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文献检索:
  • 乳腺癌相关长链非编码RNA的生物信息学分析
  • 目的:应用生物信息学筛选乳腺癌基因芯片中差异表达的长链非编码RNA(long non-coding RNA, lncRNA)并探讨其在乳腺癌中的表达情况。方法:从美国国立生物技术信息中心(National Center for Biotechnology Information,NCBI)公共基因芯片数据平台(gene expression omnibus,GEO)下载乳腺癌lncRNA基因芯片数据集GSE33447,包含8对乳腺癌组织及其对应癌旁非肿瘤组织,采用R语言Limma函数包筛选乳腺癌差异表达的lncRNA,并用Benjamini& Hochberg错误发现率(false discovery rate,FDR)对原始p值进行多重矫正,采用NONCODE生物信息学网站对lncRNAs进行重新注释,采用starbase 2.0对差异表达的lncRNAs靶基因进行靶向预测,并进一步用DAVID数据库对靶基因进行基因本体论(Gene Ontology,GO)和KEGG信号通路富集分析,最后分别选取3个高表达和3个低表达的lncRNA,采用qRT-PCR的方法验证其在乳腺癌组织中的表达。结果:与正常组织相比,乳腺癌中227个lncRNA存在明显差异表达(Fold change≥2.0,adj.p值〈0.05),其中135个lncRNA表达上调,92个lncRNA表达下调。采用NONCODE对227个差异表达的lncRNA重新注释后发现,47个lncRNA存在明显差异表达,其中17个lncRNA表达上调,30个lncRNA表达下调。通过GO和KEGG信号通路富集分析发现,差异表达的lncRNAs广泛地参与了基因的转录及转录后调控等生物学进程以及PI3K-Akt、Ras、TNF以及p53等信号通路。采用qRT-PCR的方法检测3个高表达(MNX1-AS1、MIAT、HOXA11-AS)和3个低表达(PGM5-AS1、LINC00908、AC226118.1)lncRNA的表达水平,发现乳腺癌组织中MNX1-AS1、MIAT和HOXA11-AS表达水平明显高于其癌旁非肿瘤对照组,而PGM5-AS1、LINC00908和AC226118.1在乳腺癌组织中的表达水平明显低于癌旁非肿瘤对照组(p值均〈0.05),差异有统计学意义,其结果与基因芯片筛查结果一致。结论:使用生物信息学方法?
  • miR-139在肺鳞癌组织中的表达及临床意义
  • 目的:分析miR-139在肺鳞癌组织中的表达及临床意义,预测与肺鳞癌预后相关的miR-139的靶基因。方法:从癌症基因组图谱(TCGA)数据库收集肺鳞癌数据集,下载患者临床特征、基因表达谱及预后随访信息。分析miR-139表达与肺鳞癌临床特征的相关性及对预后的影响。利用生物信息学方法预测miR-139的靶基因并进行生存分析。结果:在45对肺鳞癌和配对癌旁正常组织中,癌组织miR-139表达低于正常组织,且差异具有统计学意义(P〈0.001)。在Ⅰ/Ⅱ期肺鳞癌组织中,miR-139相对高表达组的总生存较miR-139相对低表达组的差,其中位生存期分别为1713天和3253天,差异具有统计学意义(P〈0.001)。多因素Cox回归分析发现,miR-139是肺鳞癌的独立预后因子,高表达患者的死亡风险是低表达患者的2.768倍(P〈0.001)。结论:在肺鳞癌组织中,miR-139相对高表达是一种预后不良因素,经独立验证之后有望作为预测肺鳞癌患者预后的潜在生物标志物。
  • 血管瘤患儿父母焦虑抑郁情绪调查及影响因素分析
  • 目的:了解血管瘤患儿父母焦虑、抑郁情绪的现状,探讨相关影响因素。方法:本研究采用横断面研究设计,连续收集2015年1月至2017年6月遂宁市中心医院皮肤科门诊就诊的符合入组条件的血管瘤患儿200例,对患儿父母进行问卷调查。包括父母及患儿一般情况、焦虑自评量表、抑郁自评量表、社会支持评定量表。结果:患儿父母的焦虑自评分与抑郁自评分均分别高于国内常模(均P〈0.001),有81.71%和71.43%的患儿父母在就诊时存在明显的焦虑、抑郁情绪,均以轻、中度焦虑、抑郁情绪为主。患儿父母焦虑得分与主观支持、客观支持、对支持的利用度以及社会支持评定量表总分均呈负相关关系(r=-0.532, r=-0.465, r=-0.396, r=-0.574; 均P〈0.05);患儿父母抑郁得分与主观支持、客观支持、对支持的利用度以及社会支持评定量表总分均呈负相关关系(r=-0.534, r=-0.596, r=-0.378, r=-0.594; 均P〈0.05)。血管瘤患儿父母的焦虑情绪会受到医疗费用支付方式、文化程度、血管瘤部位、对血管瘤的认知情况以及社会支持总分的影响;血管瘤患儿父母的抑郁情绪会受到文化程度、血管瘤部位和社会支持总分的影响。结论:血管瘤患儿父母焦虑、抑郁情绪普遍存在,主要受文化程度、血管瘤部位和社会支持等的影响。
  • 《肿瘤预防与治疗》文章荐读:人群肿瘤监测在癌症防控中的作用
  • 癌症是严重威胁人类健康和社会发展的重大公共健康问题之一。近年来,癌症发病率在全球范围内呈增长趋势,癌症防控已成为各国卫生工作的重点。人群肿瘤登记是癌症防控工作的基础和核心内容,为国家和地区的卫生行政部门制定癌症防治策略、防控规划、评价防治效果提供科学的依据。
  • 局部晚期鼻咽癌根治性同步放化疗后卡培他滨节拍式辅助化疗近期疗效及毒副反应评价
  • 目的:初步评价卡培他滨节拍式辅助化疗在局部晚期鼻咽癌中的近期疗效及安全性。方法:回顾性纳入我院67例根治性同步放化疗后采用卡培他滨节拍式辅助化疗的局部晚期(T3-4N1-3M0,Ⅲ-Ⅳa期)鼻咽癌患者作为研究组,同期纳入75例仅行根治性同步放化疗的局部晚期鼻咽癌患者做为对照组,进行临床疗效及安全性的初步比较。结果:共纳入142例患者进行分析,中位随访时间为24个月(7-31个月)。研究组与对照组患者2年的总生存率(96.0%vs.95.9%)、局部控制率(98.2%vs.97.2%)差异无统计学意义;研究组与对照组相比,无远处转移生存率(94.9%vs.89%)、无进展生存率(89.5%vs.85.3%)有所改善,但差异均无统计学意义(P〉0.05)。研究组与对照组患者中出现的3-4级毒副反应主要为白细胞减少(10.4%vs.8.0%)、血小板减少(6.0%vs.5.3%)、恶心呕吐(20.9%vs.17.4%)、口腔黏膜反应(17.9%vs.20.0%)、口腔干燥(3.0%vs.1.3%)和听力障碍(0%vs.1.3%),差异均无统计学意义(P〉0.05)。卡培他滨常见药物特异性毒副反应为四肢肢端麻木(32.8%)、皮疹/脱屑(28.3%)、神经性头痛(17.9%)及过敏反应(3.0%),均为1-2级毒副反应,且发生率低,患者依从性好。结论:卡培他滨节拍式化疗在局部晚期鼻咽癌根治性同步放化疗后的辅助治疗中,患者耐受性好,能从一定程度上改善2年的DMFS和PFS,长期疗效有待进一步随访和研究。
  • 本刊对统计学处理的有关要求
  • 1.科研设计:应交代科研方法的名称和主要做法。如调查设计(分为前瞻性、回顾性或横断面调查研究);实验设计(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等);临床试验设计(应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等)。主要做法应围绕4个基本原则(随机、对照、重复、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
  • 激光光纤介入的光动力疗法治疗皮肤鳞状细胞癌的实验研究
  • 目的:评价激光光纤介入内照射5-氨基酮戊酸盐酸盐-光动力疗法(OFI-ALA-PDT)和传统外照射5-氨基酮戊酸盐酸盐-光动力疗法(ALA-PDT)治疗皮肤鳞状细胞癌的临床疗效及不良反应。方法:收集我院门诊48例鳞状细胞癌患者,随机分为光纤内照射组和传统外照射组,光纤内照射组在外用5-氨基酮戊酸盐酸盐后运用光纤插入靶皮损内,进行光动力治疗,而传统外照射组外用5-氨基酮戊酸盐酸盐后进行光动力治疗,观察两组患者的临床疗效、复发率以及不良反应。结果:光纤内照射组的临床疗效明显高于传统外照射组,差异有统计学意义(P〈0.05),复发率与传统外照射组相比差异无统计学意义(P〉0.05),不良反应发生率低于传统外照射组,两者差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:OFI-ALA-PDT治疗皮肤鳞状细胞癌疗效确切,美容效果佳,治疗高分化鳞状细胞癌尤其是年老体弱、美容要求高的患者亦有一定的疗效,且治疗过程患者耐受性好,与ALA-PDT相比有一定优势。
  • 晚期恶性肿瘤患者临终关怀期望以及对死亡态度研究
  • 目的:了解晚期恶性肿瘤患者对临终关怀服务需求状况以及对死亡认知态度,为开展晚期恶性肿瘤患者临终关怀服务及死亡教育提供相关依据。方法:采用方便抽样的方法,于2015年1月至2017年12月随机选取在重庆市第六人民医院康复科住院晚期恶性肿瘤患者100例进行临终关怀需求调查,并采用死亡态度描绘量表(death attitude profile-revised, DAP-R)评估患者对死亡的认知态度。结果:有90%的晚期恶性肿瘤患者临终关怀服务很有意义和有需求;医疗服务中,选择配合治疗最多(43.0%);有73%的患者迫切或非常迫切需要家人陪伴;有59%的患者迫切或非常迫切需要亲友探视;多数患者认为临终关怀服务应该在医疗机构开展(55.0%);有90%以上的患者认为临终关怀服务的内容应该包括基础医疗、医疗咨询、镇痛、心理关怀、康复护理等内容;有超过95%的患者认为临终关怀服务的提供者应该为临床专科医师和专科护师。本研究中大多数患者对死亡持中立态度,自然接受维度均分最高(3.3分),其次为趋近接受维度(3.2分),再次为死亡焦虑恐惧维度和逃离接受维度(2.7分),逃避维度均分最低(2.4分)。结论:晚期恶性肿瘤患者心理抚慰、家人亲友陪伴是其临终关怀的主要内容,对自然死亡接受程度更高,面对死亡更多的表现为接受和坦然。
  • 大肠癌筛查肠镜检查顺应性及影响因素研究
  • 目的 了解大肠癌初筛阳性居民肠镜检查顺应性的影响因素,为改善居民肠镜顺应性提出针对性的建议。方法 结合上海市重大公共卫生项目大肠癌筛查,对2015-2016年参加大肠癌筛查且初筛判定为阳性的居民采用大肠癌筛查知信行问卷、健康素养量表、健康信念量表以及社会支持量表等进行综合评估,并追踪其肠镜检查情况。结果 2015-2016年大肠癌筛查初筛阳性居民的肠镜检查率为47.01%,22.04%的居民选择了无痛肠镜,75.24%的居民在区定点医院进行肠镜检查。初筛阳性居民不进行肠镜的原因为觉得自己身体好没必要进行肠镜检查,所占比例为37.93%,其次分别为肠镜检查有痛苦、医院就医很繁琐不愿意去、没时间和觉得肠镜检查意义不大,所占比例分别为17.25%、10.57%、10.41%和10.41%。肠镜检查居民与未进行肠镜检查居民在大肠癌知信行得分、健康素养量表得分以及健康信念量表得分的差异均有统计学意义,在社会支持量表得分差异没有统计学意义。肠镜检查顺应性影响因素分析结果显示,初筛阳性居民的性别、年龄、家庭人均月收入、个人对健康关注度、健康素养认知水平和大肠癌的认知水平是影响居民选择肠镜检查的可能因素。结论 对初筛阳性居民开展大肠癌及筛查相关认知的宣传教育,提高其对自身健康的关注度和认知度,将有利于提高肠镜检查的顺应性。
  • 2008~2013年河南省林州市食管癌发病趋势分析
  • 目的:探讨2008-2013年河南省林州市食管癌发病的变化规律,为制定防治策略提供数据支持。方法 :提取2008-2013年河南省林州市肿瘤登记处的食管癌发病数据,分性别、年龄别计算发病率和标准化人口年龄结构调整的发病率。采用Joinpoint软件分析近几年食管癌发病率的变化趋势,采用对数线性回归计算年平均变化百分比。结果:2008-2013年河南省林州市食管癌共新发病例5460例,粗发病率为85.98/10万;中国人口标准化发病率(中标率)为71.60/10万,世界人口标准化发病率(世标率)为72.46/10万。2008-2013年,该地区食管癌发病率平均每年降低1.98%[年平均变化率(AAPC)为-1.98%,95%CI为-3.43%- -0.51%] ,其中女性较男性下降明显。调整人口结构后,食管癌中标率平均每年以5.21%的幅度下降(AAPC为-5.21%,95%CI为-7.76%- -2.60%),世标率平均每年以5.23%的幅度下降(AAPC为-5.23%,95%CI为-8.12%- -2.25%)。结论 :食管癌是河南省林州市最常见的恶性肿瘤,是肿瘤防治工作的重点,通过长期危险因素的预防控制及筛查技术的普遍开展,该地区食管癌的发病率呈现逐年下降趋势。
  • EB病毒感染与鼻咽癌诊治的研究进展
  • 鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma,NPC)是指原发于鼻咽腔部的恶性肿瘤。EB病毒(Epstein-Barr Virus,EBV)感染与NPC有着密切关系。EBV感染人体后,可通过多种特异性病毒抗原介导NPC的发生发展。目前的研究显示,针对NPC高危人群进行的多种EBV抗体标志物的联合筛查,在NPC的预防、诊断及随访中有着重要意义。EBV相关的最新NPC免疫治疗方式,如病毒相关疫苗,过继性免疫治疗等都展示出了较好的疗效及应用潜力。对NPC患者血清中病毒抗原滴度及EBV DNA的定量检测,为其预后和生存率的判断有着一定的帮助。本文就EBV感染与NPC诊治及预后判断的最新研究进展作一综述。
  • 宫颈癌根治性放疗方案的优化研究进展
  • 体外放射治疗加腔内近距离后装放射治疗的根治性放疗,联合以铂类药物为基础的同步放化疗是IIB-IVA期(FIGO分期)宫颈癌的首选治疗方法,随着放疗技术的进展,尤其是随着图像引导的三维后装放射治疗(image-guided adaptive brachytherapy,IGABT)在临床应用,宫颈癌后装治疗进入三维时代,相比传统的二维腔内后装改善了宫颈癌预后,同时降低了直肠、膀胱等危及器官的并发症的发生率,但是目前宫颈癌根治性放疗体外放疗与后装结合的优化方案,以及腔内后装最佳分割方案等问题还需进一步探讨。
  • 影像组学技术及其在肿瘤精准放疗中的应用
  • 影像组学即从CT、MRI和PET等影像中提取并分析高通量的特征,从而反映肿瘤的时空异质性。其处理流程包括:图像收集,感兴趣区域分割,特征提取与统计分析(模型构建),分类与预测(模型应用)。目前影像组学处理流程较为完善,但相关技术的优化仍是挑战。基于影像组学的放疗新技术已经提高了一些癌症的局部控制率和患者的生存率,例如立体定向体部放射治疗(SBRT)用于非小细胞肺癌(NSCLC),精准的高剂量极大地提高了局控和整体生存率。SBRT治疗早期肺癌的成功和这种治疗模式的出现,在目前和未来的临床实践中对其他肿瘤治疗也有重要的借鉴价值。本文将对影像组学各流程相关进展进行介绍,并分析其在肿瘤精准放疗中的应用。
  • 基于DNA损伤反应基因的肿瘤放射治疗剂量分割模式的研究进展
  • 放射治疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一。放射诱导肿瘤细胞DNA损伤与DNA损伤反应/修复基因表达、放射方式和剂量有关。鉴于DNA损伤反应/修复基因表达谱对放射效应的作用和影响,探索新的肿瘤放射治疗剂量分割模式对改善放射抗拒肿瘤的放射效果具有重要的临床意义。本文就基于DNA损伤反应基因表达谱的肿瘤放射剂量分割模式的研究进展进行了综述。
  • 前列腺增生合并原发性浸润性高级别尿路上皮癌1例报道并文献复习
  • 目的:提高对前列腺增生合并原发性浸润性高级别尿路上皮癌的认识。方法:报道经治的1例前列腺增生合并原发性浸润性高级别尿路上皮癌患者的临床资料,并结合文献复习进行讨论。结果:患者术前诊断为前列腺增生,经尿道行前列腺等离子电切术,术后病理诊断为前列腺增生伴前列腺浸润性高级别尿路上皮癌,建议行膀胱镜膀胱随机活检,患者拒绝,未行任何后续治疗,随访至今未见复发、转移及其他异常。结论:前列腺增生合并原发性前列腺尿路上皮癌早期确诊困难,往往术后病理才能明确。对处于I期的原发性前列腺尿路上皮癌,单纯行经尿道前列腺电切术治疗可能获得根治效果,但这还需更多病例加以验证。
  • 鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术28例临床总结与研究
  • 目的:通过总结28例经鼻内镜下手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤临床经验,探讨不同分期的鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤鼻内镜下手术治疗的优选方法以及预防复发经验。方法: 回顾性分析28例2015年1月-2017年1月我院住院的临床及病理诊断为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的患者,其中采用单纯鼻内镜下经鼻腔、鼻窦肿瘤切除术22例,鼻内镜联合泪前隐窝入路4例,鼻内镜联合眉弓入路(Lynch切口)1例,鼻内镜联合上颌窦前壁进路(Caldwell-luc)1例。结果:28例患者痊愈20例,复发8例,复发患者中T2期7例,T3期1例,复发率29%。结论:鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤需根据分期及不同病变部位选择不同手术方法,T1期、T2期患者可单纯鼻内镜下完成彻底切除,必要时联合泪前隐窝入路;T3期患者,病变位于额窦可鼻内镜联合眉弓进路手术(Lynch切口)或DrafⅡb、DrafⅢ型,病变位于上颌窦可鼻内镜联合泪前隐窝入路或鼻内镜联合Caldwell-luc术式,T1、T2期患者疗效优于T3期患者。术后需长期随访观察,若有复发需尽早切除并电凝或等离子行病变处局部治疗。
  • [应用基础研究]
    乳腺癌相关长链非编码RNA的生物信息学分析(张莉;张开炯;吴立春;杭永伦)
    miR-139在肺鳞癌组织中的表达及临床意义(阮红莲;叶芷璇;杨磊;王书强;施昌宏)
    [临床研究]
    血管瘤患儿父母焦虑抑郁情绪调查及影响因素分析(房慧;万焰;刘婷婷;欧阳飞;鲁青莲)
    [读者·作者·编者]
    《肿瘤预防与治疗》文章荐读:人群肿瘤监测在癌症防控中的作用(本刊编辑部)
    [临床研究]
    局部晚期鼻咽癌根治性同步放化疗后卡培他滨节拍式辅助化疗近期疗效及毒副反应评价(高源;冯梅;郎锦义[1,2])
    [读者·作者·编者]
    本刊对统计学处理的有关要求(本刊编辑部)
    [临床经验与技术交流]
    激光光纤介入的光动力疗法治疗皮肤鳞状细胞癌的实验研究(李福民;廖金凤;刘伟;陈明懿)
    晚期恶性肿瘤患者临终关怀期望以及对死亡态度研究(华长军;彭军;祝灵;陈娅;汪为)
    [预防研究]
    大肠癌筛查肠镜检查顺应性及影响因素研究(彭慧;王巧燕;黄芳;张一英;袁红;彭谦;邵月琴;徐望红)
    2008~2013年河南省林州市食管癌发病趋势分析(冯爽[1,2];于晓东;李变云;邵毅;魏文强;郭秀花;刘芬[1,2])
    [综述]
    EB病毒感染与鼻咽癌诊治的研究进展(孙畅(综述);路顺(审校);郎锦义(审校))
    宫颈癌根治性放疗方案的优化研究进展(张露(综述);龚文(综述);谭榜宪(审校))
    影像组学技术及其在肿瘤精准放疗中的应用(闫梦梦(综述);王卫东(审校);郎锦义(审校))
    基于DNA损伤反应基因的肿瘤放射治疗剂量分割模式的研究进展(谭明宇(综述);冯梅(审校)[1,2];黄建鸣(审校);郎锦义(审校)[1,2])
    [短篇]
    前列腺增生合并原发性浸润性高级别尿路上皮癌1例报道并文献复习(孙祖刚;王哲;刘硕;陈怀安;苗文隆)
    鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术28例临床总结与研究(张明菊;李菊兰;黎志强)
    《肿瘤预防与治疗》封面
      2018年
    • 05

    主管单位:四川省卫生厅

    主办单位:四川省肿瘤医院

    主  编:樊晋川

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