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  • 社区居民家庭功能及其影响因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的旨在对社区家庭功能现状进行探索,并分析影响社区家庭功能的因素。方法采用一般情况表和Smikstein的家庭功能问卷(APGAR)对3个社区94个家庭功能进行调查。结果46.8%的社区家庭功能良好,51.1%家庭功能处于中度障碍,2.1%的家庭功能处于严重障碍。多因素分析结果显示:文化程度和家庭成员有无慢性病对家庭功能有影响(P〈0.05)。结论超过50%的社区家庭功能存在中度及以上障碍。文化程度高的家庭,家庭功能相对较好;同时家庭成员中无慢性的家庭相对与有慢性病的家庭,其家庭功能较好。
  • 急诊危重患者家属病情保证需求和护士对其认知的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的了解急诊危重患者家属对病情保证(AS)的需求,以及护士对家属需求的认知。方法采用危重患者家属需求量表(CCFNI)对100例急诊抢救问/急诊监护室(EICU)的患者家属和100名急诊科护士进行调查。结果在7个条目中,家属组对AS的需求与护士组对其认知有4个条目差异无统计学意义(P〉0.05),如实回答家属问题、家属能知道病情变化的具体情况、让家属能感到病情有望好转等3个条目差异有统计学意义(P〈0.05)。结论急诊科护理人员对危重患者家属的需求大部分都能满足,但仍有需要进一步改善、提高的问题。
  • 不同学历层次护生专业态度对临床能力的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨不同学历层次护生的专业态度对临床能力的影响。方法对2006年7月-2008年5月实习的172名护生进行问卷调查,并对调查结果进行分析。结果不同学历层次护生的专业态度总分与临床能力总分:本科护生分别为(75.04±13.11),(160.46±17.97);大专护生分别(79.26±13.12),(154.11±20.93);中专护生分别为(83.28±13.12),(147.76±23.89);态度与总分之间均是有相关性(P〈0.01或P〈0.05)。结论不同学历层次护生的专业态度对临床能力均有影响,教育管理者应加强护生的专业思想教育,促进临床能力的提高;反过来也可通过提高临床能力来稳固其专业态度。
  • 科室是否收治地震伤员对医护人员心理状况的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的比较并分析汶川大地震期间科室是否收治地震伤员对医护人员心理状况的影响,为心理干预提供参考和依据。方法采用方便抽样的方法,抽取收治大量地震伤员的骨科医护人员97名(骨科组)和未收治地震伤员的外科其他科室医护人员100名(未收治组),采用症状自评量表(SCL-90)进行调查。结果骨科组地震期间躯体化、焦虑、恐怖等因子得分高于全国常模,且差异具有统计学意义(P〈0.05),但阳性项目数与全国常模比较差异无统计学意义;未收治组与全国常模比较,除焦虑、恐怖两因子无显著性差异外,其他因子均低于全国常模,部分人在个别因子上出现阳性症状。结论地震期间收治地震伤员科室的医护人员存在心理伤害,需要进行心理干预;未收治地震伤员科室的医护人员心理状况总体良好,仅部分人员需要接受心理指导。
  • 瑜伽对住院神经症患者治疗效果的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨练习瑜伽对神经症患者的影响。方法将102例神经症住院患者随机分为实验组和对照组,对照组进行药物治疗,实验组在药物治疗的基础上进行为期1月的瑜伽练习。训练前和训练后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和护士用住院患者观察量表(NONE)评定治疗效果。结果实验组患者训练1个月后,NOSIE量表中社会能力(37.75±2.23)、社会兴趣(17.54±5.14)、个人卫生(28.37±3.13),评分均高于训练前,尤其社会兴趣显著高于训练前(P〈0.01),易激惹、迟滞、抑郁评分均显著低于训练前(P〈n01)。与对照组比较,HAMD和NOSIE的减分数差异均有统计学意义。结论练习瑜伽能有效改善神经症患者的心理和躯体功能,提高社会功能。
  • 不同学制护生应对方式的对比研究 免费阅读 下载全文
  • 目的了解不同学制护生应对方式的影响因素。方法采用应对方式问卷和一般情况问卷对290例不同学制的护生进行调查,所得资料采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析。结果290名护士,积极应对得分(42.00±20.57),消极应对得分(34.00±13.24);在不同人口学特征方面:性别、学制、来源是否独生子女、父母文化程度对积极应对影响的差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论应该针对不同情况的护生,做到因人而异、不间断地进行心理辅导、咨询工作,并定期开展心理健康教育讲座和应对技能的训练,培养护生良好的应对方式。
  • 医护群体社会支持系统与职业倦怠的相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的研究医护群体社会支持系统与职业倦怠的相关性。方法随机抽取市属医院240名临床医护人员进行职业倦怠量表(MBI)和社会支持评定问卷(SSRS)调查,分析医护群体社会支持系统与职业倦怠之间的关系。结果医护群体职业倦怠中情感耗竭、个人成就感评分分别高于和低于Maslach常模,差异有统计学意义(P均〈0.01);护士职业倦怠水平明显高于医生,其中情感耗竭、个人成就感2个维度医护差异有统计学意义(P均〈0.01);社会支持中主观支持、支持总分2个维度医护差异有统计学意义(P均〈0.01);社会支持的3个维度及总分与医护职业倦怠情感耗竭呈显著负相关,与个人成就感呈显著正相关。结论医护群体职业倦怠特别是护士职业倦怠水平较高,应引起管理者高度重视。建议对医护群体实施合理干预,完善社会支持系统构建,并进行寻求良好社会支持的专业培训。
  • 重症监护室气管切开术后下呼吸道感染相关因素研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨重症监护室(ICU)气管切开术后下呼吸道感染的相关因素。方法对20例气管切开前采集患者颈部皮肤,切开后第1天、第5天、第10天、第15天分别采集下呼吸道痰液、切口处、口腔、咽部、病房空气、物体表面、吸引器引流管、呼吸机管道接口处、呼吸机湿化瓶、气管切开套管内及护理人员手部共12处,样本送细菌室检测及培养。采用Stata9.0统计应用软件对临床资料和检测结果分别进行分析。结果气管切开术后下呼吸道医院感染发生率95%,术后不同时间下呼吸道感染率不同(P〈0.01)。不同时间呼吸道病原菌分布与仪器管道、患者口腔、咽部、气管切口处呈正相关(P〈0.05或P〈0.01),与护理人员手部、空气、物体表面无明显相关。结论ICU气管切开术后下呼吸道感染发生率高,感染高发时间为术后10d以内;术后下呼吸道感染除患者自身因素外,与以呼吸机为主的仪器管道关系密切。
  • 喉部分切除术后喉狭窄危险因素的分析与护理干预 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨喉部分切除术后发生瘢痕性喉狭窄的危险因素,并针对危险因素采取护理干预。方法选择138例喉部分切除术后患者,采用Logistic回归对相关因素进行多因素分析,并提出针对性护理干预措施。结果138例患者中发生喉狭窄25例,发生率为18.12%。多因素分析结果表明,术后发生喉狭窄与甲状软骨支架切除范围(χ^2=4.323,P=0.038),术后放疗(χ^2=6.002,P=0.014),术后肺部感染(χ^2=4.22,P=0.04),胃食管反流(χ^2=5.614,P=0.018)有关。结论甲状软骨支架切除范围、术后放疗、术后肺部感染、胃食管反流等是发生后狭窄的危险因素,应给予有针对性的护理干预,降低术后喉狭窄的发生率,提高患者生活质量。
  • 2例腹腔镜可调节式胃束带减容术的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨经腹腔镜可调节式胃束带减容术(LAGB)治疗单纯病态肥胖症患者术前、术后的护理。方法对2例单纯病态肥胖症患者在术前进行肥胖程度、并发症和心理状态评估。术后进行手术相关并发症的观察,饮食指导和出院指导。结果2例患者均手术成功,术后食量及体重均明显减少。术后1例出现恶心,呕吐症状,其余无明显并发症。结论术前基本情况的评估,心理护理以及术后并发症的观察和饮食指导是LAGB效果的重要保证。
  • 预防骨科住院病人跌倒的评估与干预措施 免费阅读 下载全文
  • 骨科病人以运动障碍和疼痛为特点,其日常基本活动受到一定的限制,骨科辅助器具和镇痛技术在骨科临床上广泛应用的同时,也会产生一定的安全隐患,其中跌倒是最常见的隐患之一。跌倒是指不能控制地或非故意地倒在地上或其他较低的平面上,排除遭到猛烈的打击、意识丧失、突然瘫痪或癫痫发作等原因^[1-3]。据统计有5%~15%的跌倒会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折和脱臼等伤害。病人跌倒也是医院常见十大医疗事故之一H0。在住院期间病人发生跌倒,所造成的后果不容忽视。如何减少跌倒的意外发生,是我们医护人员所要关注的一个重要问题,近年也越来越受到了医护人员的重视。
  • 冠心病患者人格特征与病变程度的相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨冠心病患者人格特征与冠心病病变程度之间的关系。方法使用艾森克人格问卷(EPQ)及冠心病病变程度分级标准对62例冠心病患者进行测试。结果内向不稳定型患者冠状动脉病变程度重。结论冠心病患者有一定的人格特征,提示护理人员在工作中,对这组患者的人格特征、行为模式应加以关注。
  • 思密达联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻效果对比与护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨思密达联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻疗效及护理。方法对102例小儿腹泻患者随机分为治疗组及对照组各51例。2组均给予常规治疗和护理,治疗组在常规治疗和护理的基础上加用思密达联合黄连素灌肠治疗。结果治疗组总有效率达94.0%;对照组总有效率达76.4%。2组差异有统计学意义(P〈0.01)。结论使用思密达联合黄连素保留灌肠治疗,治疗腹泻疗效确切。
  • 糖尿病患者肾移植术后并发感染的防治措施及护理 免费阅读 下载全文
  • 目的通过总结终末期糖尿病肾病患者肾移植术后感染的防治措施及护理体会,提高手术成功率,减少并发症的发生。方法回顾性分析67例终末期糖尿病肾病患者行肾移植术后并发感染的临床资料。采取的护理措施主要有:精心的术前准备和全程消毒隔离工作;强化血糖控制;加强呼吸道护理,防治肺部感染;严格无菌操作,防治泌尿系感染;注重基础护理,防治皮肤软组织感染。结果67例患者中,术后并发感染9例,发生率为13.4%。其中,肺部感染5例,泌尿系感染3例,皮肤软组织感染1例。结论重视围手术期无菌操作,加强呼吸道和基础护理,对防治术后感染,提高受体肾存活率极为重要。
  • 情绪枯竭与护患纠纷的相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的了解护士情绪枯竭(EE)与护患纠纷的相关性,帮助护士积极应对问题,降低情绪枯竭。方法采用工作倦怠感量表(MBI),对187名护士情绪枯竭情况进行了调查。结果护士EE与护患纠纷呈正相关。结论应重视护士情绪枯竭问题,降低护患纠纷发生率。
  • 心内科介入性诊疗患者知识需求与护士认知的调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨心内科介入性诊疗患者的知识需求与护士认知之间是否存在差异,为临床健康教育内容提供要点和改进依据。方法就心血管疾病一般知识和介入性诊疗手术各阶段的专科知识对此类患者和心内科护士进行问卷调查。结果患者与护士对心血管疾病一般知识,心血管介入性手术相关知识,心血管介入性手术术前和术后知识4部分的健康教育内容有不同的需求程度与认知重点,而对于每个部分的知识同样存在着需求与认知差异。结论心血管介入性诊疗患者的知识需求与护士之间存在差异,应采取系统性健康教育形式。
  • 72例新生儿胃食管反流的护理干预 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨新生儿胃食管反流的临床特点与护理。方法总结72例新生儿胃食管反流的护理体会。结果显示足月儿临床表现主要是呕吐、溢乳等反流症状;早产儿临床表现是以呼吸暂停为主的呼吸道症状;极低体重儿常伴有喂养不耐受,反复胃潴留;对有窒息的新生儿护理人员要重视胃肠道和呼吸道症状,药物治疗过程中要观察腹胀情况,了解有无喂养耐受的假象,预防急性坏死性小肠炎的发生。结论可有效减少胃食返流采取消化道护理、体位护理和抚触等护理干预。出院宣教告知家长饮食和体位治疗的重要性和长期性。
  • 促进剖宫产术后早期恢复的护理研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨促进剖宫产产妇术后早期恢复的护理方法。方法将200例剖宫产产妇随机分为对照组(n=100)和实验组(n=100),对照组采用传统的护理方法。实验组术后2h协助产妇翻身,取随意卧位,鼓励产妇床上自主活动或被动活动,术后6h取半卧位或坐位,24h协助产妇下床活动,并逐步加大活动量;术后6h进食200ml无糖无奶的清流质饮食,观察消化道反应,逐步过渡到半流质饮食、普食。结果实验组产妇术后首次下床活动时间、肛门排气、排便时间较对照组明显提前;实验组与对照组24h内泌乳量差异无统计学意义(P〉0.05),而48h和72h奶量足和奶量中的例数实验组多于对照组,有统计学意义(P〈0.01、P〈0.05)。结论剖宫产产妇术后早期翻身、取随意卧位,早期活动,早期进食,不仅可促进产妇的早期恢复,并可促进乳汁分泌。
  • 新型农村合作医疗住院患者需求分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解新型农村合作(简称新农合)医疗患者在城市大医院住院治疗过程中的需求特点,以求加强改进卫生服务,满足新农合患者卫生服务的需要。方法采用随机抽样的方法,抽取新农合定点综合医院住院的新农合患者600人,进行新农合住院患者需求问卷调查。结果新农合患者对合作医疗相关知识的掌握情况较差,知晓率仅为7.4%,不全知晓39.5%,不知晓53.1%;新农合患者对县以上医疗机构环境陌生,卫生服务利用率仅为6.3%。结论新农合住院患者文化程度低,对新农合及疾病知识缺乏相应的了解,就医治疗存在盲目性,卫生服务利用水平较低,对医疗环境陌生,为支付大病、重病医疗费用仍存在很大的困难,看病难、看病贵等问题仍旧很突出,政府、卫生行政主管部门、医疗机构对新农合患者的卫生服务需求应给予积极的关注。
  • 肠内营养过程中测定胃残余量的意义 免费阅读 下载全文
  • 经胃肠道途径供给营养应是重症病人首先考虑的营养支持途径。因为它可获得与肠外营养相似的营养支持效果,较肠外营养更符合生理需要,并且可以保护肠黏膜屏障功能,防止肠道细菌和毒素易位,在全身性感染等并发症发生及费用方面较全肠外营养更具有优势。因此只要胃肠道解剖与功能允许,并能安全使用,应积极采用肠内营养支持。但是如果应用不当也会出现一些胃肠道和代谢方面的并发症,如腹胀、腹泻、电解质紊乱等。本文简述笔者通过监测胃残余量变化防止肠内营养并发症的护理体会。
  • 自编《乳腺癌康复手册》用于乳腺癌患者康复的效果 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨自编《乳腺癌康复手册》(简称《手册》在乳腺癌患者康复过程中的应用效果。方法将乳腺癌手术患者分为对照组41例和实验组42例。对照组按常规进行康复指导,实验组同时发放《手册》,指导患者和家属阅读。比较两组患者对康复指导的满意度、依从性、康复知识认知率及功能锻炼达标率。结果实验组满意度、依从性、康复知识认知率和功能锻炼达标率均高于对照组(P〈0.05)。结论临床应用《手册》对促进患者康复有良好的效果。
  • 陕西南部农村中学生肺结核健康教育需求调查 免费阅读 下载全文
  • 目的了解陕西南部农村初中、高中在校学生结核病知识掌握情况,为确定重点教育内容和宣教方法提供依据。方法选取1所重点全日制中学,各年级随机抽取1个班进行问卷调查。结果知晓率最低的问题有:直接面视下督导化疗策略内容;抗结核治疗过程中,如出现副作用不应立即停药或换药;咳嗽、咳痰或咳血、血痰持续多久应疑为肺结核等。三个误解率最高并且高于知晓率的问题是:学生是结核病的高危人群;抗结核治疗过程中出现副作用不可停药;肺结核的最短疗程。23项结核病相关知识得分,不同年级之间差异有统计学意义。结论农村中学生结核相关知识知晓率较低。应切实加强学校健康教育,普及结核病知识,提高学生知晓率。
  • 互动式教学模式在成人高等护理教学中的应用 免费阅读 下载全文
  • 为更好地提高成人高等护理教育的临床实践能力和综合素质,探索适合成人高等护理教育的课堂教学方法,我校在护理专业专升本成教学生的临床课教学中进行了探索性的尝试,开展以多媒体教学系统为载体的互动式教学模式。结果表明成教学生对互动式课堂教学方法表现出较大的兴趣,并肯定了这种教学方法的积极作用。特别是互动式教学模式对学生的综合素质提高有明显的促进作用,说明这一教学模式是成人高等护理教育中一种有效的课堂教学方法,应作为临床课的教学手段之一。
  • PBL教学法在成人教育《危重症护理学》中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的研究PBL教学法在成人教育《危重症护理学》中的应用效果。方法选取具有可比性的PBL教学法实验班41人和传统教学法对照班44人,实验班采用PBL教学法,对照班采用传统教学法。采取理论考试和问卷调查相结合的形式对教学效果进行评估。结果实验班的学生自评学习效果明显优于对照班,总体成绩及病例分析题的得分明显高于对照班;实施PBL教学法的学生总体对PBL教学法的正面评价较高,认为PBL教学法比传统教学方法好。结论PBL教学法有利于培养学生的独立思考和解决问题的能力,教学效果优于传统教学法。
  • 对军校本科护生行心肺复苏术双语教学实践结果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的针对军校本科护生实施心肺复苏术的双语教学后,对其考核结果进行分析,为进一步完善双语教学模式提供建议依据。方法对我校136名本科护生的心肺复苏术操作考核成绩分类进行统计学分析。结果胸外按压合格率最低,而开放气道、人工呼吸两项合格率相对较高,三者在统计学上存在显著性差异。结论加强认识上、制度上和方法上的针对性教学调整,有利于急救护理学双语教学的进一步长足的开展,以及复合型、国际化护理人才的培养。
  • 内部营销理念在护理人员管理中的应用 免费阅读 下载全文
  • 在社会主义市场经济条件下,医院的护理工作是典型服务工作的体现。作为护理管理者,面对竞争日益激烈的医疗市场,除了以患者为中心以外,还需要采用市场营销的手段,把内部营销理念应用在护理人员管理中,在注重外部营销的同时,重视和加强内部营销,让各级护理人员在医院护理工作中业务得到发展,能力得到提高,自我得以实现,提高工作积极性,对工作的满意度提高,提高护理质量,更好地为患者服务。
  • 护士在岗心理减压培训对提高病人满意度的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的提高护士心理压力承受能力,促进护士工作积极性,提高病人的满意度。方法成立护士在岗心理减压培训班,对18名护士进行临床分组,其中第1楼层9名护士为对照组,不进行专门的心理减压培训班学习,第2楼层9名护士为观察组,接受心理减压培训班的学习,通过比较6个月的病人满意度结果进而评价心理减压效果。结果对照组的病人满意度为92.6%;观察组为99.1%。结论在岗心理减压培训班的学习能够有效的提高护士的心理压力承受能力,促进护士工作积极性,提高病人的满意度。
  • 流程再造在压疮管理中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨流程再造在压疮管理中的有效性。方法将2006年患者作为对照组,2007年的患者作为观察组,改进并实施压疮监控流程,包括:压疮的报告及高危压疮患者筛查,主动预防,难免压疮的流程管理,督查与监控,质量考评等。结果难免压疮的申报备案率提高,发生率明显降低(P〈0.05),院外带入压疮治愈率明显提高,(P〈0.05)。结论通过流程再造,进一步规范了压疮监控流程,对压疮的防治效果良好。
  • 微量推注泵使用中不安全因素的分析与安全管理 免费阅读 下载全文
  • 目的分析病区内使用微量推注泵出现或潜存的不安全因素,有针对性地进行安全质量控制,确保患者的安全。方法通过使用前培训,制定操作流程,规范微泵使用过程中的护理要点及注意事项;建立万元仪器设备使用登记本的举措,对比实施微泵安全质量控制前后效果。结果比较实施微泵的安全质量控制前后发生不安全事件例数,差异有统计学意义(P〈0.05)。实施微泵的安全质量控制,可以有效降低病区内使用微泵的不安全事件发生。结论经过对临床病区使用微量推注泵过程中出现或潜在的不安全因素进行总结和分析,不断完善护理规范,落实质量安全管理,有效保证了患者的生命安全。
  • 一种实用新型领药盘、领药篮与领药车的设计 免费阅读 下载全文
  • 在临床护理工作中,住院病房内病人的药物都须经过护士领取分发,我院以前护士领药退药没有专用器物,都是提着一个篮子或者一个脸盆,药物在里面混合,清点药物需要很多时间,不仅增加了护士的工作量,同时也给药房带来很多不便。药房在调配药品时也没有专用发药分类盘(车),核对给护士特别是零药要花费很多时间。而且当领药量大的时候,现有的普通的治疗车,经常发生药物摔毁现象,给医院造成经济损失。新型领药盘、领药篮或领药车的目的在于设计能够帮助药师能分类配药和护士方便清晰地完成领药及配发工作的专用器物,见图1。现介绍如下。
  • 一次性化学冰袋在种植机助拔下颌阻生智齿的应用效果 免费阅读 下载全文
  • 首都医科大学宣武医院口腔科对160例应用种植机助拔下颌阻生智齿的患者应用一次性化学冰袋冷敷压迫,对减轻手术后局部肿胀和疼痛取得了满意的效果,报道如下。
  • 5%碳酸氢钠静脉点滴及膀胱冲洗预防膀胱全切正位肠代膀胱术后尿漏的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 膀胱癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤^[1]。膀胱全切加肠代膀胱术是治疗膀胱癌较常见的手术方式,可保留下尿路的贮尿和控制排尿功能^[2]。减少、控制肠代膀胱内的黏液聚集堵塞导尿管是预防新膀胱尿漏的关键所在。传统的处理方法是术后通过导尿管持续等渗液膀胱冲洗,但仍有不少患者发生尿管堵塞,甚至出现尿漏。2005年开始,我科使用静脉输入5%碳酸氢钠配合5%碳酸氢钠膀胱冲洗的改良方法减少肠代膀胱内的黏液聚集取得了良好疗效,尿漏率大幅下降,现报道如下。
  • 流量调节器位置与静脉回血关系的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 本文通过使用1个密封瓶来模拟人体血管压力,应用压力与容积成反比的原理,改变流量调节器位置,可使回血长度发生不同的变化,来分析流量调解器位置高低与回血效果关系的实验,解决临床护理静脉输液操作中,遇到患者静脉压过低,回血不明显的问题。
  • 临床使用保护性约束观察单的体会 免费阅读 下载全文
  • 保护性约束往往可以有效地预防和制止精神病病人冲动毁物、自杀伤人等意外的危险行为,是精神科的一种必要而常用的护理措施,它通过限制病人躯体及四肢的活动来保证病人的安全及治疗护理的顺利进行。因此,加强对保护性约束病人的护理显得尤为重要。2003年我们借鉴了香港基督教联合医院的用约束衣的病人观察记录表,设计出保护性约束观察单,并在使用过程中不断地改进创新,现用表格已推广于非精神科室如高热、躁动、昏迷、危重的病人,为防止坠床跌伤、抓伤等意外而约束的观察。现介绍如下。
  • 棉球压迫止血在小儿头皮静脉采血中的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察头皮静脉采血后棉球按压止血的效果。方法选择门诊用头皮静脉采血的患儿1026例,采用随机分组的方法,头皮静脉采血后用棉球按压止血为观察组(n=514),按常规用棉签按压止血为对照组(n=512),比较2组拔针后按压的止血效果。结果观察组出血、肿胀或淤血发生率明显的低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05)。结论棉球按压止血可有效降低出血、肿胀或淤血发生率,效果优于棉签按压止血。
  • 1例门冬胰岛素注射液致全身皮肤过敏反应患者的护理 免费阅读 下载全文
  • 患者,男性,7l岁,1998年确诊为糖尿病,院外坚持服用二甲双胍0.25g,3次/d,α-葡萄糖苷酶抑制剂(商品名:拜糖平)50mg,3次/d控制血糖,近2个月血糖控制不佳:空腹血糖(FBG)8.7~10.4mmol/L、餐后2次血糖(PBG)15.2~18.7mmol/L,伴双足拇趾感觉异常6个月,于2008年6月10日收入院。入院后诊断为2型糖尿病,糖尿病周围神经病变。给予门冬胰岛素早6U、午4U、晚4U餐时注射以控制血糖,并给予静点0.9%氯化钠注射液加注射用灯盏花素组液1次/d,以活血化瘀、改善循环治疗。经治疗血糖控制在FBG6.9~7.2mmol/L、PBG6.3~11.1mmol/L。
  • 1例罕见颅内3个动脉瘤夹闭术患者的护理 免费阅读 下载全文
  • 患者,女性,71岁。因突发头痛、头昏,意识丧失3d于2008年2月入院。查体:患者神志浅昏迷,刺痛睁眼,不发音,双瞳孔等大等圆约2.5mm,光反射灵敏,双鼻唇沟对称,项强2指,四肢肌张力不高,刺痛肢体可定位,腹壁反射、腱反射减弱,病理反射未引出。外院CT示:蛛网膜下腔出血。2月6日18:30在局麻下行经右股动脉穿刺插入5.0F动脉鞘管,经鞘管4.0F猎人头导管选择性插入右侧颈内动脉内造影。造影结果示:右侧颈内动脉前、后交通动脉瘤、大脑中动脉分又部动脉瘤。手术顺利,术毕拔管,加压止血绷带包扎安返病房。
  • 1例经皮穿刺球囊扩张支架植入术治疗糖尿病膝以下动脉闭塞症的护理 免费阅读 下载全文
  • 患者,男性,77岁。因多饮、多尿6年,间歇性跛行2年,加重3周,于2007年6月7日收住院。糖尿病病史6年,2005年出现双下肢发凉、间歇性跛行,足趾末梢疼痛、四肢末梢麻木、踩棉感等症状。下肢血管超声示:双下肢动脉管壁稍厚、左侧胫前动脉闭塞;右侧胫前动脉及双侧胫后动脉管腔狭窄,三维CT血管造影术(CT Angiography,3D—CTA)示:双侧股动脉硬化性改变、多处狭窄。双小腿:双侧股动脉硬化性改变,动脉远端狭窄(左侧严重狭窄);双足背、双小腿动脉硬化性改变;左侧胫前、后动脉分叉部重度狭窄,胫前动脉狭窄、
  • 癌症临终患者生存期评价工具的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 癌症临终患者准确的生存期预测对指导治疗和护理决策,改善患者临终质量,促进临终关怀发展,具有重要的作用。但由于患者特性、疾病、治疗和环境等因素变化多样性的影响,生存期的判定比较困难,医护人员根据自身经验进行的评估,准确性常较低,需要辅助一些简单有效的生存期预测工具进行评价。本文综述了目前国际上常用的八种生存期评价工具,并进行了相应的分析,以期指导医护人员的临床应用,提高生存期预测的准确性,更好地为患者制定临终照护计划。
  • 出院病人延续治疗护理模式探讨性研究 免费阅读 下载全文
  • 随着医学模式的转变,人口老龄化、疾病谱的改变及人们对生活质量的需求越来越高,发展社区卫生保健显得尤为重要^[1]。目前,在我国由于社会发展的地域性差别,出院病人的社区延续治疗护理无论是在管理模式上,还是在实际运作方式上,均存在较大差异。本文就目前我国在此方面的研究及工作现况进行如下综述。
  • 人工耳蜗植入患儿围手术期的护理 免费阅读 下载全文
  • 人工耳蜗植入已成为重度或极重度耳聋患者的常规临床治疗方法,随着人工耳蜗装置的不断应用和完善,现接受人工耳蜗植入手术的患儿年龄在逐渐下降。为保证人工耳蜗植入手术的最后成功,除了良好的适应证选择和精湛的手术技术外,手术前后护理同样重要。患儿年龄小,沟通障碍,术后易感染及家属康复知识缺乏等出现的护理问题,需要专业人员、患儿和家属共同配合来完成。
  • 疼痛护理在新生儿静脉留置针穿刺中的应用 免费阅读 下载全文
  • 随着疼痛研究及疼痛护理的进步,新生儿疼痛受到越来越多的关注。静脉留置针穿刺所致的疼痛是住院新生儿经常反复经历的不良刺激,对新生儿可造成一系列近期及远期的不良影响。因此在此项操作中,应对新生儿疼痛加以重视并给予疼痛护理干预,以达到减轻疼痛,减少并控制疼痛所致不良影响的目的。
  • 糖尿病围手术期健康教育研究进展 免费阅读 下载全文
  • 糖尿病(DM)是一组以高血糖为特征的慢性终身性疾病,患者更多时间是在复杂的社会生活中进行治疗,DM血糖长期控制不良可引起各种慢性并发症^[1]。近年来,DM患病率逐年增加,DM教育已受到高度重视。健康教育已成为糖尿病防治的一项重要内容。据有关资料报道^[2],DM患者的寿命与健康的生活方式有密切关系。当今对糖尿病的治疗手段不仅仅局限于药物治疗,健康教育已经被作为治疗DM的重要手段之一^[3]。由于糖尿病未得到良好的控制而引起代谢紊乱,机体抵抗力下降,并由于血管、神经的病变,使得糖尿病很容易合并胆囊炎、胆石症、
  • 软包装输液袋在血液科的妙用 免费阅读 下载全文
  • 软包装输液袋在临床上已被广泛应用于静脉输液,使用后的输液袋往往被丢弃,这不仅造成了资源浪费,而且污染环境。血液科患者因疾病自身的特点及使用药物的特殊性,常常需要卧床休息,而且由于抵抗力低下常常伴有发热,需要使用气垫预防褥疮和冰袋进行物理降温。我们利用输液完毕的软包装输液袋经清洗后,制成冰袋和气袋在血液科给予应用,取得了良好效果。
  • 一次性无菌关节假体塑料包装盒在手术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 随着手术技术的发展,一次性无菌物品广泛应用于手术中。我科将一次性无菌物品的内层塑料包装盒重新利用,直接用于搅拌盛装骨水泥,经实践证明效果良好,简便易行,现介绍如下。
  • 巧制手术室标本袋 免费阅读 下载全文
  • 随着医院感染管理的要求越来越严格,一次性产品应用愈加广泛,为了减少环节消耗和污染,降低成本价格,避免交叉感染,我院手术室自2005年以来利用麻醉包的外包装袋、输液粘贴卡、输液器袋自制成标本袋,既实惠又方便了包装和运送,得到了科室和病理科满意的评价。
  • 自制小棉被在急诊PCI术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)是治疗急性心肌梗死,恢复冠状动脉血流最直接、最有效的方法。急性心肌梗死的患者就诊后经绿色通道直接进入导管室进行手术。手术中患者全身只需盖上一层无菌剖腹单即可。在长期的临床工作中,我们认为急性心肌梗死患者因心排血量不足、胸痛,以及情绪紧张、焦虑导致皮肤血管收缩,患者出现畏寒、寒战等症状,不利于手术的顺利进行。我科自2007年以来使用自制的小棉被应用于急诊PCI术中,效果满意,现介绍如下。
  • 自制堵管装置在气管切开中的应用 免费阅读 下载全文
  • 气管切开是临床常用的急救手段,而堵管护理在提高生活质量显得十分重要,但目前临床上没有很好的堵管装置,也没有统一的标准,且很多老式的方法存在一定的弊端。我科在护理气管切开患者中总结经验,摸索出一套较为满意的堵管装置在临床使用,收到较好疗效。现介绍如下。
  • 巧用酒精清除引流瓶泡沫 免费阅读 下载全文
  • 液气胸病人行肋间闭式引流术安置水封瓶后,引流出的胸腔内的气体和液体随病人呼吸常常使引流瓶内充满较多泡沫,影响引流效果和医护人员对引流情况的观察,频繁更换一次性水封瓶不仅增加感染机会,还增加了病人的住院费用。
  • 介绍一种提高PICC置管成功率的方法 免费阅读 下载全文
  • 外周置入中心静脉导管(Peripherally inserted Central Catheter,PICC)因其方便、有效及安全性高的特点而广泛使用于临床,特别是在肿瘤病人化疗中更是常见。但由于存在影响因素和并发症,其技术和经验仍值得改进交流。我科2008年1月开始在PICC置管过程中,经过技巧改良后用于76例病人置管,效果良好,现介绍如下。
  • 转化糖电解质注射液与注射用阿洛西林钠存在配伍禁忌 免费阅读 下载全文
  • 注射用阿洛西林钠是临床上常用的抗生素,我们在用药过程中发现转化糖电解质注射液与注射用阿洛西林钠存在配伍禁忌。现报道如下。
  • 《中华现代护理杂志》第一届编委会第一次会议纪要 免费阅读 下载全文
  • 《中华现代护理杂志》第一届编委会第一次会议于2008年12月8日在北京召开。中华医学会白书忠副会长,卫生部医政司护理处郭燕红处长,中华医学会杂志社袁桂清副社长、蔡丽枫副社长,承办单位齐齐哈尔医学院刘吉成校长、张际绯副校长,首都医科大学护理学院李淑迦专家以及来自全国各地的68位编委出席了本次会议。
  • 中华医学会系列杂志从2009年开始标注数字对象惟一标识符 免费阅读 下载全文
  • 数字对象惟一标识符(digital object identifier,DOI)是对包括互联网信息在内的数字信息进行标识的一种工具。在传统的出版物中,书刊、磁带、光盘都有国际标准编号(ISBN、ISSN、ISCN)及其条形码,作为出版物的惟一标识。这些标识使出版物得到有效的管理,便于读者查找和利用。而网上的文档一旦变更了网址便无从追索。数字信息标注DOI如同出版物的条形码,是一个永久和惟一的标识号。随着时间推移,数字对象的某些有关信息可能会有变化(包括存储的物理位置),而DOI可让使用者直接由此链接到出版商的数据库、文献、摘要甚至是全文,
  • 《中华现代护理杂志》稿约 免费阅读 下载全文
  • 继续教育答题 免费阅读 下载全文
  • 通知 免费阅读 下载全文
  • 共建和谐、繁荣、创新的美好家园 免费阅读 下载全文
  • 2008年离开我们渐渐远去,2009年徐徐地向我们走来。盘点过去的一年,有那么多不平凡;新的一年,蕴含着新的希望,伴随着新的挑战。在新年来临之际,衷心地感谢精心呵护和大力支持本刊的领导、专家、社会各界朋友、广大作者和读者,并致以新春美好的祝福!
  • 改革开放30年 护理事业迅速发展 免费阅读 下载全文
  • 在我国经济和社会发展的历程中,护理工作作为医疗卫生事业的重要组成部分,发挥着不可替代的作用。早在革命战争时期,众多护理工作者英勇顽强、出生入死,奔赴前线、救治伤员。毛泽东同志分别在1941年、1942年的护士节之际,两次亲笔题词:“护士工作有很大的政治重要性”和“尊重护士,爱护护士,”对护士和护理工作予以了高度评价。不仅激励着一代又一代护理工作者奋发进取、努力工作,也极大地促进了护理工作的健康发展。新中国成立后,特别是改革开放三十年以来,我国护理事业发展迅速,成绩斐然。
  • [论著]
    社区居民家庭功能及其影响因素分析(白锦兵 余立平 刘燕群 刘夏 王爱玲)
    急诊危重患者家属病情保证需求和护士对其认知的研究(张妍 皮红英 刘钰)
    不同学历层次护生专业态度对临床能力的影响(廖小卿 王凤卿 罗捷)
    科室是否收治地震伤员对医护人员心理状况的影响(陈忠兰 李玲利 廖灯彬 安晶晶 宁宁)
    瑜伽对住院神经症患者治疗效果的影响(吴清培 杨云秀)
    不同学制护生应对方式的对比研究(周红 王月云 张晓方 敖薪 龚爱萍 蔡宇 王靖)
    医护群体社会支持系统与职业倦怠的相关性研究(杨桂菊 陈艾华 童红英 张肆毛 王光海 魏方艳 王毅刚 姜丽芳)
    重症监护室气管切开术后下呼吸道感染相关因素研究(张玉莲 卢晓娥 方阳菊 郭剑 李连香)
    喉部分切除术后喉狭窄危险因素的分析与护理干预(温兰英 胡丽茎 吴旋 龚未池 黄建国)
    [研究荟萃]
    2例腹腔镜可调节式胃束带减容术的护理(文曰 印义琼)
    预防骨科住院病人跌倒的评估与干预措施(张瑶琴 李菊英 叶凡莉)
    冠心病患者人格特征与病变程度的相关性研究(马芳芳 邓寒羽)
    思密达联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻效果对比与护理(甘咏兰)
    糖尿病患者肾移植术后并发感染的防治措施及护理(安丹 韩孟霞 谭宏)
    情绪枯竭与护患纠纷的相关性研究(付沈芳 陈长香 戴翠彬)
    心内科介入性诊疗患者知识需求与护士认知的调查分析(施航菊 黄敏)
    72例新生儿胃食管反流的护理干预(孙秀春)
    促进剖宫产术后早期恢复的护理研究(张静 满艳娟 韦丽萍)
    新型农村合作医疗住院患者需求分析(吴桂杰)
    肠内营养过程中测定胃残余量的意义(鹿振辉)
    自编《乳腺癌康复手册》用于乳腺癌患者康复的效果(贾葵 陆利生 潘色杰 窦瑛 蔡丽南 胡艳艳)
    陕西南部农村中学生肺结核健康教育需求调查(马慧 张少茹)
    [管理·教育]
    互动式教学模式在成人高等护理教学中的应用(李昌茂 潘世杰 赵春娟)
    PBL教学法在成人教育《危重症护理学》中的应用(冯新玮 韩斌如)
    对军校本科护生行心肺复苏术双语教学实践结果分析(崔艳 郭明贤 徐莎莎)
    内部营销理念在护理人员管理中的应用(蒲晓芬 王玉琼)
    护士在岗心理减压培训对提高病人满意度的效果观察(王丽 赵冰玲 曾敏珠)
    流程再造在压疮管理中的应用(彭雪娟 崔妙玲 邓家忠 马娟娟)
    微量推注泵使用中不安全因素的分析与安全管理(刘小春)
    [技术·方法]
    一种实用新型领药盘、领药篮与领药车的设计(郭迎春 蔡江 李荣凌)
    一次性化学冰袋在种植机助拔下颌阻生智齿的应用效果(丁小葵 李凤元)
    5%碳酸氢钠静脉点滴及膀胱冲洗预防膀胱全切正位肠代膀胱术后尿漏的疗效观察(陈叶玲)
    流量调节器位置与静脉回血关系的实验研究(陈珠妹 江秋虹)
    临床使用保护性约束观察单的体会(陶筱琴 陈淑娟 钱瑞莲)
    棉球压迫止血在小儿头皮静脉采血中的效果观察(谢秀珍)
    [病例报告]
    1例门冬胰岛素注射液致全身皮肤过敏反应患者的护理(王丽娟 葛艳红)
    1例罕见颅内3个动脉瘤夹闭术患者的护理(李洁 孙林)
    1例经皮穿刺球囊扩张支架植入术治疗糖尿病膝以下动脉闭塞症的护理(朱艳秋 李全民 许丽娜 李霞 李文君 王熙然)
    [综述]
    癌症临终患者生存期评价工具的研究进展(周玲君 崔静 赵继军)
    出院病人延续治疗护理模式探讨性研究(陈海花 毕越英 青华)
    人工耳蜗植入患儿围手术期的护理(辜德英)
    疼痛护理在新生儿静脉留置针穿刺中的应用(蔡长燕 胡艳玲 熊珍玉)
    糖尿病围手术期健康教育研究进展(周翠屏)
    [小经验]
    软包装输液袋在血液科的妙用(杜晓翠 胡海兰)
    一次性无菌关节假体塑料包装盒在手术中的应用(何国龙 罗声玲 张莺 赵体玉)
    巧制手术室标本袋(宋峥嵘 王志江)
    自制小棉被在急诊PCI术中的应用(杨芳 陆丽)
    自制堵管装置在气管切开中的应用(张黎 李丹 汤曼力)
    巧用酒精清除引流瓶泡沫(黄榕 孔悦)
    介绍一种提高PICC置管成功率的方法(刘燕 杨莉 吴江)
    转化糖电解质注射液与注射用阿洛西林钠存在配伍禁忌(姜红红 王丽娟 佟静 徐艳 伍婷)
    [读者·作者·编者]
    《中华现代护理杂志》第一届编委会第一次会议纪要
    中华医学会系列杂志从2009年开始标注数字对象惟一标识符

    《中华现代护理杂志》稿约
    继续教育答题
    通知
    共建和谐、繁荣、创新的美好家园
    [本刊特稿]
    改革开放30年 护理事业迅速发展(郭燕红)
    《中华现代护理杂志》封面

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    主办单位:中华医学会

    主  编:胡凤岚

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