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文献检索:
  • 功能性消化不良与慢性胃炎诊治关系
  • 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝52例临床分析
  • 目的 总结疝环充填式无张力疝修补术的手术经验和临床效果。方法 采用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片施行无张力修补术52例,观察手术时间,切口疼痛,术后患者自主能力的恢复,并发症,复发率及术后住院时间。结果 平均手术时间35min,切口疼痛轻,术后5-8h就能下床活动,并发尿潴留4例,阴囊水肿2例,切口积液1例,术后平均住院时间4d,随访2-12个月无1例复发。结论 疝环充填式无张力疝修补术具有操作方便,术后恢复快,并发症少,复发率低的优点,是一种符合人体解剖结构的理想的疝修补术。
  • 原发性纵隔肿瘤的诊断和治疗
  • 目的 探讨原发性纵隔肿瘤的临床特点及手术治疗原则。方法 对1988-2001年本院收治的48例原发性纵隔肿瘤的资料进行回顾性分析。方法 本组病例临床表现无症状16例,有胸闷,气促,胸痛,发热,咳嗽等非特性征症状者22例,有特征性临床症状者10例。良性肿瘤手术切除率100%,恶性肿瘤手术切除率54%。结论 良性原发性纵膈肿瘤,除少数确有手术禁忌者外,均应尽早手术治疗;对恶性原发性纵隔肿瘤,应针对不同的病理类型,采取不同的治疗方法;对瘤体较大的肿瘤或特殊类型肿瘤,应高度重视手术前后的处理,手术切口应尽量靠近瘤体。
  • 口腔颌面部海绵状血管瘤注射治疗的对比研究
  • 目的 比较平阳霉素和鱼肝油酸钠注射治疗口腔颌面部海绵状血管瘤的疗效。探讨治疗口腔颌面部海绵状血管瘤的理想方法。方法 用平阳霉素加地塞米松和鱼肝油酸钠分别行血管瘤腔内注射,治疗口腔颌面部海绵状血管瘤各28例,对比分析两组的疗效。结果 两组的有效率均为100%,平阳霉素组的治愈率为82.1%,鱼肝油酸钠组的治愈率为57.1%,两组治愈率差异有显著性(P<0.05)。结论:平阳霉素加地塞米松治疗口腔颌面部海绵状血管瘤的疗效优于鱼肝油酸钠,而且副作用小,无复发,是目前治疗口腔颌面部海绵状血管瘤的理想方法。
  • CT引导深部组织穿刺活检32例分析
  • 目的 评价CT引导深部组织穿刺活检的临床应用价值。方法 采用CT对深部病变组织扫描,进行体表定位,确定穿刺点,角度及进针方向和深度,采用美国COOK公司18-20G弹枪式组织切割活检针,局麻下进针再次CT扫描确认针尖达理想位置后活检取材,送病理检查。结果 肺、肝、纵隔共32个病灶行59次穿刺活检,28个病灶得到组织学确诊,确诊率为87.5%,无严重并发症发生。结论 CT引导深部组织穿刺活检诊断敏感性高,属微创检查,并发症低,能达到临床及早确诊的目的。
  • 225例绝经后阴道出血临床病理分析
  • 目的 分析绝经后阴道出血的临床病理特点。方法 对本院1992-2000年间收治的225例绝经后阴道出血病例的临床病理资料进行分析总结。结果 临床表现为阴道不规则出血,血性分泌物及接触性出血;其中良性病变12例(54.2%),子宫内膜功能性变化45例(20.0%),恶性肿瘤26例(11.6%)。随着年龄的增大,绝经时间延长,恶性肿瘤的发病率增大。结论 绝经后阴道出血病因复杂,多样,临床应根据病理检查,结合临床表现和其它辅助检查进行综合诊断,尤应警惕恶性肿瘤的发生。
  • 胃复安引起锥体外系反应1例的护理
  • 109例高血压性脑出血患者急诊手术的麻醉
  • 目的 提高脑出血患者急诊手术的麻醉技术,减少与麻醉相关的并发症的发生率。方法 在109例高血压性脑出血患者急诊手术中,采用快速静脉诱导气管内插管,异氟醚吸入加用异丙酚微泵静注复合全麻;甘露醇及控制PETCO2降低颅内血压;对血压≥180/100mmHg和/或血糖>250mg/dl者作适当处理。结果 109例患者术后1周内无1例死亡。并发肺部感染50例(45.8%),急性肾功能衰竭15例(13.8%),消化道出血19例(17.4%),同时患有其中两个并发症者5例(4.6%),死于并发症者17例(15.6%)。结论 急诊手术可降低高血压性脑出血患者死亡率和多器官功能衰竭的发生率,但肺部感染率较高。
  • 周围神经刺激仪在臂丛神经阻滞的临床应用
  • 目的 研究观察周围神经刺激仪在临床臂丛神经阻滞中的使用效果。方法 80例(ASAⅠ-Ⅱ)上肢手术患者随机分成两组:Ⅰ(n=40),应用周围神经刺激仪进行操作定位;Ⅱ组(n=49), 按常规阻滞方法进行操作。对比观察两组的臂丛阻滞成功率。结果 Ⅰ组臂丛神经阻滞成功率明显高于Ⅱ组,但操作时间和并发症并不增加。结论 周围神经刺激仪可提高臂丛神经阻滞麻醉效果。
  • 复合基麻辅助骶麻在小儿腹部手术中的应用
  • 目的 探讨咪唑安定,氯胺酮,阿托品基麻复合液辅助骶管麻醉在小儿复部手术中应用的安全性与有效性。方法 60例≤6岁小儿术前肌注基麻复合液0.1ml/kg,选择低浓度,中短效局麻药,于骶麻下手术。结果 全组患儿生命体征基本平稳,镇痛,肌松满意,无严重呼吸,循环功能紊乱。术中有躁动者8例,呕吐者7例。结论 使用基麻复合液镇静催眠效果好,一般能维持整个手术,且对呼吸循环抑制性小,是小儿骶管麻醉前很好的辅助用药。
  • 手指逆行皮瓣修复烧伤软组织缺损的临床观察
  • 目的 探讨手指背侧逆地皮瓣修复手指烧伤软组织缺损的疗效。方法 应用手指背侧逆行皮瓣修复手指烧伤后软组织缺损11例,共15个皮瓣,修复皮肤缺损面积(2-10)cm^2。结果 11例15个皮瓣全部成活,随访12个月,手功能恢复良好。结论 手指背侧逆行皮瓣血运丰富,静脉回流好,修复范围大,手术操作简单,为手指烧伤软组织缺损修复的较理想术式。
  • 肝腺瘤的诊治(附5例报告)
  • 目的 探讨肝腺瘤的术前诊断及治疗方法,提高对肝腺瘤的认识。方法 结合有关文献,对1994-2001年收治的5例肝腺瘤进行临床分析。结果 肝腺瘤术前依靠影像学及穿刺活检,仍易误诊,手术探查切除既是诊断,又是彻底治疗的方法。结论 肝腺瘤临床少见,应提高对该病的认识,加强其术前诊断,积极手术治疗。
  • 双侧原发性乳腺癌12例临床分析
  • 目的 探讨双侧原发性乳腺癌(BPBC)的鉴别诊断标准,治疗原则及预后。方法 回顾性分析了12例BPBC患者的临床资料。结果 12例BPBC患者经手术为主的综合治疗,除1例失访,2例死亡外,余9例患者生存时间半年至8年,平均3.8年。结论 BPBC的治疗原则与单侧乳腺癌基本相同,预后取决于病期与生物学行为。
  • 认知镇痛法用于分娩镇痛206例临床分析
  • 目的 探讨认知镇痛法应用于分娩阵痛的效果。方法 随机抽取2000年4月至6月间在本院住院临产的412例孕妇,分成认知镇痛组和对照组各206例。认知镇痛组在临产前和临产时实施认知镇痛法,而对照组只进行常规的临产指导。对比分析两组的临产阵痛强度和分娩方式。结果 认知镇痛组的临产阵痛强度明显弱于对照组(P<0.01),剖宫产率及阴道助产率也明显低于对照组(P<0.01)。结论 认知镇痛法用于分娩镇痛效果确切,值得在临床推广使用。
  • 新法复苏抢救新生儿重度窒息144例分析
  • 目的 观察新法复苏抢救新生儿重度窒息的临床效果。方法 回顾性分析144例新生儿重度窒息的发生原因和新法复苏抢救体会。结果 引起新生儿窒息的因素多样,采用新法复苏可提高重度窒息的抢救成功率,减少并发症,降低死亡率。结论 加强孕期保健是预防新生儿窒息的重要手段,新法复苏是抢救新生儿重度窒息的有效技术,值得推广。
  • 38例住院精神病患者死亡分析
  • 目的 通过对住院精神病患者的死因分析,以总结经验,提高医疗质量,减少死亡发生。方法 对38例住院精神患者死亡原因进行回顾性调查,一般资料用构成比分析。结果 年龄大于50岁,用药时间长于5年导致躯体疾病死亡和猝死的比率明显高于其他组。结论 对老年或长期服用抗精神病药物的精神病患者,要加强观察,定期必要检查,及时处理躯体疾病。
  • 杭州市31256名高考学生X线检查结果分析
  • 目的 了解高考学生身体状况。方法 对杭州市1999年,2000年和31256名高考学生的X线检查结果,结合病史,体检及有关实验室检查进行综合分析。结果 424例X线检查阳性,呼吸系统,循环系统,骨骼系统阳性各为258例,64例,112例,分别占总检查人数的8.25‰,2.05‰,3.58‰。结论 常规胸透与局部拍片是高考体检的一项重要检查方法,为积极预防和治疗广大高考学生常见病,多发病提供参考依据。
  • 十二指肠憩室的诊治进展
  • 维生素K在新生儿出血症中的应用
  • SIRS期NF-κB的基因转录调控
  • 埋藏式心脏复律除颤器伪感知不良1例
  • 原发性肝癌心脏转移1例
  • IgD型多发性骨髓瘤并胸腔积液2例
  • 支气管肺癌切除隆突再造1例的麻醉处理
  • 心直视术中冷停搏液应用的护理配合
  • 胸腔镜下双侧胸部手术的术中配合及护理
  • 肾替代疗法和腹腔灌注治疗重症急性胰腺炎的护理
  • 自制负压引流器的临床应用体会
  • 内镜下十二指肠乳头切开术术后并发症的护理
  • 中西医结合治疗宫外孕临床观察和护理
  • 氧气驱动药物雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的护理
  • 低血钾性周期性麻痹患者的护理
  • “宽口径、大基础、后分流”医学教育模式的初步探索
  • 本文从我国教学教育现况出发,结合浙江省医学教育的现状,提出了“宽口径、大基础、后分流”医学教育新模式,并从理论高度,结合本校创办卫生管理学专业的初步实践经验,分析了这种医学教育模式的特点和优势。这种通过这种教育模式,可以培养出高质量,满足社会需要的人才。
  • 也谈高等医学院校的临床医学院建设
  • 线粒体DNA突变和线粒体病
  • 功能性消化不良与慢性胃炎诊治关系(项柏康)
    疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝52例临床分析(张志奇)
    原发性纵隔肿瘤的诊断和治疗(张俭 张骏)
    口腔颌面部海绵状血管瘤注射治疗的对比研究(黄宏杰 高红芬)
    CT引导深部组织穿刺活检32例分析(卢国春 李罗平 等)
    225例绝经后阴道出血临床病理分析(任晓冰 陈维 等)
    胃复安引起锥体外系反应1例的护理(求聿珍)
    109例高血压性脑出血患者急诊手术的麻醉(赵文胜 虞金松 等)
    周围神经刺激仪在臂丛神经阻滞的临床应用(易东音 陈淑萍)
    复合基麻辅助骶麻在小儿腹部手术中的应用(朱邵军)
    手指逆行皮瓣修复烧伤软组织缺损的临床观察(邹骁华 卢力 等)
    肝腺瘤的诊治(附5例报告)(孙蔚 江献川 等)
    双侧原发性乳腺癌12例临床分析(陈峰)
    认知镇痛法用于分娩镇痛206例临床分析(陈芬芳)
    新法复苏抢救新生儿重度窒息144例分析(郑俊虎)
    38例住院精神病患者死亡分析(傅正闯 黄建龙)
    杭州市31256名高考学生X线检查结果分析(倪云龙 高建松)
    十二指肠憩室的诊治进展(王毓敖 徐德征)
    维生素K在新生儿出血症中的应用(张丽萍)
    SIRS期NF-κB的基因转录调控(许国根 陈雯 等)
    埋藏式心脏复律除颤器伪感知不良1例(孙华群 唐继志)
    原发性肝癌心脏转移1例(王涌 范敏明 等)
    IgD型多发性骨髓瘤并胸腔积液2例(施鹏飞)
    支气管肺癌切除隆突再造1例的麻醉处理(杨世忠 侯晓延 等)
    心直视术中冷停搏液应用的护理配合(张吉燕 李可女)
    胸腔镜下双侧胸部手术的术中配合及护理(朱志红)
    肾替代疗法和腹腔灌注治疗重症急性胰腺炎的护理(潘恬)
    自制负压引流器的临床应用体会(陆文娟 陈国英)
    内镜下十二指肠乳头切开术术后并发症的护理(楼立兰 於晓娟)
    中西医结合治疗宫外孕临床观察和护理(孙津津)
    氧气驱动药物雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的护理(龚月珍)
    低血钾性周期性麻痹患者的护理(蒋小Shen 吴缅)
    “宽口径、大基础、后分流”医学教育模式的初步探索(郭清)
    也谈高等医学院校的临床医学院建设(汪军洪)
    线粒体DNA突变和线粒体病(姚慧 方家驹)
    《杭州医学高等专科学校学报》封面

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