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慢阻肺患者如何安全过冬


□ 李惠萍

摘 要:

慢性阻塞性肺疾病(COPD)的早期症状为咳嗽、略痰,中期患者出现活动后气短,晚期患者为肺气肿、肺心病、呼吸衰竭。据近期对我国7个地区成年人群调查显示.慢阻肺患病率占40岁以上人群的8.2%,患病率之高十分惊人。

  慢性阻塞性肺疾病(COPD)的早期症状为咳嗽、咯痰,中期患者出现活动后气短,晚期患者为肺气肿、肺心病、呼吸衰竭。据近期对我国7个地区成年人群调查显示,慢阻肺患病率占40岁以上人群的8.2%,患病率之高十分惊人。

  冬季温差大,气候多变。每当寒潮来临,人体内的生物活性物质“儿茶酚胺”类物质分泌增加,气管黏膜表面的纤毛活动明显减少,必然降低气管的自净与排痰功能,并使气管黏液腺和杯状细胞功能亢进,分泌增加,导致各种病原菌乘虚而入感染机体。慢阻肺患者常会发生病情急性加重,各大医院呼吸科均人满为患,住院患者剧增。慢阻肺患者如何避免冬季病情急性加重?遵守以下几点很有益处。

  戒 烟

  烟草叶燃烧产生的烟雾含有大量有毒有害物质,其中被证实的致癌物达40余种。吸烟是慢阻肺的最主要危险因素,全球吸烟者中15%-20%患慢阻肺,在我国为24%。80%以上慢阻肺的发生发展与吸烟有关。

  对于吸烟者,尤其是慢阻肺患者,戒烟是当务之急。戒烟可减缓慢阻肺的发展速度,减少急性发作的次数。戒烟关键是心理上戒烟,少数患者需要药物辅助,可在医院戒烟门诊咨询。

  保暖防寒

  慢阻肺患者大多体弱抵抗力差,稍受寒冷刺激,上呼吸道黏膜血管产生反射性收缩.气道缺血,抵抗力下降。存在于上呼吸道黏膜的细菌或病毒,便会乘机侵入黏膜上皮细胞而生长繁殖,产生毒素,引起上呼吸道感染症状,重者可引发肺部感染,使病情恶化。因此,慢阻肺患者冬天和早春要特别注意防止受凉,防寒保暖。寒潮来临时最好不外出,并尽量少到人多拥挤的公共场所。

  室内保持一定温度和湿度,注意经常开窗换气,可以破坏致病原的生长环境,减少致病机会。每次开窗时间一般在10-30分钟左右,每天可开窗2-3次。慢阻肺患者属感冒易感人群,必要时可以进行流感疫苗、肺炎球菌疫苗等接种。

  多数慢阻肺患者存在营养不良状况,致使免疫力低下,易引起复发。“药补不如食补”,慢阻肺患者应给予高蛋白及高维生素饮食。宜常喝开水和菜汤,多吃些生梨、葡萄、香蕉、银耳、青菜等滋阴润肺的食品,少吃辣椒、葱、姜、蒜等辛辣燥烈之物。病情较稳定时,可给予瘦肉、鸡蛋、新鲜牛奶、新鲜淡水鱼、豆类制品以及健脾、补肾、养肺之品,如胡桃肉、红枣、白木耳等。可适当给予多种维生素。

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