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文献检索:
  • MRI和CT影像学方法在类风湿性关节炎患者诊断、治疗及预后评估中的应用探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨MRI和CT影像学方法在类风湿性关节炎(RA)患者临床诊断、治疗及预后评估中的作用。方法选取本院2013年7月至2014年7月收治的120例RA患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,将3个月≤病程≤1年的早期RA关节肿痛患者分为ERA组(55例),而确诊为RA的患者为RA组(65例),两组患者均符合RA分类标准,完成了MRI、CT等影像学检查,对MRI的图像按照类风湿核磁共振成像评分系统(RAMRIS)进行评分,对骨代谢的增加区进行感兴趣区(ROI)分析并计算其摄取率,并对其缓解情况进行跟踪随访,分析其影像学资料。结果 12个月后,ERA组的缓解率达80.0%,RA组为56.9%;18个月后,ERA组的缓解率达96.3%,RA组为70.8%。RA组的侵蚀发生率明显高于ERS组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。单侧MRI与双侧MRI的评分线性关系较好(滑膜炎:ρ=0.98;BME:ρ=0.91;侵蚀:ρ=0.91)。正常的关节区标记物的摄取率明显低于病变的关节区域,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论采用MRI、CT等影像学方法可进行RA的早期诊断,单侧手腕的MRI评价可用于评估临床疾病活动,CT用于检测RA关节炎炎症中的骨代谢情况具有较高的敏感性,因此MRI和CT的摄取率对于评价疾病的进展具有较大的临床意义。
  • MSCT扫描及重组技术对腹股沟斜疝的诊断价值分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨MSCT(多层螺旋CT)扫描以及重组技术对腹股沟斜疝的诊断价值。方法选取我院2013年2月至2015年4月期间收治的60例腹股沟斜疝患者,采用CT多平面对图像进行重现构建,从而对影像进行观察,并和手术结果吻合率进行分析。结果呈现较为清晰的是冠状位,表现率为100.00%,其次为矢状位以及横断位,同时冠状位平面重构影像和手术结果具有较高的吻合率。腹股沟斜疝的CT表现为圆形或者椭圆形阴影肿块,具有一定的囊实性以及混杂密度。结论采用MSCT对患者进行扫描以及重组能够清晰地分辨出腹股沟斜疝。
  • 螺旋CT三维图像重建对关节内骨折的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨关节内骨折患者应用多层螺旋CT(MSCT)三维图像重建检查的临床诊断价值。方法入选2012年6月至2014年6期间我院骨科收治的58例关节内骨折患者,所有患者均行X线、CT平扫以及螺旋CT三维图像重建检查,比较三种检查方式的诊断结果、详细诊断情况、骨折端稳定性及骨折皮质连续性。结果 MSCT的确诊率高达91.38%,显著高于X线、CT平扫的确诊率58.62%、77.59%(P〈0.05)。MSCT对关节面断裂、关节面塌陷、关节脱位以及关节内碎骨片情况的诊断较X线、CT平扫更为清晰。MSCT扫描骨折端稳定性及骨折皮质连续性与X线、CT平扫有明显差异(P〈0.05)。结论螺旋CT三维图像重建对关节内骨折诊断率高,可更精确地了解骨折的详细情况,更准确地反映了骨折端的稳定情况以及骨折皮质的连续性,为临床治疗提供了有力的依据,值得临床应用及推广。
  • 间苯三酚应用时机对行输尿管镜钬激光碎石术后结石清除率及肾绞痛的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨间苯三酚应用时机对输尿管镜钬激光碎石术后结石清除率及肾绞痛的影响。方法选择2013年1月至2014年12月在我院治疗的输尿管结石患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。两组患者均进行输尿管镜钬激光碎石术治疗,观察组于碎石前15 min应用静脉滴注间苯三酚治疗,而对照组于碎石后15 min应用静脉滴注间苯三酚治疗,对两组患者的排石效果及肾绞痛等并发症的发生情况进行比较分析。结果观察组排石总有效率为94.0%,显著高于对照组的78.0%;观察组的碎石成功率及结石清除率分别为96.0%、92.0%,显著高于对照组的82.0%、74.0%;观察组的排石所需时间为(5.5±2.0)h,显著少于对照组的(9.4±3.1)h;观察组在随访期间的肾绞痛缓解率及再发率分别为94.0%、2.0%,对照组为76.0%、14.0%;以上指标组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论输尿管镜钬激光碎石术前15 min静脉滴注间苯三酚,不仅能有效促进结石的排出,提高结石清除率,还能明显缓解肾绞痛的程度,降低肾绞痛的再发率,同时不增加治疗后的不良反应。
  • 胃镜电凝止血联合镜下蒙脱石散创面给药治疗胃溃疡出血的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察胃镜电凝止血联合镜下蒙脱石散创面给药治疗胃溃疡出血的治疗效果。方法将2014年2月至2015年2月90例胃溃疡出血患者均分为两组,每组各45例。对照组实施胃镜下电凝止血治疗,观察组在接受胃镜下电凝止血治疗的同时给予蒙脱石散创面喷洒。对比两组患者的止血时间、创面疼痛程度、溃疡愈合率、术中输血量、不良反应情况以及住院时间。结果观察组患者的治疗总有效率为93.3%,明显高于对照组的71.1%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者的溃疡愈合率82.2%,明显高于对照组的57.8%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者的疼痛程度明显低于对照组,输血量明显少于对照组,止血时间与住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者的不良反应发生率6.7%,与对照组的4.4%比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于胃溃疡出血患者而言,在胃镜电凝止血处理的基础上采用蒙脱石散喷洒创面止血效果满意,且具有更显著的镇痛效果,用药安全性较高,值得在消化内科临床推广使用。
  • 低剂量MSCT诊断早期周围型小肺癌的价值分析及其征象与肿瘤因子的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨低剂量MSCT诊断早期周围型小肺癌(SPLC)的价值,以及其征象与神经元特异性烯醇化酶(NSE)的关系。方法选择2012年7月至2015年3月在我院经手术、支气管镜检或CT引导下细针穿刺活检病理证实为SPLC患者34例和肺部良性病变患者68例,均行全胸部低剂量MSCT扫描,分析低剂量MSCT扫描对周围型小肺癌的诊断效能。结果低剂量MSCT扫描检出周围型小肺癌32例,其诊断周围型小肺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为82.35%、94.12%、90.20%、87.50%、91.43%、0.764 7,与病理检查的诊断一致率Kappa值为0.776 1,P=0.014;血清NSE水平与低剂量MSCT所示结节性质、毛刺征、胸膜凹陷征、支气管中断、淋巴结肿大均具有明显相关性(P〈0.05)。结论低剂量MSCT对早期周围型小肺癌的诊断准确率高,且其征象与血清NSE水平密切相关,对明确周围型小肺癌治疗方案起重要作用。
  • 高血压性心脏病早期左心功能不全的X线诊断价值分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察高血压性心脏病早期左心功能不全的X线诊断情况,分析X线的临床诊断价值。方法选取2010年12月到2014年12月期间在我院检查确诊的高血压性心脏病早期左心功能不全患者300例作为研究对象。300例患者根据有无临床症状分为有症状组和无症状组,有症状组208例患者,无症状组92例患者,所有患者分别进行X线检查和超声检查,对比两组患者的诊断情况。结果有症状组X线检查出202例患者,无症状组检查出72例患者;有症状组超声检查出206例患者,无症状组检查出78例患者;X线检查与超声检查的结果基本一致,差异无统计学意义(P〉0.05);有症状组的检出率明显高于无症状组的检出率,差异具有统计学意义(P〈0.05)。300例患者的X线检查的临床表现为:上静脉扩张260例,肺血流再分配70例,肺门模糊195例,胸膜下水肿115例,肋膈角渗液60例,Kerley氏B线45例,心脏增大235例。结论 X线检查高血压性心脏病早期左心功能不全具有较高的检出率,尤其针对有临床症状的患者,具有一定的临床应用价值。
  • 简易空氧混合器在新生儿头罩氧疗的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨简易空氧混合器在新生儿头罩氧疗中的临床疗效及安全性。方法将104例低氧血症患儿分为三组:A组(传统法组,32例)采用纯氧吸入,氧流量大于5 L/min;B组(低流量氧疗组,35例)采用纯氧低流量吸入,氧流量〈5 L/min;C组(空氧混合组,37例)采用自制的简易空氧混合器,根据目标氧浓度调节氧气及空气的流量,氧流量〈5 L/min,空氧混合总流量大于5 L/min。于头罩氧疗3小时后,对比三组的治疗有效率及血气分析结果。结果三组的治疗有效率比较无统计学差异(P〉0.05),但A组高氧分压发生率高于C组(χ^2=38.638,P〈0.05),B组二氧化碳潴留发生率高于C组(χ^2=12.413,P〈0.05)。结论使用简易空氧混合器行头罩吸氧法的疗效确切,副作用少,临床操作性强,值得基层医院推广。
  • 分级护理时数与护理绩效管理信息系统的设计和应用 免费阅读 下载全文
  • 在我院实施医院护士岗位管理的过程中,为激励护士服务临床,深化优质护理服务,岗位绩效考核是其中一个重要的组成部分,而护理工作量统计是岗位绩效考核方面的一个难点,如何准确便捷地统计护理工作量,是选用统计方法的主要考虑因素。我科以分级护理制度为基础,利用电子护理管理系统和分级护理时数统计方法,较好地解决了护理工作量统计这个难题,为岗位绩效考核提供了准确、公平的考核依据。
  • 前B细胞克隆增强因子在体外循环术后肺血管内皮通透性增加中的机制研究 免费阅读 下载全文
  • 目的研究体外循环(CPB)术后前B细胞克隆增强因子(PBEF)在肺血管内皮通透性增加中的机制,为CPB期间肺损伤保护提供理论依据。方法常规动物模型建立并进行分组,对照组动物麻醉后建立CPB,不行CPB转流;A组动物进行慢病毒AD-PBEFsh RNA转染,麻醉后建立CPB,不行CPB转流;B组动物建立CPB后进行30 min深低温停循环;C组动物慢病毒AD-PBEFsh RNA转染后,再进行30 min深低温停循环;以上每组10只动物。RT-PCR法检测各组PBEF m RNA;Western blotting检测各组磷酸化P38MAPK、磷酸化ERK、磷酸化MLC、磷酸化VE-cadherin以及磷酸化FAK表达;ELISA法检测各组动物血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6水平。结果 C组PBEF的m RNA表达、P38MAPK、ERK、MLC、VE-cadherin和FAK蛋白表达均明显高于A组和B组,差异均有统计学意义(P〈0.01);C组血清TNF-α和IL-6水平均高于A组和B组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论 PBEF通过P38MAPK、ERK等途径增加CPB术后肺血管内皮通透性,TNF-α和IL-6也可能参与了这一过程的调控。
  • 2016年《临床医学工程》杂志征稿征订 免费阅读 下载全文
  • 《临床医学工程》杂志是经国家新闻出版总署批准(新出报刊〔2008〕946号),由国家医疗保健器具工程技术研究中心(广东省医疗器械研究所)主办的学术类科技期刊,以"服务于临床医务工作者和医学工程人员"为办刊宗旨。国内统一刊号:CN 44-1655/R,国际标准刊号:ISSN1674-4659;国内邮发代号:46-130,国外发行代号:M8885。《临床医学工程》刊名由第十一届全国人大常委会副委员长,九三学社中央主席,中国科学技术协会主席,北京大学医学部主任、教授,中国科学院院士韩启德题写。《临床医学工程》杂志为国家新闻出版广电总局第一批认定的学术期刊,
  • ICU鲍曼不动杆菌耐药性与生物膜相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨ICU鲍曼不动杆菌耐药性与生物膜的相关性。方法选取2013年1月至2015年1月我院ICU分离的230株鲍曼不动杆菌,采用纸片扩散法(K-B法)鉴别其敏感性,采用黏附半定量法测定其生物膜形成能力,对比各类菌株的生物膜阳性率、OD值及不同标本来源生物膜形成情况。结果 230株该杆菌中耐药率高达75.22%(173/230);多重耐药组、泛耐药组和敏感组的生物膜阳性率依次为84.42%、76.04%、21.05%,多重耐药组和泛耐药组对比,无统计学差异(P〉0.05),敏感组分别与多重耐药组和泛耐药组对比,差异有显著统计学意义(P〈0.01)。敏感组OD值为0.11±0.02,与多重耐药组(0.14±0.04)、泛耐药组(0.14±0.05)相比,差异有显著统计学意义(P〈0.01)。不同标本来源生物膜形成情况对比,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论生物膜可影响ICU鲍曼不动杆菌耐药性,临床应提高生物膜检测水平,为治疗其感染提供依据。
  • 脱细胞异体真皮联合自体薄皮混合移植在深度烧伤治疗中的应用效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察脱细胞异体真皮联合自体薄皮混合移植在深度烧伤治疗中的应用效果。方法以我院2014年1月至2015年1月诊治的40例深度烧伤患者为研究对象,随机分为研究组与对照组各20例。研究组采用脱细胞异体真皮联合自体薄皮混合移植的方式治疗,对照组采用脱细胞异体真皮移植的方式治疗,观察两组患者烧伤部位的愈合情况以及移植皮片的存活率,在治疗半年后对患者进行随访,观察患者的皮肤愈合情况以及功能恢复情况。结果研究组移植成活率为95%(19/20),显著高于对照组的70%(14/20),差异有统计学意义(P〈0.05)。术后3周、6周、9周,研究组的烧伤面积均显著少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论脱细胞异体真皮联合自体薄皮混合移植在深度烧伤治疗中具有较好的临床应用效果。
  • 血液透析联合血液灌流对尿毒症患者β_2-微球蛋白和超敏C反应蛋白的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的观察血液透析联合血液灌流对尿毒症患者β_2-微球蛋白(β_2-MG)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将我院行维持性血液透析的60例尿毒症患者随机分为两组各30例,分别采用单纯血液透析治疗(HD组),HA130树脂灌流器串联血液透析器(HP+HD组)治疗,首次透析前后和3个月后检查患者β_2-微球蛋白和超敏C反应蛋白。结果 HP+HD组首次透析后、透析3个月后β_2-MG、hs-CRP水平较透析前明显降低(P〈0.05),首次透析后、透析3个月后β_2-MG、hsCRP水平与HD组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血液透析联合血液灌流可降低尿毒症患者β_2-微球蛋白和超敏C反应蛋白浓度,改善患者微炎症状态,对减少透析相关性淀粉样变等并发症和心血管事件发生具有积极的作用。
  • 微创经皮和传统开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果比较 免费阅读 下载全文
  • 目的观察比较胸腰椎骨折采用微创经皮和传统开放椎弓根螺钉内固定治疗的临床效果。方法将90例胸腰椎骨折患者随机平均分为对照组(给予传统开放椎弓根螺钉内固定治疗)和观察组(行微创经皮术),比较两组各项围手术参数和影像学指标。结果观察组手术时间、术中出血量等围手术参数均优于对照组,各项指标对应比较均具有统计学差异(P〈0.05)。观察组术后即刻伤椎前缘高度优于对照组(P〈0.05),术后1年两组各项影像学指标差异无统计学意义(P〉0.05)。结论胸腰椎骨折采用微创经皮治疗效果优于传统开放椎弓根螺钉内固定治疗,值得在临床中广泛应用。
  • 产前分子遗传诊断胎儿脆性X综合征的可行性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨产前分子遗传诊断胎儿脆性X综合征的可行性。方法回顾性分析我院行定期产前检查的49例具有家族性智能低下或潜在高危因素孕妇的临床资料,将其纳入A组;将同期行产前检查的150例健康志愿孕妇纳入B组。两组孕妇均于胎龄16~20周时行羊膜穿刺术取羊水标本检验,记录脆性X染色体的表达结果;进行为期2~3年随访,记录两组新生儿脆性X综合征发生情况,分析产前分子遗传诊断对预测新生儿脆性X综合征的特异度及敏感度。结果 1A组fra(X)阳性检出率为22.4%,显著高于B组的1.3%(P〈0.05)。2在为期2~3年的随访中,A组新生儿脆性X综合征及智力低下发生率分别为28.6%和46.9%,显著高于B组的0.7%和2.0%(P〈0.05)。3产前分子检测结果同随访结果对比,敏感度为78.6%(11/14),特异度为99.3%(149/150),漏诊率为6.1%(3/49),误诊率为0.7%(1/150)。结论临床可将细胞遗传学检测作为辅助手段用于筛查具有家族性智能低下或潜在高危因素的孕妇,以提升脆性X综合征的产前检出率,达到优生优育的目的。
  • 后路固定非融合术治疗胸腰椎骨折的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨后路固定非融合术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法将2012年6月至2013年6月我院收治的58例胸腰椎骨折患者(≤40岁)根据手术方法分为研究组30例和对照组28例,研究组采取后路固定非融合术治疗,对照组采取后路固定融合术治疗。术后随访,对比分析两组患者的手术效果。结果研究组患者骨折椎体高度总丢失显著低于对照组,差异有统计意义(P〈0.05);两组后凸角变化生率差异无统计意义(P〉0.05),两组预后差异有统计意义(P〈0.05)。结论在胸腰椎骨折中采取后路固定非融合术治疗,可完整保留固定节段功能,获得良好的矢状位排列,临床效果显著,主要适用于年轻患者。
  • 急诊外科颅脑损伤患者实施肠内和肠外营养支持的临床疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的比较急诊外科颅脑损伤患者实施肠内和肠外营养支持的临床疗效。方法选取2013年10月至2015年3月我院98例急诊外科颅脑损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为A组和B组,各49例,A组采用肠内营养支持治疗,B组采用肠外营养支持治疗。比较两组患者治疗后1 d、7 d、15 d血浆清蛋白、血红蛋白、血糖水平及并发症发生率的差异。结果治疗后1 d,两组患者的血浆清蛋白、血红蛋白、血糖水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后7 d、15 d,A组血浆清蛋白、血红蛋白水平均显著高于B组(P〈0.05),血糖水平显著低于B组(P〈0.05)。A组患者并发症发生率为4.1%,显著低于B组的22.4%(P〈0.05)。结论急诊外科颅脑损伤患者实施早期肠内营养支持治疗效果确切,可明显改善患者的营养状况,减少并发症,促进患者早日康复,值得临床推广使用。
  • 连续性肾脏替代治疗不同治疗剂量对脓毒症的疗效研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨不同治疗剂量连续性肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症的疗效。方法按照随机分配原则将82例重症肺炎脓毒症患者分为高剂量组(n=26)、中剂量组(n=28)和低剂量组(n=28)。所有患者均行CRRT治疗,仅置换质量不同。比较三组患者的各项血液生化指标及APACHEⅡ评分。结果 1治疗后高剂量组各项生化指标均优于其他两组,差异具有统计学意义(P〈0.05),低剂量组SCr含量优于中剂量组。2治疗后三组之间APACHEⅡ评分比较无统计学差异(P〉0.05)。结论高剂量CRRT治疗脓毒症之一的重症肺炎,可显著提高患者的免疫功能,降低死亡危险,改善预后,具有进一步深入研究的意义。
  • 脑卒中偏瘫患者日间照料式康复疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨对脑卒中偏瘫患者实施日间照料式康复服务的效果。方法对2013年5月至2014年5月出院的脑卒中偏瘫患者进行分层抽样,研究组设为50例,对照组设为50例。对照组仅进行社区常规康复,不作特殊干预;研究组在常规治疗的基础上于社区日间照料中心接受个性化康复服务。两组患者均在研究开始时和3个月结束时,通过Fugl-Meyer运动及平衡功能评分、Holden步行功能分级对患者的下肢康复情况进行评价。结果干预3个月后,两组的Fugl-Meyer运动功能评分、FuglMeyer平衡功能评分、Holden步行功能分级均有明显提高(P〈0.05),且研究组各指标均显著优于对照组(P〈0.05)。结论实施日间照料式康复可提高脑卒中偏瘫患者的康复效果,为更好地开展社区康复服务提供新的途径。
  • 加巴喷丁联合电针疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的研究加巴喷丁联合电针治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法选取我院带状疱疹后遗神经痛患者68例,随机分为A组和B组。A组(34例)予以单纯加巴喷丁药物治疗,B组(34例)在加巴喷丁药物治疗基础上,每日行电针治疗。观察治疗前和治疗后第8、15和29天的视觉模拟评分、治疗总有效率以及不良反应发生情况。结果治疗后第8、15和29天,A、B两组视觉模拟评分较治疗前均有显著改善(P〈0.05),且B组改善情况显著优于A组(P〈0.05)。A组治疗总有效率为64.7%,B组的治疗总有效率为88.2%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论加巴喷丁联合电针治疗带状疱疹后遗神经痛安全、有效,疗效显著优于单纯加巴喷丁药物治疗。
  • 乙肝病毒慢性感染与肝源性糖尿病发生的相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨慢性乙肝病毒感染与肝源性糖尿病发生的关系,并分析相应的危险因素。方法选择慢性乙肝感染者(乙肝组)、健康体检者(健康组)、2型糖尿病患者(糖尿病组)各100例。检测比较乙肝组及健康组空腹血糖;检测比较糖尿病组及健康组乙肝病毒阳性率。对乙肝病毒相关糖尿病的危险因素进行回归分析。结果乙肝组的空腹血糖为6.12 mmol/L,显著高于健康组的4.92 mmol/L(P〈0.05)。乙肝组糖尿病的发生率为12%,显著高于健康组的4%(P〈0.05)。糖尿病组乙肝病毒阳性率为3%,健康组乙肝病毒阳性率为2%(P〉0.05)。经多因素统计分析发现,脂肪肝(OR=1.246,95%CI=1.013~2.044)、胰岛素抵抗(OR=2.341,95%CI=1.133~3.446)、肝硬化(OR=1.573,95%CI=1.114~2.376)为肝源性糖尿病发生的危险因素。结论乙肝病毒慢性感染可显著增加糖尿病的发生率;脂肪肝、胰岛素抵抗及肝硬化可能是肝源性糖尿病发生的危险因素。
  • 瑞舒伐他汀对冠心病患者内皮功能的影响研究 免费阅读 下载全文
  • 目的研究瑞舒伐他汀对冠心病患者内皮功能的影响。方法将121例冠心病患者随机分为对照组62例和研究组59例,所有患者均给予冠心病常规治疗,研究组在此基础上给予瑞舒伐他汀,于治疗前、治疗后4周检测患者的一氧化碳(NO)、一氧化碳合酶(NOS)、非对称二甲基精氨酸、e NOS m RNA相对表达量及肱动脉流量介导的舒张功能(FMD)。结果研究组患者服用瑞舒伐他汀4周后FMD百分率较治疗前提高(2.44±0.11)%,e NOSm/GAPDH灰度值提高0.25±0.05,血清NO、NOS含量较治疗前明显升高,ADMA含量较治疗前明显降低;同时,两组治疗后各项指标比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论瑞舒伐他汀通过可增加NO的分泌,提高利用度,减少脂质沉积,影响内皮功能达到治疗冠心病的作用。
  • 小儿麻醉应用双管喉罩的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨双管喉罩在小儿麻醉中的应用效果。方法选取2013年7月至2015年5月间我院收治的108例择期手术患儿,随机分为两组各54例。对照组实行常规气管插管,实验组给予双管喉罩。比较两组患儿的手术时间、麻醉时间、苏醒时间、拔管时间,不同时间点的心率和平均动脉压,以及术后不良反应情况。结果两组的手术时间及麻醉时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。实验组的苏醒时间和拔管时间显著少于对照组(P〈0.05)。两组的平均动脉压、心率在插管即刻、插管后5min、拔除喉罩或拔管即刻差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组的不良事件发生率显著低于对照组(P〈0.05)。结论双管喉罩应用于小儿麻醉可以减少患儿苏醒时间及拔除喉罩时间,具有较稳定的平均动脉压及心率,以及较少的不良反应。
  • 奥美拉唑治疗小儿消化性溃疡的疗效及安全性观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨奥美拉唑治疗小儿消化性溃疡的临床效果及安全性。方法选择我院2014年2月至2015年2月收治的56例消化性溃疡患儿为研究对象,随机分为两组各28例。对照组给予克拉霉素联合阿莫西林治疗,观察组给予克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑联合治疗,比较分析两组的临床疗效及安全性。结果观察组治疗后总有效率为96.43%,显著高于对照组的71.43%(P〈0.05)。观察组治疗后Hp根除率及溃疡愈合率分别为89.29%、96.43%,均显著高于对照组的64.29%、75.00%(P〈0.05)。观察组与对照组治疗后不良反应发生率分别为17.86%、21.43%,组间无统计学差异(P〉0.05)。结论采取奥美拉唑三联法治疗小儿消化性溃疡的疗效显著,安全性高,能促进溃疡面愈合,提高Hp根除率,利于远期预后,值得推广。
  • 两种方法治疗小儿内科鼻窦炎的临床效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨两种方法治疗小儿内科鼻窦炎的临床效果。方法选取2012年10月至2015年6月间我院收治的72例小儿鼻窦炎患者,随机分为对照组(n=36,给予常规治疗)和治疗组(n=36,给予鼻窦炎口服液治疗),比较两组的治疗效果。结果治疗组总有效率为97.2%,显著高于对照组的75.0%(P〈0.05);治疗组复发率为5.6%,显著低于对照组的33.3%(P〈0.05)。结论小儿内科鼻窦炎采取针对性治疗措施,可显著提高临床治疗效果,改善患儿生活质量。
  • 厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰患者的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰患者的临床效果。方法选择我院2013年1月至2014年1月期间收治的82例慢性充血性心衰患者作为研究对象,随机分为传统治疗组和联合治疗组各41例。传统治疗组按照传统标准治疗方案给予强心、利尿及扩血管等基础治疗,联合治疗组在此基础上加用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗,比较两组的临床治疗效果。结果治疗后,联合治疗组的总有效率为90.24%,明显高于传统治疗组的70.73%,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,与传统治疗组相比,联合治疗组的LVEF上升趋势、LVEDd和LVESd下降趋势更显著,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰效果显著,安全可靠,值得临床推广。
  • 原发性胆汁性肝硬化患者食管静脉曲张程度与肝功能评价的相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察和研究原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者食管静脉曲张程度与肝功能评价的相关性。方法选取2005年1月至2015年1月收治的60例原发性胆汁性肝硬化患者,测定全部患者的门静脉主干和脾门部静脉直径,在胃镜下观察患者食管静脉曲张程度,对26例存在食管静脉曲张破裂出血的患者进行Child-Pugh分级和Meld评分,总结食管静脉曲张程度与肝功能之间的关系。结果食管静脉曲张程度与门静脉、脾静脉直径呈正相关(P〈0.05);食管静脉曲张程度与Child-Pugh分级、Meld评分比较无明显相关性(P〉0.05)。结论对原发性胆汁性肝硬化患者的门静脉和脾静脉直径进行测量,可掌握曲张程度,但Child-Pugh分级和Meld评分无法对患者食管静脉曲张程度、出血风险进行预测和评估,临床应早期行胃镜检查,并做好相关预防措施,可减少食管静脉曲张破裂出血的发生,改善预后,提高患者生活质量。
  • TURP术后膀胱颈疤痕狭窄的三种治疗方法的比较研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨钬激光、冷刀内切和电切治疗TURP术后膀胱颈疤痕狭窄的临床效果。方法选择我院泌尿外科TURP术后出现膀胱颈疤痕狭窄的76例患者为研究对象,并随机分三组:钬激光组28例、冷刀组26例和电切组22例。比较三组患者的手术时间、术中出血量、最大尿流率、复发率和并发症发生率。结果所有患者均一次性顺利完成手术。钬激光组手术时间显著多于冷刀组与电切组(P〈0.05),术中出血量显著少于冷刀组与电切组(P〈0.05),最大尿流率显著高于冷刀组与电切组(P〈0.05)。钬激光组、冷刀组、电切组的术后出血发生率分别为7.15%、23.08%以及9.09%,无统计学差异(P〉0.05);钬激光组疤痕狭窄复发率3.58%,显著低于冷刀内切组的30.77%和电切组的27.28%(P〈0.05)。结论内镜下钬激光切除术治疗TURP术后膀胱颈疤痕狭窄与冷刀切开术和汽化电切术比较均具有出血量少、效果明显、复发率低等优点,是一种治疗TURP术后膀胱颈疤痕狭窄的疗效更好,可靠性、安全性更高的的理想方法。
  • 左旋甲状腺素片对妊娠期亚临床甲状腺功能减退的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨左旋甲状腺片对妊娠期亚临床甲状腺功能减退的治疗效果。方法选取2014年5月至2015年5月我院收治106例妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者为研究对象,根据患者是否愿意接受治疗分为研究组65例和对照组41例,对照组患者不采取正规治疗,研究组患者给予左旋甲状腺素片治疗,比较两组患者的妊娠并发症发生情况、妊娠结局。结果研究组患者的妊娠期高血压、妊娠期糖代谢异常及妊娠期肝内胆汁淤积并发症发生率分别为3.08%、4.62%以及3.08%,均显著低于对照组的19.51%、24.39%和17.07%(均P〈0.05)。研究组新生儿畸形、新生儿死亡、新生儿窒息及低体重儿的发生率分别为1.54%、0.00%、1.54%以及3.08%,均显著低于对照组的12.20%、9.76%、12.20%和14.63%(均P〈0.05)。结论妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者应用左旋甲状腺素片治疗可降低妊娠并发症发生率,改善妊娠结局,具有显著的临床应用效果。
  • 双腔导尿管水囊压迫法应用于前置胎盘剖宫产产后出血的效果研究 免费阅读 下载全文
  • 目的研究分析前置胎盘剖宫产产后出血采用双腔导尿管水囊压迫法的治疗效果。方法选择2012年5月至2015年4月期间于我院妇产科收治的剖宫产产后出血的前置胎盘患者30例,按照止血方式的不同分为观察组与对照组各15例,对照组患者采用宫腔填塞纱条法进行止血,观察组患者采用双腔导尿管水囊压迫法进行止血,比较两组患者的止血时间、输血量、出血量等手术指标以及并发症发生情况。结果观察组患者的止血时间,产后输血量,产后1 h、24 h出血量均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组患者的并发症发生情况比较无统计学差异(P〉0.05)。结论双腔导尿管水囊压迫法能够有效治疗前置胎盘剖宫产产后出血,有利于减少产妇产后出血,具有较高的临床推广应用价值。
  • 非小细胞肺癌患者行全胸腔镜与开放手术治疗的临床效果及预后观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨非小细胞肺癌患者行全胸腔镜与开放手术治疗的临床效果及预后观察。方法选取我院2013年3月至2015年3月住院治疗的120例非小细胞肺癌患者为研究对象,按照随机分组原则将患者分为对照组和观察组,每组各60例。观察组患者采取全胸腔镜下手术疗法,对照组患者采取开放手术疗法,对比两组患者的手术指标、住院时间以及并发症发生情况。结果两组患者均顺利完成手术。两组患者的手术时间和摘除淋巴结数量对比差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患者的术中出血量、住院时间和并发症发生率显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对非小细胞肺癌患者实施全胸腔镜下手术治疗临床效果显著,且治疗安全性较高,较传统开放手术更具优越性,具有临床推广价值。
  • 乌司他丁辅助治疗儿童重症脓毒症患者的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察乌司他丁治疗儿童重症脓毒症的临床疗效。方法收集2010年1月至2012年3月期间于我院住院治疗的80例严重脓毒症患儿分为治疗组41例和对照组39例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上予以乌司他丁10 000U/kg静注,q 12 h×7 d。检测治疗前及治疗后第7天IL-6、IL-10、TNF-α、CK-MB及c Tn I水平,比较两组的APACHEⅡ评分及住院天数。结果治疗后7天治疗组患儿的IL-6、TNF-α、CK-MB及c Tn I水平较对照组明显降低(P〈0.05),而IL-10水平较对照组高(P〈0.05)。治疗后7天,治疗组APACHEⅡ评分较对照组明显降低(P〈0.05),治疗组住院天数低于对照组(P〈0.05)。结论乌司他丁辅助治疗儿童重症脓毒症,可有效改善各项炎性反应指标,保护心功能,改善患儿预后。
  • 纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的临床疗效探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨吸入性肺炎(aspiration pneumonia,AP)老年患者应用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的临床疗效。方法选取我院2013年1月至2015年6月收治的90例老年AP患者,随机为两组各45例。对照组采用普通吸痰管治疗,观察组采用联合纤维支气管镜肺泡灌洗疗法。记录比较两组治疗48 h后的生理指标及临床疗效,并记录观察组不良反应情况。结果观察组Sp O_2、Pa CO_2、Pa O_2、HR及RR等指标均显著优于对照组(P〈0.01);观察组有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P〈0.05);观察组术后出现的轻微不良反应,均于24 h内自行缓解,无严重并发症发生。结论老年吸入性肺炎采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗临床疗效确切,无严重不良反应,临床应用价值较高。
  • 单纯闭合性小儿股骨干骨折两种治疗方法的临床效果对比分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨单纯闭合性小儿股骨干骨折患儿应用手术与非手术治疗的临床效果。方法选取2010年8月至2012年8月我院骨科收治的48例单纯闭合性小儿股骨干骨折患儿,按随机数字法分为手术组(24例,行钢板内固定)和非手术组(24例,行胫骨牵引加石膏外固定),对比两组患儿的临床疗效及并发症发生情况。结果手术组临床功能优良率显著高于非手术组,并发症总发生率显著低于非手术组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论与非手术治疗相比,采用手术治疗单纯闭合性小儿股骨干骨折的疗效确切,安全性高,值得临床推广。
  • 大剂量氨溴索治疗重症肺炎的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨使用大剂量氨溴索治疗重症肺炎的效果。方法选取40例重症肺炎患者为观察组,实施常规治疗联合大剂量氨溴索治疗;另择取同期同症患者40例作为对照组,仅实施常规治疗。观察两组患者治疗前后肺功能相关指标水平改善情况以及临床治疗效果。结果 1治疗后观察组PCT水平、CRP水平以及APACHE评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。2治疗后,观察组Pa O_2/Fi O_2水平显著高于对照组(P〈0.05),但两组的Pa O_2、Sp O_2无统计学差异(P〉0.05)。3观察组的住院时间及辅助呼吸时间均显著短于对照组(P〈0.05)。4观察组治疗总有效率为87.5%,显著高于对照组的67.5%(P〈0.05)。结论临床使用大剂量氨溴索治疗重症肺炎效果显著,能够有效改善患者的临床症状,具有推广使用价值。
  • 瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征合并心律失常患者炎性因子及凋亡反应的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征合并心律失常患者炎性因子及凋亡反应的影响。方法随机抽取2012年5月至2015年5月期间我院收治的90例急性冠脉综合征合并心律失常患者作为研究对象,并随机分为两组各45例,其中对照组给予常规治疗,治疗组则加用瑞舒伐他汀治疗,比较两组患者炎性因子及凋亡反应指标的变化。结果治疗后,治疗组患者炎性因子指标(hs-CRP、TNF-α、IL-18)及凋亡反应指标(Bcl-2、C-myc)明显改善,与对照组相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征合并心律失常患者,可有效抑制炎性因子的增殖,并发挥抗心肌细胞凋亡作用。
  • 消旋山莨菪碱滴眼液治疗儿童近视的临床效果 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨消旋山茛菪碱滴眼液治疗儿童近视的效果。方法选取我院收治的76例近视儿童为研究对象,随机分为两组各38例,对照组给予复方托吡卡胺滴眼液治疗,观察组给予消旋山茛菪碱滴眼液治疗,对比两组的临床疗效。结果治疗后两组患儿的裸眼视力及等效屈光度均较治疗前有显著改善(P〈0.05),治疗后观察组儿童的裸眼视力、等效屈光度显著高于对照组(P〈0.05),而两组眼轴长度、眼压、不良反应发生率无统计学差异(P〉0.05)。结论消旋山莨菪碱滴眼液治疗儿童近视的临床效果确切,可有效改善儿童视力,不良反应少。
  • 经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的临床疗效比较分析 免费阅读 下载全文
  • 目的比较经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的临床效果。方法选取我院前列腺增生患者70例分为两组各35例,观察组给予剜除术,对照组给予电切术治疗,观察两组的临床疗效和手术指标以及并发症发生情况。结果治疗后,观察组的各项手术指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论临床使用经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生具有显著的效果。
  • 氨溴索、溴己新两种方案辅治婴幼儿急性支气管炎的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察氨溴索、溴己新两种方案辅治婴幼儿急性支气管炎的临床疗效。方法随机抽取我院于2014年9月至2015年6月期间收治的急性支气管炎患儿98例作为研究对象,按入院顺序的不同,分为对照组49例和观察组49例,两组患儿均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上静脉滴注氨溴索治疗,对照组在常规治疗的基础上静脉滴注溴己新治疗,治疗7 d后,对比两组患儿的临床效果,并观察两组患儿的临床症状改善时间及住院时间。结果观察组总有效率为97.96%,显著高于对照组的79.59%,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患儿均无不良反应发生。结论急性支气管炎患儿采取氨溴索治疗的临床效果显著优于溴己新,可迅速缓解患儿的症状,且耐受性好,值得临床推广使用。
  • 病毒性肝炎合并血小板减少症134例的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的对134例病毒性肝炎合并血小板减少症进行临床分析。方法入选我院2014年7月至2015年8月病毒性肝炎患者134例为观察组,入选同期体检健康者134例为对照组,比较两组γ-转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)等临床指标;比较两组的血小板减少水平、血小板计数(PLT)等指标;应用流式细胞术检测血小板相关免疫球蛋白(PAlg)及其类别PAlg G、PAlg A、PAlg M水平。应用酶联免疫吸附法检测血清促血小板生成素(TPO)水平。结果观察组的γ-转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)等临床指标显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组PLT减少水平、PLT等临床指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组的PAlg、PAlg G指标显著高于对照组,TPO显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),而两组的PAlg M、PAlg A指标差异无统计学意义(P〉0.05)。结论病毒性肝炎合并血小板减少症与肝脏受损合成减少密切相关,同时介导PAIg的免疫机制。
  • N末端B型钠尿肽前体与老年心功能不全相关性的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨老年心功能不全与N末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)的相关性。方法选择我院2013年1月至2015年1月收治的老年心功能不全患者75例,设为观察组;同期选择心功能正常者75例,设为对照组。选择免疫放射法对两组的NT-pro BNP水平进行测定。动态观察两组的NT-pro BNP水平,分析NT-pro BNP水平与心功能不全的相关性。结果完成临床测定后,观察组患者的NT-pro BNP水平、LVESD(左心室收缩末期内径)、LVEDD(左心室舒张末期内径)以及Tei指数(心肌作功指数)均显著高于对照组(P〈0.05),而LVEF(左心室射血分数)、E/A比值以及LVFS(左心室短轴缩短率)显著低于对照组(P〈0.05)。结论针对老年心功能不全患者,NT-pro BNP水平同相关指标水平表现出密切关系,患者的心功能不全级数越高,患者的NT-pro BNP水平越高。
  • 前路选择性椎体切除分节段减压植骨融合术治疗多节段脊髓型颈椎病 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨前路选择性椎体切除分节段减压植骨融合术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效。方法对37例多节段脊髓型颈椎病患者采用前路选择性椎体切除分节段减压植骨融合术治疗,观察并记录手术基本情况、并发症发生情况及治疗前后JOA评分及颈椎矢状面活动度(ROM)变化情况。结果 37例患者平均手术时间(2.16±0.48)h,平均术中出血量(239.83±24.16)m L,平均住院时间(4.75±1.39)d,患者骨性融合率97.30%。5例患者出现吞咽困难,1例患者出现脑脊液漏,3例患者出现取骨区疼痛,全部患者无明显严重并发症发生。患者术前、术后6个月、术后12个月ROM、JOA评分对比差异有统计学意义(P〈0.05),患者术后6个月、术后12个月ROM显著低于术前(P〈0.05),患者术后6个月、术后12个月JOA评分显著高于术前(P〈0.05)。结论前路选择性椎体切除分节段减压植骨融合术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效确切。
  • 微创手术治疗前列腺增生伴膀胱结石的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨护理干预在微创手术治疗前列腺增生伴膀胱石中的效果。方法以我院收治的120例前列腺增生伴膀胱结石患者为研究对象,按照护理方式的不同,将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规护理方式,观察组在对照组的基础上采用护理干预,分析比较两种护理方式的护理效果与患者的护理满意度。结果观察组的护理满意度为95.00%,对照组的护理满意度为75.00%;观察组的护理总有效率为95.00%,对照组的护理总有效率为73.33%;观察组并发症发生率为6.67%,对照组的并发症发生率为23.33%;以上指标组间比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论护理干预在微创手术治疗前列腺增生伴膀胱结石中的效果显著,患者的护理满意度高,并发症少,对提高患者的生活质量具有重要意义。
  • 介入治疗冠脉左主干狭窄的最佳护理模式研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨最佳护理模式在冠脉左主干狭窄介入治疗患者中的应用效果。方法选取我院2012年3月至2014年3月收治的冠脉左主干狭窄并接受介入治疗的患者84例为研究对象,随机分为两组各42例,对照组行常规护理,观察组采用最佳护理模式,观察两组患者的恢复情况及并发症发生情况。结果观察组的症状消失时间以及住院时间均显著短于对照组(P〈0.05);观察组低血压、心律紊乱及穿刺处血肿等并发症的发生率为7.14%,显著低于对照组的23.81%(P〈0.05)。结论在冠状动脉左主干狭窄介入治疗中,应用最佳护理模式,可有效促进症状恢复,提高治疗效果,减少并发症发生率,改善预后,值得推广。
  • 早产儿视网膜病变术后护理观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨优质护理对激光治疗早产儿视网膜病变效果的影响。方法回顾性分析2009至2012在我院进行激光治疗的视网膜病变早产儿306例,将患儿分为对照组和实验组各153例。两组患儿均进行常规的激光治疗,其中给予对照组患儿常规术后护理,给予实验组患儿优质护理服务,分析两组患儿的临床护理效果。结果实验组单次手术治愈率为94.77%,总治愈率为98.04%;对照组单次手术治愈率为86.93%,总治愈率为91.50%;两组的单次手术治愈率和总治愈率相比,差异均具统计学意义(P〈0.05)。结论优质护理能够有效提高激光治疗早产儿视网膜病变的治愈率,改善治疗效果。
  • 脑溢血患者开颅术后应用舒适护理的效果研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨舒适护理在脑溢血患者开颅术后护理中的应用价值。方法从我院2014年1月至2015年1月外科收治脑溢血患者中随机抽取90例作为研究对象,患者均行开颅手术治疗,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例。对照组患者术后行一般护理,观察组患者在一般护理的基础上加以舒适护理,观察比较两组患者的治疗效果和术后并发症发生情况。结果观察组的治疗总有效率为93.33%(42/45),对照组为75.56%(34/45),组间差异有统计学意义(P〈0.05);观察组并发症发生率为4.44%(2/45),对照组为20.00%(9/45),组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对于行开颅手术的脑溢血患者,在一般护理的基础上加以舒适护理,在显著提高治疗效果的同时,还可减少并发症的发生,值得临床推广应用。
  • 恶性梗阻性黄疸行内镜下金属胆管支架置入术的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨恶性梗阻性黄疸行内镜下金属胆管支架置入术的护理方法。方法将120例行内镜下金属胆管支架置入术的恶性梗阻性黄疸患者随机分为两组(各60例),对照组患者实施常规护理,观察组患者实施综合性护理干预。观察两组患者的临床症状、生活质量改善情况及并发症发生率。结果观察组护理后的各项症状评分均显著低于对照组,各项生活质量评分及总评分均显著高于对照组,术后的高淀粉酶血症、急性胰腺炎、胆管感染、胆管出血、穿孔、疼痛的发生率均显著低于对照组,P〈0.05。结论对行内镜下金属胆管支架置入术的恶性梗阻性黄疸患者实施综合性护理干预,能有效减轻患者的临床症状,减少术后并发症的发生,改善患者的生活质量。
  • 妊娠期间糖尿病孕妇采用持续性护理干预的临床效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨对妊娠期间糖尿病孕妇实施持续性护理干预措施的临床效果。方法选择2012年12月至2014年11月入住我院的妊娠期糖尿病孕妇110例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,对照组55例实施传统的常规护理模式,观察组55例在常规护理的基础上实施持续性护理干预模式,观察比较两组干预后的血糖指标及妊娠并发症情况。结果护理后观察组的空腹血糖以及糖化血红蛋白水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组感染、妊娠期高血压、巨大儿的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对妊娠期糖尿病孕妇采用持续性护理干预措施可使血糖指标得到有效控制,同时降低并发症的发生率,值得临床推广。
  • 两种新生儿卡介苗接种方法成功率的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的比较两种新生儿卡介苗接种方法的成功率。方法将326例符合接种条件的新生儿随机分成两组,实验组166例采用改进皮内注射法接种卡介苗,对照组160例采用常规皮内注射法接种卡介苗,比较两组的接种效果。结果实验组接种一次进针成功率、标准皮丘合格率、新生儿卡介苗接种后12周卡痕率、结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验阳性率,均高于对照组,两组比较差异有统计学意义,P〈0.01。结论改进皮内注射法应用于新生儿卡介苗皮内注射接种,优于常规卡介苗皮内注射法,具有易固定、不漏液、剂量准、皮丘大小符合接种要求、接种成功率高的优点。
  • 中药熏蒸配合作业疗法对提高痉挛型脑瘫精细运动功能的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察中药熏蒸后配合作业疗法对提高痉挛型脑瘫患儿精细运动功能的效果。方法将70例痉挛型脑瘫患儿采用随机分组法分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。对照组仅接受常规作业疗法,观察组采用中药熏蒸后配合作业疗法。于训练前及训练后三个月采用FMFM评分量表对两组患儿进行评定,比较两组的疗效。结果治疗后两组患儿的上肢运动功能均有不同程度改善,FMFM分值均较训练前有所提高(P〈0.05)。观察组总有效率为85.71%,显著高于对照组的62.86%(P〈0.05)。结论中药熏蒸后配合作业疗法可促进脑瘫患儿运动功能的恢复,提高双手精细运动能力。
  • 舒适护理应用于普外术患者的临床效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨舒适护理应用于普外术患者的临床效果。方法选取2014年8月至2015年8月期间我院临床收治的普外术患者100例为研究对象,根据护理措施的不同,分为舒适护理组(给予舒适护理措施)和常规护理组(给予常规护理措施)各50例。观察和比较两组患者护理后血压升高、心率增快和早期下床活动的发生情况以及护理满意度情况。结果舒适护理组患者的血压升高、心率增快发生率显著低于常规护理组,早期下床活动的比例显著高于常规护理组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。舒适护理组患者的护理满意度为98.00%,显著高于常规护理组的66.00%(P〈0.05)。结论对普外术患者实施舒适护理,可有效改善患者的临床指标,提升患者的护理满意度。
  • 早期康复护理干预对腰椎间盘突出症术后恢复的效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨早期康复护理干预对腰椎间盘突出症患者术后恢复的应用效果。方法选取2013年4月至2015年4月在我院行手术治疗的60例腰椎间盘突出症患者为研究对象,并随机分为两组各30例。对照组患者在术后恢复中采取常规护理,护理组患者则在术后恢复期间进行早期康复护理干预,比较两组患者的术后疼痛改善情况以及功能恢复情况。结果术后4周,护理组的有效率为93.3%,显著高于对照组的70.0%(P〈0.05)。术后3个月,护理组的JOA评分为29.9分,显著高于对照组的23.3分(P〈0.05)。术后6个月,护理组患者的残留腰痛、残留腿痛发生率以及直腿抬高试验阳性率均显著低于对照组,差异具有统计意义(P〈0.05)。结论在腰椎间盘突出症患者术后恢复中结合早期康复护理干预能够显著提升患者的临床治疗效果,同时改善其腰腿疼痛症状,降低其直腿抬高试验阳性率,值得在临床上推广应用。
  • 早产儿视网膜病变的临床筛查与护理措施研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨早产儿视网膜病变的临床筛查及护理措施。方法选取2014年1月至2014年10月在我院新生儿科住院的400例早产儿作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组各200例。所有早产儿均利用广域数字视网膜像系统进行视网膜病变筛查,其中对照组给予常规护理干预,研究组给予综合护理干预,观察比较两组患儿的护理效果。结果 400例早产儿中共筛查出早产儿视网膜病变(ROP)51例,占12.75%。其中对照组ROPⅠ期19例,研究组ROPⅠ期6例,两组相比差异具有统计学意义(P〈0.05);两组患儿ROPⅡ期、ROPⅢ期的病例数相比差异无统计学意义(P〉0.05)。研究组患儿检查与治疗过程中眼结膜损伤、眼睑水肿的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对早产儿实施综合护理干预有助于降低早产儿视网膜病变及ROP筛查过程中并发症的发生率,有效提高患儿生存质量,临床效果显著,值得广泛推广应用。
  • 空气波压力治疗仪用于产妇剖宫产术后预防双下肢深静脉血栓形成的护理干预 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨产妇剖宫产术后采用空气波压力治疗仪预防双下肢深静脉血栓形成的临床护理干预。方法选取我院收治的行剖宫产手术的产妇126例,按照护理方式的不同分为观察组和对照组,每组63例;观察组产妇术后给予空气波压力治疗仪护理,对照组产妇术后给予常规按摩护理,观察比较两组的护理效果。结果护理后,观察组的总有效率为100.0%,显著高于对照组的88.9%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论产妇剖宫产术后早期应用空气波压力治疗仪并采取相应的护理措施,可有效地预防产妇术后下肢静脉血栓的形成,提高临床治疗效果,疗效显著,值得临床推广。
  • 护患沟通在小儿急诊科工作中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的研究护患沟通在小儿急诊科工作中的应用。方法选择我院急诊科2013年1月至2015年1月收治的患儿240例,将其随机分成对照组和实验组各120例,对照组患儿给予常规护理,实验组患儿在常规护理的基础上给予有效的护患沟通。对比分析两组患儿家长的满意度以及护理纠纷产生率。结果实验组患儿家长对护理工作的满意度显著优于对照组,实验组的护理纠纷事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。患儿家长认为护患沟通的必要性要高于护士,两者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论护患沟通应用于小儿急诊科工作中能够明显提高患儿家长的满意度,降低护理纠纷产生率,营造良好的医患关系,对优良高质地开展小儿急诊科的工作具有非常重要的意义。
  • 小儿支气管炎患儿实施细节护理干预的临床效果 免费阅读 下载全文
  • 目的观察细节护理干预在小儿支气管炎治疗中的应用效果。方法选取150例小儿支气管炎患者随机分为两组各75例,两组患儿均接受相同的治疗,此外,对照组患儿实施常规护理,研究组实施细节护理干预,对比两组患儿的治疗效果、体温恢复正常时间、住院时间、护理满意度等。结果研究组患儿的治愈率和总有效率分别为50.67%、94.67%,均显著高于对照组的33.33%、80.00%(P〈0.05)。研究组的护理总满意度为100.00%,显著高于对照组的78.67%(P〈0.05)。研究组患儿的体温恢复正常时间、住院时间均明显短于对照组(P〈0.05),研究组患儿家属的健康知识问卷调查平均分显著高于对照组(P〈0.05)。结论对支气管炎患儿实施细节护理干预能迅速改善患儿临床症状,提高治疗效果,加快患儿康复,提高患儿家属的护理满意度。
  • 护理延伸服务对尿路结石患者体外冲击波碎石疗效的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨护理延伸服务对尿路结石患者体外冲击波碎石疗效的影响。方法选取我院于2013年11月至2015年2月收治的100例行体外冲击波碎石的尿路结患者随机分成两组各50例,对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上行护理延伸服务,比较两组患者的疗效和预后情况。结果实验组的治疗总有效率和护理满意度均显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P〈0.05)。实验组的结石排净时间、结石碎片直径、疼痛缓解时间、生活质量(QOL)评分等各项预后指标均优于对照组(P〈0.05)。结论护理延伸服务对增强尿路结石患者体外冲击波碎石疗效的影响显著,可提高患者的生活质量。
  • 人性化护理干预对妇科门诊人流手术患者情绪反应的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨人性化护理干预对妇科门诊人流手术患者情绪反应的影响。方法选取2013年8月至2015年6月我院收治的102例妇科门诊人流患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组51例。对照组进行常规护理,研究组在常规护理基础上进行人性化护理,记录就诊过程中患者的心率、血压情况,分析两组患者就诊过程中情绪反应情况、护理满意度、血压及心率的差异。结果研究组情绪正常率为49.0%(25/51),显著高于对照组的31.4%(16/51),P〈0.05;研究组无恐惧患者,恐惧率低于对照组(P〈0.05)。研究组护理满意度为98.0%(50/51),显著高于对照组的78.4%(40/51),P〈0.05。研究组患者收缩压、舒张压、心率均显著低于对照组(P〈0.05)。结论人性化护理干预能有效改善妇科门诊人流手术患者的情绪反应,减少焦虑、恐惧的发生,对患者后期康复有积极作用,值得临床推广使用。
  • 粤北山区非酒精性脂肪肝的患病率及相关影响因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨粤北山区非酒精性脂肪肝的患病情况以及影响因素。方法随机抽取2013年1月到2014年6月粤北山区10 000份健康体检数据作为研究对象,计算非酒精性脂肪肝的患病率,并对其相关影响因素进行单因素分析和多因素回归分析。结果 10 000名受检者中,非酒精性脂肪肝的检出率为30.34%。多因素Logistic回归分析显示,高龄、男性、肥胖、高血糖、高尿酸血症、低HDL-C血症、高TG血症等是影响非酒精性脂肪肝的主要因素。结论粤北山区非酒精性脂肪肝的患病率高,相关因素多。定期临床检查,针对性的防治,改变不良生活习惯,是降低非酒精性脂肪肝发病率的重要途径。
  • 吸烟对种植体周围组织的远期影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨吸烟对种植体周围组织的远期影响。方法收集种植延期修复70名患者(84枚种植体)为研究对象,按照其吸烟与否分为两组,随访时间为5~10年,测量种植体周围软硬组织的变化情况。结果不吸烟组平均骨吸收率为0.09 mm/年,吸烟组平均骨吸收率为0.13 mm/年(SD=0.02),差异有统计学意义(P〈0.05)。两组的牙龈指数、菌斑指数及探诊深度均无显著差异。结论吸烟不利于种植体的远期健康,是导致种植修复失败的危险因素。
  • 冠心病患者危险因素与冠状动脉病变严重程度的相关分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素的关系。方法将2013年6月到2014年6月我院内科收治的58例接受冠脉造影冠心病疑似患者作为研究对象,通过冠脉造影检查确诊为冠心病的41例,冠状动脉硬化17例,分析两组的临床资料,探讨冠心病危险因素和冠状动脉病变严重度的相关性。结果性别、2型糖尿病及吸烟史是冠心病的主要危险因素,也和病变程度有密切相关性;左心室射血分数(LVEF)、肌酐清除率(Ccr)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)等变化和冠状动脉病变严重程度有相关性。结论冠心病危险因素较多,这些因素也会影响病变的严重度,因此必须准确掌握这些因素,为临床治疗给予针对性指导。
  • [临床工程]
    MRI和CT影像学方法在类风湿性关节炎患者诊断、治疗及预后评估中的应用探讨(黎见明)
    MSCT扫描及重组技术对腹股沟斜疝的诊断价值分析(黄祥辉)
    螺旋CT三维图像重建对关节内骨折的诊断价值(袁建军;蒋树兵;刘宝良)
    间苯三酚应用时机对行输尿管镜钬激光碎石术后结石清除率及肾绞痛的影响(吴友科;刘绍勇;黄少行;陈雁威)
    胃镜电凝止血联合镜下蒙脱石散创面给药治疗胃溃疡出血的疗效观察(宋岳霖)
    低剂量MSCT诊断早期周围型小肺癌的价值分析及其征象与肿瘤因子的关系(梁亦念)
    高血压性心脏病早期左心功能不全的X线诊断价值分析(翟锦添;张训平)
    简易空氧混合器在新生儿头罩氧疗的临床应用(左雪梅;黎红梅;温碧霞;郭青云)
    分级护理时数与护理绩效管理信息系统的设计和应用(杨晋;王芳;温真真;彭献莹)
    [实验研究]
    前B细胞克隆增强因子在体外循环术后肺血管内皮通透性增加中的机制研究(杨威;董啸)
    2016年《临床医学工程》杂志征稿征订
    ICU鲍曼不动杆菌耐药性与生物膜相关性研究(徐洁玲)
    [临床研究]
    脱细胞异体真皮联合自体薄皮混合移植在深度烧伤治疗中的应用效果分析(邓立柱;谭军强)
    血液透析联合血液灌流对尿毒症患者β_2-微球蛋白和超敏C反应蛋白的影响(朱君;邱炽昌;钟春梅)
    微创经皮和传统开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果比较(王军;黄健;郭伟康)
    产前分子遗传诊断胎儿脆性X综合征的可行性分析(梁建恩;雷毅怡)
    后路固定非融合术治疗胸腰椎骨折的临床研究(陈钊鹏;李金生;刘伟怡;谢学义;陈小雅;邹祝艺)
    急诊外科颅脑损伤患者实施肠内和肠外营养支持的临床疗效比较(黄波;孔金水)
    连续性肾脏替代治疗不同治疗剂量对脓毒症的疗效研究(叶少波;黄跃清;冯宝华;叶敏球;王芳)
    脑卒中偏瘫患者日间照料式康复疗效观察(黄群;周燕芬;林丽英)
    加巴喷丁联合电针疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效分析(杨志刚;潘春联)
    乙肝病毒慢性感染与肝源性糖尿病发生的相关性研究(何鼎淳;钟承彪;万碟云;伍敏鹏;叶肖恒)
    瑞舒伐他汀对冠心病患者内皮功能的影响研究(黄小云;韦建瑞)
    小儿麻醉应用双管喉罩的效果观察(陈祥;黄俊朝)
    奥美拉唑治疗小儿消化性溃疡的疗效及安全性观察(唐硕;刘莉;欧阳红娟)
    两种方法治疗小儿内科鼻窦炎的临床效果分析(林玉婵;涂燕青;黄永朱)
    厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰患者的临床分析(何惠华)
    原发性胆汁性肝硬化患者食管静脉曲张程度与肝功能评价的相关性研究(胡志明)
    TURP术后膀胱颈疤痕狭窄的三种治疗方法的比较研究(梁耿祺;徐勋)
    左旋甲状腺素片对妊娠期亚临床甲状腺功能减退的疗效观察(欧晨晞)
    双腔导尿管水囊压迫法应用于前置胎盘剖宫产产后出血的效果研究(杨智)
    非小细胞肺癌患者行全胸腔镜与开放手术治疗的临床效果及预后观察(石自力)
    乌司他丁辅助治疗儿童重症脓毒症患者的疗效观察(赵昕;张晶)
    纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的临床疗效探讨(付鹏)
    单纯闭合性小儿股骨干骨折两种治疗方法的临床效果对比分析(叶卫华)
    大剂量氨溴索治疗重症肺炎的临床分析(胡建粤)
    瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征合并心律失常患者炎性因子及凋亡反应的影响(邱海江;马泽洪;林朝龙)
    消旋山莨菪碱滴眼液治疗儿童近视的临床效果(邓姿峰;郭燕;肖志刚;向剑波;唐璟)
    经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的临床疗效比较分析(杨正雁)
    氨溴索、溴己新两种方案辅治婴幼儿急性支气管炎的临床疗效观察(赵文娟;刘辉;罗丹)
    病毒性肝炎合并血小板减少症134例的临床分析(何伟;刘文丹;张小冬;秦如斋;潘春华)
    N末端B型钠尿肽前体与老年心功能不全相关性的临床研究(黄艳红)
    前路选择性椎体切除分节段减压植骨融合术治疗多节段脊髓型颈椎病(王忠仁;卢斌;曾浩然;廉克强)
    [护理研究]
    微创手术治疗前列腺增生伴膀胱结石的护理(薛木连;陈红剑;刘春媚)
    介入治疗冠脉左主干狭窄的最佳护理模式研究(潘婉玲)
    早产儿视网膜病变术后护理观察(张金梅;田密;龙琦;郑巧云)
    脑溢血患者开颅术后应用舒适护理的效果研究(刘小娟;骆菁;段晓芬;叶爱章;叶飞珍;赵倩霞;罗林华)
    恶性梗阻性黄疸行内镜下金属胆管支架置入术的护理(杨红玉;钟珠;古娜玉;谢莉娟)
    妊娠期间糖尿病孕妇采用持续性护理干预的临床效果观察(李玉霞;柯鑫;纪泽虹)
    两种新生儿卡介苗接种方法成功率的比较(干兴凤)
    中药熏蒸配合作业疗法对提高痉挛型脑瘫精细运动功能的效果观察(莫艳玲;杨锦媚;伍宝银;聂江)
    舒适护理应用于普外术患者的临床效果观察(叶建丽)
    早期康复护理干预对腰椎间盘突出症术后恢复的效果分析(梁群芳;杨柳枝)
    早产儿视网膜病变的临床筛查与护理措施研究(郑巧云;唐晓荣;龙琦;张金梅)
    空气波压力治疗仪用于产妇剖宫产术后预防双下肢深静脉血栓形成的护理干预(黄玉宇)
    护患沟通在小儿急诊科工作中的应用(郭任;麻爱军)
    小儿支气管炎患儿实施细节护理干预的临床效果(李礼;叶琴;安照辉)
    护理延伸服务对尿路结石患者体外冲击波碎石疗效的影响(蔡雪霞)
    人性化护理干预对妇科门诊人流手术患者情绪反应的影响(梁权芳;刘银清;何树惠)
    [调查统计]
    粤北山区非酒精性脂肪肝的患病率及相关影响因素分析(望长记;杨咏梅;陈雪媛)
    吸烟对种植体周围组织的远期影响(唐永川;邹菡;蒋立坚)
    冠心病患者危险因素与冠状动脉病变严重程度的相关分析(张友生)
    《临床医学工程》封面

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