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局部神经阻滞下腹膜前修补治疗有并发症的老年腹股沟疝40例


□ 刘炜圳;张鹏;王智勇;陶凯雄;夏清华;陈俊华

华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科 武汉430022

摘 要:

目的探讨局部神经阻滞麻醉下使用巴德改良Kugel补片对伴有并发症的老年腹股沟疝患者行前入路腹膜前间隙无张力修补的临床经验和疗效。方法回顾分析2012年1月至2014年6月华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科收治的40例伴有并发症的老年腹股沟疝使用巴德改良Kugel补片进行局部神经阻滞麻醉下前入路腹膜前间隙无张力修补的病例资料。结果本组患者局部神经阻滞麻醉均成功,麻醉效果满意,手术过程顺利,单侧疝手术时间30~55 min,平均40 min。术后平均住院时间4.5 d,术后随访8~38个月,无感染、慢性疼痛及复发。结论对于术前评估不能耐受全身麻醉或合并有多种基础疾病的老年患者,局部神经阻滞麻醉下应用改良Kugel补片行前入路腹膜前间隙修补是一种安全、有效的手术方式,患者耐受性好,并发症少、术后恢复快、复发率低,值得推广。

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