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病理确诊的年轻型痴呆患者磁共振成像脑萎缩的视觉评估


□ Likeman M. Anderson V. M. Stevens J. M.

V. M. Anderson, Dementia Research Centre, Institute of Neurology, Queen Square, London WC1N 3BG, United Kingdom

摘 要:

目的:研究磁共振成像(MRI)视觉检查对于病理确诊的年轻型痴呆的诊断准确率,并且评估萎缩形式在诊断阿尔茨海默病(AD)和额颞叶变性(FTLD)中的敏感性和特异性。设计:从活检和尸检病例系列中选取病理确诊的可能表现为年轻型痴呆的62例患者纳入研究,获取每例患者和22例健康对照受试者第一诊断的T1加权容积MRI。在仅知道患者年龄,而对其他临床资料未知的情况下,由3名神经放射学家独立评估所有MRI是否有局部萎缩表现,而且要求每位观察者根据自己的临床判断作出诊断。结果:视觉评估MRI后,从对照者中鉴别出87%的痴呆患者,58%的患者经病理证实为正确的诊断。92%AD患者的海马显著萎缩,而在其他痴呆患者和对照者中则表现一般。双侧对称性海马萎缩模式是AD区别于FTLD的特征,其特异性为47%。后部较前部萎缩更明显,鉴别AD的特异性为92%。

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