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和“无创正压通气”相关的论文


无创正压通气
  • 无创正压通气联合氧气驱动雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者的影响 免费阅读 下载全文 相关:肺疾病,慢性阻塞性 呼吸功能不全 氧气驱动雾化吸入
  • 目的 探讨无创正压通气联合氧气驱动雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者的影响。方法 选取2014 年9 月—2017 年10 月陕西省人民医院收治的COPD 并呼吸衰竭患者82 例,根据治疗方式分为对照组与研究组,每组41 例。在常规治疗基础上,对照组患者给予无创正压通气治疗,研究组患者在对照组基础上给予氧气驱动雾化吸入治疗;两组患者均连续治疗7 d。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗后7 d 动脉血气分析指标、血清炎性因子水平,撤机成功率,治疗后28 d 存活率,并观察两组患者治疗期间不良反应/ 并发症发生情况。结果 (1)研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗前两组患者pH 值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d 研究组患者pH 值、PaO2 高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05)。(3)治疗前两组患者血清C 反应蛋白(CRP)、内毒素(LPS)、降钙素原(PCT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d 研究组患者血清CRP、LPS、PCT 水平低于对照组(P<0.05)。(4)研究组患者撤机成功率、治疗后28 d 存活率高于对照组(P<0.05)。(5)治疗期间研究组患者不良反应/ 并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 无创正压通气联合氧气驱动雾化吸入能有效提高COPD 并呼吸衰竭患者临床疗效,改善患者通气功能,降低血清炎性因子水平,提高撤机成功率及近期存活率,且安全性较高。
  • 无创正压通气在预防胸部外科术后呼吸系统并发症的影响研究 免费阅读 下载全文 相关:无创正压通气 胸部外科手术 术后呼吸系统并发症
  • 目的 探讨无创正压通气应用于胸部外科手术患者预防术后呼吸系统并发症的临床近期和远期疗效。方法 选取2011年1月至2013年1月行胸部外科手术的300例患者为研究对象,根据患者术后是否采用无创正压通气分成观察组(126例)和对照组(128例),随访1年。观察组给予无创正压通气联合使用常规呼吸治疗,对照组单独给予常规呼吸治疗。结果 2组患者术后1周、1个月的近期效果结果提示,肺容量指标TLC差值差异均有统计学意义(P=0.023,0.017);RV和FRC指标仅观察术后1周差值差异有统计学意义(P=0.028);PaO2和PaCO2指标差值差异均有统计学意义(P〈0.05);而患者术后半年的肺容量指标TLC差值差异有统计学意义(P=0.034);而RV和FRC指标、动脉血气分析PaO2和PaCO2指标差值差异均无统计学意义(P〉0.05)。观察组患者APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者术后肺部并发症肺部感染4例(3.17%)、低氧血症16例(12.70%),对照组患者术后肺部并发症肺部感染12例(9.38%)、低氧血症30例(23.44%),2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。远期疗效观察发现,观察组患者中位生存时间长于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论无创正压通气治疗可以在术后短期内有效改善胸部外科手术患者的肺容积、动脉血气指标、降低术后肺部并发症的发生,还可能远期改善患者生存结局,值得进一步临床推广。
  • 支气管镜灌洗联合无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭血气指标的影响 相关:慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 支气管镜灌洗
  • 目的:观察支气管镜灌洗联合无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者血气指标的影响。方法:选择2014年10月至2017年2月兴宁市人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者94例,根据入院顺序分为对照组和研究组各47例。对照组在常规药物治疗基础上应用无创正压通气治疗,研究组在对照组的治疗基础上加用支气管镜灌洗进行联合治疗。观察两组治疗效果。结果:治疗后,对照组治疗有效率、氢离子浓度指数(pH)、血氧饱和度(SaO2)、血氧分压(PaO2)水平为分别为72.34%、(7.32±0.10)、(88.09±3.71)%、(67.24±4.95)mmHg,均低于研究组的91.49%、(7.43±0.07)、(94.02±4.09)%、(80.08±5.17)mmHg,血氧二氧化碳分压(PaCO2)水平为(60.29±3.38)mmHg,高于研究组的(49.44±3.19)mmHg,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:在慢性阻塞性肺疾病患者中应用支气管镜灌洗与无创正压通气联合治疗疗效显著,可有效改善患者血气指标水平,促进患者康复。
  • 无创正压通气在急诊治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭的临床效果 免费阅读 下载全文 相关:重症支气管哮喘 呼吸衰竭 急诊
  • 目的:探讨无创正压通气在急诊治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭的临床效果。方法:收治重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者60例,分为对照组和研究组。对照组采用常规对症治疗,研究组采用常规对症治疗联合无创正压通气,比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组PaO2、SpO2和PaCO2水平均显著改善(P<0.05),且研究组改善程度优于对照组(P<0.05);研究组总有效率高于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);两组并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无创正压通气在急诊治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭的临床效果显著。
  • 以心理舒适化理念为中心的护理对呼吸衰竭无创正压通气病人不良情绪和肺功能的影响 免费阅读 下载全文 相关:呼吸衰竭 无创正压通气 不良情绪
  • [目的]探讨以心理舒适化理念为中心的护理对呼吸衰竭无创正压通气病人不良情绪、肺功能的影响。[方法]选取2015年10月—2016年10月收治的行常规护理的呼吸衰竭无创正压通气病人62例作为对照组,选取2016年11月—2017年11月收治的行以心理舒适化理念为中心护理的呼吸衰竭无创正压通气病人62例作为观察组,干预2周。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康调查简表(SF-36)评价两组护理前后不良情绪、生活质量,比较两组护理前后肺功能。[结果]观察组护理2周后SAS、SDS评分均低于对照组,肺活量(FVC)、最大呼气第1秒呼气量(FEV1)、FEV1/FVC均高于对照组,生理机能、生理职能、情感职能、活力、躯体疼痛、总体健康、精神健康、社会功能评分均高于对照组(P<0.05)。[结论]以心理舒适化理念为中心的护理应用于呼吸衰竭无创正压通气病人可有效缓解病人的不良情绪,改善肺功能,提高生活质量。
  • 急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭临床观察 相关:急性呼吸衰竭 无创正压通气 生命体征
  • 目的 观察急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的临床效果。方法 选取2014年10月-2015年10月在该院急诊科就诊伴有急性呼吸衰竭的患者56例,将其随机分为观察组和对照组,每组28例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予无创正压通气治疗,观察2组患者治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)及动脉血pH值,比较2组临床疗效及气管插管机械通气率、病死率及住院时间。结果 治疗前2组HR、RR、PaCO_2、PaO_2、SaO_2和pH值比较差异均无统计学意义(P〉0.05);2组治疗后2 h、24 h的HR、RR、PaCO_2较治疗前明显降低,治疗后2 h、24 h的PaO_2、SaO_2、pH值较治疗前明显升高,且治疗后2 h、24 h观察组HR、RR、PaCO_2明显低于对照组,PaO_2、SaO_2、pH值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组有效率明显高于对照组,气管插管机械通气率、病死率明显低于对照组,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭疗效显著,可有效改善患者氧分压和氧饱和度,提高抢救成功率,缩短患者住院时间,值得推广应用。
  • 无创正压通气技术在急诊科中的临床应用进展 免费阅读 下载全文 相关:无创正压通气 急诊应用 临床效果
  • 无创通气技术发展历史较久,于不同的时代背景下,不同的通气模式均曾占过主导地位,无创正压通气技术为机械通气研究历史中的一个重要成果。无创通气与有创通气的一个明显差别就是人-机连接方式,有创通气是需要建立人工气道,但是无创通气不需要建立人工气道。无创正压通气技术相对其他通气技术,创伤较小,使用方便,且脱机难度较小,临床应用较为广泛。无创呼吸机在睡眠呼吸暂停综合征、免疫抑制性疾病激发肺部感染、急性心源性肺水肿、慢性阻塞性肺疾病急性发作患者中都具有非常好的应用效果。本文主要对无创正压通气技术在急诊的应用进行分析。
  • 品管圈对COPD患者行无创正压通气治疗依从性的影响 免费阅读 下载全文 相关:品管圈 无创正压通气 依从性
  • 目的:探讨品管圈对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者行无创正压通气(NIPPV)治疗依从性的影响。方法:针对科室COPD患者行NIPPV治疗依从性差的问题,成立品管圈小组,通过现状调查及临床查检的方法找出真因后,拟订改进对策,按照PDCA循环步骤进行持续质量改进。结果:无创呼吸机治疗依从率从品管圈活动前39%提高至活动后81%(P<0.05),不良项目的发生次数由品管圈活动前194次减少至活动后62次(P<0.01)。结论:通过品管圈能有效提高COPD患者行NIPPV治疗依从性,减少不良反应的发生,减少有创通气的使用,从而降低住院天数及住院费用,节约医疗成本。
  • 滴定呼气灵敏度在AECOPD合并呼吸衰竭患者无创正压通气治疗中的应用 免费阅读 下载全文 相关:无创正压通气 呼气灵敏度 慢性阻塞性肺疾病
  • 目的评价慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者进行无创正压通气(NPPV)治疗时,滴定呼气灵敏度对患者主观舒适度及治疗效果的影响。方法选择行NPPV治疗的AECOPD患者41例,随机分为观察组25例和对照组16例,分别采取滴定呼气灵敏度和固定呼吸灵敏度,评价两组的主观舒适度、治疗中行气管插管序贯有创呼吸机辅助呼吸的例数、上机后住院天数、NPPV开始24 h内的带机时间及动脉血气差值ΔpH、ΔPaO_2、ΔPaCO_2。结果观察组呼气灵敏度2例为1,16例为2,6例为3,1例为4。观察组和对照组的舒适度评分分别为(8.20±0.89)、(6.13±1.20)分,观察组高于对照组(P〈0.01)。治疗中观察组2例(8%)、对照组3例(18.8%)行气管插管,两组比较P〉0.05。观察组上机后住院天数为(8.80±3.48)d,24 h带机时间为(13.44±3.44)h,对照组分别为(11.56±4.77)d、(10.44±2.92)h,两组比较P〈0.05或〈0.01。两组24 h内的动脉血气ΔpH、ΔPaO_2比较P均〉0.05,观察组的ΔPaCO_2为15.12±11.73,高于对照组的7.75±10.77,P〈0.05。结论对AECOPD并呼吸衰竭患者行NPPV治疗时,滴定呼气灵敏度能改善患者舒适度、提高无创机械通气依从性、缩短住院时间、减少气管插管率、加快动脉血CO_2下降速度。
  • BiPAP无创通气治疗老年冠心病急性左心衰的疗效观察 相关:无创正压通气 冠心病 急性左心衰竭
  • 目的:观察老年冠心病急性左心衰运用BiPAP无创通气联合常规抗心衰治疗的疗效.方法:将85例冠心病急性左心衰患者分为对照组(42例)和观察组(43例),对照组予强心利尿、扩冠、吸氧等常规抗心衰治疗,观察组则予无创正压通气联合常规抗心衰治疗,观察两组患者心衰指标、临床症状的改善情况.结果:治疗后,观察组NT-proBNP、LVEF改善程度均显著优于对照组(P<0.05);观察组症状改善有效率为93.02%,显著高于对照组的73.81%(P<0.05).结论:BiPAP无创通气联合常规抗心衰治疗可改善老年冠心病急性左心衰患者的预后.
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