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文献检索:
  • 点燃美国“针灸之火”(一)——采访“华盛顿针灸中心”李耀武医师
  • 四十年前,尼克松总统访华标志着进入了中美两个大国交往的新世纪。在这一事件前后,中国政府的"针灸外交"卓有成效,来自美国的著名医生和记者参观了中国各地的数十台针刺麻醉手术,回国后撰写了很多发生在中国的神奇针灸故事以及各自的感想,各大电视节目对此也有不少访谈,激发了美国民众对中国的好奇心和对针灸医术的神往。特别是纽约时报副主编、当时美国最著名的记者赖斯顿在北京采访期间报道的针灸治疗阑尾炎手术后腹痛的亲身经历,更是激起了美国民众对于针灸的狂热,这个针灸故事与阿波罗飞船登月一同刊登于当天的纽约时报头版,似乎预示着针灸或者说中医在美国登陆是另一个阿波罗登月那样的事件。
  • 中医药治疗心脏神经官能症用药规律的文献分析
  • 目的:探讨心脏神经官能症中医治疗的用药规律。方法:通过以"心脏神经官能症"为关键词,"中医药治疗""中医治疗"为副关键词,检索"中国期刊全文数据库(CNKI)""维普中文科技期刊数据库""万方期刊、博硕士论文、会议论文数据库"1989-2014年的医学数据,最终经筛选实际进行分析文献26篇,对其用药规律进行初步归纳和统计分析。结果:26篇文献中,共用中药87味,使用频次〉10的前9味的中药分别为炙甘草、茯苓、柴胡、酸枣仁、白芍、白术、远志、当归、丹参。中药归经以肝、心、脾为主。结论:心脏神经官能症的中医治疗以补虚、安神为主,兼活血化瘀、利湿化痰等其他疗法,中医药治疗具有良好效果。
  • 基于中医传承辅助系统的治疗颈椎病方剂用药规律分析
  • 目的:利用中医传承辅助系统软件,分析探索河南省洛阳正骨医院门诊治疗颈椎病的用药规律。方法:由研究人员对河南省洛阳正骨医院门诊治疗颈椎病的中药处方进行筛选,运用关联规则算法、复杂熵聚类法分析处方中中药的使用频次、中药之间的关联规则,研究治疗颈椎病的主要药物与药对规律。结果:筛选治疗颈椎病的处方117张,分析得到治疗颈椎病的常用药物、用药模式、用药规则、药物关联的网络化展示等。结论:利用中医传承辅助系统分析并阐明了治疗颈椎病方剂的组方规律,为临床合理运用中药治疗颈椎病及新药开发提供了参考依据。
  • 中医药治疗糖尿病肾病的用药规律分析
  • 目的:研究中医药治疗糖尿病肾病的用药规律。方法:收集2000—2015年776篇中医药有效治疗糖尿病肾病的文章,摘录其中方剂共208首,把每首方剂中的单味药输入EXCEL2000软件,建立数据库,运用统计学频次方法,分析其用药规律。结果:208首方剂中,使用198味药物共2210频次,其中使用频次在50次以上的主要有黄芪、丹参、茯苓、山药、山茱萸、生地黄、益母草、当归、大黄、川芎、泽泻、熟地黄、白术。按照中药学分类统计,补虚药居于首位,其次是清热药,第3是活血化瘀药,第4是利水渗湿药,理气药、化痰药等也占了相当大的比重。结论:中医药对于糖尿病肾病的治疗,在益气养阴、补脾益肾的基础上,着重利水消肿、活血化瘀,并且从"肝"论治糖尿病肾病,强调疏肝理气在治疗糖尿病肾病中的重要性。
  • 2016年度湖南省中医药科研计划项目专家评审工作顺利开展
  • 2015年12月6日,我局组织相关专家对申报2016年度湖南省中医药科研计划项目进行评审,省卫生计生委副主任、党组成员、省中医药管理局长邵湘宁出席并讲话,这次评审会邀请了24位省内名知名中医药专家任评委。评审会上,邵湘宁局长指出,本次中医药科研课题评审要重点关注以下三个方面的内容:一是中医基础理论和国家中医药战略攻关研究;二是民间和少数民族中医药专长绝技的继承与发展研究;三是中医药治未病和中医药健康服务相关研究。
  • 运用数据挖掘技术分析贺菊乔教授辨治慢性前列腺炎的证型分布及用药规律
  • 目的:运用数据挖掘技术分析总结贺菊乔教授治疗慢性前列腺炎的证型分布及用药规律。方法:收集贺菊乔教授门诊2356诊次慢性前列腺炎患者的病历资料,对其证型分布及用药规律进行数据挖掘分析。结果:2356诊次慢性前列腺炎患者以湿热蕴结+气滞血瘀证居多,治疗以清热利湿、活血化瘀为主,其中清热利湿药以金钱草、益母草、白花蛇舌草使用频次最高;活血化瘀药以丹参、红藤使用频次最高。结论:贺菊乔教授治疗慢性前列腺炎辨证以湿热蕴结与气滞血瘀复合证型为首,其处方用药规律符合这一辨证思路。
  • 基于数据挖掘的中医治疗失眠处方用药规律研究
  • 目的:探讨基于数据挖掘的中医治疗失眠处方用药规律。方法:采用中国期刊全文数据库(CNKI)和维普中文科技期刊数据库(VIP)对期刊创建以来至2015年3月关于中医治疗失眠的文献进行检索,通过数据筛选清理将符合要求的文献建立数据库,采用频数分析、聚类分析以及关联规则分析方法对药物种类、归经以及药对规律进行分析。结果:在临床治疗失眠的处方用药中主要包含179味药,使用频数共计2862次,用药频率最高的前10味药物分别为:酸枣仁、人参、甘草、夜交藤、茯苓、柴胡、当归、白芍、远志、栀子,其中安神和补虚类药物处方使用率最高;药物归经分析中,药物出现总频数为7375次,药物使用频数最高的为心经药物。结论:数据挖掘能够充分反应中医治疗失眠处方用药规律,对于临床用药和中药处方开发具有重要的意义。
  • 从转录环节研究喜树碱诱导神经元凋亡的内在机制
  • 目的:从DNA转录环节探讨喜树碱对原代培养小鼠神经元毒性作用的内在机制。方法:利用原代培养的小鼠皮层神经元,分别用喜树碱和喜树碱联合转录抑制剂5,6-二氯-1-β-呋核亚硝脲-苯并咪唑(5,6-dichloro-1-β-D ribofuranosyl-benzimidazole,DRB)干预后,CCK-8检测各组神经元活性变化,然后通过TUNEL染色法、γ-H2AX免疫荧光标记、流式细胞法,检测神经元DNA损伤及凋亡情况。结果:喜树碱可明显抑制神经元的活性,与对照组比较,喜树碱组神经元γ-H2AX和TUNEL阳性染色细胞明显增多;与喜树碱组比较,喜树碱联合DRB组γ-H2AX和TUNEL阳性染色细胞明显减少。流式细胞仪检测显示,喜树碱联合DRB剂组神经元晚期凋亡的发生率较喜树碱组明显降低,而正常未受损细胞比例明显上升。结论:转录抑制剂DRB可有效减轻喜树碱诱导的神经元损伤和凋亡,提示喜树碱的神经元毒性机制可能与转录环节有关。
  • 新辅助化疗联合化癥回生片治疗中晚期宫颈癌的疗效观察
  • 目的:探讨新辅助化疗联合化癥回生片在中晚期宫颈癌治疗中的临床疗效与安全性。方法:将80例中晚期宫颈癌患者随机分为两组,每组40例,治疗组采取新辅助化疗联合化癥回生片口服进行治疗,对照组予单纯新辅助化疗。治疗结束后随访3年,评价两组患者近期临床疗效、3年后生存情况(3年生存率、局部复发率、远处转移率)、治疗前后肿瘤直径变化及不良反应发生率。结果:治疗组的临床总有效率为57.5%,明显高于对照组的35.0%,且与对照组比较,治疗组患者肿瘤直径缩小变化更明显,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗组3年生存率为77.5%,显著高于对照组的52.5%,差异有统计学意义(P〈0.05);而两组患者不良反应发生率、局部复发率和远处转移率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:新辅助化疗联合化癥回生片治疗中晚期宫颈癌患者的临床疗效肯定,不仅可延长患者寿命,且未明显升高不良反应发生率,是一种治疗中晚期宫颈癌的有效安全的方案。
  • 益气养阴方配合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌40例临床观察
  • 目的:观察益气养阴方配合化疗对老年晚期肺癌患者生活质量的影响。方法:将我院肿瘤科收治的符合纳入标准的80例患者随机分为两组,每组40例,对照组行单药吉西他滨化疗;治疗组在此基础上配合服以益气养阴方。21 d为1个周期,连续使用4个周期,观察两组患者的生活质量、症状积分、体重等指标的改变。结果:治疗组的生活质量改善有效率为87.5%,显著高于对照组的60.0%,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组的临床症状改善有效率为75.0%,高于对照组的50.0%,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组的体重增加稳定率为80.0%,显著高于对照组的52.5%,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:益气养阴方配合化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌患者,可以提高患者生存质量,改善患者症状。
  • 中医内外兼治气虚血瘀型骨转移癌痛56例临床观察
  • 目的:观察中医内外兼治气虚血瘀型骨转移癌痛的临床疗效。方法:将111例骨转移癌痛患者随机分为两组,对照组55例给予奥施康定口服治疗,治疗组56例在对照组基础上予癌痛正骨方内服、抑癌制痛膏外敷治疗。治疗10 d后观察比较两组中医证候评分、NRS评分、疼痛影响评分、奥施康定最终滴定剂量以及不良反应的发生情况。结果:治疗组总有效率为96.4%,优于对照组的81.8%,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组中医证候评分以及两组NRS评分、NCCN疼痛影响评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);两组中医证候评分治疗后组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组NRS评分、NCCN疼痛影响评分低于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。奥施康定最终滴定剂量治疗组低于对照组(P〈0.05)。治疗组不良反应发生率为19.6%,少于对照组的61.8%,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:中医内外兼治气虚血瘀型骨转移癌痛能改善患者的症状,缓解疼痛程度,减轻不良反应,具有较好的疗效。
  • 多指标综合评价法考查壮医通路酒传统浸泡和超声提取工艺
  • 目的:考查研究壮医通路酒传统及超声提取工艺。方法:基于壮医通路酒组方原则,以方中君药雷公藤主要指标成分雷公藤内酯醇含量、臣药三七主要指标成分三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和总固体含量作为指标,利用多指标综合评分法评价壮医通路酒传统及超声提取工艺条件,并进行对比。结果:传统工艺最优提取工艺为含醇量70%,粗颗粒,浸泡30 d,搅拌1次;超声提取工艺为含醇量50%白酒、制成粗粉、浸泡30 min、超声提取1 h。结论:两种提取工艺,都能保证制剂质量,同时超声提取工艺能缩短提取时间,节约成本。
  • 长梗南五味子抗HBV活性及对急性肝损伤保护作用的研究
  • 目的:研究长梗南五味子抗乙型肝炎病毒(HBV)活性及对急性肝损伤的保护作用。方法:体外实验采用Hep G2.2.15细胞为模型,检测长梗南五味子药物血清对细胞培养上清中乙型肝炎表面抗原(HBs Ag)和乙型肝炎e抗原(HBe Ag)的抑制作用;体内实验采用D-氨基半乳糖(D-Gal N)致小鼠急性肝损伤模型,将健康小鼠随机分为正常对照组、模型组、联苯双酯组(200 mg/kg)、长梗南五味子高、中、低剂量组(生药102.6、51.3、25.65g/Kg),每组10只,每天灌胃1次,连续10天,检测各组动物血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的活性,HE染色观察肝组织病理学改变。结果:体外实验:长梗南五味子药物血清高、中、低剂量组Hep G2.2.15细胞分泌HBs Ag和HBe Ag水平明显低于空白对照组(P〈0.01);体内实验:长梗南五味子高剂量组血清ALT、AST含量分别为(21.88±9.96)、(39.72±7.18)IU/L,与模型组比较显著降低(P〈0.01),小鼠肝脏的坏死和炎症病变也有一定改善。结论:长梗南五味子具有显著的抗HBV作用,对小鼠急性肝损伤有明显的保护作用。
  • 退银汤急性毒性试验
  • 目的:对退银汤进行小鼠灌胃的急性毒性试验,评价其安全性。方法:先进行预试验,采用退银汤灌胃的最大给药剂量800g生药/(kg·d)和最大灌胃体积0.4 m L/10 g体质量小鼠一次性灌胃,无法测出退银汤的半数致死量(LD50)。改为最大耐受量试验,采用退银汤200、400、800 g生药/(kg·d)剂量组分别给予小鼠灌胃,给药后观察14 d,详细记录小鼠的毒性反应和死亡情况。结果:除用药前2 d部分小鼠食欲减退、粪便稀薄外,其它情况均正常,未出现动物死亡,解剖检查内脏器官无异常,体质量、脏器指数与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。小鼠对本品口服最大耐受量(MTD)〉800 g生药/(kg·d),约相当于成人临床推荐剂量的240倍。结论:退银汤毒性较低,安全性好,为临床应用提供了实验依据。
  • HPLC法测定灭幽愈疡合剂中橙皮苷的含量
  • 目的:建立灭幽愈疡合剂中橙皮苷的含量测定方法。方法:采用HPLC法,色谱柱:BDS HYPERSIL-C18(4.6 mm×150 mm,5 sμm);流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(38:62);检测波长:283 nm;流速:0.8 m L/min;柱温:40℃。结果:橙皮苷在0.0413-0.8257μg之间,线性关系良好,加样回收率为99.65%,RSD(%)=0.11(n=6)。结论:该方法操作简便、准确,具有很好的重现性和稳定性,可以用于灭幽愈疡合剂的质量控制。
  • 利咽清火含片中苦玄参苷ⅠA的含量测定
  • 目的:建立HPLC测定利咽清火含片中苦玄参苷ⅠA的方法。方法:采用HPLC法,色谱柱为FORTIS-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈:0.01%磷酸二氢钾溶液为流动相,采用梯度洗脱,流速为1.0 m L·min^-1,柱温为30℃,检测波长为263 nm。结果:苦玄参苷ⅠA在7.50-150.0μg/m L浓度范围内有良好线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为98.4%,RSD%为1.38%。结论:本方法灵敏度高、准确、重复性好、专属性强,可作为控制利咽清火含片质量的重要方法。
  • 湖南省中医药管理局对长沙市中医医院开展巡查
  • 11月24日至27日,湖南省中医药管理局组织专家对长沙市中医医院进行为期4天的巡查工作。本次专家组由8位专家组成,专家严格按照国家中医药管理局《大型中医医院、中医专科医院巡查细则》,通过参与临床活动、听取汇报、查阅资料、现场查看、座谈会、个别访谈、统计资料分析等方法,分别从反腐倡廉建设、坚持公立医院公益性、发挥中医药特色优势、医院管理及医院服务等方面,对医院进行了一次深入细致的“把脉”。
  • 针刺联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床研究
  • 目的:观察针刺联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效,并探讨其机制。方法:将60例符合多囊卵巢综合征诊断标准的患者随机分为针药结合组(30例)和西药组(30例)。针药结合组予针刺配合口服炔雌醇环丙孕酮片治疗,西药组予口服炔雌醇环丙孕酮片。观察两组的临床疗效、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)以及多毛评分(F-G评分)等方面的变化,并分析相关性激素卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)以及LH/FSH值方面的变化规律。结果:在BMI和WHR改善方面,针药结合组优于西药组(P〈0.05);在妇科内分泌性激素指标上,针药结合组降低睾酮的效果优于西药组(P〈0.05);针药结合组总有效率为93.3%,西药组总有效率为89.7%,针药结合组疗效优于西药组(P〈0.05)。结论:针刺联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征安全有效,该疗法较单纯应用炔雌醇环丙孕酮片治疗该病在降低性激素T值以及临床疗效方面均有所提高,且很大程度降低了服用炔雌醇环丙孕酮片可能会出现体重增加的副作用。
  • 膏方联合穴位贴敷对支气管哮喘患者ACT评分的影响
  • 目的:观察穴位贴敷联合膏方治疗对支气管哮喘患者哮喘控制测试(ACT)评分的影响。方法:将391例支气管哮喘患者随机分为4组,A组97例,为单纯西药治疗,B组102例,为加用中药穴位贴敷治疗,C组97例,为加用中药膏方治疗,D组95例,为加用中药穴位贴敷及膏方治疗,疗程均为1年,每月ACT评分为观察指标。结果:治疗后每个观察时间点D组ACT评分均高于A、B、C组(P〈0.05);B、C组均高于A组(P〈0.05);B组与C组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);4组治疗后ACT评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P〈0.05),治疗后组内各个时间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。治疗后每个观察时间点D组有效率均优于A、B、C组(P〈0.05);B、C组有效率均优于A组,差异均有统计学意义(P〈0.05);B组与C组有效率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。组内比较:4组在各时间点比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:在常规西医治疗基础上联合中药穴位贴敷及膏方治疗,能进一步提高ACT评分,较单用贴敷或单用膏方效果更好,更有利于达到哮喘控制的治疗目标。
  • “减肥八穴”穴位埋线结合健脾祛湿推拿法治疗单纯性肥胖症(脾虚湿盛型)的疗效观察
  • 目的:观察"减肥八穴"穴位埋线结合健脾祛湿推拿法治疗单纯性肥胖症(脾虚湿盛型)的临床疗效。方法:将80例单纯性肥胖症(脾虚湿盛型)患者随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组予健脾祛湿推拿法治疗,治疗组在对照组的基础上联合"减肥八穴"穴位埋线治疗。结果:治疗组治愈率为20%,总有效率为95%;对照组治愈率为12.5%,总有效率为57.5%;治疗组肥胖指标(体质量、腰围、BMI、TC、TG、FBG)均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗过程中出现的皮下淤血、硬结等不良反应少。结论:"减肥八穴"穴位埋线结合健脾祛湿推拿法治疗单纯性肥胖症(脾虚湿盛型)的有较好的疗效,不良反应少。
  • 浮针治疗早期类风湿关节炎的临床研究
  • 目的:观察浮针治疗早期类风湿关节炎的临床疗效。方法:将病例随机分为治疗组及对照组,每组40例。对照组口服塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片治疗,治疗组采用浮针治疗。两组疗程均为24周。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组为92.5%,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);两组关节压痛级别、关节疼痛数、关节肿胀级别、晨僵时间及红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)等指标较治疗前均有明显改善(P〈0.05),且治疗组优于对照组(P〈0.05)。结论:浮针对早期类风湿关节炎的关节疼痛、肿胀、晨僵等临床症状有明显改善作用,亦能降低ESR、CRP等实验室指标,同时安全性良好。
  • 督灸联合阿仑膦酸钠肠溶片治疗绝经后骨质疏松症(脾肾阳虚证)的疗效观察
  • 目的:观察督灸联合阿仑膦酸钠肠溶片治疗绝经后骨质疏松症(脾肾阳虚证)的临床疗效。方法:选取92例绝经后骨质疏松症患者,随机分为对照组和治疗组各46例。对照组予钙尔奇D 600合阿仑膦酸钠肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上予督灸治疗。观察两组治疗后肝肾功能、血清骨钙素(BGP)、血清钙(Ca)及腰椎2-4(L2-4)、股骨粗隆和Ward三角的骨密度。结果:治疗后SCr治疗组低于对照组(P〈0.05);两组治疗后血清Ca2+、BGP与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗后血清Ca2+治疗组高于对照组(P〈0.05),血清BGP低于对照组(P〈0.05);两组治疗后L2-4、股骨粗隆、Ward三角骨密度与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗后L2-4、股骨粗隆、Ward三角骨密度治疗组均高于对照组(P〈0.05);对照组总有效率为82.6%,治疗组总有效率为95.7%,治疗组优于对照组(P〈0.05)。结论:督灸联合阿仑膦酸钠肠溶片治疗绝经后骨质疏松症(脾肾阳虚证)有较好疗效。
  • 湖南省中医肿瘤、心血管、骨伤专科联盟成立
  • 12月6日上午,由省中医药研究院附属医院牵头组建的"湖南省中医肿瘤、心血管、骨伤专科联盟"成立大会在长沙隆重召开。湖南省中医药管理局副局长李国忠,湖南中医药大学党委书记、湖南省中医药研究院党委书记黄惠勇,湖南中医药大学党委副书记、湖南省中医药研究院党委副书记秦裕辉,湖南省中医药管理局医政医管处处长周锦颢等领导出席会议。
  • 头痛宁胶囊联合奥卡西平治疗难治性偏头痛的疗效与安全性观察
  • 目的:探讨头痛宁胶囊联合奥卡西平治疗难治性偏头痛的疗效与安全性。方法:将58例难治性偏头痛患者随机分为两组,对照组口服奥卡西平,治疗组口服头痛宁胶囊与奥卡西平,疗程为12周,两组基础治疗相同。治疗前与治疗后第4、8、12周末分别对两组患者头痛发作频率、头痛持续时间、头痛程度评分以及不良反应进行评定。结果:治疗后,治疗组头痛发作频率、头痛持续时间及头痛程度均明显改善,且优于对照组(P〈0.05);治疗组痊愈率、显效率、总有效率均优于对照组(P〈0.05),不良反应轻微可控。结论:头痛宁胶囊联合奥卡西平治疗难治性偏头痛安全有效。
  • 虚挂线结合拖线术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察
  • 目的:观察虚挂线结合拖线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:将120例高位复杂性肛瘘患者随机分成两组各60例。治疗组采用虚挂线结合拖线术,对照组采用高位挂线低位切开术。观察两组治愈率、随访6个月的复发率、术后疼痛评分、瘢痕及创面面积、住院及治愈时间、肛门失禁评分。结果:两组治愈率、术后6个月复发率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。治疗组术后疼痛评分、瘢痕及创面面积、住院及治愈时间、肛门失禁评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论:虚挂线结合拖线术治疗高位复杂性肛瘘有较好疗效,可明显减轻患者疼痛,缩短治愈时间,较好保护肛门功能。
  • 清肺通络法治疗小儿痰热闭肺型肺炎支原体肺炎近远期疗效研究
  • 目的:观察清肺通络法治疗小儿痰热闭肺型肺炎的支原体肺炎近远期疗效。方法:纳入痰热闭肺型肺炎支原体肺炎患儿90例,根据临床治疗方案的不同分为治疗组与对照组。对照组入院后给予阿奇霉素与吉他霉素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予清肺通络法组方治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后临床症状体征总积分、治疗前与治疗后3个月免疫功能(免疫球蛋白Ig A、Ig G,Ig M)水平等。结果:治疗组总有效率为97.8%,对照组总有效率为86.7%,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后,治疗组患者临床症状体征总积分低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后3个月,治疗组Ig A、Ig G,Ig M水平均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:清肺通络法治疗小儿痰热闭肺型肺炎支原体肺炎的临床疗效确切,可显著改善患儿的临床症状与体征,改善患儿免疫功能。
  • 阿奇霉素联合十味龙胆花胶囊治疗急性支气管炎80例疗效观察
  • 目的:观察阿奇霉素联合十味龙胆花胶囊治疗急性支气管炎为临床疗效。方法:将80例急性支气管炎患者随机分为两组,治疗组40例给予阿奇霉素片联合十味龙胆花胶囊治疗,对照组40例给予阿奇霉素片治疗;治疗1周后进行症状和体征改善情况综合评价。结果:治疗组总有效率为90.0%,明显高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P〈0.05),同时两组患者呼吸道症状评分较治疗前均有所下降,其中以治疗组下降更为显著(P〈0.05)。治疗组患者体温恢复正常(2.58±0.72)d和咳嗽恢复正常时间(4.41±1.59)d,明显低于对照组所用时间(3.81±1.13)d和(5.32±1.65)d,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:阿奇霉素联合十味龙胆花胶囊可显著改善急性支气管炎患者的临床症状,治疗急性支气管炎疗效确切。
  • 脉络宁注射液治疗血栓闭塞性脉管炎30例临床观察
  • 目的:观察脉络宁注射液治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效及对血液流变学的影响。方法:将我院门诊及住院部收治符合纳入标准的60例血栓闭塞性脉管炎患者作为观察对象,随机分为治疗组与对照组,每组各30例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用脉络宁注射液治疗,30 d为1个疗程,连续治疗2个疗程后观察两组患者临床疗效、中医证候积分及血液流变学相关指标(全血高切黏度、低切黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原含量)的变化。结果:治疗后,治疗组临床总有效率为86.7%,明显高于对照组的70.0%,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);且治疗后两组患者中医证候积分及血液流变学相关指标数值较前均有所下降,而治疗组下降程度均较对照组明显,两组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:脉络宁注射液治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效显著,可有效改善患者血液流变学指标及临床预后。
  • 中西医结合治疗前部缺血性视神经病变的临床观察
  • 目的:观察中西医结合治疗前部缺血性视神经疾病的疗效。方法:将60例前部缺血性视神经病变患者随机分为两组,治疗组30例予中医辨证论治、复方血塞通静脉滴注、复方樟柳碱颞浅注射及球后注射地塞米松、山莨菪碱;对照组30例应用球后注射地塞米松和山莨菪碱治疗。分析治疗前和治疗后两组视力和视野的改善情况,并观察后期眼底改变。结果:两组视力改善有效率比较,差异有统计学意义(P〈0.05),治疗组优于对照组;两组的视野缺损改善有效率比较,差异有统计学意义(P〈0.05),治疗组优于对照组。后期眼底改变:视盘色淡、视神经萎缩、血管白鞘出现率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),治疗组低于对照组。结论:中西医结合治疗缺血性视神经疾病有较好临床疗效。
  • 温肾养髓方治疗慢性再生障碍性贫血的临床观察及对免疫功能的影响
  • 目的:观察温肾养髓方治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法:收集21例本病患者,中医辨证均为肾阳虚证,随机分为治疗组11例和对照组10例。对照组口服环孢素A及十一酸睾酮,治疗组在此基础上加服温肾养髓方。观察两组患者中医证候、血常规、免疫功能变化。结果:治疗组中医证候疗效明显优于对照组(P〈0.05)。慢性再生障碍性贫血患者的血红蛋白、白细胞计数、血小板计数均有不同程度的升高(P〈0.05),治疗组免疫功能改善明显优于对照组(P〈0.05)。结论:温肾养髓方治疗慢性再生障碍性贫血有较好临床疗效,可改善患者免疫功能。
  • 芪苈强心胶囊相关地高辛浓度监测165例分析
  • 目的:监测服用芪苈强心胶囊患者地高辛血药浓度,为临床安全、有效、合理使用芪苈强心胶囊提供参考依据。方法:采用化学发光免疫检验技术测定患者地高辛血药浓度,对监测的结果进行统计分析。结果:在监测的165例患者中,地高辛浓度〈2 ng/m L患者148例(89.7%),地高辛浓度≥2 ng/m L患者17例(10.3%),其中洋地黄中毒者5例(3.0%)。不同年龄组地高辛血药浓度差异有统计学意义(P〈0.05);不同性别患者地高辛血药浓度差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:不同年龄可影响患者地高辛血药浓度。
  • 清肺利咽通窍法联合鼻朗治疗鼻源性小儿上气道咳嗽的临床研究
  • 目的:探讨清肺利咽通窍法联合鼻朗治疗鼻源性小儿上气道咳嗽的临床疗效。方法:将80例鼻源性小儿上气道咳嗽(肺热证)的患儿按随机数字分组法分为治疗组和对照组各40例,对照组予布地奈德悬浮剂雾化吸入治疗,治疗组予清肺利咽通窍法联合鼻朗治疗。两组疗程均为1个月。结果:两组治疗后咳嗽症状积分明显改善,治疗组治疗后咳嗽积分低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组临床疗效比较,总有效率治疗组为95.0%,对照组为77.5%,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗过程中患者出现的副作用为声嘶、皮疹、不安等,治疗组未出现明显副作用,对照组副作用发生率为7.5%(3/40),两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:清肺利咽通窍法联合鼻朗治疗鼻源性小儿上气道咳嗽有较好临床疗效。
  • 明睛颗粒联合玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出性老年性黄斑变性的疗效观察
  • 目的:研究分析明睛颗粒联合玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出性老年性黄斑变性的疗效。方法:将北京市第一社会福利院眼科确诊为EAMD的患者60例(60只眼),按照就诊次序随机分为治疗组和对照组两组,各30例。其中对照组接受玻璃体腔内注射曲安奈德治疗,治疗组在对照组基础上联合明睛颗粒治疗。结果:实施治疗3个月后,治疗组眼底疗效总有效率为83.3%,对照组为43.3%,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);经过治疗后,两组眼底出血渗出吸收情况、视力改善情况、CNV活动情况、安全性分析及随访情况比较,治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:明睛颗粒联合玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出性老年性黄斑变性的临床有效性和安全性均值得肯定。
  • 活血利水中药联合复方南星止痛膏治疗慢性膝关节滑膜炎的临床研究
  • 目的:观察活血利水药联合复方南星止痛膏治疗慢性膝关节滑膜炎的临床效果。方法:将150例慢性膝关节滑膜炎患者随机分为A、B、C 3组,每组50例。A组给予活血利水中药进行治疗,B组给予复方南星止痛膏进行治疗,C组给予复方南星止痛膏联合活血利水中药进行治疗。应用Gillquist以及Lysholm膝关节评分标准、中医病证诊断标准评价所有患者的膝关节功能、临床疗效,比较3组患者的临床疗效。结果:C组总有效率高于A、B组(P〈0.05)。C组患者治疗前、后的跛行、疼痛、支撑、肿胀、爬楼、下蹲评分及膝关节功能评分优于治疗前(P〈0.05),与A、B组比较,差异有统计学意义(P〈0.05),而交锁以及不稳的评分与A、B两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:活血利水药联合复方南星止痛膏治疗慢性膝关节滑膜炎有较好的临床疗效,可改善患者的关节功能,消除肿胀,减轻患者的疼痛。
  • 复方珍珠暗疮胶囊联合夫西地酸乳膏治疗中重度寻常型痤疮的临床观察
  • 目的:观察复方珍珠暗疮胶囊联合夫西地酸乳膏治疗中重度寻常型痤疮的疗效及其对血清睾酮和雌二醇的影响。方法:将66例中重度寻常型痤疮患者,随机分为治疗组和对照组,每组33例,对照组予口服四环素片和外擦夫西地酸乳膏治疗,治疗组予口服复方珍珠暗疮胶囊联合外擦夫西地酸乳膏治疗。结果:治疗组痊愈率为24.2%,临床总有效率为93.9%;对照组痊愈率为12.1%,临床总有效率为60.6%;临床总有效率治疗组高于对照组(P〈0.05)。治疗组无论男性或女性的睾酮下降程度和雌二醇上升程度高均于对照组(P〈0.05)。结论:运用复方珍珠暗疮胶囊联合夫西地酸乳膏治疗中重度寻常型痤疮有较好的临床疗效。
  • 中药颗粒鼻腔冲洗治疗儿童慢性鼻炎260例
  • 目的:观察中药颗粒鼻腔冲洗治疗儿童慢性鼻炎的疗效。方法:将260例学龄期儿童随机分为治疗组和对照组,每组130例。对照组使用37℃0.9%氯化钠溶液500 m L鼻腔冲洗治疗,治疗组使用中药颗粒(金银花、鱼腥草、黄芩、薄荷、苍耳子、辛夷、黄芪)溶于37℃0.9%氯化钠溶液500 m L进行鼻腔冲洗。7 d为1个疗程,两组均治疗2个疗程。观察治疗后两组患者鼻塞、黏液性鼻涕、头痛、夜间张口呼吸、下鼻甲肿大消失时间及嗅觉减退改善情况。结果:与对照组比较,治疗组患者的鼻塞、黏液性鼻涕、头痛、夜间张口呼吸、下鼻甲肿大的消失时间及嗅觉减退恢复时间均明显小于对照组(P〈0.05);与对照组比较,治疗组总有效率明显高于对照组(P〈0.01)。结论:中药颗粒鼻腔冲洗治疗儿童慢性鼻炎,可明显改善临床症状,疗效显著。
  • 健脾祛湿经验汤剂治疗慢性肠炎123例临床观察
  • 目的:观察和分析健脾祛湿经验汤剂治疗慢性肠炎的疗效。方法:选取246例慢性肠炎患者,参考随机数字表法按照1:1比例随机分为治疗组和对照组(每组123例),其中对照组给予柳氮磺吡啶肠溶片治疗,治疗组应用健脾祛湿经验汤剂进行干预,观察两组患者临床疗效、疾病活动指数、平均治疗时间及复发率等项目。结果:治疗组总有效率为95.1%,对照组总有效率为76.4%,治疗组优于对照组,且治疗组疾病活动指数下降程度优于对照组(P〈0.05),平均治疗时间较对照组缩短、复发率低于对照组(P〈0.05)。结论:健脾祛湿经验汤剂治疗慢性肠炎具有显著疗效。
  • 骆驼蓬的研究进展
  • 通过对骆驼蓬的研究进展进行综述,认为骆驼蓬主要化学成分为生物碱类和黄酮类成分,其主要药理作用有抗肿瘤、抗癌、抗炎、镇痛、止痒、抗银屑病等,为进一步开发利用骆驼蓬的药用价值提供参考。
  • 烧山火针刺手法的临床应用概况
  • 通过综述烧山火手法在消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、神经系统、骨骼及肌肉系统等疾病中的应用情况,认为烧山火可提高临床疗效,值得进一步挖掘与传承。
  • 中医对糖尿病微循环障碍的认识及评价方法
  • 简述了中医对糖尿病微循环障碍的认识,探讨了不同病程糖尿病与微循环障碍的关系及影响因素,归纳了糖尿病微循环障碍的中西医常用评价方法,分析当前研究中的优势与不足,并对中医诊断客观化技术应用于本疾病的评价进行了展望。
  • 中医药预防ERCP术后胰腺炎的Meta分析
  • 目的:评价中医药预防ERCP术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)的有效性和安全性。方法:计算机检索Pub Med、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,时间均为建库至2014年9月,收集中医药防治ERCP术后急性胰腺炎的随机对照试验。由两名研究者独立选择文献、提取资料,应用Cochrane系统评价手册(5.3.3版)标准结合Jadad评分法进行质量评价,使用Rev Man5.3.3软件进行统计分析。结果:经筛选最终纳入10篇文献进行Meta分析,共974例患者。Meta分析结果显示:(1)高淀粉酶血症发生率:两组差异均有统计学意义[OR:0.40 95%CI:0[0.28,0.56]Z=5.255,P〈0.001],说明治疗组术后高淀粉酶血症发生率小于对照组;(2)急性胰腺炎发生率:两组差异有统计学意义[OR:0.3295%CI:[0.18,0.56]Z=33.93,P〈0.001],治疗组术后急性胰腺炎发生率小于对照组;(3)其他指标:术后2~4 h血淀粉酶差异无统计学意义;术后12、24、48、72 h血淀粉酶水平、血淀粉酶恢复时间及腹痛(或临床症状)缓解时间、IL-6水平、CRP水平两组间差异有计学意义。结论:本系统评价结果显示,有较强证据表明中医药较单纯西医预防ERCP术后胰腺炎有优势,不良反应少。但是相关试验存在一定的方法学问题,质量较低,尚需更多研究进一步验证。
  • 从虚论治先兆流产概况
  • 分析了先兆流产的病因,从虚辨证论治等8个方面综述了从虚论治先兆流产的概况,认为中医对于先兆流产的诊治源远流长,纵观历代医家对其病变之本的认识,可归结于"正虚",现代医家取前贤之经验,并结合自己的临床体会,使得从虚论治先兆流产更加深入全面。
  • 基于中医药膳理论的高血压前期亚健康状态干预初探
  • 进行了中医药膳理论的高血压前期亚健康状态干预的探讨,认为中医药膳疗法是中医药干预方法中的重要组成部分,其简便易行、价格低廉、无副作用的优点成为干预高血压前期亚健康状态的最佳选择,充分体现了中医学在干预亚健康状态方面的优势与特色。
  • 刘力教授论治溃疡性结肠炎思路介绍
  • 总结了陕西省名中医刘力主任医师从医近30年来治疗溃疡性结肠炎的经验,阐述了该病的发病关键实为脾胃虚弱、运化失常,主要涉及脾、肝、肾、肺等脏,论述了辨病与辨证相合,灵活权衡主次;虚实标本辨治乃重要法门;调气血、和阴阳疗病甚灵验;平衡肠道菌群,调节微生态开创新思路;中西互用,内外同治,数法共举综合治疗达良效;宏观整体与微观局部合参;重预防、保健调护利病愈,防复发等临证思路。此以抛砖引玉,引起同道之重视,目的在于为解除患者疾苦尽绵薄之力,为临证论治溃疡性结肠炎提供点滴之见。
  • 叶柏运用厚朴生姜半夏甘草人参汤经验举隅
  • 叶柏系南京中医药大学教授、硕士生导师,江苏省中医院脾胃病科主任医师。从医30年,熟读经典,在脾胃肠病方面有丰富的诊疗经验,求诊者络绎不绝。笔者在进修期间有幸跟师叶教授,随其门诊抄方。现总结叶师运用厚朴生姜半夏甘草人参汤治疗的医案4则以飨同道,冀求今后运用古方时能够举一反三,方随证出。厚朴生姜半夏甘草人参汤出自《伤寒论》:"发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之"。
  • 韩冰运用补肾调冲法治疗不孕症经验举隅
  • 韩冰教授多年来以奇经八脉为切入点,沿着奇经八脉-冲任学说-妇科理论的思维方法,系统研究历代文献,结合临床实践,总结出运用补肾调冲法治疗妇科病之经验。
  • 三痹汤在骨伤科的应用
  • 三痹汤出自《妇人大全良方》(宋·陈自明著),具有益肝肾,补气血,祛风湿,止痹痛之功。笔者自2006年开始用此方加减化裁,用于治疗骨伤科疾病,属气血不足、肝肾虚损之痹证,疗效满意。试举例说明之。
  • 《伤寒学》教学思路探析
  • 给合多年的教学体会与临床实践,认为《伤寒学》在本科教学过程应注重以下几个方面:激发学习《伤寒学》的兴趣;注重辨识主证;善于归纳病机;注重方证归类;或然证不可忽视;注重理论联系实际。
  • 思维导图在中医儿科学教与学中的探索与应用
  • 介绍了思维导图的来源及发展,认为思维导图通过图文并茂的技巧将抽象的思维可视化。增强思维的记忆,在中医儿科学的教学和学生学习过程中引入思维导图的方法,发现思维导图可协助教师进行教学设计,提高课堂教学效率,提高教师教学能力,学生可借助思维导图进行合作学习,促进思维交流,增强学生的学习记忆能力,在提高中医儿科学"教"与"学"的质量和效率方面具有明显的优势。
  • [海外中医]
    点燃美国“针灸之火”(一)——采访“华盛顿针灸中心”李耀武医师(樊蓥)
    [规律探索]
    中医药治疗心脏神经官能症用药规律的文献分析(金永梅[1,2];苏永华)
    基于中医传承辅助系统的治疗颈椎病方剂用药规律分析(李瑞奇;王昭;杜志谦;罗石任;陈素华)
    中医药治疗糖尿病肾病的用药规律分析(王琦威;喻嵘;曹雯;曾婧)
    [八面来风]
    2016年度湖南省中医药科研计划项目专家评审工作顺利开展
    [规律探索]
    运用数据挖掘技术分析贺菊乔教授辨治慢性前列腺炎的证型分布及用药规律(周亮;袁轶峰;贺菊乔)
    基于数据挖掘的中医治疗失眠处方用药规律研究(刘海燕)
    [肿瘤专题]
    从转录环节研究喜树碱诱导神经元凋亡的内在机制(万亮琴;李卫红;叶文国;刘亚明;李芳赫;张赛;马家宝;姜昭妍;胡艳红)
    新辅助化疗联合化癥回生片治疗中晚期宫颈癌的疗效观察(曹苏丹;丁青)
    益气养阴方配合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌40例临床观察(梁平;辛海)
    中医内外兼治气虚血瘀型骨转移癌痛56例临床观察(苏新平[1,2];邓天好[1,2];谭达全)
    [中药制剂与药理研究]
    多指标综合评价法考查壮医通路酒传统浸泡和超声提取工艺(龚敏阳;潘天箫;曾平;李美康;伍小燕;莫小林;陈晓明)
    长梗南五味子抗HBV活性及对急性肝损伤保护作用的研究(刘瑛;刘元;王丽;吕纪华;覃良)
    退银汤急性毒性试验(于葆华;丁晓云;盛国荣;刘海琴)
    HPLC法测定灭幽愈疡合剂中橙皮苷的含量(马梅芳;孙晋璞)
    利咽清火含片中苦玄参苷ⅠA的含量测定(瞿京红;李志浩;刘菁;李鹏)
    [八面来风]
    湖南省中医药管理局对长沙市中医医院开展巡查
    [针灸推拿]
    针刺联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床研究(王月娇;吴效科)
    膏方联合穴位贴敷对支气管哮喘患者ACT评分的影响(田爱平;张洪利;卢丽艳;张丽)
    “减肥八穴”穴位埋线结合健脾祛湿推拿法治疗单纯性肥胖症(脾虚湿盛型)的疗效观察(商德俊;李页;冯科)
    浮针治疗早期类风湿关节炎的临床研究(王英杰;丘文静)
    督灸联合阿仑膦酸钠肠溶片治疗绝经后骨质疏松症(脾肾阳虚证)的疗效观察(李志明;杨冬;马锌明)
    [八面来风]
    湖南省中医肿瘤、心血管、骨伤专科联盟成立
    [临床报道]
    头痛宁胶囊联合奥卡西平治疗难治性偏头痛的疗效与安全性观察(肖展翅;高聚;李钢;陈洪汉;倪小红)
    虚挂线结合拖线术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察(傅军伟;王明华;朱卫英)
    清肺通络法治疗小儿痰热闭肺型肺炎支原体肺炎近远期疗效研究(夏立红;吴金勇;周鹏;刁娟娟)
    阿奇霉素联合十味龙胆花胶囊治疗急性支气管炎80例疗效观察(唐玲华;樊长征;王冰)
    脉络宁注射液治疗血栓闭塞性脉管炎30例临床观察(黄平;张静;刘婷婷)
    中西医结合治疗前部缺血性视神经病变的临床观察(马红霞;刘静)
    温肾养髓方治疗慢性再生障碍性贫血的临床观察及对免疫功能的影响(马婷;王缨;王瑾碧;倪静)
    芪苈强心胶囊相关地高辛浓度监测165例分析(李琳;李琦;王金会;赵培勇)
    清肺利咽通窍法联合鼻朗治疗鼻源性小儿上气道咳嗽的临床研究(梁乐兰;王孟清)
    明睛颗粒联合玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出性老年性黄斑变性的疗效观察(薛娟;路玉英)
    活血利水中药联合复方南星止痛膏治疗慢性膝关节滑膜炎的临床研究(洪海文)
    复方珍珠暗疮胶囊联合夫西地酸乳膏治疗中重度寻常型痤疮的临床观察(胡伟才;黄玲;陈卫丰)
    中药颗粒鼻腔冲洗治疗儿童慢性鼻炎260例(肖波;赵桂琴;贾立敏;卢峰泽;杨静;刘海燕;甄丽娜)
    健脾祛湿经验汤剂治疗慢性肠炎123例临床观察(章开发)
    [文献研究]
    骆驼蓬的研究进展(李博[1,2,3];刘斌;时晓娟[1,2,3];王东超[1,2,3];李春娜[1,2,3];刘洋洋[1,2,3];魏颖[1,2,3];李朋收[1,2,3];徐暾海[1,2,3];刘铜华[1,2,3])
    烧山火针刺手法的临床应用概况(周驰;徐世芬)
    中医对糖尿病微循环障碍的认识及评价方法(金龙珍;陈清光;张子霖;朱雅楠;耿艳娜;吕璐;沙雯君;龚凡;赵婧;张晟;徐舒雨;陆灏)
    中医药预防ERCP术后胰腺炎的Meta分析(邓芳芳;曹淼;张文兴)
    从虚论治先兆流产概况(何婷婷;卢苏)
    基于中医药膳理论的高血压前期亚健康状态干预初探(张冀东;孙贵香;刘伟;何清湖)
    [医案医话]
    刘力教授论治溃疡性结肠炎思路介绍(刘争辉;张成明;刘力)
    叶柏运用厚朴生姜半夏甘草人参汤经验举隅(安镁;叶柏)
    韩冰运用补肾调冲法治疗不孕症经验举隅(成艳君;赵志梅)
    三痹汤在骨伤科的应用(张惠法)
    [医学教育]
    《伤寒学》教学思路探析(刘新[1,2];黄刚[1,2];李靖[1,2];张星平[1,2];雷云霞)
    思维导图在中医儿科学教与学中的探索与应用(杨若俊;冯妮;李云华;周小娜;尹蔚萍)
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