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文献检索:
  • 产后精神障碍84例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨产后精神病的临床特点及对策。方法:对84例产后精神病作回顾性研究,根据中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-2-R)对84例产后精神病进行重新诊断分类并对其中30例进行随访调查。结果:84例产后精神病中产后二周内起病73.81%,二周后起病26.19%:急性起痛89.29%。按CCMD-2-R的症状标准对84例患者进行分类诊断,符合精神分裂症46.43%,器质性精神障碍29.76%,神经症14.29%,抑郁症9.52%.17例(56.67%)复发精神障碍改诊为精神分裂症7例(43.5%),抑郁症3例(13%),分裂情感性精神病2例,双相情感障碍1例,周期性精神病2例。随访结果17例复发精神障碍患者中有14例与分类诊断相符。结论:产后精神病以急性起病,临床症状不典型,易变性和混乱为特点;提倡心理支持与安慰,并针对有关婚姻、家庭问题进行咨询.并对婴儿护理提供必要的帮助.
  • 我院创建“优质护理服务示范病房”的做法与体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨“优质护理服务示范工程”的实践方法与效果。方法:确立3个科室为“优质护理服务示范病房”,采取的措施包括:统一认识,成立创建领导小组,加大护理人力资源配备和队伍建设经费投入,改革排班模式和管理模式,完善相应制度,定期质量检查和满意度调查。结果:密切了护患关系,提升了护士自身价值,病人满意度由95.13%上升至99.72%。医生满意度由93.02%上升至99.94%,护士满意度由95.97%上升至99.35%。实现了护理服务零投诉,护患关系零距离。结论:开展“优质护理服务示范工程”活动可以提高临床护理工作质量,提高患者、医生、护士满意度,实现医、护、患三方均受益。
  • 我院2008年住院患者抗菌药物使用分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:调查与分析我院2008年住院患者抗菌药物的使用情况及合理。方法:采用回顾性分析方法,随机抽取我院2008年住院患者病历120例,其中非手术病历60例,手术病历60例。结果:我院住院患者抗菌药物使用率7006%,非手术患者抗菌药物使用率40.00%,手术患者抗菌药物使用率95.00%,手术病例预防开始时间完全不符合标准。结论:该院住院患者抗菌药物的应用仍存在使用率偏高、用药档次偏高、选药不合理等现象,需进一步加强控制。
  • 脂化前列腺素E1对糖尿病大鼠尿微量清蛋白的影响及其机制的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究脂化前列腺素E1对糖尿病大鼠尿微量白蛋白的影响并探讨其机理。方法:45只大鼠随机分为4组,其中3组糖尿病肾病模型分别给予生理盐水、PGE1和罂粟碱治疗20天,测量大鼠24h尿微量白蛋白,观察大鼠肾脏组织病理改变,并检测大鼠血糖及血肌酐值。结果:PGE1治疗组大鼠尿微量白蛋白及血肌酐值明显降低,与糖尿病组及罂粟碱治疗组均有显著性差异,P〈0.05。结论:PGE1可明显改善糖尿病大鼠尿微量白蛋白含量,保护肾功能,其作用明显优于罂粟碱。
  • 舒芬太尼复合药物用于双下肢烧伤患者自控镇痛的临床比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察和比较舒芬太尼加凯纷静脉自控镇痛及舒芬太尼合并罗哌卡因硬膜外自控镇痛用于双下肢烧伤患者行植皮去痂术术后镇痛效果及副作用。方法:将中度双下肢烧伤男性患者90例随机分为两组,每组各45例。PCIA组使用舒芬太尼复合凯纷静脉自控镇痛,PCEA组使用舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外自控镇痛。镇痛开始后h2、h4、h12、h24和h48时点进行多参数评估,镇痛效果评估指标采用视觉模拟评分法(VAS),观察和记录各时段的血压、脉搏、呼吸和血氧饱和度值,记录出现的副作用。结果:两组镇痛效果无显著性差异(P〉0.05),两组不良反应无显著性差异(P〉0.05),术后Ramsay镇静评分,有效按压镇痛泵次数及48h舒芬太尼用量两组间无显著性差异(P〉0.05)。结论:两组患者的术后镇痛效果及不良反应发生率相当,但舒芬太尼复合凯纷行PCIA使用方便,无双下肢运动神经阻滞且导管不易脱出,更值得临床推广。
  • 无创通气治疗重叠综合征并发呼吸衰竭的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨应用无创通气对重叠综合征并呼吸衰竭患者的治疗价值。方法:选择住院的重叠综合征并呼吸衰竭患者50例,随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上(包括氧疗+药物等)给予BiPAP通气,对照纽予以n—CPAP。比较治疗前后两纽间动脉血气变化及PSG的差异。结果:治疗后试验组患者的动脉血气(pH,PaO2,PaCO2)PSG较对照组明显好转(P〈0.01)。结论:BiPAP治疗效果优于n—CPAP,值得在临床中推广。
  • 药物流产术后服用屈螺酮炔雌醇避孕药的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察药物流产术后服用屈螺酮炔雌醇避孕药(商品名:优思明)的疗效。方法:药物流产226例分为观察组(101)例,对照组125例。观察组在药物流产后,当晚睡前开始服用优思明1片,连服21天;对照组术后不服避孕药;均在术后第1、2、3周及月经来潮后随访4次,观察药物流产后阴道流血的时间、流血量及月经恢复等情况。结果:观察组和对照组流产后阴道流血量为月经量1~2倍者分别占58.2%和87.8%,少于月经量者分别占34.3%和6.1%,有统计学意义(P〈0.01);观察组月经恢复时间为25.8+2.5天,对照组为34.5+5.6天,有统计学意义(P〈0.01),且观察组元重复妊娠发生。结论:药物流产术后及时服用优思明可明显减少阴道流血、促进月经正常恢复,并且能减轻受术者的心理负担和紧张心情,同时可有效避孕,避免重度流产。
  • 酶联免疫法等方法临床筛选HIV患者的对比研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨研究临床筛选H1V患者的有效方法及其适用性。方法:对本院2006年11月至2010年2月间入院并申请输血的10346例对象进行了输血前ttIV抗体检查,将抗HIV-快速诊断试剂金标法与酶联免疫法(ELISA)进行了结果对比。结果:两种检测方法对质控血清的检测结果敏感性和特异性均为100%;对10346例患者血清样本进行了酶联免疫法ELISA初筛得到阳性例数5份,使用金标法检测则得到阳性例数8份,后对呈阳性的血清样本送至市疾控中心艾滋病确认实验室进行确认,结果其中3份为HIV抗体阳性,其阳性率为0.029%。结论:酶联免疫法及金标法二者作为初筛HIV患者的方法,在临床上可以视样本量与紧急情况进行互补性应用。
  • 不同年龄段阴道炎病原检测与分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:检测分析不同年龄段女性阴道炎的病原分布情况,探讨引起女性阴道炎的各种病原生物,提醒人们对其引起足够重视。方法:对妇科门诊413例患者按年龄分成8个组段,分别对其阴道分泌物进行常规分析,革兰氏染色、支原体和衣原体检测,并同时进行唾液酸酶试验。结果:413例患者中113例By(27.4%),霉菌和滴虫分别为48例(11.6%)和15例(3.6%),支原体和衣原体分别为72例(17.4%)和30例(7.3%),淋球菌14例(3.4%),混合感染23例(5.5%)。各年龄组段间霉菌和滴虫感染率差异无显著性(P〉0.05),而BV、支原体和衣原体感染率差异有显著性(P〈0.05)。结论:BV是目前女性妇科发病率最高的疾病,而支原体和衣原体的感染率次之,二者在年龄组里感染率有差异,其危害性相当大,不容忽视。
  • 弥散性血管内凝血98例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:进一步探讨弥散性血管内凝血(DIC)的临床特点、诊断及预后指标。方法:对我院2003年4月至2009年4月六年期间诊断为DIC的98例患者临床资料进行回顾性分析,包括临床症状、常规止凝血指标、原发病等。结果:98例DIC患者中共92例(94%)有不同程度的出血,59例(60%)出现休克,84例(86%)合并器官衰竭。D-D二聚体(D—D)、抗凝血酶-3(AT-3)与血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间测定(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原浓度(Fib)这些常规实验室指标相比诊断阳性率更高,分别为94.1%和85.2%(P〈0.05)。死亡组和未死亡组纤维蛋白原浓度(Fib)差异无统计学意义,而全身炎症反应综合征(SIRS)阳性率死亡组显著高于未死亡组(P〈0.05)。共83例DIC患者在怀疑出现DIG后复查了血常规,死亡组PLT最大下降率与未死亡组相比差异缺乏统计学意义(P〉0,05)。产科原发病纽的器官衰竭率(25%)、死亡率(0%)和PT〉3s阳性率(37.5%)均最低(P〈0.05),而血浆Fbg浓度亦低于感染组及血液恶性肿瘤组(P(0.05)。结论:D—D、AT-3与一般的出凝血指标相比具更高的敏感性,而Fib则对DIC诊断敏感性较低,预后相关性也较差。炎症反应机制在DIC发病过程中占重要地位,SIRS评定对DIC诊断和预后评估具重要意义。血小板数量下降率对DIC的诊断和预后的价值则有待进一步研究。产科原发病患者出血率高但器官衰竭率和死亡率较低,而感染原发病器官衰竭率和死亡率均较高。
  • 葡多酚对早期糖尿病肾病患者血浆内皮素的影响和意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨葡多酚(GPC)对早期糖尿病肾病患者血浆内皮素-1(ET-1)和24小时尿白蛋白排泄率(UAER)等的影响及临床意义。方法:将38名早期糖尿病肾病患者随机分为实验组(n=19)和对照组(n=19)。对照组采用糖尿病常规治疗,实验组在常规治疗基础上加用葡多酚治疗,每天一次200mg口服,两组疗程均为8周。另选择20名正常人为健康组。采用放射免疫法分别测定对照组和实验组治疗前后血浆ET-1和24h尿白蛋白排泄率(UAER),测定健康组查体时的血浆ET-1。结果:早期糖尿病肾病实验组和对照组治疗前血浆ET-1均较健康人组血浆ET-1显著升高(P〈0.01),早期糖尿病肾病患者治疗前血浆丙二醛水平与UAER呈显著正相关。早期糖尿病肾病实验组治疗8周后血浆ET-1(68±4.24ng/L)较治疗前血浆ET-1(1158±15.5μg/L)显著下降(P〈0.01),对照组治疗后血浆ET—1(106±10.7ng/L)较治疗前血浆ET-1(114±0.9ntg/L)下降不明显(P〉0.05),实验组治疗后UAER(70.51±3217ug/min)较治疗前UAER(112.42±69.11.g/min)明显下降(P〈0.01),对照组治疗后UAER(98.30±45.84ug/min)较治疗前UAER(103.15±69.14ug/min)下降不明显(P〉0.05)实验纽血浆ET-1降低与UAER降低呈显著正相关(P〈0.01)。结论:糖尿病肾病(DN)的发生与血浆内皮素-1水平升高有关,提示了血管内皮损伤参与DN的发生发展。葡多酚明显降低糖尿病肾病(DN)血浆中内皮素-1含量,具有维持血管内皮细胞功能,对DN的肾脏功能起到一定改善和保护作用,为GPC治疗DN提供了理论依据。
  • 106例外伤性迟发性颅内血肿的诊治体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨外伤性迟发性颅内血肿的,临床特点及发生机制。方法:回顾性分析发生外伤性迟发性颅内血肿的106例颅脑损伤患者的病历资料。结果:38例恢复良好,中残28例,重残16例,死亡24例。结论:早期诊断和及时治疗是降低外伤性迟发性颅内血肿患者死亡率和伤残率的关键。
  • 60例小儿气管、支气管异物临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨小儿气管、支气管异物在诊断和治疗中的特点。方法:回顾2005年1月至2009年1月期间收治的小儿气管、支气管异物60例,探讨其发病年龄、病程、就诊时间、临床表现、辅助检查、治疗。结果:发病年龄4个月~5岁,就诊时间10min-3个月。60例病例中,59例经纤维支气管镜成功取出量挚,除1例放弃治疗外,余59例均治愈。结论:小儿气管、支气管异物诊断的重要依据是病史,其临床表现具有多样性。
  • 宫颈癌先期化疗65例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨术前进行先期化疗对宫颈癌在治疗过程中的临床应用价值。方法:将我院自2007年1月-2009年1月收治的65例确诊为宫颈癌的患者(Ib2期-Ⅱb期)进行了先期化疗后手术,观察其疗效。结果:有效率达95%,手术切除率达99%。术前进行先期化疗能够提高手术的切除率和症状改善率。化疗后可使肿瘤体积明显比化疗前缩小或消失,差异具有显著意义(P〈0.05)。结论:术前进行先期化疗可使宫颈癌的分期下降,肿瘤体积缩小或消失,提高手术切除率和彻底切除率,改善预后,延长患者的无瘤间期,使生存率有所提高。
  • 膝关节周围骨坏死的MR诊断与临床联系 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析膝关节周围骨坏死的MR.信号特征以及临床联系,加深对骨坏死疾病的认识。方法:回顾复习膝关节周围骨坏死的MR图像和临床资料,并分类归纳、总结。结果:膝关节周围骨坏死MR信号表现多样,大部分病例与临床病史关系密切。结论:MR可以敏感检测出膝关节周围骨坏死病灶,但需要结合临床资料来帮助医师明确诊断。
  • 中枢神经系统感染血钙浓度变化的临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨中枢神经系统感染时血钙浓度的变化及临床意义。方法:我院2007年1月至2008年1月收治的45例中枢神经系统感染患者,采用更昔洛韦联合干扰素治疗,设为观察组;同期收治的无器官功能障碍的30倒患者,设为对照纽,比较观察纽治疗前与对照组的血钙浓度,以及观察纽治疗前后血钙浓度的变化。结果:观察组低钙血症的发生率为64.4%(29/45),其往往伴随脏器损伤,对照组无低钙血症发生,且观察组的血钙浓度显著低于对照组,P〈0.05。治疗后观察组血钙显著下降,P〈0.05。结论:中枢神经系统感染患者易发生低钙血症,脏器损害与血Ca^2+浓度相关。对血钙浓度进行检测,适时进行干预,有利于改善患者预后。
  • 顺铂诱导人卵巢癌细胞株COC1及COC1/DDP细胞凋亡的观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:在体外细胞水平从细胞凋亡角度探讨卵巢癌多药耐药的发生机制,可以对找到治疗肿瘤耐药找到证据,对患者的治疗进行预后的判断。成为用药的指导原则。方法:对所有患者进行流式细胞仪的检测。结果:其都有凋亡的功效,和耐药细胞株进行对比可以得知敏感细胞株明显比其高很多,有统计学意义。结论:DDP作用后,COC1、COC1/DDP细胞对凋亡的敏感性存在显著性差异,提示获得性耐药可能与凋亡减少有关。
  • 碎片状QRS波与心肌缺血的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的:常规12导联平静心电图中碎片状QRS复合波的出现,具有诊断陈旧性心肌梗死的意义。本研究发现fQRs波也可见于冠心病心肌缺血心电图中,故认为fQRS波是提示心肌缺血的一种标志。方法:随机选取2008~2009年作者单位心内科住院病房患者520名,并给予其心电图、平板运动及冠状动脉造影(CAG)等各项检查。假使平板运动、CAG、平板运动/CAG任一结果阳性为诊断心肌缺血的金标准,并依此来观察fQRs波在诊断心肌缺血时的意义。结论:fQRS在诊断心肌缺血方面有着较高的特异性和阴性预测值,其出现能够预测心肌缺血的存在。
  • 危重症新生儿转运急救实践训练的临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析危重症新生儿转运急救实践训练的临床意义。方法:采取理论与实践操作相结合的方法进行培训,具体有以下几种:①文字教育方法;②语言讲解方法;③实习带教法;④阶段性培训法;⑤场景模拟训练;方法培训结束时,考核其急救知识和操作技能的掌握情况。统计合格与不合格者,再对训练前、后合格者所占人数百分比进行比较评价。结果:在模拟训练后转运护士急救知识的掌握程度均较训练前有明显提高,差异均有统计学意义(P〈0.05);在模拟训练后,各项急救操作技能均有显著提高(P〈0.05);转运急救模拟训练后临床综合评价各项分值均明显高于训练前,与训练前比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:在模拟训练后,护士对急救物品的准备和突发急救的应对能力、临床实际操作技能均得到明显的提高;护士可以面对不同的急救,进行有效的应对和配合。
  • 儿童肺炎支原体肺炎临床变化特征 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结4年来德阳地区3岁以上儿童肺炎支原体(MP)肺炎临床变化特征。方法:2006年1月-2010年9月收治的3岁以上MP肺炎患儿200例,比较3个时间段(2006—2008年.2008—2009年,2009—2010年)MP肺炎的临床表现、胸x线片及治疗转归的变化趋势。结果:①发热与热程变化:共196例患儿有不同程度的发热,占98%,不同时段患儿热程中位数分别为7.1d、8.4d和11.1d,差异有统计学意义(P〈0.01)。②呼吸道症状:3个时段患儿呼吸道症状包括喘息/呼吸困难(60%,9.8%,16.1%)、寒战(6.8%,11.2%,19.9%)、胸痛(12.1%,15.4%,20.2%)发生率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。⑧3个时段肺外损害发生率(13.1%、38.1%、48.7%)差异有统计学意义(P〈0.01)。④胸部X线片改变:主要表现为大片状阴影,2009—2010年30.1%患儿伴有胸腔积液、肺不张等肺内并发症,不同时间段比较差异有统计学意义(P〈0.01):⑤治疗与转归:红霉素和阿奇霉素对MP肺炎的治疗效果在不同时段间比较,有效率逐渐下降。经大环内酯类药物治疗后发热的持续时间中位数分别为3.2d、4.5d、6.3d,住院天数中位数分别为7.1d、8.6d、11.5d,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:2006—2010年德阳地区3岁以上儿童MP肺炎呈现发热时间延长.呼吸道症状加重,并发症和肺外损害发生率增加,难治和重症MP肺炎病例明显增多。
  • 重型颅脑对冲伤术中急性脑膨出手术治疗分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨重型颅脑对冲伤术中急性脑膨出的最佳手术方式及其疗效。方法:对58例重型颅脑对冲伤术中急性脑膨出的患者分别行标准外伤大骨瓣开颅减压术及常规骨瓣开颅减压术,术后对两种方法的疗效进行比较及统计学分析。结果:采用标准外伤大骨瓣开颅减压术的30例患者中,术后恢复良好(生活基本自理)19例(占63.3%),重残7例(占23.3%),死亡4倒(占13.3%);采用常规骨瓣开颅减压术的28例患者中,术后恢复良好8例(占28.6%),重残8例(占28.6%),死亡12例(占42.9%),两组病例对比,患者的预后及死亡率有显著差畀(P〈0.05),标准外伤大骨瓣减压术组预后明显优于常规骨瓣开颅术组。结论:标准外伤大骨瓣开颅减压术能有效防治重型颅脑对冲伤术中出现的急性脑膨出,并能有效改善预后,降低死亡率。
  • 难治性癌痛应用硬膜外自控镇痛治疗的观察与分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探索难治性癌痛的院外有效治疗方法。方法:124例难治性癌痛的患者,按治疗途径不同随机分为:观察组(硬膜外自控镇痛组n=62),对照组(肌肉注射组n=62),对比分析两组难治性癌痛的治疗效果及安全性。结果:104例病人按照预先设计要求完成,其中观察组52例,对照组52例。观察组在癌痛缓解方面:疼痛范围、疼痛性质、疼痛强度与对照组比较差异有显著性(P〈0.01),终未生存期生活质量比较差异有显著性(P〈0.01),对照组发生意外死亡占7.69%。结论:应用硬膜外自控镇痛院外治疗难治性癌痛效果好,安全性高,操作简单,易于推广。
  • 16排螺旋CT三维重建在踝关节骨折中的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价多排螺旋CT三维重建在踝关节骨折中的诊断价值。方法:应用西门子16排螺旋CT机,对41例踝关节骨折患者行横断面螺旋扫描、冠状面、矢状面及三维立体重建,并与DR平片进行对比分析。结果:螺旋CT三维重建图像对骨折线的显示明显优于DR片,并对骨折的分离、移位、半脱位及周围软组织的损伤也可更准确的显示。结论:16层螺旋CT对于踝关节骨折能够全面、详细、直观的显示,对于骨折的,临床分型及制定治疗方案具有重要价值。
  • 茶碱联合糖皮质激素治疗中度哮喘临床疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究茶碱联合吸入糖皮质激素治疗中度哮喘的临床疗效。方法:选取60例中度持续哮喘患者,随机分为茶碱联合激素组(实验组31例,普米克400μg/d,舒弗美0.2bid)和长效132受体激动剂联合激素组(对照组29例,普米克400μg/d,福莫特罗22.5μg/d),治疗6周,比较治疗前后及两组间哮喘控制情况、症状评分及PEF、FEV1%的情况。结果:治疗6周后,实验组控制率为12.9%,对照组为13.8%,对其进行症状的评分有减少的趋势,本文中两组患者的PEF及FEV1%均显著增加(P〈0.01),但两组间改善率相比无统计学差异(P〉0.05)。结论:荼碱联合吸入糖皮质激素治疗中度哮喘在控制哮喘、改善症状、肺功能等方面可以获得与激素联合B2受体激动剂类似的效果,可以作为经济困难患者的首选。
  • 侧前路双钉棒内固定治疗胸腰段脊柱结核 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨前路双钉棒内固定系统在治疗胸腰段脊柱结核的疗效。方法:2007年1月-2009年10月,对37例胸腰段脊柱结核病人行经侧前路病灶清除、减压、植骨、双钉棒系统内固定术。其中3个椎体破坏塌陷6例,2个椎体12例,1个椎体19例,均有不同程度的后凸畸形。术前抗结核治疗2—4周。侧前路彻底清除病灶,撑开矫正后凸畸形,减压后行植骨,侧前路双钉棒系统内固定。术后继续应用抗结核药物治疗1—1.5年。结果:37例患者随访12—36个月,平均18个月。患者均腰背部疼痛消失,植骨融合,后凸畸形得到矫正。结论:侧前路双钉棒系统内固定治疗胸腰段脊柱结核既能彻底清除病灶,充分减压,又能矫正畸形、有效重建脊柱稳定性,防止神经损害,在治疗胸腰椎脊柱结核中具有重要的临床应用价值。
  • 米非酮配伍米索前列醇药物流产的临床应用 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇药物流产终止早孕在临床应用的可行性和并发症的防治。方法:2005年1月至2010年9月对已经服用过米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的300名孕妇选取停经70天内早孕妇女自愿口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,并时其停经天数、年龄、孕次作了回顾性分析。结果:口服药物流产效果与早孕妇女的年龄、孕次无关(P〉0.005),与停经天数有关(P〈0.005)。停经≤49天,完全流产94%,不全流产率为5%,失败率为1%;停经≤60天,完全流产87%,不全流产率为10%,失败率为3%;停经≤70天,完全流产53%,不全流产率为37%,失败率为10%。提示口服药物流产适用于停经≤60天的早孕妇女,且效果安全可靠。结论:用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕因使用方便、痛苦小、减少了术后不全流产的几率,避免了人流综合征的发生,且有服药方法简便、剂量小和无侵入性等优点,已被世界各国广泛就用。且已获得了很好的临床效果。
  • 医源性胆管损伤的处理(附9例报告) 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨医源性胆管损伤的原因和手术方式。方法:对1985年8月至2002年11月9例医源性胆管损伤患者进行回顾性分析。结果:9例中8例选择了正确的手术时机和手术方法治愈,1例术中死亡。结论:对于医源性胆管损伤,选择正确的手术时机和手术方式可获得满意的效果。
  • 6例白塞氏病致口腔与外阴溃疡的护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨白塞氏病致口腔、外阴溃疡的护理方法。方法:总结对6例白塞氏病致口腔、外阴溃疡的护理过程。结果:通过护理,6例白塞氏病致口腔、外阴溃疡的患者积极配合治疗,症状消失,好转出院。结论:通过心理护理、饮食护理、皮肤护理、口腔及外阴护理、健康教育等护理措施,提高了白塞氏病的疗效。
  • 鼻内窥镜下治疗顽固性鼻出血80例 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究治疗顽固性鼻出血的方法以及其治疗的效果。方法:选择笔者所在医院从2008年1月~2010年6月我院收治的顽固性鼻出血患者80例,全部患者均经鼻内窥镜探查鼻腔,并根据患者的实际情况行相应止血治疗。结果:80例患者中,治愈79例,占98.75%;好转1例,占1.25%;总有效率100%。所有患者都进行了随访工作,时间为3—6个月时间,没有发现并发症的情况发生。结论:此方法具有一次性治愈率高、且副作用小等优点,是顽固性鼻出血的理想治疗方法。
  • 572名儿童乙肝表面抗体定量检测结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解乙肝表面抗体含量与1至6岁儿童各年龄段间的变量关系。方法:运用双抗原夹心时间分辨免疫荧光分析法(IFMA法)测定样本抗-HBs浓度值,应用统计软件SAS进行数据分析。结果:随年龄增长,儿童抗-HBs含量和抗-HBs阳性率也随之下降(P〈0.01)。结论:乙肝疫苗免疫效果随免疫年限的增长而渐弱,接种乙肝疫苗后应检验接种效果,以便及时加强免疫。
  • 门诊高血压患者用药情况调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解本院门诊抗高血压药物的使用情况。方法:收集本院2010年1—5月门诊抗高血压药处方2576张,对其使用情况进行统计分析。结果:本院CCB的使用频率最高,其次是ARB、B—RB、ACEI、复方制剂及利尿剂。联合用药占全部处方63.37%,其中以二联用药为主。结论:本院抗高血压药应用基本符合当前高血压治疗原则。大部分联合用药方案较合理,但也存在一些不合理用药行为,应引起临床医生重视。
  • 356例中期妊娠引产对象调查与分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过调查、分析导致中期引产的原因,提出减少中期引产的措施。方法:回顾性分析356例中期引产对象的病历资料,并开展问卷、走访调查。结果:未婚占28.65%,已婚占70.34%,无措施占34.56%,原使用IUD占37.64%,避孕药具占25.56%,输卵(精)管结扎占2.24%,节育措施效果差,计划生育管理不到位,是导致中期引产的主要原因。结论:加强计划生育宣传,预防和控制婚前性行为,切实提高避孕节育措施的可靠性,加强计划生育工作管理与服务是减少中期引产的关键措施。
  • 关于乳腺疾病446例调查分析 免费阅读 收费下载
  • 乳腺病在近年来有逐步攀升的趋势,对广大妇女的身心健康造成很大影响,2009年延庆县人口计生委对农村育龄妇女及职业育龄妇女利用红外线乳腺检查仪进行了乳腺筛查446例,并将结果进行了分析。发现不同环境、不同职业的育龄妇女患乳腺疾病发病率有所不同。并提出合理化建议以帮助育龄妇女解决乳腺疾病的困扰,提升育龄妇女的健康水平。
  • 2009年通辽市建筑业外来务工人员艾滋病防治调查 免费阅读 免费下载
  • 2009年4月以来在我市4个大型建筑工地人群目前对艾滋病防治知识晓知现况进行了调查,现总结报告如下。
  • 湖北省随州市某社区高血压现状调查与分析 免费阅读 收费下载
  • 高血压是我国最常见的心血管疾病,是我国心脑血管疾病最主要的危险因素之一,已成为重要的公共卫生问题。虽然目前对于高血压的研究已取得很大的进展,但我国的高血压病“三率”(知晓率、治疗率、控制率)仍然不高,而自二十一世纪初以来在全国范围内全面发展建设的社区卫生服务体系,在这些慢性病的防治上取得了前所未有的成绩。
  • 昆明市流动儿童计划免疫管理方法探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解昆明市流动儿童计划免疫现况,为制定政策提供科学依据。方法:计划免疫接种率快速评估(PPS法)。结果:昆明市常住儿童和流动儿童多种率意在显著差异。结论:需建立流动儿童计划免疫管理的长效机制,提高流动儿童计划免疫疫苗接种率,有效控制疫苗针对传染病发生。
  • 城镇居民医疗保险状况调查研究 免费阅读 免费下载
  • 城镇居民医疗保险是社会主义和谐社会建设的重要内容之一。温家宝总理在十届全国人大五次会议上作政府工作报告中指出,要加快卫生事业改革和发展,着眼于建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,并于2007年部署启动了城镇居民基本医疗保险试点工作,计划3年之内实现全覆盖。为了解目前城镇居民医疗保险一些状况,为城镇居民医疗保险体系健康发展工作提供理论和实践参考依据。2010年1月至3月对广西南宁市部分居住在城镇的人口进行了问卷调查,现报告如下
  • 襄樊市艾滋病筛查实验室质量与控制管理实践 免费阅读 免费下载
  • 自我中心艾滋病实验室被批准为襄樊市艾滋病筛查中心实验室以来,就十分重视艾滋病检测的质量控制。近年,我们先后实行岗位责任制.完善实验室规章制度,建立规范的实验室操作流程,开展室内、室间质量控制,并将管理职能覆盖到全市17个艾滋病筛查实验室,从2003年3月至2005年4月,我们实验室共开展检测23039人次,初筛阳性244人,均送省艾滋病中心,确认阳性244人,阳性符合率达100%;初筛可疑阳性24人,确认阳性3人:2004,初筛中心实验室还对各初筛实验室进行盲样考核,各实验室样品复核率这100%。有效保障了艾滋病检测工作质量。
  • 糖尿病病案借阅中存在问题的思考 免费阅读 收费下载
  • 在糖尿病病案管理的实践中,发现了病案借阅存在的问题。思考其原因,进一步完善、改进借阅病案的管理制度和工作方法,不断提高病案借阅的管理水平。
  • 老年性高血压患者服药依从性影响因素调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨老年高血压患者服药依从性影响因素。方法:采用问卷方式调查我院高血压休养人员116例服药情况,总结老年高血压患者服药依从性的影响因素。结果:本组116例老年高血压患者中女性、年龄〉70岁、高中以上文化程度、日服药次数≤3次和服药种类≤3种者平均服药时间显著高于另外一组(P〈0.01,P〈0.05);家庭情况对服药时间无显著影响(P〉0.05)。结论:老年性高血压患者服药依从性受患者自身、家庭和社会等多方面因素制约,必须各个方面协同工作,才能为老年高血压患者提供一个快乐、宽松的治疗氛围。
  • 眼科住院患者中白内障的统计分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:对我院眼科住院白内障患者进行统计分析。方法:将所有患者分为五种:老年性白内障、并发性白内障、外伤性白内障、先天性白内障和其他类型,通过统计所有患者年龄、性别以及病因分布,对患者的性别比,主要年龄段以及主要致病原因进行分析。结果:70-80岁年龄段患者数最多,其次为60~70岁年龄段,超过80岁和小于60岁患者发病率较低,女性发病高于男性,男女发病比为1:1.32,病因中老年性原因最多,并发性、外伤性、先天性以及其他原因所致白内障均少于老年性原因。结论:对于白内障,尤其是老年性白内障,需要加强宣传力度、普及防治知识,早发现、早诊断、早治疗降低致盲率。
  • 烟威地区15521例健康成人体检者血脂分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过检测健康成人体检者空腹血脂水平,了解烟威地区人群血脂水平现状及血脂异常的患病率。方法:选择2008—2009年度烟威地区健康查体人员15521例,按血脂测定标准化方法测定总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)四项。结果:在15521例健康查体人群中,血脂异常6556例,占体检人数的42.2%:边缘增高4784例,占体检人数的30.9%。结论:烟威地区健康成人血脂异常患病率较高,对健康人群的健康构成很大的威胁,开展健康教育势在必行。
  • 沁源县已婚育龄妇女紧急避孕知识认知情况调查分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:了解已婚育龄妇女紧急避孕知识认知情况。方法:对2010年3月-8月来我院门诊进行妇科检查的已婚育龄妇女,采取面对面的询问方式进行调查。结果:紧急避孕知识的知晓率为28%。不同年龄、文化程度、职业等知晓率存在差异,且具有统计学意义。知晓紧急避孕方法的育龄妇女人工流产率较不知晓的低。结论:为防止非意愿妊娠,降低人工流产率,应全面推广紧急避孕方法,普及紧急避孕知识,将年龄较高、文化程度较低、职业为农民和商业服务的育龄妇女作为重点普及、推广对象,争取全面提高避孕知识在育龄妇女中的知晓率。同时还应建立健全方便可行的紧急避孕服务网络,为育龄妇女提供优质服务,从而促进广大妇女的生殖健康。
  • 下呼吸道铜绿假单胞菌感染暴发调查与护理对策 免费阅读 免费下载
  • 目的:对神经外科下呼吸道铜绿假单胞菌感染暴发进行调查与分析,为控制医院感染提供依据和护理对策。方法:采取现患调查的方法,对2009年11月27日神经外科30例住院患者,进行流行病学调查和病区内环境卫生学检测分析。结果:下呼吸道铜绿假单胞菌感染4例,患者感染率13.33%:工作人员的手铜绿假单胞菌检出率58.03%,医院环境物体表面检出率30.00%,诊疗器具检出率33.33%;从患者暴露时间、区域分布和相同病原菌等可判断感染符合局部同源性暴发。结论:铜绿假单胞菌是引起重症患者下呼吸道感染的主要致病菌,采取环境消毒、隔离防护、严格无菌操作技术、加强手卫生知识培训等一系列护理措施控制感染暴发。
  • 120例血栓性静脉炎治疗效果的临床研究 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨血栓性静脉炎的发病原因及临床治疗效果。方法:对我院2007年1月至2010年3月收治的120例血栓性静脉炎患者的治疗情况进行分析。结果:本组患者治愈73例(60.8%),显效40例(33.3%),有效4例(3.3%),无效3例(2.6%)。患者均未出现出血、过敏、肺栓塞、脑栓塞其它严重的并发症。治疗后随访3月情况良好。结论:血栓性静脉炎的内科药物治疗疗效满意。
  • 冲洗射频消融改良迷宫术治疗心房纤颤 免费阅读 收费下载
  • 目的:对比研究冲洗射频消融改良迷宫术治疗风湿性瓣膜疾病合并心房纤颤的临床疗效。方法:31例心脏病合并房颤的患者实施心脏手术时,采用心内视射频消融迷宫术对其合并的心房纤颤给以治疗。结果:观察组与对照组均无死亡病例,观察组恢复窦性心律的28例(28/31,90.3%),对照组恢复窦性心律的3例(3/20,15%)。结论:风湿性心脏瓣膜病人术后有部分能自主转为窦性心律,但几率很小。我们采用射频消融迷宫手术治疗房颤术后窭性心律转复率高,效果可靠,手术安全性高,易于推广普及。
  • 电子支气管镜联合尿激酶治疗脓胸的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨电子支气管镜联合尿激酶治疗脓胸的临床疗效。方法:83例收治的脓胸患者随机分为常规治疗组(42例)和电子支气管镜联合尿激酶(常规治疗基础上)治疗组(41例);比较两组在退热时间、胸腔积液吸收时间、引流胸液量、住院日数、胸膜肥厚程度上的差别。结果:电子支气管镜联合屎激酶治疗纽的抽液总量(3578±387)ml,而常规治疗纽(3019±256)ml(P〈0.01),电子支气管镜联合尿激酶治疗纽的胸膜厚度(0.8±0.5)mm,而常规治疗组(3.9±0.6)mm(〈0.01)。胸膜粘连发生率:电子支气管镜联合尿激酶组13%,常规治疗组38%,平均用电子支气管镜(4.8±2.3)次,尿激酶(6.3±2.8)次;同时发现胸液消失时间略有延长,但同常规治疗组相比差异无显著性。结论:电子支气管镜联合尿激酶治疗脓胸能显著增加胸液引流量,能有效降低胸膜肥厚和粘连发生的机会和程度,与常规治疗组有显著的差异。
  • 皮肤软组织扩张术治疗烧伤瘢痕临床价值 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价皮肤软组织扩张术治疗烧伤瘢痕的临床效果及价值。方法:将我院收治的114例烧伤患者随机分为两组,各57例,观察组采用皮肤软组织扩张术对瘢痕进行修复和治疗,对照组采用疤痕止痒软化乳膏治疗烧伤后瘢痕。比较两种方法的治疗效果。结果:两组比治疗前瘙痒、颜色、疼痛、质地和充血均有很大改善,观察组总有效率为94.74%,对照组总有效率78.95%,两组总有效率比较有统计学差异(P〈0.05)。结论:采用皮肤软组织扩张术治疗烧伤瘢痕效果确切,值得临床推广。
  • 腹腔镜直肠癌切除术40例临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨腹腔镜直肠癌切除术的临床效果。方法:分析腹腔镜直肠癌切除手术40例,且与传统手术进行手术时间、失血量、切口长度、术后24h引流量、排气时间和住院时间的对比。结果:在肿瘤直径相当的情况下,腹腔镜纽手术时间明显延长,但手术中的失血量明显降低,切口长度和术后24h引流量都明显低于传统手术组,排气时间和住院时间也少于传统手术组。结论:腹腔镜直肠癌切除术技术上是可行的,具有手术创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、术后恢复快等优点。
  • 经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术效果比较 免费阅读 免费下载
  • 目的:比较经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术效果及临床价值。方法:将我院进行经阴道子宫肌瘤剔除术(A组)的98例患者与同期进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术(B组)的101例患者进行分析,比较两种方法手术时间、术中出血量、术后恢复时间、术后排气时间、住院时间、住院费用及病率。结果:两种治疗方法效果无显著性差异(P〉0.05),但A组治疗费用低于B组(P〈0.05),剔除肌瘤个数要多。结论:两种治疗方法均能够有效的治疗子宫肌瘤,肌壁间和较深部位的可选择经阴道,而要减少术后粘连和降低创伤的可选择腹腔镜。
  • COPD与支气管哮喘合并COPD在肺通气功能、支气管扩张试验、气道阻力的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 通过比较支气管哮喘合并COPD和COPD在肺通气功能,气道阻力及支气管扩张试验及有效的特征,以利鉴别诊断和治行。方法:本文对50例支气管哮喘合并COPD和50例COPD,患者进行肺通气功能、支气管扩张试验、气道阻力及疗效进行对照观察。结果:①COPD组及支气管哮喘合并COPD组。两组患者FVC、FEV1、PEF、MMEF数值相差不大,但气道阻力,支气管哮喘合并COPD,明显高于COPD组,比气道传导率(GOU)明显低于COPD组。②支气管哮喘合并COPD组支气管扩张试验后FVC、FEV1、PEF、MMEF(用支气管扩张剂后15分钟重复测定上述数值)它们数值改善较COPD明显,均达到阳性诊断数值〉15%,COPD组用支气管扩张剂后15分钟重复测定FVC、FEV1、PEF、MMEF,改善数值较支气管哮喘合并COPD组低。均未达到阳性诊断数值〈15%。两组患者气道阻力及比气道传导率用支扩剂后降低和改善数值相差不大。③在,临床常规治疗上看支气管哮喘合并COPD组优于COPD组。结论:支气管哮喘合并COPD和COP组,虽然临床上相似,但从肺通气功能,支气管扩张试验,疗效可有差异。同时COPD患者约有32%扩张试验(+),提示COPD患者同时合并支气管哮喘有30-40%左右,两个疾病有相互交叉存在。
  • 经阴道子宫切除术与经腹部子宫切除术的比较分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:对经阴道子宫切除术与经腹部子宫切除术两种手术方法进行临床分析,比较疗效。方法:选取我院2007年6月至2009年5月接受这两种手术的病例100例,其中腹式组49例,阴式组51例,比较两组手术时间、术中出血、肛门排气时间、住院时间、术后镇痛情况。结果:阴式组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数及术后镇痛例数均低于腹式组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:子宫经阴道切除符合微创手术原则,在患者手术指征符合的情况下,应成为首要选择。
  • 手术治疗肩胛骨骨折临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨手术治疗肩胛骨骨折临床效果和价值,为有效治疗本病提高可靠依据。方法:回顾性分析近5年来我院收治的41例肩胛骨骨折患者的一般临床资料,总结、分析其手术入路方式、疗效、并发症情况。结果:41例患者均进东手术治疗,并在治疗后6个月-5年内均获得随访,患者在10—14周骨折愈合。根据Hardegger功能评分,优21例,良14例,可4例,差2例,优良率为65.37%。术后只有2例出现轻微关节不稳定,1例出现轻程度的异位固化并发症,其他均未出现手术并发症。结论:根据骨折类型,选择合适的手术切口入路,结合手术复位内固定治疗肩胛骨骨折,并发症少,能让患者早期锻炼,肩关节功能恢复良好。
  • 急诊胃镜在上消化道出血诊断与治疗中的应用 免费阅读 收费下载
  • 探讨急诊胃镜在上消化道出血诊断与治疗中的价值。方法:以1d为界限,将24h内接受诊断和治疗的124例上消化道出血患者分为急诊组,24h后接受诊断和治疗的130例上消化道出血患者分为非急诊组,均在胃镜下治疗,比较两组的诊断和治疗效果。结果:急诊组确诊117例,确诊率为94.35%,非急诊组确诊108例,确诊率为83.08%,两组比较有统计学差异(P〈0.05);急诊组止血时间、止血率和输血率优于非急诊组,两组比较有统计学差异(P(0.05)。结论:上消化道出血应尽旱诊断,而急诊胃镜不仅能够提高确诊率,而且能够起到有效的治疗。
  • 黄芩提取物抗乙型脑炎病毒的体外实验研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:检测黄芩提取物在细胞模型上对乙型脑炎病毒(JEV)感染的抵抗作用。方法:以白纹伊蚊C6/36细胞为宿主细胞,阿昔洛韦为阳性对照药物,通过观察细胞病变效应(CPE)和改良MTT法来分别测定了药物的细胞毒性、药物对JEV的直接灭活作用、药物对JEV吸附细胞的干扰作用,以及药物对JEV在细胞内复制增殖的抑制作用,并算出药物抗JEV的治疗指数。结果:该药对C6/36细胞的最大无毒浓度为4mg/ml,半数中毒浓度TC50为34.9mg/ml,药物对JEV无直接灭活作用,在16mg/ml以上浓度用药时有抗JEV吸附细胞的作用,也能抑制JEV在细胞内的复制增殖,半数有效浓度IC50为21.7mg/mL,治疗指教TI为2。结论:黄芩提取物在体外细胞模型中有一定的抗乙脑病毒感染作用,作用机理可能是通过干扰病毒对细胞的吸附及抑制病毒在细胞内的复制增殖。
  • 直肠类癌临床病理特点及诊疗方法(附13例报告) 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨直肠类癌的临床病理诊断及治疗。方法:回顾性分析13例直肠类癌内镜及病理组织学特点、治疗方式和预后情况。结果:直肠类癌无特异临床症状,内镜表现大多与息肉及腺瘤无法区别。结论:肛检及内镜检查是发现直肠类癌的有效途径,确诊有赖于病理检查,治疗方式取决于肿瘤大小、浸润深度及转移情况。
  • 腰硬联合麻醉产妇一过性低血压对新生儿Apgar评分的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:从麻醉效果中探讨腰硬联合麻醉应用于剖宫时产妇出现的一过性低血压对新生儿Apgar评分影响。方法:将进行剖宫产324例产妇随机分为腰硬联合麻醉组(观察组)与硬膜外麻醉组(对照组),各162例,对给药后产妇出现过一过性低血压和未明显出现一过性低血压所产新生儿进行Apgar评分。结果:两种麻醉方式中未出现明显低血压产妇的新生儿分娩1min、5minApgar评分无明显差异(P〉0.05),对出现一过性低血压产妇的新生儿分娩1minApgar评分观察组低于对照组(P〈0.05),5minApgar评分无明显差异(P〉0.05)。结论:腰硬联合麻醉应用于剖宫产出现一过性低血压的可能性要大于硬膜外麻醉组,降低新生儿短时间内Apgar评分,但麻醉起效快,镇痛作用强,产妇低血压可通过预防治疗纠正,可确保母婴的安全。
  • 早发型重度子痫前期保守治疗观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过对比,探讨早发型重度子痫前期经保守治疗临床效果,分析其对母婴影响。方法:选取我院孕周≤32周54例为早期组,≥32周56例为晚期组,比较早发型与晚发型重度子痫前期临床基本情况、分娩方式、分娩孕周、并发症及保守治疗效果、围生儿情况等。结果:早发型重度子痫前期分娩孕周短于晚发型,治疗时间长于晚发型,比较有差异(P〈0.05)。而且早发型治疗过程中并发症多于晚发型,围生儿出生情况差于晚发型。结论:早发型重度子痫病情严重,并发症多,对母婴影响大,治疗中应结合母胎情况进行保守治疗,并要加强对其的观察,减少早发型子痫对母婴的危害。
  • 新生儿病理性黄疸长期神经预后临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨新生儿期血清胆红素水平和对远期预后的影响。方法:对102例高胆红素血症患儿在5~10岁时进行智力、听力及神经系统随访检查。结果:30例患儿有程度不等的智力缺陷,25例有听力损失,28例有神经系统的改变。智力、听力及神经系统异常率与血清总胆红素峰值无显著相关性(P〉0.05),溶血组与非溶血组间异常卒无显著差异(P〉0.05)。结论:除重度高胆红素血症外,轻、中度高胆红素血症(无论是否溶血),也可对新生儿产生永久性神经损害,致精神神经发育异常,仅凭血清总胆红素水平并不能确切预测远期预后,对所有高胆红素血症新生儿均积极治疗,尽量减少后遗症的发生。
  • 人工鼻泪管支架植入术疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:对我院2008年2月-2009年9月收治的慢性泪囊炎患者38例(43眼)局麻下行人工鼻泪管支架植入术,术后定期冲洗泪道,随访1年,观察其疗效。结果:29例(33眼)治愈,5例(6眼)好转,3例(3眼)无效,1例(1眼)因鼻泪管下端狭窄放弃手术,总有效率90.7%。结论:人工鼻泪管支架植入术创伤小,操作简便,疗效好,是治疗慢性泪囊炎的有效术式。
  • 通过触摸体表皮肤测定椎管内麻醉平面的临床研究 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨通过触摸体表皮肤不同感觉来测定椎管内麻醉平面,减少因针刺皮肤测定麻醉平面给患者带来的主观不适感,以及小儿麻醉由于情绪紧张致主述不清,导致针刺皮肤感觉与实际麻醉效果不符,引起麻醉效果不确切从而影响手术;甚至术中由于麻醉效果不好无法保证手术进行而改变麻醉方法,使患者的身体和经济遭受损失。方法:采样200例椎管内麻醉手术患者,年龄10-85岁,体重25—102公斤,随机分为针刺法测定平面纽及触摸体表皮肤测定法两组。麻醉药品均为盐酸利多卡因注射液,常规试验量给予硬膜外麻醉;盐酸布比卡因注射液配置成等比重液常规量给予蛛网膜下腔阻滞。结果:通过触摸皮肤测定椎管内麻醉平面与针刺体表皮肤痛觉测定麻醉平面,两组比较效果相当,无显著差异(P〈0.05)。结论:触模体表皮肤测定椎管内麻醉平面与针刺体表皮肤测定麻醉平面两者效果相同,而触摸皮肤测定法较针刺皮肤测定法更为人性化。
  • 急诊胸外电除颤抢救43例心室颤动的疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨急诊电除颤治疗心室颤动的安全性和疗效。方法:对2007年8月至2010年2月共计43例心室颤动患者实行早期电击除颤,同时加常规。肺复苏(CPR)治疗的临床资料进行整理。结论:43例患者有31例成功转复为窦性或结性心律,来发现因电除颤引起的严重并发症。早期电除颤是治疗心室颤动安全首选的方法。
  • 射频靶点热凝联合经皮椎间盘摘除术临床应用(附64例报告) 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨射频靶点热凝联合经皮椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:自2008年1月至今,我们应用射频靶点热凝联合经皮椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症患者64例,通过该方法毁损支配纤维环的窦椎神经节、降低间盘内压,使突出回缩,缓解压迫,达到了治疗的目的。结果:3、6、15个月均分别进行电话或门诊随访,术后患者依VAS评分标准评价治疗效果,其结果优良率87.5%,无一例出现并发症。结论:分层次射颦靶点热凝联合经皮椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症操作简单、安全、损伤小、不干扰椎管内结构,对脊柱稳定性影响较小、恢复快、并发症较传统手术少等优点。
  • 大量输液救治低血容量休克27例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨分析地震后发生创伤出血性休克不同阶段的临床特点和救治措施。方法:回顾“5.12”汶川大地震发生后阿坝州人民医院医疗救援队收治672例地震伤病例中,有27例创伤出血性休克患者的病因、临床表现进行治疗。结果:27例低血容量休克患者中,肝破裂3例,脾破裂5例,肝脾破裂4例,双侧股骨骨折2例,一侧股骨并胫腓骨骨折4例,盆骨骨折2例,多根肋骨骨折并血气胸7例。24例抢救成功,死亡3例。结论:获救时间、诊治延误及年龄均是创伤出血性休克发生的高危因素。对地震后创伤出血性休克伤情高度重视和准确判断,早期诊断、及时大量扩容是对地震伤所致低血容量休克最主要的预防与治疗措施。
  • 钬激光输尿管镜治疗输尿管结石110例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨钬激光输尿管镜治疗输尿管结石的安全性及有效性。方法:分析我院自2008年8月至今,应用钬激光输尿管镜治疗输尿管结石90例的临床资料,其中输尿管上段结石10例,中段结石17例,下段结石83例;合并有输尿管狭窄的有10例,输尿管急肉的4例,既往有体外冲击渡碎石(ESWL)的有11例,患侧输尿管内多发结石的3例。结果:输尿管下段结石均一次碎石成功;10例上段结石中2例碎石后残石部分漂回肾盂;17例中段结石中2例患者输尿管狭窄严重,输尿管镜上行困难;4例输尿管结石合并息肉者均充分切割、气化至输尿管内腔光滑通畅后,碎石成功。单次结石粉碎成功率达96.4%(106/110)。结论:钬激光输尿管镜治疗泌尿系结石是一种安全、有效的微创治疗方法。
  • 星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将100倒椎动脉型颈椎病患者随机分为2组,治疗组:50例用星状神经节阻滞及丹参注射液、颌枕带牵引治疗;对照组:50例用丹参注射液、颌枕带牵引治疗。结果:治疗组总有效率与对照组相比有显著差异,治疗组疗效优于对照组。结论:星状神经节阻滞是治疗椎动脉型颈椎病更有效的方法。
  • ND:YAG激光治疗过敏性鼻炎的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 过敏性鼻炎又名变态反应性鼻炎,有常年性发病和季节性发病,发病率较高,是一种很常见的鼻部疾病。既往多采用全身治疗或局部滴药、鼻甲封闭治疗,但疗效常不理想。2009年以来,我科应用ND:YAG激光治疗过敏性鼻炎患者42例,经观察,疗效显著,现报道如下
  • 四种不同公式估测胎儿体重准确性的比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨孕晚期估计胎儿体重最适宜的公式,通过比较四种不同公式对胎儿体重估计的准确性,选择出理想公式作为临床的参考。方法:选择2008年3月至2008年10月分娩于大连医科大学附属第一医院产科的221例无妊娠合并症的孕妇,于分娩前3天由一名有经验的超声医师测量胎儿各径线:双顶径(biparietal diameter,BPD)、头围(headcir cumference,HC)、腹围(abdominal circumference,AC)和股骨长度(fenlur length,FL)。分别用四种公式对胎儿体重进行估计,与分娩后出生体重进行比较,分析四种公式的准确性。四种公式分别为,公式1:EFW=1.07xBPD^3+0.3×AC^2×FL;公式2:Logl0EFW=1.326~0.00326×AC×FL+0.0107×HC+0.0438×AC+0.158×FL:五,式3:Log10EFW=1.3596±0.0064×HC+0.0424×AC+0.174×FL±0.00061×BPD×AC-0.00386×AC×FL;公式4:EFW=0.23718×AC^2×FL+0.03312×HC^3。结果:①四种公式估计孕晚期胎儿体重误差百分比均在10%以内。②四种公式在对221例胎儿体重估测与实际体重比较中,公式l预测胎儿体重值与实际体重值比较,无明显差异性,(P〉0.05);其余3公式预测胎重值与实际体重比较,均明显小于实际体重,(P〈0.05)。⑧四种公式在对178例正常体重组及41例巨大儿胎儿体重组预测中,其预测体重值与实际体重之间的绝对误差平均值比较分析,公式1明显小于公式2与公式4的绝对误差平均值,公式2、公式4分别与公式1比较(P〈0.05);公式3与公式1的绝对误差平均值比较(P〉0.05),二者无显著性差异。对于2例低体重儿组因例数较少,无统计学意义,需进一步临床研究。结论:四种公式预测胎重误差均在10%以内,均可以用于临床,其中公式1简单、误差小,更适用于孕晚期胎儿体重的估计。
  • 持续气道正压通气(CPAP)治疗重症手足口病疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨CPAP辅助治疗重型手足口病的价值及在阻断手足口病重型向危重型转化所发挥的作用。方法:作者对2009年3月至4月收治的22例重型手足12病病例及2010年4月至7月收治的24倒重型手足12病病例的临床资料进行回顾性分析。将前者设为对照组,后者设为治疗组。两组的药物治疗及监测方法相同。治疗组在对照对的基础上及时给予早期CPAP治疗。比较两组的体温、呼吸、心率、血压恢复正常时间及转化为危重型的发生率。结论:对重型手足口病患儿应及早采用CPAP通气方式辅助治疗,可缩短病程,提高治疗效果,阻止向危重型手足口病的进展,减少神经源性肺水肿的发生。
  • 综合疗法治疗小儿臂丛神经损伤42例疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察综合疗法治疗小儿臂丛损伤的临床分型与疗效关系,临床治疗最佳时机以及治疗疗程与预后的关系。方法:电针、神经肌肉电刺激、推拿同时治疗。结果:临床分型上臂丛型,疗效最好,全臂丛型最差。病程与疗效关系,本病的最佳治疗时间为三个月以内。治疗疗程与疗效治愈率之间的关系,三个大疗程治疗效果较好。
  • 输尿管镜治疗输尿管结石的方法探讨 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨输尿管镜治疗输尿管结石的方法及临床疗效。方法:回顾性分析我院自2006年6月至2008年6月收治输尿管结石150例患者的临床资料,其中120例采用输尿管镜取石或碎石术治疗,30例采用输尿管切开取石术,比较两组患者的临床疗效。结果:输尿管镜下碎石术120倒,一次碎石率为90.0%(108/120),手术切开输尿管取石30例,取石成功率100%。输尿管失败后改为切开取石12例。占10.0%。两组患者均无严重并发症发生。结论:输尿管镜治疗输尿管结石可以避免开放手术对患者造成的痛苦,减少术后并发症,输尿管切开取石术虽然创伤大,但它是一切输尿管手术的基础。
  • 儿科充血性心力衰竭抢救36例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 充血性心力衰竭是因心肌收缩或舒张功能下降,导致心排血量绝对或相对不足,而不能满足机体组织代谢需要的病理状态。是儿科急重症之一,心力衰竭不能被及时诊断及抢救,很快会导致患儿生命直接终结。对此,我们对我院儿科近年住院的36例充血性心力衰竭的患儿临床资料进行回顾性分析,以探讨其临床特点,旨在及早诊断,积极治疗,降低病死率。
  • 胆囊颈管结石嵌顿患者行腹腔镜胆囊切除术的对策 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨急、慢性胆囊炎合并胆囊颈管结石嵌顿行腹腔镜胆囊切除术治疗的策略。方法:回顾分析98例急、慢性胆囊炎伴胆囊颈管结石嵌顿患者的临床资料。结果:98例急、慢性胆囊炎伴胆囊颈管结石嵌顿患者均获痊愈,无一例胆管损伤及腹腔感染,随访6~36个月,预后良好。结论:腹腔镜手术治疗胆囊颈管结石嵌顿患者能以最小的手术创伤获得最佳的治疗效果,减少手术并发症,使患者尽快康复。
  • 髌骨骨折采用不同内固定法治疗的临床疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨研究利用不同内固定方法治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:选取我院骨科2007年7月~2009年2月收治的80例髌骨骨折患者的临床资料,随机分为2组,每组40人,分别采用改良张力钢丝内固定、记忆合金抓髌器内固定术2种不同内固定的方法治疗髌骨骨折,并随访3~6个月,观察并记录2组患者的治愈率。结果:改良张力钢丝内固定组患者治愈38例,占95%;记忆合金抓髌器内固定术组患者治愈35例,占87.5%,改良张力钢丝内固定组患者的治愈率最高,与记忆合金抓髌器内固定术组患者相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:临床上应该根据患者不同的骨折特点,灵活选用不同的内固定方法,其中采用改良张力钢丝内固定方法治愈率较高,该种方法具有可靠的生物学固定效果,疗效好,值得在临床推广。
  • 99例精神分裂症病人发生冲动行为的原因分析及对策 免费阅读 收费下载
  • 精神分裂症是医学上一种严重性的精神障碍。本文通过对99例发生突发冲动行为的精神分裂症病人一般症状资料及发生原因进行了分析,提出相应的预防与护理对策,以达到减少精神分裂症病人突发冲动行为的发生,从程度上减轻所造成的不良后果之目的。
  • 血清TH1/TH2型细胞因子在孕激素治疗先兆流产中的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨孕激素治疗先兆流产病人血清中TNF-α、IL-1β、IL-4、IL-13的水平的变化及意义。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定了40例先兆流产病人使用孕激素治疗前后血清中TNF—α、IL-1β、IL-4、IL-13的水平的变化。结果:由先兆流产时平衡趋向TH1的方向致使用孕激素治疗后平衡趋向TH2的方向变化。结论:孕激素可通过抑制TH1细胞因子的活性治疗先兆流产。
  • hs—CRP、CK—MB、cTnl在急性心肌梗塞早期诊断中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨hs—CRP、CK—MB、cTnl在急性心肌梗塞早期诊断中的应用。方法:检测33例S—T段抬高型心梗者和30例非s—T段抬高型心梗者不同时间段的hs—CRP、CK—MB、cTnl,并与30例同期无心血管疾病史的相对健康体检者作为对照。结果:S—T段抬高组在症状出现后的12h内,hsCRP和CK—MB均高于对照组(P均〈0.01),在0—2h时间段中,hs—CRP和CK—MB高于非s—T段抬高组(P〈0.05);在0-2h内,cTnI与对照组无统计学差异(P〉0.05),而4—6h、6—12h里,cTnI均高于对照组(P均〈0.01)。非S—T段抬高组在症状出现后的12h内,hs—CRP均高于对照组(P均〈0.01);非s—T段抬高组在0-2h内,CK—MB与对照组无统计学差异(P〉0.05),而在4-6h、6-12h里,CK—MB均高于对照组(P均〈0.01);非S—T段抬高组在0-2h内,cTnI与对照组无统计学差异(P〉0.05),而4-6h、6—12h里,cTnI均高于对照组(P均〈0.01):结论:联合检测hs—CRP、CK—MB、cTnl有助于早期诊断急性心肌梗塞,尤其是发现心电图改变不典型的非S—T段抬高型心梗。
  • UF-100与Uritest-300联合检测尿液红细胞结果分析 免费阅读 免费下载
  • 尿液分析具有取样简便、操作简单、快速的特点,是泌尿系统疾病临床诊断、疗效观察的最重要指标。近年来联合尿干化学分析仪和尿沉渣分析仪进行尿常规筛查实验越来越被广大实验室所采用,这种联合筛查不但提高了工作效率,而且提高了尿液分析液的准确度,但在实际工作中经常会遇到尿干化学分析仪和尿沉渣分析仪的结果不一致的情况,尤其是尿液红细胞的检测。
  • 胆囊结石和胆管结石的手术治疗方式比较研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究并比较胆囊结石和胆管结石的手术治疗方式。方法:我科室胆囊结石和胆管结石患者共计172名,通过统计他们的手术方式而进行比较和研究。结果:胆囊结石和胆管结石的患者之间比较,行开腹手术取石的患者之间差异无统计学意义。LC、胆肠吻合术、Oddi括约肌成形术和经内镜下括约肌切开取石术在胆囊结石和胆管结石的患者人数之间的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:胆囊结石和胆管结石之间的手术方式的差异明显,且有统计学意义。
  • 关于断指再植手术的研究 免费阅读 收费下载
  • 如今断指再植已经成为手外科的一项专门技术,该技术起源于上世纪的60年代,至今已有40余年的发展与临床应用,医治了千万例手指离断的患者,使他们伤断手指的外形和功能得以恢复。
  • 改良标准大骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤中的应用价值 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨改良标准大骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤中的应用价值。方法:本文采用标准外伤大骨辩传统术式(骤然减压)和标准外伤大骨瓣改良术式(缓慢减压)治疗重型颅脑损伤患者。结果:改良纽患者的并发症发生率明显低于传统组(P〈0.05)。改良组的良好/中残例数(n=25例)明显多于传统组(n=14例)(P〈0.05)。结论:标准外伤大骨瓣减压改良术式(缓慢减压)既能有效救治病人生命,而且减少了并发症的发生,疗效比传统术式(骤然减压)优越。
  • 微创关节镜辅助下治疗SchatzkerⅠ~Ⅳ胫骨平台骨折 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨关节镜技术在胫骨平台骨折治疗中的临床疗效。,方法:2008年7月~2009年10月,对30例胫骨平台骨折在关节镜辅助下小切口复位螺钉内固定术,同时镜下处理关节内合并损伤,术后随访患者,并用HSS膝关节评分标准进行膝关节功能评分。结果:术后随访4~18个月,骨折全部愈合.平均愈合时间3个月,无并发症。按相关标准评定疗效,总优良率93.33%。结论:关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折损伤小,能保护关节囊,操作安全,复位固定满意,能准确判断关节内结构的损伤并予修复,术后功能恢复快。
  • 扩张型心肌病诊疗分析报告 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨扩张型心肌病诊断与治疗的效果。方法:对我院48例扩张型心肌病患者诊疗方法及转归做回顾性分析。结果:48例患者中死亡15例。病程2~3年者27例,3~4年者18例,4~5年者3例,另2例围生期心肌病现生活状态良好,1例乌头碱中毒者现无心衰症状,复查UCG心室大小正常,EF正常,其余均需要每年住院治疗2-4次,平时口服药物维持疗效。结论:扩张型心肌病的早期诊断及正确治疗对延长患者生命很重要,在扩张型心肌痛中期易发生心力衰竭,这一阶段正确的药物治疗对病程的影响非常大。
  • 截瘫患者骶部褥疮并脑脊液漏的综合治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨截瘫患者骶部褥疮并脑脊液漏的有效治疗方法。方法:对19例截瘫患者骶部褥疮和脑脊液漏进行(肌)皮瓣转移手术和合适的围手术期处理的综合治疗。结果:19例患者的骶部褥疮并和脑脊液漏经1—2月治疗后治愈出院。结论:截瘫患者的骶部褥疮并脑脊液漏可以通过(肌)皮瓣转移手术配合合适的围手术期处理的综合方法治愈。
  • 高血压脑出血微创手术80例疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:对于高血压脑出血微创手术80例疗效进行分析。方法:选自2003年5月至2010年5月我院收治的采用微创手术治疗高血压脑出血患者80例.同时,选取采用内科保守治疗方法治疗高血压脑出血患者80例。微创手术均采用北京万特福YL-1一次性颅脑血肿穿刺粉碎针。结果:本组病例就诊后24h内即明确诊断者120例(75%),就诊后2~4d内明确诊断者40例(25%)。微创手术组痊愈20例(20%),显著进步40例(40%),进步18例(18%),无效22例(22%),有效率78%,显效率60%;内科保守治疗方法组痊愈5例(5%),显著进步15例(15%),进步24例(24%),无效56例(56%),有效率44%,显效率22%。两组差异无显著性(P〉0.05)。结论:微创手术在局麻下进行,创伤很小,恢复快,并发症少,早期手术可大大降低患者的病死率及致残率,值得推广。
  • 甲状腺手术中甲状旁腺损伤临床探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:对于甲状腺手术中甲状旁腺损伤进行临床探讨。方法:本组5例,4例为女性,1例为男性,年龄23—44岁,平均32岁,根据甲状腺肿瘤的病理结果分为良性肿瘤4例,恶性肿瘤1例。其中,一侧甲状腺腺叶手术2例,双侧甲状腺腺叶手术2例,双侧腺体全切除1例。结果:本组病例就诊后24h内即明确诊断者4例(80%),就诊后2~4d内明确诊断者1例(20%)。经治疗,所有病例均无造成永久性甲状旁腺功能低下。4例(80%)患者1个月内症状消失,停药后连续两周复查血钙正常,出院后门诊随访无症状再发,1例(20%)出院时仍有口周、四肢麻木、针刺感,继续院外服药并随访至16个月后,停药后症状消失,并复查血钙正常。结论:术中保护甲状旁腺的血供,分离甲状旁腺时要避免直接挫伤和误切是防止术后并发甲状旁腺功能低下的重要保证。对术后甲状旁腺功能低下的患者要合理予以钙片口服及定期肌注维生素D。
  • 214例血小板减少症病因分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨引起单纯血小板减少的多种病因及诊断方法,以提高对此类疾病的认识、减少误诊。方法:对近5年在我院血液科住院的214例以血小板减少为首发表现的患者的临床资料进行回顾性分析。结果:214例患者中导致血小板减少最常见的病因为造血系统良性疾病138例(占64.5%),其次为非造血系统疾病57例(占26.6%),而造血系统恶性疾病为19例(占8.9%)。无论是造血系统疾病还是非造血系统疾病,初诊时外周血血小板计数和血小板数值分布比例差异无显著性(P〉0.05),各类疾病出血的临床袁现无特并性。结论:通过对血小板减少症214例患者临床资料的分析,发现引起血小板减少的病因很多,对这些患者必须进行全面详细的检查,而实验室检查乃是一项重要的确诊及鉴别诊断的检查方法。
  • 产后抑郁症的原因分析及早期干预后的效果 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨产后抑郁症的发病原因及早期干预后的效果。方法:对产后42天妇女5000例进行产后抑郁症问卷调查,对其中680例患者使用自编的调查表进行相关因素分析。并对住院产妇1960例随机分为2组,干预组(n=980)在接受常现孕产期保健与护理的同时采用认知疗法进行早期干预;对照组(n=980)接受常规孕产期保健与护理。对比分析2组患者产后抑郁症的发病率。结果:产后抑郁症的发病率为13.6%(680/5000)生理因素、心理压力、家庭环境、社会文化因素为主要发病原因。早期干预组产后抑郁症发病率为2.45%,对照组发病率14.49%,2组比较X^2=91.64,P〈0.01,差异有统计学意义。结论:产后抑郁症发病率高,应受到重视。早期干预对预防产后抑郁症有明显的效果。
  • 前、后联合入路手术治疗颈椎骨折 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨前、后联合入路手术治疗颈椎骨折的治疗方法、疗效及作用。方法:对我院自2005年6月至2008年6月间实施前、后联合入路手术治疗颈椎骨折的23例患者进行回顾性分析,患者均采用前、后联合入路手术治疗手法,于术后进行常规药物及高压氧护理;对患者脊髓神经功能恢复情况、融合率等指标进行观察与记录。结果:脊髓神经功能恢复平均提高了1.9级,术后患者的颈椎总伸屈活动范围平均达到约16度,椎体高度丧失率为1.5%,融合率可迭100%。患者后期未发现肩颈疼痛等轴性不良症状,无钢板断裂或螺钉松动现象,无食道受损或其它类型刺激症状产生。结论:前、后联合八路手术治疗颈椎骨折,减压全面、效果好,有效预防脊髓组织的继发性损害,有助于患者脊髓神经功能的尽快恢复,具有积极的临床治疗意义。
  • 两种浓度抗凝剂不同采血量检测凝血酶原时间适用性比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨不同浓度枸橼酸钠抗凝剂在采血量不足时对凝血酶原时间测定的影响。方法:静脉采血量为1.2ml(采血量为66.7%)和1.6ml(来血量为88.9%),分别采用3.2%枸橼酸钠(109mmol/L)和3.8%枸橼酸钠(119mmol/L)抗凝,抗凝剂量不变。抗凝后的血浆测定凝血酶原时间(PX)。结果:采血量为1.2ml-1.6ml的情况下,采用3.8%枸橼酸钠(119mmol/L)抗凝后的血浆检测凝血酶原时间比用3.2%枸橼酸钠(109mmol/L)抗凝后的血浆检测凝血酶原时闻延长,两者结果有显著差异(P〈0.05)。结论:3.2%枸橼酸钠(109mmol/L)作为抗凝剂检测凝血酶原时间更适合于临床应用。
  • 婴幼儿肺炎用药后导致腹泻与乳糖酶的相关性分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨药物性腹泻与乳糖酶含量或活性的关系,为临床治疗提供依据。方法:采用尿半乳糖测试盒对80例婴幼儿进行测试,其中44例试验组静脉滴注抗生素前无腹泻而静脉滴注抗生素后出现腹泻,36例对照组未用药无腹泻或轻度腹泻的病人进行尿半乳糖测定。两组经x^2检验及Kidit分析,婴幼儿在性别、年龄、病情、大便常规方面差异无统计学意义(P〉0.05),有可比性。结果:试验组乳糖酶缺乏或活性减低,乳糖不耐受阳性率81.8%;对照组乳糖酶缺乏或活性减低,乳糖不耐受阳性率27.8%,两组差异有显著统计学意义(x^2=23.65,P≤0.01)。结论:药物性腹泻的婴儿乳糖酶含量或活性减低,对乳糖不耐受。
  • 胃大部切除术后贲门癌及食管癌25例外科治疗 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨胃大部切除术后贲门癌及食管癌的外科治疗经验和效果。方法:选取我院自2009年1月~12月收治的25例行胃大部切除患者术后出现贲门癌或食管癌患者,平均发病年限为术后8.5年,所有患者均施行残胃癌切除术,术中均常规置入十二指肠营养管,术后早期行肠内营养支持治疗。结果:全组无手术死亡,无吻合口瘘发生,术后出现肺部感染、呼吸功能不全2倒;房颤、心功能不全1例。术后1.5个月出现吻合口狭窄1例,经内镜下扩张后狭窄解除。术后随访20例,1、3、5年生存率分别为81%、49%、31%。结论:对于胃大部切除术后贲门癌及食管癌患者应根据具体情况做出手术术式选择,正确的术式选择可以提高术后存活率,改善患者预后。
  • 神经外科术后并发症的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:研究神经外科的病人在手术之后可能引发的并发症,以及针对这些可能出现的临床表现应该采取的相应对策。方法:通过研究32例患有神经外科疾病类的病人,进行手术,观察在手术之后出现的并发症,并进行相应的护理工作,从而降低并发症对患者造成的损害。结论:神经外科类的手术由于是针对人脑的等的关键部位,因此手术非常谨慎重要,任何一种并发症的出现均可能会对病人造成极其恶劣的影响,所以需要做到准确的判断和护理工作来对患者进行预后。
  • 伤寒、副伤寒并发中毒性肝炎临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:充分认识伤寒、副伤寒并发中毒性肝炎的临床表现,为临床诊疗提供依据。方法:回顾性分析我院2004年1月至2009年6月确诊伤寒或副伤寒并发中毒性肝炎的51例病例情况。结果:51例伤寒、副伤寒并发中毒性肝炎患者中,有食欲减退47例,恶心呕吐32例,乏力43例;体检时发现脾轻度肿大42例,发现肝轻度肿大及(或)肝区有叩击痛32例;血清A¨及AST均升高,ALKP升高34例,r—GT升高31例,TBIL升高16例,ALB减低28例。所有患者均预后良好。结论:伤寒、副伤寒容易引起中毒性肝炎,应引起临床医师的重视,伴有中毒性肝炎时可加用保肝药物治疗。
  • 三七皂甙治疗原发性肾病综合征的Meta分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价三七皂甙治疗原发性肾病综合征的有效性及临床安全性,为临床实践提供循证医学证据。方法:计算机检索中国生物医学文献光盘数据库、中国循证医学/Cochrane中心数据库、Cochrane图书馆等数据库,收集三七皂甙与激素/免疫抑制剂治疗原发性肾病综合征的随机对照试验。选择近期疗效、远期疗效和发生副作用的病例数等作为评价指标,采用Handbook4.2.2推荐的方法评价纳入研究的质量,对符合纳入标准的研究采用RevMan4.2.7进行Meta分析。结果:检索到符合纳入标准的随机对照试验8篇,共352例病人。结论:目前较低质量研究的Meta分析提示,在激素/免疫抑制剂基础上使用三七皂甙有提高原发性肾病综合征近期疗效的作用,尤其是对高凝状态患者。无三七皂甙降低原发性肾病综合征复发率的有力证据。尚未发现三七皂甙的严重副作用,但并不能认为三七皂甙治疗原发性肾病综合征安全。其远期疗效和安全性还有待于设计严格的多中心、大样本随机对照试验进一步证实。
  • 血细胞的临床检验意义 免费阅读 免费下载
  • 目的:研究血细胞检验对于临床的重要意义。方法:用官学显微镜辨认瑞士染色后外周围血和骨髓涂片的细胞形态。结果:骨髓细胞中血细胞的释放程度及病理细胞形态出现异常。结论:此方法作为斩断血液系统的重要手段之一,有良好的临盏床效果。
  • 改良新式剖宫产术后再次开腹手术的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 我院于2007年8月开展了改良新式剖宫产术,其顺应了人体的生理解剖,手术便捷、出血少、损伤小,术后恢复快,切口愈合好,疤痕小且美观。
  • 妊娠期急性脂肪肝8例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨妊娠期急性脂肪肝的临床特点、治疗方案及预后情况,以便更早的认识,采用最合理的对孕妇胎儿影响最小的治疗方案,最大的改善围生期孕产妇及胎儿的结局。方法:对我科2006年至今收治的8例妊娠期急性脂肪肝患者的资料进行回顾性分析。结果:8例均有上消化道症状,6例伴有白细胞升高、血小板下降、低血糖;5例凝血功能障碍,1例DIC伴多脏器功能衰竭。8例患者中1例因病情严重家属放弃治疗,随访死亡,1例就诊时死胎,5倒就诊时胎儿宫内窘迫,均行剖宫产,出生后转儿科。结论:妊娠期急性脂肪肝是妊娠期特发的疾病,多见于初产妇,多胎多见,男性胎儿多见。其起病急,进展快,危害大,且容易误诊,严重危及母儿安危。早期诊断、强有力支持治疗、快速终止妊娠,可明显改善预后。
  • 浅析后房型人工晶体缝线固定技术的改进 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨后房人工晶体缝线固定植入技术的改进,以提高手术的安全性及成功率。方法:技术改进包括:颞上方〉100度,以穹隆为基底的大结膜瓣;穿刺点选择8及2点(右眼)或10及4点(左眼);用进口聚丙烯缝线所带直针及铲针,从角膜缘切口(注:切口约6毫米偏颞侧)两端进入眼内,向8及2点预做之板层三角巩膜瓣下穿刺出针。结果:改进后的术式操作规范、便利,穿刺点容易掌握,组织损伤小,并发症少,手术效果好。是无晶体后囊支持的无晶体眼植入后房人工晶体安全有效的手术方法。
  • 妊娠合并糖尿病对妊娠结局的影响临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究妊娠合并糖尿病对围生儿和孕产妇的预后的情况的影响因素。方法:对80例妊娠合并糖尿病孕产妇(A组),与80例非妊娠并且合并有糖尿病的孕产妇(B组)进行各个方面的比较研究。结果:A组患者的难产、剖宫产、巨大儿、高血压的发生几率部高于B组患者,差异有统计学的意义(P〈0.05)。结论:妊娠合并糖尿病患者发生疾病的几率很高,应对其给予重视,密切关注患者的产程阶段,减少对母婴的影响。
  • 过敏性鼻炎临床治疗对照研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析不同治疗方法治疗过敏性鼻炎的临床疗效,为过敏性鼻炎的临床诊治提供依据。方法:回顾性分析2008年10月~2010年10月我院采用中西医结合方法治疗的112例过敏性鼻炎患者的临床疗效,并以同期采用单纯西医药治疗的112例患者为对照组,比较两组治疗效果和不良反应发生率。结果:观察组有效率明显高于对照组,复发率和不良反应发生率明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P均〈0.05)。结论:在西医治疗的基础上加用中成药治疗,可有效提高疗效,降低,临床复发率,值得临床推广。
  • 综合疗法治疗急性闭角型青光眼25例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨急性闭角型青光眼综合治疗方法,提高临床治疗效率,为闭角型青光眼的治疗提供数据支持。方法:回顾性分析2009年1月-2010年10月我院采用药物治疗的25例急性闭角型青光眼患者的临床资料,分析急性闭角型青光眼患者的临床这点,评估药物治疗的临床疗效和安全性。结果:经过治疗患者眼压基本恢复正常,患者视力均有不同程度恢复,无致盲患者出现。结论:综合治疗措施治疗急性闭角型青光眼发挥了药物治疗和手术治疗的双重优势,治疗效果确切,副作用小,值得临床推广。
  • 多重精子缺陷指数与少、弱、畸精症精子形态正常百分比、密度及前向活动率的关系 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨畸形精子指数(teratozoospermiaindex,TZI)和精子畸形指数(spermdeformityindex,SDI)与少、弱畸精症精子形态正常百分比、密度、前向活动率的关系。方法:按照WHO实验室检验手册第4版的精液分析标准,采用巴氏染色法对精子形态进行分类计数,并计算TAI及SDI,应用计算机辅助精子分析(CA—SA)仪对精子密度、前向活动率等进行常规分析。结果:对1411例标本的统计,SDI与少、弱、畸精症精子形态正常百分比呈负相关,而TZI与正常精子形态百分比无相关性;畸精症患者的SDI、TZI与前向活动率呈负相关性。
  • 经尿道前列腺切除术后患者排尿困原因及临床对策(附30例临床报告) 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨经尿道前列腺切除术后再次排尿困难的原因及处理措施。方法:回顾分析530例经尿道前列腺切除术后再次排尿困难的30例患者临床资料。结果:本组30例术后拔除尿管后出现排尿困难。其中尿道狭窄13例,膀胱逼尿肌功能障碍6例,继发出血5例,再发前列腺癌3例,晦体残留3例。结论:尿道狭窄、膀胱逼尿肌功能障碍、继发出血、腺体残留、再发前列腺癌是发生前列腺电切术后排尿困难的主要原因,术前行尿流动力学检查、精细的手术操作、术中仔细止血,可以减少术后排尿困难的发生。
  • 尿毒症血液透析与腹膜透析患者血脂代谢监测及其临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析血液透析与腹膜透析对尿毒症患者血脂代谢的影响以及患者心血管事件的发生率,提高临床诊治水平。方法:回顾性分析2008年10月~2010年10月在我院进行血液透析治疗的68例尿毒症患者的临床资料,并以以往采用腹膜透析治疗的68例患者为对照组,比较两组患者肾功能、血脂代谢情况和患者透析治疗期间心血管事件发生情况。结果:经过透析治疗两组患者肾功能均基本恢复正常,但是腹膜透析组患者血脂水平高于血液透析治疗付患者,组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05),血液透析治疗组患者血脂水平低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:两种治疗方法均可明显改善患者肾功能状况,但是血液透析治疗患者心脑血管事件发生率低。
  • 营养不良与结核菌素试验结果及结核病诊断的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过对营养状况与小儿肺结核病结核菌素(PPD)试验结果之间的关系,为诊治结核病提供参考。方法:回顾性分析2008年3月-2009年9月本院收治的92例肺结核患儿临床表现、PPD试验结果、营养状况,分析营养状况对PPD试验结果的影响。结果:92例中PPD阳性59例,强阳性6例,阴性27例。营养不良肺结核患儿PPD试验阴性率与营养状况正常的肺结核患儿比较差异有统计学意义;营养不良程度与PPD试验阴性率成正比。结论:结核菌素试验结果受小儿营养状况的影响,临床医师需慎重对待。
  • 产科子宫切除的相关因素研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨产科子宫切除的相关因素。方法:回顾性分析我院产科2005年1月-2010年1月行子宫切除的60例患者的临床资料,进行相关因素的研究。结果:产科急诊子宫切除单因素为分娩次数、分娩方式、流产史、产前检查宫缩剂使用(P〈0.05)。多因素分析结果显示剖宫产、流产吏、产前检查,宫缩剂使用和产科急症子宫切除相关(P〈0.05)。结论:根据因素分析结果积极开展产前预防保健、合理处置产程变化是减少产科子宫切除的重要措施。
  • 婴幼儿秋季腹泻合并心肌损害的临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨婴幼儿秋季腹泻合并心肌损害的临床特点,以引起广大儿科工作者的重视。方法:对2009年8月~2009年12月在我院住院接受治疗的216例秋季腹泻患儿进行心肌酶谱及心电图检查,并对其临床资料进行分析。结果:175例患儿有不同程度的心肌损害,占到全部秋季腹泻患儿的81.02%;其中心电图异常患儿49例,占秋季腹泻合并心肌损害患儿的28.0%;心肌酶谱异常患儿126例,占秋季腹泻合并心肌损害患儿的72.0%。结论:婴幼儿秋季腹泻并发。肌损害的发生率较高,严重者可发展为心肌炎。婴幼儿秋季腹泻并发心肌损害主要临床表现有心肌酶谱升高、心电图畀常等。对秋季腹泻的患儿应常规检查心肌酶谱及心电图,以利于早期发现心肌损害、心肌炎.并尽早干预治疗。
  • 凝血因子检测在重症肝病中的临床应用 免费阅读 免费下载
  • 目的:了解凝血因子在重症肝病临床诊断中的意义。方法:通过BECompact型全自动血凝仪比色法对60例重症肝病患者进行凝血因子活性的检测,与70例健康人的凝血因子活性对照检测分析。结果:60例重症肝病患者凝血因子活性较健康人的明显下降,因此,测定凝血因子活性水平,可以更及时、更准确地诊断重症肝炎和能够提供患者预后可靠指征。结论:凝血因子活性测定是判定肝脏合成功能的可靠指征,凝血因子活性测定也可以比较全面的了解重症肝病患者凝血因子的减少程度,可以帮助判断肝细胞的损害程度,对临床监测患者出血倾向并及时的指导临床用药有重要价值,对重症肝病的诊断、病程进展及预后都是一个良好的判定指标。
  • 上颌窦提升术在口腔种植修复中的临床应用分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨上颌窦提升术在口腔种植修复中的应用价值。方法:回顾性分析我院2006年1月~2009年12月收治的23例上颌后牙区种植患者的临床资料。结果:本组23例患者实施种植术均成功,成功率为100%,共使用31颗ITI种植体植入上颔后牙区。术中未发生上颌窦底粘膜意外穿孔现象.术后来见上颌窦感染及死骨。6个月随访发现所有患者牙齿功能良好,牙龈无形态色泽异常,种植体未发生并发症,治疗效果理想。结论:上颌窦提升术应用于口腔种植修复术中疗效可靠,可扩大牙体种植术的适应范围。
  • 异丙托溴铵、沙丁胺醇序贯氧气驱动雾化吸入治疗AECOPD的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察异丙托溴铵联合沙丁胺醇序贯氧气驱动雾化吸入治疗AECOPD的临床疗效。方法:将AECOPD患者90例随机分为两组,在常规吸氧、祛痰、抗感染、糖皮质激素治疗的基础上,观察组45例予序贯氧气驱动雾化吸入异丙托溴铵和沙丁胺醇,对照组45例单纯吸入沙丁胺醇,疗程7天。观察两组患者临床症状缓解时间,治疗开始前及第7天肺功能指标FEV1、FEV1/FVC及FEV1%预计值来评价肺功能的变化。结果:观察组临床症状缓解时间显著短于对照组(P〈0.05),观察组FEV1、FEV1/FVC值改善程度优于对照组(P〈0.01)。结论:异丙托溴铵联合沙丁胺醇序贯氧气驱动雾化吸入治疗可显著缩短AECOPD患者临床症状缓解时间,明显改善AECOPD患者的肺功能。
  • 重症哮喘患者机械通气治疗疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨机械通气在重症哮喘治疗中的应用及方法,观察分析机械通气治疗重症哮喘的安全性及临床疗效。方法:回顾性分析2007年7月-2009年12月间在我院住院治疗的36例重症哮喘患者的临床资料。本组患者在基础治疗的基础上加用机械通气治疗,选用恰当的参数和模式进行无创正压通气和有创机械通气治疗。结果:本组36例患者经积极抢救均存活,所有患者均于1W内转出重症监护病房;机械通气后pH、PaCO2、PaO2与机械通气前相比有明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05);机械通气时间为1.5d-7d,平均3.25±1.71d。2例患者出现呼吸机所致的肺炎、气压伤肺部损伤。结论:及时、恰到好处地对重症哮喘患者实施呼吸支持,抢救成功率高、并发症少,是一种可行的、有效的治疗策略。尤其应加强无创性机械通气治疗方法的临床推广。
  • 念珠菌性阴道炎取样时间与复查结果的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨念珠菌阴道炎取样时间与复查结果的关系。方法:对我院2009年住院妇产科患者中135例感染念珠菌阴道炎者,按照末次用药距离白带标本取样的时间间隔分为5组。回顾性分析每组患者的涂片念珠菌检查阳性率和镜下培养念珠菌阳性率。结果:随着末次用药距离白带标本取样的时间间隔的延长,涂片念珠菌检测阳性率也不断降低(r=-0.84,P〈0.05),但培养的念珠菌阳性比例并没有线性下降趋势(X^2=1.368,P=0.085)。时间间隔小于48小时范围内时,涂片与镜下培养念珠菌阳性率差异有统计学意义,P〈0.01。结论:末次用药距离白带标本取样的时间间隔对直接涂片法的念珠菌阳性检出率有影响,实际临床上要注意患者白带的取样时间。
  • 锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的手术效果。方法:切开复位后按左右侧选择不同锁骨钩钢板内固定及韧带修补技术治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位32例。结果:32例均获随访,时间2~24个月。根据Karlsson疗效标准,优28例,良4例。结论:切开复位锁骨钩钢板内固定是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折一种较好的手术方法。
  • 急性附睾睾丸炎的手术治疗(附48例报告) 免费阅读 收费下载
  • 目的:提高对急性附睾睾丸炎与炎性精索血运障碍相关性的认识。方法:48例急性附睾睾丸炎的患者经保守治疗后症状无明显缓解,行手术探查治疗的临床资料进行分析总结。结果:48例精索鞘膜均水肿增粗,36例精索鞘膜与睾丸鞘膜移形处形成缩窄环,其中,4例病程超过一周者中,有2例睾丸梗死,手术切除;术后保留睾丸者中,有38例恢复正常,8例睾丸萎缩。结论:急性附睾睾丸炎经保守治疗一段时间(一周左右)后,效果不佳时,应警惕精索粤运障鼍的发生,对此类病例应尽早手术探查,防止睾丸坏死,尽可能地挽救病变睾丸组织。
  • 血清总胆汁酸测定在肝病诊断中的意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨血清总胆汁酸测定在肝脏疾病诊断中的应用价值。方法:用循环酶法检180例住院肝病患者及78例正常对照血清TBA含量,同时检测γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)综合分析各指标在肝胆疾病时阳性率差异。结果:肝胆疾病患者TBA阳性率迭95.9%,阳性率和升高幅度均高于GGT、ALT、AST、TBIL。尤其急性肝炎、慢性肝炎重度、重型肝炎、肝炎肝硬化升高显著,异常率为100%,明显高于其它生化指标。结论:血清TBA是一项敏感的肝功能指标,其灵敏度、特异性都优于常规肝功能检测项目,对肝胆疾病早期诊断、病情监测具有重要应用价值,对疗效判断及病情发展有重要意义。
  • 咪达唑仑在老年机械通气患者中的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨咪达唑仑在老年机械通气患者中的临床疗效。方法:选取本院老年病科2008年1月-2009年12月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期出现重度二型呼吸衰竭的患者16例,16例患者均使用呼吸机进行通气治疗,治疗中采取静脉连接镇痛泵注入咪达唑仑,速度为0.2mg/Kg.h。结果:采用微量泵持续泵入咪达唑仑后16例患者平均镇静时间为(20±9)。停药后神志恢复时间为35s-6min。同时,经本院临床统计与观察,患者用药后血压无明显变化。结论:咪达唑仑用于老年机械通气患者的镇静评分和患者的总体满意度均能达到理想的效果,值得临床应用与推广。
  • 眼内疾病的磁共振分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨眼内疾病的磁共振分析。方法:选取本院五官科自2008年1月-2009年12月收治的眼内疾病患者60例,随机分为2组。30例接受眼科常规检查作为实验组,30例在接受眼科常规检查的基础上进行磁共振分析作为观察组,对比分析两组病例眼内疾病的分析效果。结果:实验组眼内疾病成功诊断21例,占70%;对照组眼内疾病成功诊断29例,占96.7%。通过磁共振分析出的眼内疾病类型主要为:眼眶内炎症、眶内肿瘤、眶内血管病变等。结论:在现代眼科临床医学中,对于眼内疾病的诊断与治疗水平均有了明显的提升,特别是磁共振等现代化仪器设备的应用,有效提高了眼内疾病的诊断成功率,对于后期的治疗具有一定的促进作用。
  • 子宫颈环行电切术对妊娠结局的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨子宫颈环行电切术(LEEP)对妊娠结局的影响。方法:我院妇科收治的2010年1月至2010年5月行LEEP的50例患者,让患者取膀胱截石位,采用Ellmansursitron RadiolaseRI-530无线高频电波刀进行手术,观察患者的妊娠结局情况。结果:50例行LEEP的孕妇的妊娠结局与来做过LEEP的孕妇相比,两者在早产发生率、平均孕周、分娩方式、平均新生儿体重及评分、产后出血和宫颈裂伤等方面均无统计学差异(P〉0.05)。结论:子宫颈环行电切术对妊娠结局没有明显的不良影响,值得临床推广。
  • 腹腔镜下子宫肌瘤剥除术58例疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果及应用价值。方法:选择本院2008年3月~2009年12月因子宫肌瘤患者自愿要求腹腔镜肌瘤别除术的58例(腹腔镜组),并与同期随机抽取自愿选择传统开腹子宫肌瘤剔除术54例(传统开腹组)作对照。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后体温恢复正常时间、术后排气时间、术后并发症发生率及术后平均住院日。结果:腹腔镜组术中出血量、术后体温恢复正常时间、术后排气时间、术后并发症发生率及术后平均住院日与传统开腹组比较,差异有统计学意义(P〈0.01,或P〈0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术安全可行,有创伤小、排气早、恢复快、住院时间短、腹部切口美观等优势,是子宫肌瘤理想的治疗方法之一。
  • 78例不孕症子宫内膜活检临床病理观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过对78例不孕症患者子宫内膜的病理分析,了解卵巢功能,分析不孕症的原因,判断不孕症患者的病因,为临床提供诊治依据。方法:我院选取不孕症患者78例结婚2年不育,不同时限不孕症妇女的诊断性刮宫病理切片进行临床病理分析。结果:78例患者中,47.2%的病例卵巢功能正常和基本正常,36.8%的病例卵巢功能不全,11%的病例卵巢功能失调,2.5%的病例子宫发育不全,2.5%的病例患有良性病变或疾病。结论:78例不孕症患者中,以卵巢功能不全和卵巢功能失调多见,从而得出不孕症患者患病的主要病因为卵巢黄体功能不全和卵巢无排卵。着重叙述了不孕症患者常见的原因,认为不孕症患者通过子宫内膜活检能准确的反映病情。
  • 脑梗塞治疗临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:对有效治疗脑梗塞的临床疗法进行研究和分析。方法:以来我院门诊治疗的132例脑梗塞患者作为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,分别采用单纯西药疗法和中西医结合疗法进行治疗。结果:治疗组患者的总有效率为83.34%,对照组患者的总有效率为46.97%,两组患者的总有效率差异显著,且P〈0.05,具有统计学意义。结论:中西医结合治疗脑梗塞能够卖现标本兼治,从而进一步提高治疗效果,较单一使用西药治疗,总有效率得到了显著的提升,因此可以作为脑梗塞临床治疗的一种有效方法进行小范围推广。
  • 烧伤治疗中的整形外科修复 免费阅读 免费下载
  • 目的:利用烧伤治疗中的整形修复技术,恢复受损组织的外形和功能。方法:在烧伤治疗中,根据伤情、部位、创面情况选择不同的修复方法,可采用深度烧伤皮瓣移植,功能部位大张中厚皮片移植,重复取皮大张筛状移植等方法治疗烧伤;烧伤治疗应加快创面愈合、尽早恢复功能和形态、关注心理治疗、重视康复锻炼,才能达到成功治疗的目的。结果:根据近年来烧伤治疗中采用上述原则方法达到创面及早封闭、功能恢复较好、外观较为理想。结论:整形外科修复、心理治疗、康复锻炼相结合是烧伤治疗取得理想效果的保证。
  • 老年急性肠梗阻22例手术治疗临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨老年急性肠梗阻的临床特点及治疗措施。方法:回顾性分析我院2007年5月-2010年7月手术治疗22例老年急性肠梗阻病例的诊治经过。结果:引起肠梗阻的病因中:肿瘤10例,肠粘连5例,腹外疝3例,肠扭转2例,肠套叠1例,肠腔内粪石、异物1例;术后并发症8例。死亡1例。结论:老年急性肠梗阻的最主要病因为肿瘤和粘连,早期诊断、重视围手术期处理、积极有效手术干预,可使大多数老年急性肠梗阻患者得到治愈或缓解。
  • 血脂水平与急性胰腺炎的发病关系研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过检测我院2007年-2010年间由于急性胰腺炎而住院的患者血脂水平,探讨高脂血症在急性胰腺炎发病过程中的意义。方法:检测50例健康体检者和50例急性胰腺炎患者住院24h及2周的血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,分析患者的各项指标的变化情况。结果:患者的血脂情况明显地高于对照组,其中甘油三酯升高最为明显(P〈0.05);住院2周患者甘油三酯下降明显,与住院24h比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:高甘油三酯血症与急性胰腺炎密切相关,血脂水平升高的急性胰腺炎患者应积极进行降脂治疗。
  • 高压氧联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察高压氧联合柳氮磺胺吡啶对溃疡性结肠炎的疗效。方法:将60例溃疡性结肠炎患者随机分为两组:高压氧组30例和对照组30例,高压氧组即高压氧联合柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗,对照组即单用柳氯磺胺吡啶(SASP)治疗,共49天。结果:高压氧组疗效高于对照组,差异有显著性(P<0.05orP〈0.01)。结论:高压氧联合柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎对症状的改善具有积极作用。
  • 654-Ⅱ足三里穴位注射治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察654-Ⅱ足三里穴位注射对糖尿病周围神经病变的疗效,并对其作用机制进行初步探讨。方法:本研究采用随机方法,将70例患者随机分为治疗组和对照组各35例,两组均采用降糖、降压、调脂、抗血小板聚集、改善循环及营养神经,治疗组加用654-Ⅱ足三里穴位注射,观察两组治疗后临床疗效厦神经传导速度变化。结果:治疗组临床疗效、神经传导速度改善明显优于对照组.两组比较差别具有统计学意义。结论:654-Ⅱ足三里穴位注射治疗糖尿病周围神经病变有较好的临床疗效。
  • 微创治疗高血压脑出血张力性血肿5例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨高血压脑出血张力性血肿的临床特点和微创治疗方法。方法:采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针微创穿刺引流治疗5例高血压脑出血张力性血肿患者。结果:5例全部治愈,随访3—6月,无1例复发。结论:采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针微创穿刺引流治疗高血压脑出血张力性血肿是一种简单而有效的方法。
  • 子宫输卵管碘油造影在不孕症中的应用观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价子宫输卵管碘油造影在不孕症中的应用价值。方法:总结性研究分析119例行子宫输卵管碘油造影(HSG)患者病历资料。结果:子宫输卵管碘油造影诊断输卵管内部通畅情况的总符合率为84.3%(194/230),诊断盆腔粘连的灵敏度为0.963(52/54),特异度为0.364(4/11)。结论:作为一种经济的检查方法,子宫输卵管碘油造影可以准确地判断输卵管内部通畅情况及盆腔粘连情况,但如果输卵管中有碘油残留,应及时行开腹手术清除防止输卵管进一步梗阻。
  • 高原地区136例痛风病人防治体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨高原地区痛风病的防治。方法:对近几年收治的136例痛风病患者的治疗,观察其临床症状和血尿酸水平。结果:通过饮食控制、饮水疗法、运动疗法和药物治疗,其中121例患者在一个星期内症状得到缓解,缓解率达88.9%;118例患者血尿酸水平在15天内降低到正常水平,有效率达86.7%。结论:对高原地区痛风病人在药物治疗的同时,辅之以饮食控制、饮水排尿、运动疗法,其疗效显着。
  • 老年重症社区获得性肺炎26例临床诊治体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨老年性重症社区获得性肺炎的临床特点、诊治措施及体会。方法:对我院2008年8月至2010年3月间收治的26例老年性重症社区获得性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:26例患者临床症状与体征多不典型,合并症较多,治疗难度大、风险大等特征。结论:老年人各器官发生退行性改变致机体反应力、免疫力锐减,发生社区获得性肺炎后使得临床症状与体征不平行。诊疗时应早发现、早治疗,同时要加强基础性疾病的治疗,以提高重症社区获得性肺炎治疗成功率。
  • 腰-硬联合麻醉阻滞用于子宫切除术 免费阅读 免费下载
  • 目的:比较不同麻醉方法用于子宫切除术的效果。方法:200例子宫切除术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为Ⅰ组(硬膜外阻滞麻醉EA)、Ⅱ组(腰-硬联合阻滞麻醉CSEA),观察麻醉效果,牵拉反应,以及麻醉后5—10分钟进腹探查时,牵拉宫颈BP、HR的变化。结果:Ⅱ组麻醉效果好,牵拉反应轻,明显优于Ⅰ组(P〈0.05),麻醉后Ⅰ、Ⅱ组的BP、HR较术前均有所下降(P〈0.05),麻醉后5分钟,BP的Ⅱ组比Ⅰ组及术前下降均较明显(P〈0.05)。结论:CSEA用于子宫切除术具有起效快、麻醉效果好、牵拉反应轻等优点,更适用于子宫切除术。
  • 小儿急性重症手足口病39例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:急性重症手足口病的临床分析。方法:采用回顾性分析方法。结果:获得治疗小儿急性重症手足口病的一手资料。
  • 两种长效PG肌内注射方法对比研究 免费阅读 收费下载
  • 研究的目的是比较两种长效PG肌内注射效果。通过对122个患者临床注射研究,得出改良长效PG肌内注射法,可以提高一次注射的成功率,具有减轻患者疼痛感的效果,值得在医院长效PG肌内注射中进行推广。同时,通过分析和实践经验总结得出提高一次注射成功率和减轻患者疼痛的优化控制条件。
  • 小儿麻醉的相关问题探讨 免费阅读 收费下载
  • 在麻醉手术中,成人和小儿的麻醉因为其身体结构的差异使其有着明显的不同,其次在麻醉剂量和麻醉方法对不同的发育阶段也会产生不同的反应。所以说,小儿麻醉的成功与否将是决定手术成败的关键因素之一。本人认为应该多注意小儿的麻醉心理、术前用药、麻醉的护理配合、麻醉苏醒期并发症及防范措施等问题。
  • 浅析新生儿呕吐的原因分析及症状 免费阅读 免费下载
  • 呕吐是指胃内容物由于逆蠕动经食道、口腔而排出体外。呕吐严重者,因大量胃液丢失,可引起水电解质酸碱平衡紊乱,长期呕吐可发生营养不良。由于新生儿胃食道反射协调功能差,呕吐时容易出现误吸,轻者致吸入性肺炎,重者窒息死亡。
  • 中期妊娠引产并发症的预防 免费阅读 收费下载
  • 近年来我站临床发现计划外妊娠失去了人工流产的机会,产妇在产前的诊断中发现胎儿患有遗传性的疾病,通过超声检查后确诊胎儿患有先天性的畸形以及孕妇患有合并性的内科疾病并且不能再继续进行妊娠,必须要进行中期的引产而终止妊娠。但是孕妇在妊娠的中期尽心引产的,因为孕酮对子宫具有抑制的作用,使得宫缩运动难以进行,加之宫颈的不成熟,因此形成的胎儿骨头是很难娩出的。因此所发生的并发症较多,为了避免中期引产并发症的发生,除应掌握其适应证与禁忌症外,笔者临床总结还必须注意以下几个方面
  • 159例横行带蒂包皮内板皮管法尿道下裂一期成形术临床体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过对159例先天性尿道下裂应用Duckett介绍的横行带蒂包皮内板皮管法并加以改良行尿道下裂一期成形术。总结应用该术式的临床治疗经验。方法:采用横行带蒂包皮内板皮管法行尿道下裂一期成形术,共159例,其中冠状沟型52例,阴茎体型98例,阴茎阴囊型9例;并有阴茎弯93例,无弯曲的66例。截取包皮内瓣做成带蒂皮管尿道长度1.5cm-4.0cm,平均2.5cm。结果:经过术后3—12个月的随诊复查,150例治愈(成功率94.3%),7例尿瘘,2例狭窄。结论:带蒂岛状包皮内板皮管法是一期治疗尿道下裂较好的方法。该术式适用于冠状沟型、阴茎体型及阴茎阴囊型背侧包皮充裕的尿道下裂。
  • COPD合并肺感染致肺栓塞合并脑梗塞一例 免费阅读 免费下载
  • 近日,加拿大学者通过一项系统回顾和荟萃分析发现,在需要住院治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作患者中,有1/4可能出现肺栓塞(PE)(《胸》[Chest2009,135(3):786])。COPD患者发生PE被漏诊的可能性很大,因此,对于COPD病情恶化怠者,当给予标准治疗不能缓解其症状,医师应拓宽诊断思路,想到PE的可能性。另有伴有肢体障碍者应考虑并发脑梗塞。
  • 浅谈血透病人饮食 免费阅读 收费下载
  • 血液透析是目前救治急、慢性肾衰竭最有效和最普遍应用的措施之一,使许多慢性肾功能衰竭患者的生命得以延续,但是,要想使这些患者生存得有意义,能为社会和家庭做些力所能及的贡献,就必须提高其生活质量,对于慢性维持性血透患者来说,合理准确的饮食护理不仅可以维持良好的营养状态,防止或减轻并发症,还可以改善透析效果,促进康复,有助于恢复社会活动。现将透析患者的饮食护理及注意问题介绍如下:
  • 腹部手术后抗菌素治疗的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 对各类型共30例常见腹部手术后的病人进行治疗。用林可霉素、甲硝唑联合运用,静脉点滴30例手术后病人均无感染,一周后痊愈出院。临床效果好。上述抗菌素联合用药,达到广谱、高效、全面。尤其是防止因厌氧菌等引起的肠粘连及杀灭粪链球菌能收到较好的效果。同时药价持平经济实用,基层工作中,群众容易接爱。避免滥用药、随便用贵重药的情况,防止“看病贵”,做到合理用药,仍能收到较好的临床效果。
  • 腹部手术后抗菌素治疗的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 对各类型共30例常见腹部手术后的病人进行治疗。用林可霉素、甲硝唑联合运用,静脉点滴30例手术后病人均无感染,一周后痊愈出院。临床效果好。上述抗菌素联合用药,达到广谱、高效、全面。尤其是防止因厌氧菌等引起的肠粘连及杀灭粪链球菌能收到较好的效果。同时药价持平经济实用,基层工作中,群众容易接爱。避免滥用药、随便用贵重药的情况,防止“看病贵”,做到合理用药,仍能收到较好的临床效果。
  • 无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝60例临床体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨无张力疝修补术在老年腹股沟疝手术治疗的临床疗效及价值。方法:采用美国Bard公司生产的Kugel补片对60例老年腹股沟疝患者行无张力修补,观察手术时间、并发症,术后随访观察复发率。结果:60例患者均痊愈出院,平均住院8d,术后出现尿潴留5例,阴囊血肿3例,术后低热2例,经临床相应治疗后均痊愈,随访53例,随访率88.33%,随访时间6—54个月,无复发病例,均未出现慢性疼痛及明显异物感。结论:行无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝,手术创伤小、并发症少、复发率低、效果满意,值得,临床推广。
  • 普外科手术患者围手术期管理探讨 免费阅读 收费下载
  • 一个患者治疗的康复,是患者与医者协调一致的结桌,仅靠手术过程成功是远远不够的,围手术期管理与手术过程同样重要,术前管理是手术过程顺利实施的基础之一,而术后管理是手术成功的延续。很多患者意外发生在围手术期,探讨围手术期管理的重要意义在于强化医患双方的责任,重视非手术过程,减少并发症发生,促进患者康复。
  • 1例破伤风抗毒素致过敏的回顾分析 免费阅读 免费下载
  • 破伤风抗毒素(TAT)是用破伤风类毒素免疫获得的血浆制成的球蛋白制剂,能中和病人体液中的破伤风毒素。常在救治破伤风病人时应用,有利于控制病情发展;并常用于潜在有破伤风危险的外伤伤员,作为被动免疫预防注射。但是TAT对于人体是一种异性蛋白,具有抗原性,给人注射后能引起过敏反应。即使在脱敏过程中或脱敏后也可发生,因此要引起我们的高度认识,我科遇到1例TAT过敏患者,现报告如下:
  • 腹腔镜小儿疝囊颈高位结扎术90例临床体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结腹腔镜小儿疝囊颈高位结扎术的手术经验及技术改进。方法:回顾分析仪陇县人民医院2008年1月至2010年11月90例腹腔镜小儿疝囊颈高位结扎术病人的临床资料。结果:2例(2%)各因出血和小肠疝囊畸形中转常规手术,余病例行腹腔镜小儿疝囊颈高位结扎术,平均手术时间20分钟,术中几乎无出血,术后平均住院1.3天(1~2)d。伤口愈合良好,瘢痕隐蔽不易发现,美容效果满意。随访1—12月无复发及切口疝等并发症发生。结论:腹腔镜小儿疝囊颈高位结扎术安全可行,具有美容效果、恢复快等优势,但对技术和设备有一定要求。
  • 输卵管结扎术中并发症18例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨输卵管结扎术中并发症原因、处理及预防。方法:回顾性分析10年中15148例输卵管结扎术中所发生的18例术中并发症者的临床资料。结果:术中发生并发症18例,发生率1.19%,其中膀胱损伤5例,肠管损伤4例,输卵管及系膜撕裂5例,经手术处理均获治愈。结论:严格遵守手术操作规程、严把术前关、正确选择切口、熟练提取输卵管、手术操作稳、准、轻、巧是预防术中并发症的关键措施。
  • 雌激素配伍米索前列醇在绝经后妇女取环术中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨提高绝经后宫内节育器(简称IUD)取出成功率的有效方法。方法:对绝经期妇女实施取术前一周给予尼尔雌醇4mg顿服,并于一周后来院取环。术前1h置米索前列醇200μg于阴道后穹窿后再行取环术。结果:取环97例,用药后取出96例,成功率98.97%,其中一次成功86例,占88.66%,首次取IDU失败后,宫颈注射利多卡因麻醉后再次取出者10例,占10.31%,效果满意。结论:尼尔雌醇配伍未索前列醇用于绝经后取出/UD,促进宫体软化,使宫颈易于扩张,提高手术成功率,是一种简便易行值得推广的方法,宜于基层计生服务站应用。
  • 糖尿病患者运动疗法的注意问题 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病是中国一个严重的公共卫生问题。运动疗法是糖尿病治疗中的重要环节。糖尿病病人经常参加运动,可以增强体质,提、高抗病能力,从而减少合并症及其并发症。本文先分析了糖尿病的运动疗法的作用与目的,以及运动疗法的副作用,介绍了运动疗法的注意事项,以及分析了不宜运动的十种情况,得出结论:运动量从小量开始,逐渐增加,要注意安全性;定期检测血糖、尿糖、血压、心肺功能,以便及时发现病情变化,评定运动效果。同时应将其作为预防糖尿病发生的干预手段,将其推向“易患人群”及“健康人群”的各个社会阶层,提高每个人的生活质量。
  • 1200例无痛人工流产术麻醉的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 随着现代女性对生活质量要求的提高,人工流产采用无痛方式的比例大大增加。我院2009年9月-2010年3月采用异丙酚和芬太尼静脉复合麻醉完成1200例人工流产术,取得了满意效果,现将一些临床经验体会报告如下
  • 76例阑尾脓肿诊治体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结阑尾脓肿诊断治疗的临床经验。方法:对2001年1月~2009年12月收治的76例阑尾脓肿病倒的诊断与治疗进行回顾性分析。结果:76例阑尾脓肿手术治疗60例,非手术治疗16例(其中中西医结合治疗6例,穿刺抽脓治疗10例)。全部治愈出院,追踪观察2年手术治疗患者无一例复发;非手术治疗患者复发6例,需再行手术治疗。结论:阑尾脓肿手术治疗是一种积极可取的治疗手段,能够及时消除感染来源,住院时间短、费用低、无复发、元并发症。非手术治疗虽可获较好治疗效果,但复发率较高,需再行阑尾切除手术。
  • 镍钛合金环抱器治疗锁骨骨折合并同侧肋骨骨折 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨镍钛合金环抱器在治疗锁骨骨折合并同侧肋骨骨折的方法与疗效。方法:对11例锁骨骨折合并同侧肋骨骨折患者使用镍钛合金环抱器同期行锁骨、肋骨内固定,对患者资料进行分析。结果:同期行镍钛合金环抱器内固定手术优点明显,疗效满意。
  • 38例阑尾炎术后腹腔感染分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:了解阑尾炎术后腹腔感染情况。方法:阑尾炎术后腔感染38例分析。结果:重视引流加强预防。
  • 100例头面部烧伤创面感染的预防 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨头面部烧伤创面感染的预防对策。方法:通过对100例头面部烧伤患者的护理进行回顾性分析,总结其临床特点和创面感染的原因,寻求最佳的护理方法。结果:治愈出院92例,好转出院8例。结论:根据头面部烧伤创面的病理特点选择合适的外用药,配合一系列的护理措施。才达到预防创面感染目的。
  • 肾移植术后带状疱疹40例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:对肾移植术后带状疱疹的认识,提高其治愈率。方法:回顾性分析40例肾移植术后带状疱疹患者的临床症状及实验室检查资料。结果:40例均有典型临床表现,重症特殊类型多。多数伴有发热。治疗上多数对阿昔洛韦敏感。结论:肾移植术后带状疱疹病情较重。后遗神经痛多见。治疗上以早期应用足量阿昔洛韦为首选。
  • 腹腔镜阑尾切除术150例临床体会 免费阅读 免费下载
  • 急性阑尾炎是腹部外科最常见的急腹症之一,传统治疗方法是行开放阑尾切除术。但在实际临床诊治中,往往会出现很多误诊,特别是对于症状不典型的女性病人误诊更多,导致正常阑尾被切除。因此对于诊断不明的右下腹疼痛患者,术前明确诊断非常关键。开放性手术由于切口小、手术野暴露局限,不能进行全面的腹腔探查来明确诊断。腹腔镜阑尾切除术能够提高阑尾炎的诊断率,术中对整个腹腔能够全面探查,有效避免误诊,从而避免不必要的医疗纠纷。
  • 三次剖宫产28例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察三次剖宫产的产后出血、腹腔粘连、子宫破裂及术后并发症,探讨多次剖宫产对孕产妇的危害。方法:选择本院2005年1月至2010年6月三次剖宫产病例28例及同期二次剖宫产病例50例,比较两组的术中出血量、产后出血、子宫破裂、腹腔粘连及术后并发症。结果:观察组术中出血量、产后出血、子宫破裂、腹腔粘连及术后并发症发生率均明显高于对照组。结论:多次剖宫产产后出血及术后并发症发生率明显升高,严重危害孕产妇的生命安全,降低剖宫产率是当前产科医师面临的重要课题。
  • 输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管石街18例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管石街的临床经验。方法:回顾性分析2008年6月至2010年7月期间我院采用输尿管镜钬激光技术治疗的18例输尿管石街患者的临床资料。结果:11例手术患者一次取尽结石,4例行二次手术取尽结石,3例有结石上移进入肾孟,术后行ESWL治疗排出,一例出现输尿管穿孔。结论:输尿管镜下应用钬激光技术治疗输尿管石街安全可靠、效果佳,值得推广应用。
  • 双J管在肾输尿管手术中的应用 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨双J管在肾输尿管手术中的应用的适应症及并发症。方法:总结850例病人应用双J管的临床资料。结果:有660例出现不同的并发症,经治疗,效果良好。结论:双J管的应用有效防止术后尿瘘、狭窄的发生,并发症发生率高时,应及时处置。
  • 老年偏瘫患者恢复期功能锻炼分析 免费阅读 免费下载
  • 随着生活水平的提高,世界人口逐渐步入老龄化,但老年人脑血管疾病发病率也逐渐提高,极易导致肢体功能障碍。为了提高老年偏瘫患者的生活质量,使老年偏瘫患者及早恢复肢体功能、尽快回归社会。我们对老年偏瘫患者恢复期功能锻炼的情况进行了调查。96例老年偏瘫患者出院后的跟踪随铴;显示:能坚持功能锻炼者占43.75%,其结果并不理想。分析其原因为:①药物依赖性强;②心理、行为异常;③社会支持减少;④缺乏家属的关心;⑤无完善的健康教育及出院指导。对策:①完善健康教育;②加强心理护理;③做好出院指导;④定期随访;⑤提高护士素质。
  • 8例肾小球轻微病变型肾病综合征并发特发性急性肾衰 免费阅读 收费下载
  • 肾小球轻微病变型原发性肾病综合征(Primary Nephrotic SyndromePNS),并发特发性急性肾功能衰竭(Idiopathic AcuteRenal FailureIARF)是Chamberlaln等于1966年首先发现并报道的。2005年至2009年间我们共收治8例该类患者,
  • 肝硬化腹水形成原因及治疗的临床体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨肝硬化腹水的形成原因及临床治疗问题。方法:全部病例在常规治疗原发病,改善肝功能,适当限盐限水的基础上,分别给予利尿剂,降低门脉压,提高胶体渗透压,纠正低白蛋白血症,放腹水加输注白蛋白,维持水、电解质、酸碱平衡,预防感染、肝性脑病、出血、肝肾综合征等并发症联合治疗。结果:本组59例患者,显效42例,有效12例,无效2例,2例因条件受限终止治疗,均6个月死亡,1例布一加综合征致肝肾综合征死亡。结论:肝硬化腹水患者应采取综合性治疗措施。
  • 氢氧化钙碘仿糊剂用于乳牙根管充填的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察氢氧化钙碘仿糊剂用于乳牙根管充填的疗效。方法:用随机方法对342例396牙进行临床治疗观察,治疗组用氢氧化钙碘仿糊剂进行充填,对照组用丁香油氧化锌糊剂进行治疗,分析其疗效。结果:治疗组成功率明显高于对照组,二者存在显著性差异(P〈1.01)。结论:氢氧化钙碘仿糊剂作为一种新型充填材料,具有良好的临床意义及应用前景。
  • 无机抗菌剂对深龋的治疗效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨无机抗菌剂应用于牙科氢氧化钙对深龋治疗的效果。方法:选择86例90颗龋损近髓的患牙,均诊断为深龋。对于试验患者均知情同意治疗。实验材料:牙科氢氧化钙、纳米载银无机抗菌剂。实验分组:根据预实验结果,随机分为A组用普通氢氧化钙垫底充填42颗牙,B组用抗菌氢氧化钙垫底充填48颗,随访半年,观察其临床疗效。结果:2组疗效有显著性差异(P〈0.05)。保存治疗成功率A组为64.29%,B组为83.33%。结论:无机抗菌剂对深龋治疗具有一定的效果和应用前景。
  • 骨科患者手术期间抗菌药物的应用分析 免费阅读 收费下载
  • 抗菌药物是医院内应用最广泛的一类药物。对顾客患者而言,在手术期间合理使用抗菌药物可显著降低手术部位感染发生率,但是如果不合理地使用抗菌药物,不仅会造成卫生资源浪费,增加患者负担,更可能加剧细菌的耐药性。笔者对2009年6月~2010年6月我院骨科手术中常见的预防性使用抗菌药物的现状进行了调查,现报告如下:
  • 以无尿为首发表现的宫颈癌一例诊治体会 免费阅读 免费下载
  • 1.病例报告 患者,女,79岁。因突发无尿1d,于2009年10月30日入院。患者1d前不明原因及诱因出现无尿,无发热、腰痛、浮肿;入院体检:体温正常,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压140/80mmHg。神志清楚,体格检查合作。
  • 血液净化技术救治急性肾功能衰竭探讨 免费阅读 收费下载
  • 由于连续性血液净化(CBP)具有良好的清除效应、液体平衡系统及营养补充等支持疗法的功能,被广泛应用于急性肾功能衰竭、多脏器功能衰竭等各种危重症的抢救中。自2007年以来,我们采用多种血液净化技术治疗17例各类急性肾功能衰竭(acuterenal failure,ARF)患者,取得较好效果,现报道如下
  • 无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼衰的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 无创机械通气在临床上逐渐被推广治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,避免了有创机械通气的多种损伤及并发症,显示了一定的有效性,安全性。自2006年7月至2009年7月,我院呼吸科对60例COPD急性加重合并呼吸衰竭患者使用无创机械通气治疗,比较动脉血气中PH、PaO2、PaCO2值及临床症状改变情况,疗效较好,现将结果报告如下
  • 药物性急性肾功能衰竭的救治体会 免费阅读 收费下载
  • 通过阿昔洛韦、甘露醇导致的2例急性肾功能衰竭的诊治过程,分析药物性急性肾功能衰竭的发病机理,提出阿昔洛韦、甘露醇的正确用法。强调宣传教育、规范用药、加强监测是预防药物性肾损害的有效途径。
  • 保护性掌侧入路治疗桡骨远端完全关节内骨折(C1—3型)17例报道 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨掌侧切开复位治疗桡骨远端完全关节内骨折(C1—3型)保护性手术入路临床效果。方法:按AO分类为CI-3型的17例桡骨远端完全关节内骨折病人采用保护性掌侧入路切开复位内固定治疗,比较手术前后掌倾角、尺偏角、桡骨短缩及关节活动范围等评价疗效。结果:随访6个月~3年,掌倾角、尺偏角、桡骨短缩均获明显改善。有效防止复位丢失、减少结构性植骨、避免神经肌腱激惹等并发症,是一种安全有效的治疗方法。
  • 醒脑开窍针刺治疗急性脑外伤、脑中风临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察醒脑开窍针刺疗法改善脑外伤、脑中风患者的日常生活能力、降低患者的残障/死亡率的作用。方法:将40例脑外伤、脑中风患者随机分为观察组(醒脑开窍针刺组)和对照组(非针刺组)各20例。观察组采用醒脑开窍针刺疗法(每日一次,共3—4周);对照组采用常规治疗。结果:治疗期末神经功能缺损评分醒脑开窍针刺组略优于非针刺组。但差异无显著性意义(P〉0.05);3个月、6个月随访的观察组残障/死亡率略低于对照组,但差异无显著性意义(P〉0.05)。结论:早期应用醒脑开窍针刺疗法治疗是安全可行且有效的。
  • 高效辐射治疗机治疗带状疱疹的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察高效辐射治疗机治疗带状疱疹的疗效。方法:24例患者随机分成治疗组和对照组,两组都给予阿昔洛韦、维生素B110mg、维生素B120.5mg肌注1/日;1%新炉洗剂(自制药品)外涂皮损,2/日等治疗;治疗组另给予高效辐射治疗机(河南南阳国防科技工业电器研究所生产)治疗皮损,1小时/次,2/日。结果:治疗组和对照组在不同时段的总有效率经统计学处理:治疗组和对照组在治疗1d、3d、7d后的总有效率经统计学处理:X^2值分别为16.26(P〈0.005)、9.11(P〈0.05)、11.27(P〈0.05)。两组间疗效比较均有显著性差异。结论:高效辐射治疗机辅助治疗带状疱疹起效快,皮损改善明显,镇痛效果好,缩短了疗程。
  • 盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病 免费阅读 免费下载
  • 慢性阻塞性肺疾病(c0PD)在我国是一个常见病、多发病,特别是秋冬季节,病人易急性发作导致呼吸衰竭,使病情加重,甚至死亡。对于慢性阻塞性肺疾病的治疗目前方法很多,盐酸氨溴索治疗该病见效比较快,而且治疗相当安全,副作用小,是比较理想的治疗方法。
  • 86例自杀未遂患者在急诊的救治与心理干预对策 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析自杀未遂患者在急诊的救治并观察其心理问题,有针对性地采取护理对策。方法:根据86例自杀未遂患者的自杀方式采取专业的抢救措施,同时对其心理问题采取相应的、有针对性的护理方法。结果:抢救的成功率和心理护理的有效率均为100%。86例自杀未遂患者经对症治疗和心理护理干预后,均在5~19(平均8.7)天全部康复出院。结论:自杀未遂患者心理问题严重,急诊护理人员不仅要有熟练的抢救技能,还要有丰富的心理护理知识。有针对性地做好他们的心理疏导,预防自杀的再次发生,促进患者生理和心理健康的转归。
  • 改良B—Lynch缝合法治疗宫缩乏力性产后出血6例体会 免费阅读 收费下载
  • 1.资料与方法 1.11临床资料:2008年2月~2010年3月我院共发生宫缩乏力性产后出血6例,初产妇4例,经产妇2例。年龄25~41岁,孕周37~42周。剖宫产指征:巨大儿2例,双胎2例,重度子痫前期1例,胎盘早剥1例。新生儿体重2800~4200g,所有病例无血液系统疾病,均采用硬膜外麻醉和新式剖腹产,术中胎盘娩出后即发生大出血,子宫呈“软袋”装改变,均行子宫动脉上行支结扎,米列前列醇舌下含化,卡孕拴直肠给药等处理,经14~40分观察证实无效后,考虑宫缩差,双手挤压宫体出血少,表明适用捆绑术,行改良B—Lvnch术.成功可能性大。
  • 纤维支气管镜在胸部外伤致肺不张患者中应用 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌洗在胸部外伤致肺不张患者中的应用价值。方法:选取以各种胸部外伤为主而导致肺不张患者40例,对其中25例患者进行床边纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌洗治疗,观察患者肺不张的改善情况。结果:行床边纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌洗,使患者缺氧状况明显改善,肺不张在短时间内解除,尽可能的缩短了患者在ICU的住院时间。结论:床边纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌洗是胸部外伤致肺不张患者症状改善行之有效地方法。
  • 247例急诊内科昏迷患者的诊治体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨急诊内科昏迷患者的病因构成、诊治处理措施。方法:对我院急诊科收治的247例患者的临床资料及治疗进行回顾分析。结果:本组247例昏迷的患者经抢救治疗,221例抢救成功,成功率为89%。死亡26例,其中16例在院前死亡。结论:临床医师须加强对昏迷的认识和处理,进行迅速的诊断,及时并有效地做出处理,重视鉴别诊断,才能提高抢救的成功率,明显降低病死率。
  • 手术过程中心跳骤停1例的分析 免费阅读 免费下载
  • 1.临床报告 患者,男,36岁,约70Kg,急诊以“腹部刀刺伤”行“剖腹探查术”,急查血常规、凝血四项、血生化均正常,ECG、胸片示正常,既往体健,否认过敏及手术外伤史。
  • 突发群体性急性氯气中毒救治体会 免费阅读 收费下载
  • 突发群体性急性氯气中毒应急处置,诊断、治疗措施及愈后。救治关键是应急处置有力,实施腕带标记管理,积极防治肺水肿,心理治疗贯穿应急救治的全过程。
  • 慢性恶心诊断甲状腺功能亢进1例 免费阅读 免费下载
  • 目的:提高甲亢的诊断,减少误诊。方法:慢性恶心患者1例临床检查。结果:慢性恶心诊断甲亢。结论:慢性恶心应做甲功检查。
  • 小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的治疗体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断、治疗和预防。方法:对32例小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的治疗结果进行回顾性分析。结果:31例患儿经胃肠减压、肠外营养、肾上腺皮质激素、中药等疗法治愈,平均7天。1例再次手术。结论:小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻大部分经保守治疗可治愈。
  • 原发性十二指肠良性肿瘤手术治疗临床体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨原发性十二指肠良性肿瘤的临床特点及手术方式选择。方法:回顾分析手术治疗十二指肠良性肿瘤25例患者的临床资料和外科治疗结果。结果:25例十二指肠良性肿瘤患者手术后,平均随访59.4个月(2~105个月),1例死于心脏病,3例失访。本组病例总体1、3、5年生存率分别为95.5%、87.5%、80.0%。结论:十二指肠良性肿瘤手术方式的选择依赖于解剖特殊性、肿瘤部位和病理组织学类型。
  • 盐酸洛美沙星与速尿存在配伍禁忌 免费阅读 免费下载
  • 1.病例报告 患者,女性,主因右乳癌术后3个月,行化疗。于今日查尿常规:尿蛋白(3+),尿潜血(3+),白细胞(3+),考虑泌尿系感染,给予抗炎治疗,医嘱:0.9%生理盐水+盐酸洛美沙星0.4g静点,在输入过程中给予速尿20mg入壶,药物混合时立即产生白色浑浊。立即给予更换一次性输液器。
  • 关于耳廓假性囊肿治疗的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨耳廓假性囊肿的治疗方法及疗效。方法:回顾2006年5月~2008年10月应用抽液石膏加压法和手术治疗耳廓假性囊肿患者68例,并对疗效进行分析。结果:68例患者中,抽液石膏加压方法治愈47例,占69.1%,3例经多次抽液石膏加压后治愈,手术18倒,全部治愈。结论:抽液石膏加压法治疗耳廓假性囊肿,损伤小,易操作,疗效较好,可作为首选;多次复发者可手术治疗。
  • 胎盘早剥29例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨胎盘早剥的病因、临床特点、诊断、防治。方法:回顾性分析29例胎盘早剥的病例资料。结果:妊娠高血压疾病为主要诱因,宫缩剂使用不当、外伤等也可引发胎盘早剥及不典型的病例易漏诊,误诊。结论:重视对本病的认识,加强预防、宣传教育,B超与胎儿监护、症状和局部体征相结合,且动态观察病情可有助于产前诊断,积极处理并发症。
  • 先天性巨大结肠系膜缺损致肠系膜裂孔疝1例报告 免费阅读 免费下载
  • 先天性肠系膜裂孔疝引起肠梗阻临床少见,各个年龄段均可发病,多见于小儿,而少儿或成年人较为罕见,并且无特异症状和体征确立诊断同样不易,均需在手术中才能明确。我院于2010年5月收治一名少年患者,住院后出现绞窄性肠梗阻、休克等抢救成功,现报告如下:
  • 大剂量甲氨蝶呤化疗后严重毒副反应的护理 免费阅读 免费下载
  • 大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)化疗是治疗急性淋巴细胞白血病的重要方法,可通过血脑屏障防止脑膜白血病是其最大的优点,但该方案也有较强的毒副作用,若治疗护理不当,有时还会危及病人生命。2009—2010年我科成功地护NT5例HD—MTX化疗后严重毒副反应的患者,现将护理体会总结如下:
  • 妊娠期糖尿病对妊娠的影响以及护理 免费阅读 收费下载
  • 妊娠合并糖尿病是妊娠期常见的合并症。它包括孕前糖尿病患者妊娠和妊娠后才发生或首次发现的糖尿病(妊娠期糖尿病,GDM)。GDM对母儿危害极大。本文旨在分析GDM对妊娠的主要影响以及相应的GDM的护理。
  • 腹主动脉瘤的围手术期护理体会 免费阅读 收费下载
  • 腹主动脉瘤是指各种原因造成的主动脉管壁局部薄弱,张力减弱后伸延产生的永久性异常扩张或膨出,临床表现为局部搏动性肿块,病体压迫周围神经、血管、淋巴而出现的相应症状,远端动脉栓塞致相应肢体缺血,以及瘤体破裂发生失血性休克而危及生命。近年来,随着我国高血压和主动脉粥样硬化病率的升高以及医务工作者对动脉瘤认识的提高与诊断技术的进步,我科自2004年~2009年共收治38例腹主动脉瘤病人,现将护理体会报告如下:
  • 探讨呼吸内科患者的护理问题与相应解决措施 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨呼吸内科患者的护理问题与相应解决措施。方法:据统计2008年1月1日至2010年6月30日期间我院37例呼吸内科患者资料,并对其常见护理问题进行分析论述。结果:除了为患者进行饮食、皮肤健康、睡眠等基础护理外还应重点进行心理干预。结论:医护人员应该对于患者的护理需求有着足够的重视并提供相应连续的整体护理,提高患者的满意度,使患者发挥主观能动性,积极配合治疗,从而减轻痛苦,提高治愈率。
  • 围术期病人术前使用咪达唑仑后的护理观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:通过心理护理的方法对手术前使用了咪达唑仑的患者术后对术中知晓的程度进行评估。方法:160例硬膜外麻醉病人随机双盲分为两组;咪达唑仑组(M组):咪达唑仑0.1mg/kg,对照组(N组):0.9%NS2ml,麻醉前30分钟肌注。观察用药前后病人镇静情况、镇静分级,对麻醉和手术操作的遗忘程度,病人的心理状态。结果:M组遗忘率为90%(72例);其中完全遗忘70%(56例),不完全遗忘20%(16例),不产生遗忘10%(10例)。而对照组(N组)遗忘率为15%(12例),其中完全遗忘为2.5%(2例),不完全遗忘12.5%(10例),不产生遗忘70%(56例)。结论:硬膜外麻醉前肌注咪唑安定可使病人对手术刺激产生确切的遗忘和无知晓的作用。
  • 老年精神患者生活护理体会 免费阅读 免费下载
  • 随着我国经济水平大幅度提升,在国际中的地位也不断升高,都市人的生活压力也跟随着主流不断的增加,精神病患者亦随之增加,而其中老年精神患者是其中的一部分人群,他们的精神卫生问题也越来越受到社会及医疗机构的重视。如何做好老年精神患者的护理工作,也成为医学领域的新课题。
  • 简析游泳对新生儿生长发育的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析新生儿游泳的护理。方法:对80例新生儿游泳的护理进行观察。结果:游泳新生儿相比未游泳的新生儿容易入睡,体重增加,且神经消化等系统发育更良好。结论:游泳对新生儿的生长发育有显着影响。
  • 保护、促进、支持自然分娩的护理措施 免费阅读 免费下载
  • 保护、促进、支持自然分娩,降低人为因素剖宫产率减少剖宫产给产妇和胎儿不必要的伤害,加强产前宣传,做好健康教育,树立正确的生育观,做好分娩期的护理,使产妇顺利平安渡过分娩期。
  • 浅谈血液透析加灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的护理体会 免费阅读 免费下载
  • 尿毒症是由于多种毒素在体内滞留,无法通过尿液排出,引起代谢絮乱和多个系统功能失调的临床综合症。慢性肾功能衰竭患者往往合并磷代谢絮乱甲状旁腺功能亢进,血中甲状旁腺激素增高。导致性腺,周围神经改变,皮肤瘙痒及一系列临床问题。而皮肤瘙痒是尿毒患者常见的并发症之一,单纯透析治疗可增加瘙痒的发生率。我科采用血液透析加灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒8例,治疗效果明显,现将护理体会报道如下:
  • 小儿静脉输液中依从性差因素分析与护理对策 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析小儿静脉输液中依从性差原因,探讨其护理对策。方法:通过对我院156例患儿静脉输液进行调查,调查内容包括患儿年龄、输液部位、穿刺失败的原因,并随机分为两组,观察组加强全面护理,对照组只给予常规护理,比较护理前后效果。结果:患儿年龄、输液部位、护士素质、家长干预、渗漏等均是影响小儿静脉输液依从性的因素,通过加强全面护理后,依从性和患儿家属满意度均明显提高,两组对比有统计学差异(P〉0.05)。结论:通过分析影响小儿静脉输液依从性原因,对应采取护理措施,能够有效提高依从性和满意度。
  • 老年冠心病患者的人文关怀 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨人文关怀对老年冠心病患者的护理效果和应用。方法:运用人文关怀的知识结合医学知识对老年冠心痛患者实施全面、准确、及时、有效的护理措施,并评价其效果。结果:对老年冠心病患者应用人文关怀和良好的护理专业知识技能及健康教育,取得较好的治疗效果,不仅提高了患者医疗保健知识和自我保护能力,同时使患者树立了战胜疾病的信心。结论:开展以人文关怀为理念的护理活动,减少了疾病复发率,促进了患者康复,充实了以患者为中心的整体护理的内涵,提高了患者的生存质量,优化了护士形象,是一项很重要的临床护理工作。
  • 静脉留置针在肾脏疾病中的应用和护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察静脉留置针在肾脏疾病中的应用,总结护理经验。方法:采用美国BD公司生产的一次性静脉留置针做静脉穿刺留置、妥善固定、重视封管、加强宣教等。结果:400例使用静脉留置针的患者均穿刺成功,平均留置天数为3.5天,在留置中5例出现穿刺部位渗血,3例更换敷料时套管脱出,无1例感染。一结论:肾脏疾病患者,采用静脉留置针输液治疗,具有操作方便、保留时间长、减轻患者痛苦和减轻医务人员工作量等优点,值得推广应用。
  • 关节镜下软组织松解治疗臀肌挛缩症的康复护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结臀肌挛缩症患者在关节镜下进行软组织松解术的康复护理。方法:对43例关节镜下进行软组织松解术的臀肌挛缩症患者进行功能锻炼。结果:本组43例患者6—18个月随访,均于6—8个月恢复髋关节功能。结论:对关节镜下软组织松解治疗臀肌挛缩症患者进行早期功能锻炼有助于促进术后早期康复。
  • 青光眼并发症的护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨青光眼术后常见的并发症及其处理方法。方法:对我院自2007年6月至2008年6月收治的青光眼性骨小梁切除术的50例患者(78眼)术后并发症进行总结,并分析其护理措施。结果:该组患者常见的术后并发症有术后浅前房25眼,前房积血3眼,滤过泡形成不良8眼,经过我院的积极护理,浅前房恢复92%,前房积血吸收100%,滤过泡好转75%。结论:密切观察青光眼术后并发症并给予及时处理,对于提高青光眼的疗效有重要作用。
  • 加强母乳喂养的护理体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:母乳是婴儿的纯天然食品,母乳对婴儿来说是最理想的,是任何代乳品都无法代替的最佳营养食品。结果:婴儿早期发育,足够的营养撮入是十分重要的,也是婴儿成长发育的一个重要时期,特别是初乳中含大量抗体,可提高新生儿免疫力,它既关系到婴儿的健康成长,更主要的是关系到一个国家和民族的兴旺发达。婴儿的母乳喂养即是每位母亲应尽的责任和义务,已是每个婴儿应享受的权利。结论:近年来。随着农村农民到城市打工热潮不断上升,越来越多的妇女已随着打工热潮外出入城,致使母乳喂养率不断下降,而食用牛奶及其他代乳品的婴儿不断增加,所以基层医疗机构的责任更大,为进一步加大母乳喂养的宣传力度,把母乳喂养的指导列入护理程序中,使住院期间产妇及家属对母乳喂养的方法、姿势,对母乳喂养的认识及重要性得到深刻的理解,坚定母乳喂养的信心,提高母乳喂养率。
  • 28例宗教迷信相关精神障碍患者的护理体会 免费阅读 免费下载
  • 近年来因宗教迷信所致的精神障碍患者日渐增多,2003年7月-2008年7月,5年间我院共收治28例患者,护理工作中根据其发病的特点,重点进行了心理护理和加强迷信负面实例宣传,取得满意效果,现将该类患者的护理体会报告如下:
  • 肺结核病人的心理特征及护理 免费阅读 收费下载
  • 肺结核病是一种严重危害人们健康的公共卫生问题,是单因所致感染性疾病中死亡率最高的疾病。病人除躯体发生病理变化外,各种心理问题伴随出现,许多心理问题使病情加重,形成心理、生理之间的恶性循环,从而影响疾病的治疗和康复。所以根据肺结核病人的心理特征,制定相应的护理措施,及时进行干预,使病人处于良好的心理状态,能正确认识自身疾病,使其能放松、放心的参与到治疗中。
  • 妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理 免费阅读 收费下载
  • 总结72例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的产科护理经验,包括孕期护理、产前护理、产时护理、产后护理等。认为做好孕期的监护适时终止妊娠是保证母婴安全的关键。
  • 有机磷所致集体食物中毒抢救护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:加强对有机磷中毒患者的护理,提高了抢救成功率。方法:收集我县2009年5月9日收治确诊的一起有机磷污染蔬菜所致的集体食物中毒12例,从护理方面进行总结。结果:12例患者全部治愈出院。结论:有机磷中毒患者病情危害,给予合理及时的护理,可以提高抢救成功率。
  • 手术室开展以病人为中心的整体护理体会 免费阅读 收费下载
  • 手术室是医院对病人实施手术治疗、检查、诊断并担负着抢救工作的重要场所。近年来外科技术的发展使许多临床疾病趋于手术治疗,因此对手术室工作人员素质叉提高了更多的要求。不但要掌握全面的理论知识和高超的各种技术操作外还要学习各种病人心理方面的知识,手术室护士术前对病人采取相应的心理疗法帮助病人树立战胜手术的信心,
  • 糖尿病患者社区西医护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过对糖尿病患者的社区西医护理干预,探讨社区西医在糖尿病康复治疗中的作用与有效性。方法:我院于2007年3月-2009年8月共接诊糖尿病患者132例,其中进入同一社区进行护理的72例,编为护理组,采用社区西医护理方法;另外60例患者编为对照组,仅回访调查,医护人员不主动采取具体的护理工作。结果:护理组患者在并发症发生率和二次入院率方面都远远低于对照组。结论:采用西医社区护理的方法,能够有效减少糖尿病患者产生并发症可能性,加快康复,减少因康复过程中方法的缺失或主观的错误观念而引起的病情加重、二次入院等现象。
  • 褥疮的预防和护理 免费阅读 免费下载
  • 总结褥疮的发生原因,并根据发生原因给予积极有效地预防。对于不同时期的褥疮给予相应的措施进行有效的处理,以提高褥疮护理的品质。
  • 急性心肌梗死溶栓后的护理体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨心肌梗死患者溶栓治疗后效果。方法:2005年至2009年对36例心肌梗死患者进行溶栓治疗,护理上根据患者疾病及心理特点,全面评估患者的健康状况,制定并实施有针对性的护理计划。结果:经溶栓治疗护理后36例患者均痊愈出院。结论:溶栓过程中切实可行的护理对溶栓治疗效果起着重要作用,有效降低病死率。
  • 2132例手术病人的心理护理体会 免费阅读 收费下载
  • 手术是治疗外科疾病的重要手段,但同时又是对病人的一种创伤,如何提高手术的成功率和促进手术病人早日康复,除重视药物治疗及常规护理外,心理护理的重要性显得越来越突出。我院自2006年开展对手术病人的心理护理工作以来,取得了满意效果,现报告如下:
  • 外科患者的一般心理及护理应对 免费阅读 收费下载
  • 目的:本文阐述了外科病人的一般心理特点及护理应对措施。方法:选取我科近来收治的98例病例,采用整体护理措施进行护理。结果:患者的心理反应明显改善,增加了其对医护人员的依从度。结论:整体护理尤其是加强外科病人的心理护理对患者的手术及术后恢复都有积极的效果。
  • 影响动静脉内瘘穿刺成功率的因素及应对措施 免费阅读 收费下载
  • 对100例动静脉内瘘穿刺失败操作进行归纳分析,总结影响成功率的因素有患者因素、护士因素、环境因素、物品因素等,并提出排除影响因素提高成功率的相应护理对策,达到提高患者满意度,减少护患纠纷的目的。
  • 药物性低血糖昏迷的急救护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结药物性低血糖昏迷的急救护理措施。方法:回顾分析30例患者的临床资料。结果:患者经治疗后27例低血糖患者各项指标均好转,已由昏迷状态转变为清醒的状态。昏迷12小时以上的3例患者经治疗后血糖已经转为正常值,可是因昏迷时间过长,患者的脑组织严重损伤经治疗无效后死亡。结论:降糖药都会出现一定的不良反应,会出现低血糖的临床表现,这应该让患者在用药时清楚地知道。对与此不良反应应该做到早治疗、发现、预防。如患者有自杀的想法,要做好患者的心理工作,应用的药品要注意保管好,最好让其家属进行看管,药物治疗时要按医生的医嘱来进行治疗,如发生昏迷的情况要早期发现并要早期进行治疗。如病情严重合并了肾、脑、心等并发症的话,要请相关科室的医生联合进行治疗。以增加治疗的成功率,并降低其死亡率。
  • 胃肠减压的护理体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨胃肠减压的护理措施。方法:回顾分析150例患者的临床资料。结果:所有患者中146例置管成功,有4例没有成功,成功率为97%,有3例出现了脱落,有1例出现了自行拔除胃管。结论:对患者进行有效的胃肠减压,这是确保手术成功的必要条件。护理工作中要密切观察患者的引流是否通畅.如发现问题要及时进行调整,使患者快速痊愈。
  • 妊娠中晚期孕妇的护理 免费阅读 免费下载
  • 临床上妊娠分为三个时期:妊娠12周末及其以前称为早期妊娠,第13—27周末称为中期妊娠,第28周及其后称为晚期妊娠。妊娠期孕妇的护理是围生期保健工作的重要组成部份之一,是预防或减少孕、产期各种并发症,降低孕、产妇及围生儿死亡率,保障母婴健康的重要环节。本文从孕妇妊娠中晚期身体状况切入,阐述孕妇中晚期的护理知识,仅供参考。
  • 老年痴呆的护理 免费阅读 收费下载
  • 老年痴呆是老年人很常见的一种疾病,这种疾病是慢性的、进行性精神衰退的疾病,病情发展比较缓慢。老年痴呆根据病因可以分为三大类:脑血管病引发的痴呆、脑变性疾病引发的痴呆和混合型痴呆。对老年痴呆的治疗,目前还没有特效药物治疗,所以,我们可以加强老年痴呆患者的护理来提高患者的生存质量和延缓疾病。
  • 急性上消化道出血50例临床护理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨急性上消化道出血的临床护理方法。方法:回顾性分析我院自2006年1月-2007年12月收治的50例上消化道出血患者的临床资料。结果:本组50例患者经临床治疗和护理后,均在48h内止血,平均止血时间10.6h,所有患者均好转出院,治愈率100%,无死亡病例。结论:正确有效的护理配合可以提高上消化道出血的治疗效果,降低死亡率。
  • 手术室病人的抢救配合护理 免费阅读 收费下载
  • 手术室是危重手术病人抢救的主要场所,是医院各类手术的中心,肩负着配合手术的顺利完成,同时也担负着各类危重手术的抢救工作。手术的抢救与配合是护理病人的关键,对病人的预后及转归起着决定性作用,根据本人多年工作经验,现将此方面的护理要点介绍如下。
  • 输尿管镜气压弹道碎石手术前后护理 免费阅读 免费下载
  • 通过适时的心理护理,良好的术前准备和精心的护理,及健康指导,有效的促进了病情康复。
  • 护理在医学影像检查中的作用 免费阅读 收费下载
  • 现今医学日新月异,医学影像学已经从过去的检查增加了可以治疗的技术,这就需要护理人员对其有一定的认识,并且要对医生进行配合,让患者可以得到有效的'冶疗,所以这就要求护理人员除了具备自身的专业知识,还应该掌握影像方面的知识。对新的技术进行了解,这样才可以提高工作中的效率,笔者现对此点进行阐述如下
  • 人性化护理在脊髓损伤病人中的运用 免费阅读 收费下载
  • 目的:为减轻脊髓损伤病人的心理压力保持良好的稳定的情绪,探讨人性化护理运用脊髓损伤病人的措施及效果。方法:对368倒神志清醒的脊髓损伤病人在入院时、入院后的术前、术后、功能锻炼、预防并发症方面和出院后实施人性化护理。结果:368例病人在治疗护理中均能以积极的心态配合,增强战胜疾病的信心,对此护理表示满意,满意率100%。结论:人性化护理满足了病人的个性化要求,密切了护患关系,提高了病人的满意度,有效降低了护理缺陷提高了护理质量。
  • 试论整体护理在手术室的应用 免费阅读 收费下载
  • 整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念,把整体护理具体的运用到手术室护理之中,为手术室护理质量的提高具有十分重要的意义。围手术期整体护理分三个步骤进行:术前指导和心理护理;手术中病人的护理和指导;手术后病人的护理。影响手术室整体护理开展有一些因素要采取相应对策,注意手术室整体护理中安全盲点。
  • 颈椎前路内固定术围手术期护理夏凤玲 免费阅读 收费下载
  • 目的:颈椎骨折为骨科的严重性疾病,一般都合并有高位脊髓损伤并伴有截瘫,病情一般很严重,且会给患者造成终身残疾。因此,在围术期。过心理疏导,精心护理,减少了并发症的发生。结果:无并发症发生。结论:通过严密观察病情、加强围手术期的护理,避免了因护理不当而出现的并发症。提高手术成功率,使患者早日康复。我科在2005年5月至2010年5月对15例患者进行前路减压植骨钢板内固定术治疗,并实施专项护理,疗效满意,现报道如下:
  • 血液透析联合血液灌流救治药物中毒患者的护理 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨血液透析联合血液灌流救治药物中毒的最佳护理。方法:入院后常规中毒处理,迅速采用健帆HA230灌流器联合尼普洛130G透析器,建立体外循环治疗,并充分做好HD+HP治疗前准备,治疗中的监护及治疗后的护理,及时处理并发症,防止不良反应发生。结果:患者经血液透析加血液灌流治疗后6小时从昏迷中苏醒。结论:加强HD+HP治疗中的各项护理工作,严格执行操作规程,预防交叉感染,防止并发症等护理措施是抢救药物中毒病人成功的重要保证。
  • 浅谈耳鼻喉科门诊病人的心理特点及护理对策 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨耳鼻喉门诊病人的心理和疾病特征而实施有效的护理。方法:分析门诊病人的心态、不同心理特点,容易引发的相应问题和可能产生的矛盾。结果:耳鼻喉患者的就诊心理存在着他科不具备的专科特点,疾病特征也是不容忽视。把握了耳鼻喉科门诊病人的心理特点,采取了有针对性的心理护理,营造了良好的就诊环境。结论:掌握耳鼻喉科门诊病人的心理特点,制定相应的护理对策,才能确保把以病人为中心的诊疗护理落到实处。明显的提高门诊病人满意度,降低门诊投诉率,大大改善了门诊就诊的大环境,赢得了患者的好评。
  • 基于舒适护理的消化性溃疡病中的应用研究 免费阅读 收费下载
  • 消化性溃疡是一种多因素疾病,可能与饮食、药物、化学品、遗传、精神、吸烟及环境因素等有关,常呈慢性经过,病程长达数年至10余年,常有周期性发作期及缓解期的交替。因此,临床上对护士提出了更高的要求,不但要掌握更多更深层的医学护理知识,医务人员在工作中应多与患者进行交流与沟通。还要掌握营养学、心理学等其他学科的相关知识。
  • 门诊输液患者心理需求及护理措施分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨门诊输液患者心理需求和护理措施。方法:对2010年1月~2010年6月间我院门诊输液的患者386人进行问卷调查,总结门诊输液患者的心理需求,并对门诊输液患者的护理措施进行总结分析。结果:①患者担心的问题:药物过敏反应206人,占53.4%;疼痛245人,占63.5%;交叉感染323人,占83.7%;穿刺失败302人,占78.2%;注射液体走空314人,占81.3%;疲劳不适56人,占14.5%。②患者的需求:医疗技术304人,占78.8%;服务态度345人,占89.4%;治疗环境336人,占87.0%;医疗设备齐全367人,占95.1%。③护理措施:以病人为中心,加强个性化护理、提高服务态度、改善治疗环境、提高护理技术等护理措施能有效的改善门诊输液患者的心理,提高治疗质量。结论:门诊输液患者对门诊治疗有一定的心理需求,护理时应针对患者的需求提供个性化护理,提高患者的满意度和舒适度。
  • 口腔颌面部损伤的门诊护理 免费阅读 免费下载
  • 目的:总结口腔颌面部损伤的门诊护理方法,为临床和护理提供参考。方法:分析我院门诊口腔颌面部损伤患者的护理过程,严密监测病情,重点讨论如何保持呼吸道通畅及做好口腔清洁,并注意如何预防感染。结果:本组123例中治愈98例,好转23例,未愈2例转入其他医院治,效果较好。结论:对颌面部损伤患者进行有效的口腔护理,是预防和消除口腔感染,促进创口愈合的重要护理方法。
  • 产前护理干预对妊娠高血压疾病尿蛋白的影响及意义 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨产前护理干预对妊娠高血压疾病尿蛋白的影响及意义。方法:留取研究对象的中段晨尿10ml,经1500rpm离心5min后,采用HY-DRASYS半自动电泳分析仪和配套试剂盒(法国Sebia公司产品),进行尿蛋白十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶电泳(SDS—AGE)分析,尿标本予以生理盐水适当稀释至尿蛋白定性“++”左右再行尿蛋白电泳。分组:①按疾病分期分4组,分别为A组正常妊娠孕妇组;B组妊娠期高血压患者;C组轻度子痫前期患者;D组重度子痫前期;②HDCP患者根据是否接受孕期系统护理分为对照组和干预组;分别统计各组孕妇尿蛋白分析结果及各组孕妇围生期的并发症和母儿结局。
  • 心功能不全患者的护理体会 免费阅读 免费下载
  • 心功能不全在临床上较为常见,其患病率、病死率高。对心功能不全患者的护理可根据『晦床表现实行专人护理和分散护理,同时根据不同的护理问题给予不同的护理方法,如巡视病房的时间,是否给予心电监护、生活护理的需求、钠的摄人量的区别以及探视等。帮助患者顺利度过危险期,减少并发症,提高患者的存活率。
  • 巧用静脉留置针快速滴入甘露醇 免费阅读 免费下载
  • 甘露醇是一种己六醇,通常为20%高渗溶液,它的药理作用是脱水和利尿作用,临床上用于脑水肿及青光眼。为达到甘露醇的脱水效果,一般要求甘露醇在30分钟内输入,也就是滴速在150滴/分钟。传统的方法是选用粗大血管、大号针头,抬高输液架或加压输液达到快速输入的目的。现介绍一种操作简单并且效果满意的方法。
  • 外周静脉留置针在急诊科的应用体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨外周静脉留置针在急诊科的应用效果。方法:将急诊科200例病人随机分为静脉留置针组100例和头皮针组100例,观察外渗发生率以及反复穿刺率。结果:静脉留置针组反复穿刺率及外渗率均低于头皮针组。结论:静脉留置针输液可提高一次性穿刺成功率高,降低外渗率,减轻病人痛苦,提高抢救工作效率。
  • 探索人文关怀的服务理念在护理管理中的实践 免费阅读 收费下载
  • 目的:探索人文关怀的服务理念在护理管理中的实践。方法:采取明确的服务意识,使护理人员有一个共同的价值观,将以病人为中心,以人的健康为中心作为护士的奋斗目标,在护理管理中倡导人文关怀,以人为本,并将赫茨伯格的双因素理论应用于护理管理中,我们要树立两个中心;以病人和以护士;两个信念:合格护士和满意的病人,从满意服务到感动服务。结果:推动了医院护理专业的发展,提高了护理人员的综合素质,提高了工作效率,提升了护理人员在社会上的整体形象。结论:以爱心为前提,以温馨为底蕴,以诚信为目标开展的护理服务,得到了领导与同行的认可,得到了病人的尊重和赞誉,提高了病人满意度,更为重要的是让护理人员更加明确了护理的宗旨,为实现优质护理服务夯实护理基础。
  • 舒适护理在内科病房护理中的应用体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:分析探讨舒适护理模式在内科病房护理应用中的效果。方法:随机抽取2009年月到2010年7月就诊我院的内科患者各种疾病共500例.分为研究组和对照组,研究组给予舒适护理,对照组实施常规护理,观察两组患者的满意率,采用焦虑自评量表和自制的满意调查表评价患者的焦虑程度和满意舒适程度。结果:研究组患者的满意舒适度明显高于对照组;研究组患者的焦虑程度明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:内科病房的舒适护理,可以提高患者的满意舒适度,降低焦虑程度,增强患者战胜疾病的信心,从而有助于疾病的恢复。
  • 剖宫产病人的围手术期的整体护理 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨剖宫产患者的围手术期整体护理要点。方法:回顾性分析358剖宫产患者术前、术中、术后的临床护理资料,总结其护理方法。结果:经过精。护理,358例行剖宫产术产妇安全渡过围手术期,分娩新生儿366例均存活,无一例并发症发生,术后母乳喂养基本达到100%,伤口Ⅰ期愈合,母婴健康出院。结论:孕产妇的围手术期整体护理至关重要,对手术的顺利进行,母婴安全及术后康复均能起较好的促进作用。
  • 中风病人的护理方案浅析 免费阅读 免费下载
  • 中风经抢救后也会留下一定的后遗症,及时而良好的护理能够有效改善病人的预后情况,本文主要根据临床实践介绍中风病人急性期和康复期的一些护理原则和方法
  • 关于分级护理实施之我见 免费阅读 收费下载
  • 随着现代医学模式的转变,让以人为本这种理念在工作中,时刻体现,护理内容和护理标准与临床实际工作已不相适应,存在一定的局性限,同时收费标准也已不合实际,现分析如下,供同行讨论
  • 血液灌流治疗重度有机磷中毒的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 急性有机磷农药中毒是临床上常见的急症,其并发症多,病死率高,尤其是其死亡率可以为8.5%-58.6%左右,治疗一般多采用阿托品等药物。进行血液灌流进行治疗现在已经在临床中广泛应用。笔者所在医院2009年8月~2010年1月对有机磷农药中毒患者应用此方法进行治疗,疗效肯定,现报告如下
  • 谈老年骨科病人的康复护理 免费阅读 免费下载
  • 目的:探计老年骨科病人的护理特殊性,以提高护理质量。方法:对我院2009年收住院骨科老年病人,针对老年人心理生理状态及老年骨科的特殊性。实施有效的心理护理、饮食指导、重点加强基础护理、预防并发症护理、生活护理及康复护理。结果:108例骨科老年病人护理质量优良,无并发症发生,除1例死于原发病外,其余107例均治愈出院。结论:老年骨科病人康复的基本要素是掌握老年骨科病人的具有特殊性,实施有效的针对性的护理措施。
  • 前列腺电切术后膀胱痉挛的护理对策 免费阅读 免费下载
  • 前列腺增生是老年男性的常见病,好发于60岁以上。目前治疗前列腺增生的方法有很多,而手术是治疗前列腺增生的最佳方法。前列腺切除术后膀胱痉挛是主要的并发症之一。防止术后膀胱痉挛是护理的重点及难点,2009年1月-2010年6月经鹤煤公司总医院泌尿外科共收治良性前列腺增生120例,均行经尿道前列腺电切术,我们采用综合性护理措施,减少了术后膀胱痉挛的发生,效果满意,现报告如下:
  • 浅谈人性化护理在妇产科临床实践中的应用 免费阅读 收费下载
  • 随着社会的发展,“以疾病为中心”的传统护理模式正逐步被“以病人为中心”的现代模式所取代。如何做好人性化护理服务是护理人员必须解答的问题。
  • 浅谈胃食管返流患者的护理 免费阅读 免费下载
  • 胃食管返流是指胃十二指肠内容物返流而产生,发病机制主要是抗返流防御机制减弱和返流物对食管粘膜攻击作用的结果,主要表现烧心、反酸、时而食物返流入食管等,此时除对患者进行药物治疗阻断以上症状缓解病情外,更重要的是对患者进行针对性护理显得更为重要:①着装方面:胃食管返流的患者着装要以宽敞舒适为主要原则,切忌扎紧腰带、穿紧身衣裤等,以免加重患者的腹内压,从而加重胃食管返流。
  • 深静脉置管血栓形成的预防及处理 免费阅读 收费下载
  • 深静脉置管具有在体内保留时间长、导管弹性好、输液种类广泛等很多优点,尤其在胃肠外高价营养、化疗、外周静脉输液困难病人、危重病人抢救、中心静脉压监测等方面已广泛应用并逐步扩大,取得了较好的效果。但是如果我们在护理过程中稍有不慎,就有可能导致血栓形成,栓塞或导管阻塞。因此,管道堵塞的预防及处理显得尤为重要,现分析如下
  • 颅脑术后行气管切开并留置胃管患者的护理 免费阅读 免费下载
  • 气管切开术为进行抢救的必要手段,要进行机械通气的患者和上呼吸道出现梗阻的患者都是进行此操作的指证,但操作易于引起并发症,食管反流引起的肺部感染就是其比较严重的并发症。因此患者在术前都置有胃管,一方面观察胃出血情况及时避免食管反流引起窒息;另一方面能确保患者术后的营养。
  • 重危型破伤风病人行气管切开的护理探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:探索破伤风病人应用气管切开术后能有效的提高治愈率。方法:对气管切开术后病人进行及时保持呼吸道通畅、湿化气道、气管套管护理、口腔护理、心理护理和消毒隔离。结果:28例重型破伤风病人适时行气管切开术,进行术后护理,积极配合治疗后无一例因窒息死亡。结论:重型破伤风病进行气管切开术,保持呼吸道通畅,针对各种护理问题,采取有效的护理措施可减少并发症和死亡率。
  • 浅谈献血过程中的护理服务工作 免费阅读 收费下载
  • 不断提高献血过程中的护理服务质量,从而组建一支相对固定的献血者队伍;在21世纪的今天,以提升献血护理服务质量为主题的讨论不断受到社会关注,为构建和谐社会,促进无偿献血事业发展具有深远意义。
  • 胸腔镜手术治疗恶性胸水患者的护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨胸腔镜手术治疗恶性胸水患者围手术期的观察及护理,减少手术并发症,提高治疗效果及患者生活质量。方法:回顾性分析33例胸腔镜微创胸膜肿瘤减灭、胸膜摩擦及滑石粉胸膜固定术治疗恶性胸水患者的围手术期观察及护理。结果:治疗结束后4周,26例完全缓解(78.8%),5例部分缓解(15.2%),2例无效,总有效率94%。但少数病例有轻微发热、胸痛和肺部感染。结论:围手术期细心的观察及精心的护理,为手术成功提供重要保证,同时减少了术后并发症的发生,提高了患者治疗效果及生活质量。
  • 谈如何护理高血压病 免费阅读 免费下载
  • 本文关注高血压防治护理工作,是实施以健康教育和健康促进为主导,以高血压防治为重点的干预措施,可控性因素才是高血压痛综合防治的关键,提倡心理护理,生活方式干预和适当的药物干预相结合。
  • 腹腔镜手术的护理配合 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨腹腔镜手术的护理配合。方法:回顾分析120例患者的临床资料。结果:本组有2例行中转开腹,其余均在腹腔镜下完成手术,均无并发症发生。结论:腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快、患者痛苦小等优点,腹腔镜手术的配合技术要求高,应用的器械多种多样,所以要保证手术的顺利进行应对护理人员进行培训,熟练掌握各种器械的作用、操作方法、手术流程等。在进行手术操作时要准确快速地给予术中配合,使用前后认真检查。
  • 心脏瓣膜干细胞移植围手术期护理 免费阅读 免费下载
  • 根据2005年世界卫生组织统计资料的显示,全球每年因心血管疾病死亡的人数就高达1500万人,那么推算到了2010年,就会约有60万人需要更换心脏瓣膜。换瓣手术通常在术前需要静脉给予极化液和纠正水电解质平衡,心率一般稳定在90次/分以下时方可手术。动脉平均压维持在60~80mmHg,尽量缩短主动脉阻断时间。为了防止心肌缺血综合征,除视BP及CVP补足血容量外,还需用多巴胺或多巴酚丁胺来增强心肌收缩力,同时使用扩血管药如硝酸甘油或硝普钠以降低心脏后负荷,改善微循环,改善心功能.手术后麻醉未醒时,每30~60分钟呼唤病人一次并观察瞳孔大小变化,定时给予四肢床上按摩。护士除按医嘱应用广谱抗生素外,护理上应注意各种侵入性操作,应严格按照无菌操作原则进行各项操作。
  • 喹硫平治疗老年期痴呆患者精神行为症状的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨喹硫平治疗老年期痴呆患者精神行为症状的疗效及不良反应。方法:64例老年期痴呆患者精神行为症状患者随机平分为治疗组与对照组,治疗纽采用喹硫平治疗,对照组采用利培酮治疗,疗程8周。结果:治疗组疗效明显大于对照组,两组都无明显不良反应。结论:喹硫平治疗老痴呆患者精神行为症状安全有效,副反应轻而少,适用于老年患者。
  • 参麦注射液佐治慢性肺心病急性发作的疗效观察(附20例报告) 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察参麦注射液佐治慢性肺源性心脏病(肺心痛)急性发作的临床疗效。方法:将慢性肺心痛急性发作患者40例按随机数字分组。分为参麦组和常规组各20例,两组患者都接受常规治疗。参麦组在进行常规治疗上,又使用参麦注射液40ml并加入5%葡萄糖注射液200ml,实行静脉滴注每日1次。2组疗程均为14天。结果:参麦组总有效率明显优于常规组(90%比75%,P〈0.01),40例中仅有2例口干。结论:参小麦注射液治疗慢性肺心病急性发作疗效显著,不良反应少。
  • 通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛15例临床疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效。方法:将30例偏头痛患者分为治疗纽与对照纽,治疗组15例采用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗,通心络胶囊每次3粒,每日3次口服,氟桂利嗪每晚5mg口服,治疗2个月。对照组15例偏头痛患者仅采用氟桂利嗪治疗,每晚5mg口服,治疗2个月。比较两组的疗效及不良反应。结果:治疗组总有效率93%,对照组总有效率67%,对照组与治疗组之间差异具备统计学方面的意义(P〈0.05)。对照磐与治疗组都没有出现很明显的不良反应。结论:服用通心络胶囊联合氟桂利嗪能够对偏头疼的治疗起到好的临床效果。
  • 干扰素联合薄芝糖肽治疗慢性乙型肝炎30例观察 免费阅读 免费下载
  • 我们应用干扰素加薄芝糖肽治疗30例慢性乙型肝炎,取得了一定疗效,现初步报道如下:
  • 100例白内障患者临床术后治疗对比分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨白内障采用囊外摘除加人工晶状体植入术后并发症的治疗方法和临床疗效。方法:将我院2005年6月至2009年1月期间收治的100例(130眼)人工晶状体植入术白内障患者随机分为观察组和对照组,两组患者常规局部滴注扩瞳滴眼液,对照组采用0.1%双氯芬酸钠治疗,观察组采用复方双氯芬酸钠治疗,4次/d,每次2滴,疗程为14d。对两组患者的眼部症状体征积分及不良反应的发生情况进行比较。结果:观察组用药后3d的眼部症状体征积分显著优于对照组,P〈0.05;两组的不良反应无显著性差异,P〉0.05。结论:复方双氯芬酸钠预防和治疗白内障术后并发症安全可靠,疗效良好,值得临床推广应用。
  • 阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染83例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法:将我院老年患者83例,其中男50例,女33例,平均73.4岁。给予阿奇霉素0.25g+250ml生理盐水静脉滴注,1次/d,左氧氟沙星0.3g+250ml生理盐水静脉滴注,1次/d,连用7—14d,平均用药时间9.4d。结果:83例患者经治疗后,痊愈60例,显效14例,进步6例,无效3例,总有效率89.2%。结论:阿奇霉素联用左氧氟沙星对老年下呼吸道感染有很好的治疗效果。
  • 黄芪当归合剂对原发性肾病综合征疗效临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨黄芪当归舍剂对原发性肾病综合征的疗效。方法:将60例患者随机分为治疗纽(30例)和对照组(30例),治疗组给予激素、抗凝等治疗的同时给予黄芪当归合剂治疗,对照组则只给予激素、抗凝等治疗,检测各组24小时尿蛋白、血清白蛋白、血脂。结果:治疗组的尿蛋白及血脂水平显著下降,血清白蛋白水平显著升高,且血清白蛋白的增长水平显著高于对照组(P〈0.01)。结论:黄芪当归合剂能有效提高血清白蛋白水平,降低尿蛋白及血脂,对原发性肾病综合征有显著的疗效。
  • 舒血宁注射液在治疗脑血管疾病中的应用 免费阅读 免费下载
  • 舒血宁注射液具有扩张血管、改善微循环、抗血小板激活因子、抗氧化和清除自由基、抗.心肌缺血和缺血的作用。通过舒血宁注射液与复方丹参注射液治疗老年人脑梗死的临床效果观察;比较舒血宁注射液与维脑路通注射液治疗脑血管病后慢性脑功能障碍的疗效观察;对舒血宁注射液治疗急性脑梗死的疗效进行客观评价综述。结论:舒血宁注射液在治疗脑血管疾病中具有显著、安全、可靠的疗效。
  • 罗哌卡因复合小剂量芬太尼用于剖宫产术后镇痛的随机对照研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察罗哌卡因复合小剂量芬太尼用于剖宫产术后镇痛的效果。方法:选取剖宫产800例患者,年龄18~42岁,随机分成两组,每组各400例,分别用罗哌卡因复合芬太尼2μg/ml(A组)和布比卡因复合芬太尼2μg/ml(B组)两种方法,观察术后2、4、8、12、24、36、48h的安静/静滴缩宫素VAS评分、呼吸抑制、恶心呕吐、癌痒、低血压等不良反应情况。结果:从第4h开始,两组安静VAS评分差异有统计学意义(P〈0.05)。从第36h开始,两组静滴缩宫素VAS评分差异有统计学意义(P〈0.05)。两组在不良反应上的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:0.15%罗哌卡因复合2ug/ml芬太尼用于PCEA镇痛效果好,不良反应低。
  • 异丙酚在无痛人流术中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察异丙酚在无痛人流中的麻醉效果及安全性。方法:对入院自愿要求做人工流产的120例妊娠妇女,其中60例静脉注射异丙酚进行麻醉为观察组;60例用1%利多卡因宫旁神经阻滞麻醉为对照纽。结果:观察组麻醉效果良好,几乎无疼痛和人流综合征(P〈0.05),对照组可不同程度地减轻人工流产术中疼痛,但不能达到完全无痛。结论:异丙酚静脉全麻可明显解除手术中患者的疼痛,安全性好。
  • 盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法:选择慢性牙周炎患者共84例,分为观察组和对照组,观察组用盐酸米诺环素软膏治疗,对照组用20g/L碘甘油治疗。根据患者的临床症状和检测指标进行综合评定。结果:两组用药三周后,检查和测量牙龈指数、牙周袋深度以及患者临床症状改善情况,观察组疗效明显优于对照组(P〈0.05)。结论:局部应用盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎,能有效地改善牙周相关指数及临床症状,可作为治疗慢性牙周炎的一种有效方法。
  • 丁溴酸东莨菪碱治疗40例颈性眩晕症疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察丁溴酸东莨菪碱在颈椎病所致颈性眩晕中的治疗作用。方法:将40例颈性眩晕症病人随机分为东莨菪碱组和地芬尼多组,每组各20例,除予改善脑供血及微循环治疗外,东莨菪碱组予东莨菪碱20mg静滴,地芬尼多组予地芬尼多25mg静滴,并同时观察眩晕,呕吐及心率等变化。结果:东莨菪碱组和地芬尼多组均能收到良好效果,但东莨菪碱组眩晕症状消失更快,恶心,呕吐,焦虑不安,多汗,心率较慢等迷走神经兴奋症状也缓解更快,对照组无止匕却应蝗疗作用。结论:丁溴酸东莨菪碱在颈性眩晕中的治疗作用好,副作用少,效果明显优于地芬尼多。
  • 丹莪妇康煎膏在人工流产术后的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察丹莪妇康煎膏对人工流产术后出血、疼痛的治疗作用。方法:120例患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组给予丹莪妇康煎膏治疗,对照组给予益母草治疗,术后第一周、两周、四周、六周、八周随访,观察子宫出血时间、出血量、血常规、腹痛持续时间、腹痛程度、月经情况和不良反应。结果:子宫出血持续时间治疗组明显短于对照组(5.41±0.89VS8.73±1.04,P〈0.05);腹痛缓解持续时间治疗组明显短于对照组(3.53±0.42vs6.21±0.91,P〈0.05);出血量和月经恢复情况治疗组都明显好于对照组;而在血常规和不良反应方面2组无明显区别(P〉0.05)。结论:丹莪妇康煎膏可以明显改善人工流产术后出血和疼痛的情况,且不良反应低,值得临床应用和推广。
  • 双龙痔疮栓(膏)剂治疗痔疮650例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察双龙痔疮栓(膏)剂治疗痔疮的临床效果。方法:肛门部位外用双龙痔疮栓(膏)剂,一次一粒(贴),每日2—3次,7天为一疗程。结果:650例痔疮患者治疗总有效率97.54%。结论:双龙痔疮栓(膏)剂是治疗痔疮的有效外用药。
  • 利福平对烧伤的治疗分析 免费阅读 收费下载
  • 我院于2001年至2010年,共收治烧伤病员54例,经使用利福平配制的油剂、水剂治疗烧伤创面后,三周全部痊愈出院,现就利福平治疗烧伤创面的临床特点分析如下
  • 丹红联合藻酸双脂钠治疗不稳定型心绞痛160例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察丹红联合藻酸双脂钠治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:随即抽取160例不稳定型心绞痛急诊留院观察病人,分为治疗组和对照组,每纽各80例。对照组常规药物治疗,治疗纽在常规药物治疗的基础上加用丹红和藻酸双脂钠静脉注射。结果:治疗组有效率90.0%优于对照组76.25%,有统计学意义(P〈0.05)。对照组在治疗期间有两侧发生心肌梗死,治疗组无一例发生心肌梗死,并且无明显不良反应。结论:丹红联合藻酸双脂钠两者治疗不稳定型心绞痛临床取得满意效果。
  • 米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效和安全性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性。方法:子宫肌瘤患者200例,从月经周期第3天开始,每日晚饭后1h服米非司酮12.5rag,以连续服用3个月为1疗程。治疗前后均测量子宫及肌瘤三维径线,检查血常规及肝、肾功能,记录不良反应。结果:治疗后患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)和雌二醇(E2)水平均较治疗前明显下降(P〈0.01),血红蛋白值较治疗前明显升高(P〈0.01)。治疗后患者子宫体积和子宫肌瘤体积较治疗前明显缩小(P〈0.05)。结论:米非司酮治疗子宫肌瘤安全有效,可以作为传统治疗的补充,值得进一步研究和推广。
  • 头孢呋辛钠过敏反应两例分析 免费阅读 免费下载
  • 分析头孢呋辛钠注射液不良反应发生的原因,探讨其防治办法。
  • 前列腺素E1在手指撕脱伤中临床应用效果观察 免费阅读 收费下载
  • 前列腺素E1(PGEI)作为一种作用类似前列环素的强效血管扩张剂和血小板聚集抑制剂,具有广泛的药理活性,而前列地尔脂微球载体制剂(LipoPGE1)是利用脂微球的载体特性,将药物运送到病变部位,实现靶向性治疗,并且具有持续性和高效性及高度的用药安全性,临床用于多种疾病的治疗,疗效满意,不良反应轻微,本研究目的在于探讨其对手指撕脱伤预后的影响。
  • 通心络治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察通心络治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:对本院85例不稳定型心绞痛患者进行不同治疗方法的分组研究。观察组47例,采取常规抗心绞痛治疗方法的同时加用通心络,3次/d,4粒/次,10d为1个疗程。比较两种治疗方法的疗效。结果:通心络治疗不稳定型心绞痛的有效率(95.56%)显著高于对照组(84.44%),治疗前后两组SV、CO和LEVE比较存在显著差异,提示有统计学意义(P〈0.05)。结论:通心络能明显减轻不稳定型心绞痛的临床症状,对于提高疗效,降低死亡率有较好的价值,值得临床推广应用。
  • 丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注用于无痛人流的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注(TCI)用于无痛人流术的麻醉效果及其对呼吸、循环的影响。方法:90例ASAⅠ或Ⅱ级自愿要求无痛人流手术的孕妇,随机均分为三组,分别给予丙泊酚人工静注组(A组)、丙泊酚靶控输注组(B组)、丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注组(c组)。观察各组给药前、给药后1min、2min、5min及苏醒时SBP、DBP、RR、HR、SpO2以及各组手术时间、苏醒时间、行走恢复时间、丙泊酚、雷米芬太尼用量及不良反应。结果:给药后1m抽及2minB、C组SBP下降,C组DBP下降(P〈0.05);三纽患者RR下降(P〈0.05);C纽给药后lminSp02下降(P〈0.05);三组患者均未出现严重的低血压、心动过缓、呼吸抑制。C组苏醒时间、行走恢复时间显著缩短(P〈0.05或P〈0.01),丙泊酚用量显著减少(P〈0.01),术中三组患者体动、呛咳等不良反应差异无统计学意义。结论:丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注可为无痛人工流产提供安全、可靠、快捷的麻醉。
  • 黄葵胶囊联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 通过对黄葵胶囊联合替米沙坦治疗糖尿病肾病60例的临床观察,效果显著,可减少24小时尿蛋白,降低血尿酸,血液流变学得到改善,且黄葵胶囊副作用小,值得进一步推广,这对于降低发病率逐年升高的糖尿病肾病有积极意义。
  • 阿斯匹林对心脑血管疾病的预防作用 免费阅读 免费下载
  • 随着社会的发展,心脑血管血栓性疾病(心肌梗死、脑卒中)急剧增长,已成为威胁人们身体健康的重要杀手。我国每年约有250万人死于心脑血管疾病,已占我国人群死因的第一位。据研究,自发性血小板集聚是导致心脑血管疾病血栓形成的重要原因。
  • 山莨菪碱联合静丙治疗下呼道感染所致水泡音的疗效观察(附28例报告) 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨山莨菪碱联合静丙治疗急性下呼道感染,消除支气管中小水泡音的疗效。方法:将56例下呼道感染的普通病人随机分成对照组(28例,常规用药组)。治疗组(28例,山莨菪碱与静丙注射剂合用组)。2组均常规治疗7天,一般情况尚好,仅有轻咳或无咳,气管中小水泡音持续存在,x线胸片肺部无明显异常,血常规WBC8×10^9/L-11.5×10^9/L,N45%-60%,130%-55%,无其他并发症。对照组常规给予抗病毒、抗炎、止咳化痰、超生声雾化等综合治疗7天。治疗组为常规治疗第7天加用山茛菪碱与静丙注射剂:①山莨菪碱注射剂的用法为0.1—0.2mg/kg,每天一次,加到10%葡萄糖50ml溶液中静脉滴注;每日一次,成人5—10mg/次加入10%葡萄糖150ml溶液中静脉滴注,每天一次,连用3天,观察4天,部分患者第一天气管中小水泡音减轻;②配合蓉生静丙(成都生物制品研究所生产)用法为小儿100—400mg/kg,成人为2.5g,静脉点滴,仅用一次即可。对照组:第7天继续给予常规抗病毒、抗炎、止咳化痰、超声雾化等综合治疗3天。结论:山莨菪碱与静丙注射剂合用后可以加快支气管中小水泡音的消除,促进患者病情后期的康复和提高机体的抗痛能力。
  • 碧兰麻在口腔临床中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:利用局部浸润注射来观察阿替卡因(碧兰麻)在口腔局部麻醉中的医疗效果。方法:随机抽取100例患者,将他们按两组的数量进行分离.实验组利用碧兰麻黏膜下浸润麻醉注射,利多卡因则应用于对照组,来对两组的麻醉效果进行观察。结果:实验组麻醉完全率92%,对照组麻醉完全率78%,无不良反应出现,实验组利用阿替卡因与对照纽注射利多卡因的结果不同之处具有统计学意义(P〈0.05),明显可以看出实验组麻醉效果显著超过对照组。结论:碧兰麻具有麻醉效能高、起效快、毒性低的特点,口腔局麻药的理想选择就应该是碧蓝麻。
  • 阿奇霉素联合红霉素治疗支原体肺炎56例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察阿奇霉素联合红霉素治疗支原体肺炎的临床疗效。方法:56例支原体肺炎患儿,随机分为对照纽和治疗组,其中对照纽应用红霉素治疗,治疗组应用阿奇霉素联合红霉素治疗,比较两组病人的临床疗效及不良反应。结果:治疗组总有效率为85.7%,对照组总有效率为67.8%,二者相比具有显著性差异(P〈0.05),且不良反应低于对照组(P〈0.05)。结论:阿奇霉素联合红霉素对支原体肺炎的治疗效果优于单纯应用红霉素治疗。
  • 头孢哌酮联合清开灵注射液治疗肺部感染的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察头孢哌酮与清开灵联合使用对肺部感染的疗效。方法:我科收治的132例肺部感染患者,随机分为中西药组和西药组,前者予头孢哌酮与清开灵联合治疗,后者仅予以头孢哌酮治疗,观察疗效。结果:中西药组总有效率高于西药组(P〈0.05)。结论:头孢哌酮联合清开灵注射液治疗肺部感染疗效较好,优于单用头孢哌酮治疗。
  • 硝普钠治疗老年高血压伴急性左心衰的临床疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察并探讨硝普纳对老年高血压伴急性左心衰患者的临床疗效。方法:将2008年3月~2010年3月收治入院的124例老年高血压伴急性左心衰患者随机分为观察组63例与对照组61例。观察组在常规治疗基础上应用硝普纳进行治疗,对照组则仅采用常规治疗。观察并比较两组疗效。结果:观察组63例中显效25例,有效33例,无效5例,无死亡病例,总有效率为92.06%;对照组61例中显效14例,有效27例,无效17例,死亡3例,总有效率为67.21%。两纽总有效率比较,差异有显著性意义(X^2=11.89,P〈0.01)。观察组中有3例出现低血压反应,经相应处理后症状消失。结论:硝普纳用于老年高血压伴急性左心衰治疗,起效快、疗效好、副作用小,可作为高血压伴急性左心衰治疗的首选用药。
  • 在人工流产中应用米索前列醇+地西泮的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨米索前列醇与地西泮联合应用于人工流产时的镇痛效果。方法:选择6-10周内无禁忌症、确认为宫内妊娠的孕妇300例,随机分成两组,即观察组和对照纽。观察组手术前1.5h口服米索前列醇400ug,手术前5min缓慢静脉注射地西泮10—15mg,对照组不用任何药物。结果:观察组比对照组镇痛效果明显,宫颈扩张快,手术时间短,人工流产综合征的发生率低,阴道出血量两组无明显差异。结论:米索前列醇加地西泮在人工流产术中有明显镇痛作用,宜推广。
  • 二维三七桂利嗪治疗偏头痛临床疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨二维三七桂利嗪对偏头痛患者脑血流速度、血液流变学的影响及其疗效。方法:笔者所在医院76例偏头痛患者,随机分为两组,38例患者服用二维三七桂利嗪治疗(治疗组),38例患者服用尼莫地平治疗(对照组)。治疗前后观察经颅多普勒、血液流变学的改变及其临床疗效。结果:治疗组经过二维三七桂利嗪治疗后,总有效率为89.8%,高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组的MCA、PCA、ICA血流速度较对照组改善更为明显,两组患者治疗后MCA、PCA、ICA血流速度均较治疗前有显著下降(P〈0.05)。结论:二维三七桂利嗪属于钙离子拮抗剂,可明显改善血粘度,其在治疗偏头痛患者中疗效显著。
  • 钙拮抗剂在心血管疾病中的不良反应临床探讨 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨钙拮抗剂在心血管疾病临床治疗中的不良反应。方法:采用医院集中监测方法,收集本院所有使用钙拮抗剂的住院患者的临床资料和相关不良反应,并对不良反应因果关系进行判断,分析各种影响因素与不良反应发生的关系。结果:本院收集2009年1月-12月收治的67例住院患者资料,发生与钙拮抗剂相关的不良反应共有35例,因果关系判断为“可能”者有21例,判断为“很可能”者有14例。结论:在应用钙拮抗剂进行心血管疾病的临床治疗中,医务工作者应根据病情的个体差异,客观、合理的为患者选用适宜药物,并且随时观察患者治疗中的不良反应。
  • 孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘的临床疗效。方法:75例中重度哮喘患者随机分为联合组36例和舒利迭组39例,联合组予口服孟鲁司特和吸入沙美特罗替卡松干粉剂,舒利迭组仅吸入沙美特罗替卡松治疗;观察期为12w,随访期为1年,记录两组症状体征改善、肺功能变化等情况。结果:观察期治疗后两组症状体征评分和肺功能指标明显改善提高,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05);随访期联合组复发住院率明显少于舒利迭组,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:联合治疗能显著改善临床症状体征和肺功能,降低哮喘复发住院率。
  • 美能联合伐昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 我院于2009年6月~2010年9月使用美能(复方甘草酸苷注射液)联合伐昔洛韦治疗带状疱疹,取得满意疗效,现报告如下:
  • 伊曲康唑治疗念珠菌阴道炎72例疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察伊曲康唑胶囊治疗念珠菌阴遣炎的临床疗效。方法:对我院门诊72例念珠菌阴道炎采用口服抗真菌药伊曲康唑胶囊治疗1周。结果:痊愈36例(50.00%),显效24例(33.33%),有效8例(11.11%),无效4例(5.56%)。5周后复查:痊愈52例(72.22%),显效14例(19.44%),有效4例(5.56%),无效2例(2.78%),总有效率(97.23%)。结论:伊曲康唑治疗念珠菌阴道炎效果满意。
  • 阿立哌唑与利培酮对精神分裂症的治疗研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨并比较阿立哌唑与利培酮对精神分裂症的治疗疗效。方法:将我院收治的162例精神分裂症患者随机分为观察组82例与对照组80例。观察组给予阿立哌唑进行治疗,对照组给予利培酮进行治疗,观察并比较两组疗效。结果:治疗8周后观察组总有效率为85.37%,总显效率为76.83%;对照组总有效率为83.75%,总显效率为75.00%。两组总有效率、总显效率均无显著性差异(P〉0.05);观察组不良反应主要以嗜睡为主,对照组不良反应以锥体外系不良反应为主。两组锥体外系不良反应比较有统计学差异(P〈0.05),其余无差异性。结论:阿立哌唑在治疗精神分裂症上与利培嗣疗效相当,但阿立哌唑适用性更为广泛,可在临床进一步推广使用。
  • 左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究左乙拉西坦(LEV)对儿童癫痫治疗的疗效及安全性。方法:纳入2007年1月-2009年1月收治的儿童癫痫患者90例,随机分组为左乙拉西坦治疗组(A组)45例和托吡酯组(B组)45例。治疗剂量:A组初始剂量25mg/d,每周增加25mg,目标量为6—8mg/(d.kg),在6—7周内达到目标剂量。B组起始剂量为0.5—1.0mg/(d.kg),根据病情每周增加0.5—1.0mg/(d.kg),最终维持剂量为4—6mg/(d.kg)。随访6个月。结果:A组左乙拉西坦单药治疗的总有效率为93.3%,疗效明显优于托吡酯组。结论:左乙拉西坦对于儿童癫痫的治疗是安全有效的,是婴幼儿癫痫治疗的理想药物。
  • 参麦注射液治疗冠心病心力衰竭的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 慢性充血性心力衰竭是指在有足够静脉血回流的情况下,因心排血量绝对或相对降低,不能满足机体代谢需要引起的以循环功能障碍为主的病理生理改变。据我国50家医院住院病例调查,心力衰竭住院率只占同期心血管病的20%,但死亡率却占40%。西医治疗已经取得突破性进展,但心衰的患病率呈现显著上升趋势。中医药在对心血管疾病的防治中取得良好疗效,且副反应少,安全性高,现我们采用前瞻、对照研究,进一步评价中药参麦注射液对治疗冠心病心力衰竭的疗效。
  • 依巴斯汀治疗荨麻疹的临床效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨依巴斯汀治疗荨麻疹的临床效果。方法:对多例荨麻疹患者随机分组,试验纽进行口服依巴斯汀,对照组服用常规药物。结果:实验组治愈效果明显高于对照组。结论:口服依巴斯汀对于荨麻疹的治疗明显高于一些传统药物。
  • 阿托伐他汀钙辅助治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨阿托伐他汀钙辅助治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及药物安全性。方法:选取2006年9月~2010年3月治疗的50例慢性充血性心力衰竭患者的临床资料,随机分为治疗纽(25例)和对照组(25例),对照组进行慢性充血性心力衰竭的常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀钙20mg,每天1次,口服,连续治疗16周,治疗结束后比较两组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、左室舒张末内径(LVDD)、每分心排血量(CO),并观察患者的不良反应。结果:经过8周的治疗,治疗组患者的左室舒张末内径(LVDD)减小(P〈0.05)左室射血分数(LVEF)增加(P〈0.05),与对照组患者相比差异有统计学意义。结论:慢性充血性心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀钙能够更好的改善心衰患者的心脏功能,在临床上值得推广。
  • 步长脑心通治疗血管性痴呆的Meta分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价重要中文文献数据库的资料中步长脑.心通胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:笔者对国内的数据库维普、中国生物医学文献数据库、CNKI进行资料收集,筛选所有使用步长脑心通胶囊治疗血管性痴呆的随机对照试验(RCT)。采用Jadad7分评分法评价纳入文献质量,采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果:共检出符合标准的RCT文献共91篇,筛选出7项研究(治疗纽302倒,对照组298例)进行Meta分析。步长脑心通胶囊治疗血管性痴呆疗效与西药比较,其汇总OR2.02(95%C11.41—2.88);在提高MMSE、HDS评分方面,汇总WMD分别为1.85(95%CII.12—2.58)、4.86(95%C13.99—5.73);步长脑心通胶囊的效果较西药好。结论:现有的临床资料显示步长脑心通胶囊治疗血管性痴呆疗效确切,比西药单纯治疗效果要好,但尚需更多高质量的研究以增加证据的强度。
  • 美托洛尔和培哚普利联合对急性心肌梗死后左心室重构的干预 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究培哚普利联合美托洛尔治疗急性心肌梗死的疗效。方法:对笔者所在医院收治的96例急性心肌梗死患者,将其随机分为两组,美托洛尔和培哚普利联合治疗组(66例),30例对照组,应用超声心动图测量。对患者的左心室的血分数的变化情况,左心室舒张早期和晚期充盈速度比值,左心室舒张末期容积指数,6个月左心室收缩未容积指数进行分析。结果:两组的差异具有统计学意义(P〈0.05),美托洛尔和培哚普利组与对照组比较,LVESVI,LVEDVI减少具有统计学意义(P〈0.05)。结论:美托洛尔和培哚普利联合治疗对急性心肌梗死患者左心室重构的干预效果明显。
  • 低分子肝素钙联合步长丹红注射液治疗非ST段抬高急性冠脉综合征160例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨低分子肝素与步长丹红注射液联合用药治疗非sT段抬高急性冠脉综合征的临床效果。方法:将160例非ST段抬高急性冠脉综合征病人随机分成常规治疗的对照组及治疗组,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙5000IU皮下注射,每12小时1次,步长丹红注射液40毫升每日静脉滴注,连续治疗2用。巩察两组病人心绞痛缓解、缺血性心电图改善及复合终点事件的发生率(死亡+急性心肌梗死例数)。结果:治疗纽心绞痛缓解、缺血性心电图改善总有效率分为80%和77.7%,复舍终点事件的发生率为8.89%;对照组心绞痛缓解、缺血性心电图改善总有效率分别为60%和40%,复合终点事件的发生率为20%。两组结果比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:低分子肝素(LMWH)联合步长丹红注射液联合治疗非ST段抬高急性冠脉综合征病人疗效好,副作用少,安全有效。
  • 甘油果糖联合甘露醇治疗脑出血脑水肿疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察甘油果糖注射液联合甘露醇治疗急性脑出血脑水肿的临床疗效。方法:52例脑出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予甘油果糖注射液联合甘露醇交替静脉滴注;对照组给予甘露醇静脉滴注。结果:治疗后治疗组与对照组相比,前者总有效率明显高于后者,有显著性差异。结论:甘油果糖注射液联合甘露醇治疗急性脑出血脑水肿可提高有效率,降低不良反应发生。
  • 有限切口腹膜外入路胸腰椎前路的围手术期护理 免费阅读 免费下载
  • 传统的胸腰椎前路手术,创伤大,失血多,生理干扰大,并发症多且严重。但脊柱前柱的严重爆裂骨折,压迫腹侧脊髓硬膜囊,行伤椎切除,脊髓减压的脊柱前路手术是不可避免的。介于单纯腹腔镜下切口及传统的常规切口间有限切口的胸腰椎前路手术,对软组织损伤少,腹壁肌层损伤少,术中只显露伤椎及上下相邻的部分椎体,伤椎周围组织损伤亦少,创伤小,术后切口疼痛较轻,恢复也较快,基本上具备了单纯腹腔镜下胸腰椎前路手术的优点。
  • 26例上消化道大出血患者的临床观察与护理干预 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨上消化道大出血的临床护理方法及其护理干预的临床效果。方法:对我院2009年1月-2010年3月间收治的26倒上消化道患者临床及护理资料进行回顾性分析。结果:26例患者通过精心的观察与护理干预后均能得到有效的治疗,其中,痊愈24例,占92.31%;好转并成功转院2例,占7.69%,术后1月随访未见并发症。结论:精心的护理观察与有效的护理干预是协助临床治疗上消化道大出血的有力法宝,能积极预防和纠正各种并发症的发生,提高治疗的成功率。
  • 浅谈产后抑郁症的原因及其护理 免费阅读 收费下载
  • 本文从六个方面分析了产后抑郁症的发生原因,在此基础上论述了对产后抑郁症的护理方法。
  • 宫颈利普刀术患者的手术配合及护理 免费阅读 收费下载
  • 本文主要论述了宫颈利普刀手术的术前、术中、术后的一些护理措施,对减少术后并发症、提高手术成功率、增强患者满意度有很强的现实意义。
  • 11例恙虫病患儿的临床观察和护理 免费阅读 收费下载
  • 通过总结11例恙虫病患儿的诊疗护理经验,提高医护人员对恙虫病的认识。本病的发病有典型的流行区域和流行季节,因此对本痛的重视和确诊,有助于提高恙虫病的治愈率,正确的护理措施也是治愈本病的关键。
  • 276例高血压脑出血合并急性心衰患者护理体会 免费阅读 免费下载
  • 原发性高血压是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合症,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器,如心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要病因之一。高血压脑出血合并急性心衰是脑出血病人最严重的并发症之一,死亡率高达40%。2004—209年我科收治276例,死亡率为9.42%,将护理经验总结报告如下
  • 脊柱骨折脱位并发症的防治 免费阅读 免费下载
  • 目的:通过临床验证探讨了治疗时间与护理方法对提高脊柱骨折脱位并发症防治效果的影响。方法:回顾性分析了我院自2005年3月至2008年12月间共接诊的脊柱骨折脱位患者68例,分别于伤后48小时内、3—7天、1周以上实施手术内固定治疗,分析治疗时间与并发症发生情况的关联性;随机分为2组,研究组34例,采用循证护理方法;对照组34例,采用常规护理方法。分析护理方法与并发症防治的关联性。结果:手术时间越早,患者发生并发症可能性越小:研究组于术后褥疮发生率为8.82%,无其余并发症发生;对照组术后褥疮、脊髓损伤、肺部感染、泌尿系感染发生率分别为44.12%、23.53%、20.59%、8.82%;研究组的治疗效果明显优于对照组。结论:预防脊柱骨折脱位患者并发症的发生,应视为急症处理,应尽早清除患者伤椎部位的血肿、脆骨等,实施固定,从而达到更好的疗效;另外,应对患者实施更具有针对性的护理方法,以便于更好地帮助患者恢复各项体征功能,防止并发症的产生。
  • 围手术期寒战的原因分析及护理对策 免费阅读 免费下载
  • 手术治疗是外科疾病治疗的重要手段之一,随着医院的不断发展,手术量的逐渐增多,越来越多的患者出现术后寒战现象。寒战大多是因为体温不恒定而造成的,而体温的恒定是保证机体生理和代谢稳定的重要因素之一。研究显示,50—70%的手术患者会出现低体温。人体体温调节系统通常保持中心体温在37%,患者中心体温降低1℃就会出现寒战。
  • 妇科腹腔镜手术后不良反应的观察与护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨妇科腹腔镜手术后不良反应的护理干预效果。方法:选取2008年8月至2009年8月在我院妇科行妇科腹腔镜手术的80例患者.随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组实施常规护理,观察组针对术后可能会出现的不良反应进行护理干预,比较两组患者不良反应的发生情况。结果:观察组术后不良反应腹胀8例,恶心、呕吐9例,呼吸道感染2例,出血1例,显著少于对照组,P〈0.05。结论:对妇科腹腔镜手术实施护理干预有助于减少患者的术后不良反应的发生率。
  • 浅谈糖尿病肾病的观察及护理 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病肾病(糖尿病肾小球硬化症),是糖尿病的慢性血管合并症,其肾脏损害的主要病理改变是特异的结节型肾小球硬化。临床上除原有的糖尿病表现外还有蛋白尿、水肿和高血压、血尿素氮、肌酐增高,最终发生肾功能衰竭。它是目前糖尿病人死亡的主要原因。
  • 产科胎膜早破的临床护理分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨妇产科胎膜早破的临床护理方法。方法:回顾性分析我院自2006年1月~2009年12月收治的胎膜早破孕妇126例的临床资料.分析总结临床护理方法。结果:126例胎膜早破患者阴道分娩97例,剖宫产29例;合并胎儿宫内窘迫综合征者3例,卵巢囊肿者1例,巨大胎儿者14例;所有患者均成功生产,无死亡病例。结论:对胎膜早破患者实施适当的护理措施可起到减少并发症、降低死亡率的效果。
  • 湿润烧伤膏治疗丝裂霉素外渗疗效观察及护理 免费阅读 免费下载
  • 恶性肿瘤发病率近年来逐年增加,且于就诊时间晚,化疗是目前治疗恶性肿瘤术前、术后手段之一,化疗药物(丝裂霉素)血管外渗是恶性肿瘤治疗中的一种常见并发症,临床处理立即停止输注,在静脉给药部位大量抽吸以清除残留针头及皮管内药液并在外渗局部用药湿敷。目的是观察外涂湿润烧伤治疗丝裂霉素外渗效果。方法:将66例患者随机分为治疗组和对照组各33例,对照组采用传统硫酸镁湿敷,治疗组硫酸镁湿敷加湿润烧伤膏外涂;同样护理,一周后观察两组疗效并进行x^2检验。结果:总有效率治疗组96.4%,对照组75.5%。结论:硫酸镁湿敷+湿润烧伤膏外涂,比单纯硫酸镁湿敷疗效好。
  • 妇科腹腔镜手术患者的观察与护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨妇科疾病腹腔镜手术的效果与护理。方法:应用腹腔镜手术技术治疗需常规开腹手术的133例患者。结果:133例患者中,手术成功率100%,且无中转开腹。术中出血8~400ml(平均39±7ml),且异位妊娠和子宫肌腺患者出血量最大,与其他组患者有显著差异(P〈0.05)。患者住院时间3~7d,平均5d。17例术后腰背疼痛,但1~2d自行消失外。133例患者在1月之内复查均无异常。结论:腹腔镜手术成功率高,具有损伤小、疼痛轻、恢复快,术后并发症少,并有诊断及治疗等优点,值得推广。
  • 加替沙星治疗老年尿路感染的疗效及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察加替沙星治疗老年尿路感染的疗效及护理情况。方法:老年尿路感染患者96例根据是否实施护理干预措施随机分成干预组和对照组各48例,两组均口服加替沙星,每次0.4g,每日1次,疗程14d,比较两组的疗效及护理干预情况。结果:护理干预组的应用加替沙星之后的总有效率明显高于对照组,两组疗效比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。干预组治疗后的并发症少;住院时间少;对护理人员的满意度高(P〈0.05)。结论:在应用加替沙星治疗老年尿路感染的同时进行一系列针对性护理,提高了临床疗效。
  • 鼻内镜下腺样体切除术的手术配合及护理 免费阅读 免费下载
  • 腺样体位于鼻咽顶后壁中线上。若腺样体增生肥大可压迫周围结构导致耳、鼻、咽喉及全身症状。近年来发现儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有80%是由腺样体肥大所致。因此一经确诊,应及早施行腺样体切除术。但传统刮除手术方法,由于操作盲目,容易导致腺样体残留,甚或误伤邻近结构,如:咽鼓管口损伤、咽壁损伤等并发症。
  • 高龄初产妇产前的心理分析及其护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨高龄初产妇产前的心理特征及临床护理。方法:通过交谈和观察了解高龄初产妇产前的心理特征和心理需求,实施相应的临床护理。结果:消除或减轻高龄初产妇产前的焦虑、忧郁和恐惧等心理,使其以平稳、放松的心态配合产前工作。结论:高龄初产妇存在对母婴安全的担忧和对顺产或剖宫产的焦虑、恐惧的心理,做好心理护理能使高龄初产妇保持身心健康,利于配合分娩或手术,促进产后恢复。
  • 开胸术后肺不张的原因及护理对策 免费阅读 收费下载
  • 肺不张是开胸术后严重的急性并发症,需及时进行有效处理。鹤煤公司总医院心胸肿瘤外科2007年2月-2010年7月对我院22例胸外科开胸术后发生肺不张的患者经过护理措施后,病情都有明显改善,因此将护理经验进行总结,现报告如下:
  • 长期鼻饲患者常见并发症及护理对策 免费阅读 免费下载
  • 鉴于我科的工作性质,收治的对象多为老年患者,病种多,病情复杂,需要长期鼻饲的患者相对较多。现将我科2009年7月-2010年6月收治长期鼻饲患者常见的并发症及护理对策报告如下
  • H—P染色在病理实验教学中的应用 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨HP染色在病理实验教学中的应用。方法:对慢性胃溃疡胃黏膜组织标本进行硼酸美蓝法染色。然后让学生镜下观察。结果:胃幽门螺杆菌(HP)呈蓝紫色,细胞核呈蓝色,细胞浆呈红色。结论:H~P染色的应用,使病理学实习形象,生动,提高了实验教学质量。
  • 医学教师专业化发展策略研究 免费阅读 收费下载
  • 本文以新世纪医学教师专业化的发展趋势为切入点。结合实际分析了现在医学教师队伍所在教学能力、师生关系处理、职业幸福感等方面存在的问题。同时,结合部门的改革意见及办学实际提出了解决问题的策略、途径。
  • 高职临床医学专业《组织胚胎学》教学初探 免费阅读 收费下载
  • 目的:探索如何进行高职临床医学专业《组织胚胎学》的教学。方法:通过对高职临床医学专业的培养目标、学生特点及采用对策、教学方法和手段、实践性教学等5个方面进行分析。结果:激发学生的学习积极性和主动性,极大提高了教学质量。
  • 高职生常见心理障碍及相关因素分析 免费阅读 收费下载
  • 本文分析了高职生常见的心理障碍问题及相关影响因素,提出要防范和减少高职生心理障碍,要采取多种干预措施。
  • 在感染科如何做好临床护生的带教工作 免费阅读 免费下载
  • 目的:使学生们消除恐惧心理,从而正确面对在感染科的实习。方法:通过对学生们的讲解和引导。结果:学生们能圆满完成在感染科的实习,并认识到在感染科实习的重要性。
  • 针对留学生临床实习带教与管理的探究 免费阅读 免费下载
  • 我院于2010年3月初迎来第一批印度籍留学生,针对留学生的临床实习教学与管理还处在摸索阶段,还有待于不断总结完善。本文介绍了我院针对留学生的具体情况,制定了配套措施和实施情况,并对教学和管理结果进行反思改进。
  • 以德树人新时期高校学生党建机制创新初探——以重庆医科大学临床学院学生(基础)党支部为例 免费阅读 收费下载
  • 本文以重庆医科大学临床学院学生(基础)党支部为例,结合新时期高校学生党建的现实状况,通过详细介绍该院学生党支部建设和机制创新的制度安排、运行机制、主要经验、创新空间等情况,探索新时期更有效率、更科学的学生党支部组织建设机制,以加强学生党支部德育体系建设,提高学生党支部的工作效率,充分发挥学生党支部政治核心和战斗堡垒作用。
  • 社区慢性病护理干预中的健康教育研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨研究健康教育方法在社区慢性病护理中的应用效果。方法:对我社区服务中心所辖的某社区2008年6月至2010年6月间的548例慢性病患者开展了慢性病的健康教育和相关因素的干预,并对其教育前后的效果进行了对比分析。结果:社区研究对象的健康知识及生活行为习惯的健康教育前后效果对比,在高血压判据、糖尿病、冠心病知识等健康知识方面的效果,以及抽烟酗酒等生活行为习惯方面的效果均有显著性改善(P〈0.05)。结论:社区护理人员应立足于本社区,不断加强自身素质,并力争在健康促进理论的引导下,针对于社区人群的健康需求,不断探索并实践各种可行的健康教育活动,以期提高社区人民群众的健康知识水平和自我养护能力。
  • 应用普查法估计发廊、足疗/按摩、出租房暗娼基数的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:应用普查法对某市主城区一定区域内发廊、足疗/按摩、出租房暗娼人群基数进行估计。方法:通过从场所业主处得到的暗娼人数和现场清点暗娼人数,估计其暗娼基数。结果:用普查法估计全市中心城区发廊、足疗/按摩、出租房暗娼人数点估计值为431。结论:运用普查法对发廊、足疗/按摩、出租房暗娼人数进行估计较为简单直接,但该方法要求调查人员对区域内相关涉性场所较为熟悉。
  • 妇产科护生临床带教的体会 免费阅读 免费下载
  • 妇产科是医院的医疗纠纷高发科室,风险大,对妇产科护士的知识面要求广,应急能力要求强,无菌观念要求高,其各方面的安全隐患也较多,是一个不同于一般临床科室的高危科室。我院是负责十堰市内几所卫校护生的临床带教医院,她们对理论知识的掌握及实际操作能力水平不一,因此,做好护生的临床带教工作,不仅关系到护生实际工作能力的提高,同时也是杜绝许多安全隐患的重要手段,更能帮助学生树立良好的护理职业形象。
  • 小白鼠抑郁行为源于“酸中毒”? 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨“化学药物”诱发的酸中毒小鼠模型对小鼠行为学的影响。方法:选健康小白鼠60只,随机分成A对照组、B碱中毒纽和C酸中毒组3组,各20只。用生理盐水0.4ml灌胃A组;碳酸氢钠溶液5g/100ml灌胃B组;028mmol/LNH4CI溶液灌胃C组,分别建立模型。两周后,用耐疲劳实验,强迫游泳实验捡测小鼠情志行为的变化。结果:对照纽:酸中毒纽与正常纽相比,强迫游泳实验时间纽比较差异均有显著性(P〈0.05)。结论:酸中毒可明显增加模型动物抑郁的可能。
  • 中医美容及未来发展趋势 免费阅读 收费下载
  • 随着人们追求美的意愿日益加深,中医美容在当今各种美容疗法的充斥下凸现出来,通过对中医美容特点和治疗手段的介绍,以事实说明中医美容的优势,并以此,从消费者、市场需求等方面,对中医美容的发展前景提出探讨。
  • 荧光定量PCR法检测电针对吗啡戒断后大鼠脑组织CREBmRNA表达的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察电针对吗啡戒断后sD大鼠戒断反应的作用以及荧光定量PCR法分析Nac脑区CREBmRNA的表达。方法:采用逐日递增法,皮下注射吗啡形成大鼠依赖后,注射纳洛酮快速戒断,建立吗啡依赖戒断模型,采用荧光定量PCR法检测电针对Nac脑区CREBmRNA表达的影响。结果:与模型组相比,电针对吗啡戒断后sD大鼠脑组织CREBmRNA的表达明显下调(P〈0.05)。结论:荧光定量PCR法是一种较精确的mRNA定量检测方法,电针改善吗啡戒断后症状可能与调节大鼠脑内CREBmRNA的表达有关。
  • 医学生临床实践质量的影响因素与应对策略 免费阅读 免费下载
  • 本文结合笔者在实践教学管理工作中所发现的影响实习生临床实践质量的各种因素,对临床医学专业生临床实践环节中所遭遇的各种实际问题作了细致的分析,鉴此,对如何加强实践基地建设与提高临床教学质量,提出了针对性建议与对策。
  • 典型案例分析与讨论在临床呼吸内科教学中的必要性与体会 免费阅读 免费下载
  • 案例教学法是临床教学过程中比较普遍、比较常用的教学方法,特别在呼吸内科教学过程中起着重要的作用。案例教学法最初被哈佛大学采用,后来逐渐应用于临床医学教学过程中,并且取得了很好的效果。就临床呼吸内科教学而言,案例教学是指由呼吸内科教学老师提前准备好呼吸内科典型疾病的案例材料,包括主诉、病史、初步诊断、治疗过程与治疗效果、治疗过程中的病情变化等等;然后把这些材料形象具体的展现描述给学生,由教师指导学生进行独立思考、分析讨论案例、提出问题并解决问题,最后由教师进行总结,由具体疾病发生发展病理机制、诊断及治疗提升至理论的一种临床教学方法。
  • 微生物标本采集与处理的质量控制对策 免费阅读 收费下载
  • 现代医学领域中,检验越来越占有重要地位,微生物检验报告的准确性,对临床疾病诊断和治疗提供最可靠依据,是临床疾病观察预后最常用、最必要的检验方法,在许多情况下,微生物化学成分的改变能反映体内组织器官代谢状况及变化,所以微生物检测是辅助临床诊断的重要手段。
  • 新形势下二级医院供应室向消毒供应中心转型的体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:明确消毒供应中心在医院中的性质和地位。方法:对新形势下消毒供应中心护士的素质、先进的设备、科学的工作流程和严格完善的质量控制体系进行分析和探讨。结果:较高的专业素质、良好的建筑环境、科学的区域划分、规范化的工作流程和先进的管理理念以及独立完善的质量监控体系能够显著地改善护士的执业环境,减少资源的浪费,提供一流的服务水准和高质量合格的无菌物品,树立现代化消毒供应中心的新形象。结论:消毒供应中心的建立及科学化、规范化管理,是医院发展的需要,是控制医院感染的关键和根本,二级医院消毒供应室向消毒供应中心转型势在必行,必须规范和促进其改进和发展。
  • 浅谈手术安全管理 免费阅读 收费下载
  • 手术安全是手术室工作的重点,作为管理者,一定要抓好安全管理,特别要做好各项核查、登记、准备及人员的培训工作,才能严防一切不良事件的发生。
  • 基层医院护士长的自身素质培养及管理能力建设 免费阅读 收费下载
  • 护士长在医院护理工作中,主要是管理者的角色,在病区工作中是具体的领导者和组织者,是医院基础的管理者,是护理质量控制的核心人员,其管理水平的高低及自身作用发挥得如何,将直接影响护理质量及医院声誉。随着现代医学模式的转变,护理工作范围不断扩大,新的护理理论不断拓展,护理人员的知识结构正在发生变化,这些都对护理管理者提出了更高的要求。作为病房护士长,在病区护理的动态运行中起领导、决策、指挥、监督作用。病区护理工作质量与效率的高低,不仅取决于护理人员的素质与技术质量,更依赖于护理管理者的政治素质、业务技术、工作能力及管理水平。
  • 浅谈我院护理人员临时用工的管理 免费阅读 免费下载
  • 现在,越来越多的医院在使用护理员,但护理员队伍的流动性往往过大,对临床工作的开展造成了一定的困扰。我院近年来开始使用临时护理人员,队伍稳定,现将我院对临时护理人员的管理方法介绍如下
  • 护理质量在医院管理体系中的地位 免费阅读 收费下载
  • 目的:加强护理管理,提高医院管理质量。方法:从多方面阐述护理质量管理的目的意义,重点分析了医院护理工作存在的不足。结果:只有完善管理制度,加强护理人力资源管理,提供良好护理服务和积极进行绩效考核才能最大限度的提高护理服务质量。
  • 有效提高医疗统计在医院科学管理中的作用 免费阅读 收费下载
  • 现代医院中的统计工作是对医院进行科学管理的重要内容,是基本实现医院科学现代化管理,提高医院各方面质量的有效途径,医疗统计在医院管理中起着举足轻重的作用,是领导在对医院进行管理时不可缺少的依据,因此,要加强医疗统计的管理以提高其在医院科学管理中的作用。
  • 当前医院思想政治工作的思考 免费阅读 免费下载
  • 随着社会主义市场经济的建立和医药卫生体制改革的深入。医院的生存和发展受到严重挑战,医院思想政治工作也面临着适应医院深化改革的新形势的挑战。在新形势下,如何做好思想政治工作,是我们医院政工人员必须思考的课题。下面谈谈自己的一些浅见。
  • 医疗设备预算管理的重要性 免费阅读 免费下载
  • 医院预算管理的工作方式,医疗设备预算管理作为提高医院内部管理水平的科学方法,正越来越受到全院职工的重视。医疗设备预算管理在医院管理中产生的意义和影响越来越大,该项管理在医院的推行有助于现代化医院管理的科学化和现代化的实现。
  • 血液透析室规范化管理的措施及效果 免费阅读 收费下载
  • 血液透析已成为治疗急、慢性肾功能衰竭的重要手段。在开展新技术、新疗法时,临床医务人员通常关注的是治疗技术本身,而血液透析是一个极其复杂的非生理过程。血液透析感染危险因素很多既有患者自身阏素,也有透析过程的医源性因素,每一个环节都是医院感染的高危因素。尤其是经血传播疾病,如乙型肝炎、丙乙型肝炎的感染。
  • 继续医学教育档案信息系统的构建 免费阅读 收费下载
  • 继续医学教育是医学教育的重要组成部分,当前继续医学教育开展中存在着一些问题和不足。为进一步改革和完善继续医学教育管理工作,针对医院实际,构建了继续医学教育档案信息系统,利用计算机和网络技术,促进继续医学教育和医院的发展。
  • 健康教育在精神分裂症中应用及价值 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过对精神分裂症采用健康教育,评价其作用及价值。方法:选取我院203例精神分裂症患者,随机将其分为观察组(102例)和对照组(101例),对照组进行常规护理,观察组在此基础上实施健康教育。结果:护理前和组间对比,服药依从性、自我管理能力、自知能力对比均有统计学差异(P〈0.05)。结论:科学、合理的健康教育,能够提高精神分裂症患者的治疗效果和提高自知能力和管理能力的恢复,对促进患者早日回归社会具有重要意义。
  • 肺结核病科收费困难的原因分析及对策 免费阅读 收费下载
  • 长期以来,结核病不仅是一个公共卫生问题,也是社会经济发展所面临的问题,结核病患者对医疗费用反映颇多,尤其肺结核病患者对住院费用项目时有质疑,纷争在所难免,患者拖欠住院费用的情况普遍存在。我院是广西区及南宁市结核病归口管理定点医院,结核病患者的住院费用成为医院增效创收的重要部分。因此,探讨分析肺结核病科出现收费困难的原因,并在此基础上提出相应建议,为市级传染病专科医院的发展提供参考资料。
  • 浅谈固定无偿献血队伍的建立 免费阅读 收费下载
  • 自1998年10月1日《中华人民共和国献血法》颁布实施以来,我市所有血源均来自公民无偿献血。尽管我市临床用血量每年大约以10%的速度递增,2008年又经历了4.28胶济铁路特大交通事故的考验,我市没有出现一次血荒。这其中固定献血队伍起到了至关重要的作用。
  • 紫外线灯消毒未达标原因分析及改进 免费阅读 免费下载
  • 目的:对我院新换紫外线灯辐照强度进行监测,验证其杀菌性能是否达到标准,便于加强医院感染控制和消毒工作质量监控。方法:采用现场监测方.击:墨场垫检监测10支紫外线灯管。结果:10支紫外线灯管均不达标。结论:紫外线灯辐照强度不迭标与镇流器不合格有关。
  • 口腔器械消毒灭菌存在的问题及对策 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨基层医院口腔科及个体牙科诊所器械消毒灭菌存在的问题及采取何种相应的对策。方法:通过对本市21家基层医院口腔科及个体牙科诊所的医疗器械表面进行采样检验及现场询问的方法了解基层医院口腔科及个体牙科诊所诊疗器械的清洗、消毒、灭菌中存在的缺陷和问题,并提出详实的整改建议。结果:多数基层医院的口腔科器械消毒灭菌程序完整、措施规范,能达到预防与控制口腔医院感染的要求,但有少部分医院口腔科及个体牙科诊所医护人员对口腔器械的消毒灭茵认识欠缺、责任心不强,在实施诊疗活动过程中,不能严格遵守器械的消毒灭菌常规,为口腔医院内感染埋下人为的隐患。结论:提高基层医院口腔科及个体牙科诊所医护人员医院感染管理意识,把口腔器械消毒灭菌工作上升到重要的管理工作层面,建章立制、规范操作。切实保障医患双方的根本利益。
  • 社区医院如何提高退休职工体检的服务水准 免费阅读 收费下载
  • 目的:探索社区医院开展退休职工体检的技巧和方法,不断提高服务水平。方法:回顾本院4158退休职工体检过程和相关资料,对体检服务中发现的问题进行分析研究,提出改进措施。结果:体检服务水准不断提升,体检满意度明显提高。
  • 护患矛盾突出原因及对策分析——以糖尿病科为例 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病作为一种慢性病,面对一个特殊的中老年人群体,护患之间的矛盾容易突发。作为护理人员,应操作规范化,加强工作责任心,尽最大限度争取患者及家属对工作的支持和理解,构建和谐的护患关系。
  • 医护人员在执业过程中的自我防护 免费阅读 免费下载
  • 医院感染管理规范规定,用过的医疗物品,应先去污,彻底清洗,再消毒或灭菌;感染病人用过的医疗物品,应先消毒,彻底清洗,再消毒或灭菌。消毒因子大都对人体有害,在进行清洗消毒、灭菌时,工作人员一定要有自我保护意识和相应的保护措施,防止伤害事故发生。
  • “优质护理服务示范工程”活动内涵探讨 免费阅读 免费下载
  • 随着医学的飞速发展,护理工作已远远超出了传统的护理领域。由于病人希望得到优质护理服务的期望值越来越高,增加并调整现有护理服务项目成为必然。但是在创建优质护理服务活动中所暴露出的一些问题很值得我们深思。一是媒体过分渲染生活护理,误导患者错误解读护理专业,认为护士就是护工,无专业可言,导致整个中国护理界面临行业尊严受歧的尴尬境地,护理人才流失严重。二是全国多家医院竟相开设无陪护病房,在现有条件下,护理发展陷入瓶颈。业内也有不少人士概念混淆认为优质护理服务就是无陪护病房,这也是成为当前影响护理专业发展的主要因素。三是专科护理停滞不前,未与医疗同步发展。
  • 浅谈高校光学显微镜的管理与维护 免费阅读 收费下载
  • 根据作者在教学和管理中积累的经验,文章对于高校光学显微镜的管理与维护方法进行了总结和详细介绍,并根据光学显微镜的特点提出了一些观点和建议。
  • 遏制艾滋病 预防干预是重点 免费阅读 收费下载
  • 艾滋病发病率不断上升,逐步呈现从高危人群向普通人群蔓延的趋势,已引起了政府部门和社会各界的高度重视。如何遏制艾滋病传播与流行,如何干预、预防,众多研究人员和艾防工作者都进行了多方面的探索,积累了很多成功经验。本文也就艾防工作谈一点粗浅的看法,供同仁们商讨。
  • 疗养院使用罗红霉素缓释胶囊40例处方分析 免费阅读 收费下载
  • 我院使用的罗红霉素缓释胶囊是由西安德天药业股份有限公司生产的,商品名为罗施立,化学名称为9-【0-[(2-甲氧基乙氧基)-甲基]肟]红霉素,批准文号为国药准字H20052711,罗红霉素是迄今为止临床应用最为广泛的三大抗生素之一,罗施立是其国内首个缓释胶囊,笔者随机抽取了2009年门诊40张包含有罗施立品种的处方,加以分析,现结果报告如下:
  • 口腔科消毒工作常见的问题与对策 免费阅读 收费下载
  • 目前,医院口腔科消毒工作存在问题较多,急需加强医护人员的无菌意识。口腔科治疗室采取的各种消毒灭菌措施,应以不间断地覆盖整个治疗活动的全过程为主;防制口腔科的医源性感染,医院应该以加强口腔科的洗刷、消毒、灭菌、保洁设备的硬件建设放在首位,同时,治疗场所的环境等污染情况也不能忽视。
  • 医生处方不容忽视 免费阅读 免费下载
  • 医改改什么,怎么改,众说风云,尤如一篇很长的文章,读到现在,还是没有到头,作为一名基层医生,也想从基层开始,尝试谈谈医改,略提几点意见,以供参考。
  • 人口老龄化与老年保健的道德及观察 免费阅读 收费下载
  • 老龄化作为人类弱势群体的生存状态,已引起全社会高度重视,提高人民健康的基本出路,也是健康老龄化的关键。我国自1999年进入老龄社会,现已是世界上老年人最多的国家,占全球老年人口总量的1/5。长寿是人类本能的、共同的追求,也是人类文明进步的重要标识。但是,由长寿引发的各种各样的老年人口问题——“老有所养”、“老有所乐”、“老有所医”等等,特别是老年的医疗保健问题已成为社会问题,值得共同关注和探讨。
  • BSC和KPI相结合的骨科医院临床医生绩效考评研究 免费阅读 收费下载
  • 本文根据BSC和KPI相结合的思想,提出了构建临床医生绩效评价体系的标准,筛选了涵盖BSC四个雏度的关键绩效指标,并探讨了临床医生绩效考评中需要注意的问题,丰富和完善了骨科医院临床医生的绩效考核工作。
  • 电话回访应用于白内障术后出院的重要性 免费阅读 免费下载
  • 白内障术后要求病员按时来院复查3次视力,时间分别为一周、半月、一月。因我县有13个乡镇,病员相对分散,有一部分病员不能按时来院完成复查,故电话回访在此显得非常重要。笔者从2008年10月起正式对出院病人进行电话回访,回访期间通过对回访的内容、方式、专科知识的方面不断总结、提高,取得了满意的效果,现总结如下.
  • 现代护理理念对民政精神病医院护理质量改进的思考 免费阅读 收费下载
  • 通过对现代护理理念的学习,根据对部分民政精神病院护理工作进行质量评估,有针对性的改进护理方式,提高护理质量。有针对性地对相关法规、条例的学习和护理文书的质量管理研究,为探讨民政精神病医院护理质量得以持续改进提出思考。
  • 提高疗养效果须把握的几个环节 免费阅读 收费下载
  • 疗养效果是疗养康复质量综合效应的集中体现。我们结合在疗养院的工作实践,认为必须把握好几个关键环节,才能切实增强疗养效果,提高康复质量。
  • 自我管理教育在糖尿病中的重要性 免费阅读 免费下载
  • 糖尿病的基本治疗措施:运动治疗、饮食治疗、药物治疗、糖尿病教育和患者自我检测,被誉为糖尿病的“五驾马车”,而糖尿病教育在糖尿病治疗中的作用一直备受人们的高度重视。强调糖尿病教育在糖尿病防治中的核心地位。糖尿病的增长速度惊人,已成为继肿瘤和心血管疾病之后第三大威胁人类健康的疾病,在糖尿病患者中超过一半的人对自己的病情一无所知,没有接受诊断和治疗。绝大多数患者及其家属仍处于盲目阶段,或重视程度不够,不能进行科学有效的自我管理,直接导致病情无法得到有效控制,使糖尿病危害日益加重。因此为患者提供科学,正规的糖尿病教育是护理工作者的一项重要工作。
  • 医疗设备维修面临的常见问题及对策分析 免费阅读 收费下载
  • 本文针对目前国内医疗设备维修过程中,面临的常见问题进行汇总分析,并且针对这些常见问题提出相应的应对对策。让医疗设备在临床诊断与治疗工作中发挥最大的效用,为现代化医疗体系建设和发展做出贡献。
  • 浅谈小儿抗生素的临床使用 免费阅读 收费下载
  • 抗生素在小儿疾病治疗中发挥着重要的作用,但是在抗生素品种日益增多的今天,滥用抗生素已经成为临床医学领域需要迫切关注的问题之一。本文对小儿抗生素使用现状进行分析点评,总结归纳小儿抗生素的使用原则,并着重强调几种应注意使用的小儿抗生素。
  • 浅析急诊护士心理健康的影响因素及干预方法 免费阅读 免费下载
  • 目的:讨论提高急诊护理人员的心理健康水平与急救护理质量的方法。方法:培养护士积极向上、健康、良好的心理素质;学习心理健康卫生知识,提高自身面对挫折时的反应能力;营造和谐、融洽的工作环境;努力寻求社会的支持;增强自身的心理和生理素质。结果:使急诊护理人员具有积极、良好的心理状态应对急救工作。结论:医院管理人员和急诊护理人员应学会并运用科学的管理方法来解决能够影响急诊护理人员的心理健康问题。
  • 如何扩大护理人员在岗教育内容 免费阅读 免费下载
  • 近几年卫生立法在我国立法工作中占据相当大的份量,也取得了很大进展,坚持依法执业是医院管理的基本准则,这就要求我们医务人员要认真学习有关法律法规,一方面增强依法服务的自觉性和依法执业的意识;另一方面因医务人员职业防护意识的缺乏,职业暴露问题已给医务人员特别是护士的身心构成危害,故我院护理部重视护理人员在岗教育,在进行专业知识学习,“三基三严”训练的同时扩大护理人员在岗教育内容,加强学习相关法律法规从而规范护理行为。从2005年10月至2008年3月先后组织护理人员授课学习医学法律、法规,预防院内感染相关知识,职业防护知识,现介绍如下
  • 浅析减少普外科护理纠纷的途径 免费阅读 收费下载
  • 在法制社会中,随着患者家属法律法律意识的不断提高,与之而来的是医疗护理纠纷的增多,这护理纠纷是众多纠纷之一。护理纠纷是指在患者家属和医院方面的医护人员在对护理过程或护理产生的结果产生理解分歧而引起的纠纷。这种医疗护理纠纷不但加大了医护工作者的心理压力,而且还影响和有碍于医院正常工作的开展。由此可见,如何妥善这种护理纠纷,平衡患、护、医三方的权益,对顺利进行护理和手术工作、保证普外科诊治有重大意义。
  • 浅议ICU探视方式的改进与效果 免费阅读 收费下载
  • 目的:有效抑制医院感染的发生。方法:对神经内科ICU的入室探视方式进行了改进:神志清醒的病人可以随时通过电话与自己的亲友和家人进行沟通、交流,并在每天的同一时间隔着玻璃窗相互看望。改进前、后分别对ICU进行病人心理状态和医院感染监测调查。结果:改进探视方式后,显著提高了1CU空气细菌培养合格率,与改进前相比差距具有统计学意义;医院感染发生率由改进前的10.99%为降低3.95%,经X^2检验P小于0.01;改进探视方式后,病人心理状态相比较差距无统计学意义。结论:电话交流配合室外看望,取缔室内探望制度,不但可以有效抑制医院感染,还不会对病人心理产生负面影响。
  • 急诊护士职业危险因素与对策 免费阅读 收费下载
  • 针对急诊护士这一职业的特殊性,分析了该职业的危险性因素,并探讨了如何来应对这些危险,提出了应对措施的建议。
  • 三七的临床应用功效及药理分析 免费阅读 免费下载
  • 本文通过对三七的临床应用功效及其药理作用的分析,明确了三七在抗炎症、抗肿瘤、抗氧化、抗衰老等方面的功用,指出了在临床应用中的注意事项。
  • 把握三大环节 做好评优工作 免费阅读 免费下载
  • 目前,全党各基层组织都在深入开展“创先争优”活动,旨在党内外形成比学习、比工作、比奉献和学先进、赶先进、当先进的浓厚氛围,让创先争优成为全社会的价值取向。怎样让真正的先进、优秀脱颖而出,使创先争优活动达到预期的目的?笔者认为,除了搭建各种活动平台,给人们有创先争优的机会之外,一个至关重要的环节,就是先进、优秀如何产生。
  • 电话回访对慢性心功能不全患者的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨电话回访对慢性心功能不全患者出院后的影响。方法:在病人出院后1—2周,通过电话回访了解患者出院后康复情况、遵医行为、自我管理、详细记录回访内容。两周之后再电话回访一次,回访内容同上,并进行前后比较。结果:电话回访对慢性心功能不全患者起到监督、指导、延续医院护理服务的作用,提高了服药的依从性、患者的满意度,加强了患者对疾病知识的了解和自我管理。结论:电话回访在医护人员和患者及其家属间建立了良性互动,对提高患者保健意识,建立良好健康行为,促进康复,提高其满意度有着十分重要的意义。
  • 护理交班报告突出急诊科交班的特色 免费阅读 免费下载
  • 目的:提高护理工作效率,又能体现急诊科交班特色。方法:设计急诊科交班报告本。结果:从设计到内容,简单、省时、实用、方便,突出重点。结论:完整记录了每日工作量情况。同时,医护人员易掌握当日病人的动态情况,便于质控追踪,切实可行。
  • 不同人群无偿献血的心理及招募技巧 免费阅读 收费下载
  • 目的:增加固定的、安全的低危献血者,保证充足的血液。方法:列出6种不同人群的献血心理及招募技巧进行分析、归纳、总结。结果:以无私奉献爱心占无偿献血的主导地位。以体检、防病、履行义务和储血式献血的人群次之,但他们在发展壮大。农民献血是我们今后工作发展的重点和方向。
  • 坚持以病人为中心 构建和谐医患关系 免费阅读 收费下载
  • 党的十六届四中全会明确提出了,构建社会主义与和谐社会的指导思想、目标任务、工作原则和重大部署。医院是面向社会服务的重要窗口。因此,本文构建和谐医患关系的实践经验,具体做法作一阐述。
  • 浅谈沟通交流在手术室护理工作中的应用 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨沟通交流技巧在手术室的应用方法和应用价值。方法:对手术室护士进行沟通交流知识系统培训。结果:手术室护士的沟通交流能力得到提高,医生和病人对手术室的满意度提高。结论:手术室护士灵活应用沟通交流技巧有利于协调医护、护患关系及提高手术室护理质量。
  • 护士与患者进行交流的技巧 免费阅读 免费下载
  • 为使整体护理更为有效地开展,护士在应用护理程序过程中要求良好的交流技巧以便获取有效的信息来保证准确地识别问题,以助计划实施和评价实施,护士必须熟练掌握护理工作的要领,好对患者进行有效的健康教育。
  • 医疗设备维修管理模式探讨 免费阅读 收费下载
  • 随着社会的快速发展,医疗卫生事业也在快速发展。医疗设备在现代化医院起着至关重要的作用,大大提高了临床诊断治疗的能力和水平。因此对医疗设备维修人员和管理人员的能力水平有更高的要求。如何保证医疗设备正常有效的工作,提高维修效率,保证临床诊治的正常工作,这是医疗设备维修部门的主要工作。随着医院规模的发展,医疗设备的数量和科技含量的提高,维修部门面临的工作压力和困难越来越大。
  • 人流对人体的危害及预防措施 免费阅读 收费下载
  • 人工流产手术简称“人流”,是很多女性一生中都无法避免的,是女性意外怀孕后的一种补救措施,能够有效地终止早期妊娠。这种手术痛苦小,术后恢复快。但由于人流是人为地中断正常妊娠,机体没有一个缓慢渐进的适应过程,所以对人体健康是有一定影响的。它的危害可能不一定是每个人都出现,但是一旦出现损害往往是不可逆的,对家庭和身体造成很大的问题。本文希望通过阐述人流对女性身体及家庭的危害,以唤起更多人的重视,珍惜自己、关爱家庭,慎重考虑人流。
  • 健康教育对糖尿病患者生活方式的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨健康教育对糖尿病患者生活方式的影响。方法:选择100例糖尿病患者,进行健康教育,观察患者健康教育前后糖尿病相关知识的掌握情况和行为变化。结果:健康教育后患者在情绪状态、生活状况饮食和活动方面均发生了改变,与教育前相比差异具有统计学意义(p〈0.05)。患者情绪状态趋于稳定、生活状况趋于健康、饮食趋于合理、运动趋于规律。结论:良好的健康教育改善了糖尿病患者的生活方式。
  • 基层医院临床护士从业现状调查与分析 免费阅读 收费下载
  • 2010年,我国医改的一大亮点就是全面推进“医院优质护理服务示范工程”。许多县级及以上医院都积极响应卫生部号召,结合自己医院的特点制定了一系列细则,旨在提高临床基础护理服务质量。患者满意度提高了,而护士的职业幸福感却降低了,我们查访了两所二甲医院、两所二乙医院的临床一线护士约二百名,针对临床护士的生理与心理健康状况和职业幸福感等有关问题进行了调查。
  • 手术室护士的素质要求 免费阅读 免费下载
  • 手术室护理工作是医院护理工作的重要组成部分。其工作的特点是业务面广、技术性强、无菌操作要求严格、洁净度要求高等。因此,要求手术室护士有科学管理能力、娴熟的技术、严谨的作分、默契的配合等能力,只有这样,才能完成手术治疗和抢救病人的任务。本文就此做一初探。
  • 糖尿病健康教育督查中问题以及对策 免费阅读 收费下载
  • 探讨进行社区居民糖尿病健康教育督查中的问题以及对策,本研究运用了社区老年人进行定点定期健康教育,并设计了调查问卷对老年人进行一对一的谈话记录结果,问卷容量宣教前后各160份,最后以积分形式统计结果,发现健康教育中的不合理情况,并且针对这些情况进行对策的分析。
  • 浅谈在病区搬迁中使执行力通畅的四个基础点 免费阅读 收费下载
  • 执行力,是将计划落到实处的能力,是完成执行的能力和手段,是决策、制度、执行者道德准则等要素的综合体现。是一种把想法变成行动,把行动变成结果,从而保质保量完成任务的能力。在病区搬迁中的执行力,就是所在病区严格执行上级所下达的指令,制订措施,细分流程,分工到位,责任到人,并且督查到位,能够在预定的时间内安全的、保质保量的完成病区栅汗的能力。
  • 综合性医院ICU护士压力源分析与应对措施 免费阅读 免费下载
  • 当今社会生活节奏快速,竞争激烈,人们承受着巨大的压力。而护理又是卫生保健行业中压力最大的职业之一。因此,帮助缓解护士工作压力,提高护士对压力的应对能力,是改善护士的身心状况,提高护理质量指标的重要保证。
  • 输液中心护士手卫生调查及相关对策研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解输液中心护士手卫生情况及提出相应对策。方法:随机对35例输液中心护士掌行手采样抽检,并进行活菌培养。同时通过自制调查表调查护理人员洗手情况。结果:经活菌培养后,35例护士中合格者32例,不合格者3例,不合格率为8.6%;其中实习护士17例中不合格者2例,不合格率为11.8%;在编护士18例中不合格者1例,不合格率为5.6%。自制调查表结果显示进行操作前洗手者26例,严格按照六步洗手法进行者21例,护理人员认为洗手液刺激皮肤而不愿洗手者6例。结论:必须加强护理人员手卫生培训、加强院内手卫生硬件设施、加强管理并建立手卫生考核机制,以有效提高护理人员手卫生水平、有效降低院内感染发生率。
  • 预防临床护理差错事故的对策探讨 免费阅读 收费下载
  • 护理工作与医疗质量,病人的健康与生命相关连,不能有半点差错事故,如何预防和避免护理差错发生已成为关注的热门话题。分析产生临床护理差错事故原因,总结经验教训后提出:加强护理管理,健全规章制度;提高护士素质;预防从而保证护理工作安全、准确和高效。方法:分析临床产生差错的原因,总结经验教训,制定切实可行的应对措施。结论:护理差错事故的发生与多方面因素有关,通过分析原因采取相应的防范措施能有效预防护理差错事故的发生。
  • 不同医保系统在医院信息化应用中存在的问题 免费阅读 收费下载
  • 建立和完善医疗保险系统是医疗卫生改革的重要组成部分,这样不仅可以改善病人的就医条件,解决病人“看病难、看病责”的问题,也可以提高医院的医疗、服务质量和理念;加大医保中心对医院医疗费用的监管力度,但是在具体的实施过程中还存在一些不足和问题,亟待解决。
  • 浅谈新形势下如何做好特色医疗宣传 免费阅读 收费下载
  • 随着医疗卫生行业改革的不断深化,医疗行业的市场竞争越来越大。医院宣传工作历来被看作是医院管理工作中极其重要的一块,面对巨大的行业市场竞争压力,医疗宣传工作也应从传统的宣传观念和宣传方法转变过来,在新的医疗形势下,做好特色医疗宣传工作,充分及时有效地发挥宣传在医疗单位中的推动作用,这是亟需探讨和解决的问题。本文从医疗宣传的实践工作出发,针对新形势下的医疗单位,简要地探讨如何做好特色医疗宣传,积极推动医疗行业的新建设和新发展。
  • 2型糖尿病患者健康教育效果的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究2型糖尿病患者的健康教育效果及患者满意度。方法:将200名2型糖尿病住院的患者进行分组工作,随机分成两组,其中对照组应用传统的方法进行健康教育,实验组使用健康教育路径进行,比较两组患者的健康教育效果及患者满意度。结果:两组患者健康教育效果有明显差异:相关知识与相关技能(P〈0.01),态度与行为改变(P〈0.05),患者对护士的满意度(P〈0.01)。结论:2型糖尿病患者的健康教育路径在临床上起到重要作用。
  • 健康教育在产科护理的实施与体会 免费阅读 免费下载
  • 对病人实行全方位及全程优质服务,以产科护理,健康教育为一体,以帮助很多孕产妇在怀孕和分娩的过程当中都存在着不同程度不同情况的心理问题,如焦虑、恐惧、烦躁和依赖等,以满足产妇的需求,提高孕产妇及其家属的护理技能和对医务人员工作服务的满意度。
  • 护士职业性损伤的危险因素及自我防护 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析护理工作中的不安全因素,探讨预防对策。方法:通过对护理工作中经常出现的不安全因素的分析,有针对性加强对护理人员的安全护理教育、规章制度及职业道德教育。建立健全和完善各项规章制度。加强护理业务培训和增强自我保护意识。结果:提高了护理人员护理安全意识,增强了护理人员的法制观念。增强了护士的责任心和护理技术水平。结论:护理工作中的不安全因素是客观存在的,通过对护理不安全因素预防措施的落实,使护理安全管理科学化、制度化、规范化、标准化。为患者提供安全、方便、放心,满意的护理服务。
  • 构建和谐医患关系 免费阅读 收费下载
  • 社会不断进步,经济快速发展,人们的就业压率、工作压力随之增加,同时各种各样的疾病也接踵而来。统计显示年医院的病人逐年成快速上升局势,而相对医院的医护人员的缺乏使得医患关系紧张问题日益突出。本文从医患关系的现状与我们医护人员自身的素质、医院的服务、医患之间的沟等方面导致医患关系紧张的原因分析,深刻的认识到:构建和谐的医患关系必须要树立以病人为中心的思想、一切医疗活动都应重视病人从疾病到生理到心理的现代医学模式,实行人性化的医疗服务流程,建立人性化的沟通制度才能打造诚信和谐的医患关系。
  • 助产士职业暴露的防护措施 免费阅读 收费下载
  • 医院是具有潜在职业危险的工作场所,面临发生医院感染等职业暴露。助产士因工作性质,工作环境的特殊性,经常暴露于血液、羊水、分泌物及锐器损伤等多种危险因素之中,是职业暴露的高危人群。本文通过对助产士职业危险因素进行分析,并针对性地提出防护措施,最大限度减少职业暴露的危害。
  • 中医治疗重症肌无力的诊治思路 免费阅读 收费下载
  • 重症肌无力(MG),是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病,在祖国医学中,属“痿证”。中医学在本病的诊断与治疗上形成了比较完整的理论体系,从脏腑经络辨证的角度,对近年来中医药治疗本病的临床报道加以综述。
  • 川芎地上部分化学成分研究 免费阅读 收费下载
  • 川芎是伞形科植物川芎的根茎,有活血行气、祛风止痛的功效。传统用其根茎,地上部分作为非药用部位被废弃,造成资源的浪费。本论文运用多种分离方法(硅胶柱层析,ODS柱层析,sephadex LH-20)研究了川芎地上部分的化学成分。从川芎地上部分80%乙醇提取物中分离纯化得到25个化合物。
  • 补阳还五汤加味对乳腺癌术后IL-1β、IL-6、TNF-α的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究补阳还五汤加味对乳腺癌改良根治术后患者创面炎症因子的影响。方法:40例乳腺癌患者随机分为两组:对照组20例,采用抗生素常规治疗;治疗组20例,在对照组的基础上加服补阳还五汤加味七天。放射免疫法检测不同时点患者术区引流液中炎症因子IL-1β、IL-6、TNF—α的表达水平。结果:第5天治疗组术区引流量少于对照组(P〈0.05)。引流液中IL-1β值,第1天治疗组和对照组无明显差异(P〉0.05),第3天、第5天治疗组明显低于对照组(P〈0.05),两组均呈逐渐下降趋势(P〈0.05);引流液中IL-6值,第1天、第3天治疗组和对照组无明显差异(P〉0.05),第5天治疗组低于对照组(P〈0.05),两组第1天、第3天比较均没有明显差异(P〉0.05),第5天明显低于第1天、3天(P〈0.05);引流液中TNF—α值,第1天治疗组和对照组无明显差异(P〉0.05),第3天、第5天治疗组明显低于对照组(P〈0.05),两组均第1天与第3天无明显差异(P〉0.05),第5天〈第1天、第3天(P〈0.05)。结论:补阳还五汤加味可减少术区引流量,降低引流液中炎症因子IL-1β、IL-6、TNF—α水平,从而降低应激反应。
  • 学习中医的捷径与阶梯 免费阅读 收费下载
  • 本文指出培养中医辨证思维是学习中医的捷径,优秀的宁医教材是学习中医的阶梯;把优秀的中医教材电子化、智能化,可快捷地辨证用药,能快速培养中医辩证思雏,迅速地提高医术,犹如“阶梯”变“电梯”。
  • 《伤寒论》大承气汤及类方刍议 免费阅读 收费下载
  • 《伤寒论》中的方剂,实用价值很高,且疗效卓著,故后世医家把《伤寒论》方称为“经方”,被誉为“群方”之祖。大承气汤就是《伤寒论》112方之一,为临床所常用,是近些年来治疗急性单纯性肠梗阻、粘连性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、急性胆囊炎、肠道疾病术后不排气、不排便,以及某些热性病中出现高热、神昏、谵语、惊厥、发狂而有阳明腑实证者的常用代表方。笔者根据临床应用本方体会,重温《伤寒论》有关原文,大承气汤及其类方做初步探讨。
  • 试析苦能燥湿与苦能坚阴 免费阅读 免费下载
  • “苦”属五味之一,具有泄和燥的作用,其“燥”可用于湿证,即“苦能燥湿”,前人经验认为其尚有固护阴液作用,即“苦能坚阴”。对“苦”味的燥湿与坚阴功能,历来颇有争议,今试做一解析。
  • 针灸配合中药治疗服食冰镇食品致顽固性呃逆 免费阅读 收费下载
  • 呃逆病因复杂,本文就饮食不节、服食冰镇食品致顽固性呃逆38例病人运用针灸及中药治疗,并就二者的疗效进行观察,38例均治愈,有效率100%,充分显示了针药并用的优越性。
  • 浅谈中药材及中药饮片质量控制 免费阅读 收费下载
  • 祖国医学是我国的学术宝库,其是根据劳动人民反复实践而总结的一门科学,其包含了整个民族的智慧。是我国重要的精神财富,为了振兴这一科学,让其适应现今时代科技,将其推入到国际化的潮流中,是我们这一代人的责任和义务。祖国医学中的中药饮片是汤剂和中成药的基本原料,是中医药理论在临床应用中的具体体现,中药饮片质量的优劣直接影响到临床用药的安全与疗效,所以加强中药饮片质量控制既是必要的工作,也是具有重要意义的工作。
  • 浅谈王清任“瘀血”学说及临床辨析 免费阅读 收费下载
  • 王清任是清代的有名的医学家,其著作中最著名的为《医林改错》,其对我国的解剖学研究提供了珍贵的资料,并且在中医理论中又提出了气虚、瘀血理论,并在中医的辨证论治中确立了瘀血的理论体系,其在对疾病的治疗上应用了祛瘀血、补气活血这两大治疗的原则。
  • 旋覆代赭汤加减治疗食管癌38例的体会 免费阅读 免费下载
  • 我国食管癌患者大部分是晚期才发现,现有西医治疗疗效有限且副作用大。中医学按“噎膈”、“反胃”论治,笔者依据其本虚标实的特点,治疗时标本兼顾,既要祛除气滞、瘀阻、饮停、气逆、气阻、闭结不通之标实;更要注重扶助正气、补益脏腑,增强患者抗病能力,采用旋覆代赭汤为主随证加减治疗38例,寓祛邪于扶正之中,取得了明显疗效。
  • 愈溃汤治疗消化性溃疡临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:应用自拟中药愈渍汤治疗消化性溃疡。方法:给予消化性溃疡患者每日1剂愈渍汤。结果:总有效率90%,症状明显改善。结论:中药治疗消化性溃疡效果肯定。
  • 加味逍遥丸的制备与质量控制 免费阅读 收费下载
  • 探讨加味逍遥丸的组方研究和制备工艺,建立质量标准。根据中医药理论进行组方研究。采用原药材粉碎据泛丸。采用薄层色谱法(TLC)对处方中牡丹皮,当归,甘草,白术进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对芍药苷进行含量测定。TLC检出牡丹皮,当归,甘苹,白术经专属性、重复性考察,适合鉴别定性试验。高效液相色谱法规定加味逍遥丸中芍药苷含量不低于1.00mg,有效控制了成品质量。组方合理,制备方法符合中医传统用药习惯,所建立的检测方法简便可行,可用于加味逍遥丸的质量标准控制。
  • 益气活血法治疗乙肝肝纤维化的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨益气活血法疗乙肝肝纤维化的临床疗效。方法:将我院收治的乙肝肝纤维化患者60例随机分成两组.每组各30例。病例组给予益气活血经验方进行治疗.对照组给予复方鳖甲软肝片,比较两组患者的临床疗效。结果:益气活血法的疗效优于鳖甲软肝片,两组之间总有效率比较具有统计学意义(p〈0.05)。病例组治疗后肝功能各项指标均有明显改善(P〈0.05),对照纽较治疗后也有明显改善(P〈0.05),但病例组优于对照组;病例组治疗后血清肝纤维化指标均有明显改善(P〈0.05),
  • 自拟三甲补肾健骨汤治疗腰椎间盘突出症90例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察补肾健骨汤治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:分为二组,治疗组,用自拟三甲补肾汤治疗;对照组采用5%葡萄糖250ml加入血栓通10ml或者是复方丹参20—30ml,同时适量使用消炎镇痛药或肌肉松驰剂等。结果:治疗组治愈33例占36.7%,显效30例占33.3%,有效22例占24%,总有效率94.4%;对照组,治愈13例占18.6%,显效14例占20%,有效18例占25.7%,总有效率64.6%。结论:治疗组的总有效率优于对照组,三甲补肾健骨汤治疗腰推间盘突出症效果明显,无明显毒剂反应,现报告如下。
  • 中西医结合治疗口腔扁平苔藓167例临床治疗观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察与探讨医院中运用中西医结合治疗口腔扁平苔藓的疗效。方法:对167例口腔扁平苔藓患者采用中西医结合方法治疗。结果:治疗组与对照组总有效率治疗前后比较,差异有显著意义(P〈0.05)。结论:中西医结合治疗口腔扁平苔藓的效果显示该方法是有效稳妥的。
  • 胃癌的CT表现 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析胃癌的CT表现,旨在提高胃癌的诊断水平。方法:回顾分析经手术和胃镜、病理证实的64例胃癌的CT表现。结果:全部病例均有局部或广泛胃壁增厚,其中早期胃癌2例,皮革胃3例,周围组织及脏器侵犯10例,后腹膜及远处转移4例。结论:CT对中晚期胃癌定位及定性有较高的诊断价值,对早期胃癌也有一定价值。
  • 进展期胃癌螺旋CT表现与手术病理对照分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨螺旋CT增强扫描对进展期胃癌的诊断、分期价值。方法:回顾性分析62例经手术病理确诊的进展期胃癌病人的水对比剂充盈、低张后CT平扫、增强扫描图像,结果与手术病理对照。结果:CT表现为胃壁增厚(62/62,100%)、胃浆膜面受累(33/62,53.23%)、胃周淋巴结增大、周围脏器的侵犯。结论:螺旋CT增强扫描在确定进展期胃癌分期中有重要价值。
  • 超声造影在甲状腺良恶性结节鉴别中的应用 免费阅读 收费下载
  • 本研究回顾性分析我院2009年4月至2009年12月对28例甲状腺良恶性结节进行超声造影检查,探讨超声造影技术在恶性鲒节鉴别中的应用价值。
  • 不全流产的二维超声及彩色多普勒血流显示的临床意义及分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨超声诊断不全流产的临床意义。方法:对104例流产(自然流产、人工流产、药物流产)后临床怀疑不全流产的患者进行盆腔二维超声及彩色多普勒血流显示(GDW)检查,超声阳性结果者与清官术后病理检查结果对照;超声阴性结果者临床给予保守治疗,并进行随访,随访时间为2个月。结果:104例中,二维超声检查阳性75例,手术后病理阳性63例;超声检查阴性29例,经临床治疗随访,证实均为阴性,二维超声诊断符合率为88.5%。另外,二维超声检查75例阳性中,63例病理阳性中,61例CDFI显示异常血流,2例CDFI无血流信号;12例病理阴性中,4例显示异常血流。结论:二维超声显示宫腔内团块回声时,诊断不全流产的临床意义较大,二维超声显示宫内无团块回声和(或)宫内积液时,可排除不全流产。CDFI可提高二雏超声检查阳性的诊断符合率。
  • MSCT对AIDS胸部影像表现的诊断价值(附15例病例报告) 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨MSCT对AIDS胸部影像表现的诊断价值。方法:回顾性分析15例经实验室检查证实的AIDS患者的胸部CT表现。结果:AIDS胸部CT异常时,常提示临床症状较重,MSCT加局部HRCT可明显提高诊断的正确性,其中卡氏肺囊虫性肺炎的诊断正确率可达94%。结论:MSCT胸部检查对AIDS的诊断及明确病变范围具有重要价值。
  • 超声对胎儿畸形的诊断与鉴别 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨产前超声诊断先天性胎儿畸形的超声特征和鉴别。方法:对行超声诊断的97例胎儿畸形进行回顾性分析。结果:发现胎儿畸形67例,其中无脑儿21例,脑积水10例,无脑儿并脊柱裂2例,脑积水并脑膜脑膨出2例,脊柱裂3例,肾积水1例,双肾缺如1例,多囊肾1例,十二指肠闭锁4例,内脏外翻3例,胸腹水5例,颅内血肿2例,唇胯裂3例,足内翻2例,短肢畸形5例,多部位复合畸形1例,双胎畸形1例。漏诊率为4.5%。结论:先天性胎儿畸形各型有自己的超声特征,需与多囊肾、肾囊肿、浆膜腔液、畸胎瘤等鉴别。
  • 超声诊断对妇产科急腹症的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨超声检查在妇产科急腹症中的临床应用价值。方法:回顾性分析我院妇产科2007年1月~2009年6月收治的128例急腹症患者的临床资料。结果:异位妊娠48例,占37.5%,符合率为94.7%;子宫肌瘤变性37例,占28.9%,符合率为92.1%;子宫穿孔25例,占19.5%,符合率为100%;卵巢肿瘤扭转、破裂18例,占14.1%,符合率为93.7%。结论:超声检查诊断妇产科急腹症准确率较高、操作简单、经济,可作为妇产科急腹症临床诊断的基础检查方法。
  • 药品检验报告书底稿及检验原始记录质量分析 免费阅读 免费下载
  • 药品检验报告书是对药品质量做出的技术鉴定,是具有法律效力的技术文件;也是药品监督管理部门的执法依据和司法部门裁判的依据。药品检验报告来源于报告书底稿(报告书首页),报告书的底稿来源于检验原始记录,检验记录是出具检验报告书的依据,是进行科学研究和技术总结的原始资料;为保证药品检验工作的科学性和规范化,检验记录必须做到:记录原始、真实,内容完整、齐全,书写清晰、整洁。药品检验报告书底稿及检验原始记录的质量,直接关系到药品检验报告的准确性及人民用药安全有效。笔者就驻马店市食品药品检验所近5年的检验报告书底稿及原始记录书写情况进行分析。
  • 彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的临床体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:总结彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的临床体会。方法:对146例患者经腹及经阴道彩色多普勒超声检查。结果:146例患者中有105例经腹彩色多普勒超声(TACDS)诊断为异位妊娠,138例经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断为异位妊娠,诊断符合率分别为72%、95%。结论:彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠效果好,其诊断的效果要高于多普勒的诊断。
  • 高频超声对小儿阑尾炎的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨高频超声对小儿阑尾炎的诊断价值。方法:将140例小儿阑尾炎患者的彩色多普勒超声观察结果与手术结果对照。结果:运用高频超声诊断小儿阑尾炎为118例,符合率为84%。140例中急性单纯性阑尾炎患儿54例,占38.6%;急性化脓性阑尾炎患儿64例,占45.7%;坏疽性阑尾炎患儿14例,占10.0%;阑尾周围脓肿患几8例,占5.7%。结论:高频超声对小儿澜尾炎诊断具有重要意艾。
  • 颈椎病的X线平片特征 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结颈椎病的X线平片特征,探讨x线平片对颈椎病的诊断价值。方法:选择2009年2月至2010年3月,我院确诊的颈椎病患者96例,观察96例的x线平片,总结96例颈椎病患者的平片特征。结果:颈椎病发病的原因有颈椎骨质增生、椎间隙变窄、颈椎生理弯曲异常、椎间孔变形变窄、颈椎失稳、韧带钙化和椎管狭窄,96例颈椎病患者的x线平片特征明显。结论:结合颈椎病的x线平片特征和具体的临床症状可以正确的诊断颈椎病。
  • 药源性肝炎临床研究进展 免费阅读 收费下载
  • 肝脏是药物代谢主要器官,大多数药物在肝内经生物转化,药物本身或及其代谢产物可引起肝脏的损害和病变,称其为药物性肝炎。随着临床的药物种类日益增加,药物性肝炎的发生率越来越高,约占整个药源性疾病的十分之一,仅次于皮肤粘膜损害和药物热。据文献报道,引起药物性肝炎的药物主要为:抗结核、抗甲状腺、抗真菌、抗精神病和抗糖尿病等药物,
  • 糖尿病肾病防治进展 免费阅读 免费下载
  • 糖尿病是一种常见的慢性病,它的主要危害在于其慢性并发症。糖尿病可以引起视网膜病变导致失明,糖尿病患者的心、脑血管的并发症比非糖尿病患者高2—4倍,更常见而且重要的是引起糖尿病肾病导致肾功能不全甚至尿毒症。近年来随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率逐年上升,鉴于其危害性,我们更要关注糖尿病肾病的防治。
  • 血糖与心血管疾病的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 血糖的高低与心血管事件的发生密切相关,如何将血糖(包括空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白)控制在一个合理的水平,是心血管医生不容忽视的问题。将血糖控制在什么样的范围才能明显减少心血管事件的发生率仍然需要临床进一步研究。
  • 小儿心血管疾病诊治进展 免费阅读 收费下载
  • 小儿心血管疾病发病严重,治疗复杂,常危及生命。2003年美国心脏病学院第52届科学年会上,心衰被Braunwald教授称为心脏病学最后一个重大战场,且近期内心衰的发病率仍将继续增长。因此,治疗小儿心血管疾病成为21世纪最重要的医学课题。近年来随着大量国内外研究结果的讨论、总结及证据的积累,在其定义、发病机制、诊断和治疗等方面都有较大的进展。现就小儿心血管疾病的诊断和治疗进展综述如下。
  • 乳腺癌转移的相关因素研究进展综述 免费阅读 收费下载
  • 乳腺癌是当今妇女中发病率最高的一种恶性肿瘤。乳腺癌转移是导致其临床治疗失败的主要原因,严重威胁着患者的生命。其可向腋下、骨、肺、肝、脑等多种组织器官转移。了解乳腺癌有关转移的一些指标,对于准确判断乳腺癌患者的预后及指导治疗具有重要的临床意义。下面就与乳腺癌转移相关因素的研究进展做一综述。
  • 突发性耳聋的治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 突发性耳聋为耳科常见急症之一,可发生于各年龄段,临床主要表现为无明确诱因突然出现的非波动性感音神经性听力下降,后即出现内听力损失达高峰,常伴有耳呜,部分患者伴眩晕、恶。呕吐及耳闷胀感。一般认为突发性耳聋与病毒感染、血管因素、外伤及局部免疫改变有关。现将近年来有关突发性耳聋治疗的临床报道综述如下。
  • 抑郁症与细胞因子研究综述 免费阅读 收费下载
  • 细胞因子(cytokines,CK)是一类由免疫细胞和神经胶质细胞分泌的生物活性蛋白。根据来源,细胞因子可被分为白介素(interleukin,IL)、干扰素(intefferons,IFN)、肿瘤坏死因子(tumournecrosisfactors,TNF)、红细胞生成素(haematopoietins)、趋化因子(chemokines)和集落刺激因子(colonystimula.tingfactors,CSF)。
  • 现场急救静脉通道管理的进展 免费阅读 收费下载
  • 院前进行抢救工作,一般多会对猝死、呼吸循环衰竭、中毒、昏迷、休克等患者,一般首先进行静脉通道的建立,这是是否能够成功的必要条件。笔者将近年来现场急救静脉通道的管理的情况进行综述,现报告如下:
  • 阿尔茨海默病精神行为症状的影响因素 免费阅读 收费下载
  • 本文综述了阿尔茨海默病精神行为症状的影响因素,其中包括精神行为症状的生物学基础、患者的个体因素、环境和社会因素等方面的研究进展,并据此提出未来的研究方向。
  • 狭窄性腱鞘炎诊断与治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 腱鞘炎常发生的部位是桡骨茎突处、屈指肌腱处、桡侧伸腕肌腱处(腕关节背侧及腕骨上等)、肱二头肌长头肌腱处等。是骨科的常见病、多发病。腱鞘炎可发生于任何年龄,以38岁以上的中老年人,特别是女性患者居多,女多于男(约6:1),好发于家庭妇女和手工操作者。手在活动时,肌腱即在腱鞘内滑动,部分腱鞘即因这种摩擦而逐渐增厚、狭窄,结果该肌腱运动就发生障碍,局部也产生疼痛。这种情况称为腱鞘炎,又叫狭窄性腱鞘炎。腱鞘增厚和狭窄最常见的部位是各指屈肌腱鞘的起端,即相当于远侧掌纹处,以及位于桡骨茎突处的腱鞘。发生在前述部位者,称屈肌腱鞘炎,发生在后述部位者,称为桡骨茎突腱鞘炎。
  • 骨合成促进剂治疗骨质疏松症的药物研究进展 免费阅读 收费下载
  • 骨质疏松症是临床常见的代谢性疾病,多发于老年患者,骨合成对于骨质疏松症的治疗具有决定性的意义,骨合成促进剂主要是促进新骨的形成,研发的药物主要有甲状旁腺激素及类似物。随着分子水平研究的不断深入,多肽、激素、细胞因子等靶点药物,特别是NF—KB等信号传导途径的发现为开发抗骨质疏松药物开辟了新的思路。PTH、钙敏感受体负向调节剂calcilytics、锶ranelate、PYK2抑制剂等已经逐步成为当前治疗或者研究的重点。
  • [论著]
    产后精神障碍84例临床分析(陈慧)
    我院创建“优质护理服务示范病房”的做法与体会(吴英 段小兰 尤俐 唐静 方国珍)
    我院2008年住院患者抗菌药物使用分析(王奎鹏[1] 张贺鸣[2])
    脂化前列腺素E1对糖尿病大鼠尿微量清蛋白的影响及其机制的研究(孙香[1] 冯玉欣[2] 赵艳艳[1] 刘慧萍[1])
    舒芬太尼复合药物用于双下肢烧伤患者自控镇痛的临床比较(杜剑鸿 卓阳 陈丽芬 李晟)
    无创通气治疗重叠综合征并发呼吸衰竭的研究(刘德义 付月云 彭燕)
    药物流产术后服用屈螺酮炔雌醇避孕药的临床观察(裴登琼)
    酶联免疫法等方法临床筛选HIV患者的对比研究(蔡德燕)
    不同年龄段阴道炎病原检测与分析(蔡德燕 罗媛)
    弥散性血管内凝血98例临床分析(刁翔文[1] 陈雅莹[1] 田婧[1] 刘振涛[1] 何志承[1] 刘凌[2])
    葡多酚对早期糖尿病肾病患者血浆内皮素的影响和意义(张新安[1] 刘晓丽[1] 钟进义[2])
    106例外伤性迟发性颅内血肿的诊治体会(姜学高)
    60例小儿气管、支气管异物临床分析(王安民)
    宫颈癌先期化疗65例临床分析(王英)
    膝关节周围骨坏死的MR诊断与临床联系(田洪梓 肖林)
    中枢神经系统感染血钙浓度变化的临床意义(印国强)
    顺铂诱导人卵巢癌细胞株COC1及COC1/DDP细胞凋亡的观察(蒋静[1] 唐良萏[2] 阳志宁[1] 曾玉华[1])
    碎片状QRS波与心肌缺血的关系(赵丽华)
    危重症新生儿转运急救实践训练的临床意义(周燕群 杨志兰 王学珍)
    儿童肺炎支原体肺炎临床变化特征(曾绍琦[1] 刘小燕[2] 刘小芸[3] 蒋燕[3] 李佳[3])
    重型颅脑对冲伤术中急性脑膨出手术治疗分析(闫西刚 徐建林 兰青)
    难治性癌痛应用硬膜外自控镇痛治疗的观察与分析(刘发有)
    16排螺旋CT三维重建在踝关节骨折中的诊断价值(殷燕峰 盛二燕)
    茶碱联合糖皮质激素治疗中度哮喘临床疗效分析(陈芳 刘智玲 韩小彤)
    侧前路双钉棒内固定治疗胸腰段脊柱结核(宋晋刚[1] 崔易坤[1] 尹振宇[1] 苗艳[2] 黄海峰[1] 赵兵[1])
    [短篇论著]
    米非酮配伍米索前列醇药物流产的临床应用(黎衍鸿)
    医源性胆管损伤的处理(附9例报告)(郭杰 吴胜英)
    6例白塞氏病致口腔与外阴溃疡的护理(曹玉琼)
    鼻内窥镜下治疗顽固性鼻出血80例(余晓旭)
    572名儿童乙肝表面抗体定量检测结果分析(陈丽彬 卢亚陵 钟薇)
    [医学信息]
    门诊高血压患者用药情况调查分析(王庆礼)
    356例中期妊娠引产对象调查与分析(欧阳灿辉)
    关于乳腺疾病446例调查分析(郭新华)
    2009年通辽市建筑业外来务工人员艾滋病防治调查(姚兴化)
    湖北省随州市某社区高血压现状调查与分析(左军)
    昆明市流动儿童计划免疫管理方法探讨(邱泓 张辉 段俊波 白莉 赵桂萍)
    城镇居民医疗保险状况调查研究(王粤湘 张衍 蒙美禄 农秀明 彭锦绣 邓小妮)
    襄樊市艾滋病筛查实验室质量与控制管理实践(龚文胜 文运明 徐敏)
    糖尿病病案借阅中存在问题的思考(张国欣 许震颖)
    老年性高血压患者服药依从性影响因素调查分析(崔家帅[1] 李京玮[2])
    眼科住院患者中白内障的统计分析(赵丽珍 汤伟民)
    烟威地区15521例健康成人体检者血脂分析(邓忠虎[1] 张希玉[2] 张吉玲[1] 王玉禄[1] 于栋娟[1])
    沁源县已婚育龄妇女紧急避孕知识认知情况调查分析(张巧珍[1] 郭东风[2] 余雪琴[1] 李红艳[1] 姚春兰[1])
    下呼吸道铜绿假单胞菌感染暴发调查与护理对策(鲁琴[1] 汪海华[2])
    [临床医学]
    120例血栓性静脉炎治疗效果的临床研究(迟永梅)
    冲洗射频消融改良迷宫术治疗心房纤颤(邵庆亮)
    电子支气管镜联合尿激酶治疗脓胸的研究(陈博智)
    皮肤软组织扩张术治疗烧伤瘢痕临床价值(周秀军)
    腹腔镜直肠癌切除术40例临床观察(张涛)
    经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术效果比较(袁巧)
    COPD与支气管哮喘合并COPD在肺通气功能、支气管扩张试验、气道阻力的临床观察(林艳华)
    经阴道子宫切除术与经腹部子宫切除术的比较分析(邓健梅)
    手术治疗肩胛骨骨折临床观察(于军)
    急诊胃镜在上消化道出血诊断与治疗中的应用(刘世文)
    黄芩提取物抗乙型脑炎病毒的体外实验研究(洪文艳 唐博恒 刘金华 刘建伟 王珊珊 方美玉)
    直肠类癌临床病理特点及诊疗方法(附13例报告)(蓝莉 黄衍 苏兰)
    腰硬联合麻醉产妇一过性低血压对新生儿Apgar评分的影响(李扬帆 邓银梅)
    早发型重度子痫前期保守治疗观察(陈喜云)
    新生儿病理性黄疸长期神经预后临床研究(李济云)
    人工鼻泪管支架植入术疗效观察(李晓雯[1] 相琳[2] 王建霞[2] 翟俊涛[2])
    通过触摸体表皮肤测定椎管内麻醉平面的临床研究(赵会彬 赵丽云)
    急诊胸外电除颤抢救43例心室颤动的疗效分析(赵良举)
    射频靶点热凝联合经皮椎间盘摘除术临床应用(附64例报告)(王干生)
    大量输液救治低血容量休克27例分析(路懋英 谢宝云)
    钬激光输尿管镜治疗输尿管结石110例分析(张庆鹏 李红安 芦熙涛 罗锁麻)
    星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的临床观察(刘宣)
    ND:YAG激光治疗过敏性鼻炎的疗效观察(安玉峰 王霞 张亚波)
    四种不同公式估测胎儿体重准确性的比较(丁媛媛)
    持续气道正压通气(CPAP)治疗重症手足口病疗效观察(黄广丽)
    综合疗法治疗小儿臂丛神经损伤42例疗效观察(李毓[1] 金晓菊[1] 文娟[2])
    输尿管镜治疗输尿管结石的方法探讨(罗成军)
    儿科充血性心力衰竭抢救36例临床分析(农华章)
    胆囊颈管结石嵌顿患者行腹腔镜胆囊切除术的对策(彭飞[1] 纪强[2])
    髌骨骨折采用不同内固定法治疗的临床疗效比较(王立双)
    99例精神分裂症病人发生冲动行为的原因分析及对策(林亚凤 黄瑞卿)
    血清TH1/TH2型细胞因子在孕激素治疗先兆流产中的研究(颜丹[1] 李鹏[2])
    hs—CRP、CK—MB、cTnl在急性心肌梗塞早期诊断中的应用(刘思波)
    UF-100与Uritest-300联合检测尿液红细胞结果分析(于同波 郭少磊)
    胆囊结石和胆管结石的手术治疗方式比较研究(戴庆涛 郭苗)
    关于断指再植手术的研究(董浈 曹长武)
    改良标准大骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤中的应用价值(胡涛)
    微创关节镜辅助下治疗SchatzkerⅠ~Ⅳ胫骨平台骨折(王金华[1] 邵银初[2] 余智锋[1] 徐世华[1])
    扩张型心肌病诊疗分析报告(练毕全)
    截瘫患者骶部褥疮并脑脊液漏的综合治疗(刘小华 张淑云 易文辉)
    高血压脑出血微创手术80例疗效分析(孟宏武 安尼瓦尔 陈锟)
    甲状腺手术中甲状旁腺损伤临床探讨(倪道勇)
    214例血小板减少症病因分析(谢瑜[1] 吴迪[2] 谭琳[1] 李惠民[1])
    产后抑郁症的原因分析及早期干预后的效果(熊烨 高雄英 卢进保)
    前、后联合入路手术治疗颈椎骨折(徐冠超)
    两种浓度抗凝剂不同采血量检测凝血酶原时间适用性比较(薛小敏[1] 陆奎英[2])
    婴幼儿肺炎用药后导致腹泻与乳糖酶的相关性分析(杨春富 李文红 于志丹 王文华 陈雯微)
    胃大部切除术后贲门癌及食管癌25例外科治疗(于鹏)
    神经外科术后并发症的临床观察(原华)
    伤寒、副伤寒并发中毒性肝炎临床分析(岳伟 安瑛)
    三七皂甙治疗原发性肾病综合征的Meta分析(张帆 欧三桃 刘琦 李莹)
    血细胞的临床检验意义(张素艳)
    改良新式剖宫产术后再次开腹手术的临床观察(朱雪梅)
    妊娠期急性脂肪肝8例分析(段亚辉 牛丽娜 陈淑芳 员纅)
    浅析后房型人工晶体缝线固定技术的改进(张灵)
    妊娠合并糖尿病对妊娠结局的影响临床分析(王瑞歌 吕晨霞 高虹 王世进 申素芳)
    过敏性鼻炎临床治疗对照研究(陈淑君)
    综合疗法治疗急性闭角型青光眼25例临床分析(毛利伟)
    多重精子缺陷指数与少、弱、畸精症精子形态正常百分比、密度及前向活动率的关系(江竹)
    经尿道前列腺切除术后患者排尿困原因及临床对策(附30例临床报告)(王鹤飞)
    尿毒症血液透析与腹膜透析患者血脂代谢监测及其临床意义(赵义)
    营养不良与结核菌素试验结果及结核病诊断的关系(陈淑霞 张桂丽)
    产科子宫切除的相关因素研究(崔文羡)
    婴幼儿秋季腹泻合并心肌损害的临床分析(范华青)
    凝血因子检测在重症肝病中的临床应用(李川)
    上颌窦提升术在口腔种植修复中的临床应用分析(倪文献)
    异丙托溴铵、沙丁胺醇序贯氧气驱动雾化吸入治疗AECOPD的临床观察(李礼 黄英 邓姗姗 吴育禄 徐枝磊 罗海丽)
    重症哮喘患者机械通气治疗疗效分析(林华新 曾金莺 容永璋 莫玉华 骆慧莎)
    念珠菌性阴道炎取样时间与复查结果的关系(马荣)
    锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折(牟雪松)
    急性附睾睾丸炎的手术治疗(附48例报告)(于建红 覃云凌 沈明 刘杰 李光丽)
    血清总胆汁酸测定在肝病诊断中的意义(欧阳伟)
    咪达唑仑在老年机械通气患者中的临床观察(庞志刚[1] 郇志华[1] 杨莉莉[2])
    眼内疾病的磁共振分析(张衍龙 周淑涓)
    子宫颈环行电切术对妊娠结局的影响(覃肖丽 刘杰)
    腹腔镜下子宫肌瘤剥除术58例疗效分析(王天红)
    78例不孕症子宫内膜活检临床病理观察(张辉)
    脑梗塞治疗临床分析(张馨娜 李宁)
    烧伤治疗中的整形外科修复(于晓强)
    老年急性肠梗阻22例手术治疗临床分析(高子洁)
    血脂水平与急性胰腺炎的发病关系研究(张立翱 姚矾 郑可佳 路亮)
    高压氧联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎疗效观察(汪雪琦)
    654-Ⅱ足三里穴位注射治疗糖尿病周围神经病变疗效观察(何志忠 王全兴 郑晓军 曾丽蓉)
    微创治疗高血压脑出血张力性血肿5例临床观察(张泉 张红梅)
    子宫输卵管碘油造影在不孕症中的应用观察(刘玉梅)
    [临床集锦]
    高原地区136例痛风病人防治体会(白智勇[1] 朱燕[2])
    老年重症社区获得性肺炎26例临床诊治体会(王刘强)
    腰-硬联合麻醉阻滞用于子宫切除术(曹兰)
    小儿急性重症手足口病39例临床分析(申世琴)
    两种长效PG肌内注射方法对比研究(何瑞清)
    小儿麻醉的相关问题探讨(邱灿金 杨世忠 谢国水 肖志刚)
    浅析新生儿呕吐的原因分析及症状(童燕梅 王章星 吴湘兰 庞英超 陈明秋)
    中期妊娠引产并发症的预防(张增雄)
    159例横行带蒂包皮内板皮管法尿道下裂一期成形术临床体会(李忠民 张丽瑜 温英泉)
    COPD合并肺感染致肺栓塞合并脑梗塞一例(都基凤)
    浅谈血透病人饮食(孙素芝)
    腹部手术后抗菌素治疗的临床观察(杨秋云)
    腹部手术后抗菌素治疗的临床观察(杨秋云)
    无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝60例临床体会(曾令根)
    普外科手术患者围手术期管理探讨(董宏复)
    1例破伤风抗毒素致过敏的回顾分析(蔡霞)
    腹腔镜小儿疝囊颈高位结扎术90例临床体会(彭建)
    输卵管结扎术中并发症18例临床分析(田红花)
    雌激素配伍米索前列醇在绝经后妇女取环术中的应用(屈辉云)
    糖尿病患者运动疗法的注意问题(柯一琼)
    1200例无痛人工流产术麻醉的临床观察(梁鉴华 周传华 陈婉莹)
    76例阑尾脓肿诊治体会(罗时友)
    镍钛合金环抱器治疗锁骨骨折合并同侧肋骨骨折(程远建 李勇 付立 江汝健 魏强)
    38例阑尾炎术后腹腔感染分析(刘健)
    100例头面部烧伤创面感染的预防(方素萍)
    肾移植术后带状疱疹40例临床分析(马玉宏 刘向萍)
    腹腔镜阑尾切除术150例临床体会(孙胜 韩浔生 张国强 曹传培)
    三次剖宫产28例临床分析(杨文英 王雪琴 邹平招)
    输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管石街18例分析(叶琪辉 谢磊 汤珺 虞晓勇 沈军 夏宏辉)
    双J管在肾输尿管手术中的应用(陈国福)
    老年偏瘫患者恢复期功能锻炼分析(葛艳慧)
    8例肾小球轻微病变型肾病综合征并发特发性急性肾衰(龚俞函 张正荣 张翠 白江伟)
    肝硬化腹水形成原因及治疗的临床体会(刘江华)
    氢氧化钙碘仿糊剂用于乳牙根管充填的疗效观察(刘奚越)
    无机抗菌剂对深龋的治疗效果观察(刘奚越)
    骨科患者手术期间抗菌药物的应用分析(龙厚积 董治 王大伟 李春亮)
    以无尿为首发表现的宫颈癌一例诊治体会(欧建平)
    血液净化技术救治急性肾功能衰竭探讨(戴元元)
    无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼衰的疗效观察(廖秀阁)
    药物性急性肾功能衰竭的救治体会(晋中恒 温琛 蒋松 王伟)
    保护性掌侧入路治疗桡骨远端完全关节内骨折(C1—3型)17例报道(史洪成 陈鹤)
    醒脑开窍针刺治疗急性脑外伤、脑中风临床观察(王在年 王明芹 龚德莲)
    高效辐射治疗机治疗带状疱疹的疗效观察(吴纯梅 姜功平)
    盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(印国强)
    86例自杀未遂患者在急诊的救治与心理干预对策(余鸿 欧阳敏)
    改良B—Lynch缝合法治疗宫缩乏力性产后出血6例体会(朱雪梅)
    纤维支气管镜在胸部外伤致肺不张患者中应用(路玉宇)
    247例急诊内科昏迷患者的诊治体会(劳剑辉)
    手术过程中心跳骤停1例的分析(杨金柱 赵彦芬)
    突发群体性急性氯气中毒救治体会(张健 唐旭东 陈奇 韩雪)
    慢性恶心诊断甲状腺功能亢进1例(周同美)
    小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的治疗体会(赵智力 付艳忠 韩朝阳)
    原发性十二指肠良性肿瘤手术治疗临床体会(丛海 李春霞)
    盐酸洛美沙星与速尿存在配伍禁忌(王微)
    关于耳廓假性囊肿治疗的临床分析(陈浮)
    胎盘早剥29例分析(李俊梅)
    先天性巨大结肠系膜缺损致肠系膜裂孔疝1例报告(李强 吴晓云)
    [全科护理]
    大剂量甲氨蝶呤化疗后严重毒副反应的护理(沈赛雄 王晓靖)
    妊娠期糖尿病对妊娠的影响以及护理(李静)
    腹主动脉瘤的围手术期护理体会(黄志芬 冯淑鸾 邹毅青)
    探讨呼吸内科患者的护理问题与相应解决措施(罗敬蕊)
    围术期病人术前使用咪达唑仑后的护理观察(徐敏智)
    老年精神患者生活护理体会(黄小琴)
    简析游泳对新生儿生长发育的影响(黄益珍)
    保护、促进、支持自然分娩的护理措施(李文生)
    浅谈血液透析加灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的护理体会(王玲)
    小儿静脉输液中依从性差因素分析与护理对策(欧阳艳辉)
    老年冠心病患者的人文关怀(樊少磊[1] 陈卡佳[2])
    静脉留置针在肾脏疾病中的应用和护理(冯雪平)
    关节镜下软组织松解治疗臀肌挛缩症的康复护理体会(肖欢)
    青光眼并发症的护理(赵丹丹)
    加强母乳喂养的护理体会(张帮梅)
    28例宗教迷信相关精神障碍患者的护理体会(孙红梅 陈大才 范健 陈晓军 刘路 刘秋香)
    肺结核病人的心理特征及护理(马丽萍 朱明琴 郭新红)
    妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理(谭惠琦 张琴)
    有机磷所致集体食物中毒抢救护理体会(周彦云)
    手术室开展以病人为中心的整体护理体会(朱雅娟 蒋蕊)
    糖尿病患者社区西医护理体会(梁美兰)
    褥疮的预防和护理(刘海艳)
    急性心肌梗死溶栓后的护理体会(张雷霞)
    2132例手术病人的心理护理体会(何仲林)
    外科患者的一般心理及护理应对(张兴容)
    影响动静脉内瘘穿刺成功率的因素及应对措施(马思慧 吴美霞 王若江)
    药物性低血糖昏迷的急救护理体会(王亚娟)
    胃肠减压的护理体会(张艳丽)
    妊娠中晚期孕妇的护理(高芳)
    老年痴呆的护理(刘彩燕)
    急性上消化道出血50例临床护理分析(王兰)
    手术室病人的抢救配合护理(张平)
    输尿管镜气压弹道碎石手术前后护理(周贤琼)
    护理在医学影像检查中的作用(王晓兰 刘华)
    人性化护理在脊髓损伤病人中的运用(黎伟珍 陈胜琼 朱华燕)
    试论整体护理在手术室的应用(耿志云)
    颈椎前路内固定术围手术期护理夏凤玲(夏凤玲)
    血液透析联合血液灌流救治药物中毒患者的护理(刘亚辉)
    浅谈耳鼻喉科门诊病人的心理特点及护理对策(陈苏琴)
    基于舒适护理的消化性溃疡病中的应用研究(高玲)
    门诊输液患者心理需求及护理措施分析(龚俊霞)
    口腔颌面部损伤的门诊护理(何梅兴 罗朝红)
    产前护理干预对妊娠高血压疾病尿蛋白的影响及意义(李豪苏)
    心功能不全患者的护理体会(曾丽蓉)
    巧用静脉留置针快速滴入甘露醇(杜爱贞 姜红 宋博 韩玮)
    外周静脉留置针在急诊科的应用体会(王丽娜)
    探索人文关怀的服务理念在护理管理中的实践(陈新丽)
    舒适护理在内科病房护理中的应用体会(刘启枝)
    剖宫产病人的围手术期的整体护理(王丽琼)
    中风病人的护理方案浅析(晏勇)
    关于分级护理实施之我见(罗老梅)
    血液灌流治疗重度有机磷中毒的护理体会(刘兴园)
    谈老年骨科病人的康复护理(赵淑清[1] 于明彦[2])
    前列腺电切术后膀胱痉挛的护理对策(李彦秋)
    浅谈人性化护理在妇产科临床实践中的应用(郭够花)
    浅谈胃食管返流患者的护理(罗碧英)
    深静脉置管血栓形成的预防及处理(钱利)
    颅脑术后行气管切开并留置胃管患者的护理(张爱军)
    重危型破伤风病人行气管切开的护理探讨(潘灵芝)
    浅谈献血过程中的护理服务工作(陈芳)
    胸腔镜手术治疗恶性胸水患者的护理(封欣 犹秋香)
    谈如何护理高血压病(廖利兰)
    腹腔镜手术的护理配合(王艳波)
    心脏瓣膜干细胞移植围手术期护理(梁琴)
    [药物与临床]
    喹硫平治疗老年期痴呆患者精神行为症状的临床观察(苏家勇)
    参麦注射液佐治慢性肺心病急性发作的疗效观察(附20例报告)(尹福君)
    通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛15例临床疗效观察(尹福君)
    干扰素联合薄芝糖肽治疗慢性乙型肝炎30例观察(高峰 赵龙凤)
    100例白内障患者临床术后治疗对比分析(林炽智)
    阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染83例疗效观察(周忠明)
    黄芪当归合剂对原发性肾病综合征疗效临床观察(钟彧[1] 钟奡[2])
    舒血宁注射液在治疗脑血管疾病中的应用(刘亚杰)
    罗哌卡因复合小剂量芬太尼用于剖宫产术后镇痛的随机对照研究(彭继宁)
    异丙酚在无痛人流术中的应用(赵有亮[1] 刘荣[2])
    盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床观察(王利军)
    丁溴酸东莨菪碱治疗40例颈性眩晕症疗效观察(蒋林芬)
    丹莪妇康煎膏在人工流产术后的临床应用(滑玮 邹伟 辛晓燕 陈必良)
    双龙痔疮栓(膏)剂治疗痔疮650例临床观察(张桐亮[1] 赵桂法[2] 武银锋[1] 王承菊。[2])
    利福平对烧伤的治疗分析(袁礼林)
    丹红联合藻酸双脂钠治疗不稳定型心绞痛160例疗效观察(李东 刘兴安)
    米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效和安全性研究(郝贤华 彭存旭 孙琳)
    头孢呋辛钠过敏反应两例分析(刘秀芳)
    前列腺素E1在手指撕脱伤中临床应用效果观察(马丽琼[1] 段金旗[2] 于明克[1])
    通心络治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察(卢伟强)
    丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注用于无痛人流的临床观察(刘彬 姚爱军)
    黄葵胶囊联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察(申新宏 王焕 徐世新 陶瑾)
    阿斯匹林对心脑血管疾病的预防作用(杨广)
    山莨菪碱联合静丙治疗下呼道感染所致水泡音的疗效观察(附28例报告)(叶晓航)
    碧兰麻在口腔临床中的应用(费永杰)
    阿奇霉素联合红霉素治疗支原体肺炎56例临床观察(孙蕾[1] 薛丽霞[2])
    头孢哌酮联合清开灵注射液治疗肺部感染的疗效观察(薛丽霞[1] 孙蕾[2])
    硝普钠治疗老年高血压伴急性左心衰的临床疗效观察(乔智力 李雪峰 王媛媛)
    在人工流产中应用米索前列醇+地西泮的疗效观察(闫英云[1] 周建英[2])
    二维三七桂利嗪治疗偏头痛临床疗效分析(晏斌 龚霁 付明用 张清)
    钙拮抗剂在心血管疾病中的不良反应临床探讨(何西钢)
    孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘(苏海生)
    美能联合伐昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察(吴红)
    伊曲康唑治疗念珠菌阴道炎72例疗效观察(彭琼玉)
    阿立哌唑与利培酮对精神分裂症的治疗研究(曾志强 李顺兰)
    左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效观察(张桂丽 陈淑霞)
    参麦注射液治疗冠心病心力衰竭的临床研究(赵颖[1] 张蕾[1] 杨涛[2])
    依巴斯汀治疗荨麻疹的临床效果分析(周锡平)
    阿托伐他汀钙辅助治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察(邹水平 卢海崧)
    步长脑心通治疗血管性痴呆的Meta分析(刘伟 肖建新 方瑾 叶荣萍 李晟)
    美托洛尔和培哚普利联合对急性心肌梗死后左心室重构的干预(宋海燕)
    低分子肝素钙联合步长丹红注射液治疗非ST段抬高急性冠脉综合征160例临床观察(宋海燕)
    甘油果糖联合甘露醇治疗脑出血脑水肿疗效观察(武玉玺)
    [临床与护理]
    有限切口腹膜外入路胸腰椎前路的围手术期护理(郑关霞 林羡枝)
    26例上消化道大出血患者的临床观察与护理干预(丁冬梅)
    浅谈产后抑郁症的原因及其护理(姚丽丽 高金丽)
    宫颈利普刀术患者的手术配合及护理(高金丽 姚丽丽)
    11例恙虫病患儿的临床观察和护理(孙桂红)
    276例高血压脑出血合并急性心衰患者护理体会(刘巍)
    脊柱骨折脱位并发症的防治(陈学袖)
    围手术期寒战的原因分析及护理对策(任艳芳[1] 李慧[2])
    妇科腹腔镜手术后不良反应的观察与护理(赵侠)
    浅谈糖尿病肾病的观察及护理(周立萍)
    产科胎膜早破的临床护理分析(彭茹凤)
    湿润烧伤膏治疗丝裂霉素外渗疗效观察及护理(洪梅英)
    妇科腹腔镜手术患者的观察与护理(许小菊)
    加替沙星治疗老年尿路感染的疗效及护理(张琼英 席清华)
    鼻内镜下腺样体切除术的手术配合及护理(关艳霞)
    高龄初产妇产前的心理分析及其护理(李春芝 洪小娟 刘付珍妙)
    开胸术后肺不张的原因及护理对策(曹秋玲)
    长期鼻饲患者常见并发症及护理对策(戴红英 洪珊)
    [学术探讨]
    H—P染色在病理实验教学中的应用(罗新媛 周剑莉)
    医学教师专业化发展策略研究(秦辰)
    高职临床医学专业《组织胚胎学》教学初探(陈桐君 吴德荣 陈惠华)
    高职生常见心理障碍及相关因素分析(董瑞婕 陆琦)
    在感染科如何做好临床护生的带教工作(曾庭素 郑熙琳 罗寻 杨钦露 何莲)
    针对留学生临床实习带教与管理的探究(林蒙 黄孟华 彭友敬 郑立秀)
    以德树人新时期高校学生党建机制创新初探——以重庆医科大学临床学院学生(基础)党支部为例(刘照红 叶谦 洪茂林)
    社区慢性病护理干预中的健康教育研究(荆淑杰[1] 焦辉[2] 王波[3])
    应用普查法估计发廊、足疗/按摩、出租房暗娼基数的研究(查梅[1] 廖斌[2] 耿玉亚[2] 高霖琳[2] 李怡[2])
    妇产科护生临床带教的体会(程艳梅 郭少芳)
    小白鼠抑郁行为源于“酸中毒”?(刘彬 李长安 张雪玲 董磊 刘菲 许士梅 毛宝义)
    中医美容及未来发展趋势(刘瑶 谢祥锟)
    荧光定量PCR法检测电针对吗啡戒断后大鼠脑组织CREBmRNA表达的影响(孙远征[1] 卫哲[1] 马俊[2] 王明明[2])
    医学生临床实践质量的影响因素与应对策略(杜宗明 陆召军 袁宝强 唐晓松)
    典型案例分析与讨论在临床呼吸内科教学中的必要性与体会(闫雪波)
    微生物标本采集与处理的质量控制对策(任晓波 沈艺 周俊利)
    [医院管理]
    新形势下二级医院供应室向消毒供应中心转型的体会(黄代芳)
    浅谈手术安全管理(马晓萍 张小娟)
    基层医院护士长的自身素质培养及管理能力建设(张菊兰)
    浅谈我院护理人员临时用工的管理(张珂菁)
    护理质量在医院管理体系中的地位(高翔骏)
    有效提高医疗统计在医院科学管理中的作用(李雪梅[1] 梁捷[2])
    当前医院思想政治工作的思考(周晓月)
    医疗设备预算管理的重要性(赵建革)
    血液透析室规范化管理的措施及效果(陆丽君[1] 李平[2])
    [医疗论坛]
    继续医学教育档案信息系统的构建(黄艳)
    健康教育在精神分裂症中应用及价值(李云青)
    肺结核病科收费困难的原因分析及对策(黄利雪 汤红丽)
    浅谈固定无偿献血队伍的建立(刘慧 祝慧芳 张寒梅)
    紫外线灯消毒未达标原因分析及改进(张艾灵 李源)
    口腔器械消毒灭菌存在的问题及对策(陈爱国)
    社区医院如何提高退休职工体检的服务水准(刘萍)
    护患矛盾突出原因及对策分析——以糖尿病科为例(邓玲)
    医护人员在执业过程中的自我防护(王未[1] 张桂珍[2])
    “优质护理服务示范工程”活动内涵探讨(江英 吉晓丽)
    浅谈高校光学显微镜的管理与维护(高英)
    遏制艾滋病 预防干预是重点(陈晓东)
    疗养院使用罗红霉素缓释胶囊40例处方分析(蔡洪玲)
    口腔科消毒工作常见的问题与对策(皮平祥 汤勇 吕新辉)
    医生处方不容忽视(鲍奇容)
    人口老龄化与老年保健的道德及观察(乔艳)
    BSC和KPI相结合的骨科医院临床医生绩效考评研究(韩彩芬[1] 田敏[2] 张卫东[1] 孙艺[2] 梁慕林[2] 周鑫[2])
    电话回访应用于白内障术后出院的重要性(张红丽)
    现代护理理念对民政精神病医院护理质量改进的思考(何彩霞)
    提高疗养效果须把握的几个环节(黄奋生 温德伟)
    自我管理教育在糖尿病中的重要性(孟爱玲)
    医疗设备维修面临的常见问题及对策分析(李林森)
    浅谈小儿抗生素的临床使用(刘战军)
    浅析急诊护士心理健康的影响因素及干预方法(吴茜茜)
    如何扩大护理人员在岗教育内容(张辉)
    浅析减少普外科护理纠纷的途径(张月秋)
    浅议ICU探视方式的改进与效果(郑秋秋)
    急诊护士职业危险因素与对策(庄素媚)
    三七的临床应用功效及药理分析(黄文琴)
    把握三大环节 做好评优工作(沈宏伟)
    电话回访对慢性心功能不全患者的影响(王成香 沈械华 操美香)
    护理交班报告突出急诊科交班的特色(翁淑贞)
    不同人群无偿献血的心理及招募技巧(赵彩萍[1] 王雪峰[2] 宋海英[1])
    坚持以病人为中心 构建和谐医患关系(赵志强)
    浅谈沟通交流在手术室护理工作中的应用(陈洁 朱丽琼)
    护士与患者进行交流的技巧(赵萍)
    医疗设备维修管理模式探讨(刘学长)
    人流对人体的危害及预防措施(陈华)
    健康教育对糖尿病患者生活方式的影响(关小翻)
    基层医院临床护士从业现状调查与分析(侯东霞)
    手术室护士的素质要求(任宏斌)
    糖尿病健康教育督查中问题以及对策(黄小屏)
    浅谈在病区搬迁中使执行力通畅的四个基础点(刘莉)
    综合性医院ICU护士压力源分析与应对措施(刘文婷)
    输液中心护士手卫生调查及相关对策研究(龙丽洁 潘映霞 邱晓梅)
    预防临床护理差错事故的对策探讨(赵爱敏[1] 金仲品[2])
    不同医保系统在医院信息化应用中存在的问题(孙巧燕)
    浅谈新形势下如何做好特色医疗宣传(段斌)
    2型糖尿病患者健康教育效果的研究(刘艳秋)
    健康教育在产科护理的实施与体会(武中梅)
    护士职业性损伤的危险因素及自我防护(张莉)
    构建和谐医患关系(赵琼元)
    助产士职业暴露的防护措施(霍乃玲)
    [中医中药*中西医结合]
    中医治疗重症肌无力的诊治思路(张少玥)
    川芎地上部分化学成分研究(聂垣东 郝冉)
    补阳还五汤加味对乳腺癌术后IL-1β、IL-6、TNF-α的影响(孙贻安 李静蔚 孙子渊 宿广峰 宋爱莉)
    学习中医的捷径与阶梯(梁德榜)
    《伤寒论》大承气汤及类方刍议(刘驯)
    试析苦能燥湿与苦能坚阴(马书娟[1] 姚建平[2])
    针灸配合中药治疗服食冰镇食品致顽固性呃逆(杨莉)
    浅谈中药材及中药饮片质量控制(张惠)
    浅谈王清任“瘀血”学说及临床辨析(李学云)
    旋覆代赭汤加减治疗食管癌38例的体会(黄兆迁)
    愈溃汤治疗消化性溃疡临床观察(刘丽)
    加味逍遥丸的制备与质量控制(石勇强)
    益气活血法治疗乙肝肝纤维化的临床研究(张秋英)
    自拟三甲补肾健骨汤治疗腰椎间盘突出症90例疗效观察(连建共 廖辉陵)
    中西医结合治疗口腔扁平苔藓167例临床治疗观察(张桂琴)
    [医学影像及检验]
    胃癌的CT表现(刘华)
    进展期胃癌螺旋CT表现与手术病理对照分析(李月河 胡桂明 张伟 马瑛)
    超声造影在甲状腺良恶性结节鉴别中的应用(朱道荣[1] 艾均[1] 程长明[2] 廖勇敢[2])
    不全流产的二维超声及彩色多普勒血流显示的临床意义及分析(陈静[1] 杨凌[2])
    MSCT对AIDS胸部影像表现的诊断价值(附15例病例报告)(索洪祥[1] 范华君[2])
    超声对胎儿畸形的诊断与鉴别(朱清君)
    超声诊断对妇产科急腹症的临床分析(倪育)
    药品检验报告书底稿及检验原始记录质量分析(李启彬 张丹)
    彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的临床体会(李洁)
    高频超声对小儿阑尾炎的诊断价值(李永晟)
    颈椎病的X线平片特征(赵善成)
    [综述]
    药源性肝炎临床研究进展(何健[1] 刘利艳[2])
    糖尿病肾病防治进展(李慧[1] 杨冰[2] 张红春[1])
    血糖与心血管疾病的研究进展(窦伟光 郭文 刘媛媛)
    小儿心血管疾病诊治进展(朱冠智)
    乳腺癌转移的相关因素研究进展综述(高凤霞)
    突发性耳聋的治疗进展(王荣旺)
    抑郁症与细胞因子研究综述(黄生辉 陈林庆 刘敏科)
    现场急救静脉通道管理的进展(谭秀新)
    阿尔茨海默病精神行为症状的影响因素(刘洪根 李继云)
    狭窄性腱鞘炎诊断与治疗进展(苏丽繁)
    骨合成促进剂治疗骨质疏松症的药物研究进展(陈有仁 李博)
    《医学信息:中旬刊》封面

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