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您现在的位置是：首页 > 医药卫生 > 医药、卫生学报及综合 > 《中华医学研究与实践》 > 2005年第01期
  • 川芎嗪对红细胞和内皮细胞过氧化粘附性行为的干预作用 免费阅读 下载全文
  • 目的 川芎嗪对红细胞和内皮细胞过氧化损伤后粘附性行为改变的保护作用。方法 观察经川芎嗪保护后的红细胞和内皮细胞经受过氧化氢损伤后，在红细胞对于单层内皮细胞间粘附细胞数和粘附牢度的变化。结果 过氧化氢处理分如下三种类型：红细胞接受处理，内皮细胞接受处理，红细胞和内皮细胞均接受处理。第一种表现为红细胞在内皮细胞粘附数目增加，两种细胞之间粘附牢度也增加；第二种则表现为红细胞在内皮细胞粘附数目减少，两种细胞之间粘附牢度仍增加；第三种则表现为与第一种相同，经过3mmol和6mmol川芎嗪预处理后，发现川芎嗪具有干预逆转以上三种损伤表现。即对第一种而言，红细胞在内皮细胞上的粘附数目明显减少，两种细胞之间粘附牢度下降；第二种而言，红细胞在内皮细胞粘附数目恢复增加，两种细胞之间粘附牢度减弱；第三种而言，表现几乎与第一种相似。结论 支持川芎嗪具有保护红细胞和内皮细胞过氧化后的粘附性损伤的干预作用，支持了川芎嗪在血管病治疗中具有临床疗效的观点。
  • 海珠益肝胶囊抗免疫性肝损伤的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 海珠益肝胶囊临床应用于治疗乙型肝炎患者疗效良好。本实验研究采用BCG+LPS所致免疫性肝损伤，观察药物对免疫性肝损伤的影响。
  • 脑梗死患者血中IL-1β、TNF-α、Hs-CRP水平及阿斯匹林干预的应用研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察脑梗死患者血清IL-1β、TNF-α、Hs-CRP含量的变化及阿斯匹林对其的干预作用。方法 脑梗死观察组31例，健康对照组25例。脑梗死组一般治疗基础上加用阿斯匹林，测定治疗前、治疗后15d血清，IL-1β、THF-α、Hs—CRP的含量。结果 脑梗死组血清IL-1β、TNF-α、Hs-CRP的含量均较健康对照组显著增高(P<0．001)；患者组治疗后与治疗前比较均明显下降(P<0．05～0．01)，但仍高于正常对照组，患者组治疗后8arthd(B1)指数量表评分显效21例，有效7例，无效3例。结论 IL-1β、TNF-α、Hs-CRP均参与了脑梗死的病理、生理过程；阿斯匹林可降低脑梗死患者血中炎性介质的含量水平，并与临床疗效呈正相关。提示阿斯匹林可干预脑梗死炎症反应的病理、生理环节，为阿斯匹林治疗脑梗死提供了更为充足的理论依据。
  • 百白破混合疫苗致无菌性脓肿1例 免费阅读 下载全文
  • 患儿，男，5个月时注射三联疫苗，1个月后发现注射部位有一硬结，无红、肿现象，活动不受限。局部热敷无效，2个月后硬结软化，自注射针孔渗稀脓液，予以每日清洗消毒，开放针孔引流脓液，约1周后痊愈。
  • 马德隆氏畸形1例 免费阅读 下载全文
  • 患者，女性，17岁。自12岁起发育较同龄女孩明显矮小，近1～2年伴双膝关节疼痛。查体：心肺无异常。身高135cm。双腕部呈背曲和尺偏，前臂旋转运动受限。双下肢呈“O”形畸形。智力正常。月经史正常。有一兄长，发育及智力均无异常。X线检查：(1)骨龄正常；(2)双胫骨向外侧弯曲，骨质结构正常；(3)颅骨及脊椎骨质结构未见异常；
  • 县级医院首例右上肺袖状切除的报告 免费阅读 下载全文
  • 1．1 一般资料 患者，男性，51岁，刺激性咳嗽3个月伴痰中带血。纤支镜报告：右上支气管开口处见新生物占据支气管半径，新生物呈菜花状，病理诊断：中分化鳞癌，胸部CT扫描及增强示右上肺中心型肺癌，肺血管未见受累，CT二维重建示：右上肺支气管外侧壁见一弧形突起，致右上支气管局限性变窄。于2004年8月8日在气管插管全麻下行右上肺袖状切除术，
  • 腹膜透析对终未期肾脏病患者心脏功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨腹膜透析对终末期肾脏病患者心脏功能的影响及其机制。方法 终末期肾脏病患者组为18例稳定腹膜透析的终末期肾脏病患者，于透析前及接受规律持续性非卧床腹膜透析(CAPD)6个月后，观察患者的心脏超声变化，以20例健康体检人群为对照组；用放射免疫法测定透析前及透析6个月后血浆内皮素-1(ET-1)的改变，并与对照组比较。结果 CAPD6个月后与透析前比较左室舒张末期直径、左室收缩末期直径、左室收缩末期后壁厚度、舒张末期室间隔厚度、收缩末期室间隔厚度显著减小(P<0．05)。终末期肾脏病患者血浆ET-1水平明显增高，腹膜透析6个月后ET-1水平降低。结论 在纠正贫血、良好控制血压、纠正营养不良等基础上，合理规则的腹膜透析可以减轻心肌病变，改善心功能。
  • 直肠癌冷冻联合化疗的近期随访 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨直肠癌冷冻联合化疗的近期疗效。方法 将46例选择性冷冻的直肠癌分为单纯冷冻组21例，冷冻联合化疗组25例进行随访观察。结果 全组经2～10次冷冻后癌块和症状消失，活检无癌细胞。单纯冷冻组中5年生存率41．6％，2例发生肝转移；冷冻联合化疗组中5年生存率45．4％，无肝转移。结论 冷冻疗法是一项安全、有效的方法，联合化疗可预防肝转移的发生。
  • 自然早产与干预早产的危险因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨早产和自然早产以及干预早产的危险因素。方法 早产组包括所有孕37周前分娩的病例，早产的危险因素分析采用t检验和秩和检验。结果 早产的高危因素包括不良孕产史和缺乏产前保健(P<0．01)，干预早产的主要指征是重度子痫前期、前置胎盘和内科合并症。自然早产的危险因素主要是胎膜早破和宫内感染，宫内感染是妊娠34周之前早产的主要影响因素。结论 充分的产前保健有助于避免早产的发生，对于孕34周之前早产者产前建议积极使用肾上腺皮质激素和抗生素，以减少新生儿死亡率和发病率。
  • 成人单纯尺骨骨折手术治疗的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 评价成人单纯尺骨骨折手术治疗功能恢复效果。方法 2000年1月～2004年12月收治成人单纯尺骨骨折96例，均为不稳定骨折，按随机原则分为两组，分别行手术和非手术治疗并观察其疗效。结果 优良率分别为93．62％，65．31％，经统计学检验，有显著性差异，表明手术组疗效优于非手术组。结论 骨折移位超过横断面1／4时，成角畸形>15°时，粉碎性骨折及有不愈合危险时，应考虑行手术治疗。
  • Alzheimer病的影像诊断 免费阅读 下载全文
  • 目的 加深对Alzheimer病影像表现的认识，以提高临床对该病诊断的准确率。方法 回顾性分析21例Alzheimer病的影像学资料，MRI检查12例，MRI和CT检查9例。结果 CT和MRI表现为脑室增大，脑沟增宽，皮质轻度萎缩或者弥漫性脑萎缩，以颞叶前部及海马最明显，两侧多不对称，颞角扩大，额角内侧脑实质密度减低，呈海马透明区，另外，MRI线性测量海马萎缩能够作为早期诊断Alzheimer病的可靠指标之一。结论 MRI和CT对Alzheimer病诊断能够提供客观依据和重要信息，结合临床资料及病史，可以提高诊断的准确率，减少误诊率。
  • 23例农村地区心因性精神障碍的随访报告 免费阅读 下载全文
  • 目的 通过对农村病人的心因性精神障碍的康复现状的调查分析，让人们认识到精神病人心理康复的重要性，呼吁社会及家庭照料者提高对精神病知识的认识，提高照料者的监护模式，对精神病人的康复起到促进作用。方法 全面了解病人在家的生活状况、职业能力、社交能力、心境状况等，并作精神病理全面量表(CPRS)、焦虑量表(SAS)、药物副反应量表(TESS)评估分析。结果 该组病人精神病性症状缓解尚好(CPRS：58．69±14．34)；药物副反应很轻微(TESS：10．3±3．12)，但心境不佳者居多：有62．15％的病人家庭角色下调，39．13％有自卑感，27．73％的生活兴趣减退，工作能力下降占69．56％，其中13．09％不能工作，睡眠障碍占78．26％，SAS：62．6±8．5。对家属调查中显示：86．95％的家属对精神病防治知识全然无知，大部分病人出院后心理方面的关怀是空白的。结论 提示农村地区心因性精神障碍病人精神病性症状缓解较好，但心理健康存在问题，农村家庭照料者对精神病防治知识普遍缺乏。
  • 酒精性肝病的临床特点及机理探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的 本文对60例酒精性肝病的临床特点、免疫机能异常及肝纤维化的程度进行了研究，并对其机理进行了探讨，进而指导诊断与治疗。方法 所有病人做肝功能实验和B超检查，其中32例做CD3、CD4、CD8(玫瑰花结法)和NK细胞(MTF法)以及HA、LN、IV-C(RIA法)检查。结果 提出了慢性酒精性肝病的临床特点，免疫机能紊乱，IgA增高，CD3、CD4、CD8、CD4／CD8比值均降低，NK细胞亦降低，纤维化指标HA、LN、IV-C升高。结论 酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化行不同的临床特点，免疫机能异常和不同程度的肝纤维化，而且这些特点与饮酒时间和饮酒量有密切关系。
  • 845例妊娠期肝内胆酸测定筛查结果分析 免费阅读 下载全文
  • 妊娠期肝内胆汁淤积(简称ICP)是一种在妊娠期出现瘙痒及黄疸为特征的合并症，近年来越来越多的文献指出此病对母婴均有不良影响。因此，测定肝内胆酸含量是早期诊断ICP的方法之一。我院于1999年6月～2000年4月对845例来门诊就诊的孕妇应用甘胆酸放射免疫分析法(CGRLIA)检测孕妇血清中甘胆酸(以下简称为CG)的含量并对其结果进行初步分析。
  • 不同剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察、比较和评价150万^U和200万^U不同剂量的尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效，包括梗死相关血管的再通率、心力衰竭、心源性休克、出血的发生率及住院期间的病死率等。方法 将60例AMI者随机分为A、B两组。A组用尿激酶(天普洛欣)150万^U，8组用200万^U剂量，均加入生理盐水100ml，0．5h滴完。结果 溶栓后A组再通率为59．3％，B组为78．6％，后者显著高于前者，其差异有显著性。而溶栓后AMI者的心力衰竭、心源性休克的发生率A组为37．5％，B组为14．2％。后者显著降低，其差异有高度显著性。两组溶栓后各出现消化道出血1例，住院期间两组各死亡2例，比较无显著差异性。结论 静滴尿激酶治疗AMI的剂量选择，以200万^U剂量为宜。
  • 盐城市精神卫生事业发展现状分析研究与对策 免费阅读 下载全文
  • 如何深化精神卫生机构的改革，是我们面临的现实问题。下面就我市精神卫生事业发展现状做些分析，提些建设性意见。
  • 新形势下医学基础课程调整问题浅析 免费阅读 下载全文
  • 科学技术飞速发展对医学教育提出了新的要求。如何应对科技发展，知识爆炸的挑战成为医学教育急需解决的一个迫切问题，也是我们认识当前教育和教学改革形势的基本出发点，并引发我们从教学内容、教学手段、教学模式、教学方法和课程设置等方面做出重大变革。
  • 地仙调压口服液治疗原发性高血压病30例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察地仙调压口服液治疗原发性高血压病的疗效。方法 用地仙调压口服液(地黄、仙灵脾、山萸肉、山药等)治疗原发性高血压病30例。结果 总有效率为70％。对临床症状改善，特别是肾虚症状的改善有明显的作用，尤以头痛、眩晕、腰膝酸软、失眠、烦躁等症状效果为著。结论 本方具有滋肾温阳，阴阳双补之功效，可用于原发性高血压病属于阴阳两虚证者，对服用西药的患者可起到增效减副的作用。
  • 硝普钠微量泵静脉用药治疗难治性心力衰竭47例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨硝普钠微量泵静脉用药治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法 47例心功能Ⅳ级的难治性心力衰竭患者，在常规治疗基础上，加用硝普钠由微量泵静脉用药，比较用药前后心率、收缩压、舒张压、左心室射血分数以及心功能的改善情况等。结果 总有效率为91．49％，治疗后患者心功能明显好转，心率、收缩压、舒张压、左心室射血分数改善(P<0．01)。结论 硝普钠微量泵静脉用药治疗难治性心力衰竭疗效佳，且起效迅速，用量控制调整方便、安全。
  • 腹泻型肠易激综合征96例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨腹泻型肠易激综合征的临床表现特点及治疗方法。方法 总结96倒肠易激综合征患者的发作诱因，临床表现；全部患者均给与心理学治疗，效果不佳或无效者口服洛哌丁胺，有明确诱因者针对诱因口服洛哌丁胺1～2次，2mg／次，无明确诱因者腹部前驱症状出现时口服洛哌丁胺1～2次，2mg／次，症状复发时重复上述给药方法。结果 有明确诱因者占65．7％(63／96)，诱因以饮食因素、受凉、精神因素为主；临床表现除腹泻外伴有腹痛、腹胀、腹部不适感者占64．6％(62／96)，伴焦虑和(或)抑郁者占26．0％(25／96)；单用心理学治疗有效率14．6％(14／96)，其他患者加用洛哌丁胺治疗有效率100％，洛哌丁胺副作用为便秘，发生率9．8％(8／82)。结论 腹泻型肠易激综合征多有明确诱因，治疗上应重视心理学治疗，洛哌丁胺按需给药疗效满意，可减少副作用。
  • 口服云南红药胶囊不良反应27例报道 免费阅读 下载全文
  • 本文通过对我院住院的27例口服云南红药胶囊(云南植物药业有限公司生产)引起的不良反应(ADR)进行分类，以初步了解云南红药ADR的临床特点。
  • 管理胰岛素泵的体会 免费阅读 下载全文
  • 我科收住了一位“2型糖尿病，并酮症酸中毒，中～重度脱水”的患者，因入院时随机血糖>28mmol／L，尿糖++++、尿酮+++；血气分析提示：代谢性酸中毒。因病情需要，立即给予胰岛素泵降血糖治疗。现将应用胰岛素泵的体会总结如下。
  • 自发性软组织血肿5例报告 免费阅读 下载全文
  • 软组织血肿常见而多发，大多由外伤，极少是由血液系统疾病所致，然而，无任何因素出现的软组织血肿，称自发性软组织血肿。笔者曾遇到5例，现报告分析如下。
  • 顺行翼状胬肉切除术与联合角膜缘干细胞移植术之比较分析 免费阅读 下载全文
  • 2003年～2004年12月，对30例翼状胬肉患者根据手术先后顺序随机分组，A组行翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术，B组行自头部开始的顺行切除法。对两方法优劣进行分析。
  • 翼状胬肉显微手术切除联合角膜缘干细胞移植的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察角膜缘干细胞移植术在翼状胬肉切除术后结膜重建及防止翼状胬肉复发中的临床疗效。方法 对30只眼翼状胬肉(包括复发翼状胬肉8只眼)行扇形切除，在角膜缘2：00～5：00分离，切除一板层矩形角膜缘板层(上皮)约3mm×5mm，而后在对侧眼上方或下方角膜缘处取一大小约3mm×5mm的角膜缘上皮植片，移植到胬肉切除处。结果 随防6～18个月，平均7个月。翼状胬肉治愈率为100％。角膜上皮3d已修复。角膜缘干细胞移植片水肿8～lOd内消退，2～3周新生血管化。结论 翼状胬肉显微切除联合自体角膜缘干细胞移植可有效降低翼状胬肉的术后复发率。
  • 52例糖尿病患者血脂测定结果分析 免费阅读 下载全文
  • 糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病，可并发心血管疾病，常伴有血脂异常。有报道证明，糖尿病伴高脂血症。胰岛素对脂质代谢及血脂浓度的影响呈密切相关。由于胰岛素的绝对或相对缺乏，使血糖的来源增多，消耗减少，出现高血糖和糖尿。且胰岛素缺乏可引起脂肪大量动员，从而导致脂代谢紊乱。本文通过对糖尿病患者脂质测定与分析，了解患者代谢情况及合并症形成的关系。
  • 美菲康治疗中、重度癌痛的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察美菲康对中，重度癌痛的镇痛效果及不良反应。方法 我院2002～2004年50例伴有中重度癌痛的患者，疼痛的性质为慢性持续性疼痛，经一二阶梯止痛失效后投给该药。疼痛程度评定和疗效判定按数字评分法进行，并进行生活质量评分和不良反应观察。初始剂量为美菲康(吗啡控释片)30mg q12h，根据疼痛的程度调整剂量，如疼痛的程度超过限度，12h服药周期结束时常常出现爆发性疼痛，和／或24h所补救用药超过2次时，加大美菲康的剂量。结果 美菲康的最大剂量为360mg，最小剂量为30mg。疼痛疗效评价：完全缓解率15．4％，部分缓解率75．4％，轻度缓解率9．2％，无效0％。总有效率为90．8％。副作用就是便秘，轻度头晕、恶心，呕吐，但可自行缓解或对症治疗后缓解。结论 坚持个体化给药、按规律服药，美菲康作为第三阶梯用药治疗中重度癌痛，疗效肯定，服用方便，副作用少。
  • 骨纤维异常增殖症X线诊断——附13例报告 免费阅读 下载全文
  • 骨纤维异常增殖症较少见，本文搜集我院2000年以来经手术和病理证实，有完整X线资料的13例骨纤维异常增殖症，现报告如下。
  • 活血止痛酊治疗软组织损伤286例 免费阅读 下载全文
  • 软组织损伤在部队军事、体育训练中发病率较高。主要以腰部、膝关节、踝关节等处的扭挫伤多见。我们自1999年起用自拟活血止痛酊治疗各类急性软组织损伤286例，疗效满意，现报告如下。
  • 298例胆结石心电图分析及胆心综合征诊治体会 免费阅读 下载全文
  • 胆结石常合并有心电图的改变，胆结石可引起心脏病变及心电图异常，已逐渐引起人们的重视并已提出了胆心综合征的概念。胆心综合征指：胆道疾患引起冠状动脉供血不足，心脏活动失调和心电图异常的综合征。我们对298例胆结石的心电图进行分析，现报告如下。
  • 时间设定对血沉的影响 免费阅读 下载全文
  • 红细胞聚集性增强是体内血栓形成因素之一，而血沉值是血流变学中表示聚集性的常用实验室指标之一。如活动性肺结核、风湿热、肺炎、肿瘤、肾炎及全身和局限性感染等血沉值均有不同程度的增高。而血瘀症、中老年性疾病等血沉值也有不同的改变。本文采用的L6-E&H-64通道的动态血沉／压积测试仪的检测部件是一组光电感应式探测器，
  • 细菌特异性脱敏治疗支气管哮喘临床观察 免费阅读 下载全文
  • 支气管哮喘是临床常见病，严重危害人们的身心健康，近年来发病呈上升趋势，其发病和Ⅰ型变态反应有关，而且变应原种类多，临床药物治疗效果较差，复发率高。在美国，认为免疫治疗即脱敏治疗对有效的支气管哮喘患者是目前唯一具有持久疗效而能减少各种用药量的方法。细菌特异性脱敏是脱敏治疗的一种方法，我们自2002年起，采用对细菌抗原皮试阳性的患者进行细菌特异性脱敏治疗，取得了良好的效果。
  • 思密达治疗婴幼儿急性腹泻病临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 我院应用肠道粘膜保护剂思密达治疗婴幼儿急性腹泻病35例，取得比较满意的疗效，现报告如下。
  • 脉冲毫米波经穴治疗胃脘痛125例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 本文介绍脉冲毫米波经穴治疗胃脘痛125例，分为单纯组62例与加药组63例，并与对照组(药物组)52例，同时临床治疗4周观察，再4周后复检胃镜或钡餐造影，结果毫米波加药组疗效最佳，优于单纯毫米波组(P<0．05)，更优于对照组(P<0．01)；单纯毫米波组也优于对照组(P<0．05)。提示：脉冲毫米波能有效治疗胃脘痛，包括胃溃疡、十二指肠溃疡和慢性胃炎。本文并对证候分型的疗效分析，该病临证表现，幽门螺旋菌的根除率，毫米波的作用初步机理等也作讨论。
  • 幼儿食指背皮瓣修复拇指电Ⅲ°烧伤 免费阅读 下载全文
  • 拇指是手部功能极为重要的组成部分，处理拇指损伤时应力求保留长度、感觉和运动功能。拇指外伤所致骨关节肌腱外露，过去常采用清创和缩短指骨的方法处理，必将带来严重的功能丧失。应用胸、腹或对侧上臂皮瓣修复，因手术不能一次完成，且缺乏感觉神经，效果不理想。我科自1984年10月～1997年5月应用食指背皮瓣移位修复拇指外伤皮肤缺损，虎口疤痕挛缩，电烧伤共31例，
  • 左半结肠切除一期吻合术中肠腔置管的应用 免费阅读 下载全文
  • 自1996～2000年3月期间，我们采用术中肠腔内置管，应用于左半结肠切除一期吻合术50例。经临床观察，取得了满意的效果，现总结报告如下。
  • 单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折——附47例分析 免费阅读 下载全文
  • 本院外科自1998年5月～2004年12月共使用单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折患者47例，治疗效果满意，报告如下。
  • 幽门螺旋杆菌快测卡的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 幽门螺旋杆菌(H．P)与胃肠疾病有关，包括非溃疡性消化不良，十二指肠溃疡活动期及慢性胃炎等，甚至幽门螺旋杆菌可能是胃癌发生的重要危险始发因素。对幽门螺旋杆菌的讨论已成为热门话题，正在进行深入的研究。本文着重报道幽门螺旋杆菌快测卡的临床应用，同时对比其他几种检测方法的异同。
  • AO技术在四肢骨折的应用 免费阅读 下载全文
  • 四肢骨折在创伤中发生最常见，多年来许多学者应用不同的方法来处理，有着不同效果。自80年代“AO”技术被正式确认其良好的效果，开始广泛应用于临床，我院自1997年以来逐渐应用此项技术，取得较好效果，现报告如下。
  • 化疗加手术治疗45例淋巴结核并脓肿的疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨淋巴结核并脓肿形成的治疗手段。方法 对45例淋巴结核并脓肿的手术治疗进行分析。结果 45例淋巴结核并脓肿患者在28d内局部创面减小，治愈。结论 化疗加手术对治疗淋巴结核并脓肿的患者是一种有效的治疗手段。
  • 64例特重烧伤分析 免费阅读 下载全文
  • 本文分析1991～1999年所救治的特重烧伤患者64例，其平均烧伤总面积64％，最大烧伤总面积96％，最大Ⅲ°烧伤面积80％。体会：(1)加强休克期补液治疗，并主要根据每小时尿量来调整实际所需的补液量。维持成人每小时尿量70～100ml，是较为满意的尿量；(2)尽早行切削痂和植皮治疗，以防止创面感染，加快创面愈合；(3)应重视营养支持疗法，减少并发症的发生。
  • 经胸骨正中切口治疗双侧气胸的应用 免费阅读 下载全文
  • 自1990年3月首次经胸骨正中切口，手术切除5．5岁男孩双侧肺大泡至今达20例。经随访近，远期效果满意，肺功能恢复正常，无气胸复发。双侧自发性气胸多见于瘦长男性青年，发病率约占全部自发性气胸病例2％左右。我们认为采用保守治疗，卧床休息胸穿或胸腔闭式引流等效果不佳，复发率高，严重者危及生命。因此到目前为止，我们主张胸骨正中切口手术治疗双侧肺大泡并气胸。在基层医院无胸腔镜的条件下值得推广应用。
  • 真菌性鼻窦炎误诊对其治疗及转归的影响 免费阅读 下载全文
  • 真菌性鼻窦炎分为非侵袭性及侵袭性两种，两者是一种疾病的两个阶段，由于多种原因可以从非侵袭性转为侵袭性，故正确诊断及治疗对其转归具有重要的影响。
  • 米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产20例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 过期流产是临床上较为难处理的一种流产类型，我们采用米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产，效果满意，分析报道如下。
  • 脾破裂保守治疗37例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 尽管大多数脾破裂的病人仍需要手术治疗，但有一部分病例可通过保守治疗获得治愈，从而避免了手术。现将我们对37例脾破裂保守治疗的体会总结分析如下。
  • 走罐治疗顽固性呃逆28例 免费阅读 下载全文
  • 笔者自2002年以来，采用走罐疗法，共治疗顽固性呃逆28例，收到满意疗效，现报道如下。
  • 异丙酚静脉复合麻醉辅助硝酸甘油滴鼻用于高血压病人腹腔镜手术的观察 免费阅读 下载全文
  • 腹腔镜胆囊切除术的应用已日趋广泛，高血压病也是常见病。我们选用异丙酚静脉复合麻醉用于高血压病人腹腔镜胆囊切除术，并于拔管前用硝酸甘油滴鼻，观察术中血压、心率变化，现报告如下。
  • 钢丝支架外固定输精管吻合术22例报告 免费阅读 下载全文
  • 我站自1989年9月～1999年12月采用钢丝支架外固定输精管吻合术22例，经随访临床效果满意，现报告如下。
  • 黄芪葛根汤治疗重症肌无力68例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 重症肌无力是神经肌肉接头处传递障碍所致的慢性疾病。多数学者认为重症肌无力是由自身乙酰胆碱受体(AchR)致敏的自身免疫性疾病。临床表现以受累骨骼肌极易疲劳，经休息或服用抗胆碱酯酶药物以后，肌无力症状减轻或暂时好转为主要特征。发病初期以眼外肌受累最为常见，眼睑下垂，斜视或复视，表情肌和咀嚼肌也常受累，病情波动，朝轻暮重，40％病例在数月或者2年内逐步累及延髓肌、脊髓肌、躯干肌等而转化为全身型肌无力。
  • 超声雾化吸入治疗声嘶的疗效观察及护理 免费阅读 下载全文
  • 药物吸入疗法治疗上呼吸道疾病已日益受到临床的重视。此法简单、价廉、疗效显著，易被病人接受。本文对18例急性喉炎引起的声音嘶哑患者进行超声雾化吸入治疗，消除咽喉炎症、水肿，达到满意疗效。
  • 手术病人的心理护理 免费阅读 下载全文
  • 凡需要做手术的病人，在手术前和手术后病人都会出现一些异常的心理反映。手术前病人会出现紧张、焦虑、恐惧等心理，手术后会出现害怕疼痛、担心手术效果等心理。病人良好的心理状态，在整个手术过程及促进刀口愈合、预防并发症发生等方面起着非常重要的作用。
  • 输液中的滴注速度与药物的不良反应 免费阅读 下载全文
  • 输液是临床治疗疾病的主要措施，在静脉输液过程中，护理人员的输液操作对输液质量影响很大。如静脉输注速度不当不但可导致输液反应，且严重影响输液药物的治疗效果，因此，护理人员在临床工作中应根据患者的生理、病理条件及药物不同特性选择适宜的输液速度，以减少药物不良反应发生，提高患者用药安全性及治疗效果。
  • 学习法律知识 提高服务意识 预防护理纠纷 免费阅读 下载全文
  • 随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高，病人的自我保护意识和对医疗保健的需求也不断递升，如果不改变传统观念，由此而来的医疗纠纷也将逐渐上升。护理工作作为整个医疗卫生工作的重要组成部分，与医疗质量息息相关，如稍有不当极易发生医疗纠纷。护理人员必须学习法律知识，提高服务意识，认真做好各个环节的工作，预防护理纠纷的发生。
  • 婴幼儿秋季腹泻的临床特点与护理 免费阅读 下载全文
  • 秋季腹泻是婴幼儿秋冬季节常见病，多由轮状病毒侵犯近段小肠，引起胃肠道功能紊乱而致腹泻，起病急，主要特征是大便次数增多、黄色或淡黄色、水样或蛋花汤样便，无脓血，常出现脱水和代谢性酸中毒。本病是自限性疾病，只要护理得当，可使患儿尽快恢复止常，因此，护理在婴幼儿秋季腹泻的治疗中占有重要位置。现将其临床表现特点与护理情况总结如下。
  • 心肌梗塞恢复期的心理护理 免费阅读 下载全文
  • 目的 急性心肌梗塞(以下简称心梗)恢复期的心理护理至关重要，它能为病人创造最佳的心理环境和保持良好而稳定的情绪，有利疾病的康复，有效防止再发性心梗。主要有以下几种类型：(1)心理脆弱，疑病恐惧；(2)过分自信，盲目乐观；(3)抑郁焦虑，忧心忡忡；(4)悲观厌世，消极人生；(5)偏执己见，情绪不稳。
  • 加强健康教育，做好糖尿病足的预防与护理 免费阅读 下载全文
  • 2000年世界范围内糖尿病患者约171百万，预计到了2030年，30年间在发展中国家糖尿病(DM)每年患病率将以150％的比率增加，WHO官员断定，“糖尿病是快速恶性发展的地球公共健康问题。”而在糖尿病患者中，足的并发病很常见，20％～40％的糖尿病患者有神经病变，5％有足溃疡。糖尿病人坏疽的危险性较非糖尿病人明显增加(15倍)，因糖尿病人群数量增多，
  • 胃肠减压的影响因素及对策 免费阅读 下载全文
  • 胃肠减压是普外科常见的护理操作，也是疾病治疗的重要方法。其作用：(1)防止术中呕吐、误吸，便于抽出胃肠积气，以免影响术野清晰；(2)胃肠道手术后胃肠功能未恢复前，抽出消化液有利于伤口的愈合；(3)消化道出血病人抽出血液并观察出血情况，便于及时给药；(4)消化道穿孔、肠梗阻病人行减压治疗；(5)急性胰腺炎病人引流胃肠液，
  • 39例老年股骨颈骨折病人的整体护理 免费阅读 下载全文
  • 股骨颈骨折是老年人常见的多发病，多因老人、动作缓慢和稳定度差而跌倒所致。骨折发生后，久治难愈，还可引起多种并发症，影响病人的生活质量，造成病人的心理以及经济负担，甚至死亡，住院期间常需进行手术、卧床以及子女的照顾，因此住院时对病人的护理质量直接关系到病人顺利康复重新走向社会减轻社会负担的重任。我们对2002～2003年39例股骨颈骨折病人进行整体护理后效果良好，现报告如下。
  • 运用护理程序对介入治疗肝癌病人的健康教育 免费阅读 下载全文
  • 护理程序是一种符合逻辑的、科学的、解决问题的工作程序，是护理人员运用系统方法实施以病人为中心的整体护理工作模式，它的四个基本步骤为估计、计划、实施、评估，运用护理程序对一种进行介入治疗的晚期肝癌病人进行健康教育，提高病人及家属对介入治疗的文化部及自我监护能力，保证了治疗的效果，减轻病人及家属的有利心理因素。
  • 植入型心律转复除颤器病人的心理护理 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨心理护理对植入型心律转复除颤器(ICD)植入术后出现的精神紧张、抑郁、焦虑症状的作用，提高ICD病人的心理承受能力，从而做好心理护理，改善ICD患者的生活质量。方法 应用症状自评量表(SCL-90)对7例ICD病人进行测评。结果 2个月后精神症状程度评定表(SCL-90)中的主要指标，治疗前后的差别有显著性的意义(P<0．05)，5例的症状已基本消失。结论 心理护理可用于ICD植入术后随访的过程中，有助于防治ICD术后的抑郁、焦虑等症状，从而缓解因电击带来的精神紧张，抑郁和焦虑，提高了ICD病人的生活质量。
  • 晚期肿瘤患者常规化疗中继续治疗的心理分析与护理对策 免费阅读 下载全文
  • 研究表明，心理社会因素不仅在癌症发病原因中起作用，在癌症的治疗及康复的不同阶段也极大地影响着治疗效果。因此，对晚期肿瘤患者常规化疗中继续治疗的心理因素进行分析，以保证二次治疗过程中，护士能通过各种有效的护理干预，帮助肿瘤患者提高对肿瘤的认识和提高他们的社会适应能力及自我日常生活能力，使其采取积极、乐观的应对方式接受二次治疗，从而改善肿瘤患者的生存质量。这就要求护士必须有良好的综合素质，包括业务素质及掌握好心理学、社会学、伦理学等人文科学，才能全力解除病人心理、躯体的不适。
  • 对肛门直肠疾患病人术后的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 肛门直肠疾病在我们东北地区发病率较高，其中绝大多数患者通过手术能够完全治愈。几年来，我们通过这类病人的治疗、观察及护理，取得了一些经验，现总结如下：
  • 银杏叶制剂临床应用新进展 免费阅读 下载全文
  • 银杏叶提取物对人体有着广泛的药理活性：具有抗血小板激活因子的作用，可降低血液粘稠度与红细胞聚集，改变血液的流动性；可增强心肌缺血预适应，改善冠脉循环；并具有抗自由基，提高机体免疫功能等作用。银杏叶提取物的剂型较多，有片剂、胶囊剂、注射剂、外服剂、口服液等。近几年，银杏叶制剂在临床应用广泛，并有显著疗效。
  • 预防与控制医院感染的管理措施 免费阅读 下载全文
  • 医院是病人密集的场所，医院环境最易被病原微生物污染，从而为疾病的传播提供外部条件，促进医院感染的发生，医院感染既损害病人健康，又增加医疗费支出，对病人及其家庭和社会都是严重的危害。为此，我们必须采取消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素、以及监测和通过监测进行效果评价等管理措施，确保医疗安全，从而预防和控制医院感染的发生。

    • 《中华医学研究与实践》2005年第01期

    [临床与实验研究]
    川芎嗪对红细胞和内皮细胞过氧化粘附性行为的干预作用(阳飞昆 潘銮凤 施永德 ARTMANNG)
    海珠益肝胶囊抗免疫性肝损伤的实验研究(盛国光 谭大琦 李秋华 李卫星)
    脑梗死患者血中IL-1β、TNF-α、Hs-CRP水平及阿斯匹林干预的应用研究(戴相鹏 汪晓云 张曦 付桂丽 朱华方 陈赞军 陈安强 尤丛笑 张卫卫)
    [病例报告]
    百白破混合疫苗致无菌性脓肿1例(胡广娟)
    马德隆氏畸形1例(齐大平 王霞)
    县级医院首例右上肺袖状切除的报告(魏兴科 张荣波 张斌 唐恭正)
    [论著]
    腹膜透析对终未期肾脏病患者心脏功能的影响(贾宁)
    直肠癌冷冻联合化疗的近期随访(赵新春 顾宝清)
    自然早产与干预早产的危险因素分析(蔡坚 黄顺英 徐丽南)
    成人单纯尺骨骨折手术治疗的疗效观察(金水平)
    Alzheimer病的影像诊断(易大勇)
    23例农村地区心因性精神障碍的随访报告(李明华)
    酒精性肝病的临床特点及机理探讨(胡晓文 孙绍武)
    845例妊娠期肝内胆酸测定筛查结果分析(钱冬梅 刘华)
    不同剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床研究(邓有盛)
    盐城市精神卫生事业发展现状分析研究与对策(李浒 孙宏俊 朱正峰 高海宁 冒海燕)
    新形势下医学基础课程调整问题浅析(苏晓平 曾艳 祁荣)
    地仙调压口服液治疗原发性高血压病30例临床观察(邹志东 仲英 陈立 齐放 高忠英)
    硝普钠微量泵静脉用药治疗难治性心力衰竭47例分析(何海涛 金丹娜)
    腹泻型肠易激综合征96例临床分析(齐金刚 赵民)
    [经验交流]
    口服云南红药胶囊不良反应27例报道(乐有桦)
    管理胰岛素泵的体会(姜明云 孙艳 王月冰 陈波)
    自发性软组织血肿5例报告(高德清)
    顺行翼状胬肉切除术与联合角膜缘干细胞移植术之比较分析(郑涂芳)
    翼状胬肉显微手术切除联合角膜缘干细胞移植的临床应用(姜锋)
    52例糖尿病患者血脂测定结果分析(杨洁)
    美菲康治疗中、重度癌痛的临床观察(丁莉)
    骨纤维异常增殖症X线诊断——附13例报告(郭翔 周中梁)
    活血止痛酊治疗软组织损伤286例(丁贤章)
    298例胆结石心电图分析及胆心综合征诊治体会(张海平)
    时间设定对血沉的影响(杨洁)
    细菌特异性脱敏治疗支气管哮喘临床观察(欧远辉 谢启蔚)
    思密达治疗婴幼儿急性腹泻病临床疗效观察(秦贺玉)
    脉冲毫米波经穴治疗胃脘痛125例疗效观察(谢奇峰 邱玉珍 林越汉 林如汉)
    幼儿食指背皮瓣修复拇指电Ⅲ°烧伤(冯少俊 曹磊 曹寿元)
    左半结肠切除一期吻合术中肠腔置管的应用(魏兴科 张荣波 张斌 唐恭正 阳运隆)
    单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折——附47例分析(孙永胜 管锡普)
    幽门螺旋杆菌快测卡的临床应用(张艳荣)
    AO技术在四肢骨折的应用(管锡普 孙永胜)
    化疗加手术治疗45例淋巴结核并脓肿的疗效分析(范明 王永利)
    64例特重烧伤分析(岳国臣)
    经胸骨正中切口治疗双侧气胸的应用(魏兴科 张荣波 唐恭正 阳运隆 张斌 张渊)
    真菌性鼻窦炎误诊对其治疗及转归的影响(王宗寅)
    米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产20例临床观察(白月香)
    脾破裂保守治疗37例临床分析(孙林)
    走罐治疗顽固性呃逆28例(徐丽艳)
    异丙酚静脉复合麻醉辅助硝酸甘油滴鼻用于高血压病人腹腔镜手术的观察(王乃爱 贺月珍)
    钢丝支架外固定输精管吻合术22例报告(胡承远)
    黄芪葛根汤治疗重症肌无力68例临床观察(徐淑文)
    [护理园地]
    超声雾化吸入治疗声嘶的疗效观察及护理(黄惠明 孔异生)
    手术病人的心理护理(李笃萍 张燕)
    输液中的滴注速度与药物的不良反应(熊晓燕 李青 吴桦)
    学习法律知识 提高服务意识 预防护理纠纷(张燕 李笃萍)
    婴幼儿秋季腹泻的临床特点与护理(娄昭君)
    心肌梗塞恢复期的心理护理(胡广娟)
    加强健康教育，做好糖尿病足的预防与护理(戚云虹)
    胃肠减压的影响因素及对策(孙芳梅 杨俊卿 张爱珍)
    39例老年股骨颈骨折病人的整体护理(谢玉华)
    运用护理程序对介入治疗肝癌病人的健康教育(向国春)
    植入型心律转复除颤器病人的心理护理(陶宝明 吴静)
    晚期肿瘤患者常规化疗中继续治疗的心理分析与护理对策(王海英 马正丽)
    对肛门直肠疾患病人术后的护理体会(赵淑珍 曲维丽 房庆欢)
    [综述与讲座]
    银杏叶制剂临床应用新进展(杨本明 刘红)
    [医院管理]
    预防与控制医院感染的管理措施(李秀丽)
    《中华医学研究与实践》封面

    《中华医学研究与实践》往刊汇总

      2005年
    • 01

    《中华医学研究与实践》期刊简介

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