设为首页 | 加入收藏
文献检索:

无创通气在呼吸衰竭治疗中的应用体会


□ 李效宇 王红民

摘 要:

目的:探讨无创通气在呼吸衰竭患者中的应用价值。方法:选择30例需要呼吸支持呼吸衰竭患者进行无创通气,采用以自主呼吸触发为主的通气模式(PSV、SIMV、SIMV±PSV),在上机前和上机后6小时测定动脉血气,并进行统计学分析,同时观察心率、呼吸和血压的变化。结果:治疗后血气指标pH、PaO2、PaCO2与治疗前相比,差异有显著性。结论:无创通气治疗呼吸衰竭效果肯定,值得临床推广。

分类号:

  • [R5]
  • > 医药、卫生
  • > 内科学


  •   【摘要】目的:探讨无创通气在呼吸衰竭患者中的应用价值。方法:选择30例需要呼吸支持呼吸衰竭患者进行无创通气,采用以自主呼吸触发为主的通气模式(PSV 、SIMV 、SIMV±PSV),在上机前和上机后6小时测定动脉血气,并进行统计学分析,同时观察心率、呼吸和血压的变化。结果:治疗后血气指标pH、PaO2、PaCO2与治疗前相比,差异有显著性。结论:无创通气治疗呼吸衰竭效果肯定,值得临床推广。
      【关键词】无创通气;呼吸衰竭
      文章编号:1009-5519(2007)08-1164-01 中图分类号:R5 文献标识码:A
      自2003年10月~2005年8月,应用无创通气治疗各种原因导致的呼吸衰竭36例,取得满意效果,报道如下。
      
      1 资料与方法
      
      1.1 一般资料:36例患者中男20例,女16例,年龄27~84岁,平均64.6岁。其中Ⅰ型呼吸衰竭12例,Ⅱ型呼吸衰竭24例,均符合呼吸衰竭诊断标准[1]。所有患者均意识清楚,可配合面罩通气,能自主排痰。血流动力学不稳定,严重脏器功能不全,不能耐受面罩通气者不纳入本研究。
      1.2 方法:所有患者在常规药物治疗基础上给予无创通气治疗。在上机前,向患者讲明通气的目的、作用、注意事项,去除恐惧心理,努力作好配合。通气时用面罩连呼吸机,四头带固定,松紧适中,防止漏气。呼吸机均采用泰科公司PB840,通气模式均采用以自主呼吸触发为主的通气模式(PSV 、SIMV 、SIMV±PSV),保护患者自主呼吸。选择压力支持通气(PSV)时,根据潮气量调节压力支持水平直到满意为止,一般在10~20 cmH2O。如患者呼吸肌疲劳、无力严重可加用同步间歇指令通气(SIMV),频率在8~22次/分。根据氧合情况调节呼吸末正压(PEEP)和氧浓度。治疗前和治疗后6小时分别测定动脉血气分析,同时观察心率、血压和呼吸的变化。
      1.3 统计学处理:数据用x±s表示,采用SPSS11.0统计软件行方差分析。显著性水准为0.05。
      
      2 结果
      
      血气、血压、心率的变化见表1。NIPPV后6小时,所有患者的血气指标均有明显改善,pH、PaO2上升(P<0.01);PaCO2下降(P<0.05),HR降低(P<0.05);而Bp有下降趋势但无显著性(P>0.05)。 ......(未完,请点击下方“在线阅读”)
    特别说明:本文献摘要信息,由维普资讯网提供,本站只提供索引,不对该文献的全文内容负责,不提供免费的全文下载服务。

    关于我们 | 网站声明 | 合作伙伴 | 联系方式 | IP查询
    金月芽期刊网 2021 触屏版 繁體版 电脑版 京ICP备13008804号-2