目的了解安康市2011-2016年急性弛缓性麻痹(Acute flaccid paralysis,AFP)病例流行病学特点及AFP监测工作中的薄弱环节,提出维持AFP监测系统高质量运转的建议。方法利用描述流行病学方法对安康市2011-2016年AFP病例监测资料进行分析。结果安康市2011-2016年共报告AFP病例43例,确认病例34例,本地报告19例、外地报告15例。小于15岁以下儿童非脊髓灰质炎AFP病例报告发病率1.3/10万。发病集中在10岁以下儿童,其中0~4岁组18例,占52.94%;5~10岁组16例,占47.06%。男女之别为1.62∶1。结论安康市2011-2016年未发现脊髓灰质炎野病毒引起的病例,各项工作指标均达国家卫生部要求。病例分类以格林巴利综合征(Green Barry syndrome,GBS)为主,监测到7例残留麻痹病例。要继续保持AFP监测信息报告管理系统高效、敏感运转,加强医务人员知识培训,加强免疫规划工作管理,巩固无脊灰成果。
目的了解郑州市男男性接触者(men who have sex with men,MSM)的行为特征、艾滋病知识知晓情况及HIV、梅毒、丙肝感染情况,为更有针对性地制定防控措施提供依据。方法采用同伴驱动抽样法对郑州市208名MSM进行匿名问卷调查,采集血液标本进行HIV、梅毒和丙肝抗体检测。结果 208名MSM中,45.32%为郑州市户籍;年龄主要集中在20~39岁(占79.80%);63.29%未婚;高中及以上学历者占76.23%;性取向以同性恋、双性恋为主(分别占55.88%、30.39%);行为特征方面,寻找性伴常去场所依次为互联网(49.02%)、酒吧(15.20%)、浴池(13.73%);近6个月拥有的性伴数目集中在1~5个(占57.50%);与男性发生过肛交性行为的占59.42%,最近一次性行为中使用安全套的占62.98%,坚持每次都用安全套的占41.76%;23.88%近6个月与异性有过性行为;艾滋病知识知晓率为81.25%;在婚(χ~2=7.635,P=0.006)、高中及以上文化程度(χ~2=25.222,P〈0.05)、收入2 000元以上者(χ~2=9.593,P=0.002)艾滋病知识知晓率明显较高;但艾滋病知识知晓率与近6个月安全套使用情况差异无统计学意义。HIV、梅毒、丙肝感染率分别为7.21%、5.77%、8.65%。结论郑州市MSM行为特征与艾滋病知识知晓情况分离,HIV、丙肝、梅毒均有检出,需要制定更有针对性的干预措施。
目的对犯罪嫌疑人感染HIV的情况及HIV相关检测结果进行分析,为此类人群的艾滋病防治提出针对性建议。方法对2015-2016年艾滋病自愿咨询检测(voluntary counseling and testing,VCT)门诊接诊的68例犯罪嫌疑人进行面对面访谈,填写检测咨询个案登记表,采血进行HIV抗体和/或CD+4T淋巴细胞计数检测。结果送检对象男性居多,以外地户籍及边远地区少数民族为主,文化程度低,均无正当职业,再犯罪率高。61例有感染HIV的高危行为,其中静脉吸毒(Intravenous drug use,IDU)人员占70.7%。HIV抗体检测36例,阳性21例,其中自述既往检测阳性因无原始资料重新检测者9例,5例既往做过HIV抗体筛查但不知道检测结果中4例阳性,1例HIV抗体阴性者阳转。CD+4T淋巴细胞计数检测52例,平均值(343±169)个/μl,过半感染者达到当时的国家免费抗病毒治疗标准,但只有3例有抗反转录病毒治疗(Antiretroviral therapy,ART)史。结论对公安部门抓获的有感染HIV高危行为的犯罪嫌疑人应进行常规HIV咨询和检测,最大限度发现感染者。告知HIV检测结果并进行相关宣教,形成多部门共同参与的监管机制,以减少艾滋病的传播。
目的建立中国膳食平衡指数与慢性病因素分析相结合的关联分析方法,为改善人群营养和健康状况、制定相关政策和疾病防治措施提供科学依据。方法对邯郸市邯山区6个居委会、180户家庭进行3 d 24 h膳食回顾和全家调味品称重调查,同时进行血压、血糖和血脂检测。结果对调查人群的膳食与营养相关性数据进行多因素logistic回归分析,证实鱼虾和食用油的摄入都是高血压的危险因素(OR=1.015、1.014,P〈0.05);盐的摄入是血脂异常的危险因素(OR=1.065,P〈0.05)。去除膳食平衡指数最优模式人群,对膳食不足与膳食过量的人群进行多因素logistic回归分析,证实鱼虾和食用油、畜禽肉类及盐的摄入分别是高血压、糖尿病和血脂异常的危险因素(OR=1.012、1.049、1.005、1.066,P〈0.05)。结论当地居民慢性病的危险因素是高盐、高脂等不健康饮食,同时验证了膳食平衡指数评价后的慢性病因素分析方法的科学、灵敏与适用性。