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您现在的位置是：首页 > 医药卫生 > 医药、卫生学报及综合 > 《中华当代医学》 > 2007年第01期
  • 学龄儿童青少年锁骨骨折的流行病学调查 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨学龄儿童青少年锁骨骨折的流行病学特点。方法 回顾性调查2000年1月-2005年12月在三峡大学第三临床学院诊治的学龄儿童青少年锁骨骨折112例，对其性别分布、受伤原因、骨折类型进行分析。结果 发现学龄儿童青少年锁骨骨折发生率男性（65．18％）大于女性，男女间有显著性差异（P〈0．05，u=6．07），随着年龄的增长，总体上骨折的发生率呈下降趋势，其中10岁组男性最常见；受伤原因以摔伤多见；骨折类型以中段多见，男女间无差异（P〉0．05，u=0．83）。结论 在学龄儿童青少年中加强安全教育，可能会减少学龄儿童青少年锁骨骨折的发生。
  • 护理干预对等离子体前列腺电切术中病人体温的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨不同的护理干预措施对经尿道前列腺等离子体双极汽化电切术（TUPKRP）病人术中体温保护的作用和效果。方法 57例ASAⅠ-Ⅱ，将拟行TUPKRP病人，随机分为三组（n=19），A组为室温组；B组为加温输液组；C组为加温膀胱冲洗液组。维持手术间温度22℃。麻醉后将肛温探头从肛门插入约15cm至乙状结肠，以测量深部体温。记录手术开始前体温作为基础体温，手术开始后每隔15min记录一次体温，最后一次体温作为术终体温。记录术中寒战反应发生情况及手术时间及冲洗液总量，计算冲洗速度。结果对照观察各组输液速度及基础体温无显著性差异。A组体温下降速度和幅度较B、C组明显，而B、C两组比较无差异。A组术终体温较基础体温降低1．2℃（P〈0．01），B、C两组则分别降低0．3℃、0．4℃。A组5例病人出现寒战，B组有1例，C组有2例，A组与B、C组比较有显著性差异（P〈0．01）。但B与C两组间无差异。结论 加温输液和加温膀胱冲洗液均可有效保持TUPKRP病人术中体温恒定，防止术中体温降低和热量丢失，减少不良反应的发生。
  • 益气活血中药干预糖尿病动脉硬化家兔模型血管平滑肌细胞凋亡的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察益气活血中药对糖尿病动脉硬化家兔模型血管平滑肌细胞凋亡及凋亡相关基因Bcl-2表达的影响。方法 静脉注射胰岛β细胞毒剂四氧嘧啶，并以高糖高脂饲料复制家兔糖尿病动脉硬化模型，造模6周后，再给药6周，观察主动脉内膜的病理形态学改变，采用流式细胞术检测凋亡率以及凋亡相关基因Bcl-2表达。结果 益气活血中药能使糖尿病动脉硬化家兔动脉管腔狭窄减轻，斑块稳定，平滑肌细胞凋亡率明显降低，Bcl-2基因蛋白表达上调。结论 益气活血中药通过调节凋亡基因Bcl-2表达，抑制血管平滑肌细胞凋亡，防止斑块形成，对糖尿病血管病变具有防治作用。
  • 阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症患者副反应临床对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 比较阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症患者的副反应。方法 将符合入组标准的60例女性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组30例与利培酮组30例进行为期8周的治疗。采用副反应量表（TESS）评定副反应。并采用放射免疫法于治疗前和治疗后2、4、6、8周末分别测定血清催乳素（PRL）水平。结果 阿立哌唑组TESS评分为（3．2±2．6），利培酮组为（3．6±2．7），两组副反应都比较轻微，差别无显著性意义（P〉0．05）。8周末血清PRL水平，阿立哌唑组（11．9±12．3）μg／L，与治疗前比较差别无显著性意义（P〉0．05）；利培酮组（123．4±77．6）μg／L，与治疗前比较差别有显著性意义（P〈0．01）。两组比较差别有显著性意义（P〈0．01）。结论 阿立哌唑副反应轻微，对女性患者血清PRL水平影响小，是一种较为理想的抗精神病药。
  • 微波双极射频治疗过敏性鼻炎临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨微波双极射频下鼻甲和鼻丘黏膜消融，对治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法 和微波双极射频，对78例过敏性鼻炎患者，进行下鼻甲和鼻丘黏膜下消融治疗。手术当天和术后5个月，用VAS评分法对过敏性鼻炎的四个主要症状：鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕进行评分，比较手术前后的分值变化，确定其疗效。分值降低5以上为显效，降低3以上为有效。结果 术后5个月，鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕的VAS分值均降低3以上，近期疗效100％，显效为83％；鼻腔无粘连，下鼻甲滑、红润、体积缩小、无萎缩。27例随访3年，5例（18％）未复发，为临床痊愈。结论 下鼻甲、鼻丘黏膜下微波双极射频消融术，是治疗过敏性鼻炎安全、有效、简便的方法之一。
  • 先天性巨输尿管症的诊断与治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨手术治疗先天性巨输尿管症的时机和有效性。方法 总结本病12例，其中男7例，女5例；儿童4例，成人8例；左侧4例，右侧5例，双侧3例。输尿管剪裁整形再植术8例，肾输尿管全切术4例。结果 全部患者随访3个月-2年，病情稳定。2例患儿术后发育正常，健肾代偿性增大；8例输尿管剪裁整形再植术者，症状消失或显著改变，经B超及IVU复查，术侧肾、输尿管积水有不同程度的减轻，肾功能显著改善。结论 儿童患者应尽早手术治疗，成人患者可根据病变情况采用保守或手术治疗。
  • 蜂针治疗类风湿性关节炎的观察与护理 免费阅读 下载全文
  • 类风湿性关节炎是一种病因尚未明了的以关节病变为主的多系统的慢性全身性炎症性疾病，严重危害人体健康，致残率高。目前主要应用解热镇痛药、糖皮质激素等药物进行治疗，长期服用导致各种副作用。我科自2002年11月至今，将蜂针用于治疗类风湿性关节炎早、中期的病人，取得较好的疗效。现将结果报道如下：
  • 微创疗法治疗高血压脑出血30例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 笔者自1998年1月-2004年12月采用微创疗法治疗高血压脑出血30例，收效尚为满意，现整理报道如下。 1资料与方法 1．1临床资料患者均系我院神经内科住院患者。将本组病例随机分为微创治疗组和综合治疗组各30例，微创治疗组年龄45—72岁，平均年龄58．5岁，综合治疗组年龄48—73岁，平均年龄60岁。经统计学处理，两组年龄无明显差异。
  • 自拟退疹汤治疗氨苄青霉素过敏反应及护理体会 免费阅读 下载全文
  • 氨苄青霉素过敏反应时有发生，并且在临床上的表现是多种多样的，有的出现全身呈泛发性皮疹，伴奇痒，皮疹呈猩红色，隆起皮肤表面；皮疹首发前臂伸侧，继而躯干四肢，最后出在面、颈部。个别病人在停药3—5d后出现大面积皮疹。因奇痒病人烦躁不安，影响食欲和睡眠。近2年来，我院应用自拟退疹汤治疗60例氨苄氨苄青霉素过敏病，现将治疗及护理体会总结如下。
  • 下肢静脉曲张性溃疡30例治疗报告 免费阅读 下载全文
  • 笔者收集自1993年10月-2006年4月的诊疗下肢静脉疾病500余例中，对30例36条肢体慢性溃疡针对发病原因，设计适宜的手术方法，取得满意效果，现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料 男21例，女9例。左下肢14例，右下肢13例，双下肢3例，共36例肢体。年龄31岁-77岁，平均44岁，溃疡病程2个月-5年，平均2．6年。部位以内踝最多，小腿中下段胫前、外踝次之。溃疡最多5个，最大7cm×6cm，最小2cm×3cm。除1例肢体外均有溃疡外合并浅静脉曲张36条，色素沉着32条，皮肤增厚、皮炎20条，肢体肿胀21条，血栓性浅静脉炎5条。
  • MEBO治疗指端V-Y推进皮瓣术后坏死缺如25例体会 免费阅读 下载全文
  • 目的 探究MEBO治疗指端V-Y推进皮瓣术后坏死缺如时的效果及作用机理。方法 总结2000年3月-2006年12月收治的25例行V-Y推进皮瓣术后出现指端坏死缺如时使用MEBO（湿润烧伤膏）的情况，常规2次清创后直接外涂MEBO，采用湿润均压包扎法，定期换药。结果 25例病人使用MEBO治疗的病人均愈合，效果良好，且瘢痕不重。结论 使用MEBO可使患指缩短不明显，降低了医疗成本，免去了手术痛苦，同时能减少医患纠纷，值得推广。
  • 自体骨髓移植治疗骨不连 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨治疗骨不连的一种新方法。方法 回顾性分析1997年6月-2005年6月使用自体骨髓移植的方法治疗骨不连38例患者的临床效果。结果 30例患者获随访，其中胫骨中下段骨不连一例未愈合，另有一例股骨中段粉碎性骨折后骨不连，注射两个疗程才愈合，其他28例一个疗程后愈合。结论 自体骨髓移植的方法治疗骨不连，方法简单，疗效满意。
  • 羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的功效。方法 对82例接受电切术或膀胱部分切除术的患者采用术后立即进行羟基喜树碱膀胱灌注短期保留，1周后按疗程常规进行灌注，并进行随访。结果 82例患者均获得随访，平均随访时间为3．5年，2年内复发5例，复发率为6．97％，3年复发7例，复发率为9．2％，3年内总体复发率为14．6％。全身及局部毒副作用较小。结论 羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发安全有效。
  • 重型腹部外伤急救体会 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨重型腹部外伤的急救。方法 分析148例重型腹部外伤的临床表现及急救措施。结果 148例中死亡15例。结论 降低本病死亡率关键是及时明确受伤部位，抗休克手术治疗，密切观察病情合理处理合并伤。
  • 甘草酸二胺注射液治疗慢性湿疹的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 对比观察甘草酸二胺和西咪替丁治疗慢性湿疹的疗效。方法 将92例慢性湿疹病人随机分成两组，甘草酸组（57例）应用甘草酸二胺300mg加入5％葡萄糖盐水250ml，静脉滴注，每天1次，两周为一疗程；西咪替丁组（35例）应用西咪替丁0．6g加入5％葡萄糖盐水250ml，静脉滴注，每天1次，两周为1疗程。两组采用统一的疗效评定标准进行观察。结果 甘草酸组痊愈45例，显效7例，有效5例，总有效率为91．2％；西咪替丁组显效18例，有效9例，无效8例，总有效率为51．4％。治疗过程中未发现甘草酸二胺的严重副反应发生。经统计学处理，甘草酸二胺的疗效优于西咪替丁（P〈0．05）。结论 甘草酸二胺治疗慢性湿疹的疗效优于西咪替丁。
  • 株洲市艾滋病病人两年治疗效果观察 免费阅读 下载全文
  • 株洲市自1998年发现首例HIV感染者以来，现已死亡2例艾滋病病人（均未使用药物治疗者）；但本市仍属低HIV感染地区。为提高艾滋病病人生活质量，我们按统一治疗方案对7例现症病人开展抗病毒治疗，现报道如下：
  • 肾囊肿穿刺术疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨肾囊肿穿刺后无水酒精作硬化剂保留的方法及疗效。方法 采用超声定位下行肾囊肿穿刺后15：1无水酒精作硬化剂保留治疗87例肾囊肿忠者。结果 87例患者治疗后效果佳，随访均未复发。结论 肾囊肿穿刺后无酒精作硬化剂保留治疗肾囊肿，损伤小，恢复快，疗效满意。
  • 5-氟尿嘧啶皮损内注射治疗跖疣的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 我科于2002年9月-2005年12月采用5-氟尿嘧啶（5-FU）皮损内注射治疗足部跖疣43例，取得了较满意的临床疗效，现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料 69例患者均选自我院皮肤科门诊。全部患者随机分成两组。其中治疗组43例，男29例，女14例，年龄18—48岁，病程4个月至5年，疣体共98个。对照组26例，男16例，女10例，年龄16—43岁，病程3个月-3．6年，疣体共53个。所有病例均有典型临床表现。所有病例治疗前查血、尿常规及肝肾功能无异常，近1个月内未作任何治疗。治疗组和对照组在性别、年龄、病程和疣体数量上差别无显著性（P〉0．05）。
  • 术后早期炎性肠梗阻35例诊治体会 免费阅读 下载全文
  • 肠梗阻是腹部手术后常见的并发症，但术后早期炎性肠梗阻（EPII）往往不被重视，EPII是指发生在腹部手术后早期系指由于腹部手术创伤和腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出形成一种机械与动力性同时存在的粘连性肠梗阻。我院自2000—2006年共诊治早期炎性肠梗阻35例均保守治疗治愈，现报道如下：
  • 特大胎儿66例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 通过对66例特大胎儿的临床诊断，寻找特大胎儿相关因素及适宜的分娩方式。方法 将66例特大胎儿（出生体重≥4500g）作为观察组，选择同期分娩的66例出生体重〈4000g正常足月儿作为对照组，比较孕妇年龄、身高、体重增长、分娩方式、分娩并发症及新生儿情况。结果 特大胎儿组孕妇身高、体重增长均高于对照组，特大胎儿分娩方式以剖宫产为主，剖宫产率71．2％，高于对照组（28．8％）。结论 孕妇身高、体重、宫高、腹围及B超检查是产前诊断特大胎儿的相关因素，特大胎儿的分娩方式以剖宫产为相对安全。
  • 早产儿56例治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 早产儿是指胎龄大于28周不足37周的活产婴儿，其出生体重大部分在2500g以下。由于早产各器官系统的生理功能尚不够成熟，呼吸中枢相对不成熟，呼吸常不规则，甚至有呼吸暂停；因肺表面活性物质少，易发生肺透明膜病。体温调节功能差，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，容易散热，如保暖不当即易发生低体温，甚至出现硬肿；室温过高时，早产儿因汗腺发育差，体温易升高引起新生儿脱水热；免疫力低，易患感染性疾病，尤其是呼吸道和消化道感染。正是由于早产儿的各种特点导致早产儿生存能力低下，容易出现并发症而死亡。因此，治疗中要采取综合措施，予以早产儿特殊护理。现将我科2005年初-2006年12月收治的56例早产儿治疗情况作一分析，体会如下。
  • 以周期性麻痹首诊的甲状腺功能亢进症18例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 周期性麻痹临床表现为反复发作的骨骼肌松弛性瘫痪的一组疾病，大都血清钾变化，常见为低钾，其病因除了饱餐、激烈活动、寒冷和情绪激动及药物作用外，其甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）为病因的并不少见。在部分甲亢患者中甚至以周期性麻痹为首先表现和就诊原因，而掩盖甲亢的临床表现，以至延误诊治。我院1989年1月至2006年1月收治甲亢合并周期性麻痹18例，报道如下：
  • 急性亚硝酸盐中毒55例临床救治体会 免费阅读 下载全文
  • 亚硝酸盐主要为亚硝酸钠是染料工业用品，白色结晶性粉末，味微咸而稍带苦味，易溶于水，由于其物理性状与食盐相似，很容易被误用为调味品。我院于2005年12月10日收治了误食亚硝酸钠致中毒患者55例，经过紧急救治，均康复出院，现将救治体会介绍如下。
  • 鼓室置管治疗儿童分泌性中耳炎疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨鼓室置管治疗儿童分泌性中耳炎（SOM）的疗效和并发症。方法 回顾性分析了我科2002年1月-2005年6月经鼓室置管治疗的38例（66耳）儿童SOM的临床资料。结果 38例随访1—2年86％耳（32例，57耳）听力明显改善，鼓室导抗图恢复成A型。结论 积极改善咽鼓管功能并适当延长留管时间，防止过早脱管对提高儿童SOM的治愈率有着积极的意义。
  • 产时补钙减少产后出血的临床对比观察 免费阅读 下载全文
  • 产后出血居我国产妇死亡原因的首位，为了防治产后出血，我科从2005年1—12月，应用10％葡萄糖酸钙产时静脉点滴或静注（产程过快时间不允许时即静注），以增强子宫收缩力，防止产后出血，收到显著临床效果，现报道如下。
  • 高压氧治疗2型糖尿病神经病变的肌电图及胰岛素抵抗情况评价 免费阅读 下载全文
  • 目的 通过研究高压氧辅助治疗糖尿病周围神经病变后肌电图及胰岛素抵抗情况的改变来证实高压氧治疗糖尿病周围神经病变有效，为临床提供一种有效的治疗方法。方法 患者按随机原则分为高压氧组，对照组并于次日晨空腹查血糖，胰岛素及肌电图。高压氧组加高压氧治疗3个疗程后，两组均复查肌电图，空腹血糖，胰岛素。结果 两组均较前好转，治疗前与治疗后比较有显著性差异（P〈0．01）。而且高压氧组明显好于对照组，两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论 高压氧治疗糖尿病神经病变有良好的临床疗效，值得应用。
  • 咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹54例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 2005年5月-2006年6月，我科采用咪唑斯汀缓释薄膜衣片（商品名：皿治林，西安杨森制药有限公司）治疗54例慢性特发性荨麻疹患者，取得良好疗效，现将结果报告如下。
  • 经皮空心钉治疗股骨颈骨折 免费阅读 下载全文
  • 我院自2001年8月～2004年2月，采用经皮3枚空心钉治疗股骨颈骨折36例，结果报告如下。 1临床资料 1．1一般资料36例中，男12例，女24例，男女比例约为1：2，年龄42～86岁。〈40岁1例，50～岁2例，60～岁12例，70～岁18例，〉80岁3例。
  • 应用卡马西平与氯丙嗪治疗膈肌痉挛28例 免费阅读 下载全文
  • 我科应用卡马西平与氯丙嗪治疗非器质病变引起的功能性膈肌痉挛共28例病人，取得了满意疗效。现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组28例，男15例，女13例，年龄20～82岁，平均53岁，发病时间一般在2h～5d左右。 1．2治疗方法予卡马西平100mg口服，3次／d，1d后无效者加用氯丙嗪25mg肌注，可重复使用。
  • 手法复位小夹板固定为主治疗肱骨髁上骨折120例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨肱骨髁上骨折的治疗方法。方法 回顾总结了120例肱骨髁上骨折的临床资料治疗方法及疗效。结果 120例中90例手法复位小夹板固定，优良率100％，手术治疗优良率96．7％。结论 手法复位，小夹板固定是治疗肱骨髁上骨折的有效方法。
  • 宫腔填塞纱条治疗产后大出血34例分析 免费阅读 下载全文
  • 产后出血一直是产科最严重的并发症，目前仍是产妇死亡的主要原因之一。如处理及时得当，避免了子宫切除，减少年轻妇女失去子宫的痛苦。我院采用纱条填塞官腔治疗产后出血34例，取得满意效果，先分析报道如下。
  • 异丙酚复合小剂量芬太尼联合米非司酮用于无痛人工流产的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察异丙酚复合小剂量芬太尼联合米非司酮用于无痛人工流产的临床效果。方法 将异丙酚复合小剂量芬太尼单独或联合米非司酮应用于无痛人工流产手术对比。观察镇痛效果，手术时间，用药量，综合征发生率，术中出血量及人工流产综合征发生率等指标。结果 异丙酚复合小剂量芬太尼联合米非司酮用于无痛人工流产，镇痛率100％，手术时间缩短，宫颈软化率高，术中用药少，人工流产综合征发生率低，术中出血量无增加。结论 异丙酚复合小剂量芬太尼联合米非司酮用于无痛人工流产，降低人工流产综合征的发生，缩短了手术时间，是一种值得推广应用的无痛人工流产。
  • 使用抗氧化剂加接触镜的方法治疗圆锥角膜 免费阅读 下载全文
  • 圆锥角膜以角膜的锥形扩张及高度不规则近视散光为特点，晚期出现后弹力层急性破裂致角膜水肿，严重影响视力。笔者搜集了1998—2006年的圆锥角膜急性水肿期（圆锥角膜病情最重期）病例16例（总计18只眼），现将其治疗结果总结如下：
  • 泌尿生殖道支原体感染480例耐药性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 了解本地区泌尿生殖道支原体感染及耐药状况，为临床治疗支原体感染选择抗生素提供参考依据。方法 中山市天洋电子生物有限公司生产的泌尿-生殖道支原体试剂盒，对480株泌尿生殖道支原体进行了3类12种抗生素的体外药物敏感试验。结果 从880例标本中检出解脲脲原体（Uu）389株，人型支原体（Mh）25株，解脲脲原体和人型支原体（Uu＋Mh）混合感染66株。结论 解脲脲原体（Uu）感染是本地区支原体感染的主要病原体；交沙霉素、阿奇霉素的耐药率很低，建议作为本地区治疗泌尿生殖道支原体感染的首选药物。
  • 前庭大腺梭形造口术与传统术式的治疗效果对比 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察前庭大腺梭形造口术与传统术式在前庭大腺囊肿治疗中的效果对比。方法 将60例前庭大腺囊肿患者随机分为观察组与对照组。观察组28例，采用梭形造口术，对照组32例，采用传统术式。观察两组患者的复发率。结果 术后随访12个月，观察组复发1例，对照组复发8例。两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论 前庭大腺囊肿患者采用梭形造口可减少复发率。
  • 硬膜外阻滞加气管内插管浅全麻用于上腹部手术的体会 免费阅读 下载全文
  • 择期上腹部手术ASAⅠ-Ⅲ级病人20例随机分为两组：A组（复合组）和B组（单纯硬膜外阻滞组）。两组分别于麻醉前、麻醉后15min，术前监测病人BP、HR、ECG、SPO2手术探查应激反应及术中知晓情况。结果A组和B组术中BP比麻醉前均下降（P〈0．05）。B组术中探查时病人BP较麻醉前显著升高，恶心、呕吐率高，且术中知晓（P〈0．01）。A组病人术后使用了镇痛治疗，在利于病人早期下床活动和术后恢复。结论硬膜外阻滞复合浅全麻具有应激反应小，术中循环稳定，术后疼痛减轻，有利于疾病康复等优点，值得进一步探讨。
  • 胎盘早剥12例分析 免费阅读 下载全文
  • 胎盘早剥是指在妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。此病是妊娠中晚期的一种严重并发症，起病急，进展快，如不及时处理可危及母婴生命。产科医师必须十分重视胎盘早剥的诊断，正确处理，以降低母婴病死率。现将我院2002～2006年5年间收治的12例胎盘早剥作一回顾性分析。
  • 改良halsted氏法治疗老年性腹股沟斜疝 免费阅读 下载全文
  • 我院近5年收治的腹股沟斜疝中，有60岁以上的老人60例，采用改良halsted氏法进行手术治疗，取得了良好的临床效果。现对其临床资料及手术方法进行分析，并探讨治疗老年人腹股沟斜疝的有效方法。
  • 三妙散加味治疗血栓性浅静脉炎58例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 血栓性浅静脉炎属中医“脉痹”“瓜藤缠”之范畴，临床多见于下肢，以行走不便，病变处红肿疼痛，沿静脉走行有条索状斑块的硬结为主证。笔者自1998年10月至2006年10月以三妙散加味治疗血栓性浅静脉炎58例，取得较好疗效。现报道如下。
  • 小剂量地高辛联合氨酰心安治疗心衰22例的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • β阻滞在冠心病、高血压病与原发性心肌病中的应用早为人们了解，然而由于其负性肌力作用，使其在心力衰竭治疗的领域中被许多医生冷落。我们于1988年6月～1994年6月以小剂量地高辛联合氨酰心安治疗心衰22例，随访至今，其疗效良好，现报道如下。
  • 腹部按摩解除食管癌患者术后便秘的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 研究腹部按摩对解除食管癌患者术后便秘的作用。方法 将137例行食管癌手术的患者按手术日期单双随机分为两组，即腹部按摩组（实验组）与开塞露60ml保留灌肠组（对照组）。结果 比较解除两组患者手术后便秘的效果，即显效，有效，无效，不规律。结论 腹部按摩能有效解除食管癌患者手术后的便秘。
  • 微波治疗变应性鼻炎的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 变应性鼻炎是一种较难治的常见病，寻找高效而无副作用的治疗方法，仍是目前一个艰难而重要的课题。我们从2002年3月-2003年1月应用微波技术治疗变应性鼻炎30例，收到了满意的疗效，现报道如下。
  • 脑活素治疗新生儿缺氧缺血脑病的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 新生儿缺氧缺血性脑病，是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变，主要是宫内窘迫、新生儿窒息缺氧引起的，多见于足月儿，是围产期足月儿脑损伤的最常见原因，轻者预后良好，严重者在新生儿早期死亡或造成不可逆的脑损害，产生永久性神经功能缺陷如智能低下、脑性瘫痪。
  • 小儿发育性髋关节脱位手术治疗后功能康复指导 免费阅读 下载全文
  • 自2004年6月-2006年6月我们小儿骨科对63例小儿发育性髋关节脱位，施行截骨手术治疗，为避免和改善髋关节僵硬这种并发症，我们制定了一套行之有效的术后功能锻炼方法，取得了满意效果，现总结如下：
  • 浅谈食品保质期与保存期的不同概念及其法律意义 免费阅读 下载全文
  • 食品保质期和食品保存期分别是食品卫生法试行期间和正式实施期间食品标签及定型包装食品标志的重要内容，是有效保证食品质量的重要信息要素，也是生产经营者和消费者之间有关食品商品质量的不可或缺的契约凭证；更重要的是，它们还分别是各级监督机构在前、后两个不同执法阶段据此做出相关卫生行政行为的重要法律依据。
  • 放置吉妮IUD与活性元宫IUD24个月临床效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察吉妮IUD的临床效果。方法 对860例分别放置吉妮IUD和活性元宫IUD的育龄妇女进行24个月随访观察。结果 吉妮IUD24个月的妊娠率、脱落率、因症取出率及终止率明显低于活性元宫IUD，经检验有显著性差异（P〈0．05）。结论 吉妮IUD是避孕妇效果较理想的避孕措施，值得推广。
  • 剖宫产率升高的有关因素分析及对策 免费阅读 下载全文
  • 剖宫产率的升高，在一定程度上显示着医疗技术的进步和人们健康需求的提高，作为高危妊娠重要的处理手段之一，剖宫产确实发挥了很大作用，但它毕竟是一种非自然的生产过程，只能作为解决难产和保护胎儿一种有效措施，而并非是分娩的捷径。除剖宫产手术本身所带来的危险以外，手术后的近期、远期并发症亦应引起关注。与剖宫产相比阴道分娩有很多优点。因此调查分析产妇选择剖宫产的相关因素与剖宫产的关系，以寻求改变产科管理模式和服务模式，确保母婴安全，已成为摆在产科医护人员面前的首要任务。
  • 阴道镜检查对血性白带和性交出血的临床应用价值 免费阅读 下载全文
  • 宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一，近年来，其发病率有上升趋势，且发病年龄倾向年轻化。重度宫颈炎症，宫颈上皮内瘤样病变（CIN）和早期宫颈癌因症状和肉眼观体征相似而给诊断造成困难，血性白带和性交出血是上述病变常见的症状。我们对在我院妇科门诊以血性白带和性交出血首诊的患者，进行阴道镜检查并镜下活检，以评价阴道镜检查的临床应用价值。
  • 急性肠扭转300例治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 本文收集1990年2006年间急性肠扭转300例，治疗体会报道如下： 1临床资料 1．1一般情况 本组男性241例，女性59例，约为4：1。年龄最小1岁，最大78岁。本组发病后就诊时间最短2h，最长6d，平均2d。发病后48h内就诊者129例，其中肠段坏死43例，占33．3％。发病48h以后就诊171例，其中发生肠坏死90例，约占53％。300例中全小肠（表示全空肠＋回肠）扭转76例，单纯空肠扭转12例；回肠段扭转最多，有180例；乙状结肠扭转32例。小肠段扭转89．3％，本组平均住院16d，死亡12例，死亡率为4％。
  • 高血压病的社区防治 免费阅读 下载全文
  • 高血压病是指体循环动脉压增高。其流行是一个群体现象，群体的疾病应该用群体的方法来防治。国内外经验表明控制高血压的最有效的方法是社区防治。高血压病社区控制的最重要的任务是一级预防（控制危险因素）和二级预防（检出和治疗高血压病人）。长期血压高可影响重要器官尤其是心、脑、肾的功能，最终导致器官衰竭。因此，筛查、防治高血压病是社区医生最基础、最重要的任务之一。社区高血压病防治计划的根本目的是：在社区人群中实施以健康教育和健康促进为主导，以高血压防治为重点的干预措施，提高整个人群的健康水平和生活质量。其主要目标是在一般人群中预防高血压的发生；在高危人群中降低血压水平，提高高血压病人的管理率、服药率和控制率，最后减少并发症的发生。
  • 服安眠药自杀患者的急诊急救 免费阅读 下载全文
  • 急诊科是抢救生命的第一线，一切以患者为中心，主动迎接患者，沉着冷静的迅速做出正确判断，切忌在家属面前大喊大叫，手忙脚乱。抢救时突出一个“快”字，争分夺秒，保证患者快速有效的救治。
  • 新生儿疾病筛查血样采集的体会 免费阅读 下载全文
  • 在新生儿疾病筛查工作中，血样的采集是保证筛查质量最基础的工作，目前筛查的疾病有先天性甲状腺功能低下症及苯丙酮尿症。而血样的采集方法的正确与否对筛查实验结果的准确性和患儿是否被检出将产生直接的影响。在实际工作中，由于采集血样的工作经验少，操作不熟练或由于新生儿处于饥饿状态等各种原因，采集的血样可能个别会出现不合格样本或筛查结果出现假阳性，需要复采，既增加了新生儿的痛苦，同时家长也很难理解，造成不必要的心理负担。通过反复的临床摸索，笔者总结了一些经验，可以减少不合格血样率的发生。
  • 尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取IUD的体会 免费阅读 下载全文
  • 绝经后妇女取环困难的较多，尤其闭经时间较长，子宫萎缩的妇女，这给医生带来了很大的困难。我院自2002年5月-2005年12月救治的28例绝经后妇女取宫内节育器（IUD）前常规口服尼尔雌醇配伍米索前列醇软化，扩张宫径，获得较好的效果，现报道如下。
  • 头皮针替代导尿管在膀胱癌化疗患者中的应用 免费阅读 下载全文
  • 我科自2004年～2006年共收治膀胱癌术后膀胱内给药化疗患者18例，临床观察效果良好，现将操作护理体会介绍如下。 1制作方法 将输液器上的头皮针（针头）剪掉之后，在其切口处用细纹锉磨光。
  • 新生儿游泳的健康教育 免费阅读 下载全文
  • 新生儿游泳是一项全新的健康保健活动，它可以显著地促进正常阴道分娩新生儿和正常剖宫产新生儿的生理性体重下降的恢复，促进消化，而且使胎便初排时间、胎便转黄时间均显著提高，有助于减少肝肠循环，减轻胆红素的重吸收，对降低新生儿病理性黄疸的发生有着重要作用。我院自2005年9月起开展新生儿游泳，对新生儿家属进行了新生儿游泳知识的针对性教育，取得了良好的效果，现报道如下。
  • COPD患者机械通气时人机对抗的原因分析及护理对策 免费阅读 下载全文
  • 目的 分析慢性阻塞性肺气肿（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）患者机械通气时人机对抗的原因，寻求相应的护理对策。方法 通过观察分析52例COPD患者在行机械通气过程中发生人机对抗的原因，分别给予有效的护理措施。结果 通过有效的观察分析及护理，使52例COPD患者的机械通气更合理，充分完全地发挥了机械通气的功能。结论 良好的护理对策，提高了COPD患者在机械通气过程中的通气效果。
  • 微创颅内血肿清除术术后护理 免费阅读 下载全文
  • 脑出血致残和死亡率高，严重威胁患者的生命。我科自2002年起采用微创颅内血肿清除技术对脑出血病人进行治疗，取得满意疗效。现将术后护理要点介绍如下：
  • 小儿癫痫的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 癫痫是小儿时期常见的、病因复杂的神经系统综合征，它是指同一患者在无发热或其他诱因情况下，长期反复地出现至少2次或2次以上的痫性发作，是由于脑部兴奋性过高的神经元产生过度的放电，而引起短暂的大脑功能紊乱所致。本病主要表现为反复发作的肌肉抽搐和意识障碍，也可有感觉、行为或植物神经功能异常，它对小儿的精神及智力发育有严重影响。因此，我们除了力争做到早期诊断治疗，加强临床监测护理外，更重要的在于预防性健康教育，以尽量减少发病及后遗症。笔者现将本科室收集到的此病病历加以总结，将个人对本病的护理体会分述如下：
  • 两种气道湿化法在气管切开护理中的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 采用微量注射泵对气管切开病进行气道持续湿化，并与常规法比较，为寻求一种有效的气道湿化方法。方法 采用微量注射泵持续气道滴药，注射器间断气道滴药两种方法，通过湿化效果，刺激性咳嗽，肺部感染，气道粘膜出血，痰痂形成5项指标进行比较。结果 微量注射泵气道滴药湿化并发症少，效果明显优于注射器间断滴药湿化组，两者间存在显著性差异意义，P〈0．01。结论 微量注射泵持续气道滴药湿化法简单，安全有效，并发症少，有一定的推广应用价值。
  • 脑卒中偏瘫患者肢体早期康复护理 免费阅读 下载全文
  • 脑卒中发病急骤，恢复却较慢，且留有不同程度的肢体活动障碍，严重影响病人的生活质量。为探讨康复护理在临床早期应用的价值，使患者的心理状态及运动机能得到最大可能的恢复，我们对82例脑卒中患者实施了早期康复护理，收到了良好的效果。
  • 高龄初产妇的临床特点及护理 免费阅读 下载全文
  • 高龄初产妇系年龄超过35岁的初产妇，近年来女性婚育年龄的推迟、各种原因的流产子宫肌瘤的影响、不孕治疗技术的发展，使其比例逐渐增加，但随着年龄的增长，妊娠病理也随之增加，尤其是妊高征、早产、胎窘及产后出血等，属高危妊娠范畴，从而增加产科处理的困难并影响了母婴预后。本文通过分析高龄初产妇的临床特点，讨论干预及护理体会。
  • 循证护理在口腔恶性肿瘤术后呼吸道管理的应用 免费阅读 下载全文
  • 循证护理的含义是以有价值的，可信赖的科学研究结果为依据，提出问题，再对病人实施最佳护理。我科于2005年6月-2006年6月对我科口腔恶性肿瘤术后气管切开147例，气管插管76例病人呼吸道护理中运用了循证护理理论，对护理工作起到了指导作用，现报道如下：
  • 机械通气中气道压报警的原因分析及护理对策 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨机械通气中气道压报警的原因及护理对策。方法 总结我科415例机械通气中气道压报警的原因。结果 气道高压报警402例次，气道低压报警13例次。结论 及时、准确地判断和排除呼吸机的报警，是提高护理质量、提高机械通气成功率的关键。
  • 2个月内婴儿唇裂修补术的围术期护理 免费阅读 下载全文
  • 目的 总结2个月以内婴儿唇裂修补术的围术期护理，提高婴儿唇裂修补术的成功率，减少并发症。方法 86例2个月以内婴儿均在经口气管插管全身麻醉下接受了唇裂修补术。术前对家属进行了心理护理，严格进行术前查体，认真做好出院指导。结果 本组患儿均顺利完成手术，手术疗效显著。上唇及鼻外形满意，其外形美观，生理功能恢复，在住院期间未发生护理并发症。结论 掌握2个月以内婴儿的生理及唇裂手术的特点，进行手术前、术后的有效护理是使患儿安全、顺利接受手术的重要保证，使患儿获得满意的外形及功能效果。
  • 挖掘高年资护士的潜能 免费阅读 下载全文
  • 作一名护理管理者，要想搞好护理工作，提高服务质量，只有依靠护士们集体力量和智慧。特别发挥年资高护士模范带头作用，挖掘她们的潜能，才能做到齐心协力，真正营造出良好的工作氛围。多年来，有诸多感受，在临床护理工作中，尊重年资高护士，遇事与她们商讨，请她们出谋划策，从以下几方面发挥她们的作用：
  • 70岁以上老年人髋部骨折手术后护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨高龄患者髋部手术后护理效果。方法 对2000年2月-2005年2月收治的52例髋部手术患者术后进行系统的护理及功能锻炼指导。结果 随访36例，平均随访16个月，髋关节功能恢复状况优16例，良12例，中5例，差2例，因肺部并发症死亡1例。结论 髋部手术的高龄患者合并症多，免疫力弱，手术并发症多，认真做好围手术期的治疗与护理，是提高手术疗效的关键。
  • 糖尿病并发带状疱疹的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 糖尿病是临床常见病，带状疱疹是水痘带状疱疹病毒引起的一种急性疱疹性皮肤病。糖尿病患者并发周围神经并发症临床常见，并发带状疱疹者则相对少见，这可能与糖尿病患者免疫功能下降，血糖浓度升高而易发多种感染及病变有关。我院内分泌科自2001年1月-2005年12月共收治20例糖尿病并发带状疱疹病人，现将护理体会总结如下。
  • 浅谈护士长的影响力 免费阅读 下载全文
  • 护士长是医院基层科室护理工作的具体领导者和组织者。在完成科室的组织管理、业务管理中起着主导作用。护士长的思想觉悟、业务技术、工作能力、管理水平直接影响护理质量，一名合格的护士长，必须重视和善于运用自身的影响力加强对护理工作的领导，才能促进护理工作达到最佳效果。
  • 小儿高热惊厥的护理 免费阅读 下载全文
  • 高热惊厥（FS）是小儿时期特有的惊厥性疾病之一，发病年龄介于3个月-5岁之间，临床表现为突发性全身或局部肌群不随意的收缩并伴暂时性的意识障碍，大多在几秒或几分钟内停止，严重者可持续十几分钟或呈持续状态。患病率约为2％-8％，有的可能引起脑损伤，导致癫闲和智力不全，故对儿童身心健康影响颇大。因此，做好小儿惊厥的护理非常重要。
  • 老年性痴呆的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 老年性痴呆（Alzheimer disease，简称AD）是一组慢性进行性疾病，主要表现包括记忆、智能的减退，定向力障碍，分析、判断力减退，情感障碍及姿态、步态改变等。随着我国人口老龄化的提前到来，AD已成为老年人的常见病。目前我国AD患者约有550万，预测到2025年将达到1009万。而至今AD尚无根治的方法，AD的护理已成为延缓病情发展和提高AD患者生活质量的重要手段。我科自2006年4月～2006年11月共收住15例AD患者，现将本病的护理体会报道如下：
  • 高原肺水肿护理体会 免费阅读 下载全文
  • 高原肺水肿是人们从平原进入高原或高海拔地区到更高海拔地区的一种常见病。因我院地处川西高原，海拔2700m，每年有大批人群到我州打工或旅游，所以高原病者较多，尤以高原肺水肿较为常见，如救治不及时病死率较高。从2002年4月～2006年10月，我科共救治35例高原肺水肿病人。因治疗及时，护理措施得当，收到了满意效果，现总结如下。
  • 产科病房开展健康宣教的体会 免费阅读 下载全文
  • 随着医学模式的转变及护理观念的更新，以人为本的护理模式已成为护理工作新趋势，而健康宣教是贯穿于整体护理的重要内容之一，健康宣教不断受到重视和发展，为促进母婴健康，我院从2000年开始在产科病房实施健康宣教，取得了满意效果，现报道如下：
  • 前列腺术后加温冲洗护理体会 免费阅读 下载全文
  • 前列腺增生症是老年男性的常见病，耻骨上经膀胱前列腺摘除手术是目前较为彻底的治疗方法。术后如何做好膀胱冲洗，防止血块凝集和引流管阻塞，减少膀胱痉挛给病人带来的痛苦及诱发心血管系统的疾病尤为重要。
  • 子宫切除病人精神焦虑原因与对策 免费阅读 下载全文
  • 临床上由于子宫切除给妇科病人带来特殊的心理问题，并表现出不同程度的焦虑状态，常成为影响手术选择，夫妻感情及术后性生活的障碍。为此，我们与2005年1～10月对50例需子宫切除的妇女心理调查，并采取相应的护理对策，达到满意效果，现介绍如下。
  • 妊娠合并梅毒孕产妇的心理护理 免费阅读 下载全文
  • 梅毒是由梅毒螺旋体所引起的，是高度传染的性病，它主要通过性接触传播，也可通过胎盘垂直传播给胎儿导致流产，早产，死产及分娩先天梅毒儿，也可因输入梅毒患者血液而感染，严重危害母婴健康。孕产妇经梅毒血清试验确诊后，心理状态是复杂多变的，因此，作为护理人员，要根据患者不同心理针对性加强心理护理是很有必要的。
  • 无痛胃镜检查的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 由于胃镜检查对消化系统疾病的诊治极其重要，所以多年来其诊治技术也在不断的发展和完善。但是胃镜检查的侵入性操作会使患者紧张焦虑，恶心、呕吐，呛咳，重者血压升高，心率增快，甚至发生心绞痛或心脏骤停、窒息等严重的心血管系统并发症。为了解除痛苦，减少并发症，使患者易于接受这项检查，我院自2003年以来开展无痛胃镜诊疗技术，并取得很好的效果。
  • 直肠癌围手术期护理 免费阅读 下载全文
  • 直肠癌的最佳治疗方法是根治性手术。近几年我科连续开展直肠癌根治术，效果良好，现将护理体会报告如下： 1临床资料 本组26例，男16例，女10例，年龄52岁-77岁。 1．1直肠癌的原因 目前认为与下列因素有关：（1）溃疡性结肠炎：慢性炎症刺激肠道上皮增生，发生癌变。（2）直肠息肉：息肉长期受炎症刺激而发生癌变。（3）遗传因素：家族中有癌肿者发病率高。
  • 糖尿病患者消化道术后消化功能的观察及护理 免费阅读 下载全文
  • 目的 了解糖尿病患者消化道手术后消化道功能恢复情况，为临床进行有针对性的护理提供依据。方法 对50例糖尿病患者消化道术后消化功能恢复情况进行观察，并抽取50例非糖尿病消化道手术患者作对照。结果 在肛门排气时间，进流质饮食后食欲状况恶心呕吐、腹胀情况进行比较，两组消化道功能恢复差异明显（P〈0．01）。结论 糖尿病患者消化道手术后消化功能恢复延迟，临床护理应予重视。
  • 1例重型药疹患者的护理 免费阅读 下载全文
  • 药疹是指药物通过口服、注射、吸入和外用等途径进入机体后，所引起的全身性皮肤粘膜反应，其发病率高达8．6％，随着医学的发展，各类新药相继问世，致使药疹的发病率逐年增高，剥脱性皮炎是药疹中最严重的两个类型之一，不仅皮肤粘膜反应严重，全身中毒症状也极为严重，表现为高热、谵妄，常伴有口、眼、外阴粘膜，呼吸道和消化道的损害，甚至累及心、肝、肾等各器官，为避免出现严重并发症，降低死亡率，其治疗护理尤为重要。我院于2006年10月30日收治1例剥脱性皮炎患者，在疾病的发展转归中进行了针对性的护理，效果满意。现将有关护理报道如下。
  • 糖尿病合并肺结核32例的临床护理 免费阅读 下载全文
  • 糖尿病与肺结核均是当今人类最常见及多发的疾病，二者常并存，近年来，肺结核合并糖尿病的发病率每年以24．75％的速度递增，且痰菌阳性率、空洞率及复发率高。其临床表现与单纯糖尿病及单纯肺结核不同，治疗上也不像单一的糖尿病或单一的肺结核那样简单。护理上并非是2种疾病护理的简单相加。为此，我们对我院2000年1月-2006年6月收治的32例糖尿病合并肺结核患者的临床特点及护理措施进行分析，现报道如下。
  • 肝硬化并上消化道出血病人的饮食护理 免费阅读 下载全文
  • 消化道出血是肝硬化最常见和死亡率较高的并发症，治疗方法以止血、补充血容量、支持治疗为主，其出血后的饮食护理对该病的预后及再出血的预防有着极其重要的影响，因此，应加强出血后的饮食护理。
  • 腹腔镜胆囊切除术的护理 免费阅读 下载全文
  • 腹腔镜胆囊切除术（LC）具有创伤小、痛苦轻、恢复快，术后并发症发生率低，住院时间短等优点，逐渐为患者所接受，我院于2005～2006年共行腹腔镜胆囊切除术110例，效果满意，护理体会如下。
  • 手术病人术中的心理护理 免费阅读 下载全文
  • 大多数患者对手术、麻醉及手术室的环境等会不同程度的产生紧张，甚至恐惧的心理状态。手术室护士应运用心理学理论、技能，有效的开展心理护理，使患者保持最佳身心状态，为手术的顺利进行创造良好条件。
  • 白内障手术病人的心理护理 免费阅读 下载全文
  • 白内障是主要致盲眼病之一。到目前为止，复明手术仍为主要疗法，如何提高手术的成功率，是广大从事眼科工作者研究的主要课题之一。随着医疗科学的发展，病人的心理状态对手术的影响越来越引起人们的重视，近几年来，我们应用护理心理学的知识，使病人在术前术后的心理机体状况达到最佳状态，使手术达到了满意效果。
  • 创伤性膈疝1例诊治体会 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨创伤性膈疝的诊治。方法 分析我科收治创伤性膈疝特殊1例临床表现及诊治过程。结果 患者痊愈。结论 手术分秒必争，需开胸及时开胸，术后密切观察病情及时处理并发症。
  • 痰液堵塞致肺不张1例报告 免费阅读 下载全文
  • 1病例资料 患者，男性，48岁，主因烧伤后7d、呼吸困难2d由烧伤科转入我科。查体：T37．7℃、R次／min、P120次／min、BP20／11KPa，神清。右手、躯干、会阴部、双下肢创面处纱布包裹，口唇无明显紫绀，右肺可闻及哮鸣音及少量湿性罗音，左肺尖部可闻及支气管呼吸音及哮鸣音，左肺中下野未闻及呼吸音，右肺叩清音，左肺肺尖部叩浊音，左下肺叩实音。心率120次／min，律齐。心音较有力，腹部带有胶带不能查。辅助检查：胸部CT示：左肺不张，纵隔及心脏明显左移，两侧少量胸腔积液，右肺代偿性肺气肿。入院后初步诊断：①左肺不张；②支气管肺炎；③烧伤Ⅲ度14％。入院后给予吸氧、鼓励患者咳嗽、变换体位、抗感染、祛痰、补液等治疗，6d后复查胸部CT、两肺CT示：未见明显异常征象，左肺膨胀良好，左侧胸腔积液。
  • 乙醇致头孢曲松钠不良反应2例 免费阅读 下载全文
  • 头孢曲松钠是第三代头孢菌素，因其抗菌谱广，疗效好而被临床广泛应用。本文报告2例乙醇导致头孢曲松钠不良反应的临床资料。
  • 肾上腺髓性脂肪瘤1例 免费阅读 下载全文
  • 患者男，33岁，入院前四个月无意中发现腹腔左侧有一肿物，无疼痛、无胃肠道症状、无尿急、尿频等症状，无高血压病史，入院前数日自感左肩偶有针刺痛。查体：腹部左侧肋缘下方腹腔内可触及成人拳头大小肿物，表面光滑，无搏动与周围组织无粘连，可少许移动，肿物触及无疼痛，无放射痛，囊实感。彩超回报：左侧中腹部可见12cm×6cm呈分叶状，强回声光团，无明显包膜，边界尚清，周边可见血流，位于脾。肾之间。CT回报：左侧腹区巨大的脂肪密度块，位于脾脏、胰腺及左肾之间，左侧肾上腺呈条形软组织密度阴影，与周围组织界限欠清晰。临床行肿物切除术，进腹探查左上腹部可见巨大不规则实感性肿物，部分中央区有液化，肿物上至膈下，位于腹膜后，将胰尾部及脾脏向前顶至左下方，左肾与脂肪囊粘连，无明显与周围脏器粘连，内外活动佳，上下活动差，肝左右叶、肾、胰i结肠、左肾、脾脏无异常。
  • 医院传染病管理探讨 免费阅读 下载全文
  • 受经济全球化、生态与环境变化、人口特征与行为等因素影响。我们正处于一场传染性疾病全球危机的边缘，人类正面临新老传染病的双重威胁。因此，我国传染病防治工作形势依然十分严峻。医疗机构和医务人员责任和义务依然重大。近年来我院在传染病管理工作中初步尝试了一些解决存在问题的方法，取得了成绩。为进一步完善此项工作，在此探讨有关传染病管理的经验。
  • 浅谈麻醉药品“五专”管理的体会 免费阅读 下载全文
  • 2005年11月1日实施的《麻醉药品和精神药品管理条例》，进一步完善麻醉药品监管机制和监管手段，强化基层麻醉药品监管力量，落实监管责任制，提高对麻醉药品的依法监管水平和监管效率。手术室麻醉药品的数量、种类比较多，为防止药品的不正确使用，做到麻醉药品管而不死，用而不滥，认真落实执行“五专”（专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记）管理是非常重要的。
  • “鲶鱼效应”在病区管理中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨激发护士潜能，提高组织绩效的模式。方法 利用“鲶鱼效应”理论，发现并合理运用“鲶鱼”，运用鲶鱼效应影响全科护士的思想和行为，实施2年后观察其效果。结果 实施“鲶鱼效应”管理后患者满意度由管理前的90％提高到99．5％，护士自信度由70％提高到95％，护理质量、护理论文书写，护理科研等管理绩效全面提高。结论 合理应用“鲶鱼效应”管理，有助于激发护士潜能的发挥，遗稿管理绩效。
  • 略论医院开展思想政治工作的方法 免费阅读 下载全文
  • 医院思想政治工作的方法，是指医院思想政治工作者在实施思想政治工作过程中所采用的手段。没有正确的手段，也就没有有效的思想政治工作。借鉴我党在思想政治工作方面的经验，医院在开展思想政治工作中，概括起来可采取以下9种基本方法。
  • 特发性肺含铁血黄沉着症CT征象分析 免费阅读 下载全文
  • 特发性肺含铁血黄素沉着症是一种原因不名的少见疾病，是由于肺泡毛细血管反复出血而引起的含铁血黄素在肺内沉积，临床上以反复缺铁性贫血、咳嗽、咯血为特征，由于病史的长短不一，X线和CT在各期表现形式均不相同。本病1864年由Wirchow首先报道，1960年北京儿童医院吴桂兰首先在国内报道，由于本病少见，临床、X线、CT常有误诊，为加强对本病的认识，本文收集了本院的7例特发性肺含铁血黄素沉着症，并就本病的临床，病理与CT表现之间的关系进行讨论分析。
  • 超声影像工作站的应用 免费阅读 下载全文
  • 随着现代数字化医学影像技术和信息网络化技术在医院的迅速发展，影像存储和传输系统（Picture Archiving and Communications System即PACS）的应用成为现实，而超声影像工作站是PACS的重要组成部分。超声影像工作站的应用是对传统手写报告、热敏片记录图像的一次重大变革。本文通过对超声影像工作站一年来的运行情况进行分析，评价其应用价值。
  • 腹部钙化灶的X线平片影像诊断 免费阅读 下载全文
  • 分析腹部钙化灶X线平片时了解病史、体检资料和化验结果（如镜检血尿）是很必要的。多数病例可从X线片确定钙化的位置、形态和可动度，可缩小诊断范围。现将钙化的形态学及X线影像表述如下。
  • 急性脑血管疾病与心电图异常关系分析 免费阅读 下载全文
  • 脑血管循环障碍引起心电活动的异常改变，国内已有报道。脑卒中累及下丘脑、脑干及边缘（如岛叶等）所引起的类似急性心脑缺血、心肌梗死、心律失常或心力衰竭称脑心综合症。本人收集了无心血管疾病史和电解质紊乱的260例脑卒中患者的心电图，分析如下：
  • 不活泼型大肠埃希菌的分离与鉴定 免费阅读 下载全文
  • 我们于2006年7月从一名发病黄疸病人血液中两次分离出不活泼型大肠埃希菌。 1病历摘要 患者，男，38岁，因尿黄7d，乏力，纳差7d，高热伴咳嗽，胸痛4d入院查体：体温30℃，WBC 13、5×10^9／L肝区叩击痛阳性。住院中两次血培养均分离出不活泼型大肠埃希菌。按体外药敏试验结果，选丁胺卡那霉素抗感染治疗后，病情好转出院。
  • 血细胞分析仪影响血小板计数准确性的因素探讨 免费阅读 下载全文
  • 1资料与方法 本院体检人员500例进行血小板计数和显微镜计数比较。仪器与试剂：血球计数仪由法国贝克曼公司生产及原装配套试剂。
  • 冷凝集素对血细胞分析仪检测结果的影响及消除 免费阅读 下载全文
  • 血细胞分析仪以其快速、多参数等优点在临床被广泛使用。我们在实际工作中发现，冷凝集素效价过高的血液标本对分析仪某些参数的检测结果有较大的干扰作用。针对冷凝集素的性质，笔者采用水浴法对待检标本进行处理，取得了较满意的效果，现报道如下。
  • MAIA法与RIA法测量胰岛素功能结果比较 免费阅读 下载全文
  • 1资料与方法 1．1一般资料 选取在我院及哈尔滨医科大学附属第二医院门诊及住院糖尿病患者的标本58份。仪器为哈尔滨医科大学附属第二医院采用：GC-2010R-放射免疫计数仪。由科大创新股份有限公司提供。我院采用：BIOZME—Ⅲ型磁酶联免疫分析仪。由北京倍爱康生物技术有限公司提供。试剂：哈尔滨医科大学附属第二医院：购于天津德普公司。我院：购于北京倍爱康生物技术有限公司。
  • 补肾活血汤治疗弱精不育症120例 免费阅读 下载全文
  • 弱精症是引起不育症的原因之一，2002年8月-2006年8月笔者采用补肾活血汤治疗弱精不育症120例。现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料 120例均为门诊患者，均经多次治疗无效来诊。年龄最大41岁，最小25岁；病程最短1年，最长8年，均已结婚2年以上，夫妇同居，配偶生殖功能正常，未避孕而女方未能受孕者。
  • 中药熏蒸治疗腰肌劳损60例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 1资料与方法 1．1一般资料 我科自2005年7月-2006年8月应用中药熏蒸疗法治疗腰肌劳损60例，获得满意疗效。患者60例，男22例，女38例，年龄最大70岁，最小24岁，病程最长25年，最短3周，既往有扭伤史8例，诊断标准：（1）有长期腰痛史，反复发作；（2）一侧或两侧骶棘肌轻度压痛，腰部活动一般无明显障碍。全部病例选用本病分型的寒湿型：腰部冷痛重着，转侧不利，静卧不减，阴雨天重，舌苔白腻，脉沉。
  • 中药外洗治疗外伤后及术后患肢肿胀疼痛 免费阅读 下载全文
  • 自2001年至今，笔者采用自制中药外洗治疗外伤后及术后患肢肿胀疼痛，疗效显著，现介绍如下。 1外洗中药 红花15g、大黄15g、白芷15g、伸筋草20g、连翘30g、透骨草30g、木瓜30g、防风20g、当归30g、牛膝20g、乳香15g、茜草15g、麻黄15g、浮萍10g、公英30g、地丁15g。
  • 内科护理学临床见习教学改革的思考 免费阅读 下载全文
  • 内科护理学是重要的医学护理课程，是护理教育的一门重要的学科，其理论性和实践性都很强，其课程由理论课程和实践课程组成，临床见习是实践课程的一个重要部分。内科护理学的临床见习为学生提供了一个良机去了解、熟悉、巩固内科护理学的知识，增强今后的护理实践能力。所以，建立一种适合护理专业的内科护理临床见习，对护理学生来说非常的重要。本文拟结合我系内科护理学临床见习的实践情况，对如何保证和提高内科护理学临床见习教学质量进行探讨。
  • 谈中职班主任工作中“奖”与“罚” 免费阅读 下载全文
  • 当前，中等职业学校学生的生源质量，随着普高热和大学的扩招而逐渐下降。他（她）们文化课的成绩一路走低，同时也存在着自我约束力差、自尊心受损、自信心不足、适应能力差等行为问题与心理健康问题，加之职业教育较之与基础教育，无论是教学还是在学生管理上都有其自身的特点和规律。我们作为一名中等职业卫生学校的兼职班主任，既要研究面对目前生源条件下的课堂教学，把“基本的”、“必要的”理论与专业知识传授给学生，使他们成为掌握一定专业技能的社会需要的劳动者，又要研究目前形势下中职学生的行为规律与心理特点，进行“人性化”与“个性化”的管理，使他们能够尽快地从基础教育时期的挫败感的阴影中走出来，形成良好的自我概念，以积极有效的心理活动、平稳正常的心理状态适应中职学校的学习生活。笔者在近几年的学生管理工作中体会到，巧妙地进行“奖”与“罚”，来树立学生自尊与自信和约束学生行为，是作好班级管理工作的重要环节。其具体的做法是：
  • 《中国卫生产业》杂志稿约

  • 《中华当代医学》2007年第01期

    [论著]
    学龄儿童青少年锁骨骨折的流行病学调查(李彤 唐尚权 李青 李传红)
    护理干预对等离子体前列腺电切术中病人体温的影响(平小娟 何建伟 李丽)
    益气活血中药干预糖尿病动脉硬化家兔模型血管平滑肌细胞凋亡的研究(周涛)
    阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症患者副反应临床对照研究(赵淑敏 尚运才 杜波)
    微波双极射频治疗过敏性鼻炎临床疗效观察(王健 吴继昌 蔡才根)
    先天性巨输尿管症的诊断与治疗体会(肖文昌 杨为民 叶章群)
    [临床报道]
    蜂针治疗类风湿性关节炎的观察与护理(招兰芝)
    微创疗法治疗高血压脑出血30例疗效观察(王文胜 文宗军)
    自拟退疹汤治疗氨苄青霉素过敏反应及护理体会(岳爱香 申宝英)
    下肢静脉曲张性溃疡30例治疗报告(贾天金 刘明辉)
    MEBO治疗指端V-Y推进皮瓣术后坏死缺如25例体会(陈约东 孙鲁宁 金立荣 张杰)
    自体骨髓移植治疗骨不连(张宝成)
    羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床观察(杨德林 柯昌兴 王剑松 石永福 左毅刚 王伟 徐鸿毅)
    重型腹部外伤急救体会(刘伟)
    甘草酸二胺注射液治疗慢性湿疹的疗效观察(滕瑞芝)
    株洲市艾滋病病人两年治疗效果观察(柏炳元 曹建高 首朝晖)
    肾囊肿穿刺术疗效观察(朱江波)
    5-氟尿嘧啶皮损内注射治疗跖疣的临床观察(杨谨)
    术后早期炎性肠梗阻35例诊治体会(张永波 陈杰 严想元)
    特大胎儿66例分析(黄爱华)
    早产儿56例治疗体会(孙玉杰 郭倩 高峰华)
    以周期性麻痹首诊的甲状腺功能亢进症18例临床分析(王振海)
    急性亚硝酸盐中毒55例临床救治体会(王加秀)
    鼓室置管治疗儿童分泌性中耳炎疗效观察(刘星 张达清 张敏)
    产时补钙减少产后出血的临床对比观察(郭凤云)
    高压氧治疗2型糖尿病神经病变的肌电图及胰岛素抵抗情况评价(张会琴 陈旭梅 袁芳 王晓青 李梅)
    咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹54例临床观察(杨谨)
    经皮空心钉治疗股骨颈骨折(张富国 周健)
    应用卡马西平与氯丙嗪治疗膈肌痉挛28例(王全利 张建文)
    手法复位小夹板固定为主治疗肱骨髁上骨折120例分析(胡明山)
    宫腔填塞纱条治疗产后大出血34例分析(郭凤云)
    异丙酚复合小剂量芬太尼联合米非司酮用于无痛人工流产的临床观察(张秀荣)
    使用抗氧化剂加接触镜的方法治疗圆锥角膜(杨乔)
    泌尿生殖道支原体感染480例耐药性分析(朱江波)
    前庭大腺梭形造口术与传统术式的治疗效果对比(董春艳 陈桂凡)
    硬膜外阻滞加气管内插管浅全麻用于上腹部手术的体会(顾亮)
    胎盘早剥12例分析(沈霞)
    改良halsted氏法治疗老年性腹股沟斜疝(李继承)
    三妙散加味治疗血栓性浅静脉炎58例临床观察(刘莉莉 张玉波)
    小剂量地高辛联合氨酰心安治疗心衰22例的疗效观察(齐月平 赵艳昭 李慧子)
    腹部按摩解除食管癌患者术后便秘的临床观察(金素 罗良琴)
    微波治疗变应性鼻炎的临床研究(李庆柱 阴媛媛)
    脑活素治疗新生儿缺氧缺血脑病的疗效观察(李春萍)
    [经验交流]
    小儿发育性髋关节脱位手术治疗后功能康复指导(张萍 张玲 史国萍 于淑丽 黄丽红)
    浅谈食品保质期与保存期的不同概念及其法律意义(董文军)
    放置吉妮IUD与活性元宫IUD24个月临床效果观察(徐勤莉 胡敏荣)
    剖宫产率升高的有关因素分析及对策(付建英)
    阴道镜检查对血性白带和性交出血的临床应用价值(郜翠)
    急性肠扭转300例治疗体会(贾天金 刘明辉)
    高血压病的社区防治(齐力)
    服安眠药自杀患者的急诊急救(曹淑萍 邵桂艳)
    新生儿疾病筛查血样采集的体会(赵虹艳 朴红霞)
    尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取IUD的体会(陈桂凡 董春艳)
    头皮针替代导尿管在膀胱癌化疗患者中的应用(战毓梅 宋艳华)
    新生儿游泳的健康教育(陆幼群)
    [现代护理]
    COPD患者机械通气时人机对抗的原因分析及护理对策(邓毅琴)
    微创颅内血肿清除术术后护理(邵桂艳 曹淑萍)
    小儿癫痫的护理体会(卜元珍)
    两种气道湿化法在气管切开护理中的效果观察(王芳)
    脑卒中偏瘫患者肢体早期康复护理(夏为民 杨少华 岳桂莲)
    高龄初产妇的临床特点及护理(蒋玲)
    循证护理在口腔恶性肿瘤术后呼吸道管理的应用(杨荣红 何艳瑛)
    机械通气中气道压报警的原因分析及护理对策(谢霞)
    2个月内婴儿唇裂修补术的围术期护理(李红 管林)
    挖掘高年资护士的潜能(周桂芳)
    70岁以上老年人髋部骨折手术后护理体会(陆美园)
    糖尿病并发带状疱疹的护理体会(甄宗荣)
    浅谈护士长的影响力(侯玉梅 孔令兰)
    小儿高热惊厥的护理(魏立民 谷晓凤 南淑娟)
    老年性痴呆的护理体会(卢志兰)
    高原肺水肿护理体会(李梅 罗丽娟)
    产科病房开展健康宣教的体会(李芳 孟庆玲 周红爱)
    前列腺术后加温冲洗护理体会(宋艳华 苏振娟)
    子宫切除病人精神焦虑原因与对策(赵虹艳 张春玉)
    妊娠合并梅毒孕产妇的心理护理(郑晓英)
    无痛胃镜检查的护理体会(陈宵)
    直肠癌围手术期护理(苏振娟 战毓梅)
    糖尿病患者消化道术后消化功能的观察及护理(方久英)
    1例重型药疹患者的护理(丁海平)
    糖尿病合并肺结核32例的临床护理(赵玲 管干梅 王新兰)
    肝硬化并上消化道出血病人的饮食护理(井绪菊)
    腹腔镜胆囊切除术的护理(梁红梅)
    手术病人术中的心理护理(刘曼利)
    白内障手术病人的心理护理(张娟)
    [病例报告]
    创伤性膈疝1例诊治体会(刘伟 杨继成 马卓)
    痰液堵塞致肺不张1例报告(田素娟 吴瑞格 周蕾)
    乙醇致头孢曲松钠不良反应2例(蒋欣宇)
    肾上腺髓性脂肪瘤1例(胡向辉)
    [医院管理]
    医院传染病管理探讨(杨树仙)
    浅谈麻醉药品“五专”管理的体会(单葵顺 李燕妮)
    “鲶鱼效应”在病区管理中的应用(刘美华 刘美芳)
    略论医院开展思想政治工作的方法(赵惠民)
    [医学影像]
    特发性肺含铁血黄沉着症CT征象分析(翁敏 高春丽)
    超声影像工作站的应用(潘国栋)
    腹部钙化灶的X线平片影像诊断(程纲 陈永忠)
    急性脑血管疾病与心电图异常关系分析(曹晓萍)
    [医学检验]
    不活泼型大肠埃希菌的分离与鉴定(牛宏宇)
    血细胞分析仪影响血小板计数准确性的因素探讨(周晓君)
    冷凝集素对血细胞分析仪检测结果的影响及消除(刘洪军)
    MAIA法与RIA法测量胰岛素功能结果比较(赵忠连)
    [中医中药]
    补肾活血汤治疗弱精不育症120例(蔡沙[鱼芒])
    中药熏蒸治疗腰肌劳损60例疗效观察(张春燕 吴秀玲)
    中药外洗治疗外伤后及术后患肢肿胀疼痛(姬好 吴衍芬)
    [医学教育]
    内科护理学临床见习教学改革的思考(蔡小霞)
    谈中职班主任工作中“奖”与“罚”(周晓霞)

    《中国卫生产业》杂志稿约
    《中华当代医学》封面

    《中华当代医学》往刊汇总

    《中华当代医学》期刊简介

    主办单位：中国药文化研究会

    主　　编：梁默

    地　　址：河北省石家庄翟营南大街293号

    邮政编码：050031

    电　　话：0311-85677448

    国际标准刊号：issn 1729-1461

    国内统一刊号：cn 43-7781/r

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