积极稳妥地开展临床肝脏移植 下载全文 我院已在我市领先展临床肝脏移植并获得成功，这是我市外科领域中的一个突破，为了更稳妥地开展临床肝移植，现对国内肝脏移植现状及移植过程中的注意事项简述如下。CsA和rIL—2对肝移植受鼠外周血T细胞的作用 下载全文 目的：探讨外周血中CD4^+/CD^8T细胞比值移植排斥反应的早诊断价值以及rIL－2ubtr逆转CsA诱导的肝移植耐受作用，方法：实验动物分组：（1）Wistar→Wistar+rIL-2,(2)SD→Wistar,(3)SD→Wistar,(3)SD→Wistar+CsA+rIL-2.在大鼠原位肝移植术后35d内特定的时间点，运用免疫荧光染色和流式细胞仪测试外周血Ｔ淋巴细胞亚群。结果：同种未处理组大鼠中存活时间１４d。在同基因组Ｗistar→Ｗistar+rIL-2,CD4^+/CD^+8T细胞比值保持不变。在同种异体未处理组ＳＤ→Ｗistar从术后３－１4d明显降低，尤其是第9d时达以最低值0．84±0.14,CD^+4/CD8^+T细胞比值异常比值典型的肝移植排术反应组织学征象早7－9d，在同种异体组SD→Wistar+CsA+rIL-2,CsA治期间CD^+4/CD^+8T细胞比值下降（0．72±0．01→1．11±0．04），第30d,CD^+4/CD^+8T细胞比值略有回升。在随后的rIL-2治疗期间，CD^+4/CD^+8T细胞比值再一次下降，所有大鼠在8．5d内死亡。结论：外周血CD^+4/CD8^+8T细胞比植系列变化可用于预测肝移植急性排斥反应，皮下注射rIL-2可以逆转CsA诱导的耐受。原位肝移植3例报告 下载全文 目的：探讨原位肝移植的手术技巧、围手术期处理及疗效。方法：2000年8－11月间，该院对2例Wilson病及1例肝中肝内胆管癌实施了原位肝移植术，采用“背驮式肝移植术”1例，“经典式肝移植术”2例，术后用：FK506＋MMF＋Pred”三联方案预防免疫排斥反应。结果：2例移植肝脏术后迅速恢复功能，另一例于术后22d出现不典型的轻度排斥反应，经对症治疗后好转。结论：肝移植是治疗良性终末期肝病唯一有效的方法。肝移植术后排斥反应的诊治 下载全文 目的：探讨肝移植术后排斥反应的预防和诊治，方法：对1例Wilson病及1例肝门内胆管癌实施肝移植术后，采用“FK506＋MMF+Pred”新三联方案预防免疫排斥。结果：术后移植肝功能冲击治疗后好转，另一例未见排斥反应。结论：判断排斥反应的存在，严重程度，及时采取正确的治疗措是肝移植术后的首要问题之一。肝移植术后的营养治疗 下载全文 目的：评价肝移植垢保肝和营养治疗的效果，方法：根据肝移植术后不同的营养代谢期选用肠外营养及肠内营养进行治疗，同时予以保肝治疗。结果：2例例肝移植患者均顺利渡过手术关，且恢复良好。结论：肝移植术后注意保肝和营养治疗非常必要。肝移植受体围手术期感染的防治（附3例报告） 下载全文 目的：观察肝移植后受体感染发生的机会、类型和相关因素。方法：对3例肝移植者围手术期的抗感染措施及术后受体发生感染的类型、治疗方法、转归进行回顾性分析。结果：3例患者术后都发生不同种类、不同程度的感染，经积极有效的针对性治疗后痊愈。结论：感染是肝移植后术主要并发症，积极的预防措施和早期诊断是治疗的基础。人类GABARAPL1基因的染色体定位 下载全文 目的：确定人类GABAA受体相关蛋白相似蛋白1基因在染色体上的位置。方法：根据该基因cDNA的3‘非翻译区序列设计一对RH定位引物，以人／鼠体细胞辐射杂种板Genebridge4(GB4)panel试剂盒中的杂种细胞株基因组DNA为模板，进行PCR扩增，经琼脂糖凝胶电泳栓测后，按Sanger网站的RH定位分析系统进行统计分析，结果：PCR法在一些杂种细胞株中扩增出特异的目的片段，经测序验证了该序列的准确性。通过Sanger网站统计分析表明，该基因与12号染色体上的AFM026tb5I(D12S77),AFM320xb5(D12S358),AFM205xg3(D12S310),AFM217xa7(D12S99),AFM234wb6(D12S1664)位标紧密连锁，且LOD值均大于3，经该染色体区带的物理图，遗传图及细胞图谱整合分析，将该基因定位在染色体12p12.3区带的D12S77和D12S358位标之间，结论：放射杂交定位是一种新颖便捷的基因定位方法，通过此法成功地进行了人类GABAA受体丰关蛋白相似蛋白1基因的梁色体定位。树突状细胞活化的特异性细胞毒性T淋巴细胞对大鼠原发性肝癌细胞的体外杀伤 下载全文 目的：研究负载肿瘤抗原的树突状细胞活化的特异性细胞毒性T淋巴细胞对原发性肝癌细胞的杀伤效应，探讨其用于临床治疗的可行性，并为其应用提供实验依据。方法：联合应用粒细胞／巨噬细胞集落刺激因子，白细胸介素－4和肿瘤坏死因子－a等，对大鼠骨髓单个核细胞进行体外诱导，同时加入大鼠原发性肝癌细胞株CBRH－7919细胞匀粗提物进行刺激，制备负载肿瘤抗原的树突状细胞后，活化同基因大鼠的 脾脏细胞，制备特异性细胞毒性T淋巴细胞，并采用MTT法检测效应细胞对CBRH－7919的杀伤效果，同时与效应细胞对K562的杀伤率进行比较。结果：大鼠骨髓单个核细胞诱导的负载肿瘤抗原的树突状细胞活化的特异性细胞毒性T淋巴细胞对CBRH－7919具有较高的特异性杀伤作用。结论：负载肿瘤抗原的树突状细胞对原发性肝癌的治疗有潜在的临床应用前景。金荞麦Fr4对荷癌小鼠的抗肿瘤作用研究 下载全文 目的：观察金荞麦有效部位Fr4对荷瘤小鼠的抗肿瘤作用。方法：采用荷瘤小鼠模型，口服金荞麦Fr47d后，观察其对肉瘤S180，肝癌H22实体瘤的抑制作用及对S180腹水瘤的生命延长作用，并观察其对荷瘤小鼠免疫效应指标的影响。结果：Fr4对肉瘤S180，肝癌H22实体瘤抑制率为41．4％－68．3％，Fr4对S180腹水型小鼠生命延长率无明显变化，结论：金荞麦Fr4可抑制S180肉瘤，肝癌H22实体的生长，对荷瘤小鼠免疫机能无改善及抑制作用。鼻咽癌中p16蛋白表达缺失与EB病毒感染的关系 下载全文 目的：探讨鼻咽癌组织中p16蛋白表达缺失情况及与EB病毒在咽癌发生中的关系。方法：用免疫组化方法检测p16蛋白表达，EBER－1核酸原位杂交法检测EB病毒感染，结果：42例鼻咽癌组织中，34例p16蛋白表达缺失（81％），28例EBER－2阳性（67％），p16蛋白表达缺失与EBER－1阳性无显关系（P＞0．05），结论：p16基因功能失活与鼻咽癌发生关系密切，但与EB病毒感染关系有明显。神经母细胞瘤p16基因甲基化研究 下载全文 目的：明确在神经母细胞瘤中p16基因是否发生甲基化及其频率，阐明p16基因在神经母细胞瘤的作用机制，方法：应用PCR技术结合限制性内切酶FnuDII,SacII,HpaII为工具，对14例神经母细胞癌患者的14个原发灶及其中5例肿瘤周围正常组织p16基因第1外显子CpG岛进行了甲基化修饰的研究。结果：5例正常组织的p16基因第1外显子CpG岛未发生甲基化，而4例原发灶在II（1例），III（2例），IV（1例）期有甲基化发生。结论：神经母细胞瘤组织DNA中不存在p16基因的纯合性缺失，p16基因甲基化不可能为期失活的一种形式，II、III、IV期均有发生，可能是肿瘤发生的早期事件，同一患者的原发灶和转移灶，可有不同的甲基化模式，反映了肿瘤的异质性。胰腺囊性肿瘤8例 下载全文 胰腺囊性肿瘤临床不多见^[1]。1982－1997年我们收治8例，现结合有关文献报告如下。水溶性抗氧化剂清除羟自由基能力的ESR评价方法 下载全文 目的：建立评价水溶性抗氧化剂清除羟自由基能力的ESR方法。方法：通过加入溶性的抗氧化剂，减弱DMPO自旋捕获Fenton反应产生的羟自由基的加合物（DMPO－OH），信号强度，信号强度减弱的程度反映抗氧化剂清除羟自由基的能力。结果：（1）信号指标受作DMPO－OH．加合物ESR谱第2峰的相对峰高。（2）当[Fe^2+]为0．749mmol.l^-1,[H2O2]>6.49mmol.l^-1,DMPO取5ul,间隔时间严格控制在60s，方法可用于评价，（3）抗氧化剂清除羟自由基的能力可通过IC50来反映。结论：用ESR测量DMPO清获Fenton反应产生的羟自由基的方法可用于评价水溶性抗氧化剂清除羟自由基的能力。SOD注射液的细胞内毒素测定方法及其半定量分析 下载全文 采用鲎试剂法测定超氧化物歧化酶（SOD）注射液内毒素含量时发现，阳性对照组出现假队性结果，一般稀释以漩涡稀释的工作标准品的效价低，认为，细菌内毒辣纱工作标准品的稀释方法不当时出现假阴性结果的原因之一，在进行内毒素工作标准品稀释过程中，必须经混旋器进行充分漩涡混合，利用本本测方法对细菌内毒素含量进行半宇分析结果表明，SOD注射液细菌内素含量为6．0－7．5EU／ml，符合标准。细菌、支原体原用引物PCR扩增研究 下载全文 以原核生物16SrRNA基因（16SrDNA)为靶基因，自行调计细胞支原体通用引物，并建立PCR扩增体系。其对细菌、支原体诊断特异性强，灵敏度达一个菌体，扩增产物经DNA测定证实正确性佳。目的在于探讨细菌和支原体通用的快速基因诊断技术。非酮症高血糖症并发局限性癫痫3例 下载全文 局限性癫痫可发生于我们谢紊乱的情况下，如非酮症高血糖症（NKH）。某些抗癫痫药物可以加重NKH，放这种局限性癫痫对单纯抗癫痫药物治疗无效，只有血溏降至正常式接近正常式，癫痫药发作才会控制，本文报告3例于下。经阴道声像学造影对不孕症的诊断价值 下载全文 采用经取道超声造影技术检测30例不孕症的子宫输卵管通畅情况，结果：超声造影的15例与碘油造影结果比较基本符合（符合率86％），其中2例输卵管通畅者用促排卵药治疗已生育，提示超声造影对不孕症方面的诊断价值下碘油造影基本相同，比非超声下通水有明显优势。浆膜腔积液落细胞DNA倍体分析在肿瘤良恶性判断中的应用 下载全文 运用流式细胞仪式（FCM）对78例肿瘤患者浆腔积液中的脱落细胞进行DNA倍体分析，判断肿瘤的良恶性，其结果与临床诊断符合率为88．5％，同时对其中60例患者的肿瘤组织块进行DNA倍体分析，两者结果符合率为95．0％，认为，对浆膜腔积液脱落细胞进行DNA倍体分析是判断肿瘤良恶性的一种方便有效的辅助手段。上海市区30~74岁居民1989~1999年10年来的饮食结构变化 下载全文 目的：了解上海市区30－74岁居民1989－1999年10年来的饮食结构变化，方法：从上海市10个市区具有常住户口的居民中，按人口比例抽样，年龄30－74岁，实际完成调查1579人，以中老年人为主，采用统一的调查表上门访问，采用饮食频率调查法，比较15类常见食品的年人均消耗量，结果：1999年与1989年相比，大米、面食、猪肉、牛羊肉及动物油类的年人均消耗量分别下降了20．0％，9．6％，17．6％，20．0％，80．0％，玉米，河海鱼虾、蛋、奶制品，新鲜水果及植物油类的消耗量分别下上升了37．0％，9．4％，16．3％，60．9％，53．5％，31．8％；以上变化经检验，差别均有显著性（P＜0．05），杂粮，家禽肉，豆及其制品，新鲜蔬菜的消耗量，10年来无显著变化，男女分别来看，玉米及家禽肉的消耗量，男性无显著变化，女性分别增加了45．9％和13．4％，差别有显著性（P＜0．0）；牛羊肉，豆及其制品的消耗量，男性分别减少23．2％和增加16．7％，差别有显著性（P＜0．05），女性均无显著变化，结论：从1989－1999年，上海市中老年人群的饮食结构有较大变化，饮食结构更趋于合理。血清LDH、HBDH与急性淋巴细胞白血病患者临床生物学特征的关系 下载全文 目的：探讨乳酸脱氢酶（LDH）及-γ－羟丁酸脱氢酶（HBDH）与成人急性淋巴细胞白血病（ALL）的临床生物学特征及预后的关系，方法：对54例初诊ALL，24例复发ALL，36例缓解ALL血清LDH和HBDH及免疫分型进行分析，结果：LDH和HBDH间具正相关性，敏感性无差别；ALL和复发者的LDH阳性率明显高于缓解者，它们的LDH值也明显高于缓解者和正常健康，且差别有显著性（P＜0．01），免疫分型分析显式LDH增高多见于B系ALL，LDH越高，白血病缓解率越低，结论：LDH和HBDH可预测白血病的发生和转归及成为评价白血病预后的指标。急性心肌梗塞患者心率变异性的变化 下载全文 目的：了解急性心肌梗塞（AMI）心率变异性（HRV）的演变特点及其在卫发性室性心动过速(PVT)焊的变化。方法：对60例AMI患者和76名健康成人行24h HRV(时域、频域、散点图）分析，根据AMI后HRV检测先后和合并PVT与否进行分组对比研究，并对12例随访MI患者的HRV行自身对比研究，结果：AMI患者HRV多数指标显著低于对照组（P＜0．05），其慧星型散点图比例较对照组亦显著降低（P＜0．01）。AMI后早期（＜24h)SDNN,SDANN,SDNNindex, 三角指数、ULF即显著降低，并与TP、VLF、LF一同呈现先降低后不全恢复态势，其测值以24h-7d时段或7d-21d时段为最低，其它指标呈降低趋势，HRV多数指标在4个不同检测时间段的差异无统计学意义，12例AMI患者HVR指标复测时绝大多数较初测时有不同程度提高，SDNN呈显著升高（P＜0．01），合并短阵室和心肌缺血者除SDNN，SDANN外其它指标测值在分组比较中均相比为最低，但无这显著意义（P＞0．05），结论：AMI患者HRV显著低于正常对照组，且随时间推移呈逐步恢复的演变，表明AMI患者自主神经受损，AMI后同时存在PVT和心肌缺血者的HRV降低更显著。Graves病患者T淋巴细胞亚群水平的变化 下载全文 目的：观察Graves病患者T细胞亚群水平变化，方法：运用间接免疫荧光测定19例Graves病患者CD3、CD4，CD8，Tγδ细胞水平变化，结果：CD3、CD4、CD4／CD8数值较正常对照组显著减低（P<0．01），CD8数值与正常对照组相双差别显著性（P＞0．05），Tγδ细胞较正常对照组显著升高（P＜0．01），结论：Graves病患者的细胞免疫失衡,尤其是Tγδ细胞异常增高可能为Graves病患者发病原因之一。应用RT—PCR方法定量分析肾癌患者多耐药基因表达水平及其临床意义 下载全文 目的：探讨肾癌患者多药耐药与组织学分级和临床病理学分期之间的关系。方法：采用逆转录－聚合酶链反应（RT－PCR）方法定量检测36例肾癌和15例正常肾组织的mdr-1表达水平，结果：肾癌的mdr-1表达水平与肾癌的组织分级有相关性，而与临床病理分期无关，结论：临床检测肾癌患者mdr-1基因，可以预测患者对化疗的敏感性，为临床选用化疗药物提供依据。胃癌组织中p33^ING1、p53基因蛋白的表达及其临床意义 下载全文 目的：探讨p336ING1基因蛋白在胃癌中表达的临床意义及其相互关系。方法:应用Envision免疫组化法检测71例胃癌，12例胃粘膜不典型增生患者p33^INC1,p53基因蛋白的表达，并与正常胃粘膜及慢性胃炎粘膜18例对照。结果：粘膜不典型增生组及对照组中p33^ING1均阳性表（100％），而胃癌中表达62．0％（44／71），明显下降，与前两组之间差异显著（P＜0．01），胃癌中p33^ING1表达与肿瘤的浸润，淋巴结的转移及分化有关，（P＜0．01），p53表达与肿瘤大小，浸润，淋巴结转移有关（P＜0．01）。结论：p33^ING1是抑癌基因，在胃癌中表达下降，对胃癌发生、发展可能起重要的作用，p33^ING1和p53在胃癌中表达有相关性（P＜0．01），p33^ING1与p53野生型基因互相协同，依赖，抑制的细胞生长，促进凋亡，检测胃癌患者p33ING1的水平，对p53 介导的基因治疗有重要意义。血管内皮细胞生长因子和血管生成与胃癌发展的关系 下载全文 目的：探讨血管内皮细胞生长因子（VEGF）和血管生成与胃癌发展的关系。方法：应用免疫组织化学技术、检测42例胃癌组织VEGF蛋白表达和微血管密度（MVD），分析VEGF和MVD及其与胃癌各临床病理指标间关系，结果：VEGF阳性者MVD值显著高于阴性者（P＜0．01），VEGF表达和MVD与肿瘤大小，浸润深度，淋巴结转移密切相关（皆P＜0．05），与肿瘤分化无关（P＞0．05）。结论：VEGF与胃癌的血管生成密切相关，对胃癌的生长和浸润转移有促进作用，VEGF或MVD可作为反映胃癌生物学行为的指标之一。降纤酶治疗急性脑梗塞后血液流变学指标的变化 下载全文 目的：评定降纤酶治疗急性脑梗塞对血液凝血，纤溶系统及血小板的影响，方法：24例急性脑梗塞患者随机分为降纤酶组和常规治疗组，测定治疗前后血浆纤维蛋白原（Fg),D－二聚体，凝血酶原时间（PT），白陶土部分凝血活酶时间（KPTT），血小板最大聚集率（PAmax及血浆11－去氢－血栓烷B2（11－DH－TXB2）。结果：降纤酶能显著降低血浆F g 含量及PAmax，同时PT、KPTT延长，D－二聚体、11－DH－TXB2浓度升高（P＜0．001），结论：降纤酶有显著降纤，抗凝及抗血小集作用，但用药用可引起体内血小板活化，血浆Fg测定是实验室监控防止出血意外的灵敏指标。脑血管畸形的CT、MRI及MRA诊断（附16例报告） 下载全文 目的：探讨CT、MRI及MRA在脑血管畸形中的诊断价值。方法：搜集经血管造影和手术病理症实的脑血管畸形16例，包括动静脉形（AVM）12例，海绵状血管瘤4例，所有病例均行CT、MRI平扫及MRA检查，MRA采用3D－TOF法。结果：AVM的CT平扫主要表现为低，等或高混杂密度，部分伴钙化，合并急性出血者呈高密度，MRI扫描T1W1、T2WI上呈迂曲扩张畸形血管团的流空影，血肿表现多样化，MRA显示供血动脉，引流静脉良好，海绵状血管瘤CT平扫平等，高混杂密度，多样化钙化。MRI有其典型表现，外周低信号环围绕中央“桑葚状”混杂信号，MRA未显示畸形血管，结论：CT、MRI及MRA在诊断脑血管畸形中各有不同诊断价值，联合运用和综合分析，可提高诊断准确率，较全面地评价脑血管畸形。经皮球囊二尖的瓣成形术70例疗效分析 下载全文 目的：了解经皮球囊二尖瓣成形术治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄的疗效，方法：对70例风湿性二尖瓣狭窄接受PBMV治疗的患者进行回顾性分析，运用超声心动图对二尖瓣活动度，增厚度，钙人，瓣下病变进行评分，同时检测瓣口面积，二尖瓣跨瓣压差。结果：显示PBMV前后二尖瓣瓣口面积，二尖瓣平均跨瓣压差，左房平均压力差异显著（P＜0．05），52例随访，平均瓣口面积较术后略有缩小（P＞0．05），无再狭窄发生，对63例进行二尖瓣病变超声评分，总评分≤8分组PBMV效果好于总评分＞8分组，结论：PBMV是治疗风湿性二尖瓣狭窄的有效方法。p16 、p53蛋白在大肠癌中的表达及其临床意义 下载全文 目的：探讨抑癌基因p16,p5３蛋白的表达与大肠癌临床病理指标间的关系，为大肠癌预后判断提供依据。方法：运用免疫组织化学技术（ＡＢＣ法）检测５５例大肠癌手术切除标本中p16,p53蛋白。结果：５５例大肠癌中，p16蛋白表达阳性率为７０．９１％，与癌组织分化程度呈正相关（Ｐ＜０．０５），与癌组织浸润肠壁深度和Ｄukes分期呈负相关（Ｐ＜０．０５），无淋巴结转移者p16 蛋白表达阳性率显高于有转移者，两者差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。p53的表达阳性率为５６．４％，与癌组织浸润肠壁深度和Ｄukes分期呈正相关。结论：p16和 p５３蛋白两者联合检测可为大肠癌患者提供更多的预后信息。血清MG7—Ag、CA19—9和IAP联合检测对胃癌的诊断价值 下载全文 分别用ELISA和免疫扩散法检测52例胃癌的MG7－Ag、CA19－9和IAP含量，结果这3种标志物诊断胃癌的敏感性分别为48．1％，53．8％和59．6％，特异性为76．2％,80．9％，71．4％，阳性预测值为62．55、70．0％和63．3％，通过联合检测，以3项之一为诊断依据时，敏感性，特性性和阳性预测值为69．2％，79．4％和73．5％，以3种同时阳性为依据时，敏感性，特异性和阳性预测值分别为44．2％，100％和100％，认为3项指标中，MG7－Ag和CA19－9特异性高，而IAP敏感性较高，联合检测对胃癌的早期诊断价值提高。乳腺癌患者血清CA15—3含量测定的意义 下载全文 采用化学发光免疫分析（CLIA）法测定乳腺良恶性疾病患者血清CD15－3含量，结果，乳腺癌组出现CA15－3阳性率为33．58％，高于乳腺性疾病组（4．16％），差异性有显著性（P＜0．01），分期越晚，阳性率越高，复发，转移组CA15－3阳性率达90％，认为CA15－3对乳腺癌的监测有一定参考价值，特别是对乳腺癌术后动态追踪，监测复发很有价值。普外科危重病人全肠外营养疗效观察 下载全文 30例普外科危重病人随机分成A、B两组，每组15例，A组仅予常规治疗，B组除常规治疗外予全肠外营养（TPN），分别于入院48h内及治疗7d 后测血清蛋白质，免疫指标，统计预后及感染性并发症，结果，入院48h内两组血清蛋白质，免疫指标差异无显著性（P＞0．05），7d后A组观察指标无好转，B组除白蛋白显著下降外余指标显著改善（P＜0．05），治愈率高于A组，感染性并发症少于A组，但差异无著性（P＞0．05），认为TPN对普外科危重病人十分必要。腹腔镜胆囊切除术中转开腹29例原因分析 下载全文 分析1010例腹腔镜胆囊切除术中29例中转开腹原因，主要为Calot三角解剖不清，胆道损伤，严重出血，胆总管结石，认为术前的正确评估，适应证的掌握及技术的提高可以降低中转开腹率。甲亢手术甲减原因探讨（附92例报告） 下载全文 对92例甲亢患者术后随访1－19年，发现甲减与甲状腺残留量，自家抗体滴度和细胞病理改变的关系密切。认为有传统手术指征的患者术前应常规检测TMA，TGA及作针及细胞学检查，当针吸镜检有明显上皮细胞和淋巴细胞浸润，抗体滴度又为高滴度时不宜手术。急性坏死性胰腺炎100例治疗分析 下载全文 报告100例急性坏死性胰腺炎，其中以非手术治疗为主39例，早期手术61例，结果I级患者的并发症发生率和病死率均明显低于II级患者（P＜－．05），而手术与非手术比较，差异无显著性（P＞0．05）。认为，ANP的预后主要与胰外重要脏器功能是否受累有关，与治疗方式选择关系不大，治疗应以非手术治疗为主，只有当坏死胰腺感染局限或已 成脓肿才是最佳手术时机。单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折35例 下载全文 应用仲嘉单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨开放粉碎性骨折35例，结果，预后优良率达91．4％，除2例有针道感染无外其他并发症，认为，较理想的重建肢体，恢复肢体长度，有利于早期恢复功能，此方法是治疗开放粉碎性胫腌骨骨折较合适方法之一。高速公路伤骨折49例诊治分析 下载全文 分析49例高速公路伤骨折的特点，总结诊断及治疗经验。14例巨大纵隔肿瘤的诊断与治疗 下载全文 回顾性分析手术的巨大纵隔瘤14例，结果肿瘤完全切除12例，部分残留2例，无手术死亡，认为巨大纵隔肿瘤的术前确诊有一定难度，X线，B超及CT仍为说要检查手段，麻醉时注意避免气管，血管受压引起的呼吸循环功能不全，术中注意控制出血，术后复张性肺水肿，左心衰等并发症的早期发现，及时处理有助于患者顺利康复。CT导引下胸部穿刺活检68例分析 下载全文 采用Franseen针和弹簧自动芯状取材活针，对68例肺内，胸膜和纵隔病变进行穿刺活检，结果发现的肺部病灶的穿刺成功率100％，阳性率94．6％，胸膜病灶的穿刺成功率100％，阳性率85．7％，纵隔病灶的穿刺成功率100％，阳性率100％，认为CT导引下胸部的穿刺活检是一种简便，准确率高的诊断方法。肾癌的CT诊断 下载全文 分析33例肾细胞的CT表现，结果CT多表现为圆形，类圆形或不规肿块影，以等低混杂密度为主，呈不规则强化，根据Robson分类法I－IV期分别为4、11、12、6例，手术符合率为94％，认为根据肾癌的CT表现及其特征可准确诊断与分期，同时应与肾的特殊病变鉴别。慢性硬脑膜下血肿104例诊治分析 下载全文 报告慢性硬脑膜下血肿104例，其中行钻孔冲洗引流术96例，骨瓣开颅血肿清除术8例，效果良好，认为血肿包膜的非特异性炎症是莆成该病的一个主要因素，头颅CT扫描是确诊的最佳手段，钻孔引流术是治疗该病的首选方法。幕上下联合经岩骨入路切除巨大岩斜区肿瘤 下载全文 11例岩斜区巨大肿瘤中，显微镜下肿瘤全切除9例，近全切除2例，无手术死亡，认为岩斜区肿瘤和向脑干腹侧生长的CPA区巨大肿瘤采用幕上下联合经乙状窦前岩骨入路可切肿瘤，缩短到斜坡的距离，直接视角扩大，较早阻断肿供血，减少对小脑和颞叶的牵拉，保留血管和神经等重要的结构。盐酸苯那普利治疗充血性心力衰竭56例疗效观察 下载全文 用盐酸那普利（洛汀新）加地戈辛，双氢克脲壁，消心痛等治疗充血性心力衰竭（CHF），与仅用强心，利尿剂,扩血管剂（均同前）治疗CHF的病例作对照，结果前者显效率53．6％，总有效率94．7％，后者显效率37．5％，总有效率67．9％，两者差异有显著性（P＜0．01）。高血压患者心脏P波终末电势与左心室舒张功能的关系 下载全文 分析62例高血压患者I期和II期心电图P波末电势，及其与超声心动图左室舒张功能的关系，结果认为，其早期主要表现为左室舒张功能减退，ptfv1异常可作为诊断高血压病左室舒张功能障碍的指标。兰索拉唑与法莫替丁对十二指肠溃疡近期疗效的对比观察 下载全文 70例经胃镜证实的活动性十二肠溃疡随机分为2组，治疗组35例每次口服半索拉唑30mg, 对照组35例每次口服法莫替丁40mg，均每日1次，4周为1个疗程，结果：治疗组和对照组的溃疡愈合率分别为94．3％和77．1％，Hp清除率分别为45．7％和5．7％，差异显著（P＜0．05），认为兰索拉唑对十二指肠溃疡的近期疗效优于法莫替丁。利培酮与氯氮平对精神分裂症阴性症状疗效的比较 下载全文 对精神分裂症患者用利培酮或氮氮平治疗，结果两组疗效无显差异（P＞0．05），但用精神病评定量表（BPRS），阴性症状量表（SANS）评定其结果，结果利培酮优于氯氮平，其疗效显著，且副作用少，是一安全有效的药物。拜糖平和美迪康对2型尿病的临床疗效比较 下载全文 74例2型糖尿病患者随机分为两级，分别采用拜糖平和美迪康治疗8周，结果，拜糖平对空腹血糖的疗效与美迪康相同，但对餐后2h血糖明显优于美迪康（P＜0．05），两组胰岛素、C肽及血脂均无明显变化（P＞0．05），认为拜糖平不失为一种有效治疗餐后高血糖的新药。肺炎合并心衰患者血浆中一氧化氮、内皮素及降钙素基因相关肽含量的变化 下载全文 采用生物化学分析方法及放射免疫分析法检测肺炎合并心衰各50例患儿血浆中一氧化氮（NO），降钙素基因相关（CGRP），内皮素（ET）的水平，结果：急性发作期肺炎心衰患儿的NO、CGRP比正常儿低（P＜0．01），在肺炎心衰缓解期有恢复，但还是低于正常儿童（P＜0．05），急性发作期肺炎心衰患儿血浆中的ET比正常儿高（P＜0．01），而在肺炎心衰缓期虽有所下降，但仍高于正常儿童（P＜0．05），结果表明，肺炎心衰发作时NO相关肽分泌及释放有明显减少，而ET却明显升高，提示与肺循环缺氧有关。白内障术中后囊膜破裂人工晶体植入疗效观察 下载全文 对白内障手术后囊膜破裂，玻璃体溢出67例，术中同期（I期）植入前房型人工晶体22例，后房型人工晶体18例，术后II期植入前房型人工晶体27例，术后随访1－3年，结果，术后最佳视力达0．5以上38例，其中I期前房型人工晶体5例（占22．7％），后房型人工晶体15例（占83．3％），术后II期植入前房型人工晶体18例（占66．6％），术后并发症发生率，I期植入前房型人工晶体95．5％（21／22），后房型人工晶体33．3％（6／18），术后II期植入前房型人工晶体18．5％（5／17），认为对白内障术中后囊破裂玻璃体溢出，尽量采用同期入后房型人工晶体安全有效，若无效植入后房型人工晶体，尽量采用II期植入前房型人工晶体，手术方法简洁，术后并发症少，疗效满意。鼻腔、鼻窦内翻生乳头状瘤21例手术分析 下载全文 回顾性分析1990－1998年21例鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的手术方式及治疗效果，结果：肿瘤均予完全切除，术后随访2－5年，有效控制率90％，认为鼻腔，鼻窦内翻性乳头状瘤可采取鼻侧切开径路，面中部翻揭径路手术，抓住术前，术中，术后3个环节，可提高治愈率。苏州市1526名学龄前儿童体格发育调查 下载全文 为了解苏州市学龄前儿童生长发育状况，对苏州市4所幼儿园的儿童生长发育状况进行调查，并与1985年全国九市城区儿童体测量比较，结果，该市昴童体重显著高于1985年水平（P＜0．05），而在2－4岁组身高显著低于1985年水平（P＜0．05），有肥胖化趋向，认为要重点防止学龄前儿童的肥胖，提示要合理营养，合理膳食，加强体育锻炼。结缔组织病合并低T3血症33例临床观察 下载全文 结缔组织病（CTD）患者血清甲状腺素常有变化，本文测定33例CTD患者血清T3，T4，结果报道如下。5种常见革兰阴性杆菌的耐药性监测 下载全文 细菌的耐药性问题日益成为临床和微生物界共同关注的问题，革兰阴性（G^-）杆菌在临床分离菌中的比例仍占主导地位，为了解了临床常见G^-村菌的分布和耐药水平，我们采用WHO细菌耐药性监测软件WHONET4，对我院1999年下半年度临床分离菌株进行监测，结果报道于下。咪唑安定全麻诱导20例效果观察 下载全文 咪唑安定是一种新型的苯二氮苯类药物，具有代谢快、消除半衰期短，健忘完善等优点。本文总结咪唑安全定麻诱导20例，并与异丙酚进行比较，观察诱导效果及对呼吸循环的影响，结果报告于下。硬膜外PCA术后镇痛60例效果观察 下载全文 自1998年11月我院开展患者术后自控镇痛（PCA）以来，对60例硬外术后镇痛效是要进行观察，结果报告如下。
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