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癌症的昨天、今天和明天(三)


□ 刘泉开

摘 要:

三、抗癌有新法,灭癌路途遥 历史早已证明,人类与自身的癌症曾经历了旷日持久的抗争,并且取得了一个个胜利。然而,道高一尺,魔高一丈。癌症总是顽强地生长着,侵袭着,损害着人类的肉体与生命。思其原因,除了癌症病因依然不够明确清晰外,同时还由于治疗不及时,治疗重于预防,局部治疗重于整体治疗的缘故。因而常常事倍功半,远期疗效欠佳。

  

  教授 刘泉开

  三、抗癌有新法,灭癌路途遥

  历史早已证明,人类与自身的癌症曾经历了旷日持久的抗争,并且取得了一个个胜利。然而,道高一尺,魔高一丈。癌症总是顽强地生长着,侵袭着,损害着人类的肉体与生命。思其原因,除了癌症病因依然不够明确清晰外,同时还由于治疗不及时,治疗重于预防,局部治疗重于整体治疗的缘故。因而常常事倍功半,远期疗效欠佳。

  近年来,在癌症治疗上,从理念到实践上都有不少更新与改进。在手术、放疗、化疗的基础上,从生物学原理出发,临床上应用了(1)“冻死”癌瘤,即用液氮将癌细胞冻僵冻死;(2)“饿死”癌瘤,即用碘油等堵住供给癌瘤血液的血管以截断其粮草;(3)“烧死”癌瘤,即用微波、射频、高功率聚焦超声等热死、烧焦癌细胞;(4)杀死癌瘤,即用无水酒精凝固窒息癌细胞。但这些新法,都不过是在原有放、化疗方法上的改良和深化而已,谈不上是一场治癌的彻底革命。

  当今治癌症趋于一致的最新理念是靶向治疗。即在分子水平上,针对致癌位点(即癌细胞内部某个蛋白分子或某个基因片断)设计相应的药物,有的放矢,只抗击、消灭癌细胞而不损害正常组织,不会误伤无辜。这一疗法虽然似乎十分科学,无懈可击,但事实上并非尽善尽美。因为从疗效上看,靶向治疗通常只能延长患者的生命,而很难取得长期高效。原因在于细胞的高突变、高分裂、高增殖过程中,一些癌细胞可以侥幸地有惊无险,逃脱了靶向药物的围剿,躲过时间,成了漏网之鱼。所以,靶向治疗仍有美中不足。

  值得庆幸的是,科学家们在与癌症的长期较量中,一直在艰苦奋战,积极深研,薪火相传,推陈出新,提出和应用了不少新方法,其中有:

  1.RNA干扰疗法这一疗法代表了一种自然的细胞控制机制。它的技术提供了可以暂时开启或关闭单个基因的可能,从而为治癌打开了一条新路。然而,困难的是如何将这一理念转化为发现有效的药物,去成功地传递RNA?目前仍未摸清,故这一疗法还处于试验阶段。据报道,已有一种设计将RNA隐藏于脂质纳米颗粒之中的治疗肝癌的药物,去阻抑与肝癌生长有关的两种基因。在37例肝癌患者中,有7例取得了明显疗效。

  2.DNA末端发现抗癌新靶点这一新发现为美国托马斯·赛琪等研究所获。他们发现了一段氨基酸,如果利用一种药物设法停靠到染色体末端的这一位点上阻断这段氨基酸,那么就可抑阻癌细胞的分裂增殖。这段氨基酸(又称为TEL片段)一旦被修改,染色体末端就无法招募到对许多癌细胞生长至关重要的端粒酶,而端粒酶是一种激活癌细胞的物质。这一方法,目前只是曙光初现。

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