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妊娠晚期孕妇FA、Hcy水平对胎儿生长发育的影响


□ 张英 黄玲惠 马春艺 罗小珍

深圳市宝安区西乡人民医院妇产科,广东深圳518102

摘 要:

目的探讨妊娠晚期孕妇血浆叶酸(FA)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与胎儿生长发育的相关性. 方法采用放免法及荧光标记免疫法检测82例正常晚孕妇女和15例正常非孕妇女(对照组)血浆Hcy与FA含量,并测量足月新生儿出生时体重、身长、头围指标,计算Rohrer's身体指数及身长/头围比值.比较不同出生体重组新生儿相关指标并进行相关性分析. 结果正常晚孕组血浆Hcy水平显著高于对照组(P<0.05),FA水平显著低于对照组(P<0.01).新生儿出生体重与孕妇血浆Hcy水平呈显著负相关(P<0.05),与FA水平呈显著正相关(P<0.05),孕周与孕妇血浆Hcy水平呈显著正相关(P<0.05),与FA水平呈显著负相关(P<0.01). 结论测定妊娠晚期孕妇血浆FA、Hcy水平有重要的优生学意义.


【关键词】  孕妇;同型半胱氨酸;叶酸;胎儿;生长发育

    摘要:目的 探讨妊娠晚期孕妇血浆叶酸(fa)、同型半胱氨酸(hcy)水平与胎儿生长发育的相关性。 方法 采用放免法及荧光标记免疫法检测82例正常晚孕妇女和15例正常非孕妇女(对照组)血浆hcy与fa含量,并测量足月新生儿出生时体重、身长、头围指标,计算rohrer's身体指数及身长/头围比值。比较不同出生体重组新生儿相关指标并进行相关性分析。 结果 正常晚孕组血浆hcy水平显著高于对照组(p<0.05),fa水平显著低于对照组(p<0.01)。新生儿出生体重与孕妇血浆hcy水平呈显著负相关(p<0.05),与fa水平呈显著正相关(p<0.05),孕周与孕妇血浆hcy水平呈显著正相关(p<0.05),与fa水平呈显著负相关(p<0.01)。 结论 测定妊娠晚期孕妇血浆fa、hcy水平有重要的优生学意义。
   
  关键词:孕妇;同型半胱氨酸;叶酸;胎儿;生长发育
   
  the impact of folic acid and homocy steine level in the plasma of pregnants at late gestational period on the development of fetus.

  zhang ying,huang ling-hui,ma chun-yi,et al.

  (baoan district xixiang hospital,shenzhen518102,guang-dong,p.r.china)
   
  abstract:objective to explore the relationship between the levels of serum homocysteine(hcy)and folic acid(fa)in preg-nant women at the third trimester of pregnancy and prenatal growth. methods the levels of serum hcy an fa in15normal women(control group)and85pregnant women at the third trimester of pregnancy(the observation group)were detected.the parameters of body weight,height,head circumference of the newborns was measured and the robrer's body index and height/head circumference ratio were calculated.the results were analyzed. results the level of serum hcy in pregnant women at the third trimester of pregnancy was significantly higher than that of the control group(p<0.05),while the level of fa in the test group was lower than that of the control one(p<0.01).negative correlation was observed between the body weight of the newborns and the level of hcy in pregnant women(p<0.05)and on the contrary the level of fa showed a negative correlation(p<0.05).there a positive cor-relation was noticed between the number of weeks of pregnancy and the level of hcy(p<0.05). conclusion the detection of levels of serum hcy and fa in pregnant women at third trimester of pregnancy is of important eugenic significance.
   
  key words:pregnant women;homocysteine(hcy);folic acid(fa);prenatal growth
      
  研究发现血清同型半胱氨酸(hcy)为心血管、脑血管、周围血管系统疾病及先天性畸形的独立危险因素,在相关疾病的发生、发展过程中起着重要的作用。近年来有关hcy与妊娠并发症的研究也取得了明显进展 [1,2] 。我们通过测定妊娠晚期妇女血清hcy及其代谢因子fa水平了解其变化规律及对胎儿生长发育的影响,现报道如下。

  1 资料与方法
   
  1.1 研究对象 选择2004年12月~2005年12月在深圳西乡人民医院产前检查并住院足月分娩孕妇82例,年龄(25.4±3.5)岁,孕周(39.2±1.5)周。选择正常非孕妇女15例为对照组,年龄(24.8±1.9)岁,为健康育龄妇女。所有研究对象均无原发性高血压及糖尿病等合并症,均无肝、肾疾病,在进入研究前2周内均未服用任何维生素类药物。2组年龄无统计学差异。将新生儿按出生时体重分为大、中、小三组:其中体重≥4000g为大体重组,有新生儿12例;体重在3000~3999g为中体重组,有新生儿52例;体重≤3000g为小体重组,有新生儿18例。
   
  1.2 标本采集与实验方法 上述研究对象均于清晨空腹抽取肘静脉血5ml,置于edta抗凝试管中,立即放入4℃冰箱中保存。采血后2h内离心((3000rpm,20min)分离血清,-70℃保存待测。血清hcy测定:采用荧光标记免疫测定法,使用imx homocysteine检测系统和试剂盒。血清fa采用放射免疫测定法,试剂盒由北京福瑞生物工程公司提供。实验步骤严格按说明书步骤操作。严格按照各试剂盒说明书要求进行样品处理及测定质控指标:用标准品作为对照,并对其做稳定性检验,批内及批间变异系数均小于5%。
   
  1.3 临床体检及标准 准确测量足月新生儿出生体重、身长、头围,计算rohrer's身体指数及身长/头围比值。rohrer's身体指数计算方法:出生体重(g)×100/身长(cm)。判断标准:足月新生儿rohrer's身体指数>2.20、身长/头围比值>1.36为身体发育匀称型,否则为非匀称型 [3] 。 ......(未完,请点击下方“在线阅读”)

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