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妊娠期高血压疾病孕妇孕中期血脂代谢研究


□ 邓松清;刘斌;王子莲

中山大学附属第一医院妇产科 广东广州510080

摘 要:

【目的】研究孕中期正常妊娠和妊娠期高血压疾病患者血脂及血脂蛋白的代谢特点,为妊娠期高血压疾病患者提供早期预测指标。【方法】回顾性分析2013年1月至11月在中山大学附属第一医院住院分娩的1 762例孕妇,其中妊娠期高血压疾病组77例,正常血压对照组1685例。分析比较两组孕妇孕24~28周甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白(apo)A1、B、E,及脂蛋白α(Lp(a))的代谢特点。【结果】妊娠期高血压疾病组孕妇血脂检测时体质指数(BMI;25.38±3.17 vs 23.76±2.74,P〈0.001)高于对照组。妊娠期高血压疾病孕妇孕中期TG水平明显高于对照组[(2.48±1.11)mmol/L vs(2.12±0.77)mmol/L,P=0.007],而LDL-C[(3.08±0.88)mmol/L vs(3.32±0.84)mmol/L,P=0.018]和HDL-C水平[(1.73±0.38)mmol/L vs(1.85±0.34)mmol/L,P=0.004]均明显低于对照组。比较apo A1,apo B,apo E,Lp(a)两组无明显差异。Logistic回归显示,孕妇BMI[OR=1.172,95%CI(1.082-1.271),P〈0.001]和TG水平[OR=1.395,95%CI(1.083-1.796),P=0.010]是妊娠期高血压疾病的危险因素。以孕龄、BMI、TG、LDL-C的联合预测因子作为检验变量绘制ROC曲线,其ROC曲线下面积(AUC)为0.706。【结论】孕中期BMI和甘油三脂是妊娠期高血压疾病的危险因素,其联合预测因子对妊娠期高血压疾病的发病有预测价值。

分类号:

  • [R71]
  • > 医药、卫生
  • > 妇产科学

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