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  • 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中垂体后叶素-水囊分离法对卵巢功能的保护作用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨垂体后叶素-水囊分离法在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中对卵巢功能的保护作用。方法选取妇科行腹腔镜下单侧卵巢囊肿剥除术的患者90例,分为垂体后叶素组(术中局部应用稀释的垂体后叶素)、生理盐水组(术中局部应用生理盐水)和空白对照组(直接剥除囊肿),每组30例,比较3组患者手术时间、手术前后血红蛋白下降量及手术前后血清AMH值的变化。结果垂体后叶素组、生理盐水组与空白对照组比较,手术时间、手术前后血红蛋白下降量减少,但差异无统计学意义(P〉0.05);术后1个月、3个月、6个月,3组患者血清AMH值均较术前降低,差异有统计学意义(P〈0.05);术后1个月、3个月垂体后叶素组、生理盐水组AMH值大于空白对照组,且二者比较差异有统计学意义(P〈0.05);术后t个月、3个月垂体后叶素组与生理盐水组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。术后6个月3组患者血清AMH值不同,垂体后叶素组较空白对照组AMH值高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后卵巢储备功能会降低,使用垂体后叶素水囊分离有保护卵巢功能的作用,具有一定的临床实用价值。
  • 三七总皂苷对糖尿病大鼠视网膜病变内皮素-1表达的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨三七总皂苷对糖尿病大鼠视网膜病变血管紧张素Ⅱ(AngII)和内皮素-1(ET-1)的影响。方法采用链脲佐菌素(65mg/kg)腹腔注射的方法建立大鼠模型,选取50只sD大鼠,将其随机分为5组:正常对照组,糖尿病模型组,三七总皂苷高剂量组(150mg/kg),三七总皂苷低剂量组(50mg/kg)以及导升明组(167mg/kg)。灌胃给药20周后处死大鼠,取大鼠血清检测AngⅡ和ET-1的含量,摘取眼球,剥离大鼠眼球的视网膜组织,采用免疫组织化学法及荧光定量PCR法检测大鼠视网膜组织中ET-1蛋白及mRNA的表达水平。结果与正常对照组相比,糖尿病大鼠血清中AngⅡ/和ET-1的含量明显增加(P〈0.05),三七总皂苷组中的大鼠血清AngⅡ和ET-1的含量[(336.9±85.9)ng/L,(59.8±8.4)ng/L)]明显低于糖尿病模型组[(557.9±86.2)ng/L,(89.8±7.2)ng/L,P〈0.05)]。同时,糖尿病大鼠视网膜组织中ET-1蛋白及mRNA的表达增加,而三七总皂苷组和导升明组大鼠视网膜组织中ET-1的表达明显低于糖尿病模型组大鼠(P〈0.05)。结论三七总皂苷可能通过降低大鼠血清中AngⅡ和ET-1以及糖尿病大鼠视网膜组织中ET-1蛋白与mRNA的表达水平,从而延缓糖尿病大鼠视网膜病变的发生和发展。
  • 肺泡灌洗液中MicRNA表达谱分析在重症肺炎中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨ICU中重症肺炎患者肺泡灌洗液中微小RNA(MicRNA)表达与重症肺炎的关系。方法采用MicRNA芯片技术对5例重症肺炎患者和5例非呼吸道感染术后患者的肺泡灌洗液MicRNA进行筛选,最终筛选出其中上调表达、下调表达的MicRNA;再通过RT—PCR的方法,验证上述芯片检测的结果。结果建立重症肺炎患者肺泡灌洗液的MicRNA异常表达谱,从中筛选出40个上调表达的MicRNA和113个下调表达的MicRNA。通过与非呼吸道感染患者对比,重症肺炎组上调表达基因miR-3686、miR-4455及下调表达基因miR-1323、miR-127—5p差异有统计学意义(P〈0.05)。结论miR-3686、miR-4455、miR-1323、miR-127—5p在重症肺炎患者的肺泡灌洗液中明显表达,提示其与重症肺炎的发生有一定的相关性。
  • 异体肌腱双束重建治疗前交叉韧带断裂合并Segond骨折的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨前交叉韧带断裂合并Segond骨折异体肌腱双束重建后膝关节旋转的稳定性。方法回顾性分析收治的36例前交叉韧带断裂患者,男25例,女11例,其中合并Segond骨折17例。所有患者均在关节镜下行前交叉韧带异体肌腱双束重建术,Segond骨折均未行处理。根据是否合并Segond骨折将研究对象分为2组,通过对比患者术前、术后及2组间KT-1000和膝关节功能Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分与轴移试验(Pivot shift test),评价其疗效。结果合并Segond骨折组术后KT-1000值与术前比较,差异有统计学意义(P〈0.05);术后Lysholm评分与术前比较,差异有统计学意义(P〈0.05);术后IKDC评分与术前比较,差异有统计学意义(P〈0.05);术后Pivot shift test,0级1例,1级13例,2级2例,3级1例,较术前Pivot shift test,1级3例,2级2例,3级12例,差异有统计学意义(P〈0.05)。未合并Segond骨折组术后KT-1000值与术前比较,差异有统计学意义(P〈0.05);术后Lysholm评分与术前比较,差异有统计学意义(P〈0.05);术后IKDC评分与术前比较,差异有统计学意义(P〈0.05);术后Pivot shift test较术前差异有统计学意义(P〈0.05)。而术后组间KT-1000、Lysholm评分、IKDC评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);组间Pivot shift test比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论前交叉韧带断裂合并Segond骨折患者常规异体肌腱双柬重建术后,膝关节旋转稳定性指标与未合并Segond骨折患者对比有明显差异,提示在重建前交叉韧带的同时,可能需要重视对Segond骨折及与相其相连的韧带的处理。
  • 声触诊组织量化技术鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨声触诊组织量化技术(VTQ)在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取经手术病理证实的105例甲状腺结节患者共计131个结节,应用常规超声及VTQ技术在术前进行扫查,运用统计分析软件对结果进行分析,甲状腺良性、恶性结节组间VTQ值的比较采用两样本t检验,良性、恶性结节与结节周围腺体VTQ值的比较采用配对t检验。根据甲状腺良恶性结节的VTQ值,绘制ROC曲线,确定VTQ值预测甲状腺良恶性结节的最佳界点。结果甲状腺良性结节平均VTQ值与同深度处腺体的VTQ值比较,差异有统计学意义(P〈0.05);恶性结节平均VTQ值显著大于同深度处腺体的VTQ值,两者比较差异有统计学意义(P〈0.05);良性、恶性结节平均VTQ值比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。以VTQ值≥2.62m/s为诊断甲状腺恶性结节的最佳界点,其敏感度、特异度分别为94.8%、77.1%。结论VTQ有助于鉴别甲状腺良恶性结节,具有广泛的临床应用价值。
  • 关于“关键词与图表“”的要求 免费阅读 下载全文
  • 所有论文均需标引3—8个关键词。请尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版Index Medicus中医学主题词表(MeSH)内所列的词。图(含照片)与表应少而精,内容避免与文字重复。表以1—3个,图以1—4幅为宜。
  • 颅内静脉窦血栓形成的临床特征分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨颅内静脉窦血栓形成患者的临床特征。方法回顾性分析156例颅内静脉窦血栓形成患者的临床资料。根据颅脑CT或MRI,将患者分为脑实质病灶阳性组82例和阴性组74例,分析2组患者的一般情况、病因、临床表现、实验室检查、受累静脉窦差异及短期预后的差异。结果在病因方面,阳性组血液系统疾病患者居多,而阴性组患者继发于局部感染及术后脱水患者居多,差异有统计学意义(P〈0.05);在临床表现方面,阳性组发生癫痫、意识障碍、精神症状、神经功能缺损(包括单侧运动障碍、中枢性面舌瘫、语言障碍方面)、病理征阳性的比率均高于阴性组,差异有统计学意义(P〈0.05);阳性组发生上矢状窦血栓为59.76%,低于阴性组的75.67%;出院时阳性组完全恢复(改良Rankin评分0—2分)的比率低于阴性组。结论血液系统疾病继发颅内静脉窦血栓形成患者更容易累及脑实质损伤,颅内静脉窦血栓患者脑实质病灶阴性患者的临床症状比阳性者相对轻微,短期预后较好,血栓累及上矢状窦者居多。
  • 术前外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值与肾透明细胞癌临床病理特征的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨术前外周血中中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)与肾透明细胞癌临床病理特征的关系。方法回顾性分析236例经初诊和术后病理确诊为肾透明细胞癌患者的临床及病理资料。应用单因素方差分析及χ2检验统计方法分析不同TNM分期及病理分级患者术前外周血中性粒细胞数(N),淋巴细胞数(L)以及NLR值的变化趋势。结果术前临床分期Ⅳ期患者NLR值高于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者(P〈0.05),而L值低于其他3组(P〈0.05)。低NLR组和高NLR组患者在年龄、根治切除、肿瘤最大径、肿瘤组织学、远处转移及临床分期比较差异有统计学意义(t9〈0.05)。结论术前外周血高NLR提示肾透明细胞癌预后不良,有助于初步评估患者预后情况,可为患者治疗措施提供参考。
  • 综合干预措施对防控ICU鲍曼不动杆菌感染的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的了解某院重症监护病房(ICU)鲍曼不动杆菌医院感染现状,评价综合干预措施对防控鲍曼不动杆菌感染的效果。方法对该院ICU医院感染情况进行监测,并实施针对性的干预措施,比较干预前后鲍曼不动杆菌医院感染发病率、多药耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)检出率及综合干预措施执行率。结果干预组鲍曼不动杆菌医院感染发病率为6.46%(19/294),低于未干预组的11.19%(30/268),差异有统计学意义(P〈0.05)。干预组多药耐药鲍曼不动杆菌检出率为22.97%,低于未干预组的35.97%,差异有统计学意义(P〈0.05)。干预组各项干预措施的执行率均高于未干预组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论主动开展鲍曼不动杆菌医院感染目标性监测能及时反映感染控制工作中的薄弱环节,通过采取综合干预措施能有效控制医院感染的发生。
  • 请作者在撰写论文时使用参考文献 免费阅读 下载全文
  • 希望作者在撰写论文时,引用他人数据或观点时,均应使用参考文献。并希望作者使用参考文献时参照我刊稿约,按参考文献的书写要求书写完整,且依论文中引用出现的先后进行参考文献排序和在论文中做相应标注。
  • 早期乳腺癌保乳手术与改良根治术对患者近期和远期疗效的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的系统评价早期乳腺癌保乳手术与改良根治术对患者近期和远期疗效的比较,并阐述临床价值。方法选取收治的早期乳腺癌患者419例,随机分为A、B2组,分别采用保乳术与改良根治术,对比分析2组患者的各项手术指标、近期疗效和远期疗效。结果A组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症与B组患者相比较,差异有统计学意义(P〈0.05);A组患者肿块缩小度、乳房外观评价优良率分别与B组相比,其差异有统计学意义(P〈0.05)。结论相比较于改良根治术,保乳手术在治疗早期乳腺癌时能够取得良好疗效的同时,还能提高术中的安全性和降低术后并发症,也能满足患者对美的要求,因此保乳手术治疗早期乳腺癌可以在临床上广泛推广。
  • 学术期刊引证指标 免费阅读 下载全文
  • 基金论文比:指来源期刊中,各类基金资助的论文占全部论文的比例。这是衡量期刊论文学术质量的重要指标。总引用频次:指该期刊自创刊以来所登载的全部论文在统计当年被引用的总次数。
  • 早产儿视网膜病变相关危险因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的研究宁夏地区早产儿视网膜病变(ROP)的发病率及相关危险因素。方法对出生孕龄≤34周或出生体重〈2000g的早产儿,用RetCamⅢ仪器进行ROP筛查,将筛查结果结合临床资料,分析发病的危险因素。结果受检的125例中检出ROP患儿12例,发病率为9.6%。12例ROP患儿中阈值期病变6例,阈值前Ⅰ型病变4例,阈值前Ⅱ型病变2例。对125例进行可能性危险因素的单因素分析发现,孕龄、出生体重、呼吸暂停、机械通气、妊娠期高血压、吸氧时间(〉10d)与ROP的发生有相关性(P〈0.05);多因素Logisitic回归分析发现,低孕龄(95%CI:1.308~2.538,P〈0.05)、低出生体重(P〈0.05)、吸氧时间(〉10d)为ROP的独立危险因素(P〈0.05)。结论对ROP要及早发现、诊断和治疗。低孕龄、低出生体重、吸氧时间(〉10d)是早产儿视网膜病变的主要病因。
  • 不同水化方式预防对比剂肾病的对比研究 免费阅读 下载全文
  • 目的分析不同水化方式对预防对比剂肾病(CIN)的效果差异,探讨水化方式的选择应用原则及方法。方法根据采用的水化方式不同,将研究病例分为口服水化组90例和静脉水化组90例2组,分析2种不同水化方式患者对比剂使用前后血肌酐、尿素氮的变化,计算2组患者CIN的发病率,并对结果进行统计分析。结果口服水化途径有3例患者发生CIN,静脉水化途径有2例患者发生CIN,2组患者3个时段的血肌酐、尿素氮的变化在组间和组内差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论两种水化途径均可有效预防CIN高危人群使用对比剂后对肾功能的损害,可根据患者情况选择合适的水化途径。
  • 电火针联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效 免费阅读 下载全文
  • 目的观察电火针联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效及对炎性因子的影响。方法将90例溃疡性结肠炎患者分为治疗组47例和对照组43例。治疗组给予电火针联合中药灌肠疗法,对照组给予口服柳氮磺吡啶结肠溶胶囊治疗。治疗6周,观察并比较2组患者症状、肠镜检查黏膜情况、组织病理积分、IL-6、IL-8、CRP及TNF-α水平、肝肾功与生活质量各个功能得分。结果治疗后治疗组患者症状、肠镜检查黏膜情况及组织病理积分均低于对照组(P〈0.05);治疗组患者IL-6、IL-8、CRP及TNF—α亦低于对照组(P〈0.05);治疗组总有效率高于对照组(P〈0.05);治疗后2组患者情感功能、自我感知和社会功能评分均高于治疗前,治疗组治疗前后评分差值高于对照组(P〈0.05);肝肾功能各值比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论电火针联合中药灌肠疗法治疗溃疡性结肠炎疗效较好且安全性高。
  • 关于征稿范围的要求 免费阅读 下载全文
  • 本刊欢迎述评、专题论坛、论著、实验研究、临床研究、调查研究、经验交流、综述、临床护理、病例报告、讲座、技术与方法、中医中药、会议(座谈)纪要、临床病例与病理讨论、国内外有关学术会议征文通知及学会活动等栏目的稿件。欢迎在本刊刊登医疗机构、科室宣传等广告(封面或彩页)。
  • 早期喉癌患者的治疗模式及预后分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析早期喉癌患者不同治疗模式的治疗效果和预后因素。方法回顾性分析67例早期喉癌患者的临床资料,单纯手术治疗29例,单纯放疗16例,手术+放疗22例。采用Kaplan—Meier法计算生存率,Log-rank检验进行单因素分析,Cox比例风险模型进行多因素分析。结果单纯手术组、单纯放疗组、手术+放疗组,3年、5年总生存率分别为100%、93.8%、95.5%和96.6%、87.5%、90.9%(P〉0.05);3种治疗模式5年局部控制率分别为93.1%、93.8%和100%(P〉0.05)。单纯手术组、单纯放疗组、手术+放疗组,喉保留率分别为65.5%、93.8%和100%(P〈0.05)。Cox多因素回归分析显示,年龄、T分期是影响早期喉癌患者的不良预后因素。结论早期喉癌采用单纯手术或单纯放疗疗效相当,术后切缘阳性或安全边界不够的患者补充放疗亦可获得较高治愈率,但放射治疗在喉功能保留方面具有明显优势,年龄、T分期是影响早期喉癌患者的不良预后因素。
  • 参考文献引用格式 免费阅读 下载全文
  • 参考文献不论引用几条,一律于文后列参考文献表(顺序编码制),只有1条时,序号写为1。参考文献中的作者按姓前名后书写,3名及以下者全部列出,3名以上者只列前3名后加,
  • 回族人群胃肠癌患者自我效能感的现状及影响因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨回族人群胃肠癌患者的自我效能感,分析其影响因素。方法选择住院的胃肠癌患者131例,采用《一般资料渊查表》、中文版《癌症患者A我效能感量表》、《生命质量核心问卷(EORTCQLQ—C30)》及《社会支持量表》进行调查,对影响胃肠癌患者自我效能感的因素采用Logistic逐步回归分析。结果胃肠癌患者自我效能感的平均得分为(69.53±12.87)分,处于中等偏低水平;55.15%的患者自我效能感为中等水平。多重线性回归结果显示,人均月收入、婚姻状况与文化程度、情感功能及社会支持总分,均为影响患者自我效能感的因素。结论胃肠癌患者的自我效能感水平较低,护理人员应提高患者的自我效能感,加强健康教育的力度,采取有效的干预措施,改变患者不良的饮食习惯、戒除不良嗜好是降低胃肠癌发生的有效策略。
  • 关于撰稿的要求 免费阅读 下载全文
  • 来稿应具先进性、科学性和逻辑性。来搞应做到数据可靠、论点明确、结构严谨、文字通顺。论著、实验研究、临床研究、调查研究等一般不少于6000字(不包括图表和参考文献),经验交流不少于4000字,
  • 宁夏青铜峡市农村社区高血压、2型糖尿病患者抑郁的调查与分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨农村社区高血压、2型糖尿病患者抑郁情况及其影响因素。方法运用《患者健康问卷抑郁量表》(PHQ-9)及自行编制的《一般人口学资料调查表》对宁夏青铜峡市1340例高血压、2型糖尿病患者进行问卷调查。结果在调查的1340例患者中,PHQ-9总分平均为6.92分,无抑郁510例(38.06%),轻度抑郁422例(31.49%),中度抑郁303例(22.61%),中重度抑郁83例(6.19%),重度抑郁22例(1.64%);Ordinal回归分析发现女性(OR=2.02;95%CI:1.62~2.51)、文化程度低(OR=0.84;95%CI:0.73~0.95)、高血压与2型糖尿病共病(OR:1.18;95%CI:1.04~1.33)、病程时间长(OR=1.27;95%CI:1.11~1.45)者的抑郁严重程度明显增高。结论61.9%的高血压、2型糖尿病患者有抑郁症状,女性、文化程度低、高血压与2型糖尿病共病和病程时间长为高血压、2型糖尿病患者伴发抑郁的危险因素。
  • 结构式摘要撰写要求 免费阅读 下载全文
  • 为了便于进行国际间的学术交流,本刊论著文章所附中英文摘要采用国际通用的结构式摘要。中文摘要100—300字,英文摘要150—250词,英文摘要与中文摘要对照。在英文摘要内容前需附英文文题、
  • 海原城乡6~12岁儿童龋病防治效果调查 免费阅读 下载全文
  • 目的了解海原城乡6—12岁儿童在进行了龋病防治工作后龋病患病情况,并由此探讨龋病防治存在的问题,为口腔健康促进和口腔医学发展特别是为该地区的龋病防治工作提供依据。方法调查采用多阶段分层随机抽样的方法在海原县城、海原新区、关桥乡、七营镇随机抽取4所小学的1681名6~12岁儿童,依据《口腔健康调查基本方案》及《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》的检查及诊断标准,将调查数据与开展龋病防治工作前反映海原城乡6~12岁儿童的患龋状况的调查数据进行比较。结果干预后乳牙和恒牙患龋率(48.78%,25.76%)低于干预前(53.81%,31.39%),城镇乳牙和恒牙患龋率(44.51%,20.25%)低于乡村(53.41%,31.72%),预后乳牙和恒牙龋面充填构成比(2.97%,5.90%)高于干预前(0.51%,0.91%),差异有统计学意义(P〈0.05);城镇乳牙和恒牙龋面充填构成比(4.29%,9.01%)高于乡村(2.06%,4.12%),乳牙龋面充填构成比(2.97%)低于恒牙(5.90%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论龋病防治工作已取得了一定的疗效,但仍需坚持并在后期防治工作中加强对乳牙龋病和乡村地区龋病的防治力度。
  • 血清铁蛋白检测对小儿川崎病的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨血清铁蛋白(sF)与婴幼儿川崎病(KD)的关系。方法对收治的66例KD患者及同期对照组33例小儿进行SF、血清铁(SI)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血沉(ESR)等检测及冠状动脉超声检查,根据检查结果将KD患儿分为冠状动脉损伤(CAL)组和无冠状动脉损伤(NCAL)组。对SF及其他检测结果进行比较分析。结果sF与维生素D水平呈负相关性,SF与PCT、CRP呈正相关性,差异均有统计学意义(P〈0.05)。SF与SI、血红蛋白(HB)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、ESR无明显相关性(P〉0.05);KD组较对照组患儿SF水平高、SI水平较对照组低,差异有统计学意义(P〈)。CAL组较NCAL组患儿SF、SI水平差异无统计学意义(P〉0.05)。结论KD患儿存在储存铁过量、铁释放异常及免疫功能紊乱;SF水平与感染有相关性,与CAL程度无相关性,其升高是KD的一个致病因素;SF的升高与维生素D的降低在KD致病机理上存在一定协同作用。
  • 冠心病住院患者医学应对方式及影响因素研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨冠心病住院病患者的医学应对方式及其影响因素,了解患者的心理状态。方法采用便利抽样法,选取心内科治疗的468例冠心病患者进行问卷调查。结果冠心病住院患者的医学应对方式以回避为主,其次是面对。影响因素分析结果显示,影响患者选择面对应对方式的因素有NYHA心功能分级、运动情况、病程;影响患者选择回避应对方式的因素有文化程度、病程;影响患者选择屈服应对方式的因素有文化程度、既往治疗史。结论冠心病住院患者医学应对方式中面对、回避、屈服各维度的影响因素不尽相同,医护人员应根据具体情况,对患者有区别地进行治疗和心理疏导,控制患者情绪,稳定病情,提高治疗效果,促进其康复。
  • 药物联合心理干预治疗急性脑卒中后睡眠障碍的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨应用药物联合心理干预治疗急性脑卒中后睡眠障碍的临床疗效。方法选择急性脑卒中后睡眠障碍患者220例,分为对照组和观察组,每组110例。对照组在原发病进行常规治疗的基础上口服路优泰,观察组在对照组治疗方法基础上进行心理干预。治疗2周后,使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者睡眠状态、神经功能缺损程度进行评价,2组治疗效果。结果治疗后,对照组患者PSQI中的入睡困难、睡眠时间、睡眠效率及睡眠障碍等指标评分较治疗前明显降低(P〈0.05),PSQI总分较治疗前明显降低(P〈o.05);观察组患者PSQI各项指标评分及总分均较治疗前明显降低(P〈0.05)且均低于对照组治疗后各项指标评分及总分(P〈0.05);观察组NIHSS评分为(3.67±1.03)分,明显低于对照组的(5.88±1.24)分;观察组患者治疗有效率为89.09%,明显高于对照组的62.73%(P〈0.05)。结论在药物治疗基础上,配合心理护理干预能够有效改善急性脑卒中后患者睡眠障碍,促进神经功能恢复。
  • 负性事件对青年卒中患者生活质量的影响及干预研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨负性事件对青年卒中患者生活质量的影响及干预后生活质量是否发生改变。方法采用简易智力状态检查量表(MMSE)对住院的青年卒中患者进行入组筛选,将符合人组的90例青年患者放人脑卒中组,将体检中心的90例体检者作为对照组,2组在年龄、性别方面互相匹配。应用生活事件量表(LES)、生活质量比较(SF-36)量表、社会支持评定量表、抑郁焦虑自评量表(SAS、SDS)进行问卷调查,脑卒中组给予心理干预;对照组不给予心理干预,2组均评定生活事件(LES)对患者心理健康及生活质量影响的状况,均给予健康指导。结果对照组与脑卒中组之间生活事件导致躯体功能、心理功能、社会功能维度得分比较差异有统计学意义(P〈0.05),并且负性事件与社会支持、生活质量各维度的得分存在相关性(P〈0.05)。脑卒中组应用平衡模式、认知模式、心理转变模式以及建立有效的沟通倾诉途径等干预后,生活质量及躯体功能和心理功能均发生显著改善(P〈0.05);对照组在治疗前后各方面差异无统计学意义(P〉0.05)。结论负性事件对青年卒中患者生活质量及心理状态有显著影响,实施以健康促进行为改变的模式为指导的干预措施能有效改善青年卒中患者健康,提高日常生活能力,促进患者回归家庭、回归社会,值得推广和借鉴。
  • 糖尿病酮症酸中毒心肌酶谱与心电图变化的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)时心肌酶谱与心电图变化的临床意义。方法收集82例糖尿病合并酮症酸中毒患者(DKA组),60例糖尿病合并酮症患者(DK组),65例单纯糖尿病患者(对照组)作为研究对象,对3组患者心肌酶谱及酮症酸中毒治疗前后的心电图进行病例回顾性研究。结果DKA组中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同丁酶(CK—MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)较DK组及对照组明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05);84.14%的DKA患者存在心电图异常,其中窦性心动过速占42.68%,ST—T改变占34.14%,T波改变占9.75%,经积极治疗后,91.54%患者心电图恢复正常。结论DKA患者心肌酶谱及心电图变化呈非特异性改变,需动态观察心肌酶谱及心电图变化,警惕急性心梗发生。
  • 高频胸壁振荡排痰仪在老年尘肺合并肺部感染患者的疗效评价 免费阅读 下载全文
  • 目的评估高频胸壁振荡排痰仪(HFCWO)在老年尘肺合并肺部感染患者中的排痰效果、安全性、耐受性。方法将326例老年尘肺合并肺部感染患者分为HFCWO组和振动排痰组(用振动排痰仪)。观察2组患者接受治疗后第1、第2、第3天的排痰量(mL)/d,比较治疗前后SPO2及SPO2变化比值(治疗后/治疗前);第2天首次治疗前5min、治疗中和治疗结束后5min的HR、SBP、PP变化;采用Likert量表对2组患者每次治疗对设备的耐受性进行评估。结果HFCWO组治疗后第1、第2、第3天的排痰量,治疗前、治疗后SPO2及SPO2变化比值明显高于振动排痰组(P〈0.05);HFCWO组在第2天首次治疗前5min、治疗中和结束后5min的HR、SBP、PP的变化差异无统计学意义(P〉0.05),其耐受性也明显优于振动排痰组(P〈0.05)。结论HFCWO能有效促进老年尘肺合并肺部感染患者的痰液排出量,改善SPO,和耐受性优于振动排痰仪。
  • 紫草油纱在包皮环切器行包皮环切术后切口裂开中的应用体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨紫草油纱在包皮环切器行包皮环切术后并发切口裂开的治疗效果。方法分析9例使用包皮环切器行包皮环切术,拆环后并发切口裂开患者,应用紫草油制成的油纱,外敷裂口处,每日换药1次,直至裂口痊愈。结果使用包皮环切器包皮环切术后切口裂开〈1.5cm×1.0cm的5例患者,外敷紫草油纱3d后切口完全愈合;3例切口裂开≤3.0cm×2.0cm但创面新鲜无感染者,外敷紫草油纱7d后切口完全愈合;1例切口裂开≤3.0cm×2.0cm,但创面感染,外敷紫草油纱10d后切口完全愈合。结论应用紫草油纱治疗包皮环切器行包皮环切术后切口裂开并发症,方法简单易掌握,疗效可靠,患者满意。
  • 双镜联合在尿道病损手术中的应用体会 免费阅读 下载全文
  • 目的总结探讨双镜联合在尿道病损手术治疗中的应用体会。方法收集利用双镜联合治疗尿道断裂11例及复杂尿道狭窄13例手术资料进行总结与分析。结果10例尿道断裂采用双镜联合会师手术成功,1例尿道断裂行开放手术。13例尿道狭窄采用双镜联合尿道狭窄内切开手术均成功。结论双镜联合在尿道病损手术中具有损伤小、易操作、恢复快、并发症少等特点,值得进一步在泌尿外科推广应用。
  • 快速康复外科模式对双镜联合胆总管探查胆道一期缝合术后康复的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨快速康复外科模式(FTS)对腹腔镜联合胆道镜胆总管探查胆道一期缝合术后康复的影响。方法将60例双镜联合胆总管探查胆道一期缝合术患者,按围术期处理方式分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用快速FTS模式指导下的围术期处理方法,对照组采用传统的围术期处理方式,并对2组患者术后切口感染率、胆漏发生率、肺部感染率、腹胀发生率、恶心呕吐发生率、引流管拔除时间、住院时间、下床活动时间、肛门排气时间、疼痛评分等进行比较。结果观察组患者术后切口感染率、胆漏发生率、肺部感染率分别为0%、6.7%、3.3%,对照组分别为6.7%、10%、13.3%,2组比较差异无统计学意义(χ2=2.07、0.22、1.96,P〉0.05);观察组患者术后腹胀发生率、恶心呕吐发生率分别为20%、16.6%,对照组分别为46.7%、40%,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.022、4.80,P〈0.05);观察组术后引流管拔除时间、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间、疼痛评分分别为(1.65±0.50)d、(0.90±0.35)d、(1.25±0.35)d、(4.57±1.22)d、(2.35±0.5)分,对照组分别为(3.25±0.8)d、(1.8±0.7)d、(1.88±0.7)d、(6.27±2.430)d、(6.05±0.7)分,2组比较差异有统计学意义(t=8.71、6.29、4.41、3.07、19.23,P〈0.05)。结论FTS模式应用于腹腔镜联合胆道镜胆总管探查胆道一期缝合术围术期的管理安全有效,明显改善了患者术后恢复情况,具有很高的临床应用价值,值得推广。
  • 双侧锁定钢板内固定治疗累及后柱的SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨经后内侧及前外侧入路双侧锁定钢板内固定治疗累及后柱的SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效。方法对23例累及后柱的Schatzker Ⅴ/Ⅵ型胫骨平台骨折的患者,采用经后内侧及前外侧入路双侧锁定钢板内固定治疗,观察患者术后一般状况及并发症。采用Rasmussen胫骨平台骨折解剖学评分评价关节面塌陷、成角畸形等情况,采用膝关节功能评分评价膝关节疼痛、行走、屈伸活动等一般情况,根据X线片、CT重建对骨折复位、愈合和内固定情况进行评估。结果全部患者术后均获得随访,随访时间为(27.34±10.67)个月。手术时间为(160.00±27.26)min,出血量为(322.72±76.23)mL,住院时间为(11.17±2.28)d。术后所有患者均无切口感染、局部血肿、骨筋膜室综合征、下肢静脉血栓形成、神经损伤病例出现。采用Rasmussen胫骨平台骨折解剖学评分评价关节面塌陷、成角畸形等情况,其中优12例(52.17%),良9例(39.13%),可2例(8.69%),无差评病例,优良率为91.30%。采用膝关节功能评分评价膝关节疼痛、行走、屈伸活动等一般情况,其中优13例(56.52%),良7例(30.43%),可2例(8.69%),差1例(4.34%),优良率为86.95%。结论探讨经后内侧及前外侧入路双侧锁定钢板内固定治疗累及后柱的SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折效果满意。
  • 宫腔粘连危险因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的研究引起宫腔粘连的危险因素及其与粘连发生严重程度程度的相关性。方法回顾性分析行宫腔镜检查确诊为宫腔粘连137例患者的临床资料,比较不同年龄宫腔粘连患者临床病因及其与宫腔粘连程度的相关性。结果137例患者中21—40岁的育龄期妇女占64.23%(88/137),与妊娠相关的因素占75.91%(104/137),可能危险因素中人工流产、稽留流产清官、复发性自然流产及既往宫腔操作次数与宫腔粘连发生间差异有统计学意义(P〈0.05)。多因素Logistic回归分析显示,人工流产(OR=2.318)、复发性自然流产(OR=7.142)、宫腔操作次数(OR=4.273)与宫腔粘连发生的风险呈正相关性,是宫腔粘连的独立危险因素。人工流产、稽留流产清宫及宫腔操作次数与宫腔粘连程度差异有统计学意义。结论妊娠相关的宫腔操作及操作次数与宫腔粘连密切相关,应采取相应的预防措施,以降低其发生率。
  • 来稿中统计学处理的有关要求 免费阅读 下载全文
  • 统计研究设计应说明统计研究设计的名称和主要做法,如调查设计(分为前瞻性、回顾性或横断面调查研究);实验设计应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等;临床试验设计应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等。主要围绕4个基本原则(随机、对照、重复、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
  • 阿是穴梅花针结合运动康复方案治疗踝关节扭伤后韧带功能恢复的临床效果 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨阿是穴梅花针结合运动康复方案治疗踝关节扭伤后韧带功能恢复的临床效果。方法选取接受踝关节扭伤后韧带功能恢复治疗的患者116例,分为康复组(阿是穴梅花针结合运动康复方案治疗)56例及治疗组(阿是穴梅花针治疗)60例,比较2组患者治疗效果及VAS评分。结果康复组56例患者疗效显著,明显优于治疗组,差异有统计学意义(P〈0.05);2组患者治疗1周及1个月后关节疼痛均较治疗前有明显减轻,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论阿是穴梅花针结合运动康复在踝关节扭伤后韧带的功能恢复过程中起着至关重要的作用,疗效确切,是一种新的、安全有效、便于开展的治疗方法。
  • 健脾活血解毒法治疗胃黏膜癌前病变34例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察健脾活血解毒法治疗胃黏膜癌前病变的临床疗效,进一步探讨健脾活血解毒法对胃黏膜癌前病变的作用机制。方法将胃黏膜癌前病变患者64例分为2组,治疗组34例,对照组30例。治疗组服用在健脾活血解毒法指导下的健脾复胃颗粒,每次9g,3次/d,连续治疗3个月。对照组口服胃复春片,每次5片,每日3次,连续服用3个月。结果治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);临床主要症状积分治疗后较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组治疗前后积分差值高于对照组,(P〈0.05);治疗组病理学改变优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组在临床症状和胃黏膜异型增生病理变化方面,疗效均优于对照组。结论健脾活血解毒法治疗胃黏膜癌前病变作用显著,值得进一步研究与推广。
  • 中卫市沙坡头区口腔诊疗机构感染管理现状调查 免费阅读 下载全文
  • 目的分析口腔诊疗机构医院感染和消毒管理现状。方法随机抽取中卫市沙坡头区21家口腔诊疗机构,依据医院感染相关法律法规,自拟调查表,由专门从事传染病防治卫生监督的卫生监督员对口腔诊疗机构医院感染及消毒管理情况进行现场调查与分析。结果1.21家机构中14家制度健全,市级医院占100%;7家未建立制度,以个体诊所为主,占85.71%;20家机构配备快速卡式灭菌器,占95.24%,个体诊所中超声清洗设备、水枪、酶洗剂的配备率均低于市级医院及乡镇卫生院。高危器械灭菌,市级医院全部使用压力蒸汽灭菌器灭菌;乡镇卫生院相对于个体诊所,其灭菌方式以压力蒸汽灭菌为多,占71.43%;所有机构中,61.67%的从业人员接受过职业防护教育及培训,所有调查者均认为自己需要更多消毒知识。结论应重视中卫市口腔诊疗机构医院感染及消毒管理工作,目标应放在乡镇卫生院及个体诊所。
  • 宁夏海原县城乡居民口腔健康教育干预效果评价 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨口腔健康教育对宁夏海原县城乡居民口腔健康知识与健康行为的影响,评价其干预效果。方法采用多阶段分层等容量随机抽样方法抽取宁夏海原县1300名城乡居民作为研究对象,采取基线调查后随即开展口腔健康教育课程普及口腔健康知识的干预措施,进行干预前后口腔健康知识和口腔健康行为变化及就医观念和行为变化的调查分析。结果经口腔健康知识宣教和健康行为指导后,城乡居民口腔健康知识知晓率均有显著提高。城市居民口腔健康知识知晓率由58.4%(1586/2715)提高至72.4%(1966/2715),乡村居民口腔健康知识知晓率由49.3%(1508/3060)提高至62.5%(1911/3060),干预后居民口腔健康知识知晓率在城市与乡村之间差异有统计学意义(P〈0.05)。城市居民口腔健康行为正确率、正确的就医观念和行为均有明显提高(P〈0.05)。结论宁夏海原县城乡居民口腔健康教育效果良好,达到了预期效果,为改善城乡居民口腔健康状况奠定了基础。
  • 民办大学生家庭功能、情绪调节能力、攻击性的调查研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨民办大学生家庭功能、情绪调节能力、攻击性的现状。方法采用分层整群抽样方法从银川大学、银川矿业大学随机抽取900名学生作为研究对象,用家庭功能评定量表(FAD—CV)、大学生情绪调节能力问卷、攻击行为问卷(BPAQ)进行调查。结果不同性别、城市居住地的民办大学生家庭功能、攻击性、情绪调节能力比较差异无统计学意义(P〉0.05);少数民族大学生家庭功能得分低且攻击性高(P〈0.05);本科生家庭总功能、攻击性最低,高职学生则相反(P〉0.05);大四学生攻击性最低,大一最高(P〈0.05);父母婚姻状况良好的学生攻击性最低(P〈0.05)。结论少数民族、低学历、父母离异、低年级民办大学生的攻击性高;家庭成员间情感支持越少,个体情绪调节能力越差,则攻击性越高。
  • 宁夏地区PICC区域维护网的建立与实践 免费阅读 下载全文
  • 目的建立以三级医院为中心的PICC维护网,解决出院带管患者PICC维护困难问题,提高维护质量。方法成立PICC专科护理团队,借助护士进修、学习班培训和送技术下基层等途径,培训基层医院维护人员,建立以某院为中心的PICC维护网,并实施规范化维护管理。结果目前建立维护网点30个,覆盖宁夏25个市县级医院,培训维护人员55人;某院PICC置管量较建立前增加了216.25%,维护点维护量增加了625.52%,疑难维护病例会诊48例;导管相关性并发症的发生率由维护网建立前的13.32%下降至建立后的8.85%。结论PICC维护网的建立,满足了带管患者就近维护的需求,降低并发症,提高了PICC维护质量,提高了基层医院护理人员导管维护水平。
  • 集束化护理对早发型呼吸机相关肺炎发生率的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨集束化护理对机械通气患者早发型呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响,为有效预防VAP提供参考依据。方法采取便利抽样的方法,选取机械通气患者100例,分为对照组50例,研究组50例。对照组给予常规护理措施,研究组在常规护理基础上给予集束化护理,比较2组患者采用不同护理方法后早发型VAP发生率、呼吸机使用率、MV时间及留置人工气道时间,评价集束化护理效果。结果研究组患者早发型VAP发生率、MV时间及留置人工气道时间,分别为2%、4.471d和4.475d,均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);呼吸机使用率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论集束化护理可有效预防早发型VAP的发生,在临床实践中应加强集束化实施过程的质控,提高护士对集束化措施的执行力。
  • 急性出血性输卵管炎1例 免费阅读 下载全文
  • 1病例资料患者,女性,37岁。突发左下腹痛9h就诊。查体:
  • [论著]
    腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中垂体后叶素-水囊分离法对卵巢功能的保护作用(王瑞;李望舒;刘雪兰;高静;姚卫卫;哈春芳)
    三七总皂苷对糖尿病大鼠视网膜病变内皮素-1表达的影响(姚青;周月;芦晓红;燕晓雯;马晓东)
    肺泡灌洗液中MicRNA表达谱分析在重症肺炎中的应用(王昭君;刘勤富;王晓红;王妍柏;张珺;周文杰;杨晓军)
    异体肌腱双束重建治疗前交叉韧带断裂合并Segond骨折的效果观察(郑建平;何金龙;魏代好;杨海波)
    声触诊组织量化技术鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值研究(卢建明;田锦;武雅婷)

    关于“关键词与图表“”的要求
    [临床研究]
    颅内静脉窦血栓形成的临床特征分析(何静;马艳;任勇;陈桂生)
    术前外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值与肾透明细胞癌临床病理特征的关系(何浩;吕志勇)
    综合干预措施对防控ICU鲍曼不动杆菌感染的研究(侯艺蕾;戴茹;杨彩艳;赵忠;张芳;马涛;杜龙敏)

    请作者在撰写论文时使用参考文献
    [临床研究]
    早期乳腺癌保乳手术与改良根治术对患者近期和远期疗效的比较(张蓉;王永霞;张玉娟;邓丁梅;曾科学)

    学术期刊引证指标
    [临床研究]
    早产儿视网膜病变相关危险因素分析(何敏;李济育;陈丹丹;张奕)
    不同水化方式预防对比剂肾病的对比研究(彭嘉丽;李军娇;商晓蕾;王竟)
    电火针联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效(周文华;袁卉屏;张海荣;杨云)

    关于征稿范围的要求
    [临床研究]
    早期喉癌患者的治疗模式及预后分析(杨燕;折虹;王艳阳;杨治花;张自新)

    参考文献引用格式
    [临床研究]
    回族人群胃肠癌患者自我效能感的现状及影响因素分析(陈玉梅;张华;闫树英;姚辉;赵娟)

    关于撰稿的要求
    [调查研究]
    宁夏青铜峡市农村社区高血压、2型糖尿病患者抑郁的调查与分析(李蕾[1,2];杨建军;杨艺;张燕虹)

    结构式摘要撰写要求
    [调查研究]
    海原城乡6~12岁儿童龋病防治效果调查(李天宇;代雯;张佐;虎伟娟;赵丽君)
    [经验交流]
    血清铁蛋白检测对小儿川崎病的临床意义(王军;王艳;熊学艳;孙云;李磊)
    冠心病住院患者医学应对方式及影响因素研究(杜永东;马素琴)
    药物联合心理干预治疗急性脑卒中后睡眠障碍的临床疗效观察(付建敏;于成超)
    负性事件对青年卒中患者生活质量的影响及干预研究(朱玉霞;董惠珍;张荣艳;赵丽丽;付传芳;韩芳;乔惠敏;冯永芳;李玉玲;刘芳;王丹红;刘顺达;罗英姿)
    糖尿病酮症酸中毒心肌酶谱与心电图变化的临床分析(高艳霞;张如意;刘翔)
    高频胸壁振荡排痰仪在老年尘肺合并肺部感染患者的疗效评价(万曦;王春霞;刘莉;杭丽梅;戴桂兰;曹立艳;韦性坪)
    紫草油纱在包皮环切器行包皮环切术后切口裂开中的应用体会(张庆鹏;李红安;罗锁麻;芦熙涛;杜清)
    双镜联合在尿道病损手术中的应用体会(罗锁麻;董娟;杜清)
    快速康复外科模式对双镜联合胆总管探查胆道一期缝合术后康复的影响(王波;翟惠珍)
    双侧锁定钢板内固定治疗累及后柱的SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折(张伟;岳学锋;马国华)
    宫腔粘连危险因素分析(帅汝臻;马钊;刘丹)

    来稿中统计学处理的有关要求
    [经验交流]
    阿是穴梅花针结合运动康复方案治疗踝关节扭伤后韧带功能恢复的临床效果(李华;马玉;朱振霞)
    健脾活血解毒法治疗胃黏膜癌前病变34例临床观察(李培润;齐玉珍;申艳慧;陈晓玲;王小涛)
    中卫市沙坡头区口腔诊疗机构感染管理现状调查(李梅霞;魏文金)
    宁夏海原县城乡居民口腔健康教育干预效果评价(虎伟娟;李天宇;张佐;赵丽君)
    民办大学生家庭功能、情绪调节能力、攻击性的调查研究(刘苗苗;田蕾;田光杰;李全福)
    宁夏地区PICC区域维护网的建立与实践(鲍春燕;丁雯;张曦)
    集束化护理对早发型呼吸机相关肺炎发生率的影响(李桂芳;王素莉;尹磊;梁彦)
    [病例报告]
    急性出血性输卵管炎1例(张娜;李熳;辛殿虹;张越雅;樊扬)
    《宁夏医学杂志》封面
      2017年
    • 05

    主管单位:宁夏回族自治区卫生厅

    主办单位:中华医学会宁夏分会

    主  编:刘天锡

    地  址:宁夏银川市北京东路340号

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