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文献检索:
  • 川芎对衰老小鼠组织SOD、GSH-Px、MDA及学习记忆的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨川芎提取液对D-半乳糖致衰老小鼠学习记忆的影响及其与血清、脑、肝脏、肾脏等组织中SOD活力、GSH-Px活性和MDA含量的关系。方法:采用小鼠颈背部皮下连续注射D-半乳糖90d建立衰老小鼠模型,衰老模型成功的小鼠分为3组:衰老模型组、生理盐水对照组、川芎提取液组,每组8只,川芎提取液组按12g/kg连续灌胃14d,生理盐水对照组灌与川芎治疗组相同容量的生理盐水,衰老模型组小鼠不灌任何东西。另8只小鼠不注射D-半乳糖作为正常对照组。Y型迷宫实验测试小鼠学习记忆能力;对小鼠血清、脑、肝脏、肾脏采样,测定其中超氧化物歧化酶(SOD)活力、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:与正常对照组相比,衰老模型组学习测试次数和记忆错误次数均明显增多;与衰老模型组相比,川芎提取液组学习测试次数和记忆错误次数均明显减少,差异均有统计学意义(P〈0.05)。与正常对照组相比,衰老模型组血清、脑、肝、肾脏SOD活力和GSH-Px活性均明显降低而MDA含量均明显升高;与衰老模型组相比,川芎提取液组血清、脑、肝、肾脏SOD活力和GSH-Px活性均明显升高;而MDA含量均明显降低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:川芎可能通过升高血清、脑、肝、肾脏SOD活力和GSH-Px活性,降低MDA含量,从而改善衰老小鼠学习记忆能力。
  • 黄连素对糖尿病合并抑郁症大鼠干预作用的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价黄连素对糖尿病合并抑郁症模型大鼠的干预作用。方法:应用高脂饲料喂养并腹腔注射链脲佐菌素法制备糖尿病大鼠模型,在其基础上进一步应用慢性不可预见性温和应激方法建立糖尿病合并抑郁症大鼠模型。实验动物分为空白组、模型组、盐酸二甲双胍+盐酸氟西汀组、黄连素组,通过口服葡萄糖实验、正糖钳夹试验、悬尾试验、糖水偏好实验以及开野实验,评价黄连素对糖尿病合并抑郁症大鼠的干预作用。结果:黄连素可改善大鼠模型糖代谢及改善胰岛素抵抗,同时改善抑郁症状。结论:黄连素对糖尿病合并抑郁大鼠有较好的作用效果,其机制尚待进一步深入研究。
  • 统计学符号的书写 免费阅读 下载全文
  • 按国家标准GB3358.1~3—1993《统计学术》的有关规定书写,常用如下:
  • 脑卒中危险因素和脑血流动力学与卒中发病风险的病例-对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析和探讨脑卒中危险因素、脑血管血流动力学与卒中发病的相关性,为尽早提供相应预防措施提供理论依据。方法:整群抽取普洱市常驻居民共11 044例,分为病例组及对照组,采用病例对照研究方法,对研究因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:单因素分析,高血压、血脂异常、糖尿病、脑卒中家族史、吸烟、饮酒、肥胖等危险因素暴露均与脑卒中发病有显著的统计学联系,脑卒中的发病风险均显著增高(P〈0.01)。脑血管功能积分值〈75分也与脑卒中发病有显著的统计学联系,优势比为2.61,在诸危险因素中最高。多因素分析,采用后退法,变量入选的门槛值为0.05,剔除为0.10,最终进入回归方程的变量分别为年龄、性别、高血压、肥胖、脑血流动力学积分、中风家族史、吸烟、饮酒,其中脑血流动力学积分值的OR值在诸因素中最高。结论:在普洱市常住居民中,健康的生活方式、及早的对血流动力学异常的人群进行干预,可降低卒中的风险。
  • 阿尔茨海默病与血清维生素D、血钙水平的相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析讨论血清维生素D、血钙水平与阿尔茨海默病的关系。方法:收集98例阿尔茨海默病(AD)患者和46例健康者进行横断面研究,评估并统计两组的临床资料、血钙及维生素D水平,在入组时对患者组进行简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分,分析维生素D及血钙与MMSE的相关性。结果:患者组与健康对照组血清维生素D、血钙水平分别为(18.92±5.51)μg/L和(27.65±4.48)μg/L(P=0.000 1)、(2.43±0.23)mmol/L和(2.23±0.12)mmol/L(P=0.000 1),差异均具有显著统计学意义。MMSE评分与血清维生素D呈正相关性(r=0.922,P=0.000),MMSE评分与血钙水平呈正相关性(r=0.393,P=0.010)。结论:血清维生素D和血钙水平与阿尔茨海默病发生密切相关,可为临床诊断、治疗AD提供依据。
  • 早期糖尿病肾病患者血清Klotho蛋白与VEGF、UACR的相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨早期糖尿病肾病患者血清Klotho蛋白水平,并分析其与血管内皮生长因子(VEGF)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的相关性。方法:选取2016年6月-2017年1月入住厦门市海沧医院明确诊断为2型糖尿病的患者160例,依据其尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组、微量白蛋白尿组,每组80例,同时选取同期健康体检者80例作为对照组,采用全自动生化检测仪检测各组生化指标,采用酶联免疫吸附实验检测各组血清Klotho蛋白、VEGF水平,同时采用免疫比浊法检测尿液中白蛋白水平,分析血清Klotho蛋白与VEGF、UACR的相关性。结果:与对照组比较,正常蛋白尿组、微量白蛋白尿组患者血清Klotho蛋白明显降低,血清VEGF水平、UACR均明显升高,差异有统计学意义(均P〈0.05);与正常蛋白尿组比较,微量白蛋白尿组患者血清Klotho蛋白明显降低,血清VEGF水平、UACR均明显升高,差异有统计学意义(均P〈0.05)。进一步Pearson直线相关分析结果显示:血清Klotho蛋白与UACR、VEGF均呈明显负相关。结论:早期糖尿病患者血清Klotho蛋白与血清VEGF、UACR呈明显负相关,提示Klotho蛋白对内皮细胞功能具有保护作用。
  • 支气管肺泡灌洗治疗儿童大叶性肺炎肺功能分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨支气管肺泡灌洗(Bronchoalveolar lavage,BAL)在儿童大叶性肺炎诊治的临床应用价值及肺功能检查在儿童大叶性肺炎疗效评估中的应用。方法:将我院儿童呼吸科2014年1月-2015年12月期间收治的78例大叶性肺炎患儿纳入研究,将其分为实验组(n=46)与对照组(n=32),对照组接受抗感染、雾化、祛痰等儿童呼吸内科常规治疗;实验组在以上基础上联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。观察两组肺功能改善情况。结果:两组治疗后肺功能测定均较治疗前有明显改善(P〈0.001);实验组治疗后的肺功能测定较对照组治疗后改善更明显(P〈0.001)。结论:在儿童呼吸内科常规治疗基础上联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗儿童大叶性肺炎,有利于促进临床症状的缓解及肺部炎症的吸收,改善肺功能,促进疾病恢复,治疗效果明显提升。
  • 脓毒症患者血浆血小板活化因子与皮质醇水平相关性及临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨脓毒症患者血浆血小板活化因子(PAF)与皮质醇(Cor)水平的相关性以及临床意义。方法:选择2013年1月-2015年12月在我院住院治疗的脓毒症患者89例为研究对象,另选择健康体检者60例为对照组。比较脓毒症组患者与对照组血浆PAF及Cor水平,比较不同严重程度患者、不同结局患者血浆PAF及Cor水平以及其他炎性指标、危重症评分;分析不同严重程度患者血浆PAF及Cor水平与炎性指标及危重症评分的相关性,分析对照组、不同严重程度脓毒症患者、不同结局脓毒症患者PAF与Cor的相关性;分析脓毒症患者血浆PAF及Cor水平对患者结局预测的灵敏度及特异度。结果:脓毒症患者血浆PAF及Cor水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。不同严重程度患者PCT、Cr、PAF、Cor、APACHEⅡ、SOPA、SAPSⅡ、死亡率比较差异有统计学意义(P〈0.01)。脓毒症患者PAF水平及Cor与炎性指标及危重症评分具有显著正相关的关系(P〈0.01)。以PAF≥2.15μg/L为界点,对患者结局预测的灵敏度53.9%,特异度80.9%。Cor≥351.61μg/L为界点,对患者结局预测的灵敏度86.5%,特异度64.0%。总脓毒症患者、不同严重程度脓毒症患者以及不同结局脓毒症患者血浆PAF与Cor水平均具有显著正相关的关系(P〈0.01)。结论:脓毒症患者血浆PAF及Cor水平升高,两者呈正相关的关系,并且与患者严重程度及结局有关,可用于评价患者病情以及预测患者预后。
  • 糖皮质激素治疗中的中医思维与对策 免费阅读 下载全文
  • 糖皮质激素临床应用相当广泛,但在大剂量或长期使用后会出现许多副作用,使治疗陷入困境。激素结合中医药治疗疾病是研究证明有效的方法,如何正确认识激素功效及副作用,更好地配伍中药治疗是发挥中西医结合优势的重心。笔者以中医思维分析,认为糖皮质激素作用的中心环节是温阳补气,产生回阳救逆、纳气平喘、补血生精、解毒消肿的功效,并出现劫灼真阴、耗气伤阳、酿湿生热、淤阻脉络等副作用,根据其作用机理在治疗的不同阶段配伍中药治疗,从而达到最佳治疗效果。
  • 脑钠肽在儿童心血管疾病诊断中的新进展 免费阅读 下载全文
  • 脑钠肽(BNP)是主要由心室分泌的一种内分泌激素,具有排钠、利尿、扩张血管、降压等作用。目前研究表明,BNP在心力衰竭方面具有较高的诊断价值,在儿科多种疾病的诊断方面具有重要意义,但仍主要局限于心血管系统方面,且研究样本量小。
  • 阿瑞匹坦在止吐方面的应用进展 免费阅读 下载全文
  • 化疗所致的呕吐是肿瘤患者在治疗过程中出现的最常见不良反应,轻者使患者生活质量下降,重者甚至会使其抵触进一步的治疗,延误病情。阿瑞匹坦是一种新型止吐药物,尤其针对预防高度致吐风险的化疗药物所致呕吐以及延迟性呕吐有较好的疗效。本文就近年来有关阿瑞匹坦的研究进展做一综述。
  • 术中超声在肝脏外科中的应用研究 免费阅读 下载全文
  • 随着现代医学的不断发展,各种各样的医学器械也逐渐出现,且应用于临床。传统的外科手术依靠医生的视野与操作,没有过多的辅助,很多部位手术时都会存在局限。疾病诊断、手术视野、病情掌握等都对手术进行有着极大的影响。肝脏作为人体的重要组成部分,疾病的存在会使得该脏器功能逐渐削弱,进而导致患者身体素质下降。在临床治疗中,其有很多都是以外科手术为主。术中检查的准确性与全面性是其手术顺利进行的必要保证。术中超声作为一种新型的检查方案,其检查结果准确率较高,操作简单、快捷,且其对多种肝脏疾病都具有使用价值,检查对象相对全面。目前,其应用范围逐渐扩大。本文结合临床应用与文献,就其发展前景及对肝肿瘤、肝移植、肝脏外科其他领域的应用加以剖析。希望能够为临床术中超声在肝脏外科的应用提供参考。
  • 不同剂量美托洛尔对心功能不全患者心功能状态的影响分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析不同剂量美托洛尔对心功能不全患者心功能状态的影响。方法:选择2015年4月-2016年4月在本院治疗的100例心功能不全患者,并随机均分为两组,对照组采用小剂量美托洛尔治疗,观察组采用大剂量美托洛尔治疗,观察记录两组患者的心功能状态。结果:经治疗,观察组总有效率为96.00%,显著优于对照组的82.00%(P〈0.05);两组患者左心室射血分数、室间隔厚度、左心室后壁均明显改善,且观察组显著优于对照组(P〈0.05)。结论:较小剂量的美托洛尔而言,大剂量的美托洛尔治疗心功能不全患者效果更佳,值得推广。
  • 瑞舒伐他汀钙对急性冠脉综合征合并LDL-C升高患者血脂及血清同型半胱氨酸的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨不同剂量瑞舒伐他汀钙对冠心病急性冠脉综合征合并LDL-C升高患者血脂及血清同型半胱氨酸的影响。方法:选择我院住院的急性冠脉综合征合并低密度脂蛋白(LDL-C)升高(〉3.64mmol/L)患者70例,随机分为瑞舒伐他汀钙常规剂量组(36例)和高剂量组(34例),常规剂量组在急性冠脉综合征基础治疗上给予常规剂量瑞舒伐他汀钙(10mg,口服,1次/晚),高剂量组在急性冠脉综合征基础治疗上给予高剂量瑞舒伐他汀钙(20mg,口服,1次/晚)。分别在治疗前和治疗后1个月测定血清低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDLC)、甘油三酯、同型半胱氨酸,比较两组血脂及同型半胱氨酸的变化。结果:治疗前、后两组患者血清LDL-C、TC及同型半胱氨酸水平均降低(P〈0.05),且高剂量组LDL-C、TC、半胱氨酸的治疗效果优于常规剂量组(P〈0.05)。TG、HDL-C水平治疗前、后及两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:瑞舒伐他汀钙对急性冠脉综合征合并高脂血症患者能充分发挥调脂治疗作用,能显著降低血清同型半胱氨酸水平,且呈剂量依赖性。
  • 益气活血方对冠心病介入术患者炎性因子及生活质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨益气活血方对冠心病介入术患者炎性因子及生活质量的影响。方法:将我院行PCI的冠心病患者106例,随机分为治疗组和对照组,各53例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药益气活血方治疗。比较2组患者治疗前、后炎性因子水平及生活质量。结果:2组患者治疗后CRP明显下降、IL-10明显上升(P〈0.05),其中治疗组改变程度更为显著(P〈0.05);2组患者治疗后SAQ各项评分明显上升(P〈0.05),其中治疗组上升程度更为显著(P〈0.05)。结论:益气活血方对冠心病介入术患者临床效果显著,能有效改善炎性因子及生活质量,值得临床推广应用。
  • 丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效及安全性观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨分析丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选取106例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗,对照组患者给予依达拉奉治疗,比较两组患者临床疗效和治疗前后NIHSS评分、Barthel指数及不良反应发生情况。结果:治疗后观察组较对照组临床疗效显著提高,NIHSS评分下降程度更显著,Barthel指数提高更明显,差异均具有统计学意义(P〈0.05);两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死可显著提高临床疗效,改善患者临床症状,促进神经功能恢复,提高预后,降低致残率,值得推广。
  • 神经外科锁孔手术治疗颅内宽颈动脉瘤破裂的效果及并发症、mRS评分的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探究神经外科锁孔手术治疗颅内宽颈动脉瘤破裂的效果及并发症、mRS评分的影响。方法:选取2015年12月-2016年12月收治的96例颅内宽颈动脉瘤破裂患者临床资料分析,将其按照手术方式不同分为对照组(48例)与研究组(48例),对照组实行大骨瓣开颅术,研究组实行锁孔手术,比较两组术后并发症情况、mRS评分。结果:研究组并发症总发生率与对照组相比显著低(P〈0.05);两组术后1个月、6个月mRS评分相对于术前均降低(P〈0.05),其中研究组变化更显著(P〈0.05)。结论:颅内宽颈动脉瘤破裂采取锁孔手术治疗能够有效减少并发症发生,提升患者神经功能恢复,预后改善,具有推广价值。
  • 24例颅脑损伤术后持续腰大池引流脑脊液感染分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨颅脑损伤术后腰大池持续引流脑脊液感染的原因。方法:分析我科24例颅脑损伤开颅血肿清除去骨瓣减压术后行腰大池穿刺置管持续引流脑脊液感染病人的临床资料。依据术后头颅CT复查选择腰大池置管时机。置管材料为一次性使用腰大池穿刺置管引流套装及其组件。引流的脑脊液每日均行细菌学培养。结果:置管后脑脊液感染确诊时间7~16d,平均时间14.2d。14例金黄色葡萄G+球菌,其中6例合并大肠埃希氏G-杆菌;6例大肠埃希氏G-杆菌;4例醋酸钙不动G-杆菌。8例多次置管者感染5例。结论:颅脑损伤术后腰大池置管持续引流脑脊液感染为逆行性感染,置管时间不宜超过14d;脑脊液感染菌群以皮肤表面金黄色葡萄菌群和会阴部大肠杆菌群为主,肺部多重耐药菌为辅的特点,加强穿刺区域护理,严格无菌操作,加强营养,增强体质等能够避免或减少该法所致的脑脊液感染,提高临床疗效。
  • 鼠神经生长因子治疗病毒性脑炎的近期及远期疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨鼠神经生长因子治疗病毒性脑炎的近期及远期疗效。方法:选取我院2014年5月-2016年2月收治的68例病毒性脑炎患儿作为观察对象,采取随机数字表分成两组,每组34例。两组均给予常规治疗,观察组联合给予鼠神经生长因子治疗,对比两组临床疗效、症状体征缓解时间以及治疗前、后神经功能恢复情况。结果:观察组患儿总有效率为91.18%,与对照组的70.59%相比有明显上升(P〈0.05);观察组退热时间、疼痛消失时间、意识恢复时间、神经反射恢复时间均显著短于对照组(P〈0.05);两组疗程结束时、治疗后3个月MMSE评分均较治疗前明显上升,观察组上升幅度更明显(P〈0.01)。结论:鼠神经生长因子治疗病毒性脑炎不仅能获得满意的近期疗效,远期疗效同样显著。
  • 尼莫地平对改善老年痴呆患者WMS、HDS、MoCA及MMSE的影响分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨尼莫地平对改善老年痴呆患者的韦氏记忆量表(WMS)评分、痴呆量表(HDS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分以及精神状态检查(MMSE)评分的影响。方法:选择我院2014年3月-2016年3月收治的120例老年痴呆患者作为观察对象,并将其随机分为A、B两组,每组60例。在常规治疗的基础上,A组患者进行盐酸吡硫醇胶囊口服治疗,B组患者进行尼莫地平口服治疗,比较两组患者记忆功能和神经功能的改善情况。结果:两组患者治疗前WMS评分、HDS评分、MoCA评分、MMSE评分相近,但治疗后B组各项评分均显著高于A组;且ADL评分和BI评分也显著高于A组(P〈0.05)。结论:尼莫地平对老年痴呆患者的记忆功能和神经功能均有显著改善,可有效提高患者的WMS评分、HDS评分、MoCA评分以及MMSE评分,提高患者的生活质量,实用性较强,可在临床上广泛推荐。
  • 丁螺环酮合并经颅磁治疗广泛性焦虑疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨丁螺环酮合并重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效。方法:选取我院2年来广泛性焦虑障碍患者60例,随机分为研究组和对照组,对照组单纯使用丁螺环酮药物治疗,研究组在使用丁螺环酮时联合使用重复经颅磁刺激辅助治疗。治疗结束后,对比两组患者在临床疗效、焦虑自评量表(SAS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)等方面在治疗前、后的变化情况。结果:治疗前两组SAS、HAMA分值的差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗后两组患者两量表分值均显著改善,与治疗前相比大幅下降,尤其研究组改善更为显著(P〈0.05)。结论:广泛性焦虑障碍使用丁螺环酮联合重复经颅磁刺激治疗的疗效确切。
  • 疏肝温肾通腑泻浊方治疗糖尿病Ⅲ期肾病 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价自拟疏肝温肾通腑泻浊方治疗糖尿病Ⅲ期肾病治疗肝郁脾肾亏虚、湿淤毒内阻型早期糖尿病肾病(DN)疗效。方法:选取2016年5-11月患者70例随机分为对照组、治疗组,各35例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在此基础上加用疏肝温肾通腑泻浊方治疗。比较总有效率、血液流变学指标、24h尿白蛋白(UTP/24h)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、肾功能(血肌酐SCr、尿素氮BUN)水平改善情况。结果:治疗组、对照组总有效率分别88.6%、71.4%,组间差异具有统计学意义(P〈0.05);治疗组血液流变学指标、UTP/24h、UAER、SCr、BUN改善优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:疏肝温肾通腑泻浊方可降低DN肾脏高滤过、减缓肾损害、降低尿蛋白,疗效明显。
  • 纳洛酮联合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发轻度肺性脑病的效果及对血气的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨纳洛酮联合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发轻度肺性脑病患者的临床疗效以及对血气的影响。方法:选取我院呼吸内科2014年1月-2016年1月收治的40例慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发轻度肺性脑病患者作为观察对象,按随机数字表法分为观察组(n=20)和对照组(n=20),对照组患者采取抗炎、解痉、平喘、营养等常规性治疗,观察组患者则在对照组治疗的基础上加以实施纳洛酮联合BIPAP无创机械通气接鼻或面罩进行辅助治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前、后的呼吸和动脉血气指标。结果:观察组患者的临床疗效总有效率明显高于对照组(P〈0.05);治疗前,两组患者的动脉血pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸(R)等相关指标差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后,两组患者以上指标比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:纳洛酮联合无创机械通气治疗COPD并发轻度肺性脑病患者能有效改善血气指标,患者恢复良好,临床疗效显著,值得参考借鉴。
  • 清透法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察清透法中药联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:入组AECOPD患者63例,治疗组32例应用清透方联合常规西药处理,对照组单纯西药常规治疗的31例,观察两组患者疗效,并分析治疗前、后血气变化,比较住院天数和费用。结果:治疗组总有效率为96.88%,高于对照组的90.32%,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组患者主要症状、血气分析等指标改善亦明显优于对照组(P〈0.05);治疗组患者平均住院天数减少,平均住院费用降低。结论:清透法中药联合西药治疗COPD急性加重期疗效肯定,值得深入研究。
  • 活动性肺结核患者抗结核治疗后血清不同炎症因子的水平改变分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析活动性肺结核患者抗结核治疗后血清不同炎症因子的水平改变。方法:本文所选对象为我院2013年3月-2016年1月收治的活动性肺结核患者50例,对患者治疗前、后不同时间点的促炎因子(IFNγ、TNFα、IL-1β、IL-6、IL-12)和抗炎因子(IL-4、IL-10、TGFβ)的水平变化情况进行观察比较。结果:治疗后患者的IL-6、IFNγ显著降低(P〈0.05),TGFβ显著上升(P〈0.05)。结论:活动性肺结核患者在抗结核治疗中,其血清促炎因子(IL-6、IFNγ)和抗炎因子(TGFβ)水平表现为动态变化,和患者病情发展、预后转归有直接关系,是对抗结核治疗效果进行评价的潜在标记物。
  • 中西医结合治疗中晚期胃癌的疗效及对患者生存质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨中西医结合治疗中晚期胃癌的疗效及对患者生存质量的影响。方法:将82例中晚期胃癌患者随机分成对照组(n=41)和观察组(n=41),对照组采用奥沙利铂(130mg/m2)+替吉奥(80mg/m2)方案化疗,观察组在此基础上联合健脾消积汤治疗。比较两组患者的近期疗效、不良反应及生存质量。结果:观察组患者的总有效率为58.54%,高于对照组的51.22%,但组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。化疗期间观察组患者消化道症状及骨髓抑制严重程度明显轻于对照组(P〈0.05)。治疗后观察组患者的生存质量改善稳定率明显高于对照组(P〈0.05)。结论:中西医结合治疗中晚期胃癌能明显减少化疗的毒副作用,提高患者生存质量。
  • 健脾化淤法治疗脾虚痰淤型晚期胃癌的临床疗效 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨对脾虚痰淤型晚期胃癌患者采用健脾化淤法治疗的疗效。方法:选用本院2014年1月-2015年1月收治的70例脾虚痰淤型晚期胃癌患者进行观察,采用随机分组法将分为观察组、对照组,各35例。对照组单独采用mFOLFOX6或CapeOx或DOF或FOLFIRI化疗方案治疗,观察组采用mFOLFOX6或CapeOx或DOF或FOLFIRI方案化疗+健脾化淤汤治疗。每3个周期后,观察两组患者治疗效果、不良反应发生情况。结果:观察组病情缓解率明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:对脾虚痰淤型晚期胃癌患者采用健脾化淤汤治疗延长了患者的生存期,减轻了患者的痛苦,适合晚期胃癌患者选用。
  • 经腹入路与经左胸入路手术治疗胃底贲门癌临床比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:探究经腹入路与经左胸入路手术治疗胃底贲门癌的临床效果。方法:选择我院2015年4月-2016年6月收治的70例胃底贲门癌患者为观察对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,各35例。对照组患者给予经左胸入路手术治疗,观察组患者给予经腹入路手术治疗。比较两组患者手术指标、手术疗效、术后并发症发生情况及术后生存率。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组淋巴结清扫量低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);两组手术切除率、切缘癌组织阳性率相比,差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者生存率、吻合口瘘及狭窄率相比,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组腹部感染率与对照组相比有明显提高,而肺部并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:两种入路方式各有优势,经腹入路手术创伤小,治疗时间短,而经左胸入路手术淋巴清扫更彻底,故临床应根据患者实际情况选择适宜的手术入路方式。
  • 三维适形放疗治疗75岁以上老年食管癌疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:回顾性分析应用三维适形放疗(3D-CRT)治疗75岁高龄食管癌患者的疗效情况。方法:选择2012年1月-2013年10月我院采用3D-CRT疗法治疗的75岁以上高龄食管癌患者66例,根据病灶位置将其分为A组(肿瘤位于颈段-胸上段,28例)、B组(肿瘤位于胸部中下段,38例);治疗1个疗程后,对所有患者随访3年及以上,对比两组患者的短期疗效及随访生存率。结果:在短期疗效方面,66例患者的总有效率为77.3%,其中,A组的总有效率为89.3%,明显高于B组的68.4%(P〈0.05)。两组患者治疗后1年的存活率对比,差异无统计学意义(P〉0.05);但是A组治疗后3年的存活率为32.1%,明显高于B组的10.5%(P〈0.05)。结论:采用3D-CRT治疗无法手术或手术具有高风险的75岁以上高龄食道癌患者,可有效改善患者临床症状、短期疗效确切;但患者治疗效果、治疗后存活率受病灶位置影响,值得临床注意。
  • 保脾的腹腔镜下断流术治疗肝硬化性门静脉高压症的近期疗效和安全性 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨采用保脾的腹腔镜下断流术治疗肝硬化性门静脉高压症的疗效及安全性。方法:选择2014年1月-2015年12月我院收治的肝硬化性门静脉高压症患者54例,按照患者意愿分为切脾组(腹腔镜下贲门周围血管离断术联合脾切除)26例、保脾组(腹腔镜下贲门周围血管离断术)28例,观察两组患者的近期疗效及术后门静脉血栓发生率。结果:保脾组术中出血量、手术时间、住院天数、发热人数、术后1周WBC、术后1周血小板均低于切脾组,对比差异具有统计学意义(P〈0.05);两组患者的疼痛指数对比差异无统计学意义(P〉0.05)。保脾组术后1周、1个月和3个月的门静脉血栓发生率较切脾组低,对比差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:针对肝硬化性门静脉高压症患者并发食管下段胃底静脉曲张出血时,采用保脾的腹腔镜下断流术治疗具有较高的安全性和近期疗效。
  • 经脐单切口腹腔镜阑尾手术的临床疗效与安全性评价 免费阅读 下载全文
  • 目的:对经脐单切口腹腔镜阑尾手术的临床疗效与安全性进行评价。方法:选取于我院进行手术治疗的43例阑尾疾病患者作为此次观察对象,并随机分为研究组及对照组,研究组(22例)采取经脐单切口腹腔镜阑尾手术,对照组(21例)采取传统三孔腹腔镜切除手术,对比分析两组的各项临床指标。结果:两组的术中出血量、中转率、并发症的发生率作比较,差异无统计学意义(P〉0.05);对照组的手术时间明显比研究组长,住院费用明显比研究组高,美观度评分比研究组低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:经脐单切口腹腔镜阑尾手术与传统腹腔镜诊治术相比较,前者的手术时间更短,美观度的评分更高,且住院费用也更低,建议推广。
  • 短时静-静脉血液滤过治疗急性胰腺炎并发Ⅱ期AKI的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探析急性胰腺炎并发Ⅱ期急性肾损伤(AKI)在短时静-静脉血液滤过治疗下的临床效果。方法:选取2014年1月-2015年1月于我院接受治疗的50例急性胰腺炎并发Ⅱ期AKI患者为观察对象,并遵循随机性原则将其均分为对照组与观察组,其中对照组予以常规治疗,观察组则在对照组基础上予以短时静-静脉血液滤过治疗,对比分析两组患者于治疗前、后的血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)、血pH值、急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ评分),并观察两组心率(HR)、呼吸频率(RR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、电解质(K+、Cl-、Na+)等指标。结果:观察组的BUN、Cr、APACHE-Ⅱ评分低于对照组,而血pH值高于对照组;HR、RR、CVP、MAP指标均低于对照组;电解质Cl-、Na+高于对照组,K+低于对照组;以上指标比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:采用短时静-静脉血液滤过对急性胰腺炎并发Ⅱ期AKI患者进行治疗,不仅可以快速改善患者的临床症状、体征、减轻患者的炎症反应,而且可以保护患者的肾功能。
  • 甲泼尼龙冲击递减疗法对重症过敏性紫癜的治疗效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜的临床疗效。方法:选取我院2015年3月-2016年8月收治的重症过敏性紫癜患者88例,随机分为两组,各44例,对照组给予甲泼尼龙常规冲击治疗,观察组给予甲泼尼龙冲击递减治疗,比较两组治疗效果。结果:对照组治疗总有效率为75.0%,低于观察组的95.5%(P〈0.05)。两组治疗前IL-6、IL-8组间差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后观察组明显低于对照组(P〈0.05)。观察组患儿皮疹消退时间、腹泻缓解时间、消化道出血消退时间、肾损害恢复时间、住院时间明显短于对照组(P〈0.05)。观察组不良反应发生率为4.5%、复发率为2.2%,明显低于对照组的22.7%、20.5%(P〈0.05)。结论:为重症过敏性紫癜患儿实施甲泼尼龙冲击递减治疗,可促使患儿临床症状尽早改善,缩短疗程,提高疗效,且不良反应风险低,疾病复发率低,值得临床推广。
  • 血液透析联合血液灌流对慢性肾衰竭并心力衰竭患者治疗效果及远期生存率影响探究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探究慢性肾衰竭并心力衰竭患者行血液透析联合血液灌流治疗效果及远期生存率。方法:选择2015年3月-2016年9月于华中科技大学同济医学院附属同济医院及湖北省秭归县中医医院医治的100例慢性肾衰并心衰患者临床资料,按治疗方式不同分为2组,各50例,对照组行血液透析,观察组行血液透析联合血液灌流,比较组间肾功能及心功能指标、远期生存率。结果:观察组治疗后BUN、Scr、K+、PTH含量均比对照组低(P〈0.05);观察组治疗后LVEDV、LVESV、LVEF均较对照组优(P〈0.05),观察组1年后的生存率比对照组高(P〈0.05)。结论:血液透析联合血液灌流可有效改善慢性肾衰并心衰患者的心、肾功能,提高远期生存率。
  • 机械通气联合持续性血液净化治疗重度乳酸酸中毒的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨机械通气联合持续性血液净化治疗重度乳酸酸中毒的疗效。方法:选择2010-2015年我院收治的重度乳酸酸中毒患者20例,在常规治疗基础上给予机械通气联合持续性血液净化,观察治疗效果。结果:治疗后二氧化碳结合力(CO2CP)和pH值明显上升,全血乳酸(Clar)明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05);首次血液净化后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血钾(K+)、血糖(Glu)指标均明显下降,与血液净化前比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:机械通气联合持续性血液净化治可有效清除乳酸,维持水电解质酸碱平衡,疗效确切。
  • 可视喉镜联合可视纤支镜在鼾症手术中的应用价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨可视喉镜联合纤支镜在鼾症患者手术中的应用价值。方法:选择鼾症患者60例(术前评估主要以张口度〈3cm、甲颏距离〈6cm、下颚前伸幅度小),按时间(购买可视喉镜和可视纤支镜2014年5月、2015年11月)分为A组和B组,每组30例。A组单纯使用可视喉镜插管,B组采用可视喉镜联合纤支镜插管。记录并比较两组患者一次插管成功率、插管成功时间、气管插管并发症发生情况、血流动力学变化情况。结果:B组一次插管成功率(93.3%)及插管时间[(28.2±4.6)s],与A组一次插管成功率(60%)及插管时间[(165.2±36.2)s]比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。A组和B组并发症发生率分别为36.69%、13.33%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。B组较A组血流动力学更稳定(P〈0.05)。结论:可视喉镜联合纤支镜可有效提升鼾症患者困难气管插管成功率,减少并发症,更稳定的血流动力学变化,在鼾症病人施行气管插管时,具有一定的临床应用价值。
  • 前侧入路和外侧入路微创钢板固定肱骨干骨折的疗效及并发症分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨肱骨干骨折采取前侧入路和外侧入路微创钢板固定的疗效及并发症状况。方法:选择2013年6月-2016年6月本院收治的60例肱骨干骨折患者进行分析,采取随机数表法将患者分为前侧组(n=30,前侧入路微创钢板固定)和外侧组(n=30,外侧入路微创钢板固定),统计对比两组患者的疗效。结果:前侧组患者手术时间、术中出血量、并发症发生率与外侧组相比明显较少,UCLA评分、Mayo评分与外侧组相比明显较高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者骨折愈合时间相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:肱骨干骨折采取前侧入路治疗效果及安全性均优于外侧入路。
  • 开放复位内固定与手法复位外固定保守治疗对踝关节骨折的疗效对比 免费阅读 下载全文
  • 目的:对比开放复位内固定手术(ORIF)、手法复位外固定(MREF)对踝关节骨折的临床疗效。方法:选取我院骨科收治的踝关节骨折患者72例,根据治疗方案不同将其分为手术组(42例,行ORIF手术)、对照组(30例,采用MREF保守治疗);治疗后随访3个月,比较两组美国足踝协会后足及踝关节功能评分表(AOFAS量表)评分、Tornetta(1993)踝关节骨折疗效情况。结果:治疗后,手术组的AOFAS评分水平明显优于对照组(P〈0.05)。采用Tornetta标准,手术组的优良率为92.9%,显著高于对照组的73.3%(P〈0.05)。结论:对于踝关节骨折患者,采用开放复位内固定手术的疗效确切,值得临床应用。
  • 人工全膝关节置换术在晚期类风湿性关节炎中的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察人工全膝关节置换术在治疗晚期类风湿性关节炎中的疗效。方法:选取我院骨科2012年1月-2016年1月收治的60例(79膝)晚期类风湿性关节炎使用人工全膝关节置换术治疗的患者为观察对象,术后定期随访,观察患者术前、术后HSS评分、KSS疼痛评分以及膝ROM评定的变化,评价人工全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎的疗效。结果:术后HSS评分(86.27±4.86)分明显高于术前(49.26±10.35)分(P〈0.01);术后KSS疼痛评分(48.25±2.14)分明显高于术前(20.12±6.41)分(P〈0.01);术后膝关节ROM测试(99.42°±12.44°)明显高于术前(72.43°±33.46°)(P〈0.01)。术后膝关节功能恢复情总优良率86.66%。结论:对于晚期类风湿性关节炎患者,人工全膝关节置换术能够取得良好的治疗效果,值得进一步探讨研究及推广。
  • 动力髋螺钉与股骨近端髓内钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:对比观察老年股骨粗隆间骨折患者采用动力髋螺钉固定术(DHS)、股骨近端髓内钉固定术(PFNA)治疗的疗效。方法:对2015年1月-2016年9月我院骨科收治的56例老年股骨粗隆间骨折患者进行观察,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,各28例,观察组患者采用PFNA治疗,对照组采用DHS治疗。观察两组手术时间、术中出血量、下地活动时间、住院时间、膝关节功能评分(Harris)、并发症情况。结果:观察组患者住院时间、手术时间、术中出血量、下地活动时间、术后并发症均低于对照组(P〈0.05);Harris评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:DHS、PFNA都是临床治疗老年股骨粗隆间骨折的常用方法,对于老年股骨粗隆间不稳定性骨折患者,PFNA固定效果明显优于DHS,创伤性更小,并发症更少。
  • 小切口复位联合外固定架对老年桡骨远端骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探究小切口复位联合外固定架对老年桡骨远端骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响。方法:选择我院2015年3月-2016年9月收治的102例老年桡骨远端骨折患者,根据随机数字表法分为两组,每组51例。对照组实施切开复位内固定术,观察组实施小切口复位联合外固定架术。记录两组患者骨折愈合时间,并比较术后半年腕关节功能恢复情况及桡骨尺偏角、远端掌倾角。结果:与观察组相比,对照组腕关节功能优良率明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05);对照组桡骨尺偏角、远端掌倾角明显降低,而骨折愈合时间有所提高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:对老年桡骨远端骨折患者实施小切口复位联合外固定架治疗效果显著,能有效缩短骨折愈合时间,促进腕关节功能恢复,纠正桡骨尺偏角、远端掌倾角,值得临床应用与推广。
  • 宁泌泰胶囊与盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合治疗慢性前列腺炎患者疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析宁泌泰胶囊与盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合治疗慢性前列腺炎患者疗效。方法:将70例慢性前列腺炎患者随机分为研究组和对照组,每组35例。研究组采用宁泌泰胶囊与盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合治疗,对照组仅采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗。两组均以28d为治疗疗程。观察两组临床疗效。结果:两组治疗总有效率对比差异具有统计学意义(P〈0.05);治疗28dNIH-CPSI评分、VAS评分和PPI评分研究组低于对照组,且差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者用药28d期间均未发生严重药物不良反应。结论:宁泌泰胶囊与盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合治疗慢性前列腺炎患者疗效显著。
  • 不同手术方式治疗复杂性上尿路结石的效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨不同手术方式治疗复杂性上尿路结石的临床疗效。方法:采用随机平行对照法将我院外一科2014年3月-2015年3月收治的81例复杂性上尿路结石患者进行分组,对照组40例给予体外冲击波碎石治疗,观察组41例给予经皮肾镜钬激光碎石治疗,观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果:观察组术后碎石率为87.80%,明显优于对照组的70.00%(P〈0.05);观察组结石清除率为97.56%,明显优于对照组的85.00%(P〈0.05);观察组术后不良反应率为4.88%,低于对照组的20.00%(P〈0.05)。结论:经皮肾镜钬激光碎石能够粉末化结石,不损伤周围组织,治疗复杂性上尿路结石,疗效确切,安全性高,值得临床的应用及推广。
  • 丙泊酚与异氟醚麻醉对颅脑损伤患者血清NSE、S100B蛋白的影响比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察丙泊酚与异氟醚麻醉对于颅脑损伤患者血清血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、β蛋白(S100B蛋白)的影响。方法:选择我院2014年3月-2016年3月收治的80例颅脑损伤患者作为观察对象,并随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者吸入异氟醚进行麻醉维持,观察组患者则选择微泵注入丙泊酚进行麻醉维持,比较两组患者血清NSE和S100B蛋白水平。结果:观察组患者术后苏醒时间以及气管导管拔除时间均显著短于对照组;观察组患者在损伤12h、损伤24h等2个时间点的血清NSE水平和S100B蛋白水平均显著低于对照组;以上数据差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:丙泊酚可最大限度地保护患者受伤的脑组织,降低血NSE水平和S100B蛋白水平,安全性较好,可在临床上广泛推荐使用。
  • 椎管内麻醉联合闭孔神经阻滞麻醉预防膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨膀胱肿瘤电切术中应用管内麻醉联合闭孔神经阻滞麻醉预防闭孔神经反射的临床疗效。方法:取我院收治的行经尿道膀胱肿瘤电切术膀胱肿瘤患者56例,随机分为治疗组和对照组,各28例,对照组患者给予椎管内麻醉联合预先电刺激,治疗组患者给予椎管内麻醉联合闭孔神经阻滞麻醉。比较两组患者各时间段MAP和HR变化以及手术时间、闭孔神经反射发生情况。结果:两组患者手术前、手术中和手术后MAP、HR比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗组手术时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);治疗组闭孔神经反射发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:椎管内麻醉联合闭孔神经阻滞麻醉可有效降低经尿道膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射发生率,疗效显著,稳定性强,值得推广。
  • 甲状腺良性病变手术所致喉返神经损伤的原因及预防措施 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨甲状腺良性病变手术引起喉返神经损伤的原因,并提出针对性的预防措施。方法:选取我院2015年3月-2016年3月收治的甲状腺良性病变患者100例作为观察对象,根据其手术方式的不同分为两组,显露喉返神经组患者65例,不显露喉返神经组患者35例,分别对两组患者的喉返神经损伤率进行比较。同时,在实施显露喉返神经处理组的患者中,按照其解剖暴露方式的不同分为喉返神经入喉处解剖暴露组(34例)、甲状腺下动脉下方解剖暴露组(31例),比较两组患者的喉返神经损伤率以及手术时间、术中出血量、术后疼痛程度等指标。结果:实施显露喉返神经处理的患者喉返神经损伤率(3.08%)显著低于不显露喉返神经组患者(11.43%),比较差异有统计学意义(P〈0.05)。而不同解剖暴露方式的两组患者在喉返神经损伤率比较上差异无统计学意义(P〉0.05),但经喉返神经入喉处解剖暴露的患者手术时间、术中出血量、术后疼痛评分均优于甲状腺下动脉下方解剖暴露的患者(P〈0.05)。结论:实施甲状腺良性病变手术的患者,其喉返神经的损伤发生情况与其显露情况有关,尽可能显露喉返神经可以降低其损伤发生率,且采用喉返神经入喉处解剖暴露的方式能降低患者的痛苦程度,有利于患者的恢复。
  • 手术治疗外伤性晶状体脱位疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察分析外伤性晶状体脱位的手术治疗效果。方法:选择我院60例外伤性晶状体脱位的病人,依据其临床症状和晶状体脱位程度采取合理个体化的手术治疗方法,术后并采用甘露醇降低眼压以及抗炎对症支持治疗,观察手术治疗效果。结果:全部病人术前眼压≤2lmmHg者17眼(占27.4%),术后眼压≤21mmHg者55眼(88.7%),两者之间比较差异具有统计学意义(P〈0.01);术前视力0.3~1.5者为1.6%,术后升高到64.5%,差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论:依照病人的具体病情及晶状体脱位程度采取合理个体化的手术方式,可显著提高手术效果,确保视力和眼压的恢复。
  • 妊娠期糖尿病与妊娠期高血压发生相关性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨妊娠期糖尿病与妊娠高血压发生相关性。方法:选取2015年4月-2016年12月我院诊治妊娠期糖尿病患者124例为观察对象,根据患者是否发生妊娠期高血压分为A组(妊娠糖尿病合并妊娠期高血压)和B组(单纯妊娠糖尿病),收集两组患者一般临床资料,采用统计学软件对两组患者相关危险因素进行单因素和多因素分析,探究妊娠糖尿病患者并发妊娠期高血压危险因素。结果:单因素分析得出,年龄、肥胖、吸烟史、高脂血症、妊娠感染及不良心理在A、B两组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。多因素分析得出,年龄、肥胖、吸烟史、高脂血症、妊娠感染及不良心理为影响妊娠糖尿病患者合并妊娠期高血压发生危险因素。结论:妊娠糖尿病发生妊娠期高血压危险因素较多,临床中应根据相关危险因素进行早期干预和预防,以降低妊娠糖尿病并发妊娠期高血压发生率,提高母婴安全。
  • 喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉应用在宫腔镜手术中的价值评估 免费阅读 下载全文
  • 目的:探究喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉应用于宫腔镜手术中的临床价值。方法:选取我院2014年9月-2016年2月收治的72例行妇科宫腔镜手术患者,采取随机数字表法均分两组。观察组采取喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉,对照组采取丙泊酚麻醉,观察两组患者失去意识时间、睁眼时间、拔除喉罩时间及不同时间点平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)的变化情况。结果:两组睁眼时间及喉罩拔除时间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。T1时刻两组MAP与HR低于T0时刻,对照组T2、T3时刻MAP与HR低于T0时刻,从T1至T3时刻观察组MAP、HR高于对照组,组间、组内比较差异存在统计学意义(P〈0.05)。结论:妇科宫腔镜手术中应用七氟醚复合麻醉同异丙酚麻醉,有利于调节麻醉药物剂量,提升麻醉效果的同时降低麻醉风险,对于促进患者血流动力学稳定效果突出。
  • 小剂量罗哌卡因复合不同浓度舒芬太尼在妊高征产妇剖宫产手术中的麻醉效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察小剂量罗哌卡因复合不同浓度舒芬太尼在妊高征产妇剖宫产手术中的麻醉效果。方法:选取2014年8月-2016年10月我院行剖宫产的妊高征产妇78例,随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组采用0.05ml舒芬太尼+0.75%罗哌卡因1.5ml麻醉;观察组实施0.1ml舒芬太尼+0.75%罗哌卡因1.5ml麻醉。统计对比两组麻醉效果及不良反应发生率。结果:观察组麻醉优良率为94.87%(37/39),明显高于对照组的66.67%(26/39),差异有统计学意义(χ2=9.987,P〈0.05);观察组并发症发生率为15.38%(6/39),与对照组的10.26%(4/39)比较,差异无统计学意义(χ2=0.459,P〉0.05)。结论:小剂量罗哌卡因复合0.1ml舒芬太尼应用于妊高征产妇剖宫产手术中,麻醉效果较好,且不会增加不良反应,安全性较高。
  • 瘢痕子宫产妇不同分娩方式的临床效果探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨瘢痕子宫产妇再次妊娠时不同分娩方式的临床效果。方法:回顾性分析2012年1月5日-2016年12月30日在我院产科分娩的瘢痕子宫孕妇共85例不同分娩方式的临床效果。结果:85例产妇中39例进行经阴试产,试产率为45.88%,阴道试产成功率为87.18%;经阴道分娩的产妇产后发热发生率、产后24h出血量均低于剖宫产术后产妇,住院时间和新生儿体质量亦为阴道分娩产妇低于剖宫产产妇,差异均具有统计学意义(P〈0.05),新生儿评分中两者并无明显差异。结论:对符合标准的瘢痕子宫产妇行阴道分娩的方法可行,值得临床推广。
  • 苯巴比妥在50例重度新生儿窒息治疗中的临床应用效果 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨苯巴比妥在重度新生儿窒息患儿治疗中的临床应用效果。方法:选取2015年3月-2016年3月在我院接受治疗的重度新生儿窒息患儿100例,用随机分组方式对入选患儿进行分组,实施常规治疗的患儿作为对照组,实施苯巴比妥治疗的患儿作为观察组,每组50例,对治疗后两组患儿症状改善情况及治疗期间不良反应发生情况进行比较分析。结果:观察组与对照组患儿治疗有效率分别为96.00%和84.00%,采用苯巴比妥治疗的观察组患儿临床疗效更加显著,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组患儿不良反应发生率为8.00%,对照组为24.00%,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05);比较呼吸恢复、肌张力恢复和拥抱反射恢复等时间,观察组患儿各指标恢复时间更短,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:对重度新生儿窒息患儿采用苯巴比妥治疗是改善患儿临床症状的有效手段,具有重要的临床价值。
  • 消旋卡多曲联合儿泻停治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察与分析消旋卡多曲颗粒联合儿泻停颗粒治疗小儿轮状病毒引起的小儿急性肠炎的临床效果。方法:选取80例2015年9月-2016年9月在我院儿科确诊为小儿轮状病毒性肠炎的患儿作为观察对象,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。两组均给予必要的对症处理和补液疗法,观察组在此基础上加用消旋卡多曲颗粒和儿泻停颗粒治疗,对照组给予蒙脱石散剂口服治疗,观察两组患儿的症状缓解时间、临床治疗有效率及药物不良反应发生情况。结果:观察组的临床治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.352,P=0.003〈0.05)。结论:消旋卡多曲联合儿泻停治疗小儿轮状病毒性肠炎安全有效、疗效确切,不仅能迅速改善临床症状和缩短病程,而且不增加不良药物反应。
  • 婴幼儿鼻泪管阻塞及泪囊炎的治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨对婴幼儿鼻泪管阻塞以及泪囊炎患儿行不同治疗的临床效果。方法:将2015年1月-2016年1月我院收治的64例鼻泪管阻塞以及泪囊炎婴幼儿作为观察对象,根据抛硬币法进行分组,各32例。对照组行泪囊鼻泪管按摩+滴妥布霉素滴眼液治疗,实验组则行冲洗式泪管探通治疗,观察并比较两组治疗效果、不良反应发生率、治疗时间以及住院时间。结果:实验组总体有效率为96.88%,显著高于对照组的68.75%,实验组不良反应发生率为9.38%(3/32),显著低于对照组的37.50%(12/32),差异有统计学上的意义(P〈0.05)。实验组治疗时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:对鼻泪管阻塞以及泪囊炎患儿行冲洗式泪管探通治疗,不仅能够缩短患儿的住院时间和治疗时间,还能够降低不良反应发生率,提高患儿的整体治疗效果。
  • 急性心肌梗死预后评估中心电图aVR导联ST段改变的应用价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨急性心肌梗死预后评估中心电图aVR导联ST段改变的应用价值。方法:选取我院2013年2月-2016年5月收治的108例急性心肌梗死患者作为观察对象,对所有患者的临床资料、心电图资料进行分析,根据心电图aVR导联ST段改变情况分组,其中A组41例为心电图aVR导联ST段抬高,B组32例为心电图aVR导联ST段无偏移,C组35例为心电图aVR导联ST段压低,对比3组梗死血管部位分布情况及多支血管病变发生率、不良心血管事件发生情况。结果:A组梗死血管部位分布于左前降支近段、左主干发生率明显高于B组和C组(P〈0.05),左回旋支发生率明显低于B组和C组(P〈0.05);C组位于右冠状动脉发生率明显高于A组和B组(P〈0.05);A组与C组多支血管病变率明显高于B组(P〈0.05)。A组与C组不良心血管事件发生率明显高于B组(P〈0.05),A组与C组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:心电图aVR导联ST段抬高或压低多预示着急性心肌梗死多支血管病变率及不良心血管事件发生率较高,患者预后较差。
  • CT、MRI诊断出血性脑梗死的临床价值比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察分析CT与MRI诊断出血性脑梗死(HI)的影像学特点,提高临床诊断准确率。方法:回顾分析我院收治242例HI患者的CT及MRI影像学资料,比较CT与MRI对HI不同出血分期、出血部位及病灶大小、检测病症距发病时间等。结果:CT分型显示幕下检出率1.67%,幕上检出率21.67%,均显著低于MRI(幕下16.67%,幕上64.42%),差异有统计学意义(P〈0.05);CT检测病灶面积明显大于MRI,所需时间少于MRI,但检出病灶距发病时间,MRI明显短于CT检查,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:CT与MRI均可有效诊断出血性脑梗死,但MRI较CT更为敏感,可充分显示不同出血期、出血部位、血肿形态等,对临床诊断及治疗提供一定的参考价值。
  • 脑胶质瘤灌注成像与病理对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过磁共振灌注成像获取对比剂首过期间兴趣区图像,探讨rCBV和rCBF在术前评估脑胶质瘤组织病理学分级中的价值。方法:20例幕上胶质瘤患者,均经手术及病理证实。常规MRI扫描后及MR灌注检查,由灌注资料构建rCBV、rCBF图像,计算最大rCBV和rCBF并与组织病理学分级对照。结果:低级组(Ⅰ~Ⅱ级)rCBV变化范围为0.70~4.21,均数2.08±1.16;高级组rCBV(Ⅲ~Ⅳ级)变化范围为0.88~10.05,均数为5.12±1.85(P〈0.05)。低级组rCBF变化范围为0.79~2.86,均数1.50±0.61,与高级组rCBF的1.65~5.82、4.82±2.55相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。经非参数相关性分析,rCBF与rCBV呈显著正相关性(r=0.689,P〈0.05)。结论:MR灌注成像敏感性高、重复性好,可提供常规MR无法提供的肿瘤血供信息,弥补病理检查过多依赖组织取材准确性的不足,与常规MR图像相结合对术前胶质瘤的分级有较高价值,对肿瘤诊断、放、化疗疗效评价、探查肿瘤残留及复发早期具有重要意义。
  • 12例骨外尤文肉瘤的临床病理分析及鉴别诊断 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨骨外尤文肉瘤(EES)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法:回顾性分析12个骨外尤文肉瘤的临床病理资料,按照WHO的诊断标准复阅全部切片,分析临床病理特征免疫表型及分子检测特点,并复习文献对其发病的分子机制及病理鉴别诊断进行总结。结果:本组男6例,女6例,中位年龄30.9岁。其中发生于左肾3例,鼻腔2例,臀部2例,胸壁2例,腹壁、纵隔及左下肺各1例。临床症状均为局部肿块,部分病例伴疼痛。大体上均为单个结节状,组织形态学上均为经典型,免疫组化上均表达Vimentin和CD99,不同程度表达神经内分泌标记CD56、SYN和CgA,分化差的往往不表达,Ki67为高表达。2例用PCR做了基因检测,均发现EWS-FLI-1基因融合。结论:骨外尤文肉瘤罕见,需结合病理形态、免疫表型及相关基因检测做出正确诊断。
  • 低频重复电刺激检查在重症肌无力诊断中的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析低频重复电刺激检查在重症肌无力疾病诊断中的意义。方法:对本院2014年1月-2015年12月确诊的49例重症肌无力患者采取低频重复电刺激检查,分别对面神经、腋神经、副神经以及尺神采用3Hz、5Hz低频电刺激检查与10Hz、15Hz、20Hz高频电刺激检查,对比阳性率;神经相应的肌肉疲劳后重复进行低频电刺激检查,将检查结果与低频初次检查进行对比;依据重复低频电刺激检查所涉及的不同肌群统计检查结果并进行对比。结果:低频阳性检出率高于高频阳性检出率(P〈0.01);低频重复RNS阳性检出率高于低频初次(P〈0.01);四块肌肉RNS阳性检出率高于三块肌肉(P〈0.01)。结论:低频重复电刺激检查应用于重症肌无力诊断中具有较高的检出率,应用时应以四块肌肉阳性结果为准,可提高检查的准确性。
  • 无痛电子支气管镜检查的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨无痛电子支气管镜检查技术应用的临床意义。方法:选取符合入选标准的患者60例,根据受检者的意愿分为常规检查组(A组,38例)和无痛检查组(B组,22例)。A组给予单纯利多卡因表面麻醉,B组给予局部麻醉+芬太尼、咪达唑仑镇痛、镇静处理。观察两组患者检查过程中呼吸(RR)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)变化、不适反应及术后调查。结果:两组患者检查中MAP、HR、RR和SpO2等各项监测指标变化及呛咳、呼吸困难等不良反应和术后调查问卷等各项结果相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:无痛支气管镜检查具有较高的优越性,值得临床推广,但因地方经济因素影响受到一定限制。
  • 基层医院大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解基层医院大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性,为临床合理用药提供依据。方法:收集2015年1-12月某院住院患者送检临床标本培养分离出756株大肠埃希菌和632株肺炎克雷伯菌,用法国梅里埃公司ATB express细菌鉴定仪鉴定,用K-B法进行药敏试验,用WHONET5.6软件进行统计学分析。结果:临床分离出756株大肠埃希菌和632株肺炎克雷伯菌,标本来自呼吸道、泌尿道、血液、伤口分泌物、胸腹水、关节液、胆汁等,对亚胺培南和美罗培南耐药率〈5%,对头孢吡肟和阿米卡星〈15%,对其他抗菌药物耐药率〉40%。结论:大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌仍然是基层医院分离出最多的重要致病菌,对其耐药性监测十分必要,应加强合理用药监管,根据药物敏感试验结果,合理使用抗菌药物。
  • 非酒精性肝病对绝经期妇女骨代谢生化指标的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨非酒精性肝病对绝经期妇女骨代谢生化指标的影响。方法:选取我院2014年9月-2015年7月住院期间确诊为非酒精性肝病(NAFLD)及健康绝经期妇女,各55例,NAFLD绝经期妇女者为病例组,健康绝经期妇女为对照组,检测两组患者的总肝固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)等血脂指标,并测量两组骨代谢生化指标,包括骨钙素(BGP)、血清25-维生素D[25-(OH)2-D3]、β-胶原特殊序列(β-CTX)、血清特异性碱性磷酸酶(sBAP)、骨钙素(OT)、抗酒石酸性磷酸酶(TrACP),记录数据并进行分析。结果:两组TC差异无统计学意义(P〉0.05),但TG、LDL-C差异大,有统计学意义(P〈0.05);病例组的BGP、β-CTX、SBAP、TrACP等骨生化指标含量较对照组高,25-(OH)2-D3、OT等指标含量低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:非酒精性肝病在绝经期妇女群体中影响较大,影响脂质代谢,破坏骨质代谢。
  • 血细胞形态检测在疾病诊断中的运用评价 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨血细胞形态检测在疾病诊断中的运用评价。方法:选取我院血液内科2013年5月1日-2016年5月1日收治的86例各种血液病患者和20例非血液病患者作为观察对象,对患者分别行血常规检查。观察各种类型患者血液中的血细胞形态及非血液病患者血细胞形态的差异。结果:各种类型患者中血细胞形态异常检出率明显高于非血液病患者的血细胞形态异常检出率。贫血组患者红细胞异常率达90.48%,感染组患者中性粒细胞异常率达95.24%,白血病组患者淋巴细胞异常率达71.43%,淋巴瘤组患者淋巴细胞异常率达100.00%,出血性疾病组患者血小板异常率达87.50%,均明显高于正常,差异均有统计学意义。结论:血细胞形态学检查对疾病的诊断具有重要参考意义。
  • 献血者单采血小板前、后血液凝血因子变化分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解献血者单采血小板前后外周血液凝血因子的变化。方法:以2016年1月1日-5月31日在我站参加成分献血献血者50例为观察对象,分析比较采前及采后10min内献血者外周血血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原含量(FIB)、凝血酶时间(TT)、Ⅷ因子含量的变化。结果:50例单采血小板献血者采前、采后其外周血Ⅷ因子及FIB的含量分别为(1.45±0.40)IU/ml、(2.62±0.46)g/L和(1.14±0.37)IU/ml、(2.01±0.41)g/L,两个指标的采后均值分别比采前均值低0.31IU/ml和0.51g/L,且差异有统计学意义(t=4.02、7.01,P〈0.05)。APTT采前均值比采后均值延长3.9s(t=4.55,P〈0.05),但献血者单采血小板前、后外周血PT、TT的测量值的差异无统计学意义(t=1.43、1.65,P〉0.05)。结论:献血者单采前后主要对外周血的内源性凝血系统指标有影响,对外源性凝血系统指标影响不明显。
  • TP金标试纸条在无偿献血工作中的应用效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解HBsAg/TP联合检测金标试纸条在无偿献血者采血前筛查TP的应用效果,以减少血液资源浪费。方法:回顾性统计分析,应用HBsAg/TP联合检测金标试纸条初筛前、后的无偿献血者TP检测及初次献血者TP阳性情况统计。结果:2012年1月-2013年12月为HBsAg/TP金标使用前单用HBsAg金标对献血者进行初筛,TP阳性率为0.57%(751/132 259),初次献血TP阳性率为1.85%(722/38 944);2014年4月-2016年12月为HBsAg/TP金标使用后,TP阳性率为0.20%(375/186 312),初次献血TP阳性率为0.66%(365/54 860),经χ2检验,组间差异有统计学意义,TP金标初筛前后无偿献血者TP总阳性率比较:χ2=295.074 6,P=0.0000〈0.05;TP金标初筛前、后初次无偿献血TP阳性率比较:χ2=280.938 1,P=0.0000〈0.05。结论:采血前用HBsAg/TP联合检测金标试纸条进行TP筛查,可明显降低血液的报废率,减少耗材浪费,保障用血安全。
  • 优质护理在脑肿瘤围术期中的应用效果 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析在对脑部肿瘤患者手术治疗时围手术期优质护理的应用效果。方法:收集我院80例需使用手术方法治疗的脑肿瘤患者,将其分为对照组和观察组,对两组患者在围手术期分别实施常规护理和优质护理,比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者的治疗显效率和治疗有效率均明显高于对照组,同时观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:在对脑肿瘤患者实施手术治疗时,通过在围术期使用优质护理可明显提升治疗效果,有较高使用价值。
  • 综合护理干预联合延续护理对术后颅内感染患者预后影响分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨综合护理干预联合延续护理对术后颅内感染患者预后的影响。方法:选取我院2013年11月-2014年11月收治的46例颅脑手术继发颅内感染患者,按随机奇偶表法分为观察组和对照组,每组23例,对照组行常规护理干预,观察组行综合护理干预联合延续护理,对比分析2组患者手术时间、住院时间、格拉斯哥昏迷评分、脑脊液漏情况、颅内感染情况以及出院前后主观生活质量评分。结果:2组患者手术时间差异无统计学意义(P〉0.05);观察组住院时间和格拉斯哥昏迷评分优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者颅内感染、脑脊液漏以及痊愈率均优于对照组(P〈0.05)。对2组患者进行主观生活质量评分,出院前1d对比差异无统计学意义(P〉0.05),出院后3个月观察组患者评分高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:综合护理干预联合延续护理能有效改善术后颅内感染患者昏迷情况,减短住院时间,减少颅内感染发生率,促进患者病情较快恢复。
  • PDCA循环在肠息肉切除术患者中的应用效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨PDCA循环在肠息肉切除术患者中的应用效果。方法:将2015年11月-2016年11月在本院接受肠息肉切除术的患者104例作为观察对象,并随机将其分为两组,各52例,其中对照组接受常规护理管理模式,观察组接受PDCA循环护理管理模式,对两组患者护理后健康知识知晓程度,并将住院时间及术后并发症发生情况进行比较分析。结果:观察组患者健康内容掌握评价显著高于对照组,住院时间显著低于对照组(P〈0.05);观察组患者并发症发生率为5.77%,低于对照组的25.00%(P〈0.05)。结论:肠息肉切除术患者在治疗期间接受PDCA循环护理管理模式利于提高患者健康知识知晓程度,尽快康复和降低并发症,具有重要的临床价值。
  • 鞘内输注系统治疗顽固性癌痛的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨鞘内输注系统治疗顽固性癌痛的护理方法及效果。方法:将2016年1-12月在我院接受治疗,采用鞘内输注系统治疗的顽固性癌痛患者62例作为观察对象,随机分为对照组31例和研究组31例,分别为两组患者行院内常规护理以及院内针对性护理,观察并对比两组患者护理方法的应用效果。结果:研究组护理后疼痛程度低于对照组,生活质量高于对照组,护理后并发症的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:鞘内输注系统治疗顽固性癌痛患者在临床中可实施针对性护理干预,不仅能够获得良好的临床护理效果,还可有效降低患者的治疗疼痛感,减少治疗后并发症的发生率,进而提高患者生活质量,提升该种护理方案在临床中的应用价值。
  • 多发性肋骨骨折患者的病情观察及护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨整体护理应用于多发性肋骨骨折的临床效果。方法:将2015年8月-2016年7月我院收治的多发性肋骨骨折患者69例作为观察组,另将2014年8月-2015年7月我院收治的多发性肋骨骨折患者62例作为对照组。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予整体护理。比较2组患者的临床效果。结果:观察组留置胸管时间、住院时间、术后并发症发生率明显低于对照组(P〈0.05),自理能力恢复情况明显优于对照组(P〈0.05)。结论:整体护理应用于多发性肋骨骨折患者的病情观察及护理中临床效果显著,可有效促进患者恢复,减少并发症的发生,提高自理能力,值得临床推广应用。
  • 浅析手术室优质护理对手术部位感染的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析手术室优质护理对手术部位感染的影响。方法:选取我院2015年9月-2016年9月收治的手术患者1 690例,开展手术室优质护理活动前患者820例,开展手术室优质护理活动后患者870例,比较手术部位的感染率、医院感染检测合格率等指标。结果:在开展手术室优质护理前,器官(腔隙)、切口深部、切口浅部的总感染率为2.32%,开展手术室优质护理后,总感染率为0.92%;在开展手术室优质护理前,清洁洗手、物体表面、外科手消毒、环境卫生、空气的检测合格率分别为84.0%、84.6%、91.1%、78.0%、96.1%,而开展手术室优质护理后,合格率分别为96.0%、96.2%、100.0%、93.0%、100.0%;开展手术室优质护理前、后各项指标的差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:开展手术室优质护理有利于减少手术部位感染,提高治疗效果。
  • 护理干预对甲状腺功能亢进服药依从性的影响分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析对甲状腺功能亢进患者开展护理干预对其服药依从性的影响。方法:随机选择2014年12月-2016年11月在本院接受治疗的甲状腺功能亢进患者82例参与观察,随机平均分成两组,对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施综合护理干预,比较两组效果。结果:观察组护理后患者服药依从度为95.12%,高于对照组的73.17%;观察组治疗后1、3个月生活质量评分为(82.15±2.63)分、(92.64±4.27)分,分别高于对照组的(63.17±1.84)分、(74.85±3.34)分;观察组患者对护理的满意度为92.68%,高于对照组的70.73%;两组比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:护理干预能够提升甲状腺功能亢进患者的服药依从性,综合护理干预较常规护理干预的效果更为明显,更值得推广。
  • 术前心理干预对门诊包皮环切手术患者焦虑情绪及疼痛程度的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨术前心理干预对门诊包皮环切手术患者焦虑情绪及疼痛程度的影响。方法:将2015年3月-2016年2月在我院门诊手术室首次行包皮环切术的260例患者随机分为对照组(130例)和观察组(130例)。对照组实施术前常规护理,观察组在此基础上加强对患者个体化心理干预。观察患者进入手术室(5min内)及手术开始时(5min内)的焦虑程度以及术中的疼痛程度。结果:观察组患者经心理干预后,S-AI、T-AI评分以及疼痛评分均明显优于对照组(P〈0.05或0.01)。结论:术前对包皮环切手术患者进行心理干预,可以明显改善患者紧张、焦虑情绪,缓解疼痛,保证手术的顺利进行。
  • 个性化护理干预对产妇健康需求满足及剖宫产率的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨个性化护理干预对产妇健康需求满足及剖宫产率的影响。方法:选择2015年2月-2016年2月于我院分娩的120例产妇为观察对象,将其随机分为两组,各60例。对照组予以常规产科护理,观察组实施个性化护理干预。比较两组健康需求满足度、剖宫产率、总产程时间及产后24h出血量。结果:观察组健康需求满足度明显高于对照组(91.67%〉78.33%),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组剖宫产率明显低于对照组(11.67%〈26.67%),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组总产程时间与产后24h出血量分别为(9.05±1.16)h、(262.84±25.71)ml,均明显少于对照组的(12.18±1.24)h、(375.26±40.38)ml,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:个性化护理干预可明显提高产妇健康需求满足度,降低剖宫产率,缩短产程,减少产后出血量,有助于保障分娩的安全性,值得推广。
  • 儿童EB病毒相关性噬血细胞综合征1例 免费阅读 下载全文
  • 1病例资料患儿男,12岁,因“发热5d”于2016年11月24日人院。5d前,患儿出现发热,体温39~40℃,伴偶咳、流涕,
  • 精神病患者社会功能缺陷及社区服务需求调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析与调查精神病患者社会功能缺陷及社区服务需求。方法:回顾性分析2014年2月1日-2015年1月30日的精神病患者100例,分析其社会功能缺陷情况以及进行社区服务需求调查。结果:100例精神病患者社会功能正常6例(6.0%),轻度社会功能缺陷54例(54.0%),中度社会功能缺陷28例(28.0%),重度社会功能缺陷12例(12.0%)。100例精神病患者中78.0%对电话随访有较高需求,对药物不良反应及处理(82.0%)、识别疾病的复发先兆(65.0%)的需求较高,57.0%对社交技能训练需求较高。结论:精神病患者社会功能缺陷明显,要求我国尽快建立起完善的社区服务。
  • 赣州市于都县2016年狂犬病暴露人群流行病学调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查赣州市于都县2016年狂犬病暴露人群流行病学情况。方法:将2016年1-12月我院接诊的7 110人次狂犬病暴露人群纳入本次调查,分析狂犬病暴露人群的暴露时间、暴露人群、暴露位置、暴露程度、处置方式分布以及伤人动物情况分布等。结果:2016年全年共接诊7 110人次暴露人群,暴露高峰期集中于6-10月份;暴露人群中男女基本各半,年龄主要集中于0~14岁;暴露人群的主要暴露部位是下肢膝以下和手部,暴露程度主要为Ⅲ级;暴露人群中门诊伤口处置率为98.16%,人用狂犬病疫苗接种率为99.79%;伤人动物主要为狗,疑似疯动物伤人较少,伤人动物免疫率较低,仅为3.42%。结论:赣州市于都县2016年狂犬病暴露人群暴露特征明显,处置情况良好,应针对暴露特征和伤人动物分布特点采取科学的防控措施,减少暴露,降低狂犬病发病率。
  • 阿勒泰市438例孕妇孕期口腔健康状况及相关问题调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查了解阿勒泰市孕期妇女口腔健康状况,分析了解孕妇口腔健康问题的原因及潜在影响。方法:按照世界卫生组织制定的标准,检测了阿勒泰市438例孕妇口腔健康状况,包括牙龈炎、牙周炎、龋病、牙髓炎等,记录其口腔健康相关行为进行分析。结果:阿勒泰市孕妇口腔疾病总体患病率达94.29%,其中牙龈炎患病率最高为86.7%,依次为龋病、牙周炎、智齿冠周炎。口腔疾病的患病率在不同民族和文化程度人群中的差异有统计学意义(P〈0.05)。口腔疾病的发病率与患者口腔知识了解程度总体呈负相关(P〈0.05)。结论:我市孕期妇女口腔健康状况不容乐观,应加强孕妇口腔卫生宣教,做好口腔保健工作,尤其应重视哈萨克族和文化程度低的人群。
  • 吞咽康复操对脑出血术后并重度吞咽障碍患者的应用意义分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探析吞咽康复操对脑出血术后并重度吞咽障碍患者的临床效果。方法:选取我院接受治疗的脑出血术后并重度吞咽障碍82例患者为观察对象,按照双盲法将其分为两组,每组41例。对照组实施常规方法干预及治疗,研究组在对照组的基础上实施吞咽康复操,观察比较两组患者的临床疗效。结果:对照组患者的治疗有效率为78.05%,明显低于研究组的95.12%(P〈0.05);两组患者的肺炎及呛咳等并发症情况比较,差异存在统计学意义(P〈0.05)。结论:将吞咽康复操应用到脑出血术后并严重吞咽障碍患者的临床治疗中,不仅能使患者的并发症降低,而且还能加快吞咽功能康复。
  • 延续性护理在食管癌根治术后患者中的应用效果 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析延续性护理在食管癌根治术后患者中的应用效果。方法:选取2014年5月-2016年5月我院收治的食管癌并行根治手术治疗患者92例作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组采取胸外科常规出院指导,而观察组予以延续性护理干预,随访6个月。采用生活质量综合问卷(GQOLI-74)比较两组患者生活质量间的差异,同时对比吻合口狭窄发生率以及护理满意度情况。结果:观察组GQOLI-74问卷中躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活状态方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);随访1个月、3个月时,两组患者吻合口狭窄发生率的差异无统计学意义,随访6个月时,观察组吻合口狭窄发生率低于观察组(P〈0.05);观察组护理满意度评分为(96.35±8.91)分,高于对照组的(88.06±7.22)分(P〈0.05)。结论:延续性护理干预模式有利于改善食管癌根治术后患者生活质量,降低术后吻合口狭窄风险,提高护理满意度。
  • 微信教育对IBD患者生活质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨微信教育对炎症性肠病(IBD)患者生活质量的影响。方法:选取2012年1月-2016年10月我院收治的128例IBD患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组64例,对照组患者在IBD常规治疗基础上予以常规健康教育法,观察组在其基础上予以微信教育法进行干预,干预结束后比较2组患者间生活质量。结果:干预后2组患者生活质量均较前明显提高,且观察组提高明显,比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:微信教育可明显提高IBD的生活质量,且具有一定的便捷性,可作为临床上广泛使用的一种教育方式。
  • 躯干功能护理干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察躯干功能护理干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响。方法:选取2015年4月-2017年2月在我院住院的80例慢性阻塞性肺疾病患者作为观察对象,按照随机原则分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予躯干功能训练干预。干预2周后观察2组患者肺功能变化和生活质量评分情况。结果:干预前2组肺功能指标VC、FVC、FEV1、PEF比较,差异无统计学意义(P〉0.05);干预后2组VC、FVC、FEV1、PEF组内比较,差异有统计学意义(P〈0.05),且观察组VC、FVC、FEV1、PEF变化明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组患者干预前呼吸症状、活动受限、疾病影响评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);干预后2组评分均优于干预前,差异有统计学意义(P〈0.05),且观察组变化明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:躯干功能训练护理干预能改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能,且能明显提高生活质量。
  • 深层肌肉振动仪治疗梨状肌综合征疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察深层肌肉振动仪治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法:将68例梨状肌综合征患者随机分为DMS组(34例)与TENS组(34例),DMS(深层肌肉振动仪)组采用深层肌肉振动仪治疗,TENS(经皮神经电刺激)组采用经皮神经电刺激治疗。观察两组患者治疗前、后VAS疼痛评分及疗效评估。结果:两组患者治疗后VAS疼痛评分均较治疗前明显改善(P〈0.05),且DMS组VAS疼痛评分和疗效评估均优于TENS组(P〈0.05)。结论:深层肌肉振动仪治疗梨状肌综合征收效满意,其机制可能在于通过振动刺激,可有效改善梨状肌周围病理变化,缓解疼痛。
  • 心理护理对电视支撑喉镜下声带肿物切除术患者不良情绪的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:心理护理对电视支撑喉镜下声带肿物切除术患者不良情绪的影响。方法:选择2016年1-12月接诊的170例患者,根据随机数表法将其均分为两组,患者均采用常规治疗,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予心理护理。比较两组不良情绪改善情况。结果:心理护理干预后,观察组SAS评分不仅明显低于护理干预前,而且明显低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:对电视支撑喉镜下声带肿物切除术患者强化心理护理能有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,显著改善患者的疗效,值得在治疗中广为应用。
  • 穴位按摩在产妇泌乳和子宫恢复中的运用效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨穴位按摩在产妇泌乳和子宫恢复的应用效果。方法:以2014年3月-2015年6月入住我院进行分娩的86例初产妇为观察对象,随机将其分成对照组和实验组,每组43例。对照组产妇产后予以常规的护理方式进行护理,实验组产后在对照组的基础上予以穴位按摩,比较两组产妇泌乳情况以及子宫恢复情况。结果:泌乳情况:实验组开始泌乳时间(14.33±3.01)h,泌乳量多32例、泌乳量中9例、泌乳量少2例,纯母乳喂养38例,实验组泌乳情况各项指标均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。子宫恢复情况:实验组宫底高度为(12.22±2.11)cm,恶露量为(8.99±1.76)ml,实验组子宫恢复各项指标均明显优于对照组,差异也均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:穴位按摩可以有效促进产妇泌乳以及子宫恢复,且较为无创、安全、方便,值得临床推广使用。
  • 临床技能实训教学网络资源库的建设与应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:临床技能实训教学网络资源库根据科学系统、标准规范、开放共享、持续发展的原则建进行建设,有利于推动临床技能实践教学的改革,突破了时空的限制,激发了学生的学习兴趣,有利于学生的自主学习,从而有效提高了临床技能实训教学质量,为社会培养合格的医学人才。
  • 人文素质教育融入耳鼻咽喉科实习教学的实践 免费阅读 下载全文
  • 目的:在校大学生人文素质教育是文化教育的重要内容,也是现代医学模式转变对医学教育的迫切要求,针对目前我国大学生人文素质教育中存在着定位不清,重知识传授,轻素质培养的现状,第三军医大学新桥医院耳鼻咽喉科学教研室老师紧跟现代教育理念,采取“以育领教”方针,在掌握专业临床知识技能的同时,帮助学生提升人文素质的结构与品质,努力培养知识、能力和职业素养三位一体的优秀复合型人才。
  • TBL结合CP教学法在妇产科学教学中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探索在妇产科学教学中应用TBL结合CP教学法的具体效果。方法:将2016年1-8月在我院妇产科实习的160例实习生作为观察对象并随机分组,对照组80例用常规传统临床带教方法,研究组80例用TBL结合CP教学法。评价对比两组教学效果。结果:实习结束后理论及实践考核结果显示,研究组得分显著高于对照组(P〈0.05);研究组学习兴趣显著提升率、理论结合实践能力显著提升率、团队协作能力显著提升率、独立查阅资料能力显著提升率以及创新能力显著提升率均明显高于对照组(P〈0.05)。结论:在妇产科学教学中积极实施TBL结合CP教学法,可以有效提升学生的学习兴趣,增强其学习主动性,有助于提高教学效果。
  • 本刊可直接使用的英文缩略语 免费阅读 下载全文
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  • 病案复印流程再造在病案管理中的应用效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析病案复印流程再造在病案管理的应用效果。方法:选取2014年与2015年的92 305份复印病案,2014年45 048份复印病案,2015年47 257份实施病案复印流程再造的复印病案,并观察病案流程再造实施前后的复印工作量、复印病案的时间、工作人员搜索、满意度以及排队等候时间等情况。结果:流程实施后复印工作量、复印病案的时间、工作人员搜索、满意度以及排队等候时间等情况优于实施前(P〈0.05)。结论:病案复印流程再造能提高病案管理的服务质量与工作效率,达到预期效果。
  • ISBAR标准化沟通模式在危重患者交接班中的运用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨ISBAR标准化沟通模式在危重患者交接班中运用的效果。方法:利用循证医学的理念,通过查询文献、筛查有效证据、设计ISBAR标准化沟通模板,按照试用的时间分类收集使用前后观察对象的相关数据:试用1个月后科室医护人员对ISBAR标准化沟通模式的评价、3个月前后危重患者满意度调查、不良事件发生情况、护士一般自我效能感得分对照。结果:医护人员对ISBAR标准化沟通模式的看法及危重患者满意度差异有统计学意义(P〈0.05)。使用前、后不良事件发生情况差异有统计学意义(P〈0.05)。护士一般自我效能感得分有所提高,但低于常模,且差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:ISBAR标准化沟通模式能明显提高医生及患者对护士交接班的满意度,激发护士团队工作热情及创新思维,提高护理服务水平。
  • 口服安乃近致固定性药疹、口腔溃疡1例 免费阅读 下载全文
  • 安乃近无论是片剂还是针剂,早就是人们常用的一种解热镇痛药,而且作用既快又强。近年来,安乃近却因为会引起较为严重的不良反应,而逐渐被取代和淘汰,日渐淡出人们的视线。因我县地处西部偏远山区,当地的农牧民群众文化水平较低、经济条件较差,对安乃近副作用认识不足,
  • [论著]
    川芎对衰老小鼠组织SOD、GSH-Px、MDA及学习记忆的影响(李婷;梁舒婷;廖美爱;潘凤婷;王凌风;尚鹏飞;邓凯戈;黄俊杰)
    黄连素对糖尿病合并抑郁症大鼠干预作用的实验研究(张京华;邓岚;甄仲)
    统计学符号的书写
    脑卒中危险因素和脑血流动力学与卒中发病风险的病例-对照研究(邢承智;魏贤文;罗状英;刘少勇;刀昌勇;李梅双;刘汉香;郑吉祥)
    阿尔茨海默病与血清维生素D、血钙水平的相关性研究(黄攀;何晓英)
    早期糖尿病肾病患者血清Klotho蛋白与VEGF、UACR的相关性研究(叶美玲;杨阳;曹建南)
    支气管肺泡灌洗治疗儿童大叶性肺炎肺功能分析(李思;张彤如;黄新泉;欧书腾;刘子菁;范楚平)
    脓毒症患者血浆血小板活化因子与皮质醇水平相关性及临床意义(王玉珍;杨超;张二辉;张春民;高海波;白奎)
    [综述与进展]
    糖皮质激素治疗中的中医思维与对策(章伟)
    脑钠肽在儿童心血管疾病诊断中的新进展(王左;刘世平)
    阿瑞匹坦在止吐方面的应用进展(白玉环;朱巍)
    术中超声在肝脏外科中的应用研究(张杰;王金林;曹景新;)
    [临床实践]
    不同剂量美托洛尔对心功能不全患者心功能状态的影响分析(刘家勉;付秋玉)
    瑞舒伐他汀钙对急性冠脉综合征合并LDL-C升高患者血脂及血清同型半胱氨酸的影响(赵云峰;刘琨;尹德录)
    益气活血方对冠心病介入术患者炎性因子及生活质量的影响(彭燚焱;李福平;钟泉;梁水仙;刘炳华)
    丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效及安全性观察(卢涛)
    神经外科锁孔手术治疗颅内宽颈动脉瘤破裂的效果及并发症、mRS评分的影响(李会兵;姚娟)
    24例颅脑损伤术后持续腰大池引流脑脊液感染分析(李改峰)
    鼠神经生长因子治疗病毒性脑炎的近期及远期疗效观察(吴婷;谢晋;刘莎)
    尼莫地平对改善老年痴呆患者WMS、HDS、MoCA及MMSE的影响分析(叶渊;冯睿琦;于海燕)
    丁螺环酮合并经颅磁治疗广泛性焦虑疗效观察(黄河;倪圣梅;林炼)
    疏肝温肾通腑泻浊方治疗糖尿病Ⅲ期肾病(娄志杰;韩向莉;邵岩)
    纳洛酮联合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发轻度肺性脑病的效果及对血气的影响(吴多省;莫宏强;杜春书;符运冠)
    清透法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察(边可陶;金川;郭海龙;赵年坤;杨津如;李东伟;赵晖)
    活动性肺结核患者抗结核治疗后血清不同炎症因子的水平改变分析(呙晓梅)
    中西医结合治疗中晚期胃癌的疗效及对患者生存质量的影响(诸孟娟)
    健脾化淤法治疗脾虚痰淤型晚期胃癌的临床疗效(郝晶)
    经腹入路与经左胸入路手术治疗胃底贲门癌临床比较(吕明闯)
    三维适形放疗治疗75岁以上老年食管癌疗效观察(徐荣灿;时海峰;陈昌军;杨璐)
    保脾的腹腔镜下断流术治疗肝硬化性门静脉高压症的近期疗效和安全性(李江宁)
    经脐单切口腹腔镜阑尾手术的临床疗效与安全性评价(赵勇)
    短时静-静脉血液滤过治疗急性胰腺炎并发Ⅱ期AKI的临床分析(姜树志)
    甲泼尼龙冲击递减疗法对重症过敏性紫癜的治疗效果分析(蔡智聪)
    血液透析联合血液灌流对慢性肾衰竭并心力衰竭患者治疗效果及远期生存率影响探究(肖应东[1,2])
    机械通气联合持续性血液净化治疗重度乳酸酸中毒的临床分析(贺兴华)
    可视喉镜联合可视纤支镜在鼾症手术中的应用价值(缪星亮;翁迪贵;蒋润年)
    前侧入路和外侧入路微创钢板固定肱骨干骨折的疗效及并发症分析(李平;董乃键)
    开放复位内固定与手法复位外固定保守治疗对踝关节骨折的疗效对比(胡炳华)
    人工全膝关节置换术在晚期类风湿性关节炎中的疗效观察(范洪伟;鹤壁煤业)
    动力髋螺钉与股骨近端髓内钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较(江冬根)
    小切口复位联合外固定架对老年桡骨远端骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响(谢其林)
    宁泌泰胶囊与盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合治疗慢性前列腺炎患者疗效观察(马诚椒[1,2])
    不同手术方式治疗复杂性上尿路结石的效果分析(米俊辉)
    丙泊酚与异氟醚麻醉对颅脑损伤患者血清NSE、S100B蛋白的影响比较(雷好连;马玉清)
    椎管内麻醉联合闭孔神经阻滞麻醉预防膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射临床观察(陈强;王彬彬;饶德强;马小兵;曾志辉;邹金寿)
    甲状腺良性病变手术所致喉返神经损伤的原因及预防措施(徐志明)
    手术治疗外伤性晶状体脱位疗效分析(王娟)
    [妇幼临床]
    妊娠期糖尿病与妊娠期高血压发生相关性分析(宋雯;黄焱)
    喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉应用在宫腔镜手术中的价值评估(戴伟兰)
    小剂量罗哌卡因复合不同浓度舒芬太尼在妊高征产妇剖宫产手术中的麻醉效果观察(贾兰芹)
    瘢痕子宫产妇不同分娩方式的临床效果探讨(章哲)
    苯巴比妥在50例重度新生儿窒息治疗中的临床应用效果(刘炯)
    消旋卡多曲联合儿泻停治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效分析(杨帆)
    婴幼儿鼻泪管阻塞及泪囊炎的治疗(郭伟;翟晓连;安红军)
    [诊断与检验]
    急性心肌梗死预后评估中心电图aVR导联ST段改变的应用价值(欧光红)
    CT、MRI诊断出血性脑梗死的临床价值比较(曾凤仙;罗明财)
    脑胶质瘤灌注成像与病理对照研究(郭佳)
    12例骨外尤文肉瘤的临床病理分析及鉴别诊断(史连国;陈培琼;庄严阵;张海萍)
    低频重复电刺激检查在重症肌无力诊断中的临床意义(严拱榕)
    无痛电子支气管镜检查的临床分析(杨晓东;赵蕴伟;孙云晖;马雪梅;李树民;李爽;段玉兰;鲍文华)
    基层医院大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性分析(韦艳桃;黄林)
    非酒精性肝病对绝经期妇女骨代谢生化指标的影响(李艳敏;刘章臣;史华民)
    血细胞形态检测在疾病诊断中的运用评价(杨婷)
    献血者单采血小板前、后血液凝血因子变化分析(黄艺;陈惠民)
    TP金标试纸条在无偿献血工作中的应用效果分析(耿雪芹;周军兵;刘专)
    [护理园地]
    优质护理在脑肿瘤围术期中的应用效果(杨华)
    综合护理干预联合延续护理对术后颅内感染患者预后影响分析(陈亦娟)
    PDCA循环在肠息肉切除术患者中的应用效果观察(胡洁;占笑;江文华)
    鞘内输注系统治疗顽固性癌痛的护理(张利梅)
    多发性肋骨骨折患者的病情观察及护理(朱伏燕;王志芳;廖素香)
    浅析手术室优质护理对手术部位感染的影响(王炳茹)
    护理干预对甲状腺功能亢进服药依从性的影响分析(傅珍肥)
    术前心理干预对门诊包皮环切手术患者焦虑情绪及疼痛程度的影响(张艺馨)
    个性化护理干预对产妇健康需求满足及剖宫产率的影响(赵宣)
    [病例报告]
    儿童EB病毒相关性噬血细胞综合征1例(李朵;庞随军;薛峥峰;王左;刘贝贝)
    [预防与保健]
    精神病患者社会功能缺陷及社区服务需求调查(黄玉昱)
    赣州市于都县2016年狂犬病暴露人群流行病学调查分析(欧阳石女)
    阿勒泰市438例孕妇孕期口腔健康状况及相关问题调查分析(马绿渊;肖朋;沈娟娟)
    吞咽康复操对脑出血术后并重度吞咽障碍患者的应用意义分析(李文清)
    延续性护理在食管癌根治术后患者中的应用效果(胡小菊)
    微信教育对IBD患者生活质量的影响(李雪芹)
    躯干功能护理干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响(庄建笑)
    深层肌肉振动仪治疗梨状肌综合征疗效观察(王芳;杜德超)
    心理护理对电视支撑喉镜下声带肿物切除术患者不良情绪的影响(宋翠翠)
    穴位按摩在产妇泌乳和子宫恢复中的运用效果观察(厉萍)
    临床技能实训教学网络资源库的建设与应用(黄文杰;彭晖)
    人文素质教育融入耳鼻咽喉科实习教学的实践(阳俊杰;邓安春)
    TBL结合CP教学法在妇产科学教学中的应用(林凯云;林东浩;陈松深;邱浩强)
    [卫生与管理]
    本刊可直接使用的英文缩略语
    病案复印流程再造在病案管理中的应用效果分析(梁一霞)
    ISBAR标准化沟通模式在危重患者交接班中的运用(刘朝芹;杨利;杨彦芬;赵雪秀;杨琴柱)
    [病例报告]
    口服安乃近致固定性药疹、口腔溃疡1例(贺生菊;牛建华)
    《医学理论与实践》封面
      2017年
    • 18
    • 23

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