘焕义[2])
    庆大霉素加肝素封管预防中心静脉导管相关性感染的临床观察(卢东胜)
    剖宫产200例指征临床回顾性分析(胡娟)
    心肌梗死患者冠状动脉造影血管病变特点与临床观察(浦琼芬)
    纤维喉镜下声带息肉切除术体会(张明)
    不同比重布比卡因腰麻对剖腹产血压的影响(赵云强 陈进)
    吉西他滨联合奈达铂治疗中晚期鼻咽癌疗效观察(吴志燕)
    [临床报道]
    肾嗜酸性细胞瘤3例报导及文献复习(何进 李志鹏 李海丹)
    尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死41例疗效观察(蒋世趁)
    阑尾切除术后急性腹腔内大出血3例分析(高向峰)
    胃黏膜下脂肪瘤1例及文献复习(肖海[1] 帅萍[1] 赖剑[2])
    心力衰竭常见诱因及防治(毛跃彬)
    小儿惊厥治疗(高永妮 李淑华)
    生物羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效观察(周军)
    咬合重建修复临床应用与体会(祝贺 王汉玉 丁立元)
    剖宫产子宫瘢痕妊娠11例临床分析(赵维楠 陈淑霞)
    根管术治疗牙髓炎临床探索(王慧敏)
    浅谈产后出血的原因与防治(肖中梅)
    妊娠并发恙虫病感染20例临床探讨(鲁翠仙[1] 何应芬[2] 李兰仙[1] 赵芸芝[1])
    先天性右上叶支气管狭窄一例(樊芙蓉)
    剖宫产术后腹部伤口感染的防治(龚俊)
    食管癌的病因初探(杨国强)
    谈谈头位难产早期临床表现(韩艳玲 朱志玲 刘欣)
    思密达拮抗红霉素的胃肠道反应的疗效观察(廖晖)
    小儿流行性腮腺炎并胰腺炎1例(樊芙蓉)
    吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌30例分析(王晓梅)
    胃大部切除术后功能性胃排空障碍11例分析(马建中 潘秀春)
    腹股沟疝手术致膀胱损伤防治的探讨(陈继峰)
    丙种球蛋白联合激素治疗小儿格林-巴利综合征疗效观察(莫培林)
    支气管结核纤支镜活检后凝血酶止血疗效分析(徐月荣)
    小剂量咪哒唑仑持续静滴治疗小儿难治性癫痫或惊厥性持续状态2例报道(杨玉湘 杨尧)
    新生儿复苏技术在临床中应用体会(李玉芬 杨美兰)
    辛伐他汀致肌病一例(谢晓华 李顺东)
    单通道经皮肾输尿管镜取石治疗复杂性肾结石的体会(陈日新 王中华)
    急性脑血管病继发癫痫125例临床分析(王怀宇)
    大容量全肺灌洗治疗尘肺病270例疗效报告(翁枫萍 阙启河 黄敏 陈静 林霞)
    急性重症胰腺炎的肠内营养治疗体会(贾军峰 彭宁安)
    急性胃十二指肠穿孔40例临床分析(靳丽[1] 全昕[2] 牛越[3])
    老年性心力衰竭70例疗效分析(马丽亚)
    急腹症患者常见病因分析(周广学)
    腰硬联合麻醉后硬膜外导管拔出困难一例报告(李敏 盛福庭 彭卫东)
    宫腔积脓致子宫自发性破裂1例(朱丽娜)
    桩冠一体修复咬合紧的磨牙的临床疗效观察(王汉玉[1] 张晓丽[1] 陈文斌[2])
    3例成人重症破伤风治疗体会(周洁 杨发俊)
    静脉复合麻醉用于胸科手术54例临床疗效观察(余学良 杨帆 吴永华)
    维生素D3过量致中毒1例(唐博)
    早期诊断缺铁性贫血的体征——蓝巩膜(陈英红 高永妮)
    晚期肺癌伴白细胞增多1例病例分析(魏群)
    清开灵注射液致过敏性休克6例救治体会(杨丽文)
    65名脑炎患者的回顾性分析(邹梅)
    综合治疗功能性消化不良100例临床研究(邵经华[1] 张艳平[2] 刘敏[3])
    咳嗽变异性哮喘的临床特征与诊治(赵焕 石寒冰 姜云飞)
    高原地区病毒性脑炎临床分析(冶凤英)
    宫外孕腹腔镜手术治疗的临床分析(胡娟)
    老年重症社区获得性肺炎34例临床分析(王爱皎)
    无痛胃镜检查100例观察体会(宋彬彬)
    肝源性溃疡112例临床综合分析(张生有)
    结节性脂膜炎1例分析(张振汉)
    以咳嗽为首发症状的甲状腺功能亢进2例临床分析(乔高红)
    布鲁氏杆菌病误诊10例原因分析(卜素贤)
    舒血宁注射液联合奥扎格雷治疗急性脑梗塞31例(胡继华)
    1598例角膜异物临床分析及取出体会(覃克耀)
    尼莫地平联合氟桂利嗪治疗偏头痛20例临床疗效观察(李玉珍)
    [中医中药]
    急性上呼吸道感染并发球后视神经炎1例(王绍敏 张月芹 于云杰)
    子痫前期临床防治和处理关键(阮健冰)
    藏药金矿石和银矿石成分分析典(李岑[1] 楞本嘉[2] 楞本才让[2] 贡布东智[2] 魏立新[1])
    中西医结合治疗痤疮疗效观察(陈珠芳)
    刺山柑提取物降血脂作用的动物试验观察(张加力[1] 李焯星[1] 黄国红[1] 肖丹鹰[2] 吴绍锋[3])
    70例维吾尔族溃结患者中医证型与镜下及病理组织学相关性研究(罗晶[1] 曾斌芳[1] 曾飞[2])
    悬钟穴定位及取法临床上应准确统一(张昆林)
    育之缘治疗男性不育症的临床观察(冯秀银)
    浅谈中老年骨质疏松症的中药防治(姜锦松)
    从施力角度研究滚法操作的合理性姿势(丁放 史炜 冯宁湘 刘利)
    穴位封闭法治疗肩周炎48例观察(沈凯)
    蒙药治疗心剌痛临床体会(萨其日乐图)
    推拿治疗腰椎间盘突出70例临床观察(王志康)
    65例慢性前列腺炎中医治疗临床观察(温国锋)
    中医适宜技术对社区肥胖型高血压患者干预效果评价(陆胤)
    眩晕辨证论治之我见(张东升)
    浅谈“中风重在调神”(刘耀东 王敬华 孙丽萍 段海平)
    通腑降浊法在内科急症中的运用(何凡夫)
    朱砂中毒1例报道(冯珍 姚欣艳 周德生 彭勃)
    天麻钩藤饮对高血压肝阳上亢证患者血管内皮功能的影响(李全胜)
    益气扶阳汤剂治疗慢性乙型肝炎(贲玉林)
    推拿治疗椎动脉型颈椎病60例临床体会(王志康)
    自拟通便汤治疗老年性便秘的疗效观察(罗云娥 石艺华 黄旭明 曾垂魁 林恒凯)
    葛根芩连汤加减治疗泄泻病例举隅(李钊成)
    加味补阳还五汤治疗脑梗塞恢复期临床观察(李国庆)
    芪苓益气片治疗艾滋病26例临床观察(马林 苏昌田)
    少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经30例临床观察(杨晓燕)
    小柴胡汤加减临床应用(邓声熔 朱鸿勋 朱运凯)
    中药煎煮过程中操作规程的必要性分析(肖兰华 李良枝)
    活血通脉法治疗冠心病心绞痛60例临床观察(胡美菊)
    [临床护理]
    试论医疗护理纠纷原因及防范措施(宋丽霞)
    糖尿病足的护理(钟俊芳)
    甲状腺功能亢进症手术的围手术期护理(王君)
    院前急救护理风险因素分析与防范对策(李杰 蒲倩晗 冯碧霞 李婷婷 李海燕)
    护理干预对老年高血压患者的影响(胡小凤)
    1例眼眶血管瘤伴高血压患者的治疗及护理(陈慧)
    手术输血的护理要点探讨(温秀琳)
    关于提高小儿静脉穿刺率的护理体会(方芳)
    急性颅内血肿围术期的护理(李荣霞)
    泌尿外科后腹腔镜手术的护理64例(倪银娥)
    冠状动脉内支架置入术后的护理(佟春宇)
    产后出血的预防及护理体会(马文玲)
    经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的护理体会(高秀芳)
    氧气雾化疗法的影响因素及护理(范艳华 王晓霞 马晓玲)
    VSD负压密封引流治疗开放性骨折合并大面积软组织缺损1例围术期护理(马同英 伦学刚 孙德军 宋文萍)
    外周静脉使用可达龙产生静脉炎的风险与护理干预(赵柳华)
    中药制剂面罩雾化吸入治疗肺心病的观察及护理(陈春艳)
    全髋关节置换术患者的护理(孙海芳 刘艳 朱小珊)
    临床护理工作与医院感染的探讨(韩杰)
    门诊、急诊病人存在的安全隐患与护理对策(邓清英)
    浅谈优质护理服务实施(赵叶花)
    前列腺汽化电切术的术前术后护理体会(孙梦 蒋海萍)
    护理干预对于高血压控制的影响的临床观察(杨晓英)
    3500例患者静脉留置针的临床应用与护理体会(侯瑞生)
    正压无针连接式留置针在术中护理的体会(赵杰)
    护理安全管理的方法与体会(王晓霞 范艳华)
    经尿道前列腺电切术的临床应用及护理(王建玲 杨宇 张翠萍 都晓茸 姜雯艳)
    小儿过敏性紫癜的护理体会(张秀芬)
    恙虫病的观察与护理(熊晓英)
    50例强迫症病人的心理护理体会(赵丽萍 姚世邱)
    56例急性心肌梗塞患者的心理护理体会(秦爱欣)
    护理体检在骨科手术中的运用(孙晔)
    鼻内窥镜手术的护理配合(黄康黎)
    脑梗塞病人的吞咽康复护理方法(于忠红 叶红琳)
    临床路径在成人腹股沟斜疝诊疗及护理中的应用体会(孙桂英 夏悦明 张勇 吴李香)
    高血压患者护理干预效果分析(龙秋香)
    1例特异过敏体质患者的护理(李淑华 冯彩霞)
    重症急性胰腺炎38例营养支持的护理体会(张玲枝)
    舒适护理对褥疮护理的重要性(刘迎春 肖利)
    浅谈患者来院的心理需求及其护理(林美珍 刘德芳)
    健康教育在骨科护理中的作用(周爱萍)
    心衰孕产妇的护理(梁梅英)
    护理安全的影响因素及对策(刘春燕)
    1例长期卧床的精神分裂症患者的护理(张晓燕)
    老年住院患者的护理安全管理(刘晓燕)
    乳腺癌患者放化疗中的心理护理(杨殿秀)
    腹腔镜下胆囊切除术的护理(唐燕华)
    改良一次性氧气鼻导管在婴幼儿中的临床应用护理(宣炜嘉)
    内科住院病人的需要与心理护理(曹咏梅)
    在儿科护理中强化细节管理探讨(王代明)
    微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理(吴云川)
    有机氯中毒护理体会(闫方)
    氧气驱动雾化吸入治疗菌阳肺结核患者40例的护理分析(王栋 杨君昭)
    121例急性酒精中毒的急救与护理体会(胡娟娟)
    人性化护理在宫腔镜检查中的应用(姜凤珍)
    浅谈假体置换术治疗老年人股骨颈骨折的护理体会(朱琳)
    特发性扩心病临床护理体会(薛元红)
    肺癌患者术后的呼吸道护理(朱应春)
    26例糖尿病足患者的观察和护理干预(杜敏)
    慢性肺心病夜间病情加重原因分析及护理(孙秀芳 郭伟华)
    一例重症破伤风患者的护理(孟德辉 郭碧虹)
    老年阑尾炎患者围手术期心理护理体会(周丽娜)
    去骨瓣减压术患者围手术期的护理(张岩平)
    急诊室患者的心理护理探讨(顾君萍)
    经尿道前列腺汽化电切术的护理配合体会(孙晓惠)
    临床应用无创正压通气常见问题及护理(王锐 张兰香 陈鸿雁)
    谈谈糖尿病的护理体会(刘丽君 范国鑫 史春波 李净 徐英华)
    浅谈肺结核病人的心理护理(徐艳华)
    浅谈人文关怀在ICU护理中的应用(任红英)
    高血压患者337例护理指导(白慧君 何玲玲)
    合理应用双歧杆菌制剂的护理指导(管滨)
    循证护理在预防急诊医疗纠纷中的应用体会(毛晓琴)
    自体骨髓干细胞移植治疗神经变性疾病的护理(周建梅 严兆娴)
    护理文化建设在儿科病房的应用与探索(张光环[1] 王敏[2])
    心内科护理中的安全因素及对策(李松芝)
    浅谈糖尿病患者的护理策略(周丽霞)
    舒适护理对老年下肢骨折术后功能康复的影响(陶丽)
    急性心肌梗死32例溶栓治疗的护理体会(吕会玲)
    视网膜脱离患者术后心理护理(孙晓梅 杨红云 胡立生)
    中西医结合治疗急性胰腺炎护理体会(陈红 柯井卫 韩茜)
    门诊输液室护理安全管理(徐素云)
    浅谈宫外孕急诊的术前抢救护理(赵莲)
    糖尿病足的护理措施探讨(伍国俏)
    新生儿呕吐的观察及护理(刘海芹)
    新生儿黄疸光疗的护理体会(刘红霞 赵敏)
    持续不卧床腹膜透析退出原因分析及其防治护理对策(张博 孟全玉)
    重型脑损伤患者的急救护理体会(周萍)
    外伤性截瘫病人并发症的护理体会(李甜香)
    冠心病心血管介入治疗的临床护理(唐立霞)
    经口气管插管三种口腔护理方法的探讨(李燕)
    综合干预门诊患者输液疼痛的观察与护理(姜绍芬)
    内镜下逆行胰胆管造影术的护理体会(卢婷)
    糖尿病足的预防护理及健康教育(陈赛华)
    [卫生论坛]
    高血压病人血压观察及护理(周静)
    [临床护理]
    乳腺癌预后心理干预与护理(余隽)
    提高麻疹强化免疫护理质量的实践与分析(闫文润 王晶晶)
    [医学影像与检验]
    HCV核心抗原检测技术筛查丙型肝炎的应用评价(黄锦江[1] 杨静[2] 刘小琦[2])
    胸腔积液性质鉴别实验室诊断研究进展(蒙佳莲 朱应康 黄明锋 雷权 赵海滨 吕金鑫)
    磁共振不同脉冲序列在诊断膝关节损伤中的应用比较(崔萍)
    经直肠超声诊断前列腺癌中的声像图表现分析(柳健)
    老年人肺结核的X线诊断(马亚杰)
    医学影像对早期诊断椎管内肿瘤的意义(陈锦垣 黄仕强 何远忠 陈世稳 韦增才 李华杰)
    16排螺旋CTA对肺动脉栓塞的诊断(邹亚毅 梁汉欢 杨冬松 彭可雨 何超)
    桥本氏甲状腺炎实验室检查的新进展(徐红翠)
    TCT联合高危HPV—DNA检测在宫颈病变诊断中的研究(钟伟明 黄善忠 郭庆同 郭静 陈俏)
    超声在药物流产中的应用分析(陈贵花)
    X线胸片与螺旋CT对肺气肿的诊断价值比较(孙付喜 张永红)
    小儿急性阑尾炎术后臀部脓肿超声表现1例(何红兵)
    经阴道彩色多谱勒超声诊断宫外孕80例分析(刘红雨)
    口服造影剂在腹部CT检查中的应用体会(张中良)
    浅谈理化检测的质量控制要点(周永刚 沈毕忠)
    MRI在急性膝关节骨挫伤中的诊断优势(白洁[1] 郑红伟[2])
    B超检测早早孕150例临床报告分析(崔文洋)
    血液透析患者血液粘度、血脂检验的探讨(王艳丽)
    PET脑功能显像对癫痫病灶定位价值探讨(姚琼)
    尿沉渣分析仪检查尿有形成分结果分析(张勇)
    西门子SI-250型黑白B超探头故障维修2例(孙跃)
    早期急性心肌梗死病人血清CK-MB、cTnT及hS-CRP的结果分析(李小平[1] 娄艳红[2])
    一例自发性脾破裂的CT表现(尚新芳 李金亭 秦毅 刘文涛 王雪彪 王妍)
    39例子宫内膜病变阴道彩色多普勒超声诊断价值探讨(董敏)
    肾脏囊性病变的CT诊断(唐志强)
    多层螺旋CT对胆囊癌的诊断价值(赖光辉[1] 郑小华[2])
    浅析超声在甲状腺局灶性病变的应用价值(边欣 杨青 邸晓玲)
    X线平片与CT联合诊断腰椎间盘突出症(胡颖 李明英 冯黎)
    扬州地区青年人群血清总蛋白、白蛋白水平的调查(赵俊红 吴鹏楼)
    2型糖尿病患者踝臂指数与下肢血管超声检查的相关性研究(郅扶旻 徐洪涛 马建)
    子宫腺肌症的B超诊断(杨黎娜)
    浅谈数字化X线摄影在静脉肾盂造影中的应用(董明星)
    螺旋CT在肿瘤三维适形精确放疗定位的应用(骆忠华)
    超声诊断输尿管结石的探讨(张金红)
    超声诊断早期异位妊娠的临床价值(彭国印)
    会阴侧切术合并裂伤缝合的技巧对比(陈军阳)
    [经验交流]
    胃镜的操作要点(陈文才[1] 陈维龙[1] 季淦[2])
    卒中后共济失调综合康复训练法(李超 邢林)
    浅谈临床护患纠纷的原因及防范(黄亚芳)
    肾内科护士心理健康状况分析(许颖)
    康复医学在临床中的应用(田群)
    不同预冲液预冲对透析器凝血的效果比较(李燕 练桂英 黄雪芳)
    浅谈孕妇保健与指导的一些体会(张桂芳)
    整体保健模式在老干部保健中的应用(张政文)
    消毒供应中心器械消毒效果监测(王艳丽)
    供应室护士HIV职业暴露后的处理措施及原因分析(邱玉萍)
    护理人员针刺伤的危害及防护(张红霞 刘芳)
    C-反应蛋白在儿科临床的应用(邵辉)
    皮内注射绷紧皮肤方法的改进对注射效果的影响(韦美勤)
    推拿法治疗输液反应的体会(夏秀娥)
    浅谈主动及被动握拳联合在老年患者静脉留置针中的应用(王珍明)
    静脉输液器“针帽”的回收再利用(余春花 张桂花)
    改良鼻饲法在老年鼻饲患者中的应用体会(朴希君)
    浅谈提高小儿静脉穿刺成功率的体会(郝庆烈 崔丽伟)
    Y型静脉留置针在冠脉CTA检查中应用(张丽华 李敏)
    护理文件书写中常见缺陷原因分析及对策(张洁文)
    便携式呼吸器在机械通气患者院内检查中的应用(陆仁艳)
    预防静脉输血患者的不良反应(范国鑫 刘丽君 梁东梅 刘莉 李净)
    临床护士发生针刺伤的原因及防护措施(王春华)
    两种方法预防产后出血的比较(陈月梅)
    抗结核药与肝脏(李坤)
    甘露醇静脉滴注时外渗的处理体会(在媛媛)
    无抽搐电休克(MECT)治疗在精神科应用效果体会(洪军[1] 魏淑梅[2])
    真空采血法与注射器采血法临床效果比较(顾盛玮)
    深静脉穿刺置管术500例重病患者应用分析(刘银环)
    雾化吸入和气囊剂吸入两种方式对急性哮喘发作效果评价(冯彩霞 王建利)
    应用一次性肛袋预防肠外瘘瘘口周围皮肤损伤(王玉萍)
    如何帮助产妇正确进行母乳喂养(吴凤)
    复方环丙沙星喷鼻剂治疗过敏性鼻炎动物实验观察(李焯星[1] 张加力[1] 卫燕怡[1] 肖丹鹰[2] 陈坚[3])
    维生素C微囊的制备工艺(黄静 王振坚 杜遵义)
    心理干预对妇产科产妇患者的影响观察(肖蓉)
    [医管医教]
    不同学历层次护理专业学生职业价值观分析(袁熹娜 杨群 史瑞洁 张岩 李晓青 陈瑶 陈珏伊 冯倩倩)
    “低碳型”经济给医院后勤管理带来的挑战和思考(林刚)
    中药化学实验教学如何适应创新型人才的培养目标(何文静 田树革 张帆)
    家庭因素对大学生学习成绩的影响(柴凯)
    老年便秘患者健康教育需求的调查与分析(张雅琴)
    浅谈医学免疫学教学多媒体课件的设计与应用(程晓刚 邹强)
    高血压患者的社区健康教育(徐霞)
    建立优质护理服务示范病房的实践与成效(陈冰 马智群 曾乐琼 文琴 王霞 罗娜)
    浅谈疾控中心实验室的全面质量管理(沈毕忠 周永刚)
    医院药剂科管理与发展概况的探讨(李荣贵)
    中药化学抽考成绩分析及教学体会(田树革[1] 张帆[1] 刘波[2] 刘宏炳[1])
    浅谈护士长的管理艺术(唐开兰)
    浅议病案统计在医院管理中的作用(李姝 刘瑛)
    统计分析方法在医院管理当中的应用(李冬丽)
    循征护理教学法在脑卒中单元护理教学查房中的应用(吴小燕)
    人文关怀服务在妇产科护理带教中的应用(赵春杰)
    浅谈高校实验室安全管理(周莉)
    基层医院要规范护理记录提高法律意识防范医疗纠纷(武海云)
    神经内科护士长如何做好护理人力资源管理(和玉欣 邓永莲)
    发挥健康教育在初级医疗保健中的枢纽作用(李宇 杜文建)
    关于解剖实验教学的思考(常永鹏)
    我院实习护生手卫生的现状调查(吴康琼 黄正南 陈凤玲)
    NICU病房探视管理分析(祝融)
    健康教育在糖尿病患者治疗中的作用(孙林英)
    消毒供应中心工作人员手卫生管理措施(江双珠)
    神经内科应用健康教育路径的方法及效果评价(韩建华)
    浅谈药物临床试验质量管理(张雯)
    新建高职高专学校教师能力探究(张世瑞 魏剑英)
    如何做好老年患者的健康教育(尹艳秋[1] 尹佐荣[2] 赵艳艳[1])
    围绝经期妇女门诊心理护理与健康教育效果观察(李媛)
    [综述]
    2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的中医药研究现状(李封[1] 张艳[1] 喻嵘[2] 成细华[2])
    人流继发不孕的生殖免疫学因素研究(彭少芳 郑衍平 陈建华 蔡牡丽 林晓芬)
    后肾肿瘤的WHO新分类(刘换新[1] 唐松山[2])
    宫颈肌瘤治疗新进展(罗迎春 于江)
    β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭进展(范志清)
    D-二聚体在高血压脑出血研究中的进展(何军利 周志武)
    糖链抗原125临床应用分析(张丽萍 程义壮)
    浅析呼吸系统疾病(靳丽[1] 全昕[2] 牛越[3])
    生物钟基因与消化性溃疡的关系(恽海峰)
    浅析女性内分泌失调(靳丽[1] 全昕[2] 牛越[3])
    [卫生论坛]
    乙肝免疫球蛋白对HBV母婴传播阻断效果的调查(郑小平 蔡后富 吴园园 苏丽华)
    2007--2009年益阳市27家医院抗感染药物用量调查分析(艾雄)
    深入开展处方点评促进临床合理用药(董云玲 张风林)
    我县2010年孕产妇死亡两例评审分析报告(姚丽兰)
    临床护士心理素质的培养(雷家林[1] 伏宜赞[1] 雷家欢[2] 李长福[2])
    我所离休老干部25年体检结果分析(张金德)
    2005~2009年我院法定报告传染病疫情分析(张英 李芳玲)
    医改过程中门诊导医护士的角色转变(岁东青)
    中小学结核病防治知识知晓率调查分析(吴仁英)
    2009年荔湾区1498名小学生入学体检分析(蔡慧敏 李智峰 庞健 郭文娟)
    浙江新城镇卫生服务需求的研究(曹维明[1] 柳丹[1] 饶卫国[2])
    医学新成果给医学伦理带来的思考(付本俭 王晓旭)
    基层医院住院病人医院感染现况调查与分析(周发敏)
    人民调解在普陀区医患纠纷中的应用(朱文斌 李守全 周菊华 孙文芳)
    浅谈回族礼拜(马晓平 张俊 王园娥 赵姗姗)
    “双高期”老干部医疗保健服务工作探讨(杨盘根 雷建军 王成尧)
    住院患者及家属对妇产科男医生的接受度调查及分析(马剑玲 黎小平 植神姊)
    我国人口老龄问题与对策(孟晓芹刘新萍)
    手机辐射分析与防护(覃山苏 杨雪香)
    东莞市横沥镇2005--2009年流行性腮腺炎流行病学分析及免疫策略研究(钟澈 杨庆东 李淑玲)
    部队基层干部健康体检存在的问题与对策(杨建强)
    我院喹诺酮类药物使用情况调查分析(李晓勇)
    瑞昌市1997-2008年麻疹流行病学分析(陈公政)
    长子县2003-2009年涂阳肺结核病人发现与治疗转归情况分析(张秀琴)
    民营及国营煤矿工人职业病及危害因素分析(刘满珍 刘玲 戚虹 史文晋)
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