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您现在的位置是：首页 > 医药卫生 > 医药、卫生学报及综合 > 《中国厂矿医学》 > 2008年第01期
  • CT血管造影的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 随着多层螺旋CT近年来的普及和发展，从4层、16层、64层到双源CT、128层、320层CT的出现，CT血管造影（CTA）越来越得到重视，其技术在临床上已得到了广泛的应用，由于其扫描层厚更薄，时间更短，对于细小的血管可以显示得更好，其价值已得到公认。怎样根据不同的机器性能掌握好不同的扫描技术，使血管显示更好，怎样对各部分的血管成像特点及其临床应用，及时总结经验，提高诊断水平，现概述如下。
  • 基底动脉尖综合征临床及影像学分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨基底动脉尖综合征（TOBS）的临床与影像学特征。方法对2005年3月至2007年3月32例TOBS患者的临床资料进行回顾性分析。结果TOBS的临床主要表现为一过性意识障碍、眩晕、眼球运动障碍及瞳孔的变化、肢体运动障碍、偏盲或皮质盲、共济失调及记忆功能损害；磁共振（MRI）显示梗死灶在丘脑、小脑、中脑、脑桥、枕叶、颞叶内侧面；数字减影血管造影（DSA）显示为基底动脉及椎动脉闭塞或狭窄。结论临床表现和MRI表现是诊断TOBS的主要依据，DSA能为病变提供血管定位依据，对治疗及预防TOBS有指导性意义。
  • 40层螺旋CT冠状动脉成像在诊断冠状动脉疾病中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的评价40层螺旋CT冠状动脉成像的效果。方法将68例临床疑诊冠心病患者及支架植入术后患者心率控制在70移Vmin以后采用ECG门控扫描及图像重建技术，应用Philips Brilliance 40层螺旋CT先行前瞻性心电门控平扫后，回顾性心电门控增强扫描，对扫描数据在工作站行VR、CPR、MIP等后处理，得到冠脉主要分支图像，并根据图像来评价冠状动脉的行径、管腔狭窄情况及支架内通畅情况等。结果心率在70次／min以下的图像清晰完整，68例患者明确显示了冠状动脉主干及分支的管腔情况，其中发现了左前降支钙化伴狭窄20例，左室陈旧性心肌梗死3例，支架植入术后管腔通畅5例。肺动脉圆锥支起源于右冠状动脉窦15例。结论Philips Brilliance 40层螺旋CT较高的空间分辨率和扫描速度已完全能满足临床诊断冠心病的需要，可首选为非创伤性冠状动脉检查。
  • 经桡动脉途径行冠状动脉造影及支架植入术的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的评价经桡动脉途径行冠状动脉造影术（CAG）及冠状动脉支架植入术（CSI）的可行性、安全性及有效性。方法回顾分析2003年12月至2006年12月经桡动脉途径行CAG（236例）及CSI（164例）患者的临床资料。结果CAG成功率97．0％，4例因桡动脉穿刺失败改肱动脉途径，1例锁骨下动脉闭塞，2例右上臂动脉严重粥样硬化迂曲改经股动脉途径行CAG；经桡动脉途径行支架植入术的成功率97．0％，2例因病变重改经股动脉途径治疗，3例导丝未能通过病变处。所有患者术后即刻拔除桡动脉鞘管，压迫止血后弹力绷带包扎，术后桡动脉搏动良好，无出血、严重血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘、血管栓塞等外周血管并发症。结论经桡动脉行CAG及CSI成功率高，外周血管并发症低，患者创伤小，恢复快，是安全、有效、可行的介入检查及治疗方法。
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对代谢综合征的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对代谢综合征（MS）的影响。方法入选75例病人行多导睡眠图（PSG）检查，依结果分为对照组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组、重度OSAHS组。所有入选对象均进行FPG、FINS、HbAlc、TG、TC、HDL-C、LDL-C测定，及血压、身高、体重、颈围、腰围、臀围的测量，计算体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、TC／HDL-C及HOMA—IR。结果HOMA—IR、FPG、FINS、HbAlc、SBP、DBP、TG、HDL—C、TC／HDL—C、LDL-C、WHR、腰围4组间有显著性差异（P均〈0．05）。AHI与HOMA-IR、FPG、FINS、HbAlc、SBP、DBP、TG、TC／HDL-C、WHR正相关，与HDL—C负相关；HOMA—IR与AHI、SaO2％〈90％时间比、腰围、FPG、FINS、HbAlc、TG、TC／HDL-C、WHR正相关，与夜间平均血氧浓度（％）、夜间最低血氧浓度（％）负相关。HOMA—IR的预测因子是HbAlc、TG、SaO2％〈90％时间比；回归方程为：HOMA-IR=-1．962＋0．858×HbAlc＋0．029SaO2％〈90％时间比＋0．384×TG（F=19．858，P=0.0000）。结论（1）OSAHS程度加重，MS参数的改变越明显。（2）HOMA-IR的预测因子是HbAlc、TG、SaO2％〈90％时间比。
  • 卒中单元对脑梗死患者早期疗效的评价 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨联合卒中单元对脑梗死患者的早期疗效。方法自2004年12月至2007年2月住院的急性脑梗死患者共238例，随机分为卒中单元组（123例）和普通病房组（115例），卒中单元组按照标准治疗和康复训练，普通病房组按常规治疗，观察比较2组患者1月内神经功能评价（NIHSS），生活能力评价（BI），社会功能评价（OHS），病死率，住院时间，住院花费及患者或家属满意度（VAS）。结果治疗1月后卒中单元组神经功能缺损评分、病死率均低于普通病房组（P〈0．05），生活能力评价、社会功能评价、患者及家属满意度等指标卒中单元组均高于普通病房组（P〈0．05），但住院时间、住院花费不增加（P〉0．05）。结论联合卒中单元能在不增加患者经济负担的基础上，减少患者的神经功能缺损评分，降低病死率，提高患者的早期日常生活能力，减轻病残程度。提高回归社会的能力。
  • 神经传导速度及交感皮肤反应在糖尿病周围神经病监测中的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的通过三种电生理方法单独及联合使用的比较，寻找较敏感且创伤性小的诊断糖尿病性周围神经病（DPN）的方法，以利DPN的早期诊断和治疗。方法分别测定120例2型糖尿病患者和20例健康者运动神经传导速度（MCV）、感觉神经传导速度（SCV）及交感皮肤反应（SSR），三者均为无创性检查。结果SSR异常率72．5％，其中下肢异常率72．5％，上肢异常率39．2％；SCV异常率为64．2％，MCV异常率59．2％，SCV及MCV下肢异常率64．2％，上肢异常率56．7％；SSR与SCV、MCV联合异常率87．5％。结论MCV、SCV和SSR均可作为DPN的诊断指标，三者联合检测可提高DPN的检出率，下肢较上肢异常检出率高，应着重下肢检查。
  • 牙科常用合金在人工唾液中的腐蚀性能研究 免费阅读 下载全文
  • 目的检测四种牙科常用材料自身及偶合后的电化学参数，对合金自身腐蚀及电偶腐蚀性能进行综合评价。方法采用经典三电极体系的电化学方法，在人工唾液中检测四种常用Ni—Cr、Co—Cr、Ag—Hg合金和纯钛的自然腐蚀电位、极化电阻、腐蚀电流密度，以及Ag-Hg合金分别与Ni-Cr合金、Co-Cr合金和纯钛偶合后的电偶电流密度。结果在人工唾液中的自然腐蚀电位分别为Ag-Hg〉Ti〉Co-Cr〉Ni-Cr；极化电阻为Ti〉Ag-Hg〉Co-Cr〉Ni—Cr；腐蚀电流密度为Ag—Hg〉Ni-Cr〉Co—Cr〉Ti。各组数据有显著性差异（P〈0．01）。3组电偶对的电流密度顺序为Ni-Cr／Ag—Hg〉Co—Cr／Ag—Hg〉Ti／Ag—Hg。各组数据有显著性差异（P〈0．01）.结论四种材料中纯钛的腐蚀速度最慢，耐腐蚀性最好；纯钛与Ag—Hg合金偶合后电流密度最小，腐蚀速度最慢，与Ag-Hg合金配合使用的最佳材料是纯钛。
  • 微生态疗法治疗幽门螺杆菌感染临床效果及组织学变化 免费阅读 下载全文
  • 目的观察复合乳酸菌胶囊对幽门螺杆菌的治疗作用。方法胃溃疡合并幽门螺杆菌感染患者59例分为治疗组22例，给予奥美拉唑口服1周，复合乳酸菌胶囊和硫糖铝口服4周。对照组37例口服奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素1周，硫糖铝4周。疗程结束后4周复查胃镜和14↑C-呼气试验，观察溃疡愈合率和幽门螺杆菌根除率，同时观察治疗前后胃黏膜中性粒细胞浸润程度变化情况。结果治疗组溃疡愈合率为86．36％，对照组91．89％；幽门螺杆菌根除率治疗组为72．73％，对照组81．08％；2组比较均无明显差异（P〉0.05）。黏膜中性粒细胞浸润程度2组均较治疗前明显改善（P〈0．05）。结论复合乳酸菌胶囊在治疗幽门螺杆菌感染方厩的作用与抗生素相似，应进一步扩大总结与应用。
  • 超高倍显微镜在泌尿生殖道支原体衣原体感染检测中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的在超高倍显微镜下动态观察活体支原体、衣原体，为泌尿生殖道支原体、衣原体感染提供快速、准确、简便的检测技术。方法利用ACT-2000型超高倍显微成像系统与培养法（支原体）、免疫层析法（衣原体）同时检测200例阴道分泌物的支原体、衣原体。结果镜检法与培养法、免疫层析法检测的结果分别有高度的一致性，差异均无显著性（P〉0．05）。支原体培养法与镜检法符合率为80．5％、衣原体层析法与镜检法符合率为84．0％。结论超高倍显微镜检测方法对泌尿生殖道支原体、衣原体感染有较好的诊断价值，为临床实验室病原体检测提供一个全新的检测技术，具有广阔的应用前景。
  • 以躯体不适为主诉的焦虑症误诊2例 免费阅读 下载全文
  • 例1男，60岁，退休干部。因“尿频2月”入院，2个月前患者出现尿频，无尿急、尿痛，白天几乎每隔半小时就要如厕，夜间如厕每晚5～7次，尿量少，有时尿不出，反复就诊于各大医院泌尿科。查体及实验室常规检查均未见异常，行前列腺检查排除前列腺炎，膀胱镜检查排除膀胱炎等疾患。按尿路感染治疗2月无效。到精神科住院后精神检查发现患者为焦虑面容，有焦虑综合征的表现（焦虑情绪、运动不安、植物神经亢进），给予赛乐特20mg／d治疗4周，并心理治疗6次后，焦虑状态明显改善，尿频症状随之消失。
  • 以腹痛为主要症状的多发性骨髓瘤1例 免费阅读 下载全文
  • 患者男，58岁。于1年前无明显诱因反复出现腹痛，以下腹部疼痛为主，呈阵发性，无放射，近4d腹痛加重，来我院就诊。门诊胃镜示：残胃炎，收消化内科按残胃炎行常规治疗。同时抽静脉血做常规化验检查，结果示：血清总蛋白升高，白蛋白与球蛋白比例倒置，为进一步明确病因给患者抽静脉血做血清蛋白电泳分析，
  • 颅脑损伤迟发硬膜外血肿及蛛网膜下腔出血1例 免费阅读 下载全文
  • 患者男，56岁。以“右顶部急性硬膜外血肿”为诊断入院。急诊行血肿清除术，术后2h神志清，四肢无瘫。术后4h再次出现神志不清。复查头CT：右颞部迟发性硬膜外血肿，再次行血肿清除术。第2次术后3h神志清醒，术后5h复查头CT：轻微脑肿胀，脑室略小，余未见明显异常。行抗感染、脱水等治疗。术后36h病人突然出现神志不清，急检头CT示：蛛网膜下腔出血，脑室出血，但未造成脑室铸型。
  • 肾上腺脑白质营养不良1例 免费阅读 下载全文
  • 患儿男性，11岁。以进行性智力减退3个月，语音不清，吞咽困难1周入院。患儿3个月前无明显原因出现记忆力减退，学习成绩下降，以后逐渐出现动作和反应迟钝，表情呆滞，家人未予注意。1周前患儿“感冒”后症状加重，且出现语音不清、构音障碍、吞咽困难来院就诊。入院时查体：神志清，反应迟钝，问话基本能正确回答，但语音低，不清楚，咽反射减弱，呼吸尚平稳。皮肤无色素沉着，毛发正常，心肺未见异常，外生殖器正常。
  • 小肠钩虫病并消化道出血1例 免费阅读 下载全文
  • 患者男，46岁，汉族，农民。因间歇性黑便1年余，再发1月于2007年4月9日入院。患者于2006年出现间断黑便，多次到当地医院就诊，行胃镜检查未见异常，予抑酸、止血治疗好转。1月前无明显诱因再次出现黑便，每天6～10次，每次10～100g不等。间有黄色及红色稀便，伴脐周腹痛不适，病程中出现晕厥1次。至当地医院就诊，胃镜、肠镜检查未见明显异常，予抑酸、止血、补液、输血等治疗，病情好转出院，出院时血红蛋白（Hb）60g／L。
  • 急性重症胰腺炎合并广泛前壁急性心肌梗死1例 免费阅读 下载全文
  • 患者男性，73岁。既往脑出血病史16年，高血压、冠心病、陈旧性下壁心肌梗死病史10年，急性胰腺炎、胆囊炎、胆囊结石病史2年，曾在我院经保守治疗后好转。此次主因“进食油腻食物后右上腹疼痛5h伴恶心、呕吐”入院。当时患者无胸闷、憋气，疼痛不向其他部位放射，呕吐咖啡色样液体约40ml。入院查体：T36．7℃，HR92次／min，
  • 晶体溶解性青光眼2例 免费阅读 下载全文
  • 晶体溶解性青光眼又称为晶体蛋白性青光眼，是发生于过熟期白内障的继发性开角型青光眼，发病急剧，眼压明显增高，临床上往往容易误诊为原发性急性闭角型青光眼和其他类型的青光眼。如不及时治疗，有引起失明的危险。自1996年以来，作者曾遇到过2例，现报告如下。
  • 封面人物-本刊副主编李齐院长简介 免费阅读 下载全文
  • 李齐主任医师现任吉林市第二中心医院院长，中共党员，北京大学医学部MBA研究生班毕业。吉林市人大代表。自2002年担任吉林市第二中心医院院长以来，正值铁路企业剥离办社会职能，对医院实行属地式管理。他站在服务人民、奉献社会、谋求医院发展的高度，对医院的出路和前途进行深刻的思考，在对地区内医疗机构和市场充分分析，明确医院优势与劣势的基础上，确定医院发展目标：努力把医院建设成地区内一流的现代化综合型医院；建设能够满足职工物质和精神需求的发展型医院；建设具有与时俱进、团结进取精神的学习型医院；建设立足于技术和服务为依托的和谐型医院。
  • 吉林市第二中心医院 免费阅读 下载全文
  • 吉林市第二中心医院原为沈铁吉林中心医院，始建于1909年，是一所有着近百年建院历史，集医疗、教学、科研、预防保健为一体的现代化综合性三级甲等医院。2004年移交地方政府管理，更名为吉林市第二中心医院。
  • 有关医学名词使用的要求 免费阅读 下载全文
  • 为规范医学名词，本刊以1989年及其以后由全国科学技术名词审定委员会（原全国自然科学名词审定委员会）审定、公布，科学出版社出版的《医学名词》和相关学科名词为准，暂未公布的名词仍以人民卫生出版社出版的《英汉医学词汇》为准。中文药物名称应使用最新版药典（法定药物）或卫生部药典委员会编辑的《药品词汇》（非法定药物）中的名称，英文药物名称采用国际非专利药名，不用商品名。
  • 关于论著中摘要的写作要求 免费阅读 下载全文
  • 论著类文章摘要中常出现的问题有：（1）目的栏重复文章题名；（2）方法栏缺少特征性资料的描述；（3）结果栏缺少数据性资料；（4）结论栏语义空洞。医学会要求在写论著摘要时应尽量将核心内容表达清楚。要求：（1）目的表达简单明确；（2）方法中应有重要的阳性指标，与本文结果密切相关的临床资料与观察项目；（3）结果应针对方法中给出的项目一一作答，且逻辑关系清晰，言之有据，结果真实可靠；（4）结论应言之有物，避免出现“本研究的结果对临床治疗方案的选择提供有意义的参考”等内容。
  • 关于数字用法的说明 免费阅读 下载全文
  • 缺血性脑血管病40例DSA结果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨DSA结果分析在治疗缺血性脑血管病中的应用价值。方法对2005年至2006年收治的40例缺血性脑血管病DSA结果进行回顾性分析，观察全部病例的造影表现。结果DSA清晰显示40例患者所有颈动脉狭窄的程度及狭窄形状，阳性率100％。结论血管造影可以评估主动脉弓上血管及颅脑内循环情况，是诊断颈动脉狭窄及制定治疗计划的“金标准”。
  • 侧脑室内脑膜瘤的影像学诊断 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨侧脑室内脑膜瘤的CT和MRI表现及影像诊断价值。方法对经手术及病理证实的8例侧脑室内脑膜瘤的临床、病理及MRI和CT资料进行分析。结果8例患者中病灶位于侧脑室三角区6例，侧脑室体部2例，CT诊断正确率75％，MRI诊断正确率100％。结论侧脑室内脑膜瘤在CT和MRI影像诊断上各有特点，MRI在定位及定性上更具有优势，并可同脑室内其他肿瘤进行鉴别诊断。
  • 液氨吸入性肺损伤21例CT与临床特点分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨液氨吸入性肺损伤的肺部CT与临床表现，评价CT诊断的价值。方法回顾性分析2003年成功抢救的21例液氨吸入性肺损伤病例CT特点与临床表现。结果21例液氨吸入性肺损伤的肺部CT表现为小叶性中毒性肺炎改变、肺水肿及支气管扩张。结论凹可敏感地显示吸入性肺损伤的基本病变的部位、特征和范围。
  • 非骨化性纤维瘤的影像表现和临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的研究非骨化性纤维瘤（NOF）的影像和临床表现，提高对NOF的影像诊断水平。方法分析经手术及病理证实的18例非骨化性纤维瘤患者的临床及影像学资料，男13例，女5例，平均年龄16岁，临床有明显症状者12例，无任何症状体检发现者6例。所有病例均经X线检查，14例经CT检查，10例经多平面重建。结果18例病灶位于长管状骨，包括胫骨11例，股骨5例，肱骨2例。影像学表现：皮质型13例，髓腔型5例。结论非骨化性纤维瘤的影像学表现具有一定特征性，X线和CT是诊断非骨化性纤维瘤非常有用的方法，多层螺旋CT的多平面重建更能清晰显示NOF的影像特征。
  • Binswanger病经颅多普勒血流频谱特点分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析Bjnswanger病经颅多普勒血流频谱特点，进而探讨血液动力学在其发病中的作用。方法对临床诊断为Binswanger病69例、老年性痴呆50例患者采用经颅多普勒检测其颈内动脉终末段与大脑中动脉血流频谱并进行对比。结果Binswanger病组血流频谱Vp、EDV明显低于老年性痴呆组（P〈0．01），而PI、RI则高于老年性痴呆组（P〈0．05）。结论BinsWanger病经颅多普勒血流频谱主要呈低流速、高阻力表现，在血液动力学上，脑血流减少对Binswanger病发病具有较大作用。
  • 后路固定融合术治疗多次复发性腰椎间盘突出症 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨后路固定融合术治疗多次复发性腰椎闯盘突出症的效果。方法回顾性迫踪分析20例两次以上复发的腰椎间盘突出症患者使用后路扩大减压椎间盘摘除内固定植骨融合术的治疗效果。结果术后腰腿痛症状均消失，随访2～4年（平均2．5年）腰腿痛症状未见复发。术后近期主要并发症为脑脊液漏8例，无神经损伤病例。结论对于腰椎间盘摘除术后复发两次以上者行后路扩大减压椎间盘摘除及固定融合术是有效的治疗手段。
  • 胸腰椎不稳定性骨折43例AF钉内固定治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的采用AF钉治疗胸腰椎不稳定性骨折，探讨AF钉治疗胸腰椎不稳定性骨折的技术要点及其疗效。方法对胸椎不稳定性骨折43例采用AF钉做短节段椎弓根复位固定，其中24例行部分或全椎板切除减压，28例行关节突间植骨融合。结果随访3个月-3年，椎体前高度由术前平均45％恢复至术后98％，椎管矢状径较术前恢复了88％-100％，平均93％，cobb角由术前20．2。恢复至术后2．5。；完全性脊髓损伤8例中2例部分恢复，不全脊髓损伤25例中10例部分恢复，8例完全恢复；无断钉、松动、椎弓根骨折及感染发生。结论AF钉具有骨折复位满意、固定牢固、操作简单、手术时间短及病人早期离床活动等优点，是治疗胸腰椎骨折的可靠内固定器材。
  • 有限内固定结合跟骨结节牵引治疗严重Pilon骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨有限内固定结合跟骨结节牵引治疗严重Pilon骨折的临床效果。方法对16例严重Pilon骨折行有限内固定结合跟骨结节牵引治疗的临床资料进行总结。结果经平均16个月随访，术后关节功能据Bourne标准，16例中优7例，良6例，可2例，差1例，优良率达81．25％；皮肤愈合情况，14例甲级愈合，1例皮肤边缘坏死，换药后延迟愈合，1例皮肤大面积坏死，行隐神经营养血管皮瓣修复。结论有限内固定结合跟骨结节牵引治疗严重Pilon骨折，既能保证关节重建质量，又能最大限度的保护已有挫伤的软组织。对于不能遵循经典原则治疗的严重Pilon骨折，是一种可信赖的方法。
  • 双侧额颞叶脑挫裂伤43例手术治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨双侧额颞叶脑挫裂伤去骨瓣减压的疗效及手术指征。方法对43例行双侧额颞骨去骨瓣减压治疗的双侧额颞叶脑挫裂伤病例进行回顾性分析。结果根据GOS评分，恢复良好13例，轻残15例，重残4例，植物生存5例，死亡6例。结论双侧额颞去骨瓣减压能有效减轻脑挫裂伤对颅内结构的破坏。提高救治成功率。
  • 重型颅脑损伤并闭合性腹部损伤128例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨重型颅脑损伤并闭合性腹部损伤的早期诊断与治疗。方法回顾性分析128例重型颅脑损伤并闭合性腹部损伤的临床资料。结果128例治愈64例（50．0％），致残48例（37．5％），死亡16例（12．5％）。结论针对重型颅脑损伤合并闭合性腹部损伤的特点，综合分析，及早明确诊断，正确处理降颅压与休克的矛盾和及时手术是成功救治的关键。
  • 外伤性结肠破裂的手术治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨外伤性结肠破裂的手术治疗方法。方法回顾性总结16例外伤性结肠破裂的外科手术治疗体会，以及采用一期手术治疗的可行性。所有患者均严格掌握手术适应证，早期、足量、广谱、联合应用抗生素，术中彻底排除肠内容物及灌洗．保证吻合口供血良好、对位良好、缝合严密、无张力。结果全组无死亡，无吻合瘘发生，2例发生切口感染。结论在严格掌握手术适应证的情况下，对外伤性结肠破裂的患者尽可能采用一期手术治疗。
  • 闭合性胰腺损伤26例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨闭合性胰腺损伤的临床诊治。方法对1992年3月至2007年6月收治的26例闭合性胰腺损伤患者的临床资料进行回顾性分析。单纯性挫伤13例，挫裂伤10例，横断伤1例，胰头损伤2例。合并其他脏器严重损伤13例。十二指肠憩室化1例，胰十二指肠切除术1例，胰头切除1例，远端胰切除术6例，胰修补术8例，单纯引流术6例。结果临床治愈20例，死亡3例，术后发生胰瘘3例，经保守治疗痊愈。结论闭合性胰腺损伤的术前诊断非常困难，剖腹探查仍是其诊断的主要手段；胰腺损伤的治疗应结合胰腺损伤情况选择创伤小而有效的手术。
  • 腹腔镜精索静脉高位结扎术26例治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的手术方法与疗效。方法回顾分析腹腔镜精索静脉高位结扎26例临床资料。结果26例手术均获得成功，术中基本无出血，复查示曲张静脉明显减轻或消失，随访6～12个月，16例不育症患者的精液分析均较术前明显改善。无术后复发及睾丸萎缩等并发症发生。结论腹腔镜精索静脉高位结扎具有创伤小、恢复快、住院时间短、易操作、复发率低等优点，是值得临床推广的手术方法。
  • 多点固定缝合皮瓣与胸壁控制乳腺癌术后皮下积液 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨加用多点固定缝合皮瓣与胸壁对防止乳腺癌术后皮下积液的效果。方法观察2005年2月至2007年6月103例乳腺癌手术患者，对两种切口缝合方式防止术后皮下积液的效果进行比较。结果103例乳腺癌根治术患者中25例（24．3％）积液。加用多点固定缝合皮瓣与胸壁组25例中9例（36．0％）积液；78例常规切口缝合方式组中积液27例（34．6％）。两种手术方式防止术后皮下积液的效果无显著差异（P〉0．05）。结论加用多点固定缝合皮瓣与胸壁同常规切口缝合方式相比。皮下积液发生率无显著差异。
  • 宫颈癌术前动脉化疗栓塞的疗效评价 免费阅读 下载全文
  • 目的评价宫颈癌术前动脉化疗栓塞的疗效。方法回顾性分析2003年8月至2006年1月收治的19例Ib2期以上宫颈癌患者根治术前行动脉化疗栓塞治疗情况，探讨临床疗效。结果19例共计行21例次动脉化疗栓塞治疗，均于3～4周后行根治切除。介入治疗后症状缓解率为100％，近期总有效率为78．9％，术中及术后病理见肿瘤发生一定程度的坏死，病变范围缩小。提高了手术切除率，不良反应轻，生存时间延长。结论Ib2期以上宫颈癌术前行动脉化疗栓塞是一项行之有效的办法。
  • 腹腔镜辅助下阴式子宫切除术88例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的通过对88例患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）分析，探讨LAVH的适应证、手术要点及临床应用价值。方法自2005年1月至2006年5月，对88例因各种妇科疾病而需行子宫全切除术的患者，采用LAVH术式。患者年龄35—62岁，术前子宫正常大小者38例，子宫增大中≤孕12周44例，〉孕12周6例，其中有下腹手术史者12例。结果88例行LAVH中，有1例中转开腹，中转率1．14％。平均手术时间106min（90～170min），出血量50～180ml。平均住院日为6d。结论LAVH拓宽了阴式子宫切除术的适应证，可避免开腹，减少手术创伤。
  • 宫腔镜下手术治疗子宫黏膜下肌瘤166例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨宫腔镜下对各种黏膜下子宫肌瘤切除的疗效及安全性。方法经宫腔镜联合B超检查诊断子宫黏膜下肌瘤166例，明确黏膜下肌瘤的诊断和肌瘤的位置、大小、附着部位及蒂粗细，经宫颈行宫腔镜电切术。结果手术时间5～90min，平均30min以内，肌瘤越小，蒂越细，手术时间越短，各种黏膜下肌瘤均一次手术成功。无并发症发生。结论宫腔镜下肌瘤切除术安全、可靠，是治疗黏膜下肌瘤的最佳方案。
  • 女性膀胱颈机械性梗阻经尿道电切治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的总结女性膀胱颈机械性梗阻经尿道电切的治疗体会。方法2002年7月至2005年6月使用环形电切袢经尿道电切治疗女性膀胱颈机械性梗阻8例。结果术后随访420个月，平均8个月。8例均无尿失禁发生，尿频等症状明显改善。2例肾功能不全者术后6月复查尿素氮、肌酐水平恢复正常，均无残余尿。结论女性膀胱颈机械性梗阻通过经尿道电切治疗是安全而有效的。
  • 甲氨蝶呤加米非司酮及中药三联治疗异位妊娠的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察甲氨蝶呤（MTX）加米非司酮（Ru486）及中药三联治疗异位妊娠的临床疗效。方法确诊为异位妊娠的住院病人173例。（1）按用药方法不同随机分为2组：A组使用MTX20mg肌内注射（连用5d），同时口服Ru486片剂（50mg／d，连服3d）及中药联合治疗；B组仅使用MTX20mg肌内注射（连用5d），分别记录血13-HCG下降水平及包块缩小程度、临床症状持续时间、治愈率以副反应发生率；（2）按血13-HCG高低将A组患者随机分为甲、乙、丙3组，分别记录治愈率以及副反应发生率。结果（1）血B—HCG下降水平及包块缩小程度A组较B组明显，差异有显著性（P〈0．05）；临床症状持续时间A组较B组明显缩短。差异有显著性（P〈0．05）；治愈率A组较B组明显增高，差异有显著性（P〈0．05）；副反应发生率A、B2组无显著性差异（P〉0．05）。（2）A组中，甲与乙治愈率比较无显著差异（P〉0．05），乙与丙、甲与丙治愈率差异有显著性（P〈0．05）；3组副反应发生率比较无统计学差异（P〉0．05）。结论MTX加Ru486及中药三联用药治疗异位妊娠治愈率高，不增加副反应发生率，同时扩大了异位妊娠保守治疗适应证的范围。
  • 静脉注射胺碘酮治疗心房颤动伴快心室反应临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察心房颤动（房颤）伴快心室反应的患者静脉注射胺碘酮的安全性和有效性。方法对房颤伴快心室反应的28例心脏病患者，首次静脉注射胺碘酮150mg，20min后无效时重复应用，仍无效用微泵量静脉维持600μg／min，持续24h。结果负荷量为150—300（206±42）mg，转复成功率85．7％，副作用发生率14．2％。结论静脉注射胺碘酮治疗房颤伴快心室反应的患者是有效且较安全的方法。
  • 氯沙坦和依那普利降压、降尿酸作用的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的比较氯沙坦和依那普利的降压疗效，及两者对高血压伴高尿酸血症的影响。方法66例原发性高血压伴高尿酸血症患者随机分成2组，分别给予氯沙坦50mg／d和依那普利10mg／d治疗，疗程6周。观察2组治疗前后血压和血尿酸的变化。结果2组治疗后收缩压、舒张压均较治疗前下降（P〈0．05），氯沙坦组治疗后较治疗前血尿酸水平明显降低（P〈0．05），依那普利组治疗后较治疗前血尿酸水平无明显差异（P〉0．05）。结论氯沙坦和依那普利降压疗效相似，氯沙坦除降压外，还可降低血尿酸水平，对高血压伴高尿酸血症患者应首选氯沙坦。
  • 2型糖尿病性脂肪肝与瘦素的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨2型糖尿病（2DM）性脂肪肝与瘦素（Leptin）的关系。方法2000年7月至2006年10月用酶联免疫方法（ELISA）测定26例2DM性脂肪肝患者、30例2DM无脂肪肝患者和30例健康人血清Leptin，同时测定空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及体重指数（BMI）。结果2DM性脂肪肝患者的Leptin、TG、BMI、FPG显著高于无脂肪肝组（P均〈0．05），Leptin、TG、BMI是影响2DM性脂肪肝发生的重要因素。结论2DM性脂肪肝与肥胖和Leptin水平有关，血清Leptin水平是脂肪肝发生的主要危险因素之一。
  • 保留幽门“SS”吻合在胃癌根治全胃切除术中的应用体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胃癌根治时全胃切除保留幽门的“SS”吻合消化道重建术的可行性。方法对1995年2月至2006年胃癌全胃切除保留幽门“SS”吻合术51例患者的临床资料进行回顾性分析。结果无手术死亡病例。术后1月行钡餐检查见钡剂在代胃空肠内存留1h为50％，2h为30％。均无吻合口瘘及胆汁反流、倾倒综合征等并发症发生。结论全胃切除保留幽门“SS”吻合消化道重建术可以有效降低胆汁反流、倾倒综合征、营养不良等不良症状。
  • 大肠癌引起的急性肠梗阻30例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法及效果。方法回顾分析2003年2月至2006年2月30例大肠癌并发肠梗阻行外科治疗的临床资料，其中右半结肠癌梗阻12例，左半结肠癌和直肠癌梗阻18例。结果30例均行手术治疗，其中一期切除吻合16例（左半结肠一期切除吻合7例，右半结肠和直肠一期切除吻合7例，Dixon2例），Hartman2例，短路手术回肠与横结肠吻合4例，盲肠造瘘1例，乙状结肠造瘘7例。术后发生吻合瘘2例，切口感染3例，肺部感染1例，切口裂开1例，1例死于多器官功能衰竭。结论一期切除吻合手术治疗大肠癌肠梗阻是可行的，但应根据病人的全身情况及肿瘤的局部情况合理地选择术式，同时应遵循损伤控制性手术的新理念。
  • 直肠癌TME结合双器械吻合技术低位保肛45例 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨全直肠系膜切除（TME）结合双器械吻合技术在低位直肠癌保肛手术中的应用方法和临床疗效。方法在TME的基础上，应用双器械吻合技术，对45例低位直肠癌行低位或超低位吻合，分析其根治效果、术后排便功能、手术并发症、局部复发率。结果中低位吻合32例，超低位吻合13例；无切端癌残留。1例大便失禁，2例吻合口瘘。全组无手术死亡病例。随访3—25个月，肛门功能优良者44例。结论在TME基础上。利用双器械吻合技术行低位直肠癌保肛手术是保持排便功能。减少并发症，提高生活质量的有效方法。
  • 添加托吡酯治疗难治性癫痫疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察托吡酯添加治疗难治性癫痫的疗效。方法观察添加托吡酯治疗40例临床确诊为难治性癫痫的病人在稳定期3月及1年的疗效。结果稳定期3月和1年治疗总有效率分别为70．0％和80．0％，完全控制率分别为30．0％和50．0％。结论托吡酯是一种广谱有效新型抗癫痫药物，对于难治性癫痫病人可添加治疗，效果满意。
  • 2000～2005年度一汽厂区急性药物中毒分析 免费阅读 下载全文
  • 目的调查2000年至2005年度一汽厂区急性药物中毒发生情况。方法回顾性分析比较药物中毒的种类、患者的性别、年龄、职业及治疗转归特点.结果2692例药物中毒中抗焦虑药和抗精神病药中毒最多，女性明显多于男性（P〈0．01）。15～34岁为药物中毒的高发人群。结论加强药物管理，提高人们心理疾病的认识能力，提高药物中毒的诊治水平对降低药物中毒的发生率和死亡率具有重要意义。
  • 奎地平与利培酮治疗精神分裂症对照观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨奎地平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法以奎地平与利培酮治疗精神分裂症各34例，采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）、不良反应症状量表（TESS）评定疗效及副反应，并进行对比。结果利培酮组有效率88．24％，显效率44．12％；奎地平组有效率85．29％，显效率38．24％。结论该2种药对治疗精神分裂症均有确切疗效，且安全性相对较高，奎地平的副作用较小。
  • 二极管激光接触式经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼 免费阅读 下载全文
  • 目的观察二极管激光接触式经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼的疗效和并发症。方法对60例（60眼）难治性青光跟进行二极管激光接触式经巩膜睫状体光凝术治疗，1～4周如果服压仍不能控制可反复治疗。随访10个月，观察最终眼压结果及并发症。结果最终平均眼压由术前63mmHg降至20．3mmHg。眼压10-21mmHg者42跟（70．0％）；眼压22—30mmHg，加用1～2种降压眼药可控制在正常范围者9眼（15．0％）；眼压〉30mmHg加用降压眼药仍控制不理想者7眼（11．7％）：眼压〈10mmHg者2跟（3．3％）。眼球萎缩者1眼（1．7％），视力下降12眼（20．0％）。需要多次治疗者（2～5次，平均1．82次）30眼（50.0％）；药物治疗由2．5种降为1、8种。结论二极管激光接触式经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼的疗效肯定，并发症少。二极管激光设备携带方便，价格便宜，治疗过程不需要裂隙灯、显微镜，不需要严格固定地点，易于基层医院推广使用。
  • 功能性鼻内窥镜手术300例临床经验总结 免费阅读 下载全文
  • 鼻息肉和鼻窦炎是鼻科常见病，手术后症状不改善或病变复发一直受到鼻科医生的关注。我院五官科从1999年开始引进鼻内窥镜至今，共开展经鼻内窥镜鼻窦手术300余例，术后疗效好，病人满意。现将300例手术情况和随访结果报道如下。
  • 无创通气治疗老年急性心原性肺水肿 免费阅读 下载全文
  • 急性心原性肺水肿是老年人常见的危重症，大多数患者可通过吸氧和常规药物治疗得到纠正，少数患者必须进行机械通气，传统气管插管机械通气给患者带来不适和并发症，不易为老年患者及家属所接收，可使部分患者失去生存机会。近年来临床上应用无创通气治疗急性心原性肺水肿，可以有效改善患者的呼吸功能，减少气管插管率，提高抢救成功率，降低病死率，缩短住院时间，降低医疗费用。
  • 罗格列酮对2型糖尿病肾病的影响 免费阅读 下载全文
  • 糖尿病肾病是糖尿病严重的慢性微血管并发症，已成为导致终末期肾功能衰竭的最主要病因，尿微量白蛋白排泄增加，预示着早期糖尿病肾病的存在，是心血管疾病的危险因子，也是代谢综合征的指标之一。早期诊断和有效干预治疗可延缓糖尿病肾病的发生和发展。罗格列酮通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR-r）来增加胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，还能减少尿微量白蛋白的排泄。本研究观察罗格列酮对2型糖尿病微量白蛋白的影响。现报道如下。
  • 糖尿病合并肺结核的临床诊治 免费阅读 下载全文
  • 为探讨糖尿病合并肺结核的临床诊治，本文对120例患者的临床资料行回顾性分析如下。
  • 老年肺结核并存肺癌34例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 肺结核与肺癌都是老年人的常见病与多发病，近年来老年肺结核与肺癌的患病率均呈上升趋势，老年肺结核合并肺癌的病人也在增多。由于很多病人肺结核诊断在先，往往忽略了肺癌的存在，造成肺癌诊断的延误及漏诊，使一些病人失去了治疗的最佳时期，影响了预后。现对我院收治的老年肺结核合并肺癌病人34例临床资料进行分析，结果如下。
  • 首发表现特殊的肺癌13例误诊分析 免费阅读 下载全文
  • 本文分析13例经肺CT和组织学、细胞学证实，初诊时以肺外表现为首发症状而被误诊的肺癌，以提高认识，降低误诊率。
  • 西比灵与小剂量阿司匹林联用治疗偏头痛56例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 偏头痛是一种发作性脑功能紊乱，表现为反复发作的一侧搏动性头痛，是临床常见的原发性头痛。我科于2005年4月至今应用西比灵与小剂量阿司匹林联用治疗偏头痛56例，取得了满意疗效，现报告如下。
  • 医学论文中有关实验动物描述的要求 免费阅读 下载全文
  • 在实验动物的描述中，凡涉及实验动物者，在描述中应符合以下要求：（1）品种、品系描述清楚；（2）强调来源；（3）遗传背景；（4）微生物学质量；（5）明确体质；（6）明确等级；（7）明确饲养环境和实验环境；（8）明确性别；（9）有无质量合格证；（10）有对饲养的描述（如饲养类型、营养水平、照明方式、温度、湿度要求）；（11）所有动物数量准确；（12）详细描述动物的健康状况；（13）对实验动物的处理方式有单独清楚的交待；（14）全部有对照，部分可采用双因素方差分析。
  • 高血压合并无症状脑梗死98例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 无症状脑梗死（SBI）是指临床上缺乏相应的神经系统症状与体征，经头颅CT、MRI或尸检才发现脑梗死灶。SBI可演变为症状性脑梗死，或发展至血管性痴呆。因此防治SBI对于预防上述疾病具有重要意义。
  • 青年脑梗死70例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 脑梗死是内科常见病，多见于老年人，但近年来发病有年轻化趋势，青年脑梗死发病逐年增多，且具有高发病率、高病死率、高致残率及高复发率的特点，所以深入探讨青年脑梗死的病因及危险因素对该病的早期干预及防治有重要意义。笔者对70例青年脑梗死患者的临床资料分析如下。
  • 病人自控镇痛治疗蛛网膜下腔出血疼痛的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 病人自控镇痛在临床的应用已日趋广泛，但在颅脑疾病治疗中的应用报道并不多。我院自2005年6月至2007年5月共收治456例蛛网膜下腔出血患者，其中235例安置了自控静脉镇痛泵，取得了满意的效果，现报道如下。
  • 异丙酚复合芬太尼或氯胺酮泵注在非插管全麻中的应用 免费阅读 下载全文
  • 为了提高非插管全麻的质量和减轻麻醉人员的工作负荷，我们采用电子自控镇痛（patient-cordrolled analgesia，PCA）泵泵注异丙酚与芬太尼或氯胺酮的方法，取得良好效果。具体报告如下。
  • 冠心病介入术后假性股动脉瘤的诊治体会 免费阅读 下载全文
  • 假性股动脉瘤是血肿在动脉穿刺处与动脉相通形成，由于瘤壁无动脉壁组织故称假性动脉瘤。现将我科11例假性股动脉瘤诊治体会报告如下。
  • 纳洛酮治疗肝性脑病的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 肝性脑病（HE）是肝硬化患者严重并发症，为肝硬化的死亡主因之一，发病机制尚未完全阐明。多年来研究证明，氨中毒假说是HE主要发病机制。近年的临床研究表明，纳洛酮具有治疗慢性乙型肝炎后肝硬化并发HE的作用，为进一步探讨纳洛酮对肝性脑病临床疗效，我们对36例HE患者使用纳洛酮进行治疗，现将结果总结如下。
  • 腹腔镜胆囊切除术中发现腹部恶性肿瘤6例报告 免费阅读 下载全文
  • 本院于1997年开展腹腔镜胆囊切除术（IC），至今共行567例，在LC的过程中发现胆囊癌4例，肝癌1例，胃癌1例。现报告如下。
  • 经腹膜后腹腔镜治疗肾囊肿的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 上世纪90年代以来，腹腔镜已广泛应用于各种泌尿外科手术中，2001年12月～2006年7月我们采用腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿35例，效果满意，现报告如下。
  • 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗膀胱造瘘术后挛缩膀胱结石 免费阅读 下载全文
  • 2003年1月至2007年5月，我们应用输尿管硬镜下气压弹道碎石术治疗耻骨上膀胱造瘘术后挛缩膀胱结石26例，效果满意。现报道如下。
  • 胆囊结石与右半结肠癌的关系探讨 免费阅读 下载全文
  • 多年来，胆石症和胆囊切除术与大肠癌的关系引起许多学者的注意。1977年，Turbull等报道在胆囊切除后结肠癌的危险性增加了45倍。1981年，Turbull等又报道胆囊切除后，女性大肠癌的相对危险性大约增加2．7倍，特别是直肠肿瘤。Linos等指出：胆囊切除术后，引起结肠癌增高，只有在女性才有统计学意义，最明显表现在右侧结肠癌。Jorgensen等报道大肠癌与胆石症有一定关系，但几乎与胆囊切除术无关。
  • 低位直肠癌根治性局部切除体会 免费阅读 下载全文
  • 低位直肠癌是指距肛缘〈7cm的直肠恶性肿瘤，Miles术曾是低位直肠癌标准的治疗术式，但随着对直肠癌生物学行为认识的逐渐深入，早期直肠癌检出率的提高，对病人术后生活质量要求的提高以及治疗技术水平不断发展，使根治性局部切除术受到重视。我院1995年至2000年施行的20例低位直肠癌根治性局部切除治疗结果表明，此手术损伤小，术野暴露清楚，操作简便，可避免严重并发症，不损伤肛门功能，适用于距肛门3—7cm分化程度较高的早期直肠癌。
  • 尺骨鹰嘴牵引治疗肱骨髁上骨折的体会 免费阅读 下载全文
  • 我院自1996年至2006年采用尺骨鹰嘴牵引术治疗儿童肱骨髁上骨折病人156例，其中138例获得随访，疗效满意，现报告如下。
  • 小切口椎板间有限开窗术治疗腰椎间盘突出症 免费阅读 下载全文
  • 我院1997年手术治疗腰椎间盘突出症960例，大部分患者采用小切口椎板间开窗或半椎板切除髓核摘除术，较少患者采用全椎板切除髓核摘除术，其中单一椎间隙椎间盘突出共463例，均选择性采用小切口椎板间有限开窗减压术治疗，治疗效果满意，现报告如下。
  • 三针法治疗桡骨下端骨折的体会 免费阅读 下载全文
  • 桡骨下端波及关节面的骨折临床比较多见，但处理较为棘手，后遗症多，治疗方法也很多，但各有优缺点。我院自2003年5月至2006年7月对此类骨折采用三针法进行固定，取得了满意疗效。现报告如下。
  • 11年手术产率及围产儿情况分析 免费阅读 下载全文
  • 手术产是现代产科解决高危妊娠、异常分娩的重要手段。随着麻醉镇痛技术、手术技巧的日益完善，近年来剖宫产率不断攀升，现分析我院11年间＋分娩病例，以期引起重视。
  • 幼女小阴唇粘连46例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 幼女小阴唇粘连是幼女外阴阴道炎的后遗症，对患儿及家长造成很大困扰，据统计其发生率约1．49％，常误认为生殖器畸形而延误治疗，加重患儿痛苦。本文对我院46例幼女小阴唇粘连的临床资料作回顾性分析，现报道如下。
  • 支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌38例 免费阅读 下载全文
  • 自2003年10月至2006年10月，我们采用选择性支气管动脉插管局部灌注化疗药物，治疗中晚期原发性支气管肺癌38例，取得了较好的治疗效果。现介绍如下。
  • 米非司酮联合氨甲蝶呤治疗异位妊娠临床观察 免费阅读 下载全文
  • 异位妊娠是妇科常见的急腹症，以往大多数均因病灶破裂而手术。近年由于超声、β-HCG及腹腔镜的应用，使异位妊娠早期诊断率提高，许多未破裂的异位妊娠用药物保守治疗取得了良好的疗效，免除了手术创伤，保留了输卵管并恢复其功能。我院采用米非司酮联合氨甲蝶呤（MTX）保守治疗异位妊娠取得了良好疗效，现报道如下。
  • 经产妇剖宫产126例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 随着手术技巧和麻醉技术的改进，剖宫产的安全性大大提高，剖宫产率有上升趋势，已引起产科工作者极大关注。如何降低剖宫产率，减少产妇并发症及围产儿死亡率是当前产科一大新课题。本文通过对126例经产妇剖宫产进行回顾性分析，探讨经产妇最终以剖宫产结束妊娠的主要原因。
  • 儿童急性风湿性心脏炎并发心房颤动14例报告 免费阅读 下载全文
  • 儿童时期急性风湿性心脏炎并发心房颤动（下称房颤）较为少见，本文报告自1980年至1995年收治284例急性风湿性心脏炎并发房颤14例，并就其临床特点及治疗转归加以讨论。
  • 盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的评估盐酸氨溴索在临床上用于辅助治疗支气管肺炎的疗效。方法50例支气管肺炎患儿随机分为治疗组（常规治疗＋盐酸氨溴索注射液）与对照组（常规治疗）各25例。观察2组治疗后咳嗽咳痰消失时间、体温恢复正常时间、肺部罗音变化及有效率。结果治疗组与对照组比较在咳嗽咳痰消失时间、体温恢复正常时间、肺部罗音变化及有效率上均存在显著性差异。结论盐酸氨溴索对于改善支气管肺炎患儿的咳嗽咳痰、发热、肺部罗音等临床症状体征方面疗效显著。
  • 舍尼通联合654-2治疗慢性前列腺综合征的效果分析 免费阅读 下载全文
  • 慢性前列腺综合征是泌尿系统常见病症，因发病原因和发病机制比较复杂，其治疗方法较多但易复发，单纯依靠抗菌药物治疗效果不佳。2005年6月至2007年3月，笔者应用舍尼通与654-2联合治疗前列腺综合征95例，其治疗效果满意。现报道如下。
  • 腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 足跟部是人体的负重部位，创伤后骨、跟腱组织外露，修复要求不但要封闭创面，而且要达到术后局部耐磨、满足负重功能。近年来采用的腓肠神经营养血管皮瓣转移修复创面，具有操作简便、成功率高等优点。我们采取该法治疗足跟部软组织缺损12例，取得了满意效果，现报告如下：
  • 结肠癌合并急性阑尾炎9例漏诊分析 免费阅读 下载全文
  • 回顾性分析1992年至2007年我院收治结肠癌合并急性阑尾炎患者9例诊治情况，现报告如下。
  • 剖宫产合并子宫肿瘤核除术23例临床报告 免费阅读 下载全文
  • 妊娠合并子宫肿瘤在妇产科中较为常见。在剖宫产术中是否一并核除子宫肌瘤多有争议。笔者对妊娠合并子宫肌瘤者23例，在剖宫术同时一并核除子宫肌瘤．疗效满意。报告如下。
  • 先天性耳前瘘管感染期行切除术临床观察 免费阅读 下载全文
  • 2001年至2005年，我科对25例感染期先天性耳前瘘管患者进行手术治疗，效果满意，现报告如下。
  • 新生儿高胆红素血症75例病因分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨新生儿高胆红素血症的病因及其防治措施。方法采用回顾性方法对75例新生儿高胆红素血症进行病因分析。结果早期新生儿高胆红素血症54例，其中围产因素引起37例（68.5％）占首位；晚期新生儿高胆红素血症21例，其中晚发型母乳性黄疸14例（66．7％）占首位。结论新生儿高胆红素血症病因复杂，应及早诊断、综合治疗。
  • 鼻内镜下中鼻甲骨折外移术治疗筛前神经综合征疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 筛前神经综合征是以一侧鼻旁内眦处为中心出现的头痛、多泪等症状，临床多见，以往采用中鼻甲部分切除术治疗。自2004年我科鼻内镜开展以来，采用内镜下中鼻甲钳夹骨折后外移术治疗该病22例，取得良好疗效，现报告如下。
  • 乳磨牙根管治疗的临床体会 免费阅读 下载全文
  • 乳磨牙根管治疗术，因为乳牙根自身的特点，如根分叉处硬组织薄弱、副根管多、根尖周组织不稳定，加之儿童不易合作等因素，往往造成临床操作难度较大，特别是根吸收在1／3～1／2而仍具有保留意义的患牙，没有更为良好的治疗方法。我科总结2005年5月至2006年3月间进行的乳磨牙根管治疗86例，取得满意疗效，现将治疗体会报告如下：
  • 阴茎折裂伤的处理 免费阅读 下载全文
  • 阴茎折裂伤（Fracture of penis）是指海绵体白膜由于急性钝性外伤所致的撕裂。阴茎在充血勃起状态时，海绵体白膜变薄，在暴力下可撕裂。血液由海绵体溢出白膜外，形成皮下血肿，阴茎畸形，皮肤青紫变色。可发生于跌落性外伤、手淫及性交过程中。在外伤当时，阴茎局部有剧烈疼痛，患者常可听到局部的撕裂声。若合并尿道损伤可有血尿，但多数患者无尿道损伤，可自由排尿及顺利插入尿管。
  • 金因肽联合半导体激光治疗小腿湿疹性溃疡28例 免费阅读 下载全文
  • 2004年1月至2006年12月，我科采用局部喷涂重组人表皮生长因子（商品名金因肽）协同半导体激光照射治疗小腿湿疹性溃疡28例，取得满意疗效，现报告如下。
  • 区域性动脉灌注在重症急性胰腺炎中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的评价区域性动脉灌注治疗重症急性胰腺炎（SAP）的疗效。方法回顾总结28例SAP患者，实施介入下的区域性动脉灌注生长抑素和抗生素等的治疗。结果全部病例临床情况好转，腹痛明显减轻或消失，胰周渗液吸收，胰腺形态正常。病人均痊愈出院。结论通过胰腺区域性动脉灌注治疗SAP方法简单，可以提高胰腺局部药物浓度，减少并发症，降低病死率，缩短住院时间，是一种有效的治疗方法，值得推广。
  • 无人区电轴与Brugada四步法对房颤伴宽QRS波群鉴别的对比 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨无人区电轴与Brugada四步法对房颤伴宽QRS波群鉴别的价值。方法83例房颤伴宽QRS波群的病例均经电生理检查，确认有39例为室性。采用目测无人区电轴与Brugada四步法分析宽QRS波群，判定是室性还是室上性波群。结果83例中有19例存在无人区电轴，且均为室速；不存在无人区电轴62例中，有20例为室速。采用Brugada四步法分析有42例（其中有5例为假阳性）为室速。结论房颤伴无人区电轴时诊断室速的特异性高。方法简单，可作为初步的筛选；Brugada四步法可作为补充方法，二者结合运用会大大提高对房颤伴宽QRS波群在室早或室速诊断中的符合率。
  • 代谢性疾病和肾病综合征患者血清脂蛋白（a）的变化与分析 免费阅读 下载全文
  • 目的研究代谢性疾病及原发性肾病综合征（PNS）患者血清脂蛋白（a）[Lp（a）]的含量变化及临床意义。方法对54例高血压（HPN）患者、45例糖尿病（DM）患者、55例冠心病（CHD）患者、18例PNS与40例健康体检者脂蛋白（a）及其他脂质的含量进行检测及比较。结果HPN、CHD、DM和PNS患者Lp（a）、TC、TG、LDL-C、ApoB均高于正常对照组（P〈0．01）；HDL-C、ApoA均低于正常对照组（P〈0．01）。结论脂蛋白（a）在多种疾病的发生、发展中有着重要的作用，临床上应引起高度的重视。
  • 彩色多普勒超声诊断下肢血管狭窄性疾病的临床价值 免费阅读 下载全文
  • 目的评价彩色多普勒超声对下肢血管狭窄性疾病的诊断价值。方法对68例下肢动静脉血栓、狭窄或闭塞的病人行二维及多普勒超声检查，并与血管造影对照。结果16例动脉狭窄病人中动脉硬化性病变6例，原发性动脉血栓形成4例、急性动脉栓塞4例，大动脉炎2例。52例静脉血栓病人中单肢病变45例，双肢病变7例。彩色多普勒检查和动脉造影检查都提示中、重度狭窄的动脉段正确率100％，与动静脉造影比较，彩色多普勒诊断出现假阳性及漏诊各1例；诊断正确率95．0％（38／40）。结论彩色多普勒评估下肢动静脉狭窄性疾病与动静脉造影的检查结果具有很好的一致性，可较准确地提供下肢动静脉疾病的解剖及功能信息，在观察多部位多血管狭窄的范围、严重程度、血栓形成的部位以及对病情和治疗效果的随访观察方面优于血管造影。
  • 子宫腺瘤样瘤临床病理及免疫组化分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨子宫腺瘤样瘤的发生、临床病理特点及免疫组化表达特征。方法对10例子宫腺瘤样瘤进行临床病理及免疫组化观察。结果10例子宫腺瘤样瘤占同期子宫切除标本的1．25％，肿瘤多位于子宫浆膜下及近浆膜的子宫肌壁间，内膜下少见。临床表现无特征性。镜下见肿瘤由大小不等、形态不一的腺样及腔隙样结构组成，伴有间质平滑肌增生。免疫表型：Vimentin（＋），Calretinin（＋）。结论子宫腺瘤样瘤并非罕见，支持间皮起源，临床及病理检查均易误、漏诊。免疫组化检查可作为重要参考依据。
  • Mb、cTnI与心肌酶谱检测对不同时段AMI诊断的评价 免费阅读 下载全文
  • 目的评价肌红蛋白（Mb）和肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）对急性心肌梗死（AMI）发病时段诊断的灵敏度与特异性。方法对急性胸痛疑为AMI的患者，用速率法测定其CK、CK—MB、AST、LDH、HBDH，用免疫金标法测定其Mb、cTnI。结果发病后〈5hMb灵敏度最高；病后5—10hcTnI、CK、CK—MB、AST灵敏度均达到90％以上；发病后72hCK、CK-MB、cTnI特异性为100％。结论Mb、cTnI、心肌酶谱是诊断AMI的最好指标。根据发病时间的不同，选择不同的检测项目组合，不仅能早期诊断AMI，且可对发病不同时段进行全程观察，并能进一步了解是否有再发AMI的可能。
  • 某些混淆临床诊断的CK-MB异常升高 免费阅读 下载全文
  • 肌酸激酶（CK）主要由存在于肌肉中的肌酸激酶同工酶CK-MM，心肌中的同工酶CK-MB和神经组织中的同工酶CK—BB组成，心肌是CK-MB最多的器官。肌肉损伤时，血清中CK活力升高，急性心肌梗死（AMI）时，则血清中CK及CK-MB均可升高，因此CK-MB常用于AMI的诊断，具有较高的灵敏度和特异性。健康人血清CK-MB绝对值小于25U／L。
  • 胶乳免疫透射比浊法测定ASO在全自动生化分析仪上的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胶乳免疫透射比浊法测定抗链球菌溶血素0（ASO）在全自动生化分析仪上的使用。方法采用13立7080型全自动生化分析仪，两点速率法测定，主波长为600nm，副波长为700nm，温度37℃，血清：试剂1：试剂2为3μl：250μl：50μl;，并与胶乳免疫散射比浊法进行对比。结果血清ASO的检出限为0-500IU／ml；平均批内和批间的变异系数（CV）分别为1．55％、2．11％；平均回收率为103．0％；该法（X）与免疫散射比浊法（Y）有良好的相关性，相关方程Y=0．92X-8．2，相关系数r=0．993；血清甘油三酯浓度3．2mmol／L，血红蛋白浓度4．0g/L以下，胆红素浓度400μmol／L以下，对测定基本无干扰。结论此法测定血清ASO线性范围宽，重复性好，准确性高，适用于全自动生化分析仪进行常规测定。
  • 输血前患者相关传染病检测对预防和控制临床输血医疗纠纷意义的探讨 免费阅读 下载全文
  • 临床输血是治疗和抢救病人常用的医疗手段，经血传播疾病的相关病原学标志物是输血安全研究的重点。通过输血传播的疾病与感染已知有十几种，其中最严重的是艾滋病、乙型肝炎和丙型肝炎。但是，病原微生物感染的途径很多，判断是否由输血感染所致，需要对患者进行输血前相关病原学标志物的检测，了解患者输血前的状况，作为临床输血安全的依据，对控制和预防临床输血引起的医疗纠纷有着重要的意义。
  • 纵隔畸胎瘤X线表现 免费阅读 下载全文
  • 纵隔畸胎瘤为常见的纵隔肿瘤，在原发性纵隔肿瘤中发病率仅次于神经原性肿瘤和胸腺瘤。典型者诊断一般不难，但有部分病例由于生长方向、生长方式、生长速度及生长部位较特殊且临床及X线不典型，以致延误诊断。现对我院及作者本人经手诊断且资料完整的57例纵隔畸胎瘤作一回顾性分析。
  • 清肺散治疗小儿支气管炎60例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 清肺散系本溪市中医院用于治疗小儿急、慢性支气管炎的中药制剂，该制剂由水牛角、薄荷、麦冬、黄芩、知母、黄连、防风、桔梗等21味中药组成，具有清热镇咳之功。主要用于风热咳嗽，伤风鼻塞等症。为进一步观察其临床和用药安全性，我院于2002年起对该药物进行临床试验观察，共观察96例，现将观察结果报告如下。
  • 脑损伤相关标志物研究进展 免费阅读 下载全文
  • 脑创伤是当前严重危及青壮年健康和生命的最主要问题。近年来，文献报道脑创伤死亡率高达23．4％-44．7％，主要为重型脑创伤病人。脑弥漫性轴索损伤（DAI）和脑创伤后继发脑缺血缺氧性损害是导致预后不良的两个重要原因。然而，当前临床上对此仍缺乏较简便可靠的客观评判方法，给脑创伤有效救治及评估造成一定困难。近期，通过对血清和脑脊液中的一些与脑损伤相关生化标志物（蛋白）进行研究，
  • 幽门螺杆菌研究进展 免费阅读 下载全文
  • 自1983年Warren和Marshall发现幽门螺杆菌（Helieobaeter pylori，Hp）以来，Hp以其很高的人群感染率及与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的高度相关性而引起国内、外学者的高度重视。同时对Hp感染的流行病学问题进行了广泛的研究，世界上近半数人口感染Hp，Hp被世界卫生组织认定为第一类致癌因子，近年来国内外学者对Hp作了大量研究并取得了很大进展，本文就这方面内容作一综述。
  • 胃黏膜的损伤因素与防御体系 免费阅读 下载全文
  • 即使受到一些损伤因素的影响，胃仍然能维持其完整性和正常的生理功能，原因在于胃黏膜具有自身保护功能，可以抵御有害物质的侵蚀。正常情况下损伤因素与防御因素处于动态平衡，打破这种平衡，损伤因素占主导作用，胃黏膜就会受到损伤。本文就胃黏膜的损伤因素与防御因素作一概述。
  • 维生素A与慢性阻塞性肺疾病 免费阅读 下载全文
  • 维生素A，又名视黄醇，系视黄酸类物质，为脂溶性维生素类药，有促进生长、维持上皮组织正常功能和结构完整性的作用，参与体内许多氧化过程，尤其是不饱和脂肪酸的氧化，它还具有对各种炎症、免疫和结构细胞的功能的多相调节作用。视黄酸类物质是一类与维生素A结构相关的物质，包括视黄醇、视黄醛、视黄酸及视黄醇磷酸醛等，有天然和人工合成两种。近年研究发现，肺脏为视黄酸类物质的靶器官，视黄酸类物质和肺部疾病之间关系密切，维生素A对肺脏的生长发育及肺脏成熟后整个肺脏稳态的维持亦有重要作用。临床药理学研究，发现维生素A对多种疾病有治疗作用，其缺乏与慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发生发展具有一定的关系。
  • 从肿瘤研究的重要发现看学科发展趋势 免费阅读 下载全文
  • 随着国际人类基因组计划（Human Genome Project，HGP）草图的绘制完成，及其后续延伸计划如环境基因组计划（Environmental Genome Projet，EGP）、国际人类基因组单倍型计划（HapMap）、人类蛋白质组计划（Human Proteome Project，HPP）和人类基因组流行病学（Human Genome Epidemiology，HuGE）项目等的顺利实施，使得肿瘤学的发展日新月异。与以往的研究相比，其目前主要有如下发展特点：
  • 急性心肌梗死并多器官功能障碍综合征CVVHDF护理22例 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨在ICU对急性心肌梗死（AMI）并多器官功能障碍综合征（MODS）患者实行床旁连续性静脉至静脉血液透析滤过（CVVHDF）的观察和护理措施。方法监测符合重危肾替代治疗标准的AMJ并MODS患者22例，行床旁CVVHDF治疗，采用保证循环系统稳定的护理措施，并且严密监测生命体征，以整体护理的方法，保证治疗过程的顺利完成。结果患者11例肾功能恢复，8例病情稳定后行规律血液透析治疗，3例由于发生恶性心律失常、多脏器功能衰竭死亡。结论在CVVHDF的治疗过程中，通过护理干预，降低过多的容量负荷，减轻心脏负担，降低并发症的发生率，从而达到治疗的目的。
  • ICU呼吸机相关性肺炎的防治与护理措施 免费阅读 下载全文
  • 呼吸机相关性肺炎（ventilatorassociated pneumonia，VAP）是指原无肺部感染的呼吸衰竭患者，在气管插管机械通气（mechanical ventilation，MV）治疗48h，或原有肺部感染使用呼吸机48h后发生新的病情变化，临床高度提示为一次新的感染，并经病原学证实，或在人工气道拔管48h以内发生的肺部感染。VAP为接受MV患者最常见的医院感染。
  • 滤器保护下逆行插管持续溶栓的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 下肢深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）是外科常见的血管疾病，肺栓塞（pulmonary embolism，PE）为其常见并发症，下腔静脉滤器（interior vena caval filter，IVCF）置放是近年发展起来的有效预防PE的方法。我科在IVCF的保护下对5例急性DVT患者逆行插管持续溶栓治疗，达到了理想的效果，现将治疗护理报告如下。
  • 穿透性角膜移植手术配合的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 穿透性角膜移植术是一种高风险手术，尤其是在病变角膜被取下后，眼球处于一种极端开放状态，即使受到较轻微的压力，也会发生眼内容物的脱出，导致手术失败。因此，该手术除了要求手术者有熟练的显微手术技巧和丰富的经验外，术前充分的准备，也是手术顺利成功的关键因素。我院角膜病科在多年临床研究的基础上，形成了一套完整的术前准备方案和护理路径。现报告如下：
  • 复杂先心病因病施护体会 免费阅读 下载全文
  • 我院于2004年10月至2006年7月，运用体外循环心脏直视手术治疗复杂先天性心脏病358例。通过熟练掌握先心病合并复杂心血管畸形特点，因病施护，保证了患者顺利度过围术期，康复出院。
  • 老年急性心肌梗死39例临床分析及护理 免费阅读 下载全文
  • 急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是内科危急重症，病死率高，可发生于任何年龄，临床上多发生于65岁以上的患者。我们分析了2005年7月至2006年12月39例老年AMI患者的临床特点，发现老年AMI首发症状多不典型、并发症多和病死率高，给护理工作带来一定难度，临床护士应高度重视，仔细观察病情变化，为诊断老年AMI提供有效依据并实施有效护理。
  • 护士长在救治成批煤尘燃爆性烧伤中的管理作用 免费阅读 下载全文
  • 回顾性总结我院烧伤科2001年3月至2006年2月成功救治4批矿井下煤尘燃爆性烧伤患者护理管理工作。通过对救治人员进行合理组织、合理分工、技术培训、工作质量的监控，对患者采取合理安置、集中管理，对病区环境加强控制及保证充分的物质供应等方面的有效管理，保证了对病人的成功抢救，有效的降低了成批煤尘燃爆性烧伤病人的病死率。
  • 小儿套管针使用中的问题分析 免费阅读 下载全文
  • 临床小儿套管针使用的普及，不仅解决了患儿反复静脉穿刺的痛苦，减轻了患儿的压力，且易固定，携带方便，同时也减轻了护士静脉每日穿刺的工作量。但随着套管针的大量使用，在操作过程中也出现了许多问题，并且易引起家长的争议和质疑，给护理工作带来一些麻烦。其次在临床应用过程中如护理不当，可导致某些并发症。所以，对儿科使用套管针已出现和可能出现的问题进行探讨有一定的临床意义。
  • 社区慢性病管理工作概述 免费阅读 下载全文
  • 随着社会经济的发展和医学模式的转变，慢性非传染性疾病的发病率增加，因此，我国慢性病防治工作也日益受到关注和重视。由于全国各地慢性病防治工作的管理和发展极不平衡，加之人民生活水平的提高和人口老龄化进程的加快，我国疾病谱、死因谱正在发生变化，慢性病的发病和死亡呈大幅上升趋势，已成为中国重要的公共卫生问题。因此，探讨社区慢性病管理中的一些问题，对于促进社区卫生服务体系不断完善发展，提高我国慢性非传染性疾病防治效果具有积极意义。
  • 综合运动疗法对脑卒中患者肢体功能康复的观察 免费阅读 下载全文
  • 脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率，严重危害人民的健康。脑卒中后患者大部分出现肢体功能障碍，给社会、家庭及患者身心带来沉重的负担，许多病人肌肉萎缩，关节日渐僵硬，直接影响病人的自理生活能力。我院社区5个服务中心、老年病房及神经内科自2001年8月至2006年3月对所收治1000例脑卒中（包括复发性脑卒中）出现肢体功能障碍的患者进行了综合运动疗法及指导，并与无目的运动的980例做对照。现报告如下。
  • 无创正压通气治疗煤工尘肺AECOPD并呼吸衰竭临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的总结无创正压通气（NPPV）治疗煤工尘肺并慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）、Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果及可行性。方法对2005年1月2007年3月兴隆庄煤矿医院呼吸内科48例煤工尘肺并发慢性阻塞性肺疾病（COPD）及呼吸衰竭的患者在普通病房使用NPPV治疗，并对有效组和无效组治疗前、治疗1～2h、治疗24h及治疗结束后血气分析、氧合指数（OI）进行分析。结果有效组NPPV治疗1～2h后PaO2、PaCO2、OI明显改善；24h后OI、PaO2、PaCO2、pH明显改善。无效组无明显改善。结论NPPV治疗尘肺并发AECOPD及Ⅱ型呼吸衰竭切实可行，且治疗1～2h、24h后血气分析明显改善的患者预后较好。
  • 冶金企业工业烧伤的原因分析及预防对策 免费阅读 下载全文
  • 冶金企业由于工作性质特殊，工人经常在高温环境中作业，常接触高温的金属、热液、蒸汽及易燃易爆气体，还有电流及酸、碱等致伤因子，易发生各类烧伤，伤情也较一般生活烧伤严重，给职工的身体健康和企业的安全生产造成严重危害。我院自1987年4月成立烧伤病房以来，至2007年3月共收治工业烧伤患者872例，现就致伤原因进行分析，探讨相关危险因素，提出预防措施。

    • 《中国厂矿医学》2008年第01期

    [专家论坛]
    CT血管造影的临床应用(王德杭)
    [论著]
    基底动脉尖综合征临床及影像学分析(高平)
    40层螺旋CT冠状动脉成像在诊断冠状动脉疾病中的应用(贾福艳 王宝仁 林家声 张伯生 高长乐 尹全乐 骈文婷)
    经桡动脉途径行冠状动脉造影及支架植入术的临床观察(刘爱军 王仁胜 赵玉娥 陈才旺)
    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对代谢综合征的影响(张葵花 杨宇)
    卒中单元对脑梗死患者早期疗效的评价(郑希院 侯沛红 李会琪 何剑波 鲍曼)
    神经传导速度及交感皮肤反应在糖尿病周围神经病监测中的临床研究(邹晖)
    牙科常用合金在人工唾液中的腐蚀性能研究(程伟)
    微生态疗法治疗幽门螺杆菌感染临床效果及组织学变化(韦舒静 杨竹芳 张元庆 鲁晓岚)
    超高倍显微镜在泌尿生殖道支原体衣原体感染检测中的应用(刘淑贤 贾向新 张辉 丁旭)
    [病案报道]
    以躯体不适为主诉的焦虑症误诊2例(陈勤)
    以腹痛为主要症状的多发性骨髓瘤1例(金花 方芳 刘丹 闫志华)
    颅脑损伤迟发硬膜外血肿及蛛网膜下腔出血1例(荆玉奎)
    肾上腺脑白质营养不良1例(孟淑英)
    小肠钩虫病并消化道出血1例(宋丰前 王文欢)
    急性重症胰腺炎合并广泛前壁急性心肌梗死1例(李林 廖文峰)
    晶体溶解性青光眼2例(田卓)

    封面人物-本刊副主编李齐院长简介
    吉林市第二中心医院
    [读者·作者·编者]
    有关医学名词使用的要求
    关于论著中摘要的写作要求
    关于数字用法的说明
    [临床研究·临床实践]
    缺血性脑血管病40例DSA结果分析(贺朝 马选鹏 孙立哲 魏丰)
    侧脑室内脑膜瘤的影像学诊断(张胜超)
    液氨吸入性肺损伤21例CT与临床特点分析(张国梁)
    非骨化性纤维瘤的影像表现和临床分析(高伟民 胡连源)
    Binswanger病经颅多普勒血流频谱特点分析(彭新义)
    后路固定融合术治疗多次复发性腰椎间盘突出症(吴颜)
    胸腰椎不稳定性骨折43例AF钉内固定治疗体会(宫林海 王景文 张天宇)
    有限内固定结合跟骨结节牵引治疗严重Pilon骨折(焦涛 颜廷卫 任孝燕 孙金刚 段元猛 段崇峰 何铮峰 李建波)
    双侧额颞叶脑挫裂伤43例手术治疗(贺凤武)
    重型颅脑损伤并闭合性腹部损伤128例临床分析(辛代瑜 唐召力)
    外伤性结肠破裂的手术治疗(宋研)
    闭合性胰腺损伤26例临床分析(方龙)
    腹腔镜精索静脉高位结扎术26例治疗体会(蒋保亚 黄合超 仲少文)
    多点固定缝合皮瓣与胸壁控制乳腺癌术后皮下积液(许晓松 姜军 吴超 王玉臣 尚悦)
    宫颈癌术前动脉化疗栓塞的疗效评价(张志恒 吴云军 刘长文 李法庆)
    腹腔镜辅助下阴式子宫切除术88例分析(张翼海)
    宫腔镜下手术治疗子宫黏膜下肌瘤166例临床分析(林梅)
    女性膀胱颈机械性梗阻经尿道电切治疗体会(张龙泳 鸦杏鹏 周道平)
    甲氨蝶呤加米非司酮及中药三联治疗异位妊娠的临床研究(沈琼)
    静脉注射胺碘酮治疗心房颤动伴快心室反应临床疗效观察(吴国艳)
    氯沙坦和依那普利降压、降尿酸作用的临床观察(齐莉 冯一南 赵丽丽)
    2型糖尿病性脂肪肝与瘦素的关系(杨春杰 郭宜民)
    保留幽门“SS”吻合在胃癌根治全胃切除术中的应用体会(陈龙飞)
    大肠癌引起的急性肠梗阻30例临床分析(刘文毅)
    直肠癌TME结合双器械吻合技术低位保肛45例(尚悦 姜军)
    添加托吡酯治疗难治性癫痫疗效观察(罗红光)
    2000～2005年度一汽厂区急性药物中毒分析(文彬彬 张玉玲 刘爽)
    奎地平与利培酮治疗精神分裂症对照观察(冯朝晖)
    二极管激光接触式经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼(贺广秀 李义 王洪涛)
    功能性鼻内窥镜手术300例临床经验总结(彭振华 熊丽君 封祥青 黄毅)
    无创通气治疗老年急性心原性肺水肿(杨永忠 张建栋 顾玉玲)
    罗格列酮对2型糖尿病肾病的影响(李英林 王述进 李俊枝)
    糖尿病合并肺结核的临床诊治(李婷)
    老年肺结核并存肺癌34例临床分析(王晓兰)
    首发表现特殊的肺癌13例误诊分析(郭斌)
    西比灵与小剂量阿司匹林联用治疗偏头痛56例疗效观察(李轶姝)
    医学论文中有关实验动物描述的要求
    高血压合并无症状脑梗死98例临床分析(闫磊)
    青年脑梗死70例临床分析(翟玉莹 李轶姝 苏毅然)
    病人自控镇痛治疗蛛网膜下腔出血疼痛的临床观察(张桂文 姜义 杨巨亮)
    异丙酚复合芬太尼或氯胺酮泵注在非插管全麻中的应用(袁明清 张艳萍 徐君)
    冠心病介入术后假性股动脉瘤的诊治体会(龚宇)
    纳洛酮治疗肝性脑病的临床疗效观察(麻继锋 张莲)
    腹腔镜胆囊切除术中发现腹部恶性肿瘤6例报告(杨培思 纪素文 王江波 都晋江)
    经腹膜后腹腔镜治疗肾囊肿的临床应用(郑刚 郝兴发 杨枋 任俊年)
    输尿管镜下气压弹道碎石术治疗膀胱造瘘术后挛缩膀胱结石(耿志海)
    胆囊结石与右半结肠癌的关系探讨(苏咏)
    低位直肠癌根治性局部切除体会(杨文华)
    尺骨鹰嘴牵引治疗肱骨髁上骨折的体会(樊金宝 张宝全 张绍唐)
    小切口椎板间有限开窗术治疗腰椎间盘突出症(徐晓民 赵学刚 王青浩 付刚)
    三针法治疗桡骨下端骨折的体会(武胜)
    11年手术产率及围产儿情况分析(何云霞 王志华)
    幼女小阴唇粘连46例临床分析(张立)
    支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌38例(周丹)
    米非司酮联合氨甲蝶呤治疗异位妊娠临床观察(孙颖)
    经产妇剖宫产126例临床分析(樊晓君 吴智玉 吴金萍)
    儿童急性风湿性心脏炎并发心房颤动14例报告(陈红)
    盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察(刘素粉)
    [专题报道]
    舍尼通联合654-2治疗慢性前列腺综合征的效果分析(王少华 于海)
    腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用(焦金福 谢雷 李晓东)
    结肠癌合并急性阑尾炎9例漏诊分析(王文慧 宋春蕾 常远 张富喜)
    剖宫产合并子宫肿瘤核除术23例临床报告(黄月红)
    先天性耳前瘘管感染期行切除术临床观察(梁红民 李永利 郭清保)
    新生儿高胆红素血症75例病因分析(徐秀红)
    鼻内镜下中鼻甲骨折外移术治疗筛前神经综合征疗效观察(陈炳强)
    乳磨牙根管治疗的临床体会(朱剑航 张建华)
    阴茎折裂伤的处理(孟庆国 刘颖)
    金因肽联合半导体激光治疗小腿湿疹性溃疡28例(孙丽玲)
    [医疗技术]
    区域性动脉灌注在重症急性胰腺炎中的应用(胡延春 陶敏燕 曲宏伟)
    无人区电轴与Brugada四步法对房颤伴宽QRS波群鉴别的对比(崔则坤)
    代谢性疾病和肾病综合征患者血清脂蛋白（a）的变化与分析(朱海燕 魏宇鹏 孔繁军)
    彩色多普勒超声诊断下肢血管狭窄性疾病的临床价值(陈俊华 范宁)
    子宫腺瘤样瘤临床病理及免疫组化分析(窦静玲 王少烽)
    Mb、cTnI与心肌酶谱检测对不同时段AMI诊断的评价(邢芳会 王永岐)
    某些混淆临床诊断的CK-MB异常升高(黄承荣 颜娟)
    胶乳免疫透射比浊法测定ASO在全自动生化分析仪上的应用(蔡武全 赵翠霞 杨剑平)
    输血前患者相关传染病检测对预防和控制临床输血医疗纠纷意义的探讨(周安祥 鲁美茹)
    纵隔畸胎瘤X线表现(张锋)
    [中医药·中西医结合]
    清肺散治疗小儿支气管炎60例临床观察(孙丽梅)
    [综述]
    脑损伤相关标志物研究进展(阿里 谭源福)
    幽门螺杆菌研究进展(滕小春 刘海峰)
    胃黏膜的损伤因素与防御体系(刘越连 刘来有 李俊生)
    维生素A与慢性阻塞性肺疾病(郭超)
    从肿瘤研究的重要发现看学科发展趋势(陈珉媛)
    [护理]
    急性心肌梗死并多器官功能障碍综合征CVVHDF护理22例(陈朔华 翟雪芬 杨丽媛)
    ICU呼吸机相关性肺炎的防治与护理措施(李静 桂武斌)
    滤器保护下逆行插管持续溶栓的护理体会(衣晓燕)
    穿透性角膜移植手术配合的临床研究(黄鑫 刘文 王静 徐湘辉 徐俐)
    复杂先心病因病施护体会(谈文娟 王惠新)
    老年急性心肌梗死39例临床分析及护理(曹赞赞 杨红梅 谢敏)
    护士长在救治成批煤尘燃爆性烧伤中的管理作用(于令艳)
    小儿套管针使用中的问题分析(曲凯)
    [社区卫生]
    社区慢性病管理工作概述(吴晓秋)
    综合运动疗法对脑卒中患者肢体功能康复的观察(陶兰香 赵海燕 刘岩)
    [职业卫生]
    无创正压通气治疗煤工尘肺AECOPD并呼吸衰竭临床分析(黄元庆)
    冶金企业工业烧伤的原因分析及预防对策(齐昭义 贾英杰 杜绪芳 丁淑梅)
    《中国厂矿医学》封面

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