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多层螺旋CT扫描对闭合性肌腱(韧带)损伤的临床研究


□ 刘宝良 娄明武 范义 王新 余松 胡卫东 王凯

摘 要:

目的探讨多层螺旋CT在闭合性肌腱(韧带)损伤诊断中的应用价值。方法选择前臂闭合性肌腱损伤及膝关节交叉韧带损伤病例32例,进行16层螺旋CT扫描,获得容积数据,再进行图像后处理,分别使用MPR(多平面重建)、CMPR(曲面重建)、MIP(最大密度投影)、MinP(最小密度投影成像)及VR(容积成像)等多种方法显示。全部病例经过临床手术证实。结朵在17例前臂肌腱损伤病人,12例诊断及定位正确;1例诊断正确但定位不良;4例肌腱撕裂未能显示,诊断的准确率为70.59%。在15例膝关节交叉韧带损伤病例中,8例交叉韧带损伤伴撕脱骨折诊断明确,6例单纯交叉韧带断裂诊断明确,1例韧带断裂未显示,诊断准确率为93.33%。16层螺旋CT可显示肌腱(韧带)的断裂、增粗、水肿和迂曲等。结论应用16层螺旋CT检查前臂肌腱损伤及膝关节交叉韧带损伤,其多种成像方法能够清晰地显示各肌腱、肌腹与韧带的断裂、迂曲、增粗和水肿等病理改变与解剖关系,为临床诊断和手术治疗提供有力的依据,具有重要的参考意义。

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