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文献检索:
  • 神经修复学临床细胞治疗技术若干问题探讨
  • 黄红云教授以个人独到的见解,对神经修复学的相关内容,进行了较为详尽的论述。尽管这些观点仅是个人看法,但对目前国内尚处争议的细胞治疗领域有一定借鉴和参考价值。希望广大专家同行就这些问题发表看法,各抒己见,深入展开学术争鸣,以促进细胞治疗技术规范、健康地发展。
  • 干细胞-壳聚糖或丝素蛋白杂化体在大鼠周围神经损伤修复中的应用
  • 目的 考察脂肪来源干细胞-壳聚糖或丝素蛋白(ADSC-CS/SF)杂化体在促进修复大鼠周围神经损伤方面的作用.方法 构建ADSC-CS/SF 杂化体,修复10 mm 长的SD 大鼠坐骨神经部分损伤,并通过大体观察、足迹分析、组织化学等方法评价ADSCCS/SF 杂化体对大鼠周围神经损伤修复的促进作用.组间坐骨神经指数、再生神经纤维直径比较采用单因素方差分析.结果 与空白对照组比较,ADSC-CS/SF 杂化体能够较好地促进大鼠坐骨神经再生修复时后肢功能恢复,空白对照组坐骨神经指数(SFI)(-62.2 ±1.82)比ADSC-CS/SF 杂化体SFI(-23.5 ± 1.93)小(F = 511.29,P 〈 0.01),空白对照组再生神经纤维平均直径(3.01 ± 0.37)μm 比ADSC-CS/SF 杂化体平均直径(5.80 ± 0.45)μm 小(F = 476.05,P 〈 0.01);而大鼠脂肪来源干细胞的SFI(-23.5 ± 1.93)与天然雪旺细胞SFI(-22.3 ± 1.61)比较差异无统计学意义(F = 2.13,P 〉 0.05),脂肪来源干细胞再生神经纤维的平均直径(5.80 ± 0.45)μm 与天然雪旺细胞再生神经纤维的平均直径(6.38 ± 0.56)μm 比较差异无统计学意义(F = 6.56,P 〉 0.05).结论 ADSC-CS/SF 杂化体能够促进损伤坐骨神经的再生以及术后功能恢复.
  • 关于《中华细胞与干细胞杂志(电子版)》在新闻出版总署及其他权威收录机构查询的说明
  • 1.相关管理部门 《中华细胞与干细胞杂志(电子版)》行业管理归口部门为新闻出版总署出版管理司。主管单位:中华人民共和国卫生部,主办单位:中华医学会。
  • 晚期脊髓损伤患者嗅鞘细胞移植术对交感神经皮肤反应和神经功能的影响
  • 目的 探讨嗅鞘细胞移植术对脊髓损伤患者术对交感神经皮肤反应(SSR)及神经功能的影响.方法 (1)选择晚期脊髓损伤患者43 例(男33 例,女10 例,完全性脊髓损伤17 例,不完全性脊髓损伤26 例);(2)取胚胎嗅球,分离培养,制成嗅鞘单细胞悬液,其细胞浓度1×10^10 个/ L ;(3)全麻下借助手术显微镜行脊髓损伤区域多靶点移植,嗅鞘细胞数(1- 4)×10^6 个/ 视野;(4)在相同的条件下,术前1 d 和术后3 周至2 个月,应用肌电图诱发电位仪诱发SSR 的波幅、潜伏期,以美国脊柱损伤协会(ASIA)运动感觉评分进行评估.手术前后的运动总分、痛觉总分和触觉总分及SSR 的波幅、潜伏期的比较采用配对t 检验.结果 43 例患者移植术前后运动感觉ASIA 评分中,痛觉总分移植术前(60.609 ± 18.297)分,移植术后(69.837± 17.871)分,差异有统计学意义(t = 3.164 ;P = 0.002);43 例患者术前SSR 引出32 例,术后SSR 引出34 例,较术前增加2 例;术后SSR 潜伏期及波幅优于术前,移植前后经皮肤反应的波幅分别为(1.346 ± 0.563)μV、(1.772 ± 0.645)μV(t = -6.330,P = 0.000)、潜伏期分别为(2.826 ± 0.328)ms、(2.410 ± 0.266)ms,总分差异比较有统计学意义(t = 11.840,P = 0.000).结论 嗅鞘细胞移植术改善了脊髓损伤患者的运动、感觉和植物神经功能;SSR 和ASIA 两者结合更能准确全面地反映细胞移植后脊髓神经功能的变化.
  • 多种细胞移植治疗多系统萎缩患者10例临床效果
  • 目的 探讨多种细胞移植治疗多系统萎缩(MSA)的安全性和有效性.方法 选择2005 年8 月至2011 年3 月北京康复中心神经外科收治的确诊为MSA 患者10 例,男6 例,女4 例;年龄23 ~ 66 岁,平均(51.90 ± 12.92)岁.采用神经修复学第2 代综合治疗方案,多种细胞经静脉、鞘内注射或脑内移植治疗.脐带间充质细胞(0.4- 0.5)×106/kg 静脉输入,雪旺细胞3.5×l06 个和神经干或祖细胞6.5×l0^6 个经小脑延髓池穿刺鞘内注入,立体定向手术下嗅鞘细胞2×l0^6 个和神经干或祖细胞4×l06 个注入双额放射冠神经网络修复关键点(KPNNR).评价标准采用世界神经病联合会国际合作共济失调量表(ICARS) 及多系统萎缩量表(UMSARS) 评价其治疗结果.治疗前后ICARS 评分和UMSARS 评分比较采用配对t 检验.结果 4 周后10 例患者神经功能均有不同程度改善,主要表现在行走能力、步态、站立平衡、言语、肌张力等方面.ICARS 评分由术前(46.30 ± 14.50)分降至(41.90 ± 18.40)分(t = 2.269,P = 0.049);UMSARS 评分由术前(50.00 ± 20.65)分降至(46.56 ± 23.05)分(t = 2.504,P = 0.037).术后无长期发热、头痛、头晕、恶心及呕吐等神经系统并发症发生.其中2 例患者半年以后进行第2 次治疗,治疗后病情继续保持平稳.5 例患者进行半年以上的远期随访,4 例患者平衡功能改善,行走功能保持平稳,1 例患者病情平稳半年后加重.结论 多种细胞移植治疗MSA 安全、有效,无并发症,可一定程度改善患者部分神经功能.
  • 2012年世界神经修复年度盛会在西安落幕
  • 国际脊髓损伤治疗与临床试验第四届交流会于2012年5月4至7日在西安召开。
  • 嗅鞘细胞移植治疗陈旧性颈髓损伤的临床观察
  • 目的 观察嗅鞘细胞移植对陈旧性颈髓损伤患者远期功能改善的效果.方法 回顾性分析2008 年1 月至2011 年12 月洛阳正骨医院采用嗅鞘细胞移植治疗陈旧性颈髓损伤患者8 例.其中男5 例,女3 例;年龄32 - 65 岁(中位年龄53 岁);病程8 - 48个月,平均15 个月.按照美国脊髓损伤学会制定的ASIA 评分标准及功能独立性评定(FIM)量表评分对患者移植前后进行评估,并对患者安全性进行统计学观察,手术前后不同时间神经功能评分结果比较采用随机区组的F 检验.结果 8 例患者有6 例获得随访,随访时间6 - 38 个月,平均24 个月.8 例患者评估及随访结果显示其中7 例MRI 显示脊髓未完全中断患者均有明显改善,1 例MRI 检测显示脊髓完全中断患者改善不明显.ASIA 术前为(145.62 ± 51.48)分,术后3 个月至2 年从(176.75 ± 43.59)分升高至(187.37 ± 41.24)分(F = 52.140,P = 0.000);FIM 术前为(78.00 ± 21.78)分,术后3 个月至2 年从(86.63 ± 22.12)分上升至(96.12 ± 19.31)分(F = 55.127,P = 0.000).FIM 显示2 例由重度依赖转为中度依赖,2 例由中度依赖转为轻度依赖,3 例FIM 评分增加依赖程度无改变,1 例改善不明显.结论 嗅鞘细胞移植能够改善脊髓连接不完全中断损伤患者功能,对脊髓连接完全中断患者改善不明显.嗅鞘细胞移植对脊髓损伤患者的部分脊髓神经功能恢复有帮助.
  • 24例脊髓损伤P75阳性嗅鞘细胞移植长期随访分析
  • 目的 评价嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的长期临床安全性及疗效.方法 回顾性分析西安交通大学医学院第二附属医院2005 年9 月至2010 年3 月共24 例异体胚胎嗅球来源嗅鞘细胞移植治疗患者的临床资料.年龄19 ~ 45 岁(中位年龄32.4 岁);其中男20 例,女4 例;不全瘫14 例,全瘫10 例.移植的嗅鞘细胞来源于引产胚胎嗅球,取材后培养7 ~ 10 d 进行移植,细胞浓度2 × 104/μl,免疫组化检测为P75 阳性嗅鞘细胞.注射细胞前所有病例均进行脊髓损伤段瘢痕组织松解,注射点选择在脊髓损伤区远、近端各约0.5 cm 处的脊髓后角处,进针深度约3 mm,注射细胞量约40 μl.术后常规处理,随访采用医院门诊复查方式,每3 个月观察患者损伤感觉平面的变化,损伤平面下肌肉肌力的变化,以及患者对于治疗效果的评价,并应用ASIA 评分了解神经功能变化情况.移植手术前后ASIA 评分比较采用随机区组方差分析.结果 24 例患者术后随访平均时间3.2 年(0.5 - 5.2年).9 例全瘫患者术后感觉平面下降1 - 2 个脊髓节段,运动未见变化,1 例感觉平面未见变化.11 例不全瘫痪患者的感觉平面下降2 个节段,2 例患者下降3 个节段,其中1 例患者的屈指功能改进,并出现拇长伸肌的背伸运动,肌力为2 级.所有患者随访期间未发现明显的手术并发症,术后MRI 检查未发现移植局部的肿瘤空洞或形成.患者自身对其所获治疗效果评价:优2 例,良9 例,可12 例,差1 例;优良率:46 ﹪.手术前截瘫患者针刺觉分值为41.73 ± 27.07、轻触觉分值为40.18 ± 29.15,手术后分别为48.18 ± 24.89,47.09 ±27.03 ;随访期间为53.64 ± 26.08,47.09 ± 27.03,差异均有统计学意义(F = 7.71,4.56 ;P = 0.00,0.02).结论 应用胚胎嗅球来源嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤患者的方法较安全,移植后患者临床症状获得不同程度改善.
  • 人脐血单个核细胞移植治疗老年人血管性痴呆
  • 目的 探讨人脐血单个核细胞(HCMNC)移植改善老年人血管性痴呆(VaD)患者神经功能、认知功能和日常生活活动能力情况及其安全性.方法 选择2005 年4 月至2009 年12 月在郑州市第二人民医院住院和门诊收治的32 例VaD 患者,均经CT、MRI检查确诊,符合第四届全国脑血管病学术会议修订的脑卒中诊断标准.采集足月新生儿脐带血,无菌血袋分离出单个核细胞,通过手背浅静脉将HCMNC 输注入脑卒中患者体内,每例患者平均输注6 份(细胞数≥ 1×109/ 份),每份间隔时间1-7 d,平均4 d.治疗前后神经功能缺损(NFD)、简易智能量表(MMSE)和日常生活能力(ADL)的比较采用配对t 检验.结果 32 例患者,治疗前与治疗后6 个月临床神经功能缺损程度评分分别为(23.093 ± 6.907)分,(12.938 ± 4.500)分,差异有统计学意义(t = 11.648,P = 0.000);MMSE 评分分别为(13.281 ± 3.466)分,(23.219 ± 3.087)分,差异有统计学意义(t =18.844,P = 0.000);巴塞尔指数(BI)评分分别为(28.125 ± 15.644)分,(64.531 ± 14.555)分,差异有统计学意义(t = 16.794,P = 0.000).在整个治疗过程中全部患者均未使用免疫抑制剂,未发生并发症及不良反应.结论 多份HCMNC 手背浅静脉移植法简单、安全,可作为治疗老年人VaD 的有效手段之一.
  • 脐带间充质干细胞移植治疗胸椎血管畸形伴截瘫一例
  • 患者,男,9岁,于2011年11月14日无明显诱因出现后背部持续性钝痛,活动时加重,不能正常就学,影响饮食作息。无头晕、头痛、呼吸困难、肢体无力等症状。2d后出现右下肢无力,行走时拖地。下肢无力症状进行性加重,不能行走及站立,
  • 间充质干细胞免疫学特性及其在自身免疫病中的应用基础研究进展
  • 间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)是干细胞家族的重要成员,来源于发育早期的中胚层,主要存在于全身结缔组织器官中。人体和动物体内除存在于骨髓中外,还存在于羊膜[1]、脐带、脐血、胎肝、胎盘[2]、外周血、皮肤和脂肪等组织中,
  • 本刊关于视频及幻灯文献引用格式试用说明
  • 为了更好地发挥医学学术性电子期刊的文献作用,方便和规范引用电子期刊的视频文献和幻灯文献,同时也为了提高中华医学会电子版系列杂志的显示度及影响因子,各刊编辑部都在积极引导读者、作者引用视频及幻灯文献。现将文献著录和引用规范试用说明如下。
  • 脑卒中的神经干细胞移植进展
  • 脑卒中是世界范围内第二常见的死亡原因,也是成人最常见的残疾原因,世界每年因脑卒中导致500万患者死亡。
  • 细胞移植在疼痛和癫痫神经修复学中的研究概述
  • 神经修复学作为一门新兴学科,主要研究以细胞治疗为核心,辅以药物、神经调控、生物和组织工程等手段的综合干预策略,涉及神经再生、结构修补或替代、神经重塑、神经保护、神经调控、血管发生及免疫调节等机制,为难治性神经系统疾病带来希望。
  • 嗅鞘细胞对中枢神经损伤修复作用的基础研究进展
  • 成年哺乳动物发育和再生的嗅神经能够进入嗅球,在中枢神经系统微环境中生长并与靶细胞建立突触联系。嗅球之所以有别于其他中枢神经系统组织,具有终身支持嗅神经再生的能力,就在于嗅黏膜、
  • 中华细胞与干细胞杂志(电子版)征稿启事
  • 《中华细胞与干细胞杂志(电子版)》是由国家新闻出版总署批准、卫生部主管、中华医学会主办、南京军区福州总医院承办、中华医学电子音像出版社有限责任公司出版的学术刊物,是一份以多媒体光盘为主、纸质导读本为辅的电子版期刊。本刊设有专家论坛、基础与临床研究论著、病例报告、新技术应用与讲座、综述和政策法规等栏目。
  • [专家论坛]
    神经修复学临床细胞治疗技术若干问题探讨(黄红云 陈琳)
    [实验研究]
    干细胞-壳聚糖或丝素蛋白杂化体在大鼠周围神经损伤修复中的应用(韦玉军[1] 龚锴[2] 左焕琮[1] 张秀芳[2] 公衍道[2] 敖强[1])
    [读者·作者·编者]
    关于《中华细胞与干细胞杂志(电子版)》在新闻出版总署及其他权威收录机构查询的说明
    [临床研究]
    晚期脊髓损伤患者嗅鞘细胞移植术对交感神经皮肤反应和神经功能的影响(郑遵成[1] 郑华[1] 匡乃峰[2] 魏树刚[2] 魏开斌[1] 程宗[3])
    多种细胞移植治疗多系统萎缩患者10例临床效果(郗海涛 陈琳 黄红云 张峰 刘彦铖 陈娣)
    [学术动态]
    2012年世界神经修复年度盛会在西安落幕
    [临床研究]
    嗅鞘细胞移植治疗陈旧性颈髓损伤的临床观察(饶耀剑 朱文潇 贾春霞 张红星 乔若飞 崔泽升 杨磊 齐然 张亚 朱博 崔家伟)
    24例脊髓损伤P75阳性嗅鞘细胞移植长期随访分析(王栋 贺西京 李浩鹏 王国毓 乔鸿飞)
    人脐血单个核细胞移植治疗老年人血管性痴呆(满勇[1] 李建斌[2] 尹卫伟[1] 马冀[1] 王晓鸣[1])
    [病例报告]
    脐带间充质干细胞移植治疗胸椎血管畸形伴截瘫一例(李金凤 王运良 刘艳秋 张玉镇)
    [综述]
    间充质干细胞免疫学特性及其在自身免疫病中的应用基础研究进展(薛利敏[综述] 薛群[审校])
    [读者·作者·编者]
    本刊关于视频及幻灯文献引用格式试用说明
    [综述]
    脑卒中的神经干细胞移植进展(乔立艳 耿同超)
    细胞移植在疼痛和癫痫神经修复学中的研究概述(陈琳[1] 黄红云[2] 左焕琮[3])
    嗅鞘细胞对中枢神经损伤修复作用的基础研究进展(游思维)
    [读者·作者·编者]
    中华细胞与干细胞杂志(电子版)征稿启事
    《中华细胞与干细胞杂志(电子版)》封面

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